रामिप्रिल जहां। गोलियाँ, मलहम, बूँदें, इंजेक्शन, स्प्रे के उपयोग के लिए निर्देश। मूल दवा का उत्पादन कौन करता है

Ramipril (Altace) एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक है।

रामिप्रिल का उपयोग उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या दिल की विफलता का इलाज करने और दिल का दौरा पड़ने वाले रोगियों की स्थिति में सुधार करने के लिए किया जाता है। उच्च रक्तचाप को कम करने से स्ट्रोक, दिल के दौरे और गुर्दे की समस्याओं को रोकने में मदद मिलती है।

इसका उपयोग तथाकथित उच्च जोखिम वाले रोगियों (जैसे हृदय रोग और मधुमेह मेलिटस वाले) द्वारा भी किया जा सकता है ताकि दिल के दौरे और स्ट्रोक को रोकने में मदद मिल सके।

रामिप्रिल एसीई इनहिबिटर के रूप में जानी जाने वाली दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है।

यह रक्त वाहिकाओं को आराम देकर काम करता है ताकि नसों में रक्त अधिक आसानी से और स्वतंत्र रूप से प्रवाहित हो सके।

रामिप्रिल के अन्य उपयोग भी हैं।

महत्वपूर्ण सूचना:

यदि आप गर्भवती हैं तो रामिप्रिल का प्रयोग न करें।

दवा का प्रयोग बंद कर दें और गर्भवती होने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

यदि आप गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही के दौरान दवा लेती हैं तो रामिप्रिल भ्रूण को चोट या मृत्यु का कारण बन सकता है।

रामिप्रिल स्तन के दूध में जा सकता है और इस तरह एक नर्सिंग बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। जब आप इस दवा का उपयोग कर रहे हों तो आपको अपने बच्चे को स्तनपान नहीं कराना चाहिए।

यदि आपको मधुमेह है, तो किसी भी दवा के साथ रामिप्रिल का उपयोग न करें जिसमें एलिसिरिन (एमटर्नाइड, टेक्टुर्ना, टेकमलो, वाल्टर्न) हो।

यदि आपको इससे या किसी अन्य एसीई अवरोधक (जैसे बेनाज़िप्रिल, कैप्टोप्रिल, फ़ोसिनोप्रिल, एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, मोएक्सिप्रिल, पेरिंडोप्रिल, क्विनाप्रिल, या ट्रैंडोलैप्रिल) से एलर्जी है, तो आपको रामिप्रिल का उपयोग नहीं करना चाहिए।

इसके अलावा, गुर्दे की बीमारी के लिए एलिसिरिन को रामिप्रिल के साथ लेने से बचने की कोशिश करें।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि रामिप्रिल आपके लिए सुरक्षित है, अपने डॉक्टर को बताएं यदि आपके पास है:

• गुर्दे की बीमारी (या यदि आप डायलिसिस से गुजर रहे हैं),
• यकृत रोग
• मधुमेह,
• संयोजी ऊतक रोग जैसे कि मार्फन सिंड्रोम, सोजोग्रेन सिंड्रोम, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा या रुमेटीइड गठिया,
• आप टेल्मिसर्टन (माइकार्डिस) भी ले रहे हैं।

रामिप्रिल को सही तरीके से कैसे लें?

आप भोजन के साथ या बाद में रामिप्रिल ले सकते हैं। भोजन सक्रिय पदार्थ के अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन यह अवशोषण को धीमा कर देता है।

लेते समय, गोली को पूरा निगल लें, इसे काटने या कुचलने की कोशिश न करें।

जब आप यह दवा ले रहे हों तो हर दिन खूब पानी पीने की कोशिश करें।

उल्टी, दस्त, या भारी पसीना निर्जलीकरण का कारण बन सकता है।

यह बदले में रामिप्रिल लेते समय बहुत कम रक्तचाप, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन या गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है।

जब आप रामिप्रिल ले रहे हों तो आपके रक्तचाप की बार-बार जाँच की जानी चाहिए। अपने रक्त में पोटेशियम के स्तर की जांच के लिए आपको बार-बार रक्त परीक्षण की भी आवश्यकता होगी।

यदि आपको सर्जरी (सर्जरी) करने की आवश्यकता है, तो सर्जन को सूचित करें कि आप रामिप्रिल का उपयोग कर रहे हैं। इस मामले में, आपको थोड़े समय के लिए रामिप्रिल का उपयोग बंद करना पड़ सकता है।

यदि आपका उच्च रक्तचाप का इलाज चल रहा है, तो आप ठीक महसूस होने पर भी इस दवा का उपयोग करते रहें। उच्च रक्तचाप अक्सर समस्या के लक्षण नहीं दिखा सकता है।

क्या होता है अगर आप अपॉइंटमेंट चूक जाते हैंramipril?

दवा की जिस खुराक को लेना आपको भूल गया, याद आते ही उसे तुरंत लें।

यदि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय हो गया है तो रामिप्रिल की छूटी हुई खुराक को छोड़ दें।

रामिप्रिल की छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए अतिरिक्त दवा न लें।

ओवरडोज होने पर क्या होता हैramipril?

रामिप्रिल ओवरडोज के मामले में अपने डॉक्टर को बुलाएं या आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें।

रामिप्रिल लेते समय मुझे क्या करना चाहिए?

रामिप्रिल लेते समय शराब पीने से बचने की कोशिश करें।

शराब रक्तचाप को और कम कर सकती है, और यह रामिप्रिल के कुछ दुष्प्रभावों को भी बढ़ा सकती है।

शरीर की स्थिति में तेजी से बदलाव (बैठने या लेटने की स्थिति से जल्दी उठना) से बचें क्योंकि इससे चक्कर आ सकते हैं। धीरे-धीरे उठने की कोशिश करें ताकि आपके गिरने को उकसाया न जाए और चोट न लगे।

रामिप्रिल लेते समय दुष्प्रभाव:

यदि आपको रामिप्रिल से एलर्जी की प्रतिक्रिया के कोई संकेत हैं: आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें: पित्ती, गंभीर पेट दर्द, सांस लेने में कठिनाई, आपके चेहरे, होंठ, जीभ या गले की सूजन।

रामिप्रिल के साथ गंभीर (खतरनाक) दुष्प्रभाव भी शामिल हैं:

• छाती में दर्द,
• पेशाब करते समय कम (बढ़ी हुई) या पेशाब की पूरी अनुपस्थिति, दर्दनाक या मुश्किल पेशाब,
• अचानक कमजोरी या अस्वस्थ महसूस करना, बुखार, ठंड लगना, गले में खराश, मुंह में दर्दनाक घाव, निगलते समय दर्द, त्वचा के छाले, सर्दी या फ्लू के लक्षण,
• उच्च पोटेशियम - मतली, धीमी या असामान्य दिल की धड़कन, कमजोरी।
• रामिप्रिल लेते समय आम दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:
• सिरदर्द,
• खांसी,
• चक्कर आना,
• कमजोरी,
• थकान महसूस कर रहा हूँ।

हालांकि रामिप्रिल का उपयोग गुर्दे की समस्याओं को रोकने या गुर्दे की समस्या वाले लोगों के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन यह गुर्दे की गंभीर समस्याएं भी पैदा कर सकता है। जब आप रामिप्रिल ले रहे हों तो आपके डॉक्टर को आपके गुर्दा समारोह की जांच करनी चाहिए।

शायद ही कभी, यह दवा गंभीर (संभवतः घातक) जिगर की समस्याओं का कारण बन सकती है। अपने चिकित्सक को तुरंत सूचित करें यदि आपको निम्न में से कोई भी दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव दिखाई दें: आंखों या त्वचा का पीलापन, गहरे रंग का मूत्र, पेट में भारीपन या पेट में दर्द, लगातार मतली या उल्टी।

यह संभावित दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं है। यदि आप अन्य प्रभावों को ऊपर सूचीबद्ध नहीं देखते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

इस दवा के कारण चक्कर आ सकते हैं।

कार न चलाएं और ऐसे कार्य न करें जिनमें आपकी ओर से बढ़ी हुई एकाग्रता, प्रतिक्रिया या ध्यान की आवश्यकता हो - जब तक कि आप सुनिश्चित न हों कि रामिप्रिल आप में प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनेगा।

रामिप्रिल आपके रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकता है। इसलिए पोटैशियम सप्लीमेंट्स या पोटैशियम युक्त नमक के विकल्प का इस्तेमाल करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें।

बुजुर्ग इस दवा के दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जिनमें चक्कर आना और उच्च पोटेशियम का स्तर शामिल है।

रामिप्रिल कैसे लें:

इस दवा का उपयोग बड़ी या छोटी मात्रा में, या अनुशंसित से अधिक समय तक न करें। आपकी स्थिति में तेजी से सुधार नहीं होगा और आपके साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाएगा।

आप भोजन के साथ या बाद में आमतौर पर दिन में एक या दो बार रामिप्रिल ले सकते हैं।

ली गई दवा की खुराक आपके नैदानिक ​​निष्कर्षों और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया पर आधारित होनी चाहिए।

अगर आप रामिप्रिल कैप्सूल ले रहे हैं तो इसे पूरा निगल लें। यदि आपको कैप्सूल निगलने में कठिनाई होती है, तो आप कैप्सूल को खोल सकते हैं और इसकी सामग्री को ठंडी सेब की चटनी के साथ मिला सकते हैं या आधा गिलास पानी या सेब के रस (120 मिली) में मिला सकते हैं। पूरे मिश्रण को निगल लें या पी लें।

साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने के लिए, आपका डॉक्टर आपको इस दवा को कम मात्रा में लेने और धीरे-धीरे अपनी खुराक बढ़ाने की सलाह दे सकता है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

इसका अधिकतम लाभ उठाने के लिए नियमित रूप से इस दवा का प्रयोग करें।

जब आप अपनी दवा लेते हैं तो याद रखना आसान बनाने के लिए, उसी समय रामिप्रिल लेने का प्रयास करें।

उच्च रक्तचाप का इलाज करते समय, आपको रामिप्रिल लेने से प्रतिक्रिया का अनुभव होने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

अपने चिकित्सक को बताएं कि क्या आपकी स्थिति में सुधार नहीं होता है या यदि यह खराब होने लगती है (उदाहरण के लिए, आपका रक्तचाप उच्च रहता है या बढ़ना शुरू हो जाता है)।

जैसे-जैसे आपका शरीर उपचार के दौरान ली जा रही दवाओं के साथ तालमेल बिठाता है, ये दुष्प्रभाव (चक्कर आना या कमजोरी) अपने आप दूर हो सकते हैं। इनमें से कुछ दुष्प्रभावों को कम करने या पूरी तरह से रोकने के लिए आपको केवल दवा की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

इस दवा का उपयोग करने वाले अधिकांश रोगियों ने कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं बताया है।

मात्रा बनाने की विधिramiprilऔर उपचार के दौरान:

मधुमेह अपवृक्कता के लिए सामान्य वयस्क खुराक है:

मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक दवाएं) प्राप्त नहीं करने वाले रोगियों के लिए दिन में एक बार 2.5 मिलीग्राम की मात्रा में दवा (प्रारंभिक खुराक) लेना (मुंह से दवा लेना)।

रखरखाव की खुराक में दवा को 2.5 से 20 मिलीग्राम की मात्रा में मौखिक रूप से, 1 या 2 विभाजित खुराक में लेना शामिल है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए सामान्य वयस्क खुराक है:

मूत्रवर्धक प्राप्त नहीं करने वाले रोगियों के लिए दिन में एक बार मौखिक रूप से 2.5 मिलीग्राम की मात्रा में दवा (प्रारंभिक खुराक) लेना।

रखरखाव की खुराक 2.5 से 20 मिलीग्राम मौखिक रूप से 1 या 2 विभाजित खुराक में होती है।

पुरानी दिल की विफलता के लिए सामान्य वयस्क खुराक है:

प्रारंभिक खुराक लेने के बाद, रोगी को कम से कम 2 घंटे तक देखा जाना चाहिए, जब तक कि रक्तचाप स्थिर न हो जाए, और एक और घंटे के बाद।

बाएं निलय की शिथिलता के उपचार के लिए सामान्य वयस्क खुराक है:

दवा (प्रारंभिक खुराक) 2.5 मिलीग्राम की मात्रा में दिन में दो बार मौखिक रूप से लेना।

रखरखाव की खुराक 5 मिलीग्राम दिन में दो बार मौखिक रूप से है।

रोधगलन के लिए सामान्य वयस्क खुराक है:

दवा (प्रारंभिक खुराक) 2.5 मिलीग्राम की मात्रा में दिन में दो बार मौखिक रूप से लेना।

रखरखाव की खुराक 5 मिलीग्राम दिन में दो बार मौखिक रूप से है।

डायलिसिस के दौरान दवा की खुराक पर कोई डेटा नहीं है, क्योंकि इस मुद्दे पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

अन्य दवाओं के साथ रामिप्रिल की परस्पर क्रिया:

ड्रग इंटरैक्शन रामिप्रिल के काम करने के तरीके को बदल सकता है या गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकता है। इस लेख में सभी संभावित ड्रग इंटरैक्शन शामिल नहीं हैं।

अन्य दवाएं रामिप्रिल के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिनमें नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दवाएं, विटामिन और हर्बल दवाएं शामिल हैं।

कुछ उत्पाद जो रामिप्रिल के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं उनमें एलिसिरिन शामिल हैं।

रामिप्रिल के साथ भी बातचीत करें: कुछ दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं (जैसे कि एवरोलिमस, सिरोलिमस), लिथियम, दवाएं जो रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ा सकती हैं (जैसे लोसार्टन, वाल्सर्टन), ड्रोसपाइरोन युक्त गर्भनिरोधक गोलियां (जैसे सैक्यूबिट्रिल, टेल्मिसर्टन) )

जमा करने की अवस्था:

रामिप्रिल को नमी, गर्मी और प्रकाश से दूर कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

धमनी उच्च रक्तचाप के सफल उपचार का आधार सक्षम औषधीय चिकित्सा है। यह रोगी के निदान और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर सौंपा गया है। अक्सर, विशेषज्ञ एसीई इनहिबिटर लेने की सलाह देते हैं।

रामिप्रिल, जिसके उपयोग के निर्देश में दवा के बारे में पूरी जानकारी शामिल है, बस एक ऐसा उपकरण है।

प्रभाव इसकी संरचना में शामिल सक्रिय पदार्थ द्वारा निर्धारित किया जाता है। रामिप्रिल की गोलियां मुख्य घटक - रामिप्रिल के कारण काम करती हैं।

तालिका 1. रामिप्रिल का सक्रिय पदार्थ और इसके प्रभाव।

एंजियोटेंसिन - एल्डोस्टेरोन के उत्पादन के लिए उत्प्रेरक, वाहिकासंकीर्णन और दबाव में वृद्धि की ओर जाता है	दवा के प्रभाव में, हार्मोन को निष्क्रिय रूप से सक्रिय रूप में परिवर्तित करने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, एल्डोस्टेरोन की रिहाई कम हो जाती है
एल्डोस्टेरोन - परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ाता है, रक्तचाप बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।	हार्मोन रिलीज कम से कम है
ब्रैडीकिनिन - धमनियों और नसों की दीवारों पर आराम प्रभाव डालता है, रक्तचाप को कम करता है	बहुत अधिक धीरे-धीरे क्षय होता है
धड़कन	नहीं बढ़ता
हृदय कक्ष	दीवारें आराम कर रही हैं
नसें / धमनियां	विस्तार करें, लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक एंजियोप्रोटेक्टिव प्रभाव नोट किया जाता है (उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार)
धमनी दबाव	से नीचे जाता है
मायोकार्डियम	लोड कम हो जाता है, लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव नोट किया जाता है (उपयोग के लिए निर्देशों से जानकारी)

रामिप्रिल के साथ गोलियां क्यों?

1. उच्च रक्त चाप। एजेंट, निर्देशों के अनुसार, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के लिए लक्ष्य मान प्राप्त करने के लिए निर्धारित है।
2. कई हृदय विकृति के लिए उपचार। रामिप्रिल टैबलेट कैसे लें, क्या और किस खुराक में सीधे बीमारी पर निर्भर करता है।
3. जोखिम की पहचान होने पर हृदय और संवहनी रोगों की रोकथाम।
4. हृदय संबंधी कारणों से होने वाली मृत्यु की रोकथाम।

रिलीज फॉर्म और रचना

उपकरण उसी नाम के सक्रिय पदार्थ के आधार पर निर्मित होता है। संगति, अवशोषण की गति और लंबी शेल्फ लाइफ अतिरिक्त पदार्थों द्वारा निर्धारित की जाती है।

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, रामिप्रिल में भी शामिल हैं:

1. लैक्टोज। इसे मिल्क शुगर के नाम से भी जाना जाता है। यह टैबलेट तैयार करने के लिए फिलर के रूप में प्रयोग किया जाता है, यह ऊर्जा का एक अतिरिक्त स्रोत है।
2. पोविडोन। एंटरोसॉर्बेंट्स को संदर्भित करता है, सक्रिय पदार्थ की रिहाई को बढ़ावा देता है।
3. सेलूलोज़। माइक्रोक्रिस्टलाइन पाउडर के रूप में उपयोग किया जाता है, यह टैबलेट को अपना आकार बनाए रखने की अनुमति देता है।
4. वसिक अम्ल। संतृप्त फैटी एसिड, पायसीकारी और स्टेबलाइजर।
5. क्रॉस्पोविडोन। सक्रिय पदार्थ की रिहाई और अवशोषण को बढ़ावा देता है।
6. सोडियम बाइकार्बोनेट। बेकिंग सोडा के रूप में जाना जाता है, यह एक स्टेबलाइजर है।

रामिप्रिल (सूत्रीकरण - केवल गोलियाँ) निम्नलिखित खुराकों में उपलब्ध है:

1. 2.5 मिलीग्राम। सफेद / ऑफ-व्हाइट गोलियां फफोले और डिब्बों में पैक की जाती हैं। प्रत्येक में 10, 14 या 28 टुकड़े होते हैं।
2. रामिप्रिल 5 मिलीग्राम। गोलियां सफेद / सफेद-भूरे रंग की, बिना ढकी हुई होती हैं। एक छाले में 10/14/28 टुकड़े। फफोले एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं। प्रत्येक पैक में उपयोग के लिए निर्देश होते हैं।
3. रामिप्रिल 10 मिलीग्राम। उनके पास एक सफेद / लगभग सफेद रंग है, एक खोल के साथ कवर नहीं किया गया है। गोलियाँ 10/14/28 टुकड़ों के फफोले में हैं। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक गत्ते के डिब्बे में बेचा जाता है।

रामिप्रिल, जिसकी खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, एक नुस्खा है।

रामिप्रिल-एसजेड और रामिप्रिल पर्यायवाची हैं। दोनों दवाओं के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि संरचना समान है और प्रभाव समान है।

रोगी की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है। विशेष रूप से:

1. रामिप्रिल प्रेशर टैबलेट का असर जल्दी होता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, केवल 15 मिनट के बाद, रोगी की स्थिति में सुधार होना शुरू हो जाता है।
2. लंबे समय तक प्रभाव। लक्ष्य 12-24 घंटे के लिए बनाए रखा जाता है।
3. एक पाठ्यक्रम निर्धारित करते समय, समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार देखा जाता है।
4. दुष्प्रभाव दुर्लभ और हल्के होते हैं।

एक और समानार्थी उत्पाद एक अलग ब्रांड नाम के तहत जारी किया गया। पिरामिड और रामिप्रिल, जिनकी संरचना केवल कुछ अंशों में भिन्न होती है, विनिमेय दवाएं हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार में दवा अच्छे परिणाम दिखाती है। इसके लिए भी सिफारिश की जाती है:

• विभिन्न रूप;
• पुरानी दिल की विफलता;
• मधुमेह मेलिटस के कारण नेफ्रोपैथी;
• संवहनी विकृति (स्ट्रोक, अतिवृद्धि) के साथ;
• कुछ बीमारियों की रोकथाम और उनसे होने वाली मृत्यु के लिए।

पिरामिड क्या है, इसे सही तरीके से कैसे लेना है, और किन मामलों में इसे प्रतिबंधित किया गया है, इसके बारे में विस्तृत जानकारी में उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं।

विभिन्न रोग स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक गुणवत्ता वाली दवा। एक समानार्थी प्रभाव और समान रचना है। 1990 के दशक में किए गए शोध के अनुसार, यह कई अन्य दवाओं (उदाहरण के लिए, एनालाप्रिल) की तुलना में बेहतर संकेतकों को लक्षित करने के लिए दबाव डालता है। हार्टिल के महत्वपूर्ण नुकसान में इसकी कीमत शामिल है। औसतन, दवा की कीमत रामिप्रिल की तुलना में 3-4 गुना अधिक होगी (धन के उपयोग के संकेत समान हैं)। निषिद्ध:

• गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाएं, गर्भवती या स्तनपान कराने वाली;
• 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे और किशोर।

65 वर्ष से अधिक आयु के मरीजों को हर्टिल सावधानी के साथ लेनी चाहिए। पहली गोली किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही लेनी चाहिए।

यह दवा का एक उन्नत सूत्र है। एक अधिक स्पष्ट प्रभाव मूत्रवर्धक घटक - हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की संरचना में उपस्थिति के कारण होता है। पदार्थ मूत्र उत्पादन में मामूली वृद्धि के साथ रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, मोनोथेरेपी के लिए दुर्दम्य रोगियों के लिए दवा की सिफारिश की जाती है। ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त करने के लिए, हार्टिला-डी का एक कोर्स रिसेप्शन निर्धारित है।

असली दवा कौन बनाता है?

ऐसे कई ब्रांड हैं जो समान संरचना वाली दवा का उत्पादन करते हैं, लेकिन अलग-अलग नामों से। रामिप्रिल रूस में निर्मित एक मूल दवा है। दवा कंपनी Tatkhimfarmpreparaty कज़ान में स्थित है और 85 वर्षों से काम कर रही है। कंपनी दवाओं के 100 से अधिक नामों का उत्पादन करती है और उत्पादों की सुरक्षा की गारंटी देती है। उपयोग के लिए पूर्ण आधिकारिक निर्देश कंपनी की वेबसाइट पर देखे जा सकते हैं।

उपयोग के संकेत

दवा रामिप्रिल, उपयोग के लिए निर्देश जिसमें संकेतों की एक पूरी सूची है, परीक्षा और स्थापित निदान के बाद निर्धारित की जाती है। इसके लिए उपाय की सिफारिश की जाती है:

1. धमनी का उच्च रक्तचाप। रामिप्रिल रोग के प्राथमिक रूप में रक्तचाप को कम करने में मदद करता है, जो अन्य विकृति से अलग उत्पन्न हुआ है। यह नियामक प्रणाली के विकारों के कारण होने वाले माध्यमिक उच्च रक्तचाप में भी प्रभावी है।
2. पुरानी दिल की विफलता। इसका उपयोग संयोजन उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है।
3. , के बाद सहित।
4. संवहनी सर्जरी (बाईपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, आदि) से बचे रोगियों में चिकित्सा करना।
5. संवहनी घावों से पीड़ित रोगी, जिनमें स्ट्रोक का इतिहास भी शामिल है।
6. रक्त वाहिकाओं और हृदय की विकृति की रोकथाम, मृत्यु को रोकने के लिए।
7. जटिल मधुमेह मेलिटस।

किसी व्यक्ति का रक्तचाप क्या निर्धारित करता है

वे किस दबाव में लेते हैं?

140/90 से अधिक रक्तचाप को ऊंचा माना जाता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। हालाँकि, यह एपिसोडिक नहीं हो सकता है, लेकिन निश्चित रूप से प्रकृति का होना चाहिए।

रामिप्रिल दवा का केवल दीर्घकालिक उपयोग (गोलियों को पीने के लिए किस दबाव में उपयोग करने के निर्देश इस कारण से सटीक रूप से सूचित नहीं करते हैं) समझ में आता है।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा लेने से पहले, आपको निर्माता की सिफारिशों को पढ़ना चाहिए। उपयोग के निर्देशों में उन कारणों की एक सूची है जो दवा लेने पर रोक लगाते हैं। बिल्कुल:

1. संयोजी ऊतक (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा) को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत रोग।
2. लैक्टोज के बिगड़ा हुआ अवशोषण सहित घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
3. निदान क्विन्के की एडिमा या क्विन्के की एडिमा, जो पहले रामिप्रिल पर आधारित धन लेने के बाद होती है।
4. हाइपोटोनिक रोग।
5. जिगर या गुर्दे का उल्लंघन।
6. एकल / दोहरी गुर्दा धमनी का स्टेनोसिस, जीवित गुर्दा प्रत्यारोपण सर्जरी।
7. विघटित।
8. एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक संश्लेषण।
9. मधुमेह के रोगियों में उपयोग करें जो एलिसकेन और अन्य प्राप्त कर रहे हैं।

पूरी सूची उपयोग के निर्देशों में इंगित की गई है। दवा के चिकित्सीय उपयोग से पहले सारांश को पढ़ना न भूलें।

मात्रा बनाने की विधि

दवा की मात्रा सीधे वर्तमान बीमारी पर निर्भर करती है।

तालिका 2. विभिन्न रोगों के लिए रामिप्रिल की अनुमानित खुराक

उच्च रक्तचाप	2.5-10 मिलीग्राम। रिसेप्शन न्यूनतम राशि के साथ शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना। दिन में 1 या 2 बार पीना संभव है
उच्च रक्तचाप (पहले मूत्रवर्धक के साथ लिया गया)	आपको 72 घंटे पहले मूत्रवर्धक लेना बंद कर देना चाहिए। दवा की प्रारंभिक मात्रा 1.25 मिलीग्राम है, धीरे-धीरे 10 . तक बढ़ जाती है
उच्च रक्तचाप (गंभीर पाठ्यक्रम)	1.25-10 मिलीग्राम
दिल की विफलता (क्रोन।)	1,25-10, एक बार क्रमिक खुराक वृद्धि के साथ लिया गया
दिल की विफलता (मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद)	5-10 मिलीग्राम प्रति दिन दिन में दो बार, हाइपोटेंशन के साथ - 1.25-10 मिलीग्राम
नेफ्रोपैथी (मधुमेह।)	1.25-5 मिलीग्राम, एकल खुराक
प्रोफिलैक्सिस	1.25-10mg

उपयोग के लिए निर्देशों में दिए गए नवीनतम अध्ययनों के अनुसार, दवा को प्रति दिन 1.25 मिलीग्राम पर पीना शुरू कर देना चाहिए। हालांकि, किसी विशेष रोगी पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। विस्तृत स्वागत योजनाओं को एनोटेशन में दर्शाया गया है।

दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में, गोलियां लेने से नकारात्मक परिणाम होते हैं।

तालिका 3. रामिप्रिल के संभावित दुष्प्रभाव।

वेसल्स / हार्ट	रक्तचाप में कमी, रोधगलन, मंदनाड़ी, अतालता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस, आदि।
सीएनएस	सिर में दर्द की शुरुआत, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन बढ़ जाना आदि।
श्वसन प्रणाली	राइनोरिया, निमोनिया, सूखी खांसी, ट्रेकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा आदि।
जठरांत्र पथ	दस्त, मतली, नाराज़गी, उल्टी, त्वचा का पीलापन और बहुत कुछ
चमड़ा	पित्ती, वाहिकाशोफ, खुजली, जलन, छिलका, एक्जिमा, आदि।
मूत्र तंत्र	मूत्र उत्पादन में वृद्धि, कामेच्छा में कमी, नपुंसकता
अन्य	धात्विक स्वाद, पसीना, बालों का झड़ना

शराब अनुकूलता

किसी कारण से दवा को मादक पेय के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए:

1. शराब अत्यधिक नशीली दवाओं के प्रभाव की ओर ले जाती है। रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट से रोगी को गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं या मृत्यु भी हो सकती है।
2. विषाक्तता में वृद्धि। दवा और इथेनॉल शरीर को जहर देते हैं, हैंगओवर को बढ़ाते हैं और विभिन्न विकारों को जन्म देते हैं।

रामिप्रिल और अल्कोहल, जिसकी संगतता संदिग्ध है, को अलग से लिया जाना चाहिए। चश्मा उठाने का एक गंभीर कारण भी स्वास्थ्य को जोखिम में डालने का कारण नहीं हो सकता है।

रामिप्रिल दवा एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधकों के समूह से संबंधित है और इसका उपयोग हृदय रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला के इलाज के लिए किया जाता है। ये दवाएं लगभग तीन दशक पहले कार्डियोलॉजिकल प्रैक्टिस में मजबूती से स्थापित हो गई हैं और इतने कम समय के लिए धमनी उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के इलाज में पहली पसंद दवाएं बन गई हैं। एसीई अवरोधक समूह की स्पष्ट औषधीय समरूपता के बावजूद, इसके सदस्यों के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं जो किसी विशेष नैदानिक ​​मामले में किसी विशेष दवा के चुनाव या इनकार का कारण बन सकते हैं। एसीई इनहिबिटर्स की श्रृंखला में एक प्रमुख प्रतिनिधि रामिप्रिल है, जिसे पिछली शताब्दी के 80 के दशक में संश्लेषित किया गया था। तब से, कार्डियोवास्कुलर पैथोलॉजी के विभिन्न अभिव्यक्तियों के उपचार में इसकी उच्च दक्षता की पुष्टि करते हुए, कई नियंत्रित नैदानिक ​​परीक्षण किए गए हैं। एक ठोस सबूत आधार की उपस्थिति के कारण, यूरोपीय देशों में रामिप्रिल का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जहां आंकड़ों के अनुसार, यह एसीई अवरोधकों के लिए सभी चिकित्सा नुस्खे का लगभग 20% है। रूस में, यह दवा बहुत कम लोकप्रिय है: घरेलू चिकित्सक और हृदय रोग विशेषज्ञ इसे केवल 6% मामलों में लिखते हैं, अच्छे पुराने कैप्टोप्रिल (एसीई अवरोधकों के बीच एक अग्रणी दवा) और एनालाप्रिल को प्राथमिकता देते हैं।

रामिप्रिल एक लंबे समय तक काम करने वाला, वसा में घुलनशील एसीई अवरोधक है। यह एक प्रलोभन है और मानव शरीर में पहले से ही सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह पाचन तंत्र से तेजी से अवशोषित होता है। दवा की जैव उपलब्धता 50-65% की सीमा में है। भोजन का सेवन रामिप्रिल के अवशोषण की पूर्णता को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन इसकी दर को कम कर देता है। दवा का सक्रिय रूप - रामिप्रिलैट - यकृत में रामिप्रिल के डी-एस्टरीफिकेशन के परिणामस्वरूप बनता है, जो कि, औषधीय गतिविधि में इसके "बदल अहंकार" से 6 गुना कम है। रामिप्रिल का आधा जीवन 13-17 घंटे है, जो इसे प्रति दिन 1 बार से अधिक नहीं निर्धारित करने की अनुमति देता है।

जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, अधिक दुर्लभ दवा का सेवन उपचार के पालन को बढ़ाता है, जिससे फार्माकोथेरेपी अधिक प्रभावी हो जाती है।

दवा का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव प्रशासन के 1-2 घंटे बाद विकसित होना शुरू होता है, 5-7 घंटे में अपने चरम पर पहुंच जाता है और कम से कम एक दिन तक रहता है। रामिप्रिल के नियमित दैनिक सेवन से इसकी उच्चरक्तचापरोधी गतिविधि धीरे-धीरे बढ़ जाती है। 3-4 सप्ताह में, रक्तचाप वांछित स्तर पर स्थिर हो जाता है, और उपचार की अवधि (1-2 वर्ष तक) की परवाह किए बिना उस पर बना रहता है। रक्तचाप को कम करने के मामले में रामिप्रिल का "काम" कोई उम्र, लिंग या संवैधानिक (शरीर के वजन) की सीमाओं को नहीं जानता है: दवा हर किसी की मदद कर सकती है। उसी समय, एक नियम के रूप में, यह उपचार की शुरुआत में अत्यधिक हाइपोटेंशन का कारण नहीं बनता है, और दवा की अचानक वापसी वापसी सिंड्रोम के विकास से भरा नहीं है। रामिप्रिल बाएं निलय अतिवृद्धि (दिल के दौरे और स्ट्रोक के अशुभ अग्रदूत) को कम करने में सक्षम है। मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों में दवा जीवित रहने को बढ़ाती है, जो तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता से बढ़ जाती है। जहां तक ​​क्रोनिक हार्ट फेलियर (CHF) के रोगियों के जीवित रहने की दर का सवाल है, इस क्षेत्र में अभी तक बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किया गया है। हालांकि, कई छोटे नैदानिक ​​परीक्षणों ने स्पष्ट रूप से प्रदर्शित किया है कि रामिप्रिल CHF के रोगजनन में न्यूरोहोर्मोनल लिंक को प्रभावी ढंग से प्रभावित करता है, शारीरिक तनाव के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाता है और अंततः, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। अन्य एसीई अवरोधकों पर रामिप्रिल का एक अतिरिक्त लाभ इसका नेफ्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव है, जो मधुमेह अपवृक्कता (कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय के विकारों के कारण गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान) और अन्य गुर्दे की बीमारियों में विकसित होता है। यह तथ्य विभिन्न प्रकार के रोगी समूहों के लिए रामिप्रिल की नियुक्ति के लिए सीमाओं का विस्तार करता है।

औषध

एसीई अवरोधक। यह एक प्रलोभन है जिससे शरीर में सक्रिय मेटाबोलाइट रामिप्रिलैट बनता है। यह माना जाता है कि एंटीहाइपरटेंसिव एक्शन का तंत्र एसीई गतिविधि के प्रतिस्पर्धी निषेध से जुड़ा है, जिससे एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II में रूपांतरण की दर में कमी आती है, जो एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर है। एंजियोटेंसिन II की एकाग्रता में कमी के परिणामस्वरूप, प्लाज्मा रेनिन गतिविधि में एक माध्यमिक वृद्धि रेनिन की रिहाई के दौरान नकारात्मक प्रतिक्रिया के उन्मूलन और एल्डोस्टेरोन स्राव में प्रत्यक्ष कमी के कारण होती है। वासोडिलेटिंग प्रभाव के कारण, यह ओपीएसएस (आफ्टरलोड), फुफ्फुसीय केशिकाओं (प्रीलोड) में वेडिंग के दबाव और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में प्रतिरोध को कम करता है; कार्डियक आउटपुट और व्यायाम सहनशीलता बढ़ाता है।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पुरानी दिल की विफलता के लक्षण वाले रोगियों में, रामिप्रिल अचानक मृत्यु के जोखिम को कम करता है, हृदय की विफलता की प्रगति को गंभीर / प्रतिरोधी हृदय विफलता में बदल देता है, और हृदय की विफलता के लिए अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करता है।

