Oshqozon-ichakdan qon ketish: alomatlar, shoshilinch yordam. Oshqozon-ichakdan qon ketishi

Favqulodda oshqozon-ichak trakti ichakdan qon ketishi

O'tkir gastrointestinal qon ketish turli xil etiologiyalarning yuzdan ortiq kasalliklarining asoratidir. Ushbu muammoning jiddiyligini quyidagi fakt bilan ko'rsatish mumkin: kech shoshilinch tibbiy yordam va oshqozon-ichakdan qon ketishi davom etayotgan bemorlarni kech kasalxonaga yotqizish bilan o'lim holatlarining 29% gacha bo'lishi mumkin.

Bunday qon ketish aralash turdagi qon ketishini anglatadi, chunki ular yashirin va aniq davrga ega.

Qon ketishi qanday namoyon bo'ladi?

Yashirin davr qonning lümene kirishi bilan boshlanadi ovqat hazm qilish trakti, bu odatda zaiflik, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, terlash bilan birga keladi va ba'zida hatto hushidan ketishga olib kelishi mumkin. Bu davr bir necha soatdan bir necha kungacha davom etishi mumkin va bu vaqtda tashxis juda qiyin!

Ikkinchi davr qonli qusish yoki najasda qon paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Agar qon "yangi" bo'lsa, qusish qizil rangga ega bo'ladi, ammo agar qon allaqachon me'da shirasiga ta'sir qilgan bo'lsa, unda tuzilish va shuning uchun rangi o'zgaradi va bu holda tibbiyotda simptom paydo bo'ladi. "qusish qahva maydonlari" deb ataladi. Najas bilan chiqariladigan qon bilan ham xuddi shunday - agar u yangi bo'lsa va ichakning pastki qismlarida paydo bo'lsa - bu sigmasimon yoki to'g'ri ichak - qizil rangga ega bo'ladi, lekin agar u ichak orqali o'tgan qon bo'lsa. ba'zan oshqozondan va o'n ikki barmoqli ichak, yoki dan ingichka ichak- asta-sekin, hazm qilish jarayonidan o'tib, u qora rangga ega bo'lib, mos ravishda najasni bo'yaydi.

Shuni esda tutish kerakki, qatronli axlat oshqozon-ichakdan qon ketish boshlanganidan bir necha soat o'tgach, ba'zan esa 1-2 kundan keyin paydo bo'lishi mumkin, bu, albatta, yuqorida aytib o'tilgan qon ketishning birinchi davrini sezilarli darajada oshiradi. Ichakdan qon ketishi diareya bilan birlashganda, qon ketish manbasining balandligidan qat'i nazar, najasdagi qon qizil rangga aylanadi. To'g'ri ichakdan qon ketganda, qon yuzasida topiladi najas normal rangga ega.

Juda bor arzon yo'l Qusish yoki axlatda qon borligini aniqlang - siz vodorod periksni tushirishingiz mumkin. Qon mavjud bo'lganda, agar rang qonga bog'liq bo'lmasa, peroksid "shivirlaydi", lekin ayting oziq-ovqat mahsulotlari qizil (lavlagi, anor va boshqalar), keyin hech qanday shivirlash bo'lmaydi.

Oshqozon-ichakdan qon ketishining sababini aniqlash, albatta, juda qiyin, ammo kasalxonaga yotqizish bosqichida bu juda qiyin. katta ahamiyatga ega bemorning shikoyatlari va kasallik tarixiga aniqlik kiritadi, buning asosida taxminiy tashxisni aniqlash mumkin. O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketish har qanday vaqtda va turli vaziyatlarda boshlanishi mumkin, bosimning kutilmagan pasayishi va qonli qusish bemorda ham, uning atrofidagilarda ham vahima qo'zg'atadi va shuning uchun vaziyatni nazorat qilish va darhol bir qator harakatlarni amalga oshirish kerak; shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish.

Tezkor yordam

Oshqozon-ichak traktidan qon ketish uchun shoshilinch yordam ko'rsatish doirasi quyidagicha bo'lishi kerak: Bemorni zambilda qat'iy ravishda harakatlantirish kerak, suv va ovqatni qabul qilish butunlay taqiqlanadi, oshqozonga sovuq qo'yish tavsiya etiladi (bu muz to'plami bo'lishi mumkin, iloji bo'lsa), ba'zida muz bo'laklarini yutish tavsiya etiladi - sovuq qon ketishini kechiktiradi. Ushbu chora-tadbirlar qon ketishida birinchi yordam ko'rsatish doirasiga kiritilgan.

Tabiiyki, gemostatik preparatlarni buyurish kerak - eng ko'p mavjud bo'lgan dorilar dikinon va uning mahalliy analogi - etamsilat, vikasol va kaltsiy xloriddan foydalanish mumkin. Agar katta qon yo'qotishdan shubha qilingan bo'lsa, darhol kasalxonaga yotqizish bosqichida aylanma qon hajmini tiklash choralarini boshlash kerak. Kuchli pasayish bilan birga keladigan qulashda qon bosimi kritik raqamlarga plazma o'rnini bosuvchi eritmalarni oqim bilan yuborish kerak.

Bundan tashqari, vazokonstriktorlarni qo'llash kerak - qon tomirlarining lümenini kamaytiradigan va shu bilan bosimning oshishiga hissa qo'shadigan dorilar - bu mezaton, norepinefrin va boshqalar, va qon bosimi 90/60 dan yuqori bo'lganda, qon bosimiga o'tish. dorilarni tomir ichiga tomchilab yuborish mumkin. Bunday hollarda aylanma qon hajmini to'ldirish uchun odatiy eritmalar qo'llaniladi - 0,9% fiziologik natriy xlorid eritmasi, 5% glyukoza eritmasi, o'z qiymatini yo'qotmagan poliglyukin va 5% aminokaproik kislota eritmasi, u ham yuboriladi. tomir ichiga yuborish.

Hozirgi vaqtda gemorragik shok bilan kurashish uchun barcha xususiyatlarga ega bo'lgan eritmalardan ham foydalanish kerak - bu tez yordam brigadalarining jihozlarida tez-tez uchraydigan gelofusin va venofudindir. Shokga qarshi terapiya o'pka qon ketishida shoshilinch yordamga o'xshaydi.

Kasalxonadan oldingi bosqichda kisloroddan foydalanish kerak, chunki o'tkir anemiya ham gipoksiya holatiga, ya'ni kislorod ochligiga olib keladi.

Shoshilinch tibbiy yordamdan so'ng bemorni olib ketish kerak tibbiyot muassasasi tashxisni aniqlashtirish va amalga oshirish terapevtik chora-tadbirlar, nihoyat qon ketishini to'xtatish, shuningdek, tahdid bilan yanada kurashishga qaratilgan gemorragik shok, postgemorragik anemiya va bu holatning boshqa asoratlari.

Bemorni zambilda olib o'tish kerak, agar qon sezilarli darajada yo'qolsa va yiqilish xavfi bo'lsa, zambilning bosh uchini pastga tushirish kerak, bu esa miyaga qon oqimini oshiradi. Gemostatik va almashtirish terapiyasi bemor kasalxonaga yotqizilayotganda davom ettirilishi kerak. Vena ichiga yuboriladigan infuziyalar miqdori taxminiy qon yo'qotish bilan belgilanadi. Shunday qilib, bir yarim litrdan uch litrgacha qon yo'qotish bilan plazma almashtirish eritmalariga nisbati 1: 1 bo'lishi kerak va uch litrdan ortiq qon yo'qotish bilan bu nisbat allaqachon 1: 2 ni tashkil qiladi. Eritmalarni kiritish tezligi aniqlanadi umumiy holat bemor, qon bosimi darajasi, yurak urishi va har bir alohida holatda alohida hal qilinadi.

Uyda kiyinish: ko'rsatmalar va parvarish qilish tamoyillari

shoshilinch shifokor shanba kuni A.A.

Mavjud har xil turlari Yaralar, ularning hosil bo'lish usuliga, mikrobial asoratlarning mavjudligi yoki yo'qligiga va yaraning teriga tarqalish chuqurligiga qarab bo'linadi.

Bolaning boshida gematoma

Gematoma - bu ko'karishning bir turi. Bu asosan to'qimalar va organlarning yopiq jarohatlari bilan yuzaga keladi va qon tomirlarining yorilishi natijasida yuzaga keladi, buning natijasida teri ostida yoki periosteum ostida qonning cheklangan to'planishi mavjud bo'lib, natijada koagulyatsiyalangan yoki suyuq qonni o'z ichiga olgan bo'shliq paydo bo'ladi. Bolalarda eng ko'p uchraydigan gematoma turli lokalizatsiya jarohatlar natijasida paydo bo'ladi - yosh bolalardagi uy yoki tug'ilish jarohatlari, shuningdek, katta yoshdagi sport, transport, ko'cha yoki maktab jarohatlari.

Qon ketish uchun birinchi yordam

Birinchi yordam qon ketishida nafaqat qon ketish va yaralar uchun birinchi yordamni, balki sinishlarni, shu jumladan yopiq jarohatlarni ham qamrab oladi. Tibbiy ta'rif Travma shunday eshitiladi - bu anatomik va funktsional buzilishlarni keltirib chiqaradigan tashqi ob'ektning tanasiga to'satdan ta'sir qiladi.

Homilador ayollar uchun pullik tez yordam

Homiladorlik va tug'ish butunlay fiziologik jarayon bo'lib, homiladorlikning normal davrida tez yordam chaqirishni talab qilmaydi. Biroq, shunday bo'ldiki, tug'ruqxonaga mustaqil ravishda borish, tug'ilishning dastlabki belgilarida, uzoq vaqtdan beri odatiy hol emas edi.

O'pka emboliyasi

O'pka emboliyasi (PE) - o'pka arteriyasining asosiy magistralining lümeni yoki uning shoxlari buzilgan holat, bu o'pkada qon oqimining keskin pasayishiga olib keladi. Ushbu tomirning bloklanishi tomirlardan qon quyqalari bilan sodir bo'ladi pastki oyoq-qo'llar va kichikning chuqur tomirlaridan tos mintaqasi(90% hollarda), yurakning o'ng tomonidan tromb ham mumkin.

Bolalarda burundan qon ketish

O'z-o'zidan qon ketishlar orasida tez-tez burun qon ketishi birinchi o'rinni egallaydi va turli manbalarga ko'ra, 3-5% ni tashkil qiladi. umumiy soni KBB shifoxonalarida kasalxonaga yotqizilgan. Agar bolaning burni bir marta qon ketgan bo'lsa, unda hech qanday dahshatli narsa yo'q. Busiz hech kim o'smaydi. Agar boshqa suhbat qon oqmoqda har hozir va yana.

Kichkintoyning axlatida qon izlari

Kichkina bola alohida e'tibor va g'amxo'rlikni talab qiladi. Uning sog'lig'i holatidagi har bir o'zgarish ota-onalar tomonidan ehtiyotkorlik bilan ko'rib chiqilishi kerak. Kichkintoyingizga g'amxo'rlik qilish ba'zan nafaqat uning sog'lig'ini, balki hayotini ham saqlab qoladi.

Odatda, bolaning axlati engil bo'ladi sariq, shilimshiq mustahkamlik, bolalarda tabiiy oziqlantirish najas ko'pincha sutli, nordon hidli suyuq gruel shaklida bo'ladi. Ichak harakati kuniga 1 dan 7 martagacha kuzatiladi.

Qon ketish turlari va ularni to'xtatish usullari

Qon ketish - qonning tomirlardan tashqariga yoki tananing har qanday bo'shliqlariga oqishi. Qon ketishi quyidagilarga bo'linadi quyidagi turlar. Qon ketish joyiga qarab, ular quyidagilar bo'lishi mumkin:

Oshqozondan qon ketishining belgilari

Bugungi kunda oshqozon qon ketishi haqiqiy muammo shoshilinch jarrohlik. Hayotning tezlashtirilgan sur'ati, stress, tartibsiz va sifatsiz ovqatlanish, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarni nazoratsiz qo'llash, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari va qusish bunday xavfli asoratga olib kelishi mumkin. Yuqori ovqat hazm qilish traktidan qon ketishi ko'pincha oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichak yarasi bilan bog'liq. Keksa odamlarda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash tufayli qon ketish chastotasi ortadi.

Gastrektomiyadan keyin reabilitatsiya

Bizning dinamik rivojlanayotganimizda zamonaviy dunyo O'tgan yillardagi muammolar saqlanib qolmoqda, ular negadir hal etilmayapti, aksincha, yanada og'irlashib bormoqda. Texnologik soha yaxshi rivojlangan, ya'ni. Bular barcha turdagi gadjetlar, robototexnika va umuman olganda texnologiya. Bunga qurilmalar kiradi tibbiy maqsadlarda. Borgan sari yangi usullar ishlab chiqilib, amaliyotga tatbiq etilmoqda erta tashxis va eng kam travmatik invaziv davolash, profilaktika bir joyda qoldi.

