ब्रोमहेक्सिन 4 सिरप उपयोग के लिए निर्देश। म्यूकोलाईटिक प्रभाव के साथ खांसी का उपाय - ब्रोमहेक्सिन बर्लिन केमी सिरप: विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश। फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

मौखिक समाधान

मालिक/रजिस्ट्रार

फार्मास्टैंडर्ट-लेक्सरेडस्टवा जेएससी

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)

E84 सिस्टिक फाइब्रोसिस J04 एक्यूट लैरींगाइटिस और ट्रेकाइटिस J15 बैक्टीरियल निमोनिया, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं J20 एक्यूट ब्रोंकाइटिस J37 क्रॉनिक लैरींगाइटिस और लैरींगोट्रैसाइटिस J42 क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस, अनिर्दिष्ट J45 अस्थमा R05 खांसी

औषधीय समूह

म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवा

औषधीय प्रभाव

एक expectorant कार्रवाई के साथ म्यूकोलाईटिक एजेंट। इसमें निहित अम्लीय पॉलीसेकेराइड को विध्रुवित करके ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की स्रावी कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो तटस्थ पॉलीसेकेराइड युक्त एक रहस्य उत्पन्न करता है। ऐसा माना जाता है कि ब्रोमहेक्सिन सर्फैक्टेंट के गठन को बढ़ावा देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ब्रोमहेक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है और यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान बड़े पैमाने पर चयापचय होता है। जैव उपलब्धता लगभग 20% है। स्वस्थ रोगियों में, प्लाज्मा में Cmax 1 घंटे के बाद निर्धारित किया जाता है।

शरीर के ऊतकों में व्यापक रूप से वितरित। लगभग 85-90% मूत्र में मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। ब्रोमहेक्सिन का मेटाबोलाइट एम्ब्रोक्सोल है।

प्लाज्मा प्रोटीन के लिए ब्रोमहेक्सिन का बंधन अधिक होता है। टर्मिनल चरण में टी 1/2 लगभग 12 घंटे है।

ब्रोमहेक्सिन बीबीबी को पार करता है। कम मात्रा में यह अपरा बाधा में प्रवेश करता है।

6.5 घंटे के टी 1/2 के साथ मूत्र में केवल थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।

गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दा समारोह वाले रोगियों में ब्रोमहेक्सिन या इसके मेटाबोलाइट्स की निकासी कम हो सकती है।

श्वसन पथ के रोग, एक मुश्किल से अलग चिपचिपा रहस्य के गठन के साथ: ट्रेकोब्रोनकाइटिस, ब्रोन्को-अवरोधक घटक के साथ क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, सिस्टिक फाइब्रोसिस, क्रोनिक निमोनिया।

ब्रोमहेक्सिन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

पाचन तंत्र से:अपच संबंधी घटनाएं, रक्त सीरम में यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में क्षणिक वृद्धि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:सिरदर्द, चक्कर आना।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं:पसीने में वृद्धि, त्वचा लाल चकत्ते।

श्वसन प्रणाली से:खांसी, ब्रोंकोस्पज़म।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रिक अल्सर के मामले में, साथ ही इतिहास में गैस्ट्रिक रक्तस्राव के संकेत के मामले में, ब्रोमहेक्सिन का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा से पीड़ित रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

कोडीन युक्त दवाओं के साथ ब्रोमहेक्सिन का एक साथ उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि। इससे ढीले थूक को खांसी करना मुश्किल हो जाता है।

इसका उपयोग आवश्यक तेलों (नीलगिरी का तेल, सौंफ का तेल, पेपरमिंट ऑयल, मेन्थॉल सहित) के साथ पौधे की उत्पत्ति की संयुक्त तैयारी के हिस्से के रूप में किया जाता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, ब्रोमहेक्सिन का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को इच्छित लाभ भ्रूण या बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक होता है।

दवा बातचीत

ब्रोमहेक्सिन क्षारीय समाधानों के साथ असंगत है।

वयस्कों और 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के अंदर - 8 मिलीग्राम 3-4 बार / दिन। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 2 मिलीग्राम 3 बार / दिन; 2 से 6 वर्ष की आयु में - 4 मिलीग्राम 3 बार / दिन; 6 से 10 वर्ष की आयु में - 6-8 मिलीग्राम 3 बार / दिन। यदि आवश्यक हो, तो वयस्कों के लिए खुराक को 16 मिलीग्राम 4 बार / दिन तक बढ़ाया जा सकता है, बच्चों के लिए - 16 मिलीग्राम 2 बार / दिन तक।

वयस्कों के लिए इनहेलेशन के रूप में - 8 मिलीग्राम प्रत्येक, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 4 मिलीग्राम प्रत्येक, 6-10 वर्ष की आयु में - 2 मिलीग्राम प्रत्येक। 6 वर्ष की आयु में - 2 मिलीग्राम तक की खुराक में उपयोग किया जाता है। साँस लेना दिन में 2 बार किया जाता है।

उपचार के 4-6 वें दिन चिकित्सीय प्रभाव दिखाई दे सकता है।

व्यापारिक नाम

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम

bromhexine

खुराक की अवस्था

मौखिक समाधान 4mg/5ml

मिश्रण

100 मिलीलीटर समाधान में शामिल हैं

सक्रिय पदार्थ -ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड 0.080 ग्राम

सहायक पदार्थ:

प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोर्बिटोल, केंद्रित खूबानी स्वाद, 0.1M हाइड्रोक्लोरिक एसिड, शुद्ध पानी।

विवरण

खुबानी की गंध के साथ साफ, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा घोल।

भेषज समूह

एक्सपेक्टोरेंट। म्यूकोलाईटिक्स। ब्रोमहेक्सिन।

एटीएक्स कोड R05CB02

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, ब्रोमहेक्सिन लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है; इसका आधा जीवन लगभग 0.4 घंटे है। मौखिक रूप से लेने पर Tmax 1 घंटा है। जिगर के माध्यम से पहले मार्ग का प्रभाव लगभग 80% है। उत्सर्जन की प्रक्रिया में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ बनते हैं। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 99%।

प्लाज्मा सांद्रता में कमी बहु-चरणीय है। आधा जीवन जिसके बाद कार्रवाई रुक जाती है वह लगभग 1 घंटा है। इसके अलावा, टर्मिनल आधा जीवन लगभग 16 घंटे है। यह ऊतकों में ब्रोमहेक्सिन की थोड़ी मात्रा के पुनर्वितरण के कारण होता है। वितरण की मात्रा शरीर के वजन के लगभग 7 लीटर प्रति किलोग्राम है। ब्रोमहेक्सिन शरीर में जमा नहीं होता है।

ब्रोमहेक्सिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है, और मस्तिष्कमेरु द्रव और स्तन के दूध में भी प्रवेश करता है।

उत्सर्जन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से होता है, क्योंकि यकृत में चयापचयों का निर्माण होता है। ब्रोमहेक्सिन के प्रोटीन बंधन की उच्च डिग्री और इसके वितरण की महत्वपूर्ण मात्रा के साथ-साथ ऊतकों से रक्त में धीमी गति से पुनर्वितरण के कारण, डायलिसिस या मजबूर ड्यूरिसिस द्वारा दवा के किसी भी महत्वपूर्ण हिस्से को हटाने की संभावना नहीं है।

जिगर की गंभीर बीमारी में, मूल पदार्थ की निकासी में कमी की उम्मीद की जा सकती है। गंभीर गुर्दे की विफलता में, ब्रोमहेक्सिन के आधे जीवन को लम्बा करना संभव है। शारीरिक स्थितियों के तहत, पेट में ब्रोमहेक्सिन का नाइट्रोसेशन संभव है।

फार्माकोडायनामिक्स

ब्रोमहेक्सिन पौधे के सक्रिय संघटक वैसीसिन का सिंथेटिक व्युत्पन्न है। इसका एक स्रावी प्रभाव होता है और ब्रोंची से स्राव की निकासी को बढ़ावा देता है। पशु प्रयोगों से पता चला है कि यह दवा ब्रोन्कियल स्राव में सीरस घटक के अनुपात को बढ़ाती है। यह बलगम की चिपचिपाहट को कम करके और सिलिअरी एपिथेलियम के काम को बढ़ाकर थूक के परिवहन की सुविधा प्रदान करता है।

ब्रोमहेक्सिन के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थूक और ब्रोन्कियल स्राव में एंटीबायोटिक्स एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन और ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन की एकाग्रता में वृद्धि हुई है। इस आशय का नैदानिक ​​​​महत्व निर्धारित नहीं किया गया है।

उपयोग के संकेत

ब्रोंची और फेफड़ों के तीव्र और पुराने रोगों में एक स्रावी एजेंट के रूप में, बलगम के गठन और उत्सर्जन के उल्लंघन के साथ।

खुराक और प्रशासन

मौखिक प्रशासन के लिए समाधान

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और किशोर - BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE दवा के 2-4 स्कूप दिन में तीन बार (प्रति दिन 24-48 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड के बराबर)।

6 से 14 वर्ष की आयु के बच्चे और किशोर, साथ ही 50 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगी - ब्रोमहेक्सिन 4 BERLIN-CHEMIE दवा के 2 स्कूप दिन में तीन बार (प्रति दिन 24 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड के बराबर)।

BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE के उपयोग की अनुमति केवल 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और चिकित्सकीय देखरेख में है।

रोगियों के विशेष समूहों में उपयोग के लिए निर्देश:

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में या गंभीर गुर्दे की बीमारियों के मामले में ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी दवा के उपयोग के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है (ब्रोमहेक्सिन का उपयोग कम खुराक या लंबे अंतराल पर किया जाना चाहिए)।

उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से संकेत और रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार निर्धारित की जाती है। ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी को डॉक्टर की सिफारिश के बिना 4-5 दिनों से अधिक समय तक लेने की अनुमति है।

दुष्प्रभाव

घटना की आवृत्ति के अनुसार, साइड इफेक्ट्स को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

अक्सर
	1/100 तक< 1/10
	1/1000 तक< 1/100
	≥ 1/10000 तक< 1/1000
शायद ही कभी
अनजान	उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, इसका आकलन नहीं किया जा सकता है

कभी - कभी:

बुखार

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते, वाहिकाशोफ, सांस लेने में कठिनाई, खुजली, पित्ती)

- मतली, पेट दर्द, उल्टी, दस्त

शायद ही कभी

- एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, सदमे के विकास तक

गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, जैसे स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें)।

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं या त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर किसी भी असामान्य परिवर्तन की पहली अभिव्यक्तियों पर, तुरंत ब्रोमेक्सिन 4 बर्लिन-केमी लेना बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट

औषधीय उत्पाद के पंजीकरण के बाद संभावित दुष्प्रभावों की रिपोर्ट करना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह औषधीय उत्पाद के लाभ/जोखिम अनुपात की निरंतर निगरानी की अनुमति देता है। हेल्थकेयर पेशेवरों को किसी भी संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रिया की रिपोर्ट करनी चाहिए।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या अन्य अंशों के लिए अतिसंवेदनशीलता

दुद्ध निकालना अवधि

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीट्यूसिव दवाओं के संयोजन में ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी का उपयोग करते समय, खांसी पलटा के दमन के कारण स्राव का एक खतरनाक संचय संभव है - इसलिए, दवाओं के इस संयोजन को निर्धारित करते समय, विशेष रूप से गहन परीक्षा आवश्यक है।

दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की जलन के लक्षण पैदा करते हैं, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली पर परेशान प्रभाव को बढ़ाना संभव है।

विशेष निर्देश

त्वचा प्रतिक्रियाएं:ब्रोमहेक्सिन के उपयोग के परिणामस्वरूप, अत्यंत दुर्लभ मामलों में, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं हुई हैं, उदाहरण के लिए, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और लिएल सिंड्रोम। यदि आप त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर कोई असामान्य परिवर्तन देखते हैं, तो ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी तुरंत लेना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर:यदि आप पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित हैं (या अतीत में पीड़ित हैं) तो आपको ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि ब्रोमहेक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के बाधा कार्य को प्रभावित कर सकता है।

फेफड़े और वायुमार्ग:स्राव के संभावित संचय के कारण, ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी का उपयोग खराब ब्रोन्कियल गतिशीलता और श्लेष्म के स्राव में वृद्धि वाले मरीजों में किया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, प्राथमिक सिलिअरी डिस्केनेसिया [सिलिअरी डिस्केनेसिया] जैसी दुर्लभ बीमारी में)।

जिगर और गुर्दा विकार:बिगड़ा हुआ जिगर समारोह या गंभीर गुर्दे की बीमारियों के मामले में, विशेष देखभाल की जानी चाहिए (ब्रोमहेक्सिन का कम खुराक या लंबे अंतराल पर उपयोग करें)।

गंभीर गुर्दे की विफलता में, ब्रोमहेक्सिन के चयापचयों के संचय की संभावना है, जो यकृत में बनते हैं।

संतान: BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE के उपयोग की अनुमति केवल 2 वर्ष की आयु के बच्चों और चिकित्सकीय देखरेख में है।

प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोर्बिटोल:तैयारी में निहित प्रोपलीन ग्लाइकोल के कारण, ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी बच्चों में वही लक्षण पैदा कर सकता है जो शराब पीने के बाद होते हैं।

इस संबंध में, दवा एक दुर्लभ वंशानुगत बीमारी में contraindicated है - जन्मजात फ्रुक्टोज असहिष्णुता।

कैलोरी सामग्री 2.6 किलो कैलोरी/जी सोर्बिटोल।

एक स्कूप में 2 ग्राम सोर्बिटोल (0.5 ग्राम फ्रुक्टोज का स्रोत) होता है, जो लगभग 0.17 ब्रेड यूनिट के बराबर होता है।

इसमें निहित सोर्बिटोल के कारण शायद दवा का हल्का रेचक प्रभाव।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था

आज तक, गर्भावस्था के दौरान ब्रोमहेक्सिन के उपयोग का कोई अनुभव नहीं है; इसलिए, गर्भवती महिलाओं द्वारा BROMHEXINE 4 BERLIN-CHEMIE के उपयोग की अनुमति केवल एक डॉक्टर द्वारा जोखिमों और लाभों के गहन मूल्यांकन के बाद ही दी जाती है; गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

दुद्ध निकालना

चूंकि सक्रिय पदार्थ स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, इसलिए स्तनपान के दौरान BROMHEXIN 4 BERLIN-CHEMIE के उपयोग की अनुमति नहीं है।

वाहन चलाने की क्षमता या संभावित खतरनाक तंत्र पर दवा के प्रभाव की विशेषताएं

अनजान

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:मनुष्यों में ओवरडोज के मामले, जो खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं, अभी भी अज्ञात हैं।

ओवरडोज के मामलों का एक अध्ययन प्रकाशित किया गया था, जिसके अनुसार ब्रोमहेक्सिन के ओवरडोज के 25 में से 4 मामलों में उल्टी देखी गई थी, और तीन बच्चों में उल्टी जैसी घटनाएं देखी गईं, साथ ही नुकसान और भ्रम, गतिभंग, दोहरी दृष्टि, हल्के चयापचय एसिडोसिस और तेजी से श्वास। 40 मिलीग्राम तक ब्रोमहेक्सिन लेने वाले बच्चों में, इस पदार्थ को शरीर से निकालने के उपायों के बिना भी कोई लक्षण नहीं थे। मनुष्यों में दवा के पुराने विषाक्त प्रभाव पर कोई डेटा नहीं है।

चिकित्सीय उपाय:एक महत्वपूर्ण ओवरडोज के बाद, संचार नियंत्रण और, यदि आवश्यक हो, रोगसूचक चिकित्सीय उपायों का संकेत दिया जाता है। ब्रोमहेक्सिन की कम विषाक्तता के कारण, अवशोषण को कम करने या उन्मूलन में तेजी लाने के लिए अधिक आक्रामक उपायों की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं (वितरण की बड़ी मात्रा, धीमी पुनर्वितरण प्रक्रियाओं और महत्वपूर्ण प्रोटीन बंधन) के कारण, डायलिसिस और मजबूर ड्यूरिसिस शरीर से पदार्थ के उत्सर्जन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं।

चूंकि 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में आमतौर पर केवल हल्के लक्षण होते हैं, बड़ी खुराक लेने के बाद भी, 80 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड (यानी 100 मिलीलीटर ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी) लेने पर एंटीडोट्स का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है। ; छोटे बच्चों के लिए, यह सीमा 60 मिलीग्राम ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड (6 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन) है।

ध्यान दें:उच्च खुराक लेते समय, excipients के प्रभाव को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए (अनुभाग "रचना" और "विशेष निर्देश" देखें - प्रोपलीन ग्लाइकोल और सोर्बिटोल)।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

प्लास्टिक या एल्यूमीनियम स्क्रू कैप के साथ भूरे रंग की कांच की बोतलों में 60 मिली।

1 बोतल, एक मापने वाले चम्मच और राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, कार्डबोर्ड के एक पैकेट में डाल दिया जाता है।

जमा करने की अवस्था

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें!

शेल्फ जीवन

शीशी के पहले खुलने के 3 महीने से अधिक नहीं।

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खा के बिना

उत्पादक

बर्लिन केमी एजी (मेनारिनी ग्रुप),

ग्लिएनिकर वेज 125

12489 बर्लिन, जर्मनी

पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक

बर्लिन केमी एजी (मेनारिनी ग्रुप), जर्मनी

संगठन का पता जो कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में स्वीकार करता है, उपभोक्ताओं से उत्पादों (माल) की गुणवत्ता पर दावा करता है और औषधीय उत्पाद की सुरक्षा के पंजीकरण के बाद की निगरानी के लिए जिम्मेदार है:

कजाकिस्तान गणराज्य में JSC "बर्लिन-केमी एजी" का प्रतिनिधि कार्यालय

दूरभाष: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

फैक्स:+7 727 2446180

मेल पता: [ईमेल संरक्षित]

संलग्न फाइल

984426251477976208_en.doc	43 केबी
381347421477977459_kz.doc	81.5 केबी

ड्रेजे, ओरल ड्रॉप्स, इंजेक्शन सॉल्यूशन, ओरल सॉल्यूशन, सिरप, सिरप [बच्चों के लिए], टैबलेट, टैबलेट [बच्चों के लिए]

औषधीय प्रभाव:

म्यूकोलिटिक (सेक्रेटोलिटिक) एजेंट, एक expectorant और कमजोर एंटीट्यूसिव प्रभाव होता है। थूक की चिपचिपाहट को कम करता है (म्यूकोप्रोटीन और म्यूकोपॉलीसेकेराइड फाइबर को डीपोलीमराइज़ करता है, ब्रोन्कियल स्राव के सीरस घटक को बढ़ाता है); सिलिअटेड एपिथेलियम को सक्रिय करता है, मात्रा बढ़ाता है और थूक के निर्वहन में सुधार करता है। अंतर्जात सर्फेक्टेंट के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्वसन के दौरान वायुकोशीय कोशिकाओं की स्थिरता सुनिश्चित करता है। उपचार शुरू होने के 2-5 दिनों के बाद प्रभाव दिखाई देता है।

संकेत:

श्वसन पथ के रोग, चिपचिपा थूक के निर्वहन में कठिनाई के साथ: ट्रेकोब्रोनकाइटिस, विभिन्न एटियलजि के ब्रोंकाइटिस (ब्रोन्किइक्टेसिस द्वारा जटिल सहित), ब्रोन्कियल अस्थमा, फुफ्फुसीय तपेदिक, निमोनिया (तीव्र और जीर्ण), सिस्टिक फाइब्रोसिस। प्रीऑपरेटिव अवधि में ब्रोन्कियल ट्री की स्वच्छता और चिकित्सीय और नैदानिक ​​इंट्राब्रोनचियल जोड़तोड़ के दौरान, सर्जरी के बाद ब्रोंची में मोटी चिपचिपी थूक के संचय की रोकथाम।

मतभेद:

अतिसंवेदनशीलता, पेट का पेप्टिक अल्सर, गर्भावस्था (I तिमाही); दुद्ध निकालना अवधि; बच्चों की उम्र (6 साल तक - टैबलेट फॉर्म के लिए)। सावधानी के साथ। गुर्दे और / या जिगर की विफलता; ब्रोन्कियल रोग, स्राव के अत्यधिक संचय के साथ, गैस्ट्रिक रक्तस्राव का इतिहास।

दुष्प्रभाव:

एलर्जी प्रतिक्रियाएं, मतली, उल्टी, अपच, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, चक्कर आना, सिरदर्द, "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि (अत्यंत दुर्लभ)। ओवरडोज। लक्षण: मतली, उल्टी, दस्त, अपच संबंधी विकार। उपचार: कृत्रिम उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना (अंतर्ग्रहण के बाद पहले 1-2 घंटों में)।

खुराक और प्रशासन:

बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन 4 मिलीग्राम मौखिक रूप से लिया जाता है (सिरप, टैबलेट और ड्रेजेज - 6 साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, बूंदों, मौखिक समाधान), वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों - 8-16 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 2 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 2-6 साल के - 4 मिलीग्राम दिन में 3 बार, 6-14 साल के बच्चे - 8 मिलीग्राम दिन में 3 बार। यदि आवश्यक हो, तो वयस्कों द्वारा खुराक को दिन में 4 बार 16 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। वयस्कों के लिए इनहेलेशन (साँस लेना के लिए समाधान) के रूप में - 8 मिलीग्राम प्रत्येक, 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 4 मिलीग्राम, 2-10 वर्ष - 2 मिलीग्राम। साँस लेना दिन में 2 बार किया जाता है। घोल को आसुत जल 1:1 से पतला किया जाता है और खांसी को रोकने के लिए शरीर के तापमान तक गर्म किया जाता है। ब्रोन्कियल रुकावट के मामले में, साँस लेने से पहले एक ब्रोन्कोडायलेटर दवा निर्धारित करना आवश्यक है। ब्रोमहेक्सिन 8 बूँदें: अंदर, वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर - 23-47 बूँदें दिन में 3 बार; 6-14 साल के बच्चे और 50 किलो से कम वजन वाले मरीज़ - 23 कैप दिन में 3 बार, 6 साल तक - 12 कैप दिन में 3 बार। उपचार के 4-6 वें दिन चिकित्सीय प्रभाव दिखाई दे सकता है। पैरेन्टेरली (इन / मी, एस / सी, इन / इन धीरे-धीरे, 2-3 मिनट के लिए) - 2-4 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार। अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान रिंगर के घोल या इंजेक्शन के लिए बाँझ पानी से पतला होना चाहिए। गुर्दे की कमी वाले मरीजों को छोटी खुराक निर्धारित की जाती है या इंजेक्शन के बीच के अंतराल को बढ़ाया जाता है।

विशेष निर्देश:

उपचार के दौरान, पर्याप्त मात्रा में तरल लेना आवश्यक है, जो ब्रोमहेक्सिन के expectorant प्रभाव को बढ़ाता है। बच्चों में, उपचार को पोस्टुरल ड्रेनेज या छाती कंपन मालिश के साथ जोड़ा जाना चाहिए, जो ब्रोंची से स्राव को हटाने की सुविधा प्रदान करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इथेनॉल (41% वॉल्यूम) ब्रोमहेक्सिन 8-बूंदों का हिस्सा है।

परस्पर क्रिया:

बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन 4 मिलीग्राम एक साथ दवाओं के साथ निर्धारित नहीं है जो खांसी केंद्र (कोडीन सहित) को दबाते हैं, क्योंकि इससे पतले थूक (वायुमार्ग में ब्रोन्कियल स्राव का संचय) का निर्वहन करना मुश्किल हो जाता है। क्षारीय समाधान के साथ असंगत। ब्रोमहेक्सिन रोगाणुरोधी चिकित्सा के पहले 4-5 दिनों में एंटीबायोटिक दवाओं (एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, सेफैलेक्सिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन), सल्फानिलमाइड दवाओं के ब्रोन्कियल स्राव में प्रवेश को बढ़ावा देता है।

दवा का उपयोग करने से पहले बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन 4 मिलीग्रामअपने चिकित्सक से परामर्श करें!

खांसी की उपस्थिति के साथ श्वसन पथ की बीमारियां, विशेष रूप से ये विकृति अक्सर बाल रोग में पाई जाती हैं। ब्रोमहेक्सिन बर्लिन केमी सिरप का एक उत्कृष्ट म्यूकोलाईटिक प्रभाव होता है, इस संपत्ति के लिए धन्यवाद, उपयोग के पहले दिनों से, बच्चे को आसानी से निकाला जाता है, वायुमार्ग को थूक से मुक्त करता है।

ब्रोमहेक्सिन का उपयोग अक्सर बच्चों के लिए किया जाता है, निर्देशों को ध्यान से पढ़ें, वर्णित नियमों का स्पष्ट रूप से पालन करें। कभी भी खुराक से अधिक न हो, दवा की उच्च प्रभावशीलता संतुष्ट रोगियों से कई सकारात्मक समीक्षाओं से साबित होती है।

औषधीय गुण

ऊपरी, निचले श्वसन तंत्र के रोग खांसी के साथ होते हैं, यह सूखा या गीला हो सकता है। पैथोलॉजी की उपस्थिति का मुख्य कारण ब्रोंची की खराबी है, यह बढ़ी हुई चिपचिपाहट के विशेष बलगम के उत्पादन में वृद्धि में प्रकट होता है। खांसी से फेफड़े समस्या से निजात पाने की कोशिश करते हैं।

सामान्य अवस्था में, बलगम में जीवाणुरोधी गुण होते हैं, बीमारी के दौरान यह खराब रूप से उत्सर्जित होता है, गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। ऐसी स्थिति में, एंटीस्पास्मोडिक, म्यूकोलाईटिक दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। दवाओं का मुख्य उद्देश्य थूक को पतला करना है, इसे ब्रोंची के काम को उत्तेजित करके फेफड़ों से निकालना है। ब्रोमहेक्सिन उत्कृष्ट परिणाम दिखाता है, छोटे बच्चों के लिए, दवा का उपयोग अक्सर सिरप के रूप में किया जाता है। बाकी इसे ड्रेजेज, ड्रॉप्स, टैबलेट्स के रूप में ले सकते हैं।

ब्रोमहेक्सिन थूक की चिपचिपाहट को कम करता हैबलगम पॉलीसेकेराइड के बीच के बंधनों के तेजी से टूटने के कारण, ब्रोन्कियल अधिक तरल स्राव में वृद्धि में योगदान देता है। बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए सूखी दुर्बल खांसी के लिए दवा निर्धारित की जाती है।

रचना और रिलीज का रूप

दवा का मुख्य घटक - ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड, में एक मजबूत म्यूकोलाईटिक, एक्सपेक्टोरेंट प्रभाव होता है। इसे एक विशेष पौधे से अलग किया जाता है।

अतिरिक्त घटकों में शामिल हैं:

• ग्लूसाइट,
• स्यूसेनिक तेजाब,
• प्रोपलीन ग्लाइकोल,
• सोडियम बेंजोएट,
• शुद्ध पानी,
• खूबानी स्वाद।

अंतिम सामग्री सुखद स्वाद, उत्पाद की सुगंध, वांछित स्थिरता के लिए जिम्मेदार हैं। ब्रोमहेक्सिन एक सिरप के रूप में निर्मित होता है, प्रत्येक गहरे रंग की कांच की बोतल में 100 मिलीलीटर उत्पाद होता है। इसके अतिरिक्त, पैकेज में एक मापने वाला चम्मच होता है जो औषधीय उत्पाद की सही मात्रा को सही ढंग से मापने में मदद करता है।

उपयोग के संकेत

ब्रोमहेक्सिन अत्यधिक प्रभावी है, इसमें एक स्रावी, expectorant, एंटीट्यूसिव प्रभाव होता है। ज्यादातर मामलों में, दवा का उपयोग तीव्र, पुरानी सांस की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है, जिनमें से सभी के साथ एक सूखी, लंबी खांसी या मुश्किल बलगम के साथ गीला थूक होता है। दवा का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है:

• मसालेदार , ;
• श्वसन पथ के संक्रामक रोग, जो ग्रसनीशोथ, ट्रेकाइटिस की जटिलताएं हैं;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस;
• तपेदिक;
• तीव्र;
• वातस्फीति;
• ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम की जन्मजात विकृति;
• जीर्ण और;
• पुरानी नासोफेरींजिटिस;
• न्यूमोकोनियोसिस।

मतभेद

ज्यादातर मामलों में, ब्रोमहेक्सिन बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, इसे सबसे सुरक्षित दवाओं में से एक माना जाता है। यह मत भूलो कि यह एक शक्तिशाली दवा है, इसके कुछ contraindications हैं। मुख्य में शामिल हैं:

• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति वाले बच्चों के लिए ब्रोमहेक्सिन निषिद्ध है;
• दो साल से कम उम्र के बच्चे;
• गैस्ट्रिक रक्तस्राव और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति।

संभावित दुष्प्रभाव

उपयोग करने से पहले निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें।खुराक से अधिक, व्यक्तिगत असहिष्णुता बच्चे में हल्की एलर्जी प्रतिक्रिया पैदा कर सकती है: शरीर पर चकत्ते, खुजली, दाने। कभी-कभी सिरदर्द, चक्कर आना,। यदि आप एक विकृति देखते हैं, तो तुरंत दवा लेना बंद कर दें, मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करें। आपको एंटीहिस्टामाइन दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।

खुराक और प्रशासन की आवृत्ति

ब्रोमहेक्सिन जन्म से निर्धारित किया जा सकता है (केवल डॉक्टर से परामर्श करने के बाद)। खुराक:

• दो से छह साल के बच्चे - दिन में तीन बार 4 मिली;
• छह से चौदह साल तक - दिन में तीन बार 8 मिली।

छोटे बच्चों को केवल सिरप के रूप में दवा दी जाती है। उत्पाद में एक सुखद स्वाद और सुगंध है, गोलियों की तुलना में सिरप देना आसान है। सावधानी के साथ, दवा बच्चों के लिए निर्धारित है, दवा में स्वाद और चीनी शामिल है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

ब्रोमहेक्सिन के निर्देश में कहा गया है कि इसे खांसी दमन (स्टॉपट्यूसिन, कोडेलैक और अन्य) के लिए दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। ड्रग इंटरैक्शन से फेफड़ों में अप्रिय भीड़ हो सकती है। इस तरह की विकृति के परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रक्रिया, संक्रमण का प्रजनन बन जाता है। कुछ मामलों में, ब्रोन्कियल ट्री को नुकसान संभव है।

दवा को इंसुलिन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हृदय दवाओं, ब्रोन्कोडायलेटर्स के साथ उपयोग करने की अनुमति है।

प्रभावी अनुरूप

आधुनिक औषधीय उद्योग बहुत सारी दवाओं का उत्पादन करता है जो संरचना और प्रभाव में समान हैं। ब्रोमहेक्सिन को बदलने से पहले, एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें। एक प्रभावी दवा के अनुरूप निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• अबरोल;
• गेडेलिक्स;
• सेप्टोलेट;
• ट्रैविसिल;
• मुकल्टिन;
• डॉक्टर माँ;
• अल्टेयका;
• एम्ब्रोक्सोल;
• फालिमिंट;
• हेल्पेक्स;
• बाम हो;
• पेक्टोरल और अन्य।

ब्रोमहेक्सिन का मुख्य एनालॉग एम्ब्रोक्सोल है, उसी नाम का उपयोग उस पदार्थ को कॉल करने के लिए किया जाता है जिसमें दवा टुकड़ों के शरीर में प्रवेश करने के बाद बदल जाती है। अन्य दवाएं औषधीय उत्पाद के समान हैं, कीमत और लोकप्रियता में भिन्न हैं। कृपया खरीदने से पहले इन बिंदुओं पर ध्यान दें।

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भंडारण के नियम और शर्तें

ब्रोमहेक्सिन बर्लिन केमी को पांच साल से अधिक समय के लिए सीधे धूप से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें। इष्टतम तापमान शासन 30 डिग्री से अधिक नहीं है। समाप्ति तिथि के बाद दवा का प्रयोग न करें। बोतल खोलने पर दो महीने तक चाशनी का उपयोग करना पड़ता है, फिर उत्पाद अनुपयोगी हो जाता है।

ब्रोमहेक्सिन 15 से अधिक वर्षों से बाजार में है, माता-पिता की मान्यता अर्जित की है, वे इसे अपने बच्चों के इलाज के लिए चुनते हैं। घरेलू सिरप की कीमत 45 रूबल है, इसी तरह के बर्लिन हेमी उत्पाद की कीमत 125 रूबल प्रति बोतल है।

बर्लिन-केमी रिवोफार्म बर्लिन-केमी एजी बर्लिन-केमी एजी/मेनारिनी ग्रुप

उद्गम देश

जर्मनी स्विट्ज़रलैंड

उत्पाद समूह

श्वसन प्रणाली

म्यूकोलाईटिक और एक्सपेक्टोरेंट दवा

रिलीज फॉर्म

• 60 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड के पैक। 100 मिली - गहरे रंग की कांच की बोतलें (1) एक मापने वाले चम्मच के साथ पूर्ण - कार्डबोर्ड के पैक। बोतल 60 मिली

खुराक के रूप का विवरण

• मौखिक समाधान मौखिक समाधान स्पष्ट, रंगहीन, थोड़ा चिपचिपा, एक विशेषता खुबानी गंध के साथ

औषधीय प्रभाव

एक expectorant कार्रवाई के साथ म्यूकोलाईटिक एजेंट। इसमें निहित अम्लीय पॉलीसेकेराइड को विध्रुवित करके ब्रोन्कियल स्राव की चिपचिपाहट को कम करता है और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की स्रावी कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो तटस्थ पॉलीसेकेराइड युक्त एक रहस्य उत्पन्न करता है। ऐसा माना जाता है कि ब्रोमहेक्सिन सर्फैक्टेंट के गठन को बढ़ावा देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

ब्रोमहेक्सिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है और यकृत के माध्यम से "पहले पास" के दौरान बड़े पैमाने पर चयापचय होता है। जैव उपलब्धता लगभग 20% है। स्वस्थ रोगियों में, प्लाज्मा में Cmax 1 घंटे के बाद निर्धारित किया जाता है। यह शरीर के ऊतकों में व्यापक रूप से वितरित होता है। लगभग 85-90% मूत्र में मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है। ब्रोमहेक्सिन का मेटाबोलाइट एम्ब्रोक्सोल है। प्लाज्मा प्रोटीन के लिए ब्रोमहेक्सिन का बंधन अधिक होता है। टर्मिनल चरण में T1 / 2 लगभग 12 घंटे है। ब्रोमहेक्सिन बीबीबी में प्रवेश करता है। कम मात्रा में यह अपरा बाधा में प्रवेश करता है। 6.5 घंटे के T1 / 2 के साथ मूत्र में केवल थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है। ब्रोमहेक्सिन या इसके मेटाबोलाइट्स की निकासी गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दा समारोह वाले रोगियों में घट सकती है।

विशेष स्थिति

दवा लेने की अवधि के दौरान दवा ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी के गुप्त प्रभाव को बनाए रखने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि पर्याप्त तरल पदार्थ शरीर में प्रवेश करे। बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल गतिशीलता के मामलों में या स्रावित थूक की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ (उदाहरण के लिए, एक दुर्लभ घातक सिलिया सिंड्रोम के साथ), ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी के उपयोग में वायुमार्ग में देरी से निर्वहन के जोखिम के कारण सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी दवा का उपयोग केवल एक चिकित्सक की देखरेख में संभव है। मधुमेह रोगियों के लिए नोट: 5 मिलीलीटर घोल (1 मापने वाला चम्मच) में 2 ग्राम सोर्बिटोल (0.5 ग्राम फ्रुक्टोज के बराबर) होता है, जो 0.17 ब्रेड इकाइयों के अनुरूप होता है।

मिश्रण

• ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड - 0.08 ग्राम; Excipients: प्रोपलीन ग्लाइकोल - 25.00 ग्राम, सोर्बिटोल - 40.00 ग्राम, खुबानी की गंध के साथ एक सुगंधित पदार्थ का ध्यान - 0.05 ग्राम, हाइड्रोक्लोरिक एसिड 0.1 एम (3.5%) समाधान - 0.156 ग्राम, शुद्ध पानी - 49.062 ब्रोमहेक्सिन हाइड्रोक्लोराइड 4 मिलीग्राम। प्रोपलीन ग्लाइकोल, सोर्बिटोल (2 ग्राम / 5 मिली), खूबानी स्वाद संख्या 521708, हाइड्रोक्लोरिक एसिड 0.1M (3.5% घोल), शुद्ध पानी

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी उपयोग के लिए संकेत

• तीव्र और पुरानी ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग, बढ़ी हुई चिपचिपाहट के थूक के गठन के साथ: - ब्रोन्कियल अस्थमा; - निमोनिया; - ट्रेकोब्रोनकाइटिस; - प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस; - ब्रोन्किइक्टेसिस; - वातस्फीति; - सिस्टिक फाइब्रोसिस; - तपेदिक; - न्यूमोकोनियोसिस।

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी के लिए मतभेद

• - दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता; - पेप्टिक अल्सर (तीव्र चरण में); - गर्भावस्था (मैं तिमाही); - दुद्ध निकालना। सावधानी के साथ: - गुर्दे और / या जिगर की विफलता; - ब्रोंची के रोग, स्राव के अत्यधिक संचय के साथ; - गैस्ट्रिक रक्तस्राव का इतिहास; - 2 साल तक के बच्चों की उम्र

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी खुराक

• 4 मिलीग्राम/5 मिली 4 मिलीग्राम/5 मिली

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी के साइड इफेक्ट

• संभव मतली, उल्टी, अपच, पेप्टिक अल्सर का तेज होना। शायद ही कभी एलर्जी प्रतिक्रियाएं (त्वचा लाल चकत्ते, राइनाइटिस, एडिमा), सांस की तकलीफ, बुखार और ठंड लगना, एनाफिलेक्टिक झटका, चक्कर आना और सिरदर्द, रक्त सीरम में ट्रांसएमिनेस के स्तर में वृद्धि होती है। ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी दवा में निहित सोर्बिटोल के प्रभाव में सोर्बिटोल / फ्रुक्टोज के असहिष्णुता वाले मरीजों को भी अनुभव हो सकता है: मतली, उल्टी और दस्त, निम्न रक्त शर्करा (कंपकंपी के साथ, ठंडा पसीना, धड़कन, भय), यकृत गतिविधि में वृद्धि ट्रांसएमिनेस (बहुत दुर्लभ)। यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो दवा को बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवा बातचीत

ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी को ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ एक साथ प्रशासित किया जा सकता है। ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी और एंटीट्यूसिव दवा के संयुक्त उपयोग के साथ जो कफ रिफ्लेक्स (कोडीन युक्त सहित) को दबाते हैं, कफ रिफ्लेक्स के कमजोर होने के कारण, भीड़ का खतरा हो सकता है। ब्रोमहेक्सिन 4 बर्लिन-केमी फेफड़ों के ऊतकों में एंटीबायोटिक दवाओं (एरिथ्रोमाइसिन, सेफैलेक्सिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन) के प्रवेश को बढ़ावा देता है।

जरूरत से ज्यादा

मतली, उल्टी और अन्य जठरांत्र संबंधी विकार

जमा करने की अवस्था

• बच्चो से दूर रहे

दी हुई जानकारी