नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया सीएनएस। नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिक और दर्दनाक उत्पत्ति की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान

Etiology। नुकसान के सबसे लगातार कारण ऑक्सीजन की कमी (हाइपोक्सिया, एस्फेक्सिया), विभिन्न संक्रमण और नशा हैं। इंट्रैनटल काल में मस्तिष्क को यांत्रिक क्षति का प्रत्यक्ष कारण होने की संभावना कम है।

नोवो बोर्न में सेरेब्रल क्षति के चरित्र का प्रारंभिक निदान बड़ी कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है। सीएनएस के विकार कार्य के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की विविधता और समानता, सामान्यीकृत प्रतिक्रियाओं के लिए मस्तिष्क की प्रवृत्ति, प्रक्रिया की गतिशीलता, कई घंटों तक लक्षण बदलती है, जेनेरिक तनाव की परत डॉक्टर की नैदानिक \u200b\u200bसंभावनाएं बनाती है। रोग की तीव्र अवधि में, अक्सर एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया को अलग करना मुश्किल होता है, यांत्रिक इंट्राक्रैनियल चोट और एस्फिक्सिया के परिणामों को स्थापित करना मुश्किल होता है, यह स्थापित करना मुश्किल होता है कि बड़े रक्तस्राव के परिणाम के उन या अन्य लक्षण क्या हैं या वे के कारण हैं सेरेब्रल हेमोडायनामिक्स, मस्तिष्क सूजन का उल्लंघन।

सीएनएस के कार्य के उल्लंघन के कारणों को निर्दिष्ट करने में, बच्चे के जीवन के पहले दिनों में अग्रणी निदान के निर्माण में, इतिहास का डेटा महत्वपूर्ण है। मां के स्वास्थ्य के स्वास्थ्य का एक विस्तृत विश्लेषण, गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम की विशेषताएं आपको हानिकारक कारक की प्रकृति को स्पष्ट करने और भ्रूण को नुकसान के जोखिम को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं।

नवजात शिशुओं में तंत्रिका तंत्र को नुकसान नैतिकता और मोर्फोलॉजिकल परिवर्तनों की एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा विशेषता है - हेमोल्यूमिकल विकारों में हल्के कार्यात्मक विकारों से मस्तिष्क के नुकसान और जीवन कार्यों के मोटे लक्षणों के कारण डिफ्यूज एडीमा और इंट्राक्रैनियल हेमोरेज के साथ।

शब्दावली। सीएनएस नवजात शिशुओं के घाव के आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण अभी तक मौजूद नहीं है। हाल के वर्षों में, "सीएनएस के घावों के साथ नवजात शिशुओं में पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी" शब्द चिकित्सा अभ्यास में व्यापक रूप से व्यापक था।

यूएन द्वारा विकसित नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में तंत्रिका तंत्र के घावों का नैदानिक \u200b\u200bवर्गीकरण सबसे प्रसिद्ध है। ए यकुनिन एट अल।

जीएसीआई वर्ल्ड हेल्थ असेंबली द्वारा प्राप्त की गई बीमारियों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, जन्मजात काल में नौवें संशोधन पर, बच्चों में सीएनएस क्षति के कारण "एस्फेक्सिया" (हाइपोक्सिया) और "जेनेरिक चोट" हो सकते हैं। पुरानी अवधि में संभावित पूर्वानुमान और रोगजनक चिकित्सा को निर्धारित करने के लिए, अग्रणी तीव्र अवधि सिंड्रोम को स्पष्ट करना महत्वपूर्ण है, तथाकथित "सिंड्रॉमिक निदान" का आवंटन। इस संबंध में, निदान का निर्माण करते समय, उपर्युक्त वर्गीकरण का उपयोग निम्नलिखित परिवर्तनों के साथ किया जा सकता है: प्रारंभिक नवजात अवधि में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव का अग्रणी कारण "एस्फेक्सिया" या "जेनेरिक चोट" है, फिर ध्यान दें गंभीरता और अग्रणी नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम के अनुसार बीमारी का रूप; उदाहरण के लिए, मुख्य रूप से सीएनएस हार की हाइपोक्सिक उत्पत्ति के साथ, निदान निम्नानुसार हो सकता है:

1. Asphyxia। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का प्रकाश रूप। तीव्र अवधि। हेमोलिमिकवोरोडायनामिक्स का उल्लंघन। उच्च न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना सिंड्रोम।
2. चाइल्डबर्थ में क्रोनिक इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया, एस्फेक्सिया। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का कठिन रूप। मस्तिष्क सूजन। विश्वसनीय सिंड्रोम।
3. क्रोनिक इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का मध्यम-भारी रूप। हेमोलिमिकवोरोडायनामिक्स का उल्लंघन। हाइपरटेन्सलियल हाइड्रोसेफालिक सिंड्रोम।

यांत्रिक सामान्य चोट के साथ:

1. जेनेरिक जेएनएस चोट। मध्यम-भारी आकार। हेमोलिमिकवोरोडायनामिक्स का उल्लंघन। हाइपरटेन्सल सिंड्रोम। विश्वसनीय सिंड्रोम।
2. पुरानी इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जेनेरिक जेएनएस की चोट। भारी आकार। इंट्राक्रेनियल हेमोरेज। प्रगाढ़ बेहोशी।

क्लिनिक। वर्तमान में, क्षति की गंभीरता के आधार पर, नवजात शिशुओं में टीएसएन क्षति के 3 नैदानिक \u200b\u200bरूप हैं: प्रकाश, मध्यम गुरुत्वाकर्षण और भारी। बीमारी की एक तेज अवधि 7-10 दिनों तक चलती है।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के दिल में क्षति के हल्के रूप के साथ, हेमोल्यूमिकल्स की क्षणिक हानि, जो अल्पकालिक हाइपोक्सिक प्रभावों से जुड़े होते हैं और सामान्य तनाव के प्रभाव से जुड़े होते हैं। ज्यादातर मामलों में सेरेब्रल विकार सामान्य कार्य, परिचालन हस्तक्षेप, अल्पकालिक तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया की प्रक्रिया में गैर-भारी जटिलताओं के कारण होते हैं। फल क्षति की अवधि और गहराई को जीनस में भ्रूण की हृदय गतिविधि को बदलकर, अम्नीओटिक तरल पदार्थ में मेगोनियम की अशुद्धता, भ्रूण के रक्त पीएच के आकार में कमी आई।

जन्म के समय ऐसे बच्चों की स्थिति आमतौर पर भारी नहीं होती है। अपगर के पैमाने से स्कोर 6-7 अंक बाहरी श्वास, त्वचा के साइनोसिस, मांसपेशी टोन में कमी के निर्माण में व्यवधान के कारण है। एक नियम के रूप में प्राथमिक पुनर्वसन के उपाय अत्यधिक कुशल और सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण कार्यों को पुनर्स्थापित करते हैं। सेरेब्रल विकारों के लक्षण दिखाई देते हैं और प्रसवोत्तर जीवन के पहले 24-48 घंटों के दौरान बढ़ सकते हैं। यह आमतौर पर गैर-गैर-अनबाउंड, गैर-स्थायी न्यूरोलॉजिकल लक्षण सामान्यीकृत कार्यात्मक विकारों के रूप में होता है, जो न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि के सिंड्रोम द्वारा प्रकट होता है। मध्यम गंभीरता के पहले दिनों में ऐसे बच्चों की सामान्य स्थिति। नींद विकार, भावनात्मक मोटर चिंता, ऊपरी और निचले छोरों, ठोड़ी, सहज रिफ्लेक्स मोरो, एपिसोडिक क्षैतिज नास्टैग के अनुच्छेद ट्रेमर हैं। जन्म के बाद के पहले घंटों में बच्चों को देखा जा सकता है। जन्मजात बिना शर्त प्रतिबिंब तेजी से थकावट के साथ पुनर्जीवित होते हैं, रिफ्लेक्सस के हिस्से को उदास किया जाता है। मांसपेशी टोन थोड़ा बदल गया है और गैर-स्थायी मांसपेशी डाइस्टनिया द्वारा विशेषता की जा सकती है। थर्मोरग्यूलेशन फ़ंक्शंस, चूसने, निगलने से बचाया जाता है।

क्षति का प्रकाश आकार नैदानिक \u200b\u200bरोगजनक लक्षणों के तेज़ी से गायब होने से प्रतिष्ठित है। ज्यादातर मामलों में, बच्चों की स्थिति में लगातार सुधार जीवन के 4-5 वें दिन को मनाया जाता है।

केंद्रीय सीएनएस को नुकसान आमतौर पर बच्चों में एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के संयोजन और विकास की इंट्राएटल अवधि के संयोजन के संयोजन के साथ मनाया जाता है। Anamnesis औद्योगिक नुकसान, गर्भवती महिला, नकारात्मक भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, विभिन्न somatic और तीव्र संक्रामक बीमारियों द्वारा माताओं की बीमारियों से जुड़े गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रकार के हानिकारक कारक हैं। उसी पर जन्म की अवधि में; स्त्री जेनेरिक बलों की कमजोरी, जेनेरिक गतिविधियों की डिस्कोर्डिनेशन, ओसोप्लाडिक पानी के देर से प्रभाव विकसित करती है। कुछ बच्चे विशेष प्रसूति तकनीकों और परिचालन हस्तक्षेप की मदद से पैदा होते हैं (श्रोणि अंत के लिए निष्कर्षण, प्रसूति निप्पर्स, भ्रूण के वैक्यूम निष्कर्षण आदि)। ये जटिलता भ्रूण मस्तिष्क के साथ भ्रूण, चयापचय विकारों के साथ-साथ यांत्रिक क्षति की लंबी ऑक्सीजन की कमी में योगदान देती है। प्रसव में, भ्रूण के हृदय टोन की बहरापन, दीर्घकालिक निरंतर टैचिर्डिया या कार्डियक एराइथेमिया, जो इसके प्रतिपूरक अनुकूलन तंत्र को कम करने का संकेत देता है।

इस समूह के बच्चों में जन्म में, अपगर ऑसीलेट के पैमाने पर स्कोर: 4-5 अंक के भीतर। रेफलेक्स चिड़चिड़ापन का उत्पीड़न है, मांसपेशी टोन में कमी, त्वचा के सामान्य साइनोसिस। बच्चों को विशेष चिकित्सा कार्यक्रमों की आवश्यकता के लिए जीवन की प्रारंभिक पोस्ट-लॉयनियन अवधि में बच्चों को श्वसन पुनर्वसन और होमियोस्टेसिस की सुधार की आवश्यकता होती है।

प्राथमिक पुनर्वसन या लघु "लाइट गैप" के तुरंत बाद सीएनएस फ़ंक्शन का विकार पता चला है। ज्यादातर मामलों में, बच्चों की स्थिति पहले घंटों में और सामान्य उत्पीड़न या इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के विकास के जीवन के दिनों में एक प्रावधान के साथ गंभीर होती है। सामान्य उत्पीड़न के साथ, मांसपेशी टोन कम या ऊंचा हो जाता है, इसकी विषमता ऊपरी और निचले अंगों में संभव है। बीमारी की गतिशीलता में, मांसपेशी हाइपोटेंशन को डीआईएस या उच्च रक्तचाप द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है। एक बच्चे में सहज आंदोलन कभी-कभी कई दिनों तक अनुपस्थित होते हैं। कई जन्मजात बिना शर्त प्रतिबिंबों का उत्पीड़न है। इसके साथ-साथ, वनस्पति-आंतों के विकारों को सांस लेने, tachy या bradycardia, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल डिस्किज़ियम, भागों की आवधिक स्टॉप के रूप में भी देखा जाता है, भागों ने थर्मोरग्यूलेशन (जीवन के पहले दिनों में हाइपोथर्मिया) को नोट किया है, बच्चे आलसी चूसते हैं, अक्सर फीका, विशेष रूप से अंदर जन्म के बाद के पहले घंटे उन्हें अक्सर दर्द उत्तेजना की प्रतिक्रिया से कम कर दिया जाता है। अधिकांश मामलों में स्थानीय न्यूरोलॉजिकल लक्षण अनुपस्थित हैं या आंखों की दरारें, सहज बड़े क्षैतिज न्यस्टागा, स्ट्रैबिस्मस में अंतर के रूप में अस्थिर हो सकते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम के साथ, बढ़ती मोटर चिंता के लक्षण, त्वचा के उच्च रक्तचाप, अस्थायी बच्चे की नींद का प्रभुत्व है। Melonomplitude ट्रेमर ठोड़ी मनाई जाती है, अंगों में तेजी से वृद्धि हुई। इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन के लक्षण वसंत की सूजन, ग्रीफ का लक्षण और "सूरज सेटिंग", क्षैतिज निस्टएजीएम हैं। बच्चों के पास स्वचालित च्यूइंग आंदोलनों, "पेडलिंग" स्टॉप, वासोमोटर विकारों के रूप में नकल की मांसपेशियों या अटूटिकल ऐंठन की अल्पकालिक क्लोनिक आवेगपूर्ण twitching है। ये आवेगपूर्ण दौरे अल्पकालिक हैं, असंगत रूप से, हालांकि, उनके समान प्रकार और एक ही बच्चे की दोहराने योग्यता विशेषता है। एक बच्चे की जांच करते समय चेहरे के दौरे अक्सर पाए जाते हैं, उसकी स्वैडलिंग और बाहरी जलन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने वाले बच्चों में नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के दिल में, मध्यम गंभीरता के रूप में, अधिकांश शोधकर्ताओं की राय में, गोले में एडीमा-हेमोरेजिक परिवर्तन और एक मस्तिष्क पदार्थ होते हैं जो जहाजों के असीमित और बारीक होते हैं शुद्ध विषाक्त रक्तस्राव। उसी समय, बीमारी अक्सर शराब हाइपो-या सामान्यज के साथ होती है।

उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी की गतिशीलता में, बच्चे में महत्वपूर्ण कार्यों का स्थिरीकरण काफी जल्दी होता है, आमतौर पर जीवन के 6-7 वें दिन की तुलना में बाद में नहीं होता है।

राज्य के रूप में टीएसएन क्षति के मध्यम-पंख के रूप वाले अधिकांश बच्चे जीवन के 10-12 वें दिन को घर छोड़ देते हैं। बच्चों के इस समूह को पूर्ववर्ती बाल रोग विशेषज्ञ और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के औषधि अवलोकन के तहत होना चाहिए। इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप के लक्षणों के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ संरक्षण के मामलों में, एक बच्चे को जीवन के 7-10 वें दिन के लिए एक विशेष न्यूरोलॉजिकल विभाग में अनुवादित किया जाना चाहिए।

सीएनएस हार का भारी रूप गर्भावस्था के दौरान और प्रसव में हानिकारक कारकों के संयोजन का परिणाम है। दीर्घकालिक पुरानी ऑक्सीजन की कमी विषाक्तता (नेफ्रोपैथी, एक्लेम्पिया) के भारी रूपों के कारण हो सकती है, गर्भवती महिलाओं में धमनी उच्च रक्तचाप, सामान्य संपादन, महत्वपूर्ण प्रोटीनुरिया। इस पैथोलॉजी के परिणामस्वरूप, मां और फल के बीच गर्भाशय प्लेसेंटल परिसंचरण परिसंचरण और गैस एक्सचेंज के गंभीर विकार, जो भ्रूण और इंट्रायूटरिन हाइपोट्रॉफी के विकास में सामान्य देरी की ओर जाता है। पुरानी विकारों के साथ, सीएनएस को नुकसान का भारी रूप प्रसव में तीव्र पैथोलॉजी के कारण हो सकता है (प्लेसेंटा का समयपूर्व अलगाव, नाम्बकीय कॉर्ड जहाजों के जहाजों का ब्रेक, नाम्बकीय कॉर्ड लूप्स, गर्भाशय का टूटना, भारी प्लेसेंटा की उपस्थिति में रक्त हानि, प्रसव की प्रक्रिया में भ्रूण के हिंसक हिस्से का गलत सम्मिलन, भ्रूण के सिर और कंधे बेल्ट को हटाने में कठिनाइयों)।

बच्चे भारी के साथ हाइपोक्सेमिक सदमे की स्थिति में पैदा हुए हैं! हेमोडायनामिक विकार। जन्म के समय Apgar पैमाने से स्कोर 3 अंक से अधिक नहीं है। कोई श्वसन नहीं है, कार्डियक गतिविधि का उल्लंघन, एटोनियम और प्रतिबिंब के उत्पीड़न। नवजात शिशु को श्वसन और हृदय संबंधी पुनर्वसन, हेमोडायनामिक्स और चयापचय की बहाली की आवश्यकता होती है। नवजात शिशुओं में जो गंभीर इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया से गुजर चुके हैं, सप्लायर सिंड्रोम विकसित होता है, जिनमें से मुख्य अभिव्यक्तियां फुफ्फुसीय, कार्डियोवैस्कुलर और मस्तिष्क विकार हैं। प्राथमिक पुनर्वसन और हृदय गतिविधि की वसूली और बाहरी श्वसन के कार्य के बाद, बच्चे सीएनएस के तेज उत्पीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ संवहनी विफलता, श्वसन संबंधी विकार और एड्रेनल कॉर्टेक्स फ़ंक्शन की विफलता बनी हुई है। बच्चे एक कॉमेटोज राज्य में हैं। वे आसन्न हैं, कमजोर रूप से रोना, रोना गुम है या कमजोर, नीरस, कभी-कभी अफवाह है। बच्चा दर्द और स्पर्श उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। त्वचा कोट ग्रे-साइनाटिक हैं, स्पर्श के लिए ठंडा, एक आम हाइपोथर्मिया है। सियानोज आंखों, मुंह, साइकेनोसिस, रुकने के आसपास व्यक्त किया जाता है। लंबे स्टॉप के साथ असमान, सतही सांस लेना। कार्डियक टोन बहरा, ब्रैडकार्डिया अक्सर मनाया जाता है, सिस्टोलिक हृदय क्षेत्र पर लगता है।

Boulevard और स्यूडोबुलबार विकारों के लक्षण विकलांग समारोह और निगलने के साथ मनाया जा सकता है। व्यक्तिगत क्रैनियल नसों के घाव चेहरे की विषमता, निचले जबड़े, पीटोसिस, स्क्विंट, आदि के मोड़ से प्रकट होते हैं। यह स्थिति टेंंटोरियम सेरेबेलि के तहत फैलाने वाले मस्तिष्क एडीमा या इंट्राक्रैनियल हेमोरेज की विशेषता है। टेंटोरियम सेरेबेलि पर रक्तस्राव में, एक बच्चे के लिए एक तेज चिंता, एक जिद्दी जम्हाई, मजबूर स्थिति, समग्र कठोरता विभिन्न मांसपेशी समूहों में मांसपेशी टोन में वृद्धि के कारण। चरित्र! तेज छोटा या कम कोलन टोन। आई स्लॉट व्यापक रूप से खुलासा किया जाता है। देखो तय किया गया है, विद्यार्थियों को व्यापक या संकुचित, गतिहीन, चिह्नित एक्सोफथैम, रोटेटर नास्टगम हैं। बच्चे मांसपेशी टोन के विरोधाभासी पुनर्वितरण के कारण एक फंसे हुए सिर के साथ झूठ बोलते हैं। कभी-कभी लक्ष्य; एक दिशा में घुमाया जा सकता है। नवजात शिशुओं के इस समूह में, लगातार दोहराया आवेगिव दौरे श्वसन मांसपेशियों और माध्यमिक एस्फिक्सिया के हमलों को बंद करने के साथ टॉनिक घटक के प्रावधान के साथ नोट किए जाते हैं। एक तरफा आवेग, मुख्य रूप से शिशु नवजात शिशुओं में उत्पन्न होने वाले उपधारा हेमोरेज को दर्शाते हुए देखा जा सकता है। आवेगपूर्ण सिंड्रोम को हमेशा बीमारी की शुरुआती शर्तों में नहीं पाया जाता है और केवल हाइड्रोसेफलस की खरीद से ही दिखाई दे सकता है।

नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों की गंभीरता सामान्यीकृत मस्तिष्क सूजन, इंट्राक्रैनियल हेमोरेज के कारण होती है। एस्फेक्सिया में, सुबाराचिनोइड हेमोरेज मनाया जाता है, चिकित्सकीय रूप से तीव्र शीथ-उच्च रक्तचाप सिंड्रोम का कारण बनता है। रक्तस्राव अक्सर मस्तिष्क के पदार्थों में पाए जाते हैं, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्र में पेरिवैस्कुलर और मस्तिष्क का आयोजन होता है। बड़े पैमाने पर इंट्राक्रैनियल हेमोरेज के साथ, विशेष रूप से उपशीर्षक स्थानीयकरण के साथ, मस्तिष्क के फैलाने वाले एडीमा के साथ, महत्वपूर्ण कार्यों के तेज उल्लंघन और मस्तिष्क कोमा के विकास के साथ उपकोर्ड-स्टेम संरचनाओं का संपीड़न होता है।

मुख्य पुनर्वसन के बाद गंभीर टीएसएन के साथ बच्चे गहन चिकित्सा दिखा रहे हैं। पूर्वानुमान अक्सर प्रतिकूल होता है। जीवित नवजात शिशुओं पर, अस्थिर राज्य जीवन के 8-10 वें दिन तक संरक्षित है, एक चूसने वाले कार्य और निगलने का नुकसान नोट किया गया है। इन नवजात शिशुओं को एक विशेष तंत्रिका विज्ञान विभाग की स्थितियों में दीर्घकालिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है और मातृत्व अस्पताल से अस्पताल में 7-10 दिनों की आयु में अनुवाद किया जाना चाहिए।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विसंगतियां जन्मजात काल के दौरान गठित होती हैं, जो जीवन के 7 वें दिन गर्भावस्था के 28 सप्ताह तक चलती है। गर्भनिरोधक गर्भपात के दौरान या जन्म के तुरंत बाद उल्लंघन दिखाई देते हैं। नवजात शिशुओं और हाइपरोपोर्टिबिलिटी में उत्पीड़न का सिंड्रोम जन्मजात एन्सेफेलोपैथी का मुख्य अभिव्यक्तियां है। सीएनएस विकारों को मोटर विकार, हाइड्रोसेफलस, आवेग, विकास में अंतराल द्वारा विशेषता है।

घटना के कारण

विफलताओं, जो मस्तिष्क की अक्षमता के परिणाम हैं, को जन्मजात क्षणिक एन्सेफेलोपैथी की सामूहिक अवधि की समझ में शामिल किया गया है। जन्म के समय सीएनएस के मुख्य निकाय की संरचनात्मक रोगविज्ञान हाइड्रोसेफलस, मिर्गी, बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात के लिए नेतृत्व करता है।

उत्पीड़न सिंड्रोम में एक गैर-भड़काऊ प्रकृति के मस्तिष्क की कोशिकाओं को नुकसान का परिणाम है। पैथोलॉजी के कारण गर्भावस्था और प्रसव के एक असंगत पाठ्यक्रम बन जाते हैं:

1. बीम के इतिहास द्वारा स्वचालित रूप से बोझ: हृदय रोग, मधुमेह, पायलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप और ब्रोन्कियल अस्थमा भविष्य की मां है।
2. गर्भपात, इंट्रायूटरिन संक्रमण, गेस्टोस और भ्रूणीय विफलता के जोखिमों के साथ प्रतिकूल।
3. रैपिड या प्रोटेक्टेड प्रसव, मां में एक संकीर्ण श्रोणि, समय से पहले जन्म या जेनेरिक गतिविधि की कमजोरी।
4. हानिकारक आदतें जिनसे वे बच्चे के उत्पीड़न से छुटकारा पाने में नाकाम रहे: शराब, धूम्रपान, एंटीबायोटिक दवाएं लेना और अन्य प्रतिबंधित गर्भवती दवाएं।
5. औद्योगिक और पर्यावरणीय कारकों, खाद्य विषाक्त पदार्थों का प्रभाव।
6. प्रसवोत्तरियों के कार्यों ने श्रोणि पूर्वावलोकन में इंट्राक्रैनियल जेनेरिक चोट की वजह से, संदंश और वैक्यूम का उपयोग करके एक छोटे श्रोणि में सिर का अनुचित सिर।
7. एक कोर्टिसोल हार्मोन की क्रिया के तहत भविष्य की मां की तनाव, अत्यधिक चिंता और चिड़चिड़ाहट में विकारों का एक प्रकाश रूप विकसित हो रहा है।

मस्तिष्क सांस लेने, जन्मजात हृदय दोष, रक्त संबोधन के व्यवधान में क्षतिग्रस्त है। बांझपन सिंड्रोम फेमिनिन द्वारा मैग्नीशियम सल्फेट की शुरूआत से उत्तेजित होता है।

मूल लक्षण

उत्पीड़न सिंड्रोम जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है, अगर गर्भावस्था या प्रसव या इंट्रायूटरिन संक्रमण के दौरान कारण हाइपोक्सिया बन गया है। जन्म के कुछ घंटों तक उत्पन्न होने वाले संकेत, वितरण या इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव की प्रक्रिया में संक्रमण का संकेत देते हैं। जन्म से 3-5 दिनों तक उत्पीड़न सिंड्रोम का विकास संक्रामक विषाक्तता के कारण होता है।

समय में पैमाने पर अपगर समय से पहले बच्चों में तंत्रिका तंत्र के कार्य का मूल्यांकन करते समय संदर्भ के रूप में कार्य करता है:

• 6-7 - अत्यधिक तंत्रिका रिफ्लेक्स उत्तेजना, आवेग;
• 4-6 - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और उच्च रक्तचाप हाइड्रोसेफालिक सिंड्रोम का उत्पीड़न;
• 1-4 अंक एक precompetive राज्य या कोमा हैं।

नियोनाटोलॉजिस्ट ने नवजात शिशु को सीएनएस को हराने के लिए जांच की:

• कमजोर या देर से रोना;
• लंबे समय तक साइनोसिस;
• उत्पीड़ित चूसने रिफ्लेक्स;
• मोटर गतिविधि रोगविज्ञान।

उत्पीड़न सीएनएस का सिंड्रोम एक स्पष्ट रूप में प्रकट होता है:

• सुस्ती;
• दबाने पर प्रतिबिंब;
• पेशी हाइपोटेंशन।

मुलायम आकार के साथ, बच्चा अक्सर पैरों और हैंडल के साथ फेंकता है, रो रहा है, सो जाना मुश्किल है और सोना मुश्किल है। न्यूरोलॉजिस्ट का निदान मांसपेशी डाइस्टनिया, चिन कंपकंपर से निदान किया जाता है। परिवर्तन आमतौर पर बिना किसी परिणाम के पहले महीने में आयोजित किए जाते हैं।

मध्यम रूप से, फोकल न्यूरोलॉजिकल घावों का पता लगाया जाता है: एनीसोकोरिया (विद्यार्थियों के व्यास में अंतर), सदी की चूक, स्क्विंट काटने, छात्र का जिटर, बिगड़ा हुआ चूसने और निगलने, नासोलाबियल गुना और अंतर की विषमता टेंडन प्रतिबिंब में।

उत्पीड़न की गंभीर डिग्री के साथ, एडनामिया, एटनी, दर्द (इंजेक्शन इंजेक्शन), नाड़ी और सांस लेने के लिए कोई प्रतिबिंब और प्रतिक्रियाएं नहीं हैं। स्थिति को दो महीने तक बनाए रखा जा सकता है, न्यूरोलॉजिकल विकारों के विकास के साथ समाप्त होता है।

न्यूरोपैथोलॉजिस्ट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न के चार डिग्री आवंटित करते हैं:

1. सुस्ती - निरंतर नींद की स्थिति। एक जागृत बच्चा बिना शर्त प्रतिबिंब की एक छोटी संख्या दिखाता है। उनके गायब होने से सुस्ती की गंभीरता पर निर्भर करता है।
2. स्पर्श के जवाब में आश्चर्यजनक व्यक्त किया जाता है, बच्चे के grimaches, कमजोर रूप से अंगों, clogs चलाता है। एक रिफ्लेक्स Babinsky है, शीर्ष grasing है, लेकिन बच्चे छाती नहीं चूसता है।
3. बेवकूफ़ एक मंच है जिसमें प्रतिक्रिया केवल दर्द पर होती है। उत्तेजना के जवाब में हैंडल और पैरों के टॉनिक झुकने के साथ विशेषता।
4. कोमा अलग-अलग डिग्री का है, जो टेंडन, हथियाने और बाबिंस्की के प्रतिबिंब के उत्पीड़न पर निर्भर करता है।

एन्सेफेलोपैथी के विकास में कई सिंड्रोम प्रतिष्ठित हैं:

1. मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन हाइपो-या उच्च रक्तचाप प्रकार, हाइपरकिनेसिस, पेरेसिस और पक्षाघात द्वारा प्रकट किया जाता है। मोटर विकारों का सिंड्रोम चेहरे की अभिव्यक्तियों की कमी से विशेषता है: बच्चे केवल तीन महीनों में मुस्कुराते हुए शुरू करते हैं, ध्वनियों और उनके रिश्तेदारों पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, बच्चे टन को बदले बिना चिल्लाते हैं। नवजात शिशुओं में मांसपेशी डाइस्टोनिया सिंड्रोम आम (सामान्यीकृत) - पूरे शरीर द्वारा एकमात्र या विघटन का फ्लेक्सन, साथ ही फोकल - शरीर के एक हिस्से की मांसपेशियों को कम कर दिया जाता है।
2. एस्टेन-न्यूरोटिक सिंड्रोम में पुरानी नींद विकार, भावनात्मक प्रयोगी और चिंता होती है।
3. स्पास्टिक या विश्वसनीय सिंड्रोम को आवेगों, finemplitudinal shudder, chewing में automatians, शॉर्ट टर्म श्वसन स्टॉप द्वारा व्यक्त किया जाता है।
4. वन्य-आंतों का सिंड्रोम त्वचा के पैलोर, लगातार कूदने, कोलिक, हृदय गति विकारों द्वारा प्रकट होता है। इंट्राक्रैनियल उच्च रक्तचाप और हाइपरोफेरल सिंड्रोम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। बच्चे के ठंडे हैंडल और पैर हैं, खराब वजन बढ़ाना। आंतों के कोलिक 15% बच्चों में तीन महीने और लगभग मानक विकसित करता है।
5. हाइपरबुलिज्म सिंडर नवजात काल के दौरान 10% बच्चों में प्रकट होता है और किंडरगार्टन में ध्यान की एकाग्रता की अनुपस्थिति में विकसित होता है। बच्चा निचोड़ा हुआ दिखता है, कैम को निचोड़ता है, एक गंभीर दर्द उसके चेहरे पर रहता है। एक संगमरमर छाया की लगातार रोने और त्वचा द्वारा विशेषता।
6. उच्च न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना सिंड्रोम आमतौर पर सीएनएस के उत्पीड़न या इसके साथ वैकल्पिक रूप से पहले होता है। बच्चा पूरी तरह से ध्वनियों को प्रतिक्रिया करता है और सिर को फेंकने, हाथों को छूता है।
7. हाइड्रोसेपल सिंड्रोम: आंतरिक हाइड्रोसेफलस वाला एक बच्चा सुस्त और सूख जाता है। उनके स्पूनर sputters, सिर परिधि बढ़ता है, नींद परेशान है। न्यूरोलॉजिकल विकार आंशिक रूप से पंजीकरण कर रहे हैं।

उत्पीड़न सिंड्रोम का नतीजा विविध है। सीएनएस फ़ंक्शन, न्यूनतम डिसफंक्शन, ध्यान घाटे सिंड्रोम और अति सक्रियता की बहाली को पूरा करना संभव है। घाव की मध्यम डिग्री के साथ, मानसिक मंदता का गठन होता है, भाषण चिकित्सा की समस्याएं। मोटे कार्बनिक परिवर्तनों के साथ - अनाज, मिर्गी, बौद्धिक विकास विलंब, प्रगतिशील हाइड्रोसेफलस।

नतीजे मस्तिष्क के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करने में सक्षम हैं:

1. हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम को हाइपोथैलेमस की संवैधानिक अपर्याप्तता के रूप में निदान किया जाता है। कारण पेरिनताल एन्सेफेलोपैथी, गंभीर प्रसव, हार्मोनल दवाओं, न्यूरोइन्फेक्शन का स्वागत हो सकता है। यह लड़कियों, polycystic, लड़कों में - Gynecomastia के बीच प्रारंभिक सेक्स पकाने में प्रकट होता है।
2. मनोचिकित्सक विकास की वापसी प्राकृतिक आंदोलनों के विकास में उल्लंघन की चिंता करती है, जैसे चलने, चलने, भाषण। पढ़ने और लिखने की क्षमता को प्रभावित करता है।
3. ध्यान और अति सक्रियता घाटे का सिंड्रोम एक नया निदान है जो ध्यान और सीखने के लिए अक्षमता में स्थापित किया जाता है। यह स्वयं को सुनने में असमर्थता के लिए प्रकट करता है जो उसे बताया जाता है, शांत, उत्तेजना, आक्रामकता और अत्यधिक आलस्य। डॉ। कोमारोव्स्की सक्रियता के बोलते हैं, यदि ऐसा व्यवहार बच्चे के सामाजिककरण और विकास को रोकता है।

पहचान और उपचार के लिए तरीके

नवजात शिशु की एन्सेफेलोपैथी के निदान के लिए, कई अध्ययन किए जाते हैं:

• ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स के स्तर के लिए रक्त परीक्षण;
• संक्रमण के लिए रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ का अध्ययन;
• बड़े वसंत के माध्यम से न्यूरोसोनोग्राफी।

एक व्यापक परीक्षा में एमआरआई या सीटी शामिल है जो इस्किमिया और हाइपोक्सिया को स्पष्ट करने के लिए, आवेगों के दौरान आवेग, डोप्लरोग्राफी को स्पष्ट करने के लिए, जहाजों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए। बच्चे को ऐपिस का निरीक्षण करने की आवश्यकता है, और उम्र के साथ - मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक के साथ परामर्श।

चिकित्सा उपचार एक बच्चे में विकसित सिंड्रोम पर निर्भर करता है:

1. मोटर विकारों को खत्म करने के लिए डायबाज़ोल और गलानामिन निर्धारित किए जाते हैं। मांसपेशी टोन को कम करने के लिए - "Baclofen" और "Middokalm"। उपचार इलेक्ट्रोफोरस्टर, पैराफिन थेरेपी, मालिश और जिमनास्टिक द्वारा पूरक है।
2. आवेगपूर्ण दौरे के साथ, anticonvulsants निर्धारित हैं - "diazepam" और "phenobarbital"। मिर्गी वाले बच्चे पूल, जिमनास्टिक और मालिश प्रतिबंधित हैं।
3. ऊंचा इंट्राक्रैनियल दबाव के साथ, "डायकरब" निर्धारित किया जाता है - मूत्रवर्धक कार्यों के साथ एक एंटी-जातीय एजेंट। अधिक बार, बच्चे फाइटोथेरेपी लिखते हैं। निर्जलीकरण उपचार में मैनिटोल शामिल है, कभी-कभी लम्बर पंचर की आवश्यकता होती है, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग होता है।
4. बेचैन नींद, सहज आंदोलनों, भावनात्मक लेबलिटी, "एक्टोविन", "पार्टोग्राम" का उपयोग करने के लिए उपयोग किया जाता है - इसका मतलब है कि मस्तिष्क के रक्त प्रवाह को बढ़ाने और कोशिकाओं की तंत्रिका चालकता में सुधार करना।

व्यापक चिकित्सा का उद्देश्य न्यूरॉन विकास को बहाल करने और बनाए रखने का लक्ष्य है। ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स, मैग्नीशियम, समूह बी और सी के विटामिन के परिसर के अंतःशिरा पेश किए गए समाधान।

साधनों का उपयोग मस्तिष्क ऊतक चयापचय - "vinpocetin" और "कॉर्टेक्सिन" बढ़ाने के लिए किया जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। परेशान चूसने वाले रिफ्लेक्स वाले बच्चों को माता-पिता के पोषण की आवश्यकता होती है।

वनस्पति के लक्षणों को हटाने के लिए, कोलिक और जीपिंग अधिक लगातार भोजन की सलाह देते हैं, सर्विंग्स में कमी, भोजन के बाद बच्चे के लंबवतरण की सिफारिश करते हैं।

हाइपरोपुलिटी के तहत, न्यूरोलॉजिस्ट मनोविश्लेषण दवाओं को निर्धारित करता है, व्यवहार चिकित्सा के अध्यक्ष को भेजता है। ओस्टियोपैथ की एक यात्रा नींद, थकान, सिरदर्द के साथ एक बच्चे की समस्याओं को हल कर सकती है, क्योंकि एक विशेषज्ञ मैन्युअल तकनीकों द्वारा मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति को सामान्य करता है।

परिभाषा

पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी (पीईपी) एक सामूहिक निदान है जो विभिन्न उत्पत्ति के मस्तिष्क की एक समारोह या संरचना का उल्लंघन करता है जो गरने की अवधि में होता है।

पेरिनताल अवधि में प्रसवपूर्व, इंट्रानटल और प्रारंभिक नवजात काल शामिल हैं।

प्रसवपूर्व अवधि इंट्रायूटरिन विकास के 28 वें सप्ताह में शुरू होती है और जेनेरिक अधिनियम की शुरुआत के साथ समाप्त होती है।

इंट्रानटल काल में बच्चे के जन्म से पहले जेनेरिक गतिविधि की शुरुआत से ही बच्चे के जन्म का कार्य शामिल है।

प्रारंभिक नवजात अवधि बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह से मेल खाती है और बाहरी वातावरण की स्थितियों के लिए नवजात शिशु के अनुकूलन की प्रक्रियाओं की विशेषता है।

आधुनिक दृश्य

रोगों के आधुनिक अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी -10) में, पेरिनेटल एन्सेफेलोपैथी का निदान लागू नहीं होता है। लेकिन हमारे देश में स्थापित परंपरा को ध्यान में रखते हुए, और जन्म के मस्तिष्क घावों के चरित्र के प्रारंभिक और सटीक निदान में मौजूदा कठिनाइयों को भी, यह "निदान" अभी भी 1 वर्ष से कम आयु के बच्चों में विभिन्न के साथ लागू होता है बिगड़ा हुआ मोटर, भाषण और मानसिक कार्य।

हाल के वर्षों में, बच्चों के चिकित्सा संस्थानों की नैदानिक \u200b\u200bसंभावनाओं में महत्वपूर्ण सुधार हुआ है। इसे ध्यान में रखते हुए, जन्मजात मस्तिष्क क्षति का निदान केवल नवजात अवधि के अंत तक बनाया जा सकता है, बच्चे के जीवन के 1 महीने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट को भविष्यवाणी करने के लिए केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की सटीक प्रकृति और हार की डिग्री निर्धारित करनी चाहिए बच्चे में मिली बीमारी का और पाठ्यक्रम और उपचार की रणनीति निर्धारित करना, या संदिग्ध मस्तिष्क रोग को हटा देना।

वर्गीकरण

इसकी उत्पत्ति और प्रवाह के संदर्भ में, गर्भवती अवधि के मस्तिष्क को सभी नुकसान को हाइपोक्सिक-इस्किमिक में विभाजित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन प्रवाह या निपटान की कमी के कारण उत्पन्न होता है (भ्रूण के क्रोनिक इंट्रायूटरिन हाइपोक्सिया) ) या प्रसव (तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, एस्फेक्सिया), दर्दनाक हाइपोक्सिया, जन्म और मिश्रित, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हाइपोक्सिक-आघात संबंधी घावों के समय भ्रूण के सिर को अक्सर दर्दनाक नुकसान के कारण।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात घावों का विकास गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण की स्थिति को प्रभावित करने वाले कई कारकों पर आधारित है और अपने जीवन के पहले दिनों में एक नवजात शिशु, जो बच्चे के 1 वर्ष के रूप में विभिन्न बीमारियों को विकसित करने की संभावना निर्धारित करता है जीवन, और एक वृद्धावस्था में।

विकास के कारण

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के जन्मजात घावों की घटना को प्रभावित करने के कारण।

1. पुरानी नशा की घटना के साथ मां के सोमैटिक बीमारियां।
2. गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर में संक्रमण के क्रोनिक फॉसी की तीव्र संक्रामक रोग या वृद्धि।
3. भोजन का पोषण और एक गर्भवती महिला की सामान्य अपरिपक्वता।
4. वंशानुगत रोग और चयापचय विकार।
5. गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स (प्रारंभिक और देर से विषाक्तता, गर्भावस्था बाधा, आदि का खतरा)।
6. हानिकारक पर्यावरणीय प्रभाव, प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति (आयनकारी विकिरण, विषाक्त प्रभाव, जिसमें विभिन्न औषधीय पदार्थों का उपयोग, भारी धातु के लवण और औद्योगिक अपशिष्ट आदि के साथ पर्यावरण प्रदूषण शामिल है)।
7. श्रम लाभ लागू करते समय प्रसव के रोगजनक प्रवाह (तेजी से प्रसव, श्रम गतिविधियों की कमजोरी आदि) और चोटें।
8. जीवन के पहले दिनों में अपने जीवन के विभिन्न उल्लंघन के साथ भ्रूण की उपस्थिति और अपरिपक्वता।

प्रसवपूर्व काल

प्रसवपूर्व अवधि के हानिकारक कारकों में शामिल हैं:

1. इंट्रायूटरिन संक्रमण
2. मेटाबोलिज्म में प्रतिकूल परिवर्तन के साथ भविष्य की मां की पुरानी बीमारियों के उत्साह
3. अयोग्यता
4. विभिन्न प्रकार के विकिरण की क्रिया
5. आनुवंशिक सशर्तता

यह गर्भावस्था के बहुत महत्वपूर्ण और असहनीय है, जब एक बच्चे को अंतःस्थापित विकास के उल्लंघन के कारण समयपूर्व या जैविक रूप से अपरिपक्व पैदा होता है। ज्यादातर मामलों में, अपरिपक्व बच्चा प्रसव के लिए तैयार नहीं होता है और श्रम भार के साथ महत्वपूर्ण नुकसान होता है।

इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि इंट्रायूटरिन जीवन के पहले तिमाही में, भविष्य के बच्चे की तंत्रिका तंत्र के सभी मुख्य तत्वों को रखा जाता है, और एक प्लेसेंटल बाधा का गठन केवल गर्भावस्था के तीसरे महीने से शुरू होता है। टोक्सोप्लाज्मोसिस के रूप में ऐसी संक्रामक रोगों के रोगजनक। क्लैमिडिया, प्रेषक, सिफिलिस, मट्ठा हेपेटाइटिस, साइटोमेगिया, आदि, मां के शरीर से अपरिपक्व प्लेसेंटा के माध्यम से प्रवेश करते हुए, भ्रूण के आंतरिक अंगों को गहराई से नुकसान पहुंचाते हैं, और बच्चे की तंत्रिका तंत्र भी शामिल करते हैं। इसके विकास के इस चरण में भ्रूण की इन चोटों को सामान्यीकृत किया जाता है, लेकिन पहले स्थान पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पीड़ित होता है। इसके बाद, जब प्लेसेंटा पहले से ही गठित हो चुका है और एक प्लेसेंटल बाधा काफी प्रभावी है, प्रतिकूल कारकों के प्रभाव अब भ्रूण के विकृतियों के गठन का कारण नहीं हैं, लेकिन वे समय से पहले जन्म, बच्चे की कार्यात्मक अपर्याप्तता और इंट्रायूटरिन हाइपोट्रॉफी का कारण बन सकते हैं।

साथ ही, ऐसे कारक हैं जो गर्भावस्था की किसी भी अवधि में भ्रूण की तंत्रिका तंत्र के विकास को प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं और इससे पहले भी, प्रजनन निकायों और माता-पिता के ऊतकों को प्रभावित करते हैं (विकिरण विकिरण, शराब पीना, भारी तेज नशा) ।

इंट्रैनटल काल

इंट्रैंटटल हानिकारक कारकों में सभी प्रतिकूल श्रम प्रक्रिया कारक शामिल हैं, अनिवार्य रूप से बच्चे को प्रभावित करते हैं:

1. निर्जली अवधि
2. इन मामलों में मुकाबलों की कमी या कमजोर गंभीरता और अपरिहार्य उत्तेजना
3. सामान्य गतिविधि
4. जेनेरिक मार्गों का अपर्याप्त प्रकटीकरण
5. तेजी से प्रसव
6. मैनुअल वर्षगांठ रिसेप्शन का आवेदन
7. सीज़ेरियन सेक्शन
8. प्रसंस्करण भ्रूण गर्भनाल
9. बड़ा शरीर वजन और भ्रूण का आकार

इंट्रैनटल क्षति के लिए जोखिम समूह एक छोटे से या बहुत बड़े शरीर के वजन वाले समय से पहले बच्चे और बच्चे हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में तंत्रिका तंत्र को इंट्रानटल क्षति सीधे मस्तिष्क की संरचनाओं से संबंधित नहीं होती है, लेकिन उनके परिणाम लगातार विकासशील मस्तिष्क की गतिविधियों और जैविक पकाने को प्रभावित करते रहते हैं।

प्रसवोत्तर अवधि

डाक अवधि को ध्यान में रखते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की उत्पत्ति में सबसे बड़ी भूमिका निभाते हैं

1. न्यूरोइन्फेक्शन
2. चोट लगने की घटनाएं

पूर्वानुमान और परिणाम

1 महीने के जीवन के बाद पेरिनताल मस्तिष्क की क्षति के निदान के साथ बच्चा, डॉक्टर एक बच्चे के आगे के विकास के लिए पूर्वानुमान निर्धारित करने में सक्षम है, जिसे पूर्ण वसूली या केंद्रीय तंत्रिका के न्यूनतम उल्लंघनों के विकास दोनों द्वारा विशेषता दी जा सकती है सिस्टम और गंभीर बीमारियां जिनके लिए अनिवार्य उपचार और न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से अवलोकन की आवश्यकता होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और छोटे बच्चों को जन्मजात क्षति के प्रभाव के लिए मुख्य विकल्प:

1. पूर्ण पुनर्प्राप्ति
2. एक बच्चे के मानसिक, मोटर या भाषण विकास की देरी
3. (न्यूनतम मस्तिष्क की अक्षमता)
4. न्यूरोटिक प्रतिक्रियाएं
5. सेरेब्राएसथेनिक (पोस्ट-ट्रामामैटिक) सिंड्रोम
6. वनस्पति-विषाक्त डिसफंक्शन सिंड्रोम
7. हाइड्रोसेफलस
8. मस्तिष्क पक्षाघात

वृद्धावस्था में जन्मजात मस्तिष्क की क्षति के परिणामों वाले बच्चों में, बाहरी पर्यावरण की स्थितियों के अनुकूलन के विकार, जो विभिन्न व्यवहारिक विकारों, न्यूरोटिक अभिव्यक्तियों, अति सक्रियता सिंड्रोम, अस्थिर सिंड्रोम, स्कूल की मृत्यु, विकृत वनस्पति-आंतों के कार्यों द्वारा प्रकट होते हैं , आदि।

आबादी की पर्याप्त चिकित्सा साक्षरता और जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चों के न्यूरोलॉजिस्ट की कमी को देखते हुए ऐसे बच्चों को पूर्ण पुनर्वास नहीं मिलता है।

पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों के प्राथमिक विद्यालयों के शिक्षकों और शिक्षकों के काम का अभ्यास इंगित करता है कि हाल के वर्षों में, भाषण दोषों वाले बच्चों की संख्या, ध्यान की कमी, स्मृति, विकलांगों में वृद्धि और मानसिक थकान में तेजी आई है। इनमें से कई बच्चे सामाजिक अनुकूलन, मुद्रा दोष, एलरोर्मेटोसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और डिस्ग्रफि के विभिन्न असफलताओं के उल्लंघन का पता लगाते हैं। इन विकारों का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक, विविध, और प्रत्येक व्यक्तिगत बच्चे में दोषों का "सेट" व्यक्ति है।

तुरंत यह ध्यान रखना आवश्यक है कि प्रारंभिक बचपन में समय पर निदान के साथ, मौजूदा विकार, मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र, भारी बहुमत में, सुधारात्मक घटनाओं द्वारा लगभग पूरी तरह समाप्त हो सकते हैं, और बच्चे एक पूर्ण जीवन जीते हैं।

स्कूल में कक्षाओं की शुरुआत के साथ, मस्तिष्क के उच्चतम कार्यों के उल्लंघन के अभिव्यक्तियों के प्रकटीकरण की प्रक्रिया के साथ न्यूनतम मस्तिष्क की अक्षमता के साथ हिमसीनी और वनस्पति के लक्षणों में हिमस्खलन की तरह बढ़ रहा है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पेरिनताल घावों का निदान

जन्मजात मस्तिष्क क्षति का निदान केवल नैदानिक \u200b\u200bडेटा के आधार पर वितरित किया जा सकता है, ये विभिन्न शोध विधियां केवल सहायक प्रकृति हैं और निदान के निर्माण के लिए जरूरी नहीं हैं, लेकिन हार के प्रकृति और स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए, आकलन करें रोग की गतिशीलता और उपचार की प्रभावशीलता।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पेरिनताल घावों के निदान में अतिरिक्त शोध विधियों

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स (इको ईच, एनएसजी, डोप्लर)

Echohehephalography -eho-eg

अल्ट्रासाउंड संपत्ति के आधार पर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विधि अलग-अलग घनत्व के साथ इंटरफ़ेस पर विक्षेपित की जाती है। विधि आपको मस्तिष्क के तीसरे वेंट्रिकल, वेंट्रिकुलर इंडेक्स और लहरों के आयाम की परिमाण का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।

एक-आयामी echoheetfalography का व्यापक रूप से बच्चों सहित विभिन्न चिकित्सा संस्थानों में उपयोग किया जाता है, मस्तिष्क के मध्य संरचनाओं के विस्थापन को निर्धारित करने के लिए, संदिग्ध इंट्राक्रैनियल रक्तस्राव और शराब के ट्रैक्ट के प्रासंगिक विभागों के विस्तार के साथ।

मस्तिष्क के विज़ुअलाइजेशन की आधुनिक, सुरक्षित विधि, खुले बड़े वसंत, सीम, एक बाहरी सुनवाई पास या मस्तिष्क के ऊतक की स्थिति का अनुमान लगाने के लिए एक रीढ़ की हड्डी, सामने, मध्यम, पीछे क्रैनियल पिट्स और शराब के निर्माण , इंट्राक्रैनियल (इंट्राक्रैनियल) मस्तिष्क क्षति के संदेह के साथ एक स्क्रीनिंग विधि के रूप में लागू किया जा सकता है।

न्यूरोसोनोग्राफी की मदद से, मस्तिष्क पदार्थ की संरचना और इचोजेनिकिटी (गूंज अवशोषण), मस्तिष्क की शराब की जगह के आकार और आकार का वर्णन किया गया है और उनके परिवर्तनों का मूल्यांकन किया जाता है।

विधि की सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं इसकी क्षमता है

जेनेरिक और प्रारंभिक पोस्टपर्टम मस्तिष्क क्षति (सेरेब्रल हेमोरेज और मस्तिष्क इंफार्क्शन) की उपस्थिति की पहचान करने और इस तरह के नुकसान के परिणामों की प्रकृति का मूल्यांकन, मस्तिष्क में एट्रोफिक परिवर्तनों की पहचान करने और हाइड्रोसेफालिया के दौरान मस्तिष्क ऊतक और शराब पथों को बदलने के लिए।

विधि मस्तिष्क संरचनाओं के सेरेब्रल ऊतक, संपीड़न और विस्थापन, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास और ट्यूमर के दोषों की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देती है, मस्तिष्क की चोटों के दौरान मस्तिष्क को नुकसान पहुंचाती है।

न्यूरोनोग्राफिक अध्ययन के दोहराए गए (गतिशील) कार्यान्वयन के साथ, मस्तिष्क के ऊतक और likvorn पथ में पहले पहचाने गए संरचनात्मक परिवर्तनों की गतिशीलता का अनुमान लगाना संभव है।

यह विधि एक अल्ट्रासोनिक सिग्नल की क्षमता पर आधारित है जब चलती माध्यम को अपनी आवृत्ति को बदलने और इस माध्यम पर प्रतिबिंबित करने के लिए और इस माध्यम पर प्रतिबिंबित करने की अनुमति देता है और आपको इंट्रासरेब्रल जहाजों (मस्तिष्क के जहाजों) और बाह्यीय जहाजों में रक्त प्रवाह के मूल्य का अनुमान लगाने की अनुमति देता है और द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है occlusive प्रक्रियाओं के साथ उच्च सटीकता।

न्यूरोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स (ईईजी, एनएमजी क्षमताओं के कारण)

इलेक्ट्रिकेंसफ्लूरी मस्तिष्क की विद्युत क्षमता के पंजीकरण के आधार पर मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि का अध्ययन करने के लिए एक विधि है। तकनीक आपको मस्तिष्क की कार्यात्मक गतिविधि की स्थिति का सही आकलन करने की अनुमति देती है, जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि के पकने के चरणों और बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति पर जानकारी प्रदान करता है केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न रोग।

एक सपने में इलेक्ट्रिकेंसफोग्राफोग्राफिक अध्ययन बचपन में बच्चों के मस्तिष्क की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए सबसे पर्याप्त तरीका है, क्योंकि छाती के बच्चे और शुरुआती बच्चों की उम्र में सपने में अधिकांश समय किया जाता है, और इसके अलावा, मांसपेशियों की कलाकृतियों तनाव (इलेक्ट्रिक मांसपेशी गतिविधि ईईजी के दौरान बाहर रखा गया है), जो जागरुकता की स्थिति में मस्तिष्क की बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि पर अतिरंजित होती है, जो बाद में विकृत होती है।

यह जोड़ना आवश्यक है कि नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में जागरूकता पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है, क्योंकि उनके पास मुख्य कॉर्टिकल लय नहीं है।

हालांकि, सोने के ईईजी पर, बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि की सभी मूल लय मनाई जाती हैं, वयस्क नींद के ईईजी में निहित हैं। ईईजी और विभिन्न शारीरिक संकेतकों के परिसर का उपयोग करके नींद का न्यूरोफिजियोलॉजिकल अध्ययन फीस और नींद के चरणों को अलग करने और मस्तिष्क के कार्यात्मक राज्यों का परीक्षण करने की अनुमति देता है।

संभावित - वीपी के कारण

परिणामी मस्तिष्क क्षमता संबंधित विश्लेषक की जलन के जवाब में उत्पन्न मस्तिष्क के न्यूरॉन्स की विद्युत गतिविधि होती है। कारण प्राप्त करने की विधि से श्रवण, दृश्य और सोमैटो-संवेदी में विभाजित किया जाता है।

ब्रेन (ईईजी) की पृष्ठभूमि स्वचालित बायोइलेक्ट्रिक गतिविधि से निकाली गई क्षमताओं को आवंटित किया जाता है और अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रवाहकीय पथों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति के साथ उनके वक्ताओं में बदलावों की उपस्थिति निर्धारित करने में उपयोग किया जाता है।

दृश्य की संभावनाएं ऑप्टिक तंत्रिका से तंत्रिका तंत्र से मस्तिष्क प्रांतस्था के शीर्षक वाले क्षेत्रों के दृश्य ज़ेसेलेज़ के मार्ग का प्रदर्शन करती हैं और समय से पहले बच्चों को साइड वेंट्रिकल्स के पीछे के सींगों में चालन पथों की स्थिति निर्धारित करने के लिए अधिक बार उपयोग की जाती हैं, जो अक्सर perivativerivular lekomalization से पीड़ित हैं।

श्रवण ने संभावित क्षमताओं को श्रवण तंत्रिका से सेरेब्रल कॉर्टेक्स के प्रक्षेपण क्षेत्रों के लिए तंत्रिका आवेग के पारित होने को प्रतिबिंबित किया है और अक्सर मरने वाले बच्चों से उपयोग किया जाता है।

सोमटो-संवेदी ने संभावित क्षमता को एक विद्युत संकेत से गुजरने वाले पथ को प्रतिबिंबित किया जब परिधीय नसों को सेरेब्रल कॉर्टेक्स के संबंधित प्रक्षेपण क्षेत्र में परेशान किया जाता है और डॉकिंग और समय से पहले बच्चों दोनों में उपयोग किया जाता है।

वीडियो निगरानी

यह एक सरल और अपेक्षाकृत सस्ती नैदानिक \u200b\u200bविधि है, जो वीडियो विश्लेषण का उपयोग करके जन्म के क्षण से बच्चे की सहज मोटर गतिविधि के गठन के चरणों का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। बच्चे की सहज मोटर गतिविधि का मूल्यांकन किया जाता है, मोटर गतिविधि प्रकारों के परिवर्तन की समयबद्धता और प्रकृति।

बच्चे की महत्वपूर्ण गतिविधि (ईएनजी, ईओजी, इत्यादि) के अन्य शारीरिक संकेतकों को हटाने के साथ जागरूकता और प्राकृतिक नींद की स्थिति में ईईजी-निगरानी का संयोजन और वीडियो निगरानी के लिए पेरॉक्सिमल राज्यों की प्रकृति को अधिक सटीक रूप से अलग करना संभव बनाता है छोटे बच्चों में विभिन्न मूल।

इलेक्ट्रोनोमोग्राफी - ईएनजी।

ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी) और ईएनजी (इलेक्ट्रोनूर्रोमोग्राफी) अक्सर तंत्रिका तंत्र के पेरिनताल घावों के निदान में उपयोग किया जाता है, जिसमें हाइपोक्सिक प्रकृति (स्वस्थ नवजात शिशुओं और हाइपोक्सिया में पैदा हुए बच्चों, मांसपेशियों की विभिन्न विद्युत गतिविधि, आयाम और क्लोनिक मांसपेशियों की आवृत्ति में भिन्न शामिल हैं। मांसपेशी फाइबर के साथ संकुचन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति के प्रकटीकरण के विभिन्न संस्करण)।

रेडियोग्राफिक रिसर्च विधियों (सीटी, एमआरआई, पीईटी)

गणना की गई टोमोग्राफी - सीटी

गणना की गई टोमोग्राफी - एक अध्ययन विधि अंगों और मानव शरीर एक्स-रे रे के हिस्सों और परिणामी वर्गों की छवियों की बाद की बहाली के आधार पर एक अध्ययन विधि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रक्तस्राव, सिस्ट, ट्यूमर, आदि) में मैक्रोस्ट्रक्चरल परिवर्तनों के विज़ुअलाइजेशन की विधि व्यापक रूप से पुराने बच्चों और वयस्क अभ्यास (रक्तस्राव, सिस्ट, ट्यूमर इत्यादि) में उपयोग की जाती है।

चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी - एमआरआई

चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी - एक अध्ययन विधि जो हमें अध्ययन के तहत शरीर के मैक्रोस्ट्रक्चर के उल्लंघन का अनुमान लगाने की अनुमति देती है, बल्कि मस्तिष्क के ऊतक के राज्य और भेदभाव को भी बढ़ाती है, बढ़ती और कम घनत्व और एडीमा के संकेतों का फॉसी प्रकट करती है दिमाग।

पॉजिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी - पैट

पॉजिट्रॉन-उत्सर्जन टोमोग्राफी - आपको ऊतकों में चयापचय की तीव्रता और विभिन्न स्तरों पर सेरेब्रल रक्त प्रवाह की तीव्रता और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विभिन्न संरचनाओं में तीव्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति के प्रभाव का उपचार

प्रसवपूर्व अवधि में मस्तिष्क घाव बच्चों के विकलांगता और विघटन के लिए मुख्य कारण हैं।

डॉक्टर के स्थायी नियंत्रण के तहत, अस्पताल में सीएनएस के पेरिनताल घावों की एक गंभीर अवधि का उपचार किया जाता है।

प्रसवपूर्व अवधि की केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के परिणामों का उपचार, जिसके साथ अक्सर बाल रोग विशेषज्ञों और न्यूरोलॉजिस्ट का सामना करना आवश्यक होता है, इसमें दवा चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं शामिल होती हैं, अक्सर अच्छी तरह से आवश्यकता होती है और शैक्षिक सुधार के तत्वों का उपयोग करते हैं।

उपचार आवश्यकताओं को पर्याप्त रूप से उच्च होना चाहिए और यह जोड़ना आवश्यक है कि परिनावृश अवधि की जन्मदिन की अवधि के नुकसान के प्रभाव में मुख्य जोर प्रभाव के भौतिक तरीकों (एफएफसी, मालिश, एफटीएल, आदि) पर किया जाता है, जबकि दवा उपचार केवल कुछ मामलों में लागू होता है (ऐंठन, हाइड्रोसेफलस, आदि)।

नवजात शिशुओं, शिशुओं और प्रारंभिक आयु के बच्चों में विभिन्न मूल के मस्तिष्क घावों के साथ पाए जाने वाले बुनियादी सिंड्रोम के उपचार के लिए रणनीति

इंट्राक्रैनियल हाइपरटेंशन सिंड्रोम

उपचार में महत्वपूर्ण महत्व Likvorn सड़कों में तरल पदार्थ की मात्रा को नियंत्रित कर रहा है। इस मामले में दवा चयन डायकरब (कार्बोएनहाइड्रेस अवरोधक) है, जो शराब के उत्पादों और बढ़ते बहिर्वाह को कम कर देता है। ऊंचा इंट्राक्रैनियल दबाव के उपचार की अप्रभावीता के साथ, डायकरब, न्यूरालिज़ेशन के तरीकों के अनुसार वेंट्रिकल्स में प्रगतिशील वृद्धि और सेरेब्रल एट्रोफी में वृद्धि के साथ, यह सलाह दी जाती है कि न्यूरोसर्जरी उपचार विधियों (वेंट्रिकुलो-पेरिटोनियल या वेंट्रिकुअल-पेरीकार्डियल शंटिंग) का उपयोग करना उचित है।

मोटर विकार सिंड्रोम

मोटर विकारों का उपचार मोटर विकारों की प्रकृति के अनुसार किया जाता है।

मांसपेशी हाइपोटेंशन सिंड्रोम (कम मांसपेशी टोन), डिबाज़ोल या कभी-कभी, गैलेंटामाइन का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं का लाभ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए उनकी सीधी कार्रवाई है, जबकि अन्य दवाएं तंत्रिका तंत्र के परिधीय विभाग पर कार्य करती हैं। हालांकि, स्पास्टिक राज्यों के साथ मांसपेशियों के हाइपोटेंशन के परिवर्तन से बचने में इन दवाओं का उद्देश्य बहुत सावधान रहना चाहिए।

मांसपेशी उच्च रक्तचाप सिंड्रोम (मांसपेशियों की बढ़ती टोन) के साथ, मिडोकाल्म या बेकलोफेन का उपयोग किया जाता है।

हालांकि, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति के परिणामों के साथ मोटर विकार सिंड्रोम के उपचार में अग्रणी भूमिका ऊपर सूचीबद्ध भौतिक प्रभाव विधियों द्वारा खेला जाता है।

उच्च न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना सिंड्रोम

न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना सिंड्रोम में वृद्धि वाले बच्चों की स्पष्ट रूप से स्वीकृत रणनीति के साथ, कई विशेषज्ञ मौजूद नहीं हैं, कई विशेषज्ञ इस राज्य से सीमा रेखा के रूप में संबंधित हैं और केवल ऐसे बच्चों का निरीक्षण करने के लिए सलाह देते हैं, उपचार से बचने के लिए सलाह देते हैं।

घरेलू अभ्यास में, कुछ डॉक्टर बच्चों को बढ़ते न्यूरोसाइचिकेट्रिक उत्तेजना सिंड्रोम (फेनोबार्बिटल, डायजेपाम, सोनाचैक्स इत्यादि) के साथ लागू करना जारी रखते हैं, जिनकी नियुक्ति ज्यादातर मामलों में उचित है। ब्रेकिंग प्रभावों के साथ नॉट्रोपिक दवाओं का उद्देश्य, जैसे कि पिंटहेड्स, फेनीबूट, व्यापक है। फिटथेरेपी (शामक चाय, शुल्क और decoctions) काफी प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।

भाषण की देरी की उपस्थिति में, इन राज्यों के इलाज में घरेलू दवाओं की मूल दवाओं के साथ मानसिक या इंजन विकास न्यूट्रोपिक दवाएं (नॉट्रोपिल, अमिना, encefabol) हैं। नॉट्रोप के साथ, सभी प्रकार के वर्गों को एक टूटी हुई फ़ंक्शन विकसित करने के लिए लागू किया जाता है (भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं, एक मनोवैज्ञानिक, आदि)।

मिरगी

या, जैसा कि अक्सर रूस में इस बीमारी का उल्लेख किया जाता है - एपिलेप्टिक सिंड्रोम अक्सर जन्मजात मस्तिष्क घावों के परिणामों में से एक होता है। इस बीमारी का उपचार इस क्षेत्र या मिर्गीविज्ञानी में पर्याप्त योग्यता के न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए, जो बेहतर है।

एंटीकोनवुल्सेंट तैयारी (विरोधी केवल्सेंट्स) मिर्गी के इलाज के लिए लागू होते हैं, जो कि रिसेप्शन की नियुक्ति और नियंत्रण को सीधे चिकित्सक से बाहर निकलने से किया जाता है। दवाओं की तेज रद्दीकरण, एंटीकॉनवल्सेंट्स के इलाज में एक दवा को या किसी भी अनधिकृत परिवर्तनों को बदलने के लिए अक्सर मिर्गी के हमलों के विकास को उत्तेजित करता है। चूंकि एंटी-क्युल्सेंट्स - ड्रग्स हानिरहित नहीं हैं, फिर उन्हें संकेतों के अनुसार सख्ती से होना चाहिए (मिर्गी, मिर्गी सिंड्रोम का बिल्कुल स्थापित निदान)।

न्यूनतम मस्तिष्क डिसफंक्शन (एमएमडी, अति सक्रियता सिंड्रोम, हाइपरमोटर चाइल्ड)

इस सिंड्रोम का विकास अपर्याप्तता से जुड़ा हुआ है और ब्रेक ब्रेन ब्रेक तंत्र की गतिविधि में कमी है। इसलिए, कुछ विदेशी देशों में, रूस में उपयोग के लिए निषिद्ध amphetamines इस सिंड्रोम के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है (दवाएं तेजी से व्यसन के कारण नारकोटिक पदार्थों की श्रेणी में आती हैं)।

शैक्षिक सुधार के विभिन्न तत्वों का भी उपयोग करें, मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं, ध्यान की एकाग्रता के लिए अभ्यास।

तंत्रिका तंत्र को जन्मजात क्षति - यह निदान है जो नवजात बच्चों को तेजी से डाल रहा है। इन शब्दों पर, एक बच्चे के toaling और जन्म से उत्पन्न होने वाले सिर और रीढ़ की हड्डी के विभिन्न घावों का एक बड़ा समूह है, साथ ही साथ अपने जीवन के पहले दिनों में भी।

रोग की अवधि
इस बीमारी के दौरान, इसके कारणों की विविधता के बावजूद, यह तीन अवधि आवंटित करने के लिए प्रथागत है: तीव्र (जीवन का पहला महीना), वसूली, जिसे जल्दी (2 से तीसरे महीने के जीवन में) और देर से विभाजित किया जाता है) डॉकिंग में 4 महीने तक, 2 साल तक - समयपूर्व में), और बीमारी का नतीजा। इनमें से प्रत्येक अवधि में, जन्मजात क्षति में विभिन्न नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां हैं - सिंड्रोम, और उनमें से कई एक ही समय में कर सकते हैं। प्रत्येक सिंड्रोम की गंभीरता और उनके संयोजन आपको तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता निर्धारित करने, उचित उपचार प्रदान करते हैं और बीमारी के आगे के विकास की भविष्यवाणी करते हैं।

तीव्र अवधि के सिंड्रोम
तीव्र अवधि के सिंड्रोम में कॉमेटोज, आवेगपूर्ण, उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफालिक सिंड्रोम, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उत्पीड़न और न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि शामिल है।
केंद्रीय तंत्रिका को हल्के नुकसान के मामले में, नवजात शिशु को अक्सर न्यूरोसाइचिकेट्रिक उत्तेजना के सिंड्रोम द्वारा नोट किया जाता है, जो कि घबराहट से प्रकट होता है, (हाइपरथोनस) में वृद्धि या मांसपेशी टोन में कमी, प्रतिबिंब, कंपकंपी (कांपना) ) ठोड़ी और अंग, बेचैन सतह नींद, लगातार सिकुड़ना।
जीवन के पहले दिनों में केंद्रीय तंत्रिका डिग्री की हार के साथ, मोटर गतिविधि और मांसपेशी टोन में कमी के रूप में सीएनएस का उत्पीड़न होता है, जो नवजात शिशुओं के प्रतिबिंबों को कमजोर और निगलने सहित कमजोर पड़ता है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, सीएनएस का उत्पीड़न धीरे-धीरे गायब हो जाता है, और कुछ बच्चों को बढ़ते उत्तेजना से प्रतिस्थापित किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान की औसत डिग्री के साथ, आंतरिक अंगों और प्रणालियों (वनस्पति-विस्सरल सिंड्रोम) के काम में उल्लंघन होता है। जहाजों के स्वर के विनियमन की अपूर्णता के कारण, त्वचा के असमान रंग (संगमरमर) प्रकट होता है। इसके अलावा, एक अस्थिर कुर्सी, कब्ज, लगातार जंजीिंग, उल्कापिजन के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के सांस लेने और दिल के संक्षेपों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की असर की लय का उल्लंघन होता है।
अक्सर, रोग की तीव्र अवधि में बच्चे उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफिक सिंड्रोम के संकेत दिखाई देते हैं, जो मस्तिष्क की रिक्त स्थानों में तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय द्वारा विशेषता है जिसमें सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ होता है, जिससे इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि होती है। मुख्य लक्षण जो न केवल डॉक्टरों को करते हैं, बल्कि माता-पिता, बच्चे के सिर की तीव्र वृद्धि दर (प्रति सप्ताह 1 सेमी से अधिक), काफी आकार और एक बड़े वसंत के खाली, क्रैनियल सीम की विसंगति, चिंता, लगातार कूद, असामान्य आंख आंदोलन (Nistagm)।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों का तेज उत्पीड़न कॉमेटोज सिंड्रोम (चेतना की कमी और मस्तिष्क के समन्वय समारोह) के विकास के साथ नवजात शिशु की बेहद गंभीर स्थिति में निहित है। इस तरह के एक राज्य को पुनर्जीवन में आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कम करने की अवधि के सिंड्रोम
माता-पिता की वसूली अवधि में मिमिसी की गरीबी को सतर्क करना चाहिए, बाद में एक मुस्कुराहट की उपस्थिति, खिलौनों और पर्यावरण की वस्तुओं में कमी, साथ ही एक कमजोर नीरस रोता है, एक नम्रता की उपस्थिति में देरी और लेपचर। शायद, यह सब सीएनएस के घावों का एक परिणाम है, जिसमें मोटर विकारों के अन्य, सिंड्रोम और साइकोमोटर विकास के पीछे हटने के साथ-साथ उत्पन्न होता है।

रोग के परिणाम
अधिकांश बच्चों में एक वर्षीय युग से, जन्मजात घावों की अभिव्यक्तियां, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। जन्मजात घावों के लगातार परिणामों में शामिल हैं:
। retardant मानसिक, मोटर या भाषण विकास;
। सेरेब्रोटिक सिंड्रोम (मूड स्विंग्स, मोटर चिंता, परेशान नींद, मौसम-निर्भरता);
। ध्यान की घाटे के साथ अति सक्रियता सिंड्रोम: आक्रामकता, आवेग, एकाग्रता की कठिनाइयों और ध्यान बनाए रखना, प्रशिक्षण और स्मृति का उल्लंघन।
सबसे प्रतिकूल परिणाम मिर्गी, हाइड्रोसेफलस, बच्चों के सेरेब्रल पक्षाघात हैं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर जन्मजात क्षति के लिए गवाही देते हैं।

सीएनएस के काम में उल्लंघन के कारण
विशेषज्ञ सीएनएस के पेरिनताल घावों के चार समूह आवंटित करते हैं:
1) हाइपोक्सिक, जिसके तहत मुख्य हानिकारक कारक हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) है;
2) दर्दनाक, पहले मिनटों और बच्चे के जीवन की घड़ी में बच्चे के सिर के ऊतकों और रीढ़ की हड्डी के ऊतकों के यांत्रिक क्षति के परिणामस्वरूप;
3) डिसमेटाबोलिक और विषाक्त-चयापचय, जिसका मुख्य हानिकारक कारक बच्चे के शरीर में चयापचय का उल्लंघन करता है, साथ ही गर्भवती जहरीले पदार्थों (दवाओं, शराब, दवा, धूम्रपान) के उपयोग के कारण क्षति;
4) हानिकारक अवधि की संक्रामक रोगों में टीएसएन क्षति, जब संक्रामक एजेंट (वायरस, बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीव) का मुख्य हानिकारक प्रभाव होता है।

सेन्स के साथ बच्चों की मदद करना
सीएनएस उपचार और पुनर्वास को नुकसान के साथ शिशु जल्द से जल्द आवश्यक समय में आवश्यक हैं, क्योंकि बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, कई उल्लंघन गंभीर परिणामों के बिना उलटा होते हैं। यह इस अवधि के दौरान था कि बच्चों के शरीर की बहाली क्षमताओं विशेष रूप से महान हैं: हाइपोक्सिया के बाद मरने वाले लोगों के बजाए मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं को झटका देना अभी भी संभव है, नए कनेक्शन के साथ उनके बीच गठन, जो सामान्य के लिए जिम्मेदार होगा बच्चे का विकास।
Crumbs के लिए पहली सहायता अभी भी मातृत्व अस्पताल में हैं। इस चरण में महत्वपूर्ण अंगों (दिल, फेफड़ों, गुर्दे) की बहाली और रखरखाव, चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण, सीएनएस क्षति सिंड्रोम (अवरोध या उत्तेजना, आवेग, मस्तिष्क एडीमा, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि) का उपचार शामिल है। उपचार का आधार दवा और गहन चिकित्सा है।
उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चे की स्थिति धीरे-धीरे सुधार की जाती है, लेकिन सीएनएस हार के कई लक्षणों को बनाए रखा जा सकता है कि इसके लिए नवजात शिशुओं और समय से पहले बच्चों या बच्चों के अस्पताल के न्यूरोलॉजिकल विभाग के लिए अनुवाद की आवश्यकता होती है। उपचार के दूसरे चरण में, रोग (संक्रमण, जहरीले पदार्थ) के कारणों को खत्म करने और रोग के विकास के तंत्र को प्रभावित करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही साथ दवाएं जो सेरेब्रल ऊतक को पकाने, मांसपेशियों की टोन को कम करने, पोषण में सुधार को उत्तेजित करती हैं तंत्रिका कोशिकाओं, मस्तिष्क परिसंचरण और microcirculation।
दवा चिकित्सा के अलावा, राज्य के सुधार के साथ, एक मालिश पाठ्यक्रम चिकित्सकीय जिमनास्टिक, इलेक्ट्रोफोरोसिस सत्र और अन्य पुनर्वास विधियों (घातक शिशुओं - जीवन के तीसरे सप्ताह के अंत से समय-समय पर -) के उपचार के क्रमिक वृद्धि के साथ निर्धारित किया जाता है - थोड़ी देर के बाद)।
उपचार के दौरान, अधिकांश बच्चों को बच्चों के क्लीनिक (पुनर्वास का तीसरा चरण) में आगे के अवलोकन की सिफारिशों के साथ घर जारी किया जाता है। एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के साथ एक बाल रोग विशेषज्ञ, और आवश्यकतानुसार - और अन्य संकीर्ण विशेषज्ञों के साथ (ऑकुलिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक, मनोवैज्ञानिक, फिजियोथेरेपिस्ट) जीवन के पहले वर्ष में एक बच्चे को बनाए रखने के लिए एक व्यक्तिगत योजना का गठन करता है। इस अवधि के दौरान, गैर-दवा पुनर्वास विधियों का अक्सर उपयोग किया जाता है: मालिश, चिकित्सा जिमनास्टिक, इलेक्ट्रोफोरोसिस, आवेग धाराओं, igloreflexotheraper, थर्मल प्रक्रियाओं, balneolement (चिकित्सीय स्नान), तैराकी, और मनोवैज्ञानिक और शैक्षिक सुधार गतिशीलता, भाषण के विकास के उद्देश्य से और बच्चे के मनोविज्ञान।

माता-पिता, जिसके बच्चे का जन्म सीएनएस उल्लंघन के संकेतों के साथ हुआ था, वांछनीय नहीं होना चाहिए। हां, इसे अन्य माताओं और पिता की तुलना में अधिक प्रयास करना होगा, लेकिन अंत में वे खुद को औचित्य देंगे, और इस काम के लिए पुरस्कार एक छोटे से आदमी की एक खुश मुस्कान होगी।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र शरीर की तंत्र है, जिसकी कीमत बाहरी दुनिया के साथ बातचीत करती है। नवजात सीएनएस अभी तक पूरी तरह से गठित नहीं हुआ है, इसमें समय और ताकत लगती है। लेकिन ऐसा होता है, यह प्रक्रिया टूट गई है, और बच्चे की तंत्रिका तंत्र गलत तरीके से विकसित होती है, जिससे गंभीर परिणाम होते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि बच्चे की विकलांगता भी होती है।

कैसे सीएनएस में एक बच्चा है

सीएनएस पृष्ठीय और मस्तिष्क, साथ ही अन्य मानव निकायों को जोड़ता है। सबसे महत्वपूर्ण कार्य प्रतिबिंब (निगलने, चूसने, आदि) का प्रावधान हैं, उनकी गतिविधियों का विनियमन, शरीर में सभी प्रणालियों और अंगों की बातचीत को बनाए रखते हैं। नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार मां के गर्भ या प्रसव के बाद कुछ समय बाद हो सकती है।

शरीर में होने वाले विकार सीएनएस के क्षेत्र पर निर्भर करेंगे, जो पैथोलॉजी से प्रभावित थे।

गर्भ में विकास के अंत तक, बच्चा पहले से ही जानता है कि कितना: वह निगल गया, जम्हाई, ikaet, अंगों को स्थानांतरित करता है, लेकिन उसके पास कोई मानसिक कार्य नहीं है। नवजात शिशु के लिए पोस्टपर्टम अवधि गंभीर तनाव से जुड़ी हुई है: वह दुनिया भर की दुनिया को पूरा करता है, नई संवेदना जानता है, एक नए तरीके से सांस लेता है और फीड करता है।

प्रकृति से प्रत्येक व्यक्ति को प्रतिबिंब दिया जाता है, जिसकी सहायता से आसपास की दुनिया के लिए एक उपकरण होता है, और यह सभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए ज़िम्मेदार है। बच्चे के पहले प्रतिबिंब: चूसने, निगलने, हथियाने और कुछ अन्य।

नवजात शिशुओं में, सभी प्रतिबिंब परेशानियों की कीमत पर विकास कर रहे हैं, यानी, दृश्य गतिविधि - प्रकाश के प्रभाव के कारण आदि। यदि ये कार्य मांग में नहीं हैं, तो विकास बंद हो जाता है।

नवजात शिशुओं में सीएनएस की मुख्य विशेषता यह है कि इसका विकास तंत्रिका कोशिकाओं की संख्या को बढ़ाने के कारण नहीं होता है (आमतौर पर यह प्रसव के करीब होता है), और उनके बीच अतिरिक्त लिंक की स्थापना के कारण। जितना अधिक होगा, उतना ही सक्रिय तंत्रिका तंत्र काम करता है।

क्यों सीएनएस के काम का उल्लंघन करता है

अक्सर, बच्चों में सीएनएस की हार गर्भ में हो रही है। इस पैथोलॉजी को "पेरिनेटल" कहा जाता है। इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं समय से पहले बच्चों के साथ होती हैं जो स्थापित अवधि की तुलना में पहले उभरे हैं। इसका कारण बच्चे के शरीर और ऊतकों की अपरिपक्वता है, और तंत्रिका तंत्र की अनिच्छा स्वतंत्रता के लिए अनिच्छा है।

इंट्रायूटरिन पैथोलॉजी के मुख्य कारणों को कहा जा सकता है:

1. भ्रूण का हाइपोसिया।
2. प्रसव के दौरान चोटें।
3. डिलीवरी के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी।
4. जन्म से पहले भी एक बच्चे में चयापचय का उल्लंघन।
5. गर्भवती महिलाओं (यूरेप्लाज्मोसिस, एचआईवी, आदि) में संक्रामक रोग।
6. गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं।

नवजात राज्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले सभी कारकों को अवशिष्ट-कार्बनिक कहा जाता है (आईसीडी -10 के अनुसार)।

हाइपोक्सिया फल

यह शब्द गर्भ के अंदर ऑक्सीजन भुखमरी का तात्पर्य है। यह आमतौर पर होता है यदि गर्भवती महिला ने एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली का नेतृत्व किया, तो हानिकारक आदतों आदि थे। इसके अलावा नकारात्मक रूप से पिछले गर्भपात, गर्भाशय रक्त प्रवाह की हानि, आदि को प्रभावित कर सकते हैं।

प्रसव के दौरान चोट

अक्सर, DRAUMatization डिलीवरी के गलत तरीके से चयनित संस्करण के साथ होता है या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की त्रुटियों के कारण होता है। इससे बच्चे के जन्म के बाद पहले घंटों में सीएनएस के काम का उल्लंघन होता है।

चयापचय का उल्लंघन

आमतौर पर यह प्रक्रिया भ्रूण के गठन के पहले महीनों में शुरू होती है। यह जहर, विषाक्त पदार्थों या दवाओं के नकारात्मक प्रभाव के कारण होता है।

गर्भवती में संक्रामक रोग

किसी भी बीमारी बच्चे की घोंसले की अवधि के दौरान अप्रिय परिणाम हो सकती है। इसलिए, गर्भवती के लिए ठंड, वायरस और संक्रमण की देखभाल करना बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष खतरे खसरा, रूबेला, विंडमिल इत्यादि जैसी बीमारियों को विशेष रूप से पहले तिमाही में ले जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी

भ्रूण के विकास पर बहुत सारे कारक हैं, उदाहरण के लिए, एक बहु-तरीका, निचला भूमि, टूलींग ट्रिपल, जुड़वां।

आनुवंशिक प्रवृतियां

यदि डाउन सिंड्रोम, ईआरवीई इत्यादि जैसे शिशु में ऐसी बीमारियों की बीमारियां हैं तो सीएनएस की कमी की कमी होगी।

लक्षण

नवजात शिशु के सीएनएस की हार के विकास की तीन अवधि गुजरती है:

1. शार्प, जो जन्म के पहले महीने में होता है।
2. जल्दी - जीवन के 2-3 महीने के लिए।
3. देर से - 4-12 महीने के लिए डॉकिंग बच्चों में, समय से पहले - 4-24 महीने की आयु में।
4. पलायन रोग।

तीव्र अवधि के लिए सामान्य वर्ष के लक्षणों की विशेषता है:

• मोटर गतिविधि में कमी, टूटी हुई मांसपेशी टोन, जन्मजात प्रतिबिंब की कमजोरी;
• घबराहट उत्तेजना बढ़ी;
• बेबी, चिन कांपना;
• बिना किसी कारण के, बुरी नींद के लिए रोना।

प्रारंभिक अवधि में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को एक स्पष्ट फोकल क्षति होती है। आप ऐसे संकेत देख सकते हैं:

• मोटर गतिविधि, कमजोर मांसपेशी स्वर, parelis, पक्षाघात, spasms का उल्लंघन;
• मस्तिष्क में तरल पदार्थ का समूह, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि हुई। यह वसंत वसंत, बढ़ी हुई सिर द्वारा ध्यान देने योग्य है। ऐसे बच्चे बहुत मज़बूत, बेचैन हैं, वे आंखों को बढ़ाते हैं, और वे अक्सर कूदते हैं।
• त्वचा संगमरमर का रंग प्राप्त करती है, दिल और श्वसन लय परेशान होती है, पाचन विकार दिखाई देते हैं।

देर से, उपरोक्त सभी लक्षण धीरे-धीरे फीका हो जाते हैं। अंगों के सभी कार्यों और स्वर एक सामान्य स्थिति में आता है। वह समय जिसके दौरान शरीर को पूरी तरह से बहाल किया जाता है, तंत्रिका तंत्र को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करता है।

रोग का नतीजा विभिन्न तरीकों से होता है। कुछ बच्चों में मनोविज्ञान संबंधी समस्याएं होती हैं, जबकि अन्य पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

वर्गीकरण

सभी सीएनएस रोगविज्ञान को प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. आसान - इस मामले में, बच्चे की मांसपेशियों का स्वर थोड़ा ऊंचा या कम किया जा सकता है, कभी-कभी एक छोटा स्क्विंट मनाया जाता है।
2. औसत - मांसपेशी टोन हमेशा कम हो जाता है, प्रतिबिंब व्यावहारिक रूप से नहीं या छोटी मात्रा में होते हैं। इस राज्य को हाइपरटोनस, ऐंठन, आंखों के उल्लंघन में बदला जा सकता है।
3. भारी - इस मामले में, न केवल मोटर प्रणाली, बल्कि बच्चे के आंतरिक अंग भी उत्पीड़न के अधीन हैं। स्पष्टता, दिल, गुर्दे, फेफड़ों, आंतों के पक्षाघात के साथ समस्याएं, हार्मोन और अन्य के अपर्याप्त उत्पादन संभव है।

आप कारण विज्ञान के कारण वर्गीकरण कर सकते हैं:

1. नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति इस्किमिक है, खोपड़ी के अंदर रक्तस्रावी है।
2. दर्दनाक - प्रसव के दौरान खोपड़ी चोट, रीढ़ की हड्डी प्रणाली को नुकसान, परिधीय नसों की पैथोलॉजी।
3. डिस्मेटोबोलिक - नवजात कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य सूक्ष्मदर्शी के खून में अतिरिक्त।
4. संक्रामक - गर्भवती संक्रमण के परिणाम।

यह विसंगति खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकती है:

1. नवजात शिशुओं (एन्सेफेलोपैथी, लाइट पैथोलॉजी) में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक इस्केमिक क्षति अक्सर सेरेब्रल इस्किमिया 1 डिग्री की ओर जाता है, जिसमें सभी उल्लंघन बच्चे के जन्म के एक सप्ताह बाद होते हैं। इस समय, आप तंत्रिका तंत्र के विकास के मानदंड से छोटे विचलन देख सकते हैं। दूसरी डिग्री ischemia के साथ, आवेगों को सब कुछ में जोड़ा जाता है, लेकिन वे एक सप्ताह से भी अधिक समय तक नहीं रहेंगे। लेकिन 3 डिग्री घाव पर, ये सभी लक्षण 7 दिनों से अधिक समय तक जारी रहते हैं, और इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि हुई है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को इस्किमिक क्षति की प्रगति करते समय, नवजात शिशु जिसके बच्चे को हस्ताक्षर करना संभव है।

1. मस्तिष्क में रक्तस्राव। पैथोलॉजी के पहले चरण में, लक्षण व्यावहारिक रूप से नहीं देखे जाते हैं, लेकिन 2 और 3 केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (आवेग, सदमे की स्थिति के विकास) के गंभीर उल्लंघन के लिए नेतृत्व करते हैं। सबसे खतरनाक कि बच्चा किसके पास जा सकता है, और जब सबराचोनोइड गुहा में रक्त सबराचोनोइड गुहा में मारा जाता है, तो तंत्रिका तंत्र का तंत्रिकाकरण संभव है। तीव्र जल मस्तिष्क के विकास की संभावना है।

कभी-कभी मस्तिष्क में रक्तस्राव में कोई लक्षण नहीं होता है, यह सब प्रभावित क्षेत्र पर निर्भर करता है।

1. चोटों की प्राप्ति के बाद - यह डिलीवरी के दौरान हो सकता है, जब बच्चे के सिर पर संदंश लागू होता है। अगर कुछ गलत हो जाता है, तो हाइपोक्सिया और रक्तस्राव को तेज करना संभव है। इस मामले में, बच्चे में मामूली ऐंठन, विद्यार्थियों में वृद्धि, इंट्राक्रैनियल दबाव और यहां तक \u200b\u200bकि हाइड्रोसेफलस में वृद्धि होगी। अक्सर, ऐसे बच्चे की तंत्रिका तंत्र अधिलेखित होता है। चोट न केवल सिर से, बल्कि एक रीढ़ की हड्डी के कारण हो सकती है। बच्चा एक हेमोरेजिक स्ट्रोक विकसित कर सकता है जिस पर आवेग मनाया जाता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का उत्पीड़न और यहां तक \u200b\u200bकि एक कॉमेटोज राज्य भी।
2. डिस्मेटोबोलिया के साथ - ज्यादातर मामलों में बच्चे दबाव बढ़ता है, आवेग प्रकट होता है, यह चेतना खो सकता है।
3. हाइपोक्सिक इस्किमिया में - इस मामले में पैथोलॉजी का संकेत और पाठ्यक्रम रक्तस्राव और इसकी गंभीरता के स्थानीयकरण के स्थान पर निर्भर करता है।

टीएसएस हार के सबसे खतरनाक परिणाम हाइड्रोसेफलस, केंद्र और मिर्गी हैं।

निदान

बच्चे में सीएनएस के जन्मजात पैथोलॉजी की उपस्थिति को अपने इंट्रायूटरिन विकास के दौरान तय किया जा सकता है। Anamnesis के संग्रह के अलावा, Neurosornographogy, एक खोपड़ी और रीढ़, सीटी और एमआरआई जैसे विधियों का उपयोग किया जाता है।

विकृतियों, गलत चयापचय, अनुवांशिक रोगों से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार से सही निदान और प्रतिष्ठित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे, उपचार के तरीके और विधियां निर्भर हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ थेरेपी इसके चरण पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क की रक्त प्रवाह और रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है। नॉट्रोपिक दवाओं, विटामिन, anticonvulsant दवाओं का भी उपयोग किया।

प्रत्येक मामले में, उपचार विधि का चयन किया जाता है, जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और रोग की अवधि और अवधि पर निर्भर करता है। शिशुओं में दवा उपचार अस्पताल में किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षणों के गायब होने के बाद, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उचित संचालन की बहाली शुरू होती है। यह आमतौर पर घर पर हो रहा है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रभावित बच्चे घटनाओं की आवश्यकता होती है:

1. मासिकरापी। यह सबसे अच्छा है अगर यह एक जलीय वातावरण में होता है। ऐसी प्रक्रियाएं बच्चे के शरीर को पूरी तरह से आराम करने और अधिक प्रभाव प्राप्त करने में मदद करती हैं।
2. इलेक्ट्रोफोरोसिस।
3. अभ्यास का एक सेट जो आपको प्रतिबिंबों के बीच सही लिंक स्थापित करने और मौजूदा विकारों को सही करने की अनुमति देता है।
4. उत्तेजक और उचित रूप से विकासशील इंद्रियों के लिए फिजियोस्परस। यह संगीत चिकित्सा, प्रकाश चिकित्सा और इतने पर हो सकता है।

इन प्रक्रियाओं को जीवन के दूसरे महीने से और केवल डॉक्टरों की देखरेख में बच्चों की अनुमति है।

इलाज

दुर्भाग्यवश, मस्तिष्क के मृत न्यूरॉन्स को अब बहाल नहीं किया जाता है, इसलिए उपचार का उद्देश्य उन लोगों के काम को बनाए रखना है जो बच गए हैं और खोए गए कार्यों को लेने में सक्षम होंगे। सीएनएस पैथोलॉजीज के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची, निम्नलिखित:

1. सेरेब्रल परिसंचरण में सुधार के लिए, नॉट्रोपिक पदार्थ निर्धारित किए जाते हैं (सेमैक्स, पिरासेटम, नोफेन, नॉट्रोपिल, एक्टोविन)।
2. मस्तिष्क जोन के काम को प्रोत्साहित करने के लिए, सेरेब्रिक्साइन या सेरेब्रोलिज़ैट का उपयोग किया जाता है।
3. माइक्रोकिर्क्यूलेशन में सुधार करने के लिए - ट्रेंटल, पेंटोक्सिफिलिन।
4. Anticonvulsant तैयारी, मनोचिकित्सक।

पैथोलॉजी और पूर्वानुमान के परिणाम

यदि बच्चे को पूर्ण और समय पर सहायता प्रदान की गई थी, तो पूर्वानुमान बहुत अनुकूल हो सकते हैं। पैथोलॉजी के प्रकटीकरण के शुरुआती चरण में उपचार के सभी उपलब्ध तरीकों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

यह कथन केवल सीएनएस के आसान और मध्यम आकार के घावों पर लागू होता है।

इस मामले में, सही उपचार सभी अंगों और शरीर के कार्यों की वसूली और बहाली का कारण बन सकता है। हालांकि, विकास में छोटे विचलन संभव हैं, बाद में अति सक्रियता या ध्यान घाटे सिंड्रोम।

यदि किसी बच्चे को सीएनएस रोग के गंभीर रूप से निदान किया जाता है, तो पूर्वानुमान बहुत अनुकूल नहीं होंगे। यह विकलांगता और यहां तक \u200b\u200bकि एक घातक परिणाम भी हो सकता है। अक्सर, ऐसे घाव हाइड्रोसेफलस, सेरेब्रल पाल्सी या मिर्गी का कारण बनते हैं। कभी-कभी पैथोलॉजी बच्चे के आंतरिक अंगों में जा सकती है और पुरानी गुर्दे की बीमारी, फेफड़ों या दिलों का कारण बन सकती है।

निवारक उपाय

स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए प्रत्येक मां के पास अनुकूल स्थितियां होनी चाहिए। इसे बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं) को सही ढंग से और तर्कसंगत रूप से खाने और ताजा हवा में अधिक समय बिताना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान, स्क्रीनिंग आयोजित की जानी चाहिए, जो संभावित रोगों को दिखाएगी और आनुवंशिक रोगियों के साथ एक बच्चे के जन्म के जोखिमों को इंगित करेगी। गर्भावस्था के दौरान भी गंभीर बाल रोग ध्यान देने योग्य हैं, कभी-कभी उन्हें दवाओं का उपयोग करके सही किया जा सकता है। यह भ्रूण के हाइपोक्सिया में प्रभावी है, गर्भपात का खतरा, खराब रक्त प्रवाह।

बच्चे के जन्म के बाद, नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञों और विशेष डॉक्टरों पर जाना आवश्यक है। यह सीएनएस में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के बाद के विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगा। आपको बच्चे के स्वास्थ्य का पालन करने, खोपड़ी और रीढ़ की चोटों से बचने और सभी आवश्यक टीकाकरण करने की भी आवश्यकता है।