Лека недостатъчност как да се лекува. Остър белодробен провал: каква е опасността от болестта? Остра форма на заболяването

През последните години са използвани англоговорящи термини или съкращения на ALI и ARD (остър респираторен дистрес синдром \u003d синдром на остра репиратор Distores \u003d ords).

Белодробната повреда се определя като остро увреждане на оксигенацията с присъствието на двустранна белодробна инфилтрация върху рентгенограма на гръдните органи при изключване на дефицит на лявата камера.

Според тежестта на острата белодробна недостатъчност има лек, умерен и тежък синдром на остър респираторен дистрес (ords), докато разликата е главно в тежестта на нарушаването на кислород.

ОРС се изразява в остър генерализиран и дифузен белодробен (многофункционален) възпалителен отговор, който води до повреда на ендотелиума, последвано от нарушаване на пропускливостта на съда, докато се развива неграгенен белодробен оток и съдържанието на екстраваскуларна белодробна вода е значително увеличено. Ателектазите и възпалителните инфилтрати допринасят за намаляване на газовата обменна повърхност. В бъдеще увеличение на белодробния шънт отдясно вляво (в резултат на хипоксово определени белодробни вазоконстрикции \u003d Elire-Lilesland Effect) води до допълнително нарушен газов обмен и развитие на хипоксия. В резултат на белодробна вазоконстрикция, белодробната хипертония се развива с последващо натоварване на дясната камера. Промените в белите дробове (високо тегло, загуба на повърхностноактивни, възпалителни инфилтрати, ателектазис) допринасят за намаляването на мастността на белодробната тъкан, която от своя страна често налага повече "агресивни" стратегии за IVL.

Въпреки това, IVL увеличава риска, свързан с увреждане на вентилацията на белите дробове (VALI \u003d свързан с увреждане на IVL на белите дробове в резултат на "баррараума и обемно увреждане") поради разликата в натоварванията на налягането и обемът върху издишването и за издишване Отваряне на алвеоли. Тъй като възпалителната реакция развива безпрепятствена, настъпва фиброчна реорганизация на белодробна паренхима. Регионалните патофизиологични промени могат да се различават значително по отношение на тежестта.

Причини за остър белодробен неуспех

Причините или провокиращите фактори на остър белодробен неуспех могат да бъдат:

• Пневмония
• (Поли-) нараняване (например, в резултат на увреждане на нараняване / контузия на белите дробове)
• Синдром на възпалителна реакция на сепсис / система
• Стремеж (включително, например, с непълна удавяне)
• ЕМУМБИЯ бели дробове
• Химически вещества
• Вдишване
• Перитонит
• Панкреатит
• Болест на изгаряне
• Машина "Heart-Lung"
• Трансфузия
• Разпространява интраваскуларна кръвна коагулация
• Хъпатичен / бъбречна недостатъчност
• Изолика / наркотици
• Preeclampsia / eclampsia.

Симптоми и признаци на остър белодробен неуспех

• Тежък задух и тачипн
• Възможни са хипотония и тахикардия
• Треска с едновременна или провокираща инфекция
• Аускултация: двустранни хрипове, понякога отслабени дишащи шумове.

Диагностика на остър белодробен неуспех

Необходими са следните диагностични мерки:

• Лабораторни данни: кръв, С-струен протеин, електролити, параметри на бъбреците, параметри на кръвта, в подозиран панкреатит, индикатори на амилаза и липаза, според тестовете на културата на кръвта и урината
• Анализ на кръвните газове за оценка на състоянието на оксигенацията:
• Рентгенопис или КТ от гръдните органи с откриване на двустранни инфилтрати (в зависимост от степента на дифузно или твърдо затъмняване, изливането обикновено липсва)
• Ехокардиография за оценка на функцията за помпене и сърдечни клапани
• Според показанията, други методи за визуализация за намиране на огнище с неясна инфекция / сепсис или следоперативни усложнения.

Лечение на остър белодробен неуспех

Специфична терапия ARDS отсъства! Основата на лечението на ords е да се елиминира причината, по-специално адекватна антибиотична терапия за пневмония, канализация на сепсиса.

Необходимо е да се осигури достатъчно оксигенация: с клинични признаци на мускулно изтощение (Tachipne с хиповентилация, честото повърхностно дишане) показва ранна интубация и контролиран IVL. Целта на тази терапия е да се осигури достатъчен газов обмен и намаляване на армираната дихателна работа, без да се увреждат белите дробове и тялото в резултат на IVL.

Следните фактори са повлияни за доставянето на кислород по време на ордите, следните фактори: ателектази / дистелектази, бронхоконстрикция, подуване, шулул от интра, изместване на кривата на насищане с кислород в резултат на ацидоза или алкалоза, анемия, сърдечна честота и тонуса на периферните съдове. Целта е 90% от насищането на артериалния кръвен кислород, докато в допълнение към кислородното напрежение в артериалната кръв, концентрацията на хемоглобина и сърдечната емисия също са важни компоненти на доставката на кислород.

Параметърът F I O 2 трябва да бъде инсталиран достатъчно, но ако е възможно, възможно най-нисък.

В случай на нарушения на оксигенацията, които не се контролират от други методи, трябва да мислите за екстракорпорална опора за белодробната функция на белите дробове (ECLA \u003d екстракорпорална светлина; ILA \u003d интервенционна опора за белите дробове; e e e e esmmo \u003d екстракорпорална мембранна оксигенация).

С помощта на адекватна аналгетация, болката, страхът и тревожността се контролират, най-добре е да се насърчи спонтанно дишане.
Целта на прелиблираната терапия е, от една страна, като поддържа достатъчно перфузия на телата, а от друга страна, предотвратяването на хиперволемия, която може да бъде забележима с (по-нататъшното) увеличаване на предварително натовареността на сърцето и увеличаване на оток на. \\ T бели дробове.

Ограничителната терапия под мотото "за запазване на светлината суха, но без хиповолемия" има предимства в оксигенацията и продължителността на интензивната терапия, но не следва значително предимство по отношение на оцеляването.

Под действието на гравитацията при пациенти с ords в задната позиция, значително количество течност се натрупва в зависимите белодробни зони и се появяват ателектази, така че позиционната терапия с промяната на провизиите може да помогне отново открито да се открие, набират ги за газ обмен и подобряване на оксигенацията. 180 ° - и 135 ° се прилагат и обсъждат - позиции на стомаха. Разликите се състоят в продължителност и честота на позиционните маневри (с достатъчна хемодинамична стабилност и белодробна толерантност 8-12 часа на ден → непрекъснат хемодинамичен мониторинг и периодичен контрол на кръвните газове, за да се потвърди ефектът или откриването на възможни усложнения). Недвусмислените предимства за параметъра за оцеляване в позицията, лежащи на гърба или при 135 °, все още не са показани, така че решението за позицията на пациента върху корема трябва да бъде направено индивидуално с оценката на потенциалните рискове и проблеми.

Рисковете и проблемите на позиционната терапия включват:

• Изместване на тръбата, катетри и дренаж
• Щети, дължащи се на промяната на позицията (компресия, подуване на лицето)
• Хемодинамични промени (хипотония, тахикардия)
• Необходимостта от настройки на IVL, дължащи се на промени, например, съотношенията на белодробното налягане или мастността на белодробната тъкан
• Достатъчно седация на пациента за намаляване на стреса
• Понякога изрични ограничения на възможностите за позиционна терапия при пациенти с наднормено тегло, нараняване или след операция.

В момента няма лекарствена терапия, която би довела до значително подобрение на оцеляването. Сред другите възможности, действието на простагландини, кортикостероиди, повърхностноактивни, простациклин, n-ацетилцистеин и не са изследвани.

Прогноза

Рискът от смърт зависи от степента на тежест (светлина 27%, умерени HRD 32%, тежки окръг 45%). Определящата точка за прогнозата не е толкова сериозността на хипоксемия, колко вторични увреждания на органите, които са причинили причината и свързаните си синдром на заболявания.

В допълнение към отдалечените органични последици (например нарушения на белодробната функция), психичните разстройства често се развиват (например следтравматично стресиращо разстройство), което води до ограничения в ежедневната активност и влошаване на качеството на живот.

Приспособлението на пътниците се нарича патология, в която белите дробове не обогатяват кръвния кислород в необходимото количество.

Това състояние се характеризира с факта, че кислородното налягане не надвишава 80 и въглеродният диоксид е повече от 45 mm.rt.

С белодробен повреда, тялото не е в състояние да поддържа оптималното съотношение на газовете в кръвта.

Класификация на заболяването

В зависимост от механизма на развитие, се различават 3 форми на белодробна недостатъчност:

• Хипохимика;
• Хиперкапник;
• Смесен.

В хипоксичната форма в тъканите има недостиг на кислород. Определено състояние е трудно дори и с кислородна терапия. Този вид патология е характерен за лезиите на дихателната система и тези патологии, при които белодробната тъкан се заменя с съединителя.

Алвеолите са засегнати, периферната нервна система, която е отговорна за координираната експлоатация на дихателните органи, мускулатурата, участваща в дишане, ЦНС, гръдния кош, дихателните пътища.

С хиперкапница в тъканите, въглеродният диоксид се натрупва. Този тип заболяване се характеризира и с недостатък на кислород.

Възможно е да се нормализира състоянието с кислородна терапия.

Заболяването се развива на фона на мускулната слабост, регулираща работата на дихателната система, затлъстяването, хроничната обструктивна белодробна болест.

Процедура за кислородна терапия

Характеризира се смесената форма Едновременната комбинация от хипоксемия и първична хиперкапиния.

По отношение на прогресията има форми:

• Остра
• Хронична

Симптомите на острата форма на заболяването се проявяват след няколко минути или часове, по-рядко - няколко дни. През този период компенсаторните способности на организма нямат време да се включат.

Това е доста опасна патология, заплашвайки живота. Възможно е да се нормализира състоянието само с интензивна терапия в реанимация.

Хронична форма на заболяване се развива бавно. Патологията може да постигне напредък, без да заплашва живота на пациента в продължение на много месеци или години.

Тялото за определеното време има време да включи механизмите на течността и осигурява оптимален газов състав. Този вид се счита за безопасен, защото може да бъде разкрит своевременно и нормализира състоянието на пациента.

