Зубы на 3d принтере сколько стоит. Хирургические шаблоны. Типичные проблемы. Прямое производство. Преимущества

Компания Era-3D предлагает ознакомиться с ассортиментом 3D-принтеров для стоматологии. Мы являемся официальным поставщиком оборудования и потому устанавливаем конкурентные цены на него. Наши специалисты помогут вам выбрать оптимальную модель, организуют доставку заказанной техники по Москве и в регионы, предоставят комплексное обслуживание.

Область применения 3D-технологий в стоматологии

3D-принтеры в стоматологии востребованы в таких направлениях, как:

    .ортодонтия - 3D-печать даёт возможность более точного, быстрого и экономичного создания брекет-систем и элайнеров;
    .хирургия - изготавливаются импланты и хирургические шаблоны;
    .протезирование - создаются коронки, мосты и т. д.

Какие преимущества даёт использование 3D-технологий в стоматологии

В первую очередь это:

    .более эффективный расход материала. К примеру, из кобальт-хромового диска весом 1 кг на стоматологическом фрезере можно изготовить 46 коронок. В то время как из 1 кг металлического порошка на 3D-принтере - более 500 единиц. Разница более чем в 10 раз!
    .снижение сроков изготовления. Если сравнивать, опять же, фрезер и 3D-оборудование, то в последнем случае скорость работ будет выше примерно в 2 раза;
    .автоматизация процесса. Практически исключается влияние человеческого фактора;
    .высочайшее качество исполнения. Печать позволяет получить изделия с такими техническими и геометрическими параметрами, которых при литье и фрезеровки достичь было бы невозможно.

Также нужно сказать о следующих преимуществах 3D-принтеров в области стоматологии:

    .экономия времени пациента. При традиционных методах изготовления стоматологических конструкций много времени уходит на снятие слепков, дополнительную доработку, примерку. Теперь же точные данные можно получить сразу, проведя 3D-сканирование нужного участка ротовой полости;
    .анатомические данные пациентов хранятся не в слепках и образцах, а в цифровом формате. Это упрощает поиск и доступ к данным, увеличивает надёжность хранения;
    .3D-технологии ассоциируются с прогрессом и инновациями, поэтому внедрение их в вашей клинике стоматологии повысит её престижность в глазах общества.

Таким образом, приобретение 3D-принтера для стоматологии - это выгодная инвестиция, которая повысит рентабельность стоматологических услуг и выведет на новый уровень качество сервиса.

Для получения консультации по поводу представленных моделей и их возможностей оставьте заявку на сайте.

3D-печать

Быстрое развитие технологии объемной печати можно сравнить с прогрессом цифровой техники. Всего за 30 лет - с начала использования примитивных струйных двухмерных принтеров (1985 год) - она смогла предоставить возможность практического использования футуристичных устройств для 3D печати. Сейчас подобную технологию используют в машиностроении, в архитектуре, в ювелирной, авиационной, и даже в космической отрасли.

Наибольшую пользу в повседневной жизни такие принтеры приносят в медицине. Стоматологические клиники и лаборатории стали самыми многочисленными заказчиками подобной технологии. Ведь преимущества изделий, полученных с помощью объемной печати, очень востребованы для достижения главной цели эстетической стоматологии:

  • идеальной точности пространственной структуры зубных протезов;
  • максимальной естественности создаваемых протезов.

Кроме того, использование 3D принтеров позволяет сократить время изготовления протеза и число посещений стоматологии для примерки и подгонки. А это большое преимущество для клиники и удобство для пациентов.

Как осуществляется создание объектов на 3D принтерах в стоматологии

Технология универсальна - устройство осуществляет послойное создание твердой модели по заданным параметрам из полимерных материалов.

Материалы для принтера изначально имеют мягкую консистенцию, процесс их затвердения (в зависимости от технологии) идет или в УФ-лучах или под воздействием специальных катализаторов. Чаще всего в принтерах для стоматологии используют фотополимеризацию (или лазерную стереолитографию). Отличие медицинских принтеров - в используемом субстрате для принтера. Помимо самого аппарата эти расходные материалы имеют наиважнейшее значение.

Они разрабатываются с учетом показателей:

  • высокой биосовместимости;
  • высокой инертности;
  • устойчивости к химически активным средам и механическим воздействиям;
  • высокого внешнего сходства с тканями пациента (зубами, деснами).

Виртуальные задания для печати получают путем обработки трехмерных снимков и результатов сканирования ротовой полости пациента при помощи компьютерного CAD/CAM моделирования. В ряде случаев используются традиционные слепки - как основа для снятия параметров. Что можно «напечатать» с помощью трехмерной технологии Для стоматологических клиник и частных кабинетов, лабораторных комплексов 3D принтеры могут создать:

  1. Хирургические шаблоны;
  2. Примерочные образцы виниров;
  3. Гипсовые модели;
  4. Основания зубных протезов;
  5. Мостовидные протезы;
  6. Коронки;
  7. Элайнеры;
  8. Другие ортодонтические приспособления.

По сравнению с традиционными способами создания пространственных моделей такие объекты создаются очень быстро, не требуют дополнительных подгонок и многочисленных примерок и воссоздают протез с идеальной точностью.

Компании, работающие в сфере трехмерной печати - бренды и инновации

По сферам деятельности участников этого высокотехнологичного рынка можно разделить на производителей оборудования для 3D-печати в стоматологии - принтеров и их комплектующих. И производителей расходных материалов для объемных моделей - субстратов (стоматологических материалов), присадок и химических компонентов. Традиционно лидерами в инновационных технологиях являются предприятия, базирующиеся в США, Канаде, Израиле и странах Европы - Нидерландах, Франции, Германии.

Из производителей высокоточных устройств можно перечислить Stratasys (США), 3D Systems (Канада), ЕnvisionTEC (США), Аsiga (Австралия).

В частности, компания 3D Systems в прошлом году представила на рынок самую актуальную модель ProJet 3510 DPPro - это своеобразный аналог МФУ - принтера, только для медицины. Он может создавать макеты, медицинские модели, макеты, каркасы протезов как из мягкого воска, так и из твердых полимеров. В производстве композиционных и расходных материалов лидируют NextDent B.V. (Нидерланды), DENTCA (США), JSR, 3М ESPE (США).

Лучшие достижения американской стоматологии

В название центра не зря включено слово американский. Клиника создавалась с упором на использование всех лучших достижений стоматологии в США. Наши специалисты тесно взаимодействуют с ведущими учреждениями этой страны, проходя в них стажировку и перенимая опыт современного лечения. Почему именно США? Ведь именно в этой стране стоматология, в частности эстетическая, поставлена в особую категорию медицины. И именно там белоснежная улыбка и идеально ровные зубы являются обязательными для создания имиджа и успеха в обществе.

Для американской эстетической и восстановительной стоматологии трехмерное конструирование моделей с помощью 3D принтера стало рутинной процедурой. Технология становится все больше востребована для создания протезов как целых зубов, так и их фрагментов. Постепенно замещая собой традиционные методы создания искусственных структур. Вот самые актуальные достижения с использованием 3D технологии:

  • Инновационные элайнеры

Иное название - капы для выравнивания зубного ряда. Эти поликарбонатные прозрачные оттиски изготавливают при помощи принтера для трехмерной печати после снятия слепков или сканирования. Они отлично заменяют неэстетичные брекеты, которые вызывают так много комплексов у подростков. Эйлайнеры незаметны, в дополнение ко всему могут применяться в системе отбеливания зубов.

  • Срочное изготовление виниров

С использованием современных гибридных композитов установить виниры можно буквально в два приема (и постоянные виниры, и примерочные образцы изготавливаются в день приема).

  • Уникальная зубная щетка

При помощи пространственной печати можно изготовить индивидуальную 3D щетку. Технологию запатентовала компания Bizzdent. После сканирования полости рта создается уникальная конструкция, повторяющая мельчайшие детали зубного ряда клиента. Совместив пазы щетки с зубами можно проводить гигиенические процедуры с гарантированным результатом.

Срочное изготовление высококлассных протезов и вкладок

Только технологии объемной печати при наличии принтера в клинике позволят провести протезирование и другие ортодонтические процедуры в максимально сжатые сроки, сохраняя приверженность к лечению у пациента и оставляя положительные эмоции и отзывы. При этом качество выполнения работ и их совпадение с индивидуальными особенностями пациента будет 100%-ным.

