म्यूकोलाईटिक प्रभाव के साथ खांसी का उपाय - ब्रोमहेक्सिन बर्लिन केमी सिरप: विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश। म्यूकोलाईटिक प्रभाव वाली खांसी के लिए एक उपाय - सिरप ब्रोमहेक्सिन बर्लिन केमी: बच्चों के लिए उपयोग के लिए निर्देश

ड्रेजे, ओरल ड्रॉप्स, इंजेक्शन सॉल्यूशन, ओरल सॉल्यूशन, सिरप, सिरप [बच्चों के लिए], टैबलेट, टैबलेट [बच्चों के लिए]

औषधीय प्रभाव:

म्यूकोलिटिक (सेक्रेटोलिटिक) एजेंट, एक expectorant और कमजोर एंटीट्यूसिव प्रभाव होता है। थूक की चिपचिपाहट को कम करता है (म्यूकोप्रोटीन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड फाइबर को डीपोलीमराइज़ करता है, ब्रोन्कियल स्राव के सीरस घटक को बढ़ाता है); सिलिअटेड एपिथेलियम को सक्रिय करता है, मात्रा बढ़ाता है और थूक के निर्वहन में सुधार करता है। अंतर्जात सर्फेक्टेंट के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्वसन के दौरान वायुकोशीय कोशिकाओं की स्थिरता सुनिश्चित करता है। उपचार की शुरुआत से 2-5 दिनों में प्रभाव दिखाई देता है।

संकेत:

श्वसन पथ के रोग, चिपचिपा थूक के निर्वहन में कठिनाई के साथ: ट्रेकोब्रोनकाइटिस, विभिन्न एटियलजि के ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्किइक्टेसिस द्वारा जटिल सहित), ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय तपेदिक, निमोनिया (तीव्र और जीर्ण), सिस्टिक फाइब्रोसिस। प्रीऑपरेटिव अवधि में ब्रोन्कियल ट्री का पुनर्वास और चिकित्सा और नैदानिक ​​​​इंट्राब्रोन्चियल जोड़तोड़ के दौरान, सर्जरी के बाद ब्रोंची में मोटे चिपचिपे थूक के संचय को रोकना।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, पेप्टिक गैस्ट्रिक अल्सर, गर्भावस्था (I तिमाही); दुद्ध निकालना अवधि; बच्चों की उम्र (6 साल तक - टैबलेट फॉर्म के लिए)। सावधानी के साथ। गुर्दे और / या यकृत हानि; ब्रोंची के रोग, स्राव के अत्यधिक संचय के साथ, इतिहास में - गैस्ट्रिक रक्तस्राव।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, उल्टी, अपच, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, चक्कर आना, सिरदर्द, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की वृद्धि हुई गतिविधि (अत्यंत दुर्लभ)। ओवरडोज। लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, अपच संबंधी विकार। उपचार: कृत्रिम उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना (प्रशासन के बाद पहले 1-2 घंटों में)।

प्रशासन की विधि और खुराक:

बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन 4 मिलीग्राम मौखिक रूप से लिया जाता है (सिरप, गोलियां और गोलियां - 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, बूंदों, मौखिक समाधान), वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 8-16 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 2 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 2-6 साल के - 4 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 6-14 साल के बच्चे - 8 मिलीग्राम दिन में 3 बार। यदि आवश्यक हो, तो वयस्कों के लिए खुराक को दिन में 4 बार 16 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। वयस्कों के लिए साँस लेना (साँस लेना के लिए समाधान) के रूप में - 8 मिलीग्राम, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 4 मिलीग्राम, 2-10 वर्ष की आयु - 2 मिलीग्राम। साँस लेना दिन में 2 बार किया जाता है। घोल 1: 1 को आसुत जल से पतला किया जाता है और खांसी को रोकने के लिए शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है। साँस लेने से पहले ब्रोन्कियल रुकावट के मामले में, ब्रोन्कोडायलेटर दवा निर्धारित करना आवश्यक है। ब्रोमहेक्सिन 8-बूंदें: 14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों के अंदर - 23-47 बूँदें दिन में 3 बार; 6-14 साल के बच्चे और 50 किलो से कम वजन वाले मरीज़ - 23 बूँदें दिन में 3 बार, 6 साल तक की - 12 बूँदें दिन में 3 बार। उपचार के चौथे-छठे दिन चिकित्सीय प्रभाव दिखाई दे सकता है। पैरेंट्रल (i / m, s / c, i / v धीरे-धीरे, 2-3 मिनट से अधिक) - 2-4 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान रिंगर के समाधान या इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी से पतला होना चाहिए। गुर्दे की कमी वाले मरीजों को छोटी खुराक निर्धारित की जाती है या इंजेक्शन के बीच के अंतराल को बढ़ाया जाता है।

विशेष निर्देश:

उपचार के दौरान, पर्याप्त मात्रा में तरल लेना आवश्यक है, जो ब्रोमहेक्सिन के expectorant प्रभाव को बढ़ाता है। बच्चों में, उपचार को पोस्टुरल ड्रेनेज या छाती की कंपन मालिश के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जिससे ब्रोंची से स्राव को हटाने की सुविधा मिलती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इथेनॉल (41 वॉल्यूम।%) ब्रोमहेक्सिन 8-ड्रॉप का एक हिस्सा है।

परस्पर क्रिया:

बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन 4 मिलीग्राम एक साथ दवाओं के साथ निर्धारित नहीं है जो खांसी केंद्र (कोडीन सहित) को दबाते हैं, क्योंकि इससे तरलीकृत थूक (वायुमार्ग में ब्रोन्कियल स्राव का संचय) को पारित करना मुश्किल हो जाता है। क्षारीय समाधान के साथ असंगत। ब्रोमहेक्सिन रोगाणुरोधी चिकित्सा के पहले 4-5 दिनों में एंटीबायोटिक दवाओं (एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, सेफैलेक्सिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन), सल्फा दवाओं के ब्रोन्कियल स्राव में प्रवेश को बढ़ावा देता है।

दवा का उपयोग करने से पहले बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन 4 मिलीग्रामअपने चिकित्सक से परामर्श करें!

पी एन०१३४८० / ०८/२२/२०११ का ०१

व्यापारिक नाम:

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

bromhexine

रासायनिक नाम:

एन- (2-एमिनो-3,5 - डाइब्रोमोबेंज़िल) -एन- मिथाइलसाइक्लोहेक्सानामाइन हाइड्रोक्लोराइड

खुराक की अवस्था ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक:

मौखिक समाधान

समाधान के 100 मिलीलीटर के लिए संरचना ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक:

सक्रिय पदार्थ: ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड - 0.08 ग्राम;

सहायक पदार्थ: प्रोपलीन ग्लाइकोल - 25.00 ग्राम, सोर्बिटोल - 40.00 ग्राम, खूबानी गंध के साथ सुगंधित पदार्थ - 0.05 ग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड 0.1 एम (3.5%) घोल - 0.156 ग्राम, शुद्ध पानी - 49.062 ग्राम।

विवरण ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक:

एक विशिष्ट खूबानी गंध के साथ स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा तरल।

भेषज समूह:

एक्सपेक्टोरेंट म्यूकोलाईटिक एजेंट।

कोड एटीएक्स:

R05CB02।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

ब्रोमहेक्सिन में म्यूकोलिटिक (सेक्रेटोलिटिक) और एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होते हैं। कफ की चिपचिपाहट कम कर देता है; सिलिअटेड एपिथेलियम को सक्रिय करता है, थूक की मात्रा बढ़ाता है और इसके निर्वहन में सुधार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो यह 30 मिनट के भीतर जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगभग पूरी तरह से अवशोषित (99%) हो जाता है। जैव उपलब्धता लगभग 80% है। प्लाज्मा प्रोटीन से 99% तक बांधता है। अपरा और रक्त-मस्तिष्क की बाधाओं को भेदता है। स्तन के दूध में प्रवेश करता है। जिगर में, यह डीमेथिलेशन और ऑक्सीकरण से गुजरता है, एम्ब्रोक्सोल को चयापचय किया जाता है। आधा जीवन (टी 1/2) 16 घंटे के बराबर (ऊतकों से धीमी गति से विपरीत प्रसार के कारण)। यह गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। गंभीर गुर्दे की विफलता में, टी 1/2 बढ़ सकता है।

उपयोग के संकेत ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक

तीव्र और पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग, उच्च चिपचिपाहट (ट्रेकोब्रोनकाइटिस, निमोनिया, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्किइक्टेसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय वातस्फीति, सिस्टिक फाइब्रोसिस, तपेदिक, न्यूमोकोनियोसिस) के थूक के गठन के साथ।

मतभेद

दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;

पेप्टिक अल्सर (तीव्र चरण में);

गर्भावस्था (मैं तिमाही);

स्तनपान की अवधि;

जन्मजात फ्रुक्टोज असहिष्णुता।

सावधानी से

गुर्दे और / या यकृत हानि;

स्राव के अत्यधिक संचय के साथ ब्रोंची के रोग;

गैस्ट्रिक रक्तस्राव का इतिहास;

2 साल तक के बच्चों की उम्र।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा का उपयोग contraindicated है। द्वितीय और मेंतृतीयगर्भावस्था के ट्राइमेस्टर में, दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को संभावित जोखिम से अधिक हो। स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग contraindicated है।

प्रशासन की विधि और खुराक ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक

मौखिक समाधान।

1 स्कूप में 5 मिली घोल होता है।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर: दिन में 3 बार, 2-4 स्कूप (प्रति दिन 24-48 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)।

6 से 14 साल के बच्चे, साथ ही 50 किलो से कम वजन वाले मरीज: दिन में 3 बार, 2 स्कूप (प्रति दिन 24 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)।

2 से 6 साल के बच्चे: दिन में 3 बार, 1 स्कूप (प्रति दिन 12 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)।

2 साल से कम उम्र के बच्चे: 1/2 . के लिए दिन में 3 बार एक मापने वाला चम्मच (प्रति दिन 6 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन)। सीमित गुर्दा समारोह या गंभीर जिगर की क्षति के मामले में, दवा का उपयोग खुराक के बीच या कम खुराक में लंबे अंतराल के साथ किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

मामले की घटना के आधार पर आवृत्ति को रूब्रिक में वर्गीकृत किया जाता है: बहुत बार (> 1/10), अक्सर (<1/10-<1 /100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообще­ния.

पाचन तंत्र विकार:

अक्सर:मतली, उल्टी, दस्त, पेट दर्द;

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:

अक्सर:बुखार, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ, श्वसन विफलता, खुजली, पित्ती);

बहुत मुश्किल से ही:सदमे तक एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार:

बहुत मुश्किल से ही:स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम।

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो दवा को बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: मतली, उल्टी और अन्य जठरांत्र संबंधी विकार।इलाज: कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। ओवरडोज के मामले में, उल्टी को प्रेरित करना और फिर रोगी को एक तरल (दूध या पानी) देना आवश्यक है। दवा लेने के 1-2 घंटे के भीतर गैस्ट्रिक लैवेज की सिफारिश की जाती है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी को ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ समवर्ती रूप से प्रशासित किया जा सकता है।

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी और एंटीट्यूसिव दवा के संयुक्त उपयोग के साथ जो कफ पलटा (कोडीन युक्त सहित) को दबाते हैं, खांसी पलटा के कमजोर होने के कारण, ठहराव का खतरा हो सकता है।

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी फेफड़ों के ऊतकों में एंटीबायोटिक दवाओं (एरिथ्रोमाइसिन, सेफैलेक्सिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) के प्रवेश को बढ़ावा देता है।

विशेष निर्देश

दवा लेने की अवधि के दौरान ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी दवा के गुप्त प्रभाव को बनाए रखने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि शरीर को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ प्राप्त हो।

बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल गतिशीलता के मामलों में या स्रावित थूक की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ (उदाहरण के लिए, सिलिया के एक दुर्लभ घातक सिंड्रोम के साथ), ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी के उपयोग में वायुमार्ग में देरी से स्राव के जोखिम के कारण सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी दवा का उपयोग केवल एक डॉक्टर की देखरेख में संभव है।

मधुमेह के रोगियों के लिए नोट: 5 मिलीलीटर घोल (1 स्कूप) में 2 ग्राम सोर्बिटोल (0.5 ग्राम फ्रुक्टोज के बराबर) होता है, जो 0.17 ब्रेड इकाइयों से मेल खाती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन - केमिक

मौखिक समाधान 4 मिलीग्राम / 5 मिली।

एक सीलिंग गैसकेट के साथ एक खराब प्लास्टिक या एल्यूमीनियम डाट के साथ अंधेरे कांच की शीशियों में 60 या 100 मिलीलीटर समाधान। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ, एक मापने वाले चम्मच के साथ पूरा 1 बोतल।

जमाकोष की स्थिति

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर।

औषधीय उत्पाद को बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

म्यूकोलाईटिक एजेंट।

संयोजन

सक्रिय संघटक ब्रोमहेक्सिन है।

निर्माताओं

बर्लिन-केमी एजी (जर्मनी), बर्लिन-केमी एजी / मेनारिनी ग्रुप (जर्मनी)

औषधीय प्रभाव

म्यूकोलाईटिक, एक्सपेक्टोरेंट, एंटीट्यूसिव।

म्यूकोप्रोटीन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड बहुलक अणुओं (म्यूकोलाईटिक प्रभाव) के विध्रुवण का कारण बनता है।

अंतर्जात सर्फेक्टेंट के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्वसन के दौरान वायुकोशीय कोशिकाओं की स्थिरता सुनिश्चित करता है, प्रतिकूल कारकों से उनकी सुरक्षा, ब्रोन्कोपल्मोनरी स्राव के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार, उपकला के साथ इसकी स्लाइडिंग और श्वसन पथ से थूक की रिहाई सुनिश्चित करता है।

जब 30 मिनट के भीतर मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है।

प्लाज्मा में, यह प्रोटीन से बांधता है।

बीबीबी और प्लेसेंटल बाधाओं को भेदता है।

यकृत में, यह डीमेथिलेशन और ऑक्सीकरण से गुजरता है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित।

बार-बार उपयोग के साथ संचयी हो सकता है।

दुष्प्रभाव

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (मतली, उल्टी, अपच, पेप्टिक अल्सर रोग का तेज होना), एमिनोट्रांस्फरेज गतिविधि में वृद्धि, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, एंजियोएडेमा।

उपयोग के संकेत

बिगड़ा हुआ थूक निर्वहन के साथ ब्रोंची और फेफड़ों के तीव्र और पुराने रोग।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही में), स्तनपान (उपचार की अवधि के लिए निलंबित करना आवश्यक है)।

प्रशासन की विधि और खुराक

अंदर तरल के साथ।

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर - दिन में 3 बार 23-47 बूँदें; 6 से 14 साल के बच्चे और जिन रोगियों का वजन 50 किलो से कम है - 23 बूँदें दिन में 3 बार, 6 साल तक की - 12 बूँदें दिन में 3 बार।

गंभीर गुर्दे की कमी वाले मरीजों को एकल खुराक कम करनी चाहिए या खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ाना चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

कोई आकड़ा उपलब्ध नहीं है।

परस्पर क्रिया

फेफड़ों के ऊतकों में एंटीबायोटिक दवाओं (एरिथ्रोमाइसिन, सेफैलेक्सिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन) के प्रवेश को बढ़ावा देता है।

विशेष निर्देश

यह गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है।

खुराक की अवस्था

मौखिक समाधान 4mg / 5ml

संयोजन

समाधान के 100 मिलीलीटर में शामिल हैं

सक्रिय पदार्थ - ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड 0.080 ग्राम

सहायक पदार्थ:

प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोर्बिटोल, केंद्रित खूबानी स्वाद, 0.1M हाइड्रोक्लोरिक एसिड, शुद्ध पानी।

विवरण

खुबानी की गंध के साथ पारदर्शी, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।

भेषज समूह

श्वसन प्रणाली के रोगों के उपचार की तैयारी। सर्दी-खांसी के लक्षणों को दूर करने की तैयारी। एक्सपेक्टोरेंट दवाएं। म्यूकोलाईटिक्स। ब्रोमहेक्सिन।

एटीएक्स कोड R05CB02

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, ब्रोमहेक्सिन लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है; इसका आधा जीवन लगभग 0.4 घंटे है। मौखिक प्रशासन के लिए टीएमएक्स 1 घंटा है। जिगर के माध्यम से पहले मार्ग का प्रभाव लगभग 80% है। उन्मूलन प्रक्रिया के दौरान जैविक रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 99%।

प्लाज्मा सांद्रता में कमी मल्टीफ़ेज़ है। आधा जीवन जिसके बाद कार्रवाई रुक जाती है वह लगभग 1 घंटा है। इसके अलावा, अंतिम उन्मूलन आधा जीवन लगभग 16 घंटे है। यह ऊतकों में ब्रोमहेक्सिन की थोड़ी मात्रा के पुनर्वितरण के कारण होता है। वितरण की मात्रा शरीर के वजन के लगभग 7 लीटर प्रति किलोग्राम है। ब्रोमहेक्सिन शरीर में जमा नहीं होता है।

ब्रोमहेक्सिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और मस्तिष्कमेरु द्रव और स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है।

मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जन, क्योंकि यकृत में चयापचयों का निर्माण होता है। प्रोटीन के लिए ब्रोमहेक्सिन के बंधन की उच्च डिग्री और इसके वितरण की महत्वपूर्ण मात्रा के साथ-साथ ऊतकों से रक्त में धीमी गति से पुनर्वितरण के कारण, डायलिसिस या मजबूर ड्यूरिसिस के माध्यम से दवा के किसी भी महत्वपूर्ण हिस्से को समाप्त करने की संभावना नहीं है।

जिगर की गंभीर बीमारी में, मूल पदार्थ की निकासी में कमी की उम्मीद की जा सकती है। गंभीर गुर्दे की विफलता में, ब्रोमहेक्सिन का उन्मूलन आधा जीवन लंबा हो सकता है। पेट में शारीरिक स्थितियों के तहत, ब्रोमहेक्सिन का नाइट्रोसेशन संभव है।

फार्माकोडायनामिक्स

ब्रोमहेक्सिन हर्बल सक्रिय संघटक वैज़िसिन का सिंथेटिक व्युत्पन्न है। इसका एक स्रावी प्रभाव होता है और ब्रोंची से स्राव की निकासी को बढ़ावा देता है। प्रीक्लिनिकल अध्ययनों में, यह दिखाया गया है कि यह दवा ब्रोन्कियल स्राव में सीरस घटक के अनुपात को बढ़ाती है। यह माना जाता है कि बलगम की गति को इसकी चिपचिपाहट में कमी और सिलिअरी एपिथेलियम के काम में वृद्धि से सुगम होता है।

ब्रोमहेक्सिन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थूक और ब्रोन्कियल स्राव में एंटीबायोटिक्स एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन और ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन की एकाग्रता में वृद्धि हुई है। इस आशय का नैदानिक ​​​​महत्व स्पष्ट नहीं किया गया है।

उपयोग के संकेत

ब्रोंची और फेफड़ों के तीव्र और पुराने रोगों के लिए एक स्रावी एजेंट के रूप में, बलगम के गठन और उत्सर्जन के उल्लंघन के साथ।

प्रशासन की विधि और खुराक

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर: BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMI के 2 - 4 स्कूप दिन में तीन बार (प्रति दिन 24 - 48 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड के बराबर)।

6 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे और किशोर, साथ ही 50 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगी - BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMI के 2 स्कूप दिन में तीन बार (जो प्रति दिन 24 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड के बराबर है)।

विशेष रोगी समूहों में उपयोग के लिए निर्देश:

जिगर की शिथिलता या गंभीर गुर्दे की बीमारियों के मामले में दवा ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी के उपयोग के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है (ब्रोमहेक्सिन का उपयोग कम खुराक या लंबे अंतराल पर किया जाना चाहिए)।

आवेदन का तरीका

उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से संकेत और रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार निर्धारित की जाती है। आपको ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी को बिना डॉक्टर की सलाह के 4-5 दिनों से अधिक समय तक नहीं लेना चाहिए।

दुष्प्रभाव

घटना की आवृत्ति से, साइड इफेक्ट्स को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

अक्सर
अक्सर	≥ १/१०० से< 1/10
कभी - कभी	१/१००० से< 1/100
शायद ही कभी	≥ 1/10000 से< 1/1000
बहुत मुश्किल से ही
अनजान	उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार मापने योग्य नहीं

प्रतिरक्षा प्रणाली विकार

दुर्लभ: अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं

ज्ञात नहीं: एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएँ जिनमें एनाफिलेक्टिक शॉक, एंजियोएडेमा और प्रुरिटस शामिल हैं

जठरांत्रिय विकार

कभी-कभी: मतली, पेट में दर्द, उल्टी, दस्त

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार

दुर्लभ: दाने, पित्ती

ज्ञात नहीं: गंभीर प्रतिकूल त्वचा प्रतिक्रियाएं (एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम / विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, और तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस सहित)।

इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और प्रतिक्रियाएं

कभी-कभी: बुखार

यदि आप अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं या त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में किसी भी बदलाव का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत ब्रोमहेक्सिन लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया रिपोर्ट

औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह आपको इस दवा के संबंध में लाभों और जोखिमों के संतुलन की निगरानी जारी रखने की अनुमति देता है। हेल्थकेयर पेशेवरों को किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया की रिपोर्ट करनी चाहिए।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या अन्य अंशों के लिए अतिसंवेदनशीलता

स्तनपान की अवधि

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी का उपयोग एंटीट्यूसिव ड्रग्स (खांसी सप्रेसेंट) के संयोजन में किया जाता है, तो कफ रिफ्लेक्स के कमजोर होने के कारण स्राव के संचय का खतरा होता है - इसलिए, इस तरह के संयोजन में दवाओं को निर्धारित करने के संकेतों का विशेष रूप से ध्यान से अध्ययन किया जाना चाहिए।

दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जलन के लक्षण पैदा करते हैं, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर परेशान प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

विशेष निर्देश

त्वचा की प्रतिक्रियाएं

ब्रोमहेक्सिन लेने से जुड़ी गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं की रिपोर्टें हैं, जैसे एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम (एसडीएस) / विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (टीईएन), और तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पुस्टुलोसिस (ओजीईपी)। यदि त्वचा पर लाल चकत्ते (कभी-कभी फफोले या म्यूकोसल घावों के साथ) के लक्षण या लक्षण दिखाई देते हैं, तो ब्रोमहेक्सिन के साथ उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर

यदि आपको पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर हैं (या अतीत में पीड़ित हुए हैं) तो आपको ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि ब्रोमहेक्सिन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के बाधा कार्य को प्रभावित कर सकता है।

फेफड़े और वायुमार्ग

स्राव के संभावित संचय के कारण, ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी का उपयोग बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल गतिशीलता और बढ़े हुए बलगम स्राव (जैसे, प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया [सिलिअरी डिस्केनेसिया] जैसी दुर्लभ बीमारी के साथ) में सावधानी बरती जानी चाहिए।

जिगर और गुर्दा विकार

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह या गंभीर गुर्दे की बीमारी के मामले में, विशेष देखभाल की जानी चाहिए (ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी कम खुराक पर या लंबे अंतराल पर लें)।

गंभीर गुर्दे की विफलता में, जिगर में बनने वाले ब्रोमहेक्सिन के मेटाबोलाइट्स के संचय की संभावना है।

बाल रोगी

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMI के उपयोग की अनुमति केवल 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और चिकित्सकीय देखरेख में है।

प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोर्बिटोल

दवा में प्रोपलीन ग्लाइकोल की वजह से, ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी बच्चों में शराब पीने के बाद के समान लक्षण पैदा कर सकता है।

दुर्लभ वंशानुगत विकार वाले रोगियों - फ्रुक्टोज असहिष्णुता - को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

सोर्बिटोल की कैलोरी सामग्री 2.6 किलो कैलोरी / ग्राम है।

एक स्कूप में 2 ग्राम सोर्बिटोल (0.5 ग्राम फ्रुक्टोज का स्रोत) होता है, जो लगभग 0.17 ब्रेड यूनिट के बराबर होता है।

सोर्बिटोल का हल्का रेचक प्रभाव हो सकता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था

अब तक, गर्भावस्था के दौरान ब्रोमहेक्सिन का उपयोग करने का कोई अनुभव नहीं है; इसलिए, गर्भवती महिलाओं द्वारा BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMI के उपयोग की अनुमति केवल डॉक्टर के लाभों और जोखिमों के संतुलन के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद ही दी जाती है; गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

दुद्ध निकालना

चूंकि सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए स्तनपान के दौरान BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMI के उपयोग की अनुमति नहीं है।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMI वाहनों को चलाने और तंत्र को बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित नहीं करता है या नगण्य प्रभाव डालता है।