टीएसजी एस टी4 के लिए रक्त परीक्षण। टीएसएच किसके लिए जिम्मेदार है? - हार्मोन कार्य, निदान और विश्लेषण की व्याख्या। माइक्रोसोमल अंश के प्रति एंटीबॉडी

कई प्रयोगशाला परीक्षणों के बीच हार्मोन परीक्षण एक विशेष स्थान रखते हैं। हम में से बहुत से लोग जानते हैं कि हार्मोन शरीर में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं, और हार्मोनल स्तर में थोड़ी सी भी गड़बड़ी आमतौर पर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनती है। हार्मोन का महत्व इस तथ्य से प्रमाणित होता है कि वे प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट और जल-नमक चयापचय को विनियमित करने में मदद करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो रक्त में हार्मोन का स्तर बदल जाता है, जिससे तनावपूर्ण स्थितियों में शरीर की सभी शक्तियाँ जुट जाती हैं। साथ ही, हार्मोन शरीर को आवश्यक आराम और खर्च की गई ऊर्जा की बहाली प्रदान करते हैं।

शरीर में हार्मोन का सामान्य स्तर समय पर वृद्धि और विकास को बढ़ावा देता है, और जब हार्मोन का स्तर कम होने लगता है, तो बुढ़ापा शुरू हो जाता है। एक महिला के शरीर में हार्मोन गर्भावस्था की प्रक्रिया को नियंत्रित करते हैं, गर्भावस्था को सुविधाजनक बनाते हैं, और फिर स्तनपान कराने की क्षमता को बनाए रखते हैं। अधिकांश हार्मोन अंतःस्रावी ग्रंथियों में उत्पन्न होते हैं या, जैसा कि उन्हें अंतःस्रावी ग्रंथियां भी कहा जाता है। अंतःस्रावी ग्रंथियों की आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता काफी हद तक शरीर की सामान्य स्थिति के साथ-साथ तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है।

टीएसएच क्या है?

मानव शरीर के कामकाज को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण हार्मोनों में से एक पिट्यूटरी थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) है। इस हार्मोन का मुख्य कार्य थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को विनियमित करना है। हार्मोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और थायरॉयड ग्रंथि को हार्मोन T3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) और T4 (थायरोक्सिन) का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है। बदले में, ये दो हार्मोन प्रजनन प्रणाली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय प्रणाली, मानसिक प्रक्रियाओं के साथ-साथ प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय के कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं।

हार्मोन TSH, T3 और T4 एक दूसरे से संबंधित हैं। इस प्रकार, हार्मोन टीएसएच टी3 और टी4 के उत्पादन को उत्तेजित करता है यदि रक्त में उनका स्तर कम हो जाता है। जब स्तर मानक से अधिक हो जाता है, तो T3 और T4 TSH के उत्पादन को दबा देते हैं। यद्यपि टीएसएच का उत्पादन सीधे थायरॉयड ग्रंथि द्वारा नहीं किया जाता है, लेकिन इसका उस पर सीधा प्रभाव पड़ता है, यही कारण है कि थायरॉयड ग्रंथि कितनी अच्छी तरह काम कर रही है, इसका पता लगाने के लिए रोगियों को टीएसएच रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इस अंग के रोगों के निदान में टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण एक आवश्यक कदम है। आमतौर पर, टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण थायराइड हार्मोन के परीक्षण के साथ ही लिया जाता है।

रक्त परीक्षण में टीएसएच मानदंड

रक्त परीक्षण में टीएसएच स्तर व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है। बच्चों और वयस्कों के लिए रक्त परीक्षण में टीएसएच मानदंड नीचे दिए गए हैं।

दो सप्ताह तक के जीवन के बच्चे - 0.7–11 mU/l;
दस सप्ताह तक के बच्चे - 0.6-10 mU/l;
दो वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.5–7 mU/l;
पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.4-6 एमयू/एल;
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.4-5 mU/l;
14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क - 0.3-4 mU/l।

रक्त परीक्षण में टीएसएच स्तर में वृद्धि विकृति विज्ञान की उपस्थिति को इंगित करती है। विशेष रूप से, यह बीमारियों की संभावना के बारे में बात करता है जैसे:

हाइपोथायरायडिज्म (प्राथमिक या माध्यमिक);
हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस;
पिट्यूटरी ट्यूमर;
अनियमित टीएसएच उत्पादन का सिंड्रोम;
अपर्याप्त अधिवृक्क कार्य;
थायरोट्रोपिन-स्रावित फेफड़े के ट्यूमर;
प्राक्गर्भाक्षेपक;
मानसिक बिमारी;
सीसा विषाक्तता;
कुछ दवाएँ लेना।

रक्त परीक्षण में टीएसएच स्तर का कम होना भी सामान्य नहीं है। यह निम्नलिखित बीमारियों के कारण हो सकता है:

फैला हुआ जहरीला गण्डमाला;
थायरोटॉक्सिक एडेनोमा (प्लमर रोग);
टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस;
थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों के साथ ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
गर्भावस्था में अतिगलग्रंथिता;
शरीर की अत्यधिक थकावट (कैशेक्सिया);
मानसिक बिमारी।

यद्यपि टीएसएच परीक्षण एक विशेषज्ञ को थायरॉयड विकृति का पता लगाने की अनुमति देता है, लेकिन यह कारण निर्धारित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। सही निदान करने के लिए, हार्मोन थायरोक्सिन (टी4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी3) का स्तर निर्धारित करना आवश्यक है।

चूंकि डॉक्टर टी3, टी4 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं, इसलिए यह जानना उपयोगी होगा कि टी3 और टी4 हार्मोन का कौन सा स्तर सामान्य है, और सामान्य स्तर से उनके स्तर का विचलन किससे भरा है। टी3, टी4 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण से बीमारी की पूरी तस्वीर मिल जाएगी।

एक वयस्क के रक्त में ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) का सामान्य स्तर 1.08-3.14 nmol/l है। दर में वृद्धि कुछ बीमारियों में होती है, जिनमें शामिल हैं: थायरॉयड एडेनोमा, हाइपरथायरायडिज्म, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पेंड्रर सिंड्रोम और कई अन्य बीमारियां। टी3 के स्तर में कमी हाइपोथायरायडिज्म, गंभीर आयोडीन की कमी, गुर्दे की विफलता आदि विकसित होने की संभावना को इंगित करती है।

आप रक्त में थायरोक्सिन (T4) के स्तर का भी मूल्यांकन कर सकते हैं। इस हार्मोन का सामान्य स्तर 71-142 nmol/l (महिलाएं) और 59-135 nmol/l (पुरुष) है। हार्मोन के स्तर में वृद्धि थायरोटॉक्सिक एडेनोमा, थायरोक्सिन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन के स्तर में कमी, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पुरानी यकृत रोग आदि जैसी बीमारियों का संकेत है। स्तर में कमी भी थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का संकेत देती है।

टीएसएच, टी4 और टी3 के लिए रक्त परीक्षण कब निर्धारित किए जाते हैं?

टीएसएच, टी4 और टी3 के लिए रक्त परीक्षण रोगी की जांच और थायरॉयड विकृति के संदेह के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। वे उपचार करा रहे लोगों के लिए यह निर्धारित करने के लिए भी अनिवार्य हैं कि उनकी स्थिति में सुधार हो रहा है या बिगड़ रही है। इसके अलावा, टीएसएच, टी4 और टी3 के लिए रक्त परीक्षण उन लोगों के लिए आवश्यक है जिनकी उम्र 40 से अधिक है। जैसा कि आप जानते हैं, इस उम्र में विभिन्न स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होने लगती हैं, और अक्सर वे पहले खुद को प्रकट नहीं करते हैं। थायराइड रोग विशेष रूप से घातक होते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि एक ऐसा अंग है जो विशेष रूप से नकारात्मक प्रभावों के प्रति संवेदनशील है जो इसके कामकाज को प्रभावित कर सकता है, इसलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि थोड़ी सी भी गड़बड़ी का जल्द से जल्द पता लगाया जाए। थायरॉइड ग्रंथि का सामान्य कामकाज लंबे और सक्रिय जीवन, यौवन और जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण की गारंटी है। नियमित रूप से टीएसएच और थायराइड हार्मोन का परीक्षण कराकर आप लंबे समय तक उसके स्वास्थ्य को बनाए रखेंगे।

टी4 रक्त परीक्षण थायराइड हार्मोन परीक्षण का एक अभिन्न अंग है। थायरॉयड ग्रंथि, मानव अंतःस्रावी तंत्र का एक घटक, आयोडीन युक्त हार्मोन का उत्पादन करता है जो शरीर में चयापचय में सक्रिय भाग लेता है। थायराइड रोगों का निदान करते समय, डॉक्टर टी4, टी3 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित करते हैं।

टीएसएच एक थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन है जो थायरॉयड ग्रंथि द्वारा टी4 और टी3 हार्मोन के संश्लेषण को प्रभावित करता है।
टी3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) एक थायराइड हार्मोन है जो शरीर के ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण और विनिमय को बढ़ाता है।
टी4 (थायरोक्सिन) एक थायराइड हार्मोन है जो ऊतक चयापचय, प्रोटीन संश्लेषण और ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाता है।

टी4 क्या है

थायरोक्सिन शरीर के ऊतकों (तिल्ली, मस्तिष्क, अंडकोष को छोड़कर) द्वारा चयापचय दर, गर्मी उत्पादन और ऑक्सीजन अवशोषण को बढ़ाता है। यकृत में विटामिन ए के संश्लेषण को बढ़ाता है। रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। मूत्र में कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ता है, हड्डियों का टर्नओवर बढ़ता है। हृदय पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

रक्त में T4 की सांद्रता दैनिक उतार-चढ़ाव के अधीन है। रक्त में थायरॉक्सिन का अधिकतम स्तर सुबह 8 बजे से 12 बजे तक, न्यूनतम रात में 23 बजे से 3 बजे तक होता है। रक्त में T4 का स्तर वर्ष के समय के आधार पर भिन्न हो सकता है। अधिकतम T4 मान सितंबर से फरवरी तक और न्यूनतम गर्मियों में देखा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, थायरोक्सिन का स्तर लगातार बढ़ता है, तीसरी तिमाही में अपने अधिकतम मूल्य तक पहुंच जाता है।

"टी4 के लिए रक्त परीक्षण" की अवधारणा में 2 संकेतक शामिल हैं: कुल टी4 और मुफ्त टी4। थायरोक्सिन हार्मोन रक्त में मुक्त और प्रोटीन युक्त रूप में पाया जाता है। T4 का मुख्य भाग बाध्य रूप में है, मुक्त रूप में - कुल थायरोक्सिन स्तर का 3-5%। लेकिन यह मुफ़्त T4 है जो कुल T4 की तुलना में अधिक सक्रिय पदार्थ है।

टी4, टी3 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कब निर्धारित किया जाता है?

निम्नलिखित मामलों में डॉक्टर मरीज को टी4, टी3 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण कराने का निर्देश देंगे:

हाइपोथायरायडिज्म (रक्त में थायराइड हार्मोन का निम्न स्तर) और थायरोटॉक्सिकोसिस (रक्त में थायराइड हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर) के लक्षणों की उपस्थिति।
थायरॉइड ग्रंथि का आकार बढ़ना।
थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी के बाद रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करना।
गर्भ निरोधकों का उपयोग.
रजोरोध और बांझपन से पीड़ित महिलाओं की जांच।
अंतःस्रावी तंत्र की रुग्णता के उच्च स्तर वाले क्षेत्रों में रहने वाले लोगों की निवारक जांच।
गर्भवती महिलाओं की जांच.
फैले हुए विषैले गण्डमाला की जांच।
कार्डिएक एरिद्मिया।
हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया रक्त में हार्मोन प्रोलैक्टिन की बढ़ी हुई सांद्रता है।
कामेच्छा में कमी, नपुंसकता.
गंजापन.
विलंबित यौन विकास।
बच्चों में मानसिक मंदता.
चयापचय संबंधी विकारों के कारण शरीर के वजन में परिवर्तन।
अवसाद।
टीएसएच स्तर संदर्भ स्तर से भिन्न होता है।

हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण: बच्चों में मानसिक और शारीरिक विकास में देरी, अनियमित मासिक धर्म, बालों का झड़ना, सूजन, ठंड के प्रति असहिष्णुता, कब्ज, शुष्क त्वचा, वजन बढ़ना, हृदय गति में गड़बड़ी।

हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण: धुंधली दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, दस्त, थकान, कमजोरी, हाथ कांपना, अनिद्रा, महत्वपूर्ण वजन घटना, चिड़चिड़ापन में वृद्धि, तेजी से दिल की धड़कन, नेत्रगोलक का बाहर आना, आंखों के आसपास सूजन।

हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी कैसे करें

टी4, टी3 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण यथासंभव जानकारीपूर्ण होने के लिए, परीक्षा के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है। यदि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने विशेष निर्देश नहीं दिए हैं, तो रक्त नमूना लेने से एक महीने पहले आपको थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करने वाली दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। परीक्षण से 3 दिन पहले, आयोडीन युक्त दवाओं का उपयोग बंद कर दें। थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण की पूर्व संध्या पर, शराब पीना सख्त मना है। धूम्रपान न करने की भी सलाह दी जाती है, और शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचने की भी सलाह दी जाती है।

रक्त का नमूना सुबह खाली पेट यानी आखिरी भोजन के 10-12 घंटे बाद लिया जाना चाहिए। बायोमटेरियल लेने से पहले आपको केवल शांत पानी पीने की अनुमति है। अन्य पेय पदार्थों के सेवन से परीक्षा परिणाम विकृत हो सकता है।

टी3, टी4 और टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण से तुरंत पहले, रोगी को 30 मिनट तक आराम की स्थिति में बैठना चाहिए।

यदि एक सुबह के लिए कई नैदानिक परीक्षाएं निर्धारित हैं, तो रक्त का नमूना लेना पहली प्रक्रिया होनी चाहिए।

T4 रक्त परीक्षण व्याख्या

एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट को टी4 के लिए रक्त परीक्षण को समझना चाहिए। यदि टी4 मुक्त या कुल रक्त परीक्षण के परिणाम संदर्भ मूल्यों से भिन्न हों तो केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सही निदान करने में सक्षम होगा।

T4 सामान्य मानदंड

कुल T4 के लिए रक्त परीक्षण के लिए संदर्भ मान:

बच्चे: 1 वर्ष तक - 69.1-206 एनएमओएल/एल,
1 से 9 वर्ष तक - 77.2-160.9 एनएमओएल/एल;
पुरुष: 10 से 23 वर्ष तक - 64.3-141.6 एनएमओएल/एल,
23 वर्ष से अधिक आयु वाले 64.3 - 160 एनएमओएल/एल;
महिलाएँ: 10 से 17 वर्ष तक - 64.3-141.6 एनएमओएल/एल,
17 वर्ष से अधिक आयु वाले - 64.3 -160 एनएमओएल/लीटर।

T4 मुक्त मानदंड

निःशुल्क T4 रक्त परीक्षण के लिए संदर्भ मान:

बच्चे: 25 दिनों तक - 9.8-23.2 pmol/l,
26 दिन से 2 वर्ष तक - 8.7-16.2 pmol/l,
3 से 8 वर्ष तक - 6.7-16.5 pmol/l,
9 से 10 वर्ष तक - 9.6-14.5 pmol/l,
11 से 14 वर्ष तक - 8.4-13.5 pmol/l,
15 से 17 वर्ष तक - 8.7-15 pmol/l;
वयस्क - 7.7-14.2 pmol/l.

मूल्यों में वृद्धि

यदि, टी4 मुक्त और टी4 कुल के लिए रक्त परीक्षण को परिभाषित करते समय, दोनों संकेतक सामान्य से अधिक हैं, तो इसके कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

मोटापा।
जीर्ण यकृत रोग.
थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम.
नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।
आईजीजी के उच्च स्तर के साथ मायलोमा।
पारिवारिक डिस्लेबुमिनेमिक हाइपरथायरोक्सिनेमिया।
कोरियोकार्सिनोमा।
टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस
थायराइडाइटिस.
विषैला गण्डमाला.
प्रसवोत्तर थायराइड रोग.

घटे हुए मूल्य

यदि, टी4 मुक्त और टी4 कुल के लिए रक्त परीक्षण को परिभाषित करते समय, दोनों संकेतक सामान्य से नीचे हैं, तो इसके कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (थायराइड ग्रंथि में रसौली, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, स्थानिक गण्डमाला - अधिग्रहित, जन्मजात)।
माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म (पिट्यूटरी ग्रंथि में सूजन प्रक्रियाएं, शीहान सिंड्रोम)
तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म (हाइपोथैलेमस में सूजन प्रक्रियाएं, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट)।

विचलन के संभावित कारण

कुल T4 स्तर में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों का संकेत दे सकती है:

4.0588235294118 5 में से 4.06 (17 वोट)

देर-सबेर सभी लोगों को थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण कराना पड़ता है। इस पर निर्भर करते हुए कि रोगी ने कुछ संदर्भ मूल्यों की जांच के लिए रक्त के नमूने के लिए कितनी अच्छी तैयारी की है, थायराइड हार्मोन स्तर (मुक्त टी 4 या टीएसएच) का सटीक परिणाम सामने आएगा।

प्रत्येक व्यक्ति को सही तरीके से रक्तदान कैसे करना है, इस प्रक्रिया की तैयारी के बारे में और परीक्षण के लिए कितनी तैयारी करनी चाहिए, इसके बारे में अच्छी तरह से जानकारी होनी चाहिए। कई महिलाएं यह जानने में रुचि रखती हैं कि मासिक चक्र के किस दिन उन्हें टीएसएच या टी4, टी3 निःशुल्क परीक्षण कराना चाहिए ताकि रक्त परीक्षण यथासंभव सही हो? यह लेख थायराइड हार्मोन के परीक्षण की तैयारी से संबंधित प्रश्नों के सभी उत्तर प्रकट करेगा।

संदर्भ मूल्य संकेतकों का मानदंड

थायरॉयड ग्रंथि 5 मुख्य हार्मोन का उत्पादन करती है। यदि किसी बीमारी का संदेह हो तो एक निश्चित परीक्षण किया जाता है।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन

थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) परीक्षण में एक महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि यह पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ही निर्मित होता है और थायरॉयड ग्रंथि के संपूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार है। आपको इसके विश्लेषण के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है। विश्लेषणों के प्राप्त संदर्भ मूल्य बहुत कुछ बताएंगे।

यदि टीएसएच सामान्य से कम है, तो यह थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपरथायरायडिज्म का संकेत दे सकता है;
यदि, परीक्षण करने के बाद, यह पता चलता है कि टीएसएच बढ़ा हुआ है, तो यह इंगित करता है कि थायरॉयड ग्रंथि अपर्याप्त मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करती है, और पिट्यूटरी ग्रंथि अति सक्रिय है।

आमतौर पर, एक उच्च टीएसएच इंगित करता है:

हाइपोथायरायडिज्म;
अधिवृक्क रोग;
मानसिक विकार।

महिलाओं के लिए, इसे मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन खाली पेट लिया जाता है। सामान्य TSH सीमा 0.4 से 4.0 mU प्रति लीटर है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन कुल

हाइपरथायरायडिज्म का निर्धारण करने के लिए, साथ ही एल-थायरोक्सिन के साथ हार्मोनल रिप्लेसमेंट थेरेपी की अवधि के दौरान कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी3) का विश्लेषण किया जाता है।

रक्त में संदर्भ मूल्यों का उच्च स्तर थायरोटॉक्सिकोसिस या थायरॉयड अपर्याप्तता को इंगित करता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान ट्राईआयोडोथायरोनिन बढ़ा हुआ है, तो यह कोई विचलन नहीं है।
यदि रक्त परीक्षण में ट्राईआयोडोथायरोनिन कम दिखाई देता है, तो यह हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है।

वृद्ध लोगों के पास ट्राइआयोडोथायरोनिन के अपने स्वयं के मानक हैं, क्योंकि उम्र के साथ यह धीरे-धीरे कम होता जाता है।निःशुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन के लिए एक विश्लेषण भी है।

रोगी के रक्त में ऊंचा स्तर संकेत कर सकता है:

कोरियोकार्सिनोमा;
जिगर के रोग;
विषैला गण्डमाला.

मुक्त हार्मोन की कमी इंगित करती है:

हाइपोथायरायडिज्म;
थकावट;
गंभीर शारीरिक तनाव.

महिलाएं मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन खाली पेट नि:शुल्क और संपूर्ण ट्राइआयोडोथायरोनिन का परीक्षण करा सकती हैं। सामान्य सीमा 2.6-5.7 pmol प्रति लीटर है(अनबाउंड T3)।

thyroglobulin

थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) के लिए एक परीक्षण अवश्य कराना चाहिए:

यदि थायराइड कैंसर का संदेह है;
हेपेटाइटिस या यकृत के सिरोसिस के साथ।

रक्त में थायरोग्लोबुलिन का ऊंचा स्तर हाइपरथायरायडिज्म, थायरॉयड कैंसर और ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस का संकेत दे सकता है।

महिलाएं मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन खाली पेट संदर्भ मूल्यों की जांच कर सकती हैं। सामान्य सीमा 0 से 18 यूनिट प्रति मिलीलीटर है।

सामान्य और मुफ़्त t4

मुक्त और कुल T4 का ऊंचा स्तर दर्शाता है:

अतिगलग्रंथिता;
थायरोटॉक्सिकोसिस;
विषैला गण्डमाला.

मुक्त और कुल T4 के घटते स्तर हाइपोथायरायडिज्म का संकेत देते हैं। यदि कोई महिला संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेती है या व्यक्ति पुरानी तंत्रिका तनाव की स्थिति में है, तो हार्मोन का स्तर विकृत हो जाएगा, और इन कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

परीक्षण किए गए रोगी के रक्त में मुक्त टी4 का प्राप्त मूल्य मानव शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की गुणवत्ता को इंगित करता है। महिलाएं मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन खाली पेट टी4 रीडिंग ले सकती हैं। मुफ़्त T4 को कुल से अधिक जानकारीपूर्ण मान माना जाता है। सामान्य मान 9 से 22 pmol प्रति लीटर हैं(अनबाउंड टी4)।

एंटीबॉडी परीक्षण

ऑटोइम्यून थायराइड रोगों का पता लगाने के लिए रोगी के रक्त में थायराइड पेरोक्सीडेज एंटीबॉडी या माइक्रोसोमल बॉडीज (एटी-टीपीओ) का परीक्षण किया जाता है। लड़कियां मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन खाली पेट यह परीक्षण करा सकती हैं। मानक 5.6 यूनिट प्रति मिलीलीटर तक है।

परीक्षण में माप की इकाइयों की सीमाओं पर दिया गया डेटा किसी भी प्रयोगशाला के लिए अलग-अलग है जहां इसका परीक्षण किया जा सकता है। प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने संकेतक मार्कर होते हैं, इसलिए मानक आमतौर पर परीक्षण परिणामों के साथ पैकेज इंसर्ट पर इंगित किया जाता है। परिणाम ज्ञात होने में कितना समय लगेगा यह प्रयोगशाला पर ही निर्भर करता है, क्योंकि इस मामले में कोई स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं।

परीक्षण की तैयारी कैसे करें

सबसे पहले, आपको ऐसी प्रक्रिया की तैयारी कर रहे रोगियों की सामान्य गलतियों को जानना होगा। कई लड़कियाँ चिंतित हैं - मासिक धर्म चक्र के एक निश्चित दिन पर और किस दिन परीक्षण करना कितना महत्वपूर्ण है?? इस मामले में, मासिक चक्र के एक विशिष्ट दिन के आधार पर अपने संकेतकों की जांच करने की कोशिश करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है, क्योंकि पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए बिना किसी अपवाद के सभी संदर्भ मानदंड समान हैं। दो अपवाद हैं:

गर्भावस्था की स्थिति में लड़कियाँ, क्योंकि उनकी सामग्री बढ़ गई है;
इसके विपरीत, वृद्ध लोगों में थायराइड हार्मोन कम हो जाते हैं।

थायराइड हार्मोन का उचित परीक्षण करने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक तैयारी करने की आवश्यकता है ताकि परिणाम विकृत न हों:

प्रस्तावित परीक्षण की तारीख से एक महीने पहले नहीं, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (टीएसएच, टी 4, टी 3) के लिए दवाओं का उपयोग रद्द कर दिया जाता है, लेकिन यदि उपचार करने वाले एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की सलाह पर रद्द करना संभव नहीं है, तो इस आइटम को छोड़ दिया जाना चाहिए.
थायराइड हार्मोन परीक्षण की तारीख से कम से कम 3 दिन पहले, आयोडीन युक्त दवाएं, खनिज और विशेष खाद्य पदार्थ लेना भी रद्द कर दिया जाता है।
परीक्षण से एक दिन पहले आप शराब या धूम्रपान नहीं पी सकते, और आप जिम में कक्षाओं में भाग नहीं ले सकते।
प्रक्रिया से पहले, रोगी को कम से कम आधे घंटे तक आराम करना चाहिए और किसी भी चीज़ की चिंता नहीं करनी चाहिए। सही ढंग से जांच करने के लिए, आपको खाली पेट परीक्षण करना होगा; आप केवल सुबह पानी पी सकते हैं। परीक्षण के बाद एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंटों का उपयोग करके अध्ययन किया जाना चाहिए।
इसे सुबह 8 से 10 बजे के बीच या दोपहर के भोजन से पहले लेना सबसे अच्छा है।
सब कुछ ठीक करने के लिए, आप निर्धारित प्रक्रिया से 12 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं।
यदि रोगी एस्पिरिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक, या मजबूत शामक ले रहा है, तो इसकी सूचना प्रयोगशाला को दी जानी चाहिए। परीक्षण की पूर्व संध्या पर इस प्रकार की दवा लेना बंद करने की सलाह दी जाती है, लेकिन यदि ऐसा करना संभव नहीं है, तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें।

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

यह प्रक्रिया 8 से 11 बजे तक की जाती है। विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है। संग्रह इस प्रकार किया जाता है:

अग्रबाहु पर एक टूर्निकेट लगाया जाता है,
त्वचा का उपचार एंटीसेप्टिक से किया जाता है,
सैफनस नस में एक सुई डाली जाती है और थोड़ी मात्रा में रक्त निकाला जाता है।

परिणामी नमूना परीक्षण के लिए भेजा जाता है। परिणाम अगले दिन से ही प्राप्त किए जा सकते हैं।

प्रक्रिया की लागत का अलग से उल्लेख करना उचित है। चूँकि ये अध्ययन क्लीनिकों में नहीं किए जाते हैं, इसलिए व्यक्ति को चिकित्सा केंद्र या प्रयोगशाला का दौरा करना होगा। औसतन, थायराइड हार्मोन के एक सामान्य परीक्षण में एक व्यक्ति को लगभग 5 हजार रूबल का खर्च आएगा।

ये परीक्षण किन मामलों में लिया जाना चाहिए?

इन हार्मोनों के परीक्षण कई मामलों में किए जाते हैं।

लड़कियों के मासिक धर्म चक्र में गंभीर व्यवधान होता है;
एक किशोर के यौन विकास में व्यवधान, मानसिक और शारीरिक विकास में साथियों से पिछड़ना;
हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म, विभिन्न प्रकार के गण्डमाला;
हृदय अतालता;
शरीर में सामान्य एण्ड्रोजन स्तर के साथ खालित्य (गंजापन);
स्पष्ट मासिक धर्म अनियमितताओं के बिना लड़कियों में बांझपन;
बिना किसी स्पष्ट कारण के पुरुषों में नपुंसकता या लड़कियों में प्राथमिक ठंडक।

थायरॉयड ग्रंथि एक महत्वपूर्ण अंग है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है। उसकी स्थिति की निगरानी करना, समय पर विशेषज्ञों के पास जाना और परीक्षण करवाना आवश्यक है।

बहुत से लोग थायरॉयड ग्रंथि के मुख्य कार्य को जानते हैं, और इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन शरीर के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं। T3 हार्मोन (ट्राईआयोडोथायरोनिन) उनमें से एक है, और इसकी परिभाषा में संख्या "तीन" को इसके प्रत्येक अणु में आयोडीन परमाणुओं की ठीक उसी संख्या की सामग्री द्वारा समझाया गया है। यह इस ग्रंथि के एक अन्य हार्मोन - टी4 के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है, जब एक आयोडीन परमाणु इससे अलग हो जाता है। निष्क्रिय होने पर, T4 ट्राईआयोडोथायरोनिन में परिवर्तित होकर अति सक्रिय हो जाता है। तो यह हार्मोन क्या है और यह किसके लिए जिम्मेदार है? आइए इसे जानने का प्रयास करें।

ट्राईआयोडोथायरोनिन कितना महत्वपूर्ण है?

टी3 एक हार्मोन है जो मानव शरीर में ऊर्जा चयापचय प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है; यह ऊर्जा के टूटने को बढ़ावा देता है और इसे वहां भेजता है जहां इसकी आवश्यकता होती है। इसके कार्य की बदौलत व्यक्ति की तंत्रिका चालन में वृद्धि होती है। यह हार्मोन हड्डी के ऊतकों और हृदय प्रणाली के लिए भी महत्वपूर्ण है, यह उनमें चयापचय प्रक्रियाओं के सक्रियण को बढ़ावा देता है।

मुफ़्त और कुल T3 क्या है?

ग्रंथि कोशिकाएं तीन आयोडीन परमाणुओं के साथ आवश्यक मात्रा में ट्राईआयोडोथायरोनिन का उत्पादन करने में सक्षम हैं। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, यह हार्मोन ट्रांसपोर्टर प्रोटीन अणुओं से जुड़ जाता है और वाहिकाओं के माध्यम से उन ऊतकों तक पहुंचाया जाता है जिन्हें इसके काम की आवश्यकता होती है। हालाँकि, ट्राईआयोडोथायरोनिन की थोड़ी मात्रा, जो प्रोटीन अणुओं से बंधी नहीं होती, रक्त में बनी रहती है। यह मुफ़्त T3 हार्मोन है.

प्रोटीन से बंधे हार्मोन के साथ संयोजन में शेष मुक्त T3 हार्मोन को कुल कहा जाता है। यह इसकी मात्रा है जिसे थायरॉयड विकृति के निर्धारण में सूचक माना जाता है।

T3 हार्मोन परीक्षण क्यों आवश्यक है?

थायरॉइड ग्रंथि की स्थिति निर्धारित करने के लिए, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को रोगी को तीन हार्मोन - टीएसएच, टी4, टी3 के लिए रक्त परीक्षण के लिए रेफरल देना होगा। ट्राईआयोडोथायरोनिन का परीक्षण बहुत महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि यह नैदानिक त्रुटि को कम करने की अनुमति देता है।

उदाहरण के लिए, अक्सर काम करने वाले नोड्स हार्मोन T3 का पुनरुत्पादन करते हैं। इसकी मात्रा फैलने वाले विषाक्त गण्डमाला जैसी बीमारियों में भी बढ़ सकती है और यदि परीक्षण के परिणाम में ट्राईआयोडोथायरोनिन की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाई देती है, तो डॉक्टर "टी 3 टॉक्सिकोसिस" का निदान करते हैं। इस स्थिति का दवाओं से इलाज करना काफी कठिन है।

T3 हार्मोन का मानदंड

मानक संकेतक इस बात पर निर्भर करते हैं कि अध्ययन करने के लिए किस उपकरण का उपयोग किया जाता है। प्रत्येक प्रयोगशाला कुछ उपकरणों और आवश्यक अभिकर्मकों के पक्ष में अपनी पसंद बनाती है। इसलिए, ऐसी अवधारणा को "ट्राईआयोडोथायरोनिन के मानदंड" के रूप में परिभाषित करना असंभव है। इसकी मात्रा सामान्य मानी जाती है यदि प्राप्त परिणाम संदर्भ सीमा (3.15 से 6.25 pmol/l तक) के भीतर आते हैं, जो प्रयोगशाला प्रपत्र पर इंगित किए गए हैं। कंप्यूटर पर एक फॉर्म तैयार किया जाता है और उस पर हार्मोन की सामान्य सीमा और मात्रा निर्धारित की जाती है।

T3 हार्मोन का बढ़ना

थायरॉयड ग्रंथि की कई रोग संबंधी स्थितियां ट्राईआयोडोथायरोनिन में वृद्धि के साथ होती हैं। अक्सर किसी व्यक्ति को आदर्श से इस तरह के विचलन का पता भी नहीं चलता है। चूँकि T3 एक बहुत सक्रिय हार्मोन है, रक्त में इसकी मात्रा में वृद्धि निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनती है:

व्यक्ति हर बात से चिड़चिड़ा हो जाता है, घबरा जाता है, आक्रामक हो जाता है और बहुत जल्दी उत्तेजित हो जाता है। यह स्थिति लगातार थकान की भावना के साथ होती है।
उंगलियां कांपने लगती हैं.
रोगी को हृदय गति में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता का अनुभव होता है और हृदय रुक-रुक कर काम करना शुरू कर देता है। टी3 एक हार्मोन है जो एक्सट्रैसिस्टोल को बढ़ावा देता है। व्यक्ति इस स्थिति को बहुत अच्छे से महसूस करता है और अक्सर डॉक्टर से इसकी शिकायत करता है
रोगी का वजन तेजी से कम होने लगता है।

ट्राईआयोडोथायरोनिन के स्तर को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण एक जटिल प्रक्रिया है। प्रयोगशालाओं द्वारा गलतियाँ करना कोई असामान्य बात नहीं है। आप दो अन्य हार्मोन - टी4 और टीएसएच के स्तर का पता लगाने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी कर सकते हैं। यदि प्राप्त परिणाम दर्शाते हैं कि टीएसएच सामान्य है और टी3 सामान्य है, तो यह आमतौर पर एक त्रुटि का संकेत देता है।

साथ ही, यदि T4 मान सामान्य है और TSH और T3 ऊंचे हैं तो विश्लेषण अविश्वसनीय होगा। यदि वास्तव में ये परिणाम प्राप्त होते हैं, तो परीक्षण दोबारा लिया जाना चाहिए, क्योंकि जब टी3 हार्मोन बढ़ता है, तो टीएसएच स्तर कम हो जाता है, और टी4 बढ़ जाता है।

T3 हार्मोन का कम होना

यदि थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित सभी हार्मोन का उत्पादन ख़राब हो जाता है तो ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्तर कम हो सकता है। यह स्थिति निम्नलिखित बीमारियों के साथ होती है:

हाशिमोटो थायरॉयडिटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ थायरॉयड कोशिकाओं को मारना शुरू कर देती है। उन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है और अक्सर वे काम करना और हार्मोन का उत्पादन हमेशा के लिए बंद कर देते हैं।
हाइपरथायरायडिज्म - यह रोग फैलाना और गांठदार विषाक्त गण्डमाला के इलाज के उद्देश्य से कुछ दवाएं लेने के बाद होता है। इस संबंध में सबसे खतरनाक दवाएं टायरोज़ोल, प्रोपिसिल, मर्काज़ोलिल जैसी थायरोस्टैटिक्स मानी जाती हैं।
थायरॉयड ग्रंथि को पूरी या केवल कुछ हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी के बाद हार्मोन का स्तर कम हो सकता है।
ट्राईआयोडोथायरोनिन के स्तर को कम करने में भी मदद करता है। इस थेरेपी का उद्देश्य फैले हुए विषाक्त गण्डमाला को दूर करना है।
बड़ी मात्रा में आयोडीन युक्त उत्पाद लेने पर हार्मोन का स्तर गिर सकता है। इनमें "अमियोडेरोन", "कॉर्डेरोन" और अन्य शामिल हैं।

लेकिन रक्त में टी3 हार्मोन के स्तर में कमी हमेशा किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है। यह स्थिति गर्भावस्था के 6 से 9 महीने तक बच्चे की उम्मीद करने वाली महिलाओं के लिए विशिष्ट है।

आपको पता होना चाहिए कि हार्मोन टी3 और टी4, साथ ही टीएसएच, एक निश्चित क्रम में घटते हैं। T4 हार्मोन का स्तर हमेशा सबसे पहले घटता है और इसके बाद ही ट्राईआयोडोथायरोनिन कम होता है। ऐसा शरीर की ख़ासियत के कारण होता है, जो हार्मोन T3 में कमी के परिणामस्वरूप संरक्षित होता है, क्योंकि यह T4 की तुलना में लगभग 10 गुना अधिक सक्रिय होता है।

इसके कारण, रोगी को हाइपरथायरायडिज्म के प्रभाव इतनी तीव्रता से महसूस नहीं होते हैं। इस प्रकार, आप स्वतंत्र रूप से पता लगा सकते हैं कि क्या कोई प्रयोगशाला त्रुटि हुई थी। यदि, विश्लेषण के परिणामों के अनुसार, ट्राईआयोडोथायरोनिन का स्तर कम है (और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह सेंट टी 3 हार्मोन है या कुल), और टी 4 और टीएसएच सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो प्राप्त डेटा होना चाहिए निश्चित रूप से किसी अन्य प्रयोगशाला में दोबारा जांच करानी चाहिए और रक्त दोबारा दान करना चाहिए।

निष्कर्ष

इस प्रकार, विचलन एक गंभीर विकृति है, जो स्वास्थ्य स्थिति में बदलाव के साथ है। इस मामले में, उनींदापन दिखाई दे सकता है, स्मृति और भाषण खराब हो जाते हैं, विचार भ्रमित होने लगते हैं और महिलाओं को मासिक धर्म चक्र में व्यवधान का अनुभव होता है। समय पर उपचार से हार्मोन के स्तर को स्थिर किया जा सकता है, थायरॉइड ग्रंथि और पूरे शरीर की कार्यप्रणाली सामान्य हो जाती है।

थायराइड हार्मोन परीक्षण थायराइड हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन) और संबंधित थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर का अध्ययन है। यह परीक्षा विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती है और आज यह सभी हार्मोन परीक्षणों में सबसे लोकप्रिय है।

ये परीक्षण क्यों निर्धारित हैं?

थायराइड हार्मोन का विश्लेषण व्यवहार में प्रासंगिक है:

थायरॉयड ग्रंथि का कार्य हृदय, तंत्रिका, पाचन, हेमटोपोइएटिक और प्रजनन प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करता है।

थायरोटॉक्सिकोसिस और हाइपोथायरायडिज्म अन्य बीमारियों की नैदानिक तस्वीर की नकल कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, कम थायरॉयड फ़ंक्शन के "मुखौटे" अवसाद, मोटापा, पुरानी कब्ज, आयरन की कमी से एनीमिया, मनोभ्रंश, बांझपन, मासिक धर्म अनियमितताएं, सुनवाई हानि, सुरंग सिंड्रोम और अन्य स्थितियां हैं।

यदि टैचीकार्डिया, अलिंद फिब्रिलेशन, धमनी उच्च रक्तचाप, अनिद्रा, घबराहट के दौरे और कुछ अन्य विकृति का पता चलता है तो थायरोटॉक्सिकोसिस को बाहर रखा जाना चाहिए।

थायराइड हार्मोन परीक्षण के लिए संकेत:

थायरोटॉक्सिकोसिस (टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, वजन कम होना, घबराहट, कंपकंपी, आदि) के लक्षणों की उपस्थिति;
हाइपोथायरायडिज्म के लक्षणों की उपस्थिति (मंदनाड़ी, वजन बढ़ना, शुष्क त्वचा, धीमी गति से बोलना, स्मृति हानि, आदि);
पैल्पेशन पर और अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार थायरॉयड ग्रंथि का फैलाना इज़ाफ़ा;
परीक्षा और अतिरिक्त अध्ययन के अनुसार थायरॉयड ऊतक की गांठदार संरचनाएं;
बांझपन;
मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
गर्भपात;
सामान्य आहार और शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन में तेज बदलाव;
हृदय ताल गड़बड़ी;
डिस्लिपिडेमिया (कुल कोलेस्ट्रॉल और एथेरोजेनिक इंडेक्स में वृद्धि);
एनीमिया;
नपुंसकता और कामेच्छा में कमी;
गैलेक्टोरिआ;
बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास में देरी;
थायराइड रोगों के लिए रूढ़िवादी उपचार का नियंत्रण;
पश्चात की अवधि में नियंत्रण (सबटोटल रिसेक्शन, लोब रिसेक्शन, थायरॉइड ग्रंथि का विलोपन) और रेडियोआइसोटोप उपचार के बाद।

इसके अलावा, नवजात शिशुओं की जांच में थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) का परीक्षण शामिल है, यानी यह रूस में सभी नवजात शिशुओं के लिए अनिवार्य है। यह अध्ययन आपको जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म की समय पर पहचान करने और आवश्यक उपचार शुरू करने की अनुमति देता है।

ठीक से तैयारी कैसे करें?

थायराइड हार्मोन कई कारकों से प्रभावित होते हैं। पढ़ाई में त्रुटियों को दूर करने के लिए सही ढंग से तैयारी करना जरूरी है.

थायराइड हार्मोन के सभी परीक्षण खाली पेट कराने की सलाह दी जाती है। इसका मतलब यह है कि अंतिम भोजन के बाद कम से कम 8 और 12 घंटे से अधिक नहीं बीतने चाहिए। इस समय आपको मीठा पेय, जूस, कॉफी, चाय नहीं पीना चाहिए और न ही च्युइंग गम का इस्तेमाल करना चाहिए।

परीक्षण से एक शाम पहले आपको मादक पेय पीने से बचना चाहिए।

सुबह 10 बजे से पहले रक्तदान करना चाहिए।

थायराइड हार्मोन के लिए रक्त लेने के बाद ही हार्मोनल गोलियाँ (एल-थायरोक्सिन और अन्य) ली जा सकती हैं।

रक्त संग्रह से 60 मिनट से अधिक पहले धूम्रपान बंद कर देना चाहिए।

रक्त लेने से पहले, रोगी को 10-15 मिनट के लिए थोड़ा आराम करना चाहिए (अपनी सांस पकड़नी चाहिए)।

विश्लेषण से पहले सुबह में, आप एक्स-रे परीक्षा, ईसीजी, अल्ट्रासाउंड या फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं से नहीं गुजर सकते।

विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लेने से 2-4 दिन पहले एक्स-रे कंट्रास्ट के साथ अध्ययन नहीं किया जाना चाहिए।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण के परिणामों की व्याख्या - तालिका में मानदंड

विभिन्न प्रयोगशालाएँ विभिन्न तरीकों, माप की इकाइयों और अभिकर्मकों का उपयोग कर सकती हैं, और तदनुसार, मानक अक्सर भिन्न होते हैं।

विश्लेषण	परिणामों को डिकोड करना	आदर्श
थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के लिए रक्त परीक्षण	वृद्धि प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (सबक्लिनिकल या प्रकट) या माध्यमिक थायरोटॉक्सिकोसिस का संकेत दे सकती है। प्राथमिक थायरोटॉक्सिकोसिस और माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म के साथ कमी होती है	0.4 - 4 μIU/एमएल
मुक्त हार्मोन थायरोक्सिन (T4) के लिए रक्त परीक्षण	प्रकट हाइपोथायरायडिज्म के साथ कमी होती है। प्रकट थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ वृद्धि होती है।	0.8-1.8 पीजी/एमएल या 10-23 पीएमओएल/एल
मुक्त हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) के लिए रक्त परीक्षण	प्रकट हाइपोथायरायडिज्म के लिए कमी विशिष्ट है। प्रकट थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए वृद्धि विशेषता है।	3.5-8.0 पीजी/एमएल या 5.4-12.3 पीएमओएल/एल
थायरोग्लोबुलिन के लिए रक्त परीक्षण	वृद्धि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया और कट्टरपंथी उपचार के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति के पक्ष में बोलती है। इसके अलावा, यह सबस्यूट थायरॉयडिटिस और थायरॉयड एडेनोमा के साथ बढ़ जाती है।	थायराइडेक्टोमी के बाद)<1– 2 нг/млВ норме < 50нг/млПри йодном дефиците < 70 нг/мл
थायरॉयड पेरोक्सीडेज (एटी-टीपीओ) के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण	उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में होते हैं - हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस, प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस, ग्रेव्स रोग	<30 МЕ/мл – негативные результаты30 – 100 МЕ/мл – пограничные значения>100 आईयू/एमएल - सकारात्मक परिणाम
थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) के प्रति एंटीबॉडी का विश्लेषण	थायरॉयड ग्रंथि में सभी ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में होता है	<100 мЕд/л

हाइपोथायरायडिज्म और थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरथायरायडिज्म - परीक्षणों में मानक से विचलन

हाइपोथायरायडिज्म- यह थायरॉइड फ़ंक्शन में कमी है। इस स्थिति में, पर्याप्त थायराइड हार्मोन का उत्पादन नहीं होता है। तदनुसार, विश्लेषण में मुक्त थायरोक्सिन (T4) और मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) में कमी देखी गई है। अक्सर T3 और T4 का अनुपात बढ़ जाता है (सामान्यतः)।< 0,28).

बढ़ा हुआ टीएसएच- यह थायरॉयड रोग के कारण होने वाले प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में पिट्यूटरी ग्रंथि की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन थायरोसाइट्स के कामकाज को उत्तेजित करता है। यह सूचक मामूली उल्लंघनों पर भी बदलता है। इसलिए, TSH प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में T4 और T3 के स्तर गिरने से पहले ही बढ़ जाता है। इन प्रारंभिक परिवर्तनों को सबक्लिनिकल हाइपोथायरायडिज्म के रूप में समझा जाता है।

कम टीएसएच और कम थायराइड हार्मोन का संयोजनद्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है। अर्थात्, पिट्यूटरी ग्रंथि के क्षतिग्रस्त होने के कारण थायरोसाइट्स का कम कार्य करना।

T3 और T4 में कमीथायराइड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि के बिना, इसका प्रयोगशाला प्रभाव के रूप में मूल्यांकन किया जाता है और यूथायरायडिज्म के रूप में व्याख्या की जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म में, ऑटोइम्यून प्रक्रिया के मार्कर अक्सर पाए जाते हैं - एटी-टीपीओ और एटी-टीजी। एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक थायराइड समारोह में कमी का कारण स्थापित करने में मदद करता है - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस।

हाइपोथायरायडिज्म का उपचारहार्मोन प्रतिस्थापन दवाएं (एल-थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन) टीएसएच स्तर द्वारा नियंत्रित की जाती हैं। कैंसर सर्जरी के बाद रोगियों के लिए लक्ष्य मान 1 µIU/ml से कम है, गर्भवती महिलाओं और गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं के लिए - 2.5 µIU/ml तक, मायोकार्डियल इस्किमिया वाले रोगियों के लिए - 10 µIU/ml तक, अन्य के लिए - 1-2 , 5 μIU/ml.

अतिगलग्रंथिता– थायरॉयड ग्रंथि की अत्यधिक कार्यात्मक गतिविधि की स्थिति। व्यवहार में, थायरोटॉक्सिकोसिस शब्द का प्रयोग अक्सर किया जाता है।

हाइपरथायरायडिज्म में रक्त में टी3 और टी4 का स्तर बढ़ जाता है। केवल एक हार्मोन में पृथक वृद्धि हो सकती है। टी3 थायरोटॉक्सिकोसिस अधिक बार बुजुर्ग रोगियों में होता है और नैदानिक रूप से मुख्य रूप से हृदय प्रणाली को नुकसान पहुंचाकर प्रकट होता है।

प्राथमिक थायरोटॉक्सिकोसिसटीएसएच में कमी से प्रकट। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन को लगभग शून्य मान तक दबाया जा सकता है। यदि यह सूचक कम हो गया है, और टी 3 और टी 4 सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो हम सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस के बारे में बात कर सकते हैं।

यदि थायराइड हार्मोन की उच्च सांद्रता को उच्च टीएसएच के साथ जोड़ा जाता है, तो डॉक्टर को माध्यमिक हाइपरथायरायडिज्म पर संदेह हो सकता है। यह स्थिति अक्सर हार्मोनल रूप से सक्रिय पिट्यूटरी एडेनोमा के साथ होती है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन में कमी के बिना T3 और T4 में वृद्धिप्रयोगशाला प्रभाव के रूप में मूल्यांकन किया गया और यूथायरायडिज्म के रूप में व्याख्या की गई।

थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, एंटीबॉडी के उच्च अनुमापांक का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, बीमारी का कारण संभवतः ग्रेव्स रोग (फैला हुआ विषाक्त गण्डमाला) है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण

गर्भावस्था थायरॉइड कार्यप्रणाली को प्रभावित करती है और प्रयोगशाला में थायरॉइड हार्मोन का निर्धारण कठिन बना देती है।

पहली तिमाही में शारीरिक थायरोटॉक्सिकोसिस की स्थिति देखी जाती है। टीएसएच सामान्य से थोड़ा कम हो सकता है, और टी3 और टी4 ऊंचा हो सकता है। ऐसी प्रयोगशाला असामान्यताएं सभी महिलाओं में से 20-25% में होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन दबा रह सकता है या सामान्य की निचली सीमा पर हो सकता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन (टी3 और टी4) ऊपरी सामान्य सीमा में या उससे थोड़ा अधिक भी हो सकते हैं।

आमतौर पर, किसी महिला में बिगड़ा हुआ थायरॉइड फ़ंक्शन की कोई शिकायत या लक्षण विकसित नहीं होते हैं। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं है।

परीक्षण डेटा के अनुसार लगातार गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिस के मामले में, थायरॉयड ग्रंथि को ऑटोइम्यून क्षति के लक्षण और नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, दवा या सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड का कम कार्य करना अधिक खतरनाक होता है। हाइपोथायरायडिज्म का निदान तब किया जाता है जब टीएसएच मान पहली तिमाही में 2.5 μIU/ml से ऊपर और दूसरे और तीसरे में 3 μIU/ml से ऊपर होता है।

गर्भावस्था के दौरान ऊंचे टीएसएच का पता लगाने के लिए हार्मोनल थेरेपी (एल-थायरोक्सिन) के तत्काल प्रशासन की आवश्यकता होती है। हाइपोथायरायडिज्म से भ्रूण में विकृतियां और गर्भपात हो सकता है।

थायराइड हार्मोन की जांच कहां कराएं - मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में प्रयोगशालाओं में कीमतें

मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग और रूस के अन्य शहरों में राज्य चिकित्सा संस्थानों में, हार्मोन टीएसएच, टी 3, टी 4, थायरोग्लोबुलिन और एंटीबॉडी निर्धारित करना संभव है। हालाँकि, दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला निदान के लिए धन अपर्याप्त है।

थायराइड हार्मोन का परीक्षण किसी भी सशुल्क प्रयोगशाला में कराया जा सकता है। ये लोकप्रिय परीक्षण शीघ्रता से और उच्च सटीकता के साथ किए जाते हैं।

मॉस्को में, सबसे विशिष्ट संस्थान एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर की प्रयोगशाला है। केंद्र में टीएसएच विश्लेषण की लागत क्रमशः 460 रूबल, टी 3 - 550 रूबल, टी 4 - 460 रूबल, एटी-टीपीओ और एटी-टीजी 490 और 450 रूबल है।

सेंट पीटर्सबर्ग में दर्जनों निजी चिकित्सा केंद्र हैं जो परीक्षणों के लिए रक्त संग्रह सेवाएं प्रदान करते हैं। आप नॉर्थ-वेस्टर्न एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर, ग्लोबस मेड, हेलिक्स लेबोरेटरी सर्विस, एबीआईए और कई अन्य क्लीनिकों में टीएसएच, टी4, टी3, थायरोग्लोबुलिन और एंटीबॉडी दान कर सकते हैं। एक अध्ययन के लिए कीमतें - 340 रूबल से।