Раждане - цезарово сечение или вагинално раждане? График на цезарово сечение по график, продължителност и ход на операцията Когато се извършва цезарово сечение

Всяка операция е риск. Но когато става въпрос за спасяване на жена или дете, този риск е оправдан. Въпреки че, в сравнение с естественото раждане, опасността за здравето е няколко пъти по -висока.

Показания за операция

Планирано цезарово сечение се извършва, ако:

1. Вие сте със затлъстяване.

2. Тежка миопия. В този случай съществува риск от загуба на зрението (отлепване на ретината).

3. Тесен таз.

4. Малформации на матката и влагалището.

5. Неправилно положение на плода.

6. Тежка форма на късна токсикоза.

7. Захарен диабет или резус конфликт.

След като започне раждането, може да Ви бъде предложено спешно цезарово сечение. Извършва се, ако:

1. Има слаба трудова активност дори след стимулиране на лекарства.

2. Фетална хипоксия и преплитане на връвта.

Днес такава операция се извършва по два начина: под обща анестезия или с помощта (болкоуспокояващото се доставя през гръбначния канал). Вторият метод е по -често срещан, защото вие сте в съзнание и веднага можете да видите детето.

Риск за детето

По време на операцията детето не страда по никакъв начин. Може да възникнат леки проблеми с дишането, но бебето ще бъде наблюдавано от лекарите. В редки случаи хирургът може да докосне детето със скалпел, но всички щети скоро ще заздравеят.

Вярно е, че има мнение, че бебето ще бъде по -трудно да се адаптира към околната среда. В края на краищата той не трябваше да полага никакви усилия, за да се роди.

Процесът на възстановяване след цезарово сечение

Процесът на възстановяване след операцията винаги е по -дълъг. Всички препоръки за физическа активност, хранене и др. ще получите от Вашия лекар.

Отначало ще почувствате болка на мястото на разреза. Но тази болка обикновено отшумява след няколко седмици. Ще Ви бъдат предписани обезболяващи. Освен това ще имате постоянни проблеми с детето и болката ще ви се струва просто дреболия.

Обикновено се дават антибиотици за предотвратяване на инфекции. Но има случаи на тяхното възникване на мястото на разреза, в пикочните пътища или се наблюдава възпаление на матката. Може да кървите силно. В този случай незабавно се консултирайте с лекар.

В половината от случаите след цезарово сечение се появяват сраствания (ленти от белези). Те могат да бъдат неприятни, тъй като водят до обездвижване на органите. Но тяхното формиране зависи от това как хирургът е ушил тъканта.

Съдържание

Цезарово сечение е операция, при която жизнеспособно бебе и детско място се отстраняват от жена чрез разрез в корема. В момента тази операция не е нова и е широко разпространена: всяка 7 жена влиза в раждане чрез цезарово сечение. Хирургичната интервенция може да бъде предписана по планов начин (според показанията по време на бременност) и в спешен случай (в случай на усложнения при естествено раждане).

Какво е цезарово сечение

Цезаровото сечение е акушерска операция, която е спешна. Всеки акушер-гинеколог трябва да знае процедурата. Това е преди всичко спасение в случай на усложнена бременност и раждане, което спомага за спасяването на живота на майката и детето. В процеса не винаги е възможно да се запази здравето на детето, особено при хипоксия на плода, инфекциозни заболявания, дълбока степен на недоносеност или следсрочна бременност. Цезарово сечение се извършва само при сериозни показания - решението се взема от хирурга на родилното отделение.

Дори като се вземат предвид новите технологии, висококачествените конци, процедурата може да причини усложнения, като:

• кървене;
• емболия на околоплодната течност;
• развитие на перитонит;
• белодробна емболия;
• разминаване на следоперативни конци.

Защо се нарича така

Думата "Цезар" е форма на латинската дума "Цезар" (т.е. господар). Има предположения, че името се отнася за Гай Юлий Цезар. Според стара легенда майката на императора е починала по време на раждане. Лекарите от онази епоха нямаха друг избор, освен да прережат корема на бременна жена, за да спасят детето. Операцията беше успешна, бебето се роди здраво. Оттогава според легендата тази операция е наречена с прякор.

Според друга теория, името може да бъде свързано със закон (публикуван по времето на Цезар), който гласеше: при смъртта на раждаща жена, да спаси детето чрез разчленяване на предната коремна стена и слоевете на матката, премахвайки плода. За първи път операцията за раждане на бебе, с щастлив край за майката и детето, е извършена от Яков Нуфер на съпругата му. Той прекарва целия си живот в извършване на операции - кастрация на глигани. При продължително и неуспешно раждане на съпругата си той поиска разрешение да й направи разрез със собствената си ръка. Раждането с цезарово сечение беше успешно - майката и детето оцеляха.

Показания

Основните индикации за процедурата са, както следва:

• пълна и непълна предлежание на плацентата;
• преждевременно, бързо отлепване на плацентата с вътрематочен фетален дистрес;
• неуспешен белег на матката след предишно раждане или други операции на матката;
• наличието на два или повече белези след цезарово сечение;
• анатомично тесен таз, туморни заболявания или тежки деформации на тазовите кости;
• следоперативни състояния на тазовите кости и стави;
• малформации на женските полови органи;
• наличието на тумори в тазовата кухина или във влагалището, които блокират родовия канал;
• наличието на миома на матката;
• наличието на тежка прееклампсия и липсата на ефект от лечението;
• тежки заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, заболявания на централната нервна система, късогледство и други екстрагенитални патологии;
• състояния след зашиване на фистули на пикочно -половата система;
• наличието на перинеален белег от 3 -та степен, след предишно раждане;
• разширени вени на влагалището;
• напречно разположение на плода;
• многоплодна бременност;
• седалищно предлежание на плода;
• големи плодове (повече от 4000 г);
• хронична хипоксия при плода;
• възрастта на първородните над 30 години, със заболявания на вътрешните органи, които могат да влошат раждането;
• продължително безплодие;
• хемолитична болест при плода;
• следсрочна бременност с неподготвен родов канал, липса на раждане;
• рак на маточната шийка;
• наличието на херпесен вирус с обостряне.

Показания за спешно цезарово сечение

В някои случаи операцията се налага при спешни случаи. Показанията ще бъдат:

• тежко кървене;
• клинично тесен таз;
• околоплодна течност се излива преждевременно, но няма раждане;
• аномалии на раждането, които не реагират на действието на лекарствата;
• отлепване на плацентата и кървене;
• ситуация, застрашаваща разкъсване на матката;
• загуба на бримки от пъпна връв;
• неправилно поставяне на главата на плода;
• внезапната смърт на родилката и плодът е жив.

Избор на жена

В някои клиники и щати практиката на операция се извършва по желание. С помощта на раждане със секцио, тя иска да избегне болката, да увеличи мускулите на тазовото дъно по размер и да избегне разрези във влагалището. След като са избегнали някои неприятни усещания, родилките се сблъскват с други, от които в повечето случаи трябва да се страхуват много повече - нарушение на нервната система на бебето, затруднено кърмене, несъответствие на следоперативните конци, невъзможност да се роди по естествен път бъдещето и пр. Преди сами да планирате операцията, преценете всичко за и против.

Цезарово сечение: плюсове и минуси

Много родилки виждат очевидните ползи от операцията, но не претеглят плюсовете и минусите на цезаровото сечение. От плюсовете:

1. премахване на бебето без болка и за кратък период;
2. увереност в здравето на плода;
3. няма увреждане на гениталиите;
4. можете да изберете датата на раждане на бебето.

Майките дори не знаят за недостатъците на такава процедура:

1. болката след операцията е много интензивна;
2. има възможност за усложнения след операция;
3. възможни проблеми с кърменето;
4. трудно е да се грижи за бебето, рискът от разминаване на шевовете;
5. дълъг период на възстановяване;
6. възможни са трудности при последващи бременности.

Изгледи

Цезаровото сечение е: коремно, коремно, ретроперитонеално и вагинално. Лапаротомията се извършва за извличане на жизнеспособно бебе, за нежизнеспособно, вероятно вагинално и коремно. Видовете цезарово сечение се различават по локализацията на разреза на матката:

• Телесно цезарово сечение - вертикален участък от тялото на матката по средната линия.
• Истмикокорпорален - разрезът на матката е разположен по средната линия, отчасти в долния сегмент и отчасти в тялото на матката.
• Разрез за цезарово сечение в долния сегмент на матката, напречен с отлепване на пикочния мехур.
• В долния сегмент на матката напречен разрез без отлепване на пикочния мехур.

как върви

Процедурата за провеждане или как се прави цезарово сечение с планирана хоспитализация е описана по -долу:

1. Преди операцията се извършва анестезия (спинална, епидурална или обща анестезия), пикочния мехур се катетеризира, а коремната област се третира с дезинфектант. На гърдите на жената има екран за затваряне на достъпа до прегледа на операцията.
2. След началото на анестезията процедурата започва. Първоначално се извършва коремен разрез: надлъжен - преминава вертикално от срамната става към пъпа; или напречно - над срамната артикулация.
3. След това акушерката избутва коремните мускули, разрязва матката и отваря феталния пикочен мехур. След изваждането на новороденото плацентата се доставя.
4. След това лекарят зашива слоевете на матката със специални абсорбиращи конци, след което коремната стена също се зашива.
5. Нанесете стерилна превръзка на корема, пакет с лед (за интензивно свиване на матката, намаляване на загубата на кръв).

Колко време отнема цезаровото сечение?

Обикновено операцията продължава не повече от 40 минути, докато плодът се отстранява приблизително на десетата минута от процеса. Голямо време отнема слоевото зашиване на матката, перитонеума, особено при нанасяне на козметичен шев, така че белегът да не се забелязва в бъдеще. Ако по време на операцията възникнат усложнения (дългосрочен ефект от анестезия, остра загуба на кръв при майката и т.н.), продължителността може да се увеличи до 3 часа.

Методи за анестезия

Методите за анестезия се избират в зависимост от състоянието на родилката, плода, планирана или спешна операция. Средствата, които се използват за анестезия, трябва да бъдат безопасни за плода и майката. Препоръчително е да се извърши проводима анестезия - епидурална или гръбначна. Рядко прибягват до използването на обща ендотрахеална анестезия. С обща анестезия първо се прилага предварителна анестезия, след което се използва смес от кислород и лекарство, което отпуска мускулите, с анестетичен газ.

По време на епидурална анестезия вещество се инжектира в нервните корени на гръбначния мозък през тънка тръба. Една жена изпитва болка само по време на пункция (няколко секунди), след това болката в долната част на тялото изчезва, след което състоянието се облекчава. През цялата процедура тя е в съзнание, присъства напълно при раждането на детето, но в същото време не страда от болка.

Грижи след цезарово сечение

По време на целия престой на жената в болницата, лечението на шевовете се извършва от медицинския персонал. За да попълните течността в организма през първия ден, трябва да пиете много вода без газ. Смята се, че препълненият пикочен мехур предотвратява свиването на мускулите на матката, така че трябва да ходите често до тоалетната, без да задържате течност в тялото за дълго време.

На втория ден вече е разрешено приемането на течна храна, а от третия ден (с нормалното протичане на следоперативния период) можете да възобновите нормална диета, която е разрешена за кърмене. Поради възможен запек не се препоръчва да се яде твърда храна. Този проблем може лесно да бъде решен с клизми или глицеринови супозитории. Трябва да ядете повече ферментирали млечни продукти и сушени плодове.

През първите месеци не се препоръчва да посещавате басейни или да отваряте резервоари, да се къпете, можете да се миете само под душа. Препоръчва се да се започне активна физическа активност, да се възстанови формата, не по -рано от два месеца след операцията. Трябва да започнете активен сексуален живот само два месеца след цезарово сечение. В случай на влошаване на състоянието е необходима консултация с лекар.

Противопоказания

При извършване на цезарово сечение трябва да се вземат предвид противопоказанията. Освен това, ако процедурата е предписана за жизненоважни показания за жена, те не се вземат предвид:

• Фетална смърт в утробата или аномалии в развитието, които са несъвместими с живота.
• Фетална хипоксия, без спешни индикации за цезарово сечение от бременна жена, с увереност в раждането на жизнеспособно бебе.

Ефекти

При операция съществува риск от такива усложнения:

• близо до шева могат да се появят болезнени усещания;
• дълго възстановяване на организма;
• възможна е инфекция на белег;
• наличието на белег на корема за цял живот;
• ограничаване на физическата активност за дълго време;
• невъзможност за нормални хигиенни процедури за тялото;
• ограничаване на интимните отношения;
• вероятността от психологически сътресения.

Какво е опасно за едно дете

За съжаление, операционният процес не преминава, без да остави следа за детето. Такива негативни последици за бебето са възможни:

• Психологически. Има мнение, че при децата се наблюдава намаляване на реакциите на адаптация към околната среда.
• Възможно е в белите дробове на бебето да останат околоплодни води, останали след операцията;
• Лекарствата за упойка влизат в кръвта на бебето.

Кога можете да раждате след цезарово сечение?

Препоръчва се следващата бременност да се планира след 5 години. Това време е достатъчно за пълно белези и възстановяване на матката. За да се предотврати бременност по -рано от този период, се препоръчва използването на различни методи за контрацепция. Абортите не се препоръчват, тъй като всяка механична намеса може да провокира развитието на възпалителни процеси в стената на матката или дори разкъсване.

Видео

Открихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ще го поправим!

К -секцията включва хирургическа интервенция - разрез в корема и матката на майката, който позволява новороденото да бъде взето директно от матката, без да преминава през родовия канал.
Най -често цезарово сечение се прави в случай на предишно раждане чрез цезарово сечение или когато, по мнението на акушерката, вагиналното раждане е опасно за здравето на детето. Обикновено акушерът ще извърши спешно цезарово сечение, когато сърдечната честота на плода е силно намалена или неравномерна и няма риск от продължаване на нормалното раждане.
Ако плодът е в глутеална позиция (седалище или крака напред), се препоръчва и цезарово сечение като най -добрият метод за раждане. При седалищното представяне на плода вагиналното раждане е трудно и вероятността от усложнения се увеличава. В повечето случаи плодът е с главата надолу, но при три от сто новородени първо излизат задните части или краката, а понякога и двете заедно (седалищно предлежание). Лекарят определя положението на плода, като опипва определени участъци от долната част на корема на майката; ултразвук или други тестове могат да бъдат назначени за потвърждаване на седалищното предлежание.
Процесът на раждане чрез цезарово сечение се различава значително от вагиналното раждане. Първо, цялата операция отнема не повече от час и в зависимост от обстоятелствата може изобщо да не усетите болките. Важна разлика е необходимостта от използване на лекарства, които засягат както майката, така и детето. При избора на анестезия повечето родилки предпочитат регионална (локална) анестезия. Тук инжектирането на болкоуспокояващо в гърба причинява епидурална или гръбначна нервна блокада, така че болката не се усеща. При регионална анестезия долната част на тялото става изтръпнала. Той има сравнително малко странични ефекти и ви позволява да наблюдавате процеса на раждане. Но понякога, особено в случая
спешна К-секция, е необходима обща анестезия, при която родилката е в безсъзнание. При сегашното ниво на развитие на медицината и в резултат на прегледа акушерът и анестезиологът ще ви кажат най -добрия избор.
Поради ефектите на анестезията, бебетата, родени с цезарово сечение, понякога имат затруднено дишане и се нуждаят от допълнителна помощ. Когато се извършва цезарово сечение, обикновено присъства педиатър или друг лекар, който е запознат с проблемите на новородените. Веднага след раждането те преглеждат бебето и при необходимост му оказват помощ.
Ако сте били в съзнание по време на операцията, можете да видите детето си веднага след като бъде прегледано и обявено за здраво. След това ще бъде откаран в детското отделение, където ще прекара няколко часа в запечатано легло с контролирана температура на въздуха. Това позволява на лекарите да го наблюдават, докато лекарството изтича и той се адаптира към новата си среда.
С обща анестезия можете да спите с часове и да се събуждате с тежка глава и объркване. Освен това може да почувствате болка на мястото на разреза. Но съвсем скоро ще можете да вземете бебето си и бързо да компенсирате загубеното време.

