Здраво върху шева след цезарово сечение. Следоперативно усложнение Конец след цезарово сечение с бяло съдържание

Оперативният метод на раждане става неизбежен, когато плодът заема неправилно място в матката или има усложнения под формата на предлежание на плацентата, преплитане на връвта. Понякога няма директни индикации за цезарово сечение, просто една жена, например, вече не планира да има деца и иска да извърши хирургична стерилизация по време на операцията.

Независимо от причините за раждане чрез операция, трябва да се помни, че цезаровото сечение е голяма коремна интервенция. В процеса на раждане, за да извадят бебето от матката, лекарите трябва да направят няколко разреза на слоеве. След операцията коремната кухина на жената също се зашива послойно, в резултат на което на предната коремна стена остава белег за цял живот.

Видове шевове след цезарово сечение

В зависимост от техниката на тъканния разрез, жената може да има различни видове конци:

  • вертикално - насложено, когато разрезът е направен вертикално, от пъпа до срамната област;
  • напречно - разрезът се прави по линията на бикините, наричан в медицината лапаротомия на Джо-Коен;
  • под формата на дъга - прави се разрез в областта на кожната гънка над пубиса (лапаротомия на Pfannenstiel).

Грижа за конците след цезарово сечение: лечение, мехлеми, кремове

Обработката на следоперативната рана и конците се извършва няколко пъти на ден в родилния дом, като тази процедура се извършва от медицинска сестра. За да се предотврати плач и развитие на възпалителни процеси в областта на шева, мястото на разреза се третира два пъти дневно с разтвор на брилянтно зелено, след което се покрива със стерилна марля.

Приблизително на 7-ия ден шевовете се отстраняват, но родилката трябва да продължи да лекува раната с брилянтно зелено у дома, докато не заздравее напълно. След пълно заздравяване и образуване на белег мястото на разреза може да се третира с противовъзпалителен крем, който включва компоненти, които ускоряват регенерацията на кожата.

При зашиване на повърхността на раната със саморезорбируеми конци не е необходимо да се отстраняват конците, но за да се ускори тяхната резорбция, лекарят може да препоръча използването на специални мехлеми и кремове. Тези лекарства ще служат като превенция на образуването на уплътнения и подуване в областта на шева.

Колко дълго зараства шевът след цезарово сечение?

Образуването на белег на мястото на разреза се наблюдава до края на първата седмица след раждането. Приблизително от този момент жената има право да вземе душ и да измие областта на шева, без да прави внезапни движения и без да натиска мястото на разреза с гъба за баня.

Усложнения по шева след цезарово сечение

За съжаление, мястото на разреза не винаги зараства и не притеснява пациента, някои млади майки трябва да се сблъскат с усложнения.

Шевът след цезарово сечение боли

Болката в областта на шева може да безпокои жената в продължение на няколко месеца. След пълно заздравяване на повърхността на раната, шевът може да безпокои пациента при промяна на времето, натоварване, носене на тесни дрехи. Такива усещания са нормални и не изискват употребата на лекарства. Следните симптоми трябва да предизвикат незабавна медицинска помощ:

  • зачервяване на кожата около шева;
  • локално повишаване на телесната температура;
  • подуване и остра болезненост на мястото на зашиване;
  • изпускане от шева на течност, смесена с кръв или гной;
  • внезапно повишаване на телесната температура, придружено от горните симптоми в областта на шева.

Шев след цезарово сечение: гной, изтичане

През първите няколко дни след операцията конецът може да изтича бистра течност, но не трябва да се отделя гной или червена кръв! Лечението с разтвор на брилянтно зелено ще помогне да се предотврати развитието на усложнения.

В случай на гной или кърваво изпускане от конците няколко дни или седмици след цезаровото сечение, жената трябва да потърси медицинска помощ, може би инфекция е навлязла в раната и е провокирала развитието на възпалителния процес.

Шев след цезарово сечение: сърбеж

Сърбежът в областта на шева след оперативно раждане възниква в резултат на образуването на следоперативен белег. Този процес е придружен от повишена сухота на кожата и напрежение на тъканите, което води до дискомфорт. За да не внесете случайно инфекция в раната, не се препоръчва да докосвате шевовете с ръце, използването на специални омекотяващи противовъзпалителни кремове и мехлеми ще помогне за намаляване на сърбежа на кожата.

Хематом, бучка върху шева, втвърдяване на шева след цезарово сечение

В резултат на зашиване и травма на кръвоносните съдове в областта на повърхността на раната може да се образува хематом при жена. Най-често това се случва на вътрешната повърхност на матката и патологията може да бъде диагностицирана само чрез ултразвук. Ако хематомът не се лекува, с течение на времето може да се образува уплътнение, което пречи на нормалното хранене на тъканите в тази област и е предразполагащ фактор за развитието на възпалителни процеси.

След като е преминала през оперативно раждане, жената трябва да бъде подготвена за факта, че шевът на предната коремна стена няма веднага да стане незабележим и безболезнен. През първите месеци и дори години е допустимо образуването на подутини и различни уплътнения в областта на шева, което е свързано с процесите на заздравяване на тъканите. Такива уплътнения ще изчезнат напълно само 1-2 години след интервенцията, с която пациентът просто трябва да се примири.

Може ли шевът на матката да се разпадне след цезарово сечение?

След цезарово сечение трябва да сте изключително внимателни към здравето си. Вдигането на тежести, усилената физическа активност и ранната интимност могат да доведат до разпадане на шевовете. Новата бременност също е опасна: поради несъстоятелността на белега и с нарастването на матката се наблюдава силно напрежение на тъканите, в резултат на което вътрешните шевове могат да се разпръснат на мястото на разреза. Нова бременност след оперативно раждане може да се планира не по-рано от 3 години след цезарово сечение.

Лигатурна фистула след цезарово сечение

Образуването на лигатурна фистула възниква в резултат на използването на некачествен материал за зашиване или индивидуалната непоносимост на тялото на жената към използваните нишки. Усложнението се характеризира с възпалителен процес на кожата около шева, който се развива няколко седмици или месеци след операцията.

С напредването на патологията в близост до мястото на зашиване се образува дупка, през която при натискане се освобождава гной. Лечението на дупката и курсът на антибиотици не дават желания резултат, а лечението на това усложнение се извършва само хирургично, по време на интервенцията лекарят ще премахне лигатурата и раната ще заздравее скоро.

Сраствания след цезарово сечение

След всяка хирургическа интервенция се образуват сраствания, образуването им е насочено към предотвратяване на гнойно-септични процеси в малкия таз. С образуването на прекомерни сраствания те говорят за развитието на адхезивна болест, която може да доведе до последваща извънматочна бременност, чревна обструкция и безплодие.

Естетична корекция на шева след цезарово сечение

Белегът след цезарово сечение, особено ако разрезът е направен вертикално, често става причина за образуването на комплекси у жената, така че тя се опитва да се отърве от него по всякакъв начин.

Как да премахнете белега след цезарово сечение?

На първо място, за да направите белега по-малко забележим, веднага след зарастването на раните трябва да започнете козметични процедури - кремът, който включва мумио, трябва да се втрива в белега два пъти на ден. Според прегледите на пациентите с течение на времето белегът става блед и не толкова забележим.

Конци пластика след цезарово сечение

Ако една жена е недоволна от резултатите от грижата за областта на конеца и все още не е доволна от външния вид на предната коремна стена, тя може да вземе решение за радикална процедура - пластична хирургия. Преди да отидете на подобна интервенция, преценете трезво възможните рискове, тъй като както цезаровото сечение, пластичната хирургия има своите недостатъци.

Възможно ли е да се направи татуировка върху белег от цезарово сечение?

Много жени решават да коригират външния вид на предната коремна стена чрез татуиране в областта на шева. Това не е забранено, но трябва да изчакате образуването на нормален белег и пълното заздравяване на тъканите.

Ирина Левченко, акушер-гинеколог, специално за сайта на сайта

Полезно видео

След цезарово сечение основните оплаквания на пациентите са свързани със състоянието на конците. Усложнения могат да възникнат по различни причини. Най-често срещаното усложнение е уплътнението на шева, но това усложнение не винаги е опасно и в повечето случаи не изисква допълнително лечение. За да разберете дали уплътняването е опасно или не е опасно, е необходимо да потърсите съвет от хирург.Самолечението може само да влоши ситуацията и да доведе до необходимостта от спешна хирургическа намеса.

Знаци за опасност

Сред опасните признаци на развиващо се усложнение след цезарово сечение може да се открои уплътняване и нагнояване на шевовете. Това е доста често срещано явление, което се забелязва с просто око при изследване на шевовете. Проблеми с шевовете могат да възникнат по различни причини, включително:

  • инфекция на шева,
  • нискокачествен материал за зашиване,
  • недостатъчна квалификация на хирурга,
  • отхвърляне на шевния материал от тялото на жената.

Всяка жена трябва да разбере, че шевът трябва да се наблюдава внимателно още няколко месеца след операцията и ако се открият такива явления като уплътнения, болезненост, зачервяване или нагнояване, е необходимо незабавно да се потърси съвет от хирург.

Лигатурна фистула

Това усложнение е най-често срещаното след цезарово сечение. След операцията разрезът се зашива със специални конци - лигатури. Тези нишки могат да бъдат резорбируеми и нерезорбируеми. Времето за заздравяване на белега зависи от качеството на лигатурата. Ако материалът е с високо качество, използван в рамките на допустимите срокове на годност, в съответствие с нормите и правилата за лечение, усложненията са малко вероятни.

Но ако лигатурата е била използвана след определения срок на годност или в раната е попаднала инфекция, около конеца започва да се развива възпалителен процес, който може да образува фистула няколко месеца след цезарово сечение.

Фистулата се открива много лесно. Има такива признаци като незарастваща рана, от която периодично се отделя известно количество гной. Раната може да се покрие с коричка, но след това отново се отваря и отново се освобождава гной. Това явление може да бъде придружено от висока температура, втрисане и обща слабост.

Колко време отнема заздравяването на белег след цезарово сечение?

Ако се открие фистула, е необходима помощ от хирург. Само лекар ще може да открие и отстрани заразената нишка. Без премахване на лигатурата фистулата няма да изчезне, а само ще се увеличи. Местното лечение няма да доведе до положителни резултати. След отстраняване на конеца са необходими допълнителни грижи за конеца, които хирургът ще Ви предпише.

Ако инфекциозният процес е забавен или върху белега са се образували няколко фистули, може да се наложи операция за отстраняване на белега с многократно зашиване.

Серома

Серомата също е често срещано усложнение след цезарово сечение. Но за разлика от лигатурната фистула, това усложнение може да изчезне от само себе си, без допълнително лечение. Серомата е уплътнение върху шев, пълен с течност.Получава се в пресечната точка на лимфните съдове, които не могат да бъдат зашити след разреза. На пресечната точка на лимфните съдове се образува кухина, която е изпълнена с лимфа.

Без допълнителни признаци на опасност, серомата не изисква лечение и изчезва от само себе си в рамките на няколко седмици.

Ако се открие серома, трябва незабавно да посетите хирург, за да определите точната диагноза и да изключите нагнояването.

Келоиден белег

Друго най-често срещано усложнение след цезарово сечение е образуването на келоиден белег. Разпознаването му също не е трудно.

Шевът става груб, твърд и често изпъква над повърхността на кожата.

В същото време няма болка, зачервяване около белега и гной.

Келоидният белег не представлява риск за здравето на пациентите и представлява само естетичен проблем. Причините за белези се считат за индивидуалните характеристики на тялото.

Днес има няколко метода за лечение на това неприятно явление:

  1. Лазерната терапия се основава на възстановяване на повърхността на белега с лазер. Няколко сеанса на терапия могат да направят белега по-малко забележим.
  2. Хормоналната терапия включва използването на специални лекарства и мехлеми, съдържащи хормони. Използването на кремове ще помогне за намаляване на белега и ще направи белега по-малко изразен.
  3. Хирургичното лечение се състои в пълно изрязване на белег, последвано от налагане на нови конци. Този метод не гарантира, че на мястото на отстранения белег ще се образува нормален белег.

Колко дълго може да се свие матката след цезарово сечение и как може да се стимулира този процес

За да се избегнат всички тези и други усложнения в следоперативния период, е необходимо внимателно да се грижите за конците и да следвате всички препоръки на лекарите. Ако се появят признаци на усложнения, незабавно посетете лекар, в който случай можете да избегнете хирургично лечение.

Раждането с цезарово сечение е хирургична процедура, при която бебето се изважда през разрез в корема. продължава от 3 до 6 месеца. Докато матката зараства, се образува белег. Проблеми със шева след цезарово сечение се появяват доста често. Те се провокират от некачествена грижа, нарушаване на принципите на работа, инфекция и др.

важно!Ако върху шева се е образувало уплътнение след цезарово сечение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате източниците на патологичния процес.

Причини за запечатване на шев след цезарово сечение

Хирургичните манипулации включват зашиване на меките тъкани на коремната кухина с помощта на медицински инструменти. Изборът на материал се извършва индивидуално в зависимост от вида на операцията.

След операцията шевът постепенно се покрива със съединителна тъкан, което води до образуването на белег. Под въздействието на определени фактори белегът се формира неправилно. Това се проявява в зачервяване на кожата и появата на уплътнение. Възможните причини за това явление включват:

  • външен вид;
  • тъканна инфекция;
  • образуването на гноен процес;
  • автоимунен отговор на тялото.

Най-често след цезарово сечение шевът е твърд поради инфекция в отворена рана. Лошата хигиена по време на възстановителния период или пренебрегването на препоръките на гинеколог може да провокира проблем. Първият път след раждането може да изисква прием. Ако шевът е твърд и боли, изисква се спешнопосетете специалист. Тази ситуация изисква своевременно лечение.

Видове конци за цезарово сечение

Усложненията след хирургична процедура могат да засегнат всеки тип шев. В медицината те се разделят: вътрешни, хоризонтални и вертикални шевове. В първия случай говорим за тези, които се наслагват директно върху областта на матката. Методите за прилагане на медицински конци са различни.

Лекарят се фокусира върху необходимостта от предотвратяване на кървене и осигуряване на способността на жената да носи в бъдеще. При извършване на лапаротомия е обичайно да се прави напречен шев. При извършване на корпорална операция най-актуална е надлъжната вътрешна. Матката се зашива със синтетични здрави конци, които с времето се разтварят сами. След това се правят шевове на коремната стена.

Вертикална
Напречен

Вертикалният шев започва от срамната област и завършва на пъпа. Прилага се при висок риск от хипоксия при дете и обилна загуба на кръв при жена. Такъв шев се счита за значителен визуален дефект. Той има склонност към лечение в бъдеще.

Най-често те се стремят да го премахнат чрез лазерно излагане или да го направят. Хоризонталният шев е в гънката над срамната област. Физиологичното му разположение го прави възможно най-невидим. Този метод на свързване на тъканите е предпочитан, когато операцията е без усложнения.

Защо се появи бучка над шева

Твърдостта на кожата на мястото на дисекция в етапа на възстановяване се счита за абсолютно нормално явление. Ако няма сигнал за болка и гнойни маси, няма място за безпокойство. Омекотяването на меките тъкани започва едва година и половина след хирургичните процедури. Подутина на шева показва развитието на патологичен процес. В този случай не можете да правите без посещение в кабинета на гинеколога.

Имате ли вертикален или напречен шев?

ВертикалнаНапречен

Уплътняването под формата на неравности с всякакъв размер може да предшества образуването. В идеалния случай, след определен период от време след операцията, шевовете, поставени върху матката, трябва да се разтворят сами.

Ако това се случи по някаква причина, започва възпалителният процес. Под кожата се натрупват гнойни маси. След известно време върху подутината се образува гнойна глава, през която излизат мъртви левкоцити.

При лигатурна фистула се появява пулсираща болка на мястото на образуване на белег, кожата започва да се зачервява. Може да има усещане за спукване. Изключително важно е да посетите лекар навреме и да започнете терапия.

Понякога уплътненията след цезарово сечение провокират нарушения на регенеративните процеси. В медицината белегът, причинен от такава причина, се нарича келоид. Той не представлява заплаха за пациента, но е естетически непривлекателен, което причинява психологически дискомфорт. Такъв белег се препоръчва да се премахне с лазер.

Друго често срещано усложнение на хирургичните процедури е серомата. Тя се различава от фистулата по това, че може да изчезне сама.

Серома- това е патологично уплътнение в зоната на шева, вътре в което има течно съдържание. Образува се на мястото на пресичане на лимфните възли. Зашиването на меки тъкани в тази област след дисекция е почти невъзможно. На това място се образува кухина, в която се натрупва лимфа. След откриването на серома трябва да посетите лекарза определяне на причината за патологията.

Счита се за едно от ранните усложнения. Това обикновено се случва 7-10 дни след операцията. Причините за разминаването на шева включват повдигане на тежки предмети с тегло над 4 кг и прехвърляне на инфекциозни заболявания. Това състояние е много опасно за здравето на жената. Важно е да се свържете с хирурга и / или гинеколога навреме, за да предотвратите усложнения.

Явни симптоми

След цезарово сечение шевът все пак боли. Следователно синдромът на болката се счита за субективен признак на патологичния процес. За облекчаване на болката се предписват аналгетици. Те се приемат веднага след операцията. Продължителността на болката в областта на шева зависи от вида му. Напречният шев за пълно заздравяване изисква не повече от 6 седмици. Надлъжният шев спира да се притеснява около 60 дни след раждането. Други симптоми на патология включват:

  • сърбящи усещания;
  • гнойно отделяне;
  • втвърдяване на шева;
  • субфебрилна или висока телесна температура;
  • влошаване на благосъстоянието;
  • кървене на шева.

Вътрешният шев след цезарово сечение има тенденция да се разминава. В този случай жената има зацапване. От първия път след раждането ще бъде трудно да се разбере естеството на произхода на изхвърлянето. Броят им ще се увеличи значително. Може да има неприятна миризма и кръвни съсиреци.

Излишна телесна температура- основният признак на възпаление в тялото. Феноменът се наблюдава поради факта, че имунната система се опитва да устои на вирусно или инфекциозно заболяване. Субфебрилната или повишена температура е придружена от намаляване на ефективността и втрисане.

Много раждащи жени са загрижени за сърбящите усещания в зоната на шева. Всъщност те са напълно безопасни, което показва, че раната се лекува от съединителната тъкан, тоест заздравява. При силен сърбеж Абсолютно забранено срешете шева. Ако има усещане за парене, тогава трябва да посетите лекар.

Кога да се страхуваме

Ходихте ли вече на лекар

даНе

Развитието на усложненията не може да бъде забелязано веднага. В самото начало клиничната картина е замъглена. Сам по себе си твърдият шев след цезарово сечение не е опасен.

Необходимо е да се обърне внимание на съпътстващите признаци на отклонения. Обикновено белегът не се издига твърде много над повърхността на кожата. до не трябвабъде подуване и зачервяване.

Натрупването на гной, отворени рани, неприятна миризма и пулсираща болка показват развитието на възпаление. Трябва редовно проверявайте шеваи слушайте чувствата си.

Но най-надеждният начин за диагностициране е навременното посещение при гинеколога. Лекарят ще може да открие проблема с визуален преглед. Трябва да се внимава една седмица след операцията. През този период е много лесно да се заразите.

Какво да правим с усложнения, лекарят решава. Извършва се предварителен ултразвук, за да се изключи възможността за разминаване на белега. Вземат се и изследвания за установяване наличието на възпаление в организма. След събиране на данни се избира метод на лечение. Уплътнението на шевовете след цезарово сечение изчезва приблизително 10-12 месеца след операцията. В противен случай се отстранява в козметична клиника.

Лечение

Методът на терапия за запечатване на шева след цезарово сечение се избира, като се вземе предвид причината за патологията. За лечение на гнойни образувания лечението включва използването на антимикробни средства. Областта на шевовете редовно се третира с антисептични разтвори. Антибиотиците се прилагат перорално или чрез интрамускулни инжекции.

Според статистиката разминаването на белега е възможно в 4-10% от случаите. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на мускулите на коремната стена при жените. Ако шевовете се разминават, е необходима втора операция. Разкъсването на матката е изключително опасно за живота на жената, така че не трябва да отлагате лечението.

Фистулата се лекува хирургично. Основната причина за патологията е медицинска нишка, залепена в меките тъкани, от която е започнало нагнояване. Може да се отстрани само хирургично. Хирургът отваря раната, премахва чуждия елемент и се отървава от гнойните маси. След операцията на жената е показана противовъзпалителна терапия.

Подутина над шева, която не е придружена от възпалителен процес, може в крайна сметка да изчезне сама. Но във всеки случай трябва да се покаже на лекаря. Необходимостта от лечение на келоиден белег се определя от самата жена. Такава патология доставя само естетически дискомфорт. Белегът след цезарово сечение се отстранява чрез хирургическа ексцизия или по-консервативни методи:

  • химически пилинг;
  • лечение с ултразвук;
  • лазерно отстраняване;
  • мехлеми на хормонална основа;
  • излагане на течен азот.

Най-ефективният метод за премахване на следродилен белег е лазерната процедура. Характеризира се с липса на болка и висока степен на ефективност. След 2-3 процедури от белега няма да остане и следа. Недостатъците на този метод включват висока цена. В повечето случаи такава операция се извършва в частни клиники.


Средствата за локално приложение се основават на хормони. Използването им помага да се направи белегът по-малко забележим. Недостатъците на метода включват кумулативния ефект. За да видите подобрения, трябва да използвате крема дълго време.

Оперативният метод на лечение има много противници. По време на операцията белегът се изрязва напълно. След това белегът се прилага отново. Няма гаранция, че ситуацията няма да се повтори.

Предпазни мерки

Степента на риска от развитие на нежелани последствия след операция зависи от качеството на превантивните мерки. Първите превантивни грижи се предоставят на родилка веднага след хирургични процедури. Отстраняват се факторите, които могат да провокират инфекция в областта на матката. Коремът след цезарово сечение периодично се смазва с брилянтно зелено.

Конците се отстраняват след около 7-8 дни. На този етап вероятността от усложнения е най-висока. След края на периода на престой в болницата започват домашни грижи, които включват следните нюанси:

  1. Категорично е забранено вдигането на тежести и спортуването.
  2. При наличие на изпускане от белега е необходимо да се извършва редовно лечение с антисептичен разтвор. Как да извършите процедурата правилно, ще ви каже лекуващият лекар.
  3. Първоначално се препоръчва да го носите, което ви позволява да поддържате мускулите на перитонеума.
  4. Месец след цезаровото сечение шевът е здрав. Това се счита за нормално, но на този етап могат да се предприемат стъпки за омекотяване и бързо заздравяване. За тази цел се използват специални регенериращи мехлеми и кремове. Често се препоръчва използването на мехлем Contractubex.
  5. Сексуалната интимност на етапа на възстановяване на тялото е строго забранена.
  6. Препоръчва се да се обърне внимание на храненето по време на периода на възстановяване. Наличието на витамин Е в диетата спомага за ускоряване на регенеративните процеси.

Усложнението може да изчезне от само себе си, но това не означава, че проблемът трябва да се игнорира. Редовните посещения при лекар ще помогнат навреме да се идентифицират видимите признаци на аномалии.

Мнението на лекарите

Печатът върху шева след цезарово сечение най-често се появява в резултат на инфекция. Матката в етапа на възстановяване е изключително уязвима към патогенни микроорганизми. Липсата на хигиена и отказът от лекарства води до нагнояване на раната. Това е опасно не само за здравето, но и за живота на жената. Ако не се консултирате с лекар навреме, могат да възникнат следните усложнения:

  • вътрешно кървене;
  • руптура на матката;
  • сепсис;
  • фатален изход.

При остри възпалителни процеси, свързани с появата на гной, е необходима помощта на хирург. Само лекар ще може да изключи допълнителни усложнения, като избере подходящия метод на лечение. Ако се появят възли в областта на шева след цезарово сечение, трябва незабавно да се консултирате с лекар, дори и при липса на други тревожни симптоми. Помощта под формата на операция в тази ситуация е безценна.

След втората и следващите операции жената отново трябва да следва препоръките, предписани от специалиста.

Препоръчвам да гледате видеото:

Съжаляваме, че тази публикация не ви беше полезна... Ще го поправим...

Нека подобрим тази статия!

Изпратете обратна връзка

Благодаря ви много, вашето мнение е важно за нас!

Много пациенти са изправени пред такъв проблем като запечатването на шева след цезарово сечение. Патологията може да се развие под въздействието на различни причини. За да се определи дали подутината на шева е опасна, жената трябва да бъде прегледана в медицински център. Само след това може да се избере метод на лечение. Също така трябва да разберете, че проблемът не винаги е патологичен. В много случаи уплътнението не представлява опасност за живота и здравето на пациента.

Цезаровото сечение се извършва чрез разрязване на тъкан в коремната област. Следоперативният разрез се закрепва с медицински материали. Мускулната тъкан се зашива с лигатура. Копринена нишка се нанася върху кожата. Матката се държи заедно с различни материали. Изборът на материал зависи от вида на секцията и характеристиките на операцията. След цезарово сечение има период на възстановяване. По това време шевовете трябва да бъдат покрити с белези. Но процесът не винаги протича гладко. Някои пациенти се оплакват, че шевът се зачервява след цезарово сечение. Печат на корема след цезарово сечение може да се появи по следните причини:

  • развитие на гноен процес;
  • тъканна инфекция;
  • използване на нискокачествен материал;
  • постоперативен хематом;
  • автоимунна реакция.

Често срещана причина за запечатване на шева е гноен процес. Нагнояване се наблюдава под въздействието на различни фактори. Процесът е често срещан поради неправилна обработка на следоперативното поле. Увредената тъкан е придружена от смъртта на някои клетки. Мъртвите клетки се натрупват на повърхността на раната. За да се подобри заздравяването, разрезът се покрива с левкоцитни клетки. Смесването на мъртва тъкан, левкоцити и кератинизирани кожни частици води до образуване на гной. Гной води до възпаление на шева. Тъканите започват да се удебеляват.

Има уплътнение на шева след цезарово сечение поради инфекция. Много инфекции зависят от активността на патогенните микроорганизми. Бактериите могат да попаднат в раната по време на некачествена операция или след цезарово сечение с рядко лечение. Патогенните микроорганизми се размножават бързо и предизвикват промяна в структурата на тъканта. Бактериите се хранят с тъканни клетки. Областта на тъканта, засегната от патогенни микроби, се възпалява. Влошаването на процеса е придружено от уплътняване. Жена открива подутини по рана. Бактериалната инфекция се определя и от допълнителни признаци. Пациентът забелязва силно парене и сърбеж. На повърхността на шева може да се появи ichor. За да може лекарят бързо да избере ефективно лечение, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед.

Допълнителни фактори

Шевът след цезарово сечение може да бъде запечатан при използване на нискокачествен медицински материал. Печатът се появява поради изтекли нишки. Такъв материал причинява образуването на уплътнение. За да се отървете от проблема, трябва да се извърши втора хирургична интервенция.

В първите дни след цезарово сечение се образува уплътнение поради хематом. Хематомът след цезарово сечение е често срещан проблем. Синината се появява поради вътрешно кървене. Областта на коремната област, върху която има натъртване, е твърда и плътна при палпация. Този проблем при повечето пациенти не изисква допълнителна намеса. Няколко дни след оперативната интервенция тя отзвучава.

Автоимунната реакция е рядка при жените. Невъзможно е предварително да се определи заболяването. Патологията се характеризира с отхвърляне на медицински материал от човешкото тяло.

По неизвестни причини тялото възприема нишките като чуждо тяло. Това води до появата на антитела в кръвта. Това са специални частици, предназначени за улавяне на чужди микроорганизми. Отговорът на автоимунната система е непредвидим. Този проблем може да бъде решен само чрез избор на друг материал или предписване на лекарство за премахване на активността на системата.

Образуване на следоперативна фистула

Лигатурните фистули са често срещан проблем след операция. Патологията постепенно се появява в мускулния слой на коремната кухина. Името на проблема се дължи на особеностите на външния му вид. Виновникът на заболяването е лигатурата, която не е напълно разградена. Нишките на мускулния слой трябва да се разградят напълно няколко седмици след цезаровото сечение. Но под влияние на различни негативни причини това не се случва. В коремната област е запазена част от лигатурата.

Лигатурата причинява възпаление в увредената тъкан. Процесът е придружен от смъртта на клетките на мускулния слой, заобикалящ нишката. Мъртвите клетки се натрупват на повърхността на лигатурата. Тялото реагира на патологията, като произвежда голям брой бели кръвни клетки. Заедно с тъканта левкоцитите образуват гной.

Нагнояването причинява по-нататъшна смърт на слоевете на коремната кухина. Проблемът не може да бъде открит веднага. Жената забелязва, че на повърхността на шевовете се появява малка подутина.

Уплътняването е придружено от появата на малък оток като цирей. Известно време след операцията в горната част на тумора се образува гнойна глава. Кожата е разкъсана. Гной започва да се отстранява от фистулния канал.

Лигатурната фистула е придружена от допълнителни симптоми. Една жена трябва да обърне внимание на следните признаци:

  • пулсираща болка в областта на шева;
  • зачервяване на кожата;
  • усещане за пълнота в областта на белега.

Основният признак за развитие на вътрешно нагнояване е пулсираща болка в областта на шева. Пулсираща болка възниква поради постепенната смърт на тъканите. Трябва да обърнете внимание и на усещането за спукване на белега. Провокира се и от гнойна течност.

Лекарят поставя диагнозата след първоначалното лечение на фистулния канал. В лумена се инжектира антисептичен разтвор. Водородният прекис има добър ефект. Пероксидът разгражда гнойта и я отстранява от канала. След цялостно почистване на фистулата лекарят преглежда кухината. Останалата част от лигатурата се намира в мускулния слой. Не можете да оставяте съдържание в канал. Това ще доведе до по-нататъшно разрушаване на тъканите.

Лечението е чрез хирургична интервенция. Лекарят премахва остатъците от нишките от канала. Нов шев не се поставя върху раната. След интервенцията жената остава в болница. Това е необходимо за по-нататъшно проследяване на скоростта на заздравяване. Също така е необходимо да се гарантира, че не се образува нова фистула.

Неоплазма с лимфа

Уплътнение върху шева след цезарово сечение може да се образува поради образуването на лимфна кухина. Това се случва на фона на дисекция на лимфните канали.

Всички слоеве тъкани се захранват от лимфната система. По време на цезарово сечение се изрязват няколко слоя тъкан. Каналите също са повредени. След операцията тъканите се държат заедно с конци. Лимфните канали и стените на съдовете остават в увредено състояние. При повечето жени съдовете и каналите заздравяват сами. В някои случаи вътрешният лимфен канал не расте заедно. Течността, която се движи през канала, навлиза в свободното пространство. В перитонеума се образува малка кухина, пълна с лимфа.

Такава неоплазма се нарича серома. За да определите наличието му, трябва да обърнете внимание на следните признаци:

  • кръгла неоплазма върху кожата;
  • зачервяване на кожата в засегнатата област;
  • Изгарящо усещане.

Основният признак на серома е образуването на заоблена червена неоплазма върху кожата. В повечето случаи серомата не изисква лечение. Тя е в състояние да се лекува сама. Ако серомата продължава дълго време, е необходимо да се отвори повърхността на серомата и да се освободи излишната лимфа. Раната се измива с разтвор на хлорхексидин или стерилна течност фурацилин. Постепенно увреждането ще се излекува от само себе си.

Нехарактерна тъкан на белег

Шевът след цезарово сечение може да бъде запечатан по други причини. Повърхността на раната след операцията е покрита с тънък филм, който образува белег. Нормалната белег не трябва да се издига над кожата. Веднага след образуването тъканта има червен цвят. След известно време шевът изсветлява и става по-малко забележим за другите. Но понякога белегът се формира неправилно. Под въздействието на негативни фактори клетките на търбуха започват да се размножават активно. Върху раната се образува келоиден белег. Причините за келоидния белег са следните:

  • прехвърлена инфекция;
  • нарушение на процеса на актуализиране.

Келоидната тъкан не може да навреди на здравето на пациента. Има психологически проблем. Белегът разваля външния вид. Лекарите препоръчват лечение на келоиден белег с козметични техники.

Твърдият белег може да бъде премахнат с лазер. Лазерният лъч има затоплящ ефект върху тъканта. Тя се топи. Върху белега се образува изгаряне. Не се препоръчва сами да премахвате изгорялата кора. След известно време трябва да падне напълно.

Можете да прибягвате до смилане. Работната повърхност на мелницата се върти с висока скорост. Под въздействието на триенето изпъкналата част на белега постепенно се елиминира. Може да са необходими няколко процедури за постигане на добър резултат.

Предпазни мерки

За да избегнете проблеми, трябва да следвате съветите на лекар. За да получите добър резултат, трябва правилно да прехвърлите периода на възстановяване. Първите дни след цезарово сечение трябва да спазвате правилата за обработка на разреза. В продължение на няколко дни лечението на шевовете се извършва от медицински персонал. Процедурната сестра може да научи пациента как да почиства раната сама. За да могат шевовете да се лекуват правилно, е необходимо да се използва антисептичен разтвор и изсушаващо лекарство.

Първоначално шевът се измива с антисептична течност. Обработката се извършва до пълното отстраняване на замърсителите. След отстраняване на кората, краищата на раната трябва да бъдат смажени с изсушаващ препарат. За тази цел можете да използвате брилянтно зелено или фукорцин. Обработката трябва да се извършва поне веднъж на ден. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция или възпаление.

Също така е необходимо да се запечата повърхността на шева с постоперативна превръзка. Превръзките могат да бъдат закупени в аптеката. Производителите предлагат широка гама от превръзки от различни материали.

След образуването на тънък белег, жената трябва внимателно да следи здравето си. Следното трябва да предизвика безпокойство:

  • появата на зачервяване около шева;
  • появата на кръв или ихор от раната;
  • промени в характеристиките на вагиналното течение;
  • болка в областта на разреза.

Зачервяването на тъканите около шевовете може да се дължи на развитието на възпаление или инфекция на раната. Появата на кръв и ихор от раната е опасна няколко седмици след цезарово сечение. Такова явление може да възникне при първоначалната форма на нагнояване.

Цезаровото сечение е сложна и травматична операция за жената. След операцията се препоръчва внимателно да се следят характеристиките на шева. Ако при палпация се открие твърд белег, е необходимо да посетите лекар. Специалистът ще определи причината за уплътнението и ще избере ефективно лечение.

  • В болницата
  • домашни грижи
  • Усложнения
  • Следващи бременности

Цезаровото сечение е операция за раждане, при която бебето се изважда през разрез в матката. Въпреки всичките си предимства и достатъчна популярност днес, младите майки се притесняват как след известно време ще изглежда шевът след цезарово сечение (не е ли грозен?), Колко ще бъде забележим и колко време ще отнеме лечебният процес. Зависи от това какъв разрез е направен от хирурга, дали ще има усложнения в следродовия период и колко компетентно жената се грижи за оперираната област на тялото си. Колкото по-добре е осъзната една жена, толкова по-малко проблеми ще има в бъдеще.

Видове

Причините, поради които лекарят решава да направи цезарово сечение, могат да бъдат много различни. В зависимост от процеса на раждане и усложненията, възникнали в хода му, разрезите могат да бъдат направени по различни начини и в резултат на това се получават различни видове конци, които изискват специални грижи.

вертикален шев

Ако се диагностицира остра хипоксия на плода или родилката започне обилно кървене, се извършва цезарово сечение, което се нарича корпорално. Резултатът от такава операция е вертикален шев, започващ от пъпа и завършващ в пубисната област. Тя не се различава по красота и в бъдеще ще развали доста силно външния вид на тялото, тъй като белезите са възлови по природа, много забележими на фона на корема, склонни към удебеляване в бъдеще. Този вид операция се извършва доста рядко, само в спешни случаи.

Хоризонтален шев

Ако операцията е планирана, се извършва лапаротомия на Pfannenstiel. Прави се разрез напречно, над пубиса. Предимствата му са, че се намира в естествена кожна гънка, коремната кухина остава неотворена. Следователно чист, непрекъснат (специална техника на наслагване), интрадермален (така че няма външни прояви) козметичен шев след цезарово сечение на тялото е невидим.

Вътрешни шевове

Вътрешните шевове на стената на матката и в двата случая са разнообразни по начина, по който се прилагат. Лекарят се ръководи тук от факта, че за постигане на възможно най-добри условия за по-бързо зарастване на рани без усложнения, за намаляване на кръвозагубата. Тук не можете да правите грешки, тъй като ходът на следващите бременности зависи от това. При корпорална операция се прави надлъжен вътрешен шев след цезарово сечение, с лапаротомия по Pfannenstiel - напречна:

  • матката е зашита с непрекъснат еднореден шев от синтетичен, много издръжлив, саморезорбиращ се материал;
  • перитонеума, подобно на мускулите, след цезарово сечение се зашива с непрекъснати кетгутови шевове;
  • апоневрозата (съединителната тъкан на мускулите) се зашива с резорбируеми синтетични нишки.

Скоростта на зарастване, характеристиките на грижите, различни усложнения - всички тези важни моменти пряко зависят от това кой разрез е направен по време на цезаровото сечение. След раждането лекарите съветват пациентите по всички въпроси, които предизвикват у тях съмнения, тревоги и страхове.

Относно личностите. Херман Йоханес Пфаненстил (1862-1909) - немски гинеколог, за първи път въвежда в практиката хирургичния напречен разрез, който получава неговото име.

Характеристики на периода на възстановяване

От вида на направения разрез ще зависи колко дълго ще заздравее шевът след цезарово сечение по отношение на болката и други последствия от операцията. Ще отнеме повече време да се занимавате с надлъжната, а рискът от усложнения ще бъде много по-висок, отколкото при напречната.

болка

След раждането остава рана на матката, както и на предната стена на перитонеума, така че не е изненадващо, че след цезарово сечение шевът боли (дори силно) през първите седмици или дори месеци. Това е естествена реакция на тъканите към направения разрез, така че синдромът на болката може да бъде блокиран с най-често срещаните болкоуспокояващи:

  • веднага след операцията се предписват аналгетици (наркотични): морфин и неговите разновидности, трамадол, омнопон;
  • в последващия период може да се използва аналгин, допълнен с кетанов, дифенхидрамин и други противовъзпалителни нестероидни лекарства.

В същото време не забравяйте, че използваните болкоуспокояващи трябва да бъдат предписани от лекар, като се вземе предвид периодът на кърмене. Що се отнася до въпроса колко дълго боли шевът след цезарово сечение, зависи от вида му. Надлъжната ще безпокои около 2 месеца, напречната - 6 седмици при правилна грижа и без усложнения. Въпреки това, дори през годината, жената може да почувства дърпане, дискомфорт в оперираната област.

твърдост

Мнозина се притесняват от факта, че след цезарово сечение шевът е твърд и боли: в рамките на 2 месеца това е съвсем нормално. Настъпва зарастване на тъканите. В този случай белегът не става веднага мек и невидим. Трябва да се примирите с факта, че трябва да мине известно време, което може да се изчисли дори не в месеци, а в години.

  1. Вертикалният (надлъжен) твърд белег продължава 1,5 години. Едва след този период тъканите постепенно ще започнат да омекват.
  2. Хоризонталната (напречна) козметика заздравява по-бързо, така че твърдостта и удебеляването над шева (сраствания, белези на тъканите) трябва да изчезнат в рамките на една година.
  3. Много хора забелязват, че с течение на времето върху шева се образува характерна гънка, която при липса на болка и нагнояване не представлява проблем. Така възниква белези на близките тъкани. За да се избегнат неприятни последици, се препоръчва да се направи ултразвук.
  4. Много по-сериозно е, ако след цезарово сечение над шева се появи издатина. Някой го забелязва още през първата година, при някои се проявява много по-късно. Размерите могат да бъдат напълно различни: от малък грах до орех. Най-често е лилаво или лилаво. В този случай е необходимо посещение при лекар и ултразвук. Това може да бъде или безвреден белег на тъканите, или фистула, възпаление, нагнояване и дори образуване на рак.

Твърдостта на белега, всички видове гънки и уплътнения около него през първата година след операцията е доста често срещано явление. Ако всичко това не е придружено от силна болка и нагнояване, не трябва да се притеснявате. Но веднага щом се появи бум на шева и горните симптоми, консултацията със специалист и лечението са неизбежни.

Разпределения

Ако шевът след цезарово сечение изтича ichor (прозрачна течност) през първата седмица, няма нужда да се притеснявате. Така се получава оздравяването, това е естествен процес. Но веднага щом секретът стане гноен или кървене, започне да излъчва неприятна миризма или тече твърде дълго, трябва незабавно да се свържете с специалист.

сърбеж

При всички, които са имали цезарово сечение, белегът е много сърбящ след седмица, което плаши някои. Всъщност това показва заздравяване на рани и нищо повече. Това е показател, че всичко върви по своя път. Но докосването и разресването на корема е строго забранено. Сега, ако белегът не просто сърби, но вече изгаря и пече, причинявайки страдание, определено трябва да кажете на лекаря за това.

За да може периодът на възстановяване след цезарово сечение да продължи без нежелани последствия и усложнения, жената трябва да се научи как правилно да се грижи за оперираната област.

Прочетете повече за възстановяването след цезарово сечение в нашата отделна статия.

през страниците на историята. Името на цезаровото сечение се връща към латинския език и буквално се превежда като "кралски разрез" (caesarea sectio).

В болницата

Първият шев след цезарово сечение се извършва в болницата.

  1. След прегледа лекарят решава как да третира шева: за да се избегне инфекция, се предписват антисептични разтвори (същите зелени неща принадлежат към тях).
  2. Всички процедури се извършват от медицинска сестра.
  3. Превръзката се сменя всеки ден след цезаровото сечение.
  4. Всичко това се случва в продължение на около седмица.
  5. След седмица (приблизително) конците се отстраняват, освен ако разбира се не са резорбируеми. Първо възелът, който ги държи, се отскубва от ръба със специален инструмент и след това конецът се издърпва. Що се отнася до въпроса дали боли премахването на шевове след цезарово сечение, отговорът едва ли ще бъде недвусмислен. Зависи от нивото на прага на болката. Но в повечето случаи процедурата е сравнима със скубането на веждите: поне усещанията са много сходни.
  6. В някои случаи след операцията се предписва ултразвуково сканиране на шева, за да се разбере как протича заздравяването, дали има някакви отклонения.

Но дори и в болницата, преди изписването, никой не може да ви каже колко точно зараства шевът след цезарово сечение: процесът определено е индивидуален за всеки и може да върви по своя собствена траектория. Много ще зависи и от това колко висококачествена и компетентна ще бъде домашната грижа за оперираната област.

домашни грижи

Преди да бъде изписана у дома, младата майка трябва да научи от лекар как да се грижи за шев след цезарово сечение без медицинска помощ, у дома, където няма да има квалифициран медицински персонал и професионални помощници.

  1. Не вдигайте тежки неща (всичко, което надвишава теглото на новороденото).
  2. Избягвайте тежките упражнения.
  3. Не лягайте постоянно след цезарово сечение, ходете колкото е възможно повече и по-често.
  4. Ако има някакви усложнения, ще е необходимо шевът да се третира у дома с брилянтно зелено, йод, но това може да стане само с разрешение на лекаря, ако белегът се намокри и изтича дори след изписване от болницата.
  5. Ако е необходимо, гледайте специално видео или помолете Вашия лекар да ви разкаже подробно как да обработвате шев у дома. Първоначално не се мокри самият белег, а само областта на кожата около него, за да не се изгори прясна рана.
  6. Що се отнася до времето, колко трябва да се обработва конецът след цезарово сечение, това се определя от естеството на изхвърлянето и други характеристики на заздравяването на белега. Ако всичко е наред, седмица след изписването ще бъде достатъчна. В останалите случаи времето се определя от лекаря.
  7. За да предотвратите разминаването на шева, носете превръзка, която фиксира стомаха.
  8. Избягвайте механични повреди след цезарово сечение: така че белегът да не бъде подложен на натиск и триене.
  9. Мнозина се съмняват дали е възможно да се намокри шевът: след изписване от болницата можете без съмнение да вземете душ у дома. Не е необходимо обаче да го търкате с кърпа.
  10. Хранете се правилно за по-бързо възстановяване на тъканите и по-бързо заздравяване на белези.
  11. До края на първия месец, когато раната заздравее и се образува белег, можете да попитате лекаря как да размажете шева след цезарово сечение, така че да не е толкова забележим. Сега в аптеките се продават всякакви кремове, мехлеми, лепенки и филми, които подобряват възстановяването на кожата. Ампулата с витамин Е може безопасно да се прилага директно върху белега: това ще ускори заздравяването. Добър мехлем за шевове, който често се препоръчва за употреба след цезарово сечение, е Contratubex.
  12. Няколко пъти на ден (2-3) в продължение на поне половин час, излагайте стомаха: въздушните бани са много полезни.
  13. Постоянно на лекар. Именно той ще ви каже как да избегнете усложнения, какво може и какво не може да се направи, кога да направите ултразвук на шева и дали има нужда от това.

Така че грижата за шев след цезарово сечение у дома не изисква специални усилия и свръхестествени процедури. Ако няма проблеми, просто трябва да следвате тези прости правила и да обръщате внимание на всякакви, дори незначителни отклонения от нормата. Те трябва незабавно да бъдат докладвани на лекаря: само той може да предотврати усложнения.

Интересно е!Не толкова отдавна учените заключиха, че ако перитонеумът не е зашит по време на раждане с цезарово сечение, рискът от образуване на петна се намалява почти до нула.

Усложнения

Усложнения, сериозни проблеми с конци след цезарово сечение при жена могат да възникнат по всяко време: както по време на периода на възстановяване, така и няколко години по-късно.

Ранни усложнения

Ако върху конеца се е образувал хематом или кърви, най-вероятно са направени медицински грешки по време на прилагането му, по-специално кръвоносните съдове са били лошо зашити. Въпреки че често такова усложнение възниква при неправилна обработка или неточна смяна на превръзката, когато пресен белег е грубо нарушен. Понякога това явление се наблюдава поради факта, че отстраняването на конците е извършено или твърде рано, или не много внимателно.

Доста рядко усложнение е разминаването на шева, когато разрезът започва да пълзи в различни посоки. Това може да се случи след цезарово сечение на 6-11 дни, тъй като нишките се отстраняват през този период. Причините за отварянето на шева могат да бъдат инфекция, която предотвратява пълното сливане на тъканите, или теглото от над 4 кг, което жената е вдигнала през този период.

Възпалението на шева след цезарово сечение често се диагностицира поради недостатъчна грижа или инфекция. Тревожните симптоми в този случай са:

  • повишена температура;
  • ако шевът е гноен или кърви;
  • неговото подуване;
  • зачервяване.

И така, какво да направите, ако шевът след цезарово сечение е възпален и гноен? Самолечението е не само безполезно, но и опасно. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар своевременно. В този случай се предписва антибиотична терапия (мехлеми и таблетки). Напредналите форми на заболяването се елиминират само с помощта на хирургическа намеса.

Късни усложнения

Лигатурните фистули се диагностицират, когато възпалението започне около конеца, който се използва за шиене на кръвоносни съдове по време на цезарово сечение. Те се образуват, ако тялото отхвърли материала за зашиване или лигатурата е заразена. Такова възпаление се появява месеци по-късно като гореща, зачервена, болезнена бучка от малка дупка, в която може да изтече гной. Локалната обработка в този случай ще бъде неефективна. Лигатурата може да бъде премахната само от лекар.

Хернията е рядко усложнение след цезарово сечение. Получава се с надлъжен разрез, 2 поредни операции, няколко бременности.

Келоидният белег е козметичен дефект, не представлява заплаха за здравето и не причинява дискомфорт. Причината е неравномерният растеж на тъканта поради индивидуалните характеристики на кожата. Изглежда много неестетично, като неравен, широк, груб белег. Съвременната козметология предлага на жените няколко начина да го направят по-малко забележимо:

  • консервативни методи: лазер, криовъздействие (течен азот), хормони, мехлеми, кремове, ултразвук, микродермабразио, химически пилинг;
  • хирургически: изрязване на белега.

Козметичната пластична хирургия се избира от лекаря в съответствие с вида на разреза и индивидуалните характеристики. В повечето случаи всичко върви добре, така че външните последици от цезаровото сечение не стават практически видими. Всяко, дори и най-сериозното усложнение, може да бъде предотвратено, лекувано и коригирано навреме. И трябва да сте особено внимателни за тези жени, които ще раждат след COP.

по дяволите!Ако една жена вече не планира да има деца, белегът след планирано цезарово сечение може да бъде скрит под ... най-обикновената, но много елегантна и красива татуировка.

Следващи бременности

Съвременната медицина не забранява на жените да раждат отново след цезарово сечение. Има обаче някои нюанси по отношение на шева, с които ще трябва да се сблъскате, когато носите следващи деца.

Най-често срещаният проблем - шевът след цезарово сечение боли по време на втората бременност, особено в ъглите му през третия триместър. Освен това усещанията могат да бъдат толкова силни, сякаш е на път да се разпръсне. За много млади майки това предизвиква паника. Ако знаете от какво е продиктуван този синдром на болка, страховете ще изчезнат. Ако е поддържан период от 2 години между цезаровото сечение и последващото зачеване, несъответствието е изключено. Всичко е за срастванията, които се образуват по време на възстановяването на ранени тъкани. Те са опънати от разширен корем - оттук и неприятните, дърпащи усещания за болка. Трябва да уведомите гинеколога си за това, за да може той да провери състоянието на белега на ултразвуково сканиране. Той може да посъветва някакъв болкоуспокояващ и омекотяващ мехлем.

Трябва да разберете: зарастването на шева след цезарово сечение е много индивидуално, при всеки се случва различно и зависи от много фактори: процеса на раждане, вида на разреза, здравословното състояние на майката, правилната грижа в следоперативния период. Ако имате предвид всички тези нюанси, можете да предотвратите много проблеми и да избегнете нежелани усложнения. В крайна сметка на този етап е толкова важно да дадете цялата си сила и здраве на бебето.

След цезарово сечение основните оплаквания на пациентите са свързани със състоянието на конците. Усложнения могат да възникнат по различни причини. Най-често срещаното усложнение е уплътнението на шева, но това усложнение не винаги е опасно и в повечето случаи не изисква допълнително лечение. За да разберете дали уплътняването е опасно или не е опасно, е необходимо да потърсите съвет от хирург.Самолечението може само да влоши ситуацията и да доведе до необходимостта от спешна хирургическа намеса.

Знаци за опасност

Сред опасните признаци на развиващо се усложнение след цезарово сечение може да се открои уплътняване и нагнояване на шевовете. Това е доста често срещано явление, което се забелязва с просто око при изследване на шевовете. Проблеми с шевовете могат да възникнат по различни причини, включително:

  • инфекция на шева,
  • нискокачествен материал за зашиване,
  • недостатъчна квалификация на хирурга,
  • отхвърляне на шевния материал от тялото на жената.

Всяка жена трябва да разбере, че шевът трябва да се наблюдава внимателно още няколко месеца след операцията и ако се открият такива явления като уплътнения, болезненост, зачервяване или нагнояване, е необходимо незабавно да се потърси съвет от хирург.

Лигатурна фистула

Това усложнение е най-често срещаното след цезарово сечение. След операцията разрезът се зашива със специални конци - лигатури. Тези нишки могат да бъдат резорбируеми и нерезорбируеми. Времето за заздравяване на белега зависи от качеството на лигатурата. Ако материалът е с високо качество, използван в рамките на допустимите срокове на годност, в съответствие с нормите и правилата за лечение, усложненията са малко вероятни.

Но ако лигатурата е била използвана след определения срок на годност или в раната е попаднала инфекция, около конеца започва да се развива възпалителен процес, който може да образува фистула няколко месеца след цезарово сечение.

Фистулата се открива много лесно. Има такива признаци като незарастваща рана, от която периодично се отделя известно количество гной. Раната може да се покрие с коричка, но след това отново се отваря и отново се освобождава гной. Това явление може да бъде придружено от висока температура, втрисане и обща слабост.

Ако се открие фистула, е необходима помощ от хирург. Само лекар ще може да открие и отстрани заразената нишка. Без премахване на лигатурата фистулата няма да изчезне, а само ще се увеличи. Местното лечение няма да доведе до положителни резултати. След отстраняване на конеца са необходими допълнителни грижи за конеца, които хирургът ще Ви предпише.

Ако инфекциозният процес е забавен или върху белега са се образували няколко фистули, може да се наложи операция за отстраняване на белега с многократно зашиване.

Серома

Серомата също е често срещано усложнение след цезарово сечение. Но за разлика от лигатурната фистула, това усложнение може да изчезне от само себе си, без допълнително лечение. Серомата е уплътнение върху шев, пълен с течност.Получава се в пресечната точка на лимфните съдове, които не могат да бъдат зашити след разреза. На пресечната точка на лимфните съдове се образува кухина, която е изпълнена с лимфа.

Без допълнителни признаци на опасност, серомата не изисква лечение и изчезва от само себе си в рамките на няколко седмици.

Ако се открие серома, трябва незабавно да посетите хирург, за да определите точната диагноза и да изключите нагнояването.

Келоиден белег

Друго най-често срещано усложнение след цезарово сечение е образуването на келоиден белег. Разпознаването му също не е трудно.

Шевът става груб, твърд и често изпъква над повърхността на кожата.

В същото време няма болка, зачервяване около белега и гной.

Келоидният белег не представлява риск за здравето на пациентите и представлява само естетичен проблем. Причините за белези се считат за индивидуалните характеристики на тялото.

Днес има няколко метода за лечение на това неприятно явление:

  1. Лазерната терапия се основава на възстановяване на повърхността на белега с лазер. Няколко сеанса на терапия могат да направят белега по-малко забележим.
  2. Хормоналната терапия включва използването на специални лекарства и мехлеми, съдържащи хормони. Използването на кремове ще помогне за намаляване на белега и ще направи белега по-малко изразен.
  3. Хирургичното лечение се състои в пълно изрязване на белег, последвано от налагане на нови конци. Този метод не гарантира, че на мястото на отстранения белег ще се образува нормален белег.

За да се избегнат всички тези и други усложнения в следоперативния период, е необходимо внимателно да се грижите за конците и да следвате всички препоръки на лекарите. Ако се появят признаци на усложнения, незабавно посетете лекар, в който случай можете да избегнете хирургично лечение.

Много пациенти са изправени пред такъв проблем като запечатването на шева след цезарово сечение. Патологията може да се развие под въздействието на различни причини. За да се определи дали подутината на шева е опасна, жената трябва да бъде прегледана в медицински център. Само след това може да се избере метод на лечение. Също така трябва да разберете, че проблемът не винаги е патологичен. В много случаи уплътнението не представлява опасност за живота и здравето на пациента.

Често срещани причини за патология

Цезаровото сечение се извършва чрез разрязване на тъкан в коремната област. Следоперативният разрез се закрепва с медицински материали. Мускулната тъкан се зашива с лигатура. Копринена нишка се нанася върху кожата. Матката се държи заедно с различни материали. Изборът на материал зависи от вида на секцията и характеристиките на операцията. След цезарово сечение има период на възстановяване. По това време шевовете трябва да бъдат покрити с белези. Но процесът не винаги протича гладко. Някои пациенти се оплакват, че шевът се зачервява след цезарово сечение. Печат на корема след цезарово сечение може да се появи по следните причини:

  • развитие на гноен процес;
  • тъканна инфекция;
  • използване на нискокачествен материал;
  • постоперативен хематом;
  • автоимунна реакция.

Често срещана причина за запечатване на шева е гноен процес. Нагнояване се наблюдава под въздействието на различни фактори. Процесът е често срещан поради неправилна обработка на следоперативното поле. Увредената тъкан е придружена от смъртта на някои клетки. Мъртвите клетки се натрупват на повърхността на раната. За да се подобри заздравяването, разрезът се покрива с левкоцитни клетки. Смесването на мъртва тъкан, левкоцити и кератинизирани кожни частици води до образуване на гной. Гной води до възпаление на шева. Тъканите започват да се удебеляват.

Има уплътнение на шева след цезарово сечение поради инфекция. Много инфекции зависят от активността на патогенните микроорганизми. Бактериите могат да попаднат в раната по време на некачествена операция или след цезарово сечение с рядко лечение. Патогенните микроорганизми се размножават бързо и предизвикват промяна в структурата на тъканта. Бактериите се хранят с тъканни клетки. Областта на тъканта, засегната от патогенни микроби, се възпалява. Влошаването на процеса е придружено от уплътняване. Жена открива подутини по рана. Бактериалната инфекция се определя и от допълнителни признаци. Пациентът забелязва силно парене и сърбеж. На повърхността на шева може да се появи ichor. За да може лекарят бързо да избере ефективно лечение, е необходимо да се подложи на допълнителен преглед.

Допълнителни фактори

Шевът след цезарово сечение може да бъде запечатан при използване на нискокачествен медицински материал. Печатът се появява поради изтекли нишки. Такъв материал причинява образуването на уплътнение. За да се отървете от проблема, трябва да се извърши втора хирургична интервенция.

В първите дни след цезарово сечение се образува уплътнение поради хематом. Хематомът след цезарово сечение е често срещан проблем. Синината се появява поради вътрешно кървене. Областта на коремната област, върху която има натъртване, е твърда и плътна при палпация. Този проблем при повечето пациенти не изисква допълнителна намеса. Няколко дни след оперативната интервенция тя отзвучава.

Автоимунната реакция е рядка при жените. Невъзможно е предварително да се определи заболяването. Патологията се характеризира с отхвърляне на медицински материал от човешкото тяло.

По неизвестни причини тялото възприема нишките като чуждо тяло. Това води до появата на антитела в кръвта. Това са специални частици, предназначени за улавяне на чужди микроорганизми. Отговорът на автоимунната система е непредвидим. Този проблем може да бъде решен само чрез избор на друг материал или предписване на лекарство за премахване на активността на системата.

Образуване на следоперативна фистула

Лигатурните фистули са често срещан проблем след операция. Патологията постепенно се появява в мускулния слой на коремната кухина. Името на проблема се дължи на особеностите на външния му вид. Виновникът на заболяването е лигатурата, която не е напълно разградена. Нишките на мускулния слой трябва да се разградят напълно няколко седмици след цезаровото сечение. Но под влияние на различни негативни причини това не се случва. В коремната област е запазена част от лигатурата.

Лигатурата причинява възпаление в увредената тъкан. Процесът е придружен от смъртта на клетките на мускулния слой, заобикалящ нишката. Мъртвите клетки се натрупват на повърхността на лигатурата. Тялото реагира на патологията, като произвежда голям брой бели кръвни клетки. Заедно с тъканта левкоцитите образуват гной.

Нагнояването причинява по-нататъшна смърт на слоевете на коремната кухина. Проблемът не може да бъде открит веднага. Жената забелязва, че на повърхността на шевовете се появява малка подутина.

Уплътняването е придружено от появата на малък оток като цирей. Известно време след операцията в горната част на тумора се образува гнойна глава. Кожата е разкъсана. Гной започва да се отстранява от фистулния канал.

Лигатурната фистула е придружена от допълнителни симптоми. Една жена трябва да обърне внимание на следните признаци:

  • пулсираща болка в областта на шева;
  • зачервяване на кожата;
  • усещане за пълнота в областта на белега.

Основният признак за развитие на вътрешно нагнояване е пулсираща болка в областта на шева. Пулсираща болка възниква поради постепенната смърт на тъканите. Трябва да обърнете внимание и на усещането за спукване на белега. Провокира се и от гнойна течност.

Лекарят поставя диагнозата след първоначалното лечение на фистулния канал. В лумена се инжектира антисептичен разтвор. Водородният прекис има добър ефект. Пероксидът разгражда гнойта и я отстранява от канала. След цялостно почистване на фистулата лекарят преглежда кухината. Останалата част от лигатурата се намира в мускулния слой. Не можете да оставяте съдържание в канал. Това ще доведе до по-нататъшно разрушаване на тъканите.

Лечението е чрез хирургична интервенция. Лекарят премахва остатъците от нишките от канала. Нов шев не се поставя върху раната. След интервенцията жената остава в болница. Това е необходимо за по-нататъшно проследяване на скоростта на заздравяване. Също така е необходимо да се гарантира, че не се образува нова фистула.

Неоплазма с лимфа

Уплътнение върху шева след цезарово сечение може да се образува поради образуването на лимфна кухина. Това се случва на фона на дисекция на лимфните канали.

Всички слоеве тъкани се захранват от лимфната система. По време на цезарово сечение се изрязват няколко слоя тъкан. Каналите също са повредени. След операцията тъканите се държат заедно с конци. Лимфните канали и стените на съдовете остават в увредено състояние. При повечето жени съдовете и каналите заздравяват сами. В някои случаи вътрешният лимфен канал не расте заедно. Течността, която се движи през канала, навлиза в свободното пространство. В перитонеума се образува малка кухина, пълна с лимфа.

Такава неоплазма се нарича серома. За да определите наличието му, трябва да обърнете внимание на следните признаци:

  • кръгла неоплазма върху кожата;
  • зачервяване на кожата в засегнатата област;
  • Изгарящо усещане.

Основният признак на серома е образуването на заоблена червена неоплазма върху кожата. В повечето случаи серомата не изисква лечение. Тя е в състояние да се лекува сама. Ако серомата продължава дълго време, е необходимо да се отвори повърхността на серомата и да се освободи излишната лимфа. Раната се измива с разтвор на хлорхексидин или стерилна течност фурацилин. Постепенно увреждането ще се излекува от само себе си.

Нехарактерна тъкан на белег

Шевът след цезарово сечение може да бъде запечатан по други причини. Повърхността на раната след операцията е покрита с тънък филм, който образува белег. Нормалната белег не трябва да се издига над кожата. Веднага след образуването тъканта има червен цвят. След известно време шевът изсветлява и става по-малко забележим за другите. Но понякога белегът се формира неправилно. Под въздействието на негативни фактори клетките на търбуха започват да се размножават активно. Върху раната се образува келоиден белег. Причините за келоидния белег са следните:

  • прехвърлена инфекция;
  • нарушение на процеса на актуализиране.

Келоидната тъкан не може да навреди на здравето на пациента. Има психологически проблем. Белегът разваля външния вид. Лекарите препоръчват лечение на келоиден белег с козметични техники.

Твърдият белег може да бъде премахнат с лазер. Лазерният лъч има затоплящ ефект върху тъканта. Тя се топи. Върху белега се образува изгаряне. Не се препоръчва сами да премахвате изгорялата кора. След известно време трябва да падне напълно.

Можете да прибягвате до смилане. Работната повърхност на мелницата се върти с висока скорост. Под въздействието на триенето изпъкналата част на белега постепенно се елиминира. Може да са необходими няколко процедури за постигане на добър резултат.

Предпазни мерки

За да избегнете проблеми, трябва да следвате съветите на лекар. За да получите добър резултат, трябва правилно да прехвърлите периода на възстановяване. Първите дни след цезарово сечение трябва да спазвате правилата за обработка на разреза. В продължение на няколко дни лечението на шевовете се извършва от медицински персонал. Процедурната сестра може да научи пациента как да почиства раната сама. За да могат шевовете да се лекуват правилно, е необходимо да се използва антисептичен разтвор и изсушаващо лекарство.

Първоначално шевът се измива с антисептична течност. Обработката се извършва до пълното отстраняване на замърсителите. След отстраняване на кората, краищата на раната трябва да бъдат смажени с изсушаващ препарат. За тази цел можете да използвате брилянтно зелено или фукорцин. Обработката трябва да се извършва поне веднъж на ден. Това ще помогне за предотвратяване на инфекция или възпаление.

Също така е необходимо да се запечата повърхността на шева с постоперативна превръзка. Превръзките могат да бъдат закупени в аптеката. Производителите предлагат широка гама от превръзки от различни материали.

След образуването на тънък белег, жената трябва внимателно да следи здравето си. Следното трябва да предизвика безпокойство:

  • появата на зачервяване около шева;
  • появата на кръв или ихор от раната;
  • промени в характеристиките на вагиналното течение;
  • болка в областта на разреза.

Зачервяването на тъканите около шевовете може да се дължи на развитието на възпаление или инфекция на раната. Появата на кръв и ихор от раната е опасна няколко седмици след цезарово сечение. Такова явление може да възникне при първоначалната форма на нагнояване.

Цезаровото сечение е сложна и травматична операция за жената. След операцията се препоръчва внимателно да се следят характеристиките на шева. Ако при палпация се открие твърд белег, е необходимо да посетите лекар. Специалистът ще определи причината за уплътнението и ще избере ефективно лечение.

2022 г. nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове