एक्स-रे पर सौम्य फेफड़े के ट्यूमर। सौम्य और घातक फेफड़े का ट्यूमर। फेफड़ों में घातक ट्यूमर के प्रकट होने के कारण और रोग के लक्षण

अधिकांश लोग, निदान "ट्यूमर" सुनकर, रोग के विवरण में जाने के बिना, तुरंत घबरा जाते हैं। इसी समय, मानव शरीर में विकसित होने वाली बड़ी संख्या में पैथोलॉजिकल संरचनाओं की उत्पत्ति की एक सौम्य प्रकृति है और यह जीवन के लिए जोखिम से जुड़ी बीमारी नहीं है।

फेफड़े पूरी तरह से सांस लेने के लिए जिम्मेदार मुख्य अंग हैं, जो वास्तव में अनूठी संरचना और संरचनात्मक सेलुलर सामग्री की विशेषता है।

मानव फेफड़े दोनों तरफ हृदय के क्षेत्र से सटे एक युग्मित अंग हैं। वे रिब पिंजरे द्वारा चोट और यांत्रिक क्षति से मज़बूती से सुरक्षित हैं। बड़ी संख्या में ब्रोन्कियल शाखाओं और सिरों पर वायुकोशीय प्रक्रियाओं के साथ व्याप्त।

वे ऑक्सीजन के साथ रक्त वाहिकाओं का पोषण करते हैं, और उनकी बड़ी शाखाओं के कारण, वे निर्बाध गैस विनिमय की संभावना प्रदान करते हैं।

इसी समय, अंग के प्रत्येक लोब की शारीरिक संरचना एक दूसरे से कुछ भिन्न होती है, और आकार में इसका दाहिना भाग बाएं से बड़ा होता है।

एक गैर-कैंसरयुक्त रसौली क्या है

ऊतकों में एक सौम्य ट्यूमर का गठन एक विकृति है जो कोशिका विभाजन, वृद्धि और पुनर्जनन की प्रक्रियाओं की गतिविधि में व्यवधान के कारण होता है। उसी समय, अंग के एक निश्चित टुकड़े पर, उनकी संरचना गुणात्मक रूप से बदल जाती है, जिससे शरीर के लिए एक असामान्य असामान्यता का निर्माण होता है, जो कुछ लक्षणों में भिन्न होता है।

इस प्रकार की विकृति विज्ञान की एक विशिष्ट विशेषता उनका धीमा विकास माना जाता है, जिसमें मुहर अपने छोटे आकार और लगभग पूर्ण विलंबता को लंबे समय तक बनाए रखने में सक्षम है। यह अक्सर उपचार को पूरा करने के लिए उत्तरदायी होता है। यह कभी भी मेटास्टेसिस नहीं करता है और शरीर के अन्य प्रणालियों और भागों को प्रभावित नहीं करता है।

चूंकि शिक्षा अपने "मालिक" को ज्यादा परेशानी नहीं देती है, इसलिए उनकी उपस्थिति की पहचान करना मुश्किल है। एक नियम के रूप में, रोगों का निदान संयोग से किया जाता है।

इस वीडियो में, डॉक्टर सुलभ तरीके से समझाते हैं कि कैसे सौम्य ट्यूमर घातक ट्यूमर से भिन्न होते हैं:

वर्गीकरण

सौम्य शिक्षा का रूप एक व्यापक अवधारणा है और इसलिए इसे इसकी अभिव्यक्ति, सेलुलर संरचना, बढ़ने की क्षमता और रोग के चरण के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि ट्यूमर नीचे वर्णित किसी भी प्रकार से संबंधित नहीं है, यह दाएं और बाएं दोनों फेफड़ों में विकसित हो सकता है।

स्थानीयकरण द्वारा

मुहर के गठन के स्थान के आधार पर, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• केंद्रीय- इसमें ट्यूमर असामान्यताएं शामिल हैं जो मुख्य ब्रोन्कस की दीवारों की आंतरिक सतह की कोशिकाओं में विकसित होती हैं। इसके अलावा, वे अंग के इस हिस्से के अंदर और उसके आसपास के ऊतकों में दोनों विकसित होते हैं;
• परिधीय- इसमें विकृति शामिल है जो छोटी ब्रांकाई के बाहर के हिस्सों या फेफड़ों के ऊतकों के टुकड़ों से विकसित हुई है। सील का सबसे आम रूप।

अंग से दूरी के अनुसार

उत्पत्ति की एक सौम्य प्रकृति के नियोप्लाज्म और अंग की सतह से स्थानीयकरण से दूरी को ही वर्गीकृत किया जाता है। शायद वो:

• सतही- फेफड़े की उपकला सतह पर विकसित;
• गहरा- अंग के अंदर गहराई से केंद्रित। उन्हें इंट्रापल्मोनरी भी कहा जाता है।

संरचना द्वारा

इस मानदंड के ढांचे के भीतर, रोग चार प्रकारों में भिन्न होता है:

• मेसोडर्मल ट्यूमर- ये मुख्य रूप से फाइब्रोमस, लिपोमा हैं। ऐसी मुहरें 2-3 सेमी आकार की होती हैं, और संयोजी कोशिकाओं से निकलती हैं। वे काफी घनी स्थिरता में भिन्न होते हैं, उन्नत चरणों में वे एक विशाल आकार तक पहुंचते हैं। एक कैप्सूल में सील;

उपकला- ये पेपिलोमा, एडेनोमा हैं। वे सभी निदान किए गए सौम्य फेफड़ों के ट्यूमर का लगभग आधा हिस्सा हैं। वे श्वासनली झिल्ली, ब्रांकाई के ग्रंथियों के श्लेष्म ऊतकों की कोशिकाओं में केंद्रित होते हैं।

अधिकांश मामलों में, वे केंद्रीय स्थानीयकरण द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। वे अंदर गहराई से अंकुरित नहीं होते हैं, मुख्य रूप से ऊंचाई में बढ़ते हैं;

• न्यूरोएक्टोडर्मल- न्यूरोफिब्रोमास, न्यूरिनोमास। यह माइलिन म्यान में स्थित श्वान कोशिकाओं में उत्पन्न होता है। यह बड़े आकार तक नहीं बढ़ता - अधिकतम, लगभग एक अखरोट। इस मामले में, यह कभी-कभी खांसी का कारण बन सकता है, साथ में श्वास लेने की कोशिश करते समय दर्द भी हो सकता है;
• डिसेम्ब्रायोजेनेटिक- हमर्टोमास, टेराटोमास। यह अंग के वसा और कार्टिलाजिनस ऊतकों में विकसित होता है। सबसे पतली वाहिकाएँ, लसीका प्रवाह और मांसपेशी तंतु इससे गुजर सकते हैं। परिधीय स्थान में अंतर। संघनन की मात्रा 3-4 सेमी से 10-12 सेमी तक भिन्न होती है। सतह चिकनी है, कम अक्सर थोड़ा ऊबड़।

लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति का प्राथमिक रोगसूचकता लगभग हमेशा अनुपस्थित होता है। जैसे ही सील बढ़ता है, जब पैथोलॉजी का चरण पहले से ही काफी उन्नत होता है, फेफड़ों के एक सौम्य नियोप्लाज्म की उपस्थिति के पहले लक्षण स्वयं प्रकट हो सकते हैं:

• गीली खाँसी- इस निदान के साथ लगभग 80% रोगियों का पीछा करता है। यह काफी हद तक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों से मिलता-जुलता है - कम, एक्सपेक्टोरेंट, जिसके बाद थोड़े समय के लिए राहत मिलती है। कई लोगों के लिए, यह लगभग लगातार रहता है और एक कट्टर धूम्रपान करने वाले की खांसी से कम नहीं होता है;
• निमोनिया- यह पहले से मौजूद पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले किसी भी वायरल संक्रमण से उकसाया जा सकता है। इसका इलाज सामान्य से ज्यादा खराब तरीके से किया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स लंबा है;
• शरीर के तापमान में वृद्धि- आंतरिक सूजन के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साथ ही ब्रोन्कियल लुमेन की रुकावट, जो कि बीमारी के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, एक ट्यूमर के कारण होता है, शरीर का तापमान लगभग लगातार सामान्य से थोड़ा ऊपर रह सकता है;
• खून के थक्के जमना- तब होता है जब गठन काफी बड़ा होता है और आसन्न ऊतकों पर दबाव डालता है, रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है;
• उरोस्थि में दर्द दबाना- साँस लेना, खाँसी, थूक के निष्कासन के समय में वृद्धि के साथ। यह अंग के अंदर एक विदेशी शरीर की उपस्थिति के कारण होता है, जो श्वसन क्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है;
• सांस लेने में दिक्क्त- लगातार सांस की तकलीफ, श्वसन पथ की कमजोरी, कभी-कभी चक्कर आना और विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, अनैच्छिक बेहोशी की विशेषता;
• सामान्य कमज़ोरी- भूख में कमी से उकसाया, जो किसी भी गठन की उपस्थिति में विशिष्ट है, उनकी प्रकृति की परवाह किए बिना, साथ ही साथ पैथोलॉजी के साथ शरीर का निरंतर संघर्ष;
• स्वास्थ्य में गिरावट- रोग के पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बचाव में तेजी से गिरावट आती है, एक व्यक्ति को सहवर्ती बीमारियों से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है, जल्दी से थक जाता है और एक सक्रिय जीवन शैली में रुचि खो देता है।

कारण

ऑन्कोलॉजिस्ट ने बीमारी के अंतर्निहित कारण के बारे में कई सिद्धांत सामने रखे हैं। साथ ही, इस मुद्दे पर अभी भी एक भी दृष्टिकोण नहीं है। निश्चित रूप से, केवल ऐसे कारकों की पहचान की गई है, जो अनुकूल परिस्थितियों में, एक सौम्य अंग विकृति का कारण बन सकते हैं:

• ऑन्कोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• मानव शरीर में कार्सिनोजेन्स की अत्यधिक सांद्रता;
• जहरीले और जहरीले यौगिकों के साथ काम की प्रकृति द्वारा निरंतर बातचीत, जिनमें से वाष्प श्वसन प्रणाली में प्रवेश कर सकते हैं;
• सर्दी और वायरल संक्रमण की प्रवृत्ति;
• दमा;
• तपेदिक का सक्रिय रूप;
• निकोटीन की लत।

जटिलताओं

एक बीमारी जिसे लंबे समय तक नजरअंदाज किया जाता है, वह निम्नलिखित जटिलताओं से भरा होता है:

• न्यूमोफिब्रोसिस- फेफड़े के संयोजी ऊतक के लोचदार गुणों में कमी, जो शिक्षा में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित हुई;
• श्वासरोध- ब्रोन्कस की रुकावट, और परिणामस्वरूप, अंग के वेंटिलेशन की कमी, जो काफी खतरनाक है;
• ब्रोन्किइक्टेसिस- संयोजी ऊतकों का खिंचाव;
• निचोड़ सिंड्रोम;
• खून बह रहा है;
• एक ट्यूमर का एक कैंसर विकृति विज्ञान में उत्परिवर्तन।

खोज

रोग का पता लगाने के निम्नलिखित मुख्य तरीके हैं:

• रक्त परीक्षण- शरीर की सामान्य स्थिति, रोग प्रतिरोधक क्षमता का स्तर निर्धारित करता है;
• ब्रोंकोस्कोपी- पैथोलॉजी का एक दृश्य मूल्यांकन देता है, और बाद की बायोप्सी के लिए सामग्री लेता है, जो प्रभावित कोशिकाओं की उत्पत्ति की प्रकृति को निर्धारित करता है;
• कोशिका विज्ञान- रोग के पाठ्यक्रम के अप्रत्यक्ष संकेत दिखाता है - ट्यूमर के संपीड़न की डिग्री, लुमेन का स्तर, ब्रोन्कियल शाखाओं की विकृति;
• एक्स-रे- मुहर की रूपरेखा, उसके आकार और स्थान को परिभाषित करता है;
• सीटी स्कैन- विसंगति की संरचनात्मक सामग्री का गुणात्मक मूल्यांकन देता है, इसमें निहित द्रव की मात्रा निर्धारित करता है।

चिकित्सा

रोग के लगभग सभी रूप शल्य चिकित्सा उपचार के अधीन हैं, जितनी जल्दी शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप किया जाता है, उतनी ही कोमल वसूली प्रक्रिया होगी।

मुहर का विच्छेदन निम्नलिखित तरीकों से किया जाता है:

• जरायु- अंग के लोब को काटना, जबकि इसकी कार्यक्षमता संरक्षित है। यह एक लोब और दो दोनों पर किया जाता है, यदि मुहर एकाधिक है;
• लकीर- "किफायती" रोगग्रस्त ऊतक के टुकड़ों को काटने के साथ स्वस्थ टुकड़ों के बाद के सिवनी के साथ इसे घेरना;
• स्पष्टीकरण- कैप्सूल के खोल से नियोप्लाज्म के एक्सफोलिएशन द्वारा हटा दिया जाता है। दिखाया गया है जब सील व्यास में 2 सेमी से अधिक नहीं है।

पारंपरिक चिकित्सा के माध्यम से रोग की गतिशीलता, साथ ही इसके उपचार को नियंत्रित करना संभव है। विधि इतनी प्रभावी नहीं है और केवल संघनन की शुरुआत के चरण में काम करती है, जब विकास प्रक्रियाएं अभी भी निष्क्रिय हैं।

शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• गाजर का रस;
• दुग्ध उत्पाद;
• टमाटर।

उनका नियमित उपयोग विसंगति के विकास को रोकता है और इसे कम करने में योगदान देता है। एक संतुलित आहार प्रतिरक्षा प्रणाली को पुनर्स्थापित करता है, जो पैथोलॉजी की सौम्य प्रकृति को बनाए रखने और कैंसर में इसके अध: पतन को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त है, जो रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा बन जाती है।

यदि आपको कोई त्रुटि मिलती है, तो कृपया पाठ का एक भाग चुनें और दबाएं Ctrl + Enter.

फेफड़े का कैंसर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण है, यह एक अव्यक्त पाठ्यक्रम और मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति की विशेषता है। फेफड़ों के कैंसर की घटना निवास के क्षेत्र, औद्योगीकरण की डिग्री, जलवायु और काम करने की स्थिति, लिंग, आयु, आनुवंशिक प्रवृत्ति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

फेफड़ों का कैंसर क्या है?

फेफड़े का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो फेफड़ों के ऊतकों और ब्रांकाई की ग्रंथियों और श्लेष्मा झिल्ली से विकसित होता है। आधुनिक दुनिया में, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में फेफड़े का कैंसर शीर्ष पंक्ति में है। आंकड़ों के अनुसार, यह ऑन्कोलॉजी महिलाओं की तुलना में पुरुषों को आठ गुना अधिक प्रभावित करती है, और यह देखा गया है कि उम्र जितनी अधिक होगी, घटना दर उतनी ही अधिक होगी।

विभिन्न ऊतकीय संरचनाओं के ट्यूमर में फेफड़े के कैंसर का विकास समान नहीं होता है। विभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक धीमी गति से विशेषता है, अविभाजित कैंसर तेजी से विकसित होता है और व्यापक मेटास्टेस देता है।

स्मॉल सेल लंग कैंसर का सबसे घातक कोर्स है:

• चुपके से और जल्दी से विकसित होता है,
• जल्दी मेटास्टेसिस करता है,
• एक खराब पूर्वानुमान है।

अधिक बार ट्यूमर दाहिने फेफड़े में होता है - 52% में, बाएं फेफड़े में - 48% मामलों में।

रोगियों का मुख्य समूह लंबे समय तक धूम्रपान करने वाले 50 से 80 वर्ष की आयु के पुरुष हैं, यह श्रेणी फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों का 60-70% है, और मृत्यु दर - 70-90% है।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उम्र के आधार पर इस विकृति के विभिन्न रूपों की घटना की संरचना इस प्रकार है:

• सभी मामलों में 45 - 10% तक;
• 46 से 60 वर्ष की आयु तक - 52% मामले;
• 61 से 75 वर्ष तक - 38% मामले।

कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से पुरुष रोग माना जाता था। वर्तमान में, महिलाओं में रोगों की घटनाओं में वृद्धि हुई है और रोग की प्रारंभिक पहचान की आयु में कमी आई है।

विचारों

प्राथमिक ट्यूमर के स्थान के आधार पर, निम्न हैं:

• केंद्रीय कैंसर। यह मुख्य और लोबार ब्रांकाई में स्थित है।
• हवाई. यह ट्यूमर छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स से विकसित होता है।

आवंटित करें:

1. स्माल सेल कार्सिनोमा (कम आम) एक बहुत ही आक्रामक नियोप्लाज्म है, क्योंकि यह अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज़ करके बहुत तेज़ी से पूरे शरीर में फैल सकता है। एक नियम के रूप में, धूम्रपान करने वालों में छोटे सेल कार्सिनोमा होता है, और निदान के समय, 60% रोगियों में व्यापक मेटास्टेसिस होता है।
2. गैर-छोटी कोशिका (80-85% मामलों में) - एक नकारात्मक रोग का निदान है, एक समान कोशिका संरचना के साथ रूपात्मक रूप से समान प्रकार के कैंसर के कई रूपों को जोड़ती है।

शारीरिक वर्गीकरण:

• केंद्रीय - मुख्य, लोबार और खंडीय ब्रांकाई को प्रभावित करता है;
• परिधीय - छोटी ब्रांकाई, ब्रोन्किओल्स और एल्वेली के उपकला को नुकसान;
• बड़े पैमाने पर (मिश्रित)।

नियोप्लाज्म की प्रगति तीन चरणों से गुजरती है:

• जैविक - एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति और पहले लक्षणों के प्रकट होने के बीच की अवधि।
• स्पर्शोन्मुख - रोग प्रक्रिया के बाहरी लक्षण बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं, वे केवल रेंटजेनोग्राम पर ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
• क्लिनिकल - वह अवधि जब कैंसर के ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई देते हैं, जो डॉक्टर के पास जाने के लिए एक प्रोत्साहन बन जाता है।

घटना के कारण

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण हैं:

• निष्क्रिय धूम्रपान सहित धूम्रपान (सभी मामलों का लगभग 90%);
• कार्सिनोजेनिक पदार्थों के साथ संपर्क;
• रेडॉन और एस्बेस्टस फाइबर की साँस लेना;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• 50 से अधिक आयु वर्ग;
• हानिकारक उत्पादन कारकों का प्रभाव;
• विकिरण अनावरण;
• श्वसन प्रणाली और अंतःस्रावी विकृति के पुराने रोगों की उपस्थिति;
• फेफड़ों में cicatricial परिवर्तन;
• विषाणु संक्रमण;
• वायु प्रदूषण।

रोग लंबे समय तक गुप्त रूप से विकसित होता है। ग्रंथियों, श्लेष्मा झिल्ली में ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है, लेकिन पूरे शरीर में मेटास्टेस का प्रसार बहुत जल्दी होता है। घातक नियोप्लाज्म के जोखिम कारक हैं:

• वायु प्रदूषण;
• धूम्रपान;
• विषाणु संक्रमण;
• वंशानुगत कारण;
• हानिकारक उत्पादन की स्थिति।

नोट: फेफड़ों पर हमला करने वाली कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, पूरे शरीर में ट्यूमर फैलाती हैं और अन्य अंगों को नष्ट कर देती हैं। इसलिए, एक महत्वपूर्ण बिंदु रोग का समय पर निदान है। पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, रोगी के जीवन को लंबा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षण

फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण अक्सर सीधे श्वसन प्रणाली से संबंधित नहीं होते हैं। रोगी लंबे समय तक एक अलग प्रोफ़ाइल के विभिन्न विशेषज्ञों के पास जाते हैं, उनकी लंबे समय तक जांच की जाती है और तदनुसार, गलत उपचार प्राप्त किया जाता है।

प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और लक्षण:

• सबफ़ब्राइल तापमान, जो दवाओं से भ्रमित नहीं होता है और रोगी को अत्यधिक थका देता है (इस अवधि के दौरान, शरीर आंतरिक नशा के अधीन होता है);
• दिन के पहले भाग में कमजोरी और थकान;
• जिल्द की सूजन के विकास के साथ खुजली, और, संभवतः, त्वचा पर वृद्धि की उपस्थिति (घातक कोशिकाओं की एलर्जी कार्रवाई के कारण);
• मांसपेशियों की कमजोरी और सूजन में वृद्धि;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, विशेष रूप से, चक्कर आना (बेहोशी तक), आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय या संवेदनशीलता का नुकसान।

जब ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान के निदान और स्पष्टीकरण के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

चरणों

जब फेफड़ों के कैंसर का सामना करना पड़ता है, तो बहुत से लोग यह नहीं जानते कि इस बीमारी को कैसे चरणबद्ध किया जाए। ऑन्कोलॉजी में, फेफड़ों के कैंसर की प्रकृति और डिग्री का आकलन करते समय, रोग के विकास के 4 चरणों को वर्गीकृत किया जाता है।

हालांकि, प्रत्येक रोगी के लिए किसी भी चरण की अवधि अत्यधिक व्यक्तिगत होती है। यह नियोप्लाज्म के आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ-साथ रोग की दर पर निर्भर करता है।

आवंटित करें:

• चरण 1 - ट्यूमर 3 सेमी से कम है। यह फेफड़े या एक ब्रोन्कस के एक खंड की सीमाओं के भीतर स्थित है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं। लक्षण देखने में मुश्किल होते हैं या बिल्कुल भी नहीं होते हैं।
• 2 - फेफड़े या ब्रोन्कस के खंड की सीमाओं के भीतर स्थित 6 सेमी तक का ट्यूमर। व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स में एकल मेटास्टेस। लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, हेमोप्टीसिस, दर्द, कमजोरी, भूख न लगना दिखाई देता है।
• 3 - ट्यूमर 6 सेमी से अधिक हो जाता है, फेफड़े या पड़ोसी ब्रांकाई के अन्य भागों में प्रवेश करता है। कई मेटास्टेस। लक्षणों में म्यूकोप्यूरुलेंट थूक, सांस की तकलीफ में रक्त जोड़ा जाता है।

फेफड़ों के कैंसर का अंतिम 4 चरण कैसे प्रकट होता है?

फेफड़ों के कैंसर के इस स्तर पर, ट्यूमर अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। छोटे सेल कैंसर के लिए पांच साल में जीवित रहना 1% और गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए 2 से 15% है

रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• सांस लेते समय लगातार दर्द, जिसके साथ रहना मुश्किल है।
• छाती में दर्द
• शरीर के वजन और भूख में कमी
• रक्त धीरे-धीरे जमा होता है, अक्सर फ्रैक्चर (हड्डियों में मेटास्टेस) होते हैं।
• गंभीर खाँसी के हमलों की उपस्थिति, अक्सर थूक के साथ, कभी-कभी रक्त और मवाद के साथ।
• छाती में गंभीर दर्द की उपस्थिति, जो सीधे आस-पास के ऊतकों को नुकसान की बात करती है, क्योंकि फेफड़ों में स्वयं दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं।
• कैंसर के लक्षणों में भारी सांस लेना और सांस लेने में तकलीफ भी शामिल है, अगर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो बोलने में कठिनाई महसूस होती है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए, जो तेजी से विकसित होता है और कम समय में शरीर को प्रभावित करता है, विकास के केवल 2 चरणों की विशेषता है:

• सीमित चरण में, जब कैंसर कोशिकाएं एक फेफड़े और ऊतकों में स्थानीयकृत होती हैं जो तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित होती हैं।
• एक व्यापक या व्यापक चरण, जब ट्यूमर फेफड़ों के बाहर और दूर के अंगों के क्षेत्र में मेटास्टेसाइज करता है।

फेफड़े के कैंसर के लक्षण

फेफड़े के कैंसर की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नियोप्लाज्म के प्राथमिक स्थान पर निर्भर करती हैं। प्रारंभिक चरण में, अक्सर रोग स्पर्शोन्मुख होता है। बाद के चरणों में, कैंसर के सामान्य और विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती, शुरुआती लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और आमतौर पर चिंता का कारण नहीं बनते हैं, इनमें शामिल हैं:

• प्रेरणाहीन थकान
• कम हुई भूख
• शरीर के वजन में मामूली कमी हो सकती है
• खांसी
• विशिष्ट लक्षण "जंग खाए" थूक के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस बाद के चरणों में शामिल होते हैं
• दर्द सिंड्रोम प्रक्रिया में आस-पास के अंगों और ऊतकों को शामिल करने का संकेत देता है

फेफड़ों के कैंसर के विशिष्ट लक्षण:

• खांसी अनुचित, पैरॉक्सिस्मल, दुर्बल करने वाली है, लेकिन शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं है, कभी-कभी हरे रंग के थूक के साथ, जो ट्यूमर के केंद्रीय स्थान का संकेत दे सकती है।
• सांस की तकलीफ। हवा की कमी और सांस की तकलीफ सबसे पहले तनाव की स्थिति में प्रकट होती है, और ट्यूमर के विकास के साथ, वे रोगी को लापरवाह स्थिति में भी परेशान करते हैं।
• छाती में दर्दनाक संवेदना। जब ट्यूमर प्रक्रिया फुस्फुस (फेफड़े की परत) को प्रभावित करती है, जहां तंत्रिका तंतु और अंत स्थित होते हैं, तो रोगी को छाती में दर्द होता है। वे तेज और दर्द वाले होते हैं, लगातार परेशान होते हैं या सांस लेने और शारीरिक परिश्रम पर निर्भर होते हैं, लेकिन वे अक्सर प्रभावित फेफड़े के किनारे स्थित होते हैं।
• हेमोप्टाइसिस। आमतौर पर डॉक्टर और मरीज की मुलाकात तब होती है जब मुंह और नाक से कफ के साथ खून निकलने लगता है। यह लक्षण बताता है कि ट्यूमर ने वाहिकाओं को प्रभावित करना शुरू कर दिया है।

फेफड़े के कैंसर के चरण	लक्षण
1	सूखी खांसी; कमजोरी; भूख में कमी; अस्वस्थता; तापमान में वृद्धि; सरदर्द।
2	रोग स्वयं प्रकट होता है: हेमोप्टाइसिस; सांस लेते समय घरघराहट; वजन घटना; उच्च तापमान; बढ़ी हुई खांसी; छाती में दर्द; कमजोरी।
3	कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं: गीली खांसी में वृद्धि; रक्त, थूक में मवाद; सांस लेने में दिक्क्त; सांस की तकलीफ; निगलने में परेशानी; हेमोप्टाइसिस; भारी वजन घटाने; मिर्गी, भाषण हानि, एक छोटे कोशिका रूप के साथ; तेज़ दर्द।
4	लक्षण बदतर हो रहे हैं, यह कैंसर का अंतिम चरण है।

पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

• एक दुर्बल, लगातार खांसी फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों में से एक है। इसके बाद, थूक दिखाई देता है, इसका रंग हरा-पीला हो सकता है। शारीरिक श्रम या हाइपोथर्मिया के साथ, खांसी के हमले तेज हो जाते हैं।
• सांस लेते समय सीटी बजना, सांस की तकलीफ दिखाई देती है;
• छाती क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है। इसे पहले दो लक्षणों की उपस्थिति में ऑन्कोलॉजी का संकेत माना जा सकता है।
• खांसी होने पर, कफ के अलावा, रक्त के थक्कों के रूप में स्राव दिखाई दे सकता है।
• उदासीनता के हमले, शक्ति की हानि में वृद्धि, थकान में वृद्धि;
• एक सामान्य आहार के साथ, रोगी नाटकीय रूप से अपना वजन कम करता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं, सर्दी की अनुपस्थिति में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• आवाज कर्कश हो जाती है, यह स्वरयंत्र तंत्रिका को नुकसान के कारण होता है;
• नियोप्लाज्म की ओर से, कंधे में दर्द दिखाई दे सकता है;
• निगलने में समस्या। यह अन्नप्रणाली और श्वसन पथ की दीवारों को प्रभावित करने वाले ट्यूमर के कारण होता है;
• मांसपेशियों की कमजोरी। रोगी, एक नियम के रूप में, इस लक्षण पर ध्यान नहीं देते हैं;
• चक्कर आना;
• असामान्य हृदय ताल।

महिलाओं में फेफड़ों का कैंसर

महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर का एक महत्वपूर्ण लक्षण छाती क्षेत्र में बेचैनी है। वे रोग के रूप के आधार पर स्वयं को विभिन्न तीव्रताओं में प्रकट करते हैं। असुविधा विशेष रूप से मजबूत हो जाती है यदि इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। यह व्यावहारिक रूप से खुद को रोकने के लिए उधार नहीं देता है और रोगी को नहीं छोड़ता है।

अप्रिय संवेदनाएं निम्न प्रकार की होती हैं:

• सिलाई;
• काट रहा है;
• घेरना।

सामान्य लक्षणों के साथ-साथ महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण भी होते हैं:

• आवाज के समय में परिवर्तन (घोरपन);
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• निगलने में गड़बड़ी;
• हड्डियों में दर्द;
• बार-बार फ्रैक्चर;
• पीलिया - यकृत मेटास्टेसिस के साथ।

श्वसन रोगों की एक श्रेणी की विशेषता वाले एक या अधिक लक्षणों की उपस्थिति किसी विशेषज्ञ को तत्काल रेफरल का कारण होना चाहिए।

एक व्यक्ति जो उपरोक्त लक्षणों की रिपोर्ट करता है उसे डॉक्टर को रिपोर्ट करना चाहिए या निम्नलिखित जानकारी के साथ एकत्रित जानकारी को पूरक करना चाहिए:

• फुफ्फुसीय लक्षणों के साथ धूम्रपान के प्रति दृष्टिकोण;
• रक्त संबंधियों में कैंसर की उपस्थिति;
• उपरोक्त लक्षणों में से एक में क्रमिक वृद्धि (यह एक मूल्यवान जोड़ है, क्योंकि यह रोग के धीमे विकास, ऑन्कोलॉजी की विशेषता को इंगित करता है);
• पुरानी पिछली अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, भूख में कमी और शरीर के वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों का तीव्र तीव्र होना भी कार्सिनोजेनेसिस का एक प्रकार है।

निदान

फेफड़ों के कैंसर को कैसे परिभाषित किया जाता है? विकास के विभिन्न चरणों में, रोगनिरोधी फ्लोरोग्राफी के दौरान, फेफड़ों के 60% ऑन्कोलॉजिकल घावों का पता लगाया जाता है।

• चरण 1 में, फेफड़ों के कैंसर के केवल 5-15% रोगी पंजीकृत होते हैं
• 2 - 20-30%
• 3 चरणों में -50-75%
• 4 - 10% से अधिक

संदिग्ध फेफड़ों के कैंसर के निदान में शामिल हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• थूक, ब्रोन्कियल लैवेज, फुफ्फुस एक्सयूडेट की साइटोलॉजिकल परीक्षाएं;
• भौतिक डेटा का आकलन;
• 2 अनुमानों में फेफड़ों का एक्स-रे, रैखिक टोमोग्राफी, फेफड़ों की सीटी;
• ब्रोंकोस्कोपी (फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी);
• फुफ्फुस पंचर (यदि कोई बहाव है);
• नैदानिक ​​थोरैकोटॉमी;
• पूर्व-स्केल्ड लिम्फ नोड बायोप्सी।

प्रारंभिक निदान एक इलाज के लिए आशा प्रदान करता है। इस मामले में सबसे विश्वसनीय तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। एंडोस्कोपिक ब्रोंकोग्राफी का उपयोग करके निदान को स्पष्ट करें। यह ट्यूमर के आकार और स्थान को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। इसके अलावा, एक साइटोलॉजिकल अध्ययन की आवश्यकता है - एक बायोप्सी।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज

पहली बात जो मैं कहना चाहता हूं वह यह है कि इलाज केवल एक डॉक्टर करता है! कोई स्व-दवा नहीं! यह एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है। आखिरकार, जितनी जल्दी आप मदद के लिए किसी विशेषज्ञ की ओर रुख करेंगे, आपके पास बीमारी के अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

एक विशिष्ट उपचार रणनीति का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग का चरण;
• कार्सिनोमा की ऊतकीय संरचना;
• सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
• उपरोक्त सभी फैटकोर्स का एक संयोजन।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कई पूरक उपचार हैं:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• विकिरण उपचार;
• कीमोथेरेपी।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप सबसे प्रभावी तरीका है, जो केवल चरण 1 और 2 में इंगित किया गया है। ऐसे प्रकार हैं:

• रेडिकल - प्राथमिक ट्यूमर फोकस और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाया जाना है;
• उपशामक - रोगी की स्थिति को बनाए रखने के उद्देश्य से।

कीमोथेरपी

जब छोटे सेल कैंसर का पता चलता है, तो कीमोथेरेपी उपचार का प्रमुख तरीका है, क्योंकि ट्यूमर का यह रूप उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता काफी अधिक है और आपको कई वर्षों तक एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है।

कीमोथेरेपी निम्न प्रकार की होती है:

• चिकित्सीय - मेटास्टेस को कम करने के लिए;
• सहायक - रिलेप्स को रोकने के लिए रोगनिरोधी रूप से उपयोग किया जाता है;
• अपर्याप्त - ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से ठीक पहले। यह दवा उपचार के लिए सेल संवेदनशीलता के स्तर की पहचान करने और इसकी प्रभावशीलता को स्थापित करने में भी मदद करता है।

विकिरण उपचार

उपचार का एक अन्य तरीका विकिरण चिकित्सा है: इसका उपयोग गैर-हटाने योग्य चरण 3-4 फेफड़े के ट्यूमर के लिए किया जाता है, यह छोटे सेल कैंसर में अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से कीमोथेरेपी के संयोजन में। विकिरण चिकित्सा के लिए मानक खुराक 60-70 Gy है।

फेफड़े के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के उपयोग को एक अलग विधि के रूप में माना जाता है यदि रोगी ने कीमोथेरेपी से इनकार कर दिया है और लकीर खींचना संभव नहीं है।

पूर्वानुमान

शायद कोई भी अनुभवी डॉक्टर फेफड़ों के कैंसर के लिए सटीक भविष्यवाणी करने का उपक्रम नहीं करेगा। यह रोग अप्रत्याशित रूप से व्यवहार कर सकता है, जो काफी हद तक ट्यूमर की संरचना के विभिन्न प्रकार के हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट के कारण होता है।

हालांकि, रोगी अभी भी ठीक हो सकता है। आमतौर पर, एक सफल परिणाम की ओर ले जाता हैसर्जरी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन का उपयोग करना।

कितने लोग फेफड़े के कैंसर के साथ जीते हैं?

• इलाज के अभाव मेंरोग का पता चलने के बाद लगभग 90% रोगी 2 - 5 वर्ष से अधिक जीवित नहीं रहते हैं;
• शल्य चिकित्सा में 30% रोगियों के पास 5 साल से अधिक जीने का मौका है;
• शल्य चिकित्सा, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथअन्य 40% रोगियों में 5 वर्ष से अधिक जीने की संभावना दिखाई देती है।

रोकथाम के बारे में मत भूलना, इसमें शामिल हैं:

• एक स्वस्थ जीवन शैली: उचित पोषण और व्यायाम
• बुरी आदतों को छोड़ना, विशेष रूप से धूम्रपान करना

निवारण

फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम में निम्नलिखित दिशानिर्देश शामिल हैं:

• बुरी आदतों को छोड़ना, मुख्य रूप से धूम्रपान करना;
• एक स्वस्थ जीवन शैली का अनुपालन: विटामिन और दैनिक शारीरिक गतिविधि से भरपूर उचित पोषण, ताजी हवा में टहलें।
• ब्रोन्कियल रोगों का समय पर इलाज करें ताकि जीर्ण रूप में संक्रमण न हो।
• परिसर का वेंटिलेशन, अपार्टमेंट की दैनिक गीली सफाई;
• हानिकारक रसायनों और भारी धातुओं के संपर्क को कम से कम करना आवश्यक है। काम के दौरान, सुरक्षात्मक उपकरण का उपयोग करना सुनिश्चित करें: श्वासयंत्र, मास्क।

यदि आपके पास इस लेख में वर्णित लक्षण हैं, तो सटीक निदान के लिए अपने चिकित्सक को देखना सुनिश्चित करें।

2577

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर एटिपिकल संरचनाओं के सबसे बड़े समूह में से हैं। उन्हें मानव शरीर के फुफ्फुसीय, ब्रोन्कियल और फुफ्फुस क्षेत्रों में स्थित पैथोलॉजिकल ऊतकों की एक बड़ी वृद्धि की विशेषता है।

सौम्य ट्यूमर एक दूसरे से भिन्न हो सकते हैं:

• मूल;
• ऊतक विज्ञान;
• स्थानीयकरण का स्थान;
• बीमारी के लक्षण।

ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुसीय क्षेत्र में सौम्य नियोप्लाज्म सभी ट्यूमर का केवल 7 से 10% हिस्सा होता है। यह रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से विकसित होता है। विशेषज्ञ 35 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में एक सौम्य ट्यूमर का निदान करते हैं।

सौम्य घाव बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, आंतरिक अंगों को नष्ट नहीं करते हैं और मेटास्टेस नहीं होते हैं। विकास को घेरने वाले ऊतक समय के साथ एक संयोजी कैप्सूल में विकसित होते हैं।

सौम्य फेफड़े का ट्यूमर: लक्षण

रोग की अभिव्यक्ति सौम्य गठन के आकार, उसके स्थान, विकास की दिशा, हार्मोन की गतिविधि पर निर्भर करती है, और इसी तरह। रोग का विकास बिना किसी स्पष्ट संकेत के आगे बढ़ सकता है।

विकास के विकास में, चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कोई लक्षण नहीं;
• प्रारंभिक नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ;
• गंभीर लक्षणों के साथ जिसमें जटिलताएं देखी जाती हैं।

एक सौम्य गठन, जो बीमारी के लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, केवल एक चिकित्सा परीक्षा की सहायता से पता लगाया जा सकता है। प्रारंभिक और स्पष्ट चरण में, रोग के लक्षण ट्यूमर की गहराई, ब्रोन्कियल सिस्टम से संबंध, रक्त वाहिकाओं और ऊतक रक्त प्रवाह पर निर्भर करते हैं।

एक सौम्य फेफड़े का ट्यूमर जो आकार में बड़ा होता है, डायाफ्रामिक क्षेत्र तक पहुंच सकता है या छाती की दीवार को प्रभावित कर सकता है। इस स्थान के कारण, व्यक्ति को हृदय के क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है, और सांस की तकलीफ हो सकती है। जब एक सौम्य ट्यूमर में क्षरण पाया जाता है, तो रोगी को खून की खांसी होती है, साथ ही फेफड़ों में खून बह रहा होता है।

यदि ब्रोन्कियल क्षेत्र में धैर्य बिगड़ा हुआ है, तो यह नियोप्लाज्म द्वारा बड़ी ब्रांकाई के निचोड़ने के कारण होता है।

विशेषज्ञ बिगड़ा हुआ ब्रोन्कियल धैर्य के कई डिग्री भेद करते हैं:

• मामूली स्टेनोसिस के साथ;
• वाल्वुलर या उदर ब्रोन्कियल स्टेनोसिस से जुड़ा;
• दृश्य ब्रोन्कस के रोड़ा में होते हैं।

साथ ही, अधिक सुविधा के लिए, डॉक्टर कई अवधियों के बीच अंतर करते हैं।

एक सौम्य ट्यूमर के पहले चरण के लिए, ब्रोन्कियल सिस्टम में लुमेन का संकुचन विशेषता है, इसलिए, यह रोग लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि दुर्लभ मामलों में कफ के साथ खांसी होती है। रक्त की अशुद्धियाँ बहुत दुर्लभ हैं। मरीज की हालत स्थिर है।

एक्स-रे या फ्लोरोग्राफिक परीक्षा का उपयोग करके शिक्षा की उपस्थिति का निर्धारण करना असंभव है। ब्रोंकोस्कोपी, ब्रोंकोग्राफी और कंप्यूटेड टोमोग्राफी से ही बीमारी की पहचान करना संभव है।

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के दूसरे चरण में, स्टेनोसिस होता है। इसका एक नियोप्लाज्म के साथ संबंध है, जो ब्रोंची में अधिकांश लुमेन पर कब्जा करने में सक्षम है, लेकिन साथ ही इसकी लोच को बरकरार रखता है। इस बिंदु पर, वातस्फीति विकसित होती है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ अक्सर ब्रोन्कस में रुकावट पाते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली और थूक की सूजन के कारण होता है। वृद्धि के बगल में सूजन और वेंटिलेशन विकारों की प्रक्रियाएं होती हैं।

रोगी रोग के पहले लक्षणों को नोटिस करने में सक्षम है। एक व्यक्ति के शरीर का तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है, रक्त के साथ एक शुद्ध और गीली खांसी दिखाई देती है, सांस की तकलीफ ध्यान देने योग्य होती है। सीने में तेज दर्द भी हो सकता है। रोगी बहुत जल्दी थकने और थकने लगता है, शरीर की स्पष्ट कमजोरी होती है।

एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, फेफड़ों के सामान्य वेंटिलेशन के साथ-साथ इसके खंडों में असामान्यताओं की पहचान करना संभव है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया होती है। ऐसे समय में, एटेलेक्टेज और वातस्फीति विकसित हो सकती है।

सक्षम उपचार की मदद से, विशेषज्ञ फुफ्फुसीय एडिमा को कम कर सकते हैं, सूजन को कम कर सकते हैं और उचित वेंटिलेशन बहाल कर सकते हैं। रोग के एक सौम्य ट्यूमर के लक्षण अनिश्चित काल के लिए गायब हो सकते हैं।

सौम्य नियोप्लाज्म के तीसरे चरण में ब्रोन्कस के पूर्ण और लगातार रुकावट के साथ विशिष्ट विशेषताएं हैं। एटेलेक्टेज के क्षेत्र में फेफड़े का दमन तेज गति से विकसित होता है। इस समय, ऊतक कोशिकाओं की मृत्यु होती है, जिससे बीमार व्यक्ति के श्वसन तंत्र में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं।

इस चरण में शरीर के तापमान में सामान्य वृद्धि होती है, जो लंबे समय तक कम नहीं होती है। वक्षीय क्षेत्र में एक दर्द सिंड्रोम प्रकट होता है, सांस की गंभीर कमी होती है, जो घुटन की अवस्था में भी जा सकती है। बीमार व्यक्ति के शरीर में पसीना अधिक आता है। रोगी गंभीर कमजोरी और थकान से ग्रस्त है। एक शुद्ध श्लेष्मा खांसी में, रक्त की बूंदें मौजूद हो सकती हैं। कुछ मामलों में, फेफड़ों में रक्तस्राव संभव है।

एक्स-रे परीक्षा की मदद से, फेफड़ों की क्षति के साथ-साथ एक प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया और ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ एटेलेक्टेज का पता लगाना संभव है। रैखिक गणना टोमोग्राफी का उपयोग करके एक परीक्षा के दौरान, ब्रोन्कियल स्टंप पाया जा सकता है।

एक विशेषज्ञ केवल सीटी स्कैन के परिणामों के आधार पर ही उपचार का निदान और निर्धारण कर सकता है।

सौम्य फेफड़े का ट्यूमर: उपचार

इस बीमारी का इलाज जल्द से जल्द शुरू कर देना चाहिए। यह बिल्ड-अप के विकास को रोकने में मदद करेगा, साथ ही बीमारी के लक्षणों से पूरी तरह छुटकारा पाने में मदद करेगा।

सबसे पहले, विशेषज्ञ ध्यान दें कि फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया को राहत देने के उद्देश्य से चिकित्सा कोई परिणाम नहीं देती है। वे सर्जरी से ऐसी वृद्धि को हटाने की सलाह देते हैं।

केवल एक समय पर चिकित्सा परीक्षा और किया गया ऑपरेशन मानव शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं की संभावना को कम कर सकता है। और यह पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के जोखिम को भी कम करेगा।

ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर एक सौम्य द्रव्यमान को हटाने के लिए थोरैकोस्कोपी करते हैं। चिकित्सा में फिर से एक ट्यूमर की उपस्थिति बहुत दुर्लभ है।

केंद्रीय सौम्य नियोप्लाज्म किफायती ब्रोन्कियल लकीर द्वारा उत्सर्जित होते हैं। विकास, जिसमें एक पतला मुख्य भाग होता है, ब्रोन्कियल दीवार के फेनेस्टेड स्नेह का उपयोग करके हटा दिया जाता है। फिर घाव को सुखाया जाता है या ब्रोन्कोटॉमी किया जाता है। मोटे पैर वाले रोग में वृत्ताकार उच्छेदन का प्रयोग किया जाता है और सम्मिलन का प्रयोग किया जाता है।

यदि गठन में एक जटिल उपस्थिति है, तो विशेषज्ञ फेफड़े के एक से दो पालियों के छांटने के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं। यदि रोग पूरे फेफड़े को प्रभावित करता है, तो न्यूमोएक्टोमी की जाती है।

घातक ट्यूमर के संदेह के मामले में, ऑपरेशन के दौरान ली गई सामग्री का ऊतकीय परीक्षण किया जाएगा। यदि अध्ययन का परिणाम एक घातक गठन को दर्शाता है, तो घातक विकास के पूर्ण छांटने तक ऑपरेटिंग क्षेत्र में वृद्धि होगी।

फेफड़े का ट्यूमर - नियोप्लाज्म की कई श्रेणियों को जोड़ता है, अर्थात् घातक और सौम्य। यह उल्लेखनीय है कि पहला चालीस से अधिक लोगों को प्रभावित करता है, और दूसरा 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों में बनता है। दोनों ही मामलों में ट्यूमर बनने के कारण लगभग एक जैसे ही होते हैं। अक्सर, बुरी आदतों की लंबी अवधि की लत, खतरनाक उद्योगों में काम करना और शरीर के विकिरण उत्तेजक के रूप में कार्य करते हैं।

रोग का खतरा इस तथ्य में निहित है कि फेफड़े के ट्यूमर के किसी भी प्रकार के साथ, लक्षण जो पहले से ही प्रकृति में गैर-विशिष्ट हैं, लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं। मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अस्वस्थता और कमजोरी, बुखार, सीने में हल्की बेचैनी और लगातार गीली खाँसी मानी जाती हैं। सामान्य तौर पर, फेफड़े के रोग गैर-विशिष्ट लक्षण होते हैं।

केवल वाद्य निदान प्रक्रियाओं की मदद से फेफड़ों के घातक और सौम्य नियोप्लाज्म को अलग करना संभव है, जिनमें से पहला बायोप्सी है।

सभी प्रकार के नियोप्लाज्म का उपचार केवल सर्जरी द्वारा किया जाता है, जिसमें न केवल ट्यूमर को छांटना होता है, बल्कि प्रभावित फेफड़े को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना भी होता है।

दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ट्यूमर के लिए अलग-अलग मूल्य आवंटित करता है। इस प्रकार, एक घातक पाठ्यक्रम के गठन में ICD-10 - C34, और एक सौम्य - D36 के अनुसार एक कोड होता है।

एटियलजि

घातक नवोप्लाज्म का गठन अनुचित सेल भेदभाव और पैथोलॉजिकल ऊतक प्रसार द्वारा उकसाया जाता है, जो आनुवंशिक स्तर पर होता है। हालांकि, फेफड़े के ट्यूमर की उपस्थिति के लिए सबसे संभावित पूर्वगामी कारकों में से हैं:

• लंबे समय तक निकोटीन की लत - इसमें सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों शामिल हैं। ऐसा स्रोत 90% मामलों में पुरुषों में और महिलाओं में 70% मामलों में रोग के विकास को भड़काता है। यह उल्लेखनीय है कि निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों में घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
• विशिष्ट काम करने की स्थिति, अर्थात् रासायनिक और विषाक्त पदार्थों के साथ निरंतर मानव संपर्क। मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक हैं - अभ्रक और निकल, आर्सेनिक और क्रोमियम, साथ ही साथ रेडियोधर्मी धूल;
• रेडॉन विकिरण के लिए मानव शरीर का निरंतर संपर्क;
• निदान सौम्य फेफड़े के ट्यूमर - यह इस तथ्य के कारण है कि उनमें से कुछ, चिकित्सा की अनुपस्थिति में, कैंसर में परिवर्तन के लिए प्रवण हैं;
• सीधे फेफड़ों में या ब्रोंची में सूजन या दमनकारी प्रक्रियाओं का कोर्स;
• फेफड़े के ऊतकों का निशान;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

यह उपरोक्त कारण हैं जो डीएनए क्षति और सेलुलर ऑन्कोजीन की सक्रियता में योगदान करते हैं।

प्रोवोकेटर्स कि सौम्य फेफड़े के ट्यूमर का गठन किया जा रहा है, वर्तमान में निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं, हालांकि, पल्मोनोलॉजी विशेषज्ञों का सुझाव है कि यह इससे प्रभावित हो सकता है:

• बोझिल आनुवंशिकता;
• जीन उत्परिवर्तन;
• विभिन्न वायरस का रोग संबंधी प्रभाव;
• रासायनिक और रेडियोधर्मी पदार्थों का प्रभाव;
• बुरी आदतों की लत, विशेष रूप से धूम्रपान करने के लिए;
• दूषित मिट्टी, पानी या हवा के साथ संपर्क, जबकि फॉर्मलाडेहाइड, पराबैंगनी विकिरण, बेंजेंथ्रेसीन, रेडियोधर्मी आइसोटोप और विनाइल क्लोराइड को अक्सर उत्तेजक माना जाता है;
• स्थानीय या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• तनावपूर्ण स्थितियों का निरंतर प्रभाव;
• खराब पोषण;
• मादक पदार्थों की लत।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि बिल्कुल हर व्यक्ति एक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए पूर्वनिर्धारित है।

वर्गीकरण

यह कई प्रकार के घातक नवोप्लाज्म को भेद करने के लिए पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र में विशेषज्ञों के लिए प्रथागत है, लेकिन उनमें से प्रमुख स्थान कैंसर द्वारा लिया जाता है, इस क्षेत्र में ट्यूमर वाले हर 3 लोगों में निदान किया जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित को भी घातक माना जाता है:

• - लसीका प्रणाली में उत्पन्न होता है। अक्सर ऐसा गठन स्तन या बृहदान्त्र, गुर्दे या मलाशय, पेट या गर्भाशय ग्रीवा, अंडकोष या थायरॉयड ग्रंथि, कंकाल प्रणाली या प्रोस्टेट ग्रंथि, साथ ही त्वचा से एक समान ट्यूमर के मेटास्टेसिस का परिणाम होता है;
• - इसमें इंट्रा-एल्वियोलर या पेरिब्रोनचियल संयोजी ऊतक शामिल हैं। यह अक्सर बाएं फेफड़े में स्थानीयकृत होता है और पुरुषों के लिए विशिष्ट होता है;
• घातक कार्सिनॉइड - दूर के मेटास्टेस बनाने की क्षमता रखता है, उदाहरण के लिए, यकृत या गुर्दे, मस्तिष्क या त्वचा, अधिवृक्क ग्रंथियों या अग्न्याशय के लिए;
• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
• फुफ्फुस मेसोथेलियोमा - ऊतकीय रूप से इसमें उपकला ऊतक होते हैं जो फुफ्फुस गुहा को रेखाबद्ध करते हैं। बहुत बार फैलाना;
• ओट सेल कार्सिनोमा - रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरणों में मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है।

इसके अलावा, एक घातक फेफड़े का ट्यूमर है:

• अत्यधिक विभेदित;
• मध्यम रूप से विभेदित;
• खराब विभेदित;
• अविभेदित।

प्रगति के कई चरण हैं:

• प्रारंभिक - ट्यूमर आकार में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है, इस अंग के केवल एक खंड को प्रभावित करता है और मेटास्टेस नहीं देता है;
• मध्यम - शिक्षा 6 सेंटीमीटर तक पहुंचती है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को एकल मेटास्टेस देती है;
• गंभीर - 6 सेंटीमीटर से अधिक की मात्रा में एक नियोप्लाज्म, फेफड़े और ब्रोन्कस के आसन्न लोब में फैलता है;
• जटिल - कैंसर व्यापक और दूर के मेटास्टेस देता है।

उन्हें बनाने वाले ऊतकों के प्रकार के आधार पर सौम्य ट्यूमर का वर्गीकरण:

• उपकला;
• न्यूरोएक्टोडर्मल;
• मेसोडर्मल;
• रोगाणु

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में भी शामिल हैं:

• एडेनोमा एक ग्रंथि द्रव्यमान है, जो बदले में कार्सिनॉइड और कार्सिनोमा, सिलिंड्रोमा और एडेनोइड में विभाजित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10% मामलों में दुर्भावना देखी जाती है;
• हमर्टोमा या - एक भ्रूण ट्यूमर, जिसमें भ्रूण के ऊतक के घटक भाग शामिल होते हैं। इस श्रेणी में ये सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली संरचनाएं हैं;
• या फाइब्रोएपिथेलियोमा - संयोजी ऊतक स्ट्रोमा से युक्त होता है और इसमें बड़ी संख्या में पैपिलरी बहिर्वाह होता है;
• - मात्रा के संदर्भ में, यह 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, लेकिन यह विशाल आकार तक बढ़ सकता है। यह 7% मामलों में होता है और घातक नहीं होता है;
• - यह एक फैटी ट्यूमर है, जो फेफड़ों में बहुत ही कम स्थानीय होता है;
• लेयोमायोमा एक दुर्लभ गठन है जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर शामिल हैं और एक पॉलीप की तरह दिखता है;
• संवहनी ट्यूमर का एक समूह - इसमें हेमांगीओएन्डोथेलियोमा, हेमांगीओपेरीसाइटोमा, केशिका और कैवर्नस भी शामिल होना चाहिए। पहले 2 प्रकार सशर्त रूप से सौम्य फेफड़े के ट्यूमर हैं, क्योंकि वे कैंसर में अध: पतन के लिए प्रवण हैं;
• या डर्मोइड - एक भ्रूण ट्यूमर या पुटी के रूप में कार्य करता है। घटना की आवृत्ति 2% तक पहुंच जाती है;
• न्यूरोमा या श्वानोमास;
• कीमोडेक्टोमा;
• तपेदिक;
• रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा;
• प्लाज्मासाइटोमा।

अंतिम 3 किस्मों को सबसे दुर्लभ माना जाता है।

इसके अलावा, एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर, फोकस के अनुसार, इसमें विभाजित है:

• केंद्रीय;
• परिधीय;
• खंडीय;
• घर;
• साझा करना।

विकास की दिशा के अनुसार वर्गीकरण का तात्पर्य निम्नलिखित संरचनाओं के अस्तित्व से है:

• एंडोब्रोनचियल - ऐसी स्थिति में, ट्यूमर ब्रोन्कस के लुमेन में गहराई से बढ़ता है;
• एक्स्ट्राब्रोन्चटल - बाहरी विकास;
• इंट्राम्यूरल - फेफड़ों की मोटाई में अंकुरण होता है।

इसके अलावा, किसी भी प्रकार के नियोप्लाज्म एकल या एकाधिक हो सकते हैं।

लक्षण

कई कारक नैदानिक ​​​​संकेतों की गंभीरता को प्रभावित करते हैं:

• शिक्षा का स्थानीयकरण;
• ट्यूमर का आकार;
• अंकुरण की प्रकृति;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• मेटास्टेस की संख्या और प्रसार।

घातक ट्यूमर के लक्षण निरर्थक हैं और प्रस्तुत किए जाते हैं:

• अकारण कमजोरी;
• तेजी से थकान;
• तापमान में आवधिक वृद्धि;
• सामान्य बीमारी;
• लक्षण, और;
• हेमोप्टाइसिस;
• श्लेष्म या प्यूरुलेंट थूक के स्राव के साथ लगातार खांसी;
• सांस की तकलीफ जो आराम से होती है;
• छाती क्षेत्र में बदलती गंभीरता की व्यथा;
• शरीर के वजन में तेज कमी।

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रक्त या मवाद की अशुद्धियों के साथ थोड़ी मात्रा में थूक के निकलने के साथ खांसी;
• सांस लेते समय सीटी और शोर;
• प्रदर्शन में कमी;
• सांस की तकलीफ;
• तापमान संकेतकों में लगातार वृद्धि;
• अस्थमा के दौरे;
• शरीर के ऊपरी हिस्से में गर्म चमक;
• शौच के कार्य का विकार;
• मानसिक विकार।

यह उल्लेखनीय है कि अक्सर सौम्य घावों के कोई लक्षण नहीं होते हैं, जो रोग को नैदानिक ​​​​आश्चर्य बनाता है। फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के लिए, लक्षण केवल तभी व्यक्त किए जाते हैं जब ट्यूमर विशाल आकार, व्यापक मेटास्टेस तक बढ़ता है और बाद के चरणों में आगे बढ़ता है।

निदान

एक सही निदान केवल वाद्य परीक्षाओं की एक विस्तृत श्रृंखला आयोजित करके किया जा सकता है, जो आवश्यक रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा सीधे किए गए जोड़तोड़ से पहले होते हैं। इसमे शामिल है:

• चिकित्सा इतिहास का अध्ययन - एक विशेष ट्यूमर के उद्भव के लिए अग्रणी बीमारियों की पहचान करने के लिए;
• किसी व्यक्ति के जीवन इतिहास से परिचित होना - काम करने की स्थिति, रहन-सहन और जीवन शैली का पता लगाना;
• फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनना;
• रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण - रोग के पाठ्यक्रम की एक पूरी नैदानिक ​​​​तस्वीर संकलित करने और लक्षणों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।

वाद्य प्रक्रियाओं के बीच, यह ध्यान देने योग्य है:

• बाएं और दाएं फेफड़े की सादा रेडियोग्राफी;
• सीटी और एमआरआई;
• फुफ्फुस पंचर;
• एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• थोरैकोस्कोपी;
• अल्ट्रासाउंड और पीईटी;
• एंजियोपल्मोनोग्राफी।

इसके अलावा, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता है:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण;
• थूक की सूक्ष्म परीक्षा;
• बायोप्सी का ऊतकीय विश्लेषण;
• बहाव की साइटोलॉजिकल परीक्षा।

इलाज

बिल्कुल सभी घातक और सौम्य फेफड़े के ट्यूमर (घातक होने की संभावना की परवाह किए बिना) सर्जिकल छांटना से गुजरते हैं।

निम्नलिखित में से एक ऑपरेशन को चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में चुना जा सकता है:

• परिपत्र, सीमांत या फेनेस्टेड लकीर;
• लोबेक्टोमी;
• बिलोबेक्टोमी;
• न्यूमोनेक्टॉमी;
• भूसी;
• फेफड़े का पूर्ण या आंशिक छांटना;
• थोरैकोटॉमी

ऑपरेशनल उपचार खुले तौर पर या एंडोस्कोपिक रूप से किया जा सकता है। हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं या छूट के जोखिम को कम करने के लिए, रोगियों को कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से गुजरना पड़ता है।

संभावित जटिलताएं

यदि आप लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं और बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, तो जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्:

• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• फोड़ा निमोनिया;
• रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों के संपीड़न का सिंड्रोम;
• दुर्भावना।

रोकथाम और रोग का निदान

अंग में किसी भी रसौली के गठन की संभावना को कम करने से मदद मिलती है:

• सभी बुरी आदतों की पूर्ण अस्वीकृति;
• उचित और संतुलित पोषण;
• शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचना;
• जहरीले और जहरीले पदार्थों के साथ काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग;
• शरीर के विकिरण की रोकथाम;
• विकृति का समय पर निदान और उपचार जो ट्यूमर के गठन को जन्म दे सकता है।

इसके अलावा, एक चिकित्सा संस्थान में नियमित निवारक परीक्षा के बारे में मत भूलना, जिसे वर्ष में कम से कम 2 बार लिया जाना चाहिए।

फेफड़े का ट्यूमर फेफड़े के ऊतकों में सिर्फ एक ट्यूमर नहीं है। इस बीमारी में, कोशिकाओं की उपस्थिति जो स्वस्थ लोगों से संरचना में काफी भिन्न होती है, फेफड़े, ब्रोन्कियल ट्री और फुस्फुस में होती है। पल्मोनोलॉजी में, निदान फेफड़ों में संरचनाओं को घातक और सौम्य में विभाजित करता है, जो भेदभाव की डिग्री पर निर्भर करता है। पहले, बदले में, प्राथमिक हैं, सीधे श्वसन प्रणाली के अंगों में उत्पन्न होते हैं, या माध्यमिक, जो अन्य अंगों से मेटास्टेस होते हैं।

सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में सबसे आम बीमारी फेफड़े का कैंसर है, इससे मौतों का सबसे बड़ा प्रतिशत भी होता है - मृत्यु तीस प्रतिशत मामलों में होती है, जो कि किसी अन्य अंग के कैंसर से अधिक होती है। फुफ्फुसीय प्रणाली में पाए जाने वाले और घातक प्रकृति के ट्यूमर की संख्या सभी नियोप्लाज्म का 90 प्रतिशत है। पुरुष चेहरे के फेफड़ों और ब्रांकाई के ऊतकों के घातक विकृति से पीड़ित होने की संभावना लगभग आठ गुना अधिक है।

विकास के कारण

अन्य अंगों के समान रोगों के विपरीत, फुफ्फुसीय प्रणाली के रोगों के कारणों को जाना जाता है, जिनमें ट्यूमर का रूप होता है। फेफड़ों में ट्यूमर के प्रकट होने का मुख्य कारण आनुवंशिकता है। सबसे अधिक बार, फेफड़ों में नियोप्लाज्म सिगरेट के धुएं में निहित कार्सिनोजेन्स के प्रभाव में बनते हैं, जिसमें सक्रिय और निष्क्रिय दोनों धूम्रपान करने वालों को जोखिम होता है। पैथोलॉजिकल कोशिका विभाजन की ओर ले जाने वाले कारकों में विभाजित हैं:

1. बहिर्जात - धूम्रपान, विकिरण के संपर्क में, पारिस्थितिक रूप से दूषित क्षेत्र में रहना, रसायनों के संपर्क में आना;
2. अंतर्जात - उम्र से संबंधित परिवर्तन, बार-बार ब्रोंकाइटिस और निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा।

जोखिम वाले लोगों की हर छह महीने में जांच की जानी चाहिए, बाकी की फ्लोरोग्राफी साल में एक बार की जानी चाहिए।

वर्गीकरण

मूल रूप से, फेफड़ों में घातक ट्यूमर ब्रोन्कियल ट्री से प्रकट होते हैं, जबकि नियोप्लाज्म को अंग के परिधीय या मध्य भाग में स्थानीयकृत किया जा सकता है। स्थानीयकरण के आधार पर, घातक ट्यूमर के विभिन्न रूप होते हैं। एक परिधीय स्थान के साथ, एक गोल ट्यूमर, फेफड़े के शीर्ष का कैंसर, या निमोनिया जैसा कैंसर विकसित करना संभव है। केंद्रीय स्थानीयकरण के साथ, एक शाखित, पेरिब्रोनचियल नोडल या एंडोब्रोनचियल कैंसर की घटना संभव है। मेटास्टेटिक ट्यूमर मस्तिष्क, हड्डी, मीडियास्ट्रल और अन्य हो सकते हैं। हिस्टोलॉजिकल संरचना के अनुसार, डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के कैंसर में अंतर करते हैं:

1. स्क्वैमस - एपिडर्मिस की कोशिकाओं से;
2. - ग्रंथियों के ऊतकों से;
3. छोटी कोशिका और बड़ी कोशिका - अविभाजित ट्यूमर;
4. मिश्रित - कई प्रकार के ऊतकों से एक रसौली;
5. - संयोजी ऊतक से विकसित होता है;
6. फेफड़े का लिंफोमा - ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम के लिम्फोइड संरचनाओं से।

स्थान के अनुसार सौम्य प्रकार के फेफड़ों के ट्यूमर हैं:

1. परिधीय - छोटी ब्रांकाई से उत्पन्न होने वाला सबसे आम प्रकार। इस तरह की संरचनाएं ऊतक की सतह पर और उसके अंदर दोनों में विकसित हो सकती हैं;
2. केंद्रीय - वे बड़ी ब्रांकाई के ऊतक से बनते हैं, फेफड़े के ऊतक में या ब्रोन्कस के बीच में विकसित होने की प्रवृत्ति होती है, मुख्य रूप से सही अंग में निदान किया जाता है;
3. मिश्रित।

ऊतक के प्रकार से जिससे नियोप्लाज्म बनता है, यह हो सकता है:

• उपकला - उदाहरण के लिए, एडेनोमा या पॉलीप;
• मेसोडर्मल - लेयोमायोमा, फाइब्रोमा;
• न्यूरोएक्टोडर्मल - न्यूरोफिब्रोमा, न्यूरोमा;
• जर्मिनल (जन्मजात प्रकार) - टेराटोमा और।

एडेनोमा और हैमार्टोमा के रूप में फोकल फेफड़े की संरचनाएं दूसरों की तुलना में अधिक बार होती हैं और सत्तर प्रतिशत सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में निदान किया जाता है।

• एडेनोमा - उपकला कोशिकाओं से बनता है और नब्बे प्रतिशत स्थितियों में बड़ी ब्रांकाई के केंद्र में स्थानीयकृत होता है, जिससे वायु पारगम्यता का उल्लंघन होता है। मूल रूप से, एडेनोमा का आकार लगभग दो या तीन सेंटीमीटर होता है। विकास के दौरान, नियोप्लाज्म ब्रोन्कियल श्लेष्म झिल्ली के शोष और अल्सरेशन की ओर जाता है। दुर्लभ मामलों में, इस प्रकार का एक नियोप्लाज्म घातक होता है।
• हमर्टोमा - गठन में एक भ्रूण की उत्पत्ति होती है, इसमें भ्रूण के तत्व होते हैं जैसे उपास्थि, वसा संचय, मांसपेशी फाइबर, पतली दीवार वाले बर्तन। ज्यादातर यह फेफड़े की परिधि के साथ पूर्वकाल खंड में स्थानीयकृत होता है। ट्यूमर किसी अंग के ऊतक में या उसकी सतह पर बढ़ता है। गठन आकार में गोल है, एक चिकनी सतह है, कोई कैप्सूल नहीं है, आसन्न ऊतकों से प्रतिबंध है। एक नियम के रूप में, शिक्षा धीरे-धीरे और स्पर्शोन्मुख रूप से बढ़ती है, कभी-कभी गैमार्टोब्लास्टोमा में घातकता होती है।
• पैपिलोमा फाइब्रोएपिथेलियोमा का दूसरा नाम है। यह रेशेदार ऊतक के स्ट्रोमा से बनता है, इसमें पैपिला के रूप में कई बहिर्गमन होते हैं। यह बड़ी ब्रांकाई को प्रभावित करता है, उनके अंदर बढ़ता है, जिससे अक्सर लुमेन का पूरा ओवरलैप हो जाता है। श्वासनली या स्वरयंत्र के नियोप्लाज्म के साथ एक साथ होने के अक्सर मामले होते हैं। अक्सर घातक, सतह लोब्युलर होती है, दिखने में रास्पबेरी या फूलगोभी पुष्पक्रम के समान होती है। ट्यूमर एक व्यापक आधार पर या एक पेडिकल पर हो सकता है। गठन गुलाबी या गहरा लाल, संरचना में नरम-लोचदार है।
• फेफड़ों का फाइब्रोमा - रेशेदार ऊतक से बढ़ता है और आकार में बढ़ सकता है ताकि यह छाती की आधी मात्रा तक ले जाए। यदि बड़ी ब्रांकाई प्रभावित होती है या अन्य भाग प्रभावित होने पर परिधीय होते हैं तो स्थानीयकरण केंद्रीय होता है। नोड में एक अच्छा घनत्व होता है, साथ ही एक कैप्सूल भी होता है, सतह पीली या लाल रंग की होती है। इस तरह की संरचनाएं कभी भी कैंसर में पतित नहीं होती हैं।
• लिपोमा - एक ट्यूमर अत्यंत दुर्लभ होता है और इसमें वसा कोशिकाएं होती हैं, जो रेशेदार ऊतक के सेप्टा द्वारा अलग होती हैं, जिन्हें ज्यादातर एक्स-रे के दौरान संयोग से खोजा जाता है। अक्सर मुख्य या लोबार ब्रांकाई में स्थानीयकृत, कम अक्सर परिधीय खंड में। एब्डोमिनो-मीडियास्ट्रिक प्रकार का नियोप्लाज्म जो मीडियास्टिनम से उत्पन्न होता है, अक्सर सामने आता है। शिक्षा धीमी वृद्धि की विशेषता है और घातक नहीं बनती है। ट्यूमर आकार में गोल होते हैं, और स्थिरता में घनी लोचदार होते हैं, एक स्पष्ट पीला कैप्सूल होता है।
• लेयोमायोमा एक दुर्लभ प्रजाति है जो ब्रोंची या उनके जहाजों की दीवारों में चिकनी मांसपेशी फाइबर से उत्पन्न होती है। महिलाओं में बीमारी की आशंका अधिक होती है। वे परिधीय या केंद्रीय लोब में स्थानीयकृत होते हैं, बाहरी रूप से एक व्यापक आधार या पेडिकल पर एक पॉलीप जैसा दिखता है, या इसमें कई छोटे नोड्स की उपस्थिति होती है। यह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के वर्षों में यह बहुत बड़ा हो सकता है। इसमें एक अच्छी तरह से परिभाषित कैप्सूल और एक नरम स्थिरता है।
• टेराटोमा एक डर्मोइड या भ्रूणीय पुटी (रोगाणु कोशिकाओं का असामान्य संचय) है। एक स्पष्ट कैप्सूल के साथ डिसेम्ब्रायोनिक घने ट्यूमर, जिसके अंदर आप विभिन्न प्रकार के ऊतकों (वसामय द्रव्यमान, हड्डियों, दांत, बाल, पसीने की ग्रंथियां, नाखून, उपास्थि, आदि) पा सकते हैं। यह युवावस्था में निदान किया जाता है, धीरे-धीरे बढ़ रहा है, कभी-कभी दमनकारी या घातक टेराटोब्लास्टोमा में। यह विशेष रूप से परिधि में स्थानीयकृत है, मुख्यतः बाएं फेफड़े के शीर्ष पर। बड़े होने पर, ट्यूमर फट सकता है, जिससे फोड़ा या फुफ्फुस एम्पाइमा हो सकता है।
• संवहनी ट्यूमर - फेफड़ों के हेमांगीओमा, लिम्फैंगियोमा का निदान तीन प्रतिशत मामलों में किया जाता है। केंद्र में या परिधि में स्थानीयकृत, आकार में गोल, एक कनेक्टिंग कैप्सूल के साथ घनी लोचदार स्थिरता। उनका रंग गुलाबी या गहरा लाल हो सकता है, व्यास दो मिलीमीटर से बीस सेंटीमीटर या उससे अधिक तक भिन्न होता है। बड़ी ब्रांकाई में एक ट्यूमर की उपस्थिति में, थूक के साथ रक्त की धारियाँ निकलती हैं।
• न्यूरोजेनिक ट्यूमर - दो प्रतिशत मामलों में होते हैं, जिनमें तंत्रिका ऊतक होते हैं। स्थानीयकरण अधिक बार परिधि में होता है, कभी-कभी दाएं और बाएं अंगों में एक साथ होता है। वे एक अलग कैप्सूल और एक भूरे-पीले रंग के रंग के साथ, अच्छे घनत्व वाले गोल नोड्यूल होते हैं।

कभी-कभी, इस प्रकार के नियोप्लाज्म होते हैं:

1. रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा भड़काऊ मूल का एक रसौली है;
2. ज़ैंथोमा - संयोजी या उपकला ऊतकों से गठन, जिसमें लोहे के रंगद्रव्य, कोलेस्ट्रॉल एस्टर और तटस्थ वसा होते हैं;
3. प्लास्मासाइटोमा प्लास्मेसीटिक प्रकार का एक ग्रेन्युलोमा है, इसका कारण प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन है।

ट्यूबरकुलोमा नामक नियोप्लाज्म भी होते हैं। ऐसा ट्यूमर तपेदिक के नैदानिक ​​रूपों में से एक है; इसमें भड़काऊ तत्व, रेशेदार ऊतक के क्षेत्र और केस ऊतक शामिल हैं।

लक्षण

फेफड़ों में एक ट्यूमर के साथ, विकास के प्रारंभिक चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं, चाहे वह सौम्य गठन हो या घातक। नियमित फ्लोरोग्राफी के दौरान फेफड़े के ट्यूमर का अक्सर बेतरतीब ढंग से पता लगाया जाता है, यही वजह है कि डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि आप सालाना इस परीक्षा से गुजरें। एक सौम्य ट्यूमर के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, विशेष रूप से एक जो परिधि में स्थानीयकृत है, कई वर्षों तक अनुपस्थित हो सकता है। आगे के संकेत इस बात पर निर्भर करते हैं कि नियोप्लाज्म का व्यास क्या है, यह अंग के ऊतक में कितनी गहराई से विकसित हुआ है, यह ब्रोंची, तंत्रिका अंत और रक्त वाहिकाओं के कितना करीब है।

बड़े नियोप्लाज्म डायाफ्राम या छाती की दीवार तक पहुंच सकते हैं, जिससे उरोस्थि के पीछे और हृदय के आसपास दर्द होता है, और सांस की तकलीफ भी होती है। यदि गठन वाहिकाओं को छूता है, तो फुफ्फुसीय रक्तस्राव के कारण बलगम में रक्त दिखाई देता है। जब बड़ी ब्रांकाई एक नियोप्लाज्म द्वारा संकुचित होती है, तो उनकी धैर्यता गड़बड़ा जाती है, जिसमें तीन डिग्री होती है:

1. आंशिक ब्रोन्कियल स्टेनोसिस के लक्षण;
2. वाल्व या वाल्व ब्रोन्कियल स्टेनोसिस के लक्षण;
3. ब्रोन्कस का बंद होना।

पहली डिग्री के दौरान, लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं, कभी-कभी मामूली खांसी दिखाई दे सकती है। एक्स-रे पर, नियोप्लाज्म अभी तक नहीं देखा जा सकता है। दूसरे चरण में, फेफड़े के उस हिस्से में जहां संकुचित ब्रोन्कस हवादार होता है, श्वसन वातस्फीति होती है, रक्त और थूक जमा होता है, जो फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बनता है, और एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है। इस अवधि के लक्षण:

• हेमोप्टाइसिस;
• अतिताप;
• खांसी;
• उरोस्थि के पीछे दर्द सिंड्रोम;
• बढ़ती कमजोरी और थकान।

यदि ब्रोन्कस का रोड़ा होता है, तो दमन शुरू हो जाता है, फेफड़े के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का विकास और उसकी मृत्यु हो जाती है। लक्षण:

• लगातार अतिताप;
• छाती में मजबूत दर्दनाक संवेदनाएं;
• कमजोरी का विकास;
• साँसों की कमी;
• कभी-कभी घुटन होती है;
• एक खांसी दिखाई देती है;
• थूक में खून और मवाद है।

यदि कार्सिनोमा (हार्मोनल ट्यूमर) विकसित होता है, तो कार्सिनोइडल सिंड्रोम विकसित होना संभव है, जो गर्म चमक, त्वचा रोग, ब्रोन्कोस्पास्म, दस्त, मानसिक विकारों के साथ होता है।

घातक नवोप्लाज्म के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख में कमी;
• शरीर के वजन में कमी;
• थकान;
• पसीना बढ़ गया;
• तापमान कूदता है।

दुर्बल करने वाली खांसी के साथ, पीले-हरे रंग का बलगम बाहर निकल जाता है। खांसी तब और बढ़ जाती है जब व्यक्ति लेटा हो, ठंड में या व्यायाम कर रहा हो। थूक में रक्त गुलाबी या लाल रंग का होता है, और थक्के मौजूद होते हैं। छाती में दर्द गर्दन, हाथ, कंधे, पीठ तक फैलता है और खांसने के दौरान तेज हो जाता है।

निदान

फेफड़े के ट्यूमर के दौरान, तपेदिक, सूजन और श्वसन प्रणाली के अन्य विकृति के साथ विकृति को अलग करना आवश्यक है। इसके लिए, पल्मोनोलॉजी में निदान किया जाता है: अल्ट्रासाउंड, रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी। फेफड़े, गुदाभ्रंश (सुनना), ब्रोन्कोस्कोपी की टक्कर (टैपिंग) करना भी आवश्यक है। ब्रोंची और फेफड़ों में ट्यूमर के निदान में, प्रयोगशाला परीक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, विशिष्ट ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त, थूक की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति, बायोप्सी के बाद ट्यूमर का ऊतकीय परीक्षण।

इलाज

चिकित्सीय उपाय ट्यूमर के आकार, उसके पाठ्यक्रम और प्रकृति के साथ-साथ रोगी की उम्र पर निर्भर करते हैं। अधिक बार, डॉक्टर उपचार के एक कट्टरपंथी तरीके का सहारा लेते हैं - सर्जरी के माध्यम से फेफड़े में एक ट्यूमर को हटाना। नियोप्लाज्म को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप थोरैसिक सर्जन द्वारा किया जाता है। यदि गठन घातक नहीं है और केंद्र में स्थानीयकृत है, तो लेजर, अल्ट्रासोनिक और इलेक्ट्रोसर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके इसका इलाज करना पसंद किया जाता है। परिधीय स्थानीयकरण के साथ, प्रभावित फेफड़े को निम्न विधियों में से एक के साथ संचालित किया जाता है:

1. लोबेक्टॉमी - एक अंग का एक भाग हटा दिया जाता है;
2. उच्छेदन - एक ट्यूमर के साथ फेफड़े के एक हिस्से को हटाना;
3. एन्यूक्लिएशन - एक नियोप्लाज्म का छूटना;
4. पल्मोनेक्टॉमी - पूरे अंग को हटा दिया जाता है, बशर्ते कि दूसरा फेफड़ा सामान्य रूप से काम कर रहा हो।

विकास के प्रारंभिक चरण में, ब्रोंकोस्कोपी से नियोप्लाज्म को हटाया जा सकता है, लेकिन रक्तस्राव का खतरा होता है। कैंसर होने पर केमिकल और रेडिएशन थेरेपी भी की जाती है। ये तरीके सर्जरी से पहले ट्यूमर के आकार को कम कर सकते हैं और ट्यूमर को हटाने के बाद शेष कैंसर कोशिकाओं को मार सकते हैं।

संभावित जटिलताएं

सौम्य संरचनाओं की जटिलताएं इस प्रकार हैं:

• कुरूपता;
• ब्रोन्किइक्टेसिस (ब्रोंकस का खिंचाव);
• रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत और पड़ोसी अंगों का संपीड़न;
• रेशेदार ऊतक का प्रसार;
• फोड़े के साथ निमोनिया;
• श्वसन प्रणाली के पेटेंट और वेंटिलेशन का उल्लंघन;
• फेफड़ों में खून बह रहा है।

फेफड़े के ट्यूमर जो घातक होते हैं वे बहुत खतरनाक होते हैं और विभिन्न जटिलताओं का कारण बनते हैं।

पूर्वानुमान

यदि फेफड़े का ट्यूमर सौम्य प्रकार का है, तो चिकित्सीय उपाय, एक नियम के रूप में, एक अच्छा परिणाम देते हैं। हटाने के बाद, ऐसे नियोप्लाज्म शायद ही कभी पुनरावृत्ति करते हैं। घातक ट्यूमर का पूर्वानुमान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर उपचार शुरू किया गया था। पहले चरण में पांच साल की जीवित रहने की दर 90 प्रतिशत मामलों में, दूसरे चरण में 60 प्रतिशत, तीसरे में - लगभग तीस और चौथे में - केवल दस में देखी जाती है।