वायरल संक्रमण बच्चों के लिए एक गंभीर खतरा पैदा करता है, विशेष रूप से, दाद वायरस उतना हानिरहित नहीं है जितना लगता है, और बाहरी अभिव्यक्तियों के अलावा, यह आंतरिक अंगों, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकता है और अन्य गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। .
और अगर जीवन के पहले महीनों में बच्चे के शरीर को अभी भी मां की प्रतिरक्षा और वायरस के प्रति एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित किया जाता है जो उसे स्तन के दूध से प्राप्त होता है, तो बाद में यह सुरक्षा कमजोर हो जाती है। दाद का विशेष रूप से अक्सर 2 साल की उम्र में एक बच्चे में निदान किया जाता है, लेकिन 5 साल की उम्र तक, बच्चे का शरीर अपने स्वयं के एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है जो वायरस का विरोध कर सकता है।
छोटे बच्चों में दाद संक्रमण के लक्षण क्या हैं? संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए रोग की मुख्य विशेषताएं क्या हैं और एक बच्चे में दाद का इलाज कैसे करें? हम अपने लेख में इन सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे।
ज्यादातर मामलों में बच्चे का संक्रमण बच्चों की टीम में या वायरस के वयस्क वाहकों के संपर्क से होता है। एक बच्चा आसानी से मां से संक्रमित हो सकता है यदि उसे बीमारी फिर से हो जाती है और दाद का संक्रमण बढ़ जाता है।
यह शिशुओं के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि इस अवधि के दौरान मां के साथ बच्चे के संपर्क को रोकना और ऐसी सावधानी बरतना असंभव है जो संक्रमण की अनुपस्थिति की गारंटी दे। इसके अलावा, संक्रमण का स्रोत, यह जाने बिना, कोई भी व्यक्ति हो सकता है जिसका वायरस अव्यक्त (सक्रिय नहीं) रूप में है और इसकी दृश्य अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हैं।
वायरस का संचरण निम्नानुसार होता है:
आंकड़ों के अनुसार, 100 नवजात शिशुओं में से जिनकी माताएं गर्भावस्था के दौरान पहली बार दाद वायरस से संक्रमित हुईं, 50% तक बच्चे जन्मजात दाद वायरस के संक्रमण से पैदा होते हैं। यह बच्चे के लिए सबसे गंभीर परिणाम हो सकता है। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को बीमारी से छुटकारा मिलता है, तो यह व्यावहारिक रूप से बच्चे को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि मां के शरीर में पहले से ही वायरस के लिए एक विकसित प्रतिरक्षा है।
सहवर्ती कारक जो हर्पेटिक अभिव्यक्तियों की उपस्थिति या तेज को भड़काते हैं:
दाद वायरस की कई किस्में होती हैं, जिनमें से सबसे आम प्रकार होठों और चिकन पॉक्स पर "जुकाम" का कारण बनते हैं। वास्तव में, हर्पीसवायरस कई और प्रकार के होते हैं और उनमें से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं। एक बच्चा किसी भी प्रकार के रोगज़नक़ से संक्रमित हो सकता है, इसलिए माता-पिता को रोग के मुख्य लक्षणों और संक्रमण से लड़ने के तरीकों को जानना होगा।
आज तक, वैज्ञानिक हर्पीसवायरस की 200 से अधिक किस्मों को जानते हैं, जिनमें से सबसे आम और अच्छी तरह से अध्ययन किए गए 6 प्रकार हैं:
बच्चों में सभी प्रकार के हर्पीसवायरस संक्रमण एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे गंभीर जटिलताओं को भड़का सकते हैं।
शिशु और नवजात शिशु आमतौर पर उस वायरस से प्रतिरक्षित होते हैं जो वे अपनी मां से प्राप्त करते हैं, लेकिन 1-2 वर्ष की आयु से, यह सुरक्षा कमजोर हो जाती है। 3 साल की उम्र में हरपीजइस तथ्य के परिणामस्वरूप प्रकट होता है कि बच्चे की अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी भी कमजोर है और संक्रमण का विरोध नहीं कर सकती है। कुछ मामलों में, संक्रमण का परिणाम आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों को प्रभावित करने वाली गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। दाद वायरस के कारण होने वाली जटिलताओं में निम्नलिखित स्थितियां शामिल हैं:
उपरोक्त सभी जटिलताएँ बहुत गंभीर हैं, एक वयस्क के लिए भी उनका सामना करना मुश्किल है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे में, वे जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं और, गंभीर मामलों में, विकलांगता का कारण बन सकते हैं।
विशेषज्ञ सामान्य नैदानिक तस्वीर और शरीर में वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने वाले कई प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों के आधार पर निदान करता है। मुख्य निदान विधियां हैं:
निदान करते समय, दाद को अन्य वायरल रोगों से समान लक्षणों (सार्स, रूबेला, एलर्जी प्रतिक्रियाओं, चकत्ते के साथ त्वचा संबंधी रोगों) से अलग करना महत्वपूर्ण है। एक प्रारंभिक और सही निदान चिकित्सा की समय पर दीक्षा की अनुमति देगा। बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता को सलाह देंगे और बताएंगे कि एक बच्चे में दाद का इलाज कैसे करें।
संक्रमण के क्षण से दाद के पहले लक्षणों तक, एक निश्चित समय बीत जाता है (ऊष्मायन अवधि), जो कई दिनों से लेकर 2 सप्ताह तक हो सकती है। फिर दाद संक्रमण के प्रकार के अनुरूप लक्षण लक्षण दिखाई देते हैं।
पहले प्रकार के हरपीज उस जगह पर झुनझुनी, जलन, खुजली और लालिमा की अनुभूति के साथ शुरू होते हैं जहां बाद में दाने दिखाई देते हैं। प्राथमिक चरण सामान्य अस्वस्थता के साथ होता है: बुखार, बुखार, सिरदर्द, लिम्फ नोड्स में वृद्धि देखी जाती है। ये अभिव्यक्तियाँ सर्दी के लक्षणों से मिलती-जुलती हैं, लेकिन जल्द ही माता-पिता संक्रमण के अन्य लक्षणों को नोटिस करते हैं। एक बच्चे के होंठ पर दाद पारदर्शी सामग्री से भरे छोटे खुजली वाले पुटिकाओं की उपस्थिति से प्रकट होता है।
कुछ समय बाद, वे उच्च सांद्रता में वायरस युक्त तरल को खोलते और स्रावित करते हैं। इस समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चा अपने हाथों से गठित कटाव को नहीं छूता है, इससे संक्रमण और फैल सकता है। कुछ और दिनों के बाद, रोते हुए घाव सूखने लगते हैं और पपड़ी से ढक जाते हैं, जो जल्द ही गायब हो जाते हैं।
प्राथमिक संक्रमण के साथ, हर्पेटिक स्टामाटाइटिस का विकास संभव है, जब टॉन्सिल और तालू पर दर्दनाक फफोले बनते हैं। एक बच्चे के मुंह में दाद इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा शालीन हो जाता है, उसे अच्छी नींद नहीं आती है। फटने वाले बुलबुले के स्थान पर बनने वाले दर्दनाक कटाव खाने से इनकार और भूख की कमी का कारण बनते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, वायरस के प्राथमिक संक्रमण से आंतरिक अंगों को नुकसान से जुड़ी जटिलताओं का विकास हो सकता है।
दूसरे प्रकार के हरपीज एक बच्चे के लिए विशेष रूप से खतरनाक होते हैं, क्योंकि संक्रमण सबसे अधिक बार गर्भाशय में होता है, जब एक गर्भवती महिला दाद से बीमार हो जाती है। यदि गर्भवती मां का संक्रमण पहली बार होता है, तो भ्रूण में गंभीर जटिलताएं विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।
नवजात शिशु में पहले लक्षण जन्म के 2 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं। विशेषता बुलबुला चकत्ते पूरे शरीर में दिखाई देते हैं, तापमान बढ़ जाता है, ज्वर की स्थिति होती है, लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है। बच्चे को तंत्रिका तंत्र, यकृत, हृदय, अग्न्याशय की विकृतियों का निदान किया जाता है। जननांगों पर चकत्ते और घाव दिखाई देते हैं। कुछ दिनों के बाद, पीलिया विकसित हो जाता है, आक्षेप दिखाई दे सकता है, और वायरल निमोनिया विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है, मृत्यु की उच्च डिग्री के साथ।
टाइप 3 हर्पीज वायरस चिकन पॉक्स का कारण बनता है, जिसमें पूरे शरीर पर विशिष्ट चकत्ते, तेज बुखार, ठंड लगना और कमजोरी होती है। चिकनपॉक्स के उपचार के बाद, वायरस शरीर में बना रहता है और हर्पस ज़ोस्टर के पुनरुत्थान के साथ खुद को याद दिलाता है, जब कमजोर प्रतिरक्षा के साथ, तंत्रिका तंतुओं के साथ, पीठ पर बुलबुला चकत्ते दिखाई देते हैं। हरपीज ज़ोस्टर के साथ तीव्र खुजली, बुखार और गंभीर दर्द होता है।
टाइप 4 वायरस संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनता है, जो टॉन्सिलिटिस, सूजन लिम्फ नोड्स और बुखार से प्रकट होता है। एक बच्चे के गले में दादमौखिक गुहा, बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स (मुख्य रूप से ग्रीवा), यकृत और प्लीहा में दर्दनाक चकत्ते के साथ। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस लगभग सभी आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों (तंत्रिका, फुफ्फुसीय, हृदय) को प्रभावित करने वाली जटिलताओं के साथ हो सकता है।
हरपीज टाइप 5 एक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण है। वायरस शरीर में पेश किया जाता है और पंखों में इंतजार कर रहा है, जो एक सामान्य श्वसन संक्रमण (एआरवीआई) के साथ प्रतिरक्षा में कमी के साथ प्रकट होता है। इस प्रकार का वायरस तब खतरनाक होता है जब गर्भवती महिला संक्रमण के संपर्क में आती है, जिसके परिणामस्वरूप अंतर्गर्भाशयी संक्रमण होता है। इस मामले में, बच्चा मर जाता है या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों के साथ पैदा होता है।
बच्चों में हरपीज टाइप 6एक्सेंथेमा का कारण बनता है, जिसकी अभिव्यक्ति रूबेला से मिलती जुलती है। यह रोग तीव्रता से शुरू होता है, तापमान में तेज वृद्धि और शरीर पर हल्के गुलाबी रंग के दाने, स्पर्श से घने और त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर उठने के साथ। इस मामले में, मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान नोट किया जाता है। एक बच्चे के मुंह में दादनरम तालू और जीभ पर एक दर्दनाक दाने से प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा बेचैन हो जाता है, अक्सर रोता है और खाने से इनकार करता है।
बच्चों में हर्पीसवायरस संक्रमण का उपचार व्यापक होना चाहिए। डॉक्टर बच्चे की उम्र, वजन और स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत आधार पर उपचार के तरीके और दवाओं की खुराक का चयन करता है। जटिल चिकित्सा में क्या शामिल है?
बच्चे के शरीर को मजबूत और सहारा देने के लिए आवश्यक पोषक तत्वों और विटामिन युक्त संपूर्ण आहार की सलाह दी जाती है। डेयरी उत्पादों, आहार मांस, मछली, सब्जियों और फलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। डॉक्टर भरपूर मात्रा में पीने के नियम का पालन करने की सलाह देते हैं, इससे शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद मिलेगी। बच्चे को खाद, जूस, फलों के पेय, काढ़े, पुनर्जलीकरण समाधान देना आवश्यक है। इससे डिहाइड्रेशन दूर होगा और नशा दूर होगा।
संक्रमण के सामान्यीकृत रूपों के साथ, जन्मजात दाद और गंभीर बीमारी, जटिलताओं के साथ, एक अस्पताल में चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं।
अतिरिक्त उपायों के रूप में, आप पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं। यह बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करने और वसूली में तेजी लाने में मदद करेगा। एलर्जी या अन्य जटिलताओं से बचने के लिए, वैकल्पिक व्यंजनों का उपयोग करने से पहले आपको अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
निम्नलिखित उपाय एक बच्चे में सर्दी दाद की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करेंगे:
चूंकि वायरस विभिन्न तरीकों से फैलता है, जिसमें घरेलू भी शामिल हैं, माता-पिता को अपने बच्चे को बहुत कम उम्र से ही व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन करना सिखाना चाहिए। बच्चे को अपने हाथों को साफ रखना चाहिए और पता होना चाहिए कि आप केवल अपना तौलिया, टूथब्रश, कपड़े और अन्य व्यक्तिगत वस्तुओं का उपयोग कर सकते हैं।
सर्दियों के मौसम में, माता-पिता अपने बच्चे को ऐसी दवाएं दे सकते हैं जो एक निवारक उपाय के रूप में प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं। उपस्थित चिकित्सक को ऐसे फंडों को निर्धारित करना चाहिए।
हरपीज सबसे आम वायरस में से एक है, वयस्क और बच्चे दोनों इससे संक्रमित होते हैं। एक बार जब एक दाद वायरस एक बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, तो यह जीवन के लिए उसकी कोशिकाओं में रहता है। अभी तक कोई भी इससे छुटकारा नहीं पा सका है, लेकिन यह संभव है कि वायरस जितना कम हो सके प्रकट हो सके। प्रकृति में बच्चों में कई प्रकार के दाद होते हैं, लेकिन आठ प्रकार के अध्ययन किए गए हैं जो किसी व्यक्ति को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
आंकड़ों के अनुसार, पृथ्वी की पूरी आबादी दाद की वाहक है, इसलिए, 5 वर्ष की आयु तक, 85% बच्चों के शरीर में यह वायरस होता है, जो तंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और कमजोर अवस्था में रहता है। उनके शेष जीवन। लेकिन कुछ परिस्थितियों में, वायरस "जागता है" और तेजी से गुणा करना शुरू कर देता है, जिससे स्वयं प्रकट होता है।
यह एक बच्चे (ठंड) के होठों पर दिखाई देता है, यह घाव बिना हाथ धोए, भोजन, खिलौने, हवाई बूंदों आदि के साथ पेश किया जाता है, और यह सबसे आम प्रकार है। हाइपोथर्मिया के अलावा, इसे सूरज, जलवायु परिवर्तन से भी उकसाया जा सकता है। यह होंठ पर छोटे बुलबुले के रूप में स्थानीयकृत होता है और इसके साथ अस्वस्थता हो सकती है, कम बार बुखार के साथ। यदि आपके बच्चे में ये लक्षण हैं, तो संभव है कि भविष्य में आपको हर्पेटिक गले में खराश या स्टामाटाइटिस हो। आप कुछ निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इस प्रकार के दाद, सबसे आम होने के कारण, इसके अन्य "भाइयों" की तरह "गंभीर" नहीं है, लेकिन यह गंभीर परेशानी भी पैदा कर सकता है:
बच्चों में दाद सिंप्लेक्स के उपचार के लिए, लोक उपचार का उपयोग किया जा सकता है: एलर्जी न होने पर हर्बल चाय लें, उदाहरण के लिए, इचिनेशिया, जो प्रतिरक्षा को मजबूत करने और वायरस का विरोध करने में मदद करेगा। वह एक कॉटन पैड को गीला करके होंठों पर होने वाले रैशेज को भी मिटा सकती है।
