Боли в груди, уплотнения, выделения из соска - даже один из этих симптомов является поводом для немедленного визита на консультацию к маммологу. Хороший поводом показаться ему будет травма груди, планирование беременности, подготовка к корректирующей маммопластике. Если вы принимаете оральные контрацептивы, периодические осмотры у врача маммолога также необходимы. В отдельную группу риска по заболеваниям молочных желез специалисты включают лиц, уже имеющих гинекологические и эндокринные нарушения, а также пациенток, в семьях которых были случаи онкологических заболеваний. Поскольку с возрастом риск возрастает, женщинам этой группы по достижении 40 лет следует регулярно один раз в год проходить плановый маммологический скрининг груди .
Маммологи Москвы не устают предупреждать: ранняя диагностика - это возможность спасения жизни и здоровья! Согласно медицинской статистике, при своевременном обращении выживает большинство пациенток с раком груди. Если вы хотите сохранить жизнь, здоровье и красоту - проходите ежегодный врачебный скрининг, не дожидаясь появления симптомов болезни!
Для получения качественной врачебной консультации приглашаем записаться и попасть к платному маммологу нашей клиники. У нас консультируют высококвалифицированные специалисты-онкологи, имеющие большой опыт работы в известных онкологических учреждениях столицы. Попасть на прием к врачу маммологу, сделать УЗИ и сдать анализы можно каждый день, включая субботу и воскресенье. Запись производится заранее, на удобное для вас время.
Для справки:
Маммолог - это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний молочных желез. И именно к нему лучше всего обращаться как можно скорее в случае любых болезненных и дискомфортных ощущений в области груди.
Такие симптомы являются свидетельством тех или иных изменений в женском организме, и чаще всего далеко не благоприятных. Разобраться в том, что с вами происходит, и поставить точный диагноз сумеет только профильный специалист. Осмотр и предварительное обследование позволят доктору оценить состояние груди, назначить, если возникнет необходимость, лечение.
Мастопатия, фиброма, киста, лактостаз, мастит на сегодняшний день являются наиболее распространенными заболеваниям молочных желез. И в большинстве случаев, при своевременном выявлении у хорошего маммолога, они прекрасно поддаются терапии. Причем избавиться от малоприятных симптомов можно с помощью консервативных методов, без хирургического вмешательства. Это касается даже онкологической патологии. Самое главное - чтобы маммолог имел время поставить правильный диагноз и начать лечение на ранней стадии.
Хороший повод пойти к маммологу на прием и осмотр - это подготовка к ряду лечебных процедур и оперативных вмешательств, в том числе и эстетического характера, например, эндопротезирование молочных желез и др. Даже перед такой, казалось бы, безобидной затеей как лимфодренажный массаж груди, желательно получить "добро" от специалиста...
Часто при каких-либо нехороших симптомах в груди женщина обращается к гинекологу или онкологу. Однако в том, что касается молочных желез, проконсультировать пациентку и поставить точный диагноз может только хороший маммолог.
Случается также, и нередко, что женщина, заподозрив у себя серьезное заболевание, вместо того, чтобы записаться в медицинское учреждение и получить консультацию у маммолога, начинает заниматься самолечением, читает советы в интернете, слушает «народных целителей», или следует советам вроде «роди - все пройдет». Вот последняя «рекомендация» - дело опасное. Ведь, если нащупанное в груди уплотнение - мастопатия, то, конечно, проблема скорее всего исчезнет. Но только на какое-то время - а именно, до завершения кормления. А затем начнет развиваться с новой силой. Если же возникший узел представляет собой доброкачественное образование вроде фиброаденомы, или не дай Бог чего похуже, то беременность отнюдь не спасет, напротив вызовет быстрый рост опухоли за счет гормональной бури в организме.
ДЕТСКИЙ МАММОЛОГ
Особая группа пациентов - это дети и подростки. Ими занимается специалисты детские маммологи. В Москве это довольно редкая специализация, хотя проблем в этой возрастной группе немало: возрастная мастопатия, фиброаденома, гипертрофия и асимметрия молочных желез, травмы и воспалительные псевдоопухоли - и это далеко не полный перечень. Мамы обязательно должны следить за тем, чтобы девочкам вовремя оказывалась квалифицированная медицинская помощь. В «период гормональных бурь» - а это не только подростковый возраст, но и беременность, а также период угасания менструальной функции женщина особенно уязвима, и должна с особым вниманием относиться к своему здоровью.
Если у девочки - подростка, молодой девушки возникли боли в груди, выделения из сосков или уплотнения, необходимо немедленно обратиться к специалисту. В нашем Центре ведут прием детский маммолог и детский гинеколог, и записаться на первичную консультацию можно на любое удобное время.
Куда пойти на прием к маммологу, где принимают лучшие специалисты в этой области? Если беспокоят выделения и боли в молочной железе, уплотнения или другие проблемы и Вы хотите найти хорошего маммолога в Москве, платные врачи нашей клиники смогут оказать квалифицированную помощь. Не надо бояться идти на консультацию, ведь столица предлагает большой выбор докторов этого профиля. Благодаря современным методикам квалифицированный маммолог успешно лечит до 95% болезней груди: онкологию, мастопатию, маститы, нехватку молока для вскармливания, трещины сосков и многие другие.
Подтвердить или исключить диагноз, выявить патологические очаги поможет комплексное обследование, включающее:
Визуальный осмотр, пальпацию;
- Ультразвуковое обследование;
- Маммографию (проводится женщинам старше 40 лет);
- Лабораторную диагностику (анализы крови и др.);
- Цитогистологическое исследование (по показаниям).
