Какво е превръзка (техника на наслагване)? Кой трябва да изучава Desmurgy? Отговори на тези и други въпроси ще намерите в статията.
Превръзката е твърдо или меко устройство, което фиксира превръзките върху повърхността на тялото (понякога съдържащи лечебни и други вещества). Изучава превръзките, методите за прилагането им, както и правилата за заздравяване на рани, медицинската част на десмургия.
Как се прилагат превръзки? Каква е техниката на наслагване? По предназначение те разграничават:
Има следните видове превръзки:
За какво е превръзката Deso? Техниката на наслагване е несложна. С него се фиксират горните крайници при изкълчвания и фрактури на рамото. За да направите тази превръзка, имате нужда от следните инструменти:
Трябва да се отбележи, че дясната ръка е превързана отляво надясно, а лявата - в обратен ред.
И така, нека да разберем как се прави превръзката Deso. Техниката на наслагване е следната:
Между другото, ако превръзката се прилага дълго време, обиколките на превръзката трябва да бъдат зашити.
Знаете ли какво е лента за глава? Техниката на наслагване е лесна за запомняне. Тази превръзка може едновременно да изпълнява функциите на фиксиране, да спре кървенето, да фиксира лекарства и да предотврати навлизането на инфекция в увредената повърхност. Всъщност той е универсален.
Как се прилага? Ако пациентът е в съзнание, един човек може да го превърже. Ако пострадалият е загубил съзнание, за да се направи качествена превръзка, медицинският работник трябва да привлече асистент.
Отрежете метър лента от главата на превръзката и я поставете в средата на париеталната област. Краищата му трябва да висят свободно, като струните на бебешка шапка. По време на процедурата те трябва да се държат от самия пострадал или от помощника на здравния работник.
Направете няколко фиксиращи обиколки около целия череп. След това поставете самата капачка. След блокиращия кръг, стигнете до зоната на вратовръзката, увийте главата на превръзката около нея и я донесете до задната част на главата до втората лента. Там по същия начин увийте превръзка около него и поставете обиколка на черепната област отстрани на челото.
Движенията трябва да се повтарят и всеки следващ кръг трябва да припокрива предишния с около една трета. С помощта на такива движения цялата област на скалпа на черепа е напълно покрита с превръзка. Оказва се капачка от марля, подобна на капачка. Превръзката се фиксира по следния начин: разкъсайте края на превръзката, закрепете с възел и завържете под вратовръзката. След това завържете лентите заедно.
Знаете ли, че капачката може да спре кървенето? Техниката на наслагване в този случай е малко по-различна. Отрежете косата в зоната на нараняване и я проверете за чужди тела. Дезинфекцирайте раната или нейните краища, ако е възможно. Трябва да се помни, че антисептик (главно алкохол) може да допринесе за появата на болезнен шок. Затова продължете внимателно. След това върху отворената рана нанесете два слоя чиста марлева салфетка, след това изстискваща подложка от превръзка. След това нанесете превръзка според горния алгоритъм.
Ако нямате под ръка конкретна подложка, използвайте тоалетка или плътно сгънати елементи, за предпочитане чисти. Подложката трябва да покрива напълно раната, да покрива ръбовете и да не се деформира. В противен случай тя ще прокара ръбовете на раната и ще увеличи размера й.
По време на закуска, обяд и вечеря, презрамките на лентата за глава могат да бъдат отпуснати. По време на сън не се препоръчва да ги развързвате, тъй като превръзката може да се измести.
Каква е техниката за поставяне на превръзка под налягане? Този тип се използва предимно за контролиране на незначително кървене и намаляване на екстравазацията в ставите и околоставните меки тъкани. Нанесете марля-памучен валяк върху раната и я фиксирайте плътно с превръзка, без да притискате съдовете. Понякога доставчиците на здравни услуги използват еластични компресионни превръзки за наранявания на връзки или венозна недостатъчност.
Известно е, че кървенето е капилярно (кървене на голяма повърхност на тялото), артериално и венозно. Артериалната кръв блика и има аленочервен цвят, а венозната кръв се излива с равномерна струя, тъмна.
Каква е техниката за поставяне на превръзка под налягане при тези обстоятелства? При малко външно кървене от вена или от капиляри, наложете притискаща превръзка, без да притискате крайника. Този метод няма да спаси, ако има тежко смесено или артериално кървене. Стиснете артерията с пръст над раната (определете точката чрез пулсиране), докато асистентът подготвя турникета. Поставете бележка под турникета, указваща времето на неговото прилагане.
Как се прави превръзката за ръкавици? Техниката на приложение е доста проста. Тази превръзка се използва при наранявания на пръстите. За да го приложите, трябва да имате игла и спринцовка, тясна превръзка (4-6 см), топки, табла, ръкавици, антисептик и аналгетик.
Седнете пациента и застанете с лице към него (контролирайте състоянието му). Анестезирайте превръзката. Направете 2-3 кръгови обиколки около китката и след това насочете превръзката косо по гръбната част на карпалната повърхност към нокътя на палеца на дясната ръка и лявата ръка към нокътната фаланга на малкия пръст (не покривайте ½ от нокътната фаланга с превръзка за наблюдение на състоянието на крайника).
След това със спираловидни завъртания от нокътя към основата на пръста го затворете и пресечете превръзката на задната повърхност и насочете към китката (отляво надясно). Извършете фиксираща обиколка около китката. Превържете останалите пръсти по същия начин. Завършете превръзката с кръгли кръгове и завържете. Трябва да се отбележи, че превръзката "Ръкавицата на рицаря" може да бъде допълнена с превръзка за кърпа.
Мнозина не познават техниката на нанасяне на превръзка с форма на шип. Тя, като правило, фиксира раменната става в случай на патология на рамото и подмишницата. Трябва да имате под ръка бинт (ширина 12-16 см), стерилна салфетка, ножици, леген с форма на бъбрек, щифт, пинсета.
Тук трябва да следвате стъпките в следния ред:
За какво е превръзката "Mitten"? Техниката на приложение е доста проста. Използва се при наранявания и изгаряния на ръката, измръзване. За да направите тази превръзка, трябва да подготвите игла и спринцовка, кърпички, превръзка (ширина 8-10 см), тава, аналгетик, топки, антисептик и ръкавици.
В този случай трябва да направите следното:
Между другото, за да не се слепват пръстите, трябва да поставите марлени шалове между тях. "Ръкавицата" може да бъде допълнена с превръзка за кърпа за обездвижване на крайника.
А каква е техниката на поставяне на превръзка върху главата? Разгледахме капачката за превръзка по-горе. Известно е, че за превръзка на черепа се използват няколко вида превръзки, които имат различни цели:
Техниката на поставяне на оклузивна превръзка е известна само на здравните работници. Нека го разгледаме възможно най-подробно. Оклузивните превръзки осигуряват херметична изолация на увредената зона на тялото, предотвратявайки контакта му с въздух и вода. За производството на такова устройство е необходимо да се постави водо- и въздухонепроницаем материал, например гумирана тъкан или синтетичен филм, върху раната и прилежащата област на кожата с радиус 5-10 cm, и го фиксирайте с обикновена превръзка. Вместо превръзка можете да използвате широки ленти от тиксо.
Известно е, че модерното и надеждно прилагане на оклузивна превръзка е особено важно, когато пациентът има проникваща рана на гръдния кош и се е развил пневмоторакс.
Всеки човек трябва да анализира прилагането на превръзки. Техниката за нанасяне на запечатваща (оклузивна) превръзка е както следва:
Трудно е да се научи напълно приложението на превръзките. Техниката на наслагване, разбира се, е полезна за всички. Известно е, че има пълни гипсови превръзки и непълни. Последните включват легло и шина.
Тези превръзки могат да бъдат без подплата и подплатени с памучна марля. Първите се използват при лечението на фрактури, а вторите в ортопедичната практика. И така, техниката на нанасяне на гипсови превръзки се извършва, както следва:
Известно е, че е забранено покриването на мокра превръзка с чаршаф преди изсушаване. На третия ден ще изсъхне.
Следователно техниката на налагане на бинтови превръзки ни е известна. Наред с други неща, трябва да спазвате някои правила за превръзка:
Техниката на прилагане на меки превръзки е известна на мнозина. Тези бинтове са разделени на следните видове: бинт, лепило (колоидно, лейкопласт, лепило) и кърпа. Те са създадени така.
Адхезивните превръзки се използват главно при леки наранявания и върху зоната на раната, независимо от нейното местоположение. Ако в областта расте коса, тя трябва да се обръсне предварително.
За да направите лепилна превръзка, имате нужда от суровина за превръзка, нанесена върху раната, прикрепете няколко ленти от лейкопласт към здрави участъци от кожата. За съжаление, този дизайн има ненадеждна фиксация (особено когато е мокра) и под него може да се получи мацерация на кожата.
Клеол се нарича смола - борова смола, разтворена в смес от етер и алкохол. Покрийте раната с превръзка и смажете кожата около нея с лекарство и я оставете да изсъхне малко. С марля затворете превръзката и кожните участъци, третирани с клеол. Притиснете здраво ръбовете на салфетката към кожата и отрежете излишната марля, която не е залепнала по кожата с ножица. Какви са недостатъците на тази превръзка? Не залепва достатъчно здраво и кожата е замърсена със засъхнало лепило.
Колодиевата превръзка се различава от предишната по това, че марлята е залепена към кожата с колодион - смес от етер, алкохол и нитроцелулоза.
Разгледахме видовете, техниката на нанасяне на превръзки. Покрихме широка тема. Разбира се, вече знаете как да помогнете на човек, който е бил ранен. Тесни бинтове (3-5-7 см) се използват за превръзка на пръстите на краката, ръцете, главите, предмишниците, дланите, подбедриците - средни (10-12 см), гърди, бедро, гърди - широки (14-18 см).
Ако превръзката е поставена правилно, тя не пречи на пациента, спретната е, затваря повредата, не нарушава лимфо- и кръвообращението и е здраво прикрепена към тялото.
За какво е превръзката?Как да сложим превръзка?
Преди да поставите превръзка, ръбовете на раната (но не и повърхността на раната!) трябва да бъдат третирани с йод, алкохол, брилянтно зелено или друга дезинфекцираща течност. Измиването на раната няма значение при натъртвания, разкъсвания и огнестрелни рани. Борбата с първичната инфекция се провежда по време на първичната хирургична обработка на раната. Раните от ухапване трябва да се измиват с топла вода и сапун няколко пъти на интервали от 5-10 минути. Измитата рана се покрива със стерилна превръзка от няколко слоя, отгоре се поставя тънък слой памучна вата и всичко се фиксира с превръзка.
При липса на стерилен материал може да се използва чисто парче памучен плат, изгладено с гореща ютия. Памучната вата се поставя само върху стерилна превръзка, а не върху раната. Памучната вата не пропуска микроби отвън и абсорбира отделянето от раната. Добре поставената превръзка покрива раната и областта около раната доста широко и с натиска си сближава ръбовете на раната. Ако превръзката се намокри, не трябва да я сваляте, а да сложите допълнително памук отгоре и да я превържете. След поставяне на превръзката ранените трябва да бъдат откарани в болницата възможно най-скоро за медицинска или специализирана медицинска помощ.
Как да превържем рана у дома?
Ако обстоятелствата на нараняването изискват превръзка у дома, трябва да се подготвят инструменти и превръзки. За правилното поставяне на превръзката са ви необходими: стерилни кърпички или стерилна превръзка, пластир, средства за фиксиране на превръзката (например щифтове) и дезинфекционни разтвори: алкохол или йод, можете дори да използвате водка или брилянтно зелено (което е под ръка в този момент), както и ножици и пинсети. Трябва внимателно да измиете ръцете си в топла вода със сапун (ако няма течаща вода от чешмата, трябва да излеете чиста вода върху ръцете си) и след това да я избършете с алкохол, йод или водка.
Когато превързвате рана, винаги трябва да сте наясно с възможността от инфекция. След измиване на ръбовете на раната с дезинфектант, върху нея се нанася стерилна салфетка, извадена със стерилна пинсета директно от опаковката при обличане. Най-добре е да използвате готови стерилни кърпички, които се предлагат в аптеките. Ножиците също трябва да са стерилни (могат да се обработват, като се варят добре за 10-15 минути). Понякога гнойните рани, както е предписано от лекар, се измиват със стерилни разтвори, например риванол или други дезинфектанти.
Как да подготвим стерилен материал у дома?
Подготовката на стерилен материал у дома е доста трудна и обезпокоителна задача. Аптеките разполагат с готови опаковки от стерилни кърпички с всякакъв размер. Те трябва да се съхраняват на сухо и чисто място, за предпочитане в затворен стерилен буркан, и да се отварят непосредствено преди употреба. При липса на стерилен материал, ако е необходима спешна помощ, парчета чисти, измити памучни или марлеви кърпички могат да се гладят с гореща ютия.
Металните предмети (ножици, пинсети) се варят във вода за 10-15 минути в специален стерилизатор. Ако не е налично, може да сварите в алуминиев тиган, като на дъното сложите марлена салфетка на 2-3 слоя.
Основни принципи на превръзка:
Има три основни типа превръзки: кръгли, лонгет и кърпа
Има три вида превръзки за кръгова превръзка:
Как да приложите кръгова превръзка:
Когато поставяте превръзка на лактите и коленете (за фиксиране на превръзката или при навяхвания), огънете леко ставата, нанесете превръзка с фигура осмица и увийте по-голямата част от крайника от двете страни на ставата.
Когато поставяте превръзка върху ръката (за фиксиране на превръзка или при навяхвания), започнете от задната част на китката и нанесете превръзката диагонално през гърба на ръката до края на малкия пръст, без да покривате палеца.
Шините се използват за фиксиране на превръзки на пръстите на ръцете и краката или за поддържане на наранени стави. Изработени са под формата на платнена тръба без шевове. Те също така са еластични за използване върху стави като глезена. Върху пръстите на ръцете и краката се прилагат лонгети, направени от марля под формата на тръба, но не оказват натиск и не спират кървенето.
Преди да приложите шината, може да се наложи да я изрежете по размер. Някои шини се доставят със специално устройство (апликатор), което се монтира върху увредената зона и помага за поставянето на превръзка.
Превръзките могат да се използват за превързване на големи части от тялото, за поддържане на крайници или за закрепване на превръзка.
Ако използвате кърпа, за да поддържате ръката си, дръжте я широка.
Ако използвате кърпа за поддържане на крак или за превързване на голяма част от тялото си, сгънете я наполовина по дължина, така че краят на триъгълника да достигне средата на дългия ъгъл. След това го сгънете отново наполовина в същата посока, за да получите широка лента.
Синините на главата са лесни за някои и сериозни щети настъпват на някой, когато е необходима превръзка. Те са различни в зависимост от местоположението, тежестта на лезията и целта на налагането. Следователно, desmurgy разглежда различни видове превръзки. Особено внимание се обръща на ситуации, при които главата е превързана с превръзка върху кървящи рани, така че инфекцията да не попадне в отворена рана.
Превръзките се класифицират според целта на тяхното налагане:
Лентите за глава традиционно се поставят с най-разпространения материал - медицински бинтове. Те винаги са на разположение, имат подходящо ниво на стерилност. Ако широките марлени превръзки не са под ръка, за превръзката може да се използва мека кърпа. Но е по-добре, ако главата е в превръзка - това е най-правилният начин за предпазване от инфекция. Използваната марля или кърпа трябва да насърчава съсирването на кръвта и да предпазва счупената кожа от инфекция. За това ще бъде ефективно импрегнирането на марля или плат с мехлеми Baneocin или Levomekol. След това направете превръзка, като избягвате да притискате главата.
Най-често срещаните видове и техники на обличане:
Всички те се използват за собствена цел, а превръзката на главата трябва да се прилага при спазване на санитарно-хигиенните правила.
Как да сложите шапка Хипократ и капачка с помощта на техниката на капачката, показва видео от лекции по Desmurgy:
Показания за поставяне на кръстообразна превръзка са наранявания на задната част на главата или следоперативния период след увреждане на шийните прешлени. За да приложите такава превръзка, имате нужда от дълга превръзка, широка 10 см.
Превързването на главата е лесно, ако човек е в съзнание:
Нараняванията на главата са придружени от увреждане на очите. Ако лявото око е повредено, превръзката се поставя от дясно на ляво, ако другото око е увредено, обратно. Ако превръзката се постави върху едното око, тя се нарича монокулярна.
При поставяне на превръзка се използва проста техника: превръзката на главата започва директно от мястото на нараняване към задната част на главата, извършва се под ухото през бузата и се връща към болното око. Това създава кръгова превръзка. Според този алгоритъм трябва да направите няколко кръга и да фиксирате краищата на превръзката.
Ако и двете очи са повредени, трябва да направите фиксиращ кръг. След това се препоръчва постепенно да увиете лявото око с превръзка, след което бавно да затворите дясното око с марля отгоре надолу.
Превързване по техниката на капачката
Налагането на превръзка "шапка" е подобно на метода на кръгово превръзка. Тази превръзка се използва за увреждане на челната и тилната част.
Завоите на превръзката се държат под лентата близо до ухото и се връщат към същата лента от другата страна. Алгоритъмът на движенията е предназначен за постепенно покриване на целия скалп с превръзка.
Краищата на превръзката са фиксирани върху брадичката, което създава вид на "шапка".
Ако ухото е повредено, се поставя превръзка в няколко кръга около главата, след което превръзката се прехвърля върху засегнатото ухо. Това е класическа превръзка за уши.
Има и техника, наречена неаполитанска. Тя е тази, показана на снимката. Първо се правят стегнати подложки върху наранените уши. След това подложките се фиксират с няколко завъртания на превръзката. Необходима е обвивка около челото, за да се закрепи превръзката, така че да се държи здраво по време на транспортиране на пациента.
Снимката показва, че са използвани съвременни полиуретанови превръзки. Въпреки това, при тяхно отсъствие, по същия метод, можете да направите превръзка с обикновени превръзки.
Техника на превръзка "юзда"
Прилагането на превръзка с техниката „юзда“ е доста просто:
Тази техника се използва при нараняване на различни части на главата – лице, челюст, чело.
Превързване на главата с кръгова превръзка се използва при наранявания в тилната, предната или темпоралната част. Това е най-разпространеният вид превръзка, която е доста лесна за нанасяне.
Проста техника на обличане:
Такава превръзка се прави при различни наранявания. Целта му е да затвори наранената част на главата, да я предпази от евентуална инфекция от заобикалящата атмосфера.
Особеността на такава превръзка и в същото време нейната сложност се крие във факта, че е необходимо да се превързва едновременно с две ролки лента. Видеото показва как момчетата в 4 ръце правят хитро преплитане на краищата на две ролки и превръзката започва с този образуван възел.
Има и друг начин: първата превръзка прекарва няколко кръга, а втората преминава през черепния свод, след няколко завъртания две превръзки се пресичат в областта на челото. Тук те се припокриват, след което втората превръзка се прекарва през първата и отива в задната част на главата. Същото припокриване се прави отзад, а втората превръзка се прекарва под първата. Кръговите движения се извършват в същото количество, както показва практиката, 3-4 кръга са достатъчни. Този метод на превръзка се използва при травма на теменната част на главата.
Раната на главата изисква бърза първа помощ на жертвата, често това е за спиране на кървенето, от което зависи запазването на живота на човек. Трябва бързо да се постави фиксираща превръзка върху увредената част на главата, да се извика бригада на линейка и пострадалия да бъде изпратен до най-близкото медицинско заведение.
Превръзката се счита за медицинско или импровизирано средство, чиято цел е да фиксира материала за превръзка върху раната, да увеличи натиска върху съдовете по време на кървене, да фиксира ръцете, краката и други части, за да осигури тяхната неподвижност; предотвратяване на вторична инфекция на повърхността на раната, като я предпазва от неблагоприятните въздействия на околната среда; предупреждения за подуване.
Те се класифицират според различни параметри:
Във всяка аптечка, в допълнение към голямо разнообразие от лекарства (болкоуспокояващи, антипиретици, противовъзпалителни, успокоителни и др.), трябва да има превръзки. Техният задължителен списък:
Комплектът може да бъде допълнен с обикновен лейкопласт, нестерилна марля и медицински превръзки от тръбен трикотаж, брилянтно зелено, йод, водороден прекис.
Всички тези аксесоари може да са необходими за превръзки в случаи на наранявания, които са придружени от кървене, изкълчвания, фрактури и подуване или обездвижване на зоната.
Всеки трябва да има уменията да прилага най-простите превръзки. Те изискват определени умения, в противен случай превръзката няма да задържи, да отслаби, да се подхлъзне или, обратно, да притисне, да наруши кръвообращението и дори да причини болка. За да избегнете това, трябва да научите тези прости правила:
Правилата за прилагане на по-сложни превръзки не са известни на всеки и могат да бъдат усвоени добре само след дългосрочно специално обучение.
Мека превръзка (стикер) се използва за затваряне на чисти рани, които са били третирани: шевове след операция, отворени циреи и т. н. Памучен тампон и марля се покрива с 2-слойна превръзка и се залепва със специален състав.
В подобни ситуации се използват лепила. Залепващи ленти са прикрепени към суха кожа. Най-често такива превръзки се използват при фрактури на ребрата и разрезни рани на корема.
Парче марля или плат под формата на триъгълник е основният елемент на превръзките за кърпа. С тяхна помощ те държат превързочния материал, наранената ръка, крака. Ръката (или кракът) се поставя върху разгънатия шал. Един от краищата на шала се увива от задната страна, другите два се завързват.Ако ръката е наранена, превръзката се прикрепя към шията, ако стъпалото е наранено, е точно над глезена.
Контурната превръзка е добър, безболезнен начин за защита на повърхността на нараняване от изгаряне на голяма площ. Изработва се под формата на бикини или корсет за фиксиране на превръзката по контура на нараняването.
Т-образна - наслагва се върху долната част на тялото с наранявания или след операции на ректума, гениталиите или перинеума. Едната част от превръзката се фиксира върху колана, другата фиксира превръзката в областта на чатала и се закопчава за „коланът“ отпред.
Най-често срещаните видове превръзки са превръзките. За тях се използват бинтове с различна ширина. Правилата за наслагване са следните: те започват да превързват от по-тясна част, като постепенно преминават към повърхност с по-голяма обиколка за поставяне на превръзка. Всеки следващ завой трябва да лежи върху предишния. Такава превръзка е здраво фиксирана в самото начало и в края на процедурата.
За лечение на темето, тила, носа или брадичката се използва превръзка, подобна на прашка, изградена от превръзка или лента от плат с надлъжно изрязани краища.
Най-надеждни са кръговите превръзки. Тяхната сила се дължи на факта, че завоите на превръзката лежат един върху друг. Подходяща за обличане на всяка част от тялото.
Спиралите са подобни на кръговите. Но след няколко завъртания превръзката се отклонява леко настрани, блокирайки наполовина предния. Най-често се прилагат върху крайниците.
За превръзка на ръцете, глезените, шията, областта на гърдите се използва кръстовидна или шипове превръзка.
Превръзка на костенурка може да се види на превързан лакът или коляно.
Превръзките се правят твърди от бързо втвърдяващи се вещества (нишесте, гипс) или твърди материали (метал, пластмаса и др.). Прилагат се по време на транспортиране или за обездвижване на част от тялото за дълъг период от време.
Всеки човек трябва да знае и да може да прави най-простите превръзки, тъй като нараняване може да се получи навсякъде, дори и у дома.