माइल्ड कीमोथेरेपी क्या है। कीमोथेरेपी क्या है - दवाओं की एक सूची और संचालन के लिए एक योजना। इंडक्शन कीमोथेरेपी दी जाती है

कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए दवाओं (टैबलेट, कैप्सूल या तरल पदार्थ) का उपयोग है। यह घातक कोशिकाओं के विकास और विभाजन को रोकता है।क्योंकि वे आमतौर पर स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में तेजी से बढ़ते और विभाजित होते हैं, कीमोथेरेपी उन्हें तेजी से नष्ट कर देती है। हालांकि, घातक कोशिकाओं के विनाश के साथ-साथ कुछ स्वस्थ कोशिकाएं भी नष्ट हो जाती हैं। इन नुकसानों का कारण बनता है

विभिन्न प्रकार की कीमोथेरेपी

दवाओं के साथ कीमोथेरेपी को मानक, पारंपरिक या साइटोटोक्सिक कीमोथेरेपी में विभाजित किया गया है।कई नई दवाएं कैंसर कोशिकाओं में पाए जाने वाले जीन या प्रोटीन को अवरुद्ध करके कैंसर कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती हैं।

चूंकि ये उपचार विशेष रूप से कैंसर कोशिकाओं पर काम करते हैं, इसलिए वे अलग-अलग दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाते हैं। अन्य कैंसर उपचारों में हार्मोन और दवाएं शामिल हैं जो ट्यूमर से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ काम करती हैं। कीमोथेरेपी के प्रकार:

मौखिक- रोगी द्वारा निगली जाने वाली गोलियां, कैप्सूल या तरल पदार्थ लेना।

अंतःशिरा (चतुर्थ)- कैंसर के लिए कीमोथेरेपी सीधे नस में जाती है।

इंजेक्शन- हाथ, जांघ या सीधे हाथ, पैर या पेट के वसायुक्त हिस्से में त्वचा के नीचे की मांसपेशियों में एक शॉट दिया जाता है।

अंतः मस्तिष्कावरणीय- कैंसर के लिए कीमोथेरेपी को ऊतक की परतों के बीच की जगह में इंजेक्ट किया जाता है।

इंट्रापेरिटोनियल- सीधे उदर गुहा में जाता है, जिसमें आंत, पेट और यकृत जैसे अंग होते हैं।

इंट्रा-धमनी(IA) - को सीधे धमनियों में इंजेक्ट किया जाता है, जिससे ट्यूमर होता है।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी अक्सर एक पतली सुई के माध्यम से दी जाती है जिसे हाथ या बांह की नस में रखा जाता है। नर्स प्रत्येक सत्र की शुरुआत में सुई सम्मिलित करती है और उपचार समाप्त होने पर इसे हटा देती है। IV कीमोथेरेपी कैथेटर, पोर्ट या पंप के माध्यम से दी जा सकती है।

कीमोथेरेपी कैसे कैंसर का इलाज करती है

डॉक्टर अलग-अलग समय पर अलग-अलग तरीकों से कीमोथेरेपी का इस्तेमाल करते हैं:

1. ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी या विकिरण चिकित्सा से पहले - नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी।
2. सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद, डॉक्टर किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए सहायक रसायन चिकित्सा देते हैं।
3. एकमात्र उपचार के रूप में। उदाहरण के लिए, रक्त या लसीका प्रणाली के कैंसर के उपचार के लिए। ल्यूकेमिया और लिम्फोमा के साथ।
4. कैंसर के लिए जो उपचार के बाद वापस आ जाता है (जिसे पुनरावर्तन कहा जाता है)।
5. कैंसर के लिए जो शरीर के अन्य भागों में फैल गया है (जिसे मेटास्टेटिक कैंसर कहा जाता है)।

कीमोथेरेपी के लक्ष्य

कीमोथेरेपी के लक्ष्य इस बात पर निर्भर करते हैं कि कैंसर किस प्रकार का है और यह कितनी दूर तक फैल चुका है। कभी-कभी, मुख्य लक्ष्य कैंसर से छुटकारा पाना और उसे वापस आने से रोकना होता है।यदि यह संभव नहीं है, तो एक घातक ट्यूमर के विकास को धीमा करने या धीमा करने के लिए कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। ट्यूमर के विकास को रोकने के लिए कीमोथेरेपी को उपशामक कीमोथेरेपी कहा जाता है।

कीमोथेरेपी योजना

कैंसर के कई इलाज उपलब्ध हैं। कैंसर के उपचार में एक विशेषज्ञ, एक ऑन्कोलॉजिस्ट, दवाओं की मदद से प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से कीमोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित करता है। आपको दवाओं का संयोजन मिल सकता है, क्योंकि यह कभी-कभी अकेले एक दवा से बेहतर काम करता है।

कीमोथेरेपी दवाओं, खुराक और उपचार के नियमों का उद्देश्य कई कारकों पर निर्भर करता है। इसमे शामिल है:

• कैंसर का प्रकार।
• ट्यूमर का आकार, उसका स्थान, यदि यह फैल गया है, और कैंसर का चरण।
• रोगी की आयु और सामान्य स्वास्थ्य।
• रोगी का शरीर कितनी अच्छी तरह कुछ दुष्प्रभावों का सामना करता है।
• पिछला कैंसर उपचार।

कीमोथेरेपी कहाँ दी जाती है?

रोगी क्लिनिक में या ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी में कीमोथेरेपी के निर्धारित पाठ्यक्रम से गुजर सकता है। मरीज का इलाज अन्य उपचारों के साथ घर पर भी किया जा सकता है।

कीमोथेरेपी की अवधि

जब तक उपचार काम करता है, एक रोगी को निर्धारित समय के लिए कीमोथेरेपी का एक कोर्स प्राप्त हो सकता है, जैसे कि 6 महीने या एक वर्ष। कई पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं के दुष्प्रभाव अक्सर इलाज के लिए बहुत गंभीर होते हैं। डॉक्टर आमतौर पर इन दवाओं को रुक-रुक कर देते हैं ताकि मरीज को अगले उपचार से पहले आराम करने और ठीक होने का समय मिल सके। औसतन, एक मरीज कीमोथेरेपी के 6-12 कोर्स तक करता है।

उदाहरण के लिए, आप पहले दिन कीमोथेरेपी की खुराक प्राप्त कर सकते हैं और फिर उपचार को दोहराने से पहले 3 सप्ताह का पुनर्प्राप्ति समय प्राप्त कर सकते हैं। प्रत्येक 3 सप्ताह की अवधि को उपचार चक्र कहा जाता है। कई चक्र एक कोर्स बनाते हैं। पाठ्यक्रम आमतौर पर 3 महीने या उससे अधिक तक रहता है। दवा के अंतःशिरा प्रशासन में कई मिनट से लेकर कई घंटे और दिन लग सकते हैं।

डॉक्टर कुछ प्रकार के कैंसर का इलाज चक्रों के बीच कम पुनर्प्राप्ति समय के साथ करते हैं - जिसे व्यस्त कार्यक्रम कहा जाता है। यह कुछ प्रकार के कैंसर के खिलाफ कीमोथेरेपी को अधिक प्रभावी बना सकता है। लेकिन इससे साइड इफेक्ट का खतरा काफी बढ़ जाता है। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि कौन सा शेड्यूल आपके लिए सही है। कीमोथेरेपी कितने समय तक चलती है, और राशि रोगी की स्थिति, व्यक्तिगत सहिष्णुता, आयु, परीक्षण, सामान्य स्वास्थ्य, अवस्था, विकृति के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती है।

कीमोथेरेपी कैसे दी जाती है?