ОНКОЛОГ | УЗИ | МАММОГРАФИЯ | ПУНКЦИЯ | ГЕНЕТИКА | ОНКОМАРКЕР | СКРИНИНГ |
✓ Стоимость записи к врачу-маммологу от 700 рублей, ✓ актуальные цены, ✓ скидки на прием, ☎ адреса и контакты, ✓ отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи стоимость приема ниже, вплоть до 50%!
Сервис предоставляет услуги поиска совершенно бесплатно!
Скидки на прием действуют только при записи через наш сервис All-Doc!
Из всех злокачественных опухолей у женщин чаще всего встречается рак груди. Каждый в год в России регистрируют более 50 000 новых случаев онкологии. И чтобы сохранить такой пациентке жизнь, врачам приходится проводить мастэктомию - удаление молочной железы и ближайших лимфоузлов. После удаления начинается лечение: гормонотерапия или химиотерапия. А потом нужно заново учиться жить со своим косметическим дефектом, не впасть в депрессию, не махнуть на себя рукой, не закрыться в четырех стенах и не начать ненавидеть себя и весь мир. Но всего этого вполне можно избежать, если регулярно ходить на прием к маммологу. В Москве сейчас есть все необходимое для того, чтобы помочь пациенте с опухолью на начальной стадии.
Кто такой врач-маммолог
Это специалист, который занимается проблемами женской молочной железы. Маммология - сравнительно новое направление медицины, которое в России до сих пор не введено в номенклатуру специальностей для муниципальных учреждений здравоохранения. То есть огромная проблема есть, но врачей в районных поликлиниках нет. И если женщина захочет записаться к маммологу, то в регистратуре ей, скорее всего, предложат талончик к гинекологу. Но так как это не его специализация, то при подозрении на патологию он отправит свою пациенту дальше, например, если будет обнаружена опухоль, то даст направление к онкологу.
Это и есть главная причина такой катастрофической ситуации с раком груди в России. А ведь 20-30 минут, потраченные на посещение врача, сохраняют здоровье и спасают жизнь. Только нужно обращаться к хорошему маммологу Москвы сразу, а не путешествовать по кабинетам. Такой врач есть практически в каждой платной клинике столицы.
Что он делает
Врач-маммолог в Москве занимается профилактикой болезней молочной железы, диагностикой и лечением различных патологий. Это может быть не только рак, но и мастопатия или киста, фиброаденома (доброкачественная опухоль), лактостаз или мастит у кормящей женщины.
Маммолог в Москве не только обследует и лечит, но и рассказывает женщинам о том, как сохранить упругость груди или подтянуть с помощью упражнений и массажа обвисшие после похудения молочные железы, как подобрать бюстгальтер, чего нужно опасаться и как избежать болезней, например, при гормональной перестройке.
Для чего обращаются к этому специалисту
Маммолог в Москве рекомендует мамам первый раз привести девочку на прием в момент начала полового созревания, когда грудь только начинает расти. Подростковая «гормональная буря» часто именно в этом возрасте становится причиной фиброаденом - болезнь диагностируют у каждой 10-ой.
Девушки должны посещать маммолога хотя бы раз в 2-3 года (если ничего не беспокоит, если есть жалобы - немедленно, как только вы увидели какие-то изменения: выделения из соска, твердые «шарики», боль в лимфоузлах под мышками или на шее и т.д.). А для женщин после 40 визит к маммологу 1 раз в год и прохождение маммографии должно стать такой же хорошей привычкой, как посещение парикмахера.
Запись к маммологу
Каждой женщине нужен свой хороший маммолог в Москве, который будет ее наблюдать. Помните о том, что профилактический осмотр может спасти вам жизнь. Не бойтесь идти к маммологу на прием - по рак не развивается за 2-3 месяца! Его легко обнаружить даже на нулевой стадии, когда опухоль еще находится только в той области, где возникла (например, внутри протока). В 85-90% случаев рак груди на 1-ой стадии полностью излечим с сохранением молочной железы и без последствий.
Запишитесь на прием к врачу!
Маммолог – врач-специалист по болезням молочных желез . Маммолог (от латинского слова «mamma» – молочная железа ) занимается воспалительными, дисгормональными и опухолевыми заболеваниями молочной железы.Необходимость во враче, который занимался бы исключительно патологией молочной железы, возникла, в первую очередь, в связи с распространенностью рака молочной железы , который чаще всего обнаруживали на такой стадии, когда лечение оказывалось неэффективным.
Официально в России данная врачебная специальность не зарегистрирована. Чтобы получить квалификацию маммолога, кроме высшего медицинского образования, врач должен иметь основную специальность по одному из трех направлений - гинекология, хирургия, онкология .
После этого врач проходит переподготовку по теме «Маммология» и получает право работать маммологом. Таким образом, услуги маммолога предоставляются врачами, которые в своей работе постоянно встречаются с патологией молочной железы.
Среди врачей-маммологов выделяют следующих специалистов:
Маммолог работает в следующих учреждениях:
В обязанности маммолога входит:
Основной причиной доброкачественных опухолей считается гормональный дисбаланс , так как в молочной железе имеется множество рецепторов (чувствительных нервных окончаний ), которые очень чутко реагируют на любое превышение уровня гормонов, особенно эстрогена , прогестерона и пролактина .
К доброкачественным опухолям молочной железы относятся:
В зависимости от распространенности, мастопатия бывает:
Чаще всего встречаются смешанные формы.
Существуют следующие факторы риска развития рака молочной железы:
Мастит может быть вызван следующими возбудителями:
К нарушению лактационной функции относятся:
К врожденным порокам молочной железы относятся:
Маммолог на приеме задает следующие вопросы:
Осмотр и ощупывание молочной железы проводят в положении стоя и лежа (для этого в кабинете маммолога имеется кушетка ). В обоих положениях визуально оцениваются симметрия и размеры железы. Маммолог пальпирует молочную железу ладонной поверхностью и подушечками четырех пальцев, сложенных вместе (большой палец слегка отводится ).
Маммолог использует следующие модели ощупывания молочной железы:
Ощупывание проводится в следующих позициях:
Маммолог описывает следующие особенности опухоли или узла молочной железы:
Маммолог назначает следующие анализы:
Маммологический скрининг имеет свои особенности в зависимости от возраста пациентки. До 2012 года возрастные группы делились на женщин до и после 40 лет, однако с каждым годом рак «молодеет», поэтому осторожность стали проявлять даже у молодых женщин, особенно при наличии факторов риска рака молочной железы. Женщины, имеющие факторы риска, должны проходить осмотр у маммолога 2 раза в год, при отсутствии факторов риска до 35 лет – раз в год или раз в 2 года. Для женщин старше 35 – 40 лет обязателен поход к маммологу раз в год, даже при отсутствии жалоб.
Мероприятия, которые проводит маммолог при маммологическом скрининге
Что включает маммологический скрининг у женщин младше 35 лет? | Что включает маммологический скрининг у женщин старше 35 лет? |
|
|
Важно знать, что к маммологу можно и нужно обращаться не только в возрасте 35 – 40 лет и при наличии проблем, но и в период полового созревания, так как молочная железа требует такого же внимания, как менструальный цикл.
Дело в том, что молочная железа реагирует на любое гормональное изменение в организме, особенно у женщин, у которых этот орган еще не выполнил своей основной функции – кормление младенца. С этой точки зрения поход к маммологу приравнивается к походу к гинекологу.
Симптомы, с которыми следует обратиться к маммологу
Симптом | Механизм возникновения | Какие исследования производят для диагностики причин симптома? | О каком заболевании может свидетельствовать симптом? |
Боль или болезнен-ность в молочной железе |
|
|
|
Уплотнение молочной железы |
|
|
|
Наличие образования в молочной железе
(по данным ощупы-вания ) |
|
|
|
Асим- метрия молочных желез |
|||
Выделения из обоих сосков, напоми-нающие молоко |
|
|
|
Выделения из одного или двух сосков
(бесцвет-ные, желто-ватые, зеленые, коричневые ) |
|
|
|
Кровянис-тые выделения из соска |
|
|
|
Втяжение соска |
|
|
|
Втяжение кожи над молочной железой
(«апель-синовая корка» ) |
|
|
|
Изменение цвета кожи молочной железы |
|
|
|
Утолщение, изъязвление кожи молочной железы и/или области соска |
|
||
Увеличение размеров молочной железы у женщин |
|
|
|
Увеличение грудных желез у мужчин |
|
|
|
Исследования, которые назначает маммолог
Исследование | Какие патологии выявляет? | Как проводится? |
Маммография |
| Маммография представляет собой рентгенологическое исследование молочной железы. Маммография проводится в первую фазу менструального цикла где-то между 5 – 6 и 12 днями цикла, так как во второй фазе молочные железы набухают и становятся болезненными. Исследование проводится в вертикальном положении женщины (стоя или сидя ). Каждая молочная железа поочередно прижимается между двумя пластинами маммографа (аппарат для маммографии ). Изображение может быть сохранено в двух формах - пленочной (изображение сразу печатается на пленку ) или цифровой (изображение посылается в компьютер ). |
Ультразвуковое исследование молочной железы |
| Ультразвуковое исследование лучше всего проводить в первую неделю менструального цикла, чтобы избежать ложноположительных результатов, связанных с гормональными изменениями в молочных железах после овуляции (во вторую фазу ). Во время исследования женщина ложится на кушетку, на молочные железы наносится гель, облегчающий скольжение ультразвукового датчика. Ультразвуковой датчик устанавливают над кожей молочной железы, перемещая его для получения изображений разных отделов молочных желез. УЗИ позволяет также оценить состояние местных лимфоузлов. |
Дуктография |
| Дуктография – это рентгенологическое исследование протоков молочной железы после введения в них контрастного раствора через сосок. Перед введением вещества область ареолы и соска обрабатывают спиртом. По капле выделяемого из соска находят отверстие молочного протока и на глубину приблизительно 5 мм вводят иглу. Через иглу начинают вводить контрастное вещество (верографин или урографин ), после чего производят серию рентгеновских снимков, на которых виден весь путь прохождения вещества по протокам. |
Томосинтез |
| Томосинтез – это рентгенологическое исследование, при котором рентгеновские лучи облучают молочную железу по дуге. В результате после компьютерной обработки, маммолог получает тонкие срезы железы. Во время исследования женщина стоит или сидит, каждая грудь поочередно прижимается между стеклом и приемником сигнала, при этом дискомфорт от сдавления значительно меньше, чем при маммографии. |
Диагностическая пункция |
| Диагностическая пункция – это прокол ткани молочной железы под контролем ультразвукового исследования. Цель пункции – получить материал для цитологического исследования. Полученный материал выдавливается на предметное стекло и отправляется в лабораторию. |
Цитологическое исследование | В качестве материала для цитологического исследования молочной железы могут быть использованы выделения из соска или пунктат (жидкость, полученная во время диагностической пункции ). Чтобы собрать выделения из соска, молочную железу в ареолярной (пигментированной ) области сжимают одной рукой между большим и указательным пальцем. Второй рукой около соска держат предметное стекло на небольшом расстоянии. Чтобы взять мазок-отпечаток, предметное стекло прикладывают к изъязвленной поверхности соска. Цель исследования – выявить состав полученной жидкости. При злокачественном образовании выявляют атипичные (раковые ) клетки и эритроциты, при внутрипротоковой папилломе – эритроциты, при мастите – лейкоциты и фиброциты. | |
Биопсия молочной железы |
| Биопсия – это прижизненный забор ткани для гистологического исследования. Биопсию можно провести с помощью скальпеля или ножниц под местной анестезией, если опухоль проросла в кожу (инцизионная биопсия ). Если же образование расположено глубоко, то проводят рассечение кожи и подкожной клетчатки, а после выделения части опухоли накладывают швы (открытая биопсия ). Биопсию можно провести специальной толстой иглой (трепан-игла ), которую вводят вращательными движениями до опухоли (трепан-биопсия ). Полученный материал помещают в формалин и отправляют в лабораторию. |
Гистологическое исследование | Для гистологического исследования можно использовать материал, полученный во время биопсии (биоптат ) или саму опухоль, которую удалили во время операции. Гистологическое исследование может быть срочным, если проводится в течение 30 – 60 минут (в ходе операции ) или плановым, если заключение получают через 7 – 10 дней (более информативно ). | |
Магнитно-резонансное исследование
(МРТ ) |
| Во время исследования женщина ложится на диагностический стол-кушетку лицом вниз. Под молочные железы кладут специальную катушку, которая имеет отверстия, благодаря которым молочные железы свисают вниз и не прижимаются. МРТ используется для определения метастазов (вторичных опухолей ) рака молочной железы или для диагностики природы опухолевого образования. Чтобы отличить разные виды опухолей молочной железы часто используется усиление контраста тканей с помощью внутривенного введения гадолиния. |
Онкомаркеры |
| Онкомаркеры – это вещества, которые выделяются злокачественной опухолью или являются ее белковыми фрагментами (антигены ). Онкомаркерами при раке молочной железы являются раково-эмбриональный антиген (РЭА ), ферритин, антиген CA 15-3 (сывороточный муциновый гликопротеин ) и муциноподобный раковый антиген (MCA ). Чтобы обнаружить данные онкомаркеры сдается анализ крови. |
Маммосцинтиграфия |
| Маммосцинтиграфия – это метод диагностики с помощью радиоизотопов, которые имеют свойство накапливаться в раковых клетках, усиливая их свечение на экране. Препарат вводят внутривенно. Во время исследования женщина лежит на кушетке, к ее груди подводят гамма-камеру, регистрирующую излучение препарата. Исследование проводят на 5 – 7 день после менструации. |
Методы лечения патологии молочной железы
Патология | Метод лечения | Механизм лечебного действия | Примерная длительность лечения |
Фиброаденома | Хирургическое удаление | Во время операции проводят удаление сектора молочной железы, в котором расположена опухоль. | Для проведения операции требуется находиться под наблюдением врача в больнице в течение нескольких дней, так как выписать пациентку можно после получения данных гистологического исследования удаленной опухоли. |
Липома | Хирургическое удаление | Маленькие липомы удаляются под местным наркозом, а большие – под общим. На молочной железе делается разрез нужной глубины, после чего отсекают липому и удаляют вместе с жировой оболочкой. | В зависимости от масштаба операции женщина может провести в больнице от нескольких часов до суток. |
Пункционно-аспирационное удаление | Содержимое жировика вытягивается с помощью иглы, которой прокалывают молочную железу до жировика. При таком способе разреза не делают. | Манипуляция длится 15 – 20 минут, после чего женщина может отправиться домой. | |
Внутрипротоковая папиллома | Хирургическое удаление | Во время операции проводят удаление сектора молочной железы, в которой расположена папиллома. | Для проведения операции нужно находиться под наблюдением врача в больнице в течение нескольких дней, в течение которых получают данные гистологического исследования удаленной папилломы. При отсутствии указаний на злокачественную опухоль, пациентку выписывают. |
Липогранулема | Хирургическое удаление | Для удаления липогранулемы проводится разрез и удаление пораженного сектора молочной железы под общим наркозом. | Время пребывания в больнице составляет несколько дней. Пациентку выписывают при отсутствии признаков злокачественной опухоли по данным гистологического исследования. |
Кисты молочной железы | Под контролем УЗИ кисту прокалывают иглой и аспирируют (вытягивают ) ее содержимое в шприц, после чего в полость кисты вводят вещество, вызывающие слипание стенок кисты и ее рубцевание. Введение склерозирующих веществ необходимо, чтобы жидкость в кисте не образовалась повторно. | Процедуру проводят по местным наркозом, поэтому женщину выписывают после процедуры, если в жидкости не обнаружены злокачественные клетки (цитологическое исследование ). | |
Хирургическое лечение | Удаление кисты проводят вместе с сектором, в котором она расположена. | Длительность пребывания в больнице зависит от количества кист, однако необходимо как минимум 3 дня. | |
Рак молочной железы, рак Педжета | Лучевая терапия | Облучение вызывает разрушение ДНК раковых клеток, они перестают делиться и умирают. | Облучение молочной железы проводится 5 раз в неделю пока женщина не получит суммарную дозу. Количество сеансов лучевой терапии для достижения суммарной дозы зависит от разовой дозы, которая назначена на каждый сеанс. |
Хирургическое лечение | В зависимости от размера, формы и распространенности рака, опухоль удаляется в пределах здоровых тканей (при маленьких размерах ) или вместе с молочной железой и местными лимфоузлами. | После проведенной операции женщина должна оставаться в больнице для проведения дальнейшего лечения. | |
Химиотерапия
(противоопухолевые антибиотики, таксаны, алкилирующие препараты ) | Все химиотерапевтические препараты нарушают деление раковой клетки, воздействуя либо на гены, регулирующие этот процесс, либо на структуры клетки (микротрубочки ), которые образуются во время деления. | Препараты принимают раз в 3 – 4 недели (1 цикл ). | |
Моноклональные антитела | Моноклональные антитела связываются с рецепторами HER-2 раковых клеток, что делает невозможным контакт этого рецептора со стимулирующим рост опухоли веществом. В результате тормозится рост рака. | Препарат вводят каждые 3 недели или раз в неделю. | |
Антигормональные препараты | Уменьшают образование эстрогенных гормонов, которые стимулируют бесконтрольное образование новых клеток в молочной железе (эффективно при гормонозависимых формах рака ). | Препараты применяют длительно. | |
Мастодиния
(болезнь Купера ) | Гормональные препараты | Нормализуют баланс женских половых гормонов в организме, устраняя предменструальный отек железы. | Препараты принимают в течение 3 месяцев, делают перерыв на 2 – 3 месяца, потом повторяют курс. |
Гомеопатические препараты | Воздействуют на центральные органы (в головном мозге ), регулирующие менструальный цикл. | ||
Уменьшают отечность молочной железы, тем самым, устраняя причину боли и распирания. | Нестероидные противовоспалительные препараты принимают в течение 1 – 2 недель перед менструацией. | ||
Мочегонные | Устраняет задержку жидкости в организме, которая возникает в предменструальный период. В результате отек и болезненность молочной железы уменьшаются. | Принимают в течение второй фазы цикла. | |
Мастопатия | Антигормональные препараты уменьшают выработку пролактина, эстрогенов или гормонов гипофиза, которые стимулируют выделение эстрогенов. Гормональные препараты замещают дефицит прогестерона и гормонов щитовидной железы. Нормализация гормонального баланса устраняет патологическую стимуляцию роста элементов молочной железы. | Лечение проводится как минимум 6 месяцев. | |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Препараты уменьшают отечность и боль в молочных железах. | Препараты принимают во вторую фазу менструального цикла до наступления менструаций. | |
Гомеопатические препараты | Воздействуют на мозговые центры регуляции выработки гормонов (гипоталамус-гипофиз ). | Курс лечения составляет 3 – 6 месяцев. Может потребоваться более длительный прием. | |
Препараты йода | Препараты восполняют недостаток йода в организме, что способствует повышению уровня гормонов щитовидной железы. | ||
Аспирация и применение склерозирующих препаратов | При кистозной мастопатии проводится прокол кист и отсасывание их содержимого, после чего в полость кист вводят растворы, вызывающие их склероз, то есть рубцевание и склеивание стенок. | Операция не является сложной, поэтому женщину выписывают в течение 1 – 2 дней. | |
Хирургическое лечение | Под общим наркозом удаляются плотные узлы и сектор, в котором они возникли. | После операции женщина находится в больнице в течение 7 дней до получения результатов гистологического исследования. | |
Гинекомастия | Гормональные и антигормональные препараты | Антигормональные препараты угнетают образование женских половых гормонов в мужском организме. Гормональные препараты восстанавливают уровень тестостерона. | Лечение проводится в течение 1,5 – 2 месяцев. |
Хирургическое лечение | Проводится удаление грудных желез с помощью открытой операции или эндоскопического метода (введение катетера с камерой через отверстие в области подмышки ). | Длительность периода восстановления после операции зависит от использованного метода удаления грудной железы. | |
Галакторея | Гормональные и антигормональные препараты | Антигормональные препараты угнетают выработку пролактина в гипофизе. Гормональные препараты замещают дефицит гормонов, тем самым, нормализуя работу гипофиза. | Длительность медикаментозного лечения составляет как минимум 6 месяцев. |
Дуктэктазия | Медикаментозное лечение
(антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты ) | Медикаментозное лечение предотвращает дальнейшее расширение протоков при наличии инфекции (антибиотики ) и воспалительного процесса (нестероидные противовоспалительные препараты ) в молочной железе. | Антибиотики назначаются при наличии бактериальной инфекции (по данным анализов выделения из сосков ) в течение 7 – 10 дней. Нестероидные противовоспалительные средства принимают до исчезновения симптомов (боль в молочной железе и повышение температуры тела ). |
Хирургическое лечение | Расширенные протоки частично иссекают в пределах здоровой ткани. Если вместе с расширенными протоками обнаружилась злокачественная опухоль, то молочную железу удаляют полностью. | После операции женщина должна находиться в больнице под присмотром врачей около недели. | |
Мастит | Антибиотики | Антибактериальные препараты разрушают клеточную стенку возбудителя мастита или нарушают процесс деления микробов . | Длительность приема препаратов зависит от выраженности мастита. При легких формах медикаменты принимают в течение 7 – 10 дней, при тяжелых формах – до исчезновения признаков инфекции и воспалительной реакции. |
Нестероидные противовоспалительные препараты | Данные препараты при местном применении в виде мазей устраняют воспалительный отек и уменьшают боль. При приеме внутрь также способствуют нормализации температуры тела. | ||
Хирургическое лечение | При гнойном воспалении проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и омертвевших тканей и дренирование. При распространенном гнойном поражении удаляют часть молочной железы, в очень тяжелых случаях может быть удалена вся железа. | Длительность пребывания в больнице зависит от тяжести состояния. При гнойных маститах требуется госпитализация на 1 – 2 недели как минимум. | |
Врожденные аномалии развития молочной железы | Хирургическая коррекция | Выполняется удаление дополнительных сосков и долей молочной железы, а при отсутствии одной или обеих молочных желез проводится протезирование или другие виды пластической коррекции. | Длительность пребывания в больнице зависит от масштаба операции. |