Yaxshi ishingizni bilimlar bazasiga yuborish oddiy. Quyidagi shakldan foydalaning

Yaxshi ish saytga">

Talabalar, aspirantlar, bilimlar bazasidan o‘z o‘qishlarida va ishlarida foydalanayotgan yosh olimlar sizdan juda minnatdor bo‘lishadi.

http://www.allbest.ru/ saytida joylashtirilgan

QOZOGISTON-ROSSIYA TIBBIYOT UNIVERSITETI

Ichki kasalliklar va hamshiralik ishi propedevtikasi kafedrasi

Insho

mavzusida:Harakat algoritmi hamshira oshqozon-ichakdan qon ketish uchun

To‘ldiruvchi: Estaeva A.A.

Fakultet: “Umumiy tibbiyot”

Guruh: 210 "B"

Tekshirgan: Amanjolova T.K.

Olmaota 2012 yil

Kirish

1. Klinik rasm

2. Sabablari, rivojlanish mexanizmi

5. Terapevtik tadbirlar

Xulosa

Kirish

O'tkir gastrointestinal qon ketish turli xil etiologiyalarning 100 dan ortiq kasalliklarining asoratlari hisoblanadi. Ularning klinik ko'rinishi nafas olish tizimining kasalliklari (sil, saraton, bronxoektatik va boshqalar) bilan taqlid qilinishi mumkin, bu esa ko'p gemoptizi, qonni yutish, keyinchalik qon va melena qayt qilishiga olib keladi. Chastotasi bo'yicha ular orasida 5-o'rinni egallaydi o'tkir kasalliklar organlar qorin bo'shlig'i, hosil beradi o'tkir appenditsit, o'tkir xoletsistit, o'tkir pankreatit, strangulyatsiya qilingan churra va keskin oldinda ichak tutilishi Va teshilgan yara oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak.

Ko'pincha bu qon ketishlar oshqozon yarasi kasalligi (60-75%) tufayli yuzaga keladi. Yarasiz etiologiyaning oshqozon-ichakdan qon ketishiga ovqat hazm qilish kanalining o'smalari, eroziv gastrit, Mallory-Vays sindromi, tizimdagi gipertenziya sabab bo'lishi mumkin. portal venasi, churralar tanaffus diafragma, qon kasalliklari (Banti, Werlhof, Schönlein-Henoch kasalliklari, gemofiliya va boshqalar), shuningdek kasalliklar yurak-qon tomir tizimi(ateroskleroz, gipertoniya, revmatizm va boshqalar).

1. Klinik rasm

O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketishining klinik ko'rinishi birinchi navbatda uning intensivligiga, asosiy kasallikning tabiatiga, bemorning yoshiga va birga keladigan patologiyaning mavjudligiga bog'liq.

IN klinik kurs O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketishini ikki bosqichga bo'lish kerak:

yashirin oqim

b aniq belgilar qon ketishi.

Birinchi bosqich qonning ovqat hazm qilish kanalining bo'shlig'iga kirishi bilan boshlanadi va u intraorganik qon oqimining buzilishi belgilari bilan namoyon bo'ladi - zaiflik, bosh aylanishi, tinnitus, rangparlik. teri, taxikardiya, ko'ngil aynishi, terlash va hushidan ketish. Bu davr qisqa muddatli yoki bir necha soat yoki hatto kun davom etishi mumkin. Klinik diagnostika bu davrda juda qiyin. Bu holat ko'pincha tushuntiriladi vegetativ-qon tomir distoni, miokard infarkti, homiladorlik, yopiq kraniokerebral shikastlanish oqibati va boshqalar. O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketish faqat bemorning shikoyatlari, anamnez va anamnezni sinchkovlik bilan o'rganish orqali shubhalanishi mumkin. dastlabki alomatlar kasalliklar.

Qonli yoki rangli qusish qahva maydonlari, qatronli axlat (melena) oshqozon-ichakdan qon ketishining eng ishonchli belgilaridir. Ular uchun xosdir dastlabki bosqich ikkinchi bosqich. Shu bilan birga, oshqozon-ichakdan qon ketishining o'zi shubhasizdir, garchi manbaning sabablari va joylashuvi ko'pincha noaniq bo'lib qolmoqda.

Kasalxonadan oldingi bosqichda qon ketishining etiologiyasini har qanday narxda aniqlashning hojati yo'q. Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining o'zi shoshilinch davolash choralari uchun ko'rsatma va shoshilinch kasalxonaga yotqizish bemor jarrohlik shifoxonasida.

2. Sabablari, rivojlanish mexanizmi

Ularning chastotasi keng ko'lamli patologiyalarga bog'liq yuqori qism ovqat hazm qilish trakti, oshqozon shilliq qavatining katta zaifligi.

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining rivojlanishiga quyidagilar yordam beradi:

n tana kasalliklari yoki organlarning shikastlanishi, oshqozon yarasi va yorilishi bilan murakkablashadi qon tomir;

n asosiy lezyon qon tomir devori- o'tkazuvchanlikning buzilishi, aterosklerotik o'zgarishlar; mo'rtlikning kuchayishi, varikoz tomirlari, anevrizmalar;

n qonning koagulyatsion xususiyatlari va uning fibrinolitik faolligining buzilishi

3. Oshqozon-ichakdan qon ketishini keltirib chiqaradigan kasalliklar

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishi mumkin bo'lgan kasalliklarni sxematik ravishda quyidagilarga bo'lish mumkin:

n qizilo'ngach kasalliklari: malign va yaxshi xulqli o'smalar, divertikullar, begona jismlar, paraesophageal churra;

n oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak kasalliklari: oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi, xavfli o'smalar, poliplar, divertikullar, eroziv gastrit, duodenit, Mallory-Vays sindromi, sil kasalligi;

n oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakka tutashgan organlarning kasalliklari: hiatal churra, oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakka o'tadigan xo'ppozlar, oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakka o'sadigan qorin bo'shlig'i o'smalari, oshqozon osti bezi kistalari, kalkulyoz pankreatit, Zollinger-Ellison sindromi.

n Jigar kasalliklari va o't yo'llari, taloq va darvoza venasi: jigar sirrozi, portal vena va uning shoxlari trombozi, jigar o'smalari, xolelitiyoz, jigar shikastlanishi (gemobiliya);

n yurak va qon tomir kasalliklari: ateroskleroz va gipertonik kasallik oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning sklerotik tomirlarining yorilishi, aorta anevrizmasining yorilishi, taloq arteriyasi oshqozon yoki qizilo'ngachning lümenine;

n umumiy kasalliklar oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning yaralari bilan birga keladigan tananing: kuyish kasalligi, yuqumli kasalliklar, operatsiyadan keyingi o'tkir yaralar, shikastlanganda o'tkir yaralar asab tizimi, yurak-qon tomir tizimi kasalliklari va qon aylanishining buzilishi, dori vositalarining asoratlari uchun, gormon terapiyasi va zaharlanish;

n gemorragik diatez va qon kasalliklari: gemofiliya, leykemiya, Werlhof kasalligi.

