वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया में साइटोफ्लेविन। क्रोनिक शराबियों के इलाज के बारे में साइटोफ्लेविन क्यों निर्धारित किया गया है

साइटोफ्लेविन - उपयोग के लिए संकेत और निर्देश (गोलियाँ, ampoules 10 मिलीलीटर), ड्रॉपर स्थापित करने के नियम, एनालॉग्स, समीक्षाएं

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साइटोफ्लेविनएक चयापचय तैयारी है जिसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो ऊतक पोषण में सुधार करते हैं, मुक्त कणों के गठन को कम करते हैं, एंटीऑक्सीडेंट एंजाइम और सेलुलर श्वसन (कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन ग्रहण) को सक्रिय करते हैं। साइटोफ्लेविन ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी की डिग्री (इस्केमिक विरोधी प्रभाव) को कम करता है, हृदय और मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, और एक न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव भी रखता है, जिससे न्यूरॉन्स विभिन्न नकारात्मक प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोधी हो जाते हैं। दवा का उपयोग मस्तिष्क परिसंचरण (स्ट्रोक, आदि) के तीव्र विकारों, स्ट्रोक के परिणाम, डिस्केरक्यूलेटरी और विषाक्त एन्सेफैलोपैथी के साथ-साथ मादक द्रव्य के बाद के अवसाद के लिए किया जाता है।

रिलीज की संरचना और रूप

साइटोफ्लेविन वर्तमान में दो खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ;
• अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान.

सक्रिय सामग्री के रूप में दोनों गोलियों और साइटोफ्लेविन समाधान में निम्नलिखित पदार्थ होते हैं:

• स्यूसिनिक एसिड - एक टैबलेट में 0.3 ग्राम (300 मिलीग्राम) और 1 मिलीलीटर घोल में 100 मिलीग्राम (एक ampoule में 1000 मिलीग्राम);
• इनोसिन (राइबॉक्सिन) - एक टैबलेट में 0.05 ग्राम (50 मिलीग्राम) और 1 मिलीलीटर घोल में 20 मिलीग्राम (एक ampoule में 200 मिलीग्राम);
• निकोटिनमाइड (विटामिन पीपी) - एक टैबलेट में 0.025 ग्राम (25 मिलीग्राम) और 1 मिलीलीटर घोल में 10 मिलीग्राम (एक ampoule में 100 मिलीग्राम);
• राइबोफ्लेविन मोनोन्यूक्लियोटाइड (विटामिन बी 2) - एक टैबलेट में 0.005 ग्राम (5 मिलीग्राम) और 1 मिलीलीटर घोल में 2 मिलीग्राम (एक ampoule में 20 मिलीलीटर)।

उपरोक्त एक टैबलेट के साथ-साथ 1 मिलीलीटर घोल में सक्रिय पदार्थों की मात्रा को इंगित करता है। 1 मिलीलीटर घोल में सक्रिय पदार्थ की सामग्री इसकी सांद्रता है। लेकिन चूंकि प्रत्येक शीशी में 10 मिलीलीटर घोल होता है, इसलिए संपूर्ण शीशी में सक्रिय पदार्थ की कुल मात्रा अतिरिक्त रूप से कोष्ठक में इंगित की जाती है।

सहायक गोलियों के रूप में साइटोफ्लेविन निम्नलिखित घटक शामिल करें:

• अज़ोरूबाइन;
• हाइपोमेलोज़;
• पॉलीसोर्बेट;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• मेथैक्रेलिक एसिड और एथिल एक्रिलेट का कोपोलिमर;
• कैल्शियम स्टीयरेट;
• ट्रोपेओलिन ओ.

सहायक घटकों के रूप में अंतःशिरा प्रशासन साइटोफ्लेविन के लिए समाधान इसमें सोडियम हाइड्रॉक्साइड, मेगालुमिन और इंजेक्शन के लिए पानी होता है।

गोलियाँ उभयलिंगी आकार की होती हैं और एक खोल से ढकी होती हैं, जो पीले रंग से रंगी होती हैं। टैबलेट के अनुभाग पर, दो परतें दिखाई देती हैं, और कोर का रंग पीला या पीला-नारंगी है। साइटोफ्लेविन 50 और 100 टुकड़ों के पैक में उपलब्ध है।

इंजेक्शन के लिए साइटोफ्लेविन समाधान एक स्पष्ट तरल है, जो पीले रंग का होता है, जिसे सीलबंद 10 मिलीलीटर ampoules में डाला जाता है। 5 या 10 ampoules के पैक में उपलब्ध है।

साइटोफ्लेविन की क्रिया

साइटोफ्लेविन का चिकित्सीय प्रभाव इसकी संरचना बनाने वाले सक्रिय पदार्थों के कारण होता है।

इसलिए, स्यूसेनिक तेजाबट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र (क्रेब्स चक्र) का एक मेटाबोलाइट है, जिसके दौरान सार्वभौमिक सेलुलर ऊर्जा अणु एटीपी (एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड) बनता है। एक तैयार मेटाबोलाइट होने के कारण, स्यूसिनिक एसिड तुरंत क्रेब्स चक्र में प्रवेश करता है, जो अधिक सक्रिय रूप से आगे बढ़ना शुरू कर देता है और अधिक एटीपी का उत्पादन करता है। एटीपी, बदले में, एक सार्वभौमिक ऊर्जा अणु है जो ऊर्जा की आवश्यकता वाली सभी जैव रासायनिक प्रक्रियाओं और प्रतिक्रियाओं के प्रवाह को सुनिश्चित करता है। एटीपी की भूमिका की तुलना एक कार के लिए गैसोलीन से की जा सकती है, जो विभिन्न कारों के लिए एक सार्वभौमिक ईंधन है। इसलिए एटीपी सभी जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए एक सार्वभौमिक ऊर्जा सब्सट्रेट है। अर्थात्, यदि पर्याप्त मात्रा में एटीपी है, तो बिना किसी अपवाद के सभी प्रक्रियाएँ सुचारू रूप से और तेज़ी से आगे बढ़ती हैं। यदि यह अणु पर्याप्त नहीं है, तो सबसे महत्वपूर्ण जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं बहुत धीमी गति से आगे बढ़ती हैं, और कम महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाएं बस रुक जाती हैं।

इसके अलावा, स्यूसिनिक एसिड सभी अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं द्वारा ऑक्सीजन के अवशोषण और उपयोग में सुधार करता है।

राइबोफ्लेविनऔर निकोटिनामाइडएंजाइमों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं जो क्रेब्स चक्र की प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करते हैं। यानी ये विटामिन कोशिकाओं की ऊर्जा आपूर्ति और ऊतक श्वसन में भी सुधार करते हैं।

इनोसिन (राइबॉक्सिन)एटीपी के लिए एक अग्रदूत अणु है। अर्थात्, इनोसिन की उपस्थिति आपको पहले से तैयार सब्सट्रेट से क्रेब्स चक्र में एटीपी के उत्पादन को बढ़ाने की अनुमति देती है। इसके अलावा, इनोसिन कुछ एंजाइमों को सक्रिय करता है जो क्रेब्स चक्र में प्रतिक्रियाओं को सुनिश्चित करते हैं, और इसलिए ऊतक श्वसन और विभिन्न महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक ऊर्जा के साथ कोशिकाओं की आपूर्ति में सुधार करते हैं।

अर्थात्, साइटोफ्लेविन के सभी सक्रिय घटक मेटाबोलाइट्स हैं जो ऊतक श्वसन में सुधार करते हैं और कोशिकाओं की ऊर्जा आपूर्ति को बढ़ाते हैं। यही कारण है कि साइटोफ्लेविन में एंटीहाइपोक्सिक (इस्केमिक विरोधी) प्रभाव होता है, जिसमें ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी को खत्म करना शामिल होता है। ऑक्सीजन के उपयोग में सुधार और इसे ऊतक श्वसन और एटीपी उत्पादन में निर्देशित करने से बनने वाले मुक्त कणों की मात्रा को कम करने की अनुमति मिलती है, जिसके कारण साइटोफ्लेविन में एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव होता है। साइटोफ्लेविन का संचयी प्रभाव इसके सभी सक्रिय घटकों की संयुक्त क्रिया द्वारा प्रदान किया जाता है।

अपनी चयापचय क्रिया के कारण, दवा मस्तिष्क के ऊतकों में मस्तिष्क परिसंचरण और चयापचय में सुधार करती है। साइटोफ्लेविन का मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिकल गतिविधि पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क के पोषण में सुधार करके, साइटोफ्लेविन न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम (एस्टेनिक, वेस्टिबुलर, सेरिबेलर, आदि) की गंभीरता को कम करता है और भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकार (चिंता को कम करता है, अवसाद से राहत देता है), और संज्ञानात्मक क्षमताओं (याददाश्त, ध्यान) में भी सुधार करता है। , सोच की उत्पादकता )।

यदि स्ट्रोक के 12 घंटे के भीतर साइटोफ्लेविन का उपयोग शुरू कर दिया जाए, तो मस्तिष्क में घाव का आकार काफी कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में विकलांगता का स्तर काफी कम हो जाता है।

उपयोग के संकेत

अंतःशिरा इंजेक्शनसाइटोफ्लेविन को निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• तीव्र इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (इस्केमिक स्ट्रोक);
• सेरेब्रोवास्कुलर रोगों के परिणाम (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क रोधगलन, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि);
• विषाक्त या हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी जो तीव्र या पुरानी विषाक्तता, एंडोटॉक्सिकोसिस या एनेस्थीसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई है;
• कार्डियोपल्मोनरी बाईपास का उपयोग करके ऑपरेशन के दौरान हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी की रोकथाम;
• समय से पहले जन्मे बच्चों में सेरेब्रल इस्किमिया।

गोलियाँसाइटोफ्लेविन को निम्नलिखित स्थितियों या बीमारियों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है:

• मस्तिष्क रोधगलन के परिणाम;
• क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर रोग (उदाहरण के लिए, सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, किसी भी मूल के सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणाम, आदि);
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी (उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य);
• न्यूरस्थेनिया (चिड़चिड़ापन, थकान, लंबे समय तक मानसिक या शारीरिक तनाव में रहने में असमर्थता)।

उपयोग के लिए निर्देश

साइटोफ्लेविन गोलियाँ - निर्देश

गोलियाँ मौखिक रूप से ली जानी चाहिए, उन्हें पूरा निगल लिया जाना चाहिए, बिना काटे, चबाए या अन्य तरीकों से कुचले, लेकिन भरपूर पानी के साथ (एक गिलास का आधा हिस्सा पर्याप्त है)। सुबह या दोपहर में भोजन से कम से कम आधे घंटे पहले (18.00 बजे से बाद नहीं) गोलियाँ लेना इष्टतम है, क्योंकि साइटोफ्लेविन का सक्रिय प्रभाव होता है, जिससे सोने में कठिनाई हो सकती है।

विभिन्न बीमारियों और स्थितियों के लिए, साइटोफ्लेविन को एक ही खुराक में लिया जाता है - 2 गोलियाँ दिन में 2 बार। बार-बार खुराक लेने के बीच 8-10 घंटे का अंतराल बनाए रखना चाहिए। इस प्रकार, ताकि दवा की अंतिम खुराक अधिकतम 18.00 बजे हो, आपको पहली बार गोली सुबह 8.00 बजे लेनी चाहिए।

किसी भी स्थिति और बीमारी के लिए चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि, साथ ही खुराक, समान है और 25 दिन है। साइटोफ्लेविन का बार-बार कोर्स पिछले कोर्स की समाप्ति के एक महीने से पहले नहीं किया जा सकता है।

साइटोफ्लेविन एम्पौल्स - निर्देश

साइटोफ्लेविन समाधान को केवल अंतःशिरा जलसेक ("ड्रॉपर") के रूप में प्रशासित किया जाता है। जलसेक तैयारी (ड्रॉपर के लिए समाधान) प्राप्त करने के लिए, समाधान का एक ampoule कम से कम 100-200 मिलीलीटर 5% डेक्सट्रोज या खारा के साथ पतला होता है।

साइटोफ्लेविन ड्रॉपर के उपयोग की खुराक और अवधि रोग के प्रकार और गंभीरता से निर्धारित होती है। खुराक स्यूसिनिक एसिड द्वारा इंगित की जाती है। यानी, अगर यह संकेत दिया जाता है कि 1000 मिलीग्राम साइटोफ्लेविन प्रशासित किया जाना चाहिए, तो इसका मतलब है कि हम एक समाधान की मात्रा के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें 1000 मिलीग्राम स्यूसिनिक एसिड होता है।

• तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (इस्केमिक स्ट्रोक) - स्ट्रोक की शुरुआत से जितनी जल्दी हो सके साइटोफ्लेविन देना शुरू कर दिया जाता है। हर 8-12 घंटे में एक बार में 1000 मिलीग्राम (100-200 मिलीलीटर खारा या 5% डेक्सट्रोज़ के साथ पतला एक ampoule से समाधान) दर्ज करें। यदि स्ट्रोक व्यापक है और व्यक्ति की स्थिति गंभीर है, तो हर 8 से 12 घंटे में एक बार में 2000 मिलीग्राम (प्रति 200 मिलीलीटर सेलाइन में साइटोफ्लेविन घोल के 2 एम्पौल) दिए जाते हैं। चिकित्सा की अवधि 10 दिन है।
• सेरेब्रोवास्कुलर रोगों के परिणाम (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क रोधगलन, मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) - साइटोफ्लेविन को 1000 मिलीग्राम (एक ampoule से समाधान, 100 - 200 मिलीलीटर खारा या 5% डेक्सट्रोज के साथ पतला) दिन में एक बार 10 बार दिया जाता है। दिन.
• विषाक्त या हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी जो तीव्र या पुरानी विषाक्तता, एंडोटॉक्सिकोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ या संज्ञाहरण के बाद हुई - दवा के 1000 मिलीग्राम (1 ampoule) को दिन में 2 बार प्रशासित किया जाता है (ड्रॉपर को उनके बीच 8 - 10 घंटे के अंतराल के साथ रखा जाता है) पांच दिन। यदि कोई व्यक्ति कोमा में है, तो साइटोफ्लेविन की खुराक दोगुनी कर दी जाती है, यानी 2000 मिलीग्राम (2 एम्पौल) दिन में 2 बार 8 से 12 घंटे के अंतराल के साथ दी जाती है।
• कार्डियोपल्मोनरी बाईपास का उपयोग करके ऑपरेशन के दौरान हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी की रोकथाम - प्रस्तावित ऑपरेशन से 3 दिन पहले, ऑपरेशन के दिन और ऑपरेशन के तीन दिनों के भीतर 5% डेक्सट्रोज के 200 मिलीलीटर में पतला 2000 मिलीग्राम साइटोफ्लेविन प्रशासित किया जाता है।
• बच्चों में मस्तिष्क हाइपोक्सिया (समय से पहले के बच्चों सहित) - साइटोफ्लेविन की दैनिक खुराक की गणना शरीर के वजन के अनुसार व्यक्तिगत रूप से की जाती है, जो प्रति 1 किलो वजन के एक ampoule से 2 मिलीलीटर समाधान के अनुपात पर आधारित होती है। गणना की गई खुराक को कम से कम 1:5 के अनुपात में 5% या 10% डेक्सट्रोज़ में पतला किया जाता है। यानी अगर कोई बच्चा 2 किलो वजन के साथ पैदा हुआ है तो उसके लिए साइटोफ्लेविन की दैनिक खुराक 2 मिली * 2 किलो = 4 मिली है। शीशी से घोल की यह मात्रा 5% या 10% डेक्सट्रोज़ के कम से कम 20 मिलीलीटर के साथ पतला होती है। तैयार घोल बच्चे के जन्म के बाद पहले 12 घंटों के भीतर दिया जाता है, बेहतर होगा - जन्म के बाद पहले दो घंटों में। ड्रॉपर 1-4 मिलीलीटर प्रति घंटे की दर से धीमा होना चाहिए, ताकि बच्चे को पूरे दिन लगातार दवा मिलती रहे। चिकित्सा की अवधि 5 दिन है।

साइटोफ्लेविन के साथ ड्रॉपर स्थापित करने के नियम

साइटोफ्लेविन का ड्रिप प्रशासन शुरू करने के लिए, एक जलसेक समाधान तैयार करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, 1 - 2 ampoules की सामग्री को 5% डेक्सट्रोज़ या सेलाइन के 100 - 200 मिलीलीटर में पतला किया जाता है और अच्छी तरह मिलाया जाता है। फिर परिणामी जलसेक समाधान को सिस्टम ("ड्रॉपर") से जोड़ा जाता है और प्रति मिनट 20 से 90 बूंदों (प्रति मिनट 1 - 4.5 मिलीलीटर समाधान) की कम दर पर अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाना शुरू होता है। समाधान के प्रशासन की दर व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता से निर्धारित होती है।

साइटोफ्लेविन समाधान को प्रति मिनट 90 बूंदों से अधिक की दर से प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का विकास हो सकता है, जो हालांकि, जलसेक दर में कमी के साथ गायब हो जाते हैं।

निम्नलिखित स्थितियों में नवजात बच्चों में जलसेक दर को कम करना या समाधान के प्रशासन को रोकना आवश्यक है:

• जो बच्चे कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन पर हैं और उनमें श्वसन और चयापचय क्षारमयता के लक्षण हैं, जो सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के विकास का खतरा पैदा करता है;
• मास्क के माध्यम से सीपीएपी या वायु-ऑक्सीजन मिश्रण का उपयोग करके श्वसन सहायता प्राप्त करने वाले बच्चे, और जिनके पास चयापचय क्षारमयता के लक्षण हैं, जो एपनिया हमलों के विकास के लिए खतरा पैदा करते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान साइटोफ्लेविन गोलियों का उपयोग अवांछनीय है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो यह संभव है, बशर्ते कि अपेक्षित लाभ सभी संभावित जोखिमों से अधिक हो।

गर्भावस्था के दौरान साइटोफ्लेविन का अंतःशिरा प्रशासन संभव है यदि महिला को समाधान के घटकों से एलर्जी नहीं है, और स्तनपान के दौरान इसे सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है।

विशेष निर्देश

बुजुर्गों के साथ-साथ यकृत और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित लोगों के लिए, साइटोफ्लेविन को सामान्य, मानक खुराक में, उन्हें समायोजित किए बिना निर्धारित किया जाता है।

यदि कोई व्यक्ति गंभीर स्थिति में है, तो रक्त परिसंचरण मापदंडों के सामान्य होने के बाद ही साइटोफ्लेविन दिया जा सकता है।

सावधानी के साथ, यूरोलिथियासिस (नेफ्रोलिथियासिस), गाउट और हाइपरयुरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड का ऊंचा स्तर) के लिए साइटोफ्लेविन टैबलेट और इंजेक्शन का उपयोग किया जाना चाहिए। साइटोफ्लेविन गोलियों का उपयोग हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप) और पाचन तंत्र के रोगों में भी सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

साइटोफ्लेविन के उपयोग की अवधि के दौरान, रक्त शर्करा के स्तर की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए। इसके अलावा, निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों को केवल रक्त शर्करा की निरंतर निगरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ साइटोफ्लेविन लेने की आवश्यकता होती है:

• मधुमेह से पीड़ित लोग;
• कम कार्बोहाइड्रेट आहार पर लोग;
• जो लोग ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करती हैं (बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक, सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव, आदि);
• रक्त शर्करा के स्तर को कम करने वाले पदार्थों (जैसे शराब, पेरासिटामोल, क्लोरप्रोथिक्सिन, आदि) द्वारा विषाक्तता वाले लोग।

समय से पहले के बच्चों में, रक्त के एसिड-बेस संतुलन के संकेतकों के नियंत्रण में दवा को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। इन संकेतकों का नियंत्रण दिन में कम से कम दो बार किया जाता है - जलसेक की शुरुआत से पहले और उसके दौरान।

दवा के अंतःशिरा प्रशासन के साथ, मूत्र का हल्का पीला रंग आना संभव है।

एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ साइटोफ्लेविन का एक साथ उपयोग करते समय, बाद की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

न तो अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान और न ही साइटोफ्लेविन गोलियां तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को प्रभावित करती हैं, इसलिए, दवा के दोनों रूपों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक व्यक्ति उच्च प्रतिक्रिया दर की आवश्यकता से संबंधित किसी भी प्रकार की गतिविधि में संलग्न हो सकता है। और एकाग्रता.

जरूरत से ज्यादा

दवा के नैदानिक ​​​​उपयोग के अवलोकन की पूरी अवधि के लिए, साइटोफ्लेविन टैबलेट या समाधान के ओवरडोज का एक भी मामला दर्ज नहीं किया गया था। हालाँकि, सैद्धांतिक रूप से, ओवरडोज़ की स्थिति में, रोगसूचक उपचार किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखना है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

साइटोफ्लेविन डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन और लिनकोमाइसिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है। दवा का उपयोग स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ गोलियों या घोल में नहीं किया जा सकता है।

साइटोफ्लेविन एथिल अल्कोहल, क्लोरप्रोमाज़िन, इमिज़िन, एमिट्रिप्टिलाइन और ट्यूबलर स्राव अवरोधक (उदाहरण के लिए, प्रोबेनेसिड, सल्फिनपाइराज़ोन, फेनिलबुटाज़ोन, एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन, क्लोरथालिडोन, इंडैपामाइड, मेटोलाज़ोन, वेरापामल, मूत्रवर्धक, आदि) की प्रभावशीलता को कम करें।

थायराइड हार्मोन (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन) शरीर से साइटोफ्लेविन के निष्कासन को तेज करते हैं।

साइटोफ्लेविन क्लोरैम्फेनिकॉल (लेवोमाइसेटिन) के दुष्प्रभावों की गंभीरता और आवृत्ति को कम करता है।

साइटोफ्लेविन के दुष्प्रभाव

समाधान

अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को भड़काने में सक्षम है:

1. अंतःशिरा में समाधान के त्वरित परिचय के साथ:

• त्वचा की लालिमा;
• गर्मी की अनुभूति;
• गला खराब होना।

2. जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों से:

• पेट क्षेत्र में असुविधा या दर्द महसूस होना;
• पेट में तेज दर्द होना।

3. श्वसन तंत्र की ओर से:

• छाती क्षेत्र में असुविधा या दर्द;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• नाक में चुभन या चुभन महसूस होना।

4. तंत्रिका तंत्र से:

• सिर दर्द;
• चक्कर आना;
• उत्तेजना;
• उंगलियों का सुन्न होना.

5. एलर्जी:

• त्वचा पर चकत्ते (मैकुलोपापुलर);

6. अन्य:

• त्वचा का फड़कना;
• डिसोस्मिया (गंध की क्षीण भावना);
• सामान्य कमज़ोरी;
• रक्तचाप में कमी (हाइपोटेंशन);
• रक्तचाप में वृद्धि (उच्च रक्तचाप);
• तचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन);
• सायनोसिस;
• आँखों में अंधेरा छा जाना;
• ठंडा पसीना;
• क्षारमयता (बच्चों में)।

समाधान के त्वरित परिचय से होने वाले दुष्प्रभावों के लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है।

गोलियाँ

साइटोफ्लेविन गोलियाँ विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं:

1. उच्च खुराक (गोलियाँ) में दीर्घकालिक उपयोग:

• हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा);
• हाइपरयुरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड का उच्च स्तर);
• गठिया का बढ़ना.

2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र:

• सिर दर्द।

3. पाचन तंत्र:

• पेट क्षेत्र में दर्द या बेचैनी.

4. एलर्जी:

• त्वचा की लालिमा;

यदि गोलियां लेने के दौरान कोई दुष्प्रभाव बिगड़ जाता है या नए दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

उपयोग के लिए मतभेद

यदि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित स्थितियाँ या बीमारियाँ हैं तो साइटोफ्लेविन गोलियाँ और समाधान का उपयोग वर्जित है:

• स्तनपान अवधि (केवल समाधान);
• दवा के घटकों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि;
• रक्तचाप 60 मिमी एचजी से नीचे। कला। कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन पर रहने वाले लोगों में;
• आयु 18 वर्ष से कम (गोलियों के लिए)।

अंतःशिरा इंजेक्शन के समाधान का उपयोग नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी), गाउट और हाइपरयुरिसीमिया (रक्त में यूरिक एसिड के बढ़े हुए स्तर) में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

साइटोफ्लेविन गोलियों का उपयोग पाचन तंत्र के रोगों की तीव्र अवधि में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (क्षरण, गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर,

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शराब पर निर्भर रोगियों के विषहरण में साइटोफ्लेविन

लेखक: ए.आई. मिंको, आई.वी. लिंस्की, वी.एन. कुज़मिनोव, ई.एस. समोइलोवा, वी.वी. गोलोशचापोव, के.ए. आर्टेमचुक। यूक्रेन के चिकित्सा विज्ञान अकादमी, खार्कोव के न्यूरोलॉजी, मनोचिकित्सा और नारकोलॉजी संस्थान

सारांश

विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, दुनिया के 90% से अधिक निवासी मादक पेय पीते हैं, और कम से कम 40% हर महीने शराब पीते हैं, जो स्वास्थ्य समस्याओं के उच्च जोखिम से जुड़ा है। लगभग 10% पुरुष और 3-5% महिलाएँ प्रतिदिन शराब पीते हैं। मस्तिष्क में विशिष्ट परिवर्तनों के अलावा, अत्यधिक शराब का सेवन लगभग सभी शरीर प्रणालियों के कामकाज में कई गड़बड़ी का कारण बनता है, जिससे कई अंग विकृति की घटना होती है। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि दुनिया के अधिकांश देशों में शराब से संबंधित बीमारियाँ मृत्यु के कारणों में तीसरे-चौथे स्थान पर हैं। शराब पर निर्भरता की समस्या यूक्रेन के लिए भी प्रासंगिक है। 1 जनवरी 2007 तक, अकेले हमारे देश में 628,379 लोग, या प्रति 100,000 लोगों पर 1,344.1 मरीज़, डिस्पेंसरी मादक द्रव्य रजिस्टर में थे।

शराब पर निर्भरता सिंड्रोम क्रोनिक नशे की स्थिति का एक मनोविकृति संबंधी हाइपोस्टैसिस है। यह कोई संयोग नहीं है कि ऐसे रोगियों का उपचार रोगी के शरीर पर इथेनॉल के लंबे समय तक संपर्क के चयापचय परिणामों के उन्मूलन के साथ शुरू होता है। इस संबंध में, साइटोफ्लेविन दवा की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है, जिसकी क्रिया का स्पेक्ट्रम शराब पर निर्भर रोगियों के उपचार के प्रारंभिक चरण, विषहरण के कार्यों के साथ पूरी तरह से सुसंगत प्रतीत होता है। वैज्ञानिक और तकनीकी दवा कंपनी पोलिसन (रूसी संघ) द्वारा उत्पादित साइटोफ्लेविन, एक स्पष्ट पीले रंग का घोल है, जिसके प्रत्येक मिलीलीटर में 100 मिलीग्राम स्यूसिनिक एसिड, 10 मिलीग्राम निकोटिनमाइड, 20 मिलीग्राम राइबॉक्सिन (इनोसिन), 2 मिलीग्राम राइबोफ्लेविन होता है। मोनोन्यूक्लियोटाइड (राइबोफ्लेविन), साथ ही सहायक पदार्थ: एन-मिथाइलग्लुकामाइन (मेग्लुमिन), सोडियम हाइड्रॉक्साइड और इंजेक्शन के लिए पानी। अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है।

दवा के औषधीय प्रभाव इसकी संरचना बनाने वाले पदार्थों के जटिल प्रभाव के कारण होते हैं। दवा कोशिकाओं में श्वसन और ऊर्जा उत्पादन को उत्तेजित करती है, ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के उपयोग की प्रक्रिया में सुधार करती है, एंटीऑक्सीडेंट रक्षा एंजाइमों की गतिविधि को बहाल करती है। दवा इंट्रासेल्युलर प्रोटीन संश्लेषण को सक्रिय करती है, रॉबर्ट्स शंट के माध्यम से न्यूरॉन्स में ग्लूकोज, फैटी एसिड और γ-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के पुनर्संश्लेषण को बढ़ावा देती है। साइटोफ्लेविन कोरोनरी और मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, चेतना, प्रतिवर्त विकार, संवेदनशीलता विकार और मस्तिष्क के बौद्धिक-मनेस्टिक कार्यों को पुनर्स्थापित करता है। एनेस्थीसिया के कारण अवसादग्रस्त चेतना वाले रोगियों को दिए जाने पर इसका जागृत प्रभाव पड़ता है।

निकोटिनमाइड, राइबोक्सिन और राइबोफ्लेविन मोनोन्यूक्लियोटाइड की इंट्रासेल्युलर बातचीत महत्वपूर्ण अंतर्जात रेडॉक्स एंजाइमों - फ्लेविन एडेनिन न्यूक्लियोटाइड (एफएडी) और निकोटिनमाइड एडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड फॉस्फेट (एनएडीपी) के गठन को उत्तेजित करती है, जो सेलुलर और ऊतक श्वसन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। लगभग 2 मिली/मिनट (अनडायल्यूटेड साइटोफ्लेविन के संदर्भ में) की दर से अंतःशिरा जलसेक के साथ, स्यूसिनिक एसिड और राइबॉक्सिन (इनोसिन) लगभग तुरंत उपयोग किए जाते हैं और रक्त प्लाज्मा में नहीं पाए जाते हैं।

राइबोक्सिन (इनोसिन) का चयापचय ग्लुकुरोनिक एसिड के निर्माण के साथ यकृत में होता है, जिसके बाद इसका ऑक्सीकरण होता है। गुर्दे द्वारा थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित। निकोटिनमाइड तेजी से सभी ऊतकों में वितरित होता है, नाल के माध्यम से और स्तन के दूध में गुजरता है, निकोटिनमाइड - मिथाइलनिकोटिनमाइड बनाने के लिए यकृत में चयापचय होता है, और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 1.3 घंटे है, वितरण की स्थिर मात्रा लगभग 60 लीटर है, कुल निकासी लगभग 0.6 एल/मिनट है। राइबोफ्लेविन असमान रूप से वितरित होता है: सबसे बड़ी मात्रा मायोकार्डियम, यकृत और गुर्दे में होती है। प्लाज्मा आधा जीवन लगभग 2 घंटे है, वितरण की स्थिर मात्रा लगभग 40 लीटर है, कुल निकासी लगभग 0.3 एल / मिनट है। नाल के माध्यम से और माँ के दूध में प्रवेश करता है। प्लाज्मा के संपर्क प्रोटीन - 60%। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, आंशिक रूप से मेटाबोलाइट के रूप में; उच्च खुराक में, अधिकतर अपरिवर्तित।

साइटोफ्लेविन का उपयोग तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, पहले-दूसरे चरण के डिस्किरक्यूलेटरी (संवहनी) एन्सेफैलोपैथी और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं (क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया) के परिणामों के इलाज के लिए किया जाता है; तीव्र और पुरानी विषाक्तता, एंडोटॉक्सिकोसिस, साथ ही संज्ञाहरण के कारण चेतना के अवसाद के बाद विषाक्त और हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी। वयस्कों में, साइटोफ्लेविन का उपयोग विशेष रूप से अंतःशिरा में 5-10% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 100-200 मिलीलीटर को दिन में 1-2 बार 10 दिनों के लिए 8-12 घंटे के इंजेक्शन के बीच अंतराल के साथ किया जाता है। तेजी से ड्रिप प्रशासन के साथ, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं जिनके लिए दवा को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है: अलग-अलग गंभीरता की त्वचा का हाइपरमिया, गर्मी की अनुभूति, मुंह में कड़वाहट और सूखापन, गले में खराश। उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग से, क्षणिक हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपरयुरिसीमिया और गठिया का प्रकोप हो सकता है। बहुत कम ही, अधिजठर क्षेत्र और उरोस्थि में अल्पकालिक दर्द और असुविधा, सांस की तकलीफ, मतली, सिरदर्द, स्तब्धता, नाक में "झुनझुनी", अलग-अलग गंभीरता की त्वचा का फड़कना, त्वचा में खुजली हो सकती है।

साइटोफ्लेविन की नियुक्ति में बाधाएं दवा के घटकों, स्तनपान की अवधि के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता हैं। जो मरीज मैकेनिकल वेंटिलेशन पर हैं, उन्हें दवा देने की सिफारिश नहीं की जाती है जब धमनी रक्त में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव 60 मिमी एचजी से कम हो जाता है। सावधानी के साथ निर्धारित

नेफ्रोलिथियासिस, गाउट, हाइपरयुरिसीमिया के लिए दवा। अधिक मात्रा के मामले में, रोगसूचक उपचार आवश्यक है, क्योंकि। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। गंभीर परिस्थितियों में, केंद्रीय हेमोडायनामिक मापदंडों के सामान्य होने के बाद दवा का उपयोग किया जाना चाहिए। रक्त में ग्लूकोज के स्तर को कम करना संभव है (जिसे निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए), दवा के साथ उपचार के दौरान, मूत्र हल्के पीले रंग का हो सकता है।

स्यूसिनिक एसिड, इनोसिन और निकोटिनमाइड जैसे साइटोफ्लेविन तत्व अन्य दवाओं के साथ काफी अनुकूल हैं। लेकिन राइबोफ्लेविन, जो दवा का भी हिस्सा है, कई एंटीबायोटिक दवाओं की गतिविधि को कम कर देता है: डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन और लिनकोमाइसिन। इसके अलावा, यह स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ असंगत है। क्लोरप्रोमेज़िन, इमिज़िन, एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लेविनोकाइनेज को अवरुद्ध करके, राइबोफ्लेविन को फ्लेविनाडेनिन मोनोन्यूक्लियोटाइड और फ्लेविनाडेनिन डाइन्यूक्लियोटाइड में शामिल करने को सक्रिय करते हैं और मूत्र में इसके उत्सर्जन को बढ़ाते हैं। थायराइड हार्मोन राइबोफ्लेविन के चयापचय को तेज करते हैं। दवा क्लोरैम्फेनिकॉल (बिगड़ा हुआ हेमटोपोइजिस, ऑप्टिक न्यूरिटिस) के दुष्प्रभावों को कम करती है और रोकती है। साइटोफ्लेविन उन दवाओं के साथ संगत है जो हेमटोपोइजिस, एंटीहाइपोक्सेंट्स, एनाबॉलिक स्टेरॉयड को उत्तेजित करती हैं। इस प्रकार, साइटोफ्लेविन के औषधीय गुणों से पता चलता है कि विषहरण चरण में शराब पर निर्भर रोगियों को दिए जाने पर यह उपयोगी हो सकता है।

पूर्वगामी के संबंध में, इस कार्य का उद्देश्य अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम से राहत के चरण में शराब के रोगियों की जटिल चिकित्सा में साइटोफ्लेविन की प्रभावकारिता और सुरक्षा का मूल्यांकन करना था।

डिज़ाइन, आकस्मिकता और अनुसंधान विधियाँ

कार्य में प्लेसीबो नियंत्रण के बिना समानांतर समूहों में एक खुले तुलनात्मक नैदानिक ​​​​अध्ययन का डिज़ाइन था। दोनों तुलनात्मक समूहों में अध्ययन की कुल अवधि 10 दिन थी। इस अवधि के दौरान, प्रत्येक रोगी की उसके शोधकर्ता (मुलाकातों) के साथ 7 बैठकें हुईं, जबकि विजिट नंबर 1 स्क्रीनिंग (अस्पताल में भर्ती होने की तारीख की नियुक्ति के साथ एक प्रारंभिक अध्ययन) के लिए समर्पित था, और दैनिक विजिट नंबर 2-6 ( उपचार के क्रमशः 1-5 दिन) और अंतिम मुलाक़ात संख्या 7 में शराब वापसी सिंड्रोम और तीव्र नशा-पश्चात विकारों से राहत की अवधि को कवर किया गया। एक बार फिर इस बात पर ज़ोर देना आवश्यक है कि शब्द "विज़िट", जो नैदानिक ​​​​परीक्षणों की शब्दावली के लिए विशिष्ट है, इस पाठ में सशर्त है, क्योंकि अध्ययन में भाग लेने वाले सभी मरीज़ पूरी अवलोकन अवधि के दौरान अस्पताल में थे।

अध्ययन में 60 रोगियों को शामिल किया गया, जिनमें आईसीडी-10 मानदंडों के अनुसार अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम (एफ 10.3) का निदान किया गया था। सभी रोगियों को खार्किव सिटी क्लिनिकल नार्कोलॉजिकल हॉस्पिटल नंबर 9 (यूक्रेन के एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज के न्यूरोलॉजी, मनोचिकित्सा और नारकोलॉजी संस्थान का क्लिनिकल बेस (INPN AMNU) के विभागों में अस्पताल में भर्ती कराया गया था (एक दिन पहले स्क्रीनिंग विजिट के बाद) , खार्किव)). प्रवेश पर, मरीजों को यादृच्छिक रूप से दो अध्ययन समूहों में से एक को सौंपा गया था (मुख्य समूह में 30 मरीज और नियंत्रण समूह में 30 मरीज)। अध्ययन की शुरुआत में मुख्य और नियंत्रण समूहों के रोगियों में उम्र, शरीर के वजन और शराब के इतिहास के कुछ संकेतकों के औसत मूल्य तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं। 1.

इन आंकड़ों से संकेत मिलता है कि चयनित तुलना समूह संकेतित मुख्य मापदंडों के संदर्भ में काफी तुलनीय हैं और इसलिए, मानक और अध्ययन प्रकार के उपचार के परिणामों के तुलनात्मक विश्लेषण के लिए उपयुक्त हैं।

शराब के आदी रोगियों के लिए विषहरण चिकित्सा की योजना जटिल थी (तालिका 2)।

अध्ययन के दौरान, रोगियों की वर्तमान स्थिति का आकलन करने के लिए नैदानिक, साइकोमेट्रिक और प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के एक जटिल का उपयोग किया गया था और तदनुसार, उपयोग किए गए उपचार की प्रभावशीलता और सहनशीलता का आकलन किया गया था।

पूरे अध्ययन के दौरान रोगियों की स्थिति का आकलन करने में नैदानिक ​​​​और मनोचिकित्सा पद्धति मुख्य थी। किसी भी अन्य तरीकों का उपयोग करके प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या एक नैदानिक ​​​​और मनोविकृति संबंधी अध्ययन के परिणामों के साथ तुलना की प्रक्रिया में की गई थी, जो कि दसवीं संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के मानदंडों के अनुसार किया गया था। ) .

उपचार के दौरान, दोनों समूहों के रोगियों का साँस छोड़ने वाली हवा में अल्कोहल वाष्प की उपस्थिति (अल्को-परीक्षण) के लिए प्रतिदिन परीक्षण किया गया। उपचार के दौरान शराब वापसी सिंड्रोम की निगरानी के लिए, महत्वपूर्ण संकेतकों (रक्तचाप, हृदय गति, शरीर का तापमान, आदि) की दैनिक निगरानी और चार गुना (प्रवेश पर, साथ ही उपचार के तीसरे, पांचवें और दसवें दिन) मूल्यांकन। CIWA-Ar स्क्रीनिंग टेस्ट का उपयोग करके वापसी के लक्षणों की गंभीरता। दो बार, प्रवेश के समय और अवलोकन के 10वें दिन, एन.वी. की शब्दावली का उपयोग करके शराब के लिए पैथोलॉजिकल लालसा की तीव्रता और संरचना का आकलन किया गया था। चेरेड्निचेंको - वी.बी. अल्टशुलर. प्राप्त डेटा का प्रसंस्करण एसपीएसएस 15.0 और एक्सेल प्रोग्राम (माइक्रोसॉफ्ट ऑफिस 2003 पैकेज से) का उपयोग करके एक पीसी पर गणितीय आंकड़ों (फैलाव, सहसंबंध, प्रतिगमन विश्लेषण) के तरीकों से किया गया था।

परिणाम और चर्चा

हेमोडायनामिक मापदंडों में परिवर्तन - सिस्टोलिक रक्तचाप (बीपी), डायस्टोलिक रक्तचाप, हृदय गति (एचआर), और शरीर का तापमान (टी डिग्री सेल्सियस) उस शक्तिशाली होमोस्टैटिक तनाव की सबसे महत्वपूर्ण उद्देश्य अभिव्यक्तियाँ हैं, जो वास्तव में, हमेशा होती हैं व्यवस्थित शराबबंदी से संयम की ओर संक्रमण। इसीलिए इन संकेतकों पर पूरा ध्यान दिया गया (चित्र 1, 2)।

यह देखना आसान है कि उल्लिखित सभी शारीरिक मापदंडों में परिवर्तन एक ही प्रकार के हैं। पहले (पहली से तीसरी-पांचवीं यात्रा तक) उनमें वृद्धि देखी जाती है, फिर (तीसरी से सातवीं यात्रा तक) उनमें कमी देखी जाती है। यह उल्लेखनीय है कि साइटोफ्लेविन थेरेपी (मुख्य समूह) के साथ मानक चिकित्सा प्राप्त करने वाले रोगियों में वापसी सिंड्रोम से राहत के चरण में, हेमोडायनामिक मापदंडों का सामान्यीकरण उन रोगियों की तुलना में बहुत पहले हुआ (छवि 1 ए, 1 बी और 2 ए) केवल मानक चिकित्सा (नियंत्रण समूह)।

परिणामस्वरूप, तीसरी यात्रा से लेकर 7वीं (चिकित्सीय कार्यक्रम की शुरुआत से 2-10 दिन) तक, हेमोडायनामिक पैरामीटर (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप, हृदय गति) मुख्य समूह में महत्वपूर्ण पाए गए (पी)< 0,05) ниже, чем в контрольной группе (рис. 1А, 1Б и 2А). Что касается температуры тела, то по данному параметру достоверных различий между основной и контрольной группами на всем протяжении исследования не наблюдалось. Из приведенных данных следует, что Цито-флавин на этапе купирования синдрома отмены алкоголя существенно уменьшает силу гомеостатического стресса, связанного с переходом от систематической алкоголизации к трезвости, что проявляется ускоренной нормализацией показателей гемодинамики.

मुख्य और नियंत्रण समूहों के रोगियों में अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम से राहत के दौरान अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम CIWA-Ar (द क्लिनिकल इंस्टीट्यूट विदड्रॉल असेसमेंट फॉर अल्कोहल-रिवाइज्ड) की गंभीरता का आकलन करने के लिए स्क्रीनिंग टेस्ट के औसत परिणामों की गतिशीलता प्रस्तुत की गई है। मेज़। 3. यह स्पष्ट रूप से देखा गया है कि CIWA-Ar स्क्रीनिंग टेस्ट (मतली और/या उल्टी, स्पर्श संबंधी गड़बड़ी, दृश्य गड़बड़ी, श्रवण संबंधी गड़बड़ी, कंपकंपी, कंपकंपी पसीना, चिंता, सिरदर्द और/) द्वारा अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम की विभिन्न अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखा गया है। या सिर में भारीपन, व्याकुलता, भटकाव और चेतना के बादल), विजिट नंबर 4 (शराबबंदी की समाप्ति के तीसरे दिन) के समय अपनी गंभीरता की अधिकतम डिग्री तक पहुंच जाते हैं, और फिर कम होने लगते हैं।

उसी समय, रोगियों के मुख्य समूह में, निकासी सिंड्रोम के कुछ लक्षणों में कमी नियंत्रण समूह की तुलना में तेजी से हुई, जिसे महत्वपूर्ण रूप से व्यक्त किया गया था (तालिका 3)< 0,05) меньших степенях выраженности тошноты или рвоты (визит № 4), тремора (визиты № 4-6), пароксизмального пота (визиты № 4-6), тяжести в голове или головной боли (визиты № 4-6) и, как следствие, тяжести синдрома отмены алкоголя в целом (визиты № 4-6). Поскольку, как уже было сказано, на этапе купирования синдрома отмены основная группа отличалась от контрольной только тем, что в ней помимо стандартной терапии применялся Цитофлавин, ускоренную редукцию упомянутых выше симптомов и синдрома отмены алкоголя в целом следует считать обусловленной действием именно этого препарата.

शराब के प्रति पैथोलॉजिकल आकर्षण (पीवीए) इस मनो-सक्रिय पदार्थ की लत के सिंड्रोम का एक मुख्य लक्षण है। यह पीवीए है जो उपचार के दौरान शराब की अधिकता और उपचार के बाद की अवधि में शराब की पुनरावृत्ति का मुख्य कारण बन जाता है। उपचार के दौरान सर्वेक्षण किए गए मुख्य और नियंत्रण समूहों में पीवीए, इसके घटकों और उनके घटकों की औसत गंभीरता की गतिशीलता तालिका में प्रस्तुत की गई है। 4.

यह स्पष्ट रूप से देखा गया है कि 10 दिनों के अवलोकन के दौरान, पीवीए की तीव्रता में उल्लेखनीय रूप से कमी आई है, जिसे अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम की दर्दनाक घटनाओं से राहत द्वारा आसानी से समझाया जा सकता है।

पीवीए कटौती की प्रकृति में सामान्य विशेषताओं के साथ-साथ, तुलना समूहों के बीच महत्वपूर्ण अंतर पाए गए।

घटक-दर-घटक तुलनात्मक विश्लेषण में पाया गया कि मुख्य समूह में, उपचार के 10वें दिन पीवीए के वानस्पतिक घटक के सभी घटकों (भूख विकार, सपने, चेहरे की प्रतिक्रियाएं) की गंभीरता नियंत्रण समूह की तुलना में काफी कम थी।

चूँकि मुख्य समूह नियंत्रण समूह से केवल इस मायने में भिन्न था कि साइटोफ्लेविन का उपयोग मानक चिकित्सा के अतिरिक्त किया गया था, उपरोक्त सभी अंतरों को इस दवा की क्रिया का परिणाम माना जाना चाहिए।

अल्कोहल परीक्षण के परिणामों के साथ-साथ प्रत्येक पिछली यात्रा के बाद बीत चुकी अवधि के पूर्वव्यापी इतिहास विश्लेषण के आधार पर प्रत्येक दौरे पर मरीजों के संयम आहार का मूल्यांकन किया गया था। दौरे के दौरान अल्कोहल परीक्षण के सकारात्मक परिणामों के अनुसार, उपचार के दौरान शराब की अधिकता वाले लोगों की संख्या की गतिशीलता चित्र में दिखाई गई है। 3.

यह देखा जा सकता है कि पहली शराब की ज्यादती अस्पताल की स्थितियों (विजिट नंबर 6, या उपचार की शुरुआत से 5वें दिन) में, वापसी सिंड्रोम को रोकने के चरण में भी शुरू हुई थी। उसी समय, नियंत्रण समूह में अल्कोहल की अधिकता की आवृत्ति मुख्य समूह की तुलना में कुछ अधिक थी, जो पीवीए के वानस्पतिक घटक को दबाने के लिए साइटोफ्लेविन की क्षमता के कारण हो सकती है (जैसा कि ऊपर बताया गया है)। हालाँकि, अल्कोहल की अधिकता की आवृत्ति में तुलनात्मक समूहों के बीच उपरोक्त अंतर सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं थे, इसलिए इस धारणा को और अधिक सत्यापन की आवश्यकता है।

निष्कर्ष

1. साइटोफ्लेविन अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम की ऐसी अभिव्यक्तियों जैसे धमनी उच्च रक्तचाप, टैचीकार्डिया, मतली, उल्टी, कंपकंपी, पसीना, सिर में भारीपन और सिरदर्द के प्रतिगमन को तेज करता है।

साथ ही, यह विश्वसनीय है (पृ< 0,05) снижается интегральный показатель тяжести алкогольной абстиненции по шкале CIWA-Ar (к 5-му дню лечения — на 31,35 % по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без Цито-флавина).

2. साइटोफ्लेविन महत्वपूर्ण (पी) के कारण शराब के लिए पैथोलॉजिकल लालसा को कम करने में योगदान देता है< 0,01) снижения интенсивности его вегетативного компонента, оцененного при помощи глоссария Н.В. Чередниченко — В.Б. Альтшулера (к 5-му дню лечения — на 45,64 % по сравнению с той же комплексной фармакотерапией, но без Цито-флавина).

3. जटिल फार्माकोथेरेपी में साइटोफ्लेविन का परिचय प्रतिकूल घटनाओं के साथ नहीं था, जो हमें साइटोफ्लेविन को न केवल एक प्रभावी, बल्कि शराब पर निर्भर रोगियों के जटिल विषहरण में एक सुरक्षित एजेंट भी मानने की अनुमति देता है।

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-> वेजिटोवास्कुलर डिस्टोनिया में साइटोफ्लेविन

साइटोफ्लेविन (साइटोफ्लेविन)

दवा मस्तिष्क की बौद्धिक-मनोवैज्ञानिक क्षमताओं को बहाल करती है, कोरोनरी और मस्तिष्क रक्त प्रवाह में सुधार करती है, चेतना को बहाल करती है, संवेदी विकारों को रोकती है, बिगड़ा हुआ रिफ्लेक्स गतिविधि, और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की चयापचय गतिविधि को स्थिर करती है।

साइटोफ्लेविन के एनालॉग्स:

• सेरेब्रोनोर्म
• ट्रेंटल
• सिनारिज़िन
• स्टुगेरोन
• अमीनालोन
• vinpocetine
• कैविंटन
• कैविंटन फोर्टे
• मेक्सिडोल
• याद
• नूट्रोपिल
• एस्पिडिन

उपयोग के संकेत:

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना. परिणाम मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है। मस्तिष्क के ऊतकों की क्रोनिक इस्किमिया। एन्डोटॉक्सिकोसिस। चेतना का पोस्टएनेस्थेटिक अवसाद। एन्सेफैलोपैथी। थकान और अस्वस्थता के साथ एस्थेनिक सिंड्रोम। हाइपोक्सिक और विषाक्त एन्सेफैलोपैथी के साथ तीव्र और पुरानी विषाक्तता।

उपयोग के लिए मतभेद:

दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता. स्तनपान। 60 मिमी एचजी से नीचे धमनी रक्त में O2 के आंशिक दबाव के साथ कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन पर। कला।

दुष्प्रभाव:

जठरांत्र संबंधी मार्ग में परिवर्तन:अंतःशिरा प्रशासन के साथ, अधिजठर क्षेत्र में अल्पकालिक दर्द और यहां तक ​​कि उल्टी भी संभव है।

श्वसन संबंधी परिवर्तन:तेजी से प्रशासन के साथ, अल्पकालिक, सांस की तकलीफ, नाक की भीड़, हल्की खांसी संभव है।

तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन: , .

एलर्जी:त्वचा की खुजली.

अन्य परिवर्तन:लंबे समय तक उपयोग के साथ, क्षणिक हाइपोग्लाइसीमिया, गठिया का तेज होना संभव है। तेजी से अंतःशिरा ड्रिप के साथ - त्वचा की हाइपरमिया, गर्मी की भावना, शुष्क मुँह, हल्के गले में खराश।

साइटोफ्लेविन और अल्कोहल

शराब के फायदे और नुकसान पर आज तक विवाद नहीं थमा है। जो, अद्भुत दृढ़ता के साथ, दावा करता है कि छोटी खुराक में शराब उपयोगी से अधिक है और इसलिए इसे संयमित रूप से पीना चाहिए, कथित तौर पर, भगवान ने स्वयं आदेश दिया था। हालाँकि, वैसे, इसमें कोई आपत्ति नहीं है: मसीह द्वारा किया गया पहला चमत्कार पानी का शराब में परिवर्तन था! तो शराब के साथ सब कुछ इतना सरल नहीं है।

प्रत्येक शरीर में प्रति दिन लगभग 2 चम्मच अंतर्जात इथेनॉल का उत्पादन होता है। तनाव, शरीर में उम्र बढ़ने के दौरान इसकी कमी महसूस होती है। लेकिन हाइपोक्सिया, हाइपरकेनिया के साथ, इसके विपरीत: इसकी मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

और फिर भी, बहिर्जात शराब एक जहर है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। यह कोई संयोग नहीं है कि शराबियों का मस्तिष्क बहुत छोटा होता है - यह शराब के प्रभाव में क्षीण हो जाता है, शराबी की याददाश्त न्यूनतम हो जाती है, पूरे जीव का स्वास्थ्य चरमरा जाता है।

यदि शराब के साथ साइटोफ्लेविन लिया जाए तो घातक परिणाम नहीं होगा। लेकिन इस मामले में, दवा का प्रभाव गायब हो जाएगा, क्योंकि सारी शक्ति शराबी प्रभाव को बेअसर करने के लिए निर्देशित की जाएगी।

बहिर्जात शराब एक जहर है, बहिर्जात शराब एक दवा है और इसका इलाज किसी भी अन्य दवा की तरह ही किया जाना चाहिए। केवल वे ही जो स्वयं इसका उपयोग करते हैं, मादक पेय पदार्थों के बारे में वाक्पटुता से बोलते हैं। इसलिए, हर किसी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए: क्या सामान्य रूप से शराब पीना उचित है, खासकर जब उन्हें दवाओं के साथ मिलाया जाता है।

साइटोफ्लेविन एक अंतःशिरा दवा है जिसे मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम में सुधार के लिए उपयोग के लिए निर्धारित किया जाता है।

उपयोग के संकेत

• मस्तिष्क रोधगलन
• सेरेब्रोवास्कुलर रोगों से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ
• एन्सेफैलोपैथी (विषाक्त और हाइपोक्सिक दोनों)
• एन्डोटॉक्सिकोसिस।

कार्डियोपल्मोनरी बाईपास सिस्टम का उपयोग करके कार्डियक सर्जरी के दौरान हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी की घटना को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जाता है।

इसे सेरेब्रल इस्किमिया के जटिल उपचार के दौरान समय से पहले जन्मे बच्चों (गर्भधारण अवधि - 28-36 सप्ताह) के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

मिश्रण

एक मिलीलीटर घोल में शामिल हैं:

• स्यूसिनिक एसिड - 0.1 मिलीग्राम
• निकोटिनमाइड - 0.01 मिलीग्राम
• रिबॉक्सिन - 0.02 मिलीग्राम
• राइबोफ्लेविन - 0.002 मिलीग्राम।

इसके अतिरिक्त उपलब्ध:

• मेग्लुमाइन
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड
• पानी।

औषधीय गुण

दवा का चिकित्सीय प्रभाव समाधान के प्रत्येक घटक के विशिष्ट गुणों के कारण होता है।

स्यूसिनिक एसिड क्रेब्स चक्र में भाग लेता है, एक परिवर्तन प्रक्रिया से गुजरता है और फ्यूमरिक एसिड में परिवर्तित हो जाता है, जो ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र में शामिल होता है। स्यूसिनिक एसिड एटीपी संश्लेषण, साथ ही ग्लाइकोलाइसिस की प्रक्रिया का पूर्ण प्रवाह सुनिश्चित करता है। चक्र के अंतिम चरण में, कार्बन डाइऑक्साइड के साथ पानी की रिहाई देखी जाती है।

इनोसिन क्रेब्स चक्र (एनएडी, साथ ही एफएडी) में शामिल कई न्यूक्लियोटाइड एंजाइमों के निर्माण में एक महत्वपूर्ण भागीदार है। एटीपी संश्लेषण के लिए आवश्यक.

राइबोफ्लेविन vit.B2 का सिंथेटिक एनालॉग है, यह क्रेब्स चक्र में शामिल है।

निकोटिनमाइड एनएडी और एनएडीपी में परिवर्तन की प्रक्रिया से गुजरता है, यह वह है जो एटीपी के उत्पादन पर उत्तेजक प्रभाव डालता है, सेलुलर श्वसन को सक्रिय करता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

कीमत 105 से 1202 रूबल तक।

घोल एक पीले रंग का तरल है, जिसे 5 या 10 मिलीलीटर ampoules में डाला जाता है। ब्लिस्टर पैक के अंदर 5 एम्पौल होते हैं, पैक में 1 या 2 पैक होते हैं।

उपयोग के लिए निर्देश

राइबोफ्लेविन का एक घोल अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। ampoules की सामग्री को 100-200 मिलीलीटर खारा या ग्लूकोज समाधान के साथ पतला किया जाता है। वयस्क रोगियों के लिए दैनिक खुराक आमतौर पर 10 मिलीलीटर (गंभीर स्थिति - 20 मिलीलीटर) से अधिक नहीं होती है। उपचार की अवधि 10 दिन है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

दवा गर्भावस्था के दौरान (असाधारण मामलों में) निर्धारित की जा सकती है जब भ्रूण हाइपोक्सिया का पता चलता है, खुराक और प्रशासन कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

स्तनपान के दौरान, साइटोफ्लेविन निर्धारित नहीं है।

मतभेद

• घटकों के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता
• गर्भावस्था, जीवी
• गंभीर रूप से बीमार मरीज
• रक्तचाप में कमी (60 मिमी एचजी से कम। कला।)।

एहतियाती उपाय

अत्यधिक सावधानी के साथ, गाउट, नेफ्रोलिथियासिस और हाइपरयुरिसीमिया के लिए दवा उपचार निर्धारित किया जाता है। इन बीमारियों की उपस्थिति में, साइटोफ्लेविन के प्रशासन के लिए इष्टतम आहार के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

क्रॉस-ड्रग इंटरैक्शन

जीवाणुरोधी दवाओं, अर्थात् स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ दवाओं की शुरूआत, बाद की प्रभावशीलता को कम कर देती है।

थायराइड हार्मोन लेने से साइटोफ्लेविन का प्रभाव बढ़ सकता है; अवसादरोधी दवाओं और शराब का विपरीत प्रभाव पड़ता है।

दुष्प्रभाव

प्रतिकूल लक्षण बहुत ही कम विकसित होते हैं। कुछ मामलों में, निदान किया गया:

• सीसीसी का उल्लंघन
• सिर दर्द
• रक्तचाप में परिवर्तन
• मतली और उल्टी करने की इच्छा होना
• पेशाब का रंग बदलना
• सुस्ती
• थर्मोरेगुलेटरी फ़ंक्शन का उल्लंघन।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

एम्पौल्स को एक अंधेरी और अधिमानतः ठंडी जगह पर 25 सी से अधिक तापमान पर संग्रहित करना आवश्यक है। यदि एम्पौल्स के तल पर एक अवक्षेप बनता है, तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। साइटोफ्लेविन की शेल्फ लाइफ 12 महीने है।

analogues

साइटोफ्लेविन का कोई पूर्ण एनालॉग नहीं है, लेकिन समान औषधीय प्रभाव वाली दवाएं हैं।

ग्लाइसिन

बायोटिकी, रूस

कीमत 27 से 80 रूबल तक।

ग्लाइसिन चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन में योगदान देता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को सामान्य करता है। दवा मनो-भावनात्मक तनाव, गंभीर तनाव, अनिद्रा और इस्केमिक स्ट्रोक के बाद भी निर्धारित की जाती है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक माइक्रोएन्कैप्सुलेटेड ग्लाइसिन है, जो लोजेंज के रूप में उपलब्ध है।

पेशेवर:

• कम कीमत
• वयस्कों और बच्चों के लिए डिज़ाइन किया गया
• बिना प्रिस्क्रिप्शन के रिहा कर दिया गया.

विपक्ष:

• शराब के साथ नहीं मिलाया जा सकता
• एलर्जी का कारण बन सकता है
• दृश्यमान परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको लंबे समय तक दवा लेने की आवश्यकता होगी।

साइटोफ्लेविन दवा एक चयापचय एजेंट है, जो न्यूरोलॉजिस्ट के नुस्खों के बीच एक लोकप्रिय दवा है। साइटोफ्लेविन अंतःशिरा उपयोग के लिए ampoules में एक समाधान के रूप में उपलब्ध है, साथ ही मौखिक प्रशासन के लिए गोलियों के रूप में भी उपलब्ध है। 50 गोलियों की पैकिंग की लागत 500 रूबल है, 10 मिलीलीटर के 5 ampoules की कीमत 650 रूबल है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

इस श्रेणी के रोगियों में प्रभावकारिता और सुरक्षा पर डेटा की कमी के कारण गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान साइटोफ्लेविन का उपयोग वर्जित है।

18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक (प्रभावकारिता और सुरक्षा पर अपर्याप्त डेटा के कारण)।

नवजात शिशुओं में सेरेब्रल इस्किमिया के मामले में दवा निर्धारित की जाती है। उपचार बच्चे के जीवन के पहले 2 घंटों के भीतर शुरू होना चाहिए, नवजात शिशु के पूरे शरीर में इसके क्रमिक और समान वितरण को सुनिश्चित करने के लिए दवा को धीरे-धीरे 1 से 4 मिलीलीटर प्रति घंटे तक जलसेक पंप का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

दवा की खुराक की गणना प्रति दिन बच्चे के वजन के प्रति 1 किलो इंजेक्शन के लिए 2 मिलीलीटर घोल के अनुपात में की जाती है, दवा को 5-10% डेक्सट्रोज के घोल में 1:5 के अनुपात में पतला किया जाता है। पहला इंजेक्शन जन्म के 12 घंटे के भीतर लगाया जाता है।

वे दवा "साइटोफ्लेविन" समीक्षाओं के वर्णित उपयोग की प्रभावशीलता के बारे में बात करते हैं। समय से पहले जन्म लेने पर भी बच्चों को बच्चे की एसिड-बेस अवस्था और हेमोडायनामिक्स के संदर्भ में सावधानी बरतते हुए एक दवा दी जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान

दवा के उपयोग के निर्देश महिलाओं में प्रसव के दौरान और स्तनपान के दौरान, गोलियों के रूप में इसके उपयोग पर प्रतिबंध नहीं लगाते हैं, लेकिन इस तरह के उपचार को निर्धारित करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया न हो।

इस अवधि के दौरान अंतःशिरा इंजेक्शन "साइटोफ्लेविन" के समाधान के रूप में दवा की नियुक्ति के लिए, डॉक्टरों की समीक्षा गर्भावस्था के दौरान इसकी स्वीकार्यता पर जोर देती है, लेकिन स्तनपान के दौरान इस तरह के उपचार को तब तक बाहर रखा जाना चाहिए जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।

गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान दवा का उपयोग वर्जित है।

यदि आवश्यक हो, तो दवा के घटकों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति में गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान मौखिक रूप से दवा का उपयोग करना संभव है।

गर्भावस्था के दौरान दवा की शुरूआत की अनुमति है, स्तनपान (स्तनपान) के दौरान - इसे contraindicated है।

पुरानी शराबियों के उपचार के बारे में

यदि कोई व्यक्ति पुरानी शराब की लत से पीड़ित है, तो इसके इलाज के लिए अक्सर साइटोफ्लेविन का उपयोग किया जाता है।

• मस्तिष्क में चयापचय में सुधार;
• हैंगओवर के लक्षणों को खत्म करें;
• किसी व्यक्ति को शराब से सामान्य अवस्था में लौटाना।

औषधि चिकित्सा के बारे में समीक्षाएँ

दवा के बारे में मरीजों और चिकित्सकों दोनों की राय काफी अच्छी है। हर कोई प्रवेश के पहले दिनों से ही रोगी के शरीर पर इसके सकारात्मक प्रभाव को नोट करता है।

अधिकांश समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि यह दवा कष्टदायी सिरदर्द, व्याकुलता, चिड़चिड़ापन, अवसाद और चिंता को दूर करने में मदद करती है।

कई मरीज़ ध्यान देते हैं कि चिकित्सा के पहले कोर्स के बाद, उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार हुआ है, उनमें ऊर्जा है और पूर्ण जीवन जीने की इच्छा है।

"साइटोफ्लेविन", निर्देश, चिकित्सकों की समीक्षा यह कहती है, न केवल उपयोग के लिए संकेतित संकेतों के संदर्भ में प्रभावी है, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क रक्त प्रवाह में कठिनाइयों से जुड़ी अन्य बीमारियों को दूर करने के लिए भी प्रभावी है।

साइटोफ्लेविन गोलियों में कई चिकित्सीय प्रभाव होते हैं, जो तैयारी में शामिल मुख्य सक्रिय अवयवों की कार्रवाई के कारण होते हैं:

• कोशिकाओं के ऑक्सीजन चयापचय को सक्रिय करना, जिससे ऑक्सीजन और ग्लूकोज के उपयोग के साथ-साथ ऊर्जा उत्पादन में भी वृद्धि होती है।
• फैटी एसिड के बीटा-ऑक्सीकरण की तीव्रता को बढ़ाना, साथ ही न्यूरोसाइट्स (तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं) में गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड के पुनर्चक्रण में सुधार करना।
• न्यूरोसाइट्स की झिल्ली संरचनाओं के प्रतिकूल कारकों के प्रतिरोध में वृद्धि, विशेष रूप से, रक्त के साथ ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के यौगिकों की अपर्याप्त आपूर्ति (इस्किमिया)।
• मस्तिष्क और हृदय में रक्त प्रवाह में सुधार।

एक स्वतंत्र औषधि के रूप में स्यूसिनिक एसिड

स्यूसिनिक एसिड, जो दवा "साइटोफ्लेविन" का हिस्सा है (डॉक्टरों की समीक्षा और उपयोग के निर्देश इसकी पुष्टि करते हैं) का उपयोग विभिन्न नशाओं के इलाज के लिए किया जा सकता है, साथ ही अन्य दवाओं के विषाक्त प्रभाव को कम करने के लिए जटिल चिकित्सा में भी किया जा सकता है।

यह वह है जो मुक्त कणों के उत्पादन को कम करने और रोगी के शरीर से वसा, ग्लूकोज और विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए जिम्मेदार है।

दवा बातचीत

अनुप्रयोग सुविधाएँ

साइटोफ्लेविन गोलियाँ

8-10 घंटे के अंतराल पर 2 गोलियाँ दिन में 2 बार दें। दवा को सुबह और शाम, 18 घंटे से पहले लेना बेहतर है।

भोजन से कम से कम 30 मिनट पहले गोलियां बिना चबाए, पानी पिए लेने की सलाह दी जाती है। कोर्स 25 दिनों तक चलता है। 1 महीने के ब्रेक के बाद दूसरा कोर्स संभव है।

समाधान

वयस्कों के लिए, साइटोफ्लेविन समाधान को केवल 5-10% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान के 100-200 मिलीलीटर में पतला करके अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। दवा 3-4 मिली प्रति मिनट की दर से दी जाती है।

कार्डियोपल्मोनरी बाईपास का उपयोग करके कार्डियक सर्जरी के दौरान हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के मामले में, दवा के 20 मिलीलीटर को 5% डेक्सट्रोज समाधान के 200 मिलीलीटर में पतला करने का संकेत दिया जाता है। दवा ऑपरेशन से 3 दिन पहले और बाद में और ऑपरेशन के दिन भी दी जाती है।

मस्तिष्क रोधगलन के मामले में, दवा को 8-12 घंटे के अंतराल के साथ प्रति इंजेक्शन 10 मिलीलीटर (गंभीर मामलों में, 20 मिलीलीटर) की मात्रा में जितनी जल्दी हो सके प्रशासित किया जाता है। कोर्स - 10 दिन.

विषाक्त और हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी के साथ, 8-12 घंटों के बाद दिन में 2 बार प्रशासन के लिए 10 मिलीलीटर का संकेत दिया जाता है। कोर्स - 5 दिन. कोमा में, डेक्सट्रोज़ के 200 मिलीलीटर घोल में प्रति इंजेक्शन 20 मिलीलीटर डाला जाता है। एनेस्थीसिया के बाद चेतना के अवसाद के मामले में, वही खुराक निर्धारित की जाती है, लेकिन एक बार।

सेरेब्रोवास्कुलर रोगों में, दवा के 10 मिलीलीटर को 10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार लेने का संकेत दिया जाता है।

सेरेब्रल इस्किमिया (नवजात शिशुओं सहित) वाले बच्चों में, साइटोफ्लेविन की दैनिक खुराक की गणना वजन के आधार पर की जाती है - शरीर के वजन के 2 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम। यह मात्रा 5% या 10% डेक्सट्रोज़ घोल में पतला करने के बाद अंतःशिरा ड्रिप द्वारा दी जाती है।

पहली बार दवा जन्म के बाद पहले 12 घंटों में दी जाती है। चिकित्सा शुरू करने का इष्टतम समय जीवन के पहले 2 घंटे हैं।

तैयार घोल को 1 से 4 मिली/घंटा की दर से इन्फ्यूजन पंप का उपयोग करके प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। बुनियादी चिकित्सा के लिए समाधान की अनुमानित दैनिक मात्रा, रोगी की हेमोडायनामिक स्थिति और एसिड-बेस स्थिति के संकेतकों के आधार पर, दवा को पूरे दिन समान रूप से वितरित किया जाना चाहिए। कोर्स 5 दिनों तक चलता है.

दवा किसी व्यक्ति की सामान्य न्यूरोलॉजिकल स्थिति को बहाल करती है, स्ट्रोक के बाद शुरुआती अवधि में विकलांगता के स्तर को कम करने में मदद करती है। इसके अलावा, साइटोफ्लेविन दवा न्यूरोइन्फेक्शन - मेनिनजाइटिस, टिक-जनित एन्सेफलाइटिस की जटिल चिकित्सा में भाग लेने के लिए निर्धारित है। विषाक्त एन्सेफैलोपैथी के साथ, दवा मस्तिष्क शोफ की घटनाओं को कम करती है।

दवा का उपयोग एनेस्थीसिया के बाद किया जा सकता है - इसका त्वरित जागृति प्रभाव होता है, चेतना के उत्पीड़न की स्थिति को रोकता है।

यदि डॉक्टर ने साइटोफ्लेविन की गोली के रूप में उपचार निर्धारित किया है, तो इसे दिन में दो बार भोजन से आधे घंटे पहले 2 गोलियाँ ली जाती हैं। खुराक के बीच न्यूनतम अंतराल 8 घंटे है, शाम को आपको 18 घंटे से पहले दवा पीने की ज़रूरत नहीं है। गोलियों को चबाना नहीं चाहिए, उन्हें आधा गिलास पानी के साथ लेना चाहिए।

आमतौर पर इस खुराक के रूप में, पुरानी संचार संबंधी विकारों के लिए दवा की सिफारिश की जाती है, चिकित्सा का कोर्स 25 दिन है। पहले कोर्स के एक महीने बाद, साइटोफ्लेविन थेरेपी दोहराई जा सकती है।

दवा समाधान का उपयोग करके व्यक्तिगत विकृति का उपचार नीचे वर्णित है:

1. इस्कीमिक आघात। पहली खुराक स्ट्रोक के बाद जितनी जल्दी हो सके दी जाती है। ड्रॉपर को धीमे मोड (60 बूंद/मिनट) पर रखें, थेरेपी को दिन में दो बार दोहराएं। 60 किलोग्राम से अधिक वजन वाले लोगों के लिए खुराक 20 मिलीलीटर साइटोफ्लेविन प्रति 400 मिलीलीटर खारा, ग्लूकोज समाधान है। 60 किलोग्राम से कम वजन वाले मरीजों को प्रति 200 मिलीलीटर समाधान में 10 मिलीलीटर दवा निर्धारित की जाती है।

   कोर्स 10 दिन का है. इस संकेत के अनुसार, दवा का उपयोग किसी भी उम्र में किया जा सकता है, यहां तक ​​कि बच्चों में भी।

2. क्रोनिक एन्सेफैलोपैथी। दवा को दिन में एक बार सेलाइन (प्रति 100-200 मिली) के साथ 10 मिलीलीटर ड्रिप के साथ अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, पाठ्यक्रम 10-14 दिन है। फिर आप 30 दिनों तक गोलियों से इलाज जारी रख सकते हैं।

आघात के मामले में, 10 मिलीलीटर दवा को 200 मिलीलीटर ग्लूकोज समाधान के साथ दिन में दो बार दिया जाता है। कोर्स 7 दिन या व्यक्तिगत है।

"साइटोफ्लेविन", गोलियाँ, डॉक्टरों की समीक्षा और उपयोग के निर्देशों को वयस्क रोगियों में जटिल चिकित्सा के एक तत्व के रूप में लेने की सिफारिश की जाती है:

• जीर्ण अवस्था की 1-2वीं अवस्था इस्केमिक मस्तिष्क रोग,जिसमें स्ट्रोक, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी के परिणाम शामिल हैं;
• अस्वस्थता और बढ़ी हुई थकान - एस्थेनिक सिंड्रोम।

गोलियों के उपयोग की विधि इस प्रकार है: पाठ्यक्रम के 25 दिनों के लिए प्रतिदिन, भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 2 बार 2 गोलियाँ पियें, एक गिलास पानी से धो लें। 18:00 के बाद दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि पुनर्नियुक्ति करना आवश्यक हो तो कम से कम 25-30 दिन में करने की अनुमति है।

डॉक्टरों की समीक्षा के अनुसार, "साइटोफ्लेविन" - एक ड्रॉपर, केवल 5-10% ग्लूकोज समाधान और 9% सोडियम क्लोराइड समाधान के साथ पतला करके निर्धारित किया जा सकता है। इन इंजेक्शनों का उपयोग बीमारियों की ऐसी अभिव्यक्तियों से निपटने के लिए किया जाता है:

• कोमा की स्थिति - ग्लूकोज समाधान के प्रति 200 मिलीलीटर में 20 मिलीलीटर;
• तीव्र संचार संबंधी विकार, मुख्य रूप से मस्तिष्क संबंधी, हल्के रूप में - पाठ्यक्रम के 10 दिनों के लिए इंजेक्शन के बीच 8 से 12 घंटे के अंतराल के साथ 10 मिलीलीटर, रोग के जटिल पाठ्यक्रम में क्रमशः 20 मिलीलीटर;
• जहर और शराब के कारण रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान, साथ ही ऑक्सीजन भुखमरी - 5 दिनों का कोर्स, दिन में 2 बार, 20 मिलीलीटर प्रति इंजेक्शन, खुराक के बीच का अंतराल भी 8-12 घंटे है;
• मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में संचार संबंधी विकारों के परिणाम और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की अपर्याप्तता - 10 दिनों का कोर्स, 10 मिलीलीटर दवा दिन में एक बार दी जाती है।

दवा के सही उपयोग से सकारात्मक प्रभाव काफी जल्दी दिखाई देता है और इसका प्रभाव लंबे समय तक रहता है।

किसी भी दवा की तरह, "साइटोफ्लेविन", डॉक्टरों की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है, इसमें मतभेद हैं, लेकिन वे बहुत महत्वहीन हैं। उपयोग के निर्देश स्तनपान के दौरान अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान के उपयोग पर प्रतिबंध लगाते हैं, और यदि रोगी इसके कम से कम एक घटक के प्रति असहिष्णुता दिखाता है तो दवा की नियुक्ति को भी बाहर कर देता है।

इनोसिन, जब शुद्ध रूप में प्रशासित किया जाता है, तो निम्नलिखित संकेत होते हैं:

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी;

• हृदय दोष - जन्मजात और अधिग्रहित दोनों;

सिरोसिस और यकृत का वसायुक्त अध:पतनविभिन्न व्युत्पत्तियाँ;

• रोधगलन के परिणाम;

  हेपेटाइटिस;

  हृद - धमनी रोग;

  मायोकार्डिटिस;

  ल्यूकोपेनिया को रोकने के लिए रेडियोधर्मी जोखिम के साथ।

एक और है - विटामिन - दवा "साइटोफ्लेविन" का घटक। समीक्षाओं से पता चलता है कि दवा का निम्नलिखित बीमारियों पर प्रभाव पड़ता है:

ग्रहणी और पेट का पेप्टिक अल्सर;

सुस्त घाव;

पेलाग्रा;

हृदय और यकृत रोग;

मधुमेह।

साइटोफ्लेविन का उपयोग दो तरीकों से किया जा सकता है - अंतःशिरा (ड्रॉपर में) और गोलियां लेकर।

साइटोफ्लेविन गोलियाँ निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को कई विशेष निर्देशों और सावधानियों पर ध्यान देना चाहिए:

• सहवर्ती धमनी उच्च रक्तचाप के साथ इस दवा को लेते समय, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं (रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं) को समायोजित करना आवश्यक हो सकता है।
• गोलियाँ लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्र का रंग बदलना संभव है, जो तीव्र पीला हो जाता है।
• साइटोफ्लेविन टैबलेट लेते समय सहवर्ती मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों को इंसुलिन या रक्त शर्करा के स्तर को कम करने वाली दवाओं की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
• राइबोफ्लेविन, जो दवा का हिस्सा है, कुछ जीवाणुरोधी एजेंटों (टेट्रासाइक्लिन, लिनकोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन) की गतिविधि को कम कर सकता है, इसलिए उपस्थित चिकित्सक को उनके संभावित उपयोग के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।
• मुंह से साइटोफ्लेविन की गोलियां लेने के बाद इथेनॉल, चक्रीय एंटीडिप्रेसेंट राइबोफ्लेविन के अवशोषण को कम कर सकते हैं।
• आज गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए इस दवा की पर्याप्त प्रभावकारिता और सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है, इसलिए इन श्रेणियों के रोगियों के लिए साइटोफ्लेविन गोलियों के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• दवा कार चलाने की क्षमता के साथ-साथ अन्य संभावित खतरनाक काम करने की क्षमता को प्रभावित नहीं करती है जिसके लिए पर्याप्त एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है।

फ़ार्मेसी नेटवर्क में, साइटोफ्लेविन की गोलियाँ डॉक्टर के नुस्खे द्वारा दी जाती हैं। उनके स्व-प्रशासन को बाहर रखा गया है, क्योंकि इससे शरीर पर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

साइटोफ्लेविन घोल को केवल 5-10% ग्लूकोज घोल, 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल के 100-200 मिलीलीटर के तनुकरण में ड्रिप में/ड्रिप में प्रशासित किया जाता है।

• तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना. रोग की शुरुआत से कम से कम संभव समय में नियुक्त करें। 10 दिनों के लिए हर 8-12 घंटे में 10 मिलीलीटर साइटोफ्लेविन लगाएं। गंभीर सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना में साइटोफ्लेविन की एक खुराक को 20 मिलीलीटर तक बढ़ाया जा सकता है।
• डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं के परिणामों के साथ, साइटोफ्लेविन को 10 मिलीलीटर घोल की खुराक पर 1 इंजेक्शन प्रति दिन 1 बार 10 दिनों के लिए दिया जाता है।
• हाइपोक्सिक या विषाक्त एन्सेफैलोपैथी। 5 दिनों के लिए हर 8-12 घंटे (औसतन - 2 आर / दिन) में 10 मिलीलीटर साइटोफ्लेविन निर्धारित करें।
• पोस्टएनेस्थीसिया अवसाद. विलायक के रूप में 5% ग्लूकोज समाधान के 200 मिलीलीटर का उपयोग करके, एक बार 20 मिलीलीटर असाइन करें।

साइटोफ्लेविन की गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं, 2 गोलियाँ दिन में 2 बार, भोजन से 30 मिनट पहले, बिना चबाये, 8-10 घंटे के अंतराल के साथ, 100 मिलीलीटर पानी के साथ। कोर्स की अवधि - 25 दिन (प्रति कोर्स 100 गोलियाँ)। दवा के शाम के प्रशासन की सिफारिश 18:00 बजे से पहले नहीं की जाती है।

दूसरे कोर्स की नियुक्ति सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता की अभिव्यक्तियों में वृद्धि के साथ की जाती है, लेकिन पिछले कोर्स की समाप्ति के 25-30 दिनों से पहले नहीं।

संकेत

उपयोग के लिए साइटोफ्लेविन निर्देश और डॉक्टरों की समीक्षाएं इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं करती हैं यदि:

• दवा के घटकों से एलर्जी;
• आयु 18 वर्ष तक;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान की अवधि;
• गुर्दा रोग।

गर्भावस्था के दौरान, सख्त संकेत के बिना दवा निर्धारित नहीं की जानी चाहिए। इसने भ्रूण में हाइपोक्सिया, अपरा रक्त प्रवाह के उल्लंघन के साथ खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग निषिद्ध है।

सावधानी के साथ, उन रोगियों में चिकित्सा की जाती है जो यांत्रिक वेंटिलेशन पर हैं। दुष्प्रभावों में जलन, गले में खराश, त्वचा का लाल होना संभव है, लेकिन ऐसी प्रतिक्रियाएं उपचार बंद करने का आधार नहीं हैं। लंबे कोर्स के साथ, पेट में दर्द, सांस की तकलीफ, सिरदर्द, चक्कर आना, त्वचा का पीला पड़ना और एलर्जी संभव है।

दवा का उपयोग आमतौर पर मस्तिष्क के ऊतकों में गंभीर तीव्र और पुरानी चयापचय संबंधी विकारों के मामले में किया जाता है। एक नियम के रूप में, साइटोफ्लेविन जटिल चिकित्सा का हिस्सा है।

साइटोफ्लेविन गोलियाँ इस्केमिक मस्तिष्क क्षति (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी, स्ट्रोक के बाद की स्थिति), न्यूरस्थेनिक सिंड्रोम, तंत्रिका संबंधी विकार (चिड़चिड़ापन, अवसाद, बढ़ी हुई थकान) के लिए निर्धारित की जाती हैं।

दवा के पैरेंट्रल प्रशासन का उपयोग निम्न मामलों में किया जाता है:

• मस्तिष्क परिसंचरण (स्ट्रोक) के तीव्र विकार;
• 1 और 2 डिग्री के संवहनी एन्सेफैलोपैथी;
• क्रोनिक इस्केमिक मस्तिष्क क्षति;
• तीव्र और जीर्ण विषाक्तता, एंडोटॉक्सिकोसिस के कारण होने वाली विषाक्त और हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी;
• संवेदनाहारी के बाद चेतना का अवसाद;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट।

इसके अलावा, यदि आवश्यक हो, हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी की रोकथाम के लिए, कार्डियोपल्मोनरी बाईपास का उपयोग करके ऑपरेशन के दौरान दवा का उपयोग किया जाता है।

जन्म की चोटों, समय से पहले जन्म (28-36 सप्ताह में प्रसव के दौरान) के परिणामस्वरूप नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिक मस्तिष्क क्षति के मामले में अक्सर जलसेक के रूप में दवा का उपयोग किया जाता है।

गंभीर गुर्दे की कमी से पीड़ित रोगियों में साइटोफ्लेविन लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। साइटोफ्लेविन को यूरोलिथियासिस, ऊंचा यूरिक एसिड, गाउट, हाइपोटेंशन और उच्च रक्तचाप के मामले में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

यदि रोगी को इनमें से कोई भी रोग है तो दवा का प्रयोग करने से पहले उसे डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों (अल्सर, गैस्ट्रिटिस, डुओडेनाइटिस) से पीड़ित लोगों को गोलियां सावधानी से लेनी चाहिए, खासकर उनके तीव्र होने के दौरान।

घोल के रूप में साइटोफ्लेविन का उपयोग नवजात शिशुओं सहित बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। इस मामले में उपचार आहार और खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, साइटोफ्लेविन की गोलियाँ केवल 18 वर्ष से अधिक उम्र के मरीज़ ही ले सकते हैं।

बुजुर्गों और यकृत समारोह की अपर्याप्तता से पीड़ित लोगों के लिए, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

यदि रोगी वेंटिलेटर पर है, तो तब तक जलसेक नहीं किया जाना चाहिए जब तक कि धमनी रक्त में ऑक्सीजन का दबाव 60 मिमी एचजी से अधिक न हो जाए। कला।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग

दवा की सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसका उपयोग अवांछनीय है। हालाँकि, व्यवहार में, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान फायदे और नुकसान का आकलन करने के बाद साइटोफ्लेविन लिख सकते हैं। स्तनपान के दौरान, दवा का जलसेक निषिद्ध है, और गोलियों के रूप में दवा का उपयोग करने की अनुमति डॉक्टर की क्षमता के भीतर है।

मस्तिष्क विकृति के जटिल उपचार के लिए साइटोफ्लेविन गोलियां लेने का संकेत दिया गया है, जिसमें शामिल हैं:

• मस्तिष्क में तीव्र संचार संबंधी विकार।
• सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी के परिणाम, मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में गिरावट (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, स्ट्रोक के परिणाम) की विशेषता है।
• विभिन्न मूल, एंडोटॉक्सिमिया की तीव्र या पुरानी विषाक्तता में मस्तिष्क की कार्यात्मक स्थिति (एन्सेफैलोपैथी) की विषाक्त या हाइपोक्सिक हानि।
• कार्डियोपल्मोनरी बाईपास के उपयोग से कार्डियक सर्जरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क की हाइपोक्सिया (अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति)।
• न्यूरस्थेनिया, चिड़चिड़ापन, सामान्य कमजोरी, थकान में वृद्धि के साथ।

इसके अलावा, सर्जिकल ऑपरेशन के बाद रोगी को एनेस्थीसिया की नींद से बेहतर तरीके से निकालने के लिए दवा का उपयोग एक साधन के रूप में किया जाता है।

साइटोफ्लेविन टैबलेट लेने के लिए पूर्ण चिकित्सा मतभेद रोगी की आयु 18 वर्ष से कम है (बच्चों के लिए दवा की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर पर्याप्त डेटा नहीं है) और दवा के किसी भी घटक के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

साइटोफ्लेविन गोलियाँ निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई मतभेद न हों।
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साइटोफ्लेविन की चिकित्सा समीक्षाओं के अनुसार, यह स्पष्ट हो गया कि निम्नलिखित मामलों में दवा नहीं ली जानी चाहिए:

1. गर्भावस्था के दौरान, साथ ही स्तनपान के दौरान भी।
2. यह दवा उन व्यक्तियों को नहीं दी जाती है जो वेंटिलेटर से जुड़े हैं, और यदि धमनी रक्त में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव कम हो जाता है।
3. यदि रोगी को दवा के व्यक्तिगत घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता है।

साइटोफ्लेविन के संकेतों में निम्नलिखित निदान शामिल नहीं हैं: नेफ्रोलिथियासिस, हाइपरयुरिसीमिया, गाउट।

साइटोफ्लेविन की कीमत

मॉस्को में साइटोफ्लेविन (टैबलेट नंबर 50) की औसत कीमत 401 रूबल है। कीव में, आप 155 रिव्निया के लिए दवा खरीद सकते हैं, कजाकिस्तान में - 3111 टेन्ज के लिए। मिन्स्क में फार्मेसियाँ 17-18 बेल के लिए दवा की पेशकश करती हैं। रूबल. यह फार्मेसियों से नुस्खे द्वारा जारी किया जाता है।

मॉस्को फार्मेसियों में साइटोफ्लेविन टैबलेट की औसत लागत पैकेज में उनकी संख्या पर निर्भर करती है:

• 50 गोलियाँ - 382-429 रूबल।
• 100 गोलियाँ - 683-730 रूबल।

फार्मेसियों (मॉस्को) में साइटोफ्लेविन समाधान की औसत कीमत 570 रूबल है।