Медикаментозное лечение | Применяется при добавочных дольках, которые увеличиваются по типу мастопатии. Назначаемое лечение гормонами и антигормонами уменьшает объем долек. | Длительность лечения составляет самое меньшее 6 месяцев. | |
Травмы молочной железы | Наложение повязки | Повязка, наложенная на грудь, фиксирует травмированную молочную железу, уменьшая болевые ощущения. | Полное рассасывание гематомы (кровоизлияния ) длится 1 – 1,5 месяца. |
Антибиотики | Антибактериальные препараты назначаются с целью предотвратить воспаление на месте ушиба и кровоизлияния. | ||
Местные лечение
(компрессы и мази ) | Сухое тепло и противовоспалительные мази способствуют рассасыванию скопившейся крови. | ||
Хирургическое лечение | Чтобы удалить скопившуюся кровь из железы, используют закрытый метод аспирации (прокол иглой и вытягивание крови ) или открытую операцию. | ||
Проблемы, связанные с лактацией и кормлением грудью | Соблюдение техники кормления | После кормления нужно сцеживать молоко и проводить массаж груди, чтобы стимулировать образование новых порций молока и предупредить его застой. | Следует придерживаться данных правил в течение всего периода кормления грудью . |
Смягчающие мази | Мази, содержащие витамин B и ланолин, способствуют заживлению трещин на сосках и предотвращают высыхание кожи. | ||
Правильное питание | Пища должна быть высококалорийной, содержать белки и витамины , чтобы стимулировать образование молока. | ||
Физиотерапия | Физиотерапевтические процедуры улучшают кровоснабжение и обменные процессы в молочной железе, в результате усиливается выработка молока. | Сеансы физиотерапии проводятся в течение 5 – 10 дней. | |
Гормональное лечение | Женщине вводят внутримышечно гормон гипофиза пролактин, который стимулирует образование молока в молочных железах. | Пролактин вводится в течение 7 дней. | |
Болезнь Мондора | Противовоспалительные препараты | Устраняют воспалительную реакцию в стенке вены, уменьшают болевые ощущения. | Лечение проводится в течение 1 месяца (иногда дольше ). |
Местное лечение
(компрессы и мази ) |
|||
Физиотерапия | |||
Хирургическое лечение | При длительном течении и закрытии вен тромбами проводится иссечение пораженных вен. |
Маммолог – это специалист, занимающийся диагностированием тех или иных заболеваний, касающихся молочных желез, а также их лечением и выработкой последующих мер профилактики относительно недопущения заболеваний в данной области. Таким образом, отвечая на вопрос, кто такой маммолог, можно дополнить ответ и тем, что именно к этому специалисту следует обращаться при возникновении ряда различных проблем, начиная от такого проявления, как нагрубание молочных желез, которое происходит перед началом менструации, до мастита (а именно с этой проблемой чаще всего обращаются к маммологу пациентки), мастопатии или опухолевого образования.
Компетенция маммолога предполагает возможность лечения указанного типа проблем в рамках амбулаторного лечения, а также возможность лечения в условиях стационара (оперативное вмешательство, лекарственная терапия). Указанные направления деятельности могут как сочетаться, так и реализовываться лишь по отдельности, все зависит от конкретного специалиста.
Следует заметить, что в условиях стран СНГ, а также в странах ближнего зарубежья такой специализации, как «маммолог», в принципе не существует. В основном функции, которые возлагаются на маммологов, выполняются врачами, деятельность которых связана с лечением рака, сопутствующих ему состояний и состояний сходного типа. Молочные железы, соответственно, также относятся к числу направлений их профиля, сами же специалисты в этом случае – это онкологи.
Учитывая тот факт, что рак молочной железы является практически лидером по части онкозаболеваний в различных странах, в том числе и в России, прием маммолога доступен в условиях практически любой серьезной клинике. Также маммолог принимает и в поликлинике, потому найти маммолога, вне зависимости от ситуации, не так сложно.
Основные направления деятельности маммолога по части конкретных заболеваний заключаются в следующих их вариантах:
В качестве профилактической меры посещать маммолога следует два раза в год. Следует принимать во внимание определенную особенность, с учетом которой вас сможет принять маммолог – дни цикла. Учитывая это, отправиться к нему можно после завершения менструации, до наступления овуляции (примерно на 5-6 день).
Лучше, если первая консультация у этого специалиста будет произведена в юности, потому как именно за счет раннего диагностирования при наличии какой-либо патологии и необходимости лечения, врач, соответственно, сможет его назначить, тем самым, максимально свести на «нет» возможную угрозу ее развития.
Что касается срочной консультации, то она необходима вне зависимости от возраста или других факторов, основополагающей причиной для похода к этому специалисту является появление симптомов (выделения из соска, боль в груди и пр.). При отсутствии жалоб, отягощающей наследственности и других предрасполагающих факторов, посещение маммолога после 30 лет маммолога можно рассматривать как необходимость, реализуемую в рамках периода раз в полтора года. Соответственно, при отягощающих факторах и при наследственной предрасположенности, посещение врача происходить должно два раза в год.
Также женщинам важно понимать, что рак молочной железы в начальной форме его течения видимых и болезненных симптомов не проявляет. Более того, традиционная мера (самостоятельное ощупывание желез) также может оказаться неэффективной в этот период заболевания. Таким образом, выявление патологии в скрытой (начальной) форме ее существования возможно только при посещении кабинета маммолога.
Существует ряд состояний молочных желез, которые в обязательном порядке требуют соответствующего к ним подхода, а именно – консультации маммолога. Это конкретные симптомы, на основании которых и без этой рекомендации у женщины может возникнуть серьезное беспокойство относительно собственного состояния и актуального заболевания. Чтобы читатель понял, что конкретно подразумевается под такими состояниями, выделим их предметно:
Кроме того, существует также ряд предрасполагающих факторов, на фоне влияния которых следует также уделить внимание необходимости посещения маммолога, выделим их ниже.
В основном прием рассматриваемого нами специалиста является амбулаторным, что подразумевает под собой консультации маммолога, выполнение необходимых манипуляций по части диагностики. Параллельно, как уже отмечено, им осуществляется оперирование в условиях стационара, а также требуемое лечение.
Прием этого специалиста заключается в пальпации (то есть прощупывании молочных желез), а также в выяснении конкретных жалоб, актуальных для пациентки. В качестве методов исследования, за счет которых может быть произведено последующее диагностирование патологии, могут быть назначены следующие их варианты:
Дополнительно могут применяться и следующие методы:
Не исключается и вариант проведения анализов, в их число входят следующие:
Мы уже выделяли необходимость посещения маммолога в раннем возрасте выше, собственно детский маммолог – это специалист, посещение которого необходимо ребенку или подростку для лечения определенных состояний и заболеваний. В качестве таковых можно выделить псевдоопухолевые образования, асимметрию желез, травмирование желез или их гипертрофию (увеличение). Также это возрастная мастопатия, фиброаденома и пр. Повторимся, что при своевременном обращении к маммологу допускается возможность полного излечения при реализации адекватных мер терапии.
В подростковом возрасте консультация маммолога необходима в период так называемой «гормональной бури», ведь заболевания молочных желез зачастую начинают развиваться именно с этого периода, а их проявление может быть отмечено уже в период беременности или лактации (кормления грудью).
Следует заметить, что детский врач маммолог отчасти должен быть и психологом, учитывающим особенности детской психики и психики подростков. Важным является умение наладить контакт, вызвать доверие со стороны пациентов. Учитывая это, маммолог, отзывы о котором нередко являются наилучшим подтверждением по части соответствия предъявляемым требованиям относительно профессионализма и лечения, должен выбираться тщательным образом, то есть, опять-таки, с учетом и квалификации, и результативности лечения, и отношения к пациентам.
Учитывая то, что рак груди является едва ли не одним из тех основных заболеваний, которых в особенности опасаются женщины, важно знать, какие симптомы проявляются при нем на явных стадиях его актуальности, то есть тогда, когда в целом уже какие-либо явления так или иначе, но дают о себе знать.
Так, прежде всего, это боль . Важным фактом является то, что периодически женщины так или иначе, но сталкиваются с болезненностью в данной области. При частом появлении боли в груди можно предполагать актуальность гормональных изменений в качестве причины этого явления (до 90% случаев это именно так). При боли только лишь в одной из молочных желез, а также при появлении выделений в этой же железе, при нагрубании кожи и при выявлении опухолевого образования в процессе ощупывания можно говорить что симптоматика, проявляющаяся в конкретном случае, выглядит несколько более серьезно, чем просто боль в груди.
Боль в области подмышек, боль в областисоска– эти проявления встречаются примерно в 10% случаев у женщин в рамках предменструального периода. Боль, появляющаяся в таком случае, характеризуется как тупая. Для снятия болевых ощущений следует сократить объем потребления соли в рационе питания в период за несколько дней до того, как начнется менструация, также следует отказаться в этот период от напитков, в состав которых входит кофеин. За счет этого вывод из организма жидкости будет происходить беспрепятственно, ткани груди также не являются исключением.
При перенесении ранее процедуры биопсии или при предшествующем травмировании, болевые ощущения имеют несколько иной характер. Так, сосредоточение боли отмечается в конкретной области, без связи с менструальным циклом. По характеру болевые ощущения режущие или стреляющие. Следует заметить, что после проведения биопсии болезненность может сохраняться в срок до двух лет, сосредотачивается боль в основном в груди, хотя основной очаг болезненности сосредоточен в области ребер. При усилении болезненности при глубоком резком вдохе или при нажатии на ребра есть основания предполагать, что у пациентки не что иное, как артрит.
Стресс в болевых ощущениях также имеет свое положение по части проявления симптоматики. Так, если уровень в организме гормона стресса повышен, то болевые ощущения в нем также усиливаются, вне зависимости от области их локализации, соответственно, актуально это и для молочных желез. Если дополнить это воздействием, оказываемым алкоголем, кофе и неправильным питанием в сочетании с распорядком дня, то вскоре можно отметить, что болевые ощущения в груди усиливаются.
Следующим симптомом, на который в контексте данного заболевания следует обратить внимание, является появление выделений. Выделения хотя и могут встревожить, но в действительности к раку они отношения в большинстве случаев не имеют. В основном это нормальное явление, актуальное для второй части менструального цикла, причиной их возникновения является скопление определенного количества жидкости в области молочных каналов. В случае если беременности не наступает, эта жидкость со временем исчезает. Следует отметить, что возбужденное состояние сосков может привести к выделению незначительного количества этой жидкости, она в основном или прозрачная, или слегка мутноватая. Иногда такие выделения возникают на фоне перенесения значительной физической нагрузки.
Несмотря на то, что выделения не являются прямым указанием актуального рака груди, определенные их особенности, тем ни менее, должны вызвать настороженность:
Уплотнения, которые уже были нами отмечены, во многих случаях не являются злокачественными, однако это не повод к их исключению в качестве серьезного симптома, указывающего на возможный рак груди, даже наоборот. В частности обращением к маммологу может стать появление следующих симптомов, связанных с уплотнением в груди:
Маммолог — это врач, который занимается вопросами диагностики, лечения и профилактики заболеваний молочной железы. Консультация маммолога необходима при гормональных расстройствах, болях в молочной железе различной интенсивности, наличии выделений из сосков. Своевременное обращение к маммологу позволит выявить заболевание в самом начале. Большинство заболеваний молочной железы, обнаруженных на ранней стадии, поддаются полному излечению.
В Центре акушерства и гинекологии GMS Clinic вы сможете воспользоваться помощью опытных маммологов, которые ведут активную научную и практическую деятельность, проходят стажировку в лучших европейских клиниках. Если вам нужен хороший маммолог в Москве, ждем вас на приеме в GMS Clinic.
Симптомы
Диагностика
Запись на прием
Дорогие женщины! Мы научим Вас правильно самостоятельно пальпировать молочную железу. Это очень важно в ранней диагностике заболеваний грудной железы.
Женская грудь — не просто отличительная особенность женщины, это символ материнства, поэтому очень важно сохранить ее здоровье. Маммология — наука, изучающая строение и функционирование молочных желез. В компетенцию врача-маммолога входит диагностика и лечение таких заболеваний, как кисты, фибромы, мастопатия, лактостазы. Инновационные технологии позволяют распознавать заболевания на ранних стадиях и успешно лечить их.
Трудно назвать точную причину возникновения заболеваний молочной железы. Виновниками называют и стрессы, и курение, и ухудшающуюся с каждым годом экологическую обстановку. Но главное — не пропустить момент развития недуга. Многие женщины, ощущая некоторые неудобства и боль в молочной железе, не спешат показаться специалисту.
Обязательно стоит посетить маммолога при выявленных гормональных нарушениях и гинекологических заболеваниях, при любых травмах груди и перед началом приема оральных контрацептивов. Консультация маммолога необходима и при планировании беременности . Чем ранее выявлено заболевание, тем эффективнее будет лечение. Рекомендуем вам посещать маммолога не реже одного раза в год.
Существуют так называемые группы риска, если вы найдете себя в этом списке, значит, врача-маммолога необходимо посетить в ближайшее время.
К группе риска относятся те:
Для проведения своевременной диагностики и раннего выявления симптомов заболеваний молочной железы в Центре акушерства и гинекологии GMS Clinic используется современное оборудование. На консультации специалисты побеседуют с пациентом, проведут необходимые исследования и выберут оптимальный курс лечения. В GMS Clinic мы выполняем:
Опытные врачи-маммологи GMS Clinic проводят профилактические осмотры и дают рекомендации по самообследованию молочных желез. Специалисты клиники GMS могут дать советы по грудному вскармливанию и помочь наладить этот важный процесс.
Если у вас нет острых симптомов, лучше посетить маммолога в период с 6 по 12 день менструального цикла.
На приме врач маммолог внимательно выслушает ваши жалобы. Он задаст необходимые вопросы, изучит результаты ранее проводимых исследований. Специалист осмотрит вашу грудь, оценит болевой статус, пальпирует возможные уплотнения. При обследовании врач изучает и лимфатические, и подключичные и подмышечные узлы, заболевания молочных желез часто начинаются именно в этих частях организма.
После обследования, если необходимо, врач назначит лечение. Чтобы получить полную картину и поставить правильный диагноз, маммолог направит на дополнительные исследования.
Врач-маммолог использует различные методы диагностики. В случае необходимости он назначает:
Врач может назначить анализ крови, чтобы оценить гормональный статус. Большое количество заболеваний молочных желез зависит от уровня гормонов. Дополнительно могут использоваться такие методы, как КТ, МРТ, сцинтиграфия и дуктография.
Врач маммолог занимается лечением следующих заболеваний:
Современные методики лечения, используемые в GMS Clinic, позволяют успешно лечить различные заболевания молочной железы. Эффективность лечения связана со своевременным выявлением любой патологии.
Терапия заболеваний молочной железы выбирается врачом, в зависимости от возраста пациентки, ее заболевания, гормонального статуса и некоторых других особенностей.
В GMS Clinic маммолог использует или консервативные, или хирургические методы лечения.
Для каждого пациента GMS Clinic лечение подбирается индивидуально, в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента и его гормонального статуса.
В медицинском центре GMS Clinic есть собственный стационар , где, если необходимо, опытные хирурги проведут хирургическое лечение, применяя малоинвазивные методики. Чтобы ускорить выздоровление после хирургического вмешательства, в нашем стационаре используются методы послеоперационной реабилитации.
Врачи маммологи предупреждают о некоторых факторах риска, которые могут привести к проблемам с молочной железой:
Если вам нужно записаться на прием маммолога в медицинский центр GMS Clinic, позвоните нам по телефону в Москве +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Можно просто заполнить форму записи на прием или заказать обратный звонок на нашем сайте.
Администраторы клиники подберут для вас время, удобное для посещения.
Если вам срочно нужна помощь специалиста или вы не располагаете временем для визита в клинику, можно оформить вызов маммолога на дом .
Название услуги | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
---|---|---|
Первичный прием маммолога | 8 245 руб. | 5 771,5 руб. |
Повторный прием маммолога | 7 007 руб. | 4 904,9 руб. |
Первичная консультация ведущего специалиста | 11 779 руб. | 8 245,3 руб. |
Повторная консультация ведущего специалиста | 10 010 руб. | 7 007 руб. |
Вызов на дом в пределах МКАД маммолога | 17 100 руб. | 11 970 руб. |
Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.
В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.
Почему GMS Clinic?
GMS Clinic - это многопрофильный медицинский и диагностический центр, предоставляющий широкий спектр медицинских услуг и возможность решить большинство проблем со здоровьем при помощи медицины западного уровня, не покидая Москвы.