Петата болката издърпва крака. Спрете болката между петата и чораската: причини и лечение

Болката, възникнала в петата, може да има няколко причини. Във всеки случай той доставя много неудобства и неприятни усещания на човек.

  • Със сигурност всички се отчитат поне веднъж в живота си, за да почувстват болка в петата при ходене. Има много причини, поради които хората могат да се върнат отново и отново: от обикновената умора до болестта на ставите
  • Болка в петата - доста общ симптом, който се намира почти всеки трети наследник на Русия
  • Игнорирайте тази болка не си струва, тъй като петата е важна част от тялото. Извършва незаменим функция за амортисьор. За целия ден тя може да издържа на огромни натоварвания, а само омекотяващото налягане в лепилната тъкан
  • Петата е най-широката кост в целия крак. Това е мястото на преминаване на всички нервни канали, които се прилагат в целия крак. И затова е толкова чувствителен. Тя може да бъде ударена както на наранявания, така и болести
Петата - важна част от човешкото тяло

Важно: Ако почувствате болката в петата - трябва спешно да ги намерите причината. Всеки път, когато идват на крака, има неприятни усещания, които влошават живота ви, ограничаващи движенията.

Възможни причини за болка в петата:

Шотландец - ужасното заболяване на възрастните хора и хората с наднормено тегло. Факт е, че шпорът не може да бъде излекуван, може да отслабите само неприятното чувство малко.
Солените седименти се образуват на петата под формата на изтичане, остър край е изкопан при ходене в тъкан и създава неприятна болка в петна. Най-силната болка от тази, която се появява след сън, когато човек се опитва да стане върху леки крака. При ходене е възможно да се отслаби болката поради загуба на чувствителност и пристрастяване.



Концептуално изображение на петата шпори

Артрит - възпаление на тъканите. В този случай говорим за тъкан, който свързва петата с пръсти. Такава болка се характеризира с постепенно увеличаване и най-силните му прояви сутрин, след сън, когато кракът е в спокоен държав за дълго време.



Схематичен артрит на изображението

Файта. - Забори за хранене, когато в тъканите на крака се образува плътно образуване, възпрепятства движението и създава болка. Възпалението на тъканите може да допринесе за отлагането на соли върху костната кост и да подобри трайното пристигане на краката.



FACIT Foot.
  • Подложка - повреда на ставите поради прекомерно отлагане на соли на пикочната киселина
  • Наранявания на сухожилия - поставете в петата, особено с дълги разходки или тежки товари
  • Джет артрит - Последици от инфекциозни заболявания на тялото
  • Пренапрежение на крака и дълъг престой на краката
  • Разреждане на подкожна мазнина
  • Рязко увеличаване на човешкото тегло

Видео: "Защо се появява петата? Винаги ли е петата шпора? "

Какъв лекар да се свърже, ако болните на петите?

Каквато и да е болка в петата, тя изисква лечение. Не трябва да се предполага, че това е просто професионална болест, към която са предразположени спортисти или професионални бегачи. Съвременните условия на живот, неудобни обувки, дълъг престой на краката и излишните проблеми на теглото стават причини за болка.

Важно: най-често хората се оплакват от болка в петата сама и само една трета от случаите принадлежат на страданието от двете пети. Най-силната болка намира човек след сън, когато краката са в хоризонтална позиция за дълго време и не са изпитали товара. Не е рядко човек придобива куцота и дори не върви, опитвайки се да не тласка петата на петата при ходене, избягвайки болката.

Някои лекари могат да участват в проблеми и заболявания на костта на петата:

  • терапевт
  • физиотерапевт
  • травматолог
  • ревматолог
  • ортопедист
  • хирург
  • невролог
  • ревматолог

Специализацията на лекаря зависи от естеството на болката ви. На първо място, трябва да се свържете с присъстващите терапевт с оплаквания и той ще ви изпрати на необходимия специалист.



доктор травматолог - ортопед

За да се отървете от болката в петата, пациентът трябва да премине физиотерапия и лечение на лекарства. Елиминирането на такава болка не може да бъде незабавно и рядко отнема цяла година.

Хирургичната интервенция се препоръчва само в някои случаи, главно пациентът трябва да претърпи курс на терапевтична физическа култура, инжекции, прегъване, с наднормено тегло. По време на периода на лечение е забранено да се носят близки обувки и обувки на пета.

Важно: За да може лекарят да направи пълна "картина" на болестта, пациентът трябва да премине кръвния тест, рентгеновата и ЯМР.

Видео: "Платарните факции. "Шпорите" на петите "

Как да се отървете от болката в петата?

Като правило, лечението на лечебна болка е всеобхватно събитие, което включва много процедури. Отнема около една година, този срок дава възможност да се чувстват промени в усещанията.



Лечение на лечебния кораб

Отървете се от болката в петата ще помогне:

  • Физиотерапия: Разнообразие от упражнения и стрии са насочени към нагряване на мускулите на краката и фасцията на крака. Такава физическа култура трябва да се направи и за двете спирки, дори ако само едно боли. Помага за облекчаване на болката и увеличаване на гъвкавостта.
  • Пакет: Някои лекарства могат да премахнат болката и възпалението в ставите. В някои случаи студените компреси са подходящи за токчета.
  • Ортопедични стелки: Подобно нещо може да отслаби товара на петата при ходене, можете да го купите в специализиран магазин или аптека
  • Превръзка: Orthopedists препоръчват спиране на спиране с еластична лента за намаляване на товара върху фасцията на крака
  • Кортикостероиди: В някои случаи експертите предписват инжекции със силни противовъзпалителни действия. Такива инжекции не са показани на всички, тъй като има много противопоказания
  • Хирургична интервенция: Много трудна операция за изрязване на фасцията може да се извърши, ако не и един от терапевтичните методи не дават резултати
  • Сок-вълнова терапия: Нова процедура, която все още не е имала време да докаже 100% ефективност. С помощта на специален апарат, звуковите импулси се изпращат до петата

Видео: "Болка в петата. Какво трябва да знаете за терапевтичната физическа култура? "

Какво ще помогне на мехлем на болката в петата?

На първо място, с неговия проблем, трябва да се свържете с специалист лекар, само той може да определи наистина ефективно лечение: както физиотерапия, така и външни облекчени болки - мехлем.



При лечението на лечебни болки външни средства

Мехлемите могат да имат противовъзпалителен ефект, а не силен аналгетичен ефект. Най-често лекарите предписват:

  • мехлем diclofenak.
  • мехлем ибупрофен
  • voltaren Gel.
  • пироксиков гел
  • мехлем dimeksid.
  • кеторол Гел
  • маз Индометрициния
  • Butadion мехлем

Използвайте мехлем с курс най-малко две седмици. През цялото това време е необходимо да се нанесе дебел слой от лекарството до възпалено място и да се търка в пълна абсорбция. Трябва да намажете петите често: поне три пъти на ден. След процедурата се препоръчва да се постави чорап на крака и да се осигури краката на мира. Всеки маз има ефект:

  • омекотяване на кожата
  • премахване на болката
  • подобряване на кръвообращението
  • премахване на възпаление
  • елиминиране на дискомфорт по време на шофиране

Каква е болката от петата до бедрото, причините за нейния външен вид?

Причините за болка, които засягат петата на бедрото, могат да бъдат:

  • прекомерни товари
  • ранени
  • възпаление на ставите
  • патология на съдовата система
  • варикозен
  • мускулни прекъсвания и сухожилия
  • притискане нерви
  • артрит и артроза
  • подложка
  • злокачествени тумори


Болката, започваща в петата, може да се даде в бедрото

Синдромът на болката е напълно разнообразен и причините му зависят само от неговото местоположение. Най-често причините за болката от петата до бедрото стават притискане на нервите или възпалителни заболявания на ставите. Причината за неприятни усещания трябва да се търси на мястото, където болката е най-силната.

Развитието на заболяването се влияе от такива фактори като:

  • инфекциозни заболявания
  • наранявания и справка за крака
  • разделен метаболизъм
  • рак на заболяването

Важно: внимателна проверка на терапевта, подробен кръвен тест и рентгенография ще отговорят на причината за възникващата болка.

Видео: "Нараняване на ахилесово сухожилие"

Какво възниква остра болка в петата, причините?

Острата болка в петата, която се случи, не може да възникне по няколко причини:

  • пренапрежение на крака
  • повреда на петата на мастната тъкан
  • дълъг престой на краката
  • затлъстяване
  • вреда
  • възпалителни заболявания

Важно: причините за болката са разделени на две групи: тези, които са причинени от поражението на структурата на краката и тези, които са последствията от болестите.

Ако нямате никакви здравословни проблеми, причината за болката трябва да се търси в твърде активен начин на живот, удари и наранявания на крака напоследък и рязко тегло, когато краката не са свикнали с голямо телесно тегло.



Често болката в петите възниква поради проблеми с наднорменото тегло

Видео: "Болка в лявото и наднорменото тегло на петата"

Защо възниква болка в петата?

Незабавно да се каже за причината за появата на болка в петата е доста трудно. За да се разбере напълно болестта, е необходимо да се изследват подробно всеки симптом. Издърпващата болка може да се появи както поради наранявания, така и поради нарушения метаболитен метаболизъм в организма.

Най-честите причини за появата на болка в теглене е:

  • възпаление на фасцията
  • тендинит Ахил сухожилие - разтягане поради прекомерно натоварване
  • шотландец
  • бурсит - възпаление на ставни торбички
  • стрес фрактура
  • синдром "Пилонтни фрактури" - прищипване на нервни канали


Туитове

Откъде идва парещата болка в петата? Причини и лечение

Такъв симптом като изгаряне може да се случи в петата по причини:

  • кожна болест
  • мечта.
  • нарушения на метаболизма
  • захарен диабет
  • заболявания на ставите
  • вегас-съдова дистония
  • неудобни обувки и погрешно ходене

Важно: Вегас-съдовата дистония и разширените вени могат да бъдат причинени от метаболитни нарушения в тялото, както и неуспехите на функциите на нервната система.

Ако нямате болести, в случаите на горящи токчета, контрастиращи футни бани ще помогнат: горещ и студен таза. След процедурата е необходимо да се овлажняват краката със сметана, да се постави в чорапи и да повдигне главите по-горе за известно време.

Защо болката в петата се случва през нощта?

Болката в нощта в нощта не е нормална. Причините за такива усещания могат да бъдат сериозни възпалителни и заболявания на травматична природа. Такава болка не се отстранява чрез външни средства и изисква човешка хоспитализация.

За да боли сутрин и дори през нощта, петите могат да се дължат на разстройства на мускулно-скелетната система. Следователно, в такива случаи без рентгенова снимка, анализът на кръвта и подробната проверка на лекаря не може да направи. Ако за дълго време не можете да премахнете болка с медицински наркотици и народни средства - регистрирайте се за приемане на терапевта.

Болката от петата дава не само болка, но и нарушение на обичайния живот. Често човек е труден в движение, не може да носи любими обувки, принудени да разчитат на рецесионните повърхности.

Как да се отървете от болката в петата, възникнала сутрин:

  • опитайте се да елиминирате болката студена - опитайте се да сол петата на лед, закупена в кърпа в рамките на 15 минути, след това спуснете краката в топлото вана
  • използвайте нестероидни противовъзпалителни средства: мехлем и гелове
  • закупете вложката на петата в аптеката и я поставете в случайни обувки, неговото имущество: равномерно разпределяне на теглото в крак


Болката в петата може да бъде елиминирана от

Ако имате възможност, вземете си специални ортопедични обувки, което ви позволява да разхлабите болки при ходене. В случай на болка от всякакъв характер - е необходимо да се откажат от спорта, скачане и ходене на далечни разстояния.

Видео: "Болка в петата. Преглед на лечението на петата Spurs "\\ t

Всеки ден човек преживява натоварване на долните крайници, независимо от възрастта, сексуалността и дейността, в който е ангажиран. В резултат на това в краката има болка. По правило повечето пациенти отписват този вид симптоми за обикновена умора, без да мислят как да бъдат лекувани, когато краката и петите боли.

Причини за развитието на болката

Има няколко патологични състояния, при които болките близо до петите показват изключително сериозни заболявания, които се нуждаят от задължителна терапия. Боите са способни да се появят по всяко време. Опитен специалист е в състояние да определи визуално причината, поради която краката и петите боли.

Болката може да бъде причинена от следните фактори:

Състоянието на краката зависи пряко от обувките, които човек използва. Например, високи токчета, тесен чорап и сложна геометрична форма на продукта са в състояние да провокират деформацията на стоп и болезнените симптоми. Диагнозата на тази причина не е трудна, тъй като болката се случва изключително по време на ходене, и след премахване на неудобни обувки, неудобното състояние напълно изчезва.

Болката между петата често присъства при пациенти, които прекарват дълъг период от време в принудително положение. Възстановяването на активността изисква физически усилия, които неизбежно са придружени от болка в стъпките. В този случай се предписва специфично лечение, в зависимост от общото състояние на пациента.

Болката по време на ходене може да се дължи на остър набор от телесно тегло, което подобрява натоварването на крака. Най-често такова богатство се намира сред жените по време на бременност.

В допълнение, болезнените усещания близо до петите могат да бъдат задействани от цялостното свръхкожност на организма, повишено физическо натоварване и дълъг престой в постоянната позиция. По правило няма специална терапия в такива случаи.

Болести

Ако краката са много наранени по време на ходене, причината може да бъде редица заболявания:

Подложка

Това заболяване, в което има увеличено отлагане в ставите на солите на киселината на урината (утрените) и е придружена от хиперемия на кожата, сърбеж, изгаряне и парестезия. Към днешна дата, ефективното третиране на подагра не съществува, но е възможно да се поддържа болестта под контрол, да се намалят болезнените симптоми.


Характерно отлагане на уретите при Гуг

Остеомиелит на петата

Това заболяване е изключително опасно за образуването на гнойна екскудат в костния мозък, чийто броя на които постепенно се увеличава. В началния етап на остеомиелит има нова болка в петата, има рязко покачване на телесната температура и след това се появяват болка в ставите на глезена. Пациентът е отслабен, петата е хиперемична, подуване, с удебеляване на околните вени. При първите признаци, показващи остеомиелит на костта на петата, е необходимо незабавно да се потърси медицинска помощ за по-нататъшна терапия.

Ревматоиден артрит

При разработването на ревматоиден артрит, инфекциозният процес присъства в свързващите тъкани, придружени от постепенно унищожаване на съединението. Етиологията на заболяването не е проучена, което обяснява трудностите при диагностицирането. Терапевтичните мерки са насочени към намаляване на симптомите на болка, а хирургичната интервенция осигурява ендопротетика. Първите признаци на ревматоиден артрит са болката в близост до петите в крака, ограничените движения, липсата на апетит, безсъние, хипертермия и повишена умора. Прогресията на заболяването води до сериозни усложнения, до пълна имобилизация на пациента.

Туберкулоза на петата кост

При това заболяване разрушаването на петата настъпва с последващото разпределение на патологичния процес към други раздели. Често туберкулозата на петата е придружена от образуването на гнойна фистула, което води до сериозни усложнения в бъдеще.

Петата шпори

Петата може да е болна при ходене в резултат на образуването на петата Spur (подреден подобен процес). Характерна особеност на петата е увеличение на болката след нощния сън. Опасните усложнения на петата шпори могат да бъдат атрофия на меките тъкани.


На рентгеновата картина, петата на петата изглежда под формата на малък костен процес

Онкологични неоплазми

Болката в краката може да се появи в резултат на злокачествени туморни неоплазми в фуги, мека и костна тъкан. В началния етап на заболяването негативните симптоми могат да бъдат преместени с помощта на болкоуспокояващи, но както и напредъка на тумора, болката става постоянна. Метастазите, произтичащи от злокачествен тумор, могат да повлияят на всички органи.

Възпаление на ахилесовата сухожилие

Това заболяване се развива в резултат на високо напрежение в сухожилия. Докато върви, болката се случва от задната част на крак, придружена от локална хипертермия и зачервяване на кожата. Когато се опитвате да се издигнете в пръсти, симптомите на болката са подобрени, което може също да покаже разликата на ахилесовата сухожилие. В този случай пациентът дори не може да разчита на засегнатия крайник.

Бурсит

Бурситът на петата не се отнася до категорията на опасните заболявания, но може да изтече доста болезнено, тъй като възпалителният процес засяга синовиалната торба. С течаща форма на избухване, достатъчно голямо плътно образование е осезаемо, което е хистелив и горещо на допир.


Снимка на повърхностен лечебен бурсита

Flatfoot.

Много често болките могат да се дължат на вродени плоски. В този случай има деформация на крака и болезнен синдром в ставата на глезена, която изисква задължително участие на ортопедиката, тъй като планетата може да бъде коригирана със специални обувки, стелки и коректори за спиране.

Анкилозиращ спондилоартрит (болест на Бектерев)

Факторите за развитието на болестта на Бектерев не бяха напълно разбрани, но има редица предразполагащи фактори, които основно се позовават на наследствената предразположеност. В допълнение, заболяването може да възникне в нарушение на работата на имунната система, пикочните и чревните заболявания.

С анкилозиращ спондилитрит, ставите на всички части на гръбначния стълб и приоритетните тазови кости постепенно се влияят. В този случай болката в крака присъства не само при ходене, но и в покой. Тъй като симптомите се увеличават, пациентът представя оплаквания до присъствието на болка в гърба и шията. Влошаването на симптом на болка се засилва с инверсии и огъване на гърба. Липсата или късна терапия може да доведе до пълна обездвижване на пациента.

Наранявания

Много силна болка в крака възниква в резултат на получаване на различни видове наранявания, например, фрактури и кости на нараняване, разместване, разтягане и прекъсване на лигаментите (сухожилия) и др.

За да се определи естеството на щетите и причините за развитието на възпалителни процеси, се изисква задълбочено диагностично изследване. Освен това, лекарят ще назначи адекватна терапия.

Диагностика

С болка в краката, се изисква консултация с терапевт, травматолог, ортопедичен и хирург. Ако е необходимо, се назначават проверка на тесни специалисти, която ще помогне за разграничаване на причината, поради която краката на краката болят.

В случай на съмнение за развитието на възпалителния процес и скритите инфекции, се препоръчва да се извърши редица лабораторни изследвания:

  • кръвна ограда върху биохимичния анализ (ако е подозрение за подагра);
  • клиничен кръвен тест;
  • при ревматоиден артрит се препоръчва микробиологичен анализ;
  • подозрението за костна туберкулоза се извършва чрез биопсия с консултацията на фтизианта;
  • при злокачествени неоплазми се открива Onco-маркер (специален протеин, присъстващ в урината и кръвта на пациенти, страдащи от рак).


Рентгенографското изследване е от голямо значение, тъй като снимката ви позволява да определите по-точно причината за заболяването.

Трябва да се има предвид, че симптомите на болката в крака са само индикатор за сериозността на заболяването, но при навременна терапия е напълно възможно да се избегнат сериозни усложнения в бъдеще.

Лечение

Тактиката на лечение на болка в петата е в използването на не само лекарства, но и физиопроцесирани, масажи, LFC, както и използването на специални ортопедични устройства, например, специална стойка за обувки, които значително намаляват натоварването основната част от крака.

Медицинска терапия

Трябва да се има предвид, че за лечение на болка в зоната стоп може да бъде само след провеждане на диагностично изследване. Във всички останали случаи терапията е насочена изключително за болка.

За намаляване на симптомите на болка се използват следните дейности:

  • пациентът се препоръчва ежедневно триене в глезена и спиране на външните средства (дипилиф, бързо гел и др.);
  • при липса на противопоказания се предписват НСПВС (ибупрофен, Гиббербел, косят, Кетанов, Нимол и др.);
  • с изразени симптоми на болка, блокадата на лекарството (дипроспана с лидокаин) се извършва до точка, разположена по-близо до зоната на възпаление. Такъв метод е най-подходящ за артрит и пета шпори;
  • по време на трофични разстройства, лекарствата се предписват за подобряване на кръвообращението (Actovegin, Tivortin и др.);
  • със сухи царевица могат да се използват специални лепилни мазилки, които съдържат млечна киселина, например, Collomax, Salipod и други средства от тази група.

С несификацията на лечението с лекарства, операционната операция се използва с резекция или пълно отстраняване на шпорите или костите.


Операция Разпределение на плантарската фасция, последвана от премахване на петата Spurs

Гимнастика и масаж

По време на лечението на болка в крака е полезно специален набор от упражнения, всеки от които се повтаря най-малко 12 пъти с честота всеки ден в рамките на 2-3 седмици.

Ефективното въздействие има упражнение, в което пациентът се предлага да седне на стола, да намали десния крак, така че петата да дойде на седалката на стола. След това пръстите на десния крак се спускат първо с ръцете си, а на издишването се издигат нагоре. Когато повдигате дъното, напрежението трябва да се доставя за 2-5 секунди. Тогава същото действие се повтаря с другия крак.

Всеки ден след работния ден се препоръчва да се максимизират краката в продължение на 10-15 минути, като се вземат хоризонтално положение и повдигане на крак край с малък ролет или възглавница. Тази разпоредба осигурява нормализиране на кръвообращението, което води до възможно най-доброто подобрение в цялостното състояние.

Масажът на крака може да се извърши с помощта на специални устройства и средства за защита, като тенис топка, която се търкаля между пръстите и петата на крака. Благоприятните ефекти са визуализирани водни процедури, ежедневни разходки и колоездене.

ЕТНОСКАЦИЯ

В някои случаи, с неусложният курс на заболявания, придружен от негативни симптоми в областта на петите и спиране, използването на препарати от растителен произход е доста ефективно.

За да се елиминира болката, разпределена на ход на стоп, следните рецепти са най-често срещани:

  • за да облекчите болката, можете да използвате солената баня за спиране, за получаването на 100 грама морска сол трябва да се разтворят в 1 литър топла вода. Продължителността на процедурата е от 5 до 10 минути, дневно, за предпочитане преди лягане. В допълнение, за да премахнете умората от краката, е добре да се използват бани с отвара от пелин;
  • съвсем ефективно е да се търка от ел-маслото за 3-5 минути, както и алкохолна тинктура от блатни сабери, люляци, кедрови ядки;
  • препоръчително е да се подготви мехлем за крак от камфорно масло, свинско мазнини и конен кестен. Всички съставки се приемат еднакво, внимателно смесени и оставени на тъмно място за 2-3 часа, след което мазът може да се използва по предназначение (смажете болезнени секции 2 пъти дневно);
  • маслиновото масло, табличната сол и оцет (в съотношение 1: 1) са напълно смесени, след това се прилагат към стъпките като мисия.


Лекарите препоръчват да използвате релаксиращи топли вани, а краката се поставят върху малки камъчета, положени на дъното на резервоара за вода. Такава процедура съчетава терапевтичен ефект и масаж за спиране

Наблюдава се положителен резултат при използване на студени компреси (парчета лед, предварително опаковани в няколко слоя чиста тъкан), както и компреси от настъргани сурови картофи, приложени към крака за през нощта.

Предпазни мерки

Отрицателните прояви в ход на спиране могат да бъдат избегнати чрез извършване на елементарни превантивни мерки, които включват:

Отслабване

В повечето случаи затлъстяването има отрицателно въздействие върху състоянието на спиране, защото в резултат на това натоварването на петите се увеличава. Ето защо е важно да се ограничи теглото, наблюдавайки правилното хранене, с изключение на продуктите, сладките, солените и пушените продукти от менюто. Предпочитание трябва да се правят пресни зеленчуци и плодове, нотация и консумация на големи количества (най-малко 2 литра) чиста вода ежедневно.

Избор на подходящи обувки

Специално внимание трябва да се обърне на обувките, които са избрани в съответствие с размера и пълнотата на крака. Подметката от обувките или ботушите трябва да бъде умерено мека, а петата е не повече от 5 см, но и пълното му отсъствие може да провокира болка в крака.


Пациентите с плоски растящи ортопеди са избрани, с удобни анатомично правилни стелки и супинатор

Упражнение за дозиране

Hydodymna допринася за застоялите процеси в долните крайници, което води до развитие на заболявания като разширени вени, тромбофлебит и др. Патологичните процеси от този вид винаги са придружени от болки в подметките на стоп, така че регулируемата физическа активност е изключително важна за подобряване на състоянието на мускулната и костна система. Дългосрочният туризъм не се препоръчва, тъй като подобрява натоварването на краката.

Отхвърляне на лоши навици

Една от причините, поради които петата боли е злоупотребата с алкохолни напитки и никотиновата зависимост. Много често, болката се появява след изобилен алкохол. Характерно е, че ако петите и краката са наранени на фона на алкохола, има задължително подуване на долните крайници.

Болезнената болка се дължи на разширяването на вените в резултат на етанол. В допълнение, хроничен алкохолизъм провокира изтъняването на съдовите съдове на долните крайници, забавянето на кръвообращението и честите спазми. Такова състояние води до галане на кислород на мозъка, което негативно действа върху периферната нервна система, провокирайки сериозни усложнения в бъдеще.

Всяка болка е изключително отрицателно отразена в общото състояние на пациента, особено ако в долните крайници се появяват симптоми на болка. В този случай най-малкото движение е придружено от силна болка в горната част на петите и спират, така че ще бъде необходимо да знаете какво да правите в подобно състояние, за да се облекчи бързо болката.

На първо място, е необходимо да посетите лекуващия лекар, който ще разбере основните фактори, причиняващи такова състояние чрез задълбочено диагностично проучване. Само след като ще бъде назначена адекватна терапия. Не трябва да се занимава с самолечение, тъй като облекчаването на болки в здравето с лекарства не е в състояние да елиминира основната причина за заболяването, предизвикало патологичния процес. С навременно лечение прогнозата за възстановяване е благоприятна.

Животът на една модерна жена, като правило, се случва на краката. Ето защо, болка в краката, особено острата болка в петата, станете сериозен проблем за много жени

Защо възникват болката в петата?

Причините за острата лечебна болка могат да бъдат най-различните фактори. Важно е да знаете, че не трябва да издържате болката в петата за дълго време, тъй като болестта, която е причинила болестта, може да постигне напредък и да се премести в по-опасна форма. За да се отървете от дискомфорта при ходене и връщане на здравето на краката си, трябва да знаете какво причинява болката на петата.

Причините за появата на болка в петата могат да станат както външни негативни фактори, така и редица различни заболявания.

Външни причини за болка в петата

  • Неприятни обувки - остър преход от висок ток до абсолютно плоска, а не шокова абсорбираща подметка, ще посвети на появата на остра болка в подложката и петата.
  • Прекомерни спортни товари - ако болката се появи след стартиране, временно предпочитате да предпочитате друг вид физическо натоварване.
  • Ушите и нараняванията също са една от причините за болката в петата. Ако появата на болка предшества нараняване, трябва да се опитате да не стъпвате на повредения крак и изглежда да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Болести, които могат да причинят лечебна болка

  • Пукнатини на петите са тези хора, които не са попаднали в такъв феномен като пукнатини по петите, дори не предполагат колко силен дискомфорт. Дълбоките пукнатини, образувани в дебел слой от груба кожа, могат да причинят остра болка при ходене и дори кървене.
  • Плантарният Bezit е възпаление, което се развива в плътно образуване на свързване, което се намира под формата на широка лента върху плантарната повърхност на крака. Тя се нарича плантарска фасция. Един общ симптом "болка в петата" обикновено се свързва с разтягане и последващо възпаление на фасцията на мястото, където е прикрепена към петата бъг. Ако фашистката не е своевременно, калциевата сол може да бъде отложена при хронично възпаление, което води до образуването на петата.
  • Петата е кост на костната бедра върху повърхността на плантарката на петата кост. Основният симптом на петата е болката, особено остър сутрин, когато човек просто е излязъл от леглото. Определете дали имате шпора на петата, можете да преминете ултразвук или рентгеново проучване.

  • Хронични възпалителни заболявания на фугите - ревматоид, струя, псориатичен артрит, болестта на Бектерев - болести, свързани с метаболитни нарушения. Болката в този случай се дължи на остра възпаление на ток сухожилия. Възможно е да се определи дали наличието на едно от тези заболявания може да се използва чрез анализиране на кръвта и изследването на лекаря.

Какво да лекуваме болката в петата?

Петите могат да наранят по различни причини

Лечението на болка в петата зависи от причините, които го са причинили.

  • Неприятни обувки - Ако трябва да ходите по петите дълго време, опитайте се да вземете удобен блок, ако е възможно, да седнете по-често, премахвате обувките. За да не се стремят с остър преход от пета до плоска подметка, в която натоварването на петата е силно увеличаващо, можете да си купите домашни чехли на малка пета или платформа.
  • Пукнатини на петите - първото нещо е необходимо да се консултирате с дерматолога, за да се елиминира възможността за гъбично поражение на спирането. Друга причина за пукнатини по петите е суха кожа. Това е особено остро, което се усеща през лятото, когато носим отворени обувки. За да се предотврати появата на дълбоки пукнатини, е необходимо да се овлажняват подметките на краката с кремове и да се отстрани повредената кожа с помощта на инструментите за педикюр.
  • Плантарската глава - универсалният метод за лечение на това заболяване не съществува. Но има няколко начина за облекчаване на състоянието и предотвратяване на по-нататъшното развитие на заболяването:

    преди всичко е необходимо да се намали натоварването на краката си, опитайте се да се въздържате към спорта, свързани с бягане или ходене;

    за да се намали подуването и болката в краката, ледът трябва да се приложи към стъпките, също така е възможно да се вземат неприемливи болкоуспокояващи на базата на ибупрофен;

    преди да излезете от леглото, извършете тренировка тренировка, която включва упражнения за разтягане.

    Heep Spur - комплексно лечение на петата Spurs включва:

    разтоварване на крака от прекомерно налягане;

    край на разширението;

    прилагане на скали и ортопедични стелци;

    физиотерапевтично лечение: апликации на кал, минерални бани, ултразвукова терапия;

    лекарствена терапия - локално приложение на препарати за котнетичност;

    в екстремни случаи - оперативна интервенция за отстраняване на външния поток.

    Jet Arthritis - Ако възпалението на петата се е превърнало вследствие на заболявания като хламидия, гонорея и други генитални инфекции, те трябва спешно да бъдат излекувани. Отличителни симптоми на реактивен артрит, в допълнение към болката в токчета, амплифициране през нощта, са неприятни усещания в областта на гениталните органи, възпаление на ставите, очите.

  • Възпалителни процеси в областта на петата - причината, поради която възпалението може да се определи само по време на медицинското диагностично изследване. Не си струва да се затегнеш с кампания за лекаря, тъй като болестта може да постигне напредък и да доведе до сериозни усложнения.

Първа помощ в петата болка

За бързо облекчаване на болката в нуждата на петата:

  • Прикрепете куба лед на леда на крака и им кажете по крака на крака към пръстите до петата.
  • Спуснете краката в таза с температура на водата.
  • Болкоуспокояващи на базата на ибупрофен (Ibufen, Marcofen, Nuraphen, Solpflex) ще помогнат за облекчаване на болката.
  • Петата и региона на пъна над него могат да бъдат намазани с мехлем с противовъзпалителен и анестетичен ефект (индометацинов, сетиоралност, бутадиен, кал, кори и др.).

Гимнастика за укрепване на крака на крака и да се отървете от болката в петата

  1. Замръзване на краката и хайвер с леки масажни движения.
  2. Лежането на леглото с изправени крака, дръпнете крака върху себе си преди появата на болка в светлината и след това дръпнете чорапа, колкото е възможно повече. Направете това упражнение бавно 5-7 пъти.
  3. Елате на чорапите, след това върху петите, максималното разтягане на дъгата на крака.
  4. Въз основа на външната арка на крака, изпълнете няколко асансьора на чорапите.
  5. Дайте кърпа на пода, а след това се опитайте да го сгънете с пръсти и ги изгладете и след това вдигнете кърпа.
  6. Карам малка масажна топка на спирки.


Болката в петата причинява значителна неудобство, защото трябва да ходите всеки ден и това заболяване сериозно засяга качеството на живот. Такъв проблем е широко разпространен сред хората на старост, спортисти и бременни жени. За да се отървете от болка, преди всичко е необходимо да се установи причината, поради която е причинил този неприятния симптом.

Съдържание [Show]

Основните причини за болката в петата

Причините за болката се различават сорт. В някои случаи лесно можете да се справите с проблема, като направите няколко терапевтични компреса и бани. В други това ще изисква по-глобално решение на проблема по отношение на лечението на основното заболяване. Какви причини могат да причинят болезнен синдром на петата?

Причини, които не са свързани с болестта

  • Наднормено тегло. Ако изведнъж сте натрупали тегло рязко, тогава може да е причина за болка в петите.
  • Бременност. Когато една жена е в състояние, теглото му се увеличава с 8-20 килограма. Естествено, такова значително увеличение влошава кръвообращението и може да провокира появата на болка синдром.
  • Прекомерно физическо натоварване.
  • Носенето на най-удобните обувки или обувки във високи токчета (при жени).
  • Дългосрочно на крака (за няколко часа подред).
  • Атрофия на подкожна мастна тъкан в областта на петата. Такова явление може да се наблюдава с остър загуба на тегло или с прекомерна физическа активност.

При какви заболявания се появяват болката в петата? Няколко групи могат да бъдат разграничени.

Възпалителни заболявания

  • Петата. Това е петна, проявяваща се чрез възпаление на апоневрозата, чиято функция за поддържане на надлъжната арка на крака. Като резултат - обучение на петата на костна издатина. Възпалителният процес често се прилага към заобикалящите меки тъкани, причинявайки тяхната деформация.
  • Бурсит. В този случай маслината на маслината на Ахила е възпалена, в резултат на това се появява болка и подуване.
  • Възпаление на ахилесовата сухожилие.

"Spurs" на петите (видео)

В този видеоклип петата шпора (засаждане на фас и) се обсъжда подробно. Ще научите много полезна информация за причините, симптомите и лечението на този болест.

Системни заболявания

  • Болестта на Бектерев. Такова заболяване се характеризира с неадекватна реакция на имунната система, когато левкоцитите унищожават хрущялния плат, възприемат го като чужденец.
  • Подагра. В този случай ставите се възхищават поради натрупването на соли на пикочната киселина.
  • Ревматоиден артрит. Това заболяване също засяга ставите, а долните крайници са за предпочитане поражение.
  • Псориатичен артрит.

Инфекциозни заболявания и наранявания

  • Говорим за чревна (салмонелоза, дизентор) и урогенитална (уреаплазмоза, хламидия) на заболявания, които могат да текат в скрита форма и да доведат до реактивен артрит.
  • Костна туберкулоза.
  • Остеомиелит на петата кост. При това заболяване се развива в костите и околните тъкани на гнойни некротични процеси.

Травматични щети (уши и фрактури на петата, разтягащи и разкъсващи сухожилия). В резултат на щети се развива възпалителен процес.

В допълнение, болката в петите може да възникне поради остеохондроза на гръбначния стълб (особено лумбалната област), плоско боядисване и появата на неоплазми.

Защо се появява болка в петата (видео)

Този видеоклип обсъжда възможните причини за болка в петата, се дават като пример за няколко специфични патологии.

Класификация на болестите (в зависимост от естеството на болката)

Болезнено стъпка на петата Причината се крие в травматизацията и възпалението на дълбоката тъкан.

Най-често е появата на пета шпори. В началото на болестта болката е по-гривна сутрин и през първата половина на деня, след това могат да намалят и възобновят вечер. Тъй като процесът на процеса напредва, болката стават по-интензивни и стават постоянни.

Понякога има случаи на болка при болка, когато се опитват да стъпят на петата, поради поражението на нервния нерв.

Болка в петата при ходене Тези болки, като правило, се появяват поради повредата на равнинната фасция или поради износването на тъканите. Може да възникне поради бурсисита, атрофия на мастния слой, фрактурата на петата кост.


Твърди пети във Такава болка може да бъде причинена от инфекциозни заболявания (урогенитален, чревен, остеомиелит, костна туберкулоза).

Царевица на петата Значителен дискомфорт и осезаема болка могат да причинят плантален и костни ъгли.

Плантарната царевица е жълтеникаво уплътнение на петата, което е резултат от излишното триене на зоната на петата с обувки по време на ходене. Синдромът на болката се развива след инфекцията и развитието на възпалителния процес.

Костната царевица се образува върху костна кост. Болките ще бъдат остри и непоносими. Такава царевица се третира чрез хирургически път.

Диагностика

Диагностичното изследване на пациента ще зависи от клиничните симптоми и възрастта. Ако синдромът на болката присъства дълъг период от време, той трябва да бъде по-задълбочен.

Що се отнася до лабораторните проучвания, първото нещо, на което пациентът е предписано общо и биохимични кръвни изследвания. Като цяло анализ е необходимо да се наблюдава степента на утаяване на еритроцитите (ЕСО), нивото на левкоцитите, наличието на признаци на анемия. Биохимията се оценява от показателите на пикочната киселина, тъй като надвишаващите нормални цифри ще помогнат за диагностициране на подаграмата.

Ако има съмнение за реактивен артрит, лекарите могат да присвоят допълнителни микробиологични изследвания. Например, улавянето на изстъргането от уретрата за откриване на урогенитални инфекции.

В случай на предполагаема туморна образование е необходимо да се анализира на монаси.

Вероятно един от основните диагностични методи, назначени в присъствието на болка в петата ще бъде рентгеново изследване. Като правило, на снимките можете да видите знаци, които ще бъдат характерни за всеки тип патология.

В случай на съмнение за остеомиелит или костна туберкулоза, е показано изпълнение пробиване на биопсия.

Пробиване на синаилна торба Направете, ако има съмнение за бурсит.

Ултразвукова процедура И магнитната резонансна томография е необходима за идентифициране на неоплазмите.

Денситометрия - Позволява ви да изучавате плътността на костната тъкан.

Остосконтиграфия. - извършване на костно сканиране за откриване на фистула, некроза или метастази.

Лечение

Ако сте притеснявали болки в петите, най-добре е да отидете в подходящо право, за да определите точната причина за тяхното възникване. Лекарите, които са ангажирани в този болест, са ортопедист, ревматолог, невролог. В зависимост от произхода на синдрома на болка се присвои подходящо лечение.

Тя може да включва не-лекарства, лекарствени, хирургически и народни методи. Повечето начини са насочени към премахване на оток, възпаление, болкови синдром и е подходящ за лечение на различни заболявания. Но трябва да се помни, че всяка отделна болест изисква индивидуален подход и особеностите на лечението.

Лечение на неверност

  • Компетентен избор на обувки. Ако направите избор в полза на десните и удобни обувки - това е гаранцията за здравето на краката ви. Жените не се препоръчват да злоупотребяват с високи токчета, идеално височина на височина - 2-5 сантиметра.
  • Терапевтична гимнастика за спиране (каране на малка топка, упражнения за разтягане на лигаменци).
  • Масаж.
  • Използване на супатори и сладкиши. Тяхната функция е да разхлабят натоварването на петата, да се предпази от шок. Те се продават в аптеки и ортопедични магазини.
  • Редуване на ледения масаж с затопляне. След появата на болка синдром, направете такъв масаж няколко пъти на ден. Продължителността на процедурата е пет минути. След това трябва да направите малка почивка и облекло на възпалено място в същото време.
  • Носене на ортопедичен STELC.

Лечение на Медия

  • Използването на нестероидни противовъзпалителни средства като вътре ("ибупрофен") и отвън под формата на мехлеми ("бърз гел", "diclofenak").
  • Извършете блокада с "лидокаин" и "дипространска".
  • Царевичното лечение изисква използването на специални мазилки с киселини (млечни, салицилови).

Физиотерапевтично лечение. Обичайно е да се използва ултразвук, лазер, UHF, магнитна терапия и терапия с ударна вълна.

При лечението на възпалителни заболявания, използването на противовъзпалителни лекарства, масажи, медицинска гимнастика ще бъде ефективна.

Терапията на Бусита изисква спазване на почивка, налагането на специални загуби, понякога е необходима пункция, за да се направи миене на синовиална торба.


Системните заболявания включват назначаването на лекарства: противовъзпалителни, цитостатици, златни лекарства.

Когато се изпускат, лекарствата са задължително включени в терапевтичния курс, който намалява концентрацията на пикочна киселина ("Tiopureol", "miluritan").

Лечението на инфекциозни заболявания се извършва с помощта на антибиотици, насочени към борба с микроорганизмите, които са причинили болестта.

За лечение на костна туберкулоза, разбира се, ще се изискват анти-туберкулозни лекарства.

Оперативно лечение

За лечение на пета шпори и някои други патологии в неефективността на консервативните методи за лечение се прилага хирургична интервенция, насочена към изрязване на плантарската фасция. Тази операция може да се извърши в отворен и ендоскопски.

Ендоскопската опция е несъмнено за предпочитане. Неговото безспорно предимство е кратък период на възстановяване.

Популярно лечение

Народната медицина също има ефективни начини за справяне с болката синдром. По принцип, това е използването на различни лекарствени компреси, както и специални бани.

  • Чесън. Необходимо е да се приготви чистач на чесън и да го нанесе за три часа до зоната на петата.
  • Черни репички. От земята репички правят компреси и се прилагат за пациента, след това, те са изолирани с полиетиленов филм и вълнена кърпа.
  • Горещи солени бани. Вземането на баня - половин час.
  • Компресирайте от корена на Khrena.
  • Компресирайте от мед и подлепнал пипер.
  • Компреси от сурови картофи.

Петата боли при дете: причини и лечение

Децата водят активен начин на живот, толкова често те могат да се оплакват от болката в петите. Разбира се, трябва незабавно да разберете причината за болезнения синдром. Може би случаят е само в неудобни обувки. В други случаи може да е много по-сериозно заболяване или нараняване.

Пикът на заболеваемост се наблюдава в есенното време поради началото на училищните сесии и различни раздели (футбол, гимнастика, хореография и други видове).

Наранявания


  • Фрактура на петдесетте кост. Като правило възниква поради падане върху петите или с неуспешен скок. Характерни симптоми - болка (варира от умерено до непоносимо), подуване на петата. За да потвърдите диагнозата, е необходимо радиографски изследвания.
  • Синина, тензилски връзки. Такива наранявания често възникват в резултат на движещи се игри, по време на спорт.

Лечението винаги се назначава от лекар от ортопедистка травматолог. Това обикновено е пълно, нестероидно противовъзпалителни средства.

Болест на север (Epiffisit)Това заболяване се дължи на празнината на хрущялната тъкан между костта на петата и апофизма. РИСКА ГРУП - Тийнейджърски момчета и деца, живеещи в крайния север (поради липсата на витамин D). Характерният симптом е изразено зачервяване на петата и подуване.

Achilobursit.Тази патология възниква поради възпаление на чантата на петата, може да бъде причинена от несъответстващи обувки. Характерни симптоми - болка при ходене, подуване на петата. Лечение на ахилобурзит - мир, физиотерапевтични процедури (UHF, магнит), терапевтични компреси, понякога - наслагване на губещи.

Haglund-Shinz болестДецата налагат оплаквания от болка при ходене, което ще бъде наблюдавано малко подуване. Като лечение се показва спазването на почивка и се намалява натоварването върху възпаления крак. Можете също да използвате физиотерапия, лекарствена гимнастика и масажи.

Flatfoot.Болки се появяват поради свръхналягане върху всяка част от крака. Лечение - Извършване на специална медицинска гимнастика (особено ефективно каране на топка стоп), носене на ортопедични обувки.

Закрепена фасцияВъзпалението на плантарската фасция се случва при използване на неудобни обувки. Следователно, основното терапевтично събитие е неотложната подмяна на обувки, както и използването на противовъзпалителни мехлеми.

За да избегнете външния си вид, трябва да наблюдавате краката на детето и да се опитате да предотвратите възможно най-рано възможни отклонения.

Предотвратяване

Превантивните събития са напълно прости, изпълнението на всеки човек.

  • Даване на крака пълна почивка след силно физическо натоварване, дълъг престой на краката.
  • Използвайте удобни обувки от добри материали.
  • Правилно, балансирано хранене.
  • Поддържайте теглото под контрол.
  • Извършване на терапевтична физическа култура за крака.
  • Опитайте се да избягвате нараняване да спрете.

Болковите болки могат да доставят много проблеми, така че дори ако има и най-малък дискомфорт, не трябва да забавяте посещението на лекаря. Навременното диагностика и съответният курс на лечение ще ви помогне да се отървете от този проблем в най-кратки срокове. И трябва да се помни, че винаги е по-лесно да се предотвратява и предотвратява развитието на болестта, отколкото да се третира.

Болести с болка в петата
Диагностика
Лечение на болка в петата
До кой лекар да се свърже с болка
История на заболяването

Болката в петата е доста общ симптом, който има много възможни причини.

Причини за болка в петата

Причината не е причинена от болестта:

1. Към синдрома "лекува болката" може да предизвика постоянно пренапрежение на стъпалото, което се проявява от болка в петата при ходене. Тя може да бъде причинена от обувки с необичайно висок ток.
2. В допълнение, болката в петата може да се появи в резултат на изтъняване подкожна мастна тъкан върху плантарната повърхност на крака в областта на петата с рязко увеличение на двигателната активност.
3. Дълъг престой на краката през деня.
4. Последно увеличаване на бързото тегло, затлъстяване.

Болката в петите не трябва да се подценява. В допълнение към привличането на значителни страдания и влошаването на качеството на живота на пациента, болката в петата може да бъде един от първите симптоми на сериозни заболявания.

Болести, придружени от болка в петите

1. Системни заболявания:

Болестта на Бектерев (анкилозиращ спондилоартрит) е хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб и ставите. Причината за болестта на Бектерева е агресивността на имунната система на собствените им тъкани на ставите и връзките. В този случай заболяването възниква "осификация" на гръбначния стълб, неговите интервербреални стави и дискове. Съществува постепенен процес на "борбата" на прешлените помежду си, гръбнакът губи своята гъвкавост и мобилност. В някои случаи, първите симптоми на болестта на Бектерев са болка в петите, които правят много неприятно стоящ на твърдия под. Без надлежно лечение, в продължение на няколко години, пълната неподвижност на гръбначния стълб може да се случи, когато почти всички прешлени ще се страхуват от незначителна костна структура.

Ревматоидният артрит е една от най-тежките ставни заболявания, които текат с множество усложнения. Основните симптоми на ревматоидния артрит са болката, оток и поради ограничаването на мобилността на ставите (включително фугите, въпреки че това е атипична локализация на лезията). Болките могат да се появяват само при шофиране. В случай на силно възпаление, болката може да бъде сама, те дори могат да събудят пациента. В допълнение към болката в ставите, пациентът се оплаква от обща слабост, бърза умора, загуба на апетит.

Gout е заболяване на ставите, което се дължи на отлагането на солени соли (утрерати). Има остра болка, подуване и зачервяване на съединението (обикновено едно или две). Атаката на подагра може да продължи няколко дни или седмици (ако не извършвате никакво лечение). Настъпва по-често през нощта, съединението става горещо на допир и много чувствителен дори до светло докосване. Съединенията на палеца върху крака са много често изумени, но могат да се включат други фуги (глезен, коляно, фуги, пръсти и четки. В някои случаи съвместната сухожилия се надува едновременно.

2. Инфекциозни болести, включително Urogenital (като хламидия, гонорея, уреаплазмоза и т.н.) и чревната (дизентерия, юргана, салмонелоза), течаща, може да доведе до реактивен артрит (включително ставите на костите на петата). В този случай болката в петата често се случва не само при ходене. При пациенти с реактивен артрит токчетата могат дори да наранят в покой, през нощта. А понякога през нощта те нараняват най-силно.

Освен това възпалението на редица стави и очи, както и неприятни усещания в областта на гениталните органи, често се свързва с възпаление на петите в реактивен артрит. Пациентите могат да уведомят свързването на артрит с предшестваща урогенитална или чревна инфекция.

Туберкулоза кост (включително костната кост). Заболяването започва или от топенето на костната кост или от смъртта на значителни зони на кожата и този процес започва да се разпространява до нарастваща и голяма площ във времето. Независимо от първоначалните прояви, туберкулозата на костите и ставите причинява образуването на гнойна фистула или кухина. Трябва да се отбележи, че няколко седмици по-късно възпалителният процес може да се стабилизира и пациентът има постоянна ремисия.

Остеомиелит на петата е гноен-некротичен процес, който се развива в костен и костния мозък, както и в околните меки тъкани, причинени от бактерии. Първоначално човек може да се оплаче от слабост, мускулна болка. След това температурата до 39-40 градуса се увеличава рязко. Болката, която е ясно локализирана в засегнатата област на костта, се случва почти веднага. Остра, пробиване или отрязване отвътре, увеличавайки се при най-малкото движение - такава болка е трудно да се обърка с нещо. Петата на погасената, кожата придобива застоял-червен цвят, вените се удължават.

3. Наранявания

Разтягане или разкъсване на сухожилията. Причините могат да бъдат пряко нараняване (удар върху тежестта на твърдия обект) и косвените ефекти на рязкото намаляване на мускулите на краката. Обикновено се появява остра остра болка в областта на Achille сухожилие. В района на сухожилията отбелязва оток. Когато усещате, че можете да определите дефекта на целостта на сухожилнята. Активното огъване на плантарството е трудно или дори невъзможно.

Увреждането на петата кост с допълнително възпаление на съседните тъкани (например, в резултат на кацане върху токчета след скачане от височина). Такива пациенти са склонни да се оплакват от изгарянето на болките под петата, "сякаш има залепен нокът," болката се увеличава с тежестта на петата.

За фрактури на петата кост, болка в областта на увреждането и невъзможността за натоварване на крака. Петата се деформират в външната или вътрешната страна, площта на петата се разширява, спирането на екстериора, има синини в областта на петата и на плантарната повърхност на крака. Времето за крака се прославят. Активните движения в глезените, дължащи се на подуване на меките тъкани и опън на петата сухожилие, са драматично ограничени, а в изпотяването са невъзможни.

Болестта на север, или епифитив на петата кост, е болезнена разлика между апофизата на петата кост и тялото на петата кост. Това състояние обикновено се развива през това време, когато пълната осификация на лекува кост все още не е завършена. Обикновено проявите на това заболяване се намират при хора, които активно се занимават със спорт, на възраст 9 - 14 години. Болката в петата се засилва при работа, бързо ходене. Болезнено бързане на чорапи. В допълнение, има ограничение на движенията в Oscracula на крака. Често има някакъв оток и местно повишаване на температурата.

4. Възпалителни заболявания

Plantar Fachi (понякога се нарича шпора на петата) - болезнено възпаление на плантарската фасция (влакнест сноп върху крака, който помага за поддържането на армията на крака). Плантарската фасция се появява при натоварване или прекомерно разтягане на плантарската фасция. Водещият симптом е болката в областта на петата, която се среща или усилва по време на натоварването. Възможностите са по-изразени сутрин. Диагнозата на Plantar Fachi е установена след анализа на жалбите на пациентите и физическите изследвания. Радиографията ви позволява да елиминирате стресиращата фрактура на петата, както и да идентифицирате наличието на пета шпори.

Шотландец

Остеохондропатия на мъглата (болест на Gaglund-Shinz). Заболяването се основава на асептичната (стерилна) некроза (смъртта) на гъбечните костни зони в условията на най-голямо механично натоварване. Болката в петата се появява по време на вертикалното положение на пациента веднага или няколко минути след подкрепата на петата кости, ходенето с опората на петата, поради непоносимата природа на болката, става невъзможна. Пациентите са принудени да ходят, зареждат предните и средните крака, използвайки тръстиката или патериците. В по-голямата част от пациентите на плантарската повърхност на петата кост, атрофия на кожата, умерено подуване на меките тъкани, се определят повишена тактилна чувствителност. Често има атрофия на мускулите на крака.

За бурсит са характерни всички класически симптоми на възпаление. На задната повърхност на петата изглежда подуване, зачервяване, болезненост. На допир кожата на това място става топла. Постепенно се увеличава солидността. При хронично възпаление подуване зад петата може да бъде компактен.

Тежииница Ахил сухожилие е възпалението му. Тя може да възникне поради прекомерно натоварване на ахилово сухожилие (претоварени мускули на хайвер, чести се движат в планината или от планина, рязко увеличаване на броя на физическото натоварване, например, работещи на дълги разстояния); Носенето на неудобни обувки, чести ходене от обувка с висок ток и черна смяна на ток до плоска подметка. Когато по време на сухожилото възникват болки, обикновено по-близо до петата; подуване в областта на сухожилието с местно увеличение на температурата на кожата, тяхното зачервяване и повишена чувствителност; Болка, когато ставаш върху мистериите и скачате на пръстите си. След стресиращото състояние, възпалената ахилово сухожилие може да се счупи, което често е придружена от характерен звук на разрушаване. Със счупена сухожилие е почти невъзможно да се ходи. Ако не можете да влезете в мистериите, може да имате разкъсване на сухожилията. Това изисква спешна медицинска помощ.

5. Злокачествени тумори. Както при други първични злокачествени тумори, най-ранният симптом е болката в засегнатата кост, първо преминаване, след това постоянно с увеличаване на интензивността си. Тъй като болестта се развива, тя се открива в тази зона, става все по-забележима, подуване. В зависимост от туморния подтип, неговият мек компонент може да бъде здраво или мек. С бързия растеж на тумора (който се наблюдава при деца), може да се развие кахексия и прогресивна анемия. Възможни патологични фрактури. Над тумора понякога има мрежа от удължени кръвоносни съдове.

6. Невропатия на междинните клончета на Targerte Nerva. Проявите на заболяването се състоят от разрушаване на плантарната флексия на крака и пръстите, както и завой на крака вътре. Чувствителността в петата и единствената област е нарушена. С дълготрайна лезия на тибиалния нерв, трофичните язви се развиват в областта на петата и деформацията на краката.

Проучване на болката в петата

При изследване на пациенти с болка в петата, оплакванията са важни. В допълнение към болката в петата на пациента, болката в ставите на различна локализация, болка и неспособност на пълноценни движения в гърба, болката в пръста на крака, зачервяване и подуване и др. Обърнете внимание на историята на заболяването (например предходното нараняване на краката, прехвърли по-ранна хламидиална инфекция, сутрешна скованост и т.н.) и обективен преглед (например, зачервяване, оток, нарушаване на функция, фистула и др.). Тези данни в агрегат могат да доведат до идентифициране на причината за болката в петата. Ако диагнозата не е ясна или изисква потвърждение, се извършва лабораторно и инструментално изследване.

Лаборатория и инструментален преглед в болката в петата

1. Възможен е общ кръвен тест (анемия, левкоцитоза, увеличаване на ESR с ревматоиден артрит, болест на Берева);
2. Биохимичен кръвен тест: увеличаване на пикочната киселина при подагра;
3. микробиологични изследвания (например, изстъргване от уретрата върху хламидия, когато е подозрение от струя артрит);
4. Рентгеновото изследване е един от основните методи на изследване с болка в областта на петата. Ще се наблюдават специфични промени, характерни за специфичната патология.
5. проучване на маркери за рак в предполагаема злокачествена неоплазма;
6. Серологичен анализ: ревматоиден фактор с ревматоиден артрит.
7. Биопсия на наказателното костно в предполагаема костна туберкулоза и остеомиелит: Посадъчният материал се получава чрез аспирация в костите или меките тъкани или костната биопсия.
Планът за по-нататъшно проучване зависи от възрастта на пациентите и клиничните прояви. Трябва да бъде особено задълбочено, ако болката в зоната на петата е маркирана дълго време.

Лечение на болки в петата

Тъй като болката в петата е симптом, методът на нейното лечение зависи от причината за причината или основната болест.

Въпреки това, за да се намали болката и да се предотврати появата му, независимо от причините, трябва да се следват някои препоръки:

1. Борба с наднорменото тегло. Надходящото тегло увеличава натоварването върху мускулите на крака.
2. Носенето на ортопедични стелци. Особено с плосък крак.
3. Носенето на удобна обувка с пета не повече от 5 cm. Обувки без пета също не се препоръчват.
4. Терапевтична гимнастика за краката ежедневно.

За бързо да се намали силната болка в петата, можете да прикрепите парче лед към новото място и да задържите студа в продължение на 20 минути, самата пета и площта по-горе може да бъде объркана чрез противовъзпалителна крем (например, a fast-gel).

Ако болките в петите са измъчвани от достатъчно време, и вие сами не се справяте с него, търсете квалифицирана помощ на лекаря.

Какво свързват лекарите с болка в петата?

В зависимост от това дали нараняванията са имали място, лекари - терапевт, травматолог, ортопед. Може да се наложи да се консултирате с лекарите на следните специалитети: невролог, хирург, онколог, фтизиар.

Доктор терапевт Cellina Yu.v.

Изглежда, че тук е това - петата болки и под коляното. Много хора с такива оплаквания и не отиват при лекаря. Въпреки това, статистиката показва, че пациентите с такива оплаквания стават все повече, а безопасният симптом в действителност е признак на сериозни заболявания, които причиняват дискомфорт в обувките, което предотвратява избора на обувки за модел, причинява болка при ходене дори и в домашни чехли. Всъщност тя се оказва сериозно ограничаване на мобилността. Петата боли и под коляното се дава същата болка. Следователно, симптомите на болка в петата и в коляното в никакъв случай не могат да бъдат пренебрегнати и при първите тревожни сигнали незабавно се прилагат за специализирана медицинска помощ.

Силна болка в петата

Този симптом показва редица патологии и в самата петата и в околните тъкани и ставни фуги.

Съобщаването на болката в петата и коляното е невъзможно да се обмисли, без да знае анатомичната структура на крака. Петата и коляното са свързани с иконите мускули, болестите на които могат да бъдат първите причини за появата на болка от болка, привидно далеч от всяка друга стави - пета и коляно. Ето защо, когато коляното боли, но го придава в петата, е необходимо да се смята, че това може да се случи с телесните мускули, които са в тях кръвоносни съдове.

Причините могат да бъдат скрити в натоварването на коляното съединение, въпреки че е най-големият, но ежедневно, изложен на големи натоварвания, така че част от теглото се предава на петата, което реагира на претоварване. Оказва се, че функциите по едно и също време и петата и коленните фуги са периодично нарушени и заедно коляното и петата през един крак, губят естествените си функции.

Ако подуването е забележимо на коляното, и болката непрекъснато продължава, докато придружава болката в петата, е необходимо да се потърси медицинска помощ. Патологичното състояние сигнализира за образуването на сериозна, разрушителна става, болест.

Когато имате нужда от посещение на лекар

Лекарят ще помогне да се разгледа краката и ще облекчи болката

Без съмнение болест на заболяване без лечение ще доведе до по-високо състояние. Освен това, ако такава интересна връзка е създадена в тялото като болка в петата и коляното. Въпреки това, независимо третиране също води до усложнения, ако не са приети адекватни медицински мерки, да предполагат от традиционната медицина. Без съмнение, с такива болки просто се нуждаят от посещение на лекар.

Болковите болки са често срещани сред жените. Това е свързано с носещите моделни обувки, с високи токчета, плоски платформи. В обувките на модела товарът се измества от коляното до крака, поради което е най-трудно за петата. Това причинява костно отместване на краката, съответно, товарът на петата, носещ лек щит от чехли, когато задната част на крака не е фиксирана, или няма коварно. От такава обувка за крака в бързаме, тя е нарушена, анатомичното изявление на крака е нарушено. Кривината на петата дава болка под коляното, защото телесните мускули не се простират в другата страна.

Посещният сигнал към лекаря е различни наранявания, които се случиха при ходене, работа, спортни упражнения. Болките, съчетаващи петата и коляното, са причинени от възпаление на сухожилия и метаболитни нарушения. Само подробен преглед при лекаря ще помогне да научите причините и разстройствата в функциите на тялото, създавайки болка в петата и диагнозата ще покаже причините за такава непредсказуема връзка като петата и коляното.

Най-често срещаните пациенти в травматолозите с такива оплаквания са професионалисти атлети ранени колене и токчета в бягане, скачане, скачане по мрежата в волейбол и баскетбол. Непредвидени кацания от футболисти, палетните крака в хокейните играчи водят до голямо разнообразие от наранявания, причиняващи повреда на ставите на петата и коляното. Физически работници - любители на спортни ходене и джогинг, когато болката в петите трябва да промените видовете класове за плуване или колоездене. Пациентите с наднормено тегло се оплакват от болка в петите, ясно е, че те ще помогнат за облекчаване на преливането и рационалната храна.

Лекарят на всеки пациент първо ще препоръча да се намали натоварването на токчета, ще назначи приемането на болкоуспокояващи, ще предложи проучване за търсене на по-дълбоки причини за прояви на болка. След проучването може да се извърши насочено лечение, за да се отървете от основната причина, като вземете болка под коляното, в коленната става с болка в петата.

Болка под коляното

Ястреба

Когато пациентът се оплаква от едновременната болка в петата и болката в крака под коляното, лекарят се стреми да намери причината за промените в краката и да изследва пациента с всички налични начини. Само така можете да научите причината за появата на честа или постоянна болка.

Затова не трябва да отлагате посещението на лекаря, но се опитайте да разберете предпоставките за симптомите на болка, ще има травма или възпаление на ставния апарат, заболяването на съдовете на крака.

Задачата на лекаря е да намери причини. Задачата на пациента е да следват точно назначенията на лекаря, да приемат всички назначени лекарства, да изпълняват процедури. Така че общите усилия ще могат да възстановят мускулно-скелетните действия на крака.

Проблеми с топовата зона - голяма част от оплакванията сред пациентите с мускулни скелетни заболявания. Болката под коляното обикновено се свързва с нараняванията на коляното и придружава професиите на професионални спортисти. Обичайният човешки живот рядко се усложнява от появата на кенси. Е, че трудовата активност е свързана с високо двигател и физическо натоварване.

Проблемите с коленните стави се случват по-рядко, но симптомите и проявите остават същите:

  • романът и издърпването на болката е развитието на артроза в коляното, което придава на пациента в петата в телешкия мускул;
  • остри, проникващи от петата до болката на коляното, съпътстващи нараняванията или увреждането на двигателя;
  • трудността при огъването е удължаването на коляното, ограничаването на движенията на движението, подуването, хиперемия, болката в цялата зона на крака е по-сериозен проблем, с който трябва да отидете при лекаря.

Интензивността на болката може да продължи седмица, дори на фона на лечението. Необходимо е да се свържете болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, за да заспите температурата, оток лявото, възможността да вървим по стълбите.

Причините за болката под коляното могат да бъдат лумбална остеохондроза и възпаление на медиалния менискус. Но най-често болката в коляното е свързана с вътрешните мускули и сухожилия поради плоско боядисване, когато петата боли, и коляното по едно и също време. За болезнените прояви се наблюдават при ходене по стълбите, петата страда от грешното изявление на крака, страда от коляното. Болезнените посоки, водещи от коляното до петата, или обратно, тяхната интензивност, естеството на болката дават на лекар основата за изследването - ултразвукови плавателни съдове, рентгенография на костите и ставите, MRI на краката.

Най-информативно за лекаря е изследването на плавателните съдове и рентгеновите лъчи в няколко прогнози. ЯМР показва състоянието на стените на съдовете, меките тъкани на краката. Според резултатите от проучването лекарят избира посоката на лечение.

Знаеш ли това:

Ако черният дроб спря да работи, смъртта ще дойде през деня.

Черният дроб е най-трудният орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Кръвта на човек "протича" по съдовете под огромен натиск и в нарушение на тяхната цялост, е способен да стреля до 10 метра.

Дори ако сърцето на човек не се бори, той все още може да живее за дълъг период от време, което ни показа норвежкия рибар Ян Арфтал. Неговият "мотор" спря за 4 часа след като рибарят се загуби и заспа в снега.

Във Великобритания има закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациента, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да откаже лоши навици, а след това може би няма да се нуждае от операция.

Много лекарства първоначално се насърчават на пазара като лекарства. Например хероинът първоначално бе стартиран на пазара като лек за кашлица за деца. И кокаинът беше препоръчан от лекари като анестезия и като средство за подобряване на издръжливостта.

По време на живота средният човек произвежда няколко големи басейна слюнка.

С редовно посещение в солариум, шанс да се увеличи ракът на кожата с 60%.

В нашите черво се раждат милиони бактерии и умират. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те ще се впишат в обикновена чаша за кафе.

По време на работа, нашият мозък прекарва количеството енергия, равно на крушка от 10 вата. Така че имиджът на крушката над главата в момента на една интересна мисъл не е толкова далеч от истината.

Антидепресант в повечето случаи отново ще страда от депресия. Ако човек се справи със собствените си сили, той има всеки шанс да забрави за това състояние завинаги.

Прибелязано е, че прозяването обогатява организма с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата си.

Картината е най-разпространената инфекциозна болест в света, като се състезава, с което дори грипът не може.