जब होंठ पर या उनके पहले भी पहले बुलबुले दिखाई देते हैं, जलन और खुजली महसूस होती है, तो आप एंटीवायरल मरहम VIFERON, ACYCLOVIR, OXALIN मरहम का उपयोग कर सकते हैं। 4 घंटे के बाद अक्सर लुब्रिकेट करें।
जिससे बच्चे के जन्म के दौरान जननांग दाद से बीमार होने पर मां से बच्चे को संक्रमण हो सकता है। जननांगों पर, जांघ की भीतरी सतह पर और फिर शरीर के अन्य हिस्सों पर चकत्ते दिखाई देते हैं। रोग का कोर्स हर्पेटिक गले में खराश और स्टामाटाइटिस के रूप में जटिलताएं दे सकता है, मौखिक श्लेष्म प्रभावित होता है।
कारण, लंबे समय से यह माना जाता था कि यदि आप बचपन में इस बीमारी से पीड़ित हैं, तो विकसित आजीवन प्रतिरक्षा को देखते हुए आप अब इससे संक्रमित नहीं होंगे, लेकिन ऐसा नहीं है। दुर्भाग्य से, रोग फिर से प्रकट हो सकता है, लेकिन दाद के रूप में।
यह ग्रह पर सबसे व्यापक रोगजनक वायरस में से एक है और विकास के लिए जिम्मेदार है संक्रामक . वायरस का पहला संपर्क बचपन में होता है। ज्यादातर लोगों में, संक्रमण स्पर्शोन्मुख होता है या एक सामान्य सर्दी जैसा हो सकता है। प्रारंभिक चरण शरीर के लिए भयानक नहीं है, क्योंकि यह आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन भविष्य में यह खुद को गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है।
संक्रमण सामान्य रूप से वायरल संक्रमण के साथ होता है जो हवाई बूंदों (छींकने, वायरस वाहक की खांसी), घरेलू संपर्क (खिलौने, स्वच्छता आइटम), मां से बच्चे, रक्त आधान, यौन (लार, चुंबन) द्वारा होता है।
एपस्टीन-बार वायरस (या बच्चों में टाइप 4 हरपीज) किन बीमारियों का कारण बन सकता है:
टाइप 4 दाद की सबसे खतरनाक भूमिका, यह कैंसर के विकास में योगदान करती है:
सबसे दिलचस्प बात यह है कि वायरल संक्रमण के लिए निर्धारित सामान्य उपचार प्रभावी नहीं होगा। रोग की ऊंचाई पर, जिगर की क्षति के लक्षण दिखाई देते हैं: मूत्र गहरा हो जाता है, त्वचा और आंखों का रंग पीला हो जाता है, मतली दिखाई देती है, भूख कम हो जाती है, पित्ती के रूप में त्वचा पर पुटिकाएं दिखाई देती हैं। दो या तीन सप्ताह के बाद ही बच्चे की सेहत में सुधार होता है।
ठीक होने के बाद आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता बनी रहती है, लेकिन हर्पीस वायरस जीवन भर शरीर में बना रहता है, यानी आप वायरस के वाहक बन जाते हैं।
इसलिए, प्रतिरक्षा में कमी के साथ, दूसरी बीमारी संभव है, लेकिन मामूली रूप में, एक साधारण सर्दी की तरह।
यदि आपका बच्चा गले में खराश की शिकायत करता है, जांच के दौरान बढ़े हुए लिम्फ नोड्स पाए गए, शरीर का तापमान बढ़ा हुआ है, तो इस मामले में आपको परीक्षाओं की एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता है:
यह बहुत ही कम होता है, लेकिन यदि कोई द्वितीयक संक्रमण शामिल हो गया है, तो जटिलताएं संभव हैं:
कम प्रतिरक्षा के साथ, यह संक्रमण घातक बर्किट के लिंफोमा में विकसित हो सकता है, जबड़े के क्षेत्र में एक ट्यूमर बनता है, जो अन्य अंगों (थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियों, श्रोणि अंगों) में फैल सकता है।
ऐसे गंभीर परिणामों के साथ और यह देखते हुए कि दाद संक्रमण ठीक नहीं होता है, बाल रोग विशेषज्ञों का कार्य वायरल रोगों की पुनरावृत्ति को कम करना है।
संक्षेप में - सीएमवीआई, दाद संक्रमण की किस्मों में से एक है और चिकित्सा पद्धति में अक्सर पहले प्रकार के बच्चों में दाद सिंप्लेक्स के रूप में होता है। और हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि लगभग पूरी आबादी संक्रमित है, अपवाद के साथ, शायद, ऐसे लोगों के समूह का, जो बाकी आबादी से अलग-थलग रहते हैं।
संक्रमण मुख्य रूप से बचपन में होता है, यदि कोई बचपन में संक्रमण से बचने में कामयाब हो जाता है, तो वयस्कता (45 वर्ष तक) में इस वायरस के होने की संभावना बनी रहती है। नवजात और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बच्चे इस दर्द से सबसे ज्यादा पीड़ित होते हैं। यह वायरस, बच्चों में अन्य प्रकार के दादों की तरह, कोशिकाओं के अंदर शरीर में प्रवेश करता है और जीवन के लिए वहीं रहता है और निष्क्रिय अवस्था में वहीं रह सकता है।
सीएमवीआई एक आम संक्रमण है और संपर्क से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है, यानी उनके लिए संक्रमित होना मुश्किल नहीं होगा, क्योंकि वायरस शरीर के सभी जैविक तरल पदार्थों (लार, पसीना, रक्त, थूक, आदि) में निहित है। मल, मूत्र, आंसू, वीर्य, मानव दूध)। संक्रमण की इस प्रक्रिया को एक्वायर्ड कहा जाता है। वायरस प्राप्त करना स्पर्शोन्मुख है और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक नहीं है। लेकिन संक्रमण का एक जन्मजात क्षण होता है या बच्चे के जन्म के दौरान, ऐसे में संक्रमण बच्चे के लिए जानलेवा होता है, विशेष रूप से नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक होता है, जिनकी प्रतिरक्षा कमजोर और अविकसित होती है; और बिना प्रतिरक्षा वाले बच्चों के लिए, वीआईसी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ। जन्मजात संक्रमण के साथ, हृदय की ओर से, पाचन तंत्र (चूसने और निगलने में समस्या), जननांग प्रणाली, श्रवण और दृष्टि से तंत्रिका तंत्र की विकृतियों के विकसित होने की उच्च संभावना है।
लक्षण सर्दी-जुकाम से काफी मिलते-जुलते हैं, जैसे सार्स:
एलिसा के प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग करके साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का निदान करना संभव है, इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि वायरस जन्मजात है या अधिग्रहित है।
वर्ग इम्युनोग्लोबुलिन जीसीएमवीआई के संक्रमण के लगभग एक महीने बाद रक्त सीरम में दिखाई देते हैं, तो यह दर्शाता है कि शरीर का पहले से ही वायरस के साथ निकट संपर्क रहा है और संक्रमण से सफलतापूर्वक बच गया है। यह इम्युनोग्लोबुलिन जीवन भर शरीर में बना रहता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरस की बढ़ी हुई गतिविधि के लिए जल्दी से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है। इम्युनोग्लुबुलिन वर्ग एमसाइटोमेगालोवायरस के साथ पहली मुठभेड़ पर प्राथमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के लिए जिम्मेदार है।
जेजीजी + ; जेजीएम — ; - इस तरह के विश्लेषण से पता चलता है कि प्राथमिक संक्रमण संभव नहीं है, कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्तेजना शुरू हुई।
जेजीजी — ; जेजीएम + ; - प्राथमिक संक्रमण के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
जेजीएम – ; जेजीजी +; - साइटोमेगालोवायरस के लिए कोई प्रतिरक्षा नहीं है, इसलिए प्राथमिक संक्रमण का खतरा होता है।
जेजीएम + ; जेजीजी + ; - शरीर में साइटोमेगालोवायरस मौजूद होता है और तेज होने की प्रक्रिया चल रही होती है।
संक्रमण की अवधि के अधिक सटीक निर्धारण के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ आपको तेजी से एलिसा परीक्षण करने की पेशकश करेगा।
40 – 60% - "ग्रे ज़ोन" प्राथमिक संक्रमण का अनिश्चित चरण, 1-2 सप्ताह के बाद दोहराया जाना चाहिए।
60% से अधिक -अत्यधिक सक्रिय या लंबे समय तक चलने वाला संक्रमण।
संक्रमण के तीव्र रूप के साथ उपचार किया जाता है, जब इसकी तुरंत आवश्यकता होती है; विटामिन के साथ इंटरफेरॉन पर आधारित एंटीवायरल दवाएं; गैनिक्लोविर, फोस्करनेट, साइटोटेक्ट, वीफरॉन।
दुर्भाग्य से, एंटीवायरल दवाएं संक्रमण का इलाज नहीं करेंगी, लेकिन वे जटिलताओं और रोग के सक्रिय चरण से बचने में मदद करेंगी और इस तरह रोग को एक निष्क्रिय (अव्यक्त) रूप में स्थानांतरित कर देंगी। एक समय में, अव्यक्त रूप को विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, माता-पिता को बच्चे की उम्र के अनुसार बच्चे की दैनिक दिनचर्या, उचित और संतुलित पोषण का पालन करना होगा।
शरीर को सख्त करना, रोजाना ताजी हवा में टहलना, परिवार में एक शांत मनो-भावनात्मक वातावरण सुनिश्चित करना।
जब एक द्वितीयक जीवाणु संक्रमण जुड़ा होता है, तो जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार शुरू करना आवश्यक होता है।
उपचार में, आप पारंपरिक चिकित्सा का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन चूंकि उपचार में विभिन्न जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग किया जाता है, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ के साथ इस तरह के उपचार का समन्वय करना आवश्यक है। आप हर्बल चाय का उपयोग कर सकते हैं; जंगली गुलाब, सेंट जॉन पौधा, सन्टी कलियाँ, सन बीज।
लंबे समय तक, इस प्रकार के वायरस की वैज्ञानिकों द्वारा पूरी तरह से जांच नहीं की गई थी और इसे आमतौर पर खतरनाक नहीं माना जाता था, लेकिन अब, वर्तमान समय में, बाल रोग विशेषज्ञों और अन्य डॉक्टरों ने हर्पीस वायरस टाइप 6 का ध्यान आकर्षित किया है। तथ्य यह है कि इस प्रकार का वायरस अंगों की तीव्र और पुरानी रुग्णता का कारण बन सकता है और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर रोगों का कारण बन सकता है, बच्चे की विकलांगता को जन्म दे सकता है, नुकसान पहुंचा सकता है; जिगर, पाचन तंत्र, फेफड़े, अस्थि मज्जा। इस प्रकार के वायरस, लंबे समय तक शरीर में प्रवेश करने के बाद, प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है, जो इसे लंबे समय तक इसमें मौजूद रहने की अनुमति देता है। यह रोगियों और वायरस के वाहकों के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, यहां तक कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान मां से भी। सबसे अधिक बार, 6 महीने से एक वर्ष तक के बच्चे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं।
दाने के बाद, तापमान अब नहीं बढ़ता है, और ठंड की कोई अन्य अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। चेहरे, छाती और पेट पर बुलबुले के रूप में दाने दिखाई देते हैं और फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं, दाने को चिकनपॉक्स, खसरा, रूबेला से भ्रमित किया जा सकता है। बच्चे को अलग-थलग करना चाहिए और डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
चूंकि बच्चे अक्सर इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए बच्चों में इस प्रकार के दाद के उपचार को चुनना अधिक कठिन होता है क्योंकि उनके लिए कई दवाएं लेना बहुत जल्दी होता है और यह बाल रोग विशेषज्ञों के लिए एक बड़ी समस्या है। और उनके माता-पिता।
कम उम्र से, आप मोमबत्तियों में और मरहम के रूप में वीफरॉन का उपयोग कर सकते हैं। 150,000 की मोमबत्तियों को 5 दिनों के लिए रखने की सलाह दी जाती है, एक मोमबत्ती दिन में दो बार 12 घंटे के अंतराल के साथ। मरहम को एक पतली परत में चकत्ते के तत्वों पर दिन में 3-5 बार, लगभग एक सप्ताह या थोड़ा कम के लिए लगाया जाता है। जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रभाव में सुधार होता है।
बच्चों में एक अन्य प्रकार का दाद। यह प्रकार काफी युवा है, इसे 30 साल से भी कम समय पहले वैज्ञानिकों ने अलग किया था।
यह टाइप 6 हरपीज के समान है, उन्हें भेद करना लगभग असंभव है। बचपन में संक्रमण होता है। यह हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, जबकि शरीर में लंबे समय तक, यह प्रतिरक्षा से "छिपा" सकता है और प्रतिरक्षा कम होने पर सक्रिय होता है। साथ ही सभी प्रकार के दाद शरीर में जीवन भर बने रहते हैं।
रोग की अधिक अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, लेकिन वायरस अभी भी खराब समझा जाता है और केवल रक्त परीक्षण पास करके ही इसका पता लगाया जा सकता है। एलिसा, पीसीआर के लिए रक्त दान किया जाता है, आप अभी भी एक इम्युनोग्राम बना सकते हैं, प्रतिरक्षा की जांच के लिए, एक नियम के रूप में, यह कम हो जाएगा, और इसे मजबूत करने की आवश्यकता है।
जब वायरस सक्रिय अवस्था में होता है, तो उपचार करना आवश्यक होता है, "स्लीप" मोड में वायरस को छुआ नहीं जाता है, डॉक्टरों के अनुसार, इसका कोई मतलब नहीं है। इस अवधि के दौरान, आपको प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की आवश्यकता है; ताजी हवा में टहलें, बच्चे की उम्र के अनुसार पौष्टिक आहार लें, तनाव से बचें, बच्चे को गुस्सा दिलाएं।
यह एक युवा वायरस है जिसे वैज्ञानिकों ने लगभग 24 साल पहले पहचाना था। यह रक्त कोशिकाओं के लिम्फोसाइटों को प्रभावित करता है, जो शरीर में प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह मुख्य रूप से वयस्कों में यौन संपर्क के माध्यम से और मां से जन्म के दौरान बच्चों में फैलता है। टाइप 8 दाद केवल उन बच्चों के लिए खतरनाक है जिनकी प्रतिरोधक क्षमता लगातार कम होती जा रही है, और ये एचआईवी संक्रमित बच्चे हैं, बाकी बहुत, बहुत दुर्लभ हैं। हर्पीसवायरस टाइप 8 कापोसी के सरकोमा से जुड़ा है। अफ्रीकी बच्चे मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं; लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं। वायरस का पता लगाने के लिए एलिसा और पीसीआर द्वारा खून दिया जाता है।
हाल के वर्षों में, दाद वायरस बच्चों में वायरल संक्रमण के मुख्य रोगजनकों के बीच एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, जो उनके सर्वव्यापी वितरण, विस्तृत विविधता, कई घावों, विभिन्न प्रकार की नैदानिक अभिव्यक्तियों और क्रोनिक कोर्स की उच्च आवृत्ति के साथ जुड़ा हुआ है। हरपीज से जुड़े रोग सबसे आम और खराब नियंत्रित मानव संक्रमणों में से हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि दाद वायरस एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति में लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रूप से प्रसारित कर सकते हैं, और इम्युनोसुप्रेशन के साथ, जीवन के लिए खतरा सामान्यीकृत संक्रमण तक गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान करते हैं। तो, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, दाद संक्रमण से मृत्यु दर लगभग 16% है और वायरल रोगों में हेपेटाइटिस के बाद दूसरे स्थान पर है।
हरपीज वायरस (ग्रीक से ?ρπειν (हर्पीन) - क्रॉल करने के लिए) - डीएनए वायरस का एक परिवार, परिवार में एकजुट हर्पीसविरिडे, जिसमें 8 वर्गीकृत प्रकार के मानव वायरस शामिल हैं: हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस - हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस (एचएसवी -1) और जननांग दाद वायरस (एचएसवी -2), वैरिसेला जोस्टर वायरस, एपस्टीन-बार वायरस, साइटोमेगालोवायरस, मानव हर्पीज वायरस 6 वां, 7 वां, 8 वें प्रकार, साथ ही लगभग 80 अवर्गीकृत मानव और पशु दाद वायरस। α-हर्पीस वायरस के उपपरिवार में HSV-1, HSV-2 और वेरिसेला जोस्टर वायरस शामिल हैं, जो विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं में तेजी से प्रतिकृति की विशेषता है और संक्रमित कोशिकाओं की संस्कृतियों पर एक साइटोपैथिक प्रभाव पड़ता है। बीटा-हर्पीस वायरस (साइटोमेगालोवायरस, हर्पीसवायरस प्रकार 6 और 7) भी विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं को संक्रमित करते हैं, जिससे उनके आकार (साइटोमेगाली) में वृद्धि होती है, और प्रतिरक्षादमनकारी स्थितियों के विकास में योगदान कर सकते हैं। -herpesviruses के उपपरिवार में एपस्टीन-बार वायरस और हर्पीसवायरस टाइप 8 - कपोसी के सरकोमा-जुड़े वायरस (KSHV) शामिल हैं। उन्हें लिम्फोइड कोशिकाओं (टी- और बी-लिम्फोसाइट्स) के लिए ट्रोपिज्म की विशेषता है, जिसमें वे लंबे समय तक बने रह सकते हैं। कुछ मामलों में, वे लिम्फोमा, सरकोमा के विकास का कारण बन सकते हैं।
वायरल प्रोटीन के संश्लेषण और वायरस के खोल के निर्माण के लिए, इसके कैप्सिड और "बेटी" विरिअन्स, अमीनो एसिड, लिपोप्रोटीन और मेजबान सेल के न्यूक्लियोसाइड आवश्यक हैं। जैसे ही इंट्रासेल्युलर रिजर्व समाप्त हो जाते हैं, ये अणु संक्रमित कोशिका में अंतरालीय रिक्त स्थान से प्रवेश करते हैं। इस तथ्य के कारण कि दाद वायरस सीधे मानव शरीर के इंट्रासेल्युलर चयापचय की तीव्रता पर निर्भर करते हैं, वे मुख्य रूप से उपकला, श्लेष्म झिल्ली, रक्त और लिम्फोइड ऊतक की कोशिकाओं का उपनिवेश करते हैं, जिनकी चयापचय दर उच्चतम होती है।
हर्पीसवायरस विषाणु थर्मोलैबाइल होते हैं - वे 30 मिनट के भीतर 50-52 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 20 घंटे के भीतर - 37.5 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर निष्क्रिय हो जाते हैं, लेकिन लियोफिलाइजेशन को अच्छी तरह से सहन करते हैं। धातु की सतहों (सिक्के, दरवाज़े के हैंडल, पानी के नल) पर हर्पीस वायरस 2 घंटे तक, प्लास्टिक और लकड़ी पर - 3 घंटे तक, गीली चिकित्सा सामग्री (कपास और धुंध) पर - कमरे के तापमान पर सूखने तक (6 घंटे तक) जीवित रहते हैं। ))। दाद वायरस की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि वे लगातार या चक्रीय रूप से उष्णकटिबंधीय ऊतकों (दृढ़ता) की संक्रमित कोशिकाओं में गुणा करने में सक्षम हैं, साथ ही साथ क्षेत्रीय तंत्रिका गैन्ग्लिया की तंत्रिका कोशिकाओं में रूपात्मक और प्रतिरक्षात्मक रूप से संशोधित रूप में जीवन के लिए बने रहते हैं। विलंबता) और विभिन्न एक्सो- और अंतर्जात ट्रिगर्स के प्रभाव में पुन: सक्रिय होते हैं। हालांकि, विभिन्न उपभेदों में दृढ़ता और विलंबता की क्षमता समान नहीं है: इस संबंध में सबसे सक्रिय हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस हैं, सबसे कम एपस्टीन-बार वायरस है।
कई अध्ययनों के अनुसार, 18 वर्ष की आयु तक, 90% से अधिक शहरी निवासी एक या एक से अधिक प्रकार के वायरस से संक्रमित हो जाते हैं। संक्रमण का मुख्य मार्ग हवाई है, सीधे संपर्क के माध्यम से या घरेलू सामान (साझा व्यंजन, तौलिये, रूमाल, आदि) के माध्यम से। संक्रमण संचरण के मौखिक, जननांग, आधान, प्रत्यारोपण और प्रत्यारोपण मार्ग भी नोट किए जाते हैं। HSV प्रकार 1 और 2, साइटोमेगालोवायरस TORCH संक्रमण के प्रेरक एजेंटों में से हैं, नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में गंभीर बीमारियों के विकास में योगदान करते हैं। हरपीज सिम्प्लेक्स वायरस, साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस को इस बीमारी में बार-बार पता चलने के कारण एड्स के संकेतक के रूप में माना जाता है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम (सीएफएस) का विकास हर्पीज वायरस से जुड़ा है।
चिकित्सकीय रूप से, बच्चों में दाद संक्रमण चिकन पॉक्स (वैरिसेला जोस्टर वायरस), संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस (एपस्टीन-बार वायरस), अचानक एक्सनथेमा (मानव हर्पीज वायरस प्रकार 6 और 7), कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस (एचएसवी 1 या टाइप 2) के रूप में हो सकता है। , मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम (साइटोमेगालोवायरस)। किशोरों और वयस्कों में, संक्रमण अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, जिसे उपभेदों के जैविक गुणों और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की व्यक्तिगत विशेषताओं दोनों द्वारा समझाया जाता है। अक्सर, शरीर की प्रतिरक्षा में कमी के साथ, दाद वायरस अवसरवादी वायरस के रूप में कार्य करते हैं, जिससे अंतर्निहित बीमारी का अधिक गंभीर कोर्स होता है, जटिलताओं का विकास होता है। शिशु मृत्यु दर के निर्माण में हर्पीसवायरस संक्रमण, विशेष रूप से साइटोमेगालोवायरस की भूमिका महान है। हर्पेटिक न्यूरोइन्फेक्शन बच्चों के जीवन और स्वास्थ्य के लिए सबसे बड़ा खतरा है - उनकी मृत्यु दर 20% और विकलांगता - 50% तक पहुँच जाती है। नेत्र संबंधी दाद (मोतियाबिंद या ग्लूकोमा का विकास - 50% तक), जननांग दाद, एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस) का एक सामान्यीकृत रूप गंभीर है।
हर्पीसवायरस संक्रमण एक मुश्किल नियंत्रण वाली बीमारी है। इस रोगविज्ञान के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली विभिन्न प्रकार की दवाओं के बावजूद, ऐसी कोई दवा नहीं है जो पूर्ण इलाज प्रदान करती हो। यह रोगज़नक़ की जीनोटाइपिक विशेषताओं, दाद वायरस के प्रतिरोध के गठन और आणविक नकल के कारण है।
आणविक जीव विज्ञान विधियों का उपयोग करके खोजे गए दाद वायरस की प्रतिकृति के तंत्र, साथ ही कोशिका के साथ वायरस की बातचीत के अध्ययन ने एंटीहेरपेटिक गतिविधि के साथ कई प्रभावी कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों को बनाना संभव बना दिया। हालांकि, संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियों को प्रभावी ढंग से रोकते हुए, वे पुनरावृत्ति को नहीं रोकते हैं और हमेशा पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम नहीं करते हैं।
यह देखते हुए कि दाद से जुड़े संक्रमणों में, जैसा कि वायरस के लंबे समय तक बने रहने के साथ अन्य पुरानी बीमारियों में, इम्युनोडेफिशिएंसी विकसित होती है, एंटीवायरल दवाओं के साथ-साथ उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, दवाओं को शामिल करना आवश्यक है जो रोगी की स्थिति को ठीक करने में मदद करते हैं। उपचार आहार में प्रतिरक्षा स्थिति। यह सब दवा, इसकी खुराक और प्रशासन की अवधि को सही ढंग से चुनने की आवश्यकता को निर्धारित करता है, यदि आवश्यक हो, तो पॉलीफार्मेसी से परहेज करते हुए, विभिन्न दवाओं के संयोजन का उपयोग करें। बचपन में चिकित्सा की एक निश्चित जटिलता कई दवाओं के लिए उम्र प्रतिबंध, प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं (एडीआर) और contraindications की उपस्थिति के कारण होती है।
वर्तमान में, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग हर्पीसवायरस रोगों के इलाज और रिलेप्स को रोकने के लिए किया जाता है (तालिका)।
दाद संक्रमण के उपचार में, एक एकीकृत दृष्टिकोण का पालन किया जाना चाहिए। चिकित्सा की अवधि और तीव्रता रोगी की उम्र, रोग के नैदानिक रूप, इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता, साथ ही जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति से निर्धारित होती है। उपचार और निवारक उपायों को कई चरणों में विभाजित किया जाना चाहिए।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंटीवायरल दवाओं और इम्यूनोबायोलॉजिकल एजेंटों के संयुक्त उपयोग के कई फायदे हैं। सबसे पहले, जटिल चिकित्सा एक सहक्रियात्मक प्रभाव प्रदान करती है। दूसरे, यह आपको एंटीवायरल कीमोथेरेपी की खुराक को कम करने, एनएलआर विकसित करने की संभावना को कम करने, शरीर पर इसके विषाक्त प्रभाव को कम करने और दाद वायरस के प्रतिरोधी उपभेदों की संभावना को कम करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, यह रोग की तीव्र अवधि की अवधि और उपचार की अवधि को काफी कम कर देता है।
बच्चों में दाद से जुड़े रोगों के उपचार में अपनी प्रभावशीलता दिखाने वाली दवाओं में से एक इनोसिन प्रानोबेक्स है। Inosine pranobex इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गतिविधि और गैर-विशिष्ट एंटीवायरल गतिविधि के साथ एक सिंथेटिक जटिल प्यूरीन व्युत्पन्न है। दवा इम्युनोसुप्रेशन की शर्तों के तहत लिम्फोसाइटों के कार्यों को पुनर्स्थापित करती है, मोनोसाइटिक कोशिकाओं की आबादी में ब्लास्टोजेनेसिस को बढ़ाती है, टी-हेल्पर्स की सतह पर झिल्ली रिसेप्टर्स की अभिव्यक्ति को उत्तेजित करती है, साइटोटोक्सिक टी-लिम्फोसाइट्स और प्राकृतिक हत्यारों की गतिविधि पर उत्तेजक प्रभाव डालती है। टी-सप्रेसर्स और टी-हेल्पर्स के कार्य, इम्युनोग्लोबुलिन जी, इंटरफेरॉन, इंटरल्यूकिन्स (IL-1 और IL-2) के उत्पादन को बढ़ाते हैं, प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (IL-4 और IL-10) के गठन को कम करते हैं। न्यूट्रोफिल, मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज के केमोटैक्सिस को प्रबल करता है। दवा की एंटीवायरल कार्रवाई का तंत्र वायरल आरएनए के निषेध और प्रतिकृति में शामिल डायहाइड्रोपटेरोएट सिंथेटेस एंजाइम के साथ जुड़ा हुआ है, वायरस द्वारा दबाए गए लिम्फोसाइट एमआरएनए के संश्लेषण में वृद्धि, जो वायरल आरएनए बायोसिंथेसिस के निषेध और के अनुवाद के साथ है। वायरल प्रोटीन।
Inosine pranobex कम विषाक्त है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है, रूस में इसे 3 साल की उम्र (15 किलो से अधिक शरीर के वजन) के बच्चों के लिए गोलियों के रूप में अनुशंसित किया जाता है। विदेशों में, यह सिरप के रूप में भी उपलब्ध है और इसकी कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। रोग की पूरी तीव्र अवधि (5-10 दिन, विरेमिया की अवधि और नशा सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर) के दौरान दवा को 50-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन मौखिक रूप से 3-4 खुराक में निर्धारित किया जाता है। प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों की बहाली के लिए एक रखरखाव चिकित्सा के रूप में, एक इम्युनोमोड्यूलेटिंग योजना (14-28 दिनों के लिए दिन में 2 बार 50 मिलीग्राम) के अनुसार दवा को निर्धारित करना संभव है। इनोसिन प्रानोबेक्स के साथ पाठ्यक्रम चिकित्सा की उच्च दक्षता (3-4 मौखिक खुराक में प्रति दिन शरीर के वजन का 50 मिलीग्राम / किग्रा, 10 दिनों के अंतराल के साथ 10 दिनों के लिए उपचार के तीन पाठ्यक्रम), इनोसिन प्रानोबेक्स के उपयोग के साथ संयुक्त पाठ्यक्रम चिकित्सा और मिश्रित वायरल संक्रमण वाले बच्चों में पुनः संयोजक इंटरफेरॉन α-2β (14 दिनों के अंतराल के साथ 10 दिनों के लिए 3 कोर्स)।
चिकित्सीय और निवारक उपायों के विभिन्न चरणों में इम्युनोट्रोपिक और एंटीवायरल प्रभाव वाली दवा के रूप में इनोसिन प्रानोबेक्स का उपयोग पॉलीफार्मेसी से बचना संभव बनाता है, जिससे शरीर पर दवा का बोझ कम होता है और अवांछनीय प्रभावों का खतरा कम होता है।
साहित्य
टी. ए. बोकोवा, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर
GBUZ मो MONIKI उन्हें। एम. एफ. व्लादिमीरस्की,मास्को
बच्चों में हरपीज वायरल मूल की एक आम आवर्ती बीमारी है। रोगज़नक़ के वाहक सभी उम्र के 90% लोगों तक हैं। मनुष्यों में 8 प्रकार के हर्पीसवायरस संक्रमण होते हैं। माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि बच्चे को किस प्रकार का दाद है, और क्या इसे ठीक किया जा सकता है। वायरस हवाई बूंदों, प्रत्यारोपण और घरेलू संपर्क से फैलता है। बच्चों को संक्रमण से बचाना बहुत मुश्किल है, इसलिए प्रतिरक्षा सुरक्षा को मजबूत करने पर विशेष ध्यान देना चाहिए।
84% मामलों में, एक बच्चे में दाद संक्रमित वयस्कों या बच्चों की टीम में बच्चों के संपर्क के बाद होता है। साथ ही, माता-पिता में बीमारी के दोबारा होने पर संक्रमण होता है। बहुत बार, एक साल के बच्चे को पहले से ही होठों पर सर्दी, या दाद सिंप्लेक्स टाइप 1 का निदान किया जाता है। यह अपनी बीमारी के तेज होने की अवधि के दौरान नवजात शिशु के साथ मां के संपर्क को रोकने में असमर्थता के कारण होता है।
सक्रिय संक्रमण वाला कोई भी वयस्क संक्रमण का स्रोत बन सकता है। दाद वायरस कई तरीकों से फैलता है:
गर्भावस्था के दौरान पहली बार संक्रमित होने वाली माताओं में बीमार बच्चे होने की 50% संभावना होती है। आंकड़ों के अनुसार, 7 वर्ष से कम आयु के 80% से अधिक बच्चे पहले से ही रोगज़नक़ के वाहक हैं।
बच्चे के शरीर में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश की संभावना नकारात्मक बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव पर निर्भर करती है।
बच्चों में हरपीज संक्रमण शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी के परिणामस्वरूप होता है, जो निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:
एंटीबायोटिक दवाओं, हार्मोनल दवाओं और साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार से भी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। यह बच्चे के शरीर में वायरस के प्रवेश और प्रजनन के लिए स्थितियां बनाता है।
रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ दाद वायरस के संक्रमण के प्रकार और घावों के स्थान पर निर्भर करती हैं। वैज्ञानिकों ने हर्पीसवायरस की 200 से अधिक किस्मों की पहचान की है, लेकिन उनमें से केवल 8 ही मनुष्यों में पाई जाती हैं। बच्चों में सभी प्रकार के दाद पाठ्यक्रम की प्रकृति, लक्षण और संभावित परिणामों में भिन्न होते हैं।
हरपीज सिंप्लेक्स वायरस टाइप 1 (HSV-1) रोग का सबसे आम रूप है। अन्य दाद संक्रमणों की तरह, यह होंठ या नाक के श्लेष्म पर गुच्छेदार फफोले के गठन को भड़काता है। मौखिक दाद के विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:
पहली बार संक्रमण संक्रमित वयस्कों के संपर्क में आने या भ्रूण के विकास के दौरान भी होता है।
सबसे अधिक बार, एक बच्चे को अपनी पहली टाइप 1 दाद माँ और पिताजी से प्राप्त होती है, जिनके जीवन में कम से कम एक बार उनके होंठों पर समान चकत्ते थे।कभी-कभी रोग की पहली अभिव्यक्ति शिशुओं में 7 महीने की शुरुआत में होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के अविकसित होने के कारण संक्रमण तेजी से बढ़ता है। अनुपचारित छोड़ दिया, HSV-1 आंखों (केराटाइटिस) या मेनिन्जेस (एन्सेफलाइटिस) को नुकसान पहुंचाता है।
यह रोग हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 (HSV-2) के कारण होता है। सबसे अधिक बार, संक्रमण प्रसवकालीन रूप से होता है, अर्थात बच्चे के जन्म के दौरान। यह समझने के लिए कि एक बच्चे में दाद कैसा दिखता है, आपको इसकी मुख्य अभिव्यक्तियों पर विचार करने की आवश्यकता है:
रोग का निदान करने के बाद, डॉक्टर बताते हैं कि जननांग दाद खतरनाक क्यों है, लक्षणों को कैसे रोकें और वसूली में तेजी लाएं।
विलंबित उपचार से संक्रमण फैलता है, हर्पेटिक गले में खराश या स्टामाटाइटिस होता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे में ऐसी जटिलताएं गंभीर स्वास्थ्य परिणामों से भरी होती हैं, इसलिए, यदि उनका पता लगाया जाता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।
यह रोग वैरीसेला जोस्टर वायरस के कारण होता है। यह दाद के सबसे आम प्रकारों में से एक है, जो शुरू में संक्रमित होने पर चिकन पॉक्स का कारण बनता है। जिन रोगियों को यह रोग हुआ है, उनमें रोगज़नक़ गुप्त अवस्था में चला जाता है। यह कई वर्षों तक रीढ़ की जड़ों की तंत्रिका कोशिकाओं में रहता है और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों में ही सक्रिय होता है।
एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, चिकनपॉक्स हल्का होता है, लेकिन वेरिसेला जोस्टर के बार-बार सक्रिय होने से, यह अब चेचक नहीं, बल्कि हर्पीज ज़ोस्टर है। प्रेरक एजेंट तंत्रिका तंतुओं के साथ त्वचा की ओर पलायन करता है, इसलिए तेज दर्द गंभीर दर्द का कारण बनता है। संक्रमण मुख्य रूप से ट्राइजेमिनल और इंटरकोस्टल नसों को प्रभावित करता है। इस संबंध में, दाने पसलियों, पीठ के निचले हिस्से और कभी-कभी चेहरे पर दिखाई देते हैं।
समय पर चिकित्सा के साथ, बुलबुले त्वचा पर 3 सप्ताह से अधिक नहीं रहते हैं। 5 वर्ष से कम उम्र के प्रतिरक्षाविहीन बच्चों में, हर्पीज ज़ोस्टर गंभीर होता है। सूजन के सामान्यीकरण के साथ, यह जटिलताओं का कारण बनता है - पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया, एन्सेफलाइटिस, मोटर पक्षाघात।
पैथोलॉजी हर्पीसवायरस टाइप 4 (एपस्टीन-बार वायरस) द्वारा उकसाया जाता है, जो अन्य खतरनाक बीमारियों का कारण बन सकता है - लिम्फोमा, नासोफेरींजल कार्सिनोमा। संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की संक्रामकता (संक्रामकता) इतनी अधिक है कि संक्रमण 4 वर्ष से कम उम्र के 48% बच्चों में होता है। लेकिन वायरस की सक्रियता केवल 4-5% मामलों में होती है, प्रतिरक्षा में कमी के साथ।
संक्रमण हवाई बूंदों और प्रसवकालीन मार्गों दोनों से संभव है। इसलिए, जिस शिशु की मां इस बीमारी से पीड़ित है, उसमें संक्रमण का पता चलने की संभावना बहुत अधिक होती है। एक बच्चे में मोनोन्यूक्लिओसिस की विशिष्ट अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:
अक्सर रोगी को सिरदर्द, अंगों पर उम्र के धब्बे और खुजली होती है। रोग गंभीर जटिलताओं को भड़का सकता है - मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, चेहरे का पक्षाघात, हेमोलिटिक एनीमिया, पेरिकार्डिटिस, आदि।
आंकड़ों के अनुसार, 1.5% से अधिक बच्चे साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के साथ पैदा नहीं होते हैं, जो टाइप 5 हर्पीज वायरस के कारण होता है। अक्सर यह हवाई बूंदों या प्रत्यारोपण मार्ग से फैलता है।
नवजात शिशु में दाद निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
साइटोमेगाली के जन्मजात रूप से मस्तिष्क क्षति होती है। ऐसे बच्चे को आक्षेप, कंपकंपी और पुरानी थकान होती है। जन्म के बाद संक्रमण से संक्रमित होने पर, दाद खुद को सर्दी के रूप में प्रकट करता है। विलंबित उपचार यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग और निमोनिया को नुकसान से भरा होता है।
हर्पीसवायरस प्रकार 6, 7 और 8 के कारण होने वाले रोग बहुत दुर्लभ हैं, लेकिन समय पर उपचार के बिना गंभीर जटिलताओं से भरा होता है:
संक्रमित होने पर, बच्चे के शरीर में विषाणु हमेशा के लिए रहते हैं, लेकिन अधिकतर वे एक गुप्त अवस्था में होते हैं।
वायरल संक्रमण से संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान या भ्रूण के विकास के दौरान भी होता है, इसलिए रोग के इस रूप को अक्सर जन्मजात कहा जाता है। नैदानिक अभिव्यक्तियों की गंभीरता संक्रमण की अवधि से निर्धारित होती है: जितनी जल्दी दाद वायरस शरीर में प्रवेश करता है, इसके परिणाम उतने ही गंभीर होते हैं।
40% नवजात शिशुओं में, दाद संक्रमण स्थानीय रूप में होता है। बबल रैश मुख्य रूप से ओरल म्यूकोसा और त्वचा पर होता है। सामान्यीकृत दाद उन बच्चों में अधिक आम है जो प्रारंभिक अवस्था में संक्रमित थे।
एक त्वचा विशेषज्ञ या संक्रामक रोग विशेषज्ञ लक्षणों, प्रयोगशाला और सहायक डेटा के आधार पर निदान स्थापित करता है। यह समझने के लिए कि आगे क्या करना है और दाद का इलाज कैसे करना है, रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करें। ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएँ की जाती हैं:
निदान करते समय, एक दाद संक्रमण को रूबेला, एलर्जी जिल्द की सूजन और सार्स से अलग किया जाता है। रोग के रूप का निर्धारण करने के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के लिए एक उपयुक्त चिकित्सा आहार तैयार करता है।
बच्चों में दाद संक्रमण का उपचार व्यापक होना चाहिए। स्थानीय अभिव्यक्तियों को रोकने के लिए मलहम और जैल का उपयोग किया जाता है, और पूरे शरीर में संक्रमण को नष्ट करने के लिए गोलियों का उपयोग किया जाता है। 2 साल के बच्चे में दाद का इलाज करने से पहले, आपको बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम के कारण 11-12 वर्ष से कम आयु के रोगियों को कई एंटीवायरल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं।
दाद के लिए क्लासिक उपचार आहार में ऐसी दवाएं शामिल हैं:
आंखों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के मामले में, एंटीवायरल नेत्र मलहम निर्धारित हैं - एसाइक्लोविर, ओफ्ताल्मोफेरॉन, बोनाफ्टन। इसके अलावा, बच्चों में दाद का उपचार दर्द निवारक (एफ़रलगन, निमेसुलाइड, नेप्रोक्सन) के उपयोग के साथ होता है। संयुक्त क्रिया दवाएं न केवल एक बच्चे में दाद दाद के मामले में दर्द से राहत देती हैं, बल्कि शरीर का तापमान भी कम करती हैं।
