Трузи простаты: эффективность метода и противопоказания. Трансректальное узи простаты — как подготовиться

ТРУЗИ предстательной железы (трансректальное УЗИ) – диагностический метод обследования состояния простаты. ТРУЗИ считается наиболее информативным и безопасным методом, позволяющим оценить не только состояние тканей и кровоснабжения предстательной железы, но и ее размеры, наличие новообразований.

Когда назначают и предупреждения

ТРУЗИ назначают для уточнения предварительного диагноза и мониторинга состояния предстательной в процессе лечения. Такое обследование назначают при подозрении на:

Аденому.
Кисты.
Злокачественные новообразования.
Простатит.
Склероз.
Микроабсцессы.
Половую дисфункцию.
Бесплодие и др.

ТРУЗИ делают, если больной жалуется на болевые ощущения при мочеиспускании и во время полового акта, обнаружение крови в моче или эякуляте, постоянные боли в промежности, за брюшиной, в пояснице, при дефекации и т. д. Перед операцией на железе обязательно проведение ТРУЗИ. Метод имеет небольшое число противопоказаний. ТРУЗИ не делают, если у больного:

Геморрой.
Ректальные трещины.
Недавние хирургические операции в области ануса и прямой кишки.
Резекция прямой кишки.

Даже при наличии перечисленных патологий ТРУЗИ делают, если заболевание угрожает жизни, а также после того, как проведена специальная подготовка. Кроме перечисленных препятствий к проведению чрезректального обследования, метод безопасен, так как при его проведении не используются излучения, влияющие на организм.

Что нужно сделать накануне?

Врач, назначающий ТРУЗИ, должен объяснить пациенту, как делают ТРУЗИ предстательной железы, а также подробно описать, как правильно готовиться. Подготовка к анализу не сложная, но рекомендуется начать ее за 1-2 дня до исследования. Препятствием для проведения может стать повышенное газообразование, поэтому нужно заблаговременно исключить из рациона все газообразующие продукты, перейти на легкую диетическую пищу или принять газоподавляющие препараты. Накануне дома делают очистительную клизму. Можно сделать клизму с теплой водой. Также можно принять абсорбенты.

Очистительную клизму перед ТРУЗИ можно сделать при помощи простейшего «оборудования».

Подготовка включает и заполнение мочевого пузыря. За несколько часов до обследования нужно выпить 1-1,5 л воды без газа. При проблемах с мочеиспусканием можно это сделать за полчаса до исследования. Подготовка исключает употребление спиртных напитков накануне и в день проведения ТРУЗИ. Также рекомендуется, чтобы подготовка к анализу включала отказ от пищи за 5-6 часов до процедуры. Если это невозможно при некоторых заболеваниях, то нужно сообщить об этом врачу, чтобы результаты были точными и достоверными. Для тех, кто боится процедуры, подготовка может включать прием мягких седативных препаратов.

Суть метода

Современная диагностика применяет 2 вида обследования предстательной железы, основанные на ультразвуковом эффекте:

ТРУЗИ.
Абдоминальное ультразвуковое.

ТРУЗИ простаты имеет ряд преимуществ, обусловленных близостью источника ультразвука к железе, за счет чего получается более четкое изображение, повышается информативность и достоверность полученных результатов. Обследование предстательной железы делают при помощи ультразвуковой установки и специального ректального датчика. Подготовка к проведению анализов несложная. Подготовка больного к процедуре заключается в том, что:

Больного переодевают в стерильную больничную рубаху.
Кладут на кушетку спиной к врачу.
Просят лечь в «позу эмбриона» с подтянутыми к груди коленями.

Ультразвуковой датчик представляет собой цилиндр 2 см в диаметре. Для облегчения введения его в прямую кишку надевается специальный презерватив, а подготовка области введения заключается в обработке его вазелином или гелем. Датчик под контролем аппаратуры слежения вводят в полость прямой кишки на глубину 5-6 см. Обследование длится от 20 до 40 мин. На монитор аппарата выводится видео в реальном времени и высоком разрешении.

Датчик УЗИ приходится вводить в анальное отверстие, что может вызвать неприятные ощущения.

Врач может визуально оценить структуру, объем предстательной железы. При подозрении на нарушение кровоснабжения предстательной и патологию сосудов железы ТРУЗИ делают совместно с ЦДК (цветовой доплерографией), которая в цвете позволяет оценить силу, направление, скорость кровотока в органе, подлежащем исследованию, а также состояние сосудов и наличие тромбов в них.

ТРУЗИ делают и для оценки степени опорожнения мочевого пузыря. Подготовка к обследованию мочевого пузыря состоит в его опустошении. Для этого пациента просят сходить в туалет, после чего повторно вводят ультразвуковой зонд. По наличию или отсутствию остаточной мочи в полости мочевого пузыря судят о наличии проблем с мочеиспусканием и степени патологии. После того как диагност провел осмотр предстательной железы, делают осмотр семенных пузырьков.

Комплексное обследование органов малого таза позволяет получить точную картину причин патологии и поставить обоснованный диагноз. По показаниям во время проведения ТРУЗИ можно сделать отбор материала для гистологического и цитологического исследования. Специальная подготовка к биопсии не требуется. Процедуру забора биоптата делают под местной анестезией.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, вся процедура ТРУЗИ простаты причиняет минимальный дискомфорт. Однако некоторые отзывы свидетельствуют о болезненности процедуры. Болевые ощущения могут отмечаться при воспалении. После проведения диагностики врач занимается расшифровкой информации, оформляет заключение и передает его больному или лечащему врачу. Современные аппараты УЗИ дают возможность получить не только качественные снимки, но и видео на цифровом носителе. Расшифровка прилагается к фото- и видеоматериалам.

Оценка полученных данных

Расшифровка изображений, полученных в процессе ТРУЗИ, позволяет оценить:

Величину предстательной железы.
Структуру.
Наличие измененных участков, их количество, плотность и границы.

Пример расшифровки результатов ТРУЗИ предстательной железы.

Измерения на снимке проводит аппаратура, вписывая цифровые показатели. При совмещении ТРУЗИ и ЦДК врач оценивает состояние сосудов предстательной железы. Расшифровка включает информацию не только о состоянии паренхимы, но и анализ состояния капсул, наличие и характеристику новообразований. Анализ результатов позволяет разработать тактику лечения, а проводимые скрининговые ТРУЗИ позволяют скорректировать схему лечения патологии предстательной железы. Анализ состояния мочевого пузыря позволяет выявить:

Наличие конкрементов.
Опухоли.
Патологические изменения в мочеточниках.

Расшифровка данных может включать информацию о варикозном расширении вен органов малого таза, показатели, характеризующие кровоток. Также при проведении исследования состояния семенных пузырьков расшифровка содержит информацию о микроизменениях в строении. Подробная расшифровка данных ТРУЗИ и жалобы, предъявляемые пациентом, позволяют лечащему врачу поставить точный диагноз.

По требованию пациента расшифровка результатов и полученные видеоматериалы могут быть переданы ему для консультации с независимыми специалистами. Также расшифровка оформляется по общепринятой в мире системе, поэтому ее можно использовать для диагностики в любой клинике за рубежом. Расшифровка делается в тот же день.

Сколько стоит

ТРУЗИ простаты и органов малого таза можно сделать как в муниципальной больнице, так и в частном диагностическом центре. Цена за такое исследование зависит от объема процедуры. Средняя цена за процедуру составляет 1800-2500 руб., она варьирует в зависимости от категории клиники и квалификации врача. Также цена гораздо ниже в областных районах. На стоимость влияет и то, что можно заказать сделать видео.

В частных диагностических центрах лучше аппаратура и условия, о чем свидетельствуют отзывы, но это и объясняет более высокую стоимость. Некоторые удивляются, что такая информативная процедура гораздо дешевле, чем цена на другие аппаратные исследования. С помощью ТРУЗИ специалисты могут выявить различные патологии и воспаления в предстательной железе.

В первую очередь это непарный орган, который состоит из железистой ткани. Она формирует особый секрет, который отвечает за питание и охрану сперматозоидов. В случае если взглянуть в тему «анатомии», то возможно отметить еще один фактор – это близкую взаимосвязанность мочеотделительной системы и простаты. Так что они имеют прямое воздействие друг на друга.

От того, как действует предстательная железа, находятся в зависимости половые способности представителя сильного пола, его физиологическое и психическое состояние.

В здоровом состоянии этот железистый орган содержит вес от 20 до 50 граммов, в зависимости от специфики организма. При воспалении объем простаты сильно возрастает и это возможно с лёгкостью отметить в том числе и при анальном осмотре. Насыщенность предстательной железы имеет персональную характеристику, и она имеет качество меняться с возрастом.

Ко всему остальному эта половая железа имеет неповторимое строение – она формируется мгновенно из многих эмбриональных зон. Наиболее значимые из них с врачебной точки зрения это периферическая и основная зона. Непосредственно в периферической доли простаты чаще всего формируется онкологическая миома, и только лишь она поддаётся анальному изучению.

Как избежать проблем? Обращаемся к профилактике

Медики полагают , что трудности с предстательной железой сопряжены в главным образом со старением организма. Но на практике уже давным-давно подтверждено, что любой, в том числе и молодой представитель сильного пола способен встретиться с проблемой аналогичного рода. Непосредственно по этой причине нужно отвести специальное внимание профилактике!

Сбалансированное меню.
Ежедневные физиологические нагрузки.
Активность вашей позиции.
Полный отказ от вредных привычек.
Снятие психологического напряжения.
И самое основное это плановое посещение уролога!

Так же в данный перечень могут войти все предупреждения причин риска. Не забывайте, что все без исключения перечисленные выше предписания могут помочь вам затормозить ход устаревания организма, а так же поддержать его в тонусе на длительные года. Не забудьте о том, что непосредственно простата играет особенную роль в вашей сексуальной функциональности и деторождении.

Не можете справиться с простатитом?

Популярные препараты зачастую снимают лишь симптомы простатита на время. Болезнь не уходит, а продолжает прогрессировать и снижать половое влечение и вызывать ускоренное семяизвержение!

Средство поможет не только улучшить мочевыведение, уменьшить отек простаты, но и вернуть потенцию и укрепить иммунитет.

Он обладает следующими свойствами:

Устраняет воспаление и боль
Устраняет жжение при мочеиспускании
Снимает отек предстательной железы
Возвращается потенция
Вы снова почувствуете мужскую силу и прилив энергии!

Что такое ТРУЗИ?

ТРУЗИ представляет собою звуковое исследование , исполняемое с поддержкой особого частотного звукового измерителя специальной системы через непосредственно кишку больного. Этот сверхзвуковой измеритель пребывает в прямой близости от простаты и разделен от нее только стенкой прямой кишки.

Основным превосходством ТРУЗИ считается вероятность извлечения полного и весьма четкого отображения простаты, разных её отделов (полос).

ТРУЗИ дает возможность кроме того подробно проанализировать семенные пузырьки. ТРУЗИ считается более точным при установлении объема простаты и при присутствии надлежащего оснащения обладает большой разрешающей возможностью.

ТРУЗИ имеют все шансы предлагать с целью диагностики подобных недугов как опухоль и доброкачественная гиперплазия (опухоль) простаты, простатит, везикулит, камешки и кардиосклероз простаты, а кроме того мужское бесплодие.

При подозрении на опухоль простаты ТРУЗИ может помочь установить гипотетическую локализацию опухолевого хода и его популярность (изнутри органа либо за его границами).

В диагностике ТРУЗИ применяется кроме того в качестве способа наведения биопсийного автомата при исполнении мультифокальной трансректальной биопсии.
При аденоме простаты ТРУЗИ дает возможность установить масштабы железы, уровень повышения её побочных и средней частей, определить показания к этой либо другой процедуры.

При простатитах ТРУЗИ позволяет раскрыть условия, осложняющие протяжение болезни и содействующие его затяжному направлению. К их числу принадлежат камешки простаты, её кисты и микроабсцессы, а кроме того крупноочаговый кардиосклероз.

В диагностике мужского бесплодия ТРУЗИ используется с целью раскрытия закупорки производных протоков семенных пузырьков.

Как всегда доводить девушку до оргазма?

Не секрет, что почти 50% женщин не испытывают оргазма во время секса, а это очень сильно бьёт как по мужскому достоинству, так и по отношениях с противоположным полом.

Остальные секреты незабываемого секса вы можете узнать на страницах нашего портала.

Истории наших читателей!
"Появились проблемы с «мужским» здоровьем из-за работы и навалившихся проблем. Классические таблетки для потенции врач запрещает пить, потому что они влияют на сердце и давление.

Узнал о шипучих таблетках, состав которых полностью натурален, а значит и полностью безопасен даже при гипертонии. После того как начал их принимать, все нормализовалось и улучшилось в разы!"

Как делают ТРУЗИ предстательной железы?

Мужчина с заполненным мочевым пузырем ложится на левосторонний край, согнув ноги в коленях и приведя их к груди. На особый прибор, который содержит маленький диаметр (приблизительно 2 см), надевается презерватив,специализированный для данного изучения. Измеритель вводят ректально, то есть в прямую кишку. Углубленность внедрения – приблизительно 6 см.

В случае, если необходимо совершить ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков, необходима значительная углубленность внедрения измерителя.

Как провести подготовку к ТРУЗИ?

За два-четыре часа вплоть до изучения сделать очищающую клизму.
За один час вплоть до изучения выпить пятьсот миллилитров воды, не мочиться.

Приходить с чистым полотенчиком в определенный период и время.

Как делают ТРУЗИ?

Процедура обязана осуществляться грамотным профессионалом в области урологической сверхзвуковой диагностики. Как норма, это доктор-уролог, занимающийся болезнями предстательной железы. Огромное значение имеет качество техникии способность изыскателя грамотно толковать приобретенные сведения.

Делают операцию последующим способом:

Представитель сильного пола освобождает нижнюю часть туловища от одежды,укладывается на кушетку на левосторонний бок с приведенными к груди ногами. Данная позиция дает возможность гарантировать более независимый доступ измерителя к простате.
Доктор вводит УЗ-прибор в прямую кишку на глубину приблизительно 5 — 6 см и совершает изучение простаты, мочевого пузыря и иных близко расположенных органов.
Датчик заранее смазывается особым гелем, для того чтобы исключить малоприятные ощущения.
Уже после выполнения ТРУЗИ человека требуют опорожнить мочевой пузырь и совершают ещё один осмотр с целью установления остаточной мочи. Максимальное время, если не рассматривать подготовки,‒ около 20 — 30 минут.

Если не требуется исполнения биопсии простаты, дискомфортность при ТРУЗИ минимален – как при типичном анальном исследовании. В случае исполнения биопсии вероятен дополнительный дискомфорт из-за перемещения иглы. Сама прямая кишка в сфере предстательной железы нечувствительна к боли.

Кому назначается процедура?

Основные показания для ТРУЗИ – , установление увеличения простаты, поиск болезненных видоизменений простаты, увеличенный уровень простат-особого антигена (ПСА) -подозрение на опухоль простаты.

Кроме этого, трансректальное звуковое изучение используется с целью контролирования расположения иглы при биопсии простаты, а также с целью наблюдения за ходом иглообразной аспирации.

Цена

От 1 500 вплоть до 2 500 руб .. Многое зависит от выбранной клиники для проведения осмотра. Если выбрана государственная больница, то осмотр будет бесплатный, в платной же все зависит от конкретной процедуры, которую требуется совершить пациенту.

Состояние кишечника

Если кишечный тракт пред ТРУЗИ не будет опорожнен, процедура будет попросту невозможной либо итоги её станут неправильными. По этой причине нужно вычистить его перед процедурой. К тому же нужно приготовить кишечник к проведению процедуры заранее — не есть вредных и жирных продуктов, не пить много сладкой жидкости, тем более алкоголя и алкоголесодержащих тонизирующих напитков.

Соблюдение определенного режима питания

Если назначено ТРУЗИ простаты , организация к процедуре потребует соблюдения диеты и порядка питания. Таким образом, из меню пациента необходимо устранить горошек, фрукты, газированные напитки и спиртное. К тому же нежелательно перед процедурой есть жирные и острые продукты, чтобы не раздражать кишечник и желудок.

Личная гигиена

В больнице применяются особые презервативы, предназначенный с целью звукового обследования. Данные презервативы надеваются на измеритель перед изучением и целиком его прикрывают. В добавок ведется обрабатывание измерителя специальным веществом, которое намеренно используется для стерилизации приборов и плоскостей, которые невозможно подвергать термической обработке.

В нашей больнице применяется одноразовые простыни для любого больного и хлопчатобумажные чистые полотенца. Место, в каком месте проводится исследование предстательной железы облучаются антибактериальной кварцевой лампой несколько раз в день.

Что касается самого пациента, то перед процедурой необходимо безусловно принять теплый душ и как следует подготовится к ТРУЗИ.

Огромное количество мужчин зрелого возраста сталкивается с деликатной проблемой – аденомой предстательной железы. Такое патологическое состояние возникает при образовании в данном органе доброкачественного образования, и доставляет больному множество неудобств. К счастью, если своевременно обнаружить развитие аденомы, можно принять меры по предупреждению ее роста. Существует несколько диагностических манипуляций для выявления такой патологии, и одна из самых информативных из них – это ультразвуковое исследование. Темой нашего сегодняшнего разговора станет трУЗИ предстательной железы, подготовка к нему какая должна быть и как делают такое обследование уточним

ТрУЗИ предстательной железы часто используется, как плановое исследование мужчин, достигших старшего возраста (сорока лет и более). Его также могут проводить по показаниям, среди которых подозрение на развитие аденомы простаты, дискомфорт либо боли при мочеиспускании, проблемы с потенцией и ночные мочеиспускания. Также такое исследование показано при бесплодии, слабой струе мочи, болях в промежности, отклонениях в анализах мочи либо спермограмме и пр.

Трансректальное УЗИ проводят путем введения специального электронного датчика внутрь прямой кишки мужчины. И для того чтобы оно было максимально информативным, к нему нужно правильно подготовиться.

Подготовка к трУЗИ предстательной железы

За несколько дней до проведения такого исследования стоит отказаться от приема в пищу продуктов, способных вызывать повышенное газообразование. Непосредственно в день Х стоит легко и неплотно позавтракать.

За два-три часа до проведения процедуры необходимо обеспечить опорожнение кишечника. С этой целью можно провести клизму, используя обыкновенную кипяченую воду, остуженную до прохладной либо комнатной температуры. Оптимальный объем такой клизмы – полтора литра.

Также можно использовать микроклизмы (их можно приобрести в аптеке). Среди самых популярных средств такого типа «Норгалакс», а также «Микролакс». Они имеют форму небольшого тюбика, содержимое которого следует ввести внутрь прямой кишки. Для этого стоит прилечь на правый бок. Через некоторое время необходимо посетить туалетную комнату.

Еще для эффективной очистки кишечника можно использовать глицериновую свечу (также можно приобрести в аптеке). Ее вводят внутрь прямой кишки, лежа на любом боку либо на спине. Затем нужно дождаться возникновения позыва и отправиться в туалет.

В том случае, если трУЗИ проводится по причине бесплодия, повышенного уровня ПСА либо из-за снижения потенции, необходимо выпить три-четыре стакана воды (около литра) примерно за час до исследования. После этого не нужно посещать туалет – мочевой пузырь должен быть полным.

Если же исследование призвано обнаружить причину нарушений мочеиспускания, желательно подойти к кабинету УЗИ, прихватив полуторалитровую бутылку негазированной воды либо чая. Придите за сорок минут до процедуры и начинайте пить жидкость. Почувствовав выраженный позыв к мочеиспусканию, обратитесь к врачу, он проведет вас на исследование.

Как делают трУЗИ предстательной железы?

Мужчине с наполненным мочевым пузырем необходимо прилечь на левый бок, согнуть ноги в коленях и притянуть их к груди. Далее специалист берет в руки специальный датчик небольшого диаметра (около двух сантиметров) и надевает на него специальный презерватив для такой процедуры. Такой датчик вводят ректально, другими словами – в прямую кишку. Средняя глубина введения – шесть сантиметров.
При необходимости провести исследование и простаты, и семенных пузырьков, датчик необходимо ввести немного глубже.

Чтобы датчик вызывал минимум дискомфорта и не стал причиной раздражения, его также могут смазать специальным гелем.

В том случае, если специалисту необходимо провести оценку опорожнения мочевого пузыря, мужчине следует сходить в туалет вскоре после проведения основной части исследования. Далее проводят повторное обследование простаты, анализируя наличествующие патологии по количеству остаточной мочи.

Во время трУЗИ специалист получает изображения предстательной железы с разных сторон. Это дает возможность провести оценку симметричности формы данного органа, целостности его капсулы, структурные особенности паренхимы и ее эхогенность. Также врач может выявить очаговые образования (при их наличии), увидеть контур шейки мочевого пузыря, а также простатической уретры.

Дополнительная информация

Тр УЗИ предстательной железы имеет массу плюсов, как диагностический метод. При таком исследовании у специалиста есть возможность максимально подробно осмотреть мягкие ткани проблемного органа. И результаты УЗИ являются достоверными. Врач может замерить с точностью железу и ее отдельные участки, рассмотреть состояние семенных пузырьков. Кроме того при трУЗИ не используют рентгеновские лучи. Этот метод диагностики является безопасным и может проводиться повторно, если в этом есть необходимость.

Единственное стопроцентное противопоказание к проведению трУЗИ предстательной железы – оперативное удаление прямой кишки. К временным противопоказаниям относят также обострение геморроя, развитие проктита и парапроктита, а также появление трещин заднего прохода.

При появлении проблем в области половых органов мужчины необходимо обратиться к врачу. Постановка точного диагноза невозможна без диагностики, в том числе и аппаратными методами. Трансректальное ультразвуковое исследование - один из наиболее информативных методов выявления происходящих в предстательной железе патологических процессов. Как проводится подготовка к ТРУЗИ простаты, и что такая диагностика даст пациенту и врачу?

Коротко о сущности ТРУЗИ

Что такое ТРУЗИ простаты? Это не что иное, как ультразвуковое обследование, проводимое ректальным методом, то есть путем введения датчика в область толстого кишечника. Само обследование занимает не более 20 минут, а порой специалисты укладываются в 5 минут. При посещении УЗИ-кабинета рекомендуется отключить мобильный телефон и иные приборы, которые могут помешать работе чувствительной техники.

Что можно выявить во время обследования:

Простатит. Наиболее частый диагноз, который ставят пациентам после проведения ТРУЗИ простаты. При этом специалист может увидеть увеличение предстательной железы, а также отметить локализацию воспалительного процесса в какой-либо области органа.
Гиперплазию предстательной железы. Специалист увидит увеличение простаты, как в случае с простатитом, а также изменение ее плотности.
Злокачественные новообразования. Отдельные участки органа в этом случае будут выглядеть темными и более плотными относительно других. Раковые клетки плохо отражают волны, и это очень хорошо заметно на УЗИ. Здесь же можно косвенно предположить наличие метастаз, а также подробно рассмотреть локализацию онкологического процесса.
Кисты в простате. Что это такое? Это полости, заполненные жидкостью. Во время ТРУЗИ специалист подробно опишет не только их расположение, но и точные размеры таких изменений.

ТРУЗИ считается одним из наиболее безопасных методов среди аппаратного диагностирования. При правильной подготовке эта процедура не принесет никакого вреда пациенту, в отличии, например, от биопсии, где пациенту требуется наркоз.

Техника проведения

Как делают ТРУЗИ предстательной железы? Больной спускает брюки и трусы и ложится на кушетку на один бок. Ноги при этом желательно подтянуть к животу, чтобы специалисту было проще ввести датчик в анальное отверстие. Итак, врач обязательно надевает на датчик презерватив и смазывает его конец специальным гелем. Гель не только облегчает введение датчика, но и повышает информативность картинки, которая позже выйдет на экране монитора.

Специалист медленно вводит датчик в анальное отверстие пациента. Глубина проникновения – очень мала, всего около 5 см, а потому никаких болей пациент не почувствует. Слегка вращая датчик, специалист пытается найти предстательную железу за стенкой кишечника. Эти действия могут вызвать незначительный дискомфорт у пациента, но назвать их болью нельзя. Теперь движения узиста направлены на то, чтобы полностью рассмотреть данный орган и оценить картинку на экране, а также сравнить ее с существующими нормами.

Если процедура назначена с целью выявления проблем с мочеиспусканием, то схема диагностирования несколько иная. Как его делают в этом случае? Все происходит точно также, но дважды. Первый раз – на полный мочевой пузырь, и второй раз – после его опорожнения, чтобы посмотреть наличие остаточной мочи.

Кому назначается ТРУЗИ простаты

Конечно, пациентами в данном случае являются исключительно мужчины. Проведение трансректального УЗ-исследования будет особенно актуально в следующих случаях:

при длительном бесплодии неясного генеза;
при любом виде нарушения эректильной функции, включая ранее семяизвержение у молодых мужчин;
при плохих результатах спермограммы;
при появлении любых болей в яичках и пенисе;
при достижении мужчиной возраста 45 лет.

Как видно, пациентами на столе узиста могут оказаться как совсем молодые юноши, так и мужчины солидного возраста с явными проблемами в половой сфере.

Сколько стоит ТРУЗИ

ТРУЗИ простаты и мочевого пузыря входит в перечень услуг, которые можно получить бесплатно. Если у пациента имеются показания, а именно – жалобы на функционирование мочеполовых органов, то он должен подойти к врачу, который выпишет ему соответствующее направление на ТРУЗИ совершенно бесплатно. Проблема обычно заключается в том, что квот для прохождения данного вида диагностики не всегда достаточно для всех пациентов, и многим из них приходится выжидать несколько недель или даже месяцев, прежде чем они посетят кабинет узиста по выписанному направлению. Ситуация разнится от региона к региону, и в некоторых из них подобных неприятных ситуаций не возникает.

Зачастую пациент с болями в паху просто не готов ждать несколько месяцев, ведь ему хочется выяснить причину неприятных ощущений и начать соответствующее лечение прямо сейчас. В этом случае можно обратиться в частные клиники, где подобная диагностика проводится платно, но практически без очереди. Ценовой диапазон диагностирования – от 1000 до 3000 рублей, в зависимости от региона проживания пациента, модели аппарата и даже квалификации специалиста, который будет проводить ТРУЗИ предстательной железы. Как делают, а также подготовку к процедуре администраторы клиники обычно разъясняют пациентам заранее.

Подготовка к ТРУЗИ

Как подготовиться к ТРУЗИ, чтобы сама процедура была безболезненной, а ее результаты – верными? Подготовка к ТРУЗИ предстательной железы предполагает ряд правил, которые необходимо соблюсти пациенту:

Есть ли противопоказания?

В целом этот диагностический метод достаточно мягкий и щадящий, и запреты на его проведение крайне редки. Временными противопоказаниями могут являться:

обострение парапроктита и проктита;
геморрой в острой фазе;
наличие кровоточащих трещин в заднем проходе.

Если у пациента в прямой кишке имеются геморроидальные узлы, которые в данный момент не причиняют ему боли, то проводить ТРУЗИ не запрещается. Единственное, что нужно при этом учитывать, - это снижение достоверности результата обследования в случае, если данные узлы расположены на стенке, прилегающей к области предстательной железы. В таком случае трансректальное обследование лучше заменить абдоминальным, то есть проводить процедуру «по животу». Конечно, результативность такой диагностики окажется намного ниже, особенно при наличии значительной жировой прослойки в паховой зоне пациента.

2018-01-05 5 321

Эталоном диагностических процедур при подозрении на патологии мочеполовой системы остается ТрУЗИ предстательной железы. В большинстве случаев трансректального ультразвукового исследования достаточно, чтобы определить нарушения в простате. Результаты используются во время дифференциальной диагностики заболеваний.

ТрУЗИ диагностика простаты – что это такое

Существует несколько видов ультразвукового исследования. Различие заключается в проведении процедуры. Для обследования простаты применяют два вида ультразвуковой диагностики:

Абдоминальное УЗИ – исследование проводят через брюшную полость. На точность результатов влияет анатомические расположение железы внутри мышечной ткани и скелета. Даже опытный специалист не всегда может определить патологию при абдоминальном исследовании.
Трансректальное УЗИ предстательной железы – датчик вводят через прямую кишку, отделенную от простаты тонкой перегородкой.

ТрУЗИ считается эталоном диагностики. Существуют ограничения и противопоказания. От специалиста, проводящего исследование требуется аккуратность, чтобы не повредить прямую кишку при введении датчика.

Когда назначают ТрУЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы проводят при любых подозрениях на развитие патологий мочеиспускательной и половой системы. Метод используют при условии, что у мужчины отсутствуют противопоказания к проведению.

С помощью трансректального УЗИ простаты выявляют следующие отклонения:

застойные явления;
тенденции к разрастанию тканей;
фиброзные образования и кисты.

Показатели ультразвукового исследования не считаются абсолютным критерием в постановке диагноза. При определении нарушений учитываются результаты анализов, анамнез заболевания, выводы урологического теста по IPPS. Только при условии полной клинической картины ставят точный диагноз.

Возможные противопоказания

Несмотря на высокую точность, анализ ТрУЗИ не подойдет абсолютно каждому мужчине. Противопоказания связаны с особенностью проведения диагностики. Во время процедуры пациенту вводят через анальное отверстие ректальный датчик. Сеанс длится 10-15 минут.

Проведение ТРУЗИ невозможно при наличии следующих патологий:

острые воспалительные процессы прямой кишки: проктиты, колиты;
язвы;
геморрои;
трещины анального отверстия.

Некоторые противопоказания условны. При улучшении самочувствия пациента, после снятия острых процессов прямой кишки и при переходе геморроя в латентную форму становится возможным проведение трансректального исследования.

Как подготовиться к ТрУЗИ

Точность диагностики зависит от многих аспектов. На результаты влияет опыт персонала, а также правильная подготовка к ТрУЗИ предстательной железы. Перед назначением мужчина получает консультацию относительно того как будет выполняться процедура. В подготовку к исследованию ТрУЗИ простаты включают:

Очистительную клизму – ставят за 2-3 часа перед сеансом. Для раствора используют теплую воду в объеме 1,5 л. Если введение большого количества жидкости невозможно пользуются микроклизмами типа Микролакс. Содержимое вводится пациенту в положении лежа, на правом боку. Клизму перед проведением ставят в стационаре или в домашних условиях.
Очистить кишечник можно постановкой глицериновой свечи. Преимущество последней в том, что не требуется времени перед началом исследования. Суппозиторий начинает действовать быстро и эффективно устраняет каловые массы из прямой кишки.
На втором этапе требуется наполнить содержимое мочевого пузыря, чтобы увеличить точность отображаемых данных. Перед обследованием, приблизительно за 60 минут до начала, мужчине следует выпить 3-4 стакана воды. Важно чтобы жидкость не содержала газа. Мочиться перед ТрУЗИ нельзя.

Существуют некоторые ограничения, связанные с тем, что запрещается делать перед сеансом трансректальной диагностики. Уролог подробно расскажет о мерах предосторожности, а также о том, как будет проходить ТрУЗИ.

Как делают ТрУЗИ железы

Исследование выполняют в клинических условиях. Техника выполнения ректальной ультразвуковой диагностики простаты требует от врача деликатности и осторожности при манипуляциях.

Исследование проводится следующим образом:

Пациент ложится на кушетку, ноги поджимаются к грудной клетке. Важно, чтобы больной лег не на правый бок, как при очистительной клизме, а на левый.
На датчик надевают презерватив. Чтобы облегчить введение, анальное отверстие смазывают лубрикантом.
Толщина датчика не превышает 2 см. Его вводят в прямую кишку на 6 см., так можно достигнуть места анатомического расположения простаты.

Правила проведения диагностики корректируются в зависимости от общего состояния пациента, а также необходимости в дополнительных данных исследования. Если нужно оценить патологии шейки мочевого пузыря или семенных пузырьков, датчик вводят глубже уже на 8-10 см. Чтобы определить наличие застойных явлений и выявить патологии сосудистой системы, ТрУЗИ проводят вместе с ЦДК (цветовое допплеровское картирование).

ТрУЗИ предстательной железы можно делать так часто, как это необходимо. Единственно, что ограничивает проведение – это психоэмоциональное состояние пациента. Некоторые мужчины считают недопустимым ректальное обследование и не соглашаются на него из-за нравственных факторов.

Расшифровка ТрУЗИ железы

Важнейший показатель состояния пациента, это эхогенность простаты или интенсивность отражения ультразвуковых волн. Типичные признаки нарушений:

Дополнительную информацию о патологиях даст обследование доплером, проходящее одновременно с ТрУЗИ. Разрастание сосудов служит доказательством злокачественного новообразования. Расшифровку и заключение выдаст врач, проводящий обследование. Протокол исследования передают урологу, который учитывает результаты при дифференциальной постановке диагноза.

При ТрУЗИ четко различима периферическая зона, 70% от всей железистой ткани. При абдоминальном исследовании этот показатель намного меньше и составляет приблизительно 20-30%.

Объем предстательной железы в норме 28 см³, длина между 2,4-4,1 см; ширина: 2,7-4,2 см; толщина 1,6-2,5 см. Любые отклонения указывают на патологические изменения и требуют проведения дополнительных урологических тестов и анализов.

Ответы на частые вопросы

Техника проведения трансректальной диагностики пугает многих пациентов. На самом деле метод абсолютно безопасен и дает точную информацию о состоянии предстательной железы. Перед назначением ТрУЗИ задача уролога успокоить мужчину, объяснить, как будет проходить исследование. На этом этапе многие задают одни и те же вопросы.

Чаще всего волнует следующее:

Насколько болезненна процедура?
Что по результатам будет лучше – МРТ, УЗИ или ТрУЗИ?
Можно ли заниматься сексом непосредственно перед диагностикой?

Еще один из вопросов, волнующих пациентов – это стоимость процедуры. Цена ТрУЗИ в Москве колеблется в зависимости от клиники от 1600-2000 руб.

ТрУЗИ диагностика простаты – это больно?

Ректальный доступ не вызывает болевых ощущений. Датчик всего 2 см в толщину. При введении используют лубрикант. Проблемы могут возникнуть при сильном стрессе мужчины. Бывают случаи, когда из-за этого не удавалось подвести датчик к расположению предстательной железы.

Ректальное проникновение при УЗИ простаты вызывает определенный дискофорт, если диагностируется отечность или острое воспаление. Сама процедура длится не больше 10-15 минут. Болевые ощущения даже если и диагностируются, то небольшой интенсивности. После сеанса не остается никаких негативных проявлений.

Что лучше – УЗИ или ТрУЗИ?

Каждое из медицинских обследований имеет свои показания. Трансабдоминальный метод подходит для пациентов, у которых диагностирован геморрой, проктит в стадии обострения, а также мужчинам со стойким психоэмоциональным отторжением ректального исследования. Вместе с тем УЗИ не дает полной картины заболевания. Простата окружена тканями, ограничивающими видимость.

ТрУЗИ более информативна и показывает достоверные результаты. Метод расценивается в урологических рекомендациях как эталон диагностики патологий простаты.