4. Oshqozon-ichakdan qon ketishining og'irligini aniqlash

Qon ketishining og'irligi

Klinik ma'lumotlar

Gematologik ma'lumotlar

Qon hajmining taxminiy pasayishi

Izohlanmagan

Gemoglobin 100 g/l dan ortiq, gematokrit 0,44 0,5, zarba indeksi 0,6

10-15% gacha (500-700 ml)

O'rtacha

Puls - daqiqada 100 tagacha. Sistolik qon bosimi 90 - 100 mm Hg.

40 mm suv ustunidan yuqori CVP.

Teri oqargan va quruq.

Diurez 30 ml/soat dan ortiq

Gemoglobin 80-90 g/l, gematokrit 0,38 0,32, zarba indeksi 0,8-1,2

15-20% (1,5 l gacha)

O'rtacha

Puls 120 daqiqada, sistolik qon bosimi 70 - 85 mm Hg.

CVP 30-35 mm suv ustuni. Terining qattiq rangsizligi, tashvish, sovuq ter.

Diurez 25 ml/soat dan kam

Gemoglobin 70 80 g/l, gematokrit 0,3 -0,22, zarba indeksi 1,3-2

25-30% (2 l gacha)

Puls daqiqada 120 dan ortiq, zaif, ipga o'xshash.

Sistolik qon bosimi 70 mmHg dan past.

CVP 30 mm suv ustunidan past. Stupor, sovuq yopishqoq ter.

Gemoglobin 70 g/l dan kam, gematokrit 0,22 dan kam, shok indeksi 2 dan yuqori.

35% dan ortiq (2 l dan ortiq)

Rektal qon ketishi bilan qizil qon chiqariladi (ba'zan "chayqalishlar" yoki pıhtılar shaklida).

O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketishining klinik ko'rinishi uning og'irligiga bog'liq. Yengil, o'rtacha, o'rtacha va og'ir qon ketishlar mavjud.

Oshqozon-ichakdan qon ketish belgilari bo'lgan bemorlar darhol jarrohlik shifoxonasiga yotqizilishi kerak.

5. Terapevtik tadbirlar

oshqozon-ichakdan qon ketishi

Kasalxonadan oldingi bosqichda quyidagi terapevtik tadbirlarni o'tkazish kerak. Bemor yotqiziladi gorizontal holat, epigastral hududga sovuq qo'llang. Nazogastral naycha o'rnatiladi, oshqozon muzdek 5% li aminokaproik kislota bilan yuviladi va oshqozonga 2 ml 0,1% norepinefrin vodorod tartrat eritmasi yuboriladi. Oziq-ovqat va suyuqliklarni iste'mol qilish taqiqlanadi. Gemostatik preparatlar tomir ichiga yuboriladi: 10 ml 10% kaltsiy xlorid eritmasi, 2 ml 5% dikinon eritmasi, 200 ml aminokaproik kislota, shuningdek 2 ml Histodil, 5-10 ml 1% Ambien eritmasi. Siz sanab o'tilgan dorilardan birini qayta kiritishingiz mumkin. Qon hajmini to'ldirish uchun kristalloid va gemodinamik plazma o'rnini bosuvchi eritmalar (jelatinol, poliglyuksin, reopoliglyuksin) infuziyalari amalga oshiriladi (dastlab oqimda va sistolik qon bosimining 80 mm Hg dan oshishi bilan - tomchilatib yuborish). Bemorni zambilda yotqizilgan holatda, kollaps bo'lsa - Trendelenburg holatida, bir vaqtning o'zida kislorodli terapiya o'tkazish bilan olib o'tishadi.

Jarrohlik shifoxonasida qo'shimcha instrumental va mavjud bo'lgan barcha arsenaldan foydalangan holda tashxis aniqlanadi, qon ketish manbai aniqlanadi. laboratoriya usullari izlanishlar, jadal olib borish konservativ terapiya, va agar kerak bo'lsa, jarrohlik davolash.

6. Oshqozon-ichakdan qon ketishida birinchi yordam

harakatlar

asoslash

Doktorni chaqiring.

Shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish uchun.

Tinchlaning, orqa yoki yon tomonga yoting, boshingizni yon tomonga burang, og'zingiz ostiga laganda yoki peçete qo'ying.

Psixo-emotsional yengillik, qusish aspiratsiyasini oldini olish.

Epigastral hududga sovuq qo'llang.

Qon tomirlarini toraytirish va qon ketishini kamaytirish uchun.

Ichishni, ovqatlanishni, gapirishni taqiqlang

Qon ketishini kamaytiring.

Vaziyat monitoringi

Shifokor kelishiga tayyorgarlik ko'ring:

Vena ichiga infuziya qilish tizimi, dorilarni tomir ichiga, mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun shpritslar, turniket, paxta to'plari, 700 etil spirti, qon guruhi va Rh faktorini aniqlash uchun zarur bo'lgan barcha narsalar, gastroskop;

Dori vositalari: aminokaproik kislotaning 5% eritmasi, dikinonning 12,5% eritmasi (amp.), kaltsiy xlorid va glyukonatning 10% eritmasi, jelatinolning 10% eritmasi, simetidin 10% - 2ml, poliglyuksin, reopoliglyuksin va bir guruhli. Rh-mos keladigan qon.

Xulosa

Oshqozon-ichak trakti kasalliklari uchun hamshira bemorning ichak faoliyatini nazorat qiladi. Bunday holda, ichak harakatining muntazamligini, najasning tabiatini, uning mustahkamligini va rangini kuzatish kerak. Shunday qilib, qatronli axlatning ko'rinishi oshqozon-ichakdan qon ketishining belgisidir. Bunday holatda hamshira darhol shifokorni chaqiradi va bemorni yotqizadi. Shifokorni chaqirish, shuningdek, bemorning axlatida qon va shilimshiq chiziqlar paydo bo'lishi bilan ham talab qilinadi.

Oshqozon-ichak trakti kasalliklarini davolashda, rioya qilish to'g'ri rejim oziqlanish. Shifokor bemorga ma'lum bir parhezni belgilaydi va hamshira bemorning unga rioya qilishini diqqat bilan kuzatishi kerak.