74-годишен жител на Австралия Джеймс Харисън стана кръвен донор около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, която помага да се оцелеят новородени с тежка анемия. Така австралийски спаси около два милиона деца.

Ако се усмихнете само два пъти на ден - можете да понижите кръвното налягане и да намалите риска от сърдечни пристъпи и удари.

Болка в петата. "Чувството на задвижващия нокът на всяка стъпка"! - Така болката в петата описват пациентите и вярват, че се среща само заради петата. Какво е стимул? Плаварската фасция започва на средната издатина на лечебната кост и е прикрепена към главите на вратовръзки. Петата на петата възниква на предната повърхност на куката на петата в закрепването на плантарската апоневроза.

Когато се разхождате по време на разделянето, петата се появява на опъването на фасцията. Когато носите неудобни обувки, плосък крак, спортни претоварвания, това напрежение може да бъде излишно и да доведе до хронично възпаление на фасмисленото закрепване към петата кост. Когато стопът е претоварен, възниква бавно разтягане на плантарската апоневроза, отделянето на прикрепянето към петата и постепенното повод на мястото на свързване.

Този бавен процес се разтяга от години. Впоследствие на това място се намаляват калциевите соли, а хоризонталната "скок" дължина е видима на снимката (петата). Така петата е изходът, а не причината за заболяването. Когато петата започне да боли поради възпалението на сухожилнята, тогава костта "скок" на радиостанцията все още не е видима. Фактът, че присъствието или липсата на пета шпори не влияе на диагнозата и лечението на болки в петите. Много хора на рентгенография имат петата шпори, и никога не нараняват петите си. Когато този остеофит отлежава напълно, той не боли.

Така че, болката в петата никога не трябва да се излива върху гръбначния стълб "известност". Какво тогава може би причината за болката в петата ? И много други сериозни заболявания дебютират или проявяват болка в петата. Поставете точна диагноза и присвояване на компетентно лечение може само специалист. С болка в петата, най-важното е да не пропуснете сериозно заболяване, което може да доведе до операция и увреждане.

Рисковите фактори за болка в петата са с наднормено тегло, обувки с висок ток, плосък крак, хронично спиране, спортни наранявания, нараняване на нараняване при скачане от височина. В тази статия ние няма да обмислим травматични причини за болка в петата. Фрактури, дислокации, натъртвания, тенджерилни лигаменти изискват лечение от травматолог.

Болка в петата: симптоми. Болката в петата носи значително страдание на всяка стъпка. Клиничната картина зависи до голяма степен от заболяването, което причинява болка в петата. Болката в петата може да бъде пране, глупава, остра, изгаряне, стрелба. По-често болка в петата притеснявате при ходене. Понякога болката възниква дори в покой, през нощта, счупване на съня. Характерът на болка в петата, както е причинил причината, може да бъде различен.

Болести, при които в петата има болка.

Фаслян (плантативен) фас или "петата шпора " Основният симптом на заболяването е острия болка под петата, особено изразена при първите стъпки след сън или дълга почивка. Болката може да бъде толкова силна, че през първите минути пациентите се движат с опора на котките или пръстите, като се избягват стъпка на петата. След няколко стъпки болката в петата намалява значително. Когато палпацията рязко боядисана в средата на петата от страна на плантарската страна. Ако няма такава болезнена точка, диагнозата причинява съмнение.

Achilobursit. (Възпаление на ахилесовата сухожилие и торбички). Ахилово (петата) сухожилие придава йонно оцветени и chubmal мускулите към петата бъг. Причината за болка в петата е дълъг хроничен пренапрежение или остро положение на мускула на телетата, приемане на анаболи и честа блокада с кортикостероиди. Ахилобурсурите се срещат предимно сред състезателите, артистите на балетните и танцьорите, често придружени от магарета или сухожилия.

Болките са локализирани над петата и на задната повърхност на пищяла, са придружени от хромота и невъзможност да стоят на пръстите. Клинично разкрива болка, подуване и зачервяване от двете страни на ахилните сухожилия. Ледените мускули са напрегнати и болезнени. Болката в петата и бедствието е засилена сутрин, пациентът с трудност се борева да почива на възпаления крак.

Избухвам в задните торбички ахилесови сухожилие Често се развива в резултат на прекомерно триене и натиск от неприятна обувка назад. Но може би ранен симптом на ревматоиден артрит. Такъв бурсит е добре забележим над петата кост, като закръглено безболезнено подкожно образование.

Болест на Бектерев, реактивен артрит Те могат да направят дебют от "спонтанна" болка в петите в младите хора дори преди появата на типични клинични прояви на основното заболяване.

Реактивен артрит при инфекции (хламидия, уреаплазмоза) има характерни характеристики: болката в петите притеснява не само при ходене, но и в покой, засилване през нощта. В допълнение към болката в токчета, се появяват други фуги, се появяват очи, уретрит (болест на Reiter).

Радикулопатия С. 1 Koreh. Това се случва, когато херния губи L5-S1 диска. Когато стискат S1, болките на болката се разпространяват над гърба на повърхността на крака под коляното до петата. Ахилес рефлекс пада, чувствителността в зоната на петата е нарушена.

Остеохондропатия В зоната на осификацията на лечебната крушка възниква в юноши 12-15 години. Забавянето на преструктурирането на тази зона по време на растежа причинява тежка болка в петата. Заболяването се третира консервативно, ефектът е слаб. В повечето случаи болката в петата преминава след прекратяване на растежа на детето. При възрастни тази патология не е намерена.
Много рядко болката в петата възниква с тумори, остеомиелит, туберкулоза.

Всъщност, трябва спешно да се консултирате с лекар?

  • с появата на много силна болка в петата;
  • интензивността на болката в петата се увеличава с течение на времето;
  • при зачервяване, подуване на петата;
  • с увеличаване на телесната температура.

На кой лекар да се обърне
Ако петата боли? В случай на остро нараняване, е необходим травматолог или хирург. В други случаи трябва да се посещава терапевт, който ще назначи проучване и ще изпрати, ако е необходимо за консултация с ревматолог, ортопедия или невролог или друг специалист.

Диагностика с болка в петата.
Общ анализ на кръвта (Leukocytes, SE) потвърждава възпалителните процеси в тялото. Колкото по-високи са левкоцитите и ЕСО (степента на утаяване на еритроцитите), по-силното възпаление. Увеличаването на ESP в комбинация с нощни басейни свидетелства за ревматичното заболяване.

Кръвен тест за rev. При ревматични заболявания, нивото на CRH е рязко повишено. Отрицателните ревюта изключват ревматични причини за болка в петите. Положителният ревматоиден фактор потвърждава връзката на болката в петата с ревматоиден артрит.

Кръвен тест за антитела Към хламидия и уреплат, изстъргването от уретрата дава възможност за елиминиране на реактивния артрит с болка в петите.

Рентгенография Показва костите промени в областта на петата, елиминира травматичните причини за болката в петата, туморите, остеомиелит, костна туберкулоза.

MRI на височината Помага да се открият най-ранните промени в хрущяла, сухожилията, лигаментите. ЯМР на лумбозаралната гръбнака потвърждава наличието на диска херния под радикулопатия.

Лечение на болка в петата Зависи от причината. Различни заболявания изискват различен подход към лечението. За да се намали болката в петата, има общи правила:

  • ограничете времето, прекарано на краката;
  • осигуряват мир на долния крайник за 2-3 седмици;
  • отказват високи токчета;
  • намаляване на теглото чрез затлъстяване;
  • използвайте сутиени, стелки или ортопедични обувки;
  • направете лекарственото физическо възпитание за спиране.
Нестероидните противовъзпалителни средства помагат за облекчаване на болката при възпаление. Дългият неконтролиран прием може да предизвика проблеми със стомаха или сърцето. Бъдете внимателни, когато самолечението.

С Achillobursite за външна употреба можете да използвате компреси с димексид или медицински жлъчка, мехлем с НСПВС. Внимателно се отнасят до затопляне на мехлеми и компреси. В наранявания, подуването на затоплящите процедури е противопоказано. В тази ситуация е по-добре да кандидатствате за 10-15 минути на пациента място с ледена опаковка, увита в кърпа.

Показване на физиотици, кал. Когато разделянето на сухожилията изисква оперативно лечение. С "петата шпора", мехлеми, компреси, лазерна терапия, акупунктура и физиотерапия нямат никакъв ефект. Добре премахва болката от терапията с ударна вълна.

Когато възпалението бързо отстранява остра болка в петата на терапевтичната блокада с кортикостероиди директно в източника на болка. Но те трябва да се извършват от компетентните лекари, стриктно според показанията за не повече от 3 процедури в една точка. Честото въвеждане на кортикостероиди допринася за отделянето на сухожилието, така че е опасно да се злоупотребява с този метод!

При ревматоиден артрит лечението трябва да присвои ревматолог. Показана е постоянно приемане на специфични основни лекарства, нестероидни или стероидни противовъзпалителни средства. Когато радикулопатия, лечението провежда компетентен невролог.

При урогенитални инфекции, антибиотиците се предписват под надзора на дерматовентор. С тумори, туберкулоза, остеомиелит изисква специфично лечение в специалистите по профили.

В ръцете ми най-добрият метод за лечение на болка в петата е градската електростимулация. Само 2-3 VTES процедури спасят пациента от болката в петата в продължение на няколко години и дори за живота.

2021 nowonline.ru.
За лекари, болници, клиники, болница за майчинство