आधुनिक चिकित्सा में, शरीर के जैविक तरल पदार्थों का पीसीआर विश्लेषण अत्यधिक सटीक और जानकारीपूर्ण है। इस विश्लेषण का उपयोग करके शरीर में वायरल और माइक्रोबियल कणों की उपस्थिति का पता लगाया जाता है, भले ही रोग छिपा हो और कोई लक्षण न देता हो।
आपके लिए पीसीआर परीक्षण निर्धारित करने का क्या मतलब है? यह संक्षिप्त नाम पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया विधि के लिए है - यह प्रयोगशाला अनुसंधान करने का एक विशेष तरीका है। इस विधि से रोगी से प्राप्त जैविक सामग्री को एक विशेष उपकरण में रखा जाता है। परीक्षण माध्यम में अभिकर्मक एंजाइमों का एक सेट जोड़ा जाता है, जो रोगज़नक़ (वायरस या सूक्ष्म जीव) की आनुवंशिक सामग्री को पुन: उत्पन्न करने में मदद करता है। प्रतिक्रिया बड़ी संख्या में डीएनए या आरएनए की प्रतियां तैयार करती है, जिससे वायरल और माइक्रोबियल दोनों संक्रमणों के डेटाबेस के साथ तुलना करके पहचान की अनुमति मिलती है।
पीसीआर परीक्षण परिणाम का क्या मतलब है? यदि मानव शरीर में किसी संक्रमण का कोई प्रेरक एजेंट है, यहां तक कि छिपा हुआ भी, तो इस विश्लेषण से न केवल उसकी उपस्थिति का पता चलेगा, बल्कि यह भी पता चलेगा कि यह संक्रमण शरीर में कितनी मात्रा में मौजूद है।
पीसीआर विधि का उपयोग करके संक्रमण का परीक्षण करने के लिए, आप शरीर के सभी जैविक तरल पदार्थों - रक्त, मूत्र, लार, जननांग स्राव, गले और नाक के बलगम की जांच कर सकते हैं। विश्लेषण के लिए बहुत कम सामग्री की आवश्यकता होती है, क्योंकि यदि रोगज़नक़ मौजूद हैं, तो उनकी प्रतियों को पुन: प्रस्तुत करके आनुवंशिक जानकारी की एकाग्रता को ऐसे स्तर पर लाया जाता है जो सूक्ष्म जीव या वायरस की पहचान करेगा और उसके प्रकार का निर्धारण करेगा। पीसीआर विश्लेषण की सटीकता बहुत अधिक है; इस विश्लेषण की मदद से आज लगभग सभी व्यापक वायरल, माइक्रोबियल और अन्य संक्रमणों का निर्धारण करना संभव है।
लेकिन पीसीआर विश्लेषण सबसे अधिक बार क्या प्रकट करता है? इस विधि द्वारा पता लगाए जा सकने वाले संक्रमणों की सूची में संक्रामक शामिल हैं, जिनमें तपेदिक या हेपेटाइटिस बी और सी जैसे सामाजिक रूप से खतरनाक संक्रमण भी शामिल हैं। एक ही विधि एचआईवी संक्रमण, क्लैमाइडियल और यूरियाप्लाज्मा संक्रमण, श्वसन प्रणाली और जननांग दोनों के माइकोप्लाज्मोसिस का पता लगा सकती है। इस विश्लेषण का उपयोग करके थ्रश, बैक्टीरियल वेजिनोसिस और ट्राइकोमोनिएसिस का पता लगाया जाता है। इस पद्धति की क्षमताएं छिपे हुए संक्रमणों की पहचान करना संभव बनाती हैं - विभिन्न प्रकार के हर्पीस, एचपीवी (पैपिलोमावायरस), साथ ही पेट के अल्सर के विकास के लिए जिम्मेदार एक विशेष सूक्ष्म जीव की पहचान करना - हेलिकोबेटेरा।
आज, आप लगभग किसी भी निजी या सार्वजनिक प्रयोगशाला में पीसीआर परीक्षण करा सकते हैं। इस प्रकार के परीक्षण बच्चों और वयस्कों सभी पर किए जाते हैं। विश्लेषण के उद्देश्य के आधार पर, लिंग के आधार पर विभिन्न जैविक सामग्री का विश्लेषण किया जाता है।
इस प्रकार, पुरुषों में पीसीआर विश्लेषण रक्त या मूत्र, मूत्रमार्ग स्राव, गले या नाक से बलगम, प्रोस्टेट रस या यहां तक कि शुक्राणु पर किया जाता है। महिलाओं में रक्त और मूत्र, योनि स्राव, मूत्रमार्ग स्राव, नाक और ग्रसनी बलगम में पीसीआर विश्लेषण संभव है।
गर्भावस्था के दौरान अक्सर पीसीआर विश्लेषण का उपयोग किया जाता है; इसकी मदद से योनि स्राव या रक्त में छिपे संक्रमण का पता लगाया जाता है, इस अवधि के दौरान विशेष निगरानी और कभी-कभी पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है।
इस पद्धति का उपयोग करके एक संक्रमण परीक्षण एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है; अक्सर सामग्री तुरंत डॉक्टर के कार्यालय में एकत्र की जाती है - एक मूत्र रोग विशेषज्ञ या स्त्री रोग विशेषज्ञ। पीसीआर विश्लेषण कैसे किया जाता है?
अध्ययन की जा रही सामग्री को प्रयोगशाला में अभिकर्मकों के साथ मिलाया जाता है और प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा की जाती है। जब रोगज़नक़ मौजूद होते हैं, तो उनके डीएनए या आरएनए की प्रतियां गुणा हो जाती हैं। डिवाइस आनुवंशिक सामग्री के पहचाने गए टुकड़ों की तुलना डेटाबेस से करता है और संक्रामक एजेंट की सटीक पहचान करता है। यदि आवश्यक हो, तो शरीर के कुछ तरल पदार्थों में रोगज़नक़ की मात्रा का भी संकेत दिया जाता है। आमतौर पर, अध्ययन 1-2 दिनों से अधिक नहीं चलता है; यदि आवश्यक हो, तो एक्सप्रेस परीक्षण किए जाते हैं।
आप पीसीआर विश्लेषण कहाँ से प्राप्त करते हैं? यह इस बात पर निर्भर करेगा कि किस प्रकार के रोगज़नक़ का संदेह है। यदि यह एचआईवी या हेपेटाइटिस है, तो रक्त लिया जाता है, यदि यह यौन संचारित संक्रमण है, तो मूत्रमार्ग या योनि से एक स्मीयर लिया जाता है। यदि मोनोन्यूक्लिओसिस या हर्पीस का संदेह हो, तो गले का स्वाब लिया जाता है। मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव, घावों से स्राव, थूक आदि का भी उपयोग किया जा सकता है।
संक्रमण के सटीक परिणाम और निदान के लिए सुबह खाली पेट रक्तदान करना महत्वपूर्ण है। पीसीआर पद्धति का उपयोग करके रक्त परीक्षण खतरनाक बीमारियों - एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस के प्रेरक एजेंटों की पहचान कर सकता है। वायरस की तीव्रता और सक्रियता की अवधि के दौरान, रक्त में हर्पीस वायरस, पेपिलोमा और कुछ अन्य का पता लगाया जा सकता है।
विश्लेषण की पूर्ण सटीकता के लिए, इसके लिए उचित तैयारी महत्वपूर्ण है। रक्त परीक्षण की तैयारी का सबसे आसान तरीका यह है कि आहार या गतिविधि पर कोई प्रतिबंध नहीं है; रक्त सुबह खाली पेट लिया जाना चाहिए। जननांगों को धोने के बाद मध्य भाग से एक विशेष बाँझ कंटेनर में मूत्र परीक्षण लिया जाता है। जननांग पथ से पीसीआर विश्लेषण विशेष ध्यान देने योग्य है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि तैयारी कैसे करें। परीक्षा से एक दिन पहले, सेक्स निषिद्ध है; परीक्षा से पहले पेशाब न करने की सलाह दी जाती है। महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान, विश्लेषण की तारीख अंतिम निर्वहन के क्षण से 3-5 दिनों के लिए स्थगित कर दी जाती है।
प्रयोगशाला की क्षमताओं के आधार पर, विश्लेषण कई घंटों से लेकर कई दिनों तक तैयार किया जा सकता है। पीसीआर परीक्षण में औसतन कितने दिन लगते हैं? आमतौर पर यह एक या दो दिन का होता है. आपातकालीन स्थिति में, विश्लेषण उसी दिन, कुछ घंटों के भीतर किया जा सकता है।
पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) किसी भी चरण (तीव्र या पुरानी) में वंशानुगत विकृति, संक्रमण, वायरल रोगों के निदान के क्षेत्र में एक उच्च-सटीक विधि है, साथ ही - प्रारंभिक चरण में - रोग की स्पष्ट अभिव्यक्तियों से पहले पहचान करके रोगी से प्राप्त नमूनों में रोगजनकों को उनके डीएनए, आरएनए, जो कि आनुवंशिक सामग्री है, पर आधारित किया जाता है। और आज हम पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधियों के सार, निदान चरणों और सिद्धांतों के साथ-साथ इसकी लागत के बारे में बात करेंगे।
विश्लेषण का आधार प्रवर्धन (दोहरीकरण) है - डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) के एक छोटे खंड से कई प्रतियों का निर्माण, जो मानव आनुवंशिक परिसर का प्रतिनिधित्व करता है। अध्ययन के लिए बहुत कम मात्रा में शारीरिक पदार्थ (थूक, मल, उपकला स्क्रैपिंग, प्रोस्टेट रस, रक्त, शुक्राणु, एमनियोटिक द्रव, बलगम, अपरा ऊतक, मूत्र, लार, फुफ्फुस द्रव, मस्तिष्कमेरु द्रव) की आवश्यकता होती है। इस मामले में, उदाहरण के लिए, रोगी के जननांग पथ में एक भी हानिकारक सूक्ष्म जीव का पता लगाया जा सकता है।
पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) तकनीक अमेरिकी वैज्ञानिक के. मुलिस द्वारा विकसित की गई थी, जिन्हें 1993 में नोबेल पुरस्कार मिला था।
सक्रिय रूप से उपयोग किया गया:
यह वीडियो आपको विस्तार से बताएगा कि पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया क्या है:
संक्रामक रोगों के निदान में पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन विशेष सटीकता और विश्वसनीयता के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक है। उदाहरण के लिए, क्लैमाइडिया और कई अन्य रोगजनकों के लिए पीसीआर विश्लेषण की विश्वसनीयता 100% (पूर्ण) के करीब है। अक्सर, पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन प्रक्रिया उन रोगियों को निर्धारित की जाती है जिन्हें निदान के दौरान एक विशिष्ट रोगज़नक़ की पहचान करने में कठिनाई होती है।
प्रयोगशाला पीसीआर परीक्षण का उपयोग किया जाता है:
इस प्रकार, भावी माता-पिता यह पता लगाने के लिए एक परीक्षण करते हैं कि क्या वे आनुवंशिक विकृति के वाहक हैं; बच्चों में, पीसीआर वंशानुक्रम से प्रसारित बीमारी के संपर्क में आने की संभावना निर्धारित करता है।
चूँकि पीसीआर एक अत्यधिक प्रभावी निदान पद्धति है, जो लगभग 100% परिणाम देती है, इस प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है:
कई मामलों में, यदि अन्य बैक्टीरियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधियां बेकार हैं तो किसी विकासशील बीमारी का पता लगाने के लिए पीसीआर एकमात्र संभावित परीक्षण है।
विस्तृत रोगज़नक़ डीएनए विश्लेषण का उपयोग किया जाता है:
पॉलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया विश्लेषण विशेष प्राइमर एंजाइमों का उपयोग करके डीएनए और आरएनए के एक विशिष्ट टुकड़े के एकाधिक प्रवर्धन (दोहरीकरण) के आधार पर किया जाता है। नकल श्रृंखला के परिणामस्वरूप शोध के लिए पर्याप्त मात्रा में सामग्री प्राप्त होती है।
प्रक्रिया के दौरान, केवल वांछित टुकड़े (निर्दिष्ट विशिष्ट शर्तों के अनुरूप) की प्रतिलिपि बनाई जाती है और यदि वह वास्तव में नमूने में मौजूद है।
उपयोगी रेखाचित्रों वाला यह विस्तृत वीडियो बताता है कि पीसीआर कैसे काम करता है:
पीसीआर प्रक्रिया का उपयोग संक्रामक रोगों, नवजात विज्ञान, प्रसूति विज्ञान, बाल चिकित्सा, मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग विज्ञान, वेनेरोलॉजी, न्यूरोलॉजी, नेफ्रोलॉजी और नेत्र विज्ञान के क्लिनिक में किया जाता है।
परीक्षण के लिए संकेत:
यदि निम्नलिखित रोगजनकों की सटीक पहचान करना आवश्यक हो तो डायग्नोस्टिक्स का भी उपयोग किया जाता है::
इसका उपयोग संक्रमणों को निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है:
चूंकि प्रक्रिया शरीर पर किसी भी प्रभाव के बिना रोगी के साथ नहीं की जाती है, लेकिन अनुसंधान के लिए ली गई जैविक सामग्री के साथ, संभावित खतरे की अनुपस्थिति के कारण पीसीआर के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।
हालाँकि, कोल्पोस्कोपी प्रक्रिया के बाद गर्भाशय की ग्रीवा नहर से बायोमटेरियल एकत्र नहीं किया जाता है। मासिक धर्म की समाप्ति और निर्वहन की पूर्ण समाप्ति के 4-6 दिनों के बाद ही विश्लेषण के लिए स्मीयर और स्क्रैपिंग प्रस्तुत करने की अनुमति है।
प्रयोगशाला में उसके बायोमटेरियल के पृथक अध्ययन के दौरान रोगी पर कोई नकारात्मक प्रभाव संभव नहीं है।
कोई भी जैविक तरल पदार्थ, ऊतक या शरीर का स्राव पीसीआर विश्लेषण के लिए एक नमूने के रूप में काम करता है, जो एक विदेशी रोगज़नक़ के डीएनए का पता लगाता है। परीक्षण पदार्थ को नस से रक्त लेने, स्वरयंत्र, नाक गुहा, मूत्रमार्ग, फुफ्फुस गुहा, गर्भाशय ग्रीवा से खुरचना के रूप में लिया जाता है।
निदान प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर रोगी को समझाता है कि कौन सी सामग्री एकत्र की जाएगी:
विश्लेषण की विश्वसनीयता और सटीकता सामग्री लेते समय स्थितियों की बाँझपन पर निर्भर करती है। चूंकि पीसीआर परीक्षण अत्यधिक संवेदनशील है, परीक्षण पदार्थ का कोई भी संदूषण परिणाम को विकृत कर सकता है।
बायोमटेरियल की डिलीवरी के लिए सक्षम तैयारी से मरीजों के लिए कोई कठिनाई नहीं होती है। कुछ सिफ़ारिशें हैं:
पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन विधि का उपयोग करके निदान कैसे किया जाता है, इसके बारे में नीचे पढ़ें।
पीसीआर अध्ययन करते समय, रिएक्टर (एम्प्लीफायर या थर्मल साइक्लर) में कुछ चक्र बार-बार दोहराए जाते हैं:
इन चक्रों को "श्रृंखला प्रतिक्रिया" की तरह दोहराया जाता है, जिससे हर बार एक विशिष्ट डीएनए टुकड़े की प्रतियां दोगुनी हो जाती हैं (उदाहरण के लिए, वह खंड जहां एक विशिष्ट वायरस प्रोग्राम किया जाता है)। कुछ घंटों के भीतर, डीएनए टुकड़े की कई प्रतियां बन जाती हैं, और नमूने में उनकी उपस्थिति का पता लगाया जाता है। इसके बाद, संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए परिणामों का विश्लेषण किया जाता है और विभिन्न प्रकार के रोगजनकों के डेटाबेस से डेटा की तुलना की जाती है।
पीसीआर प्रतिक्रिया के आधार पर परिणामों और निष्कर्ष को डिकोड करने के बारे में नीचे पढ़ें।
अध्ययन का अंतिम परिणाम जैविक सामग्री जमा करने के 1 - 2 दिन बाद जारी किया जाता है। अक्सर - विश्लेषण के बाद पहले दिन ही।
यदि परिणाम सकारात्मक है, लेकिन बढ़े हुए संक्रमण के कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो शरीर की इस स्थिति को स्पर्शोन्मुख "स्वस्थ गाड़ी" कहा जाता है। वायरल रोगों में एक निश्चित स्थान (ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग, मौखिक गुहा) से बायोमटेरियल लेते समय अक्सर देखा जाता है। इस मामले में, उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है, क्योंकि इसकी संभावना है:
हालाँकि, यदि रक्त परीक्षण सकारात्मक है, तो यह इंगित करता है कि संक्रमण ने शरीर पर हमला कर दिया है, और यह अब एक वाहक स्थिति नहीं है, बल्कि एक विकृति है जिसके लिए तत्काल विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
मात्रात्मक परिणाम एक विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से एक विशिष्ट प्रकार के संक्रमण के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके आधार पर, रोग के विकास की डिग्री और चरण का आकलन करना संभव है, जिससे तुरंत सही उपचार निर्धारित करना संभव हो जाता है।
पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया के लिए कीमतें निम्न द्वारा निर्धारित की जाती हैं: अनुसंधान का प्रकार, रोगज़नक़ की पहचान करने में कठिनाई, जैविक सामग्री एकत्र करने में कठिनाई, विश्लेषण का प्रकार (गुणात्मक या मात्रात्मक), और प्रयोगशाला में मूल्य स्तर।
दूसरी ओर, पीसीआर का अध्ययन करते समय, विश्लेषण के लिए एक प्रकार की सामग्री एकत्र करते समय एक साथ कई रोगजनकों की पहचान करना संभव है। यह आपको अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों पर बचत करने की अनुमति देता है।
रूबल में पीसीआर विश्लेषण की अनुमानित लागत:
पीसीआर परीक्षण के संबंध में और भी अधिक उपयोगी जानकारी नीचे दिए गए वीडियो में शामिल है:
यदि जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का संदेह है, तो एक यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करने और आगे उचित जीवाणुरोधी उपचार का चयन करने के लिए विभिन्न अध्ययन करता है।
फ्लोरा स्मीयर:डॉक्टर माइक्रोस्कोप का उपयोग करके संक्रमण के प्रेरक एजेंट (उदाहरण के लिए, यौन संचारित) का निर्धारण करता है।
यदि रोशनी माइक्रोस्कोपी की जाती है, तो विधि को इम्यूनोफ्लोरेसेंस कहा जाता है।
बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर- रोगी की जैविक सामग्री (मूत्र, रक्त, मल) के अध्ययन पर आधारित है, जिसे एक विशेष वातावरण में रखा जाता है। सूक्ष्मजीवों के प्रसार के परिणामस्वरूप, संक्रामक एजेंट का आसानी से पता लगाया जा सकता है। बैक्टीरिया और कवक की पहचान के लिए यह विधि बहुत सुविधाजनक है। लेकिन इस मामले में, परिणाम प्राप्त करने की अवधि काफी लंबी है - 5-7 दिनों तक। इसके अलावा, ऐसी संभावना है कि सूक्ष्मजीव निर्मित परिस्थितियों में विकसित नहीं होंगे, जो विश्लेषण के परिणाम को भी प्रभावित करेगा।
डीएनए डायग्नोस्टिक्स (पीसीआर)- जैविक निदान विधियों में सबसे सटीक।
यौन संचारित संक्रमणों (एसटीआई) का निदान करते समय विशेष रूप से प्रासंगिक।
डीएनए डायग्नोस्टिक्स पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन या पीसीआर विधि का उपयोग करके किया जाता है। ऐसा करने के लिए, माइक्रोबियल डीएनए का हिस्सा जैविक सामग्री से निकाला जाता है। इस पद्धति का उपयोग करते समय त्रुटि का जोखिम 3% से अधिक नहीं है। इसके अलावा, यह निदान पद्धति न केवल सटीक है, बल्कि आपको 1-3 दिनों के भीतर तुरंत परिणाम प्राप्त करने की अनुमति भी देती है। इसके अलावा, यह विधि रोगाणुओं की एक विस्तृत श्रृंखला पर लागू होती है और निष्क्रिय और अव्यक्त संक्रमणों का पता लगाने के लिए उपयुक्त है।
अक्सर, इस पद्धति का उपयोग मूत्र रोग विशेषज्ञों और स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, विभिन्न प्रकार के माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, हर्पीस वायरस, साइटोमेगालोवायरस, पैपिलोमा वायरस और अन्य संक्रमणों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
पीसीआर एक पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया है।प्रयोगशाला विधियों को पुरुषों और महिलाओं में यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, भले ही रोगज़नक़ की एकाग्रता न्यूनतम हो। विधि की विश्वसनीयता 97-99% है।
जांच के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सामग्री मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) से स्क्रैपिंग है। सूक्ष्मजीव शारीरिक तरल पदार्थों से भी निर्धारित होता है: रक्त, स्खलन (शुक्राणु), प्रोस्टेट स्राव। सामग्री एकत्र करने के बाद उसे यथाशीघ्र प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। वहां, एक प्रयोगशाला तकनीशियन सभी डीएनए (आनुवंशिक सामग्री) को निकालता है और इसकी तुलना रोगी के सामान्य डीएनए और सूक्ष्मजीवों से करता है जो यौन संचारित संक्रमण का कारण बनते हैं।
यदि 1 मिलीलीटर सामग्री में 100-105 कोशिकाएं हों तो रोग का पहले से ही पता लगाया जा सकता है।
हालाँकि, परिणाम न केवल सकारात्मक और नकारात्मक हो सकता है।
गलत सकारात्मक परिणाम तब होता है जब सामग्री एकत्र करते समय और उसकी जांच के दौरान बाँझपन नहीं देखा जाता है, साथ ही जब उपचार पहले ही पूरा हो चुका होता है, जब सूक्ष्मजीवों के डीएनए को अभी तक हटाया नहीं गया है, और रोगजनक स्वयं अब व्यवहार्य नहीं हैं।
गलत नकारात्मक परिणाम तब होता है जब सूक्ष्मजीवों की सांद्रता बहुत कम होती है और परीक्षण प्रणालियाँ उनकी उपस्थिति को महसूस करने में सक्षम नहीं होती हैं।
सूक्ष्मजीव जिनके प्रति पीसीआर निदान पद्धति संवेदनशील है:
पीसीआर डायग्नोस्टिक्स किए जाने पर स्थितियाँ:
रिसर्च की तैयारी कैसे करें?
एसटीडी के लिए स्मीयर परीक्षण कैसे किया जाता है?
जांच के दौरान, यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट, एक विशेष छोटे डिस्पोजेबल ब्रश (जांच) का उपयोग करके, पुरुष मूत्रमार्ग से अनुसंधान के लिए सामग्री लेता है। कुछ मामलों में, पीसीआर के लिए प्रोस्टेट स्राव या स्खलन (शुक्राणु) लिया जाता है।
यौन संचारित संक्रमणों के लिए पीसीआर परीक्षण की तैयारी में कितने दिन लगते हैं?
एक कार्य दिवस (यदि विश्लेषण 8.30 से 11.00 बजे से पहले प्रस्तुत किया जाता है)।
एसटीडी के लिए स्मीयर परीक्षण के परिणाम का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?
एक स्वस्थ व्यक्ति को सभी संक्रमणों से मुक्त होना चाहिए।
यदि यौन संचारित संक्रमणों के लिए स्मीयर परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाता है तो क्या करें?
विश्लेषण के परिणामों के साथ, अपने डॉक्टर (यूरोलॉजिस्ट-एंड्रोलॉजिस्ट) से संपर्क करें।
एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)
एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का सार विशिष्ट (प्रत्येक सूक्ष्मजीव के लिए अलग-अलग) एंटीबॉडी की पहचान करना है।
एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन, आईजी) शरीर में विदेशी आनुवंशिक सामग्री (वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ) की उपस्थिति के जवाब में ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाओं) द्वारा उत्पादित विशिष्ट सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं।
दूसरे शब्दों में, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) डेटा शरीर में एक संक्रामक एजेंट (संक्रमण) की उपस्थिति का तथ्य नहीं दिखाता है, बल्कि इस संक्रामक एजेंट के प्रति प्रतिरक्षा की स्थिति दिखाता है, यानी, एलिसा डेटा के आधार पर, कोई भी कर सकता है केवल अप्रत्यक्ष रूप से (अप्रत्यक्ष रूप से) किसी संक्रामक एजेंट (वायरस, बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ) की उपस्थिति/अनुपस्थिति का आकलन शरीर की प्रतिरक्षा (सुरक्षात्मक) प्रणाली की प्रतिक्रिया के आधार पर किया जाता है।
मानव शरीर में वायरस, बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ की मौजूदगी की अवधि के आधार पर, वर्ग ए, एम, जी (आईजीए, आईजीएम, आईजीजी) के एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।
यूरोलॉजी और एंड्रोलॉजी में एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का उपयोग व्यापक रूप से माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस, गार्डनरेलोसिस, गोनोरिया, टीओआरसीएच संक्रमण (टॉक्सोप्लाज्मा, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और हर्पीज) के निदान के लिए किया जाता है।
संक्रामक एजेंट (संक्रमण) की कम इम्युनोजेनेसिटी या प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि के मामले में, एंटीबॉडी (कक्षा ए, एम, जी के इम्युनोग्लोबुलिन) का उत्पादन अनुपस्थित हो सकता है या वास्तविक (वास्तविक) उपस्थिति में नैदानिक रूप से महत्वहीन हो सकता है। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के अनुसार शरीर में संक्रामक एजेंट (संक्रमण)। माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा और ट्राइकोमोनास में कमजोर इम्युनोजेनेसिटी (प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा किसी का ध्यान न जाने की क्षमता) होती है।
कुछ मामलों में, एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) डेटा गलत सकारात्मक हो सकता है, यानी। शरीर में एक संक्रामक एजेंट (संक्रमण) की वास्तविक अनुपस्थिति में, एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) इसमें एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करता है। एलिसा का उपयोग करके ट्राइकोमोनिएसिस (ट्राइकोमोनिएसिस) का निदान करते समय अक्सर झूठी-सकारात्मक प्रतिक्रियाओं की एक उच्च आवृत्ति देखी जाती है।
संक्रामक एजेंट (बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोजोआ) की कम इम्युनोजेनेसिटी और मानव प्रतिरक्षा की व्यक्तिगत विशेषताएं एलिसा और पीसीआर डेटा के बीच स्पष्ट विरोधाभास की व्याख्या करती हैं, जिसमें एलिसा परीक्षण में संक्रमण नहीं मिलता है, लेकिन पीसीआर विधि उपस्थिति का संकेत देती है। शरीर में संक्रमण.
इस प्रकार, यौन संचारित संक्रमणों सहित संक्रामक रोगों के निदान के लिए सभी निदान विधियों से डेटा के व्यापक (संचयी) मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
एलिसा के लिए रक्तदान कैसे करें?
पीएसए - पीएसए
प्रोस्टेट विशिष्ट प्रतिजन
प्रोस्टेट विशिष्ट एंटीजन (पीएसए) प्रोस्टेट रोगों के सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक लक्षणों में से एक है। यह एक प्रोटीन पदार्थ है जो प्रोस्टेट कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है।
पीएसए का सामान्य कार्य स्खलन के बाद शुक्राणु को द्रवीभूत करना है। पीएसए का अधिकांश भाग पुरुष के शरीर से शुक्राणु द्वारा उत्सर्जित होता है, लेकिन इसका बहुत छोटा हिस्सा रक्त में प्रवेश करता है, जिसे विशेष परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। रक्त में इस पदार्थ की अत्यंत कम सांद्रता के कारण, इसे निर्धारित करने के लिए बहुत संवेदनशील तरीकों का उपयोग किया जाता है - मोनोक्लोनल एंटीबॉडी तकनीक।
कुत्ते को रक्त में मुक्त रूप और बंधे दोनों रूप में पाया जा सकता है। कुल पीएसए सांद्रता (पीएसए) मुक्त और कुल पीएसए (पीएसए) के योग द्वारा निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, रक्त में पीएसए का स्तर लगभग 4 एनजी/एमएल होता है। हालाँकि, इस तथ्य के कारण कि प्रोस्टेट ग्रंथि उम्र के साथ बढ़ती है और इस तरह अधिक पीएसए पैदा करती है, इसका स्तर आमतौर पर युवा पुरुषों में कम और वृद्ध पुरुषों में अधिक होता है। इस प्रकार, पीएसए एकाग्रता की आयु-संबंधित विशेषताएं इस प्रकार हैं: (40 - 49, 2.5), (50 - 59, 3.5), (60 - 69, 4.5), (70 - 79, 6.5)।< पीएसए परीक्षण के दो अर्थ हैं:
पीएसए डायग्नोस्टिक परीक्षण करते समय, 4 एनजी/एमएल से ऊपर और 10 एनजी/एमएल से नीचे के स्तर को प्रोस्टेट कैंसर के लिए संदिग्ध माना जाता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, इन पीएसए स्तरों वाले पुरुषों के रक्त में प्रोस्टेट कैंसर का पता नहीं चलता है। जब पीएसए का स्तर 10 एनजी/एमएल से ऊपर होता है, तो प्रोस्टेट कैंसर का पता चलने की संभावना बढ़ जाती है।
पीएसए परीक्षण, जिसका उपयोग प्रोस्टेट कैंसर की प्रगति की निगरानी के लिए किया जाता है, का उपयोग प्रारंभिक उपचार के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति का पता लगाने के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, जब प्रोस्टेट ग्रंथि और मेटास्टेसिस से प्रभावित सभी ऊतक पूरी तरह से हटा दिए जाते हैं, तो पीएसए स्तर शून्य हो जाता है। यदि अगला पीएसए परीक्षण सकारात्मक आता है, तो इसका मतलब है कि शरीर में अभी भी कैंसरयुक्त ऊतक मौजूद है।
ऊंचे पीएसए स्तर के अन्य कारण
इसके अलावा, पीएसए स्तर प्रोस्टेट ग्रंथि के संबंध में सभी प्रकार के वाद्य जोड़तोड़ के प्रति बहुत संवेदनशील है: मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, प्रोस्टेट मालिश, प्रोस्टेट बायोप्सी, आदि।
गलत सकारात्मक पीएसए परीक्षण क्या है?
जब पीएसए स्तर में वृद्धि प्रोस्टेट कैंसर के अलावा अन्य कारणों से होती है तो पीएसए परीक्षण को गलत सकारात्मक माना जाता है। इनमें प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेट एडेनोमा शामिल हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि पिछले 48 घंटों के भीतर प्रोस्टेट या स्खलन की एक साधारण डिजिटल रेक्टल जांच भी कभी-कभी गलत सकारात्मक पीएसए परीक्षण परिणाम दे सकती है। आमतौर पर, पीएसए परीक्षण 4-10% मामलों में गलत सकारात्मक होता है, लेकिन कभी-कभी यह 30% तक पहुंच जाता है! अन्य गैर-प्रोस्टेट स्थितियां सकारात्मक पीएसए परीक्षण परिणाम नहीं दे सकती हैं।
पीएसए परीक्षण की संवेदनशीलता बहुत अधिक है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रोस्टेट कैंसर वाले लगभग सभी रोगियों में, पीएसए का स्तर ऊंचा या सीमा रेखा के भीतर होता है। हालाँकि, एक सकारात्मक पीएसए परीक्षण अन्य बीमारियों को बाहर नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि इस बीमारी की विशिष्टता कम है।
पुरुष सेक्स हार्मोन या एण्ड्रोजन,- विशिष्ट रसायन जो मानव शरीर में सभी अंगों, प्रणालियों और प्रक्रियाओं की गतिविधि को प्रभावित करते हैं।
टेस्टोस्टेरोनमुख्य पुरुष सेक्स हार्मोन है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में मौजूद होता है।
टेस्टोस्टेरोन के महत्व और प्रभाव को कम करके आंकना मुश्किल है। यह किसी भी शरीर में मौजूद होना चाहिए: पुरुषों और महिलाओं के लिए इसका मानदंड अलग-अलग है, लेकिन इसके बिना स्वस्थ यौन विकास असंभव है।
बाध्य + मुक्त टेस्टोस्टेरोन = कुल टेस्टोस्टेरोन
कुल टेस्टोस्टेरोन में निम्न शामिल हैं:
कुल टेस्टोस्टेरोन में निम्न शामिल हैं:
मुख्य पुरुष सेक्स हार्मोन का मुख्य भाग बंधी अवस्था में होता है। मुक्त और एल्ब्यूमिन-बाध्य हार्मोन जैविक रूप से सक्रिय है। SHBG अपनी क्रिया धीमी कर देता है।
पुरुषों में फ्री टेस्टोस्टेरोन हार्मोन का सक्रिय रूप है। इसकी कमी से नपुंसकता आती है। यह माध्यमिक यौन विशेषताओं और यौन इच्छा के विकास को निर्धारित करता है।
पुरुषों में अक्सर सक्रिय हार्मोन की कमी विकसित होती है। का कारण है:
टेस्टोस्टेरोन टेस्ट सही तरीके से कैसे लें
इस हार्मोन के लिए रक्तदान करने और विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि एक दिन पहले शराब न पियें और धूम्रपान से बचें। जहाँ तक भोजन की बात है, परीक्षण से 12 घंटे पहले आपको कुछ नहीं खाना चाहिए और केवल सादा पानी पीना चाहिए।
कई मामलों में पीसीआर परीक्षण निर्धारित हैं। जाहिर है, आधुनिक परिस्थितियों में यह सबसे सटीक उत्तर देने में सक्षम है - रोगी के शरीर में कोई संक्रामक घटक है या नहीं। पीसीआर तकनीक का उपयोग करने के लिए, जैविक सामग्री की आवश्यकता होती है, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार रोगी से लिया जाता है।
स्मीयर और पीसीआर परीक्षण सही तरीके से कैसे लें? आपको स्मीयर से पहले अपना चेहरा नहीं धोना चाहिए; आपको प्रक्रिया से 3 घंटे पहले शौचालय जाना होगा। अन्य सूक्ष्मताएँ भी हैं।
संक्रामक एसटीडी, हेपेटाइटिस, मोनोन्यूक्लिओसिस - हम सभी इन बीमारियों से बचने की कोशिश करते हैं। यदि आपको संदेह है, उदाहरण के लिए, असुरक्षित संभोग के बाद, तो आपको "अपना सिर रेत में नहीं दबाना चाहिए"; डॉक्टर के पास जाना और जांच करवाना बेहतर है। सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर आपसे पीसीआर परीक्षण कराने के लिए कहेंगे।
यदि आप संक्षिप्त नाम पीसीआर को समझते हैं, तो आपको "पॉलिमर चेन रिएक्शन" मिलता है।यह संक्रमण का पता लगाने का सबसे आसान तरीका है। विश्लेषण के लिए, विभिन्न जैविक सामग्रियों को लिया जाता है और रोगजनकों से संबंधित विदेशी डीएनए की उपस्थिति की जांच की जाती है। इस विश्लेषण के लिए धन्यवाद, यह निर्धारित करना संभव है कि रोगी को किस प्रकार की बीमारी है, साथ ही मानव शरीर में मौजूद हानिकारक सूक्ष्मजीवों की संख्या का भी पता लगाना संभव है।
पीसीआर परीक्षण क्या दिखाते हैं? पीसीआर विश्लेषण का परिणाम या तो नकारात्मक हो सकता है, अर्थात। शरीर में कोई संक्रमण या सकारात्मकता नहीं है। यदि यह संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करता है, तो डॉक्टर सटीक रूप से बता सकेंगे कि किस प्रकार का संक्रमण मौजूद है और कितनी मात्रा में है।
विश्लेषण के लिए किस प्रकार की जैविक सामग्री ली जाती है? यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि विशेषज्ञ किस निदान का खंडन या पुष्टि करना चाहता है। यदि आपको हेपेटाइटिस या एचआईवी का निदान करने की आवश्यकता है, तो रक्त परीक्षण कराएं। यदि मोनोन्यूक्लिओसिस का संदेह है, तो गले का स्वाब लिया जाता है। अक्सर, यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति की जाँच की जाती है, और इसके लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर लिया जाता है, महिलाओं में जननांग अंगों से स्राव की जांच की जाती है, और पुरुषों में मूत्रमार्ग से एक स्मीयर लिया जाता है। या फिर रोगी मूत्र दान करता है।
आइए अधिक विस्तार से बात करें कि विश्वसनीय पीसीआर परीक्षण कैसे प्राप्त करें और इसे कैसे लें।
जैसा कि हमने पहले ही कहा है, डॉक्टर आपसे शोध के लिए विभिन्न जैविक सामग्री जमा करने के लिए कह सकते हैं, इसलिए प्रक्रिया की तैयारी इस बात पर निर्भर करती है कि वास्तव में आपका परीक्षण किस लिए किया जा रहा है।
यदि कोई विशेषज्ञ विश्लेषण के लिए लार लेता है, तो आपको प्रक्रिया से कम से कम 4 घंटे पहले तक कुछ भी नहीं खाना चाहिए या दवा नहीं लेनी चाहिए। परीक्षण लेने से पहले, कुल्ला करने के लिए अपने मुँह में उबला हुआ पानी भरें।
अगर डॉक्टर ने आपको यूरिन लेने के लिए कहा है तो आपको सिर्फ सुबह का यूरिन लेना है। विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने से पहले, आपको अपने आप को अच्छी तरह से धोना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सामग्री साफ है, विदेशी अशुद्धियों के बिना, महिलाओं के लिए योनि में टैम्पोन डालना बेहतर है, और पुरुषों के लिए त्वचा की तह को पीछे खींचने की कोशिश करना बेहतर है। कंटेनर में कम से कम 50-60 मिलीलीटर मूत्र होना चाहिए।
यदि किसी पुरुष का शुक्राणु विश्लेषण के लिए लिया जाता है, तो उसे दान करने से पहले कम से कम 3 दिनों तक संभोग से बचना चाहिए। इसके अलावा, इस समय आपको सॉना नहीं जाना चाहिए, गर्म स्नान नहीं करना चाहिए, शराब नहीं पीना चाहिए या मसालेदार भोजन नहीं खाना चाहिए। परीक्षण लेने से पहले यह महत्वपूर्ण है कि कम से कम 3 घंटे तक शौचालय न जाएं। पेशाब करने से बचें.
यदि डॉक्टर ने आपको रक्तदान करने के लिए कहा है, तो यह सुबह खाली पेट किया जाता है। इससे पहले, आपको वसायुक्त भोजन नहीं करना चाहिए और मादक पेय नहीं पीना चाहिए।