Kontrakcije na početku porođaja. Faze rada: tri faze prirodnog rada u vremenu

Ne samo za muškarce, već i za mnoge žene koje su (do sada) daleko od pitanja vezanih za porođaj, čini se da je porodilište neka vrsta "crne kutije": trudnica s ogromnim trbuhom u određenom trenutku, poznata samo njoj, skriveno je iza vrata ove ustanove, pa kroz nekoliko dana iz nje izlazi znatno mršavija, u pratnji medicinske sestre s prekrasnim zavežljajem u rukama. Šta se i kako događalo unutra - "prekriveno tamom". Neznanje - glavni razlog strah i neizvjesnost, znanje je pouzdano oružje protiv njih. Što prije trudnica (a možda i ne samo trudnica) sazna maksimalno detaljno što je točno pred njom, to će postati neranjivija zbog iracionalnih strahova i predosjećaja, što će imati više vremena za racionalnost, tj. razumna i svjesna, priprema za veliki sakrament poroda. Kako ide? generički proces?? Tokom porođaja razlikuju se tri perioda: proširenje grlića materice; rođenje fetusa; izbacivanje posteljice. Opišimo detaljnije što se događa u svakoj od ovih faza.

Šta možete učiniti da promovirate isporuku. Moći ćete promijeniti položaj, postižući veću udobnost u svakom trenutku: sjedite, ležite na boku, kleknite, čučnite, sjednite na loptu ili na stolicu, četiri, stojeći i hodajući.

Hodanje i trčanje mogu skratiti vrijeme poroda. Kupka ili tuš odličan su način za ublažavanje boli. - Pije vodu a laka hrana će vam i vašoj bebi dati više snage i energije. - Duboko dišite, u ritmu kontrakcije, kako biste bebi olakšali otvaranje i izlazak.

Koja je latentna faza porođaja? Porod je jedinstven, različit za svaku ženu, za svaku majku koja je binom. Ovome često prethodi neka vrsta „zagrijavanja“ koje nazivamo „latentna faza“. Ako o radu razmišljamo kao o gorućoj vatri, latentna faza je faza u kojoj polako stavljamo drvo i pokušavamo zapaliti vatru. Možda je brzo, ali može potrajati.

Larisa Kommisarova
Glava porodilište Centra za akušerstvo, ginekologiju i perinatologiju Ruske akademije medicinskih nauka

Prva menstruacija (proširenje grlića materice)

O rani porođaj o čemu svjedoči jedan od tri znaka.

Prvo, trudovi mogu početi s kontrakcije - ritmičke kontrakcije materice koje uzrokuju otvaranje grlića maternice 1 ... Otvaranje grlića maternice olakšava i pritisak fetalnog mjehura, koji pod djelovanjem kontrakcija materice pada. Stupanj otkrivanja određen je promjerom prstiju, koji se tijekom vaginalnog pregleda može umetnuti u vanjski ždrijelo maternice. Otvor od 10 cm smatra se dovršenim.

Da li sve žene imaju latentnu fazu? ... Postoje zalihe koje već počinju u aktivnoj fazi, naime koliko su ritmovi ritmični i ispravni, a širenje grlića maternice razvija se u okviru predloška. V latentna fazažena osjeća lagane kontrakcije, bez određenog ritma, s razmakom koji može varirati od 5 do 10 minuta između njih. Možete hodati, pričati, lagati, čak i spavati. Obično postoji velika potreba da očistite kuću, očistite stvari, spremite hranu, organizirate stvari.

U ovoj fazi žena može osjetiti i puno energije i libida. Međutim, budući da je ovo faza velike osjetljivosti, u ovom trenutku osjeta može doći do melankolije, laganog plača i neizvjesnosti. Ne stvarajte očekivanja da će posao uskoro doći, igrajte se pretvarajući se da nećete ići na posao, jer se na taj način smanjuje anksioznost. Prestanite pružati zadovoljstvo ljudima koji s nestrpljenjem očekuju dolazak vašeg djeteta. Radite ono što vam pruža zadovoljstvo i opuštanje. Ako ste umorni, morate vratiti energiju uloženu u porođaj. Smanjite svjetlinu i podražaje, lezite, pustite opuštajuću pjesmu. Koristite lijekove protiv boli, prirodne ili farmakološke. Sjednite ispred ogledala i recite mu sve što vas se plaši. Stavite ono što bi trebalo izaći, proklinjte koga želite. Proslavite dolazak vaše bebe. Upoznajte ovaj trenutak od trenutka radosti, slavlja.

  • Šta učiniti u latentnoj fazi?
  • Neka sreća dođe i isključi racionalno.
  • Zaista si mu potreban u ovom trenutku koji dolazi.
  • Drugi mogu čekati.
Tekst je napisao tim babica Instituta Nasser.

Drugo, događa se da je signal za početak porođaja pucanje amnionske tečnosti ... U pravilu voda odlazi na kraju prve faze porođaja, ali u 20-30% slučajeva odljev amnionske tekućine događa se prerano ili rano, tj. prije ili s početkom generička aktivnost... Kada curi amnionska tečnost, vlaga se osjeća na unutrašnjoj strani bedara, kao kod nehotično mokrenje, ali vode mogu izaći i odmah ući veliki broj... Kad se prednje vode (tj. Vode ispod glave fetusa) ocijede, bebina glava tone donji dio materice, koja u velikoj mjeri blokira put voda iznad glave (stražnje vode), stoga posteriorne vode ne odlaze istovremeno, već u malim dijelovima tokom cijelog perioda porođaja. Kad amnionska tekućina istekne, trebate se odmah obratiti akušerskoj ustanovi, bez obzira na trajanje trudnoće i prisutnost kontrakcija. Činjenica je da izlijevanje vode ukazuje na povredu integriteta fetalnog mjehura. U tom slučaju "ulazna vrata" formiraju se iz rodnice u šupljinu maternice i do fetusa, stoga trudnica mora stalno biti pod nadzorom liječnika ili babice, koji će pravovremeno poduzeti potrebne mjere .

Normalni porođaj

Da biste se bolje pripremili za ovo, zamislite kako ste dostava je u toku sada otvaranjem svih naših članaka o detaljima svakog koraka redovne isporuke.

Koje su faze normalnog poroda

To je još uvijek izvor straha i tjeskobe za mnoge mame, ali ostaje trenutak kojem su se nadali i očekivali. Kada dijete želi izaći, to će mu posebno pomoći kada za to dođe vrijeme. Kako biste bolje pripremili i iskoristili ovaj veliki dan, evo osnovnih smjernica koje morate znati. Spremite se na svakom koraku!

Vrijeme isporuke može u prosjeku trajati od 8 do 13 sati, ali ovisi o određenim faktorima. Paritet: trajanje kontrakcija je duže, napredovanje i uključivanje bebe sporije, neki parametri: majčina zdjelica, zahvaćenost djetetove glave, položaj u vrijeme rođenja, prezentacija djeteta, veličina bebe. Psihološka situacija majke tokom porođaja također može ometati trajanje poroda. Posao je važan korak u razvoju djeteta u genitalnom traktu prije rođenja.

I na kraju, treće, ponekad trud počinje s ispuštanje sluznog čepa (sluzavi čep naziva se sluzavo-krvavi iscjedak, koji se u relativno maloj količini pojavljuje kod žene na početku poroda). Tijekom trudnoće, mukozni čep zatvara ulaz u grlić maternice, a s početkom porođaja, kako se grlić maternice otvara, odlazi.

Njegovo trajanje je relativno dugo i to je najbolniji period. Bol tokom rada osjeća se kao grč odozdo prema gore u trbuhu, koji traje manje od 2 minute i nestaje nekoliko minuta ovisno o napretku djetetovog angažmana. Ovi bolovi su sekundarni zbog kontrakcije materice, istezanja cijele zdjelične regije, proširenja vrata maternice, pritiska djetetove glave na zdjelično dno i drugih okolnih organa.

U ovoj prvoj fazi, proširenje vrata maternice važan je parametar u praćenju uključenosti djeteta. S kontrakcijama, beba se postupno spušta i uzrokuje progresivno otvaranje vrata maternice. S proširenjem od 2 do 3 centimetra, svaki je redovito povezan radi praćenja otkucaja srca i kontrakcija djeteta. Izvodi se u to vrijeme, ovisno o izboru žene ili prema potrebi.

Dakle, barem je jedan od znakova početka poroda očit, a porođaj je otišao u bolnicu 2 ... Svakako mora sa sobom imati pasoš, primljenu zamjensku karticu predporođajna klinika, i vrlo poželjno - polisa osiguranja. Postupak prijema i registracije porođaja u ruskim porodilištima manje -više je standardan. Drzati akušerski pregled, određuje se krvna grupa, Rh faktor. U mnogim porodilištima nije dozvoljeno biti u vlastitom donjem rublju i odjeći - po prijemu svako dobiva državnu odjeću. Zatim se u pravilu ponovo izvodi standardni kompleks. higijenske procedure- klistir, brijanje stidnih stilova, tuširanje, a žena ulazi u prenatalni odjel.

Ovo proširenje grlića materice percipira i mjeri jedan. Širenje grlića materice iznosi 1 centimetar na sat. Na 5 centimetara, džep vode bi trebao biti slomljen. Kontrakcije traju manje od minute u intervalima od 5 do 10 minuta, na 7 cm kontrakcije postaju intenzivnije i bolnije, kontrakcije postaju sve udaljenije, a kad je vrat maternice širok 10 cm, dijete može doći van.

Dok čekaju potpuno proširenje, kontrakcije postaju sve bolnije. Vrijeme je za vježbanje nekih tehnika disanja naučenih tijekom poroda. Praktični savjeti radeći na poboljšanju liječenja boli. Da biste pružili mir i spokoj okruženje, bez vremenskih i prostornih ograničenja.

Prva faza porođaja je najduža od tri. Prosječno traje od 4 do 10 sati, ali se može oduljiti 20-22 sata, a pri rođenju prvog djeteta potrebno je više vremena za otvaranje grlića materice nego za vrijeme drugog i sljedećih poroda.

Prva faza porođaja zahtijeva da žena bude mirno opuštena i sigurna u svoje sposobnosti. Svaki napor, pokušaj pomoći početnim kontrakcijama samo će nanijeti štetu. Tajna brzog otvaranja vrata maternice je potpuno opuštanje.

Postavite se u položaje koji pružaju udobnost i olakšanje. Ovi različiti položaji pomažu djetetu da pronađe put i ubrzaju silazak. Najprikladniji je stojeći položaj, a u svakom slučaju majka se mora pomaknuti. Koristite tehnike disanja i opuštanja tijekom kontrakcija. Zaista, mišići bi se trebali opustiti tijekom kontrakcija kako ne bi pojačali bol.

Prateći u liječenju boli: babica, fizioterapeut, supružnik. Lažni rad je serija bolnih kontrakcija maternice koje ne uzrokuju širenje grlića materice, što je u skladu s "lažnom uzbunom" tijekom porođaja. Kontrakcije su često nepravilne i nisu pojačane, bolovi se ne mogu na vrijeme opisati jer nisu ritmični. Obično prestaju spontano ili nakon uzimanja lijeka. Obično ti lijekovi nemaju efekta na zaustavljanje zaustavljanja kada počne pravi posao.

Korisno je znati o simptomima koji zahtijevaju pojavu u prvoj fazi poroda hitna žalba posjetite ljekara ili babicu Ovo je 6

  • naglo pogoršanje zdravlja, slabost, hladan znoj, glavobolja;
  • pojava "mušica", tamni krugovi pred očima, zamagljen vid;
  • pojava svijetle krvavi iscjedak iz genitalnog trakta;
  • iznenadna vrtoglavica, tinitus.

Između potpunog otvaranja grlića maternice i početka guranja postoji prelazni period... U to vrijeme postoji osjećaj pritiska na rektum, kontrakcije se pojačavaju, može doći do bolova u leđima, želje za guranjem. U ovoj ključnoj fazi, vrlo je važno opustiti se i ne ometati prirodni napredak prezentnog dijela fetusa.

Kada se proširenje grlića maternice završi, može doći do izbacivanja, potpomognuto naporima za izbacivanje. Obično ovu fazu vodi medicinski tim koji će signalizirati pravi trenutak za guranje. Protjerivanje djeteta ne traje duže od 30 minuta i odgovara prolasku djeteta kroz grlić materice prije rođenja, tada se kontrakcije javljaju svakih 1-2 minute ili duže. Da bi bili efikasni, napori guranja moraju se poklopiti s dolaskom ovih rezova.

U ovom trenutku postoje određeni položaji koji se mogu usvojiti kako bi se dijete gurnulo i pomoglo mu: ginekološki položaj, položaj koji leži na lijevoj strani. Ginekološki položaj je najčešći u vrijeme izbacivanja djeteta, a ove se tehnike stječu tijekom sesija prije poroda.

Drugi period (rođenje fetusa)

Druga faza porođaja obilježena je početkom guranje ... Pokušaji su istovremene refleksne kontrakcije mišića maternice, dijafragme i trbušni... Počinju kada se grlić maternice potpuno proširi. S početkom pokušaja, žena odlazi u rađaonicu. Porođaj se u pravilu postavlja na porođajni krevet. Za vrijeme kontrakcija, ona se savija tako da su joj koljena u pazuhu.

Kada je djetetova glava vidljiva izvana, izbacivanje je brzo. Nakon prolaska glave, akušer čini određene pokrete kako bi očistio ramena i ostatak tijela djeteta, zatim se izvodi presjek. Ovaj rez je bezbolan i nema nuspojava.

Prijem i njega novorođenčeta

Kada se beba rodi, nekoliko parametara se uzima u obzir kako bi se procijenila njena održivost. Proučavaju se neki kriteriji, npr otkucaji srca, mišićni tonus, boja, refleksi, dah. Njega beba je važna i obično se obavlja u prostoriji za rađanje pod žaruljom sa žarnom niti.

Mora se reći da trajanje poroda uvelike ovisi o naporima žene tokom pokušaja. Od žene je potreban ogroman napor. U tom periodu porođaja dijete najviše doživljava snažan pritisak, s produljenim pokušajima, može doći do poremećaja uteroplacentalne cirkulacije. Stoga je najvažnije u ovom periodu opustiti se između pokušaja, pravilno disati i pravilno gurati.

Aspiracija sputuma i iscjedak iz nosa i usta pomoću male sonde. Dezinfekcija očiju radi sprječavanja infekcija. Vaganje, mjerenje temperature, mjerenje visine, mjerenje opsega glave. Pad antihemoragičnog lijeka. Ugradnja narukvice za identifikaciju.

Konsultacija pedijatra za pregled djeteta: pregled svih rupa, opšti pregled svi organi, rano otkrivanje bolesti. Ovo je posljednja faza isporuke. Karakterizira ga pomicanje vanjske šupljine maternice zbog kontrakcija. Nisu potrebne sile potiskivanja. Akušer čak preporučuje prestanak guranja.

Kad se pritisak na prisutnom dijelu fetusa (obično u glavi) pojavi i poveća na dnu zdjelice, pokušaji se pojačavaju, pa se razmaci između njih smanjuju na 2-3 minute. Glava počinje izlaziti iz genitalnog proreza. Kad se glava prestane skrivati ​​tijekom pokušaja i, kako je bilo, fiksirana je u genitalnom prorezu, govori se o tome erupcija glansa ... Obično se prvo presiječe okcipitalna regija, zatim parijetalna, a zatim se prikazuje prednji dio. Desilo se rođenje glave ... Rođena glava češće je okrenuta prema dolje. V sljedeći trenutak dolazi do okretanja glave na desno ili lijevo bedro majke i istovremeno - okretanje ramena u porođajnom kanalu. Tada se rađa prednje rame, a zatim zadnje rame. Nakon rođenja glave i ramena, bebin trup i noge se lako rađaju. Beba prvi udahne.

Pregled placente važan je korak da biste provjerili je li potpuna. U suprotnom, potrebna je evakuacija preostalog otpada. Mama i beba mogu napustiti porođajnu sobu i vratiti se u sobu nakon 2 sata posmatranja. U tom slučaju šavovi će se odmah izvesti, zacjeljivanje se postiže nakon nekoliko dana i nema potrebe uklanjati šavove koji će spontano otpasti.

Male kontrakcije maternice nastavljaju se nekoliko dana, kao i krvarenje. Zaista, kako bi se izbjegao rizik od infekcije, potrebno je održavati čistoću tijekom liječenja. dezinficijens... Higijenske mjere moraju biti stroge prije dodirivanja kabela. Kupke nisu zabranjene.

Druga faza porođaja traje u prvoroditeljskim porodicama, u pravilu, 30-40 minuta, u višerodnim-10-15.

Nakon rođenja djeteta i uklanjanja sluzi iz njegove usne šupljine, njegovo se stanje procjenjuje na Apgar skali. (Ova metoda procjene stanja novorođenčeta dobila je ime po njenoj autorici - američkoj anesteziologinji Virginiji Apgar - i temelji se na 5 pokazatelja: otkucaji srca, disanje, tonus mišića, refleksi i boja kože. Apgar skala ima 10 bodova; 7 ili više bodovi se smatraju znakom dobrog ili odličnog zdravlja.) Zatim babica stavi bebu na majčine dojke, i dok se ne pojave znaci odvajanja posteljice, majka komunicira s bebom. Ovo je vrlo važna tačka: na ovaj način majka i dijete primaju signal da je njihov naporan posao sigurno završen.

Dolazak kući: praktični savjeti

Međutim, imajte na umu znakove zaraze vrpcom. Gutanje i prljava rana. Prije ovih simptoma preporučuje se posjet liječniku. Međutim, o oporavku moramo razmišljati postupno. Ali sada je dijete prioritet. Izbjegavajte ograničenja u prehrani, posebno za dojenježene.

Ne zaboravite pružiti uravnoteženu ishranu i promatrajte sate i broj jela. Počnite tako što ćete zakazati termin kod fizioterapeuta kako bi fizioterapeut mogao procijeniti potrebu i naučiti o vježbama koje se rade kod kuće. Morate se odmoriti i spavati: slijedite bebin ritam!

Treća menstruacija (izbacivanje posteljice)

10-15 minuta nakon rođenja djeteta, žena ima lagane kontrakcije, tijekom kojih se posteljica odvaja od stijenke maternice, a zatim posteljica, fetalne membrane i pupčana vrpca (sve se to zajedno naziva naknadni porod) izbacuje se iz šupljine maternice uz malo napora. Istodobno se iz genitalnog trakta oslobađa do 300 ml krvi - to je fiziološki (bezopasan) gubitak krvi tijekom poroda. Ljekar pažljivo pregledava porođaj, jer ako njegovi dijelovi ostanu u šupljini maternice, to je ispunjeno razvojem infektivna upala materice (endometritis) ili krvarenje u postporođajni period... Nakon rođenja posteljice, vanjski spolni organi, međica i unutarnja površina bedara isperu se rastvorom za dezinfekciju. Inspekcija u toku porođajni kanal kako bi se isključile ozljede mekih tkiva (ruptura cerviksa, ruptura vagine).

Ne ustručavajte se zatražiti pomoć od najbližih. Svako rođenje je drugačije, ali fiziološki, svi slijede tri dobro definirane faze: rad, protjerivanje i otpuštanje. Prva faza poroda, najduža, odgovara fazi širenja grlića maternice pod utjecajem kontrakcija maternice, pravog "motora" porođaja. Kontrakcije će djelovati na grlić maternice kroz tri mehanizma.

Povećanjem intrauterinog pritiska; guranje ogrlice kroz džep za vodu ili bebinu glavu; povlačenjem direktno na grlić materice kroz donji segment i skupljanjem materničnih vlakana. Zatim se formira s matericom jedinstvenim kanalom. Ova faza proširenja podijeljena je u 3 faze.

Nakon odvajanja posteljice, dijete pregleda pedijatar. Beba se briše sterilnom gazom ili pere sapunom, 30% rastvor natrijum sulfacila se ukapa u oči kako bi se spriječila blenoreja 3 , zatim se stezaljke stavljaju na pupčanu vrpcu na udaljenosti 2 i 10 cm od pupčanog prstena i trljajući je sa 5% rastvor alkohola jod ili 96% etanol, izrezan između stezaljki.

Nakon toga, beba se stavlja na majčine dojke. Vrlo je važno da novorođenče primi kolostrum iz majčinih dojki u prvom satu nakon rođenja. Činjenica je da kolostrum - nezrelo mlijeko - sadrži vitamine, enzime, antitijela koja će pomoći bebi da izbjegne mnoge infekcije i brzo se prilagodi novim uslovima.

Dva sata žena ostaje unutra porodilište pod nadzorom, jer u tom razdoblju postoji vjerojatnost razvoja ranog postporođajnog krvarenja.

Od urednika:

Više o metodama opuštanja tijekom kontrakcija, tehnikama disanja, Apgar ljestvici pročitajte u sljedećim brojevima časopisa.

1 Kontrakcije se moraju razlikovati od takozvanih prekursora porođaja, u prošlosti zvanih "ambasadori porođaja". Intervali između kontrakcija prekursora nisu stalni, mogu se ili povećati ili smanjiti - za razliku od intervala između redovnih kontrakcija, čija se učestalost i intenzitet povećavaju.
2 Za znakove početka porođaja pogledajte br. 1/2001 našeg časopisa: N. Zaretskaya "Kada je vrijeme za odlazak u bolnicu." - Pribl. ed.
3 Blenoreja je začinjena gnojni konjunktivitis uzrokovane gonokokom. Najčešće se javlja kod novorođenčadi ako majka ima gonokokna infekcija... Prenosi se tijekom poroda - kada gonokok dospije u oči djeteta sa sluznice majčinog genitalnog trakta.
Tagovi:

Koliko traju kontrakcije tijekom prvog, drugog poroda, koliko dugo traje porođajna aktivnost? Ovo pitanje zanima buduće majke ne samo iz praznog interesa, već i zato što se jednostavno plaše da ne dođu na vrijeme u bolnicu, da se rode na putu do nje u kolima hitne pomoći ili ličnim automobilom. Uostalom, postoje takvi slučajevi. A ako trajanje kontrakcija kod prvoroditelja može biti 12-14 sati, onda se kod višerodnih ovo vrijeme često skraćuje nekoliko puta. Osim toga, žene koje su imale šavove na grliću maternice ili su im ugrađene pesare zbog isthmično-cervikalne insuficijencije imaju priliku vrlo brzo roditi. Njihov vrat može biti gotovo spljošten i odškrinut mnogo prije poroda. Ali to nisu tako česte situacije. A tijekom drugog poroda, trajanje kontrakcija je sasvim dovoljno da se mirno okupite u bolnici i pozovete pomoć. Otprilike prva faza porođaja kod višerodne djece traje 8 sati. A tome prethodi barem ispuštanje sluznice iz cervikalnog kanala.

Ako općenito govorimo o trajanju prvih kontrakcija, onda to može biti jednako nekoliko dana. Naravno, ovdje prvo govorimo o trenažnom radu maternice, kada se grlić maternice ne otvori, možda samo blago zagladi i omekša. U isto vrijeme, žena ponekad osjeća okamenjenost maternice. Ali to se obično ne događa često, možda nekoliko puta dnevno, i ne traje duže od nekoliko sekundi.

Kad porod počne, postaje trajan i skraćuje se. Žena može označiti prve kontrakcije miometrija svakih 20-30 minuta. Kontrakcije su postupno sve učestalije. Ali ako je bolnica u blizini, nema naznaka za to carski rez, nema krvavog iscjetka iz genitalnog trakta, amnionska tečnost ne odlazite, nema nepodnošljivih bolova, pritisak je normalan, nema glavobolje - tada radnici hitne pomoći preporučuju da pozovete automobil kada interval između kontrakcija dosegne 5-7 minuta. Ali do tog trenutka žena bi trebala biti spremna za porod. Vrećicu treba sakupiti u bolnici, prepone i stidnu kožu obrijati. Neke žene, čak i prije prijema u bolnicu, rade klistir kod kuće. Ali to nije potrebno jer će se crijeva najvjerojatnije morati ponovo očistiti u bolnici.

Ako su porođajni bolovi dugoročni, žene su iscrpljene bolovima, u nekim slučajevima mogu joj se dati antispazmodički lijekovi za opuštanje grlića maternice i ubrzanje njezinog otvaranja. Druga uobičajena metoda je intramuskularna primjena Promedola. Smiruje, ublažava bol i često pomaže nakratko zaspati. Kod odmorene žene porođaj je brži. U nekim slučajevima, ženi se može ponuditi epiduralna.

Kod prvorođenca ovisi i o tome provodi li se stimulacija. U nekim slučajevima, trudnici se daje kap po kap "oksitocina" kako bi se ubrzao proces. "Oksitocin" je lijek koji ima snažan stimulativni učinak na miometrij.

Ženama su najteži porođajni bolovi, oni koji se javljaju pri otvaranju više od 6-7 cm. Mogu se pojaviti čak jednom u minuti i traju isto. Gotovo je nemoguće anestezirati ih metodama bez lijekova. Iako postoje posebni tehnike disanja to bi moglo biti od pomoći. Vrlo je važno u ovom periodu porođaja, ako ima pokušaja, ne gurati, jer to može dovesti do puknuća grlića maternice, koji se još nije dovoljno otvorio da pusti bebu.

2021 nowonline.ru
O ljekarima, bolnicama, klinikama, porodilištima