Колко дълго продължава следродилната депресия и последствията от нея. Следродилна депресия: рискови фактори, симптоми и изходи. Клинични прояви на болестното състояние

Според медицинската статистика около 10-15% от родилките изпитват тежко емоционално разстройство, което изисква незабавно лечение.

причини

Следродилната депресия е нарушение на емоционалната сфера на жената, възникнало поради някакви причини след раждане, спонтанен аборт или мъртво дете. Ако не се обърнете към специалисти за помощ своевременно, тогава посоченото тежко състояние на жената може да продължи безкрайно дълго време и да повлияе неблагоприятно на психическото и физическото здраве на детето, да навреди на себе си и да разруши семейните отношения.

Не бъркайте следродилната депресия със следродилния блус, който се счита за нормална реакция на тялото на всяка родилка към раждането, придружена от страх, болка, емоционални изблици на радост и тъга. Обикновено това състояние изчезва няколко часа или дни след раждането, когато жената е напълно погълната от грижите за бебето. В някои случаи емоционалното състояние, свързано с раждането, не изчезва, а продължава да расте, трансформирайки се в следродилна депресия.

Важно е да се отбележи, че появата на следродилна депресия е свързана с биологични, психологически, социални фактори. Следните причини могат да провокират появата му:

хормонално преструктуриране на женското тяло след раждане;
промени в кръвното налягане, обема на кръвта, метаболизма, метаболизма, имунната система и др.;
лоша наследственост;
диабет;
проблеми с щитовидната жлеза;
тежка бременност и раждане;
няма възможност за възстановяване;
страх за здравето на детето;
проблеми с кърменето;
хронично лишаване от сън;
липса на помощ от близки;
трудно финансово състояние;
нежелание да пренаредите обичайното си ежедневие за дете;
негативни промени във фигурата и външния вид след раждането;
нехармонични отношения със съпруга си;
влошаване на качеството на сексуалния живот и др.

За първи път след раждането жената трябва да се опита да контролира състоянието си и ако настъпят някакви промени, е необходимо спешно да се консултирате със специалист. Съпругът и роднините винаги трябва да се опитват да бъдат наблизо, да оказват помощ и подкрепа.

Симптоми и продължителност

Симптомите на следродилната депресия наподобяват тези на невротичната депресия, но в по-тесен аспект. Симптомите на това разстройство включват както физически, така и психически прояви на болестта. Те включват:

главоболие;
световъртеж;
усещане за пълнота в гърдите;
диспнея;
изтръпване на ръцете и краката;
сърцебиене;
треперене;
загуба на апетит и сън;
сълзливост;
докачливост;
раздразнителност;
умора;
загуба на интерес към детето, към живота като цяло;
чувство на вина или страх;
чести промени в настроението.

Голяма част от горното при жени със следродилна депресия се наблюдава през първите 3 месеца след раждането. Психичното разстройство може да продължи различен период: от месец до няколко години. Продължителността на депресията е различна за всеки пациент и зависи от много причини.

Ако симптомите на психично разстройство при раждаща жена продължават повече от 2-3 седмици, тогава тя трябва да се обърне към специалист за помощ. Не можете да се справите сами с проблема. С навременна помощ болестта се оттегля в рамките на няколко месеца. При неблагоприятни обстоятелства следродилната депресия може да премине в хронична форма, придружена от чести обостряния.

Той ще има проблеми с нормалния сън, апетита и поведението, растежът ще се забави, може да има изоставане в развитието на речта и в бъдеще може да има тенденция към различни психични разстройства.

Последствията от емоционалния стрес след раждането на майката могат да имат много негативно въздействие върху здравето и психиката на детето.
Понякога следродилната депресия може да се превърне в тежко психично разстройство - следродилна психоза, лечението на която се извършва в специализирано лечебно заведение с постоянно медицинско наблюдение.
Лечение и профилактика
Когато жена със съмнение за следродилна депресия се свърже с него, лекарят ще проведе всички необходими изследвания и изследвания и ще постави правилната диагноза. Лечението ще бъде предписано в зависимост от тежестта на заболяването. Ако е необходимо, на жената могат да бъдат предписани антидепресанти за стабилизиране на хормоналния баланс в тялото.
Психотерапията дава добри резултати, по време на която под ръководството на квалифициран специалист се преструктурира мисленето на жената, последвано от промяна в нейното поведение и реакции към различни ситуации.
В трудни времена различни социални групи и организации, занимаващи се с проблемите на младото семейство, ще могат да осигурят осезаема подкрепа на младите родители.
Обикновено следродилната депресия при жената се лекува чрез спазване на следните прости правила, чието прилагане ще бъде невъзможно без помощта и подкрепата на нейния съпруг и близки:
спокоен сън;
разходка с детето в парка при всяко време;
общуват по време на разходки с други майки, споделят проблеми;
не се затваряйте в ежедневието, а отделете време за себе си и вашите дела, за да промените ситуацията;
погрижете се за вашия външен вид, фигура, дрехи;
намерете време за срещи с приятели, за любимо хоби;
Здравословна храна;
водят здравословен и активен начин на живот;
установете редовен сексуален живот, като се фокусирате върху вашето благополучие.

Уязвимата психика на жената, особено в следродилния период, трябва да бъде защитена, за да се предотврати появата на различни психични разстройства в бъдеще.
Заключение по темата
По този начин, за да се предотврати появата на следродилна депресия, е необходимо да се обгради жената веднага след родилния дом с внимание, грижа, помощ и подкрепа. В крайна сметка животът и здравето на бебето зависи от неговото физическо и психическо здраве през първата година след раждането.

Докато съпругът се гордее с попълването, роднините са докоснати от гънките, а познатите прекъсват телефона с поздравления, новосъздадената майка изведнъж осъзнава, че емоциите й са напълно различни. Днес ужасната следродилна депресия попадна в обхвата на списание "Заедно с теб": симптоми и лечение у дома.

снимка от сайта https://mirwoman24.ru

Следродилна депресия: причини за заболяването

Според статистиката на СЗО депресивните разстройства са най-честата психиатрична патология, като жените страдат от това заболяване два пъти по-често от мъжете. По-голямата част от случаите на депресия са психогенни по произход, т.е. провокирани от различни травматични ситуации, една от които е раждането и следродилния период.

В същото време депресията след раждане, според различни източници, засяга 13-18% от всички жени, които са родили. Причините за развитието на тази патология са неизвестни, но пациентите попадат в рисковата група в следните случаи:

минали епизоди на депресия преди и по време на бременност;
обременена семейна история (случаи на депресия при роднини);
усложнения по време на бременност;
трудно или патологично раждане;
раждане на дете със здравословни проблеми;
самотни майки.

Влошаващите фактори, при които по-често се развива следродилна депресия при жените, са липсата на подкрепа, помощ от близки и финансови затруднения. Но все пак основната роля се дава на първоначалното състояние на жената и психолозите подчертават, че раждането често действа само като катализатор на съществуващите процеси, а друг силен стрес също би довел до развитие на депресия у пациентката.

снимка от сайта http://www.citol.ru

Играе своята роля наложената от обществото гледна точка, в която майчинството се разглежда като идилични картини със спокойно хъркащо бебе и красива майка, която има време за всичко. Когато реалността се окаже напълно различна от рая, нервната система изживява истински шок.

