लंबे समय तक हाइपोक्सिया की ओर जाता है नवजात शिशुओं में तीव्र हाइपोक्सिया। हाइपोक्सिया के साथ श्वसन जिम्नास्टिक

यदि गर्भ में बच्चे को लंबे समय से ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो रहा हो, या जन्म के समय हाइपोक्सिया देखा गया हो, तो भविष्य में व्यक्ति को गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। जबकि भ्रूण मां के पेट में होता है, उसे प्लेसेंटा से ऑक्सीजन मिलती है। हालांकि, कभी-कभी किसी कारणवश गर्भवती महिला के खून में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। तब बच्चा ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है। यदि भ्रूण में लंबे समय तक हाइपोक्सिक परिवर्तन देखे जाते हैं और गंभीर होते हैं, तो बच्चे का विकास धीमा हो जाता है।

गर्भावस्था और प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की कमी बच्चे के मस्तिष्क को बुरी तरह प्रभावित करती है

सेरेब्रल हाइपोक्सिया किसे कहते हैं?

भ्रूण के विकास के सबसे आम विकृति में से एक नवजात शिशुओं में सेरेब्रल हाइपोक्सिया है। यह माँ से बच्चे को ऑक्सीजन की कमी में व्यक्त किया जाता है।

हाइपोक्सिया के कई रूप हैं। गर्भ के दौरान बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है। इस स्थिति को क्रोनिक हाइपोक्सिया के रूप में परिभाषित किया गया है। तीव्र रूप कठिन प्रसव का परिणाम है। ऑक्सीजन की कमी मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करती है: हृदय, यकृत, फेफड़े। एक बच्चे के लिए विकलांगता प्राप्त करना असामान्य नहीं है।

हाइपोक्सिया की किस्में

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हाइपोक्सिया कई प्रकार के होते हैं। अधिक बार इसे रोग की स्थिति के कारण होने वाले कारणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। आवंटित करें:

  • श्वसन, ब्रोन्कोस्पास्म, घुटन या फुफ्फुसीय एडिमा के कारण होता है;
  • सर्कुलर, कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम में समस्याओं से उत्पन्न होने वाली;
  • हेमिक, रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की कम सामग्री के परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश या कार्बन मोनोऑक्साइड की साँस लेना (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :);
  • ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन आत्मसात करने की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी के कारण बनने वाले ऊतक;
  • शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के कारण अधिभार;
  • बहिर्जात, विशेष परिस्थितियों में होने के परिणामस्वरूप (उच्चभूमि में, पनडुब्बी में, खदान में काम करना, आदि);
  • मिश्रित, एक साथ कई कारणों के प्रभाव से उत्पन्न।

ऑक्सीजन भुखमरी के कारण और परिणाम

गर्भ में रहते हुए भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है:

  • विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर नशा;
  • पुरानी बीमारियां (हृदय रोग, फेफड़े की बीमारी, अंतःस्रावी तंत्र विकृति, आदि);
  • नशीली दवाओं, निकोटीन या शराब की लत;
  • लगातार तनाव;
  • अनुचित पोषण।

सबसे अधिक बार, हाइपोक्सिया युवा माताओं और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के बच्चों में होता है। अक्सर, आरएच-संघर्ष के कारण बच्चे को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। कभी-कभी अधिग्रहित हाइपोक्सिया होता है, जो गर्भनाल के उलझाव, कठिन प्रसव, श्वसन प्रणाली की अपरिपक्वता, कई गर्भधारण, या नियत तारीख से पहले या बाद में बच्चे के जन्म के परिणामस्वरूप होता है।

यह उल्लंघन कैसे निर्धारित किया जाता है?

एक महिला को हमेशा यह नहीं पता होता है कि उसका बच्चा सक्रिय क्यों होने लगता है और बेचैन हो जाता है। लात मारने और लुढ़कने से, भ्रूण संकेत देता है कि उसमें ऑक्सीजन की कमी है। सक्रिय क्रियाओं के बाद, बच्चा शांत हो जाता है, झटके कमजोर हो जाते हैं, बमुश्किल बोधगम्य होते हैं।

एक परेशानी परीक्षण महिला को यह समझने में मदद करेगा कि बच्चे के साथ क्या हो रहा है। यदि भ्रूण ने एक घंटे के भीतर 3 से कम सक्रिय झटके दिए हैं, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक गंभीर कारण है।

यदि डॉक्टर के पास जाने के बाद भी संदेह बना रहता है, तो अतिरिक्त शोध किया जाता है:

  • कार्डियोटोकोग्राफी;
  • भ्रूण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
  • विस्तारित रक्त परीक्षण, आदि।

भविष्य में एक बच्चे के लिए भ्रूण हाइपोक्सिया का खतरा क्या है?

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण, मस्तिष्क को कम ऑक्सीजन प्राप्त होती है। एन्सेफैलोपैथी अक्सर विकसित होती है, कभी-कभी बच्चे को बचाया नहीं जा सकता (यह भी देखें :)। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया से गुजरने वाले शिशु में, ऑक्सीजन की कमी के परिणाम कई महीनों के भीतर दिखाई दे सकते हैं।

गंभीर ऑक्सीजन की कमी पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। मस्तिष्क के कामकाज में परिवर्तन से सेरेब्रल पाल्सी सहित तंत्रिका तंत्र की गंभीर विकृति हो सकती है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया

जीर्ण रूप तीव्र की तुलना में कम बार विकसित होता है। मां की गलती के कारण भ्रूण लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से ग्रस्त रहता है, जो अपने स्वास्थ्य के प्रति गैर-जिम्मेदार है।


क्रोनिक हाइपोक्सिया अक्सर एक गर्भवती महिला की गलती के कारण होता है जो अपने स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह होती है

कभी-कभी, अगर मां को स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं, तो उचित ड्रग थेरेपी प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण में सुधार कर सकती है और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं की दर में वृद्धि कर सकती है।

लक्षण

आधुनिक परीक्षा विधियों के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में ही हाइपोक्सिया का पता लगाया जा सकता है। भविष्य में बच्चे का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करेगा कि बीमारी के कारण का निर्धारण कितनी जल्दी हो सकता है और उचित उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

पहली तिमाही को शिशु के लिए सबसे खतरनाक अवधि माना जाता है। कई महत्वपूर्ण प्रणालियां और अंग ठीक से नहीं बन सकते हैं। हाइपोक्सिया से पीड़ित बच्चा अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है और खराब वजन बढ़ाता है (अधिक जानकारी के लिए, लेख देखें :)। ऑक्सीजन की कमी के कारण, भ्रूण रक्त प्रवाह के आवश्यक स्तर को बहाल करने की कोशिश करता है। उसका दिल तेजी से धड़कने लगता है - यह उन लक्षणों में से एक है जिस पर ध्यान देने की जरूरत है।

जब हाइपोक्सिया विशेष रूप से गंभीर होता है, तो शरीर, महत्वपूर्ण अंगों को बनाए रखने की कोशिश कर रहा है, आंतों में रक्त की आपूर्ति को सीमित कर देता है। गुदा शिथिल हो जाता है, एमनियोटिक द्रव मेकोनियम (मूल मल) से दूषित हो जाता है। प्रसव के समय, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव के रंग का आकलन करते हैं - आमतौर पर यह पारदर्शी होना चाहिए।

पैथोलॉजी का निदान कैसे करें?

हाइपोक्सिया के उपचार में एक प्रभाव प्राप्त करना तभी संभव होगा जब इसके कारण की सही पहचान की गई हो।


यदि गर्भाशय की स्थिति में भी मस्तिष्क के हाइपोक्सिया का पता लगाया जा सकता है, तो उपचार त्वरित और प्रभावी होने का वादा करता है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकृत महिला को पूरी तरह से निदान से गुजरना होगा, जिसमें शामिल हैं:

  • भ्रूण अल्ट्रासाउंड;
  • स्टेथोस्कोप से दिल की धड़कन सुनना;
  • बेबी मूवमेंट टेस्ट

अल्ट्रासाउंड की मदद से, विशेषज्ञ भ्रूण की स्थिति की निगरानी करते हैं, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और स्थिरता का आकलन करते हैं। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आपको भ्रूण के सभी अंगों को देखने की अनुमति देता है। इस पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर समझता है कि क्या बच्चा खतरे में है या अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया अनुपस्थित है।

सीटी स्कैन और स्टेथोस्कोप से सुनने से मां के पेट में बच्चे के हृदय की लय में असामान्यताओं का पता लगाया जा सकता है। यदि हृदय गति सामान्य (160-170 बीट प्रति मिनट) से अधिक है, तो ये हाइपोक्सिया के संकेत हैं।

उपचार के तरीके

यदि भ्रूण को क्रोनिक हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है, तो एक महिला को विटामिन ई लेने की सलाह दी जा सकती है। यह चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है और सेल पारगम्यता को बढ़ाता है। यदि हाइपोक्सिया बनी रहती है, तो डॉक्टर 7 महीने की गर्भकालीन आयु में सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लेते हैं।


कभी-कभी एक महिला के लिए अपने आहार को संतुलित करना, विशेष विटामिन और खनिजों का उपयोग करना, ताजी हवा में अधिक चलना पर्याप्त होता है

यदि रोगी के परीक्षण प्लाज्मा के थक्के के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं, तो उसे एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किया जाता है। आयरन युक्त तैयारी की मदद से हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर को बहाल किया जाता है। क्यूरेंटिल दवा रक्त को पतला करने में मदद करती है।

कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है। इस मामले में, मैग्नीशिया वाले ड्रॉपर निर्धारित हैं। भ्रूण पर दवा का लाभकारी प्रभाव पड़ता है और हाइपोक्सिया के विकास के जोखिम को कम करता है।

निवारक उपाय

एक बच्चे में ऑक्सीजन भुखमरी के नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, एक गर्भवती महिला को प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराने की आवश्यकता होती है। आपको नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

गर्भवती माँ को एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने की आवश्यकता होती है। आपको बुरी आदतों को छोड़ने, अधिक बार बाहर जाने, अपने आहार की निगरानी करने और दिन में कम से कम 8 घंटे सोने की जरूरत है। इस अवधि के दौरान, कॉफी की खपत को सीमित करना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की कोशिश करना बेहतर है।

बच्चों के लिए निहितार्थ

हाइपोक्सिया घातक हो सकता है। ऑक्सीजन भुखमरी मस्तिष्क के विकास को प्रभावित करती है। इसके अलावा, बच्चे के अंगों और प्रणालियों के काम में उल्लंघन होते हैं:

  • जैसे ही बच्चा पैदा होता है, उसे बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव, रक्तस्राव, अतालता या ब्रैडीकार्डिया का निदान किया जा सकता है;
  • अक्सर बच्चों को दौरे पड़ते हैं (हम अनुशंसा करते हैं कि आप पढ़ें :);
  • कभी-कभी आंख की रेटिना हाइपोक्सिया से पीड़ित होती है, दृष्टि बिगड़ती है;
  • 3 महीने के बच्चे की मांसपेशियों की टोन कम हो सकती है।

नवजात शिशुओं में तीव्र हाइपोक्सिया

जन्म के समय बच्चों में ऑक्सीजन भुखमरी का यह रूप होता है। एक नियम के रूप में, माँ किसी भी तरह से तीव्र हाइपोक्सिया के विकास को रोक नहीं सकती है। कभी-कभी अयोग्य चिकित्सा कर्मियों की गलती के कारण बच्चे का दम घुटने लगता है। बच्चे के जन्म की तैयारी करते समय, गर्भवती महिला को पहले से ही एक प्रसूति अस्पताल का चयन करना चाहिए, जिसमें उच्च योग्य विशेषज्ञों की देखरेख में जन्म प्रक्रिया होगी।

रोग की स्थिति के कारण

कभी-कभी तीव्र हाइपोक्सिया रोडोस्टिम्युलेटिंग दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। उत्तेजक संकुचन आपके बच्चे को एमनियोटिक द्रव निगलने में मदद करते हैं। तेजी से प्रसव बच्चे या माँ के शरीर के जन्म की तैयारी की अनुमति नहीं देता है। आक्रामक प्रसव से अक्सर चोट लगती है।

नवजात शिशुओं में तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के कई मुख्य कारण हैं:

  • एकाधिक गर्भावस्था;
  • पॉलीहाइड्रमनिओस;
  • कमजोर श्रम गतिविधि;
  • गर्भनाल के साथ उलझाव;
  • अपरा संबंधी अवखण्डन।

कठिन प्रसव के कारण हाइपोक्सिया का एक तीव्र रूप विकसित हो सकता है।

बच्चे के लिए उपचार का कोर्स

नवजात शिशु में हाइपोक्सिया के परिणामों का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। जन्म के समय, बच्चा एमनियोटिक द्रव निगल सकता है। बच्चे के वायुमार्ग को साफ करने के लिए, चिकित्सा कर्मचारियों को नाक और मुंह से शेष बलगम और तरल पदार्थ को निकालने के लिए विशेष उपकरण का उपयोग करना चाहिए। जब तक नवजात की सांस वापस नहीं आ जाती, उसे ऑक्सीजन मास्क पर रखा जाता है।

  1. हल्के रूप में गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - मालिश, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास पर्याप्त हैं (अधिक विवरण के लिए, लेख देखें :)।
  2. मध्यम गंभीरता में ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती हैं और बच्चे के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती हैं।
  3. यदि विकृति का एक गंभीर रूप देखा जाता है, तो बच्चे को गहन देखभाल में रखा जाता है। सेरेब्रल एडिमा के लिए, मूत्रवर्धक निर्धारित हैं। ऐंठन और मांसपेशियों के तनाव को एंटीकॉन्वेलसेंट दवाओं से राहत मिलती है।

हाइपोक्सिया एक रोग संबंधी स्थिति है जो व्यक्तिगत अंगों और ऊतकों या पूरे शरीर के ऑक्सीजन भुखमरी की विशेषता है। यह रक्त और साँस की हवा में ऑक्सीजन की कमी या ऊतक श्वसन की जैव रासायनिक प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ विकसित होता है। हाइपोक्सिया के परिणाम महत्वपूर्ण अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हैं - मस्तिष्क, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, गुर्दे और यकृत। जटिलताओं को रोकने के लिए, विभिन्न औषधीय एजेंटों और विधियों का उपयोग किया जाता है जो शरीर में ऑक्सीजन के वितरण को बढ़ाते हैं और इसके लिए ऊतक की आवश्यकता को कम करते हैं।

हाइपोक्सिया के लक्षण

हाइपोक्सिया के सभी लक्षणों को सशर्त रूप से रोग और प्रतिपूरक में विभाजित किया जा सकता है।

ऑक्सीजन की कमी के पैथोलॉजिकल संकेतों में शामिल हैं:

  • अत्यधिक थकान;
  • अवसादग्रस्तता की स्थिति;
  • अनिद्रा;
  • दृष्टि और श्रवण की गिरावट;
  • बार-बार सिरदर्द;
  • छाती में दर्द;
  • नासिका अतालता;
  • स्थानिक भटकाव;
  • सांस की तकलीफ;
  • मतली और उल्टी।

हाइपोक्सिया के प्रतिपूरक लक्षण शरीर के विभिन्न अंगों या प्रणालियों के कामकाज में कोई गड़बड़ी हो सकते हैं:

  • गहरी और भारी श्वास;
  • मजबूत दिल की धड़कन;
  • कुल रक्त मात्रा में परिवर्तन;
  • सफेद रक्त कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं के ऊंचे स्तर;
  • ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं का त्वरण।

हाइपोक्सिया वर्गीकरण

घटना के कारणों के आधार पर, निम्न प्रकार के हाइपोक्सिया प्रतिष्ठित हैं:

  • बहिर्जात - कम वायुमंडलीय दबाव, घर के अंदर और उच्च ऊंचाई पर साँस की हवा में ऑक्सीजन के आंशिक दबाव में कमी;
  • श्वसन - श्वसन विफलता के साथ रक्त में ऑक्सीजन की कमी;
  • हेमिक - एनीमिया के साथ रक्त क्षमता में कमी और ऑक्सीडेंट या कार्बन मोनोऑक्साइड द्वारा हीमोग्लोबिन की निष्क्रियता;
  • परिसंचरण - एक बड़े धमनीविस्फार ऑक्सीजन अंतर के साथ हृदय या रक्त वाहिकाओं में संचार विफलता;
  • हिस्टोटॉक्सिक - ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन का अनुचित उपयोग;
  • अधिभार - कड़ी मेहनत, मिरगी के दौरे और अन्य मामलों के दौरान अंगों और ऊतकों पर अत्यधिक भार;
  • टेक्नोजेनिक - प्रदूषित वातावरण में लगातार रहना।

हाइपोक्सिया तीव्र और जीर्ण है। तीव्र रूप अल्पकालिक है और एक नियम के रूप में, तीव्र शारीरिक गतिविधि - जॉगिंग या फिटनेस कक्षाओं के बाद प्रकट होता है। इस तरह के ऑक्सीजन भुखमरी का एक व्यक्ति पर प्रभाव पड़ता है और अनुकूलन तंत्र को ट्रिगर करता है। लेकिन कभी-कभी तीव्र हाइपोक्सिया रोग प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है - वायुमार्ग की रुकावट, हृदय की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा या कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता।

प्रत्येक अंग में ऑक्सीजन की कमी के प्रति अलग संवेदनशीलता होती है। सबसे पहले, मस्तिष्क पीड़ित होता है। उदाहरण के लिए, एक भरे हुए, बिना हवादार कमरे में, एक व्यक्ति बहुत जल्द सुस्त हो जाता है, ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है, और थकान और उनींदापन का अनुभव करता है। ये सभी रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में थोड़ी कमी के साथ भी मस्तिष्क के कार्यों के विलुप्त होने के संकेत हैं, जो ताजी हवा में जल्दी से सामान्य हो जाते हैं।

क्रोनिक हाइपोक्सिया थकान में वृद्धि के साथ होता है और श्वसन प्रणाली और हृदय प्रणाली के रोगों में होता है। धूम्रपान करने वालों को भी लगातार ऑक्सीजन से वंचित रखा जाता है। जीवन की गुणवत्ता स्पष्ट रूप से कम हो जाती है, हालांकि आंतरिक अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन तुरंत नहीं होते हैं।

हाइपोक्सिया के इस रूप के विकास की डिग्री कई कारकों पर निर्भर करती है:

  • पैथोलॉजी का प्रकार;
  • स्थानीयकरण;
  • अवधि और गंभीरता;
  • पर्यावरण की स्थिति;
  • व्यक्तिगत संवेदनशीलता;
  • चयापचय प्रक्रियाओं की विशेषताएं।

क्रोनिक हाइपोक्सिया का खतरा यह है कि यह विकारों की ओर जाता है जो ऊतकों की ऑक्सीजन को अवशोषित करने की क्षमता को कम करता है। नतीजतन, एक दुष्चक्र बनता है - पैथोलॉजी खुद को खिलाती है, ठीक होने का कोई मौका नहीं छोड़ती है। यह सामान्य और स्थानीय बीमारी दोनों पर लागू होता है, जो एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त के थक्के, एम्बोलिज्म, एडिमा और ट्यूमर के साथ शरीर के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है।

हाइपोक्सिया के परिणाम

हाइपोक्सिया सभी शरीर प्रणालियों के काम को प्रभावित करता है:

  • यह गुर्दे और यकृत के विषहरण और उत्सर्जन कार्यों को बाधित करता है;
  • पाचन तंत्र के सामान्य कामकाज को बाधित करता है;
  • संयोजी ऊतक में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन को बढ़ावा देता है;
  • ऑस्टियोपोरोसिस, आर्थ्रोसिस, गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के गठन की ओर जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, विचार प्रक्रिया में मंदी, विश्लेषण की गई जानकारी की मात्रा में कमी, स्मृति में गिरावट और प्रतिक्रिया की गति होती है।

हाइपोक्सिया के परिणाम, स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक:

  • शरीर की समय से पहले बुढ़ापा;
  • संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा और संवेदनशीलता में कमी;
  • एंटीट्यूमर सुरक्षा का कमजोर होना;
  • अनुकूलन भंडार का ह्रास।

इन कारणों से, हाइपोक्सिया के एटियलजि का समय पर निदान और स्थापना महत्वपूर्ण है।

हाइपोक्सिया उपचार

हाइपोक्सिया की रोकथाम और उपचार ऑक्सीजन की कमी के कारणों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। एक नियम के रूप में, तीव्र रूप में, प्रत्यक्ष एंटीहाइपोक्सेंट के इंजेक्शन प्राथमिक चिकित्सा के रूप में उपयोग किए जाते हैं। ये दवाएं हैं जैसे कि एमटिज़ोल, एक्टोवैजिन, इंस्टेनॉन, माइल्ड्रोनेट, सोडियम ऑक्सीब्यूटाइरेट, ट्राइमेटाज़िडाइन और अन्य। क्रोनिक हाइपोक्सिया में, फाइटोथेरेपी को प्राथमिकता दी जाती है। एंटीहाइपोक्सेंट पौधे का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सा अंग प्रभावित है।

हाइपोक्सिया उपचार विभिन्न दिशाओं में किया जाता है:

  • ऊर्जा चयापचय की बहाली;
  • ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति का सक्रियण;
  • चयापचय और विषहरण में सुधार;
  • ऊतक ऑक्सीजन की मांग को कम करना।

अन्य पुरानी बीमारियों के विकास को रोकने के लिए हाइपोक्सिया का समय पर निदान और उपचार किया जाना चाहिए। निवारक उपायों को करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि इसके परिणामों को खत्म करने की तुलना में ऑक्सीजन की कमी को रोकना आसान है। ऐसा करने के लिए, आपको एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करने, बुरी आदतों से छुटकारा पाने और नियमित रूप से शारीरिक शिक्षा और सख्त होने की आवश्यकता है।

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हाइपोक्सिया का अर्थ है पूरे या कुछ अंगों के रूप में शरीर का ऑक्सीजन भुखमरी। यह स्थिति साँस के गैस मिश्रण में ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा, रक्त में, या ऊतक श्वसन के तंत्र को नुकसान के कारण प्रकट होती है। हाइपोक्सिया से उत्पन्न होने वाले परिवर्तन आमतौर पर अपरिवर्तनीय होते हैं, इसलिए इस स्थिति को अनदेखा करना अस्वीकार्य है।

मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे का हाइपोक्सिया विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि ये प्रणालियां ऑक्सीजन प्रतिबंध के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं।

हाइपोक्सिया क्या है?

सेवारत रक्त प्रवाह की मात्रा के संदर्भ में, मस्तिष्क पहले स्थान पर है: रक्त की मात्रा का 20% मस्तिष्क को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के वितरण में जाता है।

मस्तिष्क के ऊतक ऑक्सीजन की कमी के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं: तीव्र अपर्याप्तता के 4 सेकंड के बाद, इसकी कार्यक्षमता बाधित हो जाती है, 8-12 सेकंड के बाद व्यक्ति चेतना खो देता है, 30 सेकंड के बाद कोमा में चला जाता है। रक्त प्रवाह के अभाव में मस्तिष्क 4-5 मिनट से अधिक समय तक कार्य करने में सक्षम होता है।

व्यवहार में, समय अंतराल कुछ लंबा होता है, क्योंकि रक्त प्रवाह के पूरी तरह से गायब होने से जुड़ा तीव्र हाइपोक्सिया एक दुर्लभ घटना है। सबसे अधिक बार, एक व्यक्ति को रक्त में ऑक्सीजन की कमी या अवशोषण तंत्र में गड़बड़ी का सामना करना पड़ता है। इस मामले में जीवन के लिए रोग का निदान बेहतर है, लेकिन हाइपोक्सिया के परिणाम इलाज योग्य से लेकर गंभीर अपरिवर्तनीय तक होते हैं।

रोग स्थितियों के प्रकार

हाइपोक्सिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है। यह एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब कोशिकाओं में प्रवेश करने वाली ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है। कई अलग-अलग कारक इसकी ओर ले जाते हैं।

एटियलजि द्वारा प्रकार

बाहरी कारकों के संबंध में, स्थिति को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है।

  • हाइपोक्सिक - या बहिर्जात। साँस की हवा में ऑक्सीजन की कमी के कारण स्थिति विकसित होती है। सबसे तुच्छ कारण एक खराब हवादार कमरा है, पूरी तरह से बंद कमरे में वेंटिलेशन की कमी है। चढ़ाई करते समय पर्वतारोहियों को इस तरह की स्थिति का सामना करना पड़ता है, क्योंकि ऊंचाई के साथ हवा में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है।
  • श्वसन - या श्वसन। श्वसन पथ के विकार यहां देखे गए हैं: निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा का तेज होना, श्वसन केंद्र की शिथिलता, आघात, और इसी तरह। कारण स्पष्ट हैं और सभी बलों को प्राथमिक रोग के उपचार के लिए निर्देशित किया जाता है।
  • कार्डियोवास्कुलर - या संचार। इसका कारण रक्त की संरचना में परिवर्तन है, जो रक्त के सामान्य प्रवाह में व्यवधान में योगदान देता है। यह स्थिति दिल की विफलता, घनास्त्रता, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका, और इसी तरह के कारण पोत के काम करने वाले बिस्तर के संकुचन के साथ होती है। इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक तक, हाइपोक्सिया के परिणाम यहां बहुत अधिक गंभीर हैं।
  • हेमिक - रक्त की संरचना में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है। मानव शरीर में, ऑक्सीजन अणुओं को हीमोग्लोबिन के साथ एक जटिल के रूप में ले जाया जाता है। हीमोग्लोबिन या लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी के साथ, ऑक्सीजन अनबाउंड रहती है और तदनुसार, कोशिका तक नहीं पहुंचाई जा सकती है। वही तस्वीर तब देखी जाती है जब हीमोग्लोबिन को ऑक्सीजन से बांधने का तंत्र नष्ट हो जाता है।
  • ऊतक - इस मामले में, कोशिका में ऑक्सीजन के उपयोग का तंत्र बाधित होता है, उदाहरण के लिए, जब माइटोकॉन्ड्रियल श्वसन श्रृंखला का एक टुकड़ा अवरुद्ध हो जाता है। कुछ विषों और औषधियों का यह प्रभाव होता है।
  • अधिभार आमतौर पर मांसपेशियों, तंत्रिका ऊतक या अंग पर अत्यधिक तनाव से जुड़ी एक अस्थायी घटना है।
  • टेक्नोजेनिक - कुछ उद्योगों में हानिकारक, जहरीले पदार्थों की निरंतर कार्रवाई से ऐसा हाइपोक्सिया बनता है।
  • मिश्रित - किसी भी प्रकार का हाइपोक्सिया, ऊतक हाइपोक्सिया होने के लिए पर्याप्त समय तक। यहां प्राथमिक और द्वितीयक दोनों रूपों के लिए उपचार की आवश्यकता है।

विकास के समय के अनुसार किस्में

चूंकि हाइपोक्सिया ठीक एक शर्त है और बीमारी नहीं है, इसके गठन की दर बहुत भिन्न हो सकती है।

  • बिजली तेज - उदाहरण के लिए, श्वसन केंद्र में रक्तस्राव के कारण या चोट के परिणामस्वरूप। यदि तत्काल सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो यह स्थिति मृत्यु में समाप्त होती है।
  • मस्तिष्क का तीव्र हाइपोक्सिया कुछ ही घंटों में विकसित हो जाता है। इसका एक उदाहरण साइनाइड विषाक्तता है, जो श्वसन श्रृंखला एंजाइम को अवरुद्ध करता है। यहां भी मदद की जरूरत है, तुरंत, नहीं तो न तो जीवन की गारंटी है और न ही किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की। हालांकि, इलाज के लिए अधिक समय आवंटित किया जाता है।
  • क्रोनिक ब्रेन हाइपोक्सिया इतना जानलेवा नहीं है, लेकिन इसकी गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। ऑक्सीजन की निरंतर कमी की भरपाई करने के लिए, शरीर विभिन्न प्रकार के अतिरिक्त तंत्रों का उपयोग करता है। हालांकि, उनमें से किसी का उद्देश्य केवल महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखना है, लेकिन किसी भी तरह से कार्यों की पूर्ण बहाली नहीं है।

सबसे स्पष्ट क्षतिपूर्ति तंत्र में इनपुट की गहराई और आवृत्ति बढ़ाना शामिल है। काम की सतह को अधिकतम करने के लिए रिजर्व एल्वियोली सांस लेने में भाग लेना शुरू कर देता है। बाह्य रूप से, यह खुद को सांस की गंभीर कमी के रूप में प्रकट करता है, जो कि गतिशीलता को सीमित करता है। इससे हृदय गति और दबाव बढ़ जाता है।

रक्त प्रवाह का पुनर्वितरण होता है: अधिक रक्त आंतरिक अंगों को निर्देशित किया जाता है, और परिधि माध्यमिक ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करना शुरू कर देती है। ऑक्सीजन की कमी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि की आवश्यकता को जन्म देती है, जिससे रक्त के थक्कों का खतरा काफी बढ़ जाता है।

यह सब तेजी से टूट-फूट और हृदय और श्वसन प्रणाली को नुकसान पहुंचाता है। और इसलिए, हाइपोक्सिया उपचार शुरुआती चरणों में शुरू किया जाना चाहिए। दर्दनाक स्थिति और बाद में इसके मुआवजे के परिणामों का सामना करना बहुत कठिन है।

स्थानीयकरण वर्गीकरण

मस्तिष्क के एक विशिष्ट भाग में ऑक्सीजन की कमी देखी जा सकती है, या यह पूरे अंग को ढक सकती है।

निम्नलिखित प्रकारों पर विचार करें:

  • बिखरा हुआ - रक्त में ऑक्सीजन की सामान्य कमी का परिणाम। निम्न से मध्यम गंभीरता के उल्लंघन का कारण बनता है। सबसे अनुकूल पूर्वानुमान के साथ चंगा।
  • सेंट्रल सेरेब्रल इस्किमिया तब बनता है जब मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में रक्त की आपूर्ति बाधित होती है। कारण, एक नियम के रूप में, पोत का संकुचन है - धमनीविस्फार, रक्त का थक्का। आमतौर पर यह स्थिति अधिक व्यापक बीमारी का हिस्सा होती है।
  • ग्लोबल सेरेब्रल इस्किमिया रक्त प्रवाह की पूर्ण समाप्ति है।
  • इस्केमिक स्ट्रोक - इसका कारण रक्त वाहिका का तेज संकुचन या रुकावट भी है। आमतौर पर, एक स्ट्रोक कई क्षेत्रों को प्रभावित करता है।

हाइपोक्सिया के लक्षण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में कई अन्य विकारों की तरह, हाइपोक्सिया मानसिक गतिविधि में गिरावट के साथ है। इसके पहले संकेत समस्याओं को हल करने में कठिनाइयाँ, अल्पकालिक स्मृति की हानि, यानी ऐसे लक्षण हैं जिन्हें आसानी से थकान के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

तीव्र हाइपोक्सिया के अगले चरण में, पीड़ित अक्सर उत्साह की स्थिति विकसित करता है। अत्यधिक ऊर्जा और उत्तेजना के साथ समन्वय का एक स्पष्ट विकार, एक अस्थिर चाल है।

आत्म-जागरूकता के बावजूद, एक उद्देश्य की दृष्टि से, संज्ञानात्मक कार्य बिगड़ते हैं। उत्तेजना पीलापन के साथ होती है, लेकिन कभी-कभी यह त्वचा की लाली का कारण बन सकती है। विपुल अप्रिय पसीना, श्वास और धड़कन है।

उत्तेजना को उदासीनता, उनींदापन, चक्कर के साथ बदल दिया जाता है। दृष्टि गिरती है, "मक्खियाँ" आँखों के सामने आती हैं, फिर रोगी होश खो देता है। बेहोशी अलग-अलग गहराई के कोमा में चली जाती है।

इस स्तर पर भी, पुनर्जीवन न केवल रोगी के जीवन को बचाने में मदद करता है, बल्कि मस्तिष्क के सभी कार्यों को पूरी तरह से बहाल करता है। रिकवरी रिवर्स ऑर्डर में होती है।

पुरानी ऑक्सीजन की कमी रक्त वाहिकाओं के संकुचन से जुड़ी बीमारियों के कारण होती है, उदाहरण के लिए: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में ग्रीवा धमनी सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त एन्सेफैलोपैथी, आदि।

सेरेब्रल हाइपोक्सिया के लक्षण निम्नलिखित विकार हैं:

  • चक्कर आना, कानों में लगातार बजना;
  • लगातार सिरदर्द। वासोडिलेटिंग दवाओं से दर्द से राहत मिलती है, लेकिन तुरंत वापस आ जाता है;
  • संतुलन, समन्वय, भाषण का उल्लंघन;
  • सुबह मतली और उल्टी के मुकाबलों;
  • मानसिक क्षमताओं में गिरावट - स्मृति हानि, प्रदर्शन में कमी;
  • विभिन्न प्रकार के नींद विकार संभव हैं;
  • मनोदशा में तेज परिवर्तन होता है, अशांति, चिड़चिड़ापन प्रबल होता है, अवसाद और उदासीनता विकसित होती है।

पुरानी हाइपोक्सिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार से अविभाज्य है। केवल प्राथमिक कारक को समाप्त करके ही कोई व्यक्ति मस्तिष्क को सामान्य रक्त आपूर्ति बहाल करने में सफल हो सकता है।

निदान

तीव्र हाइपोक्सिया को विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है, जो निदान की सुविधा प्रदान करता है। क्रोनिकिटी के लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी के अधिकांश लक्षणों के साथ मेल खाते हैं, और ज्यादातर मामलों में उनकी उपस्थिति का कारण ऑक्सीजन की कमी है।

हाइपोक्सिया में निदान का उद्देश्य रोग की स्थिति का प्राथमिक कारण स्थापित करना है।

  • रक्त परीक्षण - सामान्य और गैस दोनों। पूर्व लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या को इंगित करता है, बाद वाला आपको रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के आंशिक दबाव को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है।
  • सिर का एक एन्सेफेलोग्राम मस्तिष्क कोशिकाओं की स्थिति, खराब कार्य क्षेत्रों की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।
  • रियोवासोग्राफी आपको मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं की स्थिति को स्थापित करने की अनुमति देती है।
  • एंजियोग्राफी - सामान्य या चयनात्मक, रक्त प्रवाह की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्रदान करता है।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के संदिग्ध इस्किमिया के लिए अपरिहार्य।
  • कैप्नोग्राफी और सीओ-मेट्री साँस छोड़ने वाली हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा को दर्शाती है। इस प्रकार, फेफड़ों में अनियमितताओं को बाहर रखा गया है या पुष्टि की गई है।

इलाज

चूंकि स्थिति के कारण विविध हैं, मस्तिष्क हाइपोक्सिया के इलाज के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है।

  • बहिर्जात रूप को रक्त में केवल सामान्य ऑक्सीजन सामग्री की बहाली की आवश्यकता होती है, और स्रोत साँस की हवा है। उपचार की विधि ऑक्सीजन कुशन है।
  • श्वसन हाइपोक्सिया के मामले में, उपचार का उद्देश्य वायुमार्ग के कार्यों को बहाल करना है। ऐसा करने के लिए, श्वसन संबंधी एनालेप्टिक्स, दवाओं का उपयोग करें जो ब्रोंची को पतला करते हैं, एंटीहाइपोक्सन।
  • हेमिक रूप में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो हेमटोपोइजिस के कार्य को बहाल करने में मदद करते हैं। एक सामान्य तरीका रक्त आधान है।
  • संचार हाइपोक्सिया के उपचार के लिए, थक्कारोधी, वासोडिलेटर, नॉट्रोपिक्स, डिकॉन्गेस्टेंट, एंजियोप्रोटेक्टर्स, और इसी तरह निर्धारित हैं।
  • ऊतक के रूप में एंटीडोट्स का उपयोग शामिल है, यदि प्राथमिक कारण विषाक्तता था। ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार के उद्देश्य से कोई भी उपाय स्वीकार्य हैं: विटामिन लेना, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन और यहां तक ​​कि ताजी हवा में चलना।

एक्यूट सेरेब्रल हाइपोक्सिया एक जानलेवा स्थिति है। जीर्ण जीवन स्तर को काफी कम कर देता है। रोग के किसी भी रूप में प्रभावी और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

हाइपोक्सिया शब्द शरीर की एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो पूरे या व्यक्तिगत ऊतकों और अंगों के रूप में ऑक्सीजन की भुखमरी के कारण होती है।

हाइपोक्सिया रक्त में ऑक्सीजन की अपर्याप्त मात्रा के साथ, पर्यावरण में इसकी कमी के साथ, या ऊतक श्वसन प्रक्रिया के जैव रासायनिक विकारों के साथ विकसित हो सकता है।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए हाइपोक्सिया के लिए शरीर का अनुकूलन विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है और इसलिए रोगियों में ऑक्सीजन की कमी विभिन्न जटिलताओं का कारण बनती है, जो व्यक्तिगत अंगों और पूरे जीव के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है।

हाइपोक्सिया के तीव्र और जीर्ण रूप

हाइपोक्सिया तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है।

हाइपोक्सिया का तीव्र रूप अक्सर अल्पकालिक होता है और आमतौर पर उच्च शारीरिक गतिविधि के साथ होता है। इस प्रकार का हाइपोक्सिया फिटनेस कक्षाओं या लंबी जॉगिंग के दौरान देखा जाता है। परिणामी ऑक्सीजन भुखमरी जल्दी से गुजरती है, क्योंकि एक स्वस्थ जीव की लामबंदी में जीव के हाइपोक्सिया के अनुकूलन के तंत्र शामिल हैं।

भरे हुए कमरे में हाइपोक्सिया का एक तीव्र रूप विकसित हो सकता है। इस मामले में, हाइपोक्सिया के विशिष्ट लक्षण उनींदापन, सुस्ती, एकाग्रता में कमी, जम्हाई लेना हैं। यह सब तब होता है जब ताजी हवा कमरे में प्रवेश करती है या छोड़ती है।

लेकिन अक्सर तीव्र हाइपोक्सिया शरीर में रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है। यह रूप दिल की विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता या वायुमार्ग की रुकावट का परिणाम हो सकता है।

तीव्र हाइपोक्सिया बहुत जल्दी दूर हो सकता है, लेकिन इसे कुछ दिनों के भीतर देखा जा सकता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया अक्सर हृदय प्रणाली और श्वसन प्रणाली के रोगों में मनाया जाता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया की गंभीरता हाइपोक्सिया से पीड़ित अंग के स्थानीयकरण, विकृति की अवधि और प्रकार, जीव की विशेषताओं और इसमें चयापचय प्रक्रियाओं पर निर्भर करती है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया खतरनाक है क्योंकि इससे ऊतकों की ऑक्सीजन को अवशोषित करने की क्षमता में कमी आती है। इस प्रकार, एक व्यक्ति के ठीक होने की संभावना कम हो जाती है।

यह सामान्य और स्थानीय दोनों बीमारियों पर लागू होता है, जिसमें शरीर का केवल एक निश्चित हिस्सा ही प्रभावित होता है। वही एथेरोस्क्लेरोसिस, रक्त के थक्कों के विकास, एम्बोलिज्म, ट्यूमर और एडिमा पर लागू होता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है और कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकता है।

हाइपोक्सिया के लिए शरीर का अनुकूलन

जब शरीर में ऑक्सीजन की कमी होती है, तो एक सुरक्षात्मक तंत्र जाग जाता है, जो हाइपोक्सिया की गंभीरता को खत्म करने या कम करने की दिशा में काम करता है।

ये प्रक्रियाएं पहले से ही हाइपोक्सिया के शुरुआती चरण में दिखाई देती हैं। ऐसे अनुकूली तंत्र को आपातकालीन कहा जाता है। यदि रोग एक पुरानी अवस्था में चला जाता है, तो अंगों के हाइपोक्सिया के अनुकूलन की प्रक्रिया अधिक जटिल और लंबी हो जाती है।

आपातकालीन अनुकूलन में ऑक्सीजन और चयापचय सबस्ट्रेट्स का परिवहन और ऊतक चयापचय पर स्विच करना शामिल है।

लंबे समय तक अनुकूलन बनाने में धीमा है और इसमें फुफ्फुसीय वायुकोशीय कार्य का समायोजन, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन रक्त प्रवाह, प्रतिपूरक मायोकार्डियल इज़ाफ़ा, अस्थि मज्जा हाइपरप्लासिया और हीमोग्लोबिन संचय शामिल हैं।

हाइपोक्सिया वर्गीकरण

पाठ्यक्रम की अवधि और तीव्रता के अनुसार, कार्यात्मक, विनाशकारी और चयापचय हाइपोक्सिया प्रतिष्ठित हैं।

विनाशकारी हाइपोक्सिया एक गंभीर रूप है और शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की ओर जाता है।

कार्यात्मक हाइपोक्सिया तब होता है जब हेमोडायनामिक गड़बड़ी होती है, अर्थात। विभिन्न कारणों से बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, हाइपोथर्मिया, आघात, जलन, आदि।

ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में व्यवधान के परिणामस्वरूप मेटाबोलिक हाइपोक्सिया विकसित होता है। इसी समय, उनमें चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन होता है।

कार्यात्मक और चयापचय हाइपोक्सिया दोनों प्रतिवर्ती हैं। इसका मतलब यह है कि आवश्यक उपचार करने या हाइपोक्सिया को मजबूर करने वाले कारकों को बदलने के बाद, शरीर में सभी प्रक्रियाएं बहाल हो जाती हैं।

घटना के कारणों के लिए, हाइपोक्सिया में विभाजित है:

  1. बहिर्जात हाइपोक्सिया, ऑक्सीजन के आंशिक दबाव पर निर्भर करता है। इस प्रकार में उच्च ऊंचाई वाले हाइपोक्सिया शामिल हैं, जो कम वायुमंडलीय दबाव पर विकसित होता है, उदाहरण के लिए, पहाड़ों में। उच्च ऊंचाई वाले हाइपोक्सिया एक सीमित स्थान में हो सकते हैं - एक खदान, एक लिफ्ट, एक पनडुब्बी, आदि। उच्च ऊंचाई वाले हाइपोक्सिया के कारण रक्त में ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड CO2 में कमी है, जिससे आवृत्ति में वृद्धि होती है और सांस की गहराई।
  2. श्वसन हाइपोक्सिया, जो श्वसन विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
  3. ऊतक ऑक्सीजन के दुरुपयोग के कारण हिस्टोटॉक्सिक हाइपोक्सिया।
  4. हेमिक, एनीमिया से उत्पन्न होता है और कार्बन मोनोऑक्साइड या ऑक्सीडेंट द्वारा हीमोग्लोबिन का दमन होता है।
  5. परिसंचरण हाइपोक्सिया, जो धमनीविस्फार ऑक्सीजन अंतर के साथ संचार विफलता के साथ विकसित होता है।
  6. अधिभार, जिसका कारण मिरगी के दौरे, कड़ी मेहनत के भार आदि हैं, इसी तरह के कारण हैं।
  7. टेक्नोजेनिक हाइपोक्सिया तब होता है जब कोई व्यक्ति लगातार पारिस्थितिक रूप से असंतोषजनक वातावरण में रहता है।

अक्सर चिकित्सा पद्धति, सेरेब्रल हाइपोक्सिया और नवजात हाइपोक्सिया में पाया जाता है।

मस्तिष्क का हाइपोक्सिया पूरे जीव की गतिविधि को बाधित करता है और सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में काफी आम है और इसके गंभीर परिणाम होते हैं। क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के मुख्य कारण मां के ऐसे रोग हैं जैसे मधुमेह मेलेटस, एनीमिया, व्यावसायिक नशा, हृदय दोष और अन्य रोग।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के कारणों में गर्भाशय-अपरा परिसंचरण के विकार के कारण एक जटिल गर्भावस्था शामिल है। इसके अलावा, हाइपोट्रॉफी, आरएच-संघर्ष, सुरक्षात्मक बाधाओं की सफलता के दौरान भ्रूण के संक्रमण और कई गर्भावस्था के रूप में भ्रूण का रोग संबंधी विकास भी क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण हो सकता है।

हाइपोक्सिया के लक्षण

ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षण अनिद्रा के साथ निरंतर थकान और अवसाद द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।

सुनने और दृष्टि में गिरावट होती है, सिरदर्द और सीने में दर्द होता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, साइनस का पता चलता है। मरीजों को सांस की तकलीफ, मतली और अंतरिक्ष में भटकाव का अनुभव होता है। श्वास भारी और गहरी हो सकती है।

सेरेब्रल हाइपोक्सिया के विकास के प्रारंभिक चरण में, इसके संकेत उच्च ऊर्जा द्वारा व्यक्त किए जाते हैं, जो उत्साह में गुजरते हैं। मोटर गतिविधि पर आत्म-नियंत्रण खो जाता है। संकेत एक डगमगाने वाली चाल, धड़कन, सायनोसिस की सीमा पर पीलापन, या, इसके विपरीत, त्वचा गहरे लाल रंग के साथ प्रकट हो सकते हैं।

सामान्य के अलावा, सेरेब्रल हाइपोक्सिया के लक्षण, जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बेहोशी, सेरेब्रल एडिमा और त्वचा की संवेदनशीलता की कमी द्वारा व्यक्त की जाती है। अक्सर, यह स्थिति घातक कोमा में समाप्त हो जाती है।

किसी भी प्रकार के हाइपोक्सिया के कारण के उन्मूलन के आधार पर तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

रक्त प्रवाह के साथ O 2 की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण मस्तिष्क का हाइपोक्सिया या इसकी ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है। रक्त प्रवाह के तनाव के अनुसार, मस्तिष्क शरीर में अग्रणी भूमिका निभाता है। इसे प्रदान करने के लिए आईओसी (रक्त प्रवाह की मिनट मात्रा) का 20% लगता है। यह एक प्रभावशाली राशि है।

तीव्र हाइपोक्सिया के विकास के साथ, मस्तिष्क केवल 4 सेकंड के लिए अपने कार्यों को बरकरार रखता है, 8-12 सेकंड के बाद व्यक्ति चेतना खो देता है, 20-30 सेकंड के बाद कोमा दिखाई देता है। यदि रोग की स्थिति के कारणों को समाप्त नहीं किया जाता है, तो 4-5 मिनट के बाद मस्तिष्क की कोशिकाओं की अपरिवर्तनीय मृत्यु हो जाती है।

एटियलजि हाइपोक्सिया, वर्गीकरण

ब्रेन हाइपोक्सिया एक अलग नोसोलॉजिकल यूनिट नहीं है, बल्कि एक सिंड्रोम है जो कई कारकों के कारण होता है। यह O 2 की अपर्याप्त आपूर्ति या स्वयं कोशिकाओं द्वारा इसे आत्मसात करने में दोष के कारण प्रकट होता है।

वर्गीकरण

  1. घटना के कारण के आधार पर, हाइपोक्सिया के प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
    • बहिर्जात (हाइपोक्सिक) - ऑक्सीजन की कमी, जो बाहरी वातावरण में इसकी एकाग्रता में कमी के कारण प्रकट होती है। पहाड़ों में ऊंचाई पर चढ़ने पर यह पर्वतारोहियों के बीच पाया जाता है। इस घटना का उपयोग औषधीय प्रयोजनों के लिए किया जाता है। पर्वतीय माइक्रॉक्लाइमेट कृत्रिम रूप से हाइपोबैरिक कक्षों में निर्मित होता है। जीव बदली हुई परिस्थितियों के अनुकूल हो जाता है। दुर्लभ हवा की स्थितियों में, रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, श्वसन एंजाइमों की मात्रा बढ़ जाती है। इस संपत्ति का उपयोग क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, परागण के उपचार में किया जाता है।
    • श्वसन (श्वसन) - श्वसन प्रणाली की शिथिलता के कारण होने वाला क्रोनिक हाइपोक्सिया। यह श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात, अस्थमा में ब्रोन्कियल रुकावट, एक ट्यूमर द्वारा वायुमार्ग की रुकावट, एक विदेशी शरीर के साथ मनाया जाता है।
    • परिसंचरण (हृदय) हेमोडायनामिक गड़बड़ी के कारण ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी। यह दिल की विफलता, सदमे, घनास्त्रता, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ हो सकता है। इन कारणों से तीव्र सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना हो सकती है - स्ट्रोक।
    • हेमिक (रक्त) - तब होता है जब एरिथ्रोसाइट्स द्वारा ओ 2 की डिलीवरी खराब हो जाती है। यह एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं या हीमोग्लोबिन में कमी) या हीमोग्लोबिन के लिए O 2 को बांधने की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ प्रकट होता है।
    • ऊतक (हिस्टोटॉक्सिक) - कोशिकाओं द्वारा ओ 2 उपयोग की विकृति के साथ प्रकट होता है। यह तब संभव है जब ऊतक श्वसन में शामिल एंजाइम जहर, विषाक्त पदार्थों और कुछ दवाओं के प्रभाव में क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।
  2. हाइपोक्सिया के लक्षणों के विकास की दर के अनुसार, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
  • बिजली-तेज - क्लिनिक कुछ ही मिनटों में बढ़ता है (श्वसन केंद्र में रक्तस्राव के साथ);
  • तीव्र - घंटों के लिए विकसित होता है (मेटेमोग्लोबिन बनाने वाले यौगिकों के साथ विषाक्तता के मामले में);
  • सूक्ष्म;
  • क्रोनिक हाइपोक्सिया - वर्षों में गठित, एक लंबा कोर्स है (मस्तिष्क के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, पुरानी, ​​​​डिस्कर्कुलेटरी एन्सेफैलोपैथी)।

हाइपोक्सिया के परिणाम सीधे मस्तिष्क के ऊतकों की क्षति की गंभीरता और स्थानीयकरण से संबंधित हैं। तीव्र और बिजली-तेज रूप में, एक घातक परिणाम संभव है।

अन्य मामलों में, मस्तिष्क संबंधी विकार (चक्कर आना, सिरदर्द), संज्ञानात्मक, भाषण, दृश्य कार्यों का विकार है। पुनर्वास से गुजरने के बाद, खोए हुए मस्तिष्क के कार्यों की पूरी तरह से वसूली की संभावना है, लेकिन अक्सर अलग-अलग गंभीरता के अवशिष्ट परिवर्तन बने रहते हैं।

मस्तिष्क की गतिविधि का सामान्यीकरण स्वस्थ कोशिकाओं की कीमत पर होता है, जो मृतकों के कार्य को संभालते हैं।

क्रोनिक हाइपोक्सिया में, जीवन का पूर्वानुमान अधिक आशावादी होता है। जीवन की गुणवत्ता में एक डिग्री या किसी अन्य की कमी होती है।

मस्तिष्क हाइपोक्सिया अनुकूली प्रतिक्रियाओं के विकास की ओर जाता है:

  • आवृत्ति (आरआर) में वृद्धि और श्वसन आंदोलनों की गहराई (सांस की तकलीफ);
  • हृदय गति में वृद्धि (), रक्तचाप ();
  • रक्त प्रवाह का पुनर्वितरण - परिधि में घट जाती है (ट्रॉफिक विकार हो सकते हैं), महत्वपूर्ण अंगों में वृद्धि;
  • अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बढ़ जाता है, डिपो से उनका बाहर निकलना, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है (एरिथ्रोसाइटोसिस), जिससे थ्रोम्बस बनने का खतरा बढ़ जाता है;
  • संवहनी संपार्श्विक विकसित होते हैं, जो ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की बेहतर आपूर्ति करना संभव बनाता है;
  • सेलुलर स्तर पर परिवर्तन (माइटोकॉन्ड्रिया, श्वसन एंजाइमों की संख्या में वृद्धि)।

दुर्भाग्य से, अनुकूली तंत्र अपूर्ण हैं। वे शरीर में रोग परिवर्तनों की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं। हाइपोक्सिया के लंबे समय तक चलने के साथ, सुरक्षात्मक तंत्र का क्रमिक ह्रास होता है। विघटन, शिथिलता के संकेत हैं।

हाइपोक्सिया के लक्षण

तीव्र पाठ्यक्रम में हाइपोक्सिया के लक्षण इसके कारण के आधार पर भिन्न होते हैं। बावजूद इसके कुछ लक्षणों में पं. मस्तिष्क हाइपोक्सिया इसकी सभी किस्मों के लिए सार्वभौमिक है।

प्रारंभ में, तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के संकेत हैं, आवृत्ति की दर और हृदय गति बढ़ जाती है। त्वचा पीली हो जाती है, एक नीली रंगत के साथ। बढ़ा हुआ उल्लास और साहस दिखाई देता है।

कुछ ही मिनटों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के लक्षणों द्वारा उत्साह को चेतना के नुकसान के बिंदु तक बदल दिया जाता है। उदासीनता, उनींदापन, सुस्ती, कोमा तक बिगड़ा हुआ चेतना, सजगता का नुकसान, श्वसन गिरफ्तारी और हृदय की गिरफ्तारी दिखाई देती है।

समय पर पुनर्जीवन उपायों के साथ, खोए हुए कार्यों की पूर्ण या आंशिक बहाली होती है।

क्रोनिक ब्रेन हाइपोक्सिया बहुत अधिक धीरे-धीरे विकसित होता है। लक्षण:

  • बार-बार चक्कर आना;
  • मिजाज, भावनात्मक अस्थिरता, घबराहट;
  • लगातार सिरदर्द;
  • कानों में शोर;
  • सुबह मतली और उल्टी;
  • संज्ञानात्मक बधिरता;
  • लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
  • जल्दी थकान;
  • भाषण, समन्वय उल्लंघन;
  • नींद विकार;
  • मनोभ्रंश के विकास से पहले मानसिक क्षमताओं में कमी;
  • अवसादग्रस्तता सिंड्रोम या अन्य मानसिक विकार।

मस्तिष्क की पुरानी हाइपोक्सिया सेरेब्रल धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, एन्सेफेलोपैथीज (डिस्कर्कुलेटरी, हाइपरटेंसिव), वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम में देखी जाती है।

निदान

  1. सही निदान करने के लिए, आपको चाहिए:
  2. रोग के लक्षणों का पता लगाएं।
  3. एनामनेसिस लें।
  4. वाद्य सर्वेक्षण विधियों का संचालन करें:
    • पल्स ऑक्सीमेट्री (ओ 2 के साथ रक्त संतृप्ति की डिग्री का निर्धारण);
    • धमनी और शिरापरक रक्त की गैस संरचना का निर्धारण;
    • एमआरआई (स्ट्रोक के निदान में), सीटी, पीईटी-सीटी;
    • रक्त संरचना की प्रयोगशाला परीक्षा (विषाक्तता के मामले में), एसिड-बेस बैलेंस (एसिड-बेस बैलेंस) का निर्धारण;
    • रियोवासोग्राफी;
    • एंजियोग्राफी;
    • डॉप्लरोग्राफी।

परीक्षा का दायरा हाइपोक्सिया के एटियलजि पर निर्भर करता है।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया

इस प्रकार के हाइपोक्सिया की अपनी विशेषताएं हैं और इसलिए इसे अलग से माना जाता है। यह गर्भाशय और प्रसव के दौरान दोनों में विकसित हो सकता है। इस तरह के हाइपोक्सिया से नवजात अवधि के दौरान समय से पहले जन्म, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु, मृत जन्म, शिशु मृत्यु हो सकती है।

कारण

इस विकृति के विकास में योगदान करने वाले कारक:

  • मातृ विकृति (पुरानी दैहिक रोग);
  • प्रसूति संबंधी विसंगति (प्रस्तुति, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, कॉर्ड क्लैम्पिंग);
  • बच्चे के रोग (जन्मजात विकृति, बच्चे के जन्म के दौरान या गर्भाशय में संक्रमण, समय से पहले);
  • गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं (एकाधिक गर्भावस्था);
  • श्रम की विशिष्टता (तेजी से श्रम, अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध, एमनियोटिक द्रव का निगलना, जन्म का आघात)।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया विकसित हो सकता है जब धूम्रपान, शराब पीना, गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा ड्रग्स, ड्रग्स के साथ जहर, औद्योगिक सहित जहर।

जन्म के समय, ऐसे बच्चे पुनर्जीवन उपायों से गुजरते हैं और उस कारण पर कार्य करते हैं जिससे हाइपोक्सिया हुआ। इसके बाद, बच्चा अपने साथियों से विकास में पिछड़ सकता है।

प्रोफिलैक्सिस

हाइपोक्सिया की रोकथाम उन कारणों को समाप्त करने के लिए कम हो जाती है जो हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं।

गर्भवती महिला की बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स) को छोड़ने, एक महिला में पुरानी बीमारियों का इलाज करने, माँ और बच्चे में एक स्वस्थ जीवन शैली विकसित करने (ताज़ी हवा में चलना, कमरे को हवादार करना, विटामिन लेना) के लिए प्रसवकालीन रोकथाम कम हो जाती है। जिमनास्टिक, मालिश)।

वयस्कों में, दवा, फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग करके पुरानी रोग स्थितियों में सुधार।

चिकित्सा

हाइपोक्सिया के लिए उपचार अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। सभी रूपों में, ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना, वायुमार्ग की धैर्य को बहाल करना और रोगी को विवश कपड़ों से मुक्त करना आवश्यक है।

जब श्वास और दिल की धड़कन रुक जाती है, तो पुनर्जीवन के उपाय किए जाते हैं (यांत्रिक वेंटिलेशन, अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, कृत्रिम जीवन समर्थन उपकरणों से कनेक्शन)। यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है: वायुमार्ग में एक विदेशी शरीर के साथ ट्रेकियोस्टोमी, आदि।

हाइपोक्सिया का कारण प्रभावित होता है। तो, एनीमिया के साथ, रक्त या एरिथ्रोसाइट जन आधान किया जाता है, लोहे की तैयारी के साथ उपचार किया जाता है।

यदि एटियलॉजिकल सहायता का चयन करना असंभव है, तो रोगसूचक उपचार किया जाता है। सेरेब्रल हाइपोक्सिया के उपचार में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

  • nootropics (piracetam, nootropil, lucetam, cerebrolysin);
  • विटामिन, विशेष रूप से समूह बी (न्यूरोमल्टीवाइटिस, मिल्गामा, विटामिन बी 1, बी 6);
  • एंटीहाइपोक्सेंट्स (मेक्सिडोल, एक्टोवैजिन);
  • मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए दवाएं (कैविंटन, विनपोसेटिन, निकोटिनिक एसिड);
  • दवाएं जो रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करती हैं (ट्रेंटल, कोर्टेंटिल);
  • एंटीप्लेटलेट एजेंट (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, थ्रोम्बोस, कार्डिमैग्निल, क्लोपिडोग्रेल, वारफारिन);
  • दर्द निवारक (पेंटलगिन, इंडोमेथेसिन, एनलगिन, बरालगिन, केटोरोल, एनआईएस);
  • स्टैटिन (एटोरवास्टेटिन, क्रेस्टर, रोसुवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन);
  • मजबूत करने वाली दवाएं (जिनसेंग की टिंचर, रोडियोला रसिया, पेनी, एलुथेरोकोकस);
  • ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स (फ़ेनोज़ेपम, रिलेनिम, एमिट्रिप्टिलाइन);
  • एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स;
  • चक्कर आने के उपाय (बीटासेर्क)।

दवा के अलावा उपचार के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

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