Еще совсем недавно 3D печать была для нас чем-то абсолютно неведомым. Действительно, казалось фантастикой, что на принтере можно создать какую-либо серьезную, объемную модель. И вот теперь это реальность. Новые 3D-технологии проникли и в медицину. На трехмерных принтерах уже сегодня печатают модели органов, костей, суставов, тканей. В далекой перспективе - печать настоящих человеческих органов из живых клеток. Ученые уже наметили этот прорыв на 2030 год.

3D принтер

сайт решил заглянуть в кабинеты современных стоматологий и понять, каким образом используется 3D принтер в зубоврачебных клиниках.

3D принтер и протезирование зубов

3D принтер оказывает неоценимую помощь стоматологам-ортодонтам, которые занимаются протезированием зубов. Обычные материалы зубных техников – это гипс и эластичные полимеры. С их помощью вручную создают слепки одного или нескольких зубов, а следом и модель челюсти. Все это необходимо для изготовления индивидуального протеза. Такая работа очень трудоемкая и занимает много времени.


3D принтер позволяет практически полностью автоматизировать процесс. С его помощью можно напечатать точную трехмерную модель челюсти пациента. Правда, для этого также понадобятся 3D сканер полости рта и аппарат МРТ, которые позволят получить данные о состоянии всей челюстной системы. Все дальнейшие манипуляции проделываются на компьютере: данные загружаются на ПК, где создается трехмерная виртуальная модель всей зубочелюстной системы пациента. Именно она в дальнейшем превращается на принтере в точную объемную копию.

Применение 3D принтера в стоматологии позволяет отказаться от многих видов ручной работы. Это дает возможность облегчить не только труд врачей-протезистов, но и существенно помогает пациентам, позволяя создавать точно прилегающие, идеальные зубные протезы.


Моделирование на ПК

Отсутствие необходимости доработок и протезов сокращает время лечения, кроме того, создание точных 3D моделей значительно уменьшает количество расходуемых материалов.

3D принтер и имплантация зубов

Особо эффективным является применение инновационных технологий трехмерной печати в области имплантации зубов. Эта сфера является наиболее передовой в стоматологии. 3D принтер используется на этапе создания хирургических шаблонов, которые необходимы для более точной установки имплантов. Рассмотрим этот процесс более подробно:

  1. пациент обращается к имплантологу,
  2. врач проводит компьютерную томографию или делает панорамный снимок челюсти,
  3. при помощи внутриротового сканера (при необходимости) создается снимок всех зубов и десен,
  4. на компьютере разрабатывается виртуальная модель челюсти, планируется весь процесс имплантации,
  5. в компьютерной создаются хирургические шаблоны – это своеобразные трафареты, которые фиксируются на деснах в момент установки имплантов. Они имеют отверстия, через которые имплантаты вводятся в кость. Именно они печатаются на 3D принтере.

Хирургические шаблоны

Есть и еще один вариант: снимаются классические восковые слепки зубов пациента, после чего готовая гипсовая модель челюсти сканируется и загружается на компьютер. Следующие этапы аналогичны предыдущему варианту.

Использование таких шаблонов, по мнению практикующих имплантологов, делает процесс установки имплантов более точным. Это особенно актуально при применении методов имплантации, которые подразумевают вживление конструкций в условиях ограниченного костного пространства.

3D принтер в стоматологии


3D принтеры печатают функциональные протезы из полимеров и металлов. 3D биопринтеры печатают кости, суставы, ткани и даже органы из живых клеток. Это уже изменило медицину. Крупные компании заказывают распечатку тканей печени, чтобы ускорить исследование лекарств. Ученые готовятся распечатыванию первого человеческого органа. Этот прорыв намечен на 2030, а пока все проще встретить 3д принтер в стоматологии.

Почему в этой отрасли медицины 3д печать развивается так быстро? Объяснение на поверхности — проблемы с зубами случаются у всех людей и никто не игнорирует лечение. Потому что больно. Поэтому внедрение инноваций в стоматологию окупится быстрее, чем в онкологию, например. Другая причина — заменить зубы проще, чем кости и органы. Не нужно хирургического вмешательства — достаточно открыть рот пошире и все зубы в свободном доступе.

Зубные техники применяют гипс и эластичные полимеры для создания слепка зубов. Этот процесс проходит в несколько этапов и требует постоянной корректировки слепка. Сам слепок держит форму ограниченное время, затем деформируется и тогда его надо делать снова.

Для 3D печати зубы пациента моделируются вместе с челюстью в 3D редакторе. Если нужна полная замена челюсти, то необходимо моделировать всю ротовую полость — в 3D редакторе это сделать гораздо проще. Здесь модель можно разбивать на отдельные элементы любого размера, а ее целую форму проще контролировать. 3D принтер сразу распечатывает 3D модель полимерами и металлом, что ускоряет лечение, экономит на материале и инструментах для слепков.

3D принтер для стоматологии устраняет необходимость ручного моделирования коронок, протезов и других изделий. Клиенты стоматологических клиник не ждут установки финальной конструкции. проходя несколько этапов доработки и примерок. 3D сканирование ротовой полости дает точные параметры для 3D-моделирования коронки или челюсти.

Снимки полученные по результатам трехмерного сканирования ротовой полости используются при построении 3Д моделей:

  • коронок;
  • имплантов;
  • гипсовых моделей;
  • мостовидных протезов;
  • уникального ортодонтического инструментария.

Преимущества 3d печати в стоматологии

  1. Хранение анатомических моделей челюсти и зубов пациентов в цифровом формате.
  2. Высокая скорость производства.
  3. Автоматизированный процесс печати исключает человеческий фактор.
  4. Высокая точность готового изделия.
  5. Повышение квалификации стоматологической клиники или исследовательского центра.

Как создать зубной протез при помощи 3д-принтера

  1. Провести ротовой полости клиента, с применение 3д-сканера, КТ или аппарата МРТ.
  2. Обработать результатов на базе специализированных программных продуктов.
  3. Напечатать созданную на основе сканирования 3д-модель на стоматологическом 3d принтере.
  4. Создание готового протеза, применяя полученные на 3д-принтере модели.
  5. Установка готового протеза пациенту.

Технологии 3D печати в стоматологии

И печать 3d моделей в стоматологии применяют две основных технологии печати :

  • селективное лазерное спекание — SLS;
  • селективное лазерное плавление — SLM.
  • послойное нанесение быстросохнущих полимеров —WDM.

SLS применяет лазер для выборочного спекания слоев металлического порошка. Лазер в SLM плавит слои, обеспечивая меньшую пористость металла изделия.

Исходный материал для SLM печати — мелкодисперсный порошок на основе металлического сплава. Луч лазера расплавляет частички порошка, соединяя их между собой. На созданный слой сплава наносится следующий, затем еще один и в итоге получают готовое изделие нужного объема и формы.

3D принтеры позволяют печатать сложные по строению и форме протезы непосредственно с компьютера. Для изготовления протезов также используется титан и его сплавы, хром, кобальт. WDM принтеры послойно укладывают быстросохнущий полимер слоями, которые прочно срастаются пока полимер не потерял вязкость.

Технологии трехмерной печати — плавление, спекание, частичное или полное таяние материала и др. дают возможность создания цельной конструкции из полимеров и металлов.

3D принтер для стоматологии: цена и модели

В стоматологии применяется специальные медицинские SLM и WDM 3D принтеры. Они укладывают полимер слой за слоем, который становится твердым после высыхания.

Трехмерные принтеры для стоматологических целей стоят ~$20 000.

Некоторые компании, как Stratasys, не разглашают цену, предлагая связаться и обсудить стоимость через сайт. На рынке доступны следующие модели принтеров:

Существуют основные направления применения : ортодонтия, хирургия, протезирование.

Готовые решения для ортодонтии

Как известно, ортодонтия - это исправление прикуса любыми методами. Раньше это были пластинки, потом появились брекеты, а сейчас появились новые для России прозрачные элайнеры, которые только набирают обороты.

Чем интересны элайнеры

Первый плюс - не портится эмаль. Не клеится элемент брекет-системы на зуб, и после курса лечения не происходит его демонтаж. Никакой нагрузки на эмаль не происходит, она просто отсутствует.
Во-вторых, и самое главное - это правильное движение зубов. Потому что зубы двигаются внутри челюсти, и формируется вокруг них новая костная ткань. Когда пациенту надевают брекеты - ставят резинки, постоянно подтягивают, - всегда есть движение челюстей относительно друг друга, возможно изменение прикуса, и что самое страшное - возможны постоянные щелчки и дискомфорт от болей в шейном отделе позвоночника вплоть до головных болей из-за того, что когда-то пациент носил брекеты.

Это технология, которая позволяет двигать зубы во всех направлениях, т.е. и вперед, и назад, и вверх, и вниз - все зависит от того, какой клинический случай.


Следующий немаловажный фактор и плюс этой технологии - это то, что, применяя , доктор, отдав набор кап пациенту, может забыть про него. Через месяц-три пациент придет, сделает проверку - если все в порядке, лечение продолжается. Не нужно ни подтягивать, ни регулярно посещать стоматолога.

Прозрачные элайнеры не мешают личной жизни: их не видно, в них не застревает пища и т.д., т.е., вы способны делать все то, что хотите. С метра прозрачные элайнеры практически не заментны, в отличие от брекетов.

Существует два именитых мировых сервис-центра, которые оказывают стоматологам услуги по изготовлению кап для прозрачных элайнеров.

Доктор снимает скан или гипсовую модель, которая отправляется в сервисный центр и через 2-3 недели, иногда чуть больше, получает полный набор кап для курса лечения пациента.

Вроде бы все красиво, но: для врача, в чьи обязанности входит только снять слепок или сделать скан зубов, этот набор кап обходится порядка 1500 долларов США. Для клиента же эта цена составляет 3000 долларов.

Как раньше изготавливали элайнеры


Снимали гипсовую модель исходного положения зубов.

Ее разрезали и с помощью воска создавали несколько заготовок, которые имитируют пошаговое движение зубов пациента.

И по ним, по этим формам изготовлены полиуретановые модели для уже конечной вакуумной формовки.

Происходит отправка клиентам. Цветные полиуретановые формы отправляют вместе с элайнером лишь только для того, чтобы маркировать каждый этап хода лечения.

Время производства порядка 10 дней. Много ручного труда: разрезать гипсовую модель, вручную ее подвинуть. Никакой виртуальной моделировки, ничего этого нет, это все происходит вручную - соответственно, на один клинический случай тратится порядка 10 дней в лаборатории. Ручной труд - закрадывается много ошибок.

Как это делается сегодня

Первый и самый важный этап - сканирование слепка. Это может быть как гипсовый слепок, так и слепок снятый через двух компонентный силикон.

После того, как получили скан слепека, файл «загоняется» в программное обеспечение, в котором происходит виртуальная моделировка движения зубного ряда «от» и «до», т.е. от исходного кривого положения зубов до идеальной улыбки.

Почему стоит использовать 3D-печать для изготовления элайнеров?

Во-первых, высокая рентабельность. Реальная стоимость производства того же самого комплекта у себя в офисе составляет максимум 30000 рублей. То есть как минимум порядка 60000 рублей прибыли остается у владельца бизнеса за то, что его ортодонт, будет моделировать в программе непосредственно матрицы самостоятельно.

Во-вторых, приступать к лечению можно уже на следующий день после снятия сканов. Это значит то, что вам не нужно дожидаться, пока придет посылка, пока напечатается 30-й комплект кап и пока он будет обжат. Вы можете напечатать одну первую стартовую капу, дать ее пациенту, и он уже завтра уйдет счастливый на курс лечения.

И очередной, немаловажный фактор. В процессе лечения всегда может пойти что-то не так, и в случае работы с сервисными центрами, мы должны будем отправить им корректирующий скан, и они начнут снова лечение с этого момента. Да, для доктора это бесплатно, но это потеря времени: на 2 недели тормозится, как минимум, процесс лечения пациента, что может сказаться негативно на всем курсе лечения прозрачными элайнерами.

Программное обеспечение для изготовления элайнеров

« ». Отличная и самая продвинутая на сегодняшний день CAD CAM система, за исключением того, что после приобретения вы ежегодно платите за продление лицензии.

« » - итальянское программное обеспечение. Цена за комплект изначально дороже практически в 2 раза, но вы получаете программное обеспечение полностью открытое и на выходе вы всегда получите файл stl, одна лицензия приобретается на всю жизнь. Если выходят какие-то новые модули, то вы можете приобрести их отдельно. Но новые модули не затрагивают старых функций, т.е. появляется просто какой-то новый функционал, который при желании можно докупить.


И третья программа - ПО от российской компании . Лицензия недорогая - 15000 рублей, но на выходе вы не получаете никакого файла. На выходе все файлы отправляются непосредственно в « » и они их печатают на своем оборудовании.

При этом имеется возможность докупить модуль для вывода.STL у себя, но такая опция предоставляется за дополнительную плату.

3D-технологии при применении брекет-систем

Почему же все-таки брекеты? Они никуда с рынка не ушли, они есть, они пользуются популярностью. И плюсы, которые вы услышите в сторону брекетов:

Во-первых, это самое широкое распространение в мире на сегодняшний момент. Это средство действительно работает, т.е. были случаи, когда действительно исправлены многие сложные клинические ситуации. Это работает. Да, это портит эмаль. Но зубы становятся равными.

Очередной плюс - это прогнозируемый результат. Если вы постоянно наблюдаетесь, ходите раз в неделю в стоматологический кабинет, то, в принципе, можно предсказать результат.

Следующий плюс для доктора: брекеты невозможно снять пациенту. Очень много докторов-ортодонтов будут говорить минусы в сторону прозрачных элайнеров с той стороны, что доктор не может контролировать то, что пациент гарантировано будет их носить, а претензии будут потом предъявляться доктору. Пациент снял, забыл одеть прозрачные элайнеры. С брекетами такого не выйдет: если доктор ставит, то пациент уже безысходно обязан их носить.

И, наконец, главный плюс, который на российском рынке сейчас все-таки преобладает - это брекет-системы различной ценовой категории, под абсолютно любой бюджет. То есть можно поставить бюджетные брекеты - металлические, в районе 50000 рублей, и можно поставить керамику стоимостью от полумиллиона и выше. Все зависит от средств, от ориентированности.

Но где же применять 3D принтер? Для того, чтобы был прогнозируемый результат. Брекеты можно ставить, грубо говоря, на глазок, а можно ставить по шаблону-кондуктору. Для этого есть специальное программное обеспечение: это же умеют ранее упомянутые.

Печатается лоток - ложка позиционирования, куда потом ставится, непосредственно брекет система. Все элементы брекетов будут спозиционированы и приклеены непосредственно в те места, где это будет требоваться, где это будет необходимо, без ошибок и прогнозируемо точно. Но, к сожалению, этой системой никто не пользуется, потому что все делают на глазок.

Готовые решения для имплантологии: изготовление хирургических шаблонов

Очередное направление лечения - это имплантология.

Соответственно, когда ситуация и картина критическая, когда зуб полностью разрушен и с ним уже ничего не сделать, а жевать чем-то надо, коронку просто не поставить, то здесь приходит на помощь имплант.

Хирургические шаблоны. Зачем они нужны!? Плюсы за применение шаблонов

3D принтер нужен для изготовления хирургического шаблона - это некий кондуктор, через который будет быстро и точно засверлено под нужным углом без каких бы то ни было негативных последствий.

Что важно, происходит планирование операции заранее. Это два визита к стоматологу: первый - это для снимка слепка и направление на КТ, второй - это уже непосредственно для имплантации.

Возвращаясь к плюсам, повторимся, что операцию планируют заранее, не возникнет никаких незапланированных ситуаций и гарантировано правильное позиционирование при сверлении.

Хирургические шаблоны. Основные проблемы

  • Засверливание на большую или меньшую глубину
  • Засверливание не под тем углом
  • Неточное позиционирование

Цена ошибки - ожидание от 2х месяцев до года для восстановления костной ткани.

Здесь вы видите, штифт попал в нерв. Из-за чего это произошло? Из-за того, что было глубокое сверление, неконтролируемое. Доктор не сверялся в момент сверления со снимками КТ. У него, возможно, даже не было живой 3D модели, чтобы ее оценить.

Такое происходит, к сожалению, очень часто и такие вот ситуации доставят очень-очень много хлопот потом. Соответственно, цена ошибки, если имплант попадет в нерв или не под тем углом зайдет - от 2 месяцев до практически года восстановления. Потому что удаляется имплант, пациент отправляется на долечивание, грубо говоря, а по факту у него просто происходит заращивание костной ткани - того, что натворил вот этот вот горе-хирург.

Неправильный угол при сверлении, имплант вышел из кости:

Вот, снимок, собранный со срезов КТ, на котором видно (красным показан штифт импланта), что при засверливании просто прошли насквозь кость, еще и сбоку засверлили. Соответственно, чем это грозит? Пациент вроде бы не жалуется, болей нет и возможно имплант прижился, но в случае, если он начнет грызть орехи или просто что-то откусит твердое, то он мигом может просто на просто выломать этот кусок челюсти, и дальше уже в ход пойдут челюстно-лицевые хирурги. Реабилитация будет очень дорогой и болезненной.

Попадание имплантов в пазухи:

Импланты прошли в гайморовы пазухи. Соответственно так же все лечение останавливается, и на полгода пациент будет ходить, грубо говоря, со вставной челюстью, а вечером класть ее в стаканчик. Явно, что люди приходят к имплантологам не за этим, а затем, чтобы получить качественные зубы и не иметь потом проблем со стоматологией.

Требования к шаблонам

Основные требования к шаблону заключаются в том, что:

  • Это должен быть обязательно прозрачный твердый материал.
  • Материал должен проходить стерилизацию, выдерживать высокие температуры.

ПО для создания шаблонов:

Программное обеспечение. Программ на рынке очень много. Стоматологи, они приверженцы той или иной системы. Соответственно, программное обеспечение у очень многих систем заточено только под работу с определенными имплантами.

Интересной программой является . Программа имеет невысокую цену, покупатель получает российскую поддержку: помощь по скайпу в режиме on-line практически 24 часа.

Стоматологические модели

Вообще, любая работа стоматолога не обходится без реальной примерки на модель.

На сегодняшний момент 99% стоматологов делают стоматологические модели традиционным методом - гипсом по слепкам, что долго, грязно и опять же требуется ручной труд. Но с развитием применений 3D сканеров закономерный вопрос, а почему бы их не печатать. Взяли, напечатали по результатам интраорального сканера и сразу у вас готовый слепок.

Вот отличные недорогие 3d-принтеры способные на выращивание подобных моделей:

Прямое производство. Производство стоматологических изделий из КХС и Титана

Прямое производство. Преимущества

Как это происходит и почему, собственно, это необходимо печатать?

Традиционно получают следующими методами:

Первый это литье, который уже устаревает.

Второй метод - это фрезеровка.

И совершенно новый метод - это печать.

Россия - это такой уникальный рынок, где мы перескакиваем некие этапы мирового развития. Литье всем было давно известно. Потом начало появляться фрезерование. Лаборатории, которые могли себе позволить фрезер за 10 млн и которые хотели двигаться в ногу со временем, приобрели его. И вот буквально через 5-7 лет появляется абсолютно новая тема - это 3D печать.

Те клиники, которые не смогли позволить себе в тот момент приобрести фрезер, они заработали денег, уже были готовы приобретать что-то новое - вышла на рынок печать.

Соответственно, какие плюсы мы получаем от печати? Во-первых, это скорость. Во-вторых, это производство сложных и точных конструкций. На фотографии вот здесь вот видно бюгельные протезы, и на сегодняшний день их можно получить только двумя способами: первый способ - это литье, второй способ - это печать. Фрезеровать такие тонкие детали невозможно. Плюс в момент литья мы можем не пролить какие-то элементы, они будут менее упругими и не отвечать тем требованиям, которые предъявляют стоматологи к ним.

Прямое производство. Материал

Печать происходит по слоям. Из чего? Сырье - это мелкодисперсный сферический порошок с фракцией 10-40 микрон.

Отходы не более 15%. То есть в процессе печати, в процессе лазерного плавления металла у вас обязательно будет появляться конгломерат сплавленных частиц, а в процессе отсева вот эта вот отбраковка не превышает 15-20%.

Напечатанные детали, монолитные и однородные, что очень важно. Нет никаких пор. Это всегда важно потому, что если в коронке будут поры, то в этом месте керамика отскочит. Через год, через два, может быть, через месяц, но она обязательно отскочит.

Прямое производство. Процесс производства

Во-первых, это создание цифровой модели в CAD программе. Их великое множество. Самые популярные это «Dental CAD». Что она позволяет? Она позволяет сгенерировать на основе скана коронку, мост и даже бюгельный протез. Разместить на ней поддержку и спозиционировать ее на столе печати.

Также еще очень важный момент. Для работы с металлическими принтерами, несмотря на то, что это промышленные системы, модель вы должны предварительно разрезать на слои. Основные стоматологические программы, они все являются и слайсерами, т.е., в конечном итоге, после формирования модели, после генерации поддержек вы режете их в этой же программе.

Вот на картинке, столбы поддержки, ниже платформы и много-много единиц, напечатанных из кобальт-хрома.

Любая печать на металлических принтерах происходит обязательно в защитной среде. Это может быть азот или аргон. В случае, если это азот, то возможно заполнение камер через генератор азота. Если это аргон, то, соответственно, необходимы баллоны, которые будут подводиться и подключаться к машине.

Средняя платформа стоматологического принтера вмещает порядка 80 единиц. Чуть дальше мы сравним с традиционными методами и покажем насколько это эффективно.

С процессом печати все понятно, вопросов не возникает. Напечатали, платформу сняли. После печати необходимо произвести отжиг, для того чтобы микроструктура стабилизировалась, были сняты внутреннее напряжение и избежать последующего растрескивания керамики. Потому что нанесение керамики и ее закрепление происходит при температуре порядка 800 градусов.

После того, как деталь обожгли, отпустили в печи, необходимо срезать с платформы построения все стоматологические единицы и удалить поддержки.

Обычно с платформы срезают ленточной или дисковой пилой, которая очень часто уже есть в стоматологической лаборатории.

Под коронкой находятся столбы поддержки, и на конце они заострены. Это сделано специально для их легкого удаления. Так печатают практически все 3D принтеры, чтобы впоследствии было меньше постобработки.

Ручная обработка детали, где дремелем или его аналогом производят сглаживание поверхности, удаление остатков от поддержки.

К гладкой детали, глянцевой никогда не прилипнет керамика. Деталь должна быть подготовлена, деталь должна быть матовой. Поэтому в обязательно порядке пескоструят или дробеструют.

Соответственно, с фрезера абсолютно такой же процесс - все это подвергается пескоструйке.

Прямое производство. Оценка производства

Фрезерный центр

3D Принтер (Concept Laser Mlab)

1 кг порошка КХС - 550 единиц
1 кг диск КХС - 46 единиц
Вес единицы ~1.5 г.

Сводная таблица данных по фрезеру. Про литье мы здесь уже не говорим, и литье опускаем как архаичный процесс, долгий, грязный, неэкологичный, устаревший.

Наверху - это диск для стоматологического фрезера, материал кобальт-хром. Соответственно, слева в табличке вы видите, количество единиц, которые помещаются на этот диск - это всего 24 единицы. И количество единиц, которые помещаются на аналогичной платформе - уже 80 единиц.

Что это дает? 1 кг порошка кобальт-хрома мы получим порядка 550 единиц. Из килограммового диска кобальт-хрома мы получим всего лишь 46 единиц коронок. По-моему, здесь превосходство печати на лицо.

Разница между 1 кг порошка и килограммовым диском всего где-то в 4 раза в пользу диска. То есть все равно математика в пользу 3D принтера. Плюс скорость. Посмотрите на скорость, которая приведена в таблице - фрезеровать дольше. И это так, и это правда. Плюс у вас будет износ, режущего инструмента.

Подходящие для прямого производства машины:

Приведены ориентировочные цены за рабочую комплектацию.

© 2024 nowonline.ru
Про докторов, больницы, клиники, роддома