Следродилна депресия: симптоми и признаци

Коварството на това заболяване се състои в това, че неговите прояви не се възприемат като признаци на болестта. Самите майки се срамуват и крият чувствата си, а роднините ги приписват на обикновена преумора или лош нрав. Без навременна диагноза и помощ патологията прогресира, така че е важно да знаете как се проявява следродилната депресия:

Апатия. Млада майка не проявява интерес към нищо, прекарвайки цялото си свободно време седнала или легнала, потопена в мислите си. Не се интересува от книги, филми, домакински задължения, пазаруване за новородено или за себе си. Дори любимите дейности са забравени.
Закриване. Една жена съзнателно отказва да общува с хората, опитва се да не напуска къщата, неохотно поддържа разговор с членовете на домакинството. Умишлено пропуска телефонните разговори, за да не говори отново с никого.
Емоционални изблици. Без абсолютно никаква причина или по незначителна, често пресилена причина се появяват пристъпи на плач, гняв или безпокойство. По време на епидемия жената не е в контакт, опитите за разговор или успокояване само увеличават тези признаци на следродилна депресия при жените.

снимка от сайта http://missbagira.ru

Липса на апетит. Отначало мама яде, макар и без апетит, но се насилва в името на лактацията. С прогресирането на заболяването е възможен пълен отказ от хранене - анорексия, до тежко физическо изтощение.
Нарушения на съня. Типична проява е патологичната сънливост, при която дори продължителният непрекъснат сън не носи облекчение. Ако роднините са ангажирани с дете, майката може буквално да спи цял ден. В някои случаи нарушението се проявява под формата на безсъние, невъзможност за сън и често събуждане.
умора. Постоянна слабост, чувство на слабост и умора, дори ако няма обективни причини за това. Почивката не облекчава състоянието, а жената се оплаква от физическо изтощение веднага след събуждане.
вегетативни прояви. Следродилната депресия, чиито признаци включват автономни симптоми, се проявява под формата на сърцебиене, скокове на налягането, обилно изпотяване, замаяност и гадене. Цялостният преглед не разкрива аномалии в състоянието на физическото здраве.
Самоубийствени мисли. Майката говори за смъртта по положителен начин, като събитие, което ще я спаси от трудности и неприятности. При истинска депресия тези мисли рядко се изричат на глас, но те безмилостно преследват жената и могат да доведат до опити за самоубийство.
Негативност към детето. Детето се възприема като малък тиранин, който постоянно изисква нещо. Процесът на снасяне, хранене и грижа за бебето се превръща в мъчение, по време на което майката трябва да сдържа гнева и раздразнението си. Някои жени се оплакват от изблици на желание да навредят на детето, които ги плашат много.

Синдромът на разтърсеното бебе е увреждане на мозъка на бебето в резултат на силно разклащане, което майката допуска в пристъп на гняв. До 20% от случаите на SDS са фатални, а в останалата част детето получава наранявания с различна тежест, до увреждане.

Никога не си позволявайте да разклащате бебе под 2 години. Дори да плаче и не можете да го контролирате, излезте незабавно от стаята и се успокойте. По-добре да оставите бебето да плаче за 10 минути, отколкото негативността ви да излезе извън контрол. Между другото, забавните игри с подмятане на мъничето също могат да провокират SDS, така че дръжте детето си внимателно.

Протичане на заболяването: характеристики на клиничната картина

снимка от сайта https://pyatochkin.ru

Следродилната депресия е заболяване, което не се различава много от обикновеното депресивно разстройство. Единственият момент, който позволява да се отдели като отделна диагностична единица, е връзката между началото на заболяването и раждането на дете. Характерът на хода на заболяването има следните характеристики:

Кога започва следродилната депресия?

Психотерапевтите нямат ясен отговор на въпроса кога се появяват симптоми на депресия след раждането. Основните разногласия са породени от времето, в което разстройството трябва да се отнесе към следродилния период и след което трябва да се счита, че не е свързано с появата на бебето:

В някои случаи симптомите са продължение на пренатална депресия, която има прогресивен ход.
Според международната класификация на болестите диагнозата се установява, ако клиничната картина се е развила през първите 6 седмици след раждането.
В същото време американският DSM-IV ограничава този период само до 1 месец, което предполага по-късните разстройства да се приписват на обикновена депресия.
Френските психиатри Уриел Розенблум и Жизел Данон в свое изследване описват случаи на поява на първите симптоми до 15 месеца след раждането, като подчертават, че заболяването най-често се проявява на 3-6 месеца.

снимка от сайта https://mama.ru

Както можете да видите, няма консенсус, но все още днес в психиатричната общност е задължително да се използват стандартите на ICD. Практикуващите психотерапевти по-скоро са съгласни с мнението на Уриел Розенблум и Жизел Данон, но официално нямат право да диагностицират следродилна депресия при жени, чиито първи оплаквания са се появили след 6 седмици.

Колко дълго продължава следродилната депресия?

Дори квалифициран психиатър няма да ви даде категоричен отговор, тъй като е невъзможно да се предвиди чувствителността на пациента към терапията. Протичането на заболяването е подобно на обикновената депресия и се характеризира със следните характеристики:

Прогресиране на симптомите. Без помощ интензивността на проявата и броят на симптомите само се увеличава.
Нежелание за самолечение. Ако говорим за истинска депресия, а не за банална умора или блус, няма нужда да се надяваме на спонтанното изчезване на проблема.
продължителност. Колко дълго може да продължи следродилната депресия е въпрос без отговор. Без медицинска помощ болестта става хронична за много години, но когато посетите лекар след 5-7 години, обикновено се поставя диагноза обикновена депресия.

Друга особеност е връзката между продължителността на съществуване на заболяването и преминаването на следродилната депресия по време на лечението. Според статистиката жена, която е получила помощ през първите 2 седмици след появата на симптомите, има всички шансове за възстановяване в рамките на 7-10 дни. Колкото по-късно пациентът започне да се бори с депресията, толкова повече време ще отнеме и толкова по-голяма е вероятността от рецидив.

В рамките на 2-4 седмици след раждането може да се развие опасно заболяване, наречено "следродилна психоза", придружено от халюцинации, хиперактивност, психомоторна възбуда, подозрение. Това състояние може да се лекува само в психиатрична болница.

Лечение: как да помогнем на жена със следродилна депресия

Тактиката на лечение зависи от това колко тежки са симптомите на заболяването. Ако една млада майка остава критична към състоянието си и има подкрепата на близки, можете да опитате да се справите с проблема сами, като предприемете следните мерки:

1 минута поддръжка. Ако една жена е имала депресивни настроения по време на бременност, тогава раждането трябва да бъде съвместно. Нека съпругът, майката, сестрата или дулата отидат в родилната зала, но майката трябва да почувства подкрепа в труден процес, тогава вероятността от развитие на следродилна депресия е по-малка.
Физическа помощ. През първите няколко месеца роднините трябва да съгласуват график за отпуски, за да помогнат на жената на свой ред. Оставете ги да се грижат за домакинските задължения, позволявайки й да се наслаждава на майчинството и да култивира любов към бебето в душата си.
Не оставяй сам. Жената не трябва да остава сама с дете или съвсем сама, тъй като това увеличава вероятността от самоубийство. Ако някой от асистентите отиде на разходка с новородено, вземете мама със себе си, чистият въздух също ще бъде полезен за нея.

снимка от сайта http://www.dekretigorod.com.ua

Повече сън. Сънливостта е симптом на следродилна депресия, с която не е необходимо да се справяте. Съвместният сън с детето допринася за установяването на тясна психо-емоционална връзка и добра лактация. Освен това позволява на жената да спи достатъчно, тъй като можете да нахраните новородено, без да го премествате и дори без да отваряте очи. С течение на времето мама дори спира да се събужда, давайки гърди през сън, на машината.
Красотата. Принудете се да бъдете красиви, защото недоволството от външния вид след раждането влошава хода на депресията. Нека роднините дават не помпа за кърма, а сертификат за маникюр или курс на антицелулитни процедури, а татко е напълно способен да ходи с количка под салон за красота за един час.
Намери си хоби. Новороденото спи много и за това време не би било лошо майката да хване ръцете и главата му. Не се вкопчвайте в домакинската работа, ако не е забавна. Потърсете в интернет семинари за плъстене на играчки, рисуване, скулптуриране на студен порцелан или правене на топиари и правете това, което ви вдъхновява.
Общувайте с хората. Поканете гости, посетете себе си, срещнете се с други майки на разходка в най-близкия парк, регистрирайте се в онлайн общности за вашето хоби, готвене или майчинство.
Яжте вкусно. Страхът от диатеза и колики кара кърмещите майки абсурдно да ограничават менюто си. Специална диета за кърмене се използва само в постсъветското пространство, а в американския родилен дом майките могат лесно да сервират пържола със зеленчуци за първата си следродилна закуска. Медицината не свързва коликите и диатезата с диетата на майката, така че просто избягвайте явно химически храни като зимни ягоди или чипс.

снимка от сайта http://www.woman.ru

Майките, които знаят от първа ръка какво е следродилна депресия, потвърждават, че не винаги е възможно да се справите с това състояние сами. В този случай не се колебайте да се консултирате с лекар. Курсът на психотерапевтични сесии ще ви помогне бързо да се върнете към нормалното, но ако вашият лекар препоръча да приемате антидепресанти, обсъдете с него възможността да продължите да кърмите. Дори и да не успеете да поддържате лактацията, не трябва да се чувствате виновни, защото дълбоко нещастна майка и кърмено дете са много по-лоши от изкуствено дете и щастлива майка.

Следродилна депресия – как да разберем какво е и как да се справим с нея?

За повечето жени последните етапи от бременността са придружени от нарастващо усещане за нестабилно настроение и тревожност. В навечерието на раждането и след раждането на дете тези чувства се засилват още повече. Те са един вид предвестници и в някои случаи се развиват в депресивно състояние с различна тежест.

Следродилната депресия е атипично нервно-психично състояние, при което намаляването на умствената и физическата активност на жената в следродилния период е съчетано с мрачно настроение. Развитието на такова нарушение е възможно не само сред жените, но и сред мъжете.

Релевантност на проблема

Афективните разстройства са значим проблем както за майката и нейното дете, акушер-гинеколозите, педиатрите, които не са достатъчно наясно в какво се изразява следродилната депресия, психолозите, психотерапевтите и психиатрите и като цяло за общественото здравеопазване по отношение на общественото здраве.

Те са важен фактор, който влияе негативно на семейните отношения, отношенията с други хора. Но най-важното е, че депресията на майката до голяма степен определя бъдещия живот на детето, тъй като е една от причините за формирането на инфантилни психични разстройства в него.

Депресивните разстройства при майката влияят неблагоприятно върху процесите на психофизиологично и психическо развитие на децата в ранните етапи от живота, водят до по-тежко протичане на други заболявания и повишават риска от самоубийство сред тях.

Това се дължи на частичната или пълната загуба на интерес на майката към развитието и поведението на детето и, съответно, адекватни реакции от емоционален характер, влияе негативно на чувството му за сигурност, води до недостатъци или липса на удовлетворение от необходимите му физиологични и психологически нужди.

Според епидемиологично проучване разпространението на следродилната депресия варира от 10 до 17,5%, но само 3% от майките са диагностицирани и лекувани. В същото време, според отделни автори, леката и умерена тежест (непсихотично ниво) варират от 50 до 90%.

Това е така, защото нарушенията често не се разпознават от повечето лекари в първичната медицинска помощ, които разглеждат тези състояния, особено при нераждали майки, като краткотрайна естествена реакция на стресова ситуация (раждане).

Кога започва следродилната депресия и колко дълго продължава?

В първите 1-4 месеца след раждането рискът от депресия е средно 10%. Наличието на това състояние при жени в историята повишава риска до 25%, при предишни бременности - до 50%, а по време на тази бременност - до 75%. Най-типично е спонтанното развитие на симптомите от втория ден след раждането до шест месеца. Симптомите на невропсихично разстройство обаче могат да се появят в рамките на една година.

Често основната проява на психично разстройство постепенно изчезва, но болестта неусетно преминава в хроничен ход. При 20% от майките симптомите на първично депресивно състояние се откриват дори една година след раждането на детето, а в тежки случаи, при някои майки, те продължават няколко години, докато психичните разстройства вече придобиват признаци на други видове депресия.

Продължителната следродилна депресия е свързана не само с липсата на информираност на акушер-гинеколозите, но и с факта, че жената не търси медицинска помощ. Тя се стреми с всички сили да преодолее това състояние или изкуствено да го „прикрие“, за да не разваля мнението на другите за себе си, от страх да не бъде осъдена от тях като небрежна майка.

В много случаи следродилната депресия би могла да бъде избегната, ако лекарите в първичната медицинска помощ и жените, планиращи бременност, са били достатъчно запознати с тази патология, ако рисковите фактори са били идентифицирани в ранните етапи и склонността на бъдещата майка да развие това заболяване.

Причини за депресия след раждане

През последните години депресивните състояния, свързани с женския репродуктивен период, бяха обособени като отделна категория. Формирането, формирането на функцията за раждане и нейното обратно развитие са непрекъсната жизнена верига с критични периоди на преструктуриране на хормоналната система и целия организъм.

Развитието на депресия в предишни звена е предразполагащ фактор за нейното повторение в следващите звена на веригата. По този начин психичните разстройства, свързани с менструалния цикъл, могат да се проявят или да се влошат в предменструалния период, по време на бременност или след раждане, в периода на естествена или изкуствено предизвикана менопауза, в периода след менопауза.

Дълго време психичните разстройства се свързват главно с бързи хормонални промени в тялото на жената през тези периоди, особено в тялото на родилката (бързо намаляване на концентрацията на полови хормони и хормони на щитовидната жлеза в кръвта). Въпреки това, в резултат на множество проучвания, това предположение не беше потвърдено.

В момента се смята, че причините за следродилната депресия не са само в кризата на биологичните (хормонални) промени. Механизмът на развитие на това заболяване се разглежда въз основа на така наречения биопсихосоциален подход, тоест сложна комбинация от биологични фактори с негативни психологически, социално-икономически и битови фактори.

В същото време осъзнаването на патологичното влияние на социалните фактори не се случва пряко, а косвено - чрез личните характеристики на всяка конкретна жена чрез система от отношения, които са от особено значение за нея.

Пример за това е хроничният стрес на фона на ниски компенсаторни способности. Тя може да възникне в резултат на пречки (раждане на дете) по пътя на жената да реализира социални искания, които са от голямо значение за нея. Този подход е особено важен за лекарите с психотерапевтичен профил и клиничните психолози.

Множеството причини и фактори, които допринасят за развитието на патологията, могат да бъдат групирани в 4 групи:

Физиологични и физически причинни фактори, които възникват във връзка с особеностите на промените в тялото по време на бременност, в следродилния период и др.
Анамнестични данни за предразположеност към депресия.
Социални причини – особености на семейството и спецификата на социалната среда.
Фактори от психологическо естество - личностни черти, възприемане на себе си като майка, жена и др.

Първа група

Първата група фактори включва дисфункция (обикновено хипофункция) на щитовидната жлеза, рязко намаляване на съдържанието на прогестерон и естроген в кръвта след раждането, което води до промяна в емоционалното състояние, поява на летаргия, резки промени в настроението от безпричинна депресия до раздразнителност, от апатия до излишък на енергия. Тези промени са идентични с предменструалния синдром и менопаузалните разстройства.

Причините могат да бъдат и промяна в интензивността на метаболитните процеси, намаляване на обема на циркулиращата кръв, тежка анемия в следродилния период, състояние след цезарово сечение и усложнения по време и след раждане. А също и наличието на акушерско-гинекологични и ендокринни заболявания, силна болка по време на раждане и тяхното стресово възприятие, възникване на проблеми, свързани с грижата за детето (формиране на лактация и кърмене, недостатъчен и неспокоен сън и др.).

Физическите фактори включват физическо преумора, възприятие на жената за външния й вид след бременност и раждане - промяна във формата и формата на корема, временна загуба на еластичност на кожата, леко подуване на лицето и бледност, подуване на клепачите и "синини" под очите и др.

Фактори от втора група

Счита се за висок риск. Те могат да бъдат определени според анамнезата и в резултат на диспансерно наблюдение на хода на бременността.

Те включват изразен предменструален синдром, злоупотреба с алкохол, наличие на наследствена предразположеност към афективни разстройства (разстройства на настроението) от типа, до депресивно състояние и психична патология. В допълнение, депресията след второто раждане може да се дължи на негативния опит, придобит от жената в резултат на предишни раждания.

Във всички тези случаи бременността и раждането са само провокиращ момент за депресия. Някои от тези фактори могат да бъдат открити при жена още по време на бременност под формата на повишена умора и тежка емоционална нестабилност - слабо мотивирана или като цяло немотивирана сълзливост, внезапни пристъпи на раздразнителност, прояви на чувство на безнадеждност и празнота.

Социални причини (трета група)

Те са многобройни, разнообразни и индивидуални за всяка майка. Основните включват липсата на положителен опит в семейния живот, промяна в начина на живот в семейството, който се е развил преди раждането на дете, вътресемейна разединеност и трудности в отношенията със съпруга и роднините, тяхното недостатъчно внимание или отказ от физическа и морална подкрепа при отглеждане на дете, липса на социална сигурност.

Много важни за развитието на следродилна депресия са:

лошо поведение и неразбиране от страна на съпруга;
финансова и материална зависимост от родители или роднини;
прекратяване на кариерното израстване;
известна изолация от обичайния социален кръг, промяна на мястото на пребиваване или лоши условия на живот;
загуба на близки;
некоректно, невнимателно или грубо отношение на медицински работници;
желанието на родилката да поддържа майчините идеали, общоприети в обществото.

Психологически фактори (четвърта група)

Ако е възможно да се осигурят на жената оптимални социални и физически условия за раждане и отглеждане на дете, тогава, за разлика от тях, промяната на основните психологически (личностни) фактори е невъзможна.

Основните психологически фактори, които допринасят за формирането на следродилен депресивен синдром, включват:

емоционална нестабилност, повишена тревожност, инфантилизъм;
ниска степен на устойчивост на стресови ситуации;
подозрителност и склонност към хипохондрично състояние;
ниска степен на самочувствие и липса на увереност в своите способности, както и склонност към самообвинения;
лесна внушаемост, зависимост и висока психологическа чувствителност;
негативен тип мислене, изразен в негативна, по отношение на себе си, оценка на повечето събития, които се случват наоколо;
склонност към депресия и самохипноза на патологични страхове (фобии);
типът възприятие на жената за себе си като майка, в зависимост от което майчината ориентация се разделя на помагаща и регулираща. Първият се характеризира с възприятието на жената за майчинството като най-висока степен на женственост и себереализация. Задачата на втория е да регулира поведението на детето си и отношението към него и домашните задължения, свързани с детето, като заплаха за реализацията на неговите желания. Несъответствието между ориентация и възможности при реализирането им води до състояние на депресия.

Прояви на психични разстройства при мъжете

Следродилната депресия при мъжете се среща 2 пъти по-рядко, отколкото при жените, но най-често остава незабелязана. Това се дължи на липсата на изключително женски проблеми при мъжете – социални, психологически, семейни, свързани с битова дискриминация, менструален цикъл, безплодие и др.

Неговите причини при мъжете са значителни промени в установения начин на живот и семейните отношения. Например, ако по-рано са свикнали с вниманието на съпругата си, с относителна свобода на действие, интересно забавление и т.н., тогава след раждането на дете всичко зависи от режима на новороденото, необходимостта да се помогне на съпругата, отделяне на време за занимания с бебето, промени в сексуалните отношения, има повишени финансови изисквания на семейството и т.н.

На мъжа започва да му се струва, че жена му му обръща малко внимание, той става взискателен, раздразнителен и агресивен, оттегля се в себе си. Леките успокоителни за следродилна депресия при мъж понякога помагат за премахване на чувството на безпокойство и безпокойство, но често съветите на психолог са по-ефективни както за мъжа, така и за съпругата му, както и помощта и внимателното отношение на родители, роднини и близки приятели.

В Международната класификация на болестите (МКБ-10) от 10-та ревизия следродилните депресивни състояния (в зависимост от причините) се разграничават като:

настоящ депресивен епизод;
повтарящо се (повтарящо се) психопатологично разстройство, определено въз основа на анамнестични данни;
психотични и поведенчески разстройства, некласифицирани по друг начин, които са свързани с периода след раждането.

Как се проявява следродилната депресия?

Най-типичен е епизод на депресия от спонтанен (спонтанен, свързан с вътрешни причини) характер, който се проявява на 2-6-ия месец след раждането. Симптомите на заболяването са по-тежки сутрин, особено сутрин.

В съответствие със същата класификация (ICD-10) симптомите на следродилна депресия се разделят на основни (класически) и допълнителни. Диагнозата се поставя от наличието на (поне) два класически и четири допълнителни признака.

Класическите критерии за заболяването включват три основни групи симптомокомплекс (триада):

Настроението, което в сравнение с предишното обичайно и нормално настроение за тази жена е понижено. Преобладава почти всеки ден през по-голямата част от деня и продължава поне 2 седмици, независимо от ситуацията. Характерни са тъжно, меланхолично, потиснато настроение и преобладаване на лаконична бавна реч.
Намален интерес и отчетлива загуба на удовлетворение или удоволствие от дейности, които преди това обикновено са предизвиквали положителни емоции, загуба на чувство за радост и интерес към живота, потискане на нагоните.
Намаляване или липса на енергия, повишена и бърза умора, забавяне на мисленето и действията, липса на желание за движение, до състояние на ступор.

Допълнителните прояви включват:

необосновано чувство за вина и самоунижение (присъства дори при леки случаи на заболяването);
намаляване на степента на самочувствие и самоувереност, нерешителност;
намалена способност за внимание, фокусиране върху нещо конкретно и разбиране на текущи събития;
наличието на мрачни, песимистични възгледи за бъдещето;
нарушения на съня и нарушения на апетита;
появата на идеи или действия, насочени към самонараняване или самоубийство.

Клиничните прояви на следродилното заболяване съответстват на структурата на голямо депресивно разстройство с различна тежест, а неговата дълбочина - предимно на лек депресивен епизод, в 90% от случаите съчетан със състояние на тревожност. Доста често при тази патология множество оплаквания от соматичен характер стават преобладаващи.

Жената се оплаква от:

увеличаване или, обратно, намаляване на телесното тегло;
запек и/или диария;
безсъние и намалено либидо;
неопределени и непостоянни болки в различни части на тялото (в областта на сърцето, стомаха, черния дроб), които имат неясна локализация и немотивиран характер;
често сърцебиене и високо кръвно налягане;
повишена суха кожа и чупливост на ноктите, повишен косопад и много други.

Характеристиките на следродилното депресивно състояние са лошото изпълнение на обичайните домакински задължения от жената, неподредеността, чувството на апатия и отчуждение по отношение на близкото обкръжение - към съпруга и родителите, към приятелите, ограничаване на комуникацията с тях, изчезването на предишни хармонични отношения със съпруга си поради намаляване на сексуалното желание.

Жената губи усещането за любов към децата си, изпитана по-рано, става неемоционална и безразлична или дори се чувства раздразнена поради необходимостта от кърмене, грижи за децата, които най-много страдат от новородените деца. Те наддават или отслабват зле, често боледуват и боледуват по-тежко от връстниците си. Понякога майката има мисли за самоубийство или неразумни страхове за възможно увреждане на новороденото.

В редки случаи, при липса на психологическа, материална и физическа подкрепа, не могат да бъдат изключени реални опити за самоубийство или разширено (с новородено и други деца) самоубийство.

Естеството на произхода на заболяването значително влияе върху клиничната картина и времето на поява на симптомите. Така например, проявата на депресия от ендогенен произход (при наличие на епилепсия, шизофрения, маниакално-депресивна психоза) възниква без външна причина на 10-12-ия ден след раждането, което протича без усложнения.

В същото време директно невротичната следродилна депресия може да започне още преди началото на раждането поради някаква стресова ситуация, страх от процеса на раждане или след раждането под въздействието на психо-емоционален стрес или психологическа травма, например поради до загуба на дете или загуба на любим човек. В клиничните прояви на заболяването от невротичен тип преобладават тревожно-депресивните и астенично-депресивните синдроми.

По този начин клиничните варианти на заболяването могат да бъдат:

Класическата версия е горепосочената триада от комплекси от симптоми.
Тревожен вариант, характеризиращ се с немотивирана загриженост за здравето на новороденото, страхове от неговото случайно или умишлено заместване, страхове, свързани с трудностите при грижата за детето.
Атипичен вариант на психичното състояние, проявяващ се с такива основни симптоми като сълзливост, както и загуба или намаляване на способността за изпитване на радост или удоволствие, с едновременна загуба на активност при постигането им (анхедония).

тежка следродилна депресия

Може да протича атипично - под формата на психоза на следродилния период, когато депресивните и маниакалните синдроми се развиват едновременно. В зависимост от причините и механизмите на развитие се разграничават следните варианти на следродилна психоза:

Токсикоинфекциозен - екзогенен произход. Развива се на втория - дванадесетия ден от следродовия период на фона на септично състояние, обикновено свързано с ендометрит и протичащо с висока телесна температура и тежка интоксикация на тялото. Психичните разстройства, причинени от това състояние, всъщност не са психично заболяване. Техните симптоми бързо се купират в резултат на детоксикация и антибиотична терапия.
Следродилна ендогенна психоза. Възниква като изразена клинична проява на съществуваща психична патология (маниакално-депресивна психоза, шизофрения), която все още протича в изтрита или асимптоматична форма. При жени с наследствена анамнеза за психична патология, преди проявата на психоза, може да се развие депресия от ендогенен тип.
Следродилна психоза като обостряне на психична патология, вече диагностицирана по-рано.

Най-типичните клинични прояви на такава психоза са объркване, агресивност и желание за бягство, повишена възбуда. Те са придружени от симптоми като налудности за вина, депресивни налудности, налудности на хипохондрия (наличие на неизлечима или неизвестна от медицината болест или патология, която унижава човешкото достойнство и др.) или нихилистични (отричане на реалността на очевидни истини, напр. , реалността на света или собственото „Аз“) на съдържанието.

Възможно е също така появата на халюцинации и обсесии, до причиняване на вреда на бебето, депресивен ступор. Външно правилното поведение също не е необичайно, но в същото време жената отказва да яде, изразява неразумно недоверие към своите роднини, медицински персонал и други родилни съседи в отделението, настоява за незабавно изписване от родилния дом.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза на следродилната депресия трябва да се извърши с:

Синдромът на "тъгата при раждане", който в специалната литература в чужбина се нарича "следродилен блус".

Чувството на тъга, което е нормална психологическа реакция след раждането, е познато на много раждащи жени. „Синдромът на тъгата“ се развива директно при 80% от майките през първите дни след раждането на детето и достига максималната си тежест на 5-ия ден. Проявите му са емоционална нестабилност, повишена умора, нарушения на съня. Синдромът не се счита за отклонение от нормата. Подлежи на независимо обратно развитие, тъй като хормоналният фон се нормализира. Една жена може лесно да преодолее това състояние, особено с моралната и психологическата подкрепа на съпруга и близките си.

Реакцията на "скръб със силен стрес" от непатологичен характер.

Тази реакция може да е резултат от тежка психологическа травма, претърпяна сравнително наскоро, и се проявява чрез лошо настроение и повишена тревожност. С тази симптоматика, като правило, можете да се справите сами с подходяща правилна почивка, участие и грижовно отношение на роднини и приятели. В редки случаи е необходим допълнителен прием на инфузии от лечебни билки с лек седативен ефект (майка, глог, маточина, лайка).

Лечение

Психотерапия

При леки случаи на следродилна депресия основният вид лечение е психотерапевтичният ефект. Психотерапевтът може да използва методите на индивидуалната, брачната, семейната, междуличностната психотерапия, методите на обучение за автогенна релаксация и др.

Тези мерки за леки психични разстройства много често позволяват на жената да се справи с проявите на болестта сама, без специфични лекарства. Те дават възможност за освобождаване от чувството на тревожност и самота и осигуряват изход от следродилната депресия без употребата на лекарства. След края на основния курс са необходими допълнителни поддържащи курсове на психотерапия.

Медицинско лечение

Липсата на ефект от такава терапия след 1,5-2 месеца или недостатъчен ефект след 3 месеца е индикация за медикаментозно лечение, за което се използват психотропни лекарства - транквиланти, антипсихотици, антидепресанти, основните от които са последните.

Антидепресантите за следродилна депресия имат широк спектър от психотерапевтични ефекти. Те имат психостимулиращ ефект, подобряват настроението, намаляват или премахват вегетативните нарушения, което е особено важно при наличие на съпътстваща соматична патология, тревожност и страх, облекчават мускулното напрежение и тремор, имат успокояващ и до известна степен слаб хипнотичен ефект. .

Някои от използваните антидепресанти, разбира се, могат да повлияят неблагоприятно на кърмачето по време на кърмене. Въпреки това, в тежки случаи и дори при умерена тежест на хода на заболяването, с правилния индивидуален подход към лечението на тези лекарства, ползите от употребата им оправдават възможните рискове от странични ефекти върху детето.

Освен това е възможно да се прехвърли новороденото на изкуствено хранене, особено ако е необходимо да се използват високи дози лекарства. При тежки прояви на заболяването незабавно се предписват антидепресанти, едновременно с психотерапия, а понякога и в комбинация със седативи и невролептици.

Възможно е да се лекува следродилна депресия с лека до умерена тежест, особено при наличие на афективни разстройства, чувство на повишена умора и неразположение, като се използват Negrustin, Gelarium, Deprim forte в капсули. Те съдържат билков антидепресант, извлечен от екстракт от жълт кантарион.

Положителни резултати могат да бъдат постигнати средно в рамките на 2 седмици, но е възможно най-накрая да се отървете от следродилната депресия само с редовна продължителна употреба на едно от лекарствата в продължение на няколко седмици и дори месеци. Ако симптомите на заболяването се открият по време на бременност, тогава препаратите с екстракт от жълт кантарион се препоръчват да се приемат заедно с комплекса Magne B6.

Друг антидепресант е Сертралин (Торин, Золофт, Депрефолт, Стимулотон). Предписва се в дневни дози от 25 mg до 200 mg, обикновено 100 mg два пъти дневно (сутрин и вечер). Съгласно съвременните данни, това е лекарството на избор за майки, които кърмят, тъй като концентрацията му в кърмата е незначителна и практически не засяга бебето.

В допълнение, това лекарство, в сравнение с всички останали, не взаимодейства с други лекарства. Алтернативни антидепресанти (ако се понасят добре) са амитриптилин, флуоксетин и циталопрам.

Липсата на достатъчна ефективност на антидепресантната терапия се дължи главно на три причини:

Отрицателното отношение на пациента към лечението.
Неправилно избрана дозировка на лекарството (недостатъчни дози).
Недостатъчна продължителност на курса на лечение.

Антидепресантната терапия започва с минимални дози, които (при добра поносимост) се увеличават на всеки 7-14 дни. Независимото увеличаване на дозите от жена е неприемливо. Също така е неприемливо бързото спиране на приема на лекарството, което може да доведе до „синдром на отнемане“. Тъй като страничните им ефекти обикновено се развиват в началния етап на употреба, лекарският контрол трябва да се извършва всяка седмица.

Продължителната следродилна депресия, както и предотвратяването на обостряне на хода на заболяването, изискват такова лечение за шест месеца - 1 година. Необходимостта от предписване на по-нататъшна постоянна терапия с поддържаща доза антидепресант възниква при 3 повторни или 2 повторни, но при наличие на рискови фактори, пристъпи на заболяването.

Ефективността на терапията може да се оцени средно след 3 седмици. Ако състоянието не се подобри след 1 месец от лечението или неговата ефективност е недостатъчна, след 2 месеца лекуващият лекар трябва да смени антидепресанта или да насочи пациента за консултация и лечение към психиатър.

Показания за спешна хоспитализация в психиатрична болница за жена с тежка следродилна депресия са:

Тежка тревожност и летаргия или, обратно, изразена възбуда.
Състоянието на психоза, с изключение на токсикоинфекцията. В последния случай жената трябва да бъде поставена в интензивно отделение или отделение за интензивно лечение и лечението трябва да се проведе с помощта на антипсихотици и бензодиазепини (интравенозно и интрамускулно), като се вземат предвид препоръките на психиатър.
Отказ от хранене.
Всякакъв вид мания.
Признаци за възможно увреждане на себе си или новороденото, както и изявления или опити за самоубийство.

Предотвратяване на заболявания

Превенцията е необходима не само в родилния дом и след раждането на дете, но дори и на етапа на планиране на бременност от брачна двойка и през целия период на диспансерно наблюдение от гинеколог на предродилната клиника, така че младите самата майка може да се справи със следродилната депресия.

В зависимост от задачите на всеки етап се разграничават първична и вторична профилактика. Задачите на първичната превенция са внимателно проучване от акушер-гинеколог на анамнезата (историята) на живота на жената, нейната наследственост и социален статус. Той трябва да проведе психопрофилактична подготовка за раждане, да запознае жената и нейния съпруг с усещанията, които ще изпита по време на бременност и раждане, с възможното развитие на синдрома на „следродилния блус“ и реакцията „скръб със силен стрес“, да обясни техните не -патологичен характер и запознаване с мерките за контрол.

В допълнение, бременната жена трябва да бъде обучена на психологически автотренинг, да обясни важността на общуването с приятелите си, други бременни жени и млади майки, важността на поддържането на балансирана диета и ежедневие, ходене на чист въздух, както и дават препоръки за физическа активност и гимнастически упражнения.

Целите на вторичната превенция са да научи бременната жена как да се справя със следродилната депресия у дома. Ако има анамнеза за депресия, специално внимание се обръща на промените в нейното самочувствие, провеждане на психообразователни разговори с роднини и хора, близки до жена, за да се създаде за нея доброжелателна семейна атмосфера, емоционална и физическа подкрепа, благоприятни условия на живот и комфорт. Вторичната профилактика се провежда от общопрактикуващ или семеен лекар.

Ако тревожните симптоми на заболяването продължават 2-3 седмици, както и при лека степен на патология, жената трябва да получи медицинска помощ от семеен лекар или психиатър заедно с акушер-гинеколог под формата на не- лекарствена терапия.

Следродилна депресия: колко дълго продължава, признаци и как да се отървете от нея

Тежкото емоционално състояние на младата майка се нарича следродилна депресия.

Ако процесът се забави повече от три седмици, тогава има голяма вероятност да навреди не само на жената, но и на бебето.

Младата майка и нейните близки трябва внимателно да наблюдават симптомите на следродилния психологически упадък, за да предприемат своевременни действия и да се отърват от психическата тежест.

Една жена може да се бори с депресията, когато чувства подкрепата и разбирането на другите наблизо. В този случай лечението ще се отрази по-бързо.

Симптоми и признаци при жените

Учените казват: 10-15% от младите майки имат следродилна депресия на лицата си.

Тоест в буквалния смисъл: всички признаци на започващо заболяване се отразяват върху умореното и скучно лице на майката.

Първоначалните симптоми са прости: загуба на апетит и продължително безсъние.

Те трябва да подскажат първите звънци на тревожно състояние.

Но трябва да обърнете внимание на други признаци:

Една жена губи интерес към всичко, което преди това й е доставяло радост и удовлетворение,
Има тревожност и депресия.
Мама става раздразнителна.
Бързо се изморява.
Загуба на либидо.
Безпомощност в домакинската работа.

И проблемът може да продължи много дълго време.

В доста тежки случаи има:

Усещане за нереалността на случващото се.
Паническа атака.
Липса на радост от собственото майчинство;
Нежелание да се следи външния им вид;
Пристрастяване към алкохол, наркотици.
Някои от по-нервните хора дори имат мисли за самоубийство в главите си.

Няма ясна времева линия за продължителността на следродилната депресия. Много зависи от природата, вътрешните и външните фактори. Всички срокове са индивидуални.

Само едно е сигурно: колкото по-рано го забележите и вземете мерки, толкова по-бързо можете да се отървете от него.

причини

И причините за такова тъжно състояние, както се казва, лежат на повърхността.

Някои майки затрудняват живота си там, където не би си струвало, например:

Постоянно мийте пелени, въпреки че има пелени.
Те се гмуркат с глава в готвенето, въпреки че могат да кърмят.

Мнозина просто нямат достатъчно комуникация, позната работна среда.

Следродилната депресия е конфликт между нова роля и стари навици, изисквания, стереотипи.

В резултат на това се ражда състояние на депресия и чувство на неудовлетвореност от живота.

Друг фактор: липса на разнообразие, пълна рутина:

раждане - почивка - еуфория от новата роля на майка - първите задължения с новородено.

Неприятностите се повтарят редовно, превръщат се в ежедневен проблем и правят жената нещастна.

И изглежда, че такъв живот продължава дълго време и колко сила е необходима, за да имате време да направите всички неща.

Желанието да се направи всичко и невъзможността за това е друга причина, поради която следродилната депресия покрива млада майка с главата си.
В тежки случаи младите майки се смятат за истински извънземни, които не са наясно какво се случва в действителност.

Страхуват се от нови запознанства и поддържане на нормален ежедневен разговор. Тя е изгубена, смутена и напълно не е наясно със събитията около нея.

Безпокойство и копнеж за минал живот.

Те могат да се появят при жена по всяко време на годината. И в началото на пролетта, когато въздухът мирише на нов живот и нова любов, и през лятото, когато всичко започва да цъфти и ухае и младата майка е привързана към детето си, и в късната есен, когато започват проливни дъждове.

Раздялата със стария живот допринася за дълбок стрес след раждането.

Начини за избягване и лечение

Признаците на депресия се появяват при жените поради загуба на привлекателност след раждането. Самата тя изглежда непривлекателна.

Текущото състояние е временно явление и фитнес класовете ще ви позволят бързо да подобрите емоционалното си състояние. И в много случаи - за да се избегне появата на психологически проблеми.

Редовните гимнастически упражнения намаляват напрежението, агресивността и помагат за справяне с психологическата умора.

Подобно "активно" лечение:

донесе на мама веселие;
горе главата;
отвлече вниманието от ежедневните грижи.

Причините за депресивното състояние се дължат на два основни фактора:

физиологични: промяна в хормоналния фон на жените;
психологически: страх от бъдещето, невъзможност за справяне с нова житейска ситуация, загуба на свобода и собствено "аз".

Така че е необходимо лечението да се насочи към тези зони.

Освен това копнежът потиска всички желания, включително сексуалните. И сега е много необходима.

Всъщност по време на секс се произвежда хормон, който може да направи жената щастлива и ще помогне да се справи с депресията.

Интимната интимност понякога помага за облекчаване на стреса, успокоява жената и носи чувство на хармония и самореализация. Майка чувства, че не е сама. и до човека, който я обича.

Съпругът може да се наспи преди работа и да дойде на службата свеж и отпочинал. Връщането към общо легло е възможно, когато мястото до майката е свободно, бебето ще спи спокойно и депресията след раждането напълно ще отстъпи.

Как да се борим и да се отървем

Понякога има усещане за безнадеждност на ситуацията.

Но милиони жени могат да свидетелстват противното.

Всеки може да се справи със следродилната депресия!

На първо място, трябва да разберете: няма да сте в състояние на депресия завинаги.

Рано или късно ще можете да се справите с него.

Доколкото е възможно, поверете грижите за бебето на близки и приятели.
Опитайте се да отделите време за себе си, за да останете сами.
Спи повече.

Експертите, включително д-р Комаровски, препоръчват на жените винаги да заспиват с бебето през деня, ако то не го оставя да спи през нощта.

Опитайте се да сте по-често навън и да се движите много.

Активният начин на живот е един от основните помощници за справяне с депресията.

Например, потопете се поне 10 минути във вана с мехурчета, препрочетете любимата си и жизнеутвърждаваща книга. Това е страхотен инструмент! На колко жени помогна!

Внимавайте какво ядете.

Една от причините за следродилна депресия при жените е неправилното хранене.

Помолете съпруга си да излезе с вас.

Докато домакинството (добър приятел) ще гледа детето. Свежите впечатления и любим човек определено ще ви направят малко по-щастливи и ще ви помогнат да излезете от продължително мрачно състояние.

Научете някои практики за медитация.

Усещайки пореден пристъп на лоши мисли, приложете нови знания!

Споделете опита си с тези, които вече са запознати с проблема.

Във форумите има много жени, които са успели да се справят сами. Те определено ще помогнат за преодоляване на това заболяване.

Жените са склонни да изпитват понякога гняв или тъга, най-важното е да не оставате в това състояние дълго време и да излезете от него навреме!

Бащата на бебето ще помогне да се справи

Липсата на подкрепа от бащата на детето също често предизвиква депресивни симптоми.

И ако един ден татко отиде на сауна с приятели, тогава може би той също е уморен от бебето.

Но партньорът определено трябва да обясни състоянието си на жена си и да обещае, че скоро ще се върне.

Тя трябва да разбере новосъздадения баща: мъжете понякога също не са пощадени от следродилна депресия.

Не го обвинявайте, че иска да се отпусне и да си почине. Такова мъдро отношение ще помогне за поддържането на хармонични и топли семейни отношения.

Например да изкъпете бебето самостоятелно, да го сложите да спи. Децата много обичат гласа на баща си и лесно заспиват под неговия нисък баритон.

Татко просто не знае колко е способен и няма да разбере, докато мама не му покаже, не го остави насаме с детето, не спре да го укорява, страхувайки се, че ще изпусне ценното съкровище.

И когато татко се грижи по най-добрия начин за бебето, мама едва ли ще има нужда от лечение.

Една млада майка може да се нуждае от помощта на професионалист само ако роднини и приятели не са й се притекли на помощ навреме и няма да е възможно да се справи с проблема сама.

Но младите родители в никакъв случай не трябва да се страхуват от настоящата ситуация.

Времето ще постави всичко на мястото си.

Но да оцените това, което Бог е дал и на двама ви, е може би най-доброто решение. Всъщност много двойки не могат да станат щастливи родители за дълго време и вие сте получили този статус като с магия.

Най-трудното вече е минало – вие сте раждали успешно и вече сте си вкъщи, а бебето спи спокойно в креватчето си. Съпругът ти е луд по щастието и още повече те обича. Роднини и приятели се изпълват с поздравления и подаръци. С една дума, живейте и бъдете щастливи. И ти се иска да плачеш. Чувствате безпокойство, идващо от нищото. Изглежда, че нещо ще се случи и всичко хубаво ще се разпадне като сън. Не се страхувайте, не сте единственият, на когото се случва това. Всички жени изпитват подобни усещания през първите няколко дни след раждането.

Въпреки това, при ~ 50% от жените, такова депресивно състояние се проточва и вече престава да прилича на обикновена тъга или преживяване. Това състояние се нарича следродилна депресия. При жените може да се прояви в по-малка или по-голяма степен, за кратко или да продължи много месеци. Следродилната депресия се среща при 50% от жените, при 13% е тежка.

следродилна депресия- болезнено състояние на жена след раждане, характеризиращо се с потиснато настроение, сълзливост, нежелание да види детето си, обратими психични разстройства. В повечето случаи PD не е силно изразен, но в тежки случаи майката може дори да има желание да убие себе си или детето. Такива жени се нуждаят от лечение в специални институции.

Видео #1: За следродилната депресия

Признаци и причини за депресия

Всичко изброено изтощава жената и я прави раздразнителна. Има вътрешна празнота и безразличие към всичко, което преди е доставяло удоволствие и наслада. Една жена става безразлична и безразлична към съпруга си, може да й се струва, че любовта към него е преминала. Освен това всички мъже по света се отвращават от нея.

Апатията достига такава степен, че се проявява от безразличие към детето, нежелание да се грижи за него, до враждебност.

Причини:

рязка хормонална промяна, която настъпва по време и след раждането;
психологическа неподготвеност за майчинство или нежелание за това;
физическо изтощение на тялото, умора, пренапрежение, трудно раждане, материални или семейни проблеми;
наследствена, възрастова (след 40 години) или лична предразположеност към депресивни състояния.

Всичко останало може да бъде придружено от соматични симптоми.

Соматични симптоми:

чести главоболия или мигрена;
повишен сърдечен ритъм, световъртеж;
лошо храносмилане (загуба на апетит, запек);
невралгия;
кожен сърбеж;
безсъние, кошмари, суицидни мисли, желание да навредите на себе си или на новороденото;
менструални нередности или изчезване на менструация, фригидност.

Видео #2

Психологът Анна Галепова говори за следродилната депресия, тревожност, страхове за детето:

Борба с депресията

С лека степен на следродилна депресия можете сами да се отървете от нея. Най-важното е разбирането на жената, че това състояние е временно и че е необходима известна самонастройка, за да се отървете от това състояние.

Майки, вземете под внимание!

Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне, но ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стриите след раждане? Ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас ...

Напомняйте си често, че в живота ви се е случило чудо, за което мнозина могат само да мечтаят.Спомнете си през какво трябваше да преминете, за да се случи това чудо. Благодаря на Бог (съдбата), че всичко мина добре, всички са живи и здрави. Почувствайте особеността на вашето положение, тогава битовата рутина ще се покае за вас като дреболия от живота.
Помислете как вашето бебе се нуждае от вашата любов сега, когато е безпомощно в един нов за него свят.Вземете бебето на ръце по-често, галете го, говорете нежно. Тактилният контакт, кърменето допринасят за производството на "хормони на щастието", които ще ви помогнат да изпитате напълно радостта от майчинството, нежността и любовта към бебето.
Каквито и да са обстоятелствата, опитайте се да разберете, че сега не сте сами.В света се появи човек, чието благополучие зависи от вас.
Ако е възможно, не забравяйте да си позволите да останете сами със себе си.Всеки човек трябва да има личен живот и лично време, иначе губи своята индивидуалност и изпада в депресия. Дайте си почивен ден, когато мъжът ви е вкъщи. Много жени първоначално се страхуват да оставят бебетата на бащите си - решете го в себе си. Повишеното чувство за отговорност само ще ви доведе до още по-голяма депресия. Вземете телефона си и отидете на пазар, на кино или на фризьор. Ако е тясно, ще ти се обадят. Дори кърменето не трябва да пречи на пълноценния живот, помпата за кърма е вашият добър помощник по този въпрос ().
Не се срамувайте от наднорменото тегло - това е временно природно явление.Излишните килограми ще ви напуснат в рамките на една година, особено ако кърмите, тъй като мазнините, натрупани по време на бременност, отиват в млякото ().
Наспи се. Не поемайте всички грижи, оставете част от тях за вашия съпруг, баба, дядо или бавачка.Трябва да имате помощник. Ако се чувствате уморени, изберете почивка пред чистене и готвене.
Не слушайте онези, които ви съветват да се подложите на диета за отслабване или да премахнете куп храни от диетата си, поради страх от алергии при вашето дете.Ако сте кърмачка, яжте каквото искате и колкото искате, като изключите очевидните алергени. Точно сега трябва да ядете пълноценно и да получите сила след стрес ().
Най-близкият човек до вас е съпругът ви.Не се отдалечавайте от него в тиха мистерия. Мъжете не разбират емоционалното състояние на жената. Говорете с него и му кажете конкретно какво ви се случва, какво чувствате, какво мислите, помолете за помощ. За вашето доверие той ще ви бъде само благодарен.
Не тънете в самота. Общувайте с други майки, говорете от сърце.Със сигурност ще срещнете жени със същите проблеми. Може би някой от тях успя да ги разреши или ще станете съмишленици в тази борба. Във всеки случай това ще бъде опора за вас.
Много релаксиращи и медитативни техники (ароматерапия, баня, масаж) учат как да се справите сами с депресията.В началото новородените спят много, така че ще имате време да се отпуснете, да четете или просто да не правите нищо.

Когато имате нужда от специализирана помощ

Какво да направите, ако всичко това не облекчава депресията и вече не разбирате как да излезете от това състояние? Може би си струва да се свържете със специалист. По-добре е да е перинатален психолог или психотерапевт. Първо, ще е необходимо да се премахне тревожното състояние, страховете. Лекарят ще ви помогне да се отпуснете, да нормализирате настроението си, да се върнете към естественото възприемане на живота. Могат да се прилагат различни техники: НЛП, психоанализа, хипноза или други, в зависимост от уменията на специалиста и факторите, предизвикали следродилната депресия.

Освен това психотерапевтът може да ви предложи да преминете през сесии на семейна, когнитивна психотерапия, по време на които ще бъдат отработени вътрешни семейни проблеми, детски комплекси, обиди и всичко, което след известно време може отново да ви върне в депресивно състояние.

Лечението се определя чрез анализиране на негативни сценарии и промяна на житейските нагласи и възгледи на жената по проблемите.

При тежки случаи на депресия на жената се предписват антидепресанти или лекарства против тревожност. Но поради високата си токсичност те се приемат в изключителни случаи. Ако е невъзможно да се откажат лекарства, трябва да се пожертва кърменето.

Предотвратяване

Предотвратяването на депресията се състои в информиране на бременната жена за възможните промени в нейното емоционално състояние след раждането.

В повечето случаи една жена, разбирайки причината за депресивното настроение, може сама да контролира емоционалния си фон и след известно време да излезе от това състояние. Подкрепата на близките и съпруга по време на бременност е важна. Здравите, топли отношения в семейството са ключът към успешния следродилен период за жената. Особено трябва да се наблюдават внимателно жените, чието състояние вече е обременено от депресивни епизоди или някакви проблеми.

Кога минава

Жените се чудят колко дълго продължава следродилната депресия, защото е по-лесно да се справите с всяко състояние, като знаете времето му.

Лека форма на депресия може да се наблюдава само няколко месеца, но може да продължи шест месеца. Тежката депресия без лечение може да продължи с години.

Но когато депресията премине, всеки може да въздъхне с облекчение. В крайна сметка щастието на семейството зависи пряко от това дали жената е щастлива. Преодолели това състояние, много жени след това си спомнят с усмивка всичките си капризи, сълзи и натрапчиви мисли и забравят през какво са преминали. Никой не е имунизиран от болести, подкрепата на близки и психотерапевт ще ускорят възстановяването.

Видео истории

Лекция

Следродилна депресия: мит или реалност?

Дали следродилната депресия е наистина тежко състояние на тялото и духа или е просто измишльотина на истерични майки, които не знаят как да се контролират? Какви са причините за следродилната депресия и как да я избегнем?

Следродилната депресия е атипично нервно-психично състояние, при което намаляването на умствената и физическата активност на жената в следродилния период е съчетано с мрачно настроение. Развитието на такова нарушение е възможно не само сред жените, но и сред мъжете.

Релевантност на проблема

Кога започва следродилната депресия и колко дълго продължава?