घर पर दाद का इलाज करने के लिए, आपको सैनिटरी और हाइजीनिक नियमों का पालन करना चाहिए। बार-बार बिस्तर और अंडरवियर बदलने से पूरे शरीर में रैशेज फैलने का खतरा कम हो जाता है। सूजन के फॉसी को स्थानीय तैयारी के साथ दिन में कम से कम 3-5 बार इलाज किया जाता है।
मानव प्रतिरक्षा प्रणाली एक वायरल रोग के प्रेरक एजेंट को पूरी तरह से नष्ट करने में सक्षम नहीं है। विषाणु तंत्रिका अंत में स्थित होते हैं, इसलिए ग्रैन्यूलोसाइट्स, टी-लिम्फोसाइट्स और अन्य रक्षक कोशिकाओं की उन तक पहुंच नहीं होती है। HSV सक्रियण तभी होता है जब शरीर में अनुकूल परिस्थितियाँ बनती हैं। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, वायरस त्वचा की कोशिकाओं में प्रवेश करता है और सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।
हरपीज टाइप 1, 2 और 3 के टीके अभी भी परीक्षण किए जा रहे हैं। लेकिन यह संक्रमण से रक्षा नहीं करता है, बल्कि केवल पुनरावृत्ति की संख्या और अवधि को कम करता है।
बच्चों में त्वचा पर दाद को रोकने के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है। सुरक्षा बलों को बढ़ाने के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे को विटामिन और खनिज परिसरों को देने की सलाह देते हैं:
दवाओं का उपयोग करने से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है जो विटामिन थेरेपी की खुराक और अवधि को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है।
एचएसवी विभिन्न तरीकों से फैलता है, इसलिए गर्भावस्था और प्रसव के दौरान या वयस्कों के संपर्क में आने पर बच्चे के प्राथमिक संक्रमण को रोकना बहुत मुश्किल होता है। लेकिन व्यक्तिगत स्वच्छता, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने से रोग पैदा करने वाले एजेंटों के सक्रिय होने का खतरा कम हो जाता है। रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, आपको चाहिए:
हरपीज एक खतरनाक वायरल बीमारी है। उचित उपचार के अभाव में, यह तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है। सबसे अधिक बार, दाद वायरस उन शिशुओं के रक्त में पाया जाता है जो दो वर्ष की आयु तक पहुँच चुके होते हैं। समय पर निदान और चिकित्सा के लिए सही दृष्टिकोण जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करेगा।
दाद वायरस को शिशुओं के माता-पिता द्वारा सामना की जाने वाली सबसे आम समस्याओं में से एक माना जाता है। बच्चा जितना छोटा होगा, संक्रमण उसके शरीर को उतना ही अधिक नुकसान पहुंचा सकता है। 5 साल की उम्र तक पहुंचने के बाद ही मानव शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू होता है जो वायरस के हानिकारक प्रभावों का विरोध करते हैं।
संक्रमण तंत्रिका गैन्ग्लिया में स्थानीयकृत है। इस वजह से इलाज करना मुश्किल हो रहा है। मजबूत एंटीवायरल दवाएं वायरस तक नहीं पहुंच पाती हैं। वे केवल उन लोगों से लड़ते हैं जो सतह पर आते हैं और अप्रिय लक्षण पैदा करते हैं।
एक बच्चे में हरपीज शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करता है। इस वजह से, संक्रमण जटिलताओं के विकास में योगदान देता है। उचित चिकित्सा के साथ, प्रक्रिया को रोका जा सकता है और रोगज़नक़ को एक गुप्त अवस्था में स्थानांतरित किया जा सकता है। यह वायरस इंसान के शरीर में सालों तक बिना खुद को दिखाए जिंदा रहता है। बीमारी से पूरी तरह से निपटना असंभव है।
नवजात शिशुओं में यह समस्या दुर्लभ होती है। मां के दूध के साथ, बच्चे को एंटीबॉडी भी प्राप्त होती है जो रोग का प्रतिरोध करती है। जीवन के एक वर्ष के बाद, शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है। इसलिए, इस अवधि के दौरान, माता-पिता को निवारक उपायों के अनुपालन की निगरानी करने की आवश्यकता है। यदि कोई वयस्क वायरस का वाहक है, तो बच्चे के साथ संवाद करते समय, उसे धुंधली पट्टी पहननी चाहिए, बच्चे को चूमना नहीं चाहिए, जितनी बार संभव हो अपने हाथ धोएं और स्वच्छता की निगरानी करें।
आज, वैज्ञानिक निश्चित रूप से 80 प्रकार के दादों के अस्तित्व के बारे में जानते हैं। मनुष्यों के लिए विशेष खतरा उनमें से 8 हैं। रोगज़नक़ की विशेषताओं के आधार पर, निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:
सबसे आम वायरस टाइप 1 और 2 हैं। नैदानिक उपायों को करने के बाद ही चिकित्सक चिकित्सा कार्यक्रम को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। कभी-कभी विशेषज्ञ वायरस का इलाज बिल्कुल नहीं करने की सलाह देते हैं, यह अपने आप एक गुप्त रूप में चला जाता है।
संबंधित भी पढ़ें
पीठ के निचले हिस्से में दाद के कारण और उपचार
दाद के विकास का मुख्य कारण शरीर में वायरस का प्रवेश है। विशेषज्ञ संक्रमण के कई तरीकों की पहचान करते हैं:
रोग के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, घटना के कारण को निर्धारित करना और इसे समाप्त करना आवश्यक है। अन्यथा, पुन: संक्रमण हो जाएगा, और बच्चे के रक्त में वायरस की सांद्रता बढ़ जाएगी।
गर्भावस्था के दौरान यह रोग विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि यह बच्चे के जन्म और यहां तक कि गर्भपात के दौरान जटिलताओं को भड़का सकता है। इसलिए, गर्भवती माताओं को अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है।
बच्चों में हरपीज लंबे समय तक अव्यक्त हो सकता है। वायरस के सक्रिय प्रजनन और विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:
बच्चों में वायरल दाद का फिर से प्रकट होना किसी भी उम्र में संभव है। इससे बचने के लिए रोकथाम के सभी नियमों का सख्ती से पालन करने में मदद मिलेगी।
रोग के प्रकार के आधार पर, दाद अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। एकमात्र समान संकेत विशेषता चकत्ते है। उनके पास एक अलग बनावट, स्थानीयकरण और छाया है।
पहले प्रकार के हरपीज को छोटे फफोले की उपस्थिति की विशेषता है। वे समूहों में केंद्रित हैं और होंठों में स्थानीयकृत हैं। किसी समस्या के निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:
दिखने के कुछ दिनों बाद बुलबुले फूटते हैं। उनमें जो द्रव्य है वह बह जाता है। इस बिंदु पर, बच्चा दूसरों के लिए खतरनाक है। इसलिए इलाज के समय इसे स्कूल, किंडरगार्टन और अन्य जगहों पर लोगों की भारी भीड़ नहीं ले जाया जा सकता है.
हर्पीसवायरस टाइप 2 से संक्रमण बच्चे के भ्रूण के विकास या जन्म नहर के माध्यम से इसके पारित होने के दौरान होता है। कुछ मामलों में, संक्रमण घर के माध्यम से फैलता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
रोग की अवधि औसतन दस दिन होती है। गंभीर मामलों में, इसमें एक महीने तक का समय लग सकता है।
रोग की ऊष्मायन अवधि ("चिकनपॉक्स") लगभग तीन सप्ताह है। उसके बाद, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:
इस मामले में, बच्चा संक्रमण का वाहक बन जाता है, इसलिए इसे उन सभी से अलग किया जाना चाहिए जिन्हें चिकनपॉक्स नहीं हुआ है। औसतन, चिकित्सा में लगभग दो सप्ताह लगेंगे।
एक बच्चे में इस तरह के दाद अक्सर मोनोन्यूक्लिओसिस द्वारा प्रकट होते हैं। यह समस्या खतरनाक नहीं है, लेकिन इसके इलाज में काफी समय लगेगा। यह निम्नलिखित अभिव्यक्तियों की विशेषता है: