Как выглядит ожог глаза. Сваркой Медицинское название ожога глаз сваркой – электроофтальмия. Повреждающим фактором в данном случае является интенсивное ультрафиолетовое излучение. Сходный ожог бывает у альпинистов при ярком солнечном свете, отраженном от

Ожог глаза характеризуется травмированием ткани глаза, которое появляется вследствие воздействия на нее разнообразных физических (низкая или высокая температура, ультрафиолетовое влияние) или химических (концентрированные химические вещества) факторов.

В зависимости от происхождения ожоги глаз могут быть химическими, термическими, лучевыми и комбинированными.

По силе и глубине нарушения целостности ткани различают четыре формы ожоговых поражений глаз:

I степень (легкая) — при травмировании такого вида происходит гиперемия кожи вокруг глаз и конъюнктивальной оболочки. Кроме того, развивается и многочисленные поверхностные разрушения ее оболочки, которые обычно выявляются путем осуществления инстилляционной пробы с использованием флюоресцеина. Главной отличительной чертой ожога такой степени является полное исчезновение травмы и ее следов.
II степень (средняя) — характеризуется травмированием верхнего слоя эпителия век, формированием отека и незначительного отмирания тканей конъюнктивы, нарушением стромы роговицы. Вследствие таких поражений верхняя оболочка роговицы приобретает неровную поверхность и бледно-серый оттенок. На поверхности век формируются ожоговые пузыри.
III степень (тяжелая) — при поражении такой формы происходит некроз конъюнктивы и ближайших тканей (века, склеры). Если имеет место ожог глаза тяжелой формы, конъюнктива приобретает матовый серый (иногда бледно-желтый) оттенок. Роговица при этом становится мутной, а ее верхняя оболочка высыхает. В некоторых случаях может развиться иридоциклит или катаракта. Одновременно с отторжением струпа происходит рубцевание поврежденной ткани слизистой оболочки глаза. Травмирование такой степени затрагивает максимум 50% верхнего слоя глазного яблока.
IV степень (особо тяжелая) — при ожоге такой тяжести развивается некроз особо глубокого характера или обугливание не только верхней области конъюнктивы, но и склеры. Роговица при этом теряет прозрачность и приобретает белый цвет. Для такого повреждения характерно появление тяжелых увеитов, формирование катаракты и возникновение глаукомы вторичного характера. Зачастую развивается перфорация роговицы.

В зависимости от области поражения ожоги бывают следующих видов:

ожог века и окологлазничной области;
ожог конъюнктивального мешка и роговицы;
ожог, сопровождающийся разрывом с последующим разрушением структуры глазного яблока;
ожог придаточного аппарата глаза и других областей.

В соответствии со скоростью развития патологических изменений при ожогах глаз выделяют 4 стадии повреждения:

Первая стадия может длиться максимум 2 дня. В это время очень быстро развивается отмирание тканей, формируется гидратация, начинается процесс набухания роговицы, происходит разделение белково-полисахаридных комплексов.
Длительность второй стадии ожога глаз составляет от 2 дней до 2 недель (иногда больше). В этот период происходит фибриноидное отекание роговицы и развиваются значительные трофические нарушения.
Третья стадия продолжается от 2 до 3 месяцев. В течение этого времени происходят трофические нарушения, развивается гипоксией тканей (недостаточное поступление кислорода к клеткам) и неоваскуляризация роговицы.
Четвертая стадия может длиться в течение нескольких лет. В этот период начинаются процессы рубцевания, а также повышается выработка коллагена в глубоких клетках роговицы.

Оценить глубину и степень ожога в первое время после травмирования глаза довольно сложно. Оба эти критерии зависят не только от силы и длительности воздействия травмирующего предмета или вещества, но и от качества и быстроты оказания первой доврачебной помощи.

Прогноз для восстановления зрительной способности при тяжелой и особо тяжелой степени ожога глаз редко бывает благоприятным.

Основные симптомы

Клинические проявления ожогов глаз зависят от силы и глубины травмы, а также от времени воздействия поражающего фактора. Наиболее распространенными признаками, указывающими на развитие ожогового поражения глаз являются:

покраснение кожи век;
ярко выраженные болевые ощущения в области глаз;
значительное раздражение слизистой оболочки глаза;
опухание век;
гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы);
повышенное слезоотделение;
дискомфорт при воздействии света;
затуманивание роговицы;
ухудшение зрения;
сужение области зрения;
сильное изменение показателей внутриглазного давления.

Большинство симптомов не наблюдаются при ожоге, вызванном лучевым воздействием. Это происходит потому что инфракрасные или лазерные лучи чаще всего повреждают непосредственно ткань сетчатки и сосудистого эпителия глаза.

Ожог тяжелой степени ультрафиолетовыми лучами (солнечный ожог глаз) или химическими веществами зачастую провоцирует нарушение глубоких структур глаза, а именно сетчатки. Повреждение такого характера является довольно тяжелой травмой, которая приводит к необратимому ухудшению зрения или полной его потере.

В наиболее тяжелый период поражения (спустя несколько часов после ультрафиолетового воздействия) помимо основных симптомов могут возникнуть следующие признаки:

покраснение поверхности конъюнктивы;
болевые ощущения в глазах;
блефароспазм;
светобоязнь.

Спустя несколько дней почти все симптомы исчезают, но нарушение зрительной функции со временем лишь прогрессирует. Консервативный способ терапии может замедлить патологический процесс, однако восстановить зрение возможно только с помощью оперативного вмешательства. Как правило, в таком случае осуществляется трансплантация сетчатки.

Первая помощь при ожоге

Термический

Первая помощь при ожогах глаз термического происхождения (ожог горячим паром или горячей водой, прямое воздействие пламени, солнечный ожог глаз) предполагает удаление травмирующего предмета с области поражения. После этого необходимо тщательно промыть глаза очищенной водой и наложить антисептическую мазь или мазь с содержанием антибиотиков на место поражения и под веко.

Важно при такой травме наложить на травмированный орган антисептическую повязку. Термический ожог глаза не предполагает осуществления механических манипуляций в первое время. В случае такого повреждения человека необходимо госпитализировать и как можно быстрее начать лечение.

Химический

Химические ожоги (ожог глаза спиртом, кислотой) встречаются намного чаще, чем поражения данного органа иного характера. В домашних условиях такое повреждение можно получить при неправильном обращении с известью, некоторыми лекарственными препаратами и косметическими средствами.

Главной опасностью травм такого характера является длительный период воздействия, во время которого вещество успевает попасть в дальнюю область органа, ввиду чего степень повреждения значительно увеличивается.

Первая помощь при ожоге глаз такой формы предполагает длительное промывание органа очищенной или кипяченой водой. Повреждающее вещество необходимо полностью устранить из области повреждения.

После этого нужно закапать в глаза антибактериальные капли. Если имеет место ожог века или ожог кожи вокруг глаз, необходимо смазать пораженную область антисептической мазью. Обязательно следует наложить стерильную повязку на поврежденный орган и вызвать скорую помощь. Лечить поражение такой формы должен исключительно врач.

От сварки

Проявляют первые симптомы лишь спустя некоторое время после воздействия поражающего фактора. Основными признаками считаются светобоязнь, повышенное слезоотделение, быстро возрастающая боль, постепенное ухудшение зрения.

В первую очередь при такой травме нужно использовать глазные капли с обезболивающим эффектом, а также медицинские препараты, уменьшающие локальный отек и антибактериальные лекарственные средства. Следует помнить, что чем раньше человеку будет оказана врачебная помощь, тем выше возможность не допустить потери зрения и развития других серьезных последствий.

Лечение ожогов глаз

При ожоге глаз лечение в первую очередь должно предусматривать устранение инфекции. Для этого используют антибиотики широкого спектра действия и перманганат калия. Не менее важным является улучшение регенерации тканей, в частности роговицы.

В этих целях применяются подконъюнктивальные инъекции аутокрови в сочетании с аскорбиновой кислотой, капли и мази с содержанием витаминов, препарат солкосерил. В случае необходимости врач может назначить миотики или мидриатики.

Закапывание глазных капель и нанесение мазей должно быть регулярным и частым (каждые 1-2 часа). При глубокой степени ожога, для того чтобы не допустить возникновение спаечного процесса под воздействием местной анестезии проводят регулярный массаж конъюнктивальных сводов с помощью стеклянной палочки.

В качестве вспомогательной терапии проводят внутривенное вливание раствора глюкозы. Фармацевтические препараты на основе витаминов применяются как наружно (в виде мазей), так и внутрь (таблетки, капсулы и растворы). После уменьшения ярко выраженного воспалительного процесса следует продолжать местное и общее лечение, которое осуществляется с целью устранения помутнений роговицы и ускорения заживления.

Что делать при ожоге глаз категорически запрещено:

оказывать механическое воздействие на область поражения (тереть, чесать);
промывать глаз водой из-под крана (для этих целей используется кипяченая или очищенная вода);
накладывать слишком плотную повязку на поврежденный глаз;
самостоятельно заниматься лечением ожога (это может привести к полной потере зрения).

Ожог века, хоть он и несет в себе меньшую опасность, тоже следует лечить под контролем врача.

Возможные последствия

Последствия такого вида травм зависят от поражающего фактора, глубины ожога, качества и быстроты оказания первой помощи. Поражения слабой степени чаще всего проходят без особых осложнений.

В случае ожогов тяжелой степени могут произойти рубцовые изменения тканей век, нарушение роста ресниц, частичное закрытие глазного разреза, соединение век с верхней частью глаза, сужение и нарушение проходимости слезовыводящих путей, помутнение роговицы, формирование катаракты, вторичной глаукомы, развитие синдрома сухого глаза. В особо тяжелых случаях может произойти полное отмирание тканей глазного яблока.

Если произошло травмирование макулярной области сетчатки, в большинстве случаев происходит полная и необратимая потеря зрительной функции.

Лечение ожогов глаз является длительным и сложным процессом, который требует больших усилий. Следует помнить, что заниматься самолечением и использовать методы народной медицины при такой травме категорически запрещено, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Видео

Человеческий глаз - уникальный орган, благодаря которому мы видим всё, что находится вокруг нас. Но когда на око воздействуют различные негативные факторы, например чрезвычайно высокая или низкая температура, раскалённые искры, химические вещества, то мы не только можем потерять остроту зрения, а и вовсе лишиться такого божественного дара, как способность видеть. Сегодня мы узнаем, как помочь человеку, который получил ожог глаза под воздействием различных факторов. Ведь правильно оказанная первая помощь не только облегчит состояние больного, но и сохранит ему ясный взгляд.

Что такое ожог глаз?

Это травма переднего отдела органа зрения, возникшая в результате чрезмерного химического, температурного или лучевого воздействия. Наиболее часто можно встретить глаза горящими частицами, сваркой или химическими элементами. При такой травме в первую очередь страдает конъюнктива и кожа век, затем роговица, слезоотводящие пути и более глубокие структуры органа зрения, вплоть до задних его отделов.

Степени поражения

Ожог глаза можно условно разделить на 4 категории:

Первая стадия - повреждение лишь поверхностной части ока.
Вторая степень - происходит лёгкое затемнение и покраснение роговицы глаза.
Третья стадия - наблюдается весьма сильное помутнение роговицы. Глаз покрывается плотной плёнкой.
Четвёртая степень - увечье и роговицы, и сетчатки.

Ожог сетчатки глаза: причины

Воздействие яркого света после длительного нахождения в темноте.
Влияние ультрафиолета. Хоть от этого потеря зрения человеку не грозит, но бывают такие случаи, когда солнечный свет, который отражается от снега, резко попадает в глаза человеку и может навредить ему (так называемая снежная слепота, нередко встречающаяся на севере России, например в городе Воркуте). Кроме этого, ожог сетчатки глаза может произойти из-за того, что особа будет наблюдать за солнечным затмением без очков.
Воздействие света от прожектора и лазерных лучей.

Ожог роговицы: причины

Работа с химическими веществами, такими как кислота, косметика, парфюмерия, лекарства, краски и др.
Термическое поражение органа зрения - ожог роговицы глаза, полученный посредством воздействия горячей жидкости, например кипятка, пара, раскалённого масла.
Работа со сварочным аппаратом.
Комбинированный ожог роговицы глаза - повреждение при использовании горючих предметов или смесей.

Симптомы поражения

частые головные боли;
жжение в глазах;
покраснение белой оболочки органа зрения;
отёк век;
неприязнь к проникновению света;
слезоточивость;
ухудшение зрения;
ощущение чего-то постороннего в глазу.

Первая помощь при получении ожога глаз сваркой

Пострадавшему нужно предложить болеутоляющие средства «Анальгин», «Диклофенак», а также антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил».
Человека следует отвести в затемнённое помещение, куда не будут попадать солнечные лучи. Если нет возможности определить его в такую комнату, то хотя бы нужно надеть ему на глаза тёмные очки.
Вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение ожога глаз, полученного в результате работы со сварочным аппаратом

По приезде доктор сначала помогает больному, получившему ожог глаз сваркой, так: разводит в несколько кристаллов марганцовки, затем обязательно промывает глаза этим раствором и забирает пациента в больницу.
Уже в самом медицинском заведении доктор удаляет инородное тело посредством проведения инъекции лекарства с растворимым кальцием.
После того как глаз будет очищен, под веки накладывается антисептическая мазь. Затем пациента определяют в стационар (если это необходимо), где доктор назначает ему дальнейшее лечение. Или же специалист может отпустить больного домой, но при условии, что тот будет приезжать в поликлинику на проверку пострадавшего глаза.

Запрещенные приёмы

Если человек получил ожог глаз сваркой, то следующие методы так называемого «лечения» ни к чему хорошему не приведут:

Натирание. Конечно, больной в этот момент чувствует, как будто ему насыпали песок под веки. Однако такое ощущение вызвано воспалительным процессом, а не присутствием в глазах каких-то частиц. Поэтому трение может лишь усложнить положение.
Промывание глаз водой из-под крана. Дело в том, что в этом случае можно легко занести инфекцию, а должного эффекта такое очищение не даст. Использовать для таких манипуляций можно только кипячёную воду.
Советы бабушек: закапывание в глаза мёда, заварки. Эти методы категорически нельзя применять, поскольку эффект от них может быть прямо противоположным.

Химический ожог глаза: что это?

Это попадание в нашатырного спирта, кислот, щелочей и других химических компонентов на производстве или дома. Химический ожог глаза является самым опасным, поскольку именно он приводит к тому, что человек может попросту остаться слепым. Тяжесть такого повреждения определяется температурой, химическим составом, концентрацией, а также количеством вещества, которое спровоцировало появление такой опасной ситуации. При этом ожоге у больного могут наблюдаться такие симптомы:

слезотечение;
режущая боль в глазах;
боязнь света;
потеря зрения (в тяжёлых случаях).

Кроме поражения органа зрения, также страдает кожный покров вокруг него. Очень важно своевременно оказать человеку первую помощь. А как правильно это сделать, читайте ниже.

Первая помощь при химическом ожоге глаз

Прежде всего, необходимо устранить раздражающее вещество из конъюнктивального мешка. Делать это нужно путём обильного промывания. Для этого следует использовать физиологический раствор. Если же на месте происшествия его не найти, то в крайнем случае подойдёт обычная чистая вода в большом количестве.
После этого рекомендуется наложить на поражённый участок стерильную повязку.
Срочно вызвать скорую помощь.

Лечение химических ожогов

После того как потерпевшего привозят в медицинское учреждение, доктора начинают проводить такие манипуляции:

Промывание глаза лечебной жидкостью.
Если ожог щелочной, то офтальмолог выписывает больному аскорбиновую или лимонную кислоту. При лёгкой и средней степени поражения витамин С назначают по 2 г в течение 1 месяца. При тяжёлых ожогах - 10% раствор в искусственной слезе закапывают 14 раз в день сразу после травмы на протяжении 2 недель.
При поражении органа зрения II и III степени под конъюнктив глазного яблока ежедневно вводится 25-100 тысяч единиц пенициллина, разведённого в растворе новокаина.
Хороший эффект оказывают инъекции глюкозы в сочетании с подкожным введением 8-10 единиц инсулина.
Для профилактики вторичной инфекции специалист может выписать сульфаниламидные препараты внутрь и антибиотики внутримышечно.
Если химический ожог глаза сильный, тогда показана пластическая операция. В период заживления применяют местно кортизон, фибриновую плёнку из донорской крови.

Что представляет собой термическое поражение органа зрения?

Это повреждение тканевой роговицы и глазного яблока в результате взаимодействия с такими агентами, как огонь, горячий пар, нагретые жидкости или расплавленные вещества. Термический ожог глаза часто встречается как на производстве, так и в быту. Он нередко идёт в сочетании с таким же самым поражением лица, ног, рук и всего тела.

Доврачебная помощь при тепловом повреждении

Как помочь человеку на первых порах?

Особе, которая вызвалась поддержать пострадавшего, нужно обмотать пальцы стерильным бинтом и максимально раскрыть веки больному.
Затем следует охладить орган зрения поражённого человека под водой в течение 20 минут. Температура жидкости должна составлять не больше 12-18 градусов. Для охлаждения нужно использовать любые подходящие ёмкости, которые могут создать поток воды. Например, это может быть шприц без иглы, резиновый баллон или пластиковая бутылка. Ещё один способ охлаждения глаза: опустить лицо в подходящую ёмкость с прохладной водой и периодически моргать.
В поражённый орган нужно закапать антисептик «Левомицетин» или «Альбуцид». После этого накрыть глаз стерильной салфеткой и дать пострадавшему таблетку любого анальгетика.
Обязательно вызвать скорую помощь.

Лечение термического ожога глаза

Терапия этого поражения достаточно специфическая и сложная, поэтому ею должны заниматься профильные специалисты в офтальмологическом отделении больницы. Прежде чем лечить термический ожог глаза, доктор должен оценить площадь поражения тканей и степень тяжести повреждения.

Как правило, при таком характере травм назначается противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, которая способствует восстановлению поражённых тканей. Хирургическое вмешательство показано при необходимости ликвидации омертвевших слоёв органа зрения и в случае его восстановления.

Ожог глаза, лечение которого нужно проводить оперативно, представляет собой повреждение, возникающее при условии воздействия на организм определённых факторов (химических веществ, высокой или низкой температуры, лучевого воздействия). Очень важно в момент поражения органа правильно оказать человеку первую медицинскую помощь, чтобы, во-первых, не навредить ему ещё больше, а во-вторых, помочь справиться с болью до приезда скорой помощи.

В данной статье мы рассмотрим разновидности ожогов роговицы, их симптомы, первую помощь и лечение консервативным и оперативным методами.

Роговица представляет собой важнейшую структуру глаза, она является главной частью преломляющего аппарата. Из-за своего расположения, роговица является наиболее уязвимым участком глаз. Практически ежедневно она подвергается множественным воздействиям со стороны окружающего мира. Особую опасность представляет ожог роговицы глаза. Ожог – это травма, которая возникает после воздействия на органы зрения различных факторов (ультрафиолета, химических реагентов, пара и т.д.). Ожоговая травма может повлечь серьезные негативные последствия, включая частичную или полную потерю зрения. Поэтому, при получении подобной травмы лечение нужно начинать срочно.

Классификация ожогов

Глазные ожоги имеют достаточно много разновидностей, которые зависят от множества факторов: от способа внешнего воздействия, от области, которая была травмирована, а также от характера поражения.

Виды ожогов по способу воздействия

В силу того, каким образом был поврежден глаз, различают:

Термический ожог глаза. Появляется в результате воздействия на глаза сильно высокой либо низкой температуры (горячая жидкость, лед, пар).
Химический. Данный вид считается наиболее опасным. Так как способен проникнуть достаточно глубоко, и повредить все структуры зрительного органа, включая сетчатку. К подобным ожогам приводит контакт органов зрения с кислотой и щелочью.
Лучевой – проявляется после воздействия инфракрасных либо ультрафиолетовых лучей (например, при применении кварцевой лампы, ).
Комбинированный. Ожог может быть результатом воздействия нескольких негативных факторов: например, кислота и тепло.

Виды ожогов в зависимости от области поражения

Глаз может быть поврежден в разных областях, поэтому различают:

Ожог сетчатки глаза;
Ожог конъюнктивы;
Повреждение роговицы;
Воздействие на веки;
Поражение хрусталика.

Виды ожогов в связи с характером поражения

Данная классификация подразделяется на степени поражения и периоды его развития.

Разделение ожога по степени тяжести зависит от того, насколько серьезно была повреждена роговая оболочка:

1 степень. Считается самой легкой степенью повреждения (травмируются лишь верхние слои роговицы). В этом случае появляется незначительная отечность век, гиперемия (покраснение слизистой оболочки).
2 степень. Травмируются все слои роговицы, в результате чего она становится неровной и мутной, на ней появляется эрозия. На веках появляются волдыри.
3 степень. Происходит омертвение конъюнктивы, а также век, хряща и склеры. Роговица приобретает мутный цвет.
4 степень. Самая тяжелая степень ожога. Роговая оболочка повреждается достаточно глубоко, происходит омертвение конъюнктивы и склеры, роговица приобретает мутно-серый оттенок. Возможно выпадение мутного хрусталика.

Стадии

Развитие травмы можно разделить на четыре стадии (периода):

Первичное и вторичное отмирание (продолжается до двух-трех недель).