यह ज्ञात है कि रामिप्रिल संवहनी रोगों (कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक या परिधीय संवहनी रोग) या मधुमेह मेलेटस के कारण बढ़े हुए हृदय जोखिम वाले रोगियों में रोधगलन, स्ट्रोक और हृदय की मृत्यु की घटनाओं को काफी कम करता है, जिसमें कम से कम एक अतिरिक्त जोखिम कारक होता है। (माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया, धमनी उच्च रक्तचाप, कुल कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, कम एचडीएल, धूम्रपान)। समग्र मृत्यु दर और पुनरोद्धार प्रक्रियाओं की आवश्यकता को कम करता है, पुरानी दिल की विफलता की शुरुआत और प्रगति को धीमा कर देता है। डायबिटीज मेलिटस और इसके बिना दोनों रोगियों में, रामिप्रिल मौजूदा माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया और नेफ्रोपैथी के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है। ये प्रभाव उच्च और सामान्य रक्तचाप दोनों वाले रोगियों में देखे जाते हैं।

रामिप्रिल का काल्पनिक प्रभाव लगभग 1-2 घंटे में विकसित होता है, अधिकतम 3-6 घंटे के भीतर पहुंच जाता है और कम से कम 24 घंटे तक रहता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अवशोषण 50-60% होता है, भोजन अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन अवशोषण को धीमा कर देता है। सी अधिकतम 2-4 घंटों के बाद पहुंच जाता है। यकृत में, यह रामिप्रिलैट के सक्रिय मेटाबोलाइट (रैमिप्रिल की तुलना में एसीई को बाधित करने में 6 गुना अधिक सक्रिय), निष्क्रिय डाइकेटोपाइपरजीन और ग्लुकुरोनिडेशन बनाने के लिए चयापचय किया जाता है। सभी गठित मेटाबोलाइट्स, रामिप्रिलैट के अपवाद के साथ, कोई औषधीय गतिविधि नहीं है। रामिप्रिल के लिए प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 73%, रामिप्रिलैट - 56%। 2.5-5 मिलीग्राम रामिप्रिल के मौखिक प्रशासन के बाद जैव उपलब्धता - 15-28%; रामिप्रीत के लिए - 45%। 5 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर रामिप्रिल के दैनिक सेवन के बाद, रामिप्रिलैट की एक स्थिर प्लाज्मा एकाग्रता 4 दिनों तक पहुंच जाती है।

टी 1/2 रामिप्रिल के लिए - 5.1 एच; वितरण और उन्मूलन के चरण में, रक्त सीरम में रामिप्रिलैट की एकाग्रता में गिरावट टी 1/2 - 3 घंटे के साथ होती है, इसके बाद टी 1/2 - 15 घंटे के साथ एक संक्रमण चरण होता है, और बहुत के साथ एक लंबा अंतिम चरण होता है। प्लाज्मा में रामिप्रिलैट की कम सांद्रता और टी 1/2 - 4-5 दिन। टी 1/2 क्रोनिक रीनल फेल्योर के साथ बढ़ता है। वी डी रामिप्रिल - 90 एल, रामिप्रीत - 500 एल। 60% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, 40% आंतों के माध्यम से (मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में)। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के मामले में, रामिप्रिल और इसके चयापचयों का उत्सर्जन सीसी में कमी के अनुपात में धीमा हो जाता है; बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, रामिप्रिलैट में रूपांतरण धीमा हो जाता है; दिल की विफलता के साथ, रामिप्रीत की एकाग्रता 1.5-1.8 गुना बढ़ जाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियां सफेद या लगभग सफेद, गोल, सपाट-बेलनाकार होती हैं, जिसमें एक कक्ष और एक अंक होता है।

Excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज - 27 मिलीग्राम, लैक्टोज - 58.5 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 0.2 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च - 0.9 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.9 मिलीग्राम।

10 टुकड़े। - कंटूर सेल पैकेजिंग (3) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी। - कंटूर सेल पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।
14 पीसी। - कंटूर सेल पैकेजिंग (2) - कार्डबोर्ड पैक।

मात्रा बनाने की विधि

इसे आंतरिक रूप से लिया जाता है। प्रारंभिक खुराक 1.25-2.5 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक में धीरे-धीरे वृद्धि संभव है। उपयोग के लिए संकेत और उपचार की प्रभावशीलता के आधार पर रखरखाव की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

परस्पर क्रिया

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड सहित) के एक साथ उपयोग के साथ, पोटेशियम की तैयारी, नमक के विकल्प और पोटेशियम युक्त आहार पूरक, हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में), क्योंकि एसीई अवरोधक एल्डोस्टेरोन की सामग्री को कम करते हैं, जो शरीर में पोटेशियम के उत्सर्जन को सीमित करने या शरीर में इसके अतिरिक्त सेवन को सीमित करने की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में पोटेशियम की अवधारण की ओर जाता है।

NSAIDs के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रामिप्रिल, बिगड़ा गुर्दे समारोह के काल्पनिक प्रभाव को कम करना संभव है।

जब "लूप" या थियाजाइड मूत्रवर्धक के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव बढ़ाया जाता है। गंभीर धमनी हाइपोटेंशन, विशेष रूप से मूत्रवर्धक की पहली खुराक लेने के बाद, जाहिरा तौर पर हाइपोवोल्मिया के कारण होता है, जिससे रामिप्रिल के काल्पनिक प्रभाव में क्षणिक वृद्धि होती है। हाइपोकैलिमिया विकसित होने का खतरा है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह का खतरा बढ़ जाता है।

हाइपोटेंशन प्रभाव वाली दवाओं के साथ-साथ उपयोग के साथ, हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि संभव है।

इंसुलिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, मेटफॉर्मिन, हाइपोग्लाइसीमिया विकसित हो सकते हैं।

एलोप्यूरिनॉल, सिस्टोस्टैटिक्स, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, प्रोकेनामाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, ल्यूकोपेनिया के विकास के जोखिम में वृद्धि संभव है।

लिथियम कार्बोनेट के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त सीरम में लिथियम की एकाग्रता में वृद्धि संभव है।

दुष्प्रभाव

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: धमनी हाइपोटेंशन; शायद ही कभी - सीने में दर्द, क्षिप्रहृदयता।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द; शायद ही कभी - नींद की गड़बड़ी, मनोदशा संबंधी विकार।

पाचन तंत्र से: दस्त, कब्ज, भूख न लगना; शायद ही कभी - स्टामाटाइटिस, पेट में दर्द, अग्नाशयशोथ, कोलेस्टेटिक पीलिया।

श्वसन प्रणाली से: सूखी खांसी, ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिस।

मूत्र प्रणाली से: शायद ही कभी - प्रोटीनमेह, रक्त में क्रिएटिनिन और यूरिया की एकाग्रता में वृद्धि (मुख्य रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में)।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया।

प्रयोगशाला मापदंडों की ओर से: हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ और अन्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं।

अन्य: शायद ही कभी - मांसपेशियों में ऐंठन, नपुंसकता, खालित्य।

संकेत

धमनी का उच्च रक्तचाप; पुरानी दिल की विफलता; दिल की विफलता, जो तीव्र रोधगलन के बाद पहले कुछ दिनों में विकसित हुई; मधुमेह और गैर-मधुमेह अपवृक्कता; उच्च हृदय जोखिम वाले रोगियों में मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक और हृदय मृत्यु दर के विकास के जोखिम को कम करना, जिसमें पुष्टि कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों (दिल के दौरे के इतिहास के साथ या बिना), परक्यूटेनियस ट्रांसल्यूमिनल कोरोनरी एंजियोप्लास्टी, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग शामिल हैं। इतिहास में स्ट्रोक के साथ और परिधीय धमनी रोड़ा घावों के साथ रोगियों।

मतभेद

गंभीर गुर्दे और यकृत रोग, द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस या एकान्त गुर्दे की धमनी का स्टेनोसिस; गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति; प्राथमिक हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म, हाइपरकेलेमिया, महाधमनी स्टेनोसिस, गर्भावस्था, स्तनपान (स्तनपान), 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर, रामिप्रिल और अन्य एसीई अवरोधकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

रामिप्रिल गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान contraindicated है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गंभीर जिगर की शिथिलता में विपरीत।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए आवेदन

गंभीर गुर्दे की हानि, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति में विपरीत। सहवर्ती गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, खुराक को सीसी मूल्यों के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, सभी रोगियों को गुर्दे के कार्य का अध्ययन करने की आवश्यकता होती है।

बच्चों में आवेदन

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक।

विशेष निर्देश

सहवर्ती गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, खुराक को सीसी मूल्यों के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। उपचार शुरू करने से पहले, सभी रोगियों को गुर्दे के कार्य का अध्ययन करने की आवश्यकता होती है। रामिप्रिल के साथ उपचार के दौरान, गुर्दे का कार्य, रक्त इलेक्ट्रोलाइट संरचना, रक्त में यकृत एंजाइमों का स्तर, साथ ही परिधीय रक्त की तस्वीर की नियमित रूप से निगरानी की जाती है (विशेषकर फैलाना संयोजी ऊतक रोगों वाले रोगियों में, इम्यूनोसप्रेसेन्ट प्राप्त करने वाले रोगियों में, एलोप्यूरिनॉल)। जिन रोगियों में द्रव और / या सोडियम की कमी होती है, उपचार शुरू करने से पहले, पानी-इलेक्ट्रोलाइट की गड़बड़ी को ठीक करना आवश्यक है। रामिप्रिल के साथ उपचार के दौरान, पॉलीएक्रिलोनिट्राइल झिल्ली का उपयोग करके हेमोडायलिसिस नहीं किया जाना चाहिए (एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है)।

उन बीमारियों में जो जीवन प्रत्याशा को काफी कम कर सकती हैं और इसकी गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं, धमनी उच्च रक्तचाप अलग है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है और धीरे-धीरे वाहिकाओं, मस्तिष्क, गुर्दे और मायोकार्डियम को प्रभावित करता है। प्रारंभिक चरणों में, रोगी के लिए रोग को पहचानना मुश्किल होता है, क्योंकि यह बिना किसी शिकायत के व्यावहारिक रूप से प्रकट होता है।

वे बाद में दिखाई देते हैं, और रोगी नोट करता है कि उसका रक्तचाप सामान्य से काफी अधिक है। इस स्थिति में औषधीय चिकित्सा की शुरुआत की आवश्यकता होती है, जो दवाओं के 5 वर्गों के उपयोग से संभव है। और "रामिप्रिल" उनमें से सबसे उत्तम है, जो मोनोथेरेपी में या संयुक्त बहु-घटक उपचार के हिस्से के रूप में परिणाम की गारंटी देता है।

दवा की प्रणालीगत विशेषताएं

रामिप्रिल, दवा के एनालॉग, साथ ही जटिल दवाएं एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंट हैं। रामिप्रिल अपने आप में एक सक्रिय संघटक है जो कई तैयारियों में पाया जाता है। यह एक एंजाइम को अवरुद्ध करने और रक्तचाप को कम करने में सक्षम है। यह बुजुर्गों में रोग के पाठ्यक्रम के पूर्वानुमान में काफी सुधार कर सकता है।

नैदानिक ​​अध्ययनों से पता चला है कि रामिप्रिल का सक्रिय मेटाबोलाइट, रामिप्रिलैट, एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम को अधिक मजबूती से रोकता है। इस वजह से, "रामिप्रिल", एनालॉग्स और जटिल दवाएं उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में मुश्किल के लिए पसंद के साधन हैं।

एनालॉग

चूंकि दवा एसीई को दृढ़ता से अवरुद्ध करने में सक्षम है और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने में मदद करती है, रामिप्रिल के कई एनालॉग हैं। उन सभी का सफलतापूर्वक उच्च रक्तचाप के उपचार में उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, मूल रामिप्रिल दवा "ट्रिटेस" है। अन्य सभी इसके जेनरिक हैं, जिनकी प्रभावशीलता की तुलना इसके साथ की जानी चाहिए। बिक्री के लिए प्रवेश की पुष्टि ट्राइटेस दवा की जैव-समतुल्यता द्वारा की जानी चाहिए।

फिलहाल, एनालॉग्स की सूची इस प्रकार है: "एम्प्रिलन", "वासोलोंग", "दिलाप्रेल", "कोरप्रिल", "पिरामिल", "रैमप्रेस", "रामिगम्मा", "रामीकार्डिया", "ट्रिटेस", "हार्टिल" ". Ramipril का उत्पादन रूसी कंपनियों TatkhimPharmPreparaty, Biocom और Severaya Zvezda द्वारा भी किया जाता है। उत्तरार्द्ध के उत्पादों को "रामिप्रिल एसजेड" कहा जाता है।

मानक खुराक और जटिल तैयारी

उच्चरक्तचापरोधी दवा रामिप्रिल को खुराक देना और लेना आसान है। इसकी गतिविधि दवा के तीन मानक खुराक को अलग करना संभव बनाती है। ये 2.5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम और 5 मिलीग्राम हैं। इस द्रव्यमान की गोलियां दिन में दो बार ली जाती हैं। रामिप्रिल और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड युक्त जटिल दवाएं भी हैं: एम्प्रिलन एनडी, एम्प्रिलन एनएल, वासोलॉन्ग एन, रेमाज़िड, ट्रायपिन, ट्रिटेस प्लस, हार्टिल डी, एगिप्रेस। यहां रामिप्रिल की मात्रा 2.5 मिलीग्राम से 10 तक होती है, और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की खुराक प्रति टैबलेट 12.5 से 25 मिलीग्राम तक होती है।

जटिल दवाओं की दूसरी श्रेणी रामिप्रिल और कैल्शियम प्रतिपक्षी अम्लोदीपिन का संयोजन है। एक दवा का एक उदाहरण एगिप्रेस है, जो दो मानक खुराक में उपलब्ध है: 10 मिलीग्राम रामिप्रिल और 5 मिलीग्राम अम्लोदीपिन, साथ ही 10/10 मिलीग्राम की खुराक में। इस संयोजन के अलावा, एक अन्य प्रकार की दवा है जिसमें एक एसीई अवरोधक रामिप्रिल और एक कैल्शियम प्रतिपक्षी फेलोडिपिन होता है। यह "ट्रायपिन" है, जिसमें 2.5 मिलीग्राम रामिप्रिल और 2.5 मिलीग्राम फेलोडिपिन होता है।

उपयोग निर्देश के लिए निर्देश

डॉक्टर की सिफारिशों के अलावा, रोगी को उपयोग के निर्देशों को ध्यान में रखना चाहिए। इसमें संकेत, दुष्प्रभाव, खुराक और प्रशासन के नियम, contraindications और सावधानियों के बारे में जानकारी शामिल है। इसके अलावा दवा "रामिप्रिल" के उपयोग के लिए निर्देश उच्च रक्तचाप के उपचार में शराब पीने से रोकने की आवश्यकता बताते हैं।

संकेत

रामिप्रिल, ट्रिटेस की दवा और जेनरिक के एनालॉग्स के लिए संकेत दिया गया है:

• पुरानी दिल की विफलता के लिए एक जटिल बहु-वर्ग चिकित्सा के भाग के रूप में;
• नैदानिक ​​या उपनैदानिक ​​अवस्था में मधुमेह और अन्य अपवृक्कता, इससे संबद्ध नहीं;
• रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
• रोधगलन की रोकथाम के लिए, हृदय रोगों के रोगियों में मृत्यु दर में कमी, साथ ही उच्च कुल हृदय जोखिम के साथ उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए।

मुख्य संकेत धमनी उच्च रक्तचाप है। यह मध्यम और वृद्धावस्था की सबसे आम बीमारी है जिसमें सुधार की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, रोधगलन की तीव्र अवधि से पहले 2-9 दिनों में रोगियों को दवा "रामिप्रिल" या एक अन्य एसीई अवरोधक निर्धारित किया जाना चाहिए। दवा की खुराक को यथासंभव सहन किया जाना चाहिए, भले ही रोगी उच्च रक्तचाप से पीड़ित न हो। यह एक एसीई अवरोधक के शक्तिशाली कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभावों के कारण है।

मतभेद

दवा "रामिप्रिल एसजेड" का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए यदि दवा के किसी भी एनालॉग का इतिहास है, साथ ही इसके सेवन के लिए विकसित होने वाली किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया के मामले में। दोनों पक्षों पर हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण धमनी स्टेनोसिस की उपस्थिति में नियुक्ति को contraindicated है। यदि स्टेनोसिस एकतरफा है और रोगी में दोनों गुर्दे सामान्य रूप से काम कर रहे हैं, तो सावधानी के साथ और जीएफआर के नियंत्रण में नियुक्ति की अनुमति है।

रामिप्रिल (5 मिलीग्राम या किसी अन्य खुराक में सुझाई गई) का उपयोग 90 मिमी एचजी से नीचे नहीं किया जाता है। कला। इसके अलावा, दवा का उपयोग हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण या माइट्रल वाल्व के साथ नहीं किया जाना चाहिए, प्रतिरोधी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के साथ, 20 मिलीलीटर / मिनट से कम के क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (जीएफआर) के साथ पुरानी गुर्दे की विफलता।

रामिप्रिल तैयारी से जुड़े उपयोग के निर्देश (इस दस्तावेज के कोई अनुरूप नहीं हैं) में गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग करने की असंभवता का संकेत है। बच्चों के लिए दवा का उपयोग करना भी अस्वीकार्य है। 18 वर्ष से कम आयु के, नैदानिक ​​उपयोग का अनुभव अपर्याप्त है और सुरक्षा की पुष्टि नहीं कर सकता है।

खुराक के नियम

रामिप्रिल का मुख्य खुराक रूप गोलियाँ हैं। यह कैप्सूल में कम आम है। अनुशंसित प्रारंभिक खुराक 1.25 मिलीग्राम है। दवा की सबसे छोटी खुराक 2.5 मिलीग्राम है, जो इसे दो में विभाजित करने के लिए मजबूर करती है। टैबलेट पर एक लाइन होने से यह आसान हो जाता है।

उच्च रक्तचाप के किसी भी रूप के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में एक बार 1.25 मिलीग्राम है। फिर, अच्छी सहनशीलता के साथ, खुराक धीरे-धीरे दोगुनी हो जाती है। रक्तचाप संकेतक स्थिर होने तक खुराक अनुमापन किया जाता है। उच्च रक्तचाप के प्रभावी उपचार की कसौटी निरंतर रक्तचाप है, जो शायद ही कभी आराम करने पर बढ़ता है।

एहतियाती उपाय

दवा को दबाव नियंत्रण में लिया जाना चाहिए, खासकर प्रारंभिक नियुक्ति के लिए। यह महत्वपूर्ण है कि सिस्टोलिक रक्तचाप कम से कम 90 मिमी गिर जाए। आर टी. कला। जब रक्तचाप इस स्तर से नीचे गिर जाता है, तो चिकित्सा स्टाफ की मदद लेने की सिफारिश की जाती है। रक्तचाप में गिरावट को रोकने के लिए, नाइट्रेट्स, क्लास I एंटीरियथमिक्स (प्रोकेनामाइड) और अल्फा -1 ब्लॉकर्स (अल्फुज़ोसिन, तमसुलोसिन) के साथ रामिप्रिल का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवा नियमित रूप से और अधिमानतः एक ही घंटे में ली जानी चाहिए। यह रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली के अनुकूलन की अनुमति देता है, जो रक्तचाप को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, आपको दवा लेना नहीं छोड़ना चाहिए, जो गंभीर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों में व्यक्त किया जा सकता है। लेने से अचानक इनकार करने से स्ट्रोक हो सकता है, जिसके जोखिम इस अवधि के दौरान बढ़ जाते हैं।

धमनी उच्च रक्तचाप के सफल उपचार का आधार सक्षम औषधीय चिकित्सा है। यह रोगी के निदान और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर सौंपा गया है। अक्सर, विशेषज्ञ एसीई इनहिबिटर लेने की सलाह देते हैं।

रामिप्रिल, जिसके उपयोग के निर्देश में दवा के बारे में पूरी जानकारी शामिल है, बस एक ऐसा उपकरण है।

रामिप्रिल - सक्रिय संघटक

प्रभाव इसकी संरचना में शामिल सक्रिय पदार्थ द्वारा निर्धारित किया जाता है। रामिप्रिल की गोलियां मुख्य घटक - रामिप्रिल के कारण काम करती हैं।

तालिका 1. रामिप्रिल का सक्रिय पदार्थ और इसके प्रभाव।

एंजियोटेंसिन - एल्डोस्टेरोन के उत्पादन के लिए उत्प्रेरक, वाहिकासंकीर्णन और दबाव में वृद्धि की ओर जाता है	दवा के प्रभाव में, हार्मोन को निष्क्रिय रूप से सक्रिय रूप में परिवर्तित करने की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, एल्डोस्टेरोन की रिहाई कम हो जाती है
एल्डोस्टेरोन - परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ाता है, रक्तचाप बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।	हार्मोन रिलीज कम से कम है
ब्रैडीकिनिन - धमनियों और नसों की दीवारों पर आराम प्रभाव डालता है, रक्तचाप को कम करता है	बहुत अधिक धीरे-धीरे क्षय होता है
धड़कन	नहीं बढ़ता
हृदय कक्ष	दीवारें आराम कर रही हैं
नसें / धमनियां	विस्तार करें, लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक एंजियोप्रोटेक्टिव प्रभाव नोट किया जाता है (उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार)
धमनी दबाव	से नीचे जाता है
मायोकार्डियम	लोड कम हो जाता है, लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक कार्डियोप्रोटेक्टिव प्रभाव नोट किया जाता है (उपयोग के लिए निर्देशों से जानकारी)

रामिप्रिल के साथ गोलियां क्यों?

1. उच्च रक्त चाप। एजेंट, निर्देशों के अनुसार, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव के लिए लक्ष्य मान प्राप्त करने के लिए निर्धारित है।
2. कई हृदय विकृति के लिए उपचार। रामिप्रिल टैबलेट कैसे लें, क्या और किस खुराक में सीधे बीमारी पर निर्भर करता है।
3. जोखिम की पहचान होने पर हृदय और संवहनी रोगों की रोकथाम।
4. हृदय संबंधी कारणों से होने वाली मृत्यु की रोकथाम।

रिलीज फॉर्म और रचना

उपकरण उसी नाम के सक्रिय पदार्थ के आधार पर निर्मित होता है। संगति, अवशोषण की गति और लंबी शेल्फ लाइफ अतिरिक्त पदार्थों द्वारा निर्धारित की जाती है।

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, रामिप्रिल में भी शामिल हैं:

1. लैक्टोज। इसे मिल्क शुगर के नाम से भी जाना जाता है। यह टैबलेट तैयार करने के लिए फिलर के रूप में प्रयोग किया जाता है, यह ऊर्जा का एक अतिरिक्त स्रोत है।
2. पोविडोन। एंटरोसॉर्बेंट्स को संदर्भित करता है, सक्रिय पदार्थ की रिहाई को बढ़ावा देता है।
3. सेलूलोज़। माइक्रोक्रिस्टलाइन पाउडर के रूप में उपयोग किया जाता है, यह टैबलेट को अपना आकार बनाए रखने की अनुमति देता है।
4. वसिक अम्ल। संतृप्त फैटी एसिड, पायसीकारी और स्टेबलाइजर।
5. क्रॉस्पोविडोन। सक्रिय पदार्थ की रिहाई और अवशोषण को बढ़ावा देता है।
6. सोडियम बाइकार्बोनेट। बेकिंग सोडा के रूप में जाना जाता है, यह एक स्टेबलाइजर है।

रामिप्रिल (सूत्रीकरण - केवल गोलियाँ) निम्नलिखित खुराकों में उपलब्ध है:

1. 2.5 मिलीग्राम। सफेद / ऑफ-व्हाइट गोलियां फफोले और डिब्बों में पैक की जाती हैं। प्रत्येक में 10, 14 या 28 टुकड़े होते हैं।
2. रामिप्रिल 5 मिलीग्राम। गोलियां सफेद / सफेद-भूरे रंग की, बिना ढकी हुई होती हैं। एक छाले में 10/14/28 टुकड़े। फफोले एक कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए जाते हैं। प्रत्येक पैक में उपयोग के लिए निर्देश होते हैं।
3. रामिप्रिल 10 मिलीग्राम। उनके पास एक सफेद / लगभग सफेद रंग है, एक खोल के साथ कवर नहीं किया गया है। गोलियाँ 10/14/28 टुकड़ों के फफोले में हैं। उपयोग के लिए निर्देशों के साथ एक गत्ते के डिब्बे में बेचा जाता है।

रामिप्रिल, जिसकी खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, एक नुस्खा है।

रामिप्रिल-एसजेड

रामिप्रिल-एसजेड और रामिप्रिल पर्यायवाची हैं। दोनों दवाओं के उपयोग के निर्देशों का अध्ययन करने के बाद, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि संरचना समान है और प्रभाव समान है।

रोगी की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है। विशेष रूप से:

1. रामिप्रिल प्रेशर टैबलेट का असर जल्दी होता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, केवल 15 मिनट के बाद, रोगी की स्थिति में सुधार होना शुरू हो जाता है।
2. लंबे समय तक प्रभाव। लक्ष्य 12-24 घंटे के लिए बनाए रखा जाता है।
3. एक पाठ्यक्रम निर्धारित करते समय, समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार देखा जाता है।
4. दुष्प्रभाव दुर्लभ और हल्के होते हैं।

पिरामिड

एक और समानार्थी उत्पाद एक अलग ब्रांड नाम के तहत जारी किया गया। पिरामिड और रामिप्रिल, जिनकी संरचना केवल कुछ अंशों में भिन्न होती है, विनिमेय दवाएं हैं। उच्च रक्तचाप के उपचार में दवा अच्छे परिणाम दिखाती है। इसके लिए भी सिफारिश की जाती है:

• इस्केमिक हृदय रोग के विभिन्न रूप;
• पुरानी दिल की विफलता;
• मधुमेह मेलिटस के कारण नेफ्रोपैथी;
• संवहनी विकृति (स्ट्रोक, अतिवृद्धि) के साथ;
• कुछ बीमारियों की रोकथाम और उनसे होने वाली मृत्यु के लिए।

पिरामिड क्या है, इसे सही तरीके से कैसे लेना है, और किन मामलों में इसे प्रतिबंधित किया गया है, इसके बारे में विस्तृत जानकारी में उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं।

हार्टिलो

विभिन्न रोग स्थितियों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक गुणवत्ता वाली दवा। एक समानार्थी प्रभाव और समान रचना है। 1990 के दशक में किए गए शोध के अनुसार, यह कई अन्य दवाओं (उदाहरण के लिए, एनालाप्रिल) की तुलना में बेहतर संकेतकों को लक्षित करने के लिए दबाव डालता है। हार्टिल के महत्वपूर्ण नुकसान में इसकी कीमत शामिल है। औसतन, दवा की कीमत रामिप्रिल की तुलना में 3-4 गुना अधिक होगी (धन के उपयोग के संकेत समान हैं)। निषिद्ध:

• गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाएं, गर्भवती या स्तनपान कराने वाली;
• 18 वर्ष से कम आयु के बच्चे और किशोर।

65 वर्ष से अधिक आयु के मरीजों को हर्टिल सावधानी के साथ लेनी चाहिए। पहली गोली किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही लेनी चाहिए।

हार्टिल डी

यह दवा का एक उन्नत सूत्र है। एक अधिक स्पष्ट प्रभाव मूत्रवर्धक घटक - हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की संरचना में उपस्थिति के कारण होता है। पदार्थ मूत्र उत्पादन में मामूली वृद्धि के साथ रक्तचाप को कम करने में मदद करता है।

उपयोग के लिए निर्देशों के अनुसार, उन रोगियों के लिए दवा की सिफारिश की जाती है जो एसीई अवरोधकों के साथ मोनोथेरेपी के लिए दुर्दम्य हैं। ध्यान देने योग्य परिणाम प्राप्त करने के लिए, हार्टिला-डी का एक कोर्स रिसेप्शन निर्धारित है।

असली दवा कौन बनाता है?

ऐसे कई ब्रांड हैं जो समान संरचना वाली दवा का उत्पादन करते हैं, लेकिन अलग-अलग नामों से। रामिप्रिल रूस में निर्मित एक मूल दवा है। दवा कंपनी Tatkhimfarmpreparaty कज़ान में स्थित है और 85 वर्षों से काम कर रही है। कंपनी दवाओं के 100 से अधिक नामों का उत्पादन करती है और उत्पादों की सुरक्षा की गारंटी देती है। उपयोग के लिए पूर्ण आधिकारिक निर्देश कंपनी की वेबसाइट पर देखे जा सकते हैं।

उपयोग के संकेत

दवा रामिप्रिल, उपयोग के लिए निर्देश जिसमें संकेतों की एक पूरी सूची है, परीक्षा और स्थापित निदान के बाद निर्धारित की जाती है। इसके लिए उपाय की सिफारिश की जाती है:

1. धमनी का उच्च रक्तचाप। रामिप्रिल रोग के प्राथमिक रूप में रक्तचाप को कम करने में मदद करता है, जो अन्य विकृति से अलग उत्पन्न हुआ है। यह नियामक प्रणाली के विकारों के कारण होने वाले माध्यमिक उच्च रक्तचाप में भी प्रभावी है।
2. पुरानी दिल की विफलता। इसका उपयोग संयोजन उपचार के हिस्से के रूप में किया जाता है।
3. इस्केमिक हृदय रोग, रोधगलन के बाद सहित।
4. संवहनी सर्जरी (बाईपास सर्जरी, एंजियोप्लास्टी, आदि) से बचे रोगियों में चिकित्सा करना।
5. संवहनी घावों से पीड़ित रोगी, जिनमें स्ट्रोक का इतिहास भी शामिल है।
6. रक्त वाहिकाओं और हृदय की विकृति की रोकथाम, मृत्यु को रोकने के लिए।
7. जटिल मधुमेह मेलिटस।

किसी व्यक्ति का रक्तचाप क्या निर्धारित करता है

वे किस दबाव में लेते हैं?

140/90 से अधिक रक्तचाप को ऊंचा माना जाता है और इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। हालाँकि, यह एपिसोडिक नहीं हो सकता है, लेकिन निश्चित रूप से प्रकृति का होना चाहिए।

रामिप्रिल दवा का केवल दीर्घकालिक उपयोग (गोलियों को पीने के लिए किस दबाव में उपयोग करने के निर्देश इस कारण से सटीक रूप से सूचित नहीं करते हैं) समझ में आता है।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा लेने से पहले, आपको निर्माता की सिफारिशों को पढ़ना चाहिए। उपयोग के निर्देशों में उन कारणों की एक सूची है जो दवा लेने पर रोक लगाते हैं। बिल्कुल:

1. संयोजी ऊतक (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा) को प्रभावित करने वाले प्रणालीगत रोग।
2. लैक्टोज के बिगड़ा हुआ अवशोषण सहित घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।
3. निदान क्विन्के की एडिमा या क्विन्के की एडिमा, जो पहले रामिप्रिल पर आधारित धन लेने के बाद होती है।
4. हाइपोटोनिक रोग।
5. जिगर या गुर्दे का उल्लंघन।
6. एकल / दोहरी गुर्दा धमनी का स्टेनोसिस, जीवित गुर्दा प्रत्यारोपण सर्जरी।
7. विघटित हृदय की विफलता।
8. एल्डोस्टेरोन का अत्यधिक संश्लेषण।
9. मधुमेह के रोगियों में उपयोग करें जो एलिसकेन और अन्य प्राप्त कर रहे हैं।

पूरी सूची उपयोग के निर्देशों में इंगित की गई है। दवा के चिकित्सीय उपयोग से पहले सारांश को पढ़ना न भूलें।

मात्रा बनाने की विधि

दवा की मात्रा सीधे वर्तमान बीमारी पर निर्भर करती है।

तालिका 2. विभिन्न रोगों के लिए रामिप्रिल की अनुमानित खुराक

उच्च रक्तचाप	2.5-10 मिलीग्राम। रिसेप्शन न्यूनतम राशि के साथ शुरू किया जाना चाहिए, धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना। दिन में 1 या 2 बार पीना संभव है
उच्च रक्तचाप (पहले मूत्रवर्धक के साथ लिया गया)	आपको 72 घंटे पहले मूत्रवर्धक लेना बंद कर देना चाहिए। दवा की प्रारंभिक मात्रा 1.25 मिलीग्राम है, धीरे-धीरे 10 . तक बढ़ जाती है
उच्च रक्तचाप (गंभीर पाठ्यक्रम)	1.25-10 मिलीग्राम
दिल की विफलता (क्रोन।)	1,25-10, एक बार क्रमिक खुराक वृद्धि के साथ लिया गया
दिल की विफलता (मायोकार्डियल इंफार्क्शन के बाद)	5-10 मिलीग्राम प्रति दिन दिन में दो बार, हाइपोटेंशन के साथ - 1.25-10 मिलीग्राम
नेफ्रोपैथी (मधुमेह।)	1.25-5 मिलीग्राम, एकल खुराक
प्रोफिलैक्सिस	1.25-10mg

उपयोग के लिए निर्देशों में दिए गए नवीनतम अध्ययनों के अनुसार, दवा को प्रति दिन 1.25 मिलीग्राम पर पीना शुरू कर देना चाहिए। हालांकि, किसी विशेष रोगी पर निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। विस्तृत स्वागत योजनाओं को एनोटेशन में दर्शाया गया है।

दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में, गोलियां लेने से नकारात्मक परिणाम होते हैं।

तालिका 3. रामिप्रिल के संभावित दुष्प्रभाव।

वेसल्स / हार्ट	रक्तचाप में कमी, रोधगलन, मंदनाड़ी, अतालता, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस, आदि।
सीएनएस	सिर में दर्द की शुरुआत, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन बढ़ जाना आदि।
श्वसन प्रणाली	राइनोरिया, निमोनिया, सूखी खांसी, ट्रेकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा आदि।
जठरांत्र पथ	दस्त, मतली, नाराज़गी, उल्टी, त्वचा का पीलापन और बहुत कुछ
चमड़ा	पित्ती, वाहिकाशोफ, खुजली, जलन, छिलका, एक्जिमा, आदि।
मूत्र तंत्र	मूत्र उत्पादन में वृद्धि, कामेच्छा में कमी, नपुंसकता
अन्य	धात्विक स्वाद, पसीना, बालों का झड़ना

शराब अनुकूलता

किसी कारण से दवा को मादक पेय के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए:

1. शराब अत्यधिक नशीली दवाओं के प्रभाव की ओर ले जाती है। रक्तचाप में अत्यधिक गिरावट से रोगी को गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं या मृत्यु भी हो सकती है।
2. विषाक्तता में वृद्धि। दवा और इथेनॉल शरीर को जहर देते हैं, हैंगओवर को बढ़ाते हैं और विभिन्न विकारों को जन्म देते हैं।

रामिप्रिल और अल्कोहल, जिसकी संगतता संदिग्ध है, को अलग से लिया जाना चाहिए। चश्मा उठाने का एक गंभीर कारण भी स्वास्थ्य को जोखिम में डालने का कारण नहीं हो सकता है।