Стоманена температура на кървене. Стомашно-чревно кървене

Стомашно кървене е изтичането на лумена на стомаха на кръвта от повредени съдове. Това патологично състояние заема водеща позиция сред всички причини за спешна хоспитализация в хирургически болници.

Източник: Cardio-life.ru.

Известно е, че повече от сто патологии води до развитие на стомашно кървене. Най-честите от тях са язвената болест на кървенето на стомаха настъпва около 20% от пациентите с язва на стомаха в историята при липса на адекватно лечение.

В случай на изобилие стомашно кървене, се изисква хоспитализация за единица за реанимация и интензивно лечение.

Стомахът е кух мускулен орган, разположен между хранопровода и дванадесетопръстника. Функцията на стомаха е натрупването на диетична маса, нейното механично и химическо лечение, всмукване на някои вещества, насърчаване по-нататък по храносмилателния тракт. В допълнение, стомахът извършва продукти от хормони и биологично активни вещества, изпълнява защитни и екскреторни функции. Обемът на празния стомах е приблизително 0,5 литра, след като се приема храна, стомахът може да се простира до 1-4 литра. Размерът на тялото варира в зависимост от степента на пълнеж, както и от вида на човешкото тяло. Стената на стомаха се оформя от серозна, мускулна, сума и лигавици. Стомахът се състои от входния отдел, дъното на стомаха, телата на стомаха, вратар. На мястото на прехода на хранопровода в стомаха е венозен сплит. В някои патологични процеси вените се разширяват и лесно се наранени, което става причина за кървене, понякога много значима.

Причини за стомашно кървене и рискови фактори

В допълнение към язтрозното заболяване на стомаха, до основните причини за стомашно кървене включват стомашна стомашна лигавица, хронична бъбречна недостатъчност, хроничен стрес, нередовно приемане на някои лекарства. Още редки причини за причините са: исхемия на стомашната лигавица на фона на сърдечно-съдовата патология, злокачествени тумори, чернодробна цироза, туберкулоза и сифилис на стомаха, термични и химически изгаряния на стомашната лигавица.

Източник: Econet.ru.

Рисковите фактори включват:

ендокринни заболявания;
шокови състояния;
хипотония (особено комбинация от намалено кръвно налягане и тахикардия);
полипи на стомаха, липома;
обща хипотермия;
възраст над 60 години;
витамин дефицит (особено витамин К).

Лечение на белите дробове и средно тежко стомашно кървене, при което не се извършва значително влошаване на състоянието на пациента, се извършва върху амбулаторни условия или в гастроентерологичния отдел.

Стомашно кървене се разделят на два основни вида:

остър - Разработване бързо, пациентът изисква спешна медицинска помощ;
хронична - Развивайте по-бавно, постепенно води до анемията на пациента.

Според тежестта, има ясни и скрити.

По тежест, кръвопротеглените течения стомашно кървене могат да бъдат:

бели дробове (задоволително състояние, съзнание на пациента);
mednower (пациент за замаяност);
тежък (Пациентът е силно възпрепятстван, не отговаря на заобикалящата ситуация).

В зависимост от етиологичния фактор, улцеровото и не-стомашно кървене са изолирани.

Източник: Gastrit-yazva.ru.

Симптоми на стомашно кървене

Наличието на определени признаци на стомашно кървене зависи от неговата продължителност и интензивност.

Ако стомашното кървене се появи от малки кръвоносни съдове на стомаха, и обемът на загубата на кръв не надвишава 20% от общата кръвна кръв, състоянието на пациента може да остане задоволително за дълъг период от време.

Неинтензивното краткотрайно стомашно кървене може да се прояви слабо, бърза умора, намаляване на производителността, замаяност при промяна на положението на тялото, трептящи лети пред очите, бедността на кожата, студена лепкава пот.

При развитието на среднокачествено стомашно кървене в кухината на стомаха се натрупва кръвта, която частично влиза в дванадесетопръстника. Хемоглобин под влиянието на стомашния сок се превръща в хематин. Когато в пациента се натрупва определен обем кръв, има повръщане с кърваво съдържание, чийто цвят, дължащ се на хематинните примеси, прилича на дебелина на кафето.

С изразени признаци на загуба на кръв, пациентът се транспортира на носилка с понижена глава.

С интензивно стомашно кървене, кухината на стомаха е пълна с кръв бързо, хемоглобинът няма време да окислява и в повръщащите маси има голям брой непроменени кръвни плоча. Кръв, която влиза в дванадесетопръстника и преминава през храносмилателния тракт, оцветява фекалиите в черно. При пациенти има намаляване на кръвното налягане, сухота на лигавиците, шум в ушите, чест слаб импулс, инхибиране. С изобилие от загуба на кръв - нарушения на съзнанието (включително кома), хеморагичен шок, нарушена бъбречна функция. В обилно кървене и / или късно лечение за медицинска помощ рискът от фатален резултат е висок.

На фона на сепсис и / или шок при пациенти могат да се появят стресови стрес стомашни язви, в патогенезата, на която основната роля е собственост на исхемия на лигавицата, нарушение на стомашната лигавица и повишена секреция на солна киселина. При 4-15% от пациентите със стресови язви на стомаха се наблюдават масивно кървене.

Диагностика

Диагностика на стомашното кървене се основава на данните, получени по време на събирането на оплаквания, анамнеза, обективни инспекции, инструментални и лабораторни изследвания.

При заподозрение в стомашно кървене се определя общ кръвен тест (намаление на броя на еритроцитите и тромбоцитите, намаление на нивото на хемоглобина), анализ на изпражненията на скритата кръв, коагулологично изследване на кръвта, \\ t се изследва от естеството на повръщането.

Източник: Gastroprotto.ru.

По време на фиброгастродуоденоскопия, лигавиците на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника се проверяват, тя ви позволява да откриете източника на кървене. Ако е невъзможно да се извърши, за да се определи етиологичният фактор, може да се извърши рентгеново изследване на стомаха с контраст.

При пациенти в напреднала възраст, дори и при провеждане на хирургично лечение на стомашно кървене, висок риск от рецидив.

С предполагаема е наличието на съдова патология, се показва ангиография. За да потвърдите диагнозата, може да е необходима сканиране на радиоизотоп (ако е невъзможно да се открие мястото на кървене от други методи), както и магнитна резонансна томография и ултразвук на коремните органи.

Лечение на стомашно кървене

Лечение на белите дробове и средно тежко стомашно кървене, при което не се извършва значително влошаване на състоянието на пациента, се извършва върху амбулаторни условия или в гастроентерологичния отдел. Пациентите се показват строг режим на легло, в зоната на стайлинг се поставя леден балон. Предписани са хемостатични препарати за спиране на кървенето. За тази цел се въвеждат адреналин и норепинефрин в стомаха през сондата. При малко кървене се използват апликации на медицинско адхезив върху засегнатата област. За почистване на червата от кървави маси се показват почистващи коли. За да се коригира следгимемагичната анемия, се предписват железни препарати.

В случай на изобилие стомашно кървене, се изисква хоспитализация за единица за реанимация и интензивно лечение. С изразени признаци на загуба на кръв, пациентът се транспортира на носилка с понижена глава. Обемът на циркулиращата кръв се възстановява чрез колоидни, кристалоидни разтвори, кръвни препарати, които се инжектират интравенозно. След относителната стабилизация на състоянието на пациента, се извършва аварийно спиране на стомашно кървените методи на заговор, лигиране на засегнатите съдове или мигащи кървещи стомашни язви чрез гастродуоценоскопия.

Оперативната намеса е показана в случаите, когато кървенето не може да бъде спряно, като се използват други методи, със силно стомашно кървене, придружено от значително намаляване на кръвното налягане, повторно кървене и развитието на усложнения.

Известно е, че повече от сто патологии води до развитие на стомашно кървене.

Съгласно указанията се използват следните методи за хирургично лечение на стомашно кървене:

зашиване на засегнатата област;
отстраняване на част от стомаха;
пластмасово пространство на прехода на стомаха в дванадесетопръстника;
смущения на скитащия нерв.

Операцията може да бъде извършена отворена или лапароскопска (за предпочитане) достъп.

Времето на рехабилитация след хирургично лечение на стомашно кървене варира в зависимост от метода на оперативната намеса. Шемите обикновено излитат на 8-ия ден след операцията, пациентът се изхвърля от болницата около 14-ия ден. В рехабилитационния период пациентът показва нежна диета, терапевтична физическа култура. Голямо физическо натоварване е противопоказано през следващия месец.

Възможни усложнения и последствия

Стомашно кървене може да бъде сложно от хеморагичен шок, постгемемагична анемия. При пациенти в напреднала възраст, дори и при провеждане на хирургично лечение на стомашно кървене, висок риск от рецидив.

Прогноза

Прогнозата зависи от навременността на диагностиката и лечението. В случай на незначително стомашно кървене с навременна помощ на пациент с медицинска помощ, прогнозата обикновено е благоприятна. При разработването на обилно кървене прогнозата се влошава. Смъртността за стомашно кървене е 4-25%.

Предотвратяване

За да се предотврати развитието на стомашно кървене, се препоръчва:

своевременно и адекватно лечение на заболявания, способни да водят стомашно кървене;
отказ за самолечение, неконтролирана употреба на наркотици;
отхвърляне на лоши навици;
избягване на суперколаж;
укрепване на имунитета.

Видео от YouTube по предмета на статиите:

Чревното кървене е вид вътрешен ток. Опасното разстройство възниква поради повреда на капиляри, венозни съдове, артериални канали. Интензивността на процеса на кървене ясно корелира с диаметъра на съдовете, които имат холистични щети. Лекарите твърдят, че кървенето в стомашно-чревните отдели е доста опасно заболяване за живота на човека. В резултат на това спешната медицинска помощ ще се нуждае от пациент.

Загубата на кръв от по-ниските отдели на стомашно-чревния тракт се нарича чревно кървене. В повечето случаи кръвта, изоливащ в областта на смукателния орган, се отнася до жителите на градските условия. Именно те водят заседнал начин на живот без ясно спазване на балансирана и рационална мощна схема. Около 70% от това усложнение пада върху департаментите на дебелото черво. Също така, 20% от пациентите, страдащи от чревно кървене, имат ясни заболявания на целостта на илеума (участъци от лигавицата). В други случаи загубата на течна съединителна тъкан се формира от други отдели на смукателния орган. За разлика от стомашните лезии, този патологичен процес в червата може да продължи дълго време (скрита форма).

Вътрешното кървене не е независимо разстройство, но симптоматика на различни други болести. Данните несъответствия изискват оперативно и навременно лечение. Особено трябва да се отбележи фокусът на загубата на кръв. На практика, хемороидалните възли, болестта на Крон, онкологичните тумори и други причини значително влияят на степента на обостряне на заболяването.

Идентифицирайте чревното кървене от стомаха доста трудно. Диагнозата на заболяването се усложнява по редица причини: сходство на клиничните индикации, близкото местоположение на източниците, единството на всички стомашно-чревни органи (анатомични, функционални).

Основната причина за появата на чревно кървене е увреждане на артериалните плавателни съдове. Капилярните и венозните кръвни течения в практическата медицина са доста редки. Науката подчертава няколко вида кръвен изход отвъд границите на съдовото легло: скрит и очевиден (очевиден). Окултни нарушения се образуват въз основа на пропуски на капилярни канали. Това заболяване принадлежи на хроничното състояние на тялото, което е свързано с стоманобетонна анемия. Цялото чревно кървене се класифицират на:

Несъмнено не е сериозно;
Потенциално сериозни;
Несъмнено сериозно.

Класификация на безредието

С поражението на стомаха кръв постепенно се превръща в червата. В резултат на това фекалиите имат примеси на кръвните структури. Международна класификация на данните за кървене (ICD 10) има следната форма: K 92.2. -Зазелени стомашно-чревни + до 92.1. -Изол (изобилен черен стол). Така се предписва в улцеровия поток на 12-та и броеница, се предписва пациент Cipher K26. С висока локализация (гастройна) - до 28. При кървене от ректума - до 62.5.

Локализация на източниците на увреждане на долния домейн на храносмилателния тракт:

1-во място: 12-межен черва (около 30% от общата маса на заболявания);
2-ро място: Дебел черва (прав + напречен ръб) - 10%;
3-то място: Патологично разстройство на тънките черва (1%).

Към днешна дата медицинската наука разпределя остри и хронични видове вътрешно кървене. Те са много различни в скоростта на развитие и картината на клиничните прояви. Така че рязкото загуба на загуба на кръв може значително да влоши състоянието на пациента за няколко часа. В този случай пациентът ще се нуждае от оперативна хоспитализация. Има шанс за развитие на анемия. Когато процесът е разтегнат за дълъг период от време, той се трансформира в хронична форма на заболяване. Тялото престава да генерира червени кръвни клетки и реагира динамично към образуването на анемия на недостиг на желязо. Това лечение изисква пациент с достатъчно търпение и откъс.

Симптоми на заболяване

Степента на увреждане на кораба пряко засяга мащаба на чревното кървене. Проявата не може да бъде намерена веднага, но само след време. Пациентът има остър външен вид на бледницата на кожата. Пулсът става бърз. Оскъпването на ситуацията се извършва през първата седмица (със силно кървене). При незначителни загуби симптомите се затягат в продължение на няколко месеца и седмици.

Симптоми на патологично разстройство:

Присъствието на стол с алуминиеви примеси на разтоварване на кръв;
Редовен;
Изтичане на дълго запек;
Диаргенни разстройства + присъствие на лигавици;
В случай на проявление на кръвен стол, може да се появи силно усещане за парене в областта на аналния отвор (ректумният канал).

Студент и богато чревно кървене (включително капилярно) влияят:

Понижен импулс на бързия тип;
Рязко намаляване на кръвното налягане;
Образуването на силни главоболия (мигрена, атаки) + образуване на ефекта на "мига";
Процеса на дехидратация на тялото;
Развитие на тахикардия + студена пот + припадък;
Сърдечна и бъбречна недостатъчност, течаща;
Ottete Brain + Hepoxia + шок хиповолемия.

Местоположение на местоположението на фокуса

Дължината на дебелото черво при възрастни е около 1,50 cm. Най-интересното е, че кървенето може да настъпи в различни отдели на смукателния орган. Мезеентричната артерия (клон от корема на аортата) качествено извършва кръвоснабдяване. Процесът на разтоварване на кръвта се извършва върху вените на мезентериален тип. Варикозната лезия провокира бавно и продължително кървене в кухината на колостичната черва (знаците са посочени по-горе).

Квалифицираните специалисти знаят - колкото по-нисък е източникът на кръвта, толкова повече ще бъде в страшните маси на пациента. Размахнената пигментация на разпадащите се продукти информира за кървене в горните органи на органа.

В повечето случаи болката синдрома се среща при травматични чревни лезии (неговата лигавица). За да се идентифицира източник на нараняване, е необходимо да се извърши точка диагностично проучване.

Причини за заболяването

Вътрешно чревно кървене се формира по различни причини. Общият знак за нарушения е нарушение на целостта на лигавицата и мускулния слой на обвивката на смукателното тяло. Развитието на заболяването допринася за дейността на различни инфекции, хелминтове и лошокачествени ястия (остри ястия). Разгледайте основните причини за повече подробности:

Аналната пукнатина е доста обща причина за вътрешно кървене от ректалното отваряне. Такава форма на заболяване информира лекар за почивка на лигавицата. Пациентът има систематично запек, диария, прояви, дефекация с усложнения (спа спа спазми). Пациентът непрекъснато изпитва силна болка по време на изпразването. В този случай в карикатурите има малко количество кръвни съсиреци. Продуктите за дезинтеграция трябва да имат хомогенни признаци;
Хемороиди. В този случай пациентът има значително увеличение на тъкането на венозен тип. Хората, предразположени към това заболяване, могат да образуват патологични възли (хемороидално). Образуването често е възпалено и травмирано. В резултат на това възникват кръвни затваряния, анемия на недостиг на желязо и намалено кръвно налягане;
Дивертикулозата е патогенно заболяване, което се образува поради растеж на тип торба. Тези патологии страдат от възрастните хора. DiverSticulus се намират изключително в дебелия черва (понякога в сигмоид червата). Процесът на лечение се извършва чрез оперативна намеса в структурата на храносмилателното тяло. Заболяването продължава без определени симптоми. В някои случаи възпалението на дивертикула се среща с разкъсване на абсцеса / тъкани;
Следствие от отстраняването на полипите. Методът на колоноскопия включва механизъм за премахване на малки полипи. За това участват специални щипки. В резултат на това има възможност за различни видове кървене. Одрерите се появяват на площадката, лигавицата се подлага на ерозионни процеси. Целият лечебен период е придружен от незначително кървене;
Anchodispension е значително натрупване на кръвоносни съдове под чревната лигавица. Това заболяване е възможно да се открие само при извършване на колоноскопия. Разпределителната зона на разстройството е всички отдели на смукателното тяло (особено с участието на сляп червата). По време на кроя, пациентът не изпитва болка. Кръвта има ярко изгорена пигментация;
Възпаление на дебелото черво (колит) + коригира ректума. Това са хронични заболявания. В повечето случаи притчи се формират поради отслабването на човешката имунна система. Възпалението е придружено от остри болки, проявление на диария (диария с кръв). Исхемичният колит възниква поради нарушеното кръвоснабдяване и различните видове чревни съдове. Патологичното нарушение динамично води до запушване на артериите, образуването на пептични места и ерозионни образувания. Кръвните изолации се прекратяват само след пълното изцеление на сегментите. Периодът на рехабилитация на пациента е около 14 дни. Съществува и риск от радиационен колит. Заболяването се ражда по време на терапевтичното въздействие (при онкология).

Кървене в детството

По-ниските отдели на храносмилателния тракт често се срещат в детството (до 3 години). Новороденото понякога има генетична чревна патология:

Удвояване на тънките черва;
Инфаркт на червата на дебелото черво, дължащ се на брега и обструкция;
Некротичен енделон на ulcene тип.

Хлапето изпитва подуване, наблюдение, повръщане рефлекси, сватбен стол от зелен цвят (слуз + кръв).

Първа помощ и механизъм за лечение

Първа помощ за вътрешно чревно кървене се крие в следното: \\ t

Съответствие с режима на леглото на пациента;
На стомаха трябва да се постави балон с лед + горещ бойлер;
Лекарите препоръчват използването на хемороидни свещи, които са поставени в аналната дупка.

В случай, че кървенето е малко, пациентът трябва да се нарече линейка. Симптомите на остра анемия изискват оперативна помощ. При изобилие от ток се въвеждат препарати за коагулация на кръвта (didizon, vikasol и т.н.).

Процесът на лечение се извършва строго в хирургичния отдел. В спешни случаи се извършва фиброгастроскопия. Този метод ви позволява да създадете стомашна болест. Следващата стъпка е въвеждането на интравенозни хемостатични лекарства (аминокапронова киселина, фибриноген, ецване). Ако хемодинамиката има различни нарушения (тахикардия, намалено кръвно налягане) Reopolyglyukin, концентриран разтвор на сода, кръвна плазма. Разтворът върху хирургичната (лапаротомия) интервенция в организма се решава по планиран начин. Всичко зависи от степента на кървене.

При стационарни условия пациентът трябва да издържа на гладно за продължителност от 3 дни. Хранителните вещества се въвеждат в тялото чрез капене на вени (концентрирани за глюкоза + протеинови препарати). След това се допускат няколко дни от потреблението на мазна мляко, сурови яйца, плодови желе. След това пациентът преминава към приемането на претоварена каша, извара, суфле, варени яйца, желе. Всички продукти трябва да бъдат охладени и да имат признаци на свежест.

След опасно патологично разстройство, пациентът се нуждае от време, за да възстанови целостта на смукателното тяло. От различните видове язви и пукнатини трябва да се забавят. Спазването на строга диета отнема повече от 6 месеца. Физическото упражнение за човека е забранено! След рехабилитация пациентът трябва да бъде разгледан от гастроентеролог. Трябва да се извършат всички препоръки на лекаря. В края на краищата, незначителното пренебрегване на препоръките на лекаря води до сериозни последици за човешкото здраве. Например, могат да възникнат различни кръвни заболявания, които са сериозно лекувани.

Всяко кървене, възникващо в тялото, е много сериозно нарушение, което изисква незабавна диагноза и подходящо адекватно лечение. В края на краищата, при липса на навременна терапия, такива нарушения могат значително да влошат състоянието на пациента и дори да станат причина за смъртта. Смята се, че най-честото кървене са тези, които са локализирани в храносмилателния тракт. Нека поговорим за www.site за това как да открием чревно кървене, причините за това да научат, основните симптоми и ще отговори на въпроса как се извършва спешна помощ в това състояние и какво лечение е необходимо за пациентите с такива диагноза.

Причини за чревно кървене

Под термина "чревно кървене" предполага кървене, което се случва в лумена на глоба или дебелото черво. Такова нарушение може да възникне с много заболявания на червата: с улцерозно увреждане на дуоденалния имот или с колит, който е придружен от образуването на язви в дебелото черво. В допълнение, кървенето може да се обясни с рак на дебелото черво, някои инфекциозни заболявания (дизентерия или коремна камера).

Понякога това състояние се развива поради хемороидите и пукнатините на задния проход.

В някои случаи кървене в червата се появява поради ангиодиксиал на дебелия или тънък черва, поради дивертикулозата, исхемичните лезии, наранявания и чужди тела. Има случаи, когато кървенето е обяснено от ароки фистула или хелминти.

За това как се определя чревното кървене, симптомите на влошаване на благосъстоянието. Какво възниква

Чревното кървене доста бързо става причина за появата на Малокровия. Неговата степен на тежест определя нивото на тежестта на състоянието на пациента.

Малокровия се усеща с общата слабост, замаяност, чувство на жажда и бедността на кожата. В допълнение, обичайните симптоми на такова заболяване също се отнасят до отслабване, а някои увеличават импулса.

Основният признак на чревното кървене е забележима промяна в цвета на краката. И по силата на изхвърлянето е възможно да се направят заключения за това къде е локализиран парцел. Така че, ако кървенето възникне от дуоденал или тънко черво, тогава изпражненията ще бъдат течни, боядисани черни и много неприятни по мирис. Ако печетелните маси, смесени с кръв, най-вероятно кървене възникват от първоначалното разделение на дебелото черво. Ако видите, че кръвта има изразен алуминиев цвят и изобщо не се смесва с колелото, - кървене се появява от долните участъци на дебелото черво. При такава симптоматика е най-вероятно за хемороиди или около крек или на задния проход, или за ректалния рак.

Лековото кървене е практически невидимо, те водят само до определена промяна в цвета на краката, които стават малко по-тъмни. В такива случаи наличието на кръв в изпражненията може да бъде открито само чрез специални изследвания.

Как бързо да спрете чревното кървене (спешна помощ)

Първата помощ за чревната кървене се определя от масивността на кървенето. Не тежко кървене, при което кръвта се отличава по малко върху дефекацията, или тече в капчици, не изисква конкретни мерки. Пациентът трябва да влезе в тампон в задния проход и след това да транспортира в болницата. В случай, че пациентът загуби доста кръв, и източникът на кървене остава неизвестен, са необходими редица спешни събития. Преди аварийното пристигане е необходимо да се гарантира болния мир и да го постави. В случай, че кървенето продължава непрекъснато, е необходимо да се използва кърпа или друг материал за абсорбиране на кръвта. Освен това не е необходимо да се изхвърлят такава облицовка, защото с нейната тежест лекарите могат да определят примерните обеми на загуба на кръв и да планират действията си.

Ако пациентът забелязва извличането на кръв само в препарата, също така е необходимо да се събере проба от фекалии.

В случай на чревно кървене, е изключително важно да се изостави приема на храна, а течността си струва да се загрее и малка глътка.

След като е подпомагала жертвата, е необходимо внимателно да се контролира честотата на нейните индикатори за импулс и кръвно налягане, както и да се оцени цялостното му състояние. Транспортът на пациента трябва да лежи само - само на носилката.

За това как се коригира откритото чревно кървене (лечение на план)

Терапията на чревното кървене зависи единствено от причината за нейния външен вид. В огромното мнозинство от случаите този симптом преминава сам по себе си. Умерено изразеното кървене е успешно подлежащо на консервативна корекция. В дивертикулозата пациентът показва поведението на вазопресин по време на ангиография. Можете също да извършите пълзяща артериална емболизация. Ако такива мерки не помогнат да се справят с кървене, те извършват оперативна намеса.

Ако кървенето се обяснява с анкетите на чревната лигавица, се извършва електрокоагулация или лазерно коагулация. При остри исхемични лезии на лекаря те се опитват да възстановят кръвния поток, използвайки вазодилативни фондове или съдаscular оперативни интервенции. Усложненията изискват резекция на засегнатата област.

Хемороиди и анален пукнатини се лекуват успешно с консервативни методи.

При чревно кървене трябва незабавно да кандидатствате за докторска помощ.

Дори в ситуация, в която човек ще намери капка кръв в процеса на производство, той определено ще обърне внимание на това. Наличието на такъв проблем рядко ще остави спокойствие и няма да настоява да посети лекаря. Разбира се, най-често такова освобождаване и рядко се превръщат вследствие на сериозен и необратим проблем, но е невъзможно да се игнорира проблемът, това може да означава сериозни нарушения на вътрешните органи.

Изхвърлянето на кръв от ректума може да причини сериозна болест на храносмилателната система.

Причини и симптоми

Ако пациентът започна да кърви от ректума, външното проявление на това ще бъде присъствието на кръвни двигатели в изпражненията. Техният цвят може да бъде различен: от червено до черно. Най-често може да се види незабавно, но има случаи, когато не е да се забелязва. Появата на кръв в стола може да допринесе за различни проблеми. Може да е дразнене на червата или тумора, така че винаги трябва да се свържете с специалист за диагностика.

Когато кървя в ректума в изпражненията, има остра течност или нейните букети. За предпочитане това се дължи на разстройствата на ануса, дебел или директен черво. Откъде започва опасният процес, това зависи от цвета. Ако е пострадал напречен или дебел червеник - кръвта обикновено е тъмна, по-близо до бордото, но ако в ануса, прави или сигмоид червата - ярко червено.

Има случаи, когато количките са черни и имат остра неприятна миризма (мелена). Наличието на такъв симптом означава, че причината за кървене се крие в стомаха, засегната от язви на други горни храносмилателни системи.

Течността в дебелия черва се забавя дълго време, което става благоприятна среда за възпроизвеждане на патогенни микроорганизми. От това е разделено на хематини, чийто цвят е черно. При лезии на по-ниските отдели се показва твърде бързо, няма време да стане черен, той допринася за ярко червеното кървене.

Когато кървенето е слабо, то не се вижда по визуалния начин в фекалиите, той се диагностицира само с помощта на анализи.

Защо коригира кървенето от ректума и симптомите на заболявания:

Варикозни вени в храносмилането на ръцете - Беклари, след хранене, боли в областта на черния дроб, киселини, в изпражненията тъмни кръвни примеси, може да има повръщане с смес от течност.
Инфекциозни заболявания. Амебиаз е инфекция, причинена от Амебами, което причинява вреда на дебелото черво. В това може да се наблюдава течни изпражнения, в които могат да се наблюдават примеси за кръв, има гной или слуз. Ако болестта не се лекува, тя може да стане хронична. Това означава, че в червата се появяват язви. Dieseneria е заболяване, причинено от бактерии. От тази лигавица е възпалена и диария започва до 30 пъти на ден. В главните маси има много слуз, кръвни примеси и гной. В този случай стомахът може да боли със спазми. За болестта е характерно, че пациентът изглежда е, че той иска до тоалетната, но не се появява дефекация (Teensal). Има признаци на интоксикация: превръща мускулите и ставите, температурата, пациентът znobit се покачва. Балантиозата е заболяване, което причинява балансиращи микроорганизми. Потокът на заболяването е подобен на Амебиас, но по-лек. Често няма симптоматични. Заболяването може да се види върху примеси на кръв в стола.
Болестта на Крон е болезнено усещания в долната част на корема, диария, която се заменя с запек, кървави пръски в изпражненията, гной, артрит, чернодробно заболяване.
Ракът и други тумори са тъмни примеси за кръв в изпражненията, повръщат се и с тях, коремна болка, диария и други симптоми на появата на неоплазми (намаление на BMI, анемия и др.).
Хемороиди - сърбеж в анален проход, вкарлени примеси на кръв в един стол, болка в анален проход и загуба на възли, често става причина за кървене по време на бременност.
Аналната пукнатина е болезнеността на процеса на дефекация и покрива на количките, се появява по време на запек.
Язви.
Дивертикулит - болезнени усещания в дъното на коремната кухина, кървенето на стола, може да повиши телесната температура.
Полипи - запек заместване на диарията, в стола има кръвни примеси и слуз.
Болестта на кръвта е слабост, влошаване на състоянието на кожата и ноктите, огнището, честите инфекции, болестта е придружена от кървене от носната кухина, кръвния поток по време на течността, появата на натъртвания.
Вътрешните органи се движат и притискат по време на бременност. Такъв проблем минава, когато бременността приключи. Най-често, по време на бременност, кървенето се причинява от анален пукнатините, които преминават.

Скритото кървене може да се появи поради:

разширение;
синдром на малори.

При деца появата на кървене може да допринесе:

алергични реакции;
чревна обструкция;
дисбактериоза.

Диагностика и тестове

Ако пациентът намери признаци на кървене, той трябва да се консултира с лекар за диагностика и терапия възможно най-скоро. Специалистът след събиране на анамнеза и визуално изследване на пациента го изпраща да премине няколко диагностични процедури:

Ректоскопия - дава възможност за диагностициране на пукнатини в анален проход, тумор или хемороиди.

Лапароскопията е оперативна процедура, при която лапароскопът се въвежда с помощта на съкращения в стомаха и инспектира вътрешното състояние на коремната кухина, вземете проби за анализи (течна ограда, биопсия в хистология).
Колоноскопията е ендоскопски изследвания за диагностициране на дебелото черво.
Irrigoscopy - в тялото се въвежда контраст, който ще помогне да се намерят повредени места на рентгенова снимка.
Гастродуоденоскопия - с помощта на ендоскоп, проверете дуодените и стомаха.
RetroMasopy - с помощта на специален инструмент, подобен на проводника, изследвайте по-ниските отлагания на червата, като го въвеждате вътре, както и с колоноскопия.
Анализът на изпражненията на скритата кръв позволява да се намери на стол, ако не е визуализиран по обичайния начин. С него е невъзможно да се определи къде се намира проблемът, свързан с кървене.

Стомашно кървене е патологично състояние, при което в нейната кухина изтича увреждането на кръвоносните стени и кръвта. Тъй като според статистиката смъртността с това състояние е 5-20%, е необходимо да се знаят признаците на стомашно кървене, за да се потърси медицинска помощ навреме.

Стените на стомаха имат добре разклонена мрежа от съдове, които са разположени в лигавицата, сублафтинг, мускулест слой. Те се отдалечават от големи съдове и анастомизиране помежду си, така че кървенето в стомаха е независимо трудно за спиране. Образуването и плътното закрепване на тромб също така предотвратява въздействието на стомашния сок и хранителните бучки.

В края на миналия век най-кървенето от стомаха възникваше на фона на пептичната язва. Но сега след развитието на успешни методи за лечение на язви, намаляването на броя на случаите не се случва. Причината за това е увеличаване на броя на грозните лезии на стомашната лигавица (ерозия).

Основните причини за тяхното събитие:

приемане на лекарства (NVPS);
стрес;
синдром на Мелоро-Вайс;
бъбречна недостатъчност;
исхемия лигавица на фона на заболяванията на сърдечно-съдовата система;
цироза на черния дроб;
тумори;
наранявания и др.

Симптомите на вътрешно кървене в стомаха понякога се появяват по време на наранявания на коляно-мозъка, шокови условия, преминаване на химиотерапия. Също така, причината е автоимунните заболявания (системен червен лупус), склеродермия, кръвна патология.

Кървенето е очевидно, проявява специфични симптоми или скрити хронични. Тогава пациентът дълго време не знае за състоянието му. Такива пациенти търсят лекар с оплаквания от слаба слаба, бърза умора, която е признаци на анемия.

Изобилно стомашно кървене причинява развитието на хеморагичен шок, остра бъбречна недостатъчност. Хроничната загуба на червени кръвни клетки също е способна да ръководи дефицит на анемия и полиорган. Навременното откриване ви позволява да започнете лечението и да избегнете тези усложнения.

Симптоми

Когато се развива стомашно кървене, симптомите могат да се появят много бързо. Тежестта им зависи от обема на загубата на кръв. При остър кървене се проявяват общи признаци на загуба на кръв, които се намират при други видове вътрешни кръвоизливи:

обща слабост;
замаяност;
походка за нестабилност;
бледка кожа;
устните и ноктите имат синя сянка;
студена лепкава пот;
загуба на съзнание.

Пулсът в пациента става слаб, чест, (тахикардия), намалява налягането. Това са признаци на хеморагичен шок и пациентът е необходим спешна помощ. От специфични характеристики се отбелязват гадене и повръщане с кръв. В повредените маси се намират тъмни частици, подобни на дебелото кафе. Такъв цвят им дава окислен с хемоглобин на стомашно съдържание.

Необходимо е спешно да се обадите на линейка. Като помощна помощ, е необходимо да се постави и да се опита да успокои пациента. На стомаха трябва да поставите студено по-топло. Ако човек е загубил съзнание, е необходимо да обърне главата си на страната си, така че да не избере масите на повръщане.

Това се случва, ако е засегнат голям съд. Ако кървенето е по-малко, клиничната картина е различна. Пациентът се оплаква от обща слабост, умора. Появата на шум в ушите, светкавиците на мухи пред очите, жажда. Промените в импулса и налягането са по-слабо изразени. Такива пациенти обикновено се обръщат към лекаря, когато се появява повръщане или промяна на столчето. Помпените маси под формата на кафе за кафе, понякога съдържат ивици от кръв, които нямат време да се окислява.

Нарушенията на изпражненията възникват на всички пациенти. Мощната кръв влиза в червата и нарушава процеса на храносмилане, което причинява диария. При пациенти 2-3 часа след началото на стомашното кървене или по-късна диария, а картните маси имат специфичен, тъмен, почти черен цвят. Такъв стол се нарича катран или петна.

В друга част на пациентите, картечните маси са нормална последователност, но имат тъмен цвят. Такъв стол се появява за 2-3 дни, дори ако стомашното кървене вече е било спряно. Когато в изпражненията се открие кръв, той показва, че долните чревни находища са засегнати.

Повръщането под формата на кафе и тъмен стол възниква след назално, белодробно кървене. Когато пациентът поглъща кръв, хемоглобинът на червените кръвни клетки също се окислява, поради което е необходимо да се извърши диференциална диагноза.

Специална опасност е скрито, хронично стомашно кървене. Пациентът губи кръв в малки порции, който не влияе на хемодинамиката, т.е. дистанционното управление и налягането остават нормално, е възможно незначителна хипотония. Цветът на краката също може да бъде нормален. Гаденето, повръщането, обикновено липсват, ако не са свързани с основното заболяване. Когато инспекцията, бледът на кожата и лигавиците, светло синя сянка, се отбелязват ноктите.

Пациентите отбелязват, че те бързо са уморени, те не могат да изпълняват обичайната си работа, ще се съсредоточат върху задачата, проблемите със слуха и визията (шум в ушите, потъмняване в очите, "лети пред очите"), сънливост. Това са признаци на анемия. Диагнозата се потвърждава от лабораторни проучвания.

Болката на кървенето обикновено е симптом на основното заболяване, не винаги се случва. Потокът на кървавите маси в червата нарушава храносмилателните процеси. Това води до увеличаване на газообразуването, подуване на корема. Но такива симптоми не са намерени не всички.

Полезно видео

Как се проявява стомашно кървене в това видео.

Как да диагностицирате стомашно кървене

Стомашно кървене трябва да се диференцира с други заболявания. Например, симптомите на кървене на стомашно-чревния тракт са сходни и точно установяват, когато корабът за кървене се намира само с инструменталния преглед. Други източници трябва да бъдат изключени (назални, хемоптия), историята и инспекцията на лекаря ще помогнат.

Пациентът присвоява следните тестове:

Също така се нуждаят от биохимично проучване, за да се елиминира патологията на черния дроб и определяне на азотните съединения, което се увеличава поради абсорбцията на разграждането на кръвните клетки в червата.

Най-ефективният от методите за инструментално изследване е FGD, той се предписва както с диагностични, така и с терапевтични цели. По време на фиброгастроденоскопия, лекарят ще открие източник и изгаряне със своя електрокоагулатор или се прилага.

Стомашно кървене е еднократно или повтарящо се отново. Следователно трябва да се намери причината за патологията и да започне лечение.

За идентифициране на причините също се предписват:

рентгенопис на стомаха с контраст;
магнитен резонанс или компютърна томография;
ангиография на стомашни съдове;
скинтиграфия.

Лечение с консервативни ерозии на кървене. За да се намали притока на кръв и тесни съдовете се промиват със стомаха на студена вода. Пациентът въвежда хемостатични разтвори чрез назогастрална сонда. В случай на силно намаляване на хемоглобина, се изисква трансфузията на донорната плазма и еритроцитната маса. С неефективност, FGD или операция. Решението се прави поотделно поотделно, в зависимост от причината за заболяването.

Повръщането на заземяването на кафето и пъпеш е основните признаци на кървене в стомаха, но те не се появяват веднага. Ето защо е много важно да се обърне внимание на неспецифичните симптоми, да посетите доктора и да предадете кръвта и изпражненията за изследване.