Дори и да сте виждали снимки на новородени, първият поглед към собственото ви бебе ще ви изуми.

Бебетата, родени с К-сечение, могат да изглеждат по-красиви от тези, родени при вагинално раждане, тъй като не е необходимо да се изцеждат през родовия канал. В резултат на това главата им не се удължава, а запазва заоблената си форма.
Не се изненадвайте, ако бебето ви все още е под упойка в продължение на шест до дванадесет часа след раждането и изглежда малко сънливо. Ако ще го кърмите, опитайте се да го направите веднага щом се събуди. Дори бебето да е сънливо, първото хранене ще го накара да се събуди и да се изправи пред новия свят - и вие.
Както бе споменато, много акушер-гинеколози смятат, че жените, които раждат с К-сечение, трябва да имат всички следващи раждания по същия начин. Ако сте бъдещ баща, обсъдете вашата роля и присъствие в отделението по труда и как най-добре да подкрепите партньора си по време на раждането.

Цезаровото сечение е често срещан метод за раждане в наши дни. Съвременните лекари имат впечатляващ опит в извършването на тази операция, а родилните болници и клиники са оборудвани с висококачествено оборудване. Раждането с цезарово сечение е по-лесно и по-бързо от преди 10-20 години. Но това не означава, че оперативното раждане е за предпочитане пред естественото раждане. Освен това цезаровото сечение има своите плюсове и минуси.

До 25% от бебетата се раждат чрез цезарово сечение. Според Световната здравна организация обаче оптималният дял е 10-15%. Хирургичното раждане трябва да се извършва само в краен случай, ако майката не е в състояние да роди бебето по естествен път по здравословни причини.

Цезарово сечение е хирургична процедура, при която бебето се ражда чрез разрез в корема на майката. През последните години има все по -голям брой жени, които не могат да раждат по естествен път по здравословни причини, възраст или поради неправилен плод. В такива ситуации традиционното раждане се счита за рисковано, тъй като може да причини непоправима вреда на здравето на майката и детето. Затова лекарите настояват за извършване на цезарово сечение.

На пръв поглед оперативното раждане изглежда като безопасен и лесен начин за раждане на дете, тъй като жената не трябва да преминава през болезнени контракции и опити, а бебето не трябва да преминава през родовия канал.

В сравнение с други коремни операции, цезаровото сечение е напълно безопасна процедура. Операцията е бърза и предвидима, ако е планирана. Освен това по време на хирургическата интервенция жената е под влияние на упойка, така че не изпитва болка.

Всичко това прави цезаровото сечение доста привлекателен изход за много родилки, които се страхуват от болка, тежък период и други неприятни моменти от естественото раждане.

Но с по -подробно проучване е възможно да се разгледат много сериозни недостатъци при оперативното раждане, поради което е желателно да се ограничи броят на извършените операции до минимум, оставяйки само ситуации, когато раждането по естествен начин е опасно или невъзможно.

Цезаровото сечение увеличава вероятността от проблеми с анестезия, кървене и инфекции. Освен това жената е хоспитализирана за по -дълъг период. Поради продължителната рехабилитация след операцията, назначаването на антибиотици и аналгетици, кърменето и последващото кърмене на детето често страдат. Освен това млада майка няма да може веднага да започне да се грижи за бебе, което се нуждае толкова много.

По този начин има много плюсове и минуси на цезаровото сечение, които трябва да бъдат внимателно претеглени преди операцията.

Как се извършва цезарово сечение?

По време на операцията лекарят прави два хирургични разреза - коремната стена и матката. Разрезите могат да бъдат вертикални или хоризонтални, по преценка на лекаря. След това феталният мехур се отваря и детето се отстранява. Лекарят манипулира пъпната връв и след раждането, като я отстранява от маточната кухина.

След това матката се зашива със специален абсорбиращ се материал за зашиване. На кожата също се налагат конци или скоби, които ще бъдат отстранени на 7 -ия ден. Хирургическата рана се затваря със стерилна превръзка. Като цяло операцията продължава около 40 минути, може да бъде планирана и спешна.

Планирано цезарово сечение се назначава на жена по време на бременност, докато пациентът ще знае датата на хоспитализация за раждане. Показания за планово цезарово сечение могат да бъдат жените и много повече.

При планирана операция жената е хоспитализирана преди очакваната дата на раждане, по -рядко при настъпване на контракции. Ако има индикации, хоспитализацията се извършва от 37 -та седмица от бременността, когато има нужда допълнително да се прегледа родилката и да се провери отново състоянието на детето.

По време на планирано цезарово сечение обикновено се извършва епидурална анестезия, тоест жената е в пълно съзнание по време на операцията и вижда бебето си веднага след изваждането му от маточната кухина. В този случай лекарят прави напречен разрез, така наречения козметичен метод.

Решението за спешна операция обикновено се взема от лекаря още в началото на раждането, ако има реална заплаха за живота на майката и детето. Спешно цезарово сечение се извършва, ако родилката е отбелязана, плодът страда, не може да премине през родовия канал, започнало е кървене и преждевременно отделяне на плацентата или са изпаднали бримките на пъпната връв от матката изливане на околоплодна течност.

Тоест цезарово сечение се извършва спешно на фона на неочаквани усложнения по време на естествено раждане. В този случай обикновено се дава обща анестезия на родилката, а разрезът се прави вертикално, поради което новороденото се отстранява по -бързо и страда по -малко от хипоксия.

Аргументи за "

1. Минимизиране на вероятността от усложнения.Ако една жена в миналото е имала лош опит от естественото раждане, ако бременността й се е дължала на това, ако тя или нейният съпруг са били лекувани от безплодие дълго време, тогава се смята, че рискът от усложнения по време на раждането се увеличава. Хирургичното раждане дава възможност да се сведе до минимум вероятността от усложнения за майката и детето. В този случай датата на операцията се определя предварително, жената отива в болницата, преминава допълнителен пренатален преглед. Също така усложнения могат да възникнат при първородни жени над 30 -годишна възраст, ако теглото на плода е повече от 4 кг или е разположено неправилно.
2. Адекватно снабдяване с кислород при раждането.Ако бременността протича със сериозни усложнения, тогава плодът може да страда от хипоксия за известно време. За да не се влоши това състояние и да се предотврати развитието на асфиксия по време на естествено раждане, лекарите препоръчват цезарово сечение.
3. Мускулите на тазовото дъно ще останат в същото състояние като преди бременността.Разтягането на вагиналните мускули е сериозен минус на естественото раждане, което в бъдеще по някакъв начин ще се отрази на здравето на жените. Мускулите се разтягат и отслабват при всички жени, които са родили по естествен път. Някои от тях с помощта на специални тренировки връщат предишната си еластичност, но при повечето разтегнатите мускули на тазовото дъно водят до уринарна инконтиненция и неудовлетвореност в интимния живот.
4. Датата на раждане на детето е известна предварително.Тази информация е от значение за жени, които не са раждали за първи път. В този случай става възможно да се обсъдят предварително грижите за по -големи деца с баби или бавачки, за решаване на други проблеми. Естественото раждане винаги започва внезапно.
5. Безболезненост.Болката при раждане е нещо, от което всички жени без изключение се страхуват. Естественото раждане е безболезнено. По време на цезарово сечение на жената се дава облекчение, което ще спаси жената от болка по време на операцията.

