Признаци на рак на белия дроб. Симптоми и признаци на рак на белия дроб в ранен стадий. Хистологични и цитологични методи за изследване на рак на белия дроб

Съдържание

Според статистиката всяка година в Русия се диагностицират повече от 60 000 случая на рак на белия дроб. В рисковата група преобладават хора над 50 години. Тютюнопушенето, замърсяването на въздуха са основните причини, които провокират развитието на болестта. Резултатът от лечението зависи от навременното откриване на злокачествен тумор.

Какво е рак на белия дроб

Днес ракът на белия дроб заема водеща позиция сред онкологичните заболявания. От тъканта на белите дробове и бронхите се образува злокачествен тумор. Проявите на заболяването зависят от местоположението и формата на неоплазмата.

Има 2 форми на заболяването: централна и периферна. В първия случай раковата тъкан се развива на места, където са концентрирани кръвоносните съдове и нервните окончания. Заболяването засяга големите бронхи.

Симптомите на тумор от централна форма се появяват рано.

Сред тях са показателни за силна болка, хемоптиза. Продължителността на живота на пациентите е не повече от 5 години.

Трудно е да се открие периферен рак на белия дроб в ранен стадий. Неоплазмата се развива бавно. Дълго време няма външни прояви. Туморът засяга епитела на малки бронхи, белодробни везикули. Пациентът изпитва болка на 4-ия стадий на заболяването. Пациентите с тази онкология живеят около 10 години.

Признаците на рак на белия дроб не се различават при мъжете и жените.

Среща се изключително рядко при деца. Рисковата група са бебета, чиито майки са пушили по време на бременност и кърмене. При юношите заболяването е по-често и протича по същия начин, както при възрастните.

Симптомите на рак на белия дроб в ранен стадий не са свързани с нарушение на дихателната система. Първите признаци на заболяването:

• нарушения на централната нервна система - замаяност, припадък;
• кожни проблеми - сърбеж, дерматит;
• субфебрилна температура - показатели 37,1–38 ° С;
• умора и слабост сутрин.

Характерни симптоми

Появата на ясни признаци на белодробен тумор е характерна за по-късните етапи. Клиничната картина е индивидуална за всеки пациент. Зависи от размера на неоплазмата, наличието на метастази, скоростта на разпространение на раковите клетки.

температура

Треската е неспецифичен симптом на белодробен тумор. Придружава много заболявания. Дългосрочните показатели от 37-38 ° C са първият признак на заболяването.

Приемането на антипиретици не дава стабилни резултати.

След 2-3 дни температурата започва отново. На следващите етапи към него се присъединяват апатия, летаргия, немотивирана умора.

кашлица

Кашлицата помага за откриване на рак на белите дробове. Наблюдава се на всички етапи на заболяването. Рядката кашлица в началния етап постепенно придобива хакерски пароксизмален характер.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако кашлицата продължава месец или повече.

Симптомът се проявява по различни начини. Характеристики на сухата кашлица:

• практически не се чува;
• не дава облекчение;
• не настъпва отхрачване.

Физическата активност, неудобната поза, хипотермията причиняват пристъпи на силна кашлица. Придружава се от белодробни спазми, повръщане, припадък. Кратка кашлица не трае дълго, но се появява често. Провокира интензивно свиване на коремните мускули.

За етапи 1 и 2 на онкологичното заболяване е характерна суха кашлица. Силно мокро - проявява се в етапи 3 и 4.

При периферната форма на заболяването не се изразяват прояви на този симптом, което затруднява диагностицирането.

храчки

Отхрачването на леки слузести храчки е типичен симптом за тумор на белия дроб. Откриването на кръв в него е повод за бронхоскопия и рентгенография на гръдния кош. В по-късните стадии на заболяването на ден се отделят около 200 ml храчки. При сложна форма на рак той става гноен. Слузта придобива пурпурен цвят, желеобразна консистенция.

болка

В зависимост от формата на заболяването болката има различен характер и интензивност. При повечето пациенти те се появяват в областта на тумора. В последните стадии на рак на белия дроб се засягат нервните окончания и болката се засилва. С разпространението на метастази дискомфортът се разпространява по цялото тяло.

Болките са поясни, шевни, режещи.

Синдром на хиперкортицизъм

Туморът в белите дробове причинява тежка хормонална недостатъчност в тялото на пациента - синдром на хиперкортизолизъм. Характеризира се със следните характеристики:

• качване на тегло;
• появата на розови ивици по кожата;
• силна окосмяване.

Отслабване

При рак на белия дроб от 3 стадий теглото на пациента намалява с 50%. Работата на нервната, храносмилателната система на пациента е нарушена. Няма апетит. Има често повръщане.

Изтощението отслабва тялото и приближава смъртта.

Хемоптиза

На 2-ри етап на онкологията на дихателните органи се появява хемоптиза. Външно изглежда като ивици кръв в храчките или нейните съсиреци. Патологичното явление е свързано с разрушаването на съдовете на бронхите и алвеолите. Сривът на тумора причинява белодробен кръвоизлив. Пациентът се задавя с кръв, отхрачва я с пълна уста.

Диагностика

Първите симптоми на белодробен тумор са подобни на настинките. Задачата на лекаря е да разпознае неспецифични признаци на рак на белия дроб и да предпише задълбочен преглед на пациента. Ефективността на лечението е гарантирана в ранните стадии на заболяването.

Годишната рентгенова снимка на гръдния кош помага за предотвратяване на опасно заболяване.

Прегледът е особено важен за пушачи и лица, заети в опасни производства.

На пациент със съмнение за рак на белия дроб се назначават следните прегледи на гръдния кош:

• Рентгенов- е най-разпространеният метод;
• ядрено-магнитен резонанс (MRI);
• компютърна томография (КТ)– рядко се използва като основен метод;
• биопсия- с негова помощ можете да определите не само етапа на развитие на лезията, но и нейния вид.

Освен това лекарят предписва изследвания на урина и кръв. Изследва се храчката на пациента. Резултатите характеризират състоянието на метаболитните процеси и функционалността на вътрешните органи на пациента.

Видео

Наскоро изследователите отбелязаха изненадваща връзка между първата диагноза на депресия, тревожност и други психични симптоми и рак на белия дроб. В голям брой случаи пациентите с рак (особено тези с рак на белия дроб) откриват, че имат тумор след насочване към психиатрична помощ. Например, едно проучване на повече от четири милиона души в продължение на десет години установи, че когато група хора на възраст от 50 до 64 години са посетили психиатър за първи път в живота си, общата им заболеваемост от рак е била почти четири пъти в сравнение с тези, които са били не е насочен към психиатър поради липса на симптоми на психични разстройства.

• Какво преживява човек: симптомите на психичните разстройства могат да бъдат под различни форми, от умора, летаргия, депресия и униние, характерни за депресията, до пристъпи на паника. Раздразнителност, необясними изблици на гняв и други промени в личността също могат да показват психични проблеми.
• Какво причинява тези симптоми: Връзката между тревожност, депресия и рак на белия дроб не е ясна, освен че хората може да не се чувстват по същия начин, както обикновено, без да знаят защо.
• Какво да правя: Ако забележите промени в личността и настроението, които не са характерни (в себе си или в някой друг), говорете за тях и намерете причината. Ако упорстват и излязат извън контрол, потърсете медицинска помощ и попитайте дали може да има физическо обяснение.

Чести заболявания

Признаците на ранен рак на белия дроб включват честата поява на бронхопулмонални заболявания като настинка, грип, бронхит или дори пневмония. Този симптом може да ви накара да се чудите дали причината за честите ви заболявания е намалена имунна функция или нещо по-сериозно. В крайна сметка, друг възможен виновник за повтарящи се заболявания може да бъде ракът на белия дроб. Това е особено вярно за жените, които пушат (вижте Рак на белия дроб при жените: Симптоми и признаци, причини, лечение, видове).

• Какво преживява човек: Симптомите са същите като при обикновени настинки, грип и инфекции на дихателните пътища. Разликата е в това колко постоянни са симптомите: или продължават дълго време, или преминават бързо, но след това отново се появяват.
• Какво причинява тези симптоми: дотолкова доколкото раксе развива в тъканите на белите дробове и бронхите, причинява симптоми, подобни на настинка или грип. Ракът на белия дроб също прави белите дробове по-податливи на заболявания и инфекции. Имунната система на тялото, заета с борбата с рака, е по-малко способна да се защитава срещу микроби, което води до по-сериозни инфекции като бронхит и пневмония.
• Какво да правя: следете здравето си и ако усетите, че се разболявате по-често и по-тежко от обикновено, уведомете Вашия лекар за това.

Загуба на апетит или необяснима загуба на тегло

Ако отслабвате, но не сте направили никакви промени в начина на живот, които биха могли да повлияят на телесното ви тегло, или ако храните в редовната ви диета започнат да ви изглеждат непривлекателни, важно е да потърсите обяснение, тъй като симптомите на рак на белия дроб са в ранен стадий може да включва загуба на апетит и необяснима загуба на тегло.

• Какво преживява човек: някои хора губят интерес към храната и забравят да ядат; други установяват, че когато сядат да ядат, те се напълват много бързо с малки количества храна или изпитват гадене, когато ядат твърде много или твърде бързо; други може да забележат, че дрехите им стават твърде големи, въпреки че не са яли по-малко.
• Какво причинява тези симптомиО: Ракът на белия дроб може да причини загуба на апетит и загуба на тегло по редица причини. Тъй като трябва да работите повече, за да дишате (дори и да не знаете, че сте), апетитът ви може да бъде засегнат. Болката в корема може да допринесе за гадене. Остра загуба на апетит може да възникне, когато ракът се разпространи в черния дроб.
• Какво да правя: Следете този симптом, за да сте сигурни, че не е причинен от стомашно-чревно заболяване, хранително отравяне или някаква друга причина като подуване на корема и ПМС при жените. Ако липсата на апетит продължава или продължавате да отслабвате без никакви усилия от ваша страна, посетете Вашия лекар.

Анормален растеж на гърдите при мъжете

Уголемяването на гърдите при мъжете, известно като гинекомастия, е неудобна тема. Въпреки това, той може да бъде и важна улика за основните здравословни проблеми, тъй като ракът на белия дроб в ранен стадий също може да се прояви по този начин.

• Какво преживява човек: уголемяването на гърдите може да бъде незначително или силно изразено и може да се появи на една гърда или и на двете едновременно. Уголемяването може да се появи предимно около зърното и под зърното, а не в заобикалящата тъкан на гърдата.
• Какво причинява тези симптоми: Тъй като туморите се метаболизират, те често отделят хормони, протеини и други вещества в кръвния поток, причинявайки така наречените "паранеопластични синдроми". В резултат на това хормонална аномалия може да доведе до растеж на гърдите.
• Какво да правяО: Уголемяването на бюста е изключително важно да обсъдите с Вашия лекар. Има вероятност това да се дължи на увеличаването на телесното тегло, но има и други възможни обяснения, които трябва да бъдат проучени.

умора

Друг ранен признак на някои видове рак на белия дроб е изтощителната умора, която не е свързана с ясна причина.

• Какво преживява човек: Подобно на изтощението, което изпитвате, когато имате температура, настинка или грип – не можете да станете от леглото. Раковата умора се проявява постоянно - не можете просто да се отървете от нея, дори след като изпиете чаша силно кафе.
• Какво причинява тези симптоми: Веществата, освободени в кръвта ви от тумори на рак на белия дроб, могат да повлияят на нивата на кислород, здравето на червените кръвни клетки, надбъбречната функция и други аспекти на производството на енергия. Метастатичният рак може да се разпространи до надбъбречните жлези, които директно контролират освобождаването на енергия и произвеждат кортизол (хормонът „борба или бягство“), който ви мотивира да предприемете действия.
• Какво да правя: Тъй като умората може да бъде причинена от безсъние, преумора, пренапрежение и много други неща, трябва да се опитате да определите причината за нея, преди да отидете на лекар. (Това също ще ви помогне да облекчите безпокойството си.) Опишете какво можете и не можете да правите и как състоянието ви се различава от обикновената умора.

Удебелени, болезнени върхове на пръстите

Как да открием рак на белия дроб в ранен стадий? Често един от ранните признаци на рак на белия дроб е „симптом на тъпанчето“ или удебеляване на върховете на пръстите. Този симптом може да се появи по няколко причини, но най-често срещаната е рак на белия дроб. Въпреки че много хора погрешно приписват този симптом на артрит.

• Какво преживява човек: Върховете на пръстите могат да станат по-широки, образувайки клубообразно удебеляване в областта на нокътя, или могат да бъдат подути, зачервени или топли. Може също да забележите неловкост и трудност при повдигане на неща - може да изглежда, че губите фини двигателни умения в ръцете си.
• Какво причинява тези симптоми: Белодробните тумори могат да отделят цитокини и други химикали в кръвния поток, които стимулират растежа на костите и тъканите на върха на пръстите и под ноктите. Липсата на кислород в кръвта може също да ограничи циркулацията на върховете на пръстите.
• Какво да правя: Всеки необичаен симптом, като удебеляване, подуване или „симптом на тъпанчетата“ или липса на фина моторна координация, е важно да се обърне внимание на лекаря.

Първите симптоми на ранен рак на белия дроб включват задух. Около 15% от случаите на рак на белия дроб са сред непушачите, често в резултат на излагане на замърсяване на въздуха, пасивно пушене или токсини като азбест и радон. И въпреки че задухът е един от класическите симптоми на рак на белия дроб, той е склонен да остане незабелязан от много хора, докато не стане доста тежък, защото лесно се обяснява с други причини.

• Какво преживява човек: все едно имате бронхиална астма или сте "не във форма". Може да изглежда трудно да си поемете дълбоко въздух, особено когато полагате усилия, или може да забележите хрипове в гърдите.
• Какво причинява тези симптоми: Тумор в белите дробове може да се развие във въздушните торбички на самите бели дробове или в бронхиалните тръби, водещи към белите дробове. Растежът на тумора пречи на способността на белите дробове да вдишват и издишват напълно въздуха.
• Какво да правя: Помолете Вашия лекар да извърши дихателни тестове, които обикновено се правят за астма и ХОББ, за да види дали има друга потенциална причина за задух. Ако не, поискайте рентгенова снимка на гръдния кош.

Постоянна кашлица или дрезгав глас

Как се проявява ракът на белия дроб в ранните етапи и какво още можете да почувствате през този период на заболяването? Хората с диагноза рак на белия дроб често поглеждат назад и осъзнават, че са страдали от промени в гласа или повтаряща се кашлица в продължение на месеци или дори години, но смятат, че това е резултат от алергия или заболяване. Пушачите могат да свържат този симптом с "кашлицата на пушача".

• Какво преживява човек: гласът ви може да е дрезгав, кашлицата може да е суха, например при алергии; или мокри, като при грип и настинка. Слузта може да бъде оранжева, кафява или червена или дори да откриете кръв в слюнката.
• Какво причинява тези симптоми: Когато има запушване на бронхиалните тръби или белите дробове поради развиващ се тумор, зад него може да се образува слуз. Туморът на белия дроб може също да притиска нагоре и навън гласните струни и ларинкса. Туморите често имат богато кръвоснабдяване, което може да изтече в дихателните пътища, да оцветява слюнката и да изкашля слуз.
• Какво да правя: Ако развиете хронична кашлица или дрезгав глас, които не изчезват след няколко дни, уведомете Вашия лекар. Ако кашляте или плюете кръв, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

мускулна слабост

Ако смятате, че дори носенето на хранителни стоки е твърде голямо бреме за вас, най-вероятно ще решите, че сте уморени или времето ви влияе. Но постоянната мускулна слабост може да бъде един от първите признаци на някои видове рак на белия дроб в ранен стадий.

• Какво преживява човек: Правенето на всичко става по-трудно. Изкачването на стълби и домакинската работа могат да бъдат двойно по-трудни или дори невъзможни и когато тренирате, може да се почувствате така, сякаш сте в състояние да изпълнявате само част от обичайната си рутина.
• Какво причинява тези симптоми: Специален тип мускулна слабост, известен като миастеничен синдром на Lambert-Eaton, възниква, когато белодробните тумори отделят автоантитела, които атакуват мускулите. Раковите клетки могат да отделят химикали, които нарушават нормалната активност на червените кръвни клетки, причиняват анемия или намаляват нивата на натрий и повишават нивата на калций в кръвта. Когато ракът на белия дроб се разпространи в мозъка, той може да причини слабост от едната страна на тялото.
• Какво да правя: Опишете слабостта възможно най-точно, като дадете примери за физически действия, които вече не можете да извършвате лесно. Ако вече не сте млад и слабостта може да е резултат от възрастта ви, бъдете наясно как се чувствате сега и как сте се чувствали в близкото минало.

Болка в гърдите, рамото, гърба или корема

Благодарение на филмите и образователните кампании за сърдечни заболявания, болката в гърдите често се свързва със сърдечен удар. Важно е обаче да се разглежда ракът на белия дроб като причина, особено при хора, които нямат рискови фактори за сърдечни заболявания. Как да разпознаем рак на белия дроб в ранен стадий, ако изпитвате определени видове болка? Следващите описания ще ви помогнат с това.

• Какво преживява човек: Болката в гърдите или гърба, причинена от туморния растеж, има тенденция да приема формата на тъпа болка, която продължава с течение на времето. Болката може да бъде в гърдите или белите дробове, но може да бъде и в горната част на гърба, раменете или шията - и лесно може да бъде объркана с мускулна болка. В някои случаи се усеща болка в коремната кухина, в резултат на което може да се припише на заболявания на храносмилателния тракт.
• Какво причинява тези симптоми: Ракът на белия дроб може да причини болка директно (когато туморът оказва натиск върху други тъкани) или индиректно (когато туморът дразни нервите, които преминават през областта). В някои случаи болката в гърдите, шията и рамото се появява, когато мозъкът неправилно интерпретира сигнали от тумор, притискащ гръдния нерв. Дребноклетъчният рак на белия дроб може да причини болка в гърдите, тъй като обикновено започва в центъра на гръдния кош в бронхиалните тръби, водещи до белите дробове, и се разпространява бързо чрез натискане на кръвоносните съдове и други органи. Определен тип тумор, известен като тумор на Pancoast, се образува в горната част на белите дробове и оказва натиск върху нервите, причинявайки болка в рамото, подмишницата или ръката.
• Какво да правя: Ако изпитвате постоянна необяснима болка в гърдите, рамото, гърба или корема, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Болката в гърдите е симптом при около една четвърт от хората с рак на белия дроб, но най-често се свързва с други причини, като сърдечни заболявания.

Тези 10 първи признака на рак на белия дроб в ранен стадий може не винаги да показват наличието на това конкретно заболяване, тъй като други патологии също могат да причинят подобни състояния. За да поставите точна диагноза и да започнете да лекувате рак на белия дроб, трябва да посетите лекар навреме.

Според Международната агенция за изследване на рака и СЗО, най-често срещаното заболяване сред новодиагностицираните онкопатологии, както и заемащо водеща позиция по смъртност, е. Симптомите и признаците на тази форма на рак не са специфични и в началото са подобни на бавния бронхит или пневмония.

Следователно диагнозата в началните етапи се поставя случайно, при извършване на рентгенови снимки или ЯМР по друга причина. По принцип ненавременното откриване (на етап III-IV) се отразява неблагоприятно върху успеха на лечението и значително намалява прогнозата за преживяемост.

Тази статия има за цел да повиши онкологичната бдителност на населението, тъй като дългосрочната прогноза за това заболяване е разочароваща. Към днешна дата основният рисков фактор за развитие на рак на белия дроб е тютюнопушенето и затова мъжете боледуват по-често от жените. В бъдеще основната причина за тази форма на рак ще бъде глобалното застаряване на населението. До 2040 г. прогнозираният брой диагнози за рак на белия дроб (симптоми) при жените ще се увеличи с повече от 350%, а рак на белия дроб (симптоми) при мъжете с 8%, като по този начин се балансира балансът между „мъжки и женски“ рак на белия дроб.

И така, какви прояви или заболявания трябва да предупреждават и да станат причина за спешно пътуване до пулмолог?

Рак на белия дроб - симптоми и признаци в ранните стадии

Първично разпознаване на рак на белия дроб (симптоми), диагнозата се извършва на 3 етапа:

1. Разпитване и анализ на първични симптоми.
2. Оценка на общите признаци и локализация на тумора с помощта на физични методи на изследване. Извършване на рентгенови изследвания, както и извършване на бронхоскопия, CT, PET, MRI, ултразвук.
3. Биопсия и цитологична диференциация на симптомите.

Ако се подозира рак на белия дроб, симптомите и признаците могат първоначално да се появят, както следва:

• кашлица;
• задух в покой, който се увеличава след леко натоварване;
• дишане със свистящи звуци;
• отхрачване на лигавична или мукопурулентна храчка;
• хемоптиза;
• болка в ретростерналната област или костите на хипохондриума;
• фалшиви болки при "остеохондроза";
• пароксизмално главоболие;
• повишаване на телесната температура до субфебрилна;
• повишена умора, намалена работоспособност;
• конвулсии, подобни на епилептични;
• безпричинни, продължително незаздравяващи кожни обриви;
• "тъпанчета" или пръсти на Хипократ;
• изтощение и загуба на тегло.

Симптоми на рак на белия дроб при възрастни. Снимка:

косвен признак на "барабанни пръчици" е удебеляване на пръстовите фаланги на ръката и ноктите под формата на часовници.

Но въпреки че тези прояви са характерни за края на II или началото на III стадий на рак на белия дроб, те не трябва да се считат за опасни - те могат да показват напълно различни проблеми. При такива симптоми е възможно да получите насочване към други специалисти: общопрактикуващ лекар, невролог, фтизиатър, кардиолог, офталмолог.

Характеристики на кашлицата при рак на белия дроб

Във всеки случай, при първоначалното интервю за съмнение за рак на белия дроб, симптомите при възрастни трябва да бъдат допълнени със следната надеждна информация:

• Отношение към тютюнопушенето;
• "онкологична история" на роднини по кръв;
• Как се засилват (усилват) проявите - постепенно или бързо?

Също така е важно да се отговори на въпросите на пулмолога, което ще помогне за точното описание на кашличния рефлекс.

• силен;
• слаб;
• често срещан;
• рядко;
• силен;
• дрезгав;
• дълги;
• къс;
• търкаляне;
• рязко;
• болезнено;
• без болка;
• суха;
• мокър;
• възможна умерена болезненост в гръдния кош в покой, която се увеличава по време на кашлица или други движения на ребрата;
• кашлицата се оценява като слаба, но дълбока; с глухи, продължителни звуци.

Ако пристъпите на кашлица са кратки и силни, с дрезгави и силни звуци, най-вероятно диагнозата ще бъде насочена към идентифициране на патологии в областта на гърлото.

Рак на белия дроб при деца

Въпреки факта, че ракът на белия дроб е заболяване на пушачите и възрастните хора, тази патология се среща и при деца. Основните рискови фактори за рак на белия дроб в детска възраст са свързани с възрастовите физиологични характеристики на сегментната структура на белите дробове и бронхите при децата, тютюнопушенето на майката по време на бременност и пасивното пушене на детето след раждането, лошата екология, пренебрегването на подобни правила за купуване на играчки.

Ето възможните първи прояви на патология на рак на белия дроб, симптоми при деца, които трябва да бъдат докладвани на педиатъра:

• лош апетит и липса на интерес към любимите лакомства;
• летаргия и постоянна сънливост;
• постоянна кашлица.

Ако настинки, остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции не се повлияват от подходящо лечение, родителите трябва да настояват за номографско изследване.

Симптоми в зависимост от стадия и вида на белодробния рак

Ракът на белия дроб е няколко вида злокачествени тумори, които се развиват от различни тъкани и според различни принципи. Проявите на заболяването от рак на белия дроб, симптомите и признаците зависят от етапа на развитие на тумора, местоположението и вектора на неговия растеж.

Рак на белия дроб - симптоми при възрастни, характерни разлики

Рак на върха на белия дроб (тумор на Панкоуст)	Циклични фебрилни състояния. Чувствителността на кожата се нарушава, а мускулите на ръката и предмишницата постепенно атрофират. Има болки в раменния пояс. За III Характерни са етапи: намаляване на потта от едната страна на лицето, подуване на главата, цианоза, дрезгав глас, в едното око клепачът пада и зеницата се стеснява.
Периферен рак на белия дроб (развива се от самата белодробна тъкан)	Симптомите са характерни за бавна, устойчива на антибиотици пневмония с ниска телесна температура. На III етапи: неясен говор, нарушение на паметта, нарушение на съня, затруднено координиране на движенията, става трудно за преглъщане.
Централен рак на белия дроб (идва от голям или малък бронх)	Болка в гърдите, отслабване на дихателните движения, повишен задух, цианоза, понижено кръвно налягане и пулс, треска. Когато туморът расте в бронха ( III Чл.) се появяват: суха кашлица (прерастваща в влажна със светлина, а след това и гнойни храчки с кръв), синдром на болка при ракова пневмония и плеврит, дрезгав глас или парализа на гласните струни, болка в сърцето, цианичен оток на лицето.

Трябва да се отбележи, че ако се подозира рак на белия дроб, симптомите при възрастни без температура в ранните стадии се появяват само в 2 от 10 случая и са по-скоро изключение.

Именно необоснованото периодично повишаване на телесната температура е характерен признак за рак на белия дроб, от една страна, а от друга, успешно прикрива тази патология като хроничен бронхит или пневмония.

рак на белия дроб с треска

Трескаво състояние с повишено изпотяване, придружено от повишаване на телесната температура при рак на белия дроб в III стадий, има 3 основни фази:

1. Повишаване на температурата до 38-40,5 °C.
2. Задържането му на върха в продължение на няколко дни, дори когато приемате антипиретични лекарства.
3. Падане до първоначалното нормално или субфебрилно ниво.

Кога има реална заплаха от диагноза рак на белия дроб? Симптоми при възрастни, с температура над 38 ° C, която продължава повече от 15 дни, и приемът на антибиотици я събаря леко и само за няколко дни - това е причина незабавно да се свържете с пулмолог.

Всички горепосочени симптоми са типични за II-III стадии на онкологичния рак на белия дроб.

Симптоми на терминален (IV) стадий на рак на белия дроб

Симптомите и признаците на стадий 4 се определят от факта, че въпреки че самият тумор може да не е голям по размер, той вече е надхвърлил един бял дроб, ударил е друг и е засегнал хранопровода, сърцето и други отдалечени органи и тъкани:

1. болков синдром, отстранен само от наркотични лекарства;
2. постоянна висока телесна температура;
3. силни и чести пристъпи на кашлица, влошаващи се през нощта (спирането на кашлицата е тревожен симптом, показващ влошаване на състоянието);
4. постоянно чувство на задушаване, причинено от подуване и натрупване на течности;
5. подуване, причинено от нарушаване на пикочната система и лек прием на вода, в резултат на тежки пристъпи на гадене;
6. апатия и изразено депресивно състояние;
7. обща слабост и силна умора, дори след минимално натоварване;
8. нарушение на съзнанието;
9. анемия, недохранване, обструктивна жълтеница, бъбречна недостатъчност, загуба на тегло.

Прогноза за преживяемост с диагноза рак на белия дроб

„Симптоми и признаци?“, „Колко живеят?“ - тези два въпроса са взаимосвързани и зависят от стадия на протичане на заболяването, хистологичната структура на самия тумор и общото здравословно състояние на пациента преди диагнозата.

5-годишна прогноза за оцеляване при рак на белия дроб (в %)

ТИП ИЛИ ФОРМА	СЦЕНА
МАЛКА КЛЕТКА	25-47	11-29	5-13	до 3
сквамозен	70-80	40-42	15-19	до 5
НЕМАЛКА КЛЕТКА	40-50	15-30	5-25
ЦЕНТРАЛНО	70-80	40-45	15-20	до 7
ПЕРИФЕРНА	25-45	30-35	до 10

Средният индикатор за всяка диагноза (симптоми) на рак на белия дроб е колко дълго живеят с метастази:

• след операция - 25-30% от пациентите оцеляват;
• хирургия + химиотерапия + адювантно лечение - 40-45%.

И в заключение, отбелязваме, че повече от 15% от ранните стадии на рак на белия дроб протичат без никакви симптоми. Следователно само повишаването на онкологичната бдителност и годишната флуорография ще помогнат за откриването на рак на белия дроб в началните етапи, когато прогнозата за оцеляване изглежда най-оптимистична.

Онкологичните заболявания на дихателната система са сред най-често срещаните. Най-често се наблюдават при хора на възраст над 50 години. Патологичните процеси се развиват в белите дробове в периферните участъци, отдясно, отляво, в центъра. Симптомите на неговото развитие зависят от местоположението и стадия на заболяването.

Прогнозата за оцеляване зависи и от формата на прогресия на неоплазмата. При първите тревожни симптоми трябва да се консултирате с лекар, за да не се разпространи заболяването.

• Покажи всички

  Симптоми и етапи на развитие на патологията

  Има 2 форми на заболяването: периферна и централна. Периферният рак на белия дроб няма изразени симптоми, те започват да се проявяват едва в последния етап. Централната форма включва увреждане на белите дробове на места с концентрация на нервни окончания, което се изразява в появата на първите признаци:

  • кашлица;
  • болка в гърдите;
  • затруднено дишане;
  • хемоптиза.

  Симптомите на злокачествен тумор се появяват в зависимост от фазата на неговото развитие. Процесът на развитие на патологията протича на 3 етапа:

  1. 1. Биологичен- минава известно време между появата на тумора и появата на първите признаци.
  2. 2. Асимптоматично протичане на заболяването- няма външни симптоми, патологичните промени се виждат само на рентгенова снимка.
  3. 3. Клинична- характеризира се с появата на явни признаци на патология.

  картина на рак на белия дроб

  Външните симптоми на заболяването липсват в първия и втория етап. Дори когато патологията се развие до такава степен, че става видима на рентгенова снимка (на снимката), човек не усеща никакви специални промени в здравословното състояние, няма повишаване на температурата, въпреки факта, че процесът има вече започна. Лекарите обясняват това по следния начин: в органите на дихателната система няма нервни възли. Болезнените усещания възникват само при пренебрегвана форма на патология. Ето защо диагнозата на заболяването на ранен етап е почти невъзможна.

  

  Първи признаци

  На втория и третия етап от развитието на онкологията се появяват първите признаци. Те могат да бъдат сбъркани с прояви на хронични белодробни заболявания.

  Неспецифичните симптоми на рак на белия дроб при възрастни включват:

  • отслабване
  • летаргия;
  • загуба на апетит;
  • намаляване на работоспособността;
  • бледност на кожата.

  С развитието на рака симптомите стават подобни на тези при бронхит, пневмония и обикновена настинка. Заболяването протича с температура до 37-38 градуса. Пациентът става неспокоен, хипертермията продължава дълго време. Човек започва да приема антипиретични лекарства или традиционна медицина. Треската намалява за няколко дни и след това се връща отново.

  Пациентът започва да усеща намаляване на жизнеността, чувства се уморен. Всички трудови и трудови дела се извършват принудително. Не е изключена поява на депресия, загуба на интерес към външния свят и любимите занимания. Към всичко това се добавя апатия, летаргия.

  Характерните признаци на патологията започват да се развиват на последния етап.Прогресирането на заболяването се доказва от извънбелодробни симптоми, които се появяват поради метастази. Тези прояви включват:

  • болка в гърба;
  • заболяване на бъбреците;
  • нарушения на храносмилателния тракт.

  

  Кашлица като признак на рак

  Този симптом може да безпокои пациента изключително рядко, но след това се засилва и става пароксизмален. Кашлицата с рак на белия дроб е:

  • кратък, често;
  • силни, търкалящи се атаки, довеждащи пациента до припадък;
  • суха, а когато човек кашля, няма облекчение.

  Кашлица с периферна форма на патология може да не се наблюдава. Ако е налице и не минава повече от месец, причината е рак на белия дроб.

  

  Отделяне на кръв и храчки

  Ако при кашляне се отделят храчки, това може да е признак на въпросната патология. Това е слуз, която се натрупва в последния стадий на заболяването в количество до 1/5 литър на ден. Изделянията в напреднал стадий на онкологията са подобни на гнойно-лигавична смес с яркочервен цвят с желеобразна консистенция.

  Може да има хрипове при хемоптиза и бели дробове. Кръвта може да бъде пръскана или да изглежда като розова пяна. Кашлицата, характеризираща се с отделяне на кръв, често се нарича инфекциозно заболяване, като туберкулоза. Но това е симптом на рак.

  За да се установи точната причина за кашлица с кръв, се предписва процедура, наречена бронхоскопия. Ако диагнозата се потвърди, тогава подобен симптом не напуска пациента през целия живот.

  В напреднал стадий на заболяването не е изключено и белодробно кървене. Пациент с рак ще изплюе кръв, която изпълва цялата уста. В този случай е необходима спешна медицинска помощ.

  Болка в онкологията

  Болката при ракови тумори не винаги се появява на мястото на появата им. Когато в процеса са включени интеркосталните нерви, дискомфортът се проявява особено силно и не се елиминира с болкоуспокояващи. Болката е от три вида:

  • херпес зостер;
  • пробождане;
  • рязане.

  Метастазите при рак се появяват в предсмъртния период. Нездравословните клетки се пренасят в тялото чрез кръвта, така че човек усеща болка на следните места:

  • долните крайници;
  • обратно
  • ръце;
  • храносмилателни органи;
  • рамене.

  Когато се появи болка, настъпват промени във външния вид на човек: лицето става сиво, наблюдава се пожълтяване на протеините и кожата. Може да се появят големи области на подуване, а шията и лицето изглеждат подути. В областта на гръдния кош се появяват пигментирани петна, които болят при докосване.

Белодробната тъкан има уникално свойство да поддържа въздушния обмен за жизнената дейност на целия организъм. Тази важна функция не може да бъде компенсирана изкуствено с помощта на устройства, поради което увреждането на белите дробове води до намаляване на дихателната активност и изчезване на жизнените функции.

Факти за болестта:

• В развитите страни този вид рак заема най-високо място в структурата на онкологичните заболявания и водеща причина за смъртот злокачествени тумори.
• Годишно в света се регистрират около милион случаи на рак на белия дроб, като 60% от тях завършват със смърт на пациента.
• При мъжете това заболяване се диагностицира 8-10 пъти по-често, отколкото при жените.
• Честотата нараства пропорционално на възрастта. Основната рискова група включва пушачи на възраст от 50 до 80 години.

Проблемът с рака на белия дроб е пряко свързан с разпространението на никотиновата зависимост, лошите условия на околната среда, въздействието на вредните производствени фактори и вирусните инфекции.

ПРИЧИНИ

Точните причини за рака не са изяснени, но изследователите на този проблем са съгласни, че развитието на патологията започва с увреждане на генетичния код на клетките, което възниква под въздействието на неблагоприятни фактори.

Основните причини за рак на белия дроб:

• тютюнопушене, включително пасивно пушене (около 90% от всички случаи);
• контакт с канцерогени;
• вдишване на радонови и азбестови влакна;
• наследствено предразположение;
• възрастова категория над 50 години;
• влияние на вредни производствени фактори;
• радиоактивно облъчване;
• наличието на хронични респираторни заболявания и ендокринни патологии;
• цикатрициални промени в белите дробове;
• вирусни инфекции;
• замърсяване на въздуха.

Опасни видове производство:

• производство на стомана;
• дървообработване;
• металургия;
• минен;
• азбестоцимент;
• керамични;
• фосфат;
• сплъстяване;
• бельо.

Раковите клетки имат способността да се делят бързо. Туморът може да достигне значителен размери при липса на навременно лечение да проникне в съседни органи. По-късно по лимфогенен и хематогенен път злокачествените клетки се разпространяват в тялото – този процес се нарича метастази.

КЛАСИФИКАЦИЯ

Ракът на белия дроб се систематизира според структурата на изменените клетки, тяхната локализация, формата на тумора и разпространението на неоплазмите в тялото на пациента.

Морфологична класификация:

• Дребноклетъчен (15-20% от случаите) - изключително агресивно клетъчно делене и бързо метастазиране. Най-често причинено от тютюнопушенето, се открива в по-късните етапи с увреждане на вътрешните органи.
• Недребноклетъчен (80-85% от случаите) - има отрицателна прогноза, съчетава няколко форми на морфологично сходни видове рак със сходна клетъчна структура.

Видове недребноклетъчен рак:

• сквамозен;
• голяма клетка;
• аденокарцином;
• смесени.

Тези видове имат фундаментални различия в процеса на растеж, разпространение и третиране, така че идентифицирането им е приоритет.

Анатомична класификация:

• централен - засяга главните, лобарните и сегментните бронхи;
• периферни - увреждане на епитела на по-малки бронхи, бронхиоли и алвеоли;
• масивна (смесена).

Етапи на развитие:

ДИАГНОСТИКА

Туморите в областта на белите дробове често се маскират като други респираторни заболявания, така че диагнозата може да бъде трудна. Поради тази причина повече от половината от случаите на рак на белия дроб се откриват в късни неоперабилни стадии.

Началните етапи на заболяването протичат безсимптомно., като е възможно да се открие тумор случайно при профилактични прегледи.

Методи за диагностициране на рак на белия дроб:

• едрокадрова флуорография в две проекции;
• рентгенография;
• ултразвукова диагностика;
• ЯМР, КТ;
• бронхоскопия;
• ендоскопия;
• анализ на храчките за наличие на туморни маркери;
• диагностична торакотомия и туморна биопсия.

ЛЕЧЕНИЕ на рак на белия дроб

Често срещани лечения за рак на белия дроб:

• Хирургическивключва радикална операция за отстраняване на първичния туморен фокус, близките лимфни възли, тъканта на метастазните пътища и всички тъкани с признаци на обрасъл тумор. Хирургията може да включва отстраняване на един лоб на белия дроб, два от неговите лоба или целия бял дроб. По правило операцията се извършва при недребноклетъчен рак, тъй като дребноклетъчният рак е по-агресивен и изисква консервативно лечение с помощта на химиотерапевтични лекарства и радиация.
• Лъчетерапиясе предоставя в следоперативния период, в комбинация с химиотерапия или се използва като самостоятелен метод в случай на невъзможност за операция или отказ от нея. Облъчването се прилага директно върху тумора и областта на неговата регионална метастаза. Тези манипулации помагат да се потисне растежа на тумора или да се свие, в 10-15% от случаите е възможно да се постигне дългосрочна ремисия.
• Химиотерапевтичен методсе състои в използването на специални препарати-цитостатици, предназначени да потискат растежа и жизнената активност на злокачествените клетки. Такова лечение включва няколко курса на химиотерапия, обикновено 4-6. Най-често се използва в комбинация с хирургия и радиация.
• Комбиниране комбинация от различни лечения за рак.
• Палиативна грижа- това е помощ на пациент с напреднали форми на рак на белия дроб при липса на положителна динамика в отговор на лечението. Този вид лечение включва симптоматична терапия, подобряване на психоемоционалното състояние на пациента и предотвратяване на инфекциозни заболявания. Всеки пациент се нуждае от индивидуален подход, за да подобри качеството на живот.

УСЛОЖНЕНИЯ

Форми на усложнения на рак на белия дроб:

• Тумори и метастази в други органи. Заболяването се характеризира с ранно метастазиране с откриване на туморни скрининги в тъканите на мозъка, костите, надбъбречните жлези и черния дроб.
• Дихателната недостатъчност е свързана с недостиг на кислород в организма и се проявява със задух, слабост и изпотяване.
• Ателектаза на белия дроб - запушването на бронха провокира колапса на сегмент от белия дроб или целия му лоб, на това място се образува абсцес.
• Обилно белодробно кървене.
• Раков лимфангит или онкогенно възпаление на лимфните възли
• Плевритът се причинява от натрупване на течност в плевралната кухина и възпаление на белодробната плеврата.
• Вторична инфекция, гнойни и възпалителни процеси с развитие на пневмония и бронхит.
• Болка в рамото и пръстите, когато туморът се намира в горната част на белия дроб. Атрофията на мускулите на ръката и дразненето на симпатиковия нерв води до стесняване на зеницата и палпебралната фисура.

ПРОФИЛАКТИКА НА рак на белия дроб

Основните методи за превенция:

• Здравословен начин на живот- това е широко понятие, което включва пълно спиране на тютюнопушенето, включително пасивно, ограничаване или отказ от употреба на алкохол и наркотици. От голямо значение са активността и мобилността, балансираното хранене и борбата с наднорменото тегло. Всички лекарства трябва да се приемат само по предписание на лекар. Също така е необходимо да се вземе сериозно навременното лечение на респираторни заболявания и, ако е възможно, да се предотврати развитието на инфекциозни процеси. Като профилактика на онкологичните патологии се препоръчва дозиран престой под слънчевите лъчи, планиране на бременност и избягване на негативни влияния през този период.
• Контрол на замърсяванетотрябва да бъде основен приоритет за обществеността.
• Използването на лични предпазни средства при работа в опасни производства.
• Редовен медицински прегледиза откриване на ранни форми на рак на белия дроб. Годишната флуорография помага да се идентифицират неоплазмите в началните етапи на развитие.

  ПРОГНОЗА ЗА ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ

  Ако ракът на белия дроб не се лекува в рамките на две години от диагнозата около 87-90% от пациентите умират. Използването на хирургични методи на терапия помага да оцелеят 30% от пациентите в продължение на пет години, а комбинацията от операция с използването на химиотерапия или лъчетерапия може да увеличи тази цифра с още 40%.

  Прогнозата за дребноклетъчен карцином е най-голяма неблагоприятно. Въпреки че се повлиява добре от химиотерапия, петгодишната преживяемост е само 5-10%. При едроклетъчен рак на белия дроб прогнозата също е разочароваща – при навременна операция оцеляват около 25% от пациентите.

  При ранно откриване на злокачествена неоплазма шансовете за оцеляване достигат 80%. Трябва също да се отбележи, че степента на преживяемост при рак на белия дроб е по-ниска, отколкото при други форми на рак. Проблемът се крие в трудността за откриване на патологията в ранен стадий и ниската ефективност на лечението в по-късните етапи.

  Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter