Двустранна гинекомастия при мъжете. Причини, симптоми и методи за лечение на гинекомастия при мъжете. Медицинско лечение при появата на гинекомастия, причинена от употребата на стероидни лекарства

Гинекомастия (преведена от гръцкия език - женски гърди) е доброкачествено увеличение на млечните жлези при мъжете. Размерът на образуванията в гърдите може да бъде в рамките на 1-10 см, но като правило не надвишава 4cm в диаметър.

Изгледи

Разграничаване на физиологичната и патологичната гинекомастия.

• Първият връх на физиологичната гинекомастия се намира по време на новородения (60-80%) няколко дни след раждането. Тази гинекомастия е свързана с циркулацията в кръвта на естрогена на майката и преминава независимо, в рамките на 2-4 седмици.
• Вторият пик на заболяването възниква в юношеския период (12-14 години) и се дължи на хормоналното преструктуриране на тялото. Тийнейджърската гинекомастия изчезва след 6-24 месеца без лечение.
• И третият връх се случва при възрастни хора (при мъже на възраст 50-80 години), тя се свързва с намаляване на нивата на тестостерон и относителната хиперпроенеза (увеличаване на съдържанието на женските секс хормони).

Също така разграничават фалшива и истинска гинекомастия.

• Лалната форма на заболяването се развива поради растежа на мастната тъкан (например, когато затлъстяване или прекомерни бирени хобита).
• Истинската гинекомастия е отглеждането на желязо и стромални тъкани. Тя може да бъде засегната от млечна желязо - едностранна гинекомастия и двете двустранни гинекомастия. Тийнейджърите по-често имат двустранна форма.

Причините

Причините за гинекомастията са многобройни. На първо място, истинската гинекомастия е свързана с нарушение на хормоналния баланс (преобладаването на естроген и / или липса на андроген):

• вроден хипогонадизъм (недоразвитие на тестисите);
• токсични, лъчисти или инфекциозни увреждания на тестисите;
• тумор на яйцата, който произвежда естрогени;
• надбъбречни тумори (повишен синтез на естроген);
• нарушение на функцията на хипоталамуса (мозъка, отговаряща за образуването на хормони);
• генетични заболявания (синдром на кланфелора);
• хиперфункция на щитовидната жлеза (тиретоксикоза);
• чернодробни заболявания (цироза), при които естрогените не са унищожени;
• хориокарцином (злокачествен тумор, синтезиращ хормон на бременността - HGCH);
• при мъже-спортисти с рязко прекратяване на физическото натоварване;
• недохранване или глад;
• ХИВ-уведомление (е причината за хиперпролактинемия).

В допълнение, гинекомастията може да бъде страничен ефект при получаване на следните лекарства:

• спиронолактон;
• блокери на калциевите канали (Corinthar, Verapamil);
• хипотензивни препарати (Kopoten, ENAP);
• антибиотици и противогъбични средства (метронидазол, кетоконазол);
• хормонални препарати при лечението на рак на простатата;
• лекарства и алкохол;
• цитостатична (метотрексат);
• антидепресанти и транквиланти (фаяция).

Симптоми на гинекомастия

За гинекомастия се характеризира следната клинична картина:

• млечни желязо или жлези се увеличават по размер, с палпация, подвижни еластични образувания и болезненост на информите се определят,
• често пациентите се оплакват от усещането за рязане или гравитация в гърдите, увеличаване на зърната (подуване) и тяхната повишена чувствителност,
• възможни са прозрачни или кални уплътнения от зърната.

За гинекомастия се разграничават 3 етапа:

1. Разработване (пролифериращ) етап - продължава около 4 месеца. При предписване на лечението, млечните жлези се връщат в оригиналните размери.

2. Междинен етап - продължава от 4 до 12 месеца. По това време се случва зрението на тъканите на гърдата, а гръдните жлези практически не се връщат към предишните размери.

3. Влакната фаза се характеризира с появата на зряла съединителна тъкан в гърдата и образуването на мастни седименти около желязната тъкан. Влакнест етап е необратим.

Диагностика

При диагностицирането на гинекомастия се използват ултразвук на млечни жлези, аксиларни лимфни възли, както и мамография и пробиване на биопсия.

В допълнение се извършват лабораторна диагностика, нивото на хормони (тестостерон, естрадиол, тиротропен хормон TSH, пролактин, HCG, лутеинизиращ (LH) и фоликуларен хормон).

В случай на съмнение, тестисите на тестисите правят ултразвукови тестиси и в предполагаеми надбъбречни тумори - изчислена томография.

Често пациентите трябва да се консултират с хирург, уролог, ендокринолог и терапевт.

Лечение на гинекомастия

Лечението на гинекомастия се занимава с ракови-мамози и ендокринолози.

На първо място е необходимо да се установи и премахне причината, която води до болестта. В зависимост от етиологията на гинекомастията, времето за лечение също се отличава (понякога достигат няколко месеца). Когато приемате лекарства, страничният ефект, от който гинекомастията е достатъчна, за да отмените или намалите дозата.

През първото полугодие на годината развитието на болестта предпочита да наблюдава. Ако независим регрес на гинекомастия не се случи, предписаната консервативна хормонална терапия:

• тестостерон (терапия на пациенти с ниски нива на този хормон, възрастни хора);
• кломифен - анти-естроген, използван за стимулиране на овулацията в женското безплодие;
• тамоксифен е блокер от естрогенни рецептори (със сериозен ход на заболяването и силна болка);
• даназол - синтетичен аналог на тестостерон.

Хирургичното лечение се извършва при пациенти със съмнен злокачествен процес и с изразен козметичен ефект.

Mammoplasty предполага отстраняването на тъканите на гърдата с образуването на легло под зърното, за да се избегне нейното изделие.

Усложнения

Най-страхотното усложнение на гинекомастията е най-високото качество (прераждането в рак) на тумора. Освен това не са изключени емоционални разстройства и белези на дълъг съществуващ тумор.

Превенция и прогноза

Прогнозата за гинекомастията при новородени и юноши е благоприятна (болестта регресира независимо). В други случаи прогнозата за болестта зависи от причините, причините, които са го причинили и остават благоприятни по време на оперативното лечение.

Предотвратяването на гинекомастия е да се проведе здравословен начин на живот, задълбочен подбор на наркотици, което доведе до развитието на болестта, както и в предотвратяването на причините, които могат да причинят гинекомастия.

Извиква се патологията на млечните жлези с едностранно или двустранно увеличение по размер, причинено от хипертрофия на черни или мастни тъкани в медицината - гинекомастия.

Той се проявява чрез увеличение, уплътнение на жлеза, придружено от чувство на болки в гравитацията и палпацията. Регресира самостоятелно, с неефективността на лекарствената терапия изисква хирургично лечение.

С дълго съществуване на болестта, съществува риск от развитие на злокачествени тумори на млечните жлези в човека. Млечните жлези с гинекомастия достигат от два до десет сантиметра в диаметър. Честотата на възникване е: при юноши 14-15 години - от 50 до 60%, при млади мъже - около 50%, при възрастни хора - от 60% до 70%.

Какво е?

Gynecomastia е заболяване, характеризиращо се с увеличаване на млечните жлези при мъжете. Може да се появи при здрави новородени момчета, в юношеството и възрастните мъже. Такава гинекомастия се нарича физиологична, не изисква никакво специфично лечение и преминава независимо.

Понякога има патологичен вид на разглежданата държава.

Класификация

В съответствие с разпространението на хипертрофия разграничават такива типове гинекомастия:

• едностранно, при което се увеличава само една гладка жлеза;
• двустранен, характеризиращ се с растежа на двете жлези.

В медицината тези форми на гинекомастия се отличават:

1. Вярно е, което се проявява чрез растежа на тъканите на строма и желязо. Когато се чувствате в зоната на зърната, можете да разкриете печат.
2. Фалшивият, който се нарича още липомастик, се намира при мъже със затлъстяване. Не е опасно за здравето.
3. Смесени, при които и двете форми се извършват. Има два от рода си: в първия случай, от които желязото преобладава, във втората мазнина.

В допълнение, гинекомастията може да бъде дифузна и възхвала. Първият не е опасен за здравето и може бързо да регресира. Но наличието на възлова форма може да причини рак на гърдата. Следователно, когато откриването на плътно образуване, появата на разтоварване на кръв от зърната, увеличаването на лимфните възли в зоната за подмишница е необходимо спешно да се консултира с лекар.

Причини за гинекомастия при мъже и юноши

Гинекомастия възниква на фона на хормоналните заболявания, когато нивото на женските секс хормони (естроген) е значително увеличено в сравнение с нивото на мъжки половни хормони (андроген). В повечето случаи гинекомастията се намира в новородени - в 80% от случаите. Подуването на млечните жлези в този случай е свързано с действието на естрогена на майката, който влезе в тялото на бебето все още в своето вътрематочно развитие. Като правило гинекомастията при новородени момчета изчезва самостоятелно от месечна възраст.

ако разгледаме Gynecomastia като симптом на сериозна патология, тя може да се появи при мъжете в развитието на следните заболявания:

• horiochanzer;
• бронхиогенен рак на белия дроб;
• истински хермафродитизъм;
• надбъбречен тумор на феминизиращия символ (аденом или карцином);
• хронична бъбречна недостатъчност;
• хипертиреоидизъм - увеличаване на функцията на щитовидната жлеза;
• хиперпролактинемия - следствие от патологията на хипофизата;
• недохранване и глад;
• цироза на черния дроб;
• затлъстяване;
• патологията на тестисите, които са придружени от намаляване на производството на тестостерон - например анорехиус (липса на един или два тестиси), синдром на грахинфелтера, дефекти на синтез на тестостерон, намален кръвен поток в тестисите, доброкачествени / злокачествени неоплазми, орхит, vapotitis и наранявания.

В допълнение, разглежданата патологична държава може да бъде страничен ефект на редица лекарства:

• Ранитидин, омепразол - очаквани лекарства;
• Поддръжка - антихипертензивно лекарство;
• Ниски, метрични - противогъбични агенти;
• Veroshpiron е диуретично и антиандогенен агент;
• tranquilizers - например, Realnium или Seduksen;
• масло от чаено дърво;
• Амлодипин, верапамил - калциеви блокери, които се използват за лечение на хипертония;
  Kapoten, Dotroton - инхибитори на ангиотензин-пластмасови ензимни инхибитори, които се използват за лечение на хипотония и сърдечна недостатъчност;
  хормонални лекарства за лечение на злокачествено образование в простатната жлеза;
  Препарати за антиретровирусна терапия в вируса на човешка имунна недостатъчност.

PUBERTAL GYNECOMASTIA (TEENAGE) може да се появи в момчета на възраст 12-14 години, което се обяснява с временни промени в хормонното ниво. По правило, в този случай, двете млечни жлези ще се увеличат, понякога наблюдавани от зърната. Обикновено, за максимум 2 години, състоянието на хормоналния фон има тийнейджър стабилизира и гинекомастията изчезва самостоятелно. Има случаи, когато пубертет Гинекомастия е запазена за повече от 2 години - лекарите ще го класифицират като постоянни.

В старостта (50-80 години) гинекомастията също е физиологична, а външният му вид се дължи на факта, че поради промени, свързани с възрастта, човекът се издига нивото на естроген (женски секс хормони).

Симптоми и етапи на гинекомастия

Разчитайки на жалби на мъже, лекарите разпределят група характерни признаци на гинекомастия (виж снимката):

1. Има епизоди, когато мъжете празнуват незначителни изхвърляния от зърната, подобно на кърмата.
2. Либидо намалява при мъжете, сексуални предпазители, се появяват първите признаци на еректилна дисфункция.
3. Чремето на гласовите лигаменци се променя.
4. Ръстът на косата е намален, характерен за мъжки тип земеделие.
5. Човек става предразположен към депресия и капки в настроението.
6. Нарастващото чувство на дискомфорт и гравитация в областта на гръдните очила, придружени от периодично лесен сърбеж и шофиране в гърдите.
7. Няма болезнени усещания. Синдромът на болка обикновено не е маркиран.
8. Човек може да отбележи подутите и печените морета в гърдите. Непосредствено от двете страни или само един.
9. Рязко увеличение на размера на гърдите. Възможен е бърз растеж до 5-15 cm, но по-често гинекомастията се среща с растежа на жлезите не повече от 3-4 cm.
10. Успоредно с растежа на хипертрофиране може да се появи удължението на диапазоните на зърната. В същото време те придобиват тъмна сянка и стават по-изразени.

За гинекомастия се разграничават три етапа:

1. Разработване (пролиферация) - първоначални промени, първите 4 месеца, когато обратното развитие на гинекомастията е възможно с подходящо лекарствено лечение;
2. Междинно съединение - характеризиращо се с зреене на желязна тъкан; приходи от 4 месеца до една година;
3. Влакнеста - има външен вид в гърдите с свързващи и мастни тъкани; Регресията на патологичния процес е практически невъзможна.

Появата на кърваво разряд от зърното, уплътненията в жлезата, смяна на кожата на жлезата, улцерациите, повишените аксиларни лимфни възли причиняват подозрителен рак на гърдата.

Диагностика

При допускане на пълно работно време, пациентът доказва тъканта на гърдите и аксиларните лимфни възли. Въз основа на палпацията лекарят може да постави предварителна диагноза и за неговото потвърждение той ще предпише допълнителни диагностични процедури:

• Мамография
• Биопсия на гърдата
• Компютърна томография на надбъбречните жлези

Задължително е да се вземе кръв за лабораторно изследване, което ще определи нивото на:

• Тестостерон
• Estandiol
• Лутеизинг хормон
• Тиретропният хормон
• Пролактин
• Хорионен гонадотропин

Пациентите могат да кандидатстват за помощ на терапевт, хирург, уролог и ендокринолог. Консултацията с тесни профилни специалисти ще ни позволи да разработим компетентна стратегия за третиране.

Какво изглежда Gynecomastia при мъжете: снимка

Снимката ясно се виждаше как се проявява гинекомастията от:

Усложнения

Гинекомастия, която съществува повече от 12 месеца, може да бъде подложена на белези (фиброза), което изключително усложнява лечението на лекарството.

Друго усложнение на гинекомастията са психологически последици, по-често те възникват в юноши, ако гърдата увеличава появата на комплекси за малоценност.

Как да лекуваме гинекомастия?

Физиологичните типове гинекомастия обикновено изчезват спонтанно и не изискват корекция на медикаментите. Понякога хормоналните лекарства могат да бъдат присвоени на потискането на високите концентрации на естроген във физиологичната гинекомастия. Лечението на патологична гинекомастия се определя от основното заболяване, което доведе до увеличаване на млечните жлези.

Оперативното лечение по време на гинекомастия се извършва в случаите, когато има неефективна консервативна терапия или ясно ясно, че лечението с наркотици няма да даде желания резултат (с туморни лезии).

Лечение на гинекомастия без хирургия

Назначава лекарство за лечение на гинекомастия без хирургия може само с лекар. Независимо от предпишете лечението с хормон, поради възможното обостряне на симптомите или страничните ефекти.

Лечението използва препарати, които могат да бъдат взети у дома:

1. Тестостеронът или дихидротестостеронът се предписва на пациенти с ниско ниво на този мъжки хормон (възрастни мъже, тийнейджъри).
2. Кломифенът е анти-естроген, нормализира хормоналния фон.
3. Tamoxifen (Nolvadex) е модулатор на селективен естроген рецептор. Предписан е за тежки и болезнени форми на гинекомастия.
4. Даназол е синтетичен тестостерон производно, намалява производството на естроген с тестисите. В терапията се използва изключително рядко.
5. Testolacton - лекарство с анти-естрогенен ефект.
6. Тамоксифен - прилага се към лечението на рак на гърдата.

Можете също да опитате фолклорни средства. Основният принцип на традиционната медицина при лечението на мъжката гинекомастия е използването на растения, които намаляват производството на женски хормони и стимулиращото производство на мъжете.

Средства, използвани от фитотерапия у дома:

1. Root root root - естествен стимулатор за синтез на тестостерон. Яжте на парче корен всеки ден, напълно дъвчене и смесване със слюнка. Отстраняването няма най-приятен вкус, но ефективно помага. Освен това, той стимулира потентността.
2. Мъжете здравната тинктура е предназначена да регулира хормоналния фон, да подобри потентността. Смесете в 50 г листа от гинко Билоба, харката на Йохимбе, прясна овесена каша с литър алкохол. Настоявайте 2 седмици на тъмно място, щам, съхранявайте в хладилника. Вземете 30 капки 3-4 пъти на ден в продължение на 2 месеца.
3. Любителите - укрепват тялото, подобрява храносмилането третира хормоналните нарушения. Коренът на растението съдържа фитостерол, който нормализира работата на простатата. Смелете 100 г наторните корени, изсипете бутилка червено вино, топло, докато се появи пяната, настоявайте 3 дни. Перфектен, вземете 50 мл всяка вечер на всеки час след вечеря.
4. Билковата колекция от гинекомастия, слаба сила, безплодие. Свържете 100 г корен от женшен, 50 g женско корен и малинов листа. Комплексна лъжичка Напълнете с две чаши вряща вода, оставете го да се охлади, напрежение. Пийте на ден. Курсът на лечение ще бъде 2-3 месеца.

Ако се диагностицира злокачествен процес, е необходима спешна операция.

Операция за отстраняване на гърдата

Ако консервативната терапия не носи желаните резултати или в случая, когато след установяване на диагнозата е ясно, че лечението с наркотици няма да доведе до успех, се извършва хирургична интервенция. Състои се в изрязване на гърдите и последващото възстановяване на физиологичната верига.

Операцията е показана в такива случаи:

• значително увеличаване на желязната тъкан;
• патологията не изчезва повече от година;
• твърде очевиден козметичен недостатък.

Когато гинекомастия се изпълняват следните видове мастектомия:

1. Ендоскопски, при който разрезът е направен в областта на подмишниците. Най-често се извършва с незначително увеличение на гърдите.
2. Подкожно. Провежда се периаларен разрез, в който се запазва ареолата.
3. Подкожна с процедурата за охраждане.

Всички видове операции Пациентите се движат добре. Като правило рехабилитацията не изисква голямо време. Вярно е, че през първите няколко дни мъжете са яли и хематоми, някои пациенти чувстват малък дискомфорт в гърдите.

Периодът на рехабилитация за всеки пациент е индивидуален, но крайният резултат може да се наблюдава 3 месеца след операцията.

След операция за 1,5-3 седмици, носенето на специална лента - допринася за намаляване на кожата и помага на правилното образуване на мускулната верига. За един месец дори минималните упражнения трябва да бъдат изключени.

Прогноза

Гинекомастията на новородени и юноши се характеризира с благоприятен поток. В периода след публикуването, Gynecomastia изчезва в рамките на 2 години в 75% от младите мъже, през следващите три години - все още в 15%.

Резултатът в патологичните форми на гинекомастия зависи от възможността за премахване на причината за заболяването. Прогнозна по-благоприятна лечебна гинекомастия, по-малко гинекомастия, причинена от хронични заболявания.

Дългият поток от гинекомастия увеличава вероятността от рак на гърдата при мъжете.

Сайтът предоставя справка единствено да се запознаете със себе си. Диагностиката и лечението на болести трябва да бъдат под надзора на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Консултация със специалист е задължителна!

Гинекомастия Това е увеличаване на гърдите при мъжете, дължащи се на растежа на желязо или мастната тъкан, причинена от нарушения на хормоналния баланс в организма. Гинекомастия се проявява чрез увеличаване на размера и печат на гърдата, неприятно усещане за тежест и болезненост по време на справянето. В някои случаи увеличението на гърдата е физиологично и може да се извършва независимо, без лечение. В други случаи се извършва консервативна терапия. Ако консервативното лечение на неефективно или лице не отговаря на естетиката на собственото си тяло, извърши хирургична операция, по време на която се отстраняват тъканите кърма Напълно.

Кратка характеристика на гинекомастия

Името на болестта "Gynecomastia" се формира от две латински думи - гини (жена) и мастоци (гърдите). Това означава, че буквалният превод на термина "гинекомастия" е женска гърда, която напълно съответства на основното външно проявление на същността на заболяването. В края на краищата, Gynecomastia е доброкачествено увеличение на размера на млечните жлези при мъжете. Говорейки по-лесно, представители на силния секс нараства жените гърди.

Увеличаването на гърдата може да възникне поради растежа на канали и желязна тъкан или от мастни депозити. Ако гърдите се увеличи поради растежа на желязната тъкан, тогава гинекомастията се счита за вярна и растежът на гърдите, дължащи се на мастни натрупвания, е фалшива гинекомастия.

Тежестта на увеличението на гърдите може да бъде различна - от 1 до 10 cm и улавя една или и двете млечни жлези. Това е по-често симетрично поражение на млечните жлези едновременно, увеличение само на една гърда с гинекомастия е доста рядко. Повишените млечни жлези с гинекомастия обикновено изглеждат като леко висящ женски гръден кош.

Развитието на гинекомастия от всеки вид е дисбалансът на половите хормони с преобладаването на естроген. Това означава, че всички заболявания, наркотици, наркотични вещества и други елементи, които могат да доведат до факта, че естрогенът в тялото на човек ще бъде повече тестостерон, може да предизвика гинекомастия.

Факт е, че разпространението на естрогена води до факта, че те започват да влияят на тъканите чувствителни тъкани, към които включват млечните мрежи. Под влиянието на естроген на гръдната тъкан, която при мъжете са в ранна детска възраст, започнете да растат активно, образувайки гърдите. Това означава, че има процес, подобен на това, което се случва в тялото на младите момичета по време на пубертета, когато те започват да растат гърдите, костите на таза се увеличават и т.н.

В процента на образуването на гърдата не се случва, тъй като естрогенните мъже в тялото нямат активиращ ефект върху тъканта на гърдата по две основни причини. Първо, естрогенът е много малък, така че влиянието им върху тъканта на гърдите не може да изтегли последното от държавата поемател, в която се намира. Второ, естрогените се потискат с голям брой тестостерон, произведени в тялото на човек и определящи характерни сексуални знаци. Но ако по някаква причина, количеството естроген се увеличава и те започват да надвишават тестостерон, след това растежът на тъканите в норма в мъжкия организъм се случва в детството му. В резултат на това възниква феминизация на човек, т.е. женските сексуални знаци изглеждат, на които принадлежи гърдите.

Така Гинекомастия се развива, ако тялото на мъжа е доминирано от естрогени над тестостерон. Освен това причината за хормоналния дисбаланс не е важна, тъй като гинекомастията започва именно увеличаване на съдържанието на естроген спрямо тестостерон.

За гинекомастия се разграничават три последователни етапа, като пролиферативни, междинен и влакнест. На етапа на пролиферация се наблюдава процесът на растежа на каналите и желязната тъкан на гърдата, която продължава средно за 4 месеца. До Междинния етап, продължаващи 4 - 12 месеца, се случва зреенето на гърдата. Във фиброзната фаза в млечната жлеза се появяват плътна свързваща тъкан и мастни натрупвания, които завършват пълното образуване на органа. Съответно, през първите 4 месеца, човек забелязва, че гърдите му нараства и след това фиксира печат.

Лечението на гинекомастия може да бъде консервативно и хирургично. Във всички случаи те първо прибягват до консервативна терапия, която ви позволява да спрете развитието на процеса и в много ситуации за постигане на пълна "резорбция" на гърдата вече е образувана. Хирургично лечение на гинекомастия се извършва само ако има туморно образуване в гърдата или човек не отговаря на външния вид на гърдите за естетически съображения. Ако има тумор в гърдата, се изисква хирургията по време на гинекомастия. Но операцията за премахване на гърдите по естетическите причини не винаги се произвежда, тъй като в много случаи появата на гърдите след операцията може да бъде по-лоша от преди нея.

Консервативното лечение, започнало в етапа на пролиферация, ви позволява да постигнете пълна инволюция и изчезване на гърдата, тъй като всички промени все още са обратими. Консервативното лечение, започнало на междинния етап, ви позволява да спрете прогресията на процеса, но за да постигнете обратната инволюция и изчезването на гърдата вече е нараснала само в редки случаи. Консервативното лечение на влакнест етап също позволява да се спре прогресията на процеса, но е невъзможно да се постигне изчезване на гърдата при никакви обстоятелства. Това означава, че за да се елиминира формираната гърда, ще трябва да прибегне до хирургична интервенция, по време на която се отстранява ферментиралата и мастната тъкан.

Gynecomastia - Снимка

На тази снимка, млад мъж с гинекомастия, е изобразен преди операцията (вляво) и след отстраняване на гърдата (вдясно).

На тази снимка е изобразен човек с тежка гинекомастия.

Класификация и характеристики на болестите

Понастоящем, в зависимост от естеството на причинно-следствения фактор и вида тъкани, който формулира млечното желязо, гинекомастията е разделена на четири основни сорта:
1. Физиологична гинекомастия;
2. Истинска гинекомастия;
3. Фалшива гинекомастия;
4. Идиопатична гинекомастия.

Някои учени и лекари разграничават само два основни вида гинекомастия - вярно и невярно, а физиологичният и идиопатичен принадлежат към опциите. Въпреки това, в световната практика се използва горната опция за класификация. Считаме, че тези различия между класификациите не фундаментални, тъй като, независимо дали идиопатичната и физиологичната гинекомастия е включена в истинската или разпределена в определени типове, тяхната същност и характеристики са непроменени. За да избегнете объркване на класификацията, ние ще разгледаме характеристиките на всички видове гинекомастия в отделни подраздели със съответните имена.

Физиологична гинекомастия

Физиологичната гинекомастия е вариант на възрастовата норма, в която възникват растеж на желязната тъкан и издръжливост на млечните жлези. Това не е признак на заболявания, преминават независимо, в резултат на което не изисква специално лечение. Физиологичната гинекомастия се намира в мъжки хора във възрастовите периоди, при които се случва хормонално преструктуриране.

Така че, следните варианти на физиологична гинекомастия, възникнали в различни възрастови периоди в мъжете:

• Гинекомастия на новородени;
• Гинекомастици (пубертет);
• Старейшина гинекомастия.

Гинекомастия новородени Той се появява в бебетата на първите дни на живот на магистърския живот и самостоятелно преминава в рамките на 2 - 4 седмици. Обикновено гинекомастията се наблюдава при 60 - 80% от новородените момчета и се дължи на въздействието на майчин естроген, който го проникна през плацентата. Когато всички естрогени, които са попаднали в кръвта на бебето от тялото на майката по време на бременността, ще бъдат изхвърлени, ще се проведе гинекомастия, а млечните жлези са неизбежни, превръщайки се в напълно плоски образувания с изпъкнали малки зърна.

Гинекомастия Тийнейджъри Също така се нарича purmet, тъй като се появява в публикуване на сексуално зреене на детето и се отбелязва кардиналната хормонална перестройка. За момчета на възраст 12 - 15 години, гинекомастия се наблюдава в 30 - 60% от случаите и, като правило, двете млечни жлези се увеличават. Но в редки случаи, Gynecomastia засяга само един гръден кош. Възникването на асиметрия е много забележимо. Понякога се подчертава белезникава течност от зърната на увеличени породи.

Този тип гинекомастия е вариант на възрастовата норма, преминава независимо в рамките на 1 - 2 години и не изисква лечение. Въпреки това, ако след 2 години гинекомастия не е преминала, тя се нарича постоянна, считана патологична и съответно изисква лечение.

За съжаление, точните причини за тийнейджърката гинекомастия не са инсталирани в момента. Въпреки това е известно, че в ранните етапи на пубертета в естрогенните момчета се произвеждат в повече количества в сравнение с тестостерон, който е изходен фактор за развитието на временна гинекомастия. Досега естрогените са преобладаващи в тялото на младия мъж, той ще има гинекомастия. Но когато балансът на хормоните се нормализира, ще настъпи инволюция и растящата гърда ще падне.

По принцип, тийнейджърката гинекомастия не е патология, но може да е причина за сериозни психологически и сексуални заболявания в тийнейджър, който има страх поради "грешен" външен вид. Ето защо, момче, страдащо от гинекомастията, е необходима психологическа помощ и морална подкрепа за целия период, докато тялото му не стане нормално. Въпреки това, родителите трябва да помнят, че ако момчето на фона на гинекомастия няма други признаци на пубертета (растеж на косата върху тялото, в подмишниците, върху пубиса, смяна на гласа и т.н.), тогава увеличението на гърдата е симптом на тежки ендокринни заболявания, като тумори на хормонпродукция на различна локализация.

Старейшина Гинекомастия Тя се развива при мъже на възраст 55 - 80 години поради намаление на производството на тестостерон. Благодарение на намаляването на тестостерон, естрогените започват да преобладават, в резултат на което се развива гинекомастията. Като правило, и двете гърди се увеличават. Инволюцията на сенилната гинекомастия рядко се случва, но такава държава е вариант на нормата, така че почти никога не се лекува.

Фалшива гинекомастия

Също така се нарича фалшива гинекомастия псевдохинетика или adipozomastia.. С фалшива гинекомастия, увеличаването на млечните жлези се дължи на отлагането на мазнини под кожата в областта на зърното ареола. Разликата между фалшивата гинекомастия от всички останали вида (вярна, физиологична и идиопатична) е увеличаване на млечните жлези поради отлагане на мазнини. И с други видове гинекомастия, увеличаването на млечните жлези поради растежа на железни тъкани и канали.

Като правило лъжливи гинекомастия се развива на фона на общото затлъстяване и може да бъде изразено значително.

Истинска гинекомастия

Истинската гинекомастия е увеличаване на млечните жлези, дължащи се на растежа на железни тъкани и канали, е патология и изисква лечение. Истинската гинекомастия се развива по време на преобладаващата в тялото на мъжете от естроген над андроген. Въпреки това, хормоналният дисбаланс е само изходен фактор и осигуряване на необходимите условия за растежа на желязната тъкан и растежа на гърдата. Съответно, причините за гинекомастията са фактори, причиняващи хормонални дисбаланси. И причините, които причиняват нарушаване на хормоналния баланс с преобладаването на нивата на естроген над андрогена са много разнообразни и следователно спектърът на фактори, способни да водят до истинска гинекомастия, е широк.

В момента е установено това причините за истинската гинекомастия могат да бъдат следните фактори:

• Развитие на голям брой естрогенни хормонално активни тестикуларни тумори, черния дроб или белите дробове (например хетероми, лелдигми и др.);
• Недостатъчност на естроген за обезвреждане в черния дроб при тежки заболявания на този орган (например с цироза, хроничен хепатит и др.);
• Приемане на лекарства, които увеличават съдържанието на естроген и преобладаваща тестостерон производство (например анаболни стероиди, глюкокортикостероиди, естрогенни препарати, сърдечни гликозиди, лекарства, асо инхибитори, блокери на калциеви канали, спиронолактон, фуроземид, диазепам, ресърпин, теофилин, метилд и др. .);
• Хипертиреоидизъм (повишено ниво на щитовидни хормони в кръвта) или хипотиреоидизъм (намалено ниво на щитовидни хормони в кръвта);
• Андроген дефицит поради слаборазвитието на гениталните органи в генетични заболявания (синдром на Klinfelter, рафтенщайн и др.);
• Синдром на феминизация на тестването;
• Хермафродитизъм;
• Простатит;
• Надбъбречни заболявания;
• Затлъстяване;
• Акромегалия;
• Хипогонадизъм;
• Нарушаване на работата на тестисите в наранявания, орхит, инфекциозни заболявания или ефектите на йонизиращото лъчение;
• Кастрация;
• Увреждане на мозъка (последствията от череното нараняване, болестта на Паркинсон, SIRROMYELIA, епилепсия, менингоентифалит, болест на свободата, тумори на хипофизата и др.);
• Непрекъснато използване на плазмафесеза на фона на хронична бъбречна недостатъчност.

Идиопатична гинекомастия

Идиопатичната гинекомастия е вариант на истинската гинекомастия, в която не е възможно да се открие причината за заболяването.

Гинекомастия при жени

Строго говорещи, гинекомастия при жени не съществуват, тъй като този термин означава изключително ръст на гърдата при мъжете. Но в ежедневието под фразата "гинекомастия при жени" обикновено се подразбира за увеличаване на млечните жлези в различни периоди на живот. Факт е, че растежът на момичетата на етапа на пубертета не изплаши никого, но увеличаването на млечните жлези на други периоди на живот причинява опасения и се нарича "гинекомастия".

Въпреки това, наречен растеж на гърдите при жените гинекомастия е грешен. В края на краищата, при жени по време на живота на млечните жлези, мазнината се отлага, съединителната тъкан расте, количеството на жлезите се увеличават по време на бременност, което може да доведе до естествено увеличение на гърдата. Това са доста нормални и физиологични процеси неоснователно и неправилно наречени "гинекомастия". Но жените трябва да помнят, че нямат гинекомастични средства.

Представителите на финия етаж съществуват с напълно различни заболявания на млечните жлези, което по никакъв начин не корелират с растежа на гърдите, следователно не е необходимо да се страхува от увеличаването на гърдите, които не са комбинирани с други симптоми на неуместно в тялото. И твърде голям размер на гърдите при жените не се нарича гинекомастия, а хипертрофия.

Гинекомастия - причини

Така че причините за истински и идиопатични гинекомастични вещества могат да бъдат следните фактори:

1. Тумори локализирани в тестисите, черния дроб, белите дробове.

2. Тумори на гърдата.

3. Тежки чернодробни заболявания (чернодробна цироза, хроничен хепатит).

4. Хронична бъбречна недостатъчност с обикновена хемодиализа.

10. Вродена дисфункция на надбъбречната кора.

11. Дистрофия срещу глад или затлъстяване.

12. Въздействието на радиационното лъчение.

13. Нарушения на хипоталамуса (Adenogipophiz diegregulation и др.).

14. Болести, при които функцията на хипофизата е нарушена:

• Хипогонадизъм;
• Акромегалия;
• Синдром на инвенко-куши;
• Тумори на хипофизата (аденом, пролактином и др.);
• Повишено вътречерепно налягане.

15. Нарушаване на работата на мозъчните структури, регулиращи производството на хормони:

• След черепната травма;
• На фона на паркинсонизма;
• На фона на епилепсия;
• На фона на Sivingomyseli;
• След менингоенцефалит;
• На фона на свободата на болестта.

16. ХИВ инфекция.

17. Проказа.

18. Рязко прекратяване на спорта на фона на предходното интензивно обучение.

19. Активни хранения след дълъг период на въздържание от хранене.

20. Нараняване на гърдите.

21. Обривът на херпес в гърдите.

22. Злоупотреба с алкохол и наркотични съединения, особено опиум, метадон, хероин и марихуана.

В допълнение, гинекомастията може да бъде провокирана от приемането на следните лекарства:

• Естрогени (Estheus, Ginodiol, Alora, Esclym, сенцин, премарин, едрат, комбинирани орални контрацептиви);
• Антиандрогени (бушуш, флутамид, финастедед, андрокур и др.);
• Гонадотропин препарати (например хорионен гонадотропин и др.);
• Препарати за тестостерон с дългосрочна употреба (тестостерон пропионат и др.);
• Анаболни стероиди (метандростенолон, феноболин и др.);
• Глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон и др.);
• Спиронолактон (Верошпирон, Алдактън, Урактън и др.);
• АСЕ инхибитори (еналаприл, периндоприл, лизиноприл, каптоприл и др.);
• Антагонисти на калциев канал (нифедипин, вераамил, амлодипин и др.);
• Сърдечни гликозиди (дигоксин, корргаликон, Stroofantin et al.);
• Антитуберкулозни препарати (изониазид);
• Трициклични антидепресанти (имипрамин, амитриптилин, доксифин и др.);
• Бензодиазепини (феназепам, диазепам и др.);
• Инхибитори на протонната помпа (омепразол, ранитидин, циметидин);
• Антитуморни лекарства (винкристин, мелосан и др.);
• Tranquilizers (хидроксизин, биенай, букспирон, метроамат и др.);
• Невролептици (рисперидон, сулпиид, тиаспид, азалетин и др.);
• Инхибитори на MAO (iProniazide, Niamid, фенелин, ебюмид, моклобемид и др.);
• Препарати за лечение на HIV (ампренавир, emprictabine и др.);
• Амиодарон;
• Бусулфан;
• Метилд;
• Пенициламин;
• Rawolfia;
• Reserpine;
• Теофилин;
• Фенитоин;
• Фенотиазин;
• Етиосамид.

Гинекомастия, причинена от приема на наркотици, не е патологичен и преминава независимо след прекратяването на употребата на лекарството, предизвикали растежа на млечните жлези при мъжете.

Gynecomastia - Знаци

Основният признак на гинекомастия е увеличаването на млечните жлези, така че те да станат подобни на гърдите на жените с малки размери. Когато гинекомастия, млечните жлези могат да се увеличат с диаметър от 2 до 15 cm. В този случай, съответно, размерът на млечните жлези също увеличава диаметъра на зърното ареола, разширяваща се до 3-4 cm. Засилва се пигментация на зоната.

Когато усещането, млечните жлези могат да бъдат плътни, с кимани образувания вътре. Също така, когато кърлежите гърдите могат да се усетят болка в светлината. Получената тъкан на гърдата е плътно фиксирана към мускулите на гърдата и кожата на кожата, така се опитва да се премести уплътнението на всяка страна или забавяне на кожата над тях е безполезна. В редки случаи на зърна, гинекомастията се подчертава от течност, подобна на коластра. Също така, понякога мъжете чувстват чувство за натиск в млечни жлези и дискомфорт от триещи дрехи за зърната.

В клиничния курс на гинекомастия се отличават три последователни етапа:

• I етап (пролиферация) - Това е около 4 месеца и се характеризира с прогресивно увеличение на размера на млечните жлези. На този етап всички промени са обратими и ако започнете консервативно лечение, можете да постигнете пълна "резорбция", която се отглежда във всички случаи.
• Етап II (междинно съединение) - Той продължава 4 - 12 месеца и се характеризира с зреенето на отглежданата тъкан на гърдата. На този етап промените са трудни, така че консервативното лечение рядко позволява инвелюцията на вече отглежданите гърди.
• III етап (влакнест) - Тя продължава дълго време и се характеризира с растежа на съединителната тъкан и мастните седименти в гърдата. На този етап промяната е необратима, а консервативното лечение позволява само да се спре прогресията на заболяването, но е невъзможно да се постигне участието на инволюцията на неочакваните млечни жлези.

Признаците на гинекомастия са еднакви на 2 и 3 етапа, а от първото се отличават факта, че млечните жлези прогресивно се увеличават по размер.

В зависимост от размера на гърдата, гинекомастията е разделена на слаб, умерен и произнесе. За да се определи размерът на гинекомастията, се измерва кръгът на гърдата и неговата височина, след която се изчислява индексът. Ако този индекс е по-малък от 6, тогава гинекомастията е слаба, индекс 6 - 10 - гинекомастия умерен, индекс е повече от 10 - изразени.

Gynecomastia: Причини (рак, цироза на черния дроб, затлъстяване), диагностика (тест за бременност, ултразвук) - видео

Лечение

Общи принципи на терапията

Физиологичните гинекомастични вещества не се лекуват, защото Той преминава независимо след нормализирането на хормоналния баланс в организма. Дебелата гинекомастия не изисква лечение, тъй като е напълно безопасно и следователно терапията се извършва само при настояването на пациент, който иска да елиминира нарастващите млечни жлези по естетически причини. В този случай се извършва операция на липосукция, по време на която се отстранява мастната тъкан и гърдите придобива нормални очертания.

Консервативните и хирургични методи се използват за лечение на патологични и идиопатични гинекомастични вещества. Консервативното лечение трябва да бъде изчерпателно и насочено едновременно, за да се елиминира основната болест, предизвикана гинекомастия и за облекчаване на естрогенните ефекти. Често, когато основното заболяване не може да бъде лекувано (например, приемането на лекарства и т.н.), лечението на гинекомастия се извършва от лекарства, които преобладават ефектите на естроген. Хирургичното лечение се прибягва само ако консервативната терапия се оказа неефективна за 2 години от своето стопанство и човек настоява за пълното отстраняване на отглежданите млечни жлези върху козметичните съображения.

Ако гинекомастията е причинена от туморно образувание в млечната жлеза, се прилага единственият метод на терапията - операция за отстраняване на неоплазма.

Строго е забранено да се прехвърлят млечните жлези с тучови превръзки, за да се спре растежа на гърдите, тъй като това е не само неефективно, но и опасно поради нарушения на кръвния поток.

Консервативно лечение без хирургия

Ако гинекомастията се дължи на високо ниво на естроген, след това за неговото лечение се използват лекарства на група анти-естроген, като тамоксифен, кломифен, даназол. В допълнение, в допълнение към анти-естрогена, препаратите от група от ароматизазни инхибитори се използват за терапия, като тестопластичен или тиамин бромид. В допълнение към лекарства, преобладаваща естрогенна активност, инжекциите на витамин в 1 и ауевит се използват от периодични курсове през последните 20 дни. Както анти-естрогенните и ароматазни инхибитори се използват от дългосрочни курсове за максимум 2 години. Ако след 2 години не се получава задоволителен резултат от консервативната терапия, след това хирургично лечение на гинекомастия.

Ако гинекомастията се дължи на частичния дефицит на андрогените, тогава за лечение, препарати за тестостерон и хорионгонадотропин се използват в комбинация с Galidor. В допълнение, за да се повиши ефекта на хормоналните лекарства, е възможно да се включат препарати, които подобряват мозъчната циркулация (кавинтон, цинаризин, актавогин и др.), Витамини и метаболити (витамин В 6, АТР, глицин и др.).

Операция за премахване на гинекомастия

Операцията за отстраняване на гинекомастия се извършва само в случай на неефективност на консервативната терапия и, ако пациентът е желателен, отстранете повишените млечни жлези. В същото време е необходимо да се помни, че гърдите след операцията могат да изглеждат още по-зле, отколкото преди него, така че когато решаването на хирургичното отстраняване на млечните жлези трябва да се замислят и да се претеглят. За да се максимизира вероятността от успешен резултат от операцията, е необходимо внимателно да изберете лекар на хирург, който има опит да провежда такива хирургически интервенции.

Понастоящем се държат следните видове операции за премахване на гинекомастия:

• Подкожна мастектомия със запазването на зоната. Разрезът е направен в областта на арел и всички тъкани на получената гърда на гърдите се отстраняват през нея, след което хранят кожата, образувайки красиви очертания на гърдите. С тази операция на операцията, зърната продължават, белег е направен в беден, който ви позволява да получите добър естетичен ефект след хирургично лечение.
• Подкожна мастектомия с липосукция. Работата, подобна на описаната по-горе,, но характеризираща се с това, че мастната тъкан се отстранява по време на интервенцията. Операцията е подходяща за лечение на фалшива гинекомастия.
• Ендоскопска мастектомия. Операцията се извършва с използване на ендоскопско оборудване, през което всички тъкани на получената гърда на гърдата се отстраняват. Тъй като достъпът за операцията се извършва чрез пункцията в областта на подмишницата, белегът е нисък и зърното се поддържа, което дава възможност да се постигнат отлични козметични резултати.

Изборът на операцията се извършва от лекаря въз основа на индивидуалните характеристики на лицето и характеристиките на гинекомастията.

След операция

След операцията да се отстрани гинекомастията, е необходимо да се носят лентовото бельо в продължение на няколко дни, за да се образува гладка повърхност на гърдите и намалена допълнителна кожа. Тъй като лимфните възли и мускулите не се отстраняват по време на операцията, той се счита за малък, в резултат на което за 2 - 3 дни след като хирургичната намеса на мъжете е освободена от болницата. Пълното изцеление на тъканите след операцията настъпва в рамките на 3 - 6 седмици, по време на което по-тежко физическо натоварване, претоварване и т.н., след заздравяване на тъканите, е необходимо да се включат във физически упражнения, насочени към разработване и възстановяване на функциите на гръдните мускули.

Цена (цена) Гинекомастия операции за премахване

Разходите за отстраняване на гинекомастия варират от 40 000 до 120 000 рубли. Варирането на цените се дължи на политиката на ръководството на Медицинския център и неговата форма на собственост (частна или държава). Въпреки това, избирането на медицинско заведение за премахване на гинекомастия, се препоръчва първо да се движите по цената на интервенцията, но относно обратната връзка на лекаря, който ще извърши операция.

Какъв лекар да се свърже с премахването на гинекомастия?

За да се премахне гинекомастията, се препоръчва да се приложите към мамолога-хирурзите, пластичен хирург или обща практика хирург. За съжаление, в страните от ОНД, хирурзите имат малък опит в извършването на операция за отстраняване на гинекомастия, така че хирургичната интервенция може да се извърши качествено на високо техническо ниво, но с незадоволителни козметични резултати, които трябва да се вземат предвид при фазата на решението.

Младежка гинекомастия - описание, когато операцията е необходима (мнението на хирурга) - видео

Gynecomastia: Защо е необходимо да се премахнат долната жлеза? Рискове и усложнения на гинекомастията. Становище Пластмасов хирург - видео

Gynecomastia: Причини, механизъм за развитие, групи и рискови фактори, на който да обжалва лекар, каква е диагнозата и лечението на заболяването (мнението на лекар-мамолог) - видео

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Основни симптоми:

• Дискомфорт, когато носите дрехи
• Mosk-подобно отделяне от млечните жлези
• Фрагмент от млечните жлези
• Увеличаване на размера на млечните жлези
• Повишено зърното
• Увеличаване на чувствителността на зърната

Гинекомастия при мъжете е патологично увеличение на млечните жлези, които се развиват поради растежа на желязо или мастната тъкан. Такова патологично образование може да се наблюдава както на една гърда, така и на двете. Млечното желязо може да достигне до диаметър до 10 сантиметра.

Болестта удивлява тийнейджърите, както и мъже на възраст от 55 до 80 години. Само по себе си болестта не застрашава живота на човека. Въпреки това, що се отнася до развитието, патологията може да предизвика прогресията на онкологичните заболявания.

Етиология

Причините за гинекомастия при мъжете могат да действат:

• липса на тестостерон;
• нарушаване на съотношението на мъжки и женски хормони;
• заболявания, които причиняват метаболитни нарушения;
• наранявания на гръдния кош;
• инфекциозни заболявания, които засягат имунната система.

В допълнение, причината за развитието на такъв патологичен процес може да пуши, прекомерна употреба на алкохол и приемане на наркотични вещества.

Симптоматика

Gynecomastia при бебета има такива признаци:

• увеличаване на млечните жлези;
• незначителен недостатък;
• mosk-подобен разряд.

Що се отнася до гинекомастия при възрастни, симптомите са както следва:

• повишени гърди до 15 сантиметра;
• неприятно чувство при носене на дрехи, усещане за налягане;
• увеличаване на зърното;
• повишена чувствителност на зърната.

Като правило не се наблюдават болезнени знаци.

Класификация

В официалната медицина е обичайно да се прави разлика между два вида болест:

• истинска гинекомастия;
• фалшива гинекомастия.

От своя страна, истинската информация за болестта е разделена на такива подгрупи:

• периодът на новороденото не се изисква лечение, патологията изчезва за 2-3 седмици;
• период на пубертета - в юноши 13-14 години;
• истинска възрастна гинекомастия.

Pseudogineekomastia.

Като правило лъжливо гинекомастията не представлява заплаха за живота на човека. Често такова патологично образуване върху млечни очила на човек е следствие от затлъстяването или нарушаването на хормоналния баланс. False Gynecomastia се елиминира лесно чрез пластична хирургия.

Най-верният начин за премахване на фалшивата гинекомастия е намаляване на телесното тегло и прехода към правилното хранене, умерено физическо натоварване. Необходимо е предварително да се проучи докторът до точна диагноза.

Въпреки това, физическото усилие и правилното хранене дават подходящ резултат. В някои случаи се извършва операцията за изпомпване на излишната мазнина. Използването на операцията Gynecomastics е напълно премахнато.

За предотвратяването на фалшива гинекомастия е достатъчно да следвате себе си и неговото хранене. Особено мъжете трябва да се откажат от прекомерната консумация на бира и друг алкохол. Също така си струва да се вземе предвид, че операцията не изключва преразработването на патологичния процес, ако нищо не се променя в начина на живот на човека.

Истинска гинекомастия

Истинската гинекомастия или идиопатик най-често се наблюдава в момчетата в юношеството. Етиологичният фактор за развитието на тази патология в юношеството се дължи на факта, че в тялото на на възраст 12-14 години се произвеждат твърде много женски секс хормони. Особено изразените симптоми не са. Тийнейджър може да забележи малки твърди образувания в зърната, които постепенно се разтварят (в рамките на 1-2 години). В повечето случаи гинекомастия в самия юноши и специалният курс на лечение не трябва да преминават.

В някои клинични ситуации такива симптоми могат да напредват:

• увеличават аксиларните лимфни възли;
• има изхвърляне от зърна;
• кожата над нипела се променя.

В такива случаи незабавно се консултирайте с лекар. Симптомите на този вид показват сериозни заболявания.

Nodic Gynecomastia.

При по-редки клинични случаи се наблюдава нодал гинекомастия. С този подтип патология в гърдата се наблюдават възли, които постепенно стават по-плътни. В някои случаи (като допълнителен симптом) може да има почти напълно отсъстващ коси покритие по лицето.

Диагностика

С горните характеристики тя трябва да се отнася до ендокринолог. В първоначалния преглед е посочена историята на пациента и наличието на алкохол и наркотични зависимости.

За точна диагностика се извършват лабораторни и инструментални тестове.

Лабораторните тестове включват следното:

• кръвен тест за хормони;

Инструменталните анализи са както следва:

• рентгенови лъчи;

За да се идентифицира естеството на гинекомастиците, се извършва биопсия на жлезата.

Освен това за точна диагноза и правилния курс на лечение е необходимо да се идентифицират причините за образуването на патология.

Лечение

Физиологичните прояви на патологията, в повечето случаи, не изискват специално лечение. Въпреки това, ако развитието на Аленд е предшествано по други причини - наранявания, заболявания на онкологичния характер, е необходимо да се третира тяхното заболяване.

Ако лечението с лекарството не води до намаляване на млечните жлези, то трябва да се прибегне до пластична хирургия.

За да се възобнови нормалното хормонално равновесие, предписват хормонални агенти. Дозировката и методът им се прилагат само до лекар. Независимо от придобиване и приемане на лекарства за такъв спектър на действие е неприемлив. Такова лечение на гинекомастия се извършва само под контрола на лекуващия лекар.

Оперативната намеса се прилага в случаите, когато терапията с наркотици не носи желаните резултати или очевидно е ясно, че такава терапия няма да бъде достатъчна. Такива операции, като правило, не изискват дългосрочна хоспитализация.

Лечението у дома е допустимо само ако заболяването няма други фонови заболявания и операцията не се изисква.

У дома лекувайте гинекомастия чрез преход към правилното хранене и физическо натоварване. Трябва също да започнем да приемаме витамини, продукти, богати на цинк. Такива продукти увеличават производството на тестостерон. Лечението на гинекомастия у дома дава резултатите и в някои клинични ситуации това се случва достатъчно, за да елиминира проблема.

Предотвратяване

За да се предотврати такъв патологичен процес, трябва да се провежда правилният начин на живот, да се спортуват и да не злоупотребяват с алкохолни напитки.

Заслужава да се отбележи, че в наличието на симптоми трябва да се свържете с ендокринолог, за да формирате точна диагноза и назначаване на правилния курс на лечение. Патологичният растеж на желязната тъкан при мъжете може да означава онкологично заболяване. Като цяло, гинекомастията се характеризира с благоприятен поток.

Дали всичко правилно в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако сте потвърдили медицински знания

Gynecomastia е доброкачествена болест, която се състои в увеличаване на млечните жлези при мъжете.

Основната причина, причиняването на това заболяване, е хормонален дисбаланс в организма.

Но признаците, които говорят присъствието на гинекомастия, до голяма степен се определят от специфична форма на заболяването.

Признаци на заболяването

Гърдите могат да се увеличат в различни степени, което също се определя до голяма степен от формата на гинекомастия.

Има случаи, когато гърдата има човек увеличава толкова много, че напомня на женския размер 1-2.

Физиологична форма

В някои периоди на живот момчетата и мъжете могат да показват подуване и увеличаване на млечните жлези.

Такова състояние е съвсем нормално и с рядко изключение преминава самостоятелно, без специфично лечение.

Тя може да се появи в следващите периоди на живот:

1. Период на новородени. Тази форма на гинекомастия е причинена от въздействието на хормоните на майката, които са били в тялото на детето още преди раждането. Симптомите са незначително увеличение и натоварване на млечните жлези, от които е позволено да се освободи коластра, както и подуването на гениталните органи. Такива гинекомастия преминават независимо до резултата от първия месец от живота на бебето.
2. Обикновено се проявява в млади мъже на възраст 13-14 години. Най-често процесът е двупосочен. Заболяването се характеризира с подуване на млечните жлези и увеличаване на обиколката на зърното (до 3 сантиметра) с повишаване на чувствителността му. На допир в тази област можете да видите малък печат. Много рядко гърдите се увеличават значително по размер. С изключение на такъв симптом, признаците се обучават независимо за 1-2 години и вече не им напомнят.
3. Възрастна възраст (над 50 години). Гинекомастията също се проявява от отоплението на млечните жлези и чувството за дискомфорт в тях. В областта на зърното увеличава чувствителността, също така е възможно да се подчертае.

В случаите с физиологични гинекомастици симптомите обикновено се изразяват умерено и преминават самостоятелно след нормализирането на хормоналния фон.

Болковите усещания на практика не се случват и само в редки случаи изискват никакви лечебни мерки.

Патологична форма.

Патологичната гинекомастия възниква извън свързаните с възрастта периоди, описани по-горе и обикновено се характеризират с по-изразени симптоми, сред които има очевидна болка.

Такава форма на заболяването изисква лечение, без което симптомите и признаците на гинекомастия могат не само да изчезнат, но и да доведат до по-сериозни заболявания.

Естеството на промените в зависимост от вида

Естеството на промените, настъпили в млечната жлеза, зависи предимно от вида на патологичната форма на заболяването (вярно или невярно).

Разработени чрез увеличаване на желязната или съединителната тъкан на гърдите.

Растежът на тъканите може да бъде дифузен (когато до сензорното уплътнение има гладка повърхност) или възглавница (повърхността се образува с възли, представляващи отделни уплътнения).

Пациентът може да усети болката в суспензията в областта на гърдите с една или и двете страни, в зависимост от това дали става дума за едностранна или двустранна форма на заболяването.

С истинската гинекомастика, млечното желязо е ехо и се увеличава в сумата, може да се наблюдава и секреция на секрецията. В допълнение към промените в млечните жлези, са възможни симптоми в областта на тестисите (подуване, асиметрична промяна във формата), което показва по-сериозен тип заболяване.

Интензивността на проявлението на знаците зависи от степента на развитие на заболяването и има тенденция да се увеличава, ако се предприемат подходящи терапевтични мерки.

Смесена гинекомастиятой се формира в резултат на увеличаване и отглеждане не само желязо, но и мастната тъкан.

Форми на смесена гинекомастия с преобладаване на железен или мастния компонент.

Като правило, с преобладаването на железен компонент, секретаването на гърдата е избрано при натискане на него, с предимството на мастния компонент, това не се случва.

Но, разбира се, по-точни подвид се определят от специални изследвания.

Зарастежът на гърдите се дължи на увеличаване на мастната тъкан.

Такова състояние може да се наблюдава при затлъстяване и често е придружено от общо увеличение на телесното тегло.

Други симптоми, освен увеличаване на млечната жлеза в обем, с тази форма на заболяването може да не се появи.

Въпреки това, консултацията на лекаря е задължителна, тъй като при липса на лечение на гинекомастия може да се превърне в по-сериозни здравословни проблеми.

Видове гинекомастия

Естеството на промяната в зависимост от сцената

Признаците на гинекомастия при мъжете зависят от сцената на заболяването:

• 1 етап - развиващ се (пролифериращ). Продължава до 4 месеца. Първите признаци са топлината и подуването на млечните жлези, както и болката в гърдите, която може да бъде изразена от теглото, шофиране. Ако болестта се разкрие на този етап и назначава подходящо лечение, всички патологични промени в млечните жлези регрес и идва пълно възстановяване.
• 2 етап - междинен. Тя продължава до една година - в този случай болестта напредва. Тя е активна узряване на желязна тъкан. На този етап от болестта обратното развитие на процеса вече е невъзможно.
• 3 етап - влакнест. Дебел и свързваща тъкан се развива, гърдите са уплътнени и напълно напомня женствените. Изложени на фиброза (белези), тъканите вече не са податливи на лекарствени влияния. За лечение се прилагат други методи, включително хирургична интервенция.
• 4 етап - се считат за развитие на фона на непоносимо заболяване на злокачествения тумор.Първите опасни признаци на прераждане на гинекомастия в тумор могат да бъдат: увеличаване на близките лимфни възли, кървене от зърна, промяна в цвета на зърната, зърната на зърното вътре, набръчкване на кожата около нея.

Ефективността на лечението е по-висока, отколкото преди да е започнал.

Как да се разграничи от други заболявания?

Предимно пациентите изискват диференциация на истински и фалшиви форми на гинекомастия.

Основният симптом на гинекомастията е уплътнението в гърдите, придружено от болезнени усещания, които показват развитието на желязна тъкан.

Мазнината няма такава плътност и не причинява болка или дискомфорт по време на палпацията.

Тя трябва да бъде разделена и от гинекомастия и рак на гърдата, който има по-изразена клинична картина: кървене от зърната, увеличаване на лимфните възли, промяна в кожата на гърдите.

Това може да се определи чрез специални изследвания и анализи, които лекарят назначава.

Жените ли са?

Лекарите смятат, че не е съвсем правилна диагностика на "гинекомастия" при жените, тъй като увеличението е напълно естествено състояние на женските гърди. Жените, по-скоро, се тревожат други операции: и така нататък.

Въпреки това, тази диагноза понякога се повдига.

Това се случва в следните случаи:

• в периода на новороденото е възможно незначително увеличаване на млечните жлези на момичето и разпределението на коластрата от тях. Всичко е нормализирано до края на първия месец от живота;
• прекомерно увеличаване на обхвата на млечните жлези на жената, което води до допълнителни физически и психологически проблеми - обаче, в такива случаи лекарите все още използват термина "хипертрофия".

Как да разберете дали има гинекомастия?

Как да се определи гинекомастията в мъж? Това може да се направи по различни начини.

Самостоятелно изследване

Подобно се извършва независимо проучване:

• свободен от дрехите на тялото.
• големи и индексливи пръсти, за да вземете зърното areolu и, леко натискане, опитайте се да опитате целия кръг.

Процедурата се извършва с измити ръце.

Обикновено не трябва да бъдат уплътнения в зоната за почти блок, но дори когато идентифицират всяко уплътнение, не трябва да се занимавате с самолечение.

Крайната диагноза може да бъде доставена само от квалифициран специалист.

Проучване на лекар

Ако човек забеляза увеличение на млечните жлези, или се тревожи за някакъв дискомфорт в тази област, трябва да се свържете с лекаря: терапевт, хирург или мамолог.

Лекарят на рецепцията притежава визуална проверка на млечните жлези за степента и симетрията на тяхното увеличение, а също така изпълнява палпация за идентифициране на наличието на уплътнения. Сексуалните органи също са изложени на инспекцията и оценява степента на тежест на вторичните сексуални знаци.

За да се изясни диагнозата, специалистът може да изисква допълнителни изследвания.

С подозрение за гинекомастични вещества е необходимо да се посети ендокринологът.

Понякога е необходимо също да се консултира с уролог, невролог.

Ултразвук

За да се изясни диагнозата и нейната диференциация, се извършва ултразвуково изследване на млечните жлези и лимфните възли, разположени под мишките.

Uzi-знаците ви позволяват да установите истинска или фалшива гинекомастия и да премахнете туморния процес в гърдата.

Също така непременно назначен ултразвук на щитовидната жлеза.

Анализи

За да се диагностицира болестта, е предписан биохимичен кръвен тест, кръвен тест за поддържане на женски и мъжки секс хормони, тироидни хормони и човешки хорионичен гонадотропин (HCG).

Изследването на PSA (простатоспецифичен антиген) се извършва, за да се изключи туморът на простатата.

Тези проучвания не само допълват цялостната картина на болестта, но и помагат да се разбере в първоначалните му причини.

Други видове диагноза

Допълнителни изследвания са компютърна томография на надбъбречните жлези (или друго тяло, препоръчано от лекар за проучване) и магнитна резонансна томография на хипофизната жлеза.

Тези техники се използват в предполагаеми туморни процеси.

Гинекомастия е сериозно заболяване, което дава на човек не само физически дискомфорт, но и служи като основа за много психологически проблеми и комплекси.

Само в ранните етапи лечението бързо може бързо да върне здравето. Стартираното заболяване влошава положението толкова много, което изисква операция.

Не рискувайте здравето - във времето се консултирайте с експерти!