Аргументи против "

1. Цезаровото сечение е коремна операция.Хирургичното раждане всъщност е истинска хирургическа интервенция, която е опасна за всеки човек с рисковете си. В резултат на цезарово сечение тялото на жената е изложено на истински стрес, особено ако операцията се извършва на фона на обща анестезия. Както всяка друга операция, цезаровото сечение може да доведе до такива хирургични усложнения като тромбоза, възпаление на тъканите, фистули, сраствания, непривлекателен следоперативен белег и много други.
2. Дълъг следоперативен период.След операцията една жена се нуждае от много сили, за да се възстанови. Докато има болка в областта на шева, за жената е трудно да обърне дължимото внимание на новородено, тя се нуждае от помощ. Ако на жената се дава антибиотична терапия, тя не може да кърми, което може да повлияе негативно на развитието на лактацията.
3. Твърде бързо раждане.Преходът на детето от една среда в друга е твърде рязък. Това причинява спад на налягането или т. Нар. Атмосферен шок, който се отразява негативно върху дишането на новороденото и може да причини микрокървене в мозъка.

Цезаровото сечение има своите плюсове и минуси, но в същото време преобладаването спрямо минусите е по -голямо. Ако една жена иска да има повече деца в бъдеще, да се грижи за тях от първите дни на раждането и да практикува кърмене - трябва да информирате лекаря за това. В такава ситуация, при липса на абсолютни медицински показания, естественото раждане може да се опита.

Цезаровото сечение е една от малкото медицински процедури, запазили името си от незапомнени времена. Той се свързва с името на Гай Юлий Цезар ("Цезар" - "цар"), който, както се казва, е роден по този начин. Няма да оспорим истинността на този факт, особено след като е малко вероятно той някога да може да бъде потвърден.

В съвременната медицина цезаровото сечение е хирургична операция за отстраняване на плода от утробата на майката чрез изрязване на коремната стена и матката. Защо да обикаляте, когато има права пътека? Факт е, че естественото раждане в някои случаи може да бъде опасно както за майката, така и за детето. Следователно има само един изход: „Цезарово сечение“.

Подготовка за цезарово сечение Честотата на такива операции е около 15% от общия брой раждания. За да се извърши цезарово сечение, желанието на майката не е достатъчно; то се извършва по определени показания. Първото раждане в живота чрез цезарово сечение предопределя подобен механизъм при последващи раждания, въпреки че не може да се изключи естествен начин, тук всичко е индивидуално. Възрастта (над 30) "първородните" са основните "клиенти" на хирурзите в родилните домове. Трябва да се отбележи, че рискът за родилка с цезарово сечение е естествено по -висок, отколкото при естествено раждане.

Що се отнася до децата, които се раждат по „кръговрат“, те не се различават ни най -малко от децата, преминали през огън, вода и ... фалопиеви тръби.

Показания за цезарово сечение

Операцията с цезарово сечение може да бъде както планирана, така и спешна, непреодолима сила. Последното се извършва, когато по време на раждането възникне заплаха за живота или здравето на майката или детето.

Показания за планирано цезарово сечение

• със съпътстващо кървене;
• неправилна ориентация на плода в матката (тазовата част на плода е обърната към изхода от матката () или плодът е разположен през матката);
• анатомичната стесненост на таза на майката във връзка с големия размер на самия плод;
• многоплодна бременност;
• Резус-конфликт между майката и плода;
• наличието на съпътстващи заболявания и патологични състояния (хипертония, сърдечни заболявания, бъбречни заболявания, висока степен на късогледство);
• тумори на мекия родов канал (фалопиеви тръби, матка, вагина);
• предишна операция на матката (с лошо състояние на белег).

Показания за спешно цезарово сечение

• нарушения на труда (силен или некоординиран труд);
• остра фетална хипоксия с нарушен сърдечен ритъм;
• ранно отделяне на околоплодна течност при липса на отговор на матката към стимулация;

Противопоказания за цезарово сечение

• инфекциозни заболявания на родовия канал;
• гнойно възпаление на коремната стена;
• възпаление на зародишната мембрана (амнионит);
• дълбока недоносеност на плода;
• тежки деформации на плода, несъвместими с живота или вътрематочна смърт на плода.

При планирано цезарово сечение бременна жена е хоспитализирана малко по-рано, отколкото при естествено раждане: това се случва една до две седмици преди „часа на X“ (т.е. 38-39 седмица от бременността). И тогава започва процесът на подготовка, който е по -лош от този на астронавтите. Те правят общ и биохимичен кръвен тест, общ анализ на урина, правят намазка от влагалището, ултразвук на плода, кардиотокография (регистриране на сърдечната честота на плода). Анестезиологът, след внимателно събиране на анамнеза и необходимите прегледи, се определя с упойка и лекарства за нея.

В нощта преди операцията е възможно да се използват успокоителни за добър нормален сън. В деня на операцията родилката не трябва да яде и пие. По хигиенни причини е необходим душ. Непосредствено преди операцията в пикочния мехур се поставя катетър, на краката се поставя превръзка, използва се епидурална (най -често - епидурална) - и късмет.

Как протича цезаровото сечение?

Извършване на цезарово сечение На първо място, за достъп до матката на раждаща жена, коремната кухина се отваря. Това може да бъде надлъжен или напречен разрез, всичко се решава от хирурга. След това се прави разрез в стената на матката, по краищата на която се поставят скоби. Последната бариера за скалпела на хирурга е феталният мехур, от който се отстранява самият плод. След това остава да изрежете пъпната връв и да дадете малка крещяща бучка на акушерката. Възможното кървене се предотвратява чрез прилагане на окситоцин или метиллергометрин на пациента, които повишават тонуса на рамката на гладките мускули на матката. За пъпната връв от матката се издърпва така нареченото следрождане - плацентата с остатъците от мембраните. Това е всичко: можете да шиете, да приложите асептична превръзка и да поздравите родилката.

Възстановяване след цезарово сечение

Белег след цезарово сечение Ако всичко завърши добре (тоест без усложнения), на следващия ден можете да седнете и да се разходите внимателно из отделението. И можете да нахраните детето си два часа след операцията. Шевовете ще бъдат премахнати след седмица, след което младата майка най -накрая ще бъде изписана у дома. Но това не означава, че можете да забравите за операцията. И свеж белег няма да ви позволи да направите това. Трябва да се грижите за себе си: през първите 2-3 месеца не вдигайте нищо по-тежко от собственото си дете и не бива да го вземате, навеждайки се на три смъртни случая, от ниско креватче или количка. Ако издърпваща болка в долната част на корема се усеща в продължение на един месец, няма проблем: тази болка е свързана с заздравяването на белега и свиването на матката. По правило шевът заздравява без особен проблем. Само понякога се забелязва възпалението му, което изисква незабавно посещение при хирурга. Остра болка, повишаване на температурата или обилно кърваво вагинално течение също трябва да бъдат причина за тревога. В такива случаи трябва незабавно да се свържете с предродилна клиника.

Що се отнася до гастрономическия аспект, първият ден след операцията трябва да е без храна, т.к червата все още не са възстановили работата си. Впоследствие можете да ядете каша, нискомаслени бульони, да пиете чай, кефир. На 5 -ия ден е възможен преход към обичайната диета.

Възможни усложнения след цезарово сечение:

• кървене;
• възпаление на перитонеума поради увреждане на стената на пикочния мехур и проникване на урина върху нея;
• възпаление на мускулите (миометрит) или лигавицата (ендометрит) на лигавицата на матката в случай на инфекция;
• образуване на тромб, отделяне на тромб и запушване на съда;
• сраствания (в матката, червата, перитонеума);
• (спряно с приемане на препарати от желязо);
• недостатъчно заздравяване на белега на матката, което може да доведе до разсейването му по време на следващата бременност.

И в заключение бих искал да отговоря на един от най -належащите въпроси за жените, претърпели цезарово сечение: кога ще може да се роди следващия път?Не по-рано от 2-3 години след операцията. Освен това през този период също е нежелателно. Съществува опасност от перфорация на матката на мястото на разреза. Следователно трябва да обърнете повече внимание на въпроса