प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान और उपचार। पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा: लक्षण, निदान, प्रभावी उपचार

प्रोस्टेट एडेनोमा कैसे निर्धारित करें? - यह सवाल अक्सर पुरुष रोगियों द्वारा उपस्थित चिकित्सकों से पूछा जाता है। बेशक, इस बीमारी को निर्धारित करने की विधि से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है, क्योंकि न केवल निदान, बल्कि बाद में चुना गया उपचार मॉडल भी इस पर निर्भर करता है। प्रोस्टेट एडेनोमा की पहचान करने के लिए आधुनिक चिकित्सा आज क्या तरीके पेश करती है?

रोग के लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा, मानव शरीर के कई अन्य रोगों की तरह, इसके अपने लक्षण हैं।

वे दो व्यापक श्रेणियों में आते हैं:

1. चिड़चिड़ा।
2. अवरोधक।

चिड़चिड़े लक्षण हैं:

• बार-बार असंयम;
• निशाचर;
• पेशाब में वृद्धि;
• पेशाब करने की तत्काल इच्छा।

अवरोधक संकेत हैं:

• मूत्राशय में तेजी से खाली होने की भावना;
• खाली करने की प्रक्रिया के अंत में मूत्र टपकाना;
• जेट का कम "दबाव";
• पेशाब का लंबे समय तक कार्य;
• पेशाब की शुरुआत में देरी;
• मूत्राशय खाली करने के समय तनाव;
• मुश्किल पेशाब।

ये सभी लक्षण शरीर में परिवर्तन का संकेत देते हैं जो प्रकृति में रोगजनक हैं। यदि आप अपने आप में इनमें से एक लक्षण पाते हैं, तो आपको जननांग प्रणाली के अनिवार्य निदान के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

पैथोलॉजी के निदान के लिए तरीके

प्रोस्टेट एडेनोमा, जिसका निदान उपचार का आधार है, में कुछ लक्षण हैं जो इस बीमारी को दूसरों से अलग करते हैं। इन संकेतों के आधार पर ही इस रोग से शरीर को होने वाले नुकसान का अंदाजा लगाया जा सकता है। फिर भी, एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो चिकित्सा के इस क्षेत्र में जानकार नहीं है, एक सही निदान करना काफी मुश्किल है, जो एक चिकित्सा संस्थान में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता को इंगित करता है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ उचित परामर्श न केवल शरीर को बीमारी से लड़ने के लिए एक हंसमुख रवैये के साथ चार्ज कर सकता है, बल्कि सही उपचार निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है। शरीर में एडेनोमा की उपस्थिति के लिए एक चिकित्सा परीक्षा तब की जानी चाहिए जब इस विकृति के थोड़े से लक्षण दिखाई दें।

इस विकृति का निदान करने के लिए प्रारंभिक तरीके प्रोस्टेट की डॉक्टर की डिजिटल रेक्टल परीक्षा आयोजित करना है।

इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर इस अंग के निम्नलिखित मापदंडों की पहचान करने में सक्षम होंगे:

• संगतता;
• घनत्व;
• आयामी विशेषताएं।

एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा के अलावा, रोगी को प्रोस्टेट की संरचना की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जानी चाहिए। प्रोस्टेट एडेनोमा, जिसका निदान बहुत महत्व रखता है, ज्यादातर मामलों में वयस्कता में मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है, इसलिए इस अवधि में उन्हें अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने की आवश्यकता होती है।

एडेनोमा का उपचार एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

इस विशेषज्ञ की मदद से, निम्नलिखित प्रकार के निदान किए जाते हैं:

1. प्रारंभिक निरीक्षण।
2. उंगली अनुसंधान।
3. प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड।
4. TRUS (मलाशय के माध्यम से अंग की अनुप्रस्थ परीक्षा)।
5. मूत्र के अध्ययन का अध्ययन करने की यूरोडायनामिक विधि (इसके प्रवाह को मापना, साथ ही साथ मूत्र प्रक्रिया के उल्लंघन की डिग्री की पहचान करना)।
6. रक्तप्रवाह में निहित प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन की मात्रा की पहचान।

ये सभी निदान विधियां शरीर में विकृति के सटीक निदान में योगदान करती हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर पुरुष शरीर में एडेनोमा के विकास की सबसे सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए संयोजन में इन सभी विधियों का उपयोग करते हैं।

यूरोडायनामिक अध्ययन की विशेषताएं

मूत्र प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण, साथ ही साथ मूत्र की अन्य विशेषताएं, एडेनोमा के निदान में कम महत्वपूर्ण नहीं हैं।

यूरोडायनामिक अध्ययन इस तरह के तरीकों के लिए धन्यवाद किया जाता है:

• वीडियो यूरोडायनामिक्स;
• यूरोफ्लोमेट्री।

ये तकनीकें आपको मूत्र प्रक्रिया के उल्लंघन के सही कारण की पहचान करने की अनुमति देती हैं।

ऐसे अध्ययनों के परिणामों के लिए धन्यवाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ कर सकते हैं:

• निचले मूत्र पथ के स्वास्थ्य का आकलन करें;
• लक्षणों का सही कारण निर्धारित करें;
• मूत्राशय और संबंधित अंगों के विघटन की डिग्री को पहचानने के लिए;
• उभरते रोग परिवर्तनों की विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करें।

यूरोफ्लोमेट्री का उपयोग आज शरीर में मौजूद विकृति का सबसे सटीक निदान प्राप्त करने के लिए एक पूर्वापेक्षा है।

रोगियों की यह यूरोडायनामिक परीक्षा मुख्य रूप से तब निर्धारित की जाती है जब रोगी पेशाब की प्रकृति में बदलाव के बारे में शिकायत करते हैं। इस निदान पद्धति से एडेनोमा का उपचार बहुत आसान और अधिक कुशल हो जाता है।

यूरोफ्लोमेट्री के साथ, डॉक्टर पेशाब की सही दर को प्रकट करने के लिए मूत्र के प्रवाह को सटीक रूप से माप सकते हैं। आज तक, इस पद्धति का उपयोग विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। यूरोफ्लोमेट्री के लिए इलेक्ट्रॉनिक्स में आज इतना सुधार हो गया है कि इस तकनीक को घर पर भी सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। केवल यह विधि घरेलू उपयोग के लिए उपयुक्त है, और बाकी के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ की देखरेख की आवश्यकता होती है।

अधिकांश यूरोडायनामिक अध्ययन नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में किए जाते हैं, जहां विशेष उपकरण होते हैं और चिकित्साकर्मियों की चौबीसों घंटे निगरानी होती है। इन उद्देश्यों के लिए, अलग-अलग कमरे विशेष रूप से अस्पतालों - कार्यालयों में सुसज्जित हैं, जहां सभी आवश्यक उपकरण और संबंधित उपकरण काम कर रहे हैं। प्रत्येक रोगी व्यक्तिगत आधार पर एक यूरोडायनामिक परीक्षा से गुजरता है, जो आपको सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने और शरीर में मौजूद बीमारी का सटीक निदान करने की अनुमति देता है। याद रखें, केवल सही निदान आपको शरीर में उत्पन्न होने वाली विकृति के सही कारण की पहचान करने और उपचार की प्रकृति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

प्रोस्टेट या प्रोस्टेट एडेनोमा वृद्ध पुरुषों में सबसे आम बीमारी है। साक्ष्य से पता चलता है कि 40-49 वर्ष की आयु में 11% पुरुषों को यह रोग होता है, और 80 वर्ष की आयु में - 80% से कम पुरुष नहीं।

प्रोस्टेट ग्रंथि एक पुरुष अंग है, जो मानव हृदय के आकार का होता है, जो मूत्राशय के बगल में स्थित होता है, जहां से मूत्रमार्ग इससे बाहर निकलता है, और सबसे महत्वपूर्ण स्रावी कार्य करता है। प्रोस्टेट ग्रंथि द्वारा स्रावित रहस्य वीर्य के घटक भागों में से एक है।

हाल ही में, प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों ने काफी "कायाकल्प" किया है। 40-60 वर्ष की आयु में, यह अंग लगभग सभी पुरुषों में बढ़ जाता है, अधिक से अधिक बार एडेनोमा तीस साल के बच्चों में भी पाया जाता है। अधिकांश पुरुष डॉक्टरों के पास प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षणों की शिकायत बहुत देर से करते हैं, जब वे मूत्राशय के खराब प्रदर्शन को देखते हैं। ऐसे मामलों में, फैसला आमतौर पर ग्रंथि पर सर्जरी होता है, जिससे नपुंसकता और अन्य अप्रिय जटिलताएं हो सकती हैं। प्रोस्टेट के एडेनोमा को कैसे पहचानें?

रोग के चरण।

रोग के पाठ्यक्रम को तीन मुख्य चरणों में विभाजित किया जा सकता है। पहले चरण में, मूत्राशय, मूत्र पथ और गुर्दे के कार्य अभी भी संरक्षित हैं। यदि समय पर उपाय किए जाते हैं, तो यह चरण मूत्र प्रणाली को नुकसान की विशेषता वाले अगले चरण में कभी नहीं जाएगा। रोग के अंतिम चरण में, प्रोस्टेट ग्रंथि पहले से ही बहुत बढ़ गई है, और मूत्राशय में परिवर्तन लगभग अपरिवर्तनीय हैं।

पहले चरण के लक्षण:

• आवर्तक, हल्के पेशाब विकार;
• प्रोस्टेट का मध्यम इज़ाफ़ा;
• कोई अवशिष्ट मूत्र नहीं।

दूसरे चरण के लक्षण:

• पेशाब में वृद्धि, जेट का पतला होना और अन्य विकार जो लगातार होते जा रहे हैं;
• प्रोस्टेट ग्रंथि का स्पष्ट इज़ाफ़ा;
• मूत्र के सामान्य बहिर्वाह का उल्लंघन शुरू करना।

तीसरे चरण के लक्षण:

• लगातार पेशाब विकार;
• प्रोस्टेट ग्रंथि की गंभीर वृद्धि;
• कम से कम 50 मिलीलीटर के अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति;
• मूत्राशय के काम में विकार - मूत्र का ठहराव, पुरानी मूत्र प्रतिधारण, आदि।

प्रोस्टेट एडेनोमा को खुद कैसे पहचानें।

इस रोग की पहचान आमतौर पर रोगी की शिकायतों, उम्र और विश्लेषण के आधार पर की जाती है। मूत्र प्रवाह की प्रकृति की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, एडेनोमा की उपस्थिति में, यह आमतौर पर पतला, सुस्त, सीधा गिरता है, कभी-कभी गिरता है।

एडिनोमा के निदान के लिए कई आधुनिक तरीके हैं, उदाहरण के लिए:

• डिजिटल रेक्टल परीक्षा, जो रेक्टल म्यूकोसा के आकार, आकार, व्यथा, गतिशीलता, सतह संरचना और स्थिरता को निर्धारित करती है;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी, जो ऊपरी मूत्र पथ में रोग परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है। इस परीक्षा का परिणाम एक सिस्टोग्राम का निर्माण है - मूत्राशय की एक छवि जिसमें इसके दोष, पथरी और नियोप्लाज्म हैं;
• अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली विधि है जो आपको प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार, विन्यास और संरचना के साथ-साथ अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देती है;
• यूरोफ्लोमेट्री मूत्राशय में दबाव मापने की एक विधि है।

इस प्रकार, प्रोस्टेट एडेनोमा के नैदानिक ​​लक्षण रोग की प्रगति और विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। एडेनोमा की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हमेशा इसके आकार के अनुरूप नहीं होती हैं, इसलिए नियमित निवारक परीक्षाओं से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है जो प्रोस्टेट ग्रंथि में विकारों के समय पर निदान की अनुमति देगा और संभावित गंभीर परिणामों से बचाएगा।

प्रोस्टेट ग्रंथि के एडेनोमा (इसे आधिकारिक तौर पर हाइपरप्लासिया भी कहा जाता है) मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा उन पुरुषों में सबसे आम घावों में से एक के रूप में पहचाना जाता है, जिन्होंने 50 साल के मील के पत्थर को पार कर लिया है (55-60 साल के रोगियों में 30-40% मामलों में, 65 साल के बाद 75-90% मामलों में)। रोग तब होता है जब परिवर्तन होते हैं जो प्रोस्टेट के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से, ग्रंथियों के ऊतकों की एक सौम्य वृद्धि जो मूत्राशय की गर्दन तक फैली हुई है। समस्या का देर से पता लगाने के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं, इसलिए जिन तरीकों से आप पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षणों और संकेतों को "पहचान" सकते हैं, उन्हें याद रखना चाहिए।

प्रोस्टेट एडेनोमा या हाइपरप्लासिया मुख्य रूप से उन पुरुषों में प्रकट होता है जो 40-50 वर्ष की आयु तक जीवित रहे हैं

प्रोस्टेट एडेनोमा क्या है

पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा कुछ हद तक पुराना शब्द है, इसे बीपीएच - सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया की परिभाषा से बदल दिया गया था। इस परिभाषा के तहत, अंग के एक निश्चित हिस्से (संक्रमण क्षेत्र के क्षेत्र) में ट्यूमर-नोड्यूल्स के गठन की प्रक्रिया, जो मुख्य रूप से पुरुष शरीर को प्रभावित करती है, जो 40-50 वर्ष की आयु तक जीवित रहती है, "छिपी हुई" है। . इस तरह की बीमारी के साथ मुख्य समस्या यह है कि अंतरिक्ष में अंग के ऊतकों की वृद्धि और "फैलाव" समय के साथ इसके आकार में वृद्धि करता है, जिससे गठन मूत्रमार्ग की ओर फैलता है और इसका संपीड़न होता है। यदि प्रारंभिक चरण में यह केवल पेशाब करने में कठिनाई का कारण बनता है, तो बाद में घाव मूत्राशय गुहा में कम से कम सूजन में विकसित होगा, और अधिक से अधिक गंभीर गुर्दे की विफलता और शरीर के नशे में।

प्रोस्टेट एडेनोमा का कारण पुरुष शरीर में हार्मोनल संतुलन को "पुन: कॉन्फ़िगर" करने की प्रक्रिया है, जो एक निश्चित उम्र तक पहुंचने पर अपरिहार्य है। जब हार्मोनल पृष्ठभूमि का संतुलन बदलता है, तो टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन) की मात्रा असामान्य रूप से घट जाती है, एस्ट्रोजन का सामान्य स्तर (क्रमशः, महिला सेक्स हार्मोन) बढ़ जाता है। चूंकि यह प्रक्रिया आमतौर पर यौन गतिविधि के विलुप्त होने की शुरुआत के साथ मेल खाती है, इसलिए यह स्पष्ट है कि युवा लोगों के लिए ऐसी बीमारी विकसित होने का जोखिम बेहद कम है।

उम्र बढ़ने से जुड़े उम्र और हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, विशेषज्ञ अन्य कारणों की पहचान नहीं करते हैं जो एडेनोमा के विकास की संभावना को अधिक बनाते हैं। हालांकि, हालांकि इसकी कोई सटीक पुष्टि नहीं हुई है, कुछ कारकों का प्रभाव पुरुषों में रोग के प्रकट होने की प्रवृत्ति में योगदान कर सकता है। विशेष रूप से, ये कारक हैं:

• बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान);
• कुपोषण (विशेष रूप से, पौधों के घटकों की न्यूनतम मात्रा के साथ नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग);
• शारीरिक गतिविधि की कमी की विशेषता वाली जीवन शैली;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• अधिक वजन (अनुचित आहार या जीवन शैली के कारण)।

प्रोस्टेट एडेनोमा क्या है और यह किन कारणों से विकसित होना शुरू होता है, इस सवाल का 100% पूरा जवाब विशेषज्ञ नहीं दे सकते हैं। हालांकि, वे इस बात से अच्छी तरह वाकिफ हैं कि प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षणों से क्या संबंधित है। साथ ही, संभावित रोगियों को हाइपरप्लासिया के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।

प्रोस्टेट एडेनोमा के पहले लक्षण दिन के दौरान पेशाब करने के लिए एक तत्काल (अनिवार्य) आग्रह हो सकता है

हाइपरप्लासिया के लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा के पहले लक्षण, अंग के स्थान और मूत्रमार्ग में इसके ऊतकों में नियोप्लाज्म के प्रसार के कारण हैं:

• रात में पेशाब करने की इच्छा की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि;
• तत्काल (अनिवार्य) दिन के दौरान आग्रह करता है;
• मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया की शुरुआत में कठिनाइयाँ;
• मूत्र प्रवाह का ध्यान देने योग्य कमजोर होना;
• पेशाब की क्रिया पूरी होने के बाद पेशाब की कुछ बूंदों का निकलना।

सूचीबद्ध और कुछ अन्य संकेतों द्वारा एडेनोमा की अभिव्यक्ति कई चरणों में होती है। रोग का विकास धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, सब कुछ किसी का ध्यान नहीं जा सकता है यदि ग्रंथि के ऊतकों में नियोप्लाज्म मूत्रमार्ग के करीब स्थानीयकृत नहीं होते हैं। स्थान के अनुसार (और, इसलिए, लक्षणों की तीव्रता से), घाव को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• एडेनोमा इंट्रावेसिकल (इंट्रावेसिकल), मूत्राशय की गर्दन की ओर बढ़ रहा है, जिसके कारण यह मूत्रमार्ग के उद्घाटन को विकृत और बंद कर देता है;
• एडेनोमा रेट्रोट्रिगोनल (प्री-वेसिकल), जिसमें प्रोस्टेट ग्रंथि के किनारों पर नियोप्लाज्म का फलाव होता है, अर्थात मूत्राशय के साथ उनका न्यूनतम संपर्क;
• एडेनोमा इंट्राट्रिगोनल (सबवेसिकल), जिसके आकार में वृद्धि आंतों की ओर निर्देशित होती है और केवल मूत्राशय के नीचे को थोड़ा प्रभावित करती है।

सूचीबद्ध किस्मों में से प्रत्येक काफी खतरनाक है, क्योंकि यह मूत्र प्रणाली के विभिन्न हिस्सों (मूत्राशय, निचला या ऊपरी मूत्र पथ) को एक डिग्री या किसी अन्य को प्रभावित करता है। हालांकि, सबवेसिकल गठन के मामले में, रोगी के स्वास्थ्य की अच्छी स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, जबकि प्रारंभिक अवस्था में इंट्रावेसिकल रूप में काफी स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं।

पहले चरण के लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षण लगातार 3 चरणों में बढ़ते हैं। 1 (मुआवजा) चरण में, रोग के लक्षण शायद ही ध्यान देने योग्य होते हैं, उनमें जेट की कमजोरी, बढ़ी हुई इच्छा, विशेष रूप से रात में, मूत्रमार्ग में मजबूत दबाव, शुरुआत में कठिनाई और पेशाब की प्रक्रिया में शामिल हैं। कभी-कभी मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया दर्दनाक होती है, और मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ ध्यान देने योग्य होती हैं। इसके अतिरिक्त, रोगी महसूस करता है:

पहले (मुआवजा) चरण में, कभी-कभी मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया दर्दनाक होती है, कमर में तेज दर्द होता है, अंडकोष तक विकिरण होता है

• कमर में तेज दर्द, अंडकोष को विकीर्ण करना;
• मूत्राशय में मजबूत और लगभग निरंतर दबाव की भावना;
• पेशाब शुरू करने के लिए प्रयास करने की आवश्यकता;
• मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना;
• शायद ही कभी - स्तंभन दोष।

इस स्तर पर पहले से ही अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम के रूप में प्रतिध्वनि संकेत प्रदर्शित करते हैं कि प्रोस्टेट में नोड्यूल (एक या अधिक) बन गए हैं, जो मूत्रमार्ग की सहनशीलता को प्रभावित करने के लिए इतने बढ़ गए हैं। मूत्र से छुटकारा पाने में समस्याएं मूत्राशय के अतिप्रवाह और ठहराव की ओर ले जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन हो जाती है, और जैसे-जैसे मूत्राशय की दीवारें कमजोर होती जाती हैं और अपना स्वर खोती जाती हैं, असंयम एक संभावित परिदृश्य बन जाता है। हालांकि इस तरह के गठन सौम्य हैं और मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं, इस चरण में बाद के चरणों की तुलना में उनका इलाज करना आसान होता है, और परिणाम बहुत कम हो सकते हैं।

जो पुरुष समय पर मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं और उपचार शुरू करते हैं, वे बीपीएच के पहले चरण के लक्षणों का आसानी से सामना कर सकते हैं, और दवा के एक कोर्स के बाद वे आमतौर पर अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का दूसरा चरण

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (सबकंपेंसेटेड) के दूसरे चरण के लक्षण पिछले चरण की तुलना में अधिक ध्यान देने योग्य और व्यापक हैं। अवशिष्ट मूत्र की मात्रा बढ़ रही है, मूत्राशय का अतिप्रवाह, उसमें ठहराव, जो अनिवार्य रूप से सूजन को भड़काता है। मूत्राशय की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की संरचना खराब हो जाती है और शोष, मूत्र का बहिर्वाह और भी खराब हो जाता है, जिससे पेशाब की प्रक्रिया मुश्किल हो जाती है - पेशाब करने के लिए, आपको अपने पेट को तनाव देना होगा और ब्रेक लेना होगा। इस स्तर पर, जटिलताओं में से एक (पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के मुख्य अप्रिय लक्षणों के अलावा) एक वंक्षण हर्निया के विकास की संभावना है, साथ ही साथ रेक्टल प्रोलैप्स भी है। रोग के लक्षण अधिक से अधिक दर्दनाक होते जा रहे हैं।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के चित्र ग्रंथि पर मुड़े हुए आकार की खुरदरी संरचनाओं की उपस्थिति दिखाते हैं, जो मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के बीच बाधाओं के रूप में काम करते हैं। सिलवटें मूत्र प्रणाली के माध्यम से मूत्र के प्रवाह को रोक देती हैं, इस वजह से, इसका ठहराव, सूजन उत्तेजित हो जाती है, और इसका फॉसी अंततः सिस्टम के सभी हिस्सों - गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में फैलने लगता है। इस स्तर पर बीमारी का कोर्स किसी भी समय जटिलताओं का कारण बन सकता है, खासकर यदि रोगी स्वयं बुरी आदतों का दुरुपयोग करके, तनावपूर्ण परिस्थितियों में, हाइपोथर्मिया के संपर्क में आने और उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे की अनदेखी करके इसमें योगदान देता है। ऐसी स्थितियों में, रोग इतना आगे बढ़ जाता है कि केवल दवा के साथ उपचार ही पर्याप्त नहीं रह जाता है, खासकर यदि मूत्र उत्सर्जन में पूर्ण रूप से देरी हो रही है, जिसे अस्पताल में कैथीटेराइजेशन के बिना निपटाया नहीं जा सकता है।

विघटन के चरण में, प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है, अन्यथा एक घातक परिणाम की संभावना है।

चरण 3 - पुरुष शरीर जोखिम में है

विघटन के चरण में, जैसा कि तीसरा चरण कहा जाता है, पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षण सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं और जीवन को कठिन बना देते हैं। पेशाब की प्रक्रिया को अंजाम देना लगभग असंभव है, मूत्राशय लगभग हमेशा भरा हुआ महसूस होता है, इसकी दीवारें खिंच जाती हैं, जैसा कि अल्ट्रासाउंड छवियों में देखा जा सकता है। एक निश्चित अवधि में, पेशाब से जुड़े सभी दर्द गायब हो जाते हैं, जो मूत्राशय की संवेदनशीलता (आंशिक) के नुकसान से जुड़ा होता है। राहत की स्थिति जल्दी से गुजरती है, लेकिन बाद में पेशाब के अनियंत्रित पृथक्करण (असंयम) के साथ दर्द वापस आ जाता है।

इस स्तर पर प्रोस्टेट एडेनोमा का निर्धारण कैसे करें, न तो स्वयं रोगियों को, न ही डॉक्टरों को भी समस्या है - इस अवधि के दौरान सबसे बड़ी कठिनाई तेज और प्रभावी उपचार है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तीसरे चरण में शरीर नाइट्रोजन प्रसंस्करण उत्पादों के साथ नशा करना शुरू कर देता है, जो न केवल वर्तमान लक्षणों को बढ़ाता है, बल्कि आमतौर पर शरीर की स्थिति में गिरावट की ओर जाता है। इस मामले में, प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार केवल सर्जिकल "माना जाता है", क्योंकि अन्यथा एक घातक परिणाम की संभावना बहुत अधिक हो जाती है।

बीपीएच: निदान के पहले चरण के रूप में लक्षण

हाइपरप्लासिया या एडेनोमा, एक ओर, प्रोस्टेट का एक सौम्य घाव है, जिसका अर्थ है कि प्रारंभिक अवस्था में यह काफी जल्दी और पूर्ण रूप से ठीक हो जाता है। हालांकि, दूसरी ओर, यह स्थिति अभी भी एक बीमारी है, अर्थात, किसी भी मामले में और किसी भी स्तर पर, स्वास्थ्य की स्थिति पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यही कारण है कि सही निदान और बेहतर ढंग से जल्दी से किए गए चिकित्सीय प्रभाव इतने महत्वपूर्ण हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं: रोगी जितना अधिक पूरी तरह से और सटीक रूप से डॉक्टर को अपने लक्षणों का वर्णन करता है, विशेषज्ञ के लिए सही निदान करना और उपचार निर्धारित करना उतना ही मुश्किल होगा। स्वाभाविक रूप से, रोगी के केवल एक प्रश्न से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के खतरे को बाहर करने में मदद नहीं मिलेगी (और प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण हाइपरप्लासिया के लक्षणों के समान हैं) या प्रोस्टेट कैंसर "संदिग्धों" से - अन्य नैदानिक ​​​​विधियों से इसे स्पष्ट करने में मदद मिलेगी, जिसमें शामिल हैं :

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सहित नैदानिक ​​​​तरीके, डॉक्टर को निदान को स्पष्ट करने में मदद करेंगे।

• रोगग्रस्त अंग का तालमेल;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान;
• मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• फ्लोरोस्कोपी;
• यूरोडायनामिक्स का अध्ययन;
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण।

लेकिन यह अपने शरीर के संकेतों पर एक आदमी का ध्यान है जो सबसे गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करता है।
वास्तव में सौम्य हाइपरप्लासिया (उर्फ प्रोस्टेट एडेनोमा) से निपटने के लिए चिकित्सीय उपाय हैं:

• रोग के पहले चरण में 5-ए-रिडक्टेस इनहिबिटर और / या ए 1-ब्लॉकर्स के उपयोग से औषधीय (रूढ़िवादी) प्रभाव;
• दवा उपचार के परिणामों की अनुपस्थिति में और घाव के विकास के देर के चरणों में अंग के क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने से जुड़े सर्जिकल हस्तक्षेप।

उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आहार और एक इष्टतम स्वस्थ जीवन शैली का सामान्यीकरण है, साथ ही साथ बुरी आदतों की अस्वीकृति और मूत्र रोग विशेषज्ञ के नुस्खे का सख्त पालन है।

आधुनिक दुनिया में, प्रत्येक व्यक्ति किसी भी बीमारी के बारे में पता लगाने के लिए इंटरनेट की ओर रुख करने में सक्षम है: यह क्या है, यह कैसे प्रकट होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है और इसके परिणाम कितने गंभीर हैं। प्रोस्टेट एडेनोमा के मामले में, पाठकों को रोग का एक सामान्य विचार देने के लिए कई स्रोतों में लक्षणों और उपचार का पर्याप्त विवरण और सटीकता में वर्णन किया गया है। हालांकि, अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य समस्याओं के "अधिग्रहण" की संभावना से बचने के लिए, इस बीमारी के बारे में व्यापक जानकारी विशेष रूप से एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ से प्राप्त की जानी चाहिए जो किसी विशेष रोगी की नैदानिक ​​तस्वीर और चिकित्सा इतिहास से परिचित हो।

प्रोस्टेट एडेनोमा कैसे निर्धारित करें? - यह सवाल अक्सर पुरुष रोगियों द्वारा उपस्थित चिकित्सकों से पूछा जाता है। बेशक, इस बीमारी को निर्धारित करने की विधि से बहुत महत्व जुड़ा हुआ है, क्योंकि न केवल निदान, बल्कि बाद में चुना गया उपचार मॉडल भी इस पर निर्भर करता है। प्रोस्टेट एडेनोमा की पहचान करने के लिए आधुनिक चिकित्सा आज क्या तरीके पेश करती है?

रोग के लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा, मानव शरीर के कई अन्य रोगों की तरह, इसके अपने लक्षण हैं।

वे दो व्यापक श्रेणियों में आते हैं:

1. चिड़चिड़ा।
2. अवरोधक।

चिड़चिड़े लक्षण हैं:

• बार-बार असंयम;
• निशाचर;
• पेशाब में वृद्धि;
• पेशाब करने की तत्काल इच्छा।

अवरोधक संकेत हैं:

• मूत्राशय में तेजी से खाली होने की भावना;
• खाली करने की प्रक्रिया के अंत में मूत्र टपकाना;
• जेट का कम "दबाव";
• पेशाब का लंबे समय तक कार्य;
• पेशाब की शुरुआत में देरी;
• मूत्राशय खाली करने के समय तनाव;
• मुश्किल पेशाब।

ये सभी लक्षण शरीर में परिवर्तन का संकेत देते हैं जो प्रकृति में रोगजनक हैं। यदि आप अपने आप में इनमें से एक लक्षण पाते हैं, तो आपको जननांग प्रणाली के अनिवार्य निदान के लिए अस्पताल जाना चाहिए।

पैथोलॉजी के निदान के लिए तरीके

प्रोस्टेट एडेनोमा, जिसका निदान उपचार का आधार है, में कुछ लक्षण हैं जो इस बीमारी को दूसरों से अलग करते हैं। इन संकेतों के आधार पर ही इस रोग से शरीर को होने वाले नुकसान का अंदाजा लगाया जा सकता है। फिर भी, एक ऐसे व्यक्ति के लिए जो चिकित्सा के इस क्षेत्र में जानकार नहीं है, एक सही निदान करना काफी मुश्किल है, जो एक चिकित्सा संस्थान में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता को इंगित करता है।

मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ उचित परामर्श न केवल शरीर को बीमारी से लड़ने के लिए एक हंसमुख रवैये के साथ चार्ज कर सकता है, बल्कि सही उपचार निर्धारित करने में भी मदद कर सकता है। शरीर में एडेनोमा की उपस्थिति के लिए एक चिकित्सा परीक्षा तब की जानी चाहिए जब इस विकृति के थोड़े से लक्षण दिखाई दें।

इस विकृति का निदान करने के लिए प्रारंभिक तरीके प्रोस्टेट की डॉक्टर की डिजिटल रेक्टल परीक्षा आयोजित करना है।

इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर इस अंग के निम्नलिखित मापदंडों की पहचान करने में सक्षम होंगे:

• संगतता;
• घनत्व;
• आयामी विशेषताएं।

एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा के अलावा, रोगी को प्रोस्टेट की संरचना की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जानी चाहिए। प्रोस्टेट एडेनोमा, जिसका निदान बहुत महत्व रखता है, ज्यादातर मामलों में वयस्कता में मजबूत सेक्स के प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है, इसलिए इस अवधि में उन्हें अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति अधिक चौकस रहने की आवश्यकता होती है।

एडेनोमा का उपचार एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

इस विशेषज्ञ की मदद से, निम्नलिखित प्रकार के निदान किए जाते हैं:

1. प्रारंभिक निरीक्षण।
2. उंगली अनुसंधान।
3. प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड।
4. TRUS (मलाशय के माध्यम से अंग की अनुप्रस्थ परीक्षा)।
5. मूत्र के अध्ययन का अध्ययन करने की यूरोडायनामिक विधि (इसके प्रवाह को मापना, साथ ही साथ मूत्र प्रक्रिया के उल्लंघन की डिग्री की पहचान करना)।
6. रक्तप्रवाह में निहित प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन की मात्रा की पहचान।

ये सभी निदान विधियां शरीर में विकृति के सटीक निदान में योगदान करती हैं। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर पुरुष शरीर में एडेनोमा के विकास की सबसे सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए संयोजन में इन सभी विधियों का उपयोग करते हैं।

यूरोडायनामिक अध्ययन की विशेषताएं

मूत्र प्रक्रिया की प्रकृति का निर्धारण, साथ ही साथ मूत्र की अन्य विशेषताएं, एडेनोमा के निदान में कम महत्वपूर्ण नहीं हैं।

यूरोडायनामिक अध्ययन इस तरह के तरीकों के लिए धन्यवाद किया जाता है:

• वीडियो यूरोडायनामिक्स;
• यूरोफ्लोमेट्री।

ये तकनीकें आपको मूत्र प्रक्रिया के उल्लंघन के सही कारण की पहचान करने की अनुमति देती हैं।

ऐसे अध्ययनों के परिणामों के लिए धन्यवाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ कर सकते हैं:

• निचले मूत्र पथ के स्वास्थ्य का आकलन करें;
• लक्षणों का सही कारण निर्धारित करें;
• मूत्राशय और संबंधित अंगों के विघटन की डिग्री को पहचानने के लिए;
• उभरते रोग परिवर्तनों की विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करें।

यूरोफ्लोमेट्री का उपयोग आज शरीर में मौजूद विकृति का सबसे सटीक निदान प्राप्त करने के लिए एक पूर्वापेक्षा है।

रोगियों की यह यूरोडायनामिक परीक्षा मुख्य रूप से तब निर्धारित की जाती है जब रोगी पेशाब की प्रकृति में बदलाव के बारे में शिकायत करते हैं। इस निदान पद्धति से एडेनोमा का उपचार बहुत आसान और अधिक कुशल हो जाता है।

यूरोफ्लोमेट्री के साथ, डॉक्टर पेशाब की सही दर को प्रकट करने के लिए मूत्र के प्रवाह को सटीक रूप से माप सकते हैं। आज तक, इस पद्धति का उपयोग विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। यूरोफ्लोमेट्री के लिए इलेक्ट्रॉनिक्स में आज इतना सुधार हो गया है कि इस तकनीक को घर पर भी सुरक्षित रूप से किया जा सकता है। केवल यह विधि घरेलू उपयोग के लिए उपयुक्त है, और बाकी के लिए उपयुक्त विशेषज्ञ की देखरेख की आवश्यकता होती है।

अधिकांश यूरोडायनामिक अध्ययन नैदानिक ​​​​सेटिंग्स में किए जाते हैं, जहां विशेष उपकरण होते हैं और चिकित्साकर्मियों की चौबीसों घंटे निगरानी होती है। इन उद्देश्यों के लिए, अलग-अलग कमरे विशेष रूप से अस्पतालों - कार्यालयों में सुसज्जित हैं, जहां सभी आवश्यक उपकरण और संबंधित उपकरण काम कर रहे हैं। प्रत्येक रोगी व्यक्तिगत आधार पर एक यूरोडायनामिक परीक्षा से गुजरता है, जो आपको सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने और शरीर में मौजूद बीमारी का सटीक निदान करने की अनुमति देता है। याद रखें, केवल सही निदान आपको शरीर में उत्पन्न होने वाली विकृति के सही कारण की पहचान करने और उपचार की प्रकृति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

प्रोस्टेट ग्रंथि के एडेनोमा (इसे आधिकारिक तौर पर हाइपरप्लासिया भी कहा जाता है) मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा उन पुरुषों में सबसे आम घावों में से एक के रूप में पहचाना जाता है, जिन्होंने 50 साल के मील के पत्थर को पार कर लिया है (55-60 साल के रोगियों में 30-40% मामलों में, 65 साल के बाद 75-90% मामलों में)। रोग तब होता है जब परिवर्तन होते हैं जो प्रोस्टेट के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, विशेष रूप से, ग्रंथियों के ऊतकों की एक सौम्य वृद्धि जो मूत्राशय की गर्दन तक फैली हुई है। समस्या का देर से पता लगाने के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं, इसलिए जिन तरीकों से आप पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षणों और संकेतों को "पहचान" सकते हैं, उन्हें याद रखना चाहिए।

प्रोस्टेट एडेनोमा या हाइपरप्लासिया मुख्य रूप से उन पुरुषों में प्रकट होता है जो 40-50 वर्ष की आयु तक जीवित रहे हैं

प्रोस्टेट एडेनोमा क्या है

पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा कुछ हद तक पुराना शब्द है, इसे बीपीएच - सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया की परिभाषा से बदल दिया गया था। इस परिभाषा के तहत, अंग के एक निश्चित हिस्से (संक्रमण क्षेत्र के क्षेत्र) में ट्यूमर-नोड्यूल्स के गठन की प्रक्रिया, जो मुख्य रूप से पुरुष शरीर को प्रभावित करती है, जो 40-50 वर्ष की आयु तक जीवित रहती है, "छिपी हुई" है। . इस तरह की बीमारी के साथ मुख्य समस्या यह है कि अंतरिक्ष में अंग के ऊतकों की वृद्धि और "फैलाव" समय के साथ इसके आकार में वृद्धि करता है, जिससे गठन मूत्रमार्ग की ओर फैलता है और इसका संपीड़न होता है। यदि प्रारंभिक चरण में यह केवल पेशाब करने में कठिनाई का कारण बनता है, तो बाद में घाव मूत्राशय गुहा में कम से कम सूजन में विकसित होगा, और अधिक से अधिक गंभीर गुर्दे की विफलता और शरीर के नशे में।

प्रोस्टेट एडेनोमा का कारण पुरुष शरीर में हार्मोनल संतुलन को "पुन: कॉन्फ़िगर" करने की प्रक्रिया है, जो एक निश्चित उम्र तक पहुंचने पर अपरिहार्य है। जब हार्मोनल पृष्ठभूमि का संतुलन बदलता है, तो टेस्टोस्टेरोन (पुरुष सेक्स हार्मोन) की मात्रा असामान्य रूप से घट जाती है, एस्ट्रोजन का सामान्य स्तर (क्रमशः, महिला सेक्स हार्मोन) बढ़ जाता है। चूंकि यह प्रक्रिया आमतौर पर यौन गतिविधि के विलुप्त होने की शुरुआत के साथ मेल खाती है, इसलिए यह स्पष्ट है कि युवा लोगों के लिए ऐसी बीमारी विकसित होने का जोखिम बेहद कम है।

उम्र बढ़ने से जुड़े उम्र और हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, विशेषज्ञ अन्य कारणों की पहचान नहीं करते हैं जो एडेनोमा के विकास की संभावना को अधिक बनाते हैं। हालांकि, हालांकि इसकी कोई सटीक पुष्टि नहीं हुई है, कुछ कारकों का प्रभाव पुरुषों में रोग के प्रकट होने की प्रवृत्ति में योगदान कर सकता है। विशेष रूप से, ये कारक हैं:

• बुरी आदतें (शराब, धूम्रपान);
• कुपोषण (विशेष रूप से, पौधों के घटकों की न्यूनतम मात्रा के साथ नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग);
• शारीरिक गतिविधि की कमी की विशेषता वाली जीवन शैली;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• अधिक वजन (अनुचित आहार या जीवन शैली के कारण)।

प्रोस्टेट एडेनोमा क्या है और यह किन कारणों से विकसित होना शुरू होता है, इस सवाल का 100% पूरा जवाब विशेषज्ञ नहीं दे सकते हैं। हालांकि, वे इस बात से अच्छी तरह वाकिफ हैं कि प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षणों से क्या संबंधित है। साथ ही, संभावित रोगियों को हाइपरप्लासिया के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए।

प्रोस्टेट एडेनोमा के पहले लक्षण दिन के दौरान पेशाब करने के लिए एक तत्काल (अनिवार्य) आग्रह हो सकता है

हाइपरप्लासिया के लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा के पहले लक्षण, अंग के स्थान और मूत्रमार्ग में इसके ऊतकों में नियोप्लाज्म के प्रसार के कारण हैं:

• रात में पेशाब करने की इच्छा की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि;
• तत्काल (अनिवार्य) दिन के दौरान आग्रह करता है;
• मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया की शुरुआत में कठिनाइयाँ;
• मूत्र प्रवाह का ध्यान देने योग्य कमजोर होना;
• पेशाब की क्रिया पूरी होने के बाद पेशाब की कुछ बूंदों का निकलना।

सूचीबद्ध और कुछ अन्य संकेतों द्वारा एडेनोमा की अभिव्यक्ति कई चरणों में होती है। रोग का विकास धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, सब कुछ किसी का ध्यान नहीं जा सकता है यदि ग्रंथि के ऊतकों में नियोप्लाज्म मूत्रमार्ग के करीब स्थानीयकृत नहीं होते हैं। स्थान के अनुसार (और, इसलिए, लक्षणों की तीव्रता से), घाव को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• एडेनोमा इंट्रावेसिकल (इंट्रावेसिकल), मूत्राशय की गर्दन की ओर बढ़ रहा है, जिसके कारण यह मूत्रमार्ग के उद्घाटन को विकृत और बंद कर देता है;
• एडेनोमा रेट्रोट्रिगोनल (प्री-वेसिकल), जिसमें प्रोस्टेट ग्रंथि के किनारों पर नियोप्लाज्म का फलाव होता है, अर्थात मूत्राशय के साथ उनका न्यूनतम संपर्क;
• एडेनोमा इंट्राट्रिगोनल (सबवेसिकल), जिसके आकार में वृद्धि आंतों की ओर निर्देशित होती है और केवल मूत्राशय के नीचे को थोड़ा प्रभावित करती है।

सूचीबद्ध किस्मों में से प्रत्येक काफी खतरनाक है, क्योंकि यह मूत्र प्रणाली के विभिन्न हिस्सों (मूत्राशय, निचला या ऊपरी मूत्र पथ) को एक डिग्री या किसी अन्य को प्रभावित करता है। हालांकि, सबवेसिकल गठन के मामले में, रोगी के स्वास्थ्य की अच्छी स्थिति लंबे समय तक बनी रहती है, जबकि प्रारंभिक अवस्था में इंट्रावेसिकल रूप में काफी स्पष्ट लक्षण हो सकते हैं।

पहले चरण के लक्षण

प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षण लगातार 3 चरणों में बढ़ते हैं। 1 (मुआवजा) चरण में, रोग के लक्षण शायद ही ध्यान देने योग्य होते हैं, उनमें जेट की कमजोरी, बढ़ी हुई इच्छा, विशेष रूप से रात में, मूत्रमार्ग में मजबूत दबाव, शुरुआत में कठिनाई और पेशाब की प्रक्रिया में शामिल हैं। कभी-कभी मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया दर्दनाक होती है, और मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ ध्यान देने योग्य होती हैं। इसके अतिरिक्त, रोगी महसूस करता है:

पहले (मुआवजा) चरण में, कभी-कभी मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया दर्दनाक होती है, कमर में तेज दर्द होता है, अंडकोष तक विकिरण होता है

• कमर में तेज दर्द, अंडकोष को विकीर्ण करना;
• मूत्राशय में मजबूत और लगभग निरंतर दबाव की भावना;
• पेशाब शुरू करने के लिए प्रयास करने की आवश्यकता;
• मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना;
• शायद ही कभी - स्तंभन दोष।

इस स्तर पर पहले से ही अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम के रूप में प्रतिध्वनि संकेत प्रदर्शित करते हैं कि प्रोस्टेट में नोड्यूल (एक या अधिक) बन गए हैं, जो मूत्रमार्ग की सहनशीलता को प्रभावित करने के लिए इतने बढ़ गए हैं। मूत्र से छुटकारा पाने में समस्याएं मूत्राशय के अतिप्रवाह और ठहराव की ओर ले जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन हो जाती है, और जैसे-जैसे मूत्राशय की दीवारें कमजोर होती जाती हैं और अपना स्वर खोती जाती हैं, असंयम एक संभावित परिदृश्य बन जाता है। हालांकि इस तरह के गठन सौम्य हैं और मेटास्टेसाइज नहीं करते हैं, इस चरण में बाद के चरणों की तुलना में उनका इलाज करना आसान होता है, और परिणाम बहुत कम हो सकते हैं।

जो पुरुष समय पर मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं और उपचार शुरू करते हैं, वे बीपीएच के पहले चरण के लक्षणों का आसानी से सामना कर सकते हैं, और दवा के एक कोर्स के बाद वे आमतौर पर अपने सामान्य जीवन में लौट आते हैं।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का दूसरा चरण

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (सबकंपेंसेटेड) के दूसरे चरण के लक्षण पिछले चरण की तुलना में अधिक ध्यान देने योग्य और व्यापक हैं। अवशिष्ट मूत्र की मात्रा बढ़ रही है, मूत्राशय का अतिप्रवाह, उसमें ठहराव, जो अनिवार्य रूप से सूजन को भड़काता है। मूत्राशय की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों की संरचना खराब हो जाती है और शोष, मूत्र का बहिर्वाह और भी खराब हो जाता है, जिससे पेशाब की प्रक्रिया मुश्किल हो जाती है - पेशाब करने के लिए, आपको अपने पेट को तनाव देना होगा और ब्रेक लेना होगा। इस स्तर पर, जटिलताओं में से एक (पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के मुख्य अप्रिय लक्षणों के अलावा) एक वंक्षण हर्निया के विकास की संभावना है, साथ ही साथ रेक्टल प्रोलैप्स भी है। रोग के लक्षण अधिक से अधिक दर्दनाक होते जा रहे हैं।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के चित्र ग्रंथि पर मुड़े हुए आकार की खुरदरी संरचनाओं की उपस्थिति दिखाते हैं, जो मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के बीच बाधाओं के रूप में काम करते हैं। सिलवटें मूत्र प्रणाली के माध्यम से मूत्र के प्रवाह को रोक देती हैं, इस वजह से, इसका ठहराव, सूजन उत्तेजित हो जाती है, और इसका फॉसी अंततः सिस्टम के सभी हिस्सों - गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय में फैलने लगता है। इस स्तर पर बीमारी का कोर्स किसी भी समय जटिलताओं का कारण बन सकता है, खासकर यदि रोगी स्वयं बुरी आदतों का दुरुपयोग करके, तनावपूर्ण परिस्थितियों में, हाइपोथर्मिया के संपर्क में आने और उपस्थित चिकित्सक के नुस्खे की अनदेखी करके इसमें योगदान देता है। ऐसी स्थितियों में, रोग इतना आगे बढ़ जाता है कि केवल दवा के साथ उपचार ही पर्याप्त नहीं रह जाता है, खासकर यदि मूत्र उत्सर्जन में पूर्ण रूप से देरी हो रही है, जिसे अस्पताल में कैथीटेराइजेशन के बिना निपटाया नहीं जा सकता है।

विघटन के चरण में, प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है, अन्यथा एक घातक परिणाम की संभावना है।

चरण 3 - पुरुष शरीर जोखिम में है

विघटन के चरण में, जैसा कि तीसरा चरण कहा जाता है, पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के लक्षण सबसे अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं और जीवन को कठिन बना देते हैं। पेशाब की प्रक्रिया को अंजाम देना लगभग असंभव है, मूत्राशय लगभग हमेशा भरा हुआ महसूस होता है, इसकी दीवारें खिंच जाती हैं, जैसा कि अल्ट्रासाउंड छवियों में देखा जा सकता है। एक निश्चित अवधि में, पेशाब से जुड़े सभी दर्द गायब हो जाते हैं, जो मूत्राशय की संवेदनशीलता (आंशिक) के नुकसान से जुड़ा होता है। राहत की स्थिति जल्दी से गुजरती है, लेकिन बाद में पेशाब के अनियंत्रित पृथक्करण (असंयम) के साथ दर्द वापस आ जाता है।

इस स्तर पर प्रोस्टेट एडेनोमा का निर्धारण कैसे करें, न तो स्वयं रोगियों को, न ही डॉक्टरों को भी समस्या है - इस अवधि के दौरान सबसे बड़ी कठिनाई तेज और प्रभावी उपचार है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि तीसरे चरण में शरीर नाइट्रोजन प्रसंस्करण उत्पादों के साथ नशा करना शुरू कर देता है, जो न केवल वर्तमान लक्षणों को बढ़ाता है, बल्कि आमतौर पर शरीर की स्थिति में गिरावट की ओर जाता है। इस मामले में, प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार केवल सर्जिकल "माना जाता है", क्योंकि अन्यथा एक घातक परिणाम की संभावना बहुत अधिक हो जाती है।

बीपीएच: निदान के पहले चरण के रूप में लक्षण

हाइपरप्लासिया या एडेनोमा, एक ओर, प्रोस्टेट का एक सौम्य घाव है, जिसका अर्थ है कि प्रारंभिक अवस्था में यह काफी जल्दी और पूर्ण रूप से ठीक हो जाता है। हालांकि, दूसरी ओर, यह स्थिति अभी भी एक बीमारी है, अर्थात, किसी भी मामले में और किसी भी स्तर पर, स्वास्थ्य की स्थिति पर इसका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यही कारण है कि सही निदान और बेहतर ढंग से जल्दी से किए गए चिकित्सीय प्रभाव इतने महत्वपूर्ण हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, लक्षण और उपचार परस्पर जुड़े हुए हैं: रोगी जितना अधिक पूरी तरह से और सटीक रूप से डॉक्टर को अपने लक्षणों का वर्णन करता है, विशेषज्ञ के लिए सही निदान करना और उपचार निर्धारित करना उतना ही मुश्किल होगा। स्वाभाविक रूप से, रोगी के केवल एक प्रश्न से क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस के खतरे को बाहर करने में मदद नहीं मिलेगी (और प्रोस्टेटाइटिस के लक्षण हाइपरप्लासिया के लक्षणों के समान हैं) या प्रोस्टेट कैंसर "संदिग्धों" से - अन्य नैदानिक ​​​​विधियों से इसे स्पष्ट करने में मदद मिलेगी, जिसमें शामिल हैं :

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स सहित नैदानिक ​​​​तरीके, डॉक्टर को निदान को स्पष्ट करने में मदद करेंगे।

• रोगग्रस्त अंग का तालमेल;
• पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निदान;
• मूत्राशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• फ्लोरोस्कोपी;
• यूरोडायनामिक्स का अध्ययन;
• प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन की सामग्री के लिए रक्त परीक्षण।

लेकिन यह अपने शरीर के संकेतों पर एक आदमी का ध्यान है जो सबसे गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करता है।
वास्तव में सौम्य हाइपरप्लासिया (उर्फ प्रोस्टेट एडेनोमा) से निपटने के लिए चिकित्सीय उपाय हैं:

• रोग के पहले चरण में 5-ए-रिडक्टेस इनहिबिटर और / या ए 1-ब्लॉकर्स के उपयोग से औषधीय (रूढ़िवादी) प्रभाव;
• दवा उपचार के परिणामों की अनुपस्थिति में और घाव के विकास के देर के चरणों में अंग के क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने से जुड़े सर्जिकल हस्तक्षेप।

उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आहार और एक इष्टतम स्वस्थ जीवन शैली का सामान्यीकरण है, साथ ही साथ बुरी आदतों की अस्वीकृति और मूत्र रोग विशेषज्ञ के नुस्खे का सख्त पालन है।

आधुनिक दुनिया में, प्रत्येक व्यक्ति किसी भी बीमारी के बारे में पता लगाने के लिए इंटरनेट की ओर रुख करने में सक्षम है: यह क्या है, यह कैसे प्रकट होता है, इसका इलाज कैसे किया जाता है और इसके परिणाम कितने गंभीर हैं। प्रोस्टेट एडेनोमा के मामले में, पाठकों को रोग का एक सामान्य विचार देने के लिए कई स्रोतों में लक्षणों और उपचार का पर्याप्त विवरण और सटीकता में वर्णन किया गया है। हालांकि, अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य समस्याओं के "अधिग्रहण" की संभावना से बचने के लिए, इस बीमारी के बारे में व्यापक जानकारी विशेष रूप से एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ से प्राप्त की जानी चाहिए जो किसी विशेष रोगी की नैदानिक ​​तस्वीर और चिकित्सा इतिहास से परिचित हो।

प्रोस्टेट एडेनोमा एक ऐसी बीमारी है जो प्रोस्टेट ग्रंथि के अपने ऊतकों की वृद्धि के कारण बढ़ जाती है। चिकित्सा पद्धति में, इस बीमारी को अक्सर सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया कहा जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रोस्टेट ग्रंथि का यह ट्यूमर सौम्य है, फिर भी यह रोग कई अप्रिय लक्षणों के साथ है जो जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का खतरा इस ट्यूमर की घातक में बदलने की क्षमता में निहित है। इसके अलावा, कुछ शर्तों के तहत, रोग का कोर्स कई गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकता है जिनके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। प्रोस्टेट वृद्धि के दुष्प्रभावों में से एक मूत्रमार्ग का निचोड़ है, जिससे कई मूत्र मोड़ समस्याएं होती हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के मुख्य कारण

कई डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि प्रोस्टेट ऊतक वृद्धि की सौम्य प्रक्रियाएं पुरुष प्रजनन प्रणाली की उम्र बढ़ने के प्राकृतिक तंत्र का हिस्सा हैं। यह धारणा निराधार नहीं है, क्योंकि इस रोग का निदान मुख्य रूप से 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों में होता है। आदमी जितना बड़ा होगा, प्रोस्टेट एडेनोमा विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। आंकड़े बताते हैं कि 75 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 90% पुरुषों में इस बीमारी का कोई न कोई रूप होता है। प्रोस्टेट उम्र के रूप में, एडेनोमा और प्रोस्टेटाइटिस आम हैं। पुरुष शरीर की उम्र बढ़ने की प्रक्रिया मुख्य रूप से हार्मोनल स्तर में बदलाव से उत्पन्न होती है। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के विकास के कारणों और इस बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषता लक्षणों को समझने के लिए, इस अंग की शारीरिक रचना पर विचार करना आवश्यक है।

यह अंग जघन सिम्फिसिस और मलाशय के बीच स्थित है। अपनी सामान्य अवस्था में, यह शाहबलूत जैसा दिखता है। प्रोस्टेट ग्रंथि में 2 लोब होते हैं जो एक इस्थमस से जुड़े होते हैं। लोब के बीच मूत्रमार्ग है। 18 से 30 वर्ष की आयु के युवा पुरुषों में, इस ग्रंथि का आकार सीमित होता है और इसका वजन लगभग 16 ग्राम होता है। वृद्ध पुरुषों में, हार्मोनल परिवर्तन देखे जाते हैं जो प्रतिपूरक घटना को ट्रिगर करते हैं जो प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार में वृद्धि को भड़काते हैं। प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन नैदानिक ​​​​टिप्पणियों ने रोग के गठन की प्रक्रिया पर मुख्य पूर्वगामी कारकों और उनके प्रभाव के तंत्र की पहचान करना संभव बना दिया है।

1. आनुवंशिक प्रवृतियां। ज्यादातर मामलों में, जिन पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा के पहले लक्षण 50 साल की उम्र में दिखाई देते हैं, उनका पारिवारिक इतिहास इस बीमारी से बढ़ जाता है। प्रोस्टेट को नुकसान पहुंचाने की प्रवृत्ति के संचरण का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन फिर भी रोग के पाठ्यक्रम की कुछ विशेषताएं यह स्पष्ट करती हैं कि इस उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की वंशानुगत निरंतरता कई पुरुषों में होती है। एक नियम के रूप में, एक ही परिवार के पुरुषों में, प्रोस्टेट एडेनोमा की पहली अभिव्यक्तियाँ एक ही उम्र में शुरू होती हैं, और रोग का कोर्स समान विकृति से जटिल होता है।
2. हार्मोनल परिवर्तन। प्रोस्टेट ग्रंथि में पैथोलॉजी के विकास का प्रारंभिक चरण सेक्स हार्मोन के स्तर में प्राकृतिक कमी और पुरुष प्रजनन प्रणाली की उम्र बढ़ने की शुरुआत की अवधि पर पड़ता है। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के विकास और सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी के बीच संबंध का बहुत स्पष्ट रूप से पता लगाया जा सकता है। तथ्य यह है कि 30 वर्ष से कम उम्र के लोगों में प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के दुर्लभ मामले हार्मोनल व्यवधानों की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखे जाते हैं।
3. अधिक वजन। मोटापे के विभिन्न रूपों से पीड़ित पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि को नुकसान और प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। तथ्य यह है कि वसा ऊतक न केवल अंतःस्रावी तंत्र के गंभीर रोगों और चयापचय संबंधी विकारों के विकास का कारण बनता है, बल्कि श्रोणि अंगों में सामान्य रक्त परिसंचरण में भी हस्तक्षेप करता है, जो मुख्य रूप से प्रोस्टेट को प्रभावित करता है।
4. असंतुलित पोषण। मसालेदार, तले हुए, नमकीन और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग प्रोस्टेट ग्रंथि के साथ समस्याओं की उपस्थिति के लिए एक पूर्वसूचक कारक है। अवलोकनों से पता चलता है कि जो पुरुष पोषक तत्वों के संतुलन और उनके आहार की स्पष्ट रूप से निगरानी करते हैं, वे बहुत बाद में बीपीएच के लक्षणों की उपस्थिति का सामना करते हैं। इसके अलावा, यह ध्यान देने योग्य है कि जो पुरुष अपना सारा जीवन ग्रामीण क्षेत्रों में जीते हैं और स्व-विकसित उत्पादों का सेवन करते हैं, वे न केवल प्रोस्टेट एडेनोमा से बहुत कम बीमार पड़ते हैं, बल्कि इस बीमारी की उपस्थिति में गंभीर जटिलताओं का भी सामना नहीं करते हैं।
5. निष्क्रिय जीवन शैली। लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि की कमी से श्रोणि की मांसपेशियों का धीरे-धीरे कमजोर होना शुरू हो जाता है, जो बदले में, इस क्षेत्र में स्थित सभी अंगों को प्रभावित करता है।

एक राय है कि धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, जननांग प्रणाली के पुराने संक्रामक रोगों की उपस्थिति प्रोस्टेट में विकृति के विकास के कारक हो सकते हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने अभी तक पुष्टि नहीं की है कि प्रोस्टेट एडेनोमा एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का परिणाम है। . यह माना जाता है कि ये प्रतिकूल कारक शरीर की सामान्य उम्र बढ़ने की दर को प्रभावित करते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा कैसे प्रकट होता है?

सभी उपलब्ध लक्षणों को चिड़चिड़े और प्रतिरोधी में विभाजित किया जा सकता है। प्रोस्टेट वृद्धि के कारण जलन के परिणामस्वरूप चिड़चिड़े लक्षण विकसित होते हैं, जबकि प्रतिरोधी लक्षण मूत्र संबंधी समस्याओं से संबंधित होते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के साथ, सबसे पहले अवरोधक लक्षण दिखाई देते हैं।

1. पेशाब की धीमी धारा। इस मामले में, हम प्रोस्टेट एडेनोमा में ऊतक वृद्धि के कारण, मूत्र नहर के एक निश्चित स्थान पर निचोड़ने के कारण मूत्र के मोड़ की दर में कमी के बारे में बात कर रहे हैं।
2. प्रारंभिक मूत्र प्रतिधारण। इस प्रक्रिया को प्राथमिक मूत्र प्रतिधारण भी कहा जाता है और स्फिंक्टर छूट के बाद मूत्र उत्पादन की शुरुआत में देरी की विशेषता है। यह देरी कई सेकंड तक जारी रहती है।
3. पेशाब के दौरान उदर प्रेस की भागीदारी की आवश्यकता। इस लक्षण के विकसित होने पर रोगी को पेशाब शुरू करने के लिए काफी प्रयास करने पड़ते हैं।
4. बार-बार पेशाब आना। यदि मूत्र का बहिर्वाह भागों में होता है, तो इसे एक विकृति माना जाता है, क्योंकि सामान्य परिस्थितियों में मूत्राशय पूरी तरह से खाली होने तक धारा निरंतर होनी चाहिए।
5. मूत्र का अंतिम भाग बूंद-बूंद करके बाहर आता है।
6. मूत्राशय के अधूरे खाली होने की लगातार भावना। मूत्राशय के पूर्ण खाली होने की कमी के कारण यह विकृति देखी जाती है। ब्लैडर को पूरी तरह से खाली करने के लिए आदमी को कई बार टॉयलेट जाना पड़ता है।

1. निशाचर। यह विकृति रात में पेशाब करने की इच्छा की बढ़ी हुई आवृत्ति से प्रकट होती है।
2. दिन के समय पोलकुरिया। प्रोस्टेट एडेनोमा के रोगियों में इस विचलन के विकास के साथ, पेशाब की संख्या बढ़ जाती है। 4 से 6 गुना के मानक से शौचालय की यात्राओं की संख्या बढ़कर 16-20 हो जाती है।
3. पेशाब करने की झूठी इच्छा। आदर्श से इस तरह के विचलन को मूत्राशय को खाली करने की लगातार इच्छा की विशेषता है, लेकिन मूत्र का कोई बहिर्वाह नहीं होता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ मूत्राशय में मूत्र का लगातार संचय और इसके बहिर्वाह के साथ समस्याओं के कारण मूत्राशय की दीवारों में खिंचाव होता है और डिट्रसर की शिथिलता हो जाती है। डिट्रसर एक मांसपेशी है जो मूत्राशय से मूत्र को बाहर निकालने के लिए सिकुड़ती है। जब इस पेशी में खिंचाव होता है, तो मूत्राशय का पूर्ण रूप से खाली होना नहीं होता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के मुख्य चरण

रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन एक दूसरे में प्रवाहित होने लगते हैं। समय के साथ, समस्याएं और अधिक ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। प्रोस्टेट एडेनोमा के पाठ्यक्रम को 3 चरणों में विभाजित किया जा सकता है: मुआवजा, उप-मुआवजा और विघटित।

1. मुआवजा चरण। इस चरण को गंभीर लक्षणों की अनुपस्थिति और मूत्र के बहिर्वाह के साथ समस्याओं की विशेषता है, क्योंकि पेशाब के दौरान मूत्राशय की दीवारों में एक महत्वपूर्ण तनाव द्वारा मूत्र नहर के संकुचन की भरपाई की जाती है। इस चरण की उपस्थिति का एकमात्र लक्षण मूत्राशय में पूरी तरह से खाली होने के बाद बेचैनी है, जो कई मिनटों तक मनाया जाता है।
2. उप-मुआवजा चरण। यह चरण मूत्राशय की दीवारों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति और मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के प्रारंभिक संकेतों के साथ है। पेशाब करते समय, मूत्राशय में मूत्र की एक महत्वपूर्ण मात्रा बनी रहती है, जो बाद में कई विशिष्ट लक्षणों की ओर ले जाती है।
3. विघटित चरण। यह चरण मूत्राशय के विनाश के कारण होने वाले गंभीर विकारों से प्रकट होता है। इस अवस्था में रोगी सामान्य रूप से पेशाब नहीं कर पाता है, लेकिन जब मूत्राशय भर जाता है, तो मूत्रमार्ग से बूंद-बूंद करके पेशाब निकल जाता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के पाठ्यक्रम की जटिलताओं के मुख्य प्रकार

एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, यह रोग कई खतरनाक लक्षणों के साथ हो सकता है, जिनमें से अधिकांश के लिए विशेष या सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

1. मूत्र प्रतिधारण का तीव्र रूप। इस विकृति का विकास मूत्र के बहिर्वाह की पूर्ण समाप्ति के साथ है। एक नियम के रूप में, प्रोस्टेट एडेनोमा के पाठ्यक्रम की ऐसी जटिलताएं गंभीर तनाव, हाइपोथर्मिया और अन्य प्रतिकूल परिस्थितियों के बाद देखी जाती हैं जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के विकास के तीसरे चरण में हुई थीं। मूत्राशय को खाली करने में असमर्थता अतिप्रवाह और दीवारों के टूटने का कारण बन सकती है। सबसे नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, रोगी को योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। मूत्र के बहिर्वाह को बाहर करने के लिए, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन किया जाता है।
2. मूत्राशय में पथरी का बनना। मूत्राशय के अधूरे खाली होने से खनिज जमा होने का खतरा रहता है। समय के साथ खनिज जमा से, पहले बुलबुले की गुहा में रेत बनती है, और फिर विभिन्न आकारों के पत्थर। मूत्राशय की पथरी खतरनाक होती है, क्योंकि कुछ शर्तों के तहत, वे मूत्रमार्ग में रिस सकती हैं, जिससे न केवल मूत्र का बहिर्वाह अवरुद्ध हो जाता है, बल्कि नहर की दीवारों पर चोट भी लग जाती है। आमतौर पर पथरी को निकालने के लिए सर्जरी की जरूरत पड़ती है।
3. भड़काऊ प्रक्रियाएं। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया जननांग प्रणाली के ऊतकों के संक्रमण के लिए एक प्रकार का स्प्रिंगबोर्ड है। सबसे अधिक बार, प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, पायलोनेफ्राइटिस होता है, अर्थात्, गुर्दे के पैरेन्काइमा की सूजन, साथ ही सिस्टिटिस, मूत्राशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया।
4. हेमट्यूरिया। प्रोस्टेट के आकार में वृद्धि के कारण मूत्राशय की गर्दन में वैरिकाज़ नसों की पृष्ठभूमि के खिलाफ यह विकृति विकसित होती है। इस विकृति का मुख्य लक्षण मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति है। मूत्र में रक्त हमेशा नग्न आंखों को दिखाई नहीं देता है, क्योंकि मूत्र में रक्त की खुराक अलग हो सकती है। महत्वपूर्ण रक्तस्राव होने पर ही मूत्र लाल हो जाता है।

एक नियम के रूप में, प्रोस्टेट एडेनोमा में जटिलताएं केवल लंबे समय तक उचित उपचार की कमी या रोगी द्वारा स्वयं रोग की अनदेखी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती हैं। अक्सर, जटिलताएं अस्थायी होती हैं, उदाहरण के लिए, मूत्र बहिर्वाह के तीव्र रूप को समाप्त करने के लिए, ऐंठन को दूर करने के लिए एक कैथीटेराइजेशन पर्याप्त हो सकता है, जिसके बाद मूत्राशय और मूत्रमार्ग का कार्य फिर से शुरू हो जाता है।

प्रोस्टेट घावों के निदान के तरीके

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का निदान एकत्रित इतिहास पर आधारित है, रोगी द्वारा पेशाब की एक डायरी, तालमेल और वाद्य प्रकार के शोध को ध्यान में रखते हुए। ये सभी शोध विधियां प्रोस्टेट को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती हैं, जिससे भविष्य में पर्याप्त उपचार निर्धारित करना संभव हो जाएगा। प्रोस्टेट एडेनोमा का पता लगाने के मुख्य तरीकों पर अधिक विस्तार से विचार करना उचित है।

1. प्रोस्टेट की पैल्पेशन रेक्टल परीक्षा। इस अध्ययन का संचालन करने से आप क्षतिग्रस्त प्रोस्टेट के आकार, स्थिरता, दर्द और अन्य मापदंडों को निर्धारित कर सकते हैं।
2. ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड। यह शोध पद्धति आपको नोड्स और कैल्सीफिकेशन की उपस्थिति निर्धारित करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, यह उपकरण आपको एक मिलीमीटर तक की सटीकता के साथ प्रोस्टेट के विकास के आकार और दिशा को निर्धारित करने की अनुमति देता है। TRUS का उपयोग करने के लाभों में बहुत प्रारंभिक अवस्था में प्रोस्टेट एडेनोमा का पता लगाने की क्षमता शामिल है।
3. यूरोफ्लोमेट्री। यह अध्ययन आपको मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रियाओं में विचलन की पहचान करने की अनुमति देता है।
4. मूत्राशय में शेष मूत्र का निर्धारण। यह अध्ययन मूत्राशय को खाली करने के तुरंत बाद किया जाता है। शेष मूत्र की मात्रा निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
5. सिस्टोग्राफी।
6. सिस्टोनोमेट्री। आपको मूत्राशय के अंदर दबाव सेट करने की अनुमति देता है।
7. सीटी स्कैन।

इन अध्ययनों का संचालन करने से आप रोग के पाठ्यक्रम की एक सटीक नैदानिक ​​तस्वीर स्थापित कर सकते हैं। इसके अलावा, प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

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प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार के रूढ़िवादी तरीके

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, प्रोस्टेट एडेनोमा वाला डॉक्टर अल्फा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स लिख सकता है। ये दवाएं मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों की संरचना के साथ-साथ प्रोस्टेट के ऊतकों के स्वर को कम करने में मदद करती हैं, जो मूत्रमार्ग पर दबाव को कम करने में मदद करती हैं और पेशाब की प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाती हैं। ऐसी कई दवाएं हैं जो इस समूह से संबंधित हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर जो नैदानिक ​​​​तस्वीर देखता है उसे एक विशिष्ट उपाय के चयन में लगाया जाना चाहिए।

इसके अलावा, अल्फा रिडक्टेस इनहिबिटर को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जा सकता है, जो टेस्टोस्टेरोन को डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन में बदलने में मदद करता है। इन दवाओं के अलावा, एंटी-एक्सयूडेटिव और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। ड्रग थेरेपी काफी प्रभावी है और प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार को कम कर सकती है और सबसे अप्रिय लक्षणों को खत्म कर सकती है। अन्य बातों के अलावा, ड्रग थेरेपी के अलावा, आहार और फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है।

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए फिजियोथेरेपी व्यायाम का एक सेट है जिसका उद्देश्य श्रोणि क्षेत्र में स्थित रक्त परिसंचरण और मांसपेशियों की कठोरता में सुधार करना है। प्रोस्टेट एडेनोमा के उपचार में उचित पोषण भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह आपको पोषक तत्वों की कमी की भरपाई करने और जननांग प्रणाली के कामकाज में सुधार करने की अनुमति देता है।

प्रोस्टेट के लिए सर्जिकल उपचार

सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया का सर्जिकल उपचार आपातकालीन संकेतों के अनुसार और योजनाबद्ध तरीके से किया जा सकता है। आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत निम्नलिखित विकृति और विचलन हो सकते हैं:

• मूत्रीय अवरोधन;
• किडनी खराब;
• मूत्राशय की गुहा में पत्थर;
• आवर्ती संक्रमण;
• मूत्राशय में बड़ा डायवर्टीकुलम।

प्रोस्टेट और ब्लैडर सर्जरी के कई प्रकार हैं जो उत्कृष्ट परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और भविष्य में जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। रोग के पाठ्यक्रम के व्यक्तिगत मापदंडों के आधार पर डॉक्टर द्वारा ऑपरेशन के प्रकार का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद प्रोस्टेट एडेनोमा अब खुद को लंबे समय तक महसूस नहीं करता है।

पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा जैसी सामान्य बीमारी का प्रारंभिक निदान मुख्य रूप से एक रोगी सर्वेक्षण पर आधारित होता है, जिसके दौरान सहवर्ती लक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

लक्षणों के साथ रोग का निदान

पुरुषों में, एक निश्चित अवधि तक पहुंचने पर, जो शुरू होती है, ज्यादातर मामलों में, 60 वर्ष या उससे पहले की उम्र में, मूत्राशय के इस्थमस में ग्रंथि संबंधी ऊतक कोशिकाओं की वृद्धि होती है। मूत्रमार्ग से सटे अतिरिक्त ग्रंथियां, साथ ही साथ प्रोस्टेट के अपने ऊतक भी बढ़ जाते हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (बीपीएच), यानी प्रोस्टेट एडेनोमा विकसित होता है।

बढ़ते ऊतक मूत्र पथ को विकृत करते हैं, मूत्र के पूर्ण अपशिष्ट में हस्तक्षेप करते हैं। शौचालय की यात्रा के दौरान, मूत्रमार्ग के लुमेन के संकीर्ण होने के कारण, पुरुष मूत्राशय से तरल पदार्थ को निचोड़ने, तनाव करने लगते हैं।

खाली करने के दौरान और मूत्राशय भरने के दौरान रोग के लक्षण मौजूद होते हैं। खाली करते समय:

• पेशाब की प्रक्रिया शुरू करने में कठिनाई;
• मूत्र को बाहर निकालने के लिए पेरिटोनियम की मांसपेशियों को कसने की आवश्यकता;
• कमजोर धारा;
• पेशाब के अंत में, कुछ समय के लिए मूत्र टपकता देखा जाता है;
• मूत्र प्रतिधारण और अधूरा खाली होने की भावना के बारे में चिंतित।

भरते समय, निम्नलिखित दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ परेशान कर सकती हैं:

• दिन के किसी भी समय असहनीय और बार-बार आग्रह करना;
• पेशाब होता है।

पेशाब की प्रक्रिया BPH के साथ क्यों प्रभावित होती है? बात यह है कि भरते समय मूत्राशय की भीतरी दीवारों पर स्थित कुछ क्षेत्रों पर दबाव बनता है। बढ़ी हुई प्रॉस्टेट ग्रंथि भी इन जगहों पर दबने लगती है। इस कारण बार-बार पेशाब करने की इच्छा से रोगी का जीवन जटिल हो जाता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, उम्र के साथ आगे बढ़ता है। लक्षण हमेशा स्थायी नहीं होते हैं। रोग के दौरान, ऐसे समय होते हैं जब वे बढ़ते या घटते हैं। सूचीबद्ध लक्षण शरीर के हाइपोथर्मिया, उसके शारीरिक या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन के साथ-साथ शराब, तंबाकू उत्पादों, धूम्रपान, तला हुआ, मसालेदार भोजन के अत्यधिक उपयोग के परिणामस्वरूप खराब हो जाते हैं।

संदिग्ध लक्षणों के साथ, किसी को डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए, जो सबसे पहले रोगी से रोग की शिकायतों और अभिव्यक्तियों के बारे में पूछेगा: इसकी शुरुआत, गतिशीलता, सहवर्ती पुरानी बीमारियों, चोटों, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, रहने की स्थिति के बारे में . मूत्र संबंधी विकारों का कारण बनने वाले रोगों की उपस्थिति के बारे में जानकारी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

• मेरुदंड संबंधी चोट;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• रीढ़ की हड्डी की समस्याएं;
• मधुमेह;
• शराब और अन्य।

एकत्रित जानकारी का विश्लेषण और रोगी की परीक्षा के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक प्रारंभिक निदान करता है। इसके बाद, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपायों द्वारा इसकी पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

प्रोस्टेट की गुदा परीक्षा

वृद्ध पुरुषों (40 वर्ष के बाद) के लिए प्रोस्टेट का रेक्टल पैल्पेशन अनिवार्य है, जिन्हें मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा प्रोस्टेट रोग का निदान किया गया है। यह विधि काफी जानकारीपूर्ण है और कोई भी मूत्र रोग विशेषज्ञ इसे जानता है। रोगी को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

पैल्पेशन के दौरान, रोगी निम्नलिखित स्थितियों में हो सकता है:

• खड़े होकर झुकना और अपने हाथों को आराम देना;
• सभी चौकों पर, कोहनी और घुटनों पर झुकना;
• एक क्षैतिज स्थिति में, पैर मुड़े हुए और शरीर को दबाए हुए।

परीक्षा दस्ताने पहने डॉक्टर, एक उंगली पर स्नेहक लगाता है। यह वैसलीन तेल या एक विशेष जेल हो सकता है। फिर वह नितंबों के हिस्सों को फैलाता है और धीरे से, धीरे-धीरे अपनी उंगली गुदा के माध्यम से मलाशय में डालता है। इससे पहले, डॉक्टर रोगी को रेक्टल परीक्षा के सार और उद्देश्य के बारे में सूचित करता है, ताकि उससे अवांछनीय प्रतिक्रिया न हो।

यह परीक्षा आपको प्रोस्टेट ग्रंथि के आकार और आकार, इसके इंटरलोबार ग्रूव की विशिष्टता, लोब की समरूपता, स्थिरता, संरचनाओं की उपस्थिति, पत्थरों आदि के बारे में पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है। स्रावित प्रोस्टेट स्राव का एक दृश्य और प्रयोगशाला मूल्यांकन किया जाता है।

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एक स्वस्थ अवस्था में, प्रोस्टेट स्पष्ट आकृति के साथ आकार में गोल होता है, इसमें दो समान लोब होते हैं जो एक खांचे से अलग होते हैं, एक चिकनी सतह, एक समान स्थिरता, गैर-पल्पेबल सेमिनल वेसिकल्स, और प्रक्रिया को दर्द रहित रूप से सहन करता है।

बीपीएच के मामले में, समरूप स्थिरता बनाए रखते हुए अनुपात में एक सममित वृद्धि पाई जाती है, एक चिकनी सतह, थोड़ा चिकना मध्य नाली, ग्रंथि का ऊपरी हिस्सा इसकी मजबूत वृद्धि के कारण डिजिटल परीक्षा के लिए पहुंच योग्य नहीं है, की संवेदनशीलता अंग कम है।

चिकित्सा संस्थानों के तकनीकी उपकरणों में सुधार के बावजूद, पैल्पेशन परीक्षा अभी भी मांग में है, और कई मामलों में अपूरणीय है।

प्रयोगशाला निदान

जटिल बीपीएच के मामले में रक्त और मूत्र परीक्षण सामान्य होना चाहिए। उनकी मदद से, भड़काऊ प्रक्रियाओं, गुर्दे या यकृत की शिथिलता, हेमोकोएग्यूलेशन विकारों का निदान किया जाता है।

1. ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स या बैक्टीरिया की बढ़ी हुई संख्या से पता चलता है कि रोगी में जननांग प्रणाली के अंगों में एक सूजन की बीमारी की उपस्थिति होती है। मूत्र पथ में पत्थरों की उपस्थिति में मूत्र संग्रह में लवण की उच्च सांद्रता का पता लगाया जा सकता है।
2. जैव रासायनिक विश्लेषण गुर्दे के काम की विशेषता है, गुर्दे की विफलता का पता चलता है। क्रिएटिनिन और यूरिया की सांद्रता में उतार-चढ़ाव गुर्दे की शिथिलता का संकेत देगा। यदि कैल्शियम, पोटेशियम और सोडियम या कम हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का असंतुलन है, तो यह गुर्दे के कार्य में कमी का संकेत भी दे सकता है।
3. हेमट्यूरिया यूरोलिथियासिस को इंगित करता है।
4. सामान्य से रक्त के थक्के का विचलन गुर्दे की शिथिलता और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस में मौजूद है।
5. पीएसए परीक्षण समय पर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया का पता लगाने में मदद करता है, साथ ही प्रोस्टेट बायोप्सी प्रक्रिया से गुजरने वाले रोगियों का चयन करने में मदद करता है। विश्लेषण एक डिजिटल रेक्टल परीक्षा से गुजरने से पहले दिया जाता है, क्योंकि इसके बाद पीएसए सामग्री बढ़ सकती है।

निचले मूत्र पथ की जांच

प्रोस्टेट परीक्षा के बाद प्रदर्शन किया। इसका उद्देश्य मूत्रमार्ग की सहनशीलता और अवशिष्ट मूत्र की मात्रा निर्धारित करना है। एक कैथेटर, जो एक नरम ट्यूब होती है, मूत्र पथ में डाली जाती है। अत्यधिक देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को आसानी से भंग किया जा सकता है। मूत्रमार्ग का विस्थापन, साथ ही इसकी पीठ का लंबा होना, प्रोस्टेट एडेनोमा का संकेत देता है।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रोग किस स्तर पर है, मूत्र के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों की टोन, और कॉमरेडिडिटी (पत्थर, ट्यूमर और अन्य) का भी पता लगाया जाता है। एक ढीली पेट की दीवार वाले रोगियों में निरंतर मूत्र प्रतिधारण के साथ, नेत्रहीन, साथ ही एक डिजिटल परीक्षा के दौरान, एक गोलाकार ट्यूमर के गठन का निर्धारण करना संभव है, जो सुपरप्यूबिक क्षेत्र में थोड़ा फैला हुआ है।

फैले हुए अंग की एक बाहरी परीक्षा से एक सपाट सतह, साथ ही साथ काफी अभिव्यंजक आकृति का पता चलता है। ब्लैडर को उंगलियों से दबाने से ब्लैडर को खाली करने की इच्छा और तेज हो जाती है।

मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के दौरान, मूत्र प्रवाह की दर निर्धारित की जाती है। एक अच्छा जेट दबाव सामान्य मांसपेशी टोन को इंगित करता है। यदि धुलाई तरल या मूत्र कैथेटर के माध्यम से धीमी गति से बहता है, तो इसे बूंदों में छोड़ा जाता है - यह इंगित करता है कि अंग आंशिक रूप से अपनी सिकुड़न खो चुका है। यदि द्रव बिल्कुल नहीं बहता है, तो यह मांसपेशियों के कार्य के पूर्ण नुकसान का संकेत देता है।

पेशाब करने के बाद कैथीटेराइजेशन लगाना, बचे हुए पेशाब की मात्रा के बारे में जानें। यह पेशी के स्वर पर निर्भर करता है जो मूत्राशय से मूत्र को निकालता है। यदि 100 मिलीलीटर से अधिक द्रव का पता लगाया जाता है, तो एक अधूरा खालीपन होता है। वही अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। प्राप्त डेटा प्रोस्टेट एडेनोमा रोग के चरण को स्थापित करने में मदद करता है। इसके अलावा, एक कैथेटर का उपयोग करके निदान आपको मूत्रमार्ग के सख्त होने जैसी बीमारी को बाहर करने की अनुमति देता है।

कुछ मामलों में, कैथीटेराइजेशन को contraindicated है। उदाहरण के लिए, सड़न रोकनेवाला (बाँझ) मूत्र वाले रोगी। ऐसे रोगी मूत्र संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं और वाद्य परीक्षण उनके लिए एक निश्चित खतरा बन जाता है। इसलिए, यदि कैथेटर के उपयोग के बिना करना असंभव है, तो प्रक्रिया के साथ एंटीबायोटिक्स भी लिए जाते हैं।

बीपीएच- यह मूत्रमार्ग की परिधि में स्थित प्रोस्टेट ग्रंथि की सौम्य वृद्धि की उपस्थिति है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के सार को समझने के लिए, आपको शरीर रचना विज्ञान की ओर मुड़ना होगा।

पौरुष ग्रंथि- पुरुष जननांग अंग, जिसमें एक शाहबलूत का आकार होता है और मूत्रमार्ग और मूत्राशय के बाहरी दबानेवाला यंत्र के बीच पेरिनेम में स्थित होता है। मूत्रमार्ग का एक हिस्सा प्रोस्टेट ग्रंथि की मोटाई से होकर गुजरता है। ये विशेषताएं प्रोस्टेट ग्रंथि के रोगों में मुख्य लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती हैं।

कुछ शर्तों के तहत प्रोस्टेट ऊतक सक्रिय रूप से बढ़ने लगता है - अतिवृद्धि के लिए। इस प्रकार परिवर्तित ऊतक को एडेनोमा कहा जाता है। यह ट्यूमर सौम्य है, यानी। यह मेटास्टेस पैदा किए बिना अपने आकार को धीरे-धीरे बढ़ाता है। लेकिन जब एक बढ़ता हुआ एडेनोमा मूत्रमार्ग और उसकी मोटाई में स्थित ग्रंथियों को संकुचित करता है, तो रोग के लक्षण दिखाई देते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा क्यों होता है और जोखिम में कौन है?

बीपीएच- वृद्ध पुरुषों में सबसे आम बीमारियों में से एक।

अध्ययन के दौरान, यह पाया गया कि प्रोस्टेट एडेनोमा 40-50 वर्ष की आयु के 25% पुरुषों में, 50% में - 50-60 वर्षों में, 65% में - 60-70 वर्षों में, 80% में - 70-80 में होता है। वर्ष, 90% से अधिक - 80 वर्ष से अधिक आयु। हालांकि, रोग के लक्षण और, तदनुसार, प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान बहुत भिन्न होता है। इसका कारण अलग-अलग पुरुषों में लक्षणों की अलग-अलग तीव्रता है। पेशाब की समस्या के लक्षण लगभग 40% पुरुषों को इस बीमारी से चिंतित करते हैं, लेकिन उनमें से केवल 20% ही चिकित्सा सहायता लेते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा के कारणों पर कोई सटीक डेटा नहीं है। अधिकांश वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि प्रोस्टेट ट्यूमर के लिए सबसे संभावित कारक उम्र से संबंधित परिवर्तन और पुरुष सेक्स हार्मोन का सामान्य स्राव हैं।

रोग के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति पर डेटा की पुष्टि नहीं की गई है, केवल प्रोस्टेट एडेनोमा के शुरुआती विकास के लिए एक पूर्वाभास विरासत में मिला है।

अन्य सिद्धांतों के अनुसार, प्रोस्टेट एडेनोमा की वृद्धि यौन गतिविधि, अधिक वजन, शराब के सेवन और धूम्रपान से प्रभावित होती है - ऐसे कारक जो प्रोस्टेट एडेनोमा की घटना में महत्वपूर्ण योगदान देते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा कैसे प्रकट होता है?

प्रोस्टेट ऊतक की वृद्धि के प्रभाव में, अंग में वृद्धि होती है, जो बदले में मूत्रमार्ग को संकुचित (संकीर्ण) करती है। रोग निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

कठिनाई और बार-बार पेशाब आना - विशेष रूप से रात में बार-बार पेशाब आना। यह मूत्राशय के कामकाज के तंत्रिका विनियमन की ख़ासियत के कारण है। पुरुष दिन में बिल्कुल भी असुविधा महसूस नहीं कर सकते हैं, लेकिन रात में वे 3-4 बार शौचालय तक उठते हैं और मुश्किल से अपने मूत्राशय को खाली करते हैं। सुबह में बार-बार पेशाब आने के कारण मूत्राशय के अधूरे खाली होने का अहसास अक्सर अगोचर होता है। इस समस्या से ग्रसित पुरुषों की शिकायत होती है कि दिन में सामान्य पेशाब के बावजूद उन्हें इसे सुबह में 3-4 बार एक घंटे में करना पड़ता है।

मूत्र प्रवाह का कमजोर होना - रोग के प्रारंभिक चरण में ही प्रकट होता है, जब तक कि रोग के अन्य लक्षणों की उपस्थिति अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

अचानक, कठोर नियंत्रण (अनिवार्य) पेशाब करने का आग्रह - इस लक्षण की उपस्थिति में, पुरुष, एक नियम के रूप में, डॉक्टर के पास जाते हैं।

मूत्र असंयम एक लक्षण है जो एडेनोमा के दीर्घकालिक विकास के साथ प्रकट होता है।

उपरोक्त सभी रोग के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे समय के साथ इनकी संख्या बढ़ती जाती है। लंबे समय तक, प्रोस्टेट एडेनोमा खुद को एक सूक्ष्म लक्षण के रूप में प्रकट कर सकता है। एक आदमी इस स्थिति का कारण उम्र, तनाव या अन्य कारकों के रूप में खोज सकता है, लेकिन जब जटिलताएं शुरू होती हैं और अधिक अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, तो वह डॉक्टर से परामर्श करता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा का खतरा क्या है

बीपीएचएक सौम्य ट्यूमर है, अर्थात्। एडेनोमा कोशिकाएं अपने आप मेटास्टेस विकसित करने और बनाने में सक्षम नहीं हैं। इस बीमारी का मुख्य खतरा इसकी जटिलताएं हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा की सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:

• मूत्र पथ के संक्रमण (पायलोनेफ्राइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस) - अक्सर प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ होते हैं और मूत्राशय के अधूरे खाली होने से जुड़े होते हैं, जो रोगाणुओं के लिए इष्टतम प्रजनन स्थल बन जाता है। जटिलताओं के रूप में उत्पन्न होने वाली संक्रामक सूजन मनुष्य के जीवन में और भी अधिक असुविधा पैदा करती है।
• स्टोन का बनना प्रोस्टेट एडेनोमा का लगातार साथी है। कभी-कभी गुर्दे की पथरी का पता लगाना ही रोग की उपस्थिति का एकमात्र संकेत बन जाता है।
• तीव्र मूत्र प्रतिधारण एडेनोमा की सबसे आम जटिलता है। इसकी घटना को शराब और कुछ दवाओं के उपयोग से बढ़ावा मिलता है। ऐसे में ग्रंथि की सूजन के कारण मूत्रमार्ग का पूरी तरह से ब्लॉक हो जाने से पेशाब नहीं आता है। इस जटिलता के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
• जीर्ण गुर्दे की विफलता - रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ खुद को प्रकट करता है और प्रोस्टेट एडेनोमा में मृत्यु का कारण बन सकता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा में मृत्यु के सभी मामले जटिलताओं के विकास और रोग के असामयिक उपचार से जुड़े हैं। इस मामले में, मृत्यु मुख्य रूप से तीन कारणों से होती है - सेप्सिस, गुर्दे की विफलता और सर्जरी के बाद जटिलताएं।

यह याद रखना चाहिए कि प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, उम्र के साथ रोग के लक्षणों की संख्या बढ़ जाती है, और जटिलताओं की आवृत्ति अन्य बीमारियों के समान होती है। ऐसी जटिलताओं को रोका जा सकता है यदि आप पहले से डॉक्टर से परामर्श लें और उपचार का कोर्स शुरू करें।

प्रोस्टेट एडेनोमा: नैदानिक ​​​​तरीके

ज्यादातर मामलों में, प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान मुश्किल नहीं है। प्रारंभिक परीक्षा में, डॉक्टर आदमी की शिकायतों को ध्यान में रखता है और प्रोस्टेट ग्रंथि की रेक्टल डिजिटल जांच करता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, साथ ही पेशाब संबंधी विकारों की डिग्री और एडेनोमा के आकार का निर्धारण करने के लिए, यूरोफ्लोमेट्री और अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड आपको एडेनोमा और प्रोस्टेट के आकार, पत्थरों और पिंड की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है। साथ ही, उपचार की विधि चुनने के लिए अल्ट्रासाउंड के परिणाम आवश्यक हैं। वे मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और गुर्दे की स्थिति का अध्ययन भी करते हैं।

यूरोफ्लोमेट्री एक ऐसी विधि है जो आपको पेशाब करने में कठिनाई के स्तर को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देती है। इस अध्ययन में, एक आदमी को पेशाब करने की आवश्यकता होती है, और विशेष उपकरण पेशाब के समय और मूत्र प्रवाह की गति को निर्धारित करेंगे, अर्थात। मौजूदा उल्लंघनों को ठीक करने के लिए गुणात्मक रूप में अनुमति देगा।

रक्त पीएसए परीक्षण करना भी अनिवार्य है। इसकी मदद से प्रोस्टेट कैंसर और प्रोस्टेट एडेनोमा का विभेदक निदान किया जाता है। मानदंड को 4 एनजी / एमएल से अधिक का स्तर नहीं माना जाता है। यदि यह निदान विवादास्पद डेटा देता है, तो अंतिम निदान की पुष्टि के लिए प्रोस्टेट ग्रंथि की एक डायोप्सी निर्धारित की जाती है।

कभी-कभी अनुसंधान के एक्स-रे विधियों (सिस्टोग्राफी, उत्सर्जन यूरोग्राफी) का भी उपयोग किया जाता है, जिससे मूत्र पथ पर बढ़े हुए प्रोस्टेट के प्रभाव का आकलन करने की अनुमति मिलती है। मूत्राशय और मूत्रमार्ग के रोगों को बाहर करने के लिए, जिनके समान लक्षण हैं, और ऑपरेशन की तैयारी में, सिस्टोस्कोपी की विधि का उपयोग किया जाता है - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके मूत्राशय और मूत्रमार्ग की जांच।

प्रोस्टेट एडेनोमा: उपचार के तरीके

उपचार का एकमात्र तरीका जो रोगी को प्रोस्टेट एडेनोमा से बचा सकता है, वह है सर्जरी। लेकिन रोग के प्रारंभिक चरणों में और सर्जिकल जोखिम के लिए contraindications की उपस्थिति में, रोग के प्रगतिशील लक्षणों को कम करने के लिए ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। फिजियोथेरेप्यूटिक नॉन-ऑपरेटिव विधियों की कम दक्षता के कारण व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

1993 में, BPH के उपचार के लिए अंतर्राष्ट्रीय समिति ने I-PSS लक्षण पैमाने का प्रस्ताव रखा, जो मूत्र संबंधी विकारों की गंभीरता के कुल मूल्यांकन पर आधारित था। यदि इस पैमाने पर अंकों का योग 8 से कम है - रोग को उपचार की आवश्यकता नहीं है, तो 9-18 बिंदुओं पर रूढ़िवादी दवा चिकित्सा निर्धारित है, 18 अंक और उससे अधिक - सर्जिकल हटाने।

प्रोस्टेट एडेनोमा के सर्जिकल उपचार के विभिन्न तरीके हैं:

ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन या टीयूआर एक व्यापक तरीका है, क्योंकि इस तरह का ऑपरेशन मूत्रमार्ग के माध्यम से चीरों के बिना किया जाता है। हालांकि, इसका उपयोग केवल 60 ग्राम तक एडेनोमा वजन और मूत्राशय में 150 मिलीग्राम अवशिष्ट मूत्र के साथ किया जा सकता है। साथ ही, गुर्दे की कमी वाले रोगियों में इस पद्धति का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।

एडिनोमेक्टोमी (ओपन प्रोस्टेटेक्टॉमी) कम से कम contraindications के कारण प्रोस्टेट एडेनोमा के सर्जिकल उपचार की एक लोकप्रिय विधि है। 40 ग्राम से अधिक के प्रोस्टेट द्रव्यमान और 150 मिलीलीटर से अवशिष्ट मूत्र की मात्रा के साथ इसका उपयोग करना प्रासंगिक है। ऑपरेशन और पैथोलॉजी की विभिन्न जटिलताओं में हस्तक्षेप न करें।

प्रोस्टेट ग्रंथि के लेजर पृथक्करण, लेजर विनाश और टीयूआर वाष्पीकरण का उपयोग टीयूआर के समान सिफारिशों के साथ किया जाता है। इन विधियों को अधिक कोमल माना जाता है, सर्जरी के दौरान रक्त की हानि कम से कम होती है, इसलिए आप 60 ग्राम से अधिक के ट्यूमर द्रव्यमान के साथ सर्जरी कर सकते हैं और युवा रोगियों पर इसका अभ्यास कर सकते हैं जिनके लिए यौन क्रिया को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है।

सर्जन रोग के लक्षणों की गंभीरता, रोगी की सामान्य स्थिति, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा, प्रोस्टेट एडेनोमा के आकार के आधार पर ऑपरेशन की विधि चुनता है। आज, डॉक्टर न्यूनतम इनवेसिव तरीकों (लेजर विनाश, टीयूआर, आदि) को पसंद करते हैं, क्योंकि इस तरह के ऑपरेशन बिना चीरों के किए जाते हैं और रोगी को लंबे समय तक सामान्य संज्ञाहरण के तहत रहने के लिए मजबूर नहीं करते हैं, वे स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किए जाते हैं। नतीजतन, रोगी के पुनर्वास की पश्चात की अवधि कम हो जाती है और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा का उपचार: न्यूनतम इनवेसिव तरीके

मूत्रविज्ञान में अन्य चिकित्सा क्षेत्रों के विपरीत, कई सर्जिकल हस्तक्षेप बिना खुली पहुंच के किए जाते हैं। कई विशेष उपकरण विकसित किए गए हैं जो बिना चीरों के जोड़तोड़ की अनुमति देते हैं। उनमें से कई को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत ड्रेसिंग रूम में किया जा सकता है। ऐसी तकनीकों के उपयोग से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक पश्चात के आघात को काफी कम किया जा सकता है। खून की कमी को कम करता है। न्यूनतम इनवेसिव विधि का उपयोग करके उपचार के लिए लंबे समय तक पुनर्वास, रोगी के अस्पताल में रहने या टांके हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। यह सब इन तरीकों को और अधिक बेहतर बनाता है, खासकर युवा रोगियों के बीच, जिनके लिए कार्य क्षमता और जीवन की गुणवत्ता को जल्दी से बहाल करना महत्वपूर्ण है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए सबसे पुराना एंडोरोलॉजिकल उपचार एडेनोमा का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन है। इस प्रकार के ऑपरेशन के बाद, खुले सर्जिकल हस्तक्षेप की तुलना में बहुत कम जटिलताएं होती हैं। हालांकि, तकनीकी क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, विधि की कई सीमाएं हैं: अवशिष्ट मूत्र की मात्रा 250 मिलीलीटर से अधिक नहीं हो सकती है, और एडेनोमा का वजन 60 ग्राम से अधिक नहीं हो सकता है। यदि रोगी को गुर्दे की विफलता है तो टीयूआर का उपयोग नहीं किया जाता है।

ट्रांसयूरेथ्रल लकीर के दौरान, प्रोस्टेट एडेनोमा ऊतक को एक विशेष उपकरण के साथ अंदर से काट दिया जाता है, और इसके अवशेषों को एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके मूत्राशय से हटा दिया जाता है। मुख्य समस्या रक्तस्राव को रोकना है। आमतौर पर रक्त जमावट से रुक जाता है, लेकिन कभी-कभी ऐसे उपाय पर्याप्त नहीं होते हैं और प्रोस्टेट ऊतक को अतिरिक्त रूप से एक्साइज करना आवश्यक होता है। इस तरह के जोड़तोड़ से मूत्रमार्ग, मूत्राशय और आसपास के अन्य अंगों को नुकसान होने का खतरा बहुत बढ़ जाता है। दूसरों के बीच, टीयूआर सिंड्रोम नामक एक जटिलता, जो हाइपोटोनिक या आइसोटोनिक तरल पदार्थ (ऊतकों को फैलाने और सर्जरी के दौरान मूत्राशय को भरने के लिए प्रयुक्त) के एक बड़े द्रव्यमान के अवशोषण के साथ भारी रक्तस्राव के साथ होती है, विशेष खतरे का है।

वर्तमान समय में, प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाने का एक नया तरीका लोकप्रिय हो रहा है - लेजर की मदद से। इस मामले में, कोई चीरा भी नहीं लगाया जाता है, मूत्रमार्ग के माध्यम से अंग तक पहुंच की जाती है। इस विधि में अधिक अवसर हैं और एडेनोमा के टीयूआर की तुलना में कम जटिलताओं का कारण बनता है।

लेज़र का प्रयोग पहली बार 1960 में मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा किया गया था। लेकिन एक लेजर के साथ एडेनोमा का इलाज करने के पहले प्रयासों में कम प्रतिबंध थे, जो ऑपरेशन के बाद मूत्रमार्ग की गंभीर सूजन के साथ थे। नतीजतन, रोगी ने मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की अवधि में वृद्धि का अनुभव किया, जिसने उसके जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित किया।

आज तक, एक पूरी तरह से नए प्रकार का लेजर है जो एडेनोमा ऊतक को दागदार नहीं करता है, लेकिन उन्हें वाष्पित कर देता है। आधुनिक यूरोलॉजिकल लेजर पैथोलॉजिकल ऊतकों को हटाने के लिए उपयोग किए जाने वाले चयनात्मक (चयनात्मक) लेजर वाष्पीकरण के सिद्धांत पर काम करते हैं। लेजर मापदंडों का संयोजन - विकिरण पैटर्न, नाड़ी और तरंग दैर्ध्य - आपको ऐसे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है जो अन्य तरीकों से तुलनीय नहीं हैं: ऊतक क्षति को बाहर रखा गया है। टीयूआर, लेजर फोटोकैग्यूलेशन और अन्य तरीकों की तुलना में, लेजर चयनात्मक वाष्पीकरण के रूप में उनका विकल्प एक सुविधाजनक और दर्द रहित प्रक्रिया है जो जटिलताओं की संभावना को कम करती है।

ऊतकों के चयनात्मक लेजर वाष्पीकरण के संचालन के सिद्धांत को समझने के लिए, प्रौद्योगिकी के भौतिक पक्ष की ओर मुड़ना आवश्यक है। चूंकि कोमल ऊतकों में बड़ी मात्रा में पानी होता है, इसलिए ऊतक को पूरी तरह से एक्साइज करने के लिए लेजर विकिरण को पानी द्वारा अच्छी तरह से अवशोषित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, परिणामी रक्तस्राव को सफलतापूर्वक रोकने के लिए, रक्त हीमोग्लोबिन के अवशोषण की आवश्यकता होती है। लेज़र प्रणाली में निरंतर तरंग दैर्ध्य पर हीमोग्लोबिन और पानी दोनों द्वारा उच्चतम स्तर का अवशोषण प्रदान करने में सक्षम होने का लाभ है। लेजर बीम विकिरण की योजना प्रभावी फोकसिंग और बीम को एडेनोइड ऊतकों तक पहुंचाती है। इसके लिए धन्यवाद, ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है, और रोगी को कम से कम असुविधा और दुष्प्रभाव का अनुभव होता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के लेजर वाष्पीकरण की विधि के उपयोग में पारंपरिक टीयूआरपी की तुलना में कम प्रतिबंध हैं, जिसे न्यूनतम रक्त हानि और सामान्य संज्ञाहरण की कोई आवश्यकता नहीं है। इसलिए, कम उम्र में ऑपरेशन करना यथार्थवादी हो जाता है, जब यौन क्रिया को संरक्षित करना आवश्यक होता है, और 60 ग्राम या उससे अधिक के एडेनोमा द्रव्यमान के साथ।

प्रोस्टेट एडेनोमा - उपचार

लेजर वाष्पीकरण विधि का उपयोग व्यावहारिक रूप से उन जटिलताओं को समाप्त करता है जो टीयूआर के बाद हो सकती हैं, और ऑपरेशन के अपने महत्वपूर्ण फायदे हैं:

थक्कारोधी लेने वाले पुरुषों के लिए आदर्श समाधान;

मूत्राशय के कार्य और रोगी के यौन कार्य को प्रभावित नहीं करता है;

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के अंगों पर हल्का भार;

एक निवारक प्रक्रिया के रूप में प्रतिगामी स्खलन की रोकथाम;

रक्त आधान की आवश्यकता नहीं है;

अच्छा नियंत्रण;

अप्रत्याशित रक्तस्राव के मामले में पूर्ण नियंत्रण।

लेजर के लाभ:

जल्दी ठीक होना;

पश्चात की अवधि में रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है;

स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करने की संभावना;

पोस्टऑपरेटिव सर्जरी की सीमित आवश्यकता;

उपचार के बाद न्यूनतम असुविधा और दुष्प्रभाव।

प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण

प्रोस्टेट एडेनोमा, जिसे सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया भी कहा जाता है, मूत्राशय की सबम्यूकोसल परत में स्थित ग्रंथि कोशिकाओं के प्रसार से होता है। ऐसा ट्यूमर, हालांकि यह सौम्य होता है, लेकिन जब यह बढ़ता है, तो यह नोड्यूल बनाता है जो पेशाब की सामान्य प्रक्रिया को बाधित करता है। इस मामले में, मूत्रवाहिनी का संकुचन और मूत्राशय के आंतरिक दबानेवाला यंत्र की विकृति होती है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण को निश्चित रूप से स्थापित करना अभी तक संभव नहीं हुआ है। हालांकि, रोग का विकास सेक्स हार्मोन के स्तर से जुड़ा होता है, जो पुरुषों में उम्र के साथ कम होता जाता है। गंभीरता, रोग के लक्षणों के प्रकट होने की आवृत्ति और आदमी की उम्र के बीच एक सीधा आनुपातिकता है, और 80% रोगियों में प्रोस्टेट एडेनोमा समय के साथ बढ़ता है। आंकड़ों के अनुसार, रूस की पुरुष आबादी में, 11% पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा होता है। 50-60 वर्ष की आयु में, यह आंकड़ा 50% के बराबर हो जाता है, और 60 वर्ष की आयु में - 80%।

यह साबित हो चुका है कि प्रोस्टेट हाइपरप्लासिया का कारण बनने वाली छोटी ग्रंथियां पुरुष सेक्स हार्मोन के संबंध में विरोधी पदार्थ उत्पन्न करती हैं। रक्त में इन पदार्थों की सांद्रता में कमी से पुरुष शरीर में महिला और पुरुष सेक्स हार्मोन के अनुपात में परिवर्तन होता है और इन ग्रंथियों की कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि होती है। यह भी ध्यान दिया गया कि पुरुषों की निष्क्रिय जीवनशैली के कारण रोग के पहले लक्षण 30-40 वर्ष की आयु में प्रकट हो सकते हैं, जो श्रोणि में रक्त के ठहराव को भड़काते हैं (गतिहीन कार्य, कम शारीरिक गतिविधि, शराब पीना और धूम्रपान) . इस उम्र में एडेनोमा के विकास को हृदय रोगों द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है, और अधिक विशेष रूप से, रक्त वाहिकाओं के वाल्वुलर तंत्र की शिथिलता। चरम खेलों (सर्फिंग, डाइविंग, स्कीइंग) के लिए जुनून हाइपोथर्मिया को जन्म दे सकता है और पुरानी संक्रामक प्रोस्टेटाइटिस के विकास को भड़का सकता है, जो प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास में प्रत्यक्ष भूमिका निभाता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा क्या करना है?

प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान

प्रोस्टेट एडेनोमा धीरे-धीरे विकसित और बढ़ता है। यद्यपि यह रोग मुख्य रूप से वृद्ध पुरुषों में होता है, प्रारंभिक लक्षणों का पता 30-40 वर्ष की आयु में ही लगाया जा सकता है। यह दिलचस्प है कि पहले तो कोशिकाओं के नोड्यूल बड़े पैमाने पर बनते हैं और लंबे समय के बाद ही वे आकार में बढ़ने लगते हैं।

प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों की उपस्थिति न केवल नोड्यूल के आकार में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है जो मूत्रमार्ग को संकुचित करती है और पेशाब संबंधी विकारों का कारण बनती है। कई मायनों में, रोग की गंभीरता ट्यूमर के विकास की दिशा पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, एक प्रोस्टेट जो मलाशय की ओर बढ़ता है, वह लंबे समय तक दिखाई नहीं दे सकता है, जबकि मूत्रमार्ग के ऊपर लटकी हुई एक छोटी सी गांठ गंभीर समस्याएं और जटिलताएं पैदा कर सकती है। ग्रंथियों के ऊतकों के अलावा, संयोजी और मांसपेशी ऊतक भी बढ़ने लगते हैं, इसलिए नोड्यूल विभिन्न संरचनाओं के हो सकते हैं।

प्रोस्टेट एडेनोमा को वजन और आकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। एक सौम्य ट्यूमर के विकास की दिशा के अनुसार एक वर्गीकरण भी है:

मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय के अंदर, जबकि आंतरिक दबानेवाला यंत्र की विकृति होती है, जिससे इसके कार्यों का उल्लंघन होता है।

मलाशय की दिशा में, पेशाब पर इसका बहुत कम प्रभाव पड़ता है, लेकिन इस मामले में, एडेनोमा मूत्रवाहिनी की दीवार की सिकुड़न को प्रभावित करता है, जो प्रोस्टेट से सटा हुआ है। इस कारण से, अवशिष्ट मूत्र थोड़ी मात्रा में जमा हो जाता है।

प्रोस्टेट के सभी ऊतकों में नोड्यूल्स का समान वितरण प्रोस्टेट एडेनोमा का सबसे अनुकूल प्रकार माना जाता है। जब तक नोड्यूल आकार में नहीं बढ़ते हैं, तब तक मूत्र समारोह का कोई उल्लंघन नहीं होता है।

प्रासंगिक शिकायतों की उपस्थिति के आधार पर, रोग को तीन चरणों में विभाजित किया जाता है:

अव्यक्त अवधि के दौरान पहले चरण की अवधि 10-12 वर्ष तक हो सकती है, लेकिन यदि ट्यूमर मूत्राशय के अंदर बढ़ता है, तो तीसरे चरण में संक्रमण 1-2 वर्षों के बाद संभव है। इस स्तर पर पेशाब संबंधी विकारों के साथ, पेशाब की एक धीमी धारा देखी जाती है, और मूत्राशय को खाली करने के लिए, रोगी को धक्का देना पड़ता है। मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवारों के सामान्य कामकाज के कारण अभी तक मूत्र के ठहराव का पता नहीं चला है।

रोग की प्रगति के दूसरे चरण में, मूत्राशय की मांसपेशियां लंबे समय तक तनाव का सामना नहीं करती हैं, वे पतली हो जाती हैं, मूत्राशय की दीवारों का विश्राम (प्रायश्चित) होता है, जो जलाशय बैग बनाते हैं जहां अवशिष्ट मूत्र जमा होता है। धीरे-धीरे, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है और एक लीटर तक पहुंच सकती है। शेष मांसपेशी फाइबर अतिवृद्धि प्रतिपूरक, जो मूत्र के बहिर्वाह को रोकता है और मोटे तह के गठन को मजबूर करता है। रोग के दूसरे चरण में पेशाब की प्रक्रिया बहुत दर्दनाक होती है, पेशाब की धारा और भी कमजोर होती है, बूंदों से बाधित होती है। लगातार तनाव के कारण, रेक्टल प्रोलैप्स या हर्निया के गठन के रूप में जटिलताओं का विकास संभव है।

प्रोस्टेट एडेनोमा का तीसरा चरण मूत्राशय की अनुबंध करने के लिए लगभग पूर्ण अक्षमता की विशेषता है, जो नाभि और ऊपर तक अत्यधिक फैला हुआ है। अवशिष्ट मूत्र की दैनिक मात्रा 1.5-2 लीटर तक पहुंच सकती है। मूत्राशय कम संवेदनशील हो जाता है, जिससे रोगी को एक काल्पनिक राहत का अनुभव होता है। पहले रात में और फिर पूरे दिन में बूंद-बूंद करके पेशाब का लगातार उत्सर्जन होता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा की जटिलताओं क्या हैं?

हालांकि प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया लंबे समय तक किसी भी अप्रिय लक्षण का कारण नहीं बन सकता है, खासकर जब ट्यूमर मलाशय की दिशा में बढ़ता है, कुछ जटिलताएं पहले से ही रोग के शुरुआती चरणों में हो सकती हैं।

सबसे पहले, यह मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग हो सकते हैं। वे अपनी दीवार बनाने वाली मांसपेशियों के स्वर में कमी के कारण मूत्राशय के पूर्ण खाली होने की असंभवता के कारण विकसित होते हैं। मूत्राशय में जमा होने वाला अवशिष्ट मूत्र रोगजनक बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल है। मूत्राशय की सूजन दर्दनाक पेशाब से प्रकट होती है। रोग की प्रगति और मूत्र के लंबे समय तक ठहराव (जब अंग की दीवारें पूरी तरह से अपना स्वर खो देती हैं) से गुर्दे का संक्रमण और पायलोनेफ्राइटिस का विकास होता है। एक नियम के रूप में, यह गंभीर जटिलता प्रोस्टेट एडेनोमा के तीसरे चरण की विशेषता है। यह शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, पीठ दर्द की विशेषता है, जो कि पुतली (Pasternatsky के लक्षण) से बढ़ जाती है। यदि समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो पाइलोनफ्राइटिस के विकास के कारण, पुरानी गुर्दे की विफलता हो सकती है, जिसमें जल-नमक चयापचय और शरीर के एसिड-बेस बैलेंस में विभिन्न विकार देखे जाते हैं।

गुर्दे की विफलता का संकेत देने वाले पहले लक्षण काफी देर से प्रकट हो सकते हैं, जब नाइट्रोजनयुक्त स्लैग के शरीर में एक मजबूत देरी होती है।

नाइट्रोजनयुक्त धातुमल रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और शरीर के सामान्य विषाक्तता का कारण बनते हैं, जो भूख की कमी, थकान, कमजोरी, बार-बार पेशाब आना, प्यास लगना, मुंह सूखना, खुजली (पसीने के साथ विषाक्त पदार्थों के निकलने के कारण) जैसे लक्षणों की विशेषता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर को प्रोस्टेट एडेनोमा की एक और जटिलता से भी उकसाया जा सकता है - यूरोलिथियासिस (लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण के साथ, एक संलग्न संक्रमण अक्सर मूत्राशय के अंदर पत्थरों के निर्माण में योगदान देता है)। यह रोग पेशाब में वृद्धि की विशेषता है, विशेष रूप से अस्थिर ड्राइविंग और सक्रिय आंदोलनों के साथ; दर्द की घटना लिंग के सिर को विकीर्ण करती है।

रोग के किसी भी स्तर पर, एक ऐसी स्थिति विकसित हो सकती है जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण के साथ, अनुत्पादक दर्दनाक आग्रह कमर और पीठ के निचले हिस्से में दर्द में बदल जाते हैं। ऐसी स्थिति को भड़काने वाले कारक पेशाब की जबरन कमी, हाइपोथर्मिया, बार-बार शराब पीना, तनाव और अधिक काम हो सकते हैं। रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती और रोगी के उपचार की आवश्यकता होती है। मूत्राशय के जल निकासी द्वारा, सिस्टोसोम लगाकर, या कैथेटर के माध्यम से मूत्र को पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से हटा दिया जाता है। उसके बाद, कुछ रोगियों को पेशाब की अस्थायी वसूली का अनुभव होता है, दूसरों को स्थायी रूप से चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता होती है।

जटिलताओं से बचने और जीवन की खोई हुई गुणवत्ता को बहाल करने के लिए, प्रोस्टेट एडेनोमा का समय पर इलाज किया जाना चाहिए।

प्रोस्टेट एडेनोमा जैसी घातक बीमारी के निदान के लिए आधुनिक तरीकों के बारे में जानें।

प्रोस्टेट एडेनोमा को एक सौम्य नियोप्लाज्म माना जाता है जिसमें प्रोस्टेट में विशिष्ट नोड्यूल बनते हैं। ग्रंथि आकार में बढ़ जाती है और इस प्रकार मूत्रमार्ग पर दबाव डालती है। इसलिए रोगी को पेशाब संबंधी विकार होते हैं।

अब तक, डॉक्टर बीमारी के सटीक कारण का निर्धारण नहीं कर सकते हैं। आज तक, डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि प्रोस्टेट एडेनोमा पुरुष रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्ति है। प्रमुख कारक उम्र और पुरुष सेक्स हार्मोन का स्तर - एण्ड्रोजन हैं।

आंकड़ों के अनुसार, 50 से अधिक उम्र के लगभग 50% पुरुष प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ एंड्रोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट की ओर रुख करते हैं। और लगभग 80% पुरुष, देर-सबेर इस समस्या का सामना करते हैं।

किसी बीमारी को कैसे परिभाषित करें?

प्रोस्टेट ग्रंथि के एडेनोमा का निदान करना मुश्किल नहीं है। इसके लिए विभिन्न निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

पाठकों के प्रश्न

नमस्ते! मेरे पास प्रोस्टेट एडेनोमा है, डॉक्टर इलाज पर जोर देता है और मुझे डराता है कि सब कुछ बुरी तरह खत्म हो सकता हैअक्टूबर 18, 2013, 17:25 नमस्ते! मेरे पास प्रोस्टेट एडेनोमा है, डॉक्टर इलाज पर जोर देता है और मुझे डराता है कि सब कुछ बुरी तरह खत्म हो सकता है। डॉक्टर, मुझे बताओ, क्या यह वास्तव में इतना गंभीर है, मुझे नहीं लगता कि लोग एडेनोमा से मरते हैं।

रोगी से पूछताछ

डॉक्टर सबसे पहले मरीज का इंटरव्यू लेता है। निम्नलिखित लक्षण उस बीमारी का संकेत दे सकते हैं जिसके बारे में रोगी बता सकता है:

• पेशाब करने में कठिनाई;
• पेशाब करते समय कमजोर धारा;
• बूंदों में पेशाब;
• आंतरायिक पेशाब;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया);
• मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में असमर्थता।

डिजिटल रेक्टल परीक्षा

यह विधि सबसे "प्राचीन", सबसे सरल और साथ ही सबसे प्रभावी में से एक है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर ग्रंथि को महसूस कर सकता है, इसके घनत्व का निर्धारण कर सकता है, प्रोस्टेट के लोब के बीच के मध्य खांचे की स्थिति का आकलन कर सकता है, और ग्रंथि के आसपास के अन्य ऊतकों की स्थिति की भी जांच कर सकता है।

इस प्रक्रिया का मूल्य कम लागत, उच्च सूचना सामग्री और अतिरिक्त उपकरणों की बेकारता में निहित है। बस जरूरत है चिकित्सा शोधकर्ता के अनुभव की।

प्रयोगशाला निदान

प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ, एक सामान्य यूरिनलिसिस और रक्त जैव रसायन दिखाया जाता है। ये विश्लेषण किसी भी बीमारी के लिए मानक हैं, और ऐसे विश्लेषण प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए कोई विशेष जानकारी नहीं देते हैं। हालांकि, डॉक्टर को रोगी के शरीर में कुछ भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति के बारे में जानकारी की आवश्यकता होती है।

एक अन्य प्रयोगशाला अनुसंधान विधि पीएसए के स्तर की जांच करना है - प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन - प्रोस्टेट एडेनोमा के लिए सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेतक। पीएसए एक प्रोटीन है जो प्रोस्टेट ग्रंथि की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है। पीएसए का मुख्य कार्य स्खलन के बाद वीर्य को तरल बनाना है। अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन ने सिफारिश की है कि 50 वर्ष से अधिक आयु के सभी पुरुषों को अपने पीएसए स्तर की जांच करनी चाहिए।

प्रोस्टेट अल्ट्रासाउंड

यदि प्रोस्टेट एडेनोमा का संदेह है, तो आमतौर पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स भी किया जाता है। इसी समय, दो प्रकार के अल्ट्रासाउंड को प्रतिष्ठित किया जाता है: सरल, जो एक पूर्ण मूत्राशय और ट्रांसरेक्टल के साथ किया जाता है, जब सेंसर को मलाशय में डाला जाता है।

निदान के लिए, यह आमतौर पर एक पारंपरिक अल्ट्रासाउंड करने के लिए पर्याप्त है। यदि पिछली सभी शोध विधियां बीमारी की अस्पष्ट तस्वीर देती हैं तो डॉक्टर ट्रांसरेक्टल शोध पद्धति का सहारा लेता है।

मूत्राशयदर्शन

एक एंडोस्कोपिक विधि, जिसका सार यह है कि एक लघु वीडियो कैमरा और एक प्रकाश स्रोत के साथ एक पतली लोचदार कैथेटर को मूत्रमार्ग में डाला जाता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आप प्रोस्टेट एडेनोमा में मूत्रमार्ग के संकुचन की डिग्री का आकलन कर सकते हैं।

यूरोफ्लोमेट्री

यूरोफ्लोमेट्री की विधि के लिए धन्यवाद, पेशाब की गति जैसे पैरामीटर की जांच करना संभव है। आदर्श प्रति सेकंड 15 मिलीलीटर की दर से पेशाब है। मिनीकंप्यूटर से लैस विशेष यूरोफ्लुओमीटर हैं जो स्वचालित रूप से संख्याओं और ग्राफ़ के रूप में परिणाम देते हैं।

कंट्रास्ट उत्सर्जन यूरोग्राफी

विधि का सार यह है कि रोगी को एक विशेष विपरीत एजेंट के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। उसके बाद, गुर्दे का एक्स-रे लिया जाता है, जिसकी मदद से गुर्दे की स्थिति का आकलन करना संभव होता है: सूजन, पथरी और अन्य विकारों की उपस्थिति जो प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ हो सकती हैं।

मिखाइल खेतसुरियानी