Експертите идентифицират 3 градуса белодробна повреда, които текат в хронична форма:

В зависимост от тежестта на патологията, се различават 3 етапа на заболяването:

• I (лесна) етап: Частичното налягане на кислорода е в диапазона от 60-80 mm.rt.st., кръвта е наситена с кислород при 90-94%;
• Етап II: Частичното кислородно налягане спада до 40-59 mm.t.t., концентрацията на кислород в кръвта варира в диапазона от 75-89%;
• III етап: Състоянието е критично, кислородното налягане става по-малко от 40 mm.rt.st., концентрацията на кислород в кръвта намалява до нивото по-малко от 75%.

При развитието на белодробната недостатъчност е необходимо да се справим с причините за външния му вид. В зависимост от това, ще зависи допълнително лечение.

Отделно подчертава белодробната сърдечна недостатъчност. Това заболяване е свързано с нарушение на сърцето, съдовете и респираторните органи. При някои пациенти недостатъчността се развива на фона на регургитацията - хвърляща част от кръвта обратно в десния атриум.

С тази патология кръвта е изцяло в дишащите тела. Регургирането на белодробната 1 степен се счита за опасно, потокът от кръвта е почти видим. С 4 градуса здравето на пациента позволява само оперативна интервенция.

Фактори за развитието на болестите

Причините за появата на белодробна недостатъчност зависи от формата на поражение. Хипоксичният тип се развива в циркулационни неуспехи в белите дробове.

Това възниква поради факта, че има пълноценния газов обмен между кръв и алвеоли, но обменният процес между алвеолите и околната среда е нарушен.

В процеса на маневриране кръвта от вените не е наситен с кислород, той веднага отива в артерията.

Хиперкапник Форма Разработена поради алвеоларна хиповентилация и нарушаване на вентилационни и перфузионни механизми (алвеоли, вентилирани в липса на степен).

Хиперкапникът най-често се развива на фона на бронхиална астма, продължителен бронхит, бронхиални тумори, бронхопневмония.

Тежки лезии на белодробния паренхим водят до хипоксемична форма (Аспирация на течност, белодробен оток, вдишване на отровни газове).

Смесената форма се появява, когато белодробните лезиикоето провокира хиповентилация върху обструктивен тип (пневмония, абсцеси, бронхиална астма, белодробен емфизем в обструктивна форма, бронхит).

Причината за появата на кардиопулмонална повреда е увеличаването на налягането в малка циркулация на кръвообращението (тя е отговорна за това как кръвното пълнене е кислород).

Хипертонията провокира увеличаване на дейността на дясната камера и увеличаване на интензивността на кръвните емисии, влизащи в белодробната артерия. В резултат на това миокардът е хипертрофия.

Всички причини за появата на недостатъчност са разделени от групата, в зависимост от това коя система на тялото е възникнала неуспех.

1. Нервна мускулна система. Белодробната повреда се развива и напредва на фона на инфекциозните и неврологични лезии, които влияят негативно на централната нервна система, нарушава процеса на прехвърляне на импулси, идващи от мозъка към респираторни мускули. Наблюдава се в Ботулз, миастения.
2. Дихателен център и централна нервна система. Увреждането на заболяването води до увреждане на мозъчните атаки, които се развиха на фона на неуспехите на мозъчната циркулация, приемане на лекарства.
3. Гръден кош. С сколиоза натрупването на ексудат в плевралната кухина, посочените проблеми се появяват pneumothorax.
4. Начини за доставка на кислород. Поражението се развива в хронични обструктивни заболявания на белите дробове, оток на ларинкса, появата на емблема в бронхите.
5. Алвеола. Проблемите започват с подуване на белите дробове, пневмония и други заболявания, които водят до растеж в светло съединителната тъкан.

Алвеола

Основните причини за появата на сърдечна и белодробна недостатъчност включват следното:

• Бронхит и бронхит в хронична форма;
• Обширна пневмония;
• Бронхиална астма;
• Туберкулоза;
• Пневмосклероза;
• Белодробен емфизем;
• Саркоидоза;
• Бронхиектично заболяване.

Това са най-често срещаните бронхопилни фактори. Но горните проблеми могат да предизвикат съдови и торадиафрагмални фактори.

Между тях:

• Mediastone тумори;
• Атеросклеротични промени в белодробния багажник;
• Възпалителни белодробни заболявания (васкулит);
• Полиомиелит;
• Тромбоза на артерията, която влиза в белите дробове;
• Болестта на Бектерев;
• Притискане на дясната страна на сърцето за отглеждане на аневризма;
• Кифосколиоза;
• Неправилна диафрагма инервация.

Характерните симптоми са посочени за появата на проблеми. Ако ги познавате, тогава можете да имате време да потърсите медицинска помощ дори с остра форма на болестта.

Основни признаци на заболяването

Възможно е да се разбере, че белодробната провал се развива, ако знаете какво е за болестта и как се проявява.

Основните симптоми на заболяването включват:

• (Независимо от неговата интензивност);
• Главоболие, смущаващи пациенти предимно в сутрешните часове;
• Повишени честотни съкращения на сърдечния мускул;
• Безсъние;
• Намаляване на нивото на налягане;
• Повръщане, гадене;
• Кожен съдружник;
• Проблеми с паметта;
• Респираторна промяна (дълбочина и честота на дишане / издишване);
• Участието на спомагателни мускули в процеса на дишане.

Пациентите се оплакват от задушаване, силно огнище. Проблемите със съзнанието, паметта води до липсата на кислород в кръвния поток и натрупването на въглероден диоксид в прекомерни количества. При тежки случаи това води до загуба на съзнание или външен вид на коматоза.

Най-опасният знак е спадът в респираторната честота: ако пациентът направи по-малко от 12 вдишвания на минута, това показва началото на процеса на спиране на дихателните пътища.

Ако се появят такива признаци, трябва да се разбира как се прави диагнозата и лечението на болестта.

За да се определи причината за появата на горните симптоми, се изисква:

Когато признаците на белодробна повреда, пациентът се изпраща в медицинска институция за болнично лечение.

Избор на тактика Тактика

В 30% от случаите пациентите попадат в болницата с остър белодробен неуспех.

Запазете живота на пациента може само във времето, направено компетентна първа помощ.

Тя трябва да бъде насочена към нормализиране на дихателните пътища, елиминиране на хемодинамични заболявания и възстановяване на перфузия, белодробна вентилация.

Информацията за аварийните методи е показана в таблицата.

Действие на медицинския персонал	Характеристика
Проверка на устната кухина	Необходимо е да извличат чужди тела, за да се получи езиков опит, да вдъхнови дихателните пътища
Кислородна терапия	Необходими за поддържане на подходящия състав на кръвния газ
Вибромасален гръден кош	Осигурява възстановяване на бронхите
Провеждане на изкуствена вентилация на белите дробове	Предписани при диагностициране на белодробен неуспех от 2 градуса
Trachea Intubation	Необходими, като същевременно поддържат висок риск от рязане срещу липсата на напредък от направената първа помощ
Отводняване на плевралната кухина	Проведени по време на хемо- и пневмоторакс

При нормализиране на белодробната вентилация лечението продължава. Ако е необходимо, навлажнен кислород продължава да доставя: те го правят с помощта на нос катетър, през кислородна маска или палатка.

Ако проблемите са причинени от бронхоспазъм, той е предписан глюкокортикостероиди и бронходидлатори.

Методът на терапията избира лекар: евентуално вдишване или системно администриране на тези лекарства. В същото време предписват лекарствена терапия.

Ако патологията е придружена от болезнени усещания, те дават аналгетици. За да се стимулира работата на сърцето, съдовете са предписани сърдечни гликозиди, респираторни органи - респираторни анагети. Премахване на признаците на интоксикация и хиповолемия позволява инфузионна терапия.

Избягвайте негативните последици от появата на остър респираторна повреда. Но с своевременно насочване на медицински грижи е възможно благоприятна прогноза.

При възстановяване на респираторната система се изисква едновременно лечение на основното заболяване, което провокира развитието на белодробната недостатъчност.

Видео: Белодробна хипертония. Какво не е лесно да дишате?

Сърдечно-съдова недостатъчност. - клиничен синдром, характеризиращ се с комбинация от сърдечна недостатъчност и се присъедини към хранителна недостатъчност. Развитието на светлинна недостатъчност (по-често със сърце и миокардит) се дължи на кръвоносните увреждания в насипни съдове (стагнация, увеличаване

кръвно налягане. Включването на анастомози), което води до намаляване на насищането на кръвта с кислород.

В медицинската практика хроничната етническа и сърдечна недостатъчност е по-често срещана - комбинация от сърдечна недостатъчност и се присъедини към нейната сърдечна недостатъчност. Наблюдаван при t. N. Светло сърце при пациенти с хронични белодробни заболявания (виж пневмосклероза). Причини за развитието на сърдечна (съдия) недостатъчност - хипертония на малък кръг от кръвообращение (систоличното налягане в светлината на осветената артерия надвишава 30 mm Hg. Изкуство. И диастолично - над 15 mm Hg. Art.), Хипоксия, ацидоза, намаляване на съдовата мрежа, бронхиална инфекция, полиглабулия. Първото клинично проявление е задух по време на тренировка; В бъдеще става постоянно.

Намаляването на насищането на артериалния кръвен кислород (90% и по-нисък) води до появата на синьо (цианоза). Присъединява се знаците за унищожаване на повреда. Строго увеличаване на кръвното съдържание на еритроцитите и хемоглобин е проявлението на компенсаторната реакция на организма за намаляване на концентрацията на кислород в артериалната кръв. За диагностика на сърдечно-съдовата недостатъчност се използват рентгенови изследвания, електроционернография, електрокардиография, катетеризация на десните кухини на сърцето и леката артерия и други изследвания.

Лечение на светлина и сърдечна недостатъчност и сърдечно-съдовата недостатъчност включва терапията на заболяването на белите дробове или сърцата, което предизвика развитието на синдрома, използването на сърдечни гликозиди, еухилин, диуретици и пълнеж означава, в някои случаи - повтаряща се кръв.

(Lit. Muharlyamov N. M. Pullomary Heart. М. 1973; Сивков I. I. Kuzes V. G. Хронична недостатъчност на обращение, М. 1973. Н. R. Paleva.)

Преди да приложите всякаква информация, първо се консултирайте с Вашия лекар!

Cardiovary Lady: причини, симптоми, диагностика и лечение

При термина сърдечно-съдовата недостатъчност се разбира комбинираното нарушение на работата на респираторни и съдови системи. Основата на този патологичен процес е увеличаване на налягането в системата на морски плавателни съдове, което отговаря за газовия обмен между кръв и околната среда.

Съгласно клиничния му поток, това условие може да бъде остра, когато се появят симптоми и растат по време на кратък временно интервал, или хронични, в които знаците стават забележими само след няколко години.

Причините

Острата сърдечна и белодробна провал обикновено е следствие от спешна ситуация и изисква незабавна намеса на лекаря.

• неговия ствол или спазъм;
• тромбоемболизъм от вени или сърдечна кухина;
• влошаване на бронхиалната астма или астматичното състояние;
• рязко развита пълна пневмония;
• pneumothorax или хидротеркс (обикновено хемотрак), който в повечето случаи е следствие от нараняване.

В допълнение към патологичните промени в дихателната система, основната причина за белодробна хипертония може да бъде свързана с нарушение на работата на сърдечния мускул.

Най-често недостатъчността на митралната клапа на сериозна степен се появява на такива промени. Обикновено пролуката на папиларните мускули се появява в резултат на остра миокардна исхемия или инфаркт. Може би травматични щети. Друга причина може да бъде дисфункцията на протезния клапан, която обикновено се свързва с тромбоза и инфекция.

При хронична белодробна недостатъчност има постепенно увеличаване на патологичните промени в системата на дихателната кръга. Причините за него обикновено са свързани със следните заболявания:

При придобити клапанни разстройства, налягането обикновено се увеличава постепенно. Същото може да се каже и за неконтродените бавно прогресивни вродени държави.

Симптоми

Симптомите на остра сърдечно-съдовата недостатъчност обикновено са по-изразени, отколкото когато е хронично. Те включват:

• задух (дишане повърхностно, честотата на тя достига 40 на минута и по-висока);
• чувство за липса на кислород, достигайки до задушаване;
• цианоза, дължаща се на хипоксия и венозна стагнация;
• студена или лепкава пот поради централизация на кръвообращението;
• колапс, който е следствие от внезапно намаляване на системното налягане;
• болки в гърдата, която е свързана с исхемия и промяна на размера на сърцето.

Хроничната белодробна сърдечна недостатъчност има по-слабо изразени клинични признаци, които са свързани с постепенното развитие на хипертония в малки плавателни съдове.

В първите етапи симптомите обикновено отсъстват, тъй като компенсира промените, дължащи се на хипертрофията на лявата камера. В бъдеще те започват да се появяват само през периоди на изразена дейност.

На последния етап на заболяването заболяването е забележимо и в състояние на пълна почивка.

Тъй като причината за хроничната кардиопулмонална повреда е по-често патологията на дихателната система, свързването е задължително. Други прояви са представени по-долу:

Последните два знака се появяват във вторични промени, които се случват в сърцето под действието на основното заболяване.

Диагностика

Диагнозата на това състояние започва с разглеждането на пациента и въпроса за нейното здраве и оплаквания. За по-подробна оценка се извършва инструментално изследване:

• рентгенография на белите дробове, при които те откриват двете заболявания на дихателната система и промяната в размера на сърцето;
• КТ гърдите се извършват, ако е необходимо, ако след рентгенография диагнозата остава съмнителна;
• Сърцето ултразвук ви позволява да създадете степен на нарушение на този орган;
• катетеризацията и индийското налягане с висока точност определя налягането в белодробната артерия и кухините на сърцето;
• ЕКГ отразява вторичните промени в възникващите случаи.

Лечение

В случай на остро условие, лечението трябва да се извършва в болницата, по-често под реанимация. Пациентът трябва да наблюдава мир и да вдишва смес, обогатена с кислород. Обикновено за това се използва овлажняващ газ, който се сервира през носната канюла или лицевата маска. При тежки случаи се произвеждат интубация на трахеята и изкуствена белодробна вентилация.

Препаратите обикновено се прилагат интравенозно:

• папаверин разширява съдовете и намалява тежестта на хипертонията;
• eUFININID спомага за стабилизиране на сърдечните съкращения и намаляване на степента на респираторна недостатъчност;
• атропин се въвежда, за да се разшири бронхите поради релаксацията на техните гладки мускулни клетки;
• антикоагуланти имат ефективност в присъствието на тромбоза;

В случай на доказан тромбоемболи на белодробната артерия, тромболизата се произвежда чрез активиране или стрептоциназа. Тези препарати се разтварят получените тромботични маси и нормализиране на кръвния поток. Ако я харчите в първите часове след началото на болестта, шансовете за пълно възстановяване са доста големи.

Понякога прекараха операцията, но състоянието на пациента не винаги е позволено да извършва работа. Ако има чужди тела в белодробната артерия, можете да ги изтриете с помощта на мини инвазивна техника. В същото време лекарят работи от катетри, които се въвеждат чрез бедрена или радиална артерия.

В случай на хроничен поток от белодробна сърдечна недостатъчност, лечението трябва да бъде изпратено до елиминиране на основното първично заболяване. Например, с възпалителни промени се използват антибиотици и с бронхоспазъм - хормони и друга бранина.

Освен това се прилагат всички класове лекарства, които се предписват по време на сърдечна недостатъчност (диуретици, асо инхибитори и др.). Внимание изисква използването на бета-блокери, тъй като те обикновено влошават потока на белодробна патология чрез намаляване на диаметъра на бронхите лумен.

При ниско налягане и инхибиране на дишането е възможно да се използва (кофеин, камфор), който стимулира центъра на съдовете, който е в мозъка. Това обикновено се случва в крайния етап на заболяването и такива лекарства служат, по-скоро мярка за отчаяние.

Важна роля в процеса на рехабилитация играе постоянна подкрепа на терапията, спазването на защитния режим и правилната диета. Необходимо е също да се откажат от лошите навици, които могат да влошат хода на заболяването, като пушенето. Всичко това ви позволява да увеличите оцеляването и да намалите проявите на недостатъчност.

Може би ще се интересувате от:

Симптоми и лечение на сърдечно-съдовата недостатъчност

Cardigid белодробната недостатъчност е заболяване, което съчетава намаляване на контрактилната функция на сърдечния мускул и неспособността на дихателната система за осигуряване на кръвоносните съдове с необходимия кислород.

Кардичната белодробна повреда е заболяване, което съчетава намаляване на контрактилната функция на сърдечния мускул и неспособността на дихателната система за осигуряване на кръвоносните съдове с необходимото количество кислород. Такава болест има остър и хроничен характер и води до значително намаляване на качеството на човешкия живот.

Трябва да се отбележи, че причините за такова състояние, като белодробна сърдечна недостатъчност, могат да бъдат свързани както с отделни, така и с увреждания в работата в работата на сърцето и белите дробове.

Причини за появата

Основният вид на причините за болестта е:

• сърдечна астма и белодробно подуване;
• пневмосклероза;
• белодробен васкулит;
• емфизем;
• тромбоемболия;
• бронхиална астма или ХОББ;
• стеноза на светлината артерия.

Също така, такова заболяване може да възникне по време на деформацията на гръдния кош или обикновена сколиоза.

Симптоматика

Недостатъчността на сърдечно-съдовия произход има ярко изразени симптоми, които не могат да бъдат забелязани.

1. Симптомите на недостиг на недостиг се проявяват в началния етап на заболяването. В повечето случаи задух се наблюдава при всяко физическо натоварване.
2. Симптомите на цианоза (синьо) също стават забележими. Това се дължи на липсата на кислород в артериалната кръв. Поради това болен човек, кожата става пепел.
3. Симптомите на компенсаторната реакция се появяват след появата на цианозата. Кръвът, лишен от необходимия кислород, започва да подобрява генерирането на хемоглобин и червени кръвни клетки. Следователно, когато предавате анализи, пациентът е издигнат с тези компоненти на кръвта.
4. Симптомите на болка в дясната хипохондрий, също показват недостатъчността на кардиопулмонарната природа, тъй като това е знак за липсата на десни сърдечни департаменти.
5. Симптомите на внезапна хипотония могат също да бъдат признаци на това заболяване. Понякога човек чувства рязко слабост и главоболие, тъмнина в очите.

Понякога описаните по-горе симптоми могат да бъдат признаци на друго заболяване.

Диагностика

За да идентифицирате наличието на сърдечна недостатъчност в лице и да изберете необходимото лечение, трябва да проведете определени проучвания. Това заболяване се открива, като се използват няколко вида инструментални изследвания.

Рентгеново сърце и бели дробове

Рентгеновият лъч показва промени в размера и формите на сянката на сърцето, както и неговите вентрикули. Има типични радиографски признаци на сърдечно-съдова белодробна недостатъчност. Един от показателите в това изследване е наличието на течност в плеге и промени в сенките на белодробните вени. Ако те се удължат, това означава, че има едем - съответно, болестта.

Ехокардиография

Ехокардиография Това е важен ултразвуков метод. Изучаване на състоянието на всички части на сърцето, клапанната апаратура, както и с контрактилната способност на миокарда, скорост и обем на кръвта, която се изхвърля от атриума на сърцето в вентрикулите и по-нататък в аортата и белодробната артерия. Строгите критерии са стеснени, които показват наличието или отсъствието на дясна или ляво сърдечна недостатъчност.

Електрокардиография

Електрокардиографията показва електрическите полета, образувани, когато сърцето работи. Неправилната работа на всеки сърдечен отдел, ритъм разстройства, исхемия и хипертрофия е ясно видима върху обичайната ЕКГ. Понякога се използват методите на дългосрочно изследване на ЕКГ, като например наблюдение и изследване на товар - киргометрия. Нарушения на сърдечния ритъм често служи като появата на недостатъчност на сърдечно-съдовата недостатъчност.

Електроцимография

Електроцимографията разкрива възможните промени в сърдечно-съдовата система, по-специално, увредените сърдечни движения.

Катетеризация на сърдечни кухини

Катетеризацията на леката артерия и правилните кухини на сърцето определя кръвното налягане в тези органи и по този начин разкрива възможен болест.

Методи за лечение

В момента се извършва лечение на недостатъчност на сърдечно-съдовата природа: \\ t

• диуретични лекарства;
• сърце гликазидами
• бета блокери;
• хирургична интервенция;
• кръст;
• народно лечение.

Диуретични лекарства

Лечението с диуретични лекарства помага да се елиминира излишната течност, която се натрупва в организма, в резултат на намаление на контрактилната способност на сърцето. Ефективният и евтин диуретик е хидрохлоризазид. Той стабилизира налягането и премахва допълнителна течност.

Подкрепете и по-силното лекарство е фуроземид. Вземете това обикновено сутрин на празен стомах с редовен контрол върху баланса на солта на електролита. Тъй като приложимите микроелементи са съставени с течност от тялото. Ефектът на лекарството трае 6 часа. Възможно е да го използвате дори със слаба бъбречна работа. Фуроземид помага бързо да се отстрани подуването и показва допълнителната течност. Друго ефективно диуретично лекарство, благодарение на което можете да се отървете от оток и да отстраните излишната течност - еткринова киселина.

Бета-блокери

Лечението на заболяване с бета-блокери подобрява работата на лявата камера на сърцето, нормализира кръвообращението, помага на подуването.

Най-ефективните бета-блокери са пропранолол и тимолол. Те имат Adverno-селективни свойства и премахват почти всички симптоми на това заболяване. Лечението с метопролол също се счита за ефективно. Тъй като има максималната сърдечна практика и елиминира всички признаци на заболяването.

Хирургична интервенция

Кардиналното лечение е приложимо, ако заболяването е тежко. Най-често използват предсърдна септеок, тромбандартектомия или трансплантация на органи.

Необходима е предсърдна температура, за да се намали налягането вдясно от атриум и белодробна артерия. Тромбландецтектомия се използва за отстраняване на тромб от белите дробове. Прилага се трансплантация, ако лечението в други методи не дава желания ефект.

Кръв

Това лечение е да се отстрани определено количество кръв от кръвния поток. На тялото на страданието излъчва до 400 мл кръв. В този случай, методът на спасение от заболяването, пациентът намалява налягането, елиминира допълнителната течност, отокът изчезва.

Гликозиди

Най-ефективният гликозид, който се разпространява в Русия, е дигоксин. Гликозидите са положителни инотропни лекарства, които подобряват качеството на живот на пациентите, страдащи от белодробни заболявания.

Гликозидите се предписват в малки дози. Използвайки сърдечни гликозиди, пациентите са по-малко третирани за хоспитализация.

Народни средства

Лечението с народни средства трябва да се извършва само след консултациите и назначенията на лекаря. Тъй като това заболяване е много сериозно и опасно.

Основните средства, които помагат в същото време, е просто пелин. Нормализира кръвообращението, елиминира болката, премахва допълнителна течност. От пелин, трябва да приготвите отвара и да го вземете преди да ядете всеки ден три четвърти от стъкло.

Друго също толкова ефективно средство обслужва отвара от коприва. Тази отвара трябва да направи банята за ръце. Третирането на времето продължава 10 минути всеки ден

Също така отлично средство за спасяване от това заболяване е тикв сок.

Винаги е необходимо да се помни, че рецептите на един народ не могат да направят при лечението на заболявания на сърцето и белите дробове, освен това, някои лекарства не могат да се използват едновременно със зеленчуци поради възможното укрепване на страничните ефекти.

Незабравима белодробна повреда се определя главно като нарушение на функционалността на сърдечната система и белодробния. Просто казано, в застой в малък кръг кръг. Той е отговорен за пълнене на кръвния кислород. Нарушаването на този процес допринася за факта, че дясната камера започва да работи в засилен ритъм, което води до сгъстяване на миокардните стени.

Форми на проявление на заболяването

MyoCardia е удебелена поради постоянна интензивна работа. На прост език, точно както по време на интензивно обучение, човек нараства мускулната маса, а сърцето също се увеличава поради постоянното интензивно натоварване. Товарът е лошото кръвоснабдяване на кислород. Поради това сърцето автоматично започва да работи по-бързо, за да компенсира неточния организъм. Всъщност това не причинява отделно никакви усложнения, но, от друга страна, това може да доведе до по-бързо развитие на сърдечносъдовите заболявания в зряла възраст, просто се дължи на факта, че сърцето е по-бързо вследствие на постоянно висок товар и твърде интензивна работа.

Удебеляване на стените на миокарда

Причини за развитието на патологията

Самата светлина сърдечна недостатъчност не се развива без значителни причини. Най-често това не е дори отделна болест, а дори и проявлението на други по-сериозни проблеми.

Понякога подобни прояви могат да вземат остра форма и да се движат в усложнения, които могат да доведат до смърт.

Провокиращи фактори, които могат да доведат до белодробна сърдечна недостатъчност, е обичайно да се разделят на основните групи:

Също така, лека сърдечна недостатъчност може да бъде провокирана и от различни неоплазми както на злокачествено, така и доброкачествено. В този случай стагнацията на малкия кръг на кръвообращението се дължи на притискането на белодробната артерия и други кораби, доставящи лека кръв. Също така, такъв феномен може да се появи и поради блокажа на съдовете с различни тромбами.

Основни прояви

Като се има предвид по-подробно симптомите и лечението на белодробна сърдечна недостатъчност, преди всичко, е необходимо незабавно да се уточни, че в медицината е обичайно да се разпределят остри и хронични форми на развитие на патологията. Въз основа на това методът на лечение, избран за всеки конкретен случай, ще зависи.

1. Остра форма на недостатъчност.
   Този формуляр винаги се случва спонтанно и се развива рязко. Симптомите се произнасят, състоянието на пациента бързо се влошава. Ако не е възможно да се доставя такова лице своевременно в интензивното отделение, е вероятно да завърши с фатален изход. Често смъртта се среща на фона на тромбоемболизма, когато болката се развива бързо, както и обширен оток на белия дроб.
   Най-често провокират такъв проблем може:
   • възпалителният процес е поразителен твърде много обема на белите дробове;
   • тромбоза на белодробния багажник. Това най-често се дължи на образуването на тромб;
   • неуспехът на протезирания клапан;
   • pneumothorax;
   • бързо влошаване на състоянието в присъствието на диагнозата "бронхиална астма";
   • сериозни наранявания на гърдите;
   • прекъсвания в работата на митралния клапан.

   Тази форма на белодробна сърдечна недостатъчност обикновено има по-скоро изразени симптоми, което улеснява диагностиката на такъв пациент:

   

   • бързо намаляване на кръвното налягане до критични стойности. Много често един колапс може да дойде бързо;
   • студентското повърхностно дишане често е доста трудно;
   • увеличаване на вените на шията;
   • дишането е предимно сложно именно при вдишване;
   • разсейване на кожата. Особено изразено образуване на крайници и цианоза;
   • намръщаващи се ръце и крака;
   • болка в гърдата в различна интензивност;
   • лепкава пот върху тялото;
   • трудно да се диша до появата на задушаване.

   Ако човек не получи помощ своевременно, той може бързо да умре от оток или само от задушаване. Първата помощ в този случай трябва да бъде предимно в осигуряването на нормален свободен достъп до кислород до лесния. Ако е необходимо, е необходимо да се направи изкуствен респираторно пациент преди аварийното пристигане. Това състояние е особено опасно, тъй като почти винаги се развива внезапно. Понякога дори без видими причини (например човек може да има запушване на белодробен тролен тромб, чието присъствие на човек дори не подозира). Но в същото време състоянието на пациента се влошава твърде бързо и затова понякога човек може да умре преди пристигането.

2. Хронична форма.
   Такава форма често има доста лесен характер на потока в ранен етап на развитие. Много често, тя може да се развие много бавно (човек дори не подозира наличието на подобно заболяване, отписано от основните симптоми върху свързани с възрастта промени в организма или върху други съпътстващи заболявания). Най-често основните симптоми в този случай се крият в проявлението на основните причини. Просто казано, обикновено човек обръща внимание по-скоро върху симптомите на патологията, което доведе до развитието на този проблем. В същото време недостатъчността не може да се обърне внимание. Често има следните симптоми:
   • кожните корици, особено крайниците и назолабиален триъгълник, придобиват синкав цвят;
   • тежко замаяност;
   • сърцеобразни сърце;
   • бърза умора, слабост.

   В същото време интензивността на развитието на симптомите е пряко зависи от етапа, на който се намира болестта. Например, умората и задухът на въздуха ще се проявят по-остро в късните етапи на хроничното развитие.

   Но на по-късните етапи към тези симптоми могат да се добавят и допълнителни форми на проявление. Това се дължи главно на факта, че необратимите процеси вече започват да се появяват в органи и тъкани на тялото поради тежка форма на недостатъчност. Основните прояви на този етап:

   • интензивно задух в покой, докато в ситуацията, разположена само за влошаване;
   • сърдечна болка;
   • в дъх, силни люлеещи се върху шията;
   • тахикардия, постоянно намалено кръвно налягане;
   • подуване, които не са податливи на техники за лечение;
   • тежест в правилния хипохондрий, неприятни усещания в областта на черния дроб. На този етап могат да се развият тежки усложнения в работата на мозъка. Бъбречната функция също е нарушена, което много често води до пълно спиране на освобождаването на урината.

Най-ефективната терапия

Ако диагностицира сърдевна белодробна повреда, трябва да бъде възможно най-бързо. Колкото по-бързо ще започне основната терапия - по-големите шансове, че никакви необратими процеси в тялото на пациента не са били открити за факта, че след благоприятно завършване.

Атропин

Освен това, ако говорим за острата форма на развитието на заболяването, тогава пациентът ще зависи от своевременна терапия и дали пациентът ще живее. В този случай разликата между две форми ще се дължи главно на факта, че в острата фаза е необходимо преди всичко да се възстанови нормалното снабдяване с кислород, докато в хронична форма е необходимо да започне цялостно лечение на болестта провокиран неуспех. При остра форма ще се лекува и коренната причина, но такава терапия е назначена по-късно, когато няма страхове за живота на пациента.

В случай на остра форма на недостатъчност, лечението е следните основни действия:

• въвеждането на наркотици за тромболиза. Те са особено ефективни, ако недостатъчността се дължи на запушване на белодробния ствол на тромб;
• папаверин. Допринася за релаксацията на стените на съдовете и по този начин подобрява притока на кръв;
• антикоагуланти. Предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и стагнация поради запалването;
• атропин. Релаксиращи мускулите на бронхите и по този начин го прави по-лесно за респираторната функция.

В случай на хронична форма на недостатъчност, лечението трябва винаги да бъде изчерпателно и се състои от следните основни точки:

• лечение на основната провокативна агенция;
• приемане на противовъзпалителни лекарства;
• лекарства за втечняване на кръвта;
• релаксиращи мускули и допринасяне за разширяването на бронхите;
• различни хормонални лекарства.

Обобщавайки, си струва да се отбележи, че да се подобри качеството на живот на пациентите и да се гарантира по-благоприятно прогнозиране, е много важно да се диагностицира тази патология своевременно и лечението не само на основните симптоми може да започне да започва лечение като възможно най-скоро. Без елиминиране на провокиращи фактори, няма да е възможно да се постигне висококачествен и дългосрочен резултат. Колкото по-бързо е лечението - толкова по-големи са шансовете да се отървете от болестта и колкото по-дълго животът на пациентите с такава патология може да бъде.

Но дори и терапията и дадоха положителни резултати, във всеки случай ще бъде необходимо редовно да се подлага на проучване, както и да се прилага поддържаща терапия.

Видео

Болестта е изразила симптоми, които рядко остават незабелязани.

Остра форма	Симптомите на заболяването могат да възникнат внезапно. В този случай се различават бързото им развитие и ярка клинична картина. При острата форма на заболяването са необходими спешни медицински грижи и помещения в отдела за реанимация. Възниква остър сърдечно-съдова недостатъчност: с остри спазми или тромбоза на белодробния багажник; обширно възпаление на белите дробове; астматичен статус; клъстер в плеврален въздух или течна кухина; тежка форма на неплатежоспособността на двучерупчестия сърдечен клапан; наранявания на гръдния кош; нарушена работа на протетизирания клапан. В сложния ефект на неблагоприятните фактори хемодинамиката се нарушава драматично. Това се проявява под формата на недостатъчно кръвообращение на "дясното сърце". Нарушение придружава следните симптоми: студентски дишане; намаляването на кръвното налягане може да възникне колапс по време на остра форма; задух, затруднено дишане; повишени вени на шията; липса на въздух, задушаване; студени крайници; кожа на кожата; студена пот; болка в гърдите. Острата форма на заболяването може да бъде придружена от пулсация в епигастралната област на разширената дясна камера. Рентгенографът показва увеличаване на медиастинума надясно и нагоре, електрокардиограмата показва претоварването на "дясното сърце". Когато слушате сърцето, ритъмът на "галоп" и амотността на тоновете са ясно открити. С острената запушалка на белодробната артерия, тромбът бързо развива подуването на белите дробове и болестта шок, поради което може да дойде бърза смърт.
Хронична форма.	Симптоматиката зависи от етапа на заболяването. С компенсирана форма на патология се откриват симптоми, характерни за високо налягане в малък циркулационен кръг. Хроничната белодробна сърдечна недостатъчност може да се развие в продължение на няколко години. Тя се проявява във формата: бърза умора; пулсация в епигастрацията; синята сянка на пръстите и назолабиалната зона; замаяност; парти сърца.
Декомпенсирана форма.	Придружени от увеличаване на симптомите и води до необратими последици във всички тъкани и органи. Признаците на прогресивно заболяване включват: задух в спокойно състояние, усилване в легнало положение; исхемична болка в областта на сърцето; повишени вени на шията, упорито при вдишване; намалено кръвно налягане, тахикардия; синя кожа сянка; увеличен черен дроб, тежест от дясната страна; без лечение на подуване. С нарастващата смърт на всички тъкани (терминално състояние) се развиват сериозни лезии на мозъка и бъбреците. Тези процеси се изразяват под формата на летаргия, апатия, нарушаване на умствени функции, спиране на освобождаването от урина. В кръвта на липсата на кислород повишава концентрацията на хемоглобин и червени кръвни клетки.

Тежест

Хроничната форма на заболяването е присъща бавна и ниска положителна увеличаването на симптомите. На базата на това се разграничават четири тежест на заболяването:

Диагностика

Да се \u200b\u200bдиагностицира сърдечно-съдовата недостатъчност и да се определи ефективна терапия, е необходимо да се извърши цялостно изследване.

Заболяването може да се определи чрез инструментални диагностични методи:

Рентгеново сърце и бели дробове	X-Ray отразява формата на формата и измерението на сърдечната сянка и неговите вентрикула. Болести, които да изискват редица характерни рентгенови знаци. Един от важните критерии за този вид изследване е група от течност в плеге и модификация на сянката на белодробните вени. Юджин казва тяхното разширяване.
Ехокардиография	Ехокардиографията е важна ултразвукова техника за изследване на всички части на сърцето, механизмите на клапаните, изпълнителната функция на мускулите на сърцето, скоростта и обемите на разряд на кръв от атриума. Заявени параметри са установени, показателни за наличието или отсъствието на ужасна или лявата или лявата сърдечна недостатъчност.
Електрокардиография	Електрокардиографията показва електрически полета, които се образуват, когато сърцето работи. Повреда в работата на един от отделите, исхемия, нарушен от ритъм, хипертрофия и други патологии, се определят лесно от резултатите от ЕКГ. В някои случаи се прилагат методи за удължени проучвания на ЕКГ (Holter мониторинг или изследване с товар - велосипедна ергометрия). Нарушеният сърдечен ритъм често е причина за развитието на сърдечно-съдовата недостатъчност.
Електроцимография	Този изследователски метод определя възможните неуспехи в сърдечно-съдовата система.
Катетеризация на сърдечни кухини	Катетеризацията на белодробната артерия, дясната камера и десният атриум определя кръвното налягане в тези области и по този начин разкрива възможната патология.

Лечение

Основните направления на лечението на сърдечно-съдовата недостатъчност включват:

Получаване на диуретици	Приемането на диуретични продукти дава възможност да се извлече излишната течност от тялото, акумулирайки в резултат на намаляване на намаляването на сърдечния мускул. Хидрохлоризиазидът е евтин и ефективен наркотик. Той допринася за нормализирането на налягането и премахва подуването. Фурусмидът е по-ефективен бърз ефект. Рецепцията се извършва сутрин на празен стомах, докато се изисква баланс на електролитната сол, тъй като микроелементите са направени заедно с течност. Лекарството е валидно за шест часа. Предписан е дори с нарушена бъбречна функция. Фуроземид бързо произтича течността и намалява подуването. Скръбната киселина се използва и от диуретици - друго ефективно средство, което бързо елиминира набъбва.
Приемане на бета-блокери	Терапията с използването на бета-блокери е насочена към премахване на подуването, нормализиране на кръвообращението и подобрена лява вентрикуларна. Най-ефективните бета-блокери се разпознават от пропранолол и тимолол. Те имат селективен ефект и облекчават почти всички симптоми на заболяването. Ефективна терапия чрез метопролол. Това лекарство има висока кардиоодолееност и елиминира всички признаци на заболяването.
Хирургична терапия	Радикално лечение се назначава в случаите, когато болестта придобива тежка форма. Обикновено извършват предсърдна септа, тромбанддеректомия или трансплантация на органи. Атриалната сеработка намалява налягането в десния атриум и белодробния багажник. Тромбундарттектомия се използва за елиминиране на белодробни пулвери. Трансплантацията се извършва само ако лечението с други методи не дава желания резултат.
Кръв	Терапията се състои в изпомпване на малко кръв от кръвния поток. От тялото сваля до 400 ml кръв. Тази техника допринася за намаляване на налягането, отстраняване на излишната течност и отстраняване на подуване.
Гликозиди	DigoSkin се разпознава като най-ефективният гликозид. Гликозидите са положителни инотропни лекарства, които подобряват качеството на живот на хората, които са диагностицирани болестта. Гликозидите вземат малки дози. Използването на сърдечни гликозиди намалява вероятността за хоспитализация.
Народни методи	Cardiovary липса на неуспех е много сериозно и опасно заболяване, така че популярните методи на лечение могат да се използват само след медицински преглед и консултиране на специалист. За да се излекува от болестта, често използва пелин. Растението намалява болката, нормализира кръвообращението и произтича прекомерна течност. От пелин те правят отвара, която се приема с ¾ стъкло преди хранене. Друго ефективно средство за защита е навяхваща коприва, с която са направени баните за ръце. Процедурата трябва да се извършва всеки ден до десет минути. Добре помага при лечението на болестния сок от тиква. Важно е да се помни, че някои народни агенти за лечение на сърдечно-съдовата недостатъчност ще бъдат малко. В допълнение, някои лекарства са несъвместими с лечебните растения поради вероятността от увеличаване на страничната реакция.

serdce.hvatit-bolet.ru.

Cardiovary Lady: Какво е това?

В случай на унищожаване на сърдечния мускул, той има намаление на нейната контрактилност, която засяга общото количество кръв помпена.

Сърдечните неуспехи водят до следните патологии:

1. Хипоксия от различни органи, дължащи се на намалено количество кислород, получен от кръвта.
2. Стагнация в белите дробове, която не позволява на пациента да използва пълния си обем при дишане.
3. Патолози, свързани със стагнацията на течности в белите дробове, които са комбинирани със сърдечна недостатъчност. Синдромът включва няколко опасни нарушения.

Появяват се следните симптоми:

1. Замаяност, която започва без видими причини, дори в покой.
2. Диспнея с незначително физическо натоварване.
3. Намаляване на работата, невъзможността да се изпълнят обичайните действия, които преди появата на патологията не изглежда трудно.
4. Бледорката на кожата в областта на назолабиалния триъгълник и пръстите на горните крайници.

Причините

Острата сърдечна и белодробна повреда се счита за опасно заболяване, при което е необходима бърза медицинска намеса за лечението на лечението. Причини в резултат на това състояние:

1. Астма по време на периода на обостряне.
2. Постоянни спазми, тромбоза на белодробната артерия.
3. Пневмония.
4. Стагнация в гърдите, дължаща се на натрупването на значително количество течност, въздух.
5. Нараняване в областта на гръдната кост.

Фактори, влияещи върху появата на заболяването от сърдечно-съдовата система: \\ t

1. Васкулит в белите дробове.
2. Обучение на тумор характер в областта на Mediastinum.
3. Развитието на аневризма, което, с увеличаване на патологичния процес, стиснете отделите на сърцата от дясната страна.

Причините за появата на болестта от страната на бронхите:

1. Пневмония, лечение.
2. Хронични инфекциозни процеси в белите дробове: бронхит, туберкулоза.
3. Емфизем в областта на белите дробове.
4. Бронхит с астматичен компонент.

Симптоми

Понякога кардиологичната белодробна повреда се появява без предразполагащи фактори, докато е забележима ясна клинична картина. Ако болестта се осъществява в остра форма, първата помощ трябва да бъде веднага очевидно. Обикновено пациентът се премества в интензивна грижа. Заболяването се проявява със следните характеристики:

1. Тромбоза на белодробната артерия.
2. Пневмония.
3. Обостряне на астма.
4. Дисфункция на митралната клапа на сърцето.
5. Повреда при работа с предишен трансплантиран изкуствен клапан.
6. В случай на развитие на много неблагоприятни фактори са възможни признаци на силно изразена недостатъчност на кръвообращението.

Следните симптоми се проявяват:

1. Дишането се ускорява, не е възможно да си поеме дълбоко дъх.
2. Остър спад на налягането. Когато обвързвате своевременното подпомагане, е рискът от колапс.
3. Диспнея.
4. Намаляване на температурата на крайниците.
5. Синя кожа.
6. Обилно изпотяване.
7. Синдром на болка в гърдите.

Признаци на хроничен сърдечно-съдов неуспех се появяват в резултат на хипертония в малък кръгъл кръг. Този процес постепенно се засилва, развитието се извършва за дълъг период от време. Пациентите живеят, без да проявяват негативни симптоми в продължение на няколко месеца, години.

Периодично пациентите забелязват следните симптоми:

1. Задух, който се засилва по време на спорта.
2. При физическа активност, умората възниква в рамките на няколко часа след началото на работната смяна, останете на важно събитие.
3. Честото появяване на синя кожа сянка в областта на пръстите на пръстите, назолабиален триъгълник.


4. Ритъм сърдечен ритъм.
5. Ако белодробната сърдечна недостатъчност е съпроводена от декомпенсация, отрицателните прояви постепенно се засилват, което води до опасни процеси в телата. Може да се видят следните признаци на заболяването:
6. Диспнея не оставя човек дори в покой. Възможно е да се увеличи атаката, ако пациентът се премести в хоризонтално положение.
7. Синдромът на болката се увеличава в резултат на прогресията на исхемия.
8. Плувен вена врат.
9. Намалено налягане, развитие на тахикардия.
10. Синя кожа.
11. Повишен черния дроб, дискомфорт в правилния хипохондрий.
12. Едемът не попада при прилагане на стандартни лекарства, народни средства.

В случай на влошаване на държавата е възможно потискането на мозъчните и бъбречните функции. Човекът става бавен, апатично, забележимо проявление на висока сънливост. Условието е опасно с намаляване на диуреята, други нарушения в органите, които са трудни за възстановяване при използване на наркотици. При хипоксия, количеството на хемоглобина и еритроцитите в кръвта се увеличава.

Лечение

Ако в остра форма се появиха сърдечна и белодробна повреда, пациентът се придвижва към разделянето на реанимацията. Използвайте технологията за поддържане на изкуствено дишане поради въвеждането на кислородна смес през маска или с помощта на носна катетър. Благодарение на това събитие се запазва жизнената активност на важни органи.

Лечението на сърдечно-съдовата недостатъчност включва интравенозно приложение на следните вещества:

1. Необходима е тромболиза за намаляване на симптомите на белодробна артерия тромбоемболизъм. След неговото прилагане се наблюдава разтваряне на гробницата, нормализиране на кръвния поток.
2. Атропин изпълнява функциите на Миосанта, отпуска мускулите на бронхите. В резултат на това е възможно да се диша самостоятелно.
3. Папаверин е необходим с прекалено силен тон на съдове. Ефектът на това вещество е да се разширят съдовите стени, нормализиране на налягането.
4. Антикоагуланти не позволяват тромбоза, защитавайки сърцето от рискове, свързани с кръвните заболявания.
5. Изпълнението възстановява нормалната работа на миокарда, намалява тежестта на респираторните разстройства.

Първа помощ за оток

Ако патологичният процес се увеличи в минути, е необходимо не само да се предизвика "линейка", но и независимо да се правят важни събития:

1. Преместете пациента в положението на седалката.
2. Уверете се, че стаята е добре проветрена.
3. За да се намали налягането, ще се изисква таблетката на нитроглицерин. Необходимо е да се абсорбира под езика, за да се осигури практически незабавен ефект. Преди да вземе решение за използването на лекарството, е необходимо да се уверите, че в момента пациентът няма намалено кръвно налягане. Също не може да се използва от наркотици независимо, ако пациентът е в безсъзнание.
4. Ако процесът протича в лека или средна тежка форма, може да се даде диуретик. Премахват толкова бързо, благодарение на които се извършва от допълнителна течност.
5. В случай на прекомерно увеличаване на налягането, е необходимо да се осигури отстраняването на кръвта от белите дробове, за да се избегне нейното натрупване. За да направите това, у дома можете да вземете басейн, нагрята вода. Помолете пациента да понижи краката ми в него.
6. Моучът на марля в алкохол, придайте на пациента. Вдишлите двойки ще помогнат леко да намалят негативните симптоми.

За да не навреди на човек, е желателно при призоваването на бригада на линейката да се консултира със специалист за това кои дейности могат да се извършват в определени състояния на пациента.

Ефекти

В случай на облекчение на остър етап на кардиопулмонална повреда, при възникване на опрощаване на хроничната форма на заболяването, рискът от усложнения остава:

1. Инфекция. Ако пациентът има подуване на белите дробове, образуването на тяхното възпаление е възможно бронхит. С намаляването на функциите на имунната система, лечението на тези заболявания е сложно.
2. Хронични хипоксидни органи. Кислородната глад се проявява в жизненоважни органи, по-специално мозъка и сърцето. Необходимо е да се започне да получавате лекарства своевременно, за да се предотвратят необратими нарушения.
3. Исхемична увреждане на тъканите с недостатъчно бързо отстраняване на хипоксидни симптоми.
4. Белодробна атеросклероза. Образуването на площадката, чието функциониране е счупено поради ефектите на течността.

За да се излекува сърдечно-съдовата недостатъчност, е необходимо да се диагностицира това заболяване своевременно. Постоянното наблюдение на пациента, провеждането на редовни курсове за терапия ще спомогне за избягване на опасни усложнения, намаляване на вероятността за формиране на необратими нарушения, които положително засягат прогнозата, допринася за подобряване на продължителността на живота.

cardiogid.ru.

Защо сърцето отслабва

За много различна сърдечна патология към сърцето, твърде много кръв може да бъде пробита, може да е слаба или да се окаже трудно да се завърти кръв срещу повишено налягане в съдовете (вж. Също причините за сърдечната болка). Във всеки от тези случаи основното заболяване може да бъде усложно от сърдечна недостатъчност, която си струва да се каже основните причини.

Миокардни причини

Те са свързани с непосредствената слабост на сърдечния мускул в резултат на:

• възпаление (миокардит)
• некроза (остър миокарден инфаркт)
• разширяване на сърдечни кухини (набиране на миокардиопатия)
• изчерпване на мускулите (Myocardiofistophy)
• нарушения на миокарда (исхемични заболявания, атеросклероза на коронарни съдове, захарен диабет).

Сред причините:

• компресия на сърцето с възпалителен поток в сърце (перикардит)
• кръв (с рани или сърцевици)
• глибрилация срещу лезии
• почистване на аритмия
• пароксизмална тахикардия
• фибрилация на вентрикулите
• предозиране на сърдечни гликозиди, калциеви антагонисти, адреноблокове
• алкохолна миокардиопатия

Обемът на претоварване също води до симптоми на сърдечна недостатъчност

Тя се основава на влошаването на условията на притока на кръвта с увеличаване на венозното връщане към сърцето в недостатъчността на сърдечните клапани, дефектите на сърцата, хиперволемия, полицемия или съпротивлението на кръвния поток на сърдечната емисия в артериална хипертония, \\ t вродени и придобити (ревматични) пороци на сърцето със стеноза на клапани и големи съдове, конструктивна миокардиопатия. Друго претоварване може да бъде с белодробен артериален тромболизъм, пневмония, обструктивни заболявания на белите дробове и бронхиалната астма.

Комбинираните опции се развиват със слабостта на сърдечния мускул и увеличавайки товара върху сърцето, например със сложни сърдечни дефекти (Tetrad Fallo).

Колко бързо развива проблема

В зависимост от това как симптомите на сърдечна недостатъчност бързо растат, те говорят за остри или хронични опции.

• Остра сърдечна недостатъчност се увеличава за няколко часа или дори минути. Тя е предшествана от различни сърдечни катастрофи: остър миокарден инфаркт, пулдърен артериален тромав. В същото време лявата или дясната камера на сърцето може да бъде включена в патологичния процес.
• Хроничната сърдечна недостатъчност е резултат от дълготрайни заболявания. Тя прогресира постепенно и изсъхва далеч от минимални прояви към тежък дефицит на полиорган. Тя може да развие един от кръговете на кръвообращението.

Неграмата липса на ляво вентрикул

Остра липса на лявата камера е ситуация, която може да се развие за две опции (сърдечна астма или белодробен оток). И двете се характеризират със застоялни явления в съдовете на малък (белодробен) кръг.

Основата на тях е нарушена коронарна кръвна течност, която е по-малко адекватна, за да остане само по време на релаксацията на сърдечния мускул (диастола).

В момента на съкращението (Systole) кръвта не влиза напълно в аортата, причинявайки в лявата камера. Налягането нараства в левите сърца, а дясното е претоварено с кръв, провокирайки белодробната стагнация.

Сърдечна астма

Всъщност сърдечната астма е сърдечно-съдова недостатъчност. Симптомите могат да растат колкото е възможно повече:

• Патологията се проявява в ранните етапи на задух. Той идва първо по време на тренировка, толерантност към която постепенно намалява. Диспнея е вдъхновяваща и с нея, за разлика от бронхиалната астма, вдишването е трудно. С по-нататъшното развитие на процеса в покой се появява недостиг на въздух, като принуждава пациентите да спят при по-високи възглавници.
• Тогава задухът на задух се заменя с епизодите на задушаване, които често придружават нощния сън. В същото време пациентът трябва да седне в леглото, да вземе принудително положение с леглата, спуснати с леглото и поддържат ръце, за да се даде възможност на спомагателните дихателни мускули.
• Често атаките са съчетани със страх от смърт, младост и изпотяване.
• Кашлица със сърдечна недостатъчност - с оскъдна, трудно да се преустанови с храчките. Ако погледнете лицето на човек по време на нападението, можете да видите формирането на назолабиалния триъгълник на фона на бледа сива кожа. Честото дишане на гърдите се отбелязва и сосутността на пръстите. Куршумите са по-често нехидрамин и слаб, кръвното налягане се намалява.

Сравнителни характеристики на парче по време на сърдечна и бронхиална астма

Изпращане на имейли

Дори подуването е значително натрупване на течна кръв в тъканта на белия дроб. В зависимост от това къде пада тази течност, белите дробове се разделят на интерстициални и алвеоларни. С първия излив за заема цялата белодробна тъкан, на втория - най-вече алвеоли, които са запушени с кръв. Лесно развива подуване по всяко време на деня или нощта, като атака на остър трясък. Условието на пациента бързо се влошава:

• увеличаване на липсата на въздух, задух,
• живен живот на крайниците и лицето
• има сърцебиене, студена пот
• разрушаване на съзнанието от моторно и реч вълнение до слаб.
• от разстояние се чува весел мехурче дишане.
• с алвеоларния оток се маркира голям брой розова пяна.
• ако отокът се развива на фона на намалената сърдечна продукция (с миокарден инфаркт, миокарда), т.е. рискът от кардиогенен шок.

Остър дефицит на дясната камера

Това е остра белодробно сърце, което води до застоялни явления в голям кръгъл кръг. Най-вероятните причини за неговото събитие:

• тромбелбация на големия клон на белодробната артерия
• pneumothorax.
• atelectas светлина
• astmatic Status.

Също така може да се сложе и миокарден инфаркт или остър миокардит. Увеличеното налягане в кръга за белодробна циркулация увеличава натоварването на дясната камера и намалява притока на кръв към отделните отделения на лявата куп, което намалява сърдечния изход. В резултат на това коронарният кръвен поток страда и белодробна вентилация пада.

При такава остър сърдечна недостатъчност симптомите са както следва:

• Пациентът започва да притеснява недостига на въздух и чувство за недостиг на въздух.
• Той е надут от шията на шията, който е по-забележим на дъха.
• Лицето и пръстите придобиват синазност.
• След това се присъединиха към пулсацията в върха, увеличаването на черния дроб и тежестта в правилния хипохондрий.
• Произвежда се, а след това подуване на краката, лицата и предната коремна стена.

Как да споделяме хронична сърдечна недостатъчност

Във всички случаи, когато сърдечната недостатъчност (симптоми и нарушения на органи) се развиват бавно, те говорят за нейната хронична форма. Тъй като симптомите се увеличават, тази опция е разделена на етапа. Така, според Василенко-Стразхестко, техните три.

• начална фаза
  • Аз - няма патология на проявите.
  • Ia е предклиничен етап, открит само чрез функционални тестове.
  • IB - Симптомите на сърдечна недостатъчност се показват по време на тренировка и напълно преминават сами.

• Две етап
  • II се характеризира с наличието на признаци на патология в покой.
  • ИИА е в застой в голям или малък кръг само с умерени прояви.
  • ИИБ-нарушенията се откриват и върху двете кръгове на кръвообращението.

• Трето място
  • III - дистрофични промени в органите и тъканите на фона на нарушения на кръвообращението върху двата кръгове.
  • IIIa - нарушения на органите са лечими.
  • IIIB-дистрофични промени необратими.

Съвременната класификация на хроничната сърдечна недостатъчност взема предвид толерантността на физическото натоварване и перспективите за терапия. Това използва функционални класове, които могат да варират в зависимост от успешната терапия.

• I КЛАС - това е липсата на ограничения в познатото физическо натоварване. Увеличеното натоварване може да бъде придружено от минимален недостиг на недостиг на въздух.
• Клас II предполага незначително ограничение на физическата активност: в покой няма симптоми и обичайното натоварване може да бъде придружено от недостиг на въздух или сърдечен удар.
• Клас III е появата на симптоми с минимален товар и липсата на тях сам.
• Функционалният клас IV не ви позволява да издържите дори минималното натоварване, в покой има симптоми.

Симптоми на хронична сърдечна недостатъчност

Такава възможност за сърдечна недостатъчност е, често е резултат от много хронични сърдечни заболявания. Тя продължава според десния или левия почивен тип и може да бъде общо. Механизмите на неговото развитие са подобни на острите форми, но се разтягат навреме, поради което на първо място действат кислородната глад и дистрофия на органите и тъканите.

Липса на десни сърдечни камери

това води до нарушения в малък кръг от кръвообращение и се проявява чрез белодробни симптоми. Първото място сред жалбите на пациентите е:

• задух, който напредва и намалява качеството на живот
• има нужда да спите с повдигната глава, заемайте периодично положение на Ortrooe (седи с опора в ръка).
• постепенно се присъединяването е свързано с отпътуване на малко количество прозрачен храч.
• с напредването на сърдечната недостатъчност могат да възникнат епизоди на задушаване.
• пациентите се характеризират с сиво-син цвят на кожата, пристрастие в областта на назолабиалния триъгълник, четки и крака. Пръстите придобиват формата на барабанни пръчки. Ноктите стават прекалено изпъкнали и удебелени.

Лявата слабост води до промени в голям кръг

• Пациентите се занимават със сърдечен ритъм (пароксизмална тахикардия, аритметична аритмия, екстрасистол), слабост и умора.
• Има синдром на метене. Постепенно, подуването на сърдечна недостатъчност се увеличава, разпръсквайки се в краката им, предната коремна стена, долната част на гърба и гениталиите. Macesed Edema носят име на Аназарки.
• Първо, пастотата на стоп и краката и скритото подуване, открито при претегляне.
• Нарушения на притока на кръв в бъбреците причиняват намаляване на количеството на разделена урина до анурия.
• Увеличеният чернодробна проявява дълга застояла сърдечна недостатъчност. Симптомите на това е тежестта и болката в правилния хипохондрий поради напрежението на оток на тяхната капсула.
• Проблемите с мозъчната възбуда водят до сън, памет и дори мислене и психични разстройства.

Сравнителни характеристики на сърдечния и бъбречния оток

	Сърдечна недостатъчност	Бъбречна патология
Местоположение в ранните етапи	Крака, Шин	Клепачи, лице
Време на външен вид	В следобедните часове, вечер	Сутринта
Локализация в късни етапи	Крака към бедрата, кръста, предната коремна стена, гениталии	Лице, ада, обширна от вида на anasarki
Степента на увеличаване	Растат по-бавно и по-лошо	Бързо се прилагат и по-лесно са разрешени
Плътност	Плътно набъбване	Разхлабени, "воднисти"
Разширяване на черния дроб	Характеристика	Не типично

Лечение на сърдечна недостатъчност

Лечението с сърдечна недостатъчност се извършва в две посоки. Острата форми изискват спешна помощ. Хроничните опции се подлагат на планирано лечение с корекция на декомпенсация и дългосрочно приемане на поддържащи лекарствени дози.

Първа помощ

Спешната терапия включва етап на развъждане, извършен от линейка или лекар на амбулаторно приемане и болнично лечение.

• Релефът на остър оставен богата провал под формата на оток на белия дроб започва с пациента към пациента с повдигнат табла. Провеждат се вдишване на кислород с алкохолни двойки. Лазик и изосорбид динитрат са интравенозно инжектирани с 5% глюкоза. В кислородната глад на тъканите на пациента те се прехвърлят в изкуствена вентилация на белите дробове (инкубирали трахеята, предварително въвеждане на атропин сулфат, dormicum, релидия и кетамин).
• Симптомите на острения сфапереден неуспех на фона на тромболида на белодробната артерия включват кислородна терапия, въвеждането на заместител и хепарин (със стабилно артериално налягане). В случай на хипотония се въвеждат допамин или адреналин. Ако възникне клинична смърт, проведете сърдечно-съдовата реанимация.

Лечение на хронична сърдечна недостатъчност

Хроничната сърдечна недостатъчност изисква интегриран подход. Лечението включва не само лекарства, но предполага диета с намаляване на флуида (до 2,5 литра на ден) и соли (до 1 g на ден). Терапията се извършва с помощта на следните групи лекарства.

• Диуретик

Те намаляват венозното възстановяване на сърцето и ви позволяват да се справите с оток. Предпочитание се дава на салуретика (фуроземид, Лазиксу, торезаема, индапамида) и касасила (Triampur, Spirololactone, Veroshpiron). Алдостерон антагонисти (Veroshpiron) - лекарство по избор при лечението на огнеупорен оток.

• Инхибитори на APF.

Те намаляват предварително натоварването и стагнацията в белите дробове, подобряват бъбречната кръвна течност и напомват сърдечния мускул, смачкаха сърдечната продукция:

- PALTIVE (Capoten), еналаприл (ENAP), периндоприл (презаум), лизиноприл (дотротон), лизиноприл (Dotroton). Това е основната група, която е податлива на хронична сърдечна недостатъчност. Лечението се извършва чрез минимални поддържащи дози.

- сърдечни гликозиди със средно и дългосрочно действие: дигоксин (цехоксин) и дигитоксин (Digofton). Най-предпочитани сърдечни гликозиди, когато на фона на фликската аритмия има сърдечна недостатъчност. Лечението на функционалните класове III и IV също изисква тяхното назначаване. Подготовката увеличава силата на митра, честотата на съкращението се намалява, намалява размерите на удълженото сърце.

• Бета адреноблок Торах

намалете тахикардия и нуждата от миокарда в кислород. След две седмици адаптация към наркотиците, сърдечните емисии се увеличават. Metoprolol Sukcinate (Betalok Zok), бизопролол (CONCORP), nebivolol (санат).

Лечението на сърдечна недостатъчност се извършва дълго под наблюдението на кардиолога и терапевта. В съответствие с всички препоръки на специалисти е възможно да се компенсира патологията, да поддържа качеството на живот и да се предотврати развитието на декомпенсацията.

zdravotvet.ru.

Остра сърдечно-съдова липса

Лекарите наричат \u200b\u200bтова състояние на острата ляво вентрикуларна сърдечна недостатъчност, тъй като нарушаването на функцията на лявата камера най-често води до стагнация на кръв в белите дробове.

Недостатъчността е свързана с остра промяна в активността на сърдечния мускул, в резултат на инфекциозно заболяване или електрическо изпускане, което е ударило сърдечния мускул, коронарната тромбоза (захранвайки сърцето) артерии, мускулно прекъсване и други съдови бедствия .

Тя се проявява със сърдечен шок, задушаване (сърдечна астма), възрастни хора. Пациентът взема принудителна поза - седнал с акцент на ръцете до поне някак да осигури въздушен поток.

Механизмът на етиката на белите дробове по време на сърдечна недостатъчност: поради изключително високото кръвно налягане в белите дробове, течните потоци от съдовете в междуклетъчното пространство, което нарушава нормалния газов обмен в тъканите на белите дробове. В резултат на това възниква поддържаност. Остра сърдечно-съдовата недостатъчност може да се развие почти незабавно, т.е. в рамките на няколко минути.

Симптоми на остър сърдечна недостатъчност

Пациентът започва задух, постепенно се превръща в агонизиращо задушаване. Пациентът взема принудителна поза

Благодарение на потока от течност в белите дробове - поръсеният от поръсите, който не носи никакво облекчение на пациента. При тежки случаи пененото розово се отделя от устата и носа.

Може бързо да се появи оток, бледност. Пациентът става много страшен (и хармонично).

Острата сърдечно-съдова недостатъчност може да няма специални акустични прояви. Понякога с помощта на фонедоскопа можете да чуете хрипове на фини балон в по-ниските отдели на белите дробове (OTK). С разширен оток, над цялата повърхност на белите дробове се появяват мокри кърпички.

Симптоми на остър SN на снимката

Налягането по време на остра сърдечна недостатъчност може да бъде повишено, може да бъде намалено - това не е диагностичен критерий. Поради силния стрес, ритъмът на сърцето се наблюдава при това състояние. Ако пациентът имаше епизоди на аритмии в миналото - може да повтори.

Първа помощ за остър сърдечно-съдова недостатъчност

Незабавно се обадете на линейката. Ако пациентът не може да се разбере, тъй като е по-лесно да дишате - седим на стола (поза "на кон") с понижени крака. Лактите трябва да разчитат на задната част на стола.

Изход на белите дробове Едно от най-опасните държави в медицината, без народни методи, самостоятелна сила и рефлексотерапия не спестява.

Независимо от вашите предположения за естеството на държавата - при пациента, таблетката на нитроглицерин трябва да бъде поставена.

Ако водещият механизъм на недостатъчност е миокарден инфаркт, тогава назначеният нитроглицерин е значително намален от зоната на увреждане на тъканите, т.е. Намалява риска от разкъсване (трансмурна инфаркт) сърдечен мускул и подобрява общата прогноза.

Отваряне на прозорците в стаята - въздухът трябва да бъде наситен с кислород. Ако има кислород на закрито (в контейнера) - оставете болния дишане.

Той е доста ефективно наложен от плътна сбруя на двата крака - тя значително ще разтоварва сърцето, защото Това ще намали количеството на циркулиращата течност. Тази манипулация обаче може да спаси живота на пациента, но с удължен изгарящ пациент, пациентът умира от интоксикация след декомпресия на краката.

Ако се страхувате, че пациентът не достига до пристигането на "линейката" (пяната е мокри от устата, пациентът ще синя) - можете да изгаряте долните крайници.

Лечение на остър лявата вентрикуларна сърдечна недостатъчност в болницата

Такива пациенти се приемат или към инфарктния отдел, или на интензивното отделение със кардиологичен диспансер или разделяне. Ако процесът е придружен от аритмии - в тази кардиологична болница, където има специалисти на аритмолози.

В болницата отокът ще бъде отстранен с хормонални лекарства, пациентът дава наркотични аналгетици. Ако проблемът е бил в тромбозата на коронарните артерии - се предписват тромболитици: Aktemis, метализъм, стрептоциназа, уроциназа и др.

Тромболитиците са доста скъпи, но те ви позволяват да спасите пациента в първите часове след тромбоза. Всъщност, когато разделяте тромб, ситуацията е разрешена без сериозни последици за пациента. Не спазвайте на този етап - ако тръжният тромболик завърши в клиниката - покупка.

Освен това лекарите предписват лекарства, които намаляват дейността на дихателния център, успокоителни и метаболитни стимуланти в сърдечния мускул (метаболитна терапия).

Ако пациентът има сърдечна недостатъчност, придружена от аритмия (предсърдно мъждене) - предписва се антитромботична терапия.

Нарушаването на сърдечния ритъм, причинено от левидната сърдечна недостатъчност, е фактор, провокиращ тромбоза. За предотвратяване на това общо усложнение се предписват каштел, пукнатини и други фракционни хепарини.

След аварийната помощ, пациентът се прехвърля в обичайната камера, предписва средствата за понижаване на кръвното налягане (асо инхибитори, диуретици) и лекарства за нормализиране на ритъма на сърцето.

Хронична сърдечно-съдова липса

Той се обозначава с абревиацията на HSN е много често срещана патология, свързана с постепенното декомпенсация (претоварване) на лявата камера. Именно тази част от сърцето е отговорна за кръвоснабдяването на цялото тяло, т.е. Произвежда систолично кръвно освобождаване.

Като правило причината за сърдечната недостатъчност в този случай е свързана с постепенното стесняване на просветлението на артериите на короната поради атеросклероза. Сърцето постепенно "отрязва" от захранването, в резултат на което сърдечният мускул първо се увеличава, а след това се унищожава, което води до недостатъчност.

Втората последица от атеросклероза е повишено кръвно налягане, като влошава процеса на унищожаване на съдовата система.

Причини за HSN на снимката

Друга често срещана причина за HSN е прекомерното физическо натоварване и увеличаване на общото телесно тегло. Тъй като бодибилдърите и просто податливи на пълнота, хората увеличават цялостната съпротива в съдовото легло (повече масови кораби). Просто поставете - тръбите става повече, а двигателят е същият. От известно време сърцето работи на висока скорост - мускулът се опитва да даде нормален натиск. Тогава - разрушаването на сърдечния мускул се случва и идва недостатъчност.

Смята се, че стресът и тютюнопушенето също са фактори, провокиращи HSN, тъй като постоянното стесняване на корабите увеличава ефекта на атеросклеротичните промени.

Фактори, провокиращи развитието на HSN

Алкохолът не е пряк фактор в риска от CXN, но токсичният ефект на етилов алкохол върху сърдечния мускул се наблюдава периодично, а алкохолните миокардити понякога са причина за развитието на остър сърдечна недостатъчност. Умереното използване на алкохол наистина е фактор за предотвратяването на атеросклероза (и следователно CXN) обаче поради липсата на умереност сред населението в този въпрос, тази тема не смята лекарите.

Симптоми на сърдечна недостатъчност и класове CLA

Традиционно, тежестта на CHF се определя при анализ на разстоянието, което човек може да преодолее без дъх и други симптоми. Класически тест - вдигане на стълбите.

• 1-ви клас HSN. Смята се, че най-лека форма на заболяването - при приближаване към 3-ти етаж и по-горе се появява недостиг на въздух. В останалото човек се чувства добре, дейността е обикновена;
• Вторият клас вече е доста лесен за откриване дори в провинцията - при приближаване към първия етаж, започва задух, както и с бързо ходене. Сутрин се появяват. Сърцето се увеличава, което става забележимо дори и върху рентгенограма на гръдните органи;
• 3-ти клас е тежко състояние, на което се случва недостиг на въздух с всяко физическо натоварване;
• 4-ти клас - задух в покой, държавата непрекъснато се влошава (до смъртта).

За хронична форма образуването на пръсти и крака (цианоза), хемоптиза, сухи колела, едем на екстрацентност (1-ви клас е само сутрин).

Диагнозата поставя кардиолог. Като правило има достатъчно инспекция, ЕКГ и преглед на преглед.

Лечение на хронична сърдечно-съдова недостатъчност

Психологически феномен - никой не иска да бъде третиран от дълго време (съзнанието отхвърля неизлечима болест). Като правило пациентите приемат наркотици само 2-3 месеца след посещение на кардиолог. Това е основната причина за бърза смърт на сърдечна недостатъчност.
За цял живот се назначава лечение на хронична сърдечна недостатъчност. Отменянето на назначенията на лекаря бързо бързо води до прехода към следващия функционален клас HSN.

Предписани са препарати, намалено налягане - сартани (лосартан), асо инхибитори (еналаприл, лизинолов) диуредик (хидрохлоридиазид и др.). В допълнение към диуретиците се препоръчва пациентите да ограничават стриктно консумираната течност. За контрол на сърдечния ритъм се препоръчват бета-блокери (карведилол, метапролол и др.).

За превенция на тромбоза, ацетилсалициловата киселина (аспирин) се присвоява на пациенти. Понякога се комбинира с варфарин и други антикоагуланти и антиагрегати.

Признаци на сърдечна недостатъчност