Katta qon ketishi bo'lgan bemorlar kasalxonaga yotqiziladi jarrohlik bo'limi. Qat'iy rioya qilish yotoqda dam olish, ko'rsatkichlarga ko'ra - qon quyish, kaltsiy xloridni yuborish, Vikasol. Hamshira qon ketishining dastlabki davrida bemorlar hech qanday ovqat iste'mol qilmasligiga ishonch hosil qiladi. Kelajakda sut, jele o'z ichiga olgan sovuq suyuq ovqatlar, tuxum oqi. Ratsion asta-sekin kengayib bormoqda.

Foydalanilgan adabiyotlar ro'yxati

1. Zislin B.D., Bazhenov A.M., Belkin A.A. va hokazo ekspress diagnostikaning asosiy tamoyillari va intensiv terapiya favqulodda vaziyatlar: ularni ekspert tizimida amalga oshirish.//Anesteziologiya va reanimatologiya.- 1997.-N1.-B.31.

2. “Umumiy bemorni parvarishlash” I.G. Fomina "Tibbiyot" Moskva 1999 yil

Allbest.ru saytida e'lon qilingan

...

Shunga o'xshash hujjatlar

    O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketishining klinik ko'rinishi. Oshqozon-ichakdan qon ketishining belgilari: qizilo'ngach, oshqozon, yuqori bo'limlardan jejunum, oshqozon-ichak traktining lümenine yo'g'on ichak. Qon ketishida hamshira nima qilishi kerak.

    taqdimot, 30.05.2012 qo'shilgan

    Oshqozon-ichakdan qon ketishining sabablari va rivojlanish mexanizmi, ularning darajasini aniqlash. Oshqozon-ichak traktidan qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklar. Oshqozon-ichakdan qon ketishida birinchi yordam. Hamshiraning harakatlari.

    taqdimot, 29/11/2013 qo'shilgan

    O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketish: asosiy alomatlar va ularning paydo bo'lish sabablari. Klinik ko'rinishi, rivojlanish mexanizmi. Qon ketishining uch darajasi va ularning xususiyatlari. Oshqozon-ichak traktidan qon ketishiga olib kelishi mumkin bo'lgan kasalliklar.

    taqdimot, 2011-11-20 qo'shilgan

    Oshqozon-ichakdan qon ketishining belgilari, sabablari va davolash. Infuzion va empirik terapiya. Qizilo'ngachning varikoz tomirlarining yorilishi. Jarrohlik taktikasi qon ketish oshqozon yarasi bilan. Birinchi yordam, bemorni parvarish qilish. Antatsidlar va blokerlardan foydalanish.

    referat, 11/14/2014 qo'shilgan

    O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketishining klinik ko'rinishi. Qon ketishining asosiy darajalari. Bemorni shoshilinch kasalxonaga yotqizish. Oshqozon-ichakdan qon ketish belgilari paydo bo'lganda hamshira qilish kerak bo'lgan asosiy harakatlar.

    taqdimot, 03/03/2016 qo'shilgan

    Qon yo'qotish hajmini va bemorning ahvolining og'irligini aniqlash. Patofiziologik kasalliklar va infuzion terapiya. Yuqori va pastki oshqozon-ichak traktidan qon ketishini aniqlashning asosiy sabablari va usullari, ularning o'ziga xos terapiyasi.

    test, 2010 yil 12/04 qo'shilgan

    O'tkir oshqozon-ichakdan qon ketishi, uning klinik ko'rinishi, sabablari va rivojlanish mexanizmlari. Jigar va o't yo'llari, taloq va portal vena kasalliklari. Shoshilinch davolash choralariga ko'rsatmalar. Qon ketish darajasi, birinchi yordam.

    referat, 02/05/2014 qo'shilgan

    Oshqozon-ichakdan qon ketishining mohiyati va uning oqibatlari. Qon ketishining manbalari va turlari, sabablari va etiologiyasiga ko'ra tasnifi. Xavfli asoratlar. Patologiyaning belgilari va birinchi yordam. Gemostatik dorilar ro'yxati.

    taqdimot, 03/04/2017 qo'shilgan

    Qon ketishining asosiy sabablari: dori-darmonlar, stress, endokrin. Yuqori oshqozon-ichak traktidan qon ketish chastotasi. Amerika jarrohlar kolleji 1998 Qon yo'qotish og'irligi tasnifi. Differentsial diagnostika anemiya.

    taqdimot, 11/06/2015 qo'shilgan

    Gastroduodenal shilliq qavatning o'tkir shikastlanishida oshqozon-ichakdan qon ketishining oldini olish. Kolonoskopiya, enteroskopiya, diagnostik laparotomiya va sigmoidoskopiya o'tkazish. Ovqat hazm qilish tizimining surunkali va o'tkir kasalliklarini davolash.

Oshqozon-ichakdan qon ketishining ko'p sabablari bor, u bir necha yuz kasalliklarni murakkablashtirishi mumkin; Ushbu patologiya bilan qon to'g'ridan-to'g'ri oshqozon-ichak traktining lümenine oqadi. Buni qorin bo'shlig'i qon ketishi bilan aralashtirib yubormaslik kerak, bu organlar shikastlanganda paydo bo'ladi. ovqat hazm qilish tizimi qon qorin bo'shlig'iga oqadi.

Sabablari

Oshqozon-ichakdan qon ketishining umumiy sababi qizilo'ngach varikozidir.

Manbaga qarab, yuqoridan qon ketish va pastki bo'limlar Oshqozon-ichak trakti, bunday bo'linish zarur, chunki patologiyaning belgilari, diagnostika usullari va davolash sezilarli darajada farq qilishi mumkin.

Yuqori oshqozon-ichak traktidan qon ketish:

  • va (so'rovlarning 70% gacha);
  • ezofagit (qizilo'ngachning yallig'lanishi, shu jumladan kuyish natijasida);
  • Mallori-Vays sindromi (qizilo'ngach shilliq qavatining takroriy shikastlanishi natijasida yuzaki shikastlanishi). kuchli qusish, yo'tal, ortiqcha ovqatlanish, ba'zan hatto hıçkırık);
  • , va o'n ikki barmoqli ichak.

Bundan tashqari, juda kam uchraydigan boshqa ko'plab sabablar mavjud.

Pastki oshqozon-ichak traktidan qon ketish:

  • o'smalar va poliplar;
  • yuqumli kolit;
  • begona jismlar tomonidan ichak devorlariga zarar etkazish;
  • yuqumli kasalliklarning asoratlari ( tif isitmasi, vabo va boshqalar);
  • va boshq.

Jarrohlik amaliyotida oshqozon-ichak traktining pastki qismidan qon ketishi yuqori qismga qaraganda bir oz kamroq uchraydi. Ovqat hazm qilish tizimining organlarini o'z ichiga olgan har qanday manbadan qon ketishining sabablaridan biri qon kasalliklari bo'lishi mumkin, bu uning koagulatsiyasini kamaytiradi.

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining belgilari

Ushbu patologiyaning belgilari juda xilma-xildir, ko'pincha ulardan qon ketish manbasini ishonchli aniqlash mumkin emas, bu qo'shimcha instrumental diagnostikani talab qiladi;

Qon yo'qotishning umumiy belgilari

Birinchidan nonspesifik simptomlar bo'lishi mumkin:

  • kuchayib borayotgan zaiflik;
  • bosh aylanishi;
  • hushidan ketish;
  • terining va shilliq pardalarning oqarib ketishi;
  • haddan tashqari tashnalik;
  • sovuq yopishqoq terning ko'rinishi;
  • yurak urish tezligining oshishi;

IN og'ir holatlar shok rivojlanishi mumkin.

Agar qon ketish kichik bo'lsa, unda alomatlar asta-sekin kuchayadi, agar u kuchli bo'lsa, unda tashqi belgilar juda tez orada paydo bo'ladi. Agar odam biron bir surunkali oshqozon-ichak kasalliklaridan aziyat chekayotganini bilsangiz, bunday shikoyatlar paydo bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Kusish

Qon ketishining intensivligiga bog'liq bo'lgan bir muncha vaqt o'tgach, bemor qusishi mumkin. Uning rangi kofe qoldig'ining rangiga o'xshaydi (bu qusish rangi natijadir kimyoviy reaksiya me'da shirasi bilan qon komponentlari va xlorid kislotasi). Kusish "qahva maydonlari" ning paydo bo'lishi qon ketishining bir necha soat davom etganligini ko'rsatadi va oshqozon allaqachon taxminan 150-200 ml qonni o'z ichiga oladi.

Qizil rangli o'zgarmagan qon bilan aralashtirilgan qusish qizilo'ngach tomirlaridan qon ketishini ko'rsatishi mumkin va "qahva tuproqlari" va "yangi" qonning kombinatsiyasi mumkin, chunki uning bir qismi oshqozonga oqib o'tadi, ba'zilari esa paydo bo'ladi. Yoki bu oshqozon yoki o'n ikki barmoqli ichakdan kuchli qon ketishi bo'lishi mumkin, qon oshqozon tarkibiga aralashishga vaqt topolmasa va o'zgarmagan holda chiqadi. Bunday bemorni shoshilinch kasalxonaga olib borish kerak, aks holda u o'lishi mumkin.

Najasni almashtirish

Najasning rangi va mustahkamligi qon ketishining boshlanishining intensivligi va davomiyligiga ham bog'liq. Najasdagi o'zgarishlarning ko'rinishi qon ketishining kamida bir necha soat davom etganligini ko'rsatadi. Kichkina qon ketishi bilan najasning rangi faqat ertasi kuni o'zgarishi mumkin yoki u butunlay bir xil bo'lib qolishi mumkin va najasda qon borligini faqat Gregersen reaktsiyasi yordamida aniqlash mumkin.

Bunday qon ketishi bilan najasning qorayishi paydo bo'lishi mumkin, u qorayishi mumkin, ammo zich bo'lib qoladi; Ko'p qon yo'qotish melena deb ataladigan qora, qatronli axlatning paydo bo'lishi bilan birga keladi.

O'zgarmagan najasda qizil qonning ko'rinishi qusish bo'lmasa va umumiy xususiyatlar qon yo'qotish ko'p hollarda qon ketishini ko'rsatadi gemorroy yoki anal yoriq. Bu holat bemorning hayotiga tahdid solmaydi, lekin, albatta, davolanishni talab qiladi.

Bemorda umumiy nospetsifik alomatlar bilan birga qusish va najasdagi o'zgarishlar bu belgilarning faqat bittasi paydo bo'lishi mumkin;

Oshqozon-ichakdan qon ketishida birinchi yordam


Agar oshqozon-ichakdan qon ketish belgilari paydo bo'lsa, bemor qisqa muddatga kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Agar ushbu dahshatli asoratning belgilari paydo bo'lsa, bemorni imkon qadar tezroq kasalxonaga olib borish kerak. Agar buning iloji bo'lmasa, tez yordam chaqirishingiz kerak, dispetcherga odamning qon ketishi haqida xabar berishingizga ishonch hosil qiling.

Tez yordam mashinasi kelishidan oldin bemorni tekis yuzaga yotqizish va oyoqlarini ko'tarish kerak. Har qanday jismoniy faoliyat bundan mustasno.

Muzni qon ketishiga shubha qilingan joyga qo'yish kerak (sochiq yoki bir nechta mato qatlami orqali), bu qon tomirlarini toraytirib, qon yo'qotilishini sekinlashtirishga yordam beradi.

Ko'p bemorlar azob chekishadi surunkali kasalliklar To'satdan qon ketishi bilan murakkablashishi mumkin bo'lgan oshqozon-ichak trakti shifokor tomonidan ushlab turish zarurligi haqida ogohlantiriladi. uy dori kabineti ba'zi gemostatik dorilar. Eng keng tarqalgan aminokaproik kislota va 10% kaltsiy xlorid eritmasi. Agar bunday dorilar qo'lda bo'lsa, unda siz bemorga 30-50 ml aminokaproik kislota yoki bir yoki ikki ampula kaltsiy xlorid ichishingiz mumkin.

Oldini olish

Ta'riflangan patologiya hech qachon o'z-o'zidan paydo bo'lmaydi - bu har doim ba'zi kasallikning asoratlari, kamroq shikastlanishdir. Ovqat hazm qilish tizimining surunkali kasalliklari (va ko'p hollarda bu oshqozon yarasi) bilan og'rigan barcha bemorlar muntazam ravishda o'tishlari kerak. profilaktik tekshiruvlar shifokorni ko'ring, testlarni o'tkazing va belgilangan tartibda endoskopik tekshiruvlarni o'tkazing.

Bunday kasalliklar mavjud bo'lganda, shifokor tomonidan tavsiya etilgan parhezga doimiy ravishda rioya qilish kerak, chunki ko'p hollarda kasallikning kuchayishi va asoratlarning paydo bo'lishining sababi ovqatlanish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdagi xatodir.

Qaysi shifokor bilan bog'lanishim kerak?

Agar oshqozon-ichak traktidan qon ketish belgilari paydo bo'lsa, jarrohning darhol yordami kerak. U to'xtagandan so'ng, gastroenterolog, proktolog yoki onkolog tomonidan davolanish kerak. Ba'zi hollarda gematolog bilan maslahatlashish talab qilinadi.

Oshqozon-ichakdan qon ketishi- qizilo'ngach, oshqozon va (yoki) ichaklarning bo'shlig'iga qon kirishi, bu organlarning qon tomir devorlarining biriktirilishi (shikastlanishi) tufayli. klinik ko'rinishlari qon yo'qotish.

Oshqozon-ichakdan qon ketishi aniq ichki qon ketishini anglatadi. Qon ketishining intensivligi shikastlangan qon tomirlarining tabiatiga, kalibriga va soniga, shuningdek darajasiga bog'liq. qon bosimi.

Qon ketishning davomiyligi qon ivish tizimining holatiga, qon tomir devorining holatiga, qon bosimi darajasiga va ovqat hazm qilish traktining shikastlangan qismining hajmiga bog'liq. Kichik qon ketish o'z-o'zidan to'xtashi mumkin. Gemofiliya, trombotsitopeniya, gipertenziya, sepsis, ateroskleroz, C va K gipovitaminozlari bilan qon ketish yanada barqaror va uzoq davom etishi mumkin. Har qanday oshqozon-ichak qon ketishini talab qiladi shoshilinch choralar va oldindan aytib bo'lmaydiganligi sababli keyingi tekshiruv.

Oshqozon-ichakdan qon ketishi tez-tez takrorlanadi.

Oshqozon-ichakdan qon ketishining sabablari.

Gastrointestinal qon ketishi tufayli yuzaga kelishi mumkin quyidagi kasalliklar ovqat hazm qilish trakti, unda, tufayli patologik jarayon organlarning qon tomir devorining buzilishi mumkin:

  • va o'n ikki barmoqli ichak;
  • qizilo'ngachning varikoz tomirlari;
  • takroriy qusish tufayli qizilo'ngachning shilliq qavatidagi yoriqlar;
  • oshqozon, o'n ikki barmoqli ichak va qizilo'ngach o'smalari.

Bular eng ko'p umumiy sabablar oshqozon-ichakdan qon ketishi.

Bundan tashqari, oshqozon-ichakdan qon ketishi qon tomir devorining mexanik shikastlanishi natijasida yuzaga kelishi mumkin, agar:

  • qizilo'ngach va (yoki) oshqozonning kuyishi;
  • begona jismlar qizilo'ngach yoki oshqozon.

Qon tomir devoridagi patologik o'zgarishlar tufayli qon ketishi quyidagi hollarda kamroq uchraydi:

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishining belgilari.

  • umumiy simptomlar o'tkir anemiya (zaiflik, rangparlik, tinnitus, terlash, taxikardiya);
  • ko'ngil aynishi;
  • bosh aylanishi, ko'zlardagi miltillovchi dog'lar, ongni yo'qotishgacha;
  • tez-tez bo'shashgan najas qora rangga bo'yalgan, qatron konsistensiyali axlat bilan - oshqozon-ichak traktining yuqori qismidan qon ketishi bilan (ichida bo'yalgan axlat bilan adashtirmaslik kerak) quyuq rang lavlagi yoki ovqat bilan idishlardan keyin faollashtirilgan uglerod); qizil qon - yo'g'on ichak va to'g'ri ichakning oxirgi qismlaridan qon ketish uchun;
  • qon qusish yoki kofe qoldiqlari rangini qusish (tufayli kimyoviy o'zaro ta'sir me'da shirasining xlorid kislotasi bilan qon gemoglobini);
  • qoida tariqasida, oshqozon-ichak trakti kasalliklari tufayli qon ketish paytida qizilo'ngach, oshqozon yoki ichakda og'riqning kuchayishi kuzatilmaydi; mexanik shikastlanish bo'lsa, og'riq paydo bo'ladi.

Oshqozon-ichakdan qon ketishida birinchi yordam.

  • Darhol tez yordam chaqiring.
  • Bemor uchun tinchlik yarating.
  • Bemorni oyoqlari 10-15º ko'tarilgan joyga qo'ying.
  • Oshqozonga muz to'plamini qo'ying.

Sizning harakatlaringizning to'g'riligini tasdiqlash uchun bemorning oshqozon yarasi bor-yo'qligini, bir kun oldin ko'p qusish bo'lganmi yoki oshqozon-ichakdan qon ketishi mumkin bo'lgan ro'yxatga olingan kasalliklardan biri bo'lganligini aniqlang.

Agar bemor ongni yo'qotgan bo'lsa, lekin puls va nafas olish bo'lsa, asosiy funktsiyalarga rioya qiling - puls va nafas olishni kuzatib boring.

Agar qon aylanishi va (yoki) yurak faoliyati to'xtasa, boshlang reanimatsiya choralari - sun'iy nafas olish va bilvosita yurak massaji (sm).

Agar oshqozon-ichakdan qon ketish bo'lsa, nima qilish kerak emas.

  • Bemorni yolg'iz qoldiring.
  • Ovqat yoki ichimlik bering.
  • Qon ketishining o'z-o'zidan to'xtashiga umid qilib, tez yordam chaqirishdan va kasalxonaga olib borishdan bosh torting.

Tegishli maqolalar:

Konvulsiyalar - bu mushaklarning paroksismal ixtiyoriy qisqarishi bilan namoyon bo'ladigan va idrok etish, psixika va hayotni qo'llab-quvvatlash funktsiyalarining (hazm qilish, chiqarish va boshqa tizimlar) buzilishi bilan kechadigan miya faoliyatining vaqtinchalik buzilishi.

Elektr shikastlanishi - ta'sir qilish natijasida yuzaga keladigan mahalliy va umumiy shikastlanish elektr toki atmosfera elektr energiyasining yuqori kuchi yoki zaryadsizlanishi (chaqmoq). Elektr shikastlanishi kirish joyida teriga (shilliq qavat) zarar etkazadi...

Oshqozon-ichakdan qon ketishini aniqlashning eng ishonchli usuli endoskopik tekshiruvdir.

Oshqozon-ichakdan qon ketishi bemorning hayotiga xavf tug'diradi, chunki muammoning mavjudligini vizual ravishda aniqlash mumkin emas. Semptomlar bir muncha vaqt o'tgach keskin namoyon bo'ladi. Oshqozon-ichak traktidan qon ketish uchun birinchi yordam bunday shubha paydo bo'lishi bilanoq ko'rsatilishi kerak, chunki bemorni tibbiy muassasaga shoshilinch etkazib berish kerak.

Har qanday holatda, agar odamning muammolari borligi haqida eng kichik ma'lumot bo'lsa oshqozon-ichak trakti, u ko'pincha oshqozon og'rig'idan shikoyat qiladi yoki tashxis qo'yilgan oshqozon yarasi, hatto bo'lmagan odam ham tibbiy ta'lim ichki qon ketishidan shubhalanishi mumkin. Quyidagi alomatlar uchun birinchi yordam kerak:

  • qon bilan aralashgan qusish, qusish jigarrang bo'ladi;
  • qora taburet;
  • rangpar teri;
  • zaiflik, bosh aylanishi;
  • lablarda ko'k.

Bemorga shoshilinch kasalxonaga yotqizish uchun yordam berishdan tortinmang; Agar qon yo'qotish juda ko'p bo'lsa, shoshilinch jarrohlik kerak.

Suratda oshqozondan qon ketishi ko'rsatilgan.

Ushbu patologiyaning zo'ravonligining 3 darajasi mavjud, eng og'ir, qon yo'qotish hajmi 2,5 litrgacha.

Muhim. Qizilo'ngachning kengaygan tomirlaridan qon ketishi gipertenziyaning eng xavfli ko'rinishidir. Agar tibbiy yordam bemorga o'z vaqtida berilsa, u o'ladi.

Bemorga yordam berish

Oshqozon-ichakdan qon ketishi bilan og'rigan bemor shoshilinch kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Shifokorlar kelguniga qadar odamni ongini ushlab turish uchun birinchi yordam kerak.

Kutilmoqda tez yordam mashinasi, vaqti-vaqti bilan bosimni o'lchash va pulsni hisoblash kerak.

Asboblar

Yordam berish uchun yotqizish ichki qon ketish shunday ko'rinadi:

  • steril qo'lqoplar;
  • gemostatik vositalar - aminokaproik kislota, kaltsiy glyukonat yoki "Dicinon".

Aminokaproik kislota o'rniga siz uning analoglaridan foydalanishingiz mumkin, masalan, Pantripin, Trasylol, Amben va Contrical. Agar bunday dorilar qo'lda bo'lmasa, odamni shoshilinch kasalxonaga olib borish kerak.

Oshqozon qon ketishi uchun harakatlar algoritmi

HarakatTavsif

Tez yordam chaqiring.
Vena ichiga 100 ml 5% aminokaproik kislota va 10 ml 10% kaltsiy glyukonat eritmasi yuboriladi.
Oshqozon maydoniga muz sumkasi qo'ying. 15 daqiqadan so'ng. 2 daqiqa tanaffus qilishingiz kerak.
Bemorni yarim o'tirgan holatda kasalxonaga yotqizish.

Kasalxonada gemostatik terapiya o'tkaziladi. Disinon, kaltsiy xlorid, Vikasol va aminokaproik kislota ishlatiladi. Katta qon yo'qotish bo'lsa, fibrinogen buyuriladi.

"Vikasol" 12-18 soatdan keyin, "Ditsinon" esa 5-15 daqiqadan so'ng harakat qiladi.

Qizilo'ngach tomirlaridan qon ketish bo'yicha ko'rsatmalar

HarakatTavsif
Tez yordam chaqiring.
Bemorni gorizontal yuzaga qo'ying, oyoqlarini bosh darajasidan yuqoriga ko'taring.
Yuqori qizilo'ngach sohasiga 15 daqiqa davomida muz qo'ying, keyin 2-3 daqiqa tanaffus qiling va protsedurani yana takrorlang.
Ko'p qon ketganda, tomir ichiga 10 ml 10% kaltsiy xlorid eritmasini va mushak ichiga 5 ml 1% Vikasol eritmasini yuborish kerak.

IN favqulodda choralar Tez yordam mashinasida bo'lgan bemorning hayotini saqlab qolish uchun shifokorlar transfüzyon terapiyasiga murojaat qilishlari va qon plazmasini yuborishlari mumkin.

Zarar qilmang!

Gastroduodenal qon ketishi bilan to'liq dam olish juda muhimdir. Bemorga kontrendikedir:

  • yeb iching.
  • har qanday harakatlar va yuklarni bajarish,
  • gapirish,
  • yurakni boshqarish yoki vazokonstriktor dorilar, chunki ular qon yo'qotish intensivligini oshirishi mumkin.

Sabablari haqida qisqacha

Oshqozon-ichak traktidan qon ketishi quyidagi sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

  • oshqozon yarasi,
  • gemorragik gastrit,
  • oshqozon-ichak traktidagi neoplazmalar,
  • qizilo'ngach tomirlarining kengayishi,
  • qon kasalliklari.

Qizilo'ngachning varikoz tomirlari qizilo'ngach venalaridan portal va yuqori vena kava tizimlarining kanallari orqali qon ketishining buzilishi tufayli yuzaga keladi. Qonning chiqishi qiyinlashganda, qizilo'ngach venalari kengayib, burishadi va cho'zilib, varikoz tugunlarini hosil qiladi, bunday tomirlarning devorlari ingichka bo'lib, ularning yorilishi qon ketishiga olib keladi.

Ushbu kasallik quyidagi sabablarga ko'ra rivojlanadi:

  • jigar faoliyatining buzilishi (siroz, surunkali gepatit, o'smalar, sil, echinokokkoz),
  • portal venaning trombozi yoki siqilishi (o'smalar, kistlar, bitishmalar, o't yo'llarida toshlar),
  • yurak-qon tomir etishmovchiligi paytida tizimli qon oqimidagi bosimning oshishi.

Erkaklar azob chekishadi varikoz tomirlari qizilo'ngach tomirlari ayollarga qaraganda ikki baravar ko'p.

Qizilo'ngachning varikoz tomirlari bilan og'rigan bemorlarning asosiy yoshi 45-55 yosh. Ushbu buzilishning eng keng tarqalgan sababi portal gipertenziya- portal vena havzasida bosimning oshishi. Kasallik ko'p yillar davomida sezilarli alomatlarsiz sodir bo'lishi mumkin, bu asosan ko'krak qafasidagi og'irlik, qichishish, ovqatni yutishda kichik muammolar va oshqozon yonishi kabi namoyon bo'ladi.

Birinchi yordam ko'rsatishda oshqozon qon ketishi Gemostatik va angioprotektiv xususiyatlarga ega bo'lgan vositalardan foydalanish majburiydir. Keyingi davolanish bemorni shifokorlar, terapiya bilan davolash kerak xalq davolari qabul qilib bo'lmaydigan.

2024 nowonline.ru
Shifokorlar, shifoxonalar, klinikalar, tug'ruqxonalar haqida