Энап аналоги и цены. Препараты аналоги энапа

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Энап постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. Энап снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.
Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию.
Максимальный эффект препарата отмечается через 6-8 ч. Эффект сохраняется в течение 24 ч. Общий терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Фармакокинетика

Всасывание и метаболизм
После приема внутрь около 60% эналаприла абсорбируется из ЖКТ. В организме эналаприл подвергается гидролизу, в результате образуется эналаприлат, обладающий выраженной фармакологической активностью. C max эналаприлата в сыворотке крови достигается через 3-4 ч после приема.
Распределение
C ss достигается через 4 дня.
Выведение
Через 4 дня после начала приема препарата T 1/2 эналаприлата стабилизируется и составляет 11 ч.
Выводится почками.

Показания

Первичная артериальная гипертензия;
- вторичная артериальная гипертензия при заболеваниях почек (в т.ч. при почечной недостаточности, диабетической нефропатии);
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного.
При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта. Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10-20 мг, в исключительных случаях - до 40 мг в 1 или 2 приема. Начальная доза для больных, которые получали диуретики до начала лечения Энапом, составляет 2.5 мг 1 раз/сут.
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличивать дозу препарата следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; в среднем для подбора оптимальной дозы требуется 2-4 недели. Средняя поддерживающая доза составляет 2.5-10 мг/сут в 1 прием, максимальная поддерживающая доза - 40 мг/сут в 2 приема.
При бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 2 раза/сут; в зависимости от состояния пациента возможна коррекция дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сут.
При лечении реноваскулярной гипертензии или при подозрении на реноваскулярную гипертензию терапию должен проводить врач, имеющий опыт лечения данного заболевания.
При лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от значений КК. При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/сут, при КК менее 30 мл/мин - 2.5 мг/сут, и ее следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа препарат назначают в дозе 2.5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.
Лечение Энапом проводят длительно, обычно в течение всей жизни. Терапия препаратом позволяет снизить АД и поддерживать его на желаемом уровне. Применение препарата предотвращает или уменьшает риск развития осложнений, вызываемых артериальной гипертензией.
Препарат следует принимать в одно и то же время дня.
При пропуске приема очередной дозы препарата необходимо принять пропущенную дозу как можно быстрее. Если приближается время следующего приема препарата, следует пропустить прием забытой дозы и принять вовремя очередную дозу. Ни в коем случае не следует удваивать дозу.
Препарат можно принимать вне зависимости от приема пищи. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости, слабость; редко - обморок.
Со стороны дыхательной системы: часто - сухой кашель (обычно прекращается через несколько недель после отмены препарата), бронхоспазм, ринорея, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, сухость во рту, диарея, повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях (особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия. После отмены Энапа эти показатели нормализуются.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Прочие: в научной литературе появлялись сообщения о развитии волчаночноподобного синдрома (повышенная температура тела, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия).
Побочные эффекты, наблюдающиеся при применении Энапа, как правило, имеют слабовыраженный, преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Противопоказания

Ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ);
- порфирия;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Беременность и лактация

Энап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При наступлении беременности в период лечения Энапом препарат следует немедленно отменить.

Особые указания

В период проведения терапии Энапом следует регулярно контролировать состояние пациента, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной индивидуальной дозы препарата.
Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленного лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, или находящихся на гемодиализе.
С осторожностью, также из-за риска развития артериальной гипотензии, назначают препарат пациентам с ИБС, тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями, при стенозе устья аорты с нарушениями гемодинамики или других препятствиях оттоку крови из левого желудочка.
Артериальная гипотензия с тяжелыми последствиями наблюдается редко и имеет преходящий характер. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к продолжению лечения. Как только давление стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах.
Если пациент с артериальной гипертензией получал лечение диуретиками, то их, по возможности, следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом. В противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. Если отмена диуретиков невозможна, то Энап следует применять в уменьшенных дозах. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков необходимо уменьшить.
Пациента следует предупредить, что при возникновении рецидивов артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, учащением ЧСС и обмороками, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Перед началом лечения и во время терапии следует проводить мониторинг функции почек.
Следует учитывать, что больным сахарным диабетом с нормоальбуминурией Энап назначают только после определения функционального почечного резерва, при микро- и макроальбуминурии - без предварительного определения.
В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии.
Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.
В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушением и охриплостью голоса) Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение.
Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.
Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энап, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии.
Следует иметь в виду, что при лечении Энапом у пациентов, которым показано проведение диализа, возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови.
В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энап, возможно развитие реакции повышенной чувствительности.
Использование в педиатрии
Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения в педиатрии не изучены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: следует придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Показано промывание желудка с дальнейшим назначением активированного угля. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) или препаратов калия возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) возможно снижение эффекта Энапа и повышение риска развития нарушения функции почек.
При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении Энапа с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Энап ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.
При одновременном применении Энапа и препаратов лития замедляется выведение лития и усиливается его действие (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).
При одновременном применении Энапа и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.

Условия и сроки хранения

Таблетки следует хранить в защищенном от влаги месте при температуре не выше 25°C. Не следует использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

В последние годы все больше людей жалуются на повышенное давление. Для того чтобы его снизить, врачи назначают таблетки. Их огромное разнообразие иногда просто Среди этого большого количества все чаще в аптеках спрашивают «Энап» или «Эналаприл».

И тут у каждого возникает вопрос: "В чем же отличия между двумя этими лекарственными средствами?" «Энап» или «Эналаприл» - что лучше?

В чем разница между «Энапом» и «Эналаприлом»?

Эналаприл - это действующее вещество препарата, а «Энап» - торговое название. Относится данное лекарство к группе ингибиторов Ангиотензин - это гормон из белковой структуры с разными формами. Все дело в том, что ангиотензин вызывает спазмы сосудов и в самые короткие сроки может привести к болезням сердечно-сосудистой системы. Таблетки «Эналаприл» подавляют развитие сердечных заболеваний. Только назначать лекарство должен врач, исходя из ваших показателей.

Таблетки «Эналаприл» применение имеют достаточно широкое. Они помогают:

• снизить артериальное давление.
• уменьшить частоту приступов стенокардии.
• предотвратить развитие инфаркта и сердечных аритмий.

«Энап»: применение

Назначают препарат «Энап» при эссенциальной и реноваскулярной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Также это лекарство хорошо помогает больным с выраженной клинической недостаточностью и бессимптомной дисфункцией левого желудочка. Лекарство показано в этом случае, так как оно способно замедлить прогрессирование болезни.

Также «Энап» показания к применению имеет следующие: при ишемической болезни, препарат прекрасно снижает частоту случаев инсульта и инфаркта, хорошо помогает при стенокардии.

Как действуют лекарственные средства?

В то время, когда «Энап» или «Эналаприл» попадают в организм, происходит гидролиз основного компонента, в итоге образуется эналаприлат - это активный метаболит. Данный компонент ингибирует деятельность ферментов, и вследствие этого идет нарушение трансформации ангиотензина. Эти лекарственные средства помогают расширить сосуды, значительно снижают уровень альдостерона в крови.

При применении препарата внутрь происходит снижение уровня но не резко, а постепенно. Изменений не наблюдается.

Также при приеме увеличивается почечный кровоток, и значительно улучшается функция почек. Эти лекарственные средства предупреждают прогрессирование Если принимать «Эналаприл» систематически, то он улучшает качество жизни у людей с артериальной гипертензией и уменьшает количество летальных исходов при сердечной недостаточности.

Он не оказывает негативного воздействия на жировой и углеводный обмен, не вызывает расстройство половой функции. Эффект от препарата никак не зависит от пола и возраста человека, концентрации ренина в крови и наличия вредной привычки - курения.

Как применять препарат?

Теперь о том, как использовать «Энап». Таблетки принимают, не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. При артериальной гипертензии начинать стоит с 5 мг в сутки, но в зависимости от состояния и по назначению доктора доза может быть увеличена до 20 мг. А в самых трудных случаях - и до 40 мг.

При сердечной недостаточности начинают прием с 2,5 мг, но дозировку можно увеличить в зависимости от степени заболевания.

У тех пациентов, кто принимал диуретики, особенно если их доза была высокой, прием «Энапа» способен снизить объем циркулирующей крови, вследствие чего может развиться Именно поэтому таким пациентам не следует превышать дозу в 5 мг в сутки.

А вот тем, у кого хроническая почечная недостаточность, дозу нужно подбирать, опираясь на уровень креатинина. Если он составляет 30 мл/мин, значит, можно назначить таблетки «Эналаприл» в количестве 5 мг в сутки, а если уровень ниже данной цифры, тогда начинать следует с 2,5 мг.

«Энап» для детей

Большинство родителей интересует, можно ли детям принимать «Энап» или «Эналаприл». Что лучше и на чем остановить выбор?

Для каждого ребенка стоит подбирать дозу препарата индивидуально, в зависимости от того, какое заболевание и какая его степень. Также стоит учесть уровень артериального давления и переносимость организмом лекарства. Для детей, вес которых колеблется в пределах 20-50 кг, суточная доза составляет 2,5 мг. А если вес более 50 кг, тогда начинать можно с 5 мг в сутки.

Что касается того, какой из двух препаратов выбрать, то разницы никакой. Если вы решили приобрести «Энап», цена у него будет немного выше. Какое лекарство стоит выбрать, вам подскажет доктор.

«Эналаприл»: противопоказания

Выбрать среди двух препаратов - «Энап» или «Эналаприл» - что лучше, не составит большого труда. Главное, перед тем как принимать таблетки, нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями.

Противопоказаний у препаратов очень мало, но на них стоит обратить внимание: это чувствительность к эналаприлу или его метаболиту - эналаприлату. Также были случаи, когда у пациента при приеме случался и порфирия.

Побочные действия «Эналаприла»

Стоит обязательно прочитать не только о том, как принимать и какие противопоказания к применению препарата «Эналаприл». Побочные действия у него также есть, и их достаточно много. О них надо знать, чтобы при их проявлении снизить дозу или прекратить прием лекарства. При приеме препарата могут проявляться такие симптомы:

• артериальное давление резко снижается;
• тошнота и головная боль;
• стенокардия;
• головокружение;
• инфаркт и аритмия;
• слабость и бессонница;
• тревожное состояние;
• быстрая утомляемость;
• шум в ушах;
• сухость во рту и т. д.

Перед тем как принимать препарат «Эналаприл», побочные действия нужно изучить, чтобы в таких случаях прекратить его прием и не усугублять свое состояние.

Прием во время беременности

Женщинам, которые только собираются стать мамами, лучше не принимать препарат «Энап». А тем, кто уже забеременел, для приема средства надо выбрать с врачом правильную тактику. Во II и III триместрах вообще запрещен прием данного препарата. После того как женщина родит и будет кормить малыша грудью, также медикамент не назначают. А если все-таки без него не обойтись, надо регулярно контролировать уровень артериального давления, проверять содержание в крови калия и функциональность почек у малыша, которого мама кормит грудью, пока принимает препарат «Энап».

Форма выпуска препаратов

Как мы уже говорили в нашей статье, один препарат ничем не отличается от другого, у них обоих одно действующее вещество - эналаприл. Поэтому ответить на интересующий многих вопрос: «Энап» или «Эналаприл» - что лучше?» - будет несложно. Оба этих лекарственных средства хороши, и форма выпуска у них также одинаковая, с дозировкой проблем быть не должно. Выпускают «Энап» и «Эналаприл» в таблетках, содержащих от 2,5 и до 20 мг действующего вещества.

Разница между двумя этими препаратами небольшая, но все-таки она есть, и самая существенная - в цене.

Стоимость лекарства

Главное, что волнует многих пациентов, так это цена на препарат, ведь очень часто так бывает, что лечение происходит в комплексе, а это достаточно дорого и не всегда всем по карману. Что касается препаратов «Энап» и «Эналаприл», то их стоимость не слишком высока и понравится потребителям.

Цена на «Энап» колеблется в пределах от 100 до 400 рублей, в зависимости от производителя и количества действующего вещества. Отечественные препараты намного дешевле импортных, а разницы никакой: эффект от тех и других просто отличный. А вот «Эналаприл» стоит в несколько раз дешевле - от 20 и до 80 рублей. Стоимость обоих этих препаратов невысокая, поэтому практически всех пациентов устраивает.

Аналоги «Эналаприла»

Если вдруг в аптеке не найдется этого лекарства, то чем заменить «Эналаприл»? Есть огромный список аналогичных препаратов. К тому же у большинства из них в составе присутствуют другие дополнительные компоненты, которые усиливают эффективность основного вещества.

Большинство покупателей устраивает, какая на «Эналаприл» цена. Аналоги же могут стоить в несколько раз больше, в пределах 100 рублей, но за счет того, что в них больше дополнительных компонентов, которые повышают эффективность. Вот в этом случае многие не обращают внимания на разницу в цене.

Основными аналогами «Эналаприла» считаются:

• «Энам».
• «Вазолаприл».
• «Энаренал».
• «Энвас».
• «Инворил».
• «Багоприл»;
• «Ренитек».
• «Корандил».

Это не полный список, на самом деле хороших аналогов у данного препарата много, и каждый пациент может подобрать тот, который больше подойдет для него. Все аналоги помогают блокировать выработку ангионтензина и значительно снижают напряжение кровеносных сосудов и всех органов сердечно-сосудистой системы. У каждого препарата из перечисленных есть свои индивидуальные особенности, но показания к применению у них практически одинаковые.

Существующие для лекарства «Энап» аналоги идентичны по составу. Можно добавить еще несколько, которые и по цене доступны, и по эффективности очень хороши:

• «Берлиприл 10 или 20».
• «Рениприл».

Каждый из перечисленных препаратов по-своему хорош, но в их состав также входят свои дополнительные компоненты, которые повышают эффективность медикаментов. Выбрать из этого огромного списка для таблеток «Энап» аналоги и замены не составит большого труда. А подбирать все равно придется, ведь болезни у каждого человека протекают по-разному, да и чувствительность к составляющим лекарства индивидуальная. Сделать этот непростой выбор вам поможет ваш лечащий врач.

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарство можно применять до или после еды, как удобно пациенту. При приеме «Эналаприла» наблюдается гипотензивная эффективность нитратов, ионов калия, празозина. НПВП значительно снижают его положительный эффект.

Одновременное использование данного средства и диуретиков с содержанием калия часто приводит к развитию гиперкалиемии.

Данное лекарственное средство снижает уровень клиренса лития, уменьшает период выведения теофиллина. "Циметидин", наоборот, увеличивает вывод.

Угроза того, что в короткие сроки может развиться увеличивается, если пациенту сделан наркоз, или если он принимал алкогольные напитки. Именно поэтому от приема алкоголя лучше отказаться.

Что всё-таки лучше?

Ответить однозначно на вопрос: «Энап» или «Эналаприл» - что лучше?» - будет очень сложно, ведь у обоих этих препаратов одно активное вещество. Разницы между двумя лекарственными средствами нет. Возможно, единственное отличие - в цене. Но, как показала практика, каждый пациент выбирает для себя тот препарат, который подошел лично ему.

У каждого из данных лекарств хоть и есть одно действующее вещество, но дополнительные составляющие разные, а это означает, что в каждом отдельно взятом случае два почти одинаковых средства могут действовать по-разному. Поэтому нужно внимательно выбирать препарат.

Это антигипертензивное лекарственное средство.

Его главным действующим веществом является эналаприл малеат. Этот компонент угнетает образование ангиотензина II и предотвращает его сосудосуживающий эффект. Главное заключается в снижении показателей до нормальных значений.

Энап обладает множеством свойств, которые направлены на улучшение здоровья пациента:

• улучшение внутриклубочкового кровообращения;
• понижение постнагрузки;
• предотвращение развития диабетической нефропатии;
• понижение преднагрузки.

Однако этот препарат не является универсальным средством, он не может подойти абсолютно каждому пациенту. Поэтому в этой статье будут рассмотрены также аналоги Энапа.

В таблетке Энап 2,5 миллиграмма содержатся следующие компоненты:

• эналаприла малеат - 2,5 миллиграмма;
• лактозы моногидрат - 64,90 миллиграмма;
• гипролоза - 1,25 миллиграмма;
• натрия гидрокарбонат - 1,30 миллиграммов;
• кукурузный крахмал - 11,20 миллиграммов;
• магния стеарат - 0,85 миллиграмма;
• тальк - 3,00 миллиграмма.

В таблетке Энап 5 миллиграммов содержатся следующие компоненты:

• эналаприла малеат - 5,00 миллиграммов;
• гипролоза - 2,5 миллиграмма;
• натрия гидрокарбонат - 2,6 миллиграмма;
• кукурузный крахмал - 22,40 миллиграмма;
• магния стеарат - 1,70 миллиграмма;
• лактозы моногидрат - 129,80 миллиграммов;
• тальк - 6,00 миллиграммов.

В таблетке Энап 10 миллиграммов содержатся следующие компоненты:

• эналаприла малеат - 10,00 миллиграммов;
• краситель железа оксид красный (Е172) - 1,2 миллиграмма;
• натрия гидрокарбонат - 5,10 миллиграммов;
• лактозы моногидрат - 124,60 миллиграмма;
• кукурузный крахмал - 21,40 миллиграммов;
• магния стеарат – 0,85 миллиграмма;
• тальк - 6,00 миллиграммов.

В таблетке Энап 20 миллиграммов содержатся следующие компоненты:

• эналаприла малеат - 20,00 миллиграммов;
• краситель железа оксид красный (Е172) - 0,10 миллиграмма;
• натрия гидрокарбонат - 10,20 миллиграммов;
• кукурузный крахмал - 13,90 миллиграммов;
• лактозы моногидрат - 117,80 миллиграммов;
• магния стеарат - 1,70 миллиграмм;
• краситель железа оксид жёлтый (Е172) – 0,30 миллиграммов;
• тальк - 6,00 миллиграммов.

Фармакологические свойства

Энап - это . Он является пептидилдипептидазой. После процесса абсорбции эналаприл гидролизируется и превращается в эналаприлат, а он, в свою очередь, подавляет АПФ.

Вследствие данного процесса происходит уменьшение ангиотензина II в крови человека. За счет этого увеличивается активность ренина в плазме, а также снижается секреция альдостерона.

Таблетки Энап

В результате приёма Энапа пациентами с у них значительно уменьшается артериальное давление в любом положении тела, при этом не происходит ускорение частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях, чтобы добиться стабильно нормальных показателей АД, может понадобиться несколько недель терапии.

Максимальный эффект по нормализации давления достигается в течение четырёх-шести часов с момента последнего приёма лекарства. Продолжительность эффекта Энапа зависит от дозировки. При приёме рекомендованного количества препарата гипотонические и гемодинамические действия остаются в организме на протяжении суток.

У пациентов с АГ снижение кровяного давления сопровождается падением резистентности периферической артерии, систолического объёма крови и незначительными или отсутствующими переменами в частоте сердечных сокращений.

После приёма лекарственного средства ускоряется кровообращение в почках, при этом задержка натрия и воды не происходит.

У принимающих диуретики и сердечные гликозиды пациентов приём этого лекарственного средства понижает периферическую резистентность, а также кровяное давление. При этом систолический объём крови повышается, а ЧСС значительно уменьшается.

При этом также снижается давление в конечных лёгочных капиллярах. Эффект сохраняется длительное время, как минимум на протяжении всей терапии. Это касается пациентов с диагнозом сердечная недостаточность.

Приём препарата Энап пациентами, страдающими лёгкой или средней формой сердечной недостаточности оказывает общий благоприятный эффект на организм. Способствует замедлению прогрессирования увеличения сердца и недостаточности.

Аналогичные препараты

У Энапа существует ряд аналогов, которыми можно заменить препарат в случае недостаточной эффективности, её отсутствия, невозможности принятия из-за противопоказаний или проявления побочных эффектов.

Вот некоторые варианты аналогов Энапа:

Невозможно заранее предположить, станет ли, например, Лориста лучше, чем Энап для конкретного пациента. Это можно сказать и про любой другой препарат. Каждое вышеуказанное средство имеет приблизительно идентичный состав и показания, однако, лишь при индивидуальной пробе можно определить, что поможет пациенту больше.

Даже если причиной поиска аналога стала стоимость, то и здесь работает такое правило. Возможно, самый дешёвый препарат станет более эффективным, чем дорогой, а может быть и абсолютно наоборот.

Препарат Лориста

Например, Капотен отличается от Энапа активным компонентом, но в остальном состав практически такой же. Показания и фармакодинамика идентичная. Этот препарат так же, как и Энап, обладает внушительным списком как побочных эффектов, так и противопоказаний.

Действие

Эналаприл в кратчайшие сроки всасывается в ЖКТ и достигает максимальной концентрации в биоплазме по истечении одного часа с момента употребления препарата. Объём абсорбции составляет около 60%, этот процесс не влияет на приём пищи. После неё действующее вещество эналаприл в краткие сроки гидролизуется до эналаприлата.

Лекарственное средство оказывает на организм различные действия:

Стоимость

Цены препарата Энап в России:

• в таблетках по 2,5 миллиграмма, 20 штук - 88 рублей;
• в таблетках по 5 миллиграммов, 20 штук - 82 рубля;
• в таблетках по 10 миллиграммов, 20 штук - 101 рубль
• в таблетках по 20 миллиграммов, 20 штук - 151 рубль.

Цены в Украине:

• в таблетках по 2,5 миллиграмма, 20 штук - 21 гривна 10 копеек
• в таблетках по 5 миллиграммов, 20 штук - 27 гривен
• в таблетках по 10 миллиграммов, 20 штук - 69 гривен;
• в таблетках по 20 миллиграммов, 20 штук - 98 гривен.

Видео по теме

Ответы в видео:

Препарат Энап является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента, его действующее вещество – эналаприл малеат. Оказывает гипотензивный и благоприятный эффект на весь организм, в частности, на сердечно-сосудистую систему.

Имеет большое количество аналогов, среди которых присутствуют как препараты с таким же активным компонентом, так и с другим. Но показания и фармакологическое действие у них идентичное. Какое лекарство окажется более эффективным для определённого пациента, может показать только практическое применение.

Энап-Н – лекарственный комбинированный препарат с антигипертензивным действием, то есть, воздействие медикамента направлено на снижение кровяного давления.

Какой у медикамента Энап-Н состав и форма выпуска?

Средство Энап-Н производится в желтых таблетках, они круглой формы, плоские, на одной стороне присутствует риска, края слегка скошенные. Присутствуют два активных компонента: эналаприла малеат и гидрохлоротиазид.

Вспомогательные вещества антигипертензивного препарата: натрия гидрокарбонат, присутствует краситель хинолиновый желтый, тальк, лактозы моногидрат, стеарат магния, кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный.

Лекарственное средство Энап-Н продается в рецептурном отделе. Его срок годности составляет три года, важно хранить медикамент в сухом месте, где температура не повышается более 25 градусов.

Какое у таблеток Энап-Н действие?

Комбинированный препарат Энап-Н обладает антигипертензивным действием. Эналаприл превращает ангиотензина I в ангиотензин II, снижает показатель альдостерона в крови, усиливает почечный кровоток. Максимальный эффект от действия этого компонента развивается через 6-8 часов и сохраняется в течение одних суток.

После приема внутрь эналаприл абсорбируется на 60 процентов. В печени это вещество подвергается метаболизму. Максимальная концентрация варьирует от часа до четырех. Этот компонент проникает сквозь гистогематические барьеры. Связь с белками составляет 50-60%. Выводится с мочой.

Следующий активный компонент препарата Энап-Н представлен гидрохлоротиазидом, он принадлежит к тиазидным диуретикам, понижает реабсорбцию натрия, блокирует карбоангидразу, усиливает выведение калия почками, а также гидрокарбонатов, магния и фосфатов.

Гидрохлоротиазид задерживает кальций в организме. Диуретический эффект можно ожидать примерно через час, два, максимум действия наступает спустя 4 часа, продолжается до 12 часов. Применение в комбинации с эналаприлом обеспечивает выраженное снижение кровяного давления.

Гидрохлоротиазид абсорбируется на 70%, биодоступность составляет тоже 70 процентов. В плазме максимальная концентрация наступает в пределах от часа до пяти часов. Связывание с белками крови - 40%. Проникает через плаценту и в грудное молоко. В печени не метаболизируется. Выводится на 95% с мочой.

Какие у препарата Энап-Н показания к применению?

Препарат Энап-Н инструкция по применению разрешает использовать при тем больным, кому можно использовать комбинированную терапию.

Какие у средства Энап-Н противопоказания к применению?

Перечислю, когда Энап-Н (таблетки) инструкция по применению не разрешает использовать:

Стеноз почечных артерий;

Беременность;

Нарушение функции почек;

Ангионевротический отек;

Лактационный период;

Непереносимость лактозы;

До 18 лет;

Дефицит лактазы;

Повышенная чувствительность к веществам медикамента.

С осторожностью Энап-Н применяют при ИБС, в пожилом возрасте, при выраженном атеросклерозе, при гиперкалиемии, при аутоиммунной патологии соединительной ткани, при диабете, при снижении ОЦК.

Какие у лекарства Энап-Н применение и дозировка?

Принимают Энап-Н утром однократно по одной таблетке, запивая лекарство водой. Перед началом терапии пациенту проводят исследование функции почек. Длительность лечебных мероприятий устанавливается специалистом.

Передозировка от Энап-Н

Симптомы передозировки Энап-Н следующие: усиленный диурез, судороги, выраженное снижение кровяного давления, нарушение сознания, изменение электролитного баланса. Пациенту проводят симптоматическую терапию.

Какие у Энап-Н побочные эффекты?

Препарат Энап-Н вызывает ряд следующих побочны действий: подагра, развивается нейтропения, головокружение, присоединяется снижение гемоглобина, бессонница, возможна тромбоцитопения, лейкопения, шум в ушах, головная боль, отмечается повышенная возбудимость, астения, бессонница, сонливость, характерен кашель, парестезии, кроме того, ортостатическая гипотензия, одышка, не исключен обморок, тошнота, снижение либидо, а также сухость во рту.

Среди иных побочных реакций на применение препарата Энап-Н можно отметить: выраженное снижение АД, присоединяется диарея, зуд, наблюдается тахикардия, возможен метеоризм, боль в животе и груди, отмечаются аллергические реакции, характерен запор, кроме того, холестатическая желтуха, не исключен спазм мышц, ангионевротический отек, фульминантный некроз, кожная сыпь, артралгия, повышенное потоотделение, а также алопеция.

Прочие побочные реакции на применение антигипертензивного медикамента выражаются такими симптомами: нарушение функции почек, возможна импотенция, снижение либидо, присоединяется гипергликемия, гиперурикемия, характерна миалгия, гипокалиемия, гиперкалиемия, не исключен васкулит, гипонатриемия, кроме того, повышение мочевины и печеночных трансаминаз в крови, наблюдается лихорадка, а также эозинофилия.

Особые указания

На фоне терапии лекарством Энап-Н, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, может наблюдаться повышение концентрации в крови холестерина и триглицеридов.

Чем заменить Энап-Н, аналоги какие использовать?

Эналаприл-Акри НЛ, Приленап, Энап-НЛ 20, Эналаприл-Акри Н, Эналаприл НЛ, Эналаприл Н, Эналаприл/Гидрохлоротиазид-Тева, кроме того, Энам Н,

Оглавление [Показать]

Эналаприл – аналоги

Эналаприл относится к жизненно необходимым препаратам для людей, страдающих от сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Но это лекарство не всегда переносится хорошо. Давайте обсудим, какие у препарата Эналаприл есть аналоги и в чем особенности их использования.

Основные аналоги препарата Эналаприл

Главное действующее вещество, эналаприл, при поступлении в организм человека превращается в эналаприлат. Этот продукт метаболизма препятствует выработке ангиотензина II в результате чего существенно снижается сосудосуживающий эффект. Эналаприл мягко и естественно расширяет артерии и вены, нормализуя кровообращение. Это позволяет снять нагрузку с миокарда. Показаниями к применению Эналаприла выступают:

• сердечная недостаточность;
• дисфункция сердечного клапана;
• нарушения работы левого желудочка;
• гипертензия крупных артерий и вен;
• повышение артериального давления;
• ишиас;
• нарушение кровообращения в почках и других органах.

Аналоги Эналаприла имеют такие же показания к применению, но могут содержать в составе дополнительные компоненты, усиливающие эффективность эналаприлата. Вот краткий перечень того, чем можно заменить Эналаприл:

Это – далеко не полный список лекарств, которые в организме человека блокируют выработку ангионтензина и позволяют снять излишнее напряжение с кровеносных сосудов и органов сердечно-сосудистой системы. У каждого из них свои особенности, но показания к применению идентичны.

Чем заменить Эналаприл при побочных эффектах?

У препарата Эналаприл довольно много побочных эффектов. С осторожностью следует принимать лекарство людям, страдающим диабетом и нарушениями выводящей функции. Также не рекомендуется использовать лекарство во время лечения другими медицинскими препаратами. Список побочных эффектов обширен:

• боли в животе, тошнота;
• затруднение дыхания, фарингит, кашель;
• кишечная непроходимость, отвращение к пище, холестаз;
• боли за грудиной;
• сонливость, депрессия, головные боли;
• повышение температуры.

Как правило, осложнения наблюдаются не часто и в количестве одного-двух. Наиболее популярным расстройством являются проблемы с органами дыхания. Чем заменить Эналаприл при кашле – вопрос, который задают пациенты врачу чаще всего. Обычно кардиологи советуют попробовать аналог препарата, изготовленный за рубежом - Enap H и Enap HL.

Чем заменить Аналаприл при гипертонии – второй по частоте вопрос. В этом случае более разумным будет не менять препарат, а изменить сам способ его применения. Таблетку следует не запивать водой, а положить под язык.

Бывает и так, что Эналаприл не помогает, не решает проблему. Чем заменить препарат в таком случае, должен решить кардиолог. Скорее всего, он назначит вам лекарство с похожим эффектом, но другими компонентами в составе. Это могут быть такие препараты:

• Каптоприл;
• Зофеноприл;
• Хинаприл;
• Трандонаприл;
• Фозиноприл;
• Лизиноприл.

Все эти лекарственные средства помогают вызвать стойкий эффект расширения сосудов, за счет чего существенно снижается систолическое и диастолическое артериальное давление. Они выводятся из организма в течение суток, потому для обеспечения стойкого эффекта и поддержания давления в норме следует принимать таблетки регулярно, каждый день, даже когда проблема перестала тревожить. Это же правило касается и терапии Эналаприлом. Принимайте лекарство вовремя, и необходимость заменить его аналогом будет сведена к нолю.

ЭНАП - эналаприл (инструкция по применению)

Энап - это лекарство, которое активируется в организме посредством превращения в эналаприл. Эналаприл постепенно снижает давление крови и обычно не вызывает каких-либо изменений в частоте сердечных сокращений (ЧСС) и минутном объеме.

Энап уменьшает гипертрофию левого желудочка . улучшает коронарную гемодинамику, снижает чувствительность сердца к ишемическому (недостаток питания миокарда кислородом) повреждению и частоту опасных желудочковых аритмий. После инфаркта препарат уменьшает развитие некроза миокарда, улучшает метаболизм и снижает частоту возникновения аритмий, отмечающихся после восстановления кровоснабжения сердечной мышцы. Препарат поддерживает и улучшает функцию почек, а также замедляет развитие хронических прогрессирующих заболеваний почек.

Эналаприл улучшает качество жизни и снижает риск внезапной коронарной смерти . Эффект препарата не зависит от возраста и пола больного, вредных привычек (курение) или от уровня ренина в сыворотке. Препарат не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов, а также на половую функцию. После перорального приема препарата быстро абсорбируется около 60% эналаприла.

Показания к применению препарата Энап

Первичная артериальная гипертензия (гипертония). Вторичная гипертензия при заболеваниях почек(также при почечной недостаточности и диабетической нефропатии). Застойная сердечная недостаточность.

Инъекции

Артериальная гипертензия в случаях, когда пероральное лечение невозможно; внезапные повышения кровяного давления (гипертонический криз и гипертоническая энцефалопатия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эналаприлу или его метаболиту эналаприлату, ангионевротический отек в анамнезе, т.е. после лечения ингибиторами АПФ. Порфирия. Беременность и кормление грудью.

Меры предосторожности

Гипотония (артериальное давление ниже нормы) может появиться (чаще после первого приема) у больных с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, с тяжелой почечной недостаточностью и у тех больных с гипертензией, которые находятся в состоянии гиповолемии по причине лечения диуретиками, бессолевой диеты, поносов, рвоты или гемодиализа. При наступлении гипотонии больному следует придать горизонтальное положение с низким изголовьем и при необходимости увеличить объем плазмы путем инфузии физиологического раствора. Развитие гипотонии с тяжелыми последствиями происходит редко и имеет преходящий характер. Чтобы избежать этого, еще до назначения терапии эналаприлом по возможности следует прервать лечение диуретиками и отменить бессолевую диету. В других случаях, перечисленных выше, и в случае невозможности отказаться от терапии диуретиками, лечение препаратом Энап следует начинать с минимальной дозы (2,5 мг). Преходящая гипотония не является противопоказанием для лечения эналаприлом. После коррекции кровяного давления и объема плазмы последующие дозы препарата обычно переносятся больными хорошо. В случаях симптоматической гипотонии следует уменьшить дозу препарата или прекратить лечение Энапом.

В случаях развития ангионевротического отека лица, шеи, языка, глотки и гортани обычно бывает достаточно отменить препарат Энап и назначить антигистаминные препараты. При тяжелых случаях ангионевротического отека следует назначить адреналин и обеспечить свободный проход воздуха через дыхательные пути (интубация или ларинготомия). Следует избегать назначения препарата пациентам, страдающим билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии, развивающимся при сохранении только одной почки. Поэтому лечение пациентов с подозрением или со скрытой формой вазоренальной гипертензии следует проводить только опытным специалистам. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Энап пациентам, страдающим тяжелой формой стеноза аорты, идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным артериосклерозом. Поскольку в период лечения препаратом Энап возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке, особенно у пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, одновременный прием эналаприла и калийсберегающих диуретиков, таких, как спиронолактон, амилорид и триамтерен, не рекомендуется. Вследствие повышенного риска анафилактических реакций эналаприлат не следует назначать больным на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, при аферезном лечении декстран сульфатом и непосредственно перед десенсибилизацией от осиного или пчелиного яда.

Взаимодействие

Прием пищи не влияет на абсорбцию Энапа. Одновременное применение препарата Энап и диуретиков, бетаблокаторов, метилдопы, нитратов, антагонистов кальция, гидралазина и празозина оказывает синергическое (значительно увеличенное) действие на снижение кровяного давления. Взаимодействие с препаратами наперстянки не имеет клинически важного значения. Опасность гипотонии увеличивается во время общей анестезии и при одновременном применении Энапа и алкоголя. Одновременный прием Энапа и нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшает эффективность эналаприла и увеличивает риск возникновения нарушений функции почек. Одновременное применение спиронолактона, амилорида, триамтерена или назначение калия может привести к развитию гиперкалиемии, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью. Эналаприл сокращает период полувыведения теофиллина и снижает клиренс лития, а циметидин продлевает период полувыведения эналаприла.

Дозировка

Дозу препарата следует корректировать в соответствии с состоянием больного и его потребностями. Принимают препарат один раз в сутки в одно и то же время. Можно разделить суточную дозу Энапа на два приема. По возможности пациентам рекомендуется прервать терапию диуретиками (или уменьшить дозу диуретиков) и отказаться от бессолевой диеты по крайней мере за 2-3 дня до начала терапии Энапом. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение пациента и частое измерение кровяного давления в течение нескольких последующих часов. Если существует высокий риск развития гипотонии, то такому пациенту первую дозу препарата следует дать в лечебном учреждении и наблюдать пациента по крайней мере в течение 5 часов. Во время наблюдения пациент должен находиться в положении лежа.

Передозировка

Наиболее частым признаком передозировки является гипотония. Обычно достаточно кратковременной отмены терапии эналаприлом. Больного следует положить в горизонтальное положение с низким изголовьем. В тяжелых случаях необходима инфузия физраствора или ангиотензина II. После приема внутрь большого количества таблеток рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо проводить мониторинг артериального давления, дыхательной функции, уровня содержания калия, мочевины, креатинина в сыворотке и диуреза. В случае развития гипотонии следует провести вливание физиологического солевого раствора. В тяжелых случаях токсическое количество эналаприла и эналаприлата может выводиться из организма с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Гемодиализный клиренс эналаприлата составляет 38-62 мл/мин, а концентрация эналаприлата в сыворотке после четырехчасового гемодиализа снижается на 45-57%.

Упаковка:

20 таблеток по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг.

Группа риска возникновения гипертонии

Установлено, что абдоминальное ожирение опасно для здоровья мужчин. Наличие объемного живота может стать первой ступенью к приобретению таких недугов, как гипертония и сахарный диабет.

Надежный путь к уменьшению окружности талии - ежедневная физическая нагрузка и умеренное питание. Диетологами разработаны различные диеты, а для здоровых людей, занимающихся спортом - спортивное питание.

Для удержания своего веса можно следовать нескольким рекомендациям: частично или полностью заменить животные жиры растительными; заменить сахар, пирожные, конфеты сладкими фруктами и сухофруктами; уменьшить количество поваренной соли в пище; ограничить потребление алкоголя и табака. Нормальный вес тела и активный образ жизни - залог хорошего самочувствия и отличного настроения.

Эналаприл

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл - первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Период полувыведения препарата - до 5 ч.

Эналаприл - продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза - 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. Активный метаболит эналаприла - эналаприлат - применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция.

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты “.

См. также статьи о других лекарствах - ингибиторах АПФ:

Рецепт экономии Копеечные аналоги дорогих лекарств.

Эналаприл

(Гость) надежда 07.09.2010 14:08

6 лет назад принимала атенолол и энап по 0,5 таблетки в день, потом занялась аутотренингом и стала обходиться без таблеток. Выше 160 на 100 не поднималось. Обычное 135-140 на 85-90 Поуговариваю себя и давление снижается. Месяц назад началась простуда, которая теперь перешла в непонятную форму. спонтанное чихание, особенно через 20 мин. после того как ложусь спать, выделения, подкашливание, переходящее в удущье. Несколькь дней подпрыгивает давление до 200 на 120 (один раз), чаще 180 на 105. Ин7огда удается уговорить себя не нервничать, давление несколько снижается, но не всегда. Обратилась в поликлинику, сделали укол мочегонного и коринфар под язык. и еще 30 капель корвалола. За 40 минут снижение до 170 на100. и слабость. Сделали кардиограмму, Никакого криминала. Пошла домой, на лестнице в подъезде стало плохо. Упала 2 раза. С трудом добралась до квартиры. Разбила голову при падении. Скорая повезла в больницу Накладывать швы. Сейчас без таблеток 160 на 100. Приняля энап-Н 0,5 таблетки, давление 135 на 90. Голова кружится и слабость не проходит. Врачи советуют по 1 таблетке по утрам натощак. При скачках- коринфар поочередно до 3 раз, пока не снизится давление. Посоветуйте как быть, я в затруднении. С уважением Надежда 60 лет.

(Гость) Алла 26.02.2012 12:13

алла |

(Жен., 54 лет, Алапаевск, Россия)

29.02.2012 13:03

Поля |

(Жен., Москва, Россия)

27.12.2013 14:00

(Гость) надежда 19.03.2014 15:31

(Гость) юрий 26.06.2014 02:27

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ. Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Энап, аналоги которого можно купить в аптеке, является средством для снижения высокого артериального давления. Принцип его действия заключается в снижении всплеска ангиотензина, превращающего фермента под воздействием Энапа.

Это влияет на образование вазоконстриктора прямого действия - ангиотензина II, который сужает кровеносные сосуды, что является следствием поднятия уровня давления.

Уменьшение секреции альдостерона снижает общее периферическое сопротивление сосудов, а отсюда происходит падение артериального давления и нагрузка на миокард.

При использовании препарата ускоряется частота сердечных сокращений из-за расширения кровеносных сосудов. Если ренин плазмы в крови находится выше нормированной отметки, то эффект снижения давления станет гораздо сильнее.

Понижение артериального давления в лечебных целях не влияет на кровообращение в головном мозге, поток в мозговых сосудах находится на сносном уровне даже при низком АД.

Помимо прочего, использование средства делает более сильным коронарное и почечное кровообращение . Во время долгого употребления снижается болезненное увеличение левого желудочка сердца и мышечных тканей сосудов резистивного вида, предупреждает развитие сердечной недостаточности и тормозит прогрессирование расширения левого желудочка. Оптимизирует кровообращение ишемизированного миокарда. Снижает клейкость тромбоцитов. Замедляет реабсорбцию воды и солей в почечных каналах и стимулирует образование мочи, тем самым приводя к более частому мочеиспусканию.

При употреблении лекарственного средства Энап, аналоги которого действуют также эффективно, внутрь, уже через 1 час отмечается эффект снижения артериального давления. Максимальное воздействие происходит спустя 5 часов и держится в течение суток.

Кому-то может понадобиться прохождение более длительного лечебного курса, который может протекать больше одной недели, чтобы достичь нормального уровня артериального давления. При выраженных сердечных заболеваниях целебный эффект обнаруживается при употреблении препарата на протяжении полугода и более.

Основное, что интересует большинство больных, это стоимость средства, ведь зачастую происходит так, что терапия проводится в комплексе, а это очень недёшево и, в большинстве случаев, не по карману. Энап, аналоги которого стоят дешевле, отличается достаточно приемлемой ценой, что, безусловно, является преимуществом.

Цена на препарат варьируется в промежутке от 100 до 400 российский рублей . Такой большой разрыв в стоимости объясняется разницей производителей и объёма лекарственного вещества. Зарубежные медикаменты дороже российских, а действие одинаковое. Стоит ли переплачивать?

«Эналаприл» имеет гораздо ниже цены, в диапазоне от 20 до 80 рублей. Так как прайс на эти два лекарства находится на доступном уровне, то всем пациентам данный факт приходится по душе.

Энап: аналоги, заменители и их применение при различных заболеваниях

Энап: аналоги, заменители этого средства очень популярны. В ситуации, когда лекарства нет в ближайшем аптечном пункте, можно приобрести вместо средства Энап аналогичные препараты. Благо, что список аналогов большой. Плюс ко всему, у многих из них в составе содержатся иные компоненты, преумножающие действия основного вещества.

Перед тем, как покупать заменитель, посоветуйтесь с лечащим врачом.

При артериальной гипертонии, необходимо принимать комплексное лечение квинаприлом и мочегонным препаратом «Аккузид». Для терапии больным с АГ не высокой степени тяжести показан «Ирузид».

«Капозид», «Лизотиазид», «Миприл», «Рамитен», «Фозид 10», «Энагексал композитум», «Энаприл» и «Энзикс» также назначается при АГ.

Лечение разных видов артериальной гипертонии, в том числе сопротивляющихся к другим антигипертензивным медикаментам осуществляется посредством средства «Капотиазид». Разные типы АГ лечатся «Каптопресом». При хронических сердечных слабостей применяют «Квинард».

«Ко-диротон» является средством, применяющемся в том случае, когда моно терапия не дала необходимых результатов в борьбе с недугом. В случаях врождённой гипертензии назначают курс «Ко-пренеса». При комплексной терапии АГ употребляют «Лизопрес».

Универсальное средство «Липразид» оказывает положительный эффект на любой стадии заболевания и может использоваться при моно-комбинированном лечении вместо лекарства Энап. Аналоги, заменители средства также помогают лечить эссенциальную гипертонии. Прекрасным медикаментозным средством считается «Нолипрел» или «Приламид». Также возможно применение «Эрупнил плюс».

Во время прохождения лечебного курса рамиприломили гидрохлоротиазидом от артериальной гипертензии, у больных редко наблюдается стабильный уровень давления. Поможет справиться с этим стабильная комбинация двух веществ «Рами композитум».

У пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, зачастую происходит нарушение функционирования левого желудочка. При хронической слабости мышцы сердца и возникших осложнениях сахарного диабета на почки используют «Рамигексал композитум».

Следующим прекрасным препаратом комбинирующей терапии является «Скоприл плюс». Как правило, назначается лекарство при слабых проявлениях артериальной гипертензии.

Показанием к «Тритаце» могут служить цели понижения артериального давления как моно, так и комбинированного с другими препаратами лечения. Также «Тритаце» назначается после пережитого острого инфаркта миокарда в течение первых дней.

Осложнения сахарного диабета на почки. Уменьшение шанса возникновения инфаркта миокарда, кровоизлияния в мозг и летального исхода у больных, входящих в группу риска по причине ИБС, пережитого инсульта, недугов периферических сосудов и т.д.

Показаниями для назначения «Эна сандоза» служат хроническая слабость сердца, врождённое повышенное давление.

Препарат применяют во время прохождения профилактического курса коронарной ишемии при не имеющих симптомы сбоях функционирования левого сердечного желудочка, а также после пережитого инфаркта миокарда.

«Энафрил» избавляет больного от проблем с повышенным артериальным давлением, которым полезно будет именно комбинированное лечение с другими антигипертензивными препаратами.

Сразу хочется отметить, что это далеко не все заменители «Энапа». Каждый сможет выбрать средство, которое максимально будет соответствовать проявляющимся симптомам заболевания. Абсолютно все медикаменты способствуют торможению производства ангионтензина в организме и сильно снижают давление сердечно-сосудистой системы человека. Каждое средство имеет индивидуальные свойства и спектр действия, но показания к употреблению у всех во многом схожи.

Существует огромное множество лекарственных средств, содержащих компоненты, увеличивающие воздействующий эффект от лечения. Выбор аналогов для «Энапа» огромен и прост. У каждого свои персональные болячки, преследующие его, поэтому правильно подобрав лекарство вместе со своим лечащим врачом, смело отправляйтесь на его поиски в аптечный пункт. Все выше перечисленные медикаменты имеют довольно низкую цену и достаточно хорошее воздействие на повышенное артериальное давление.