कई पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं को सीधे शिरा में इंजेक्शन की आवश्यकता होती है।डॉक्टर इसे कैंसर के लिए अंतःशिरा या IV कीमोथेरेपी कहते हैं। IV दवाएं सबसे अच्छा काम करती हैं यदि रोगी उन्हें कई दिनों या हफ्तों तक प्राप्त करता है।

रोगी को एक छोटे पंप के माध्यम से अंतःशिर्ण रूप से प्राप्त होता है जिसका उपयोग कमरे के चारों ओर घूमने के लिए किया जा सकता है। इसे निरंतर कीमोथेरेपी कहा जाता है।

कैंसर के लिए ओरल कीमोथेरेपी आपको कुछ पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाओं को मुंह से लेने की अनुमति देती है। वे टैबलेट, कैप्सूल या तरल में हो सकते हैं।

रोगी फार्मेसी में दवा खरीदता है और घर ले जाता है। मुंह के कैंसर का इलाज अब बहुत आम हो गया है। कुछ दवाएं प्रतिदिन ली जाती हैं, अन्य कम बार। उदाहरण के लिए, दवा को 4 सप्ताह के लिए दैनिक रूप से प्रशासित किया जा सकता है और उसके बाद 2 सप्ताह का ब्रेक लिया जा सकता है।

कीमोथेरेपी का परिचय

आप कीमोथेरेपी को एक शॉट के रूप में प्राप्त करते हैं, आमतौर पर मांसपेशियों में, हाथ या पैर के वसायुक्त भाग, पेट, वह पोत जो हृदय से शरीर के दूसरे भाग में रक्त ले जाता है। कभी-कभी, कीमोथेरेपी दवाओं को एक धमनी में अंतःक्षिप्त किया जाता है जो सीधे कैंसर तक जाती है।

कुछ प्रकार के कैंसर के लिए, उपचार सीधे पेट में हो सकता है। इस प्रकार का उपचार पेरिटोनियम से जुड़े कैंसर के लिए काम करता है। पेरिटोनियम पेट के अंदर की सतह को कवर करता है और आंतों, यकृत और पेट को घेरता है। डिम्बग्रंथि का कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो अक्सर सिग्मॉइड कोलन में फैलता है।

पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाएं कई प्रकार के कैंसर के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं।दवाएं कैंसर और स्वस्थ कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं। लेकिन वैज्ञानिकों ने नई दवाएं विकसित की हैं जो विशेष रूप से कैंसर के इलाज के लिए काम करती हैं। यह उपचार विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बनता है।

हार्मोन रसायन होते हैं जो कुछ कोशिकाओं या अंगों की गतिविधि को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। डॉक्टर हार्मोन थेरेपी का उपयोग करते हैं क्योंकि हार्मोन का स्तर कई प्रकार के स्तन और प्रोस्टेट कैंसर को नियंत्रित करता है।

लक्षित चिकित्सा, एक प्रक्रिया जो कैंसर कोशिकाओं में पाए जाने वाले जीन या प्रोटीन को उनकी वृद्धि को रोकने के लिए लक्षित करती है। लक्षित चिकित्सा भी विभिन्न दुष्प्रभावों का कारण बनती है। इस प्रकार के उपचार से आपके शरीर की कैंसर के खिलाफ प्राकृतिक सुरक्षा स्थापित करने में मदद मिलती है।

शरीर की रक्षा को प्रतिरक्षा प्रणाली कहा जाता है, इसलिए उपचार को इम्यूनोथेरेपी कहा जाता है। हाल के वर्षों में, इम्यूनोथेरेपी में प्रगति हुई है। इस प्रकार का उपचार भविष्य में कैंसर के उपचार में तेजी से महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा।

जानकारीपूर्ण वीडियो

कीमोथेरेपी आमतौर पर उपचार का एक कोर्स है जिसमें औसतन तीन से छह महीने लगते हैं। एक या एक से अधिक साइटोटोक्सिक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, जो शरीर में ज्यादातर मामलों में गोलियों और कैप्सूल के रूप में या अंतःस्राव के रूप में दी जाती हैं।

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कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसी है - अवधि?

कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम में चार से आठ चक्र शामिल हैं। एक चक्र उपचार के एक पाठ्यक्रम से दूसरे में जाने का समय है। प्रत्येक कोर्स के बाद शरीर की रिकवरी के लिए आवश्यक ब्रेक होता है। यदि चक्र 4 सप्ताह तक चलता है, तो उपचार में 1, 2 या 3 दिन लग सकते हैं, फिर आराम होता है और उपचार का कोर्स फिर से शुरू हो जाता है।

दवा या उनके संयोजन के आधार पर, उपचार कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक चल सकता है। थेरेपी हर हफ्ते या हर 2,3 या 4 हफ्ते में की जा सकती है। कीमोथेरेपी का कोर्स कैसा है - इसकी आवृत्ति दवाओं और उपचार योजना पर निर्भर करती है।

यदि जलसेक पंप का उपयोग करके कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, तो दवा की योजना बनाई जाती है:

• हर समय कई महीनों तक (निरंतर रखरखाव)।
• हर महीने कई दिनों तक।
• कई हफ्तों तक।

उपचार के प्रत्येक चक्र से पहले, डॉक्टर रोगी की स्थिति की जाँच करता है कि वह कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से कैसे निपटता है। कई चक्रों के बाद, उपचार की प्रभावशीलता का अध्ययन करता है। कुछ मामलों में, उपचार योजना में बदलाव की आवश्यकता होती है। यह अगले कोर्स तक एक अस्थायी रोक हो सकता है, खुराक में कमी या उपचार के तरीके में बदलाव।

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसे काम करती है - साइकिल में क्यों?

वर्षों के शोध के आधार पर उपचार की पेशकश की जाती है। डॉक्टर द्वारा अनुशंसित दवा संयोजन सर्वोत्तम हैं जिनका परीक्षण किया गया है। दवाओं का कार्य घातक कोशिकाओं को नष्ट करना है, जिससे स्वस्थ कोशिकाओं को न्यूनतम नुकसान होता है। रोगी कई महीनों तक कीमोथेरेपी से गुजरता है:

• यह साइटोटोक्सिक एजेंटों को कैंसर कोशिकाओं की अधिकतम संख्या को नष्ट करने की अनुमति देता है।
• सेट के बीच आराम शरीर को साइड इफेक्ट से उबरने की अनुमति देता है।

किसी समय, पैथोलॉजिकल कोशिकाएं आराम कर सकती हैं। कीमोथेरेपी केवल उन कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है जो विभाजित होने की प्रक्रिया में हैं। इसलिए, आराम से कोशिकाओं को नष्ट नहीं किया जाएगा। इस कारण से, कीमोथेरेपी के पहले दौर के दौरान विभाजित नहीं होने वाली कुछ कोशिकाएं उपचार के दूसरे चक्र के दौरान नष्ट हो सकती हैं, और इसी तरह। कीमोथेरेपी के बाद स्वस्थ कोशिकाएं कैंसर कोशिकाओं की तुलना में बहुत बेहतर तरीके से ठीक हो जाती हैं, इसलिए स्वस्थ ऊतकों और कोशिकाओं के स्थायी अवरोध के बिना उपचार धीरे-धीरे होना चाहिए।

उपचार की पसंद को क्या प्रभावित करता है?

सटीक कीमोथेरेपी योजना निम्नलिखित कारकों पर आधारित है: कैंसर का प्रकार, शरीर में उसका स्थान, और मेटास्टेस की उपस्थिति या अनुपस्थिति। साथ ही, डॉक्टर रोगी के सामान्य स्वास्थ्य, उसकी उम्र को भी ध्यान में रखता है। कुछ दवाओं का शरीर पर दूसरों की तुलना में अधिक प्रभाव हो सकता है। चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है कि रोगी चिकित्सा के अवांछनीय प्रभावों का सामना करने में सक्षम होगा।

चक्रों की आवृत्ति और कीमोथेरेपी की अवधि भी कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: कैंसर का प्रकार, उपयोग किए गए साइटोटोक्सिक एजेंट, दवाओं के लिए कैंसर कोशिकाओं की प्रतिक्रिया, कोई दुष्प्रभाव।

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कीमोथेरेपी की तैयारी

कीमोथेरेपी रक्त परीक्षण, एक्स-रे या स्कैन से पहले होती है। वे डॉक्टर को इलाज की जरूरत के बारे में जानकारी देते हैं। इन परिणामों की तुलना चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों के परिणामों से की जाएगी। उपचार की खुराक निर्धारित करते समय, ऊंचाई और वजन को मापा जाता है, i. बॉडी मास इंडेक्स के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है।

कीमोथेरेपी से अस्थि मज्जा दमन हो सकता है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, विभिन्न रक्त कोशिकाओं के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

कीमोथेरेपी की तैयारी - फेफड़े के परीक्षण

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं फेफड़ों के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। यदि आप इनमें से किसी एक दवा का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो चिकित्सक उपचार शुरू करने से पहले निदान करेगा। फंक्शनल पल्मोनरी टेस्ट की मदद से फेफड़ों के काम, अंगों के आयतन का अध्ययन किया जाएगा।

कीमोथेरेपी की तैयारी - हृदय निदान

कुछ साइटोटोक्सिक दवाएं हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे हृदय की लय बदल जाएगी। ज्यादातर लोगों में इलाज खत्म होने के बाद स्थिति पूरी तरह से सामान्य हो जाती है। लेकिन अगर आप ऐसी दवा का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो डॉक्टर उपचार से पहले हृदय की स्थिति का निदान करेंगे।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) निर्धारित किया जाता है, जो हृदय की विद्युत गतिविधि का रिकॉर्ड बनाता है और अंग के काम का मूल्यांकन करता है। दिल का अल्ट्रासाउंड - इकोकार्डियोग्राफी - भी किया जा सकता है। यह परीक्षण उस बल का मूल्यांकन करता है जिसके साथ हृदय रक्त पंप करता है।

कीमोथेरेपी की तैयारी - लीवर डायग्नोस्टिक्स

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। इसलिए, डॉक्टर अंग के कामकाज की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश देते हैं। लीवर में कई दवाएं टूट जाती हैं, यही वजह है कि शरीर से कीमोथेरेपी दवाओं को बाहर निकालने के लिए लीवर को अच्छी तरह से काम करना चाहिए।

गुर्दा स्वास्थ्य परीक्षण

साइटोस्टैटिक एजेंट गुर्दे के कामकाज को बाधित कर सकते हैं। इसलिए, इन अंगों की स्थिति की जांच के लिए रोगी को रक्त परीक्षण या मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। गुर्दे कीमो दवाओं से छुटकारा पाने में भी मदद करते हैं, इसलिए उन्हें अच्छी तरह से काम करना चाहिए।

कीमोथेरेपी की तैयारी - एचआईवी और हेपेटाइटिस टेस्ट

एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए रक्त की जांच की जाती है। रोगी इन परीक्षणों के लिए सहमति प्रपत्र पर हस्ताक्षर करता है।

कीमोथेरेपी की तैयारी - अन्य परीक्षण

अन्य प्रकार के सर्वेक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यह नियोजित कीमोथेरेपी के प्रकार और होने वाले दुष्प्रभावों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि कोई दवा सुनवाई को प्रभावित कर सकती है, तो एक प्री-ट्रीटमेंट हियरिंग टेस्ट (ऑडियोग्राम) किया जाएगा।

यदि रोगी रक्त के थक्कों को रोकने के लिए वारफेरिन ले रहा है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अधिक जांच की आवश्यकता हो सकती है कि खुराक सही है। यदि मधुमेह के रोगी के लिए स्टेरॉयड को कीमोथेरेपी के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है, तो उसे अपने रक्त शर्करा के स्तर को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है।

यदि कीमोथेरेपी से पहले समय है, तो डॉक्टर आपको दंत चिकित्सक से मिलने की सलाह देंगे। साइटोस्टैटिक उपचार के दौरान, दंत चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना बहुत मुश्किल होगा क्योंकि व्यक्ति को संक्रमण का उच्च जोखिम होगा।

शुक्राणु संरक्षण

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी कैसी है - प्रारंभिक चरण

जब आप अस्पताल जाते हैं, तो सबसे पहले आपको रक्त परीक्षण करना होगा। इलाज शुरू होने में एक या दो दिन का समय है। एक नर्स जो कीमोथेरेपी में विशेषज्ञता रखती है, इलाज शुरू करने से पहले लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के स्तर की जांच करती है। यदि लाल रक्त कोशिका की संख्या बहुत कम है, तो रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है। ल्यूकोसाइट्स या प्लेटलेट्स की अपर्याप्त संख्या और उपचार से जीवन को खतरा हो सकता है।

गुर्दे और यकृत के कार्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण का भी आदेश दिया जा सकता है। यदि उनकी कार्यप्रणाली सामान्य स्तर पर नहीं है, तो रोगी को अधिक दुष्प्रभाव का अनुभव होगा।

रक्त लेने के बाद परिणाम आने में कुछ समय लगता है। सब कुछ ठीक रहा तो इलाज शुरू हो सकेगा। कीमोथैरेपी की दवाएं हर मरीज के लिए खास तौर से तैयार की जाती हैं। कभी-कभी प्रतीक्षा समय को कम करने के लिए पहले रक्त परीक्षण करवाना संभव होता है।

यदि रक्त की मात्रा बहुत कम है, तो उपचार में देरी होती है। जब लीवर और किडनी के परीक्षण से पता चलता है कि परिवर्तन हुआ है, तो कीमोथेरेपी की खुराक को बदला जा सकता है। कभी-कभी रोगियों को एक और उपचार की पेशकश की जाती है, लेकिन यह दुर्लभ है।

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कैसा है कीमोथेरेपी का कोर्स- बदल रहा है प्लान

उपचार के दौरान, रोगी जाँच करने के लिए रक्त परीक्षण करता है:

• सफेद रक्त कोशिकाओं का स्तर।
• एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या।
• गुर्दे और यकृत का कार्य।

चिकित्सक उपचार के प्रत्येक चक्र से पहले रक्त परीक्षण के साथ कीमोथेरेपी के प्रभावों की जांच करता है। यह मुख्य रूप से श्वेत रक्त कोशिकाओं की जांच के लिए आवश्यक है, लेकिन अन्य रक्त कोशिकाओं की संख्या की भी जांच की जाती है। रक्त परीक्षण यकृत और गुर्दे पर उपचार के प्रभावों को देखने के लिए किया जाता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाओं का उपयोग करते समय यह अधिक महत्वपूर्ण है।

कीमोथेरेपी के बीच अंतराल

यदि रक्त कोशिका का स्तर बहुत कम है, तो स्थिति में सुधार होने तक उपचार में देरी होती है। यह कीमोथेरेपी को कम प्रभावी नहीं बनाता है। लेकिन अगर यह बहुत बार होता है, या यदि गुर्दे प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी की कम खुराक की आवश्यकता होगी। यह महत्वपूर्ण है कि इसे एक कदम पीछे की तरह न लें। कुछ लोग दूसरों की तुलना में कीमोथेरेपी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए, दवाओं की खुराक को समायोजित किया जाता है।

व्यक्तिगत कारणों

चिकित्सक की उपचार योजना में रोगी की अपनी क्षमताएं शामिल होंगी। उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी की व्यवस्था करने के लिए, आपको छुट्टी की आवश्यकता है।

क्या कैंसर कम होगा?

कुछ लोगों को उपचार के परिणामों के बारे में सकारात्मक होना बहुत मुश्किल लगता है यदि कोई सबूत नहीं है कि यह काम करता है। कभी-कभी इस तथ्य के बारे में कुछ नहीं किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, यदि सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है, तो हो सकता है कि आपको कोई परिणाम न दिखे। थेरेपी का उद्देश्य सर्जरी के बाद किसी भी शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है जो देखने में बहुत छोटी हैं।

लेकिन अगर ट्यूमर को स्कैन के साथ देखा जा सकता है, तो डॉक्टर यह देखने के लिए जांच करेंगे कि उपचार उम्मीद के मुताबिक काम कर रहा है या नहीं। कीमोथेरेपी के दौरान कम से कम एक बार निर्धारित किया जाएगा:

• एक्स-रे अध्ययन।
• स्कैनिंग - मुख्य रूप से कीमोथेरेपी के 3 चक्रों के बाद किया जाता है।
• रक्त परीक्षण जो कुछ ट्यूमर द्वारा उत्पादित रसायनों (मार्कर) के स्तर की जांच करते हैं।

इन जांचों के नतीजे बताएंगे कि इलाज के दौरान ट्यूमर कितना कम हुआ है। यदि कोई परिवर्तन नहीं होता है, तो डॉक्टर कीमोथेरेपी योजना को पूरी तरह से बदल सकते हैं। विभिन्न दवाएं या एक अलग प्रकार का उपचार आमतौर पर बेहतर परिणाम दे सकता है।

विभिन्न प्रकार के ट्यूमर का व्यवहार अलग होता है, वे उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। यदि कोई डॉक्टर कीमोथेरेपी के बीच में स्कैन की सिफारिश नहीं करता है, तो ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि परिणाम अभी तक दिखाई नहीं दे रहे हैं। इलाज का कोर्स पूरा होने तक इंतजार करना और फिर जांच करना बेहतर होगा।

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कीमोथेरेपी के दुष्प्रभाव

100 से अधिक विभिन्न कीमोथेरेपी दवाएं हैं। वे विभिन्न अवांछनीय परिणामों का कारण बनते हैं। डॉक्टर या नर्स कीमोथेरेपी उपचार के विशिष्ट दुष्प्रभावों के बारे में सलाह देते हैं और लिखित जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोगी को सूचीबद्ध सभी दुष्प्रभावों का अनुभव नहीं होगा। कुछ लोगों को मामूली साइड इफेक्ट का अनुभव होता है।

कभी-कभी नकारात्मक प्रभाव बहुत कष्टप्रद हो सकते हैं, इस समय निम्नलिखित जानकारी मदद कर सकती है:

• अधिकांश दुष्प्रभाव अल्पकालिक हैं।
• इलाज खत्म होते ही वे दूर जाना शुरू कर देंगे।
• अधिकांश दुष्प्रभावों को कम करने के लिए डॉक्टरों ने विभिन्न दवाओं और तकनीकों का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि वह हमेशा आवश्यक सहायता प्रदान कर सकता है।

कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट्स क्या होते हैं?

कीमोथेरेपी विभाजित कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है। कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं की तुलना में अधिक बार विभाजित होती हैं। इसलिए, यह उपचार उन्हें नुकसान पहुंचाता है और नष्ट कर देता है।

लेकिन कुछ प्रकार की स्वस्थ कोशिकाएं भी बहुत बार विभाजित होती हैं। यह उन ऊतकों में होता है जिन्हें निरंतर नवीनीकरण की आवश्यकता होती है, जैसे त्वचा, बाल और नाखून। कीमोथेरेपी उन्हें नुकसान पहुंचाती है। हालांकि, क्षतिग्रस्त स्वस्थ कोशिकाएं खुद को ठीक करने में सक्षम होती हैं।

साथ ही बाल और त्वचा, कीमोथेरेपी शरीर के कई अन्य क्षेत्रों को भी प्रभावित करती है - मौखिक गुहा और पाचन तंत्र की परत। इसके अलावा, यह अस्थि मज्जा को प्रभावित करता है, जो नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है।

थकान

कीमोथेरेपी एक व्यक्ति को बहुत थका हुआ महसूस करा सकती है। उपचार के दौरान थकान बढ़ जाती है और चिकित्सा समाप्त होने के बाद कई महीनों तक रह सकती है। साथ ही, रोगी बहुत कमजोर महसूस कर सकता है, किसी भी ऊर्जा की कमी महसूस कर सकता है।

खाने की समस्या

कई कीमोथेरेपी दवाएं मतली का कारण बनती हैं। लेकिन इस लक्षण का आमतौर पर एंटीमेटिक्स के साथ आसानी से इलाज किया जाता है।

कुछ साइटोटोक्सिक दवाएं मौखिक गुहा को नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे छोटे अल्सर बनते हैं। अन्य दवाएं अस्थायी रूप से स्वाद संवेदना को बदल सकती हैं।

कीमोथेरेपी दवाएं आंतों के म्यूकोसा को परेशान कर सकती हैं और दस्त का कारण बन सकती हैं। यह आमतौर पर इलाज शुरू करने के बाद पहले कुछ दिनों में होता है। इन लक्षणों को दवा से आसानी से नियंत्रित किया जाता है। मतली से राहत देने वाली कुछ दवाएं कब्ज का कारण बनती हैं।

कीमोथेरेपी भूख को प्रभावित कर सकती है। अगर इलाज के बाद कई दिनों तक स्वाद का अहसास न हो तो ज्यादा चिंता न करें। पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना महत्वपूर्ण है, खोई हुई कैलोरी की पूर्ति बाद में की जा सकती है। आपको क्या खाना चाहिए और क्या नहीं, इस बारे में डॉक्टर या नर्स आपके सभी सवालों का जवाब देंगे।

यदि आपको पाचन, आहार या वजन घटाने में समस्या है, तो आपको अपने डॉक्टर या आहार विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए।

प्रश्न पूछें

रक्त कोशिका

कीमोथेरेपी दवाएं अक्सर अस्थि मज्जा के काम को बाधित करती हैं, यह पर्याप्त रक्त कोशिकाओं का उत्पादन बंद कर देती है। अस्थि मज्जा बनाता है:

1. संक्रमण से लड़ने के लिए श्वेत रक्त कोशिकाएं।
2. लाल रक्त कोशिकाएं जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाती हैं।
3. प्लेटलेट्स, जो रक्त के थक्के जमने में मदद करते हैं और रक्तस्राव को रोकते हैं।

कीमोथेरेपी के दौरान, रक्त कोशिकाओं का स्तर कम हो जाता है। यदि श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या कम है, तो रोगी को संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है, जो कभी-कभी बहुत गंभीर हो सकता है। संक्रमण के निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी होने पर जल्द से जल्द डॉक्टरों को सूचित करना महत्वपूर्ण है:

• गर्मी।
• ठंडा और ठंडा।
• सिरदर्द।
• मांसपेशियों में दर्द।
• खांसी।
• गले में खरास।
• पेशाब करते समय दर्द।
• तापमान में कमी।

फ्लू शॉट दिया जा सकता है। यदि रोगी उपचार के बीच में है, तो टीका लगवाने के सर्वोत्तम समय के बारे में डॉक्टर से बात करें। कीमोथेरेपी के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जिसका अर्थ है कि टीका ठीक से काम नहीं कर सकता है।

यदि लाल रक्त कोशिकाएं कम हैं, तो व्यक्ति थका हुआ और सांस की कमी महसूस करेगा। प्लेटलेट्स की कमी के साथ, चोट के निशान आसानी से दिखाई देते हैं, रक्तस्राव होता है। जब डॉक्टर फिट देखता है, तो लाल रक्त कोशिकाओं या प्लेटलेट्स का आधान किया जा सकता है।

बाल, नाखून और त्वचा

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं चुनिंदा बालों के झड़ने या पतले होने का कारण बन सकती हैं। अन्य साइटोस्टैटिक एजेंट शरीर के बालों के पूर्ण नुकसान को भड़का सकते हैं। यह एक अस्थायी घटना है, कुछ हफ्तों के बाद बाल वापस उगने लगते हैं। डॉक्टर इस मुद्दे पर निर्देश देते हैं और सिफारिशें देते हैं।

कीमोथेरेपी दवाएं भी त्वचा को शुष्क और संवेदनशील बना सकती हैं। उनमें से कुछ चकत्ते का कारण बनते हैं। एक व्यक्ति को लग सकता है कि त्वचा एक टिंट पर ले गई है, जैसे कि सनबर्न के बाद, या रसायनों पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर दिया है। इस समय, सावधान रहना महत्वपूर्ण है, पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, कम से कम 15 के सन प्रोटेक्शन फैक्टर वाली क्रीम का उपयोग करना सुनिश्चित करें। यदि त्वचा शुष्क है, तो इस अवधि के दौरान तैराकी से बचना चाहिए। कुछ लोगों को नाखूनों में बदलाव का अनुभव होता है - वे सूखे, भंगुर, पसली वाले हो जाते हैं, उन पर सफेद रेखाएं दिखाई देती हैं।

तंत्रिका सिरा

कुछ कीमोथेरेपी दवाएं तंत्रिका अंत को नुकसान पहुंचा सकती हैं, खासकर बाहों और पैरों में। यह सुन्नता, झुनझुनी का कारण बनता है। जैसे ही उपचार समाप्त होता है, स्थिति आमतौर पर सामान्य हो जाती है, लेकिन कभी-कभी इस प्रक्रिया में कई महीने लग जाते हैं।

कुछ साइटोटोक्सिक एजेंट सुनवाई को प्रभावित करते हैं। कीमोथेरेपी के पूरा होने के बाद, ज्यादातर मामलों में स्थिति में सुधार होता है, लेकिन डॉक्टर उपचार की खुराक कम कर सकते हैं या थेरेपी बदल सकते हैं। सभी दुष्प्रभावों के बारे में डॉक्टर को बताना चाहिए।

गुर्दे, यकृत, हृदय और फेफड़े

कीमोथेरेपी दवाएं गुर्दे, यकृत, हृदय या फेफड़ों के कामकाज में परिवर्तन का कारण बन सकती हैं। एक नियम के रूप में, ये विकार अस्थायी हैं, चिकित्सा की समाप्ति के बाद स्थिति में सुधार होता है। लेकिन कभी-कभी ये बदलाव स्थायी हो जाते हैं। डॉक्टरों को रोगी को कीमोथेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करना चाहिए।

कुछ साइटोटोक्सिक दवाएं रक्त के थक्कों के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं। अगर सांस लेने में तकलीफ हो या पैर में सूजन हो तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

सेक्स और प्रजनन क्षमता

कीमोथेरेपी सेक्स लाइफ को प्रभावित करती है। एक व्यक्ति लगातार थका हुआ महसूस करता है, सेक्स में रुचि खो देता है। कुछ कीमोथेरेपी दवाएं प्रजनन क्षमता को प्रभावित करती हैं। यदि रोगी बच्चे पैदा करने की योजना बना रहा है, तो उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर के साथ इस मुद्दे पर चर्चा करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रजनन क्षमता को बनाए रखने में मदद के लिए कदम उठाए जा सकते हैं।

कीमोथेरेपी के देर से होने वाले दुष्प्रभाव

अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और चिकित्सा के पूरा होने के बाद गायब हो जाते हैं। लेकिन कुछ लोगों के लिए कीमोथेरेपी दीर्घकालिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है। वे महीनों या वर्षों बाद भी होते हैं और इसमें प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, बांझपन, परिधीय न्यूरोपैथी, फेफड़े और हृदय की समस्याएं शामिल हैं। उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर को रोगी को संभावित देर से होने वाले दुष्प्रभावों के जोखिम के बारे में सूचित करना चाहिए।

इलाज के लिए आवेदन करें

घातक ट्यूमर की कीमोथेरेपी ऑन्कोलॉजिकल रोगों के गैर-सर्जिकल उपचार के तरीकों में से एक है। इसका सार दवाओं के उपयोग में निहित है जो कैंसर कोशिकाओं को तेजी से विभाजित करने पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। शरीर की स्वस्थ कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव अनुपस्थित या न्यूनतम होना चाहिए। कीमोथेरेपी दवाओं और अन्य एंटीकैंसर दवाओं (लक्षित चिकित्सा, इम्यूनोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी) के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर है: वे अपने विभाजन को बाधित करके कैंसर कोशिकाओं को "मार" देते हैं।

कीमोथेरेपी कब निर्धारित की जाती है?

उद्देश्य के आधार पर, निम्न प्रकार के कीमोथेरेपी प्रतिष्ठित हैं:

• चिकित्सीय - नियोप्लाज्म को नष्ट करने के लिए।
• प्रेरण - सर्जरी या रेडियोथेरेपी से पहले, बाद की प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता में वृद्धि। सर्जरी के साथ कीमोथेरेपी क्यों दी जाती है? कैंसर रोधी दवाओं के साथ उपचार नियोप्लाज्म को अधिक कॉम्पैक्ट बनाता है। ट्यूमर को कम करने से सर्जरी की मात्रा को कम करना या एक निष्क्रिय ट्यूमर को संचालित करना संभव हो जाता है।
• सहायक (सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी) - रिलेप्स के जोखिम को कम करता है।
• उपशामक - उन रोगियों में लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद करता है जो कट्टरपंथी सर्जरी से नहीं गुजर सकते।

बच्चों में कीमोथेरेपी

बच्चों में कैंसर के उपचार में अक्सर कीमोथेरेपी शामिल होती है। कुछ अपवादों के साथ, युवा रोगियों के लिए प्रभावकारिता वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक है। बच्चा आमतौर पर ड्रग्स को भी अधिक आसानी से सहन कर लेता है। हालांकि, रेडियोथेरेपी के साथ संयोजन अक्सर दीर्घकालिक दुष्प्रभावों के साथ होता है। इस मामले में, आजीवन स्वास्थ्य निगरानी की सिफारिश की जाती है।

कीमोथेरेपी से पहले प्रीमेडिकेशन

प्रीमेडिकेशन दवाओं का प्रशासन है जो शरीर को कीमोथेरेपी को बेहतर ढंग से सहन करने में मदद करता है। दवाओं का चुनाव पूर्वानुमानित दुष्प्रभावों पर निर्भर करता है। प्रीमेडिकेशन में डेक्सामेथासोन, डिपेनहाइड्रामाइन, रैनिटिडिन, टैवेगिल और अन्य दवाएं शामिल हो सकती हैं।

कीमोथेरेपी का कोर्स कैसा चल रहा है?

कीमोथेरेपी दवाओं का रिसेप्शन कई पाठ्यक्रमों में होता है। बीच में ब्रेक स्वस्थ ऊतकों को ठीक होने और साइड इफेक्ट की संख्या और गंभीरता को कम करने की अनुमति देता है। उपचार का कोर्स घर पर, आउट पेशेंट के आधार पर या अस्पताल में भर्ती होने के दौरान किया जा सकता है। यह सब दवाओं के प्रशासन की विधि, अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। कीमोथेरेपी के नियम व्यक्तिगत रूप से बनाए जाते हैं और इसमें एक या अधिक दवाएं शामिल हो सकती हैं। दवाओं के चयन में डॉक्टर का मुख्य कार्य दवाओं की प्रभावशीलता और स्वास्थ्य को न्यूनतम संभावित नुकसान के बीच एक उचित संतुलन सुनिश्चित करना है। कितने समय तक इलाज की जरूरत है यह व्यक्तिगत रोगी पर निर्भर करेगा।

दवाओं के प्रशासन की विधि भिन्न हो सकती है:

• अंतःशिरा (स्थायी कैथेटर के साथ और बिना);
• मौखिक (गोलियाँ, कैप्सूल);
• चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में (शायद ही कभी, इंजेक्शन स्थल पर ऊतक परिगलन संभव है)।

एक विशेष श्रेणी में, हाइपरथर्मिक इंट्रापेरिटोनियल कीमोथेरेपी (एचआईपीईसी, एचआईपीईसी) नामक उपचार की एक विधि को हाइलाइट करना उचित है। इसका उपयोग पेट के अंगों के कुछ रसौली के इलाज के लिए किया जाता है; कई चरणों से मिलकर बनता है। पहला ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन है। फिर, एक विशेष उपकरण का उपयोग करके, 42-43 डिग्री तक गरम की गई कीमोथेरेपी दवा का एक समाधान उदर गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। थोड़ी देर के बाद, इसे बाहर पंप किया जाता है और घाव को सुखाया जाता है।

कीमोथेरेपी के लिए खुराक की गणना

कीमोथेरेपी दवाओं की खुराक की गणना आमतौर पर शरीर के वजन पर नहीं, बल्कि इसके सतह क्षेत्र पर की जाती है। आयु, रोग का प्रकार, अन्य उपचारों और/या दवाओं के साथ संयोजन की आवश्यकता मायने रखती है।

अनुक्रमिक उच्च खुराक कीमोथेरेपी (अनुक्रम) के साथ, रोगी को अधिकतम खुराक पर 2-4 दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उनमें से प्रत्येक एक अलग पाठ्यक्रम में नशे में है। उच्च-खुराक कीमोथेरेपी का उपयोग रक्त के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए किया जाता है, यदि पहले से उपयोग की गई कीमोथेरेपी दवाओं के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया की कमी या कमी होती है।

कीमोथेरेपी के बाद होने वाले दुष्प्रभाव

कीमोथेरेपी इतनी खराब तरीके से क्यों सहन की जाती है? एक कैंसर कोशिका में तेजी से विभाजित होने की क्षमता होती है। यह उन गुणों में से एक है जो इसे सामान्य से अलग करता है और इसे विशेष रूप से कीमोथेरेपी दवाओं के प्रति संवेदनशील बनाता है। दवाएं स्वस्थ और उत्परिवर्तित कोशिकाओं के बीच अंतर नहीं करती हैं। इस वजह से, कैंसर के अलावा, सामान्य ऊतक भी पीड़ित होते हैं, विशेष रूप से जिनकी कोशिकाएं सामान्य रूप से तेजी से विभाजित होती हैं (पाचन तंत्र, रक्त, बालों के रोम, त्वचा)। इसलिए, मुख्य दुष्प्रभाव इन प्रणालियों से जुड़े हैं:

• थकान;
• मतली, भूख में कमी;
• बाल झड़ना;
• रक्ताल्पता;
• संक्रामक रोगों के लिए संवेदनशीलता;
• रक्तस्राव में वृद्धि;
• स्मृति और एकाग्रता के साथ समस्याएं;
• दस्त या कब्ज;
• स्टामाटाइटिस;
• यौन इच्छा का नुकसान;
• बांझपन।

कोमल कीमोथेरेपी का स्वस्थ कोशिकाओं पर कम से कम प्रभाव पड़ता है, लेकिन अधिकांश रोगियों को उनमें से एक या दूसरे का अनुभव होता है। कीमोथेरेपी दवाओं के गुणों के आधार पर, डॉक्टर सबसे संभावित दुष्प्रभावों का सुझाव देने में सक्षम हैं। इस जानकारी के आधार पर, वह सहायक और अतिरिक्त उपचार निर्धारित करता है जो जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार करता है।

कीमोथेरेपी के बाद रिकवरी

कीमोथेरेपी के बाद पुनर्वास में कुछ समय लग सकता है। इसकी अवधि दवाओं के प्रकार, उनकी खुराक, सामान्य स्वास्थ्य और उपचार के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता पर निर्भर करेगी। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• आहार
• शारीरिक व्यायाम;
• मनोवैज्ञानिक समर्थन;
• ऐसी गतिविधियाँ जो तनाव को कम करने में मदद करती हैं (ध्यान, साँस लेने के व्यायाम)।

कुछ लोगों को थकान महसूस होती है। यदि वे काम करते हैं, तो उन्हें अंशकालिक काम पर जाने या बीमार छुट्टी लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। इसके अलावा, आपकी सामान्य स्थिति का आकलन करने में सहायता के लिए समय-समय पर परीक्षण करना आवश्यक है।

कीमोथेरेपी के बाद वे कितने समय तक जीवित रहते हैं?

ऑन्कोलॉजी के लिए कीमोथेरेपी कैंसर को हराने में मदद कर सकती है या जीवन की गुणवत्ता और लंबाई में काफी सुधार कर सकती है। उपचार का परिणाम मुख्य रूप से ट्यूमर के प्रकार, कैंसर की अवस्था, व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य और उम्र पर निर्भर करेगा। इसलिए, आपके डॉक्टर के साथ रोग का निदान पर चर्चा की जानी चाहिए।

रूस में हर साल 450,000 मरीज कीमोथेरेपी से गुजरते हैं और गंभीरता और खतरे के बावजूद, यह कई रोगियों के जीवन को बढ़ाता है और यहां तक ​​​​कि ट्यूमर से पूरी तरह से निपटने में मदद करता है।

कैंसर जैसी भयानक बीमारी की जटिलताओं में उसका इलाज करने का सबसे आम और कारगर तरीका है। इसका तात्पर्य मानव शरीर में विभिन्न विषाक्त पदार्थों के परिचय से है जो उत्परिवर्तित कोशिकाओं की वृद्धि और गतिविधि को बाधित करने की क्षमता रखते हैं।

कीमोथेरेपी का कोर्स साइटोस्टैटिक्स को प्रशासित करने के विभिन्न तरीकों से किया जाता है और एक अलग अवधि तक रह सकता है, क्योंकि उपचार की रणनीति प्रत्येक मामले में एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

कीमोथेरेपी कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए निर्धारित है - एक घातक फोकस के विकास को धीमा करना, ट्यूमर नियोप्लाज्म के आकार को कम करना, कैंसर के तत्वों को नष्ट करना जो सर्जरी के बाद बने रह सकते हैं।

इचिलोव कैंसर केंद्र में कीमोथेरेपी

उपचार पाठ्यक्रमों की अवधि

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का उपचार काफी हद तक ट्यूमर नियोप्लाज्म के प्रकार, विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित लक्ष्य, कीमोथेरेपी दवाओं की उपलब्धता और उनके प्रशासन के लिए रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।

कीमोथेरेपी प्रोटोकॉल, यह कैसे किया जाता है और यह कितने समय तक चलता है, प्रत्येक स्थिति में ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत आधार पर सख्ती से निर्धारित किया जाता है। उपचार प्रक्रियाओं की अनुसूची दवाओं का दैनिक सेवन या उनका साप्ताहिक प्रशासन हो सकता है, कुछ मामलों में महीने में एक बार पर्याप्त होता है। खुराक न्यूनतम होगी, लेकिन अधिकतम संभव प्रभाव प्राप्त करने को ध्यान में रखते हुए।

उपचार पाठ्यक्रमों की अवधि भी भिन्न होगी - जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कैंसर प्रक्रिया को पूरी तरह से दबाने के लिए, साइटोस्टैटिक्स के कई चक्रों की आवश्यकता होती है। एक सत्र में कई मिनट या घंटे लग सकते हैं, जबकि पाठ्यक्रम 1-5 प्रक्रियाएं हैं।

इसके बाद एक ब्रेक-टाइम आवंटित किया जाता है ताकि स्वस्थ कोशिकाएं जिन्हें कीमोथेरेपी के समय क्षति हुई है, वे स्वयं की मरम्मत कर सकें। फिर अगला उपचार पाठ्यक्रम किया जाता है। सबसे अधिक बार, ऐसे चक्रों की संख्या 4-8 होती है, और उपचार का कुल समय 6 महीने या उससे अधिक तक पहुंच जाता है।

ऑन्कोलॉजिस्ट के अभ्यास में, ऐसे मामले होते हैं जब रोग की पुनरावृत्ति को रोकने की आवश्यकता होती है। कीमोथेरेपी दवाओं की शुरूआत का उद्देश्य उत्परिवर्तित कोशिकाओं के संभावित प्रजनन और गतिविधि को दबाना है। इस मामले में, उपचार 1-1.5 साल तक बढ़ाया जा सकता है।

किसी भी कीमोथेरेपी का एक महत्वपूर्ण बिंदु विशेषज्ञों की सिफारिशों के लिए रोगियों का सख्त पालन है। हर साल, एंटीकैंसर गुणों वाली नई दवाएं पेश की जाती हैं - इसलिए, प्रशासन की आवृत्ति, सत्रों की संख्या, उपचार की अवधि काफी भिन्न हो सकती है।

कीमोथेरेपी के लंबे कोर्स के साथ, प्रशासित दवा के प्रति कोशिका सहिष्णुता हो सकती है। इस तरह के नकारात्मक प्रभाव को बाहर करने के लिए, ऑन्कोलॉजिस्ट को कीमोथेरेपी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए परीक्षण करना चाहिए।

प्राप्त करने का तरीका

साइटोस्टैटिक्स में रासायनिक यौगिक इतने आक्रामक होते हैं कि उनका प्रशासन बेहद धीमी गति से किया जाना चाहिए। ट्यूमर के फोकस के लिए कीमोथेरेपी दवा के अंतःशिरा वितरण के एक सत्र को 1-1.5 घंटे तक बढ़ाया जा सकता है। इस प्रक्रिया से गुजरना आसान नहीं है।

यदि आप दवाओं की शुरूआत में तेजी लाते हैं, तो वे अंदर से बर्तन को अच्छी तरह से जला या भंग कर सकते हैं, जिससे इंजेक्शन क्षेत्र में गंभीर दर्द, फोड़े का गठन और यहां तक ​​​​कि मौत भी हो सकती है।

इसलिए, विशेषज्ञ कभी भी रोगियों के नेतृत्व का पालन नहीं करते हैं और उपचार सत्रों के समय को तेज नहीं करते हैं।

कीमोथेरेपी सत्र समाप्त होने के बाद, रोगी अच्छी तरह से घर जा सकता है। हालांकि, सबसे अच्छा विकल्प यह है कि अगर वह रिश्तेदारों के साथ है। आखिरकार, साइड इफेक्ट, उदाहरण के लिए, गंभीर चक्कर आना, उल्टी करने की इच्छा, उपचार सत्र की समाप्ति के तुरंत बाद दिखाई दे सकती है।

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि कैंसर रोगी के लिए कीमोथेरेपी दवाएं लेने के लिए सबसे अनुकूल आहार प्रति माह 1-2 सत्र है। अनुकूल परिस्थितियों में, कीमोथेरेपी की ऐसी व्यवस्था 3-4 महीने तक नहीं चलती है। समय पर पता चला एक घातक नवोप्लाज्म 4-6 महीनों में दबा दिया जा सकता है।

कैंसर के गंभीर रूपों को ठीक करने में सालों लग जाते हैं। इनमें से प्रत्येक मामले में, एक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रण और पर्यवेक्षण की सख्त आवश्यकता होती है।

क्या उपचार बाधित हो सकता है?

अप्रिय परिणामों का सामना करना पड़ा - मतली, उल्टी, दर्द, रोगी उपस्थित चिकित्सक में रुचि रखते हैं कि क्या कीमोथेरेपी दवाओं के प्रशासन के पाठ्यक्रम को बाधित करना संभव है। उत्तर, एक नियम के रूप में, उन्हें खुश नहीं करता है - ऐसी क्रियाएं गंभीर जटिलताओं से भरी होती हैं। पैथोलॉजी का कोर्स बढ़ जाता है, नए ट्यूमर फॉसी बनते हैं। घातक परिणाम भी संभव है।

इसलिए, ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा सुझाई गई दवाओं को लेने से रोकने के लिए, कीमोथेरेपी के चक्रों को बाधित करना बिल्कुल मना है।

कीमोथेरेपी दवाओं के प्रशासन के लिए समय और योजनाओं को सटीक रूप से बनाए रखने के लिए - निर्धारित प्रक्रियाओं की आवृत्ति का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

भूलने की बीमारी के कारण या अन्य उद्देश्य कारणों से किए गए उपचार के प्रत्येक उल्लंघन के बारे में ऑन्कोलॉजिस्ट को सूचित करना आवश्यक है। केवल एक विशेषज्ञ ही स्थिति को ठीक कर सकता है, कार्रवाई की सही रणनीति की सिफारिश कर सकता है।

आपातकालीन परिस्थितियों में कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम को बाधित करना संभव है:

• दैहिक विकृति का गंभीर प्रसार;
• रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा में तेज कमी;
• रोगी की भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट - वह उपचार प्रक्रिया तक पहुंचने में सक्षम नहीं है।

ऑन्कोलॉजिस्ट को तुरंत सभी परिस्थितियों के बारे में जानना चाहिए। निर्णय प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक कैंसर रोगी को एम्बुलेंस द्वारा चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाया जा सकता है। एक अस्पताल में, वह स्वास्थ्य मानकों को बहाल करने के लिए आवश्यक जोड़तोड़ से गुजरेगा। यह आपको उपचार के दौरान जारी रखने की अनुमति देगा।

आधुनिक चिकित्सा आपको कई बीमारियों से निपटने की अनुमति देती है जो पहले सबसे भयानक और घातक लगती थीं। ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को हराने के लिए कीमोथेरेपी एक शानदार तरीका है।

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कीमोथेरेपी क्या है

कीमोथेरेपी एक ऐसा उपचार है जो कैंसर कोशिकाओं से लड़ने का लक्ष्यकोई भी प्रकार जो घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को भड़काता है।

इसका आधार घातक कोशिकाओं को मारने वाले शक्तिशाली जहरीले रसायनों के प्रभाव में है। इससे कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट तो होते हैं, लेकिन ये शरीर को कम नुकसान पहुंचाते हैं। इन जहरों को एजेंट या कीमोथेरेपी दवाएं कहा जाता है।

प्रत्येक रोगी के लिए थेरेपी अलग तरह से निर्धारित की जाती है, और कई कारकों पर निर्भर करती है। सबसे पहले, सर्जरी।

यदि ट्यूमर को एक्साइज करना है, तो कीमोथेरेपी हो सकती है प्रीऑपरेटिव या पोस्टऑपरेटिव।उपचार निवारक या उपचारात्मक भी हो सकता है। इसके अलावा, रोगी की उम्र, रोग की अवस्था, ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के प्रकार और अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाता है।

कीमोथेरेपी के प्रकार

साझा करना कई प्रकार की कीमोथेरेपीऑन्कोलॉजी में:

1. मोनोकेमोथेरेपी में एक प्रकार के रासायनिक एजेंट के साथ रोगी का इलाज करना शामिल है।
2. पॉलीकेमोथेरेपी चिकित्सा का एक कोर्स है जो उपयोग करता है कई प्रकार के रसायन।उन्हें क्रमिक रूप से या एक साथ लागू किया जा सकता है। यह कैंसर के प्रकार और रोग की अवस्था पर निर्भर करता है।

दूसरा विकल्प (पॉलीकेमोथेरेपी) अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह माना जाता है कि एक ही समय में कई दवाओं के संपर्क में आने से परिणाम तेजी से और अधिक कुशलता से प्राप्त हो सकते हैं। रसायन विज्ञान का उपयोग एक स्वतंत्र प्रकार के उपचार के रूप में या सर्जरी या विकिरण के संयोजन में किया जाता है (विकिरण चिकित्सा, जिसमें रोगी को विशेष उपकरणों से रोशन किया जाता है, जिसकी किरणें कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के उद्देश्य से होती हैं)।

कैंसर के चरण और उपचार

कई कैंसर बिना किसी लक्षण के विकसित होते हैं। इस संबंध में, कैंसर के प्रारंभिक चरण में चिकित्सीय उपायों को शुरू करना अक्सर संभव नहीं होता है।

और यह इस अवधि के दौरान है कि वे सबसे प्रभावी होंगे। रोग जितना अधिक उन्नत होता है, उसका इलाज उतना ही लंबा, कठिन और महंगा होता है। इसी समय, प्रत्येक चरण के साथ पूर्ण पुनर्प्राप्ति की संभावना कम हो जाती है।

यह देखते हुए कि सभी जीव व्यक्तिगत हैं, चौथे चरण में कीमोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।

कैंसर के प्रत्येक चरण के लिए सक्षम रूप से डिज़ाइन किया गया उपचार आहार प्रभावी वसूली के लिए उच्च स्तर की संभावना देता है।

जब चौथे चरण में कीमोथेरेपी निर्धारित की जाती है, तो मुख्य लक्ष्य घातक कोशिकाओं का पूर्ण विनाश नहीं होता है, बल्कि उनके विकास को रोकना होता है। इससे रोगी के स्वास्थ्य में सुधार होगा और उसकी आयु लंबी होगी। बेशक, कैंसर के विकास के प्रारंभिक चरण पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता हैसमय पर और उचित उपचार के साथ। चरण 4 में, आंकड़ों के अनुसार, जीवित रहने का औसत 50% है, और चिकित्सा के पाठ्यक्रमों के बाद रोगी की जीवन प्रत्याशा पांच साल तक है।

प्रभावशीलता और उत्तरजीविता के बारे में बोलते हुए, कैंसर के प्रकार को ध्यान में रखना असंभव नहीं है। विचार करना औसत आँकड़ेरोग के चौथे चरण में:

• चरण 4 में कीमोथेरेपी के एक कोर्स के साथ, 10% रोगियों में जीवन को और 5 वर्षों तक बढ़ाया जाता है। उपचार देता है ट्यूमर को सिकोड़ने की क्षमताइसके विकास को रोकें और आस-पास के अंगों पर मेटास्टेस के गठन को रोकें।
• उन्नत यकृत कैंसर के खिलाफ लड़ाई 40% रोगियों के जीवन को लम्बा खींचती है, और उनमें से केवल 6% ही 4-5 वर्ष जीवित रहते हैं। एक नियम के रूप में, इस मामले में, रसायन विज्ञान विशेष रूप से प्रभावी नहीं है, यहां एक अलग दृष्टिकोण की आवश्यकता है।
• पेट के कैंसर के दौरान उचित उपचार के साथ, रोग का निदान काफी अधिक है - 20% तक।
• अग्नाशय का कैंसर अधिक बार घातक होता है और केवल 2% रोगियों के जीवन को लम्बा खींचता है, जो कि सभी कैंसरों में सबसे कम है।

कीमोथेरेपी कैसे की जाती है?

यदि आप 1-2 चरणों में चिकित्सा शुरू करते हैं, तो यह समाप्त हो जाता है सकारात्मक नतीजेअधिकतर मामलों में।

सलाह!यदि रोग विकसित होना शुरू हो जाता है तो जितनी जल्दी हो सके इसकी पहचान करने के लिए समय-समय पर एक निवारक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

थेरेपी कैसे की जाती है?

वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, कीमोथेरेपी के कई पाठ्यक्रम।उनके बीच एक छोटा ब्रेक बनाया जाता है ताकि स्वस्थ कोशिकाएं पुनर्जनन चरण से गुजर सकें। इससे साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है।

रासायनिक एजेंटों के साथ उपचार अस्पताल या घर पर हो सकता है, परिवर्तन की गतिशीलता की निगरानी के लिए डॉक्टर के पास समय-समय पर दौरा किया जा सकता है। यह रोगी की सामान्य स्थिति, दवा लेने की विधि और निश्चित रूप से रोग के चरण पर निर्भर करता है।

सभी आवश्यक परीक्षणों और निदान के बाद, विशेषज्ञ एक चिकित्सा आहार विकसित करता है। अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है, इसलिए यह निश्चित रूप से कहना लगभग असंभव है कि इसमें कितना समय लगता है। उपचार में कीमोथेरेपी के प्रकार व्यक्तिगत आधार पर चुने जाते हैं।

ऑन्कोलॉजी उपचार

दवाएं दी जाती हैंविभिन्न तरीके:

1. विकास के प्रारंभिक चरणों में ऑन्कोलॉजी के खिलाफ लड़ाई में मौखिक रूप से ली गई गोलियां या कैप्सूल। उपचार की इस पद्धति को घर पर किया जा सकता है। रोगी को नियमित अंतराल पर डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता होती है ताकि वह स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन कर सके और प्रभावशीलता को ट्रैक कर सके। यदि कोई अपेक्षित परिणाम नहीं हैं, तो इंजेक्शन और ड्रॉपर के एक अतिरिक्त कोर्स को जिम्मेदार ठहराया जाता है।
2. अंतःशिरा में।
3. चमड़े के नीचे और मांसपेशियों के इंजेक्शन।

दवा के प्रशासन की विधि स्वयं एजेंटों और पैथोलॉजी की गंभीरता पर निर्भर करती है। रक्त के माध्यम से, ड्रॉपर की विधि से, दवा तुरंत अवशोषित और कार्य करना शुरू कर देती है, जबकि गोलियों की क्रिया में दवा के अवशोषित होने तक प्रतीक्षा करने में कुछ समय लगता है।

जरूरी!इलाज से पहले ही डॉक्टर मरीज से बात करता है और बताता है कि इलाज कैसे किया जाता है ताकि मरीज को डर और शंका न हो।

रसायन विज्ञान की तैयारी

ऑन्कोलॉजी में कीमोथेरेपी कई तरह से की जाती है।

कीमोथेरेपी के दौरान कौन सी दवाएं ली जाती हैं

विचार करना सबसे आम प्रकार:

• एंटीबायोटिक्स। कुछ प्रकार की जीवाणुरोधी दवाओं में कैंसर विरोधी गुण होते हैं। यानी वे घातक कोशिकाओं के विकास को प्रभावित करते हैं और इसे रोकते हैं।
• अल्काइलेटिंग एजेंट कीमोथेरेपी दवाएं हैं जिनकी क्रिया कोशिका मृत्यु के उद्देश्य से होती है। वे प्रोटीन के संश्लेषण को अंदर से प्रभावित करते हैं, की तुलना में सेलुलर विकास में हस्तक्षेपजे। कीमोथेरेपी के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं में एम्बिहिन, साइक्लोफॉस्फेमाइड का उल्लेख किया जा सकता है।
• एन्थ्रासाइक्लिन रासायनिक एजेंटों की एक श्रृंखला है जिसमें एन्थ्रासाइक्लिन रिंग होती है जो डीएनए स्तर पर कार्य करती है। सबसे आम प्रतिनिधि रूबोसिन, एंड्रीब्लास्टिन हैं।
• एंटीमेटाबोलाइट्स ऐसी दवाएं हैं जो इंट्रासेल्युलर चयापचय प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करती हैं। ऑक्सीकरण के कारण, कोशिकाएं घातक और स्वस्थ दोनों तरह से मर जाती हैं, इसलिए यह ध्यान में रखना चाहिए कि ऐसी दवाएं दुष्प्रभाव होते हैं।
• Vincalcoloids (Vincristine, Vinblastine, Vindesine) सभी कीमोथेरेपी दवाएं हैं जो Vinca Rose के पौधे से बनाई जाती हैं। इसमें प्रोटीन ट्यूबुलिन को बांधने की क्षमता होती है, जो गुणसूत्रों के विभाजन को प्रभावित करती है। अनुचित प्रवासन के कारण कोशिकाएँ जीवित नहीं रहती हैं। इन दवाओं के कम दुष्प्रभाव होते हैं, क्योंकि घातक कोशिकाएं अपनी संरचना के घटकों के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं, जिसके कारण वे स्वस्थ लोगों की तुलना में तेजी से मरती हैं।
• प्लेटिनम कीमोथेरेपी दवाएं भारी धातुओं पर आधारित दवाओं का एक समूह है। प्लेटिनम के साथ बातचीत करते समय कोशिकाएं डीएनए विकास की संरचना और चक्र को बाधित करती हैं, जिसके कारण वे मर जाते हैं। दवाइयाँ काफी जहरीला।और कैंसर के तीसरे और चौथे चरण में मेटास्टेस के उपचार के दौरान उपयोग किया जाता है।

वर्णित लोगों के अलावा, रसायन विज्ञान के लिए कई और प्रकार की दवाएं हैं। उन सभी की अपनी विशेषताएं हैं, प्रभाव रणनीति, लागत, संरचना, उपचार की अवधि, और इसी तरह। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि यदि आपको या आपके प्रियजनों को ऑन्कोलॉजिकल रोग है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए, यह एक वाक्य नहीं. आधुनिक विज्ञान कैंसर कोशिकाओं से लड़ने के लिए दवाएं बनाने के लिए हर संभव प्रयास कर रहा है। आधुनिक एजेंट शरीर और स्वस्थ कोशिकाओं को न्यूनतम नुकसान के साथ सेलुलर स्तर पर घातक यौगिकों के तेजी से विनाश में योगदान करते हैं।

ध्यान!सबसे प्रभावी, लेकिन साथ ही सबसे जहरीला, लाल कीमोथेरेपी है। इसका नाम सक्रिय संघटक के चमकीले रंग के लिए रखा गया है।

पाठ्यक्रम की अवधि

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि रसायन शास्त्र का कोर्स कितने समय तक चलता है। वास्तव में, इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से नहीं दिया जा सकता है, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति व्यक्तिगत होता है। कीमोथेरेपी कई चक्रों में की जाती है।

दवाएं निर्धारित हैं रोग के प्रकार और अवस्था के आधार पर।इसके अलावा, उपचार प्रक्रिया के दौरान, परिवर्तनों की गतिशीलता को नोट करने के लिए डॉक्टर लगातार रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करता है। प्रतिगमन के मामले में, दवाएं बदल जाती हैं।

पहले कुछ दिन आमतौर पर गहन चिकित्सा होते हैं। उसके बाद, दवाओं का कोर्स समान रूप से वितरित किया जाता है। उन्हें सप्ताह में एक बार लेने की आवश्यकता होती है, कुछ - हर दो सप्ताह में एक बार। सभी कीमोथेरेपी चक्र तब तक किए जाते हैं जब तक कि कैंसर कोशिकाएं पूरी तरह से नष्ट नहीं हो जातीं।

दुष्प्रभाव

कैंसर के लिए कीमोथेरेपी के बाद के परिणाम अप्रत्याशित हैं। यह सब दवा के प्रकार, इसकी मात्रा और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। सबसे आम दुष्प्रभावस्वस्थ कोशिकाओं के विनाश और शरीर के विघटन से जुड़े:

• हीमोग्लोबिन प्रोटीन की कमी के कारण एनीमिया की घटना, अक्सर यह त्वचा, भंगुर नाखून, बालों के सफेद होने से प्रकट होती है;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान, अपच, दस्त, कब्ज, आदि के लिए अग्रणी;
• गंजापन, पूरे शरीर में बालों का झड़ना, जिसमें पलकें, भौहें शामिल हैं;
• यौन कार्यों का उल्लंघन;
• मतली उल्टी।

वीडियो: कीमोथेरेपी - कीमोथेरेपी कैसे होती है और परिणाम

ये सभी परिणाम कैंसर कोशिकाओं पर दवाओं के प्रभाव की तुलना में कुछ भी नहीं हैं। खासकर कीमोथेरेपी के बाद पूरे शरीर को बहाल किया जाता है।इसके लिए, एक पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान रोगी विटामिन, खनिज लेता है, शारीरिक गतिविधि में संलग्न होता है और ठीक से खाता है।

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