पोस्ट-ट्रैमेटिक तनाव: कारण, लक्षण, उपचार। बाद में दर्दनाक तनाव विकार के कारण, संकेत, निदान और उपचार

पोस्टस्ट्रामैटिक सिंड्रोम एक राज्य है जब जीवन के झटके स्थानांतरित करने के दौरान समय के बाद परेशान करना बंद नहीं होता है। घटनाओं का एक यादृच्छिक अनुस्मारक दर्द को दिया जाता है, और अतीत में एक धुंधली छवि वापस की जा सकती है, जिसे याद रखना मुश्किल है।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार क्या है?

यह मानसिक उल्लंघन का संकेत देने वाले लक्षणों का एक जटिल है। यह महान शक्ति के एक या एकाधिक मनोचिकित्सक प्रभाव के बाद बनाया गया है, उदाहरण के लिए:

• हिंसा, अपमान और अन्य राज्य जो डरावनी और असहायता देते हैं;
• एक लंबा तनाव, अन्य लोगों के पीड़ा और अनुभवों में मनोवैज्ञानिक भागीदारी सहित।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार (इसके बाद पीटीएसडी) वाले लोगों को उच्च स्तर की चिंता से अलग किया जाता है, जिनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी समय-समय पर अतीत की भयानक स्थितियों की असामान्य रूप से यथार्थवादी यादों को परेशान करती है। अधिकतर यह तब होता है जब उत्तेजना के साथ संपर्क करते समय, यादों के एपिसोड को भेजना (मनोवैज्ञानिक उन्हें ट्रिगर्स या चाबियाँ कहते हैं):

• वस्तुओं और ध्वनियां;
• छवियों और गंध;
• अन्य परिस्थितियाँ।

कभी-कभी PTSD के बाद, खंडित एमनेसिया विकसित होता है, जिससे दर्दनाक स्थिति को विस्तार से पुन: उत्पन्न करने की अनुमति नहीं है।

घटना के कारण

प्रोवाइस PTSP किसी भी तनावपूर्ण स्थिति में सक्षम है जो मानसिक वोल्टेज की अत्यधिक डिग्री के अनुभव का कारण बनता है:

• युद्ध संघर्ष में युद्धों और आवास में भागीदारी;
• कैद में रहो;
• बंधक, यौन हिंसा के जब्त के दौरान पीड़ित की भूमिका;
• अवैध कार्यों में भागीदारी,
• दुर्घटनाओं और आपदाओं में भागीदारी;
• मौत और / या प्रियजनों की चोट;
• अन्य घटनाक्रम।

यह साबित हुआ है कि एक लोकप्रिय चोट की प्रतिक्रिया के रूप में तनाव, खराब मनुकता का कारण बनता है। निर्भर करता है:

जिस स्थिति में एक व्यक्ति अनुभवी सदमे के बाद गिरता है वह महत्वपूर्ण है। पीआरटी के विकास का खतरा काफी कम है यदि पीड़ित इस तरह के दुर्भाग्य से बचने वाले लोगों के समाज में है।

PTSR के कारण

PTSD के विकास का जोखिम तब बढ़ता है:

गठन का तंत्र

PTSD गठन तंत्र के मूल्यांकन के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण हैं:

विभिन्न लिंगों और उम्र के लोगों में अभिव्यक्ति में अंतर

वयस्क पुरुषों और महिलाओं में PTSD के अभिव्यक्ति की विशेषताओं का अध्ययन करने में लगे विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि बाद में पैथोलॉजी अधिक तीव्र रूप से प्रकट हुई है। बच्चों में PTSD के अभिव्यक्ति और प्रवाह की विशेषताओं के लिए, वे हैं, लेकिन थोड़ी देर बाद।

मनोचिकित्सा के परिणामों की कुलता संकेतों के निम्नलिखित खंडों से प्रकट होती है:

1. घटनाओं के आवधिक आवास inew, अर्थात्:
   • नकारात्मक यादों को नियंत्रित करने की असंभवता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि उनके हमले तेजी से वास्तविकता को दबा रहे हैं। यह एक संगीत रचना या हवा का एक मजबूत प्रभाव भी बना सकता है। रात में, बुरे सपने को पीड़ित किया जाता है, यही कारण है कि डर गिरने से पहले विकासशील हो रहा है;
   • परेशान विचारों का प्रवाह, असामान्य रूप से स्पष्ट और स्पष्ट, अक्सर होता है और अनियंत्रित रूप से होता है। इसे हेलुसीनोजेनिक अनुभव कहा जाता है, जिसके कारण, उदाहरण के लिए, शराब का प्रवेश;
   • आसपास की वास्तविकता और अपराध की दृष्टिपूर्ण भावना की लगातार अस्वीकृति आत्महत्या के विचारों का सुझाव देती है।
2. वास्तविकता अस्वीकृति, जो व्यक्त की गई है:
   • अवसाद और सब कुछ के लिए उदासीनता;
   • एंजेडोनिया - खुशी, प्रेम और सहानुभूति का अनुभव करने की क्षमता का नुकसान;
   • नए संपर्कों से परहेज करते हुए अतीत से रिश्तेदारों और लोगों के साथ संवाद करने से इनकार। समाज से जागरूक पृथक्करण तनाव विकार का एक विशिष्ट लक्षण है।
3. आक्रामकता, सावधानी और अविश्वास जो प्रकट होते हैं:
   • अतीत की भयानक घटनाओं के सामने असुरक्षित भावना को डराता है, जो दोहरा सकता है। इसके लिए निरंतर सतर्कता और प्रतिक्रिया के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है;
   • आदमी अपर्याप्त रूप से मनोचिकित्सक की याद दिलाता है: जोरदार और तेज आवाज़, चमक, चीखें और अन्य घटनाएं;
   • वास्तविकता और खतरे की डिग्री के बावजूद खतरे पर आक्रामकता तैरता है, जो भौतिक बल के उपयोग के साथ अक्सर बिजली को प्रकट करता है।

सूचीबद्ध लक्षण संकेतों की एक विस्तृत तस्वीर देते हैं, लेकिन हकीकत में सभी एक साथ वे शायद ही कभी मौजूद हैं। अक्सर अलग-अलग विकल्प और संयोजन होते हैं। चूंकि तनाव की प्रतिक्रिया व्यक्तिगत है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि पोस्ट-आघात संबंधी लक्षणों का एक सेट भी भिन्न हो सकता है।

बच्चों का मनोविज्ञान बेहद अतिसंवेदनशील और कमजोर है, इसलिए वे वयस्कों से अधिक हैं, तनाव के प्रभाव से पीड़ित हैं।

एक दूसरे के लिए बच्चों और माता-पिता का लगाव, बाद की मानसिक स्थिति, बच्चे के प्रति उनके शैक्षिक उपायों को चोट के बाद बच्चे को बहाल करने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण कारक हैं

बच्चों में PTSD के विकास का कारण हो सकता है:

• माता-पिता के साथ भाग लेना, यहां तक \u200b\u200bकि जब यह अस्थायी होता है;
• पारिवारिक संघर्ष;
• एक प्यारे जानवर की मौत, खासकर अगर यह बच्चे के सामने हुआ;
• सहपाठियों और / या शिक्षकों के साथ बुरा संबंध;
• दंड और संवेदना के कारण के रूप में कमजोर अकादमिक प्रदर्शन;
• अन्य मनोचिकित्सक घटनाक्रम।

अनुभवी नकारात्मक बच्चों के मनोविज्ञान का कारण बनता है:

• एक भयानक घटना के एपिसोड पर आवधिक वापसी, जिसे वार्तालाप और गेम में व्यक्त किया जा सकता है।
• इस तथ्य के कारण नींद विकार कि अतीत से डर रात में परेशान हो रहे हैं;
• उदासीनता और बिखरे हुए।

इसके विपरीत, आक्रामकता और चिड़चिड़ापन तब उत्पन्न हो सकता है जब परिवार के सदस्यों के सामान्य अनुरोध तेजी से नकारात्मक प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

पोस्ट-आघात संबंधी सिंड्रोम के प्रकार

पीटीएसआर के प्रवाह के लिए, अन्य राज्यों से इसे अलग करने वाली विशेषताएं विशेषताएं हैं:

1. सिंड्रोम तुरंत नहीं बनाया जा सकता है, लेकिन थोड़ी देर के बाद। कभी-कभी वह वर्षों से खुद को घोषित करता है।
2. PTSD स्टेडियम विकसित करता है, जो संकेतों की गंभीरता पर परिलक्षित होता है। अभिव्यक्ति की चमक भी छूट अवधि की अवधि पर निर्भर करती है।

यह विकार के वर्गीकरण के आधार के रूप में कार्य किया:

• तीव्र - 3 महीने तक रहता है और लक्षणों के एक व्यापक पैलेट द्वारा प्रतिष्ठित है;
• क्रोनिक - मुख्य संकेतों की गंभीरता गिरती है, लेकिन तंत्रिका थकावट की डिग्री बढ़ रही है। यह, अन्य चीजों के साथ, चरित्र की गिरावट से व्यक्त किया जाता है: एक व्यक्ति सकल, स्वार्थी, और ब्याज का क्षेत्र आवश्यक हो जाता है। चरित्र विकृत हो गया है, टीएसएस की कमी के लक्षण PTSD के स्पष्ट संकेतों की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होते हैं, जिन्हें भारी यादों, चिंता और भय के प्रकोपों \u200b\u200bसे छुटकारा पाने के अवचेतन प्रयासों द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। यह चरण तब बनता है जब पीटीएसडी की पुरानी अवधि लंबे समय तक जारी रहती है, लेकिन व्यक्ति को पर्याप्त मनोवैज्ञानिक सहायता की अनुपस्थिति या अपर्याप्तता का सामना करना पड़ रहा है।
• स्थगित - मनोचिकित्सा के बाद छह महीने या उससे अधिक के लक्षणों को पीछे छोड़ दिया जाता है। आमतौर पर यह फॉर्म उत्तेजक कारक के प्रभाव का परिणाम बन जाता है। यह तीव्र और कालानुक्रमिक दोनों को रिसाव कर सकता है।

चिकित्सा के इष्टतम विकल्प को चुनने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए, टीएसपी प्रकारों का नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण पैथोलॉजी के आधार पर विकसित किया गया था:

1. खतरनाक प्रकार को तंत्रिका ओवरवॉल्टेज की पृष्ठभूमि के खिलाफ जुनूनी यादों के लगातार हमलों की विशेषता है, जिसकी संख्या प्रति सप्ताह कई एपिसोड से भिन्न होती है ताकि दिन के दौरान दोहराया जा सके। बुरे सपने के कारण, नींद विकारों का गठन किया जाता है, और जब सो जाना संभव होता है, तो ठंड पसीने, गर्मी या ठंड राज्य में जागरूकता होती है। सामाजिक अनुकूलन में चिंताजनक प्रकार के पैथोलॉजी अनुभव की कठिनाइयों से पीड़ित, जो गंभीर भावनात्मक स्थिति और चिड़चिड़ापन के कारण है। इस बीच, वे स्वतंत्र रूप से एक मनोवैज्ञानिक के साथ संवाद कर रहे हैं, उनके राज्य की बारीकियों पर चर्चा करते हैं, और सामान्य जीवन में वे प्राप्त मनोचिकित्सक की अनुस्मारक से बचने की कोशिश करते हैं।
2. अस्थिर प्रकार को तंत्रिका थकावट के बारे में बात करने वाले लक्षणों की एक बहुतायत से प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें अपेटिक्स और कमजोरी, प्रदर्शन और अन्य संकेतों में एक उल्लेखनीय कमी शामिल है। अस्थि प्रकार से पीड़ित पीटीएसआर पीड़ित जीवन में रुचि खो देते हैं और हीनता की भावना के बारे में चिंता करते हैं। यादों के एपिसोड मामूली रूप से चिंतित हैं, इसलिए डरावनी और वनस्पति उल्लंघन का कारण नहीं है। मरीज शिकायत करते हैं कि सुबह में कठिनाई के साथ बिस्तर से बाहर निकल सकते हैं, और जिस दिन वे उनींदापन महसूस करते हैं, हालांकि रात अनिद्रा का सामना नहीं होता है। वे उन घटनाओं के बारे में बात नहीं करना पसंद करते हैं जिन्हें मानसिक चोट का उल्लेख किया गया है।
3. डिसफोरिक प्रकार को अशिक्षावाद की स्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसमें मूड हमेशा एक अवसादग्रस्त घटक होता है। ऐसे लोग असंगत हैं, वे आसपास के चेहरे का सामना करते हैं और कभी भी किसी भी चीज़ के बारे में शिकायत नहीं करते हैं।
4. सोमैटोफर प्रकार देरी पीटीएसपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित होता है और सीएनएस, कार्डियोवैस्कुलर अंगों और पाचन तंत्र की असफलताओं द्वारा आवंटित किया जाता है। मरीज चिंतित हैं:
   • माइग्रेन;
   • दिल की लय विफलता
   • छाती के बाईं ओर दर्द और epigastric क्षेत्र;
   • पेट के पेटी;
   • पाचन विकार;
   • अन्य सोमैटिक विचलन।

यह उल्लेखनीय है कि कल्याण के बारे में शिकायतों की बहुतायत पर, निदान गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान नहीं करता है। सोमैटोफॉर्म प्रकार पीटीएससी में, रोगी जुनूनी राज्यों से पीड़ित हैं जो सीएनएस के वनस्पति विभाग से एक स्पष्ट प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ अलग और आगे बढ़ते हैं। हालांकि, रोगी भावनात्मक घटक नहीं बल्कि अपने स्वयं के स्वास्थ्य को परेशान नहीं करते हैं। वे अनिच्छुक रूप से दर्दनाक घटना के बारे में बात करते हैं, क्योंकि वे मानते हैं कि, इसे फिर से अनुभव करना, दिल के दौरे या स्ट्रोक का हमला हो सकता है।

लक्षण, लक्षण, मुख्य चरण

बड़े पैमाने पर तनाव के लिए मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया का गठन कई चरणों में होता है:

1. सदमे, डेनियल और आश्चर्यजनक प्रतिक्रिया के कारण।
2. अस्वीकार करते समय और बेवकूफ को आँसू और गंभीर विफलता की भावना से बदल दिया जाता है।
3. Oscillations। यह अवधि तब होती है जब मनोविज्ञान इस तथ्य से सहमत होता है कि घटनाएं वास्तविक हैं।
4. संक्रमण। क्या हो रहा है के विश्लेषण और आकलन का समय।
5. एकीकरण - जब सूचना प्रसंस्करण पूरा हो जाता है।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार का मुख्य संकेत उज्ज्वल घटनाओं की यादों की छेड़छाड़ है जो उज्ज्वल हैं, लेकिन खंडित चरित्र के साथ है:

• डरावनी और लालसा;
• चिंता और असहायता की भावना।
• इसकी ताकत के अनुसार, ये अनुभव इस तथ्य के बराबर हैं कि वे घटनाओं के दौरान थे। ये वनस्पति संबंधी असफलताओं में शामिल हो गए हैं जो कारण:
• रक्तचाप बढ़ाना;
• दिल की लय गड़बड़ी:
• ठंड पसीना रिलीज के साथ हाइपरहाइड्रोसिस;
• बढ़ी हुई यूरिया।

जो लोग मनोचिकित्सा और पीटीएसडी से पीड़ित हैं:

कुछ मामलों में, वास्तविक जीवन और चरित्र में विनाशकारी परिवर्तनों से निष्कर्ष इस तथ्य के कारण होता है कि पीटीएसआर के पीड़ितों को आम तौर पर संवाद करने के लिए बंद कर दिया जाता है और अपने सिर के साथ अकेलापन पर जाता है। पोस्ट-आघात संबंधी सिंड्रोम में सामाजिक अनुकूलन के विकार की एक विशेषता को जीवन योजनाओं की कमी माना जाता है, क्योंकि ऐसे लोग अतीत रहते हैं।

आत्महत्या को शामिल करने से अक्सर मनोविज्ञान कारकों के प्रभाव में या हेलुसीनोजेनिक हमलों की अवधि में लागू किया जाता है। हालांकि, जीवन के साथ खातों को कम करने की अधिक संभावना है कि वह व्यक्ति का एक नियोजित और सचेत निर्णय है जिसने अस्तित्व का अर्थ खो दिया है।

उपचार के तरीके

PTSD उपचार व्यापक रूप से किया जाता है। उपलब्ध होने पर मेडिकल थेरेपी असाइन की गई है:

• क्रोनिक नर्वस ओवरवॉल्टेज;
• बढ़ी हुई चिंता की स्थिति;
• भावनात्मक पृष्ठभूमि में तेज गिरावट;
• डरावनी यादों के कारण जुनूनी यादों के लगातार हमले;
• मतिभ्रम के आक्रमण।

सीएनएस ओवरवॉल्टेज के कई लक्षणों के साथ बहुत सारे ptsp के साथ, sedatives दिखाए जाते हैं, जिसका प्रभाव अभी भी मानसिक लक्षणों के पूर्ण दमन के लिए पर्याप्त नहीं है।

हाल के वर्षों में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स सेरोटोनिन रिवर्स जब्त के चुनिंदा अवरोधकों के निर्वहन से लोकप्रिय हो गए हैं

हाल के वर्षों में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स सेरोटोनिन रिवर्स जब्त के चुनिंदा अवरोधकों के निर्वहन से लोकप्रिय रहे हैं, जिनमें एक विस्तृत श्रृंखला है, अर्थात्:

• भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार;
• जीवन में ब्याज वापसी;
• अलार्म और तनाव को हटा दें;
• वनस्पति तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को सामान्यीकृत करें;
• जुनूनी यादों के हमलों की संख्या को कम करें;
• आक्रामकता और चिड़चिड़ापन को कम करें;
• अल्कोहल के लिए आकर्षण को दबाएं।

ऐसी दवाओं के साथ इलाज के अपने विशिष्ट हैं: उपचार के प्रारंभिक चरण में, चिंता में वृद्धि के रूप में विपरीत प्रभाव की संभावना है। इस कारण से चिकित्सा छोटी खुराक के साथ शुरू होती है जो बाद में बढ़ रही हैं।

पीटीएसआर के इलाज में मुख्य दवाओं में बीटा-ब्लॉकर्स भी शामिल हैं, जो स्पष्ट वनस्पति उल्लंघन के मामले में अनुशंसित हैं।

पोस्ट-आघात संबंधी सिंड्रोम के अस्थि रूप में, सीएनएस के काम को उत्तेजित करने वाले न्यूट्रोपिक्स दिखाए जाते हैं। वे सुरक्षित हैं और उपयोग करने के लिए गंभीर contraindications नहीं है।

यह महत्वपूर्ण है कि मनोचिकित्सा के सत्रों के विपरीत दवाओं का उपयोग, उपचार के एकमात्र तरीके के रूप में कभी निर्धारित नहीं किया जाता है।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार का मनोचिकित्सा PTSD के खिलाफ उपायों के एक परिसर में अनिवार्य है और चरणों में किया जाता है:

1. सबसे पहले, वार्तालाप होता है जिसमें डॉक्टर बीमारी और चिकित्सा के तरीकों के सार के बारे में बताता है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी चिकित्सा विशेषज्ञ पर भरोसा करे और उस जानकारी की पूरी जानकारी प्राप्त करे जो उपचार के सफल परिणाम पर संदेह करने की अनुमति देती है।
2. थेरेपी अगले हो रही है, जिसके दौरान डॉक्टर रोगी की मदद करता है:
   • एक मनोवैज्ञानिक घटना को ले लो और रीसायकल करें:
   • अतीत के साथ सामंजस्य;
   • खुद और दूसरों के लिए अपराध और आक्रामकता की भावना से छुटकारा पाएं;
   • ट्रिगर्स का जवाब न दें।
3. मनोचिकित्सा के दौरान, विभिन्न रूपों और कार्यों के तरीकों का उपयोग किया जाता है:
   • रोगियों के साथ व्यक्तिगत संचार;
   • मनोवैज्ञानिक सत्र जिसमें पीटीएसआर की समस्या वाले लोगों का एक समूह शामिल है;
   • परिवार के सदस्यों के साथ बातचीत, जो चाइल्डकेयर रोगियों के साथ काम करते समय बेहद महत्वपूर्ण है;
   • न्यूरोलिंजिस्टिक प्रोग्रामिंग;
   • सम्मोहन;
   • ऑटोटिंग तकनीक के लिए शिक्षा;
   • अन्य तरीके।

चिकित्सा उपायों का एक परिसर हमेशा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और भारी बहुमत में कई मामलों में सफल परिणाम प्राप्त करना संभव हो जाता है।

PTSD के साथ कैसे जीने के लिए

जब दर्दनाक प्रभाव छोटा था, तो चिंता, अनुभव और अन्य संकेतों के रूप में इसके परिणाम स्वतंत्र रूप से पारित किए जा सकते हैं। विभिन्न मामलों में, यह कई घंटों से कई हफ्तों तक की आवश्यकता होती है। यदि प्रभाव शक्तिशाली या एपिसोड बार-बार दोहराया गया था, तो एक रोगजनक स्थिति लंबे समय तक जारी रह सकती है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि करीबी लोग एक व्यक्ति के जीवन की विशेषताओं को एक परेशान मनोविज्ञान के साथ समझते हैं जब एक विशेष दृष्टिकोण और तनावपूर्ण परिस्थितियों को शामिल करने वाले सावधान दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। परिवार में शांत और परोपकारी सूक्ष्मदर्शी, काम पर और समान विचारधारा वाले लोगों के सर्कल में, चिकित्सा प्रभाव के उपायों के साथ संयोजन में, मनोचिकित्सा के प्रभाव को पूरा करना संभव बनाता है।

उनमें से कई जिन्होंने पीटीएसआर का अनुभव किया, वे बताते हैं कि उपचार का मार्ग मुश्किल और लंबा है। एक सफल परिणाम के लिए, पीड़ित का रवैया खुद का महत्व, लड़ने की इच्छा है। एक चिकित्सा विशेषज्ञ के नियंत्रण में और प्रियजनों के समर्थन के साथ, भारी सिंड्रोम को दूर करना बहुत आसान है।

वीडियो: PTSD को कैसे दूर किया जाए

पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार एक अच्छी तरह से अनुभवी नकारात्मक घटना के लिए एक मनोविज्ञान-भावनात्मक प्रतिक्रिया है जो एक महीने के भीतर विकसित होती है। विकार को अक्सर "वियतनामी" या "अफगान" सिंड्रोम कहा जाता है, क्योंकि यह उन लोगों में निहित हो सकता है जिन्होंने लड़ाई, आतंकवादी हमलों, शारीरिक या मनोवैज्ञानिक हिंसा को स्थानांतरित कर दिया है। पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार से पीड़ित लोग, भावनात्मक रूप से अस्थिर, तनाव घटना (विषय, ध्वनि, छवि, मनोवैज्ञानिक आघात से जुड़े लोगों) के अनुभव की मामूली अनुस्मारक के साथ घबराहट में हो सकते हैं। कुछ व्यक्तियों में, अभिघातजन्य तनाव विकार तथाकथित "फ्लैशबैक" के रूप में प्रकट होता है - उस घटना के अनुभव की उज्ज्वल यादों के प्रकोप जो एक व्यक्ति वास्तविक होते हैं और इस समय और इस स्थान पर क्या हो रहा है ।

जिसमें एक बीमारी है

एक व्यक्ति प्राकृतिक cataclysms, मानव निर्मित आपदा, शत्रुता, यौन या शारीरिक हिंसा, आतंकवादी कृत्यों, बंधक लेने, साथ ही दीर्घकालिक बीमारियों या मौजूदा घातक बीमारी के कारण एक मनोवैज्ञानिक आघात प्राप्त कर सकता है। मानसिक विकार न केवल उन लोगों के लिए उत्पन्न होता है जो सीधे हिंसा का शिकार बन जाते हैं या तनावपूर्ण स्थिति में गिर गए हैं, लेकिन गवाहों में भी परेशानी हुई है। उदाहरण के लिए, लंबे समय तक एक बच्चे ने अपने पिता की शारीरिक हिंसा को अपनी मां पर देखा, जिसके परिणामस्वरूप उन्होंने किसी अन्य व्यक्ति के साथ किसी भी प्रकार के शारीरिक संपर्क के लिए एक आतंकवादी प्रतिक्रिया विकसित की। या एक व्यक्ति ने एक सार्वजनिक स्थान पर एक आतंकवादी कार्य देखी, जिसके बाद उन्होंने लोगों के बड़े समूह से बचना शुरू किया या आतंक हमले के हमलों को महसूस किया, फिर भीड़ वाले स्थानों में बदल दिया।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार उन लोगों में एक पेशेवर बीमारी है जिनके पास अनैच्छिक हिंसा, अपराध या जीवन-धमकी देने वाली स्थितियों के प्रति सेवा या कार्य गतिविधियों का कर्तव्य है। इस प्रकार के व्यवसायों को बिजली संरचनाओं में सेवा, अनुबंध सेना के पारित होने, आपातकालीन स्थितियों के मंत्रालय, अग्निशामकों और कई अन्य विशिष्टताओं में सेवा के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। मानसिक विकार घरेलू हिंसा के अधीन बच्चों और महिलाओं में सक्रिय रूप से विकासशील है, साथ ही साथ पर्यावरण के हिस्से पर शारीरिक और मनोविज्ञान-भावनात्मक प्रभाव। बच्चा एक जगह के रूप में स्कूल को लेने के लिए क्या शुरू करना है, जहां यह अपमान करने और किसी को भी आवश्यकता नहीं है, इसके परिणामस्वरूप बच्चे को उपहास और क्रूर मजाकिया का एक उद्देश्य बन सकता है। वह स्कूल के अभियानों से बचने और अन्य लोगों के साथ संवाद करने के लिए शुरू होता है, क्योंकि यह मानता है कि उसके सभी सहकर्मी इसे मजाक करेंगे।

महिलाओं में, पोस्ट-आघात संबंधी तनावपूर्ण विकार न केवल लंबे समय तक शारीरिक, यौन या नैतिक हिंसा के कारण विकसित हो सकता है, बल्कि इसी तरह से भी कि उसके पास अपने जीवन को बदलने का अवसर नहीं है और हमेशा के लिए अलविदा कहता है तनाव। उदाहरण के लिए, महिला अपने स्वयं के आवास नहीं हो सकती है, जहां वह छोड़ सकती है, या अपने स्वयं के धन जो वह खर्च कर सकती है और किसी अन्य शहर या यहां तक \u200b\u200bकि किसी अन्य देश में निवास की स्थायी जगह पर ले जा सकती है। इस संबंध में, निराशा की भावना है, जो बाद में एक गहरी अवसाद में विकसित होती है और एक अभिघातजन्य तनाव विकार में प्रवेश करती है।

विकार की उपस्थिति के कारक व्यक्तित्व की प्रकृति के व्यक्तिगत लक्षणों के रूप में भी काम कर सकते हैं,
पहले मनो-भावनात्मक स्थिति के आपदाओं, लगातार क्या हुआ के व्यक्तिगत दुःस्वप्न और काल्पनिक चित्रों का पीछा करते हुए। इस संबंध में, रोगी नींद मोड को बाधित करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कामकाज और सामान्य मानसिक स्थिति। उल्लंघन सकारात्मक और नकारात्मक भावनाओं, पर्यावरण से अलगाव, परिस्थितियों से अलगाव, परिस्थितियों या घटनाओं के उदासीनता की विशेषता है जो पहले एक आदमी की खुशी, हाइपर-उत्तेजना के उद्भव, भय और अनिद्रा के साथ लाए गए हैं।

विकार के कारण भी निम्नलिखित कारक हो सकते हैं:

• दैनिक संवेदनशीलता तनाव;
• मनोविज्ञान पदार्थों का स्वागत;
• घटनाक्रम जो बचपन में मनोवैज्ञानिक चोट का कारण बनता है;
• मनोवैज्ञानिक चोट के हस्तांतरण के लिए चिंता, अवसाद, मनोविज्ञान-भावनात्मक विकारों का उदय;
• समर्थन की कमी;
• स्वतंत्र रूप से तनाव कारकों को दूर करने और अपने मनोवैज्ञानिक राज्य से निपटने के लिए व्यक्ति की अक्षमता।

वयस्कों में विकार के संकेत

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार के लक्षण तीन मुख्य श्रेणियों में विभाजित हैं, जिनमें से प्रत्येक में मनोवैज्ञानिक चोट के हस्तांतरण के अधिक विस्तृत व्यक्तिगत मामले शामिल हैं। मुख्य श्रेणियों में ऐसे लोग शामिल हैं जो:

• स्थानों, वस्तुओं, ध्वनियों, छवियों, लोगों, सामान्य रूप से, एक जीवित तनाव घटना से संबंधित सब कुछ से बचें;
• फिर से मनोवैज्ञानिक आघात का अनुभव किया;
• उत्तेजना, चिंता, चिंता में वृद्धि हुई है।

वह व्यक्ति जो अपने जीवन में सबसे भयानक क्षणों से बच गया, सहजता से भावनात्मक सदमे के स्रोत का सामना करना चाहता है। उनके पास एक आत्म-संरक्षण वृत्ति है और आंतरिक मनोवैज्ञानिक संरक्षण शामिल है, जो होने वाली घटना से जुड़ी सभी यादों को अवरुद्ध करता है, और बाहरी दुनिया के साथ संवाद करने के लिए व्यक्ति को भी सीमित करता है। पीड़ित का मानना \u200b\u200bहै कि वह इस जीवन में एक जगह नहीं है, वह एक सामान्य भविष्य का निर्माण नहीं करेगा और कभी भी उन अच्छी तरह से दीवार वाले क्षणों के बारे में भूलने में सक्षम नहीं होगा। वह पूरी तरह से जीवन में रुचि खो देता है, उदासीनता, अलगाव, उदासीनता महसूस करता है। व्यक्ति मनोवैज्ञानिक आघात से जुड़ा हुआ सब कुछ से बचाता है, जो दूर करने में असमर्थ है और अतीत को जाने देता है।

लोग लगातार सिर में तनावपूर्ण घटनाओं को स्क्रॉल कर रहे हैं, घटना के किसी भी उल्लेख से उत्पन्न होने वाले तनाव, हाइपर-उपयोग, मनोविज्ञान-शारीरिक प्रतिक्रियाओं की भावना से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। उनके विचार एक जुनूनी रूप प्राप्त करते हैं और कल्पना द्वारा खींची गई "वास्तविक" स्थिति में बदल जाते हैं। पीड़ित लग सकता है कि अभी वे जीवन में तनावपूर्ण क्षण दोहराते हैं, हालांकि वास्तव में कुछ भी नहीं होता है। राउंड-द-क्लॉक तंत्रिका वोल्टेज को बुरे सपने में डाला जाता है, जिसमें मनोवैज्ञानिक चोट प्राप्त करने के सभी विवरण दोहराए जाते हैं, या एक नई स्थिति घुमावदार होती है, पर्यवेक्षक द्वारा पिछले एक के समान, आदि। एक नए अनुभवी भावनात्मक घटना के बाद, एक व्यक्ति रात में सो नहीं सकता और सुबह में इंतजार करना पसंद करता है।

उच्च भावनात्मक उत्तेजना वाले लोग और तंत्रिका संवेदनशीलता में वृद्धि वाले लोग उन लोगों के जोखिम समूह में हैं जो मुख्य रूप से पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार विकसित करते हैं। मुद्रित मनोवैज्ञानिक आघात उन्हें आक्रामकता, अत्यधिक चिड़चिड़ाहट, घबराहट की निरंतर भावना, ध्यान और ध्यान की एकाग्रता, त्वरित उत्तेजना, साथ ही साथ सबकुछ नियंत्रित करने की इच्छा के साथ कठिनाइयों का कारण बनता है। ऐसे लोगों ने नींद में तोड़ दिया है, वे केवल समय-समय पर सोते हैं, अक्सर रात में जागते हैं, शांत रूप से सो नहीं सकते हैं। वे होने वाली घटना का केवल एक उल्लेख है, और वे धोखा देने लगते हैं, भावनात्मक रूप से दूसरों के साथ बातचीत करने के किसी भी प्रयास का जवाब देते हैं, भले ही बाहर का समर्थन और समझ हो।

सभी तीन श्रेणियों को अन्य लक्षणों के माध्यम से जोड़ा जाता है, जिसके कारण डाक-दर्दनाक तनाव विकार प्रकट होता है। उनमें से आत्म-छुट्टी, पूर्ण (अपूर्ण) कार्यों के लिए अपराध की भावना, मादक पेय पदार्थों या मनोवैज्ञानिक पदार्थों का दुरुपयोग, आत्महत्या पर विचार, शांति के भावनात्मक कटऑफ और निरंतर मनोविज्ञान संबंधी तनाव।

बच्चों में विकार का अभिव्यक्ति

बच्चों में लक्षणों में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं। विशेष रूप से, बच्चे खुद को प्रकट कर सकते हैं:

• असंतोष;
• माता-पिता से त्यागने / फाड़े होने का डर;
• निराशावादी पात्र, जिसमें बच्चा अनुभवी मनोविज्ञान-भावनात्मक सदमे को दर्शाता है;
• रचनात्मकता में मनोवैज्ञानिक चोट प्रदर्शित करना: चित्र, कहानियां, संगीत;
• downtrend तंत्रिका वोल्टेज;
• नाइटमॉल और सामान्य नींद विकार;
• किसी भी अवसर के लिए चिड़चिड़ापन और आक्रामकता।

अनुभवी मनोवैज्ञानिक सदमे नकारात्मक सभी महत्वपूर्ण पहलुओं को प्रभावित करता है। हालांकि, विशेषज्ञ को समय पर अपील और तनावपूर्ण कारकों के विस्तृत अध्ययन बल्कि तंत्रिका राज्य से छुटकारा पाएंगे। माता-पिता को अपने बच्चों पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि बच्चों के पास एक आघात संबंधी तनाव विकार अक्सर निष्क्रिय प्रकृति पहनता है और वयस्कों में इतनी तीव्रता से प्रकट नहीं होता है। बच्चा सालों से चुप हो सकता है कि वह उन्हें परेशान करता है, जबकि लगातार तंत्रिका टूटने के चरण में होता है।

रोग का निदान और उपचार

नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, आपको इस बीमारी के आत्म-निदान के मूल तरीकों से अवगत होना चाहिए। यदि मनोवैज्ञानिक चोट प्राप्त करने के बाद कई हफ्तों या महीनों के लिए, आपके पास उपरोक्त में से कम से कम कुछ लक्षण हैं, तो हम अनुशंसा करते हैं कि आप तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लें जो आपको मनोचिकित्सा के पाठ्यक्रम के उचित उपचार और मार्ग की नियुक्ति करेगा।

अपने आंतरिक मनोवैज्ञानिक राज्य की सटीक रूप से सराहना करने के लिए, आपको PTSD के आत्म-सम्मान के माध्यम से जाना होगा। परीक्षण बिंदुओं में, रोग के सबसे आम लक्षण और संकेत संकेत दिए जाते हैं। परीक्षण पास करने के बाद, आप उत्तर के लिए स्कोर किए गए अंकों पर पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार की उपस्थिति निर्धारित करने की बहुत सारी संभावना के साथ कर सकते हैं।

विकार के उपचार के दिल में झूठ बोलता है, सबसे पहले, मनोचिकित्सा का उद्देश्य अतीत की नकारात्मक यादों से छुटकारा पाने के उद्देश्य से होता है। इस बीमारी के इलाज के लिए, संज्ञानात्मक-बिचियोलॉजिकल थेरेपी का उपयोग किया जाता है, साथ ही सहायक और पारिवारिक मनोचिकित्सा, न केवल प्रभावित रोगी की मानसिक स्थिति, बल्कि सभी परिवार के सदस्यों की मानसिक स्थिति स्थापित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पारिवारिक मनोचिकित्सा करीबी लोगों को समर्थन के लिए सिखाता है और स्थानांतरित तनाव घटनाओं के संबंध में पीड़ित किसी व्यक्ति को आवश्यक सहायता प्रदान करता है।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकारों के परिणाम किसी विशेषज्ञ द्वारा नियुक्त विशेष एंटीड्रिप्रेसेंट्स और sedatives का उपयोग करके समाप्त कर दिए जाते हैं। चिकित्सा उपचार का उद्देश्य संबंधित मानसिक विकारों, जैसे अवसाद, आतंक हमलों के मुकाबलों, मैनिको-अवसादग्रस्त मनोविज्ञान को खत्म करने के लिए भी किया जाता है।

समय पर निदान और जटिल उपचार स्वयं पर काम के साथ खुद को बीमारी के सभी संकेतों को खत्म करने की अनुमति देगा। (वोट: 2, 5 में से 5.00)

पीटीएसपी (पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार) एक ऐसा राज्य है जो मनोविज्ञान-असर स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। शरीर की एक समान प्रतिक्रिया को गंभीर कहा जा सकता है, क्योंकि यह दर्दनाक विचलन के साथ होता है जो अक्सर लंबे समय तक सहेजे जाते हैं।

मनोविज्ञान को आक्षेप में एक नकारात्मक भावना के कारण अन्य घटनाओं से कुछ अलग है। यह सचमुच मिट्टी को अपने पैरों के नीचे से दस्तक देता है और पीड़ित बनाता है। इसके अलावा, विकार के परिणाम कई घंटों या कुछ सालों को प्रकट कर सकते हैं।

पीटीआर का कारण क्या हो सकता है?

ऐसी कई स्थितियां हैं, जो अक्सर बाद में ट्रैमेटिक तनाव सिंड्रोम का कारण बनती हैं, जो बड़े पैमाने पर आपदाएं हैं जो लोगों की मौत का कारण बनती हैं: युद्ध, प्राकृतिक cataclysms, मानव निर्मित आपदाओं, एक आतंकवादी अधिनियम, शारीरिक प्रभाव के साथ एक हमला।

इसके अलावा, जब भी एक व्यक्ति के खिलाफ हिंसा लागू की गई थी या एक दुखद व्यक्तित्व घटना थी: गंभीर चोट, एक लंबी अवधि की बीमारी, एक दीर्घकालिक बीमारी, एक दीर्घकालिक बीमारी, एक दीर्घकालिक बीमारी, एक घातक परिणाम सहित, एक दीर्घकालिक बीमारी।

पीएसटीएसडी के अभिव्यक्तियों को उत्तेजित करने वाली दर्दनाक घटनाएं दोनों एकल हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, आपदा और एकाधिक के दौरान, उदाहरण के लिए, शत्रुता, अल्पकालिक या लंबी भागीदारी में भागीदारी।

एक मनोवैज्ञानिक स्थिति का अनुभव करने वाले व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक विकार के लक्षणों की तीव्रता पर निर्भर करता है। यदि परिस्थितियों का कारण या असहायता की भावना होती है तो PTSP उत्पन्न होता है।

लोग तनाव के विभिन्न तरीकों से प्रतिक्रिया करते हैं, यह उनकी भावनात्मक संवेदनशीलता, मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण का स्तर, मनोविज्ञान की स्थिति के कारण है। इसके अलावा, फर्श और उम्र आदमी बाद की भूमिका निभाता है।

बाद में दर्दनाक विकार अक्सर बच्चों और किशोरावस्था में होते हैं, साथ ही साथ ऐसी महिलाएं जो घरेलू हिंसा के अधीन होती हैं। पोस्ट-ट्रामेटिक तनाव की जोखिम श्रेणी में ऐसे लोग शामिल हैं जो अक्सर हिंसक कृत्यों और तनावों का सामना करते हैं - बचावकर्ता, पुलिस, अग्निशामक इत्यादि।

पीटीएसडी का निदान अक्सर किसी भी निर्भरता से पीड़ित मरीजों द्वारा रखा जाता है - नशीले पदार्थ, शराब, औषधीय।

लक्षण विज्ञान पोस्ट-दर्दनाक तनाव विकार

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार जिसके लक्षण अलग हैं, निम्नानुसार प्रकट हो सकते हैं:

1. एक व्यक्ति एक बार फिर अपने सिर में घटनाओं के सिर में स्क्रॉल करता है, और सभी मनोवैज्ञानिक भावनाओं को नए सिरे से अनुभव कर रहे हैं। PTSP मनोचिकित्सा फ्लैशबैक के रूप में ऐसी लगातार घटना आवंटित करता है - अतीत में रोगी का अचानक विसर्जन, जिसमें वह त्रासदी के दिन जैसे ही महसूस करता है। एक व्यक्ति अप्रिय यादों में भाग लिया, लगातार नींद विकार गंभीर सपने के साथ उत्पन्न होता है, एक दुखद घटना जैसा दिखने वाले प्रोत्साहनों की प्रतिक्रिया मजबूत होती है।
2. इसके विपरीत, तनाव के अनुभव के बारे में याद दिलाने वाली हर चीज से बचने की कोशिश करता है। इस मामले में, पीटीएसडी के कारण होने वाली घटनाओं की स्मृति कम हो गई है, प्रभाव की स्थिति को हटा दिया गया है। ऐसा लगता है कि एक व्यक्ति उस स्थिति से अलग हो गया है जो दर्दनाक तनाव और इसके परिणामों का कारण बनता है।
3. स्टार्ट-अप सिंड्रोम का उद्भव (ईएनजी स्टार्टल - डरने के लिए, shudder) - सहनशीलता प्रतिक्रिया को मजबूत करने सहित वनस्पति सक्रियण में वृद्धि। ऐसे जीव का एक कार्य है जो मनोको-भावनात्मक उत्तेजना में वृद्धि का कारण बनता है, जो फ़िल्टरिंग को बाहरी प्रोत्साहनों में प्रवेश करने की अनुमति देता है, जो चेतना आपातकाल के संकेतों के रूप में समझती है।

इस मामले में, पीटीएसडी के निम्नलिखित लक्षणों को नोट किया गया है:

• प्रबलित सतर्कता;
• खतरनाक संकेतों के समान स्थितियों पर ध्यान दिया;
• चिंता पैदा करने वाली घटनाओं पर प्रतिधारण;
• वॉल्यूम संकुचित हैं।

अक्सर पोस्ट-आघात संबंधी विकार स्मृति कार्यों के उल्लंघन के साथ होते हैं: एक व्यक्ति को यादगार तनाव से संबंधित याद रखने और धारण करने वाली जानकारी के साथ कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है। हालांकि, इस तरह के खरगोश स्मृति को सच्चे नुकसान से संबंधित नहीं हैं, लेकिन चोटों के समान परिस्थितियों पर ध्यान केंद्रित करना मुश्किल है।

पीटीएसआर में, इसे अक्सर देखा जाता है, जो हो रहा है उसके आसपास उदासीनता, सुस्ती। लोग नकारात्मक परिणामों के बारे में सोचने के बिना नई संवेदनाओं के लिए प्रयास कर सकते हैं, और भविष्य के लिए योजनाएं नहीं बना सकते हैं। एक ऐसे व्यक्ति में परिवार के साथ संबंध जो दर्दनाक तनाव का सामना करते हैं, अक्सर खराब हो जाता है। यह प्रियजनों से भरा हुआ है, अक्सर स्वेच्छा से अकेले रहता है, और इसके बाद रिश्तेदारों को अयोग्य में आरोप लग सकता है।

विकार के व्यवहारिक संकेत इस बात पर निर्भर करते हैं कि एक व्यक्ति का सामना करना पड़ता है, उदाहरण के लिए, भूकंप के बाद, पीड़ित अक्सर कमरे छोड़ने का मौका पाने के लिए दरवाजे पर स्थित होगा। स्थानांतरित बमबारी के बाद, लोग सावधान रहते हैं, घर में प्रवेश करते हैं, बंद कर देते हैं और खिड़कियां चलाते हैं।

पोस्ट-आघात संबंधी तनाव सिंड्रोम के नैदानिक \u200b\u200bप्रकार

पोस्ट ट्रैवलरी तनाव विभिन्न लक्षणों की ओर जाता है, लेकिन विभिन्न मामलों में कुछ राज्यों को अधिक स्पष्ट किया जाता है। प्रभावी चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर विकार के प्रवाह के नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण का उपयोग करते हैं। निम्नलिखित प्रकार के PTSD अंतर करते हैं:

1. चिंतित। इस मामले में, एक व्यक्ति मनोविज्ञान-भावनात्मक ओवरवॉल्टेज की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न यादों के लगातार हमलों से संबंधित है। उसके पास एक सपना है: बुरे सपने शूट किए जाते हैं, गिर सकते हैं, डरावनी और ठंड महसूस कर सकते हैं। यह राज्य सामाजिक अनुकूलन को जटिल बनाता है, हालांकि चरित्र लक्षण परिवर्तनों से गुजर नहीं आते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में, ऐसा रोगी हर तरह से अनुभवी चर्चा से बच जाएगा, लेकिन अक्सर मनोवैज्ञानिक के साथ बातचीत पर सहमत होता है।
2. अस्थिहीन। इस दर्दनाक तनाव के साथ, थका हुआ तंत्रिका तंत्र के संकेत मनाए जाते हैं। रोगी सुस्त हो जाता है, दक्षता कम हो जाती है, यह निरंतर थकान और उदासीनता महसूस करती है। वह उस घटना के बारे में बात करने में सक्षम है जो हुआ और अक्सर मनोवैज्ञानिक की मदद को संदर्भित करता है।
3. डाइस्ट्रोफिक इस प्रकार के पीटीआर को एक गहन विस्फोटक के रूप में चिह्नित किया गया है। रोगी एक उदास स्थिति में हैं, लगातार असंतोष व्यक्त करते हैं, और अक्सर एक विस्फोटक रूप में होते हैं। वे खुद को बंद कर देते हैं और समाज से बचने की कोशिश करते हैं, शिकायत नहीं करते हैं, इसलिए, अक्सर उनकी स्थिति केवल अपर्याप्त व्यवहार के कारण पता चला है।
4. Somatoforman। इसका विकास PTSD के विलंबित रूप से जुड़ा हुआ है और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कार्डियोवैस्कुलर और तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में कई लक्षणों के साथ है। रोगी दिल, दस्त और अन्य लक्षणों में दर्द, दिल की धड़कन, दर्द के बारे में शिकायत कर सकता है, लेकिन अक्सर विशेषज्ञ किसी भी बीमारियों की पहचान नहीं करते हैं। ऐसे लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी जुनूनी राज्यों को उत्पन्न करते हैं, लेकिन वे अनुभवी तनाव से जुड़े नहीं हैं, बल्कि कल्याण की गिरावट से जुड़े नहीं हैं।

इस तरह के एक agell के साथ, रोगी चुपचाप दूसरों के साथ संवाद करते हैं, लेकिन वे अन्य विशेषज्ञों - कार्डियोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, चिकित्सक इत्यादि के परामर्श पर जाकर मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए भुगतान नहीं करते हैं।

PTSR का निदान

पीटी तनाव का निदान निर्धारित करने के लिए, विशेषज्ञ निम्नलिखित मानदंडों का मूल्यांकन करता है:

1. जहां तक \u200b\u200bरोगी चरम स्थिति में शामिल था: व्यक्ति, करीबी या अन्य लोगों के जीवन के लिए खतरा, जो उत्पन्न हुई महत्वपूर्ण घटना की प्रतिक्रिया थी।
2. दुखद घटनाओं की जुनूनी यादें हैं: अनुभवी, फ्लैशबैक की स्थिति, खतरनाक सपनों की उपस्थिति के समान तनावपूर्ण मामलों के लिए आंतों तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया
3. उन घटनाओं को भूलने की इच्छा जो अवचेतन स्तर पर उत्पन्न होने वाले पोस्ट-ट्रामैटिक तनाव का कारण बनती हैं।
4. सीएनएस की तनाव गतिविधि में वृद्धि, जिसमें गंभीर लक्षण उत्पन्न होते हैं।

इसके अलावा, पीटीएसडी के नैदानिक \u200b\u200bमानदंड में रोगजनक संकेतों की अवधि (न्यूनतम संकेतक 1 महीने होना चाहिए) और समाज में अनुकूलन का उल्लंघन शामिल है।

बच्चों और किशोरावस्था में PTSD

बच्चों और किशोरावस्था में ptsd अक्सर निदान किया जाता है, क्योंकि वे वयस्कों की तुलना में मानसिक चोटों के लिए अधिक संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करते हैं। इसके अलावा, इस मामले में कारणों की सूची बहुत व्यापक है, क्योंकि मूल परिस्थितियों के अलावा, बच्चों में पोस्ट-ट्रामैटिक शायद एक कठिन लकवा रोग या माता-पिता में से एक का अंत, अनाथालय या बोर्डिंग में एक कमरा स्कूल।

PTSD के साथ वयस्कों की तरह, बच्चे उन परिस्थितियों को बाहर करना चाहते हैं जो उन्हें त्रासदी के बारे में दिखाते हैं। लेकिन जब बच्चे को याद दिलाते हैं, तो एक भावनात्मक अति उत्साह होता है, रोना, रोना, अपर्याप्त व्यवहार के रूप में प्रकट होता है।

शोध के मुताबिक, बच्चे दुखद घटनाओं की अप्रिय यादें बहुत कम चिंता करते हैं, और उनकी तंत्रिका तंत्र उन्हें स्थानांतरित करता है। इसलिए, छोटे रोगियों को समय के साथ एक बार दर्दनाक स्थिति का अनुभव होता है। यह बच्चे के चित्रों और खेलों में पाया जा सकता है, और अक्सर उनकी एकाग्रता मनाई जाती है।

जिन बच्चों ने शारीरिक हिंसा का अनुभव किया है, वे आक्रामक बनने की तरह खुद की टीम में हो सकते हैं। अक्सर वे बुरे सपने के बारे में चिंतित होते हैं, इसलिए वे बिस्तर पर जाने से डरते हैं, और बाहर नहीं निकलते हैं।

प्रीस्कूलर दर्दनाक तनाव प्रतिगमन का कारण बन सकता है: बच्चा सिर्फ विकास में पीछे गिरना शुरू नहीं होता है, लेकिन एक बच्चे की तरह व्यवहार करना शुरू कर देता है। यह भाषण के सरलीकरण, आत्म-सेवा कौशल, आदि के रूप में खुद को प्रकट कर सकता है।

इसके अलावा, विकार के लक्षण निम्नानुसार हो सकते हैं:

• उल्लिखित सामाजिक अनुकूलन: बच्चे खुद को वयस्कों के रूप में पेश करने में सक्षम नहीं हैं;
• एक बंद, capricies, चिड़चिड़ापन है;
• माँ माँ के साथ विभाजन में जीवित रहना मुश्किल है।

बच्चों में PTSD का निदान क्या है? यहां कई बारीकियां हैं, क्योंकि वयस्कों की तुलना में सिंड्रोम की पहचान करना बहुत मुश्किल है। और जबकि परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, पीटीएसडी के कारण होने वाले विकास में मानसिक और शारीरिक अंतराल, समय पर सुधार के बिना इसे सही करना मुश्किल होगा।

इसके अलावा, दर्दनाक तनाव चरित्र के अपरिवर्तनीय विकृतियों का कारण बन सकता है, क्योंकि एक सामान्य व्यवहार किशोरावस्था में अक्सर उत्पन्न होता है।

अक्सर, बच्चे खुद को माता-पिता के ज्ञान के बिना तनावपूर्ण स्थिति में पाते हैं, उदाहरण के लिए, जब वे अनधिकृत व्यक्तियों से हिंसा के अधीन होते हैं। एक करीबी बच्चे को चिंतित होना चाहिए यदि वह बुरी तरह से सोना शुरू कर दिया है, एक सपने में चिल्लाता है, दुःस्वप्न पीड़ित होते हैं, बिना दिखाई देने वाले कारणों के बिना अक्सर नाराज या मज़बूत होते हैं। मनोचिकित्सक या बच्चों के मनोवैज्ञानिक से परामर्श करने के लिए यह इसके लायक है।

बच्चों में PTSD का निदान

पीटीएसडी के निदान के विभिन्न तरीके हैं, सबसे प्रभावी में से एक को अर्ध-संरचित साक्षात्कार माना जाता है, जो दर्दनाक मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। यह तीन-घटना पैमाने का उपयोग करके 10 साल की उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है।

साक्षात्कार संरचना निम्नानुसार है:

1. विशेषज्ञ रोगी के साथ संपर्क स्थापित करता है।
2. संभावित घटनाओं के बारे में एक प्रारंभिक बातचीत जो बच्चों में दर्दनाक तनाव पैदा कर सकती है। सही दृष्टिकोण के साथ, चिंता को कम करना और रोगी को आगे संचार के लिए व्यवस्थित करना संभव है।
3. स्क्रीनिंग। आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि एक बच्चे के पास क्या दर्दनाक अनुभव है। यदि वह स्वयं एक समान घटना नहीं कह सकता है, तो वह उन्हें तैयार सूची से चुनने की पेशकश करता है।
4. एक सर्वेक्षण, धन्यवाद जिसके लिए एक विशेषज्ञ पोस्ट-दर्दनाक लक्षणों को माप सकता है।
5. अंतिम चरण। त्रासदी की यादों में उत्पन्न होने वाली नकारात्मक भावनाएं समाप्त हो जाती हैं।

इस तरह के दृष्टिकोण सिंड्रोम के विकास की डिग्री निर्धारित करना और सबसे प्रभावी उपचार नियुक्त करना संभव बनाता है।

PTSD पर चिकित्सा उपाय

वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों में पीटीएसपी थेरेपी का आधार एक योग्य चिकित्सक की गुणात्मक मनोवैज्ञानिक सहायता है, जो मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा प्रदान किया जाता है। सबसे पहले, विशेषज्ञ खुद को रोगी को समझाने के लिए कार्य करता है कि उसकी स्थिति और व्यवहार काफी प्रमाणित है, और वह समाज के पूर्ण सदस्य हैं। इसके अलावा, उपचार में विभिन्न गतिविधियां शामिल हैं:

• संचार कौशल सीखना, एक व्यक्ति को समाज में लौटने की इजाजत देता है;
• विकार के लक्षणों में कमी;
• विभिन्न तकनीकों का उपयोग - सम्मोहन, विश्राम, ऑटोटोरिंग, कला और कार्य चिकित्सा, आदि

यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा रोगी को भविष्य के जीवन के लिए आशा देता है, और इस विशेषज्ञ के लिए उसे एक स्पष्ट तस्वीर बनाने में मदद करता है।

उपचार की प्रभावशीलता बीमारी की उपेक्षा सहित विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है। कुछ मामलों में, दवा के बिना करना असंभव है, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• एंटीड्रिप्रेसेंट्स;
• benzodiazepines;
• आदर्शवादी;
• बीटा एड्रेनोब्लॉकर्स;
• tranquilizers।

दुर्भाग्यवश, पीटीएसआर की रोकथाम असंभव है, क्योंकि ज्यादातर त्रासदी अचानक हो रही हैं, और व्यक्ति उनमें तैयार नहीं है। हालांकि, जितना जल्दी हो सके इस सिंड्रोम के लक्षणों की पहचान करना महत्वपूर्ण है और पीड़ित को समय पर मनोवैज्ञानिक सहायता प्राप्त करने के लिए सावधानी बरतें।

पोस्ट-आघात संबंधी तनावपूर्ण राज्य या सिंड्रोम - एक गरीब, जो रट से न केवल एक बच्चे, बल्कि एक मजबूत शरीर और एक आदमी की भावना से बाहर निकलने में सक्षम है। इस स्थिति को अनुभव करना बेहद मुश्किल है, और विशेषज्ञों ने चेतावनी दी है: अकेले उससे लड़ने की सिफारिश नहीं की जाती है, केवल परिवार में संयुक्त काम और डॉक्टर के साथ तनाव को दूर करने में मदद मिलेगी।

इतिहासकारों के अनुमानों के मुताबिक, पिछले 5 हजार वर्षों से, पृथ्वी के लोग बच गए हैं 14.5 हजार बड़े और छोटे युद्ध और केवल 300 साल बिल्कुल शांतिपूर्ण थे। हाल के महीनों में, यूक्रेन में एक गंभीर सशस्त्र संघर्ष टूट गया, जिसने सीधे हजारों लोगों और अप्रत्यक्ष रूप से सैकड़ों हजारों को प्रभावित किया। सबसे बड़ी चिकित्सा समस्या आग्नेयास्त्र नहीं होगी, लेकिन मानसिक विकार। मैंने उपलब्ध जानकारी के बारे में सारांशित करने की कोशिश की अभिघातज के बाद का तनाव विकार, नामों के तहत लोगों के लिए अधिक प्रसिद्ध " अफगान सिंड्रोम», « वियतनामी सिंड्रोम"और अन्य सफल हुए, इसलिए धैर्य लें। विकार के संकेतों और लक्षणों को जानने के लिए केवल इस पृष्ठ को पढ़ना महत्वपूर्ण है। आप बाकी को बाद में पा सकते हैं।

डाक-दर्दनाक तनाव विकार क्या है

वैज्ञानिक नाम - अभिघातज के बाद का तनाव विकार (PTSD)।

अंग्रेजी में - अभिघातज के बाद का तनाव विकार। (PTSD)। इस शब्द को एक अमेरिकी मनोवैज्ञानिक द्वारा वैज्ञानिक उपयोग में पेश किया गया है एम गोरोवित्सा 1980 में। PTSD k को संदर्भित करता है। सीमा मानसिक बीमारी और परेशान विकार.

बेहतर मानव अनुभव की तीव्रता में, पीटीएसआर बेहद गंभीर मनोविज्ञान-भावनात्मक तनाव के बाद होता है।

सेवा मेरे पारंपरिक मानवीय अनुभवजो PTSD का नेतृत्व नहीं करता है, का अर्थ है:

• प्राकृतिक कारणों से किसी प्रियजन की मौत,
• अपने जीवन का खतरा
• पुरानी गंभीर रोग
• काम का नुकसान,
• पारिवारिक संघर्ष।

बाद में आघात संबंधी तनाव विकार अधिक गंभीर स्थितियों के बाद होता है व्यक्तित्व पर हिंसा, असहायता और निराशा की भावना:

• युद्ध
• प्राकृतिक आपदाएं (भूकंप, बाढ़, भूस्खलन),
• प्रमुख आग
• टेक्नोलोजेनिक आपदा (दुर्घटना दुर्घटना और परमाणु ऊर्जा संयंत्र),
• लोगों के बेहद बीमार उपचार (यातना, बलात्कार)। ऐसी स्थितियों में उपस्थिति सहित।

एक विशेषता विशेषता की उपस्थिति है मनोचिकित्सा की स्थिति के लगातार बारहमासी अनुभव (यह है अंतर अन्य परेशान, अवसादग्रस्तता और न्यूरोटिक विकारों से PTSD)।

पुराने खिताब अभिघातज के बाद का तनाव विकार:

• सैनिक का दिल
• कार्डियोवैस्कुलर न्यूरोसिस,
• धुंध न्यूरोसिस
• संचालन थकान,
• लड़ाकू थकान
• वोल्टेज सिंड्रोम,
• सैन्य न्यूरोसिस
• दर्दनाक न्यूरोसिस
• न्यूरोसिस भय
• मनोवैज्ञानिक सैन्य प्रतिक्रियाएं,
• न्यूरैस्थेनिक साइकोसिस
• प्रतिक्रियाशील मनोविज्ञान
• अभिघातजन्य प्रतिक्रियाशील स्थिति
• पोस्ट-रिएक्टिव व्यक्तित्व विकास।

PTSD पर, हम एक घटना के बारे में बात कर रहे हैं जीवन के लिए खतरा और एक ही समय में अनुभव के साथ गहन भय, भयभीत या निराशा की भावना। चोट मानसिक है। शारीरिक क्षति कोई फर्क नहीं पड़ता। दूसरे शब्दों में, अभिघातजन्य तनाव विकार है गैर-ईश्वर दर्दनाक तनाव पर एक व्यक्ति की विलंबित प्रतिक्रिया।

जैसा कि एक व्यक्ति अन्य लोगों के बीच रहता है, यह आवश्यक हो गया गंभीरता से सभी मानसिक रोगों को विभाजित करें रोगी के लिए और समाज के लिए स्तर 2:

1. मानसिक स्तर (मनोविज्ञान): रोगी खुद को नियंत्रित नहीं करता है और इसलिए मनोवैज्ञानिक उपचार के अधीन हो सकता है मजबूर देश के नियमों के अनुसार;
2. अनुचित स्तर: मनोवैज्ञानिक देखभाल एक मरीज है केवल उसकी सहमति के साथ। इसमें PTSD का एक जटिल रूप शामिल है (नीचे संभावित जटिलताओं के बारे में)।

PTSR कौन होता है?

पोस्ट-ट्रामेटिक तनाव विकार उस व्यक्ति में होता है जो खुद को गंभीर खतरे में डालता है या यह उसकी आंखों में किसी और के साथ हुआ था। परवाह किए बिना स्थिति के प्रकार, वही गुरुत्वाकर्षण मनोवैज्ञानिक प्रभाव विकास के लिए नेतृत्व किया सरल लक्षण.

PTSD किसी भी उम्र में हो सकता है। पूरे जीवन में, वे बीमार हैं जनसंख्या का 1% (इतना बीमार है, उदाहरण के लिए, रूमेटोइड गठिया)। अमेरिका में, पीटीएसडी में 2.6% आबादी है (जोखिम समूहों को छोड़कर)। महिलाएं 2 गुना अधिक होती हैं। आवृत्ति तनाव की गंभीरता पर निर्भर करती है: उदाहरण के लिए, से निदान किया गया 75% निष्कर्ष एकाग्रता शिविर। पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार की समस्या ज्यादातर अमेरिकी में अध्ययन की जाती है वियतनाम में युद्ध के दिग्गज (1965-19 73)। 1 99 0 तक, विभिन्न अनुमानों से, 15-30% दिग्गजों बीमार थे और 11-23% आंशिक लक्षण थे।

हाल ही में, अलग-अलग PTSD संस्करण, जब हुआ प्यार का नुकसान या एक प्रियजन। यह लंबे समय तक बहता है और खुद को दो किस्मों को प्रकट करता है:

1. अनुभवी, उनके जीवन की स्थिति में लगातार प्रजनन,
2. साइकोट्रैम जैसा दिखने वाली स्थितियों का पूर्ण परिहार।

इस प्रकार, PTSD एक व्यापक अवधारणा है और अब उनके कारण सैन्य क्रियाओं, प्राकृतिक और तकनीकी आपदाओं तक सीमित नहीं हैं। आधुनिक मनोचिकित्सा में, स्नातकोत्तर तनाव विकार को तनाव के लिए लंबे समय तक तीव्र प्रतिक्रिया के रूप में माना जाता है, लेकिन जैसा कि गुणात्मक रूप से अलग हालततनाव के लिए एक तीव्र प्रतिक्रिया से उत्पन्न, लेकिन अन्य कारकों (अनुवांशिक और जैविक विशेषताओं, पिछले जीवन अनुभव, व्यक्तित्व की विशेषताएं, लिंग, आयु, जाति, सामाजिक स्थिति, सामाजिक समर्थन की संभावना, आदि) के एक सेट के आधार पर।

PTSR के संकेत

बाद में आघात संबंधी तनाव विकार आमतौर पर होता है मनोचिकित्सा के पहले छह महीनों में। हालांकि, लक्षण मनोचिक्रांमा के तुरंत बाद भी प्रकट हो सकते हैं, साथ ही कई सालों बाद (वे द्वितीय विश्व युद्ध के 40 साल बाद दिग्गजों से उनकी उपस्थिति का वर्णन करते हैं)। लगातार लोग विचार देता है क्या हुआ और उसे एक स्पष्टीकरण खोजने की कोशिश करें। कुछ का मानना \u200b\u200bहै कि यह भाग्य का संकेत था। अन्य होते हैं गुस्सा गहरे अन्याय की भावना के कारण। अनुभव खुद को प्रकट करता है बी। अनंत वार्तालाप किसी भी कारण से किसी भी आवश्यकता के बिना। आसपास की समस्या के लिए उदासीनता की ओर जाता है इनुलेशन पीड़ा और वह अतिरिक्त चोट का कारण बनता है।

लक्षण PTSD कई समूहों से संबंधित है:

1) फ़ॉर्म में एक मनोचिकित्सा का अनैच्छिक अनुभव:

• जुनूनी यादें,
• सपनों को दोहराना या दुःस्वप्न बुरे सपने,
• एक बच्चे में स्टीरियोटाइपिकल खेलसाइकोट्रैम से संबंधित (शेष लोगों के लिए खेल का अर्थ आमतौर पर समझ में आता है, एकमात्र प्रतिभागी स्वयं ही बच्चा होता है, जो समय के बाद समय के बाद कार्यों और कुशलताओं का एक ही सेट करता है; खेल बहुत लंबे समय के लिए समान रहता है )। ऐसे बच्चों के खेल के बारे में और पढ़ें http://www.autism.ru/read.asp?id\u003d152&vol\u003d5

यादें हैं दर्दनाकइसलिए यह मनोचिकित्सा की अनुस्मारक के स्थायी अवधान द्वारा विशेषता है: एक व्यक्ति कोशिश करता है उसके बारे में मत सोचो और बचें इसे याद दिलाने में सक्षम स्थितियां। यह कभी - कभी होता है मनोवैज्ञानिक (विघटनकारी) अमेनेसिया मनोचिकित्सा।

के लिये मनोवैज्ञानिक अमेनेसिया एक व्यक्ति हाल ही में महत्वपूर्ण घटनाओं के लिए थोड़े समय के लिए अपनी याददाश्त खो देता है। यह एक सुरक्षात्मक तंत्र है जो चेतना को अविश्वसनीय स्थिति से निपटने की अनुमति देता है। नई जानकारी याद रखने की क्षमता बनी हुई है। मनोवैज्ञानिक अज्ञेमा आमतौर पर लंबे समय तक चलता रहता है और इसे शुरू करने के रूप में तेजी से समाप्त होता है।

2) अवसाद और महत्वपूर्ण गतिविधि में गिरावट:

• उदासीनता मायने रखता है
• भावनात्मक डंपनेस ("भावनात्मक विचार"): प्यार करने में असमर्थता, जीवन का आनंद लें और सर्वोत्तम के लिए आशा करें। पत्नियां ठंड, असंवेदनशील और अप्रत्याशित लोगों जैसे मरीजों को दर्शाती हैं। कई शादी करना मुश्किल है, और विवाह करने वालों के बीच बहुत सारे तलाक हैं।
• लंबे जीवन परिप्रेक्ष्य नेविगेट करने में विफलता। विशेषता विचार "भविष्य लाभकारी है", "कोई भविष्य नहीं है"। ये लोग कैरियर की योजना नहीं बनाते हैं, शादी करते हैं, बच्चे होते हैं या सामान्य जीवन बनाते हैं। भविष्य में और जल्दी मौत की मौत की प्रतीक्षा की जा रही है।
• अनुभूति दूसरों से otsoitality,
• बच्चों में पहले अधिग्रहीकृत कौशल के नुकसान के साथ खराब व्यवहार.

3) तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक उत्तेजना (एक साथ अवसाद के साथ!):

• चिड़चिड़ापन, चिंता, अधीरता, आक्रामकता,
• 95% लंबे समय तक ध्यान केंद्रित नहीं कर सकते,
• सिहरन, तंत्रिका कांपना,
• नींद का उल्लंघन (फॉलबैक कठिनाइयों, सतही नींद, जल्दी जागृति, नींद के बाद आराम की कमी की भावना),
• बुरे सपने (PTSP पर उनकी महत्वपूर्ण विशेषता वास्तव में अनुभवी घटनाओं का बहुत सटीक प्रजनन है),
• पसीना आना,
• 80% अत्यधिक सतर्कता, संदेह, आदि यह जुनूनी दर्दनाक यादों को भी शामिल कर सकता है।

तंत्रिका तंत्र का अत्यधिक उत्तेजना विभिन्न somadgital शिकायतों में प्रकट होता है भूख, थकान, शुष्क मुंह, कब्ज, कम कामेच्छा का नुकसान (यौन इच्छा) और नपुंसकता (ज्यादातर मनोवैज्ञानिक), शरीर में गुरुत्वाकर्षण की भावना, अनिद्रा और आदि।

अक्सर वहाँ अतिरिक्त लक्षण:

• मसालेदार चमक भय (भय), दहशत और क्रोध आक्रामकता के साथ
• मृतकों के सामने अपराध की भावना और जीवित रहने वाले तथ्य के लिए आत्म-योग
• नशे में,
• आम तौर पर स्वीकार किए गए सार्वजनिक मानदंडों और नियमों के प्रदर्शनकारी इनकार,
• शारीरिक हिंसा की प्रवृत्ति के साथ असामाजिक व्यवहार।

विशेषता:

• समाज और परिवार में संबंधों का उल्लंघन,
• शक्ति का प्रतिनिधित्व करने वाले व्यक्तियों की अविश्वास (अधिकारियों, पुलिस / पुलिस),
• क। जुआ और जोखिम भरा मनोरंजन (कार द्वारा वेग से अधिक, वयोवृद्ध-पैराट्रूपर्स आदि से पैराशूट के साथ छिद्रित कूदता है)।

कई वैज्ञानिक उपस्थिति को इंगित करते हैं विघटनकारी लक्षण (« विभाजित करें") क्या प्रकट होता है:

• भावनात्मक निर्भरता,
• संकीर्णता (विचारों और भावनाओं का एक छोटा समूह अन्य विचारों और भावनाओं के पूर्ण दमन के साथ प्रबल होता है। यह चरम थकान और हिस्टीरिया के साथ होता है),
• अपक्षरण (अपने कार्यों को माना जाता है जैसे कि पक्ष से और ऐसा लगता है कि उन्हें प्रबंधित नहीं किया जा सकता है)। एक ही समय में आदमी घर पर और त्रासदी के स्थान पर है। विकसित " फ्लैशबैक एपिसोड" (निचे देखो)। थकावट के बावजूद, अनिद्रा से आराम करने में असमर्थता प्रकट होती है। नींद विकार कठिन स्थिति को बढ़ाते हैं, जिससे थकान, उदासीनता और मनोचिकित्सक पदार्थों का दुरुपयोग होता है (धूम्रपान, शराब, दवाएं)।

फ्लैशबेक (Eng। फ्लैशबैक - शाब्दिक रूप से " उलटा भी पड़") - असामान्य रूप से उज्ज्वल यादों के माध्यम से मनोचिक्राय के अनैच्छिक और अप्रत्याशित पुनरुद्धार, जिसके दौरान अतीत से एक भयानक वास्तविकता रोगी के वास्तविक जीवन पर हमला करती है। स्पष्ट और वास्तविक वास्तविकता के बीच की सीमाओं को मिटा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, पीटीएसडी वाले लोग विस्फोट सुनते हैं, खुद को फर्श पर फेंक देते हैं, काल्पनिक बम से छिपाने की कोशिश कर रहे हैं, अपने हाथों को बंद कर देते हैं, इंटरलोक्यूटर, यादृच्छिक पासरबी पर हमला करने के लिए अप्रभावित हो सकते हैं। भारी शारीरिक चोटों और हत्याओं को लागू करने के मामले हैं, कभी-कभी आत्महत्या के बाद।

फ्लैशबैक एपिसोड दोनों स्वतंत्र रूप से और अल्कोहल या ड्रग्स पीने के बाद उठता है। निर्भरता की एक किस्म है लगभग सभी पीटीएसपी के साथ सैन्य संचालन में प्रतिभागियों (उदाहरण के लिए, पीटीएसडी के साथ 75% दिग्गजों में शराब की लत का निदान)। तंत्रिका तंत्र का निरंतर उत्तेजना रसायनों की संवेदनशीलता को बढ़ाती है। शराब और दवाएं अजीबोगरीब दर्द नहीं हैं और तंत्रिका तंत्र के कुछ क्षेत्रों की शारीरिक गतिविधि को दबाकर तनाव से निपटने में मदद करते हैं, लेकिन एक ही समय में "फ्लैशबैंक्स" के विकास में योगदान दें। इसलिए, ड्रग्स और अल्कोहल पीटीएसडी के लक्षणों को सुविधाजनक बनाता है, लेकिन सिंड्रोम को उत्तेजित करता है। कारण और परिणाम लगातार स्थानों में बदल रहे हैं और एक बंद सर्कल पर फैलता है।

मानसिक स्वास्थ्य के लिए आतंकवादी अधिनियम अधिक खतरनाक हैप्राकृतिक आपदाओं की तुलना में। दुर्भाग्यवश, पीटीएसई का अध्ययन करते समय, वैज्ञानिकों के अधिकांश प्रयास केवल प्रत्यक्ष पीड़ितों और उनके प्रियजनों पर निर्देशित होते हैं, और मीडिया की मदद से आतंकवादी हमलों की धारणा की विशिष्टताओं को कोई ध्यान नहीं दिया जाता है।

दिग्गजों में PTSD की विशेषताएं

तनाव कारक जंग में:

• डर मृत्यु, चोट, दर्द, विकलांगता,
• चित्र हथियारों में कामरेड की मौत और मारने की जरूरत है कोई दूसरा आदमी,
• लड़ाकू वातावरण के कारक (समय की कमी, उच्च गति, अचानक, अनिश्चितता, नवीनता)
• हानि(एक पूर्ण नींद की कमी, भोजन और तरल की विशेषताएं),
• असामान्य प्राकृतिक स्थितियां (असामान्य इलाके, गर्मी, सौर विकिरण, आदि)।

कुछ डेटा (पुशकेरेव ए एल, 1 999) के अनुसार, बेलारूस में अफगानिस्तान में 62% युद्ध के दिग्गजों अलग-अलग गंभीरता का निर्धारित PTSP।

अनुभव के लिए विकल्प युद्ध के दिग्गजों से मानसिक चोट:

1. 80% - दोहराया दुःस्वप्न। युद्ध के पहले 2-4 साल बाद, बुरे सपने पूरी तरह से सभी (!) प्रतिभागियों को शत्रुता में चिंता करते हैं, लेकिन मस्तिष्क के भ्रम (चोट) के बाद विशेष रूप से तेजी से तेजी से। इन सपनों के लिए, असहायता की भावना विशेषता है, संभावित रूप से घातक स्थिति में एकांत, शॉट्स के साथ दुश्मनों का उत्पीड़न और मारने का प्रयास, सुरक्षा के लिए हथियारों की कमी। दुःस्वप्न के सपनों के दौरान, लोग विभिन्न तीव्रता के अनैच्छिक आंदोलन करते हैं।
2. 70% में - मनोवैज्ञानिक परेशानी (मजबूत नकारात्मक भावनाओं और विनाशकारी स्वास्थ्य से जुड़े तनाव)। शांतिपूर्ण जीवन की विभिन्न घटनाएं अप्रिय संघों का कारण बनती हैं, उदाहरण के लिए:
   • उसके सिर के ऊपर एक हेलीकॉप्टर सैन्य कार्रवाई को याद दिलाता है
   • कैमरे के प्रकोप शॉट्स, आदि जैसा दिखता है
3. 50% में - सैन्य घटनाओं की यादें (तीव्र भावनात्मक दर्द के साथ नुकसान के बारे में उदासी, मनोचिकित्सा की बार-बार यादें)।

फिक्स्चर के प्रकार दिग्गजों:

1. सक्रिय रक्षात्मक: PTSD या इसकी अनदेखी की गंभीरता का पर्याप्त मूल्यांकन। संभावित न्यूरोटिक विकार। शत्रुता में कुछ प्रतिभागी जांच के लिए तैयार हैं और बाह्य रोगी का इलाज करते हैं।
2. रक्षात्मक: प्रस्थान, बीमारी, अवसाद, निराशा के साथ सुलह। मानसिक रूप से असुविधा को सोमैटिक शिकायतों (यानी, ग्रीक से शरीर प्रणालियों के काम के बारे में शिकायतों में व्यक्त किया जाता है। सोमा। - तन)।
3. हानिकारक: समाज में जीवन का उल्लंघन। आंतरिक तनाव, विस्फोटक व्यवहार, संघर्ष। राहत की तलाश में, रोगी शराब, दवाओं का उपयोग करते हैं, कानून का उल्लंघन करते हैं, आत्महत्या करते हैं।

वियतनाम युद्ध के प्रतिभागी चिंतित 6 मुख्य समस्याएं:

• अपराध,
• परित्याज्य / विश्वासघात,
• हानि,
• तनहाई,
• अर्थ का नुकसान
• मृत्यु का भय।

नवीनतम प्रकार के हथियारों का उपयोग, जो न केवल मारता है, बल्कि बाकी के बाकी हिस्सों को भी घायल करता है, मनोचिकित्सा का एक अतिरिक्त स्रोत बन जाता है।

के लिये विशिष्ट विकास युद्ध के दिग्गजों में अभिघातजन्य तनाव विकार आवंटित 5 चरण:

1. प्राथमिक प्रभाव (मनोचिकित्सा);
2. प्रतिरोध / इनकार (लोग नहीं कर सकते और यह महसूस नहीं करना चाहते कि क्या हुआ);
3. धारणा / दमन (मनोविज्ञान एक मनोविज्ञान का तथ्य लेता है, लेकिन एक व्यक्ति उसके बारे में सोचने और ऐसे विचारों को दबाने की कोशिश नहीं करता है);
4. क्षति (स्थिति का बिगड़ना; चेतना जीवन के अनुभव में मनोचिकित्मा को रीसायकल करने की कोशिश कर रहा है) - इस चरण की उपस्थिति है फ़ीचर PTSD।
5. चोट और वसूली पर काबू पाने.

PTSP (6 महीने से अधिक), लोगों के पुराने प्रवाह के मामलों में दूसरे और 3 चरणों के बीच फंस गया। करने की कोशिश में " एक चोट समझौते पर आते हैं"वे अपने विचारों को अपने और आसपास की दुनिया के बारे में बदलते हैं। इन प्रक्रियाओं और व्यक्तित्व में परिवर्तन के लिए नेतृत्व। मनोचिकित्सा के अप्रिय बार-बार अनुभवों से बचने के प्रयास PTSD के रोगजनक परिणाम के लिए नेतृत्व।

स्थगित मानसिक प्रतिक्रियाएं दिग्गजों में तनाव के लिए 3 कारकों पर निर्भर करता है:

1. व्यक्ति की पूर्व-युद्ध की विशेषताओं और नए को अनुकूलित करने की क्षमता से;
2. जीवन-अपमानजनक स्थितियों के जवाब से;
3. व्यक्तित्व अखंडता स्तर के स्तर से।

एक मनोचिकित्सक पर एक व्यक्ति की प्रतिक्रिया भी निर्भर करती है जैविक विशेषताएं जीव (सबसे पहले काम से नर्वस और एंडोक्राइन सिस्टम).

चेरनोबिल एनपीपी में दुर्घटना के बाद पीटीएसआर की विशेषताएं

यह पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार की दिशा है बहुत कमजोर अध्ययन किया.

चेरनोबिल एनपीपी पर दुर्घटना के तरल पदार्थों के लिए उच्च स्तर की विशेषता है चिंता, अवसाद, चिंता भविष्य के जीवन के लिए। विशेषता लक्षण - नींद विकार, भूख की कमी, कम यौन आकर्षण, चिड़चिड़ापन। लगभग सभी सर्वेक्षणों में अस्थेनो-न्यूरोटिक विकार हैं (" चिड़चिड़ा थकान"), वेगेथ संवहनी डाइस्टोनिया (जहाजों, आंतरिक अंगों और शरीर के अन्य हिस्सों के विनियमन का उल्लंघन), धमनी उच्च रक्तचाप।

कुछ अनुमानों के अनुसार, दुर्घटना के बाद लगभग 1-8% आबादी का चेरनोबिल एनपीपी प्रदूषित क्षेत्रों में PTSD के लक्षण हैं।

जोखिम कारक और सुरक्षात्मक कारक

जोखिम PTSD का विकास:

1. मनोविज्ञान की विशेषताएं और विचलन (असामाजिक व्यक्तित्व विकार),
2. अतीत में मानसिक चोट (बचपन में शारीरिक दुरुपयोग, दुर्घटनाएं),
3. अकेलापन (परिवार के नुकसान के बाद, तलाक, विधवा, आदि),
4. वित्तीय विफलता (गरीबी)
5. मनोचिकित्सा और सामाजिक अलगाव (अक्षम, कैदियों, बम्स, आदि) की अवधि के लिए मानव अलगाव,
6. दूसरों का नकारात्मक दृष्टिकोण (डॉक्टर, सामाजिक कार्यकर्ता)। हालांकि, अत्यधिक अभिभावक भी पीड़ितों के पीड़ितों को बाहरी दुनिया से पीड़ितों को नुकसान पहुंचाते हैं।

कारक बचाव पोस्ट-आघात संबंधी तनाव विकार के विकास से:

1. उनकी भावनाओं को नियंत्रित करने की क्षमता
2. एक उच्च आत्म-मूल्यांकन,
3. समय पर दूसरों के दर्दनाक अनुभव को संसाधित करने की क्षमता (उदाहरण के लिए, मैंने अन्य लोगों की समस्याओं के बारे में पढ़ा और अपने लिए महत्वपूर्ण निष्कर्ष निकाला),
4. अच्छे सामाजिक समर्थन की उपस्थिति (राज्य, समाज, दोस्तों, परिचितों से)।

एक डॉक्टर से व्यवहार और शिकायतें

PTSD के साथ अक्सर लोग स्वतंत्र रूप से एक कनेक्शन नहीं मिल सकता है अपनी हालत और पूर्ववर्ती मनोवैज्ञानिक के बीच। दर्दनाक घटनाओं का मुकाबला महसूस करने में योगदान देता है शर्म, अपराध, यादों को भूलने की इच्छा या उनके महत्व की गलतफहमी.

यदि डॉक्टर पीड़ित मनोचिकित्सा को प्रभावित करता है, तो रोगी कर सकता है अधिक दिखाने के लिए इसकी प्रतिक्रिया के साथशब्दों को व्यक्त करने के लिए। विशेषता:

• आंसू बढ़ाना (विशेष रूप से महिलाओं में)
• आँखे मत मिलाओ,
• उत्तेजना,
• शत्रुता का अभिव्यक्ति।

लक्षण विकारों में शामिल हैं:

• नींद का उल्लंघन। जैसा ऊपर बताया गया है, आपको किसी भी व्यक्ति से असामान्य रूप से जीवित या प्रशंसनीय दुःस्वप्न वाले PTSD पर संदेह करने की आवश्यकता है।
• दूरी और अलगाव परिवार के सदस्यों सहित लोगों से। विशेष रूप से यदि, मनोचिकित्सक से पहले, यह व्यवहार विशिष्ट नहीं था।
• चिड़चिड़ापनशारीरिक हिंसा, विस्फोटक प्रकोप (क्रोध, घृणा, हिंसा की चमक; अंग्रेजी विस्फोट - विस्फोट से) की प्रवृत्ति;
• शराब या नशीली दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से दर्दनाक अनुभवों और यादों के "तीक्ष्णता को वापस लेने" के लक्ष्य के साथ,
• अवैध कार्य या असामाजिक व्यवहार, विशेष रूप से वे किशोरावस्था में अनुपस्थित थे,
• डिप्रेशन, आत्महत्या के प्रयास,
• अलार्म तनाव या मनोवैज्ञानिक अस्थिरता
• निरर्थक शिकायतें सिर, मांसपेशियों, जोड़ों, दिल, पेट, स्थायी मांसपेशी तनाव में दर्द, थकान में वृद्धि, मल विकार (दस्त), आदि

गोरोवित्सा (1 99 4) के अनुसार, मुख्य शिकायतें PTSR पर, इस तरह:

• 75% - सिरदर्द और कमजोरी की भावना,
• 56% - मतली, दिल में दर्द, पीछे, चक्कर आना, अंगों में गुरुत्वाकर्षण की भावना, शरीर के विभिन्न हिस्सों में सुन्नता, "गले में कॉम",
• 40% - सांस लेने में कठिनाई।

दृढ़ता से व्यक्ति की बहाली पर परिस्थितियों को प्रभावित करता हैएक व्यक्ति एक मनोचिकित्सा के बाद गिरता है:

1. शॉर्टनिंग, इनकार एक व्यक्ति को अकेले और गैर-संसाधित तनाव के साथ छोड़ दें। विचित्र रूप से पर्याप्त, अच्छा है कि संचार में प्रतिबंध अक्सर उन्हें अवचेतन में चलाकर मनोचिकित्सक स्थितियों की प्रसंस्करण को रोकता है। निम्न स्तर की शिक्षा और कम सामाजिक स्थिति भी दर्दनाक स्थिति के दाएं गुजरने में मुश्किल हो सकती है। मनोवैज्ञानिक उस व्यक्ति को समझाने के लिए बाध्य है कि पीड़ित और जीवन समझ में आता है।
2. व्यक्तित्व विकारों की प्रारंभिक उपस्थिति और मानसिक विचलन PTSD का प्रवाह लेता है।
3. उचित और समय पर सामाजिक सहायता PTSD की सुविधा प्रदान करता है।

जटिलताओं और पूर्वानुमान

वर्षों से वे आ रहे हैं जटिलताओं:

• शराब और औषधीय लत,
• कानून के साथ संघर्ष,
• परिवारों का विघटन (करीबी पारस्परिक संबंधों, पारिवारिक जीवन और बच्चों के जन्म की अनावश्यक),
• प्रतिरोधी साउथिंग व्यवहार (लोगों के साथ विफलता और झगड़े, निरंतर शिकायतें, शुल्क, न्यायिक दावों),
• प्रयास आत्मघाती.

उदाहरण के लिए, वियतनाम में युद्ध के दिग्गजों के बीच, एक ptsd है, चिह्नित:

• बेरोजगारी दर औसत से 5 गुना अधिक है
• 70% - तलाक,
• 56% - सीमा (मानक के साथ) न्यूरोसाइच्रियट विकार,
• 50% - जेल में या गिरफ्तार किया गया था,
• 47% - लोगों से इन्सुलेशन के चरम रूप,
• 40% - स्पष्ट शत्रुता,

देश में युद्ध। इस घटना का परिणाम भारी मानसिक चोटों है। अब हम यह पता लगाते हैं कि क्या चोटें और उन्हें कैसे छुटकारा पाती हैं।

21 वीं शताब्दी - बड़ी उम्मीदों की एक शताब्दी, दवा, कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों और मानव जीवन को दूर करने और सुधारने के सभी प्रकार के तरीकों के संदर्भ में। लेकिन जैसे ही दुखद प्रवृत्ति से पता चलता है - इन सभी सकारात्मक क्षणों के साथ सभी और सभी बीमारियों को दिखाई दे रहे हैं। हालांकि, हमारे समय में, अधिक से अधिक लोग तंत्रिका और मानसिक प्रणाली के पहले ज्ञात विकारों से पीड़ित हैं। और इस तरह के निदान के प्रसार में योगदान देने वाला मुख्य बिंदु विश्व समुदाय में प्रतिकूल आपराधिक, सैन्य और राजनीतिक स्थिति है, और यह ऐसी बीमारियों के विकास के लिए बस एक अनिवार्य वातावरण है। जहां तक \u200b\u200bएक स्थिर मनोविज्ञान होगा, हम अभी भी हमारे देश, परिवार या बस परिचितों के लिए अनुभव करते हैं, जो एक विशेष आजीवन जीवन की स्थिति में थे। हाल ही में, मनोवैज्ञानिकों ने इस तरह के निदान का उल्लेख किया है "युद्ध सिंड्रोम"। सबसे महत्वपूर्ण यह तथ्य है कि उनके लक्षण हमारे ग्रह के सबसे अलग महाद्वीपों पर ध्यान दिए गए हैं। दवा में यह सिंड्रोम के रूप में योग्य है (PTSD)। और इस तरह के एक व्यापक वितरण, इस बीमारी को दुनिया में अस्थिर मार्शल स्थिति के कारण प्राप्त हुआ। और मनोचिकित्सक के मरीज न केवल उन लोगों के हैं जिन्होंने सीधे शत्रुता में भाग लिया है, बल्कि उनके परिवार और रिश्तेदार भी हैं जो पूरी तरह से युद्ध क्षेत्र में स्थित अपने मूल आदमी के भाग्य के बारे में अनुभवों में व्यस्त थे। युद्ध के बाद एक समान सिंड्रोम सामान्य लोगों द्वारा भी अनुभव किया जाता है, जिनके पास शत्रुता की सभी क्रूरता (शांतिपूर्ण आबादी, स्वयंसेवकों और चिकित्सकों) की सभी क्रूरता को दूर करने और जीवित रहने का अवसर मिला। बाद में वह तीव्र तनावपूर्ण स्थिति और उसके लक्षण उत्पन्न करता है, अक्सर, खुद को लगभग तुरंत प्रकट करता है। हालांकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब किसी व्यक्ति को मानसिक विकारों के विशिष्ट संकेतों को नहीं देखते हैं - ऐसे मामलों में आपका मस्तिष्क बस उन क्षणों को अवरुद्ध करता है जो यादों के लिए वांछनीय नहीं हैं, लेकिन समय के समय लक्षण सक्रिय रूप से प्रकट होने लगते हैं खुद (मनोविज्ञान में - एक आपातकालीन प्रतिक्रिया)।

शत्रुता में भागीदारी हमेशा देश और अपने निवासियों दोनों के लिए अपमानजनक परिणामों को लागू करेगी। इस तरह के क्षणों में राज्य अभूतपूर्व नष्ट, वसूली और पुनर्निर्माण प्राप्त करता है जिसके लिए भारी ताकतों और वित्तीय लागत की आवश्यकता होती है, और कभी-कभी यह बिल्कुल नवीनीकृत नहीं होता है। इसके अलावा, लगभग, व्यक्ति के पास एक होवरिंग सिंड्रोम है। प्रत्येक व्यक्तित्व के भौतिक, नैतिक और मनोवैज्ञानिक कारकों के आधार पर, डॉक्टर इस बीमारी के निम्नलिखित लक्षणों को नोट करते हैं:

1. अनुभवी के लिए मानसिक वापसी, आपातकाल के अनुभव से संबंधित वार्तालाप विषयों से परहेज,
2. बढ़ी हुई बग (मनोविज्ञान में - "Stalle refles").

यदि आप पर्याप्त व्यक्ति हैं और ऐसे लक्षण या आपके प्रियजनों को नोटिस करते हैं - तत्काल एक विशेषज्ञ से संपर्क करें। यदि रोगी रोगी को अचानक लौटने तक ले जाता है - वह अभिनय और सोच शुरू कर देगा, जैसे कि यह इस अवधि को फिर से चिंता करता है (मनोविज्ञान में - "फ्लैशबेक"), और यह खतरनाक है, और उसके लिए और दूसरों के लिए।

मनोवैज्ञानिक सहायता लड़ी, सबसे पहले शांतिपूर्ण जीवन में स्थिति पर निर्भर करता है। लड़े व्यक्ति के जीवन में मुख्य बात "तनावपूर्ण घरेलू परिस्थितियों को अपने प्रिय पाठ पर ध्यान केंद्रित करने के लिए सबसे अच्छी नहीं है। यदि रोगी को मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है - दवा दवाओं और मनोचिकित्सक उपचार को जिम्मेदार ठहराया जाता है। दूसरा विकल्प अधिक बार उपयोग किया जाता है और इसे यथासंभव प्रभावी माना जाता है। दवा उपचार के मामले में, एंटीड्रिप्रेसेंट्स, tranquilizers, सम्मोहन निर्धारित करें। वर्तमान समय में, "विचलित ध्यान" की अपेक्षाकृत नई पद्धति पूरी तरह साबित हुई है, जिसका सार यह है कि रोगी यह है कि रोगी सिंड्रोम के लक्षण प्रकट करता है, इसे कुछ उज्ज्वल और सकारात्मक क्षण पर ध्यान केंद्रित करना सिखाया जाता है जीवन जो समय के साथ आदतों को उत्पन्न करने की ओर जाता है।