Какво се измерва от болката на човека. Научно измерване на болката. Висок праг на болка

Анализът на мозъчната дейност по време на болка ще спомогне за създаването на инструмент за обективна оценка на болката.

За измерване на температурата има термометър, но за да отговори на въпроса "Колко силно боли?", Лекарите все още трябва да разчитат на субективни оценки на пациентите: "много", "не много" и т.н. също, ако е необходимо Лекувайте детето, няма да го попитам къде и как боли (да не говорим, когато човек е в безсъзнание като цяло).

Бои, подобно на всички други, се отразяват върху активността на мозъка, която може да се види с помощта на томограф. Разбира се, изследователите не можаха да не мислят за идеята за използване на един от разнообразните томографски методи за създаване на обективен градин. Въпреки това, мозъкът е сложен, той едновременно обработва много информация, свързана с текущите усещания, в паметта и т.н. Следователно, приоритетната задача тук е точно промените в дейността му, които съответстват на болезнените усещания.

Един от опитите на този вид е взет преди няколко години, неврофизиолози от Станфорд: използваха алгоритъма, който ви позволява да предскажете естеството на усещанията, нищо не знае, че те са причинени. С помощта на такъв "слепи" метод, най-голямата дейност е била оценена преди това, както и работата на мозъка при изпълнение на някаква задача. Оказа се, че е възможно да се разграничи болката от не-болка с 80% точност. Вярно е, че веднага имам някакви въпроси: дали този метод ще работи върху всякакъв вид болка, тъй като човешките емоции са повлияни и т.н.

От друга страна, има зони в мозъка, които по-специално реагират на усещания за болка - таламус, соматозензорната кора и предната обвивка. Може би не е необходимо да приемате цялата мозъчна активност, но се фокусирате само върху такива зони? С течение на времето обаче се оказа, че те реагират не само на истинска болка, но и на мислите за нейните и дори социални конфликти. Въпреки това преди две години изследователите от Университета в Колорадо в Боулдър публикуват статия, в която са сигурни, че са успели да отделят социални болки от физически. Освен това те дори успяха да определят момента на прехода между просто силно усещане (когато човек запази умерено гореща чаша в ръката си) и болка (когато чашата стана много гореща).

В нова статия, публикувана в Nature Neuroscience, невробиолозите от Оксфорд се обсъждат от друга зона на мозъка, която може да бъде добър метър за болка - горната тъмна част на островната лоба на кора. В експеримента Irin Tracy ( Ирене Трейси.) И колегите й присъстваха 17 доброволци, които бяха приложени към краката с вещество капсаицин, съдържащо се в горящия пипер върху кожата. Капсаицин е много крак, в същото време изследователите наблюдават дейността на мозъка. Когато болката е субсидирана, контейнерът с гореща вода се прилага към това място за "актуализиране". След това, след няколко минути горещата вода беше заменена от студ, за да успокои болката. Като цяло, целият експеримент продължи няколко часа. При сканиране на мозъка, метод беше използван за оценка на нейната активност за достатъчно дълго време - така че беше възможно да се сравнят промените в болката и да се сравнят с това как са описани от самите участници в експеримента.

Авторите на работата заключават, че само горната тъмна част на островния дял може да послужи като адекватен показател за болка - поради факта, че преживяването е достатъчно дълго, е възможно да се провери колко е активността на церебралната зона зависи на някои преживявания.

За островния дял беше известно, че е от значение за болезнените усещания, но е било необходимо да се уверим, че можем да я вярваме с показанията. Разбира се, той все още трябва да разбере как се чувства друга болка, особено тази, която идва от вътрешните органи. Оценете дейността на някаква мозъчна зона е по-лесна от няколко или по принцип целият мозък. Въпреки че в крайна сметка Grebeer ще бъде определен алгоритъм, с който ще бъде възможно да се обработи показанията на няколко мозъчни секции, с най-голяма специфичност на физическата болка.

Болката винаги е неприятно чувство. Но интензивността му може да бъде различна: зависи от това каква е се развила болестта и какъв болка има човек.

Така че лекарят може да разбере как боли е непоносимо или повече или повече или по-малко, са измислени така наречените болкови скали. С тяхната помощ можете само да опишете болката си в момента, но и да кажете какво се е променило с назначаването на лечението.

Визуална аналогова скала

Това е скала, която най-често се използват анестезиолози и онколози. Това е възможност да се оцени интензивността на болката - без никакви съвети.

Визуалната аналогова скала е дължина от 10 cm, начертана на чист лист хартия - без клетки. 0 cm - това са "болка не", най-подходящата точка (10 см) - "Болката е непоносима, която е на път да доведе до смърт." Линията може да бъде хоризонтална и вертикална.

Пациентът трябва да постави точка, в която се чувства, болката му се намира. Лекарят поема владетел и разглежда каква е точка на пациента:

0-1 см - болката е изключително слаба;
от 2 до 4 см - слаб;
от 4 до 6 см - умерено;
от 6 до 8 см - много силни;
8-10 точки са недостатъчни.

Когато оценявате болката, лекарят не само гледа към този момент и на цялото човешко поведение. Ако човек може да отклони въпросите, ако той спокойно премина през офиса преди изхода, може би, той наблюдава степента на болка. Затова той може да предложи преоценка на болката си - в същия мащаб. И ако е жена, помолете да се сравни с болката при раждане (тя се оценява на 8 точки за всяка жена). Ако тя казва: "Вие сте били два пъти повече, колкото е по-болезнено", си струва да оценявате болката си в 4-5 точки.

Модифицирана визуална аналогова скала

Същността на оценката на болката е същата като в предишния случай. Единствената разлика между тази скала е в цветна маркировка, на фона, на която се нарича линията. Цветът идва с градиент: от зелено, което започва от 0, 4 cm се заменя с жълто и до 8 cm - червено.

Вербална скала

Много прилича на визуална аналогова скала: линия от 10 см дълга, която може да бъде изгорена с пациент сами. Но разликата е: всеки 2 cm трябва да бъде надпис:

0 cm - няма болка;
2 cm - слаба болка;
при 4 cm - умерена болка;
6 см - силни;
8 см - много силни;
в крайната точка - непоносима болка.

В този случай човек е по-лесен за навигация и той поставя точката, базирана на това как епитетът е най-асоцииран със собственото си състояние.

Положителните аспекти на този метод за оценка на болката е, че той може да бъде оценен и с остра и хронична болка синдром. В допълнение, скалата може да се прилага при деца, вариращи от по-млади ученици, както и хора с начални степени.

Болкови скали "на лица" (лицеви)

Този мащаб може да се използва за определяне на интензивността на болката при хората в дълбока деменция. Състои се от 7 рисунки на лица с емоции, всяка от които схематично предава синдрома на болката. Те се намират в възхода на болката.

Защо точно рисунки и дори такъв примитивен? Тъй като с такива чертежи емоциите са по-лесни за разглеждане и по-трудно да го тълкувате с работата по изкуство или фотография.

Преди да посочи човек, човек показва съответната степен на болка, той трябва да обясни картината. Лекарят казва: "Виж, първият човек няма нищо боли, а след това хората, които чувстват болка - всеки път, когато всичко е по-силно. Най-десният човек е ужасно измъчван от болка. Покажи ми, каква болка чувстваш. " След това човекът показва или заобикаля правилния човек.

Модифицирана скала на лицето

Състои се от 6 души, всеки от които изобразява емоция, съответстваща на описанието на болката в устна ранг. Той се използва и за оценка на интензивността на синдрома на болка по време на деменция и се извършва след къса уводна дума.

Мащаб, който се използва за лъжа и загубена реч

Контролните проучвания се използват от CPOT скалата, която им позволява, без да говорят с пациента, оценяват степента на болката. Те вземат под внимание 4 параметъра:

Напрежение на ръката.
Изражение на лицето.
Се опитва да говори или да се противопоставя на дихателния апарат.
Моторни реакции.

Всеки параметър се оценява от 0 до 2 пункта, след което точките са обобщени.

Тълкуването е следното:

0-2 точки - няма болка;

3-4 точки - слаба болка;

5-6 точки - умерена болка;

7-8 точки - силна болка;

9-10 - Много силна болка.

Най-пълната оценка на болката - въпросникът на Макала

Благодарение на този въпросник (въпросник), можете да оцените трите основни системи за формиране и болка:

нервни влакна, които изразходват пряко болки;
структурите, които са в гръбначния стълб, и мозъка: ретикуларната форма и лимбичната система;
катедри в церебралната кора, които се оценяват от крайната интерпретация на болката.

Следователно въпросникът е условно разделен на 4 групи:

да се \u200b\u200bопределят сензорните характеристики на болката;
да се прецени коя болка засяга емоционалните компоненти;
да оцени как болката се оценява от мозъка;
група думи, които са насочени към оценка на веднага всички критерии.

Физически въпросникът прилича на 20 графика, всеки от които се намира от 1 до 5 епитета, разположени в съответствие с интензивността на болката. Човек трябва да заобиколи толкова много от тях колкото му помага точно да опише чувствата си.

Резултатът от индекса на болката е направен от това колко думи са били използвани за описание на болката върху всеки от 4 параметъра. Също така е важно да се използват поредни номера за оценка във всеки аспект. И накрая, номерата на последователността на избраните епитета се сумират, се изчислява средната им индустриална стойност.

Какви са везните на болката

Не всички лекари се радват на болките на болката. Те се използват главно, анестезиолози - реанимация, терапевти и онколози. Понякога лекарите и други специалитети са изправени пред тях, когато става въпрос за хронични пациенти.

В зависимост от това как се оценява болката, ще бъде присвоен анестетик:

С слаба болка, това е нелицик болкоуспокояващо: "ибупрофен", "Analgin", "Diclofenak", "парацетамол".
С умерени - 2 не-нуклеинови аналгетици с няколко различни точки от приложението или комбинация от слаб наркотичен и не-нуклеинов аналгетик.
Силната болка изисква назначаването на силни наркотични и не-наркотични аналгетици. Често е необходимо да се прибягват до допълнителни методи: блокади на нервни пътища, алкохолизация (приложение на етанол) в нервни окончания, които са причина за хронична тежка болка.

Всяко от тези лекарства има маса от странични ефекти. Ето защо, в интерес на пациента, най-обективно оценяват собствената си болка и ако е променена, за да докладва това на лекаря. Сега, ако лекарят не реагира по никакъв начин - тогава тя трябва да бъде променена на друг специалист.

Много хора познават израза "фантомна болка". Това означава субективно преживяване на болезнени усещания в ампутирани крайници. Това означава, че крайниците вече не са там, а понякога се случва болка в нея и такава, която носи ужасни мъчения. Вече в това явления двойната природа на болката е скрита. От една страна, това е физиологичен феномен, причинен от определен стимул, поради което възниква съответната реакция на централната нервна система. Но от друга страна чувството за болка е съвсем индивидуално. Някои крещящи от неуточнената инжекция с щифт, а други, без да променят лицето, погасяват цигарата на езика.

Нека се запитаме: Възможно ли е да се идентифицират количествени фигури на болка? С масата всичко е просто: колкото повече, по-трудният елемент. С по-всеобхватната енергия ще трябва да помните хода на физиката и практиката в аритметика. Но с болка изглежда, нищо не е определено. Но изобретателните умове на съпрузите на науката се опитаха да проникнат в тайните на болката и да направят мащаб на болка. Основата на такива изявления, разбира се, е, насекомите, и планът на изследователите се оказа много прост. Известно е например, че пчелната ухапване причинява силна болка. Наистина, ако приемате този индикатор на единица и цялата отлична стойност на този праг е да изразят съотношението с този коефициент.

Първата такава схема прилага научен ентомолог Джъстин Шмид. През 1984 г. той предложи той да получи името си "Thalia Schmidt Index". Ухапванията на различни насекоми бяха определени в интервала от 0 до 4. Вярно, скалата на Schmidt не е линейна, т.е. индекс 2 не означава, че степента на болка е точно 2 пъти по-висока от индекса 1. Това е слаба страна на скалата. Според Шмид, под "нула" се разбира като ухапване от насекомо, което не прониква в човешката кожа. И индекс 1 е усещане за болка от пчелната захапка, която се определя като "светлина, ефимер". Какви насекоми следват в този вид хит парад?

Индекс 1.2: огнени мравки - "остра болка, подобна на изгарянето от огъня".

1.8: Акацийско мравки - "повишена болка, подобна на пиърсинг".

2.0: Конска - "повишена болка, многобройните ухапвания водят до фатален изход".

2.0: Veslans (хартиени оси) - "болка, съизмерима с цигарен език".

3.0: Red American Ant-Reaper - "ужасна болка".

4.0: оси - тарантула ловци - "усещане за удар от силен ток причинява слепота".

4.0+: Tropical Muravyov тип - "най-високата болка от болките от хапки."

Насекомите, доставящи максимална болка в резултат на хапка, са основни тропически мравки от рода Paraponera. Те са често срещани в Централна и Южна Америка и са описани за първи път от датския ентомолог Йохан Кристиан Фабризим през 1775 година. За силно ужилване и много болезнени ухапвания (болката се усеща през целия ден!) Тези насекоми дори са получили името "Ant-Bullet". Изглежда, че с индекса на Polenia 4+ от тези хищници е необходимо да се движи главата на главата, но в индийското племе Maui Ants-Bullets се използват в ритуал на започване на прехода в зряла възраст. Muravyov хвана, сън със специална билкова инфузия и след това поставена в ръкавицата в броя на няколко дузина. Момче, който твърди, че става пълноправен член на племето, поставя тази ръкавица на ръката си и чака пробуждане на мравките, след което трябва да има не по-малко от пет минути, за да издържи многобройните си хапки, без да се променя! Временна парализа и пръст, заедно с непоносима ежедневна болка, гарантирана!

6 години след въвеждането на индекса на болката от ухапването на ухапвания от насекоми, Schmidt подобри мащаба си в биологичната наука. През 1990 г. ученият класифицира ухапвания от почти 80 вида пчели, операционна система и Муравраво, описвайки усещанията за тяхната пения по-подробно.

Струва си обаче да признаем, че болката от ухапванията на насекомите, като добър маркер на болката при хората, все още не покрива целия спектър от такова невероятно явление като болка. Почти половин век до J. Schmidt учените се опитаха да създадат мащаб от болка, за които те ... печени експериментални!

През 1940 г. група лекари от университета Корнел реши да създаде устройство за измерване на интензивността на болката. Като единица за измерване на болката те избраха концепцията за "дол", от латински клас, Долорес, който буквално означава "болка". Експертите са разработили количествена скала от 21 пункта или "долари", според които те се опитват да измерват степента на болка при пациенти.

За да направите това, доброволците за три секунди бяха повлияни от топлина, просто говорене - Zhgli! Освен това, тъй като доброволците в първия експеримент се оказаха само четири, те решиха да ги пропуснат чрез максималните експерименти, които в крайна сметка закъсняват повече от сто. В бъдеще Джеймс Д. Харди с колегите му подобри този мащаб. Те разделят 21 интервала на две подлежащи лица ", които имат основа за забележими промени в усещането за болка." Въпреки това, допълнителни експерименти, поради очевидно не хуманни експерименти, трябваше да спрат, защото вече в 8 долара (макар и на 10,5-точкова скала) нагревателното устройство предизвикалото на новата изгаряне на градуса ...

Очевидно е, че фиксираните показатели за степента на болка позволяват да бъдат третирани с по-адекватен начин. Ето защо не е изненадващо, че проучванията в тази област са станали прерогатив на медицинската наука. И руските учени играят доминираща роля тук. Така че, през 2003 г. нашите сънародници G.A. Adashinskaya, е. Годис и а.А. Фадев патент Изобретението в областта на медицинската психология според метода за оценка на болката.

Изследователите предложиха да проверят пациента за седем везни: 1) честота, 2) продължителност, 3) интензивност, 4) сензорно възприятие за болка, 5) емоционална връзка с болка, 6) невротично ниво и 7) нивото на адаптивност. На скалата на невротичното ниво се вземат предвид основните поведенчески фактори - тревожност, емоционална лабилност, агресия, депресия, психонерция и хипохондрии, което дава възможност за увеличаване на надеждността на оценката на болката.

Учените отбелязват: "Измерването на болката изглежда е сложен комплекс от проблеми. Индивидуалното възприемане на болката засяга демографските фактори, пола, възрастта, етническите характеристики, както и емоционалното и физическото състояние на пациента. За висококачествена и количествена оценка на болката, психологически методи, които отчитат фактора в субективната самооценка на болката при пациента, както и анализът на поведенческите и афективните компоненти на лекарството, все повече се използват широко.

В предложения метод пациентът описва болезнените си усещания от 0 до 6 до няколко фактора: честотата на болката (липсва, веднъж няколко дни, почти ежедневно, ежедневно, почти почасова, болката е почти постоянна, постоянна), продължителност на пристъпите на болка и т.н. Темата също изразява своите чувства устно (така наречените "дескриптори") и дори избира цветове в съответствие със степента на болка.

Изследванията на учените показват, че повечето пациенти с тежка болка избират черно, червено или сиво. С непоносима болка, тенденцията на черното предпочитание е значително подобрена. В същото време, в група с психогенни болки "водещ" жълт цвят. За тестване на цветовете се използват същите осем цвята, както при известния Luscher тест: 1 - син, 2 - зелен, 3 - червен, 4 - жълт, 5 - лилав, 6 - кафяв, 7 - черен, 8 (0) - Грей.

Също така е интересно да се отбележи, че сравнителният статистически анализ на болката от болка ни позволи да разкрием надеждна разлика в възприемането на болката с мъжете и жените. И както по скалата на сензорните възприятия, и според емоционално-афективно отношение към болката. В допълнение, учените предложиха измервателни уреди за идентифициране на зависимостта на степента на болка от времето на деня, съня, храненето, времето, общото състояние, въздействието на вредните условия, както и фактора "поза-движение"!

Когато се комбинира в явлението, болката от обективни и субективни фактора при идентифицирането на степента на болка е невъзможно, разбира се, да се направи без устно описание на пациентите. Медицинската наука събра внушителен речник на съответните дескриптори, сочещи интензивността на болката. Ето един пример за етикетирана болка: 0 - без болка, 1 - паша, 2 - тъжен, 3 - гризач, 4 - прах, 5 - плюс, 6 - затягане, 7 - компресиращ, 8 - парене, 9 - пречистване, 10 - Груп, 11 - надраскване, 12 - Група, 13 - Теглене, 14 - потрепване, 15 - Новая, 16 - пулсиращи, 17 - пробиване, 18 - Bouring, 19 - шев, 20 - изтръпване, 21 - Kinjal, 22 - Пиърсинг \\ t , 23 - бягане, 24 - разрушаване, 25 - рязане, 26 - споделяне, 27 - плъзгане, 28 - нарязани, 29 - запушване, 30 - ухапване, 31 - стрелба, 32 - изгаряне, 33 - изгаряне, 34 - сблъсък, 35 - Мигрираща, 36 - парцел, 37 - повърхност, 38 - дълбоко, 39 - вълнообразна, 40 - биене, 41 - монотонен, 42 - глупав, 43 - усукване, 44 - Emest, 45 - щадящи, 46 - сърбеж.

Съгласен съм, този мащаб е на кръстовището на медицината и литературата, така че посочените дефиниции могат да бъдат писатели. Дескриптори, отразяващи емоционалните отношения към болката: 0 - без болка, 1 - безразличен, 2 - незначителен, 3 - не е непокътнат, 4 - разсейване, 5 - препятствие, 6 - тревожни, 7 - досадни, 8 - притеснява, 9 - досадно, 10 - инхибиране, 11 - излива, 12 - издръжлив, 13 - плашещ, 14 - мъчение, 15 - въртящ момент, 16 - изтощително, 17 - амортизиране, 18 - плашещо, 19 - живопис, 20 - измъчван, 21 - Изчерпан, 22 - ужасно \\ t , 23 - ужасен, 24 - гроб, 25 - несигурен страх.

За съжаление не съществува официална и общоприета единица за измерване на болката. Човешкото тяло е твърде индивидуално, така че реакцията на болка да може да бъде измерена с една мярка и възприемането на болката ще зависи от набора от фактори. Етажът, възрастта, дори изпитан по време на болката от емоциите - всичко това ще повлияе на интензивността на болката. Дори пример за връзка със семейната болка - независимо дали роднините са склонни да укрепят болката си емоционално или, напротив, не изострират вниманието върху него - в резултат на това образува болка. Жените, като правило, емоционално повишават болката си, но в критични ситуации почитат по-лесно: се смята, че то е поставено по природа като част от механизма на бременност и раждане. Женският организъм първоначално се бърза, въпреки че физическата сила е по-ниска от мъжете.

През войните на ХХ век група изследователи, които поставят амбициозна цел, оперираха в Университета на Корнел - да развият парче от измерване на болката, болка. С помощта на специално оборудване бяха проведени редица експерименти върху доброволци - студенти по медицина - резултатът от който се измерва единицата и скалата от 0 до 10.5 дол. При стойности над 10.5, доброволците спряха да усещат разликата в болката.

Въпреки това, дол остава доста тясна единица за измерване на болката: първо, субективността на извадката на доброволците, и второ, специфичността на болката (изгаряне), трето - не изчистена човешка способност да контролира техните импулси на болка.

В някои медицински институции обаче те прибягват до скалата за измерване - чисто индивид за всеки човек. Използва се за контрол на броя на болкоуспокояващите, взети от пациента.

Възможно ли е да се контролира болката синдром

Синдромът на болката е контролирана реакция. Само заслужава да се припомнят известния експеримент с хипноза, когато хората вдъхновяват, че спускат ръцете си в кипяща вода - и при хипнотизираната, губи ръката си в студена вода, блистерите се появиха от изгаряния! Или индианци, които преминават по въглищата и, напротив, не получават щети. Човешкото тяло е в състояние да реагира гъвкаво на екипите на мозъка, но за да ги овладее напълно, тренировки.

Най-простият начин за успокояване на болката - респираторни техники. Те са широко използвани в акушерството, предлагайки на жени в труд, за да дишат според някои схеми: тя допринася за релаксацията, изясняването на ума, паника отстъпление и в резултат на това намаляване на интензивността на болката.

За да създадете обективен мащаб на болезнените усещания, изследователите изгаряха ръце ... дават на жените.

В деня на първото пускане на човек в космоса си струва да се мисли колко неуспешни експерименти и тестове попадат върху един научен и дизайн успех. Дори и да говорим за космонавтика, инцидентът и триумфите на които се виждат, ние знаем главно за големи катастрофи с човешки жертви. На ежедневното научно учение ние знаем трохите и ако една или друга област на науката няма медийни адепти и не може да се похвали с нещо грандиозно, тогава има малко хора, освен за тесни професионалисти като цяло. Междувременно историята на някои проучвания, които се оказаха неуспешни и впоследствие усукани "в работно състояние", може да служи като материал за много филм.

В четиридесети на ХХ век група от изследователи от най-известния Американски университет Корнел започна поредица от произведения за създаването на скала от болка. Липсата на обективен индикатор за болка все още дава лекарства много проблеми: трябва да разчитате на чисто субективни оценки като "не много боли", "боли" и "много боли". Целта беше да се развие парче болка, която да даде обективна информация за болката независимо от тяхната природа. Изработено е устройство, което отоплява кожата на челото на доброволци - няколко студенти по медицина. Като по-голямо звено учените предложиха дол (от Долор - болка). След това започнаха експерименти: доброволците трябваше да слушат собствените си чувства и съобщават за това как промените в интензитета им.

След хиляда измервания, скала е създадена от 0 до 10.5 дол. Над тази стойност лицето спря да прави промени в болката. Представете си: Нивото на 8 долара остави втора степен изгаряне на челото му. В същото време, според изследователите, субективни усещания за болка напълно се подчиняват на аритметичните закони, т.е. 8 дол са равни на 4 дол плюс 4 дол. В експеримента, както е споменато, участваха студенти по медицина, които понякога останаха без сън за 30 часа, - но според авторите на работата, общата умора не засяга интензитета на болката.

Следните експерименти се различават още по-голяма ексцентричност. За да сравните системата за измерване на болката с реални усещания, авторите поканиха 13 бременни жени, които ... изгориха ръцете си между родовите битки. Няколко области на ръката бяха загрявани до различна степен непосредствено след следващата битка, за да разберат каква стойност на болезнената скала съответства на усещанията, изпитани от женственото. Всеки път, когато ръката беше изгорена веднага на няколко места, за да има измерване до следващата атака на комплекти, и в допълнение, множество кухини позволяват да се избегне пристрастяване към болка.

Резултатите от всичко това бяха много скромни. Много жени преживяват болки в раждането, които очевидно надхвърлят мащаб от 10,5 дол. Да не говорим за факта, че болката от изгарянията е била предотвратена с последващи родни битки. Въпреки това, изследователите стигнаха до заключението, че първоначалните скелета съответстват на 2 дол , преминаването на главата на детето през родовите пътеки е 10.5 дол и повече, и три часа след раждането, болката спада до 3 дол.

Всичко това, общо казано, леко прилича на добре известни истории за медицинските преживявания в нацистки концентрационни лагери. Получените резултати бяха публикувани под формата на редица статии на 40-та, 47 и 48-о място. Въпреки това, никаква практическа полза не се е случила: субективността на болката не работи никъде, както и невъзможност за разделяне на болката от различна природа.

С една дума, дори цинично разсъждение за целта, оправдаване на средствата, няма смисъл, тъй като нито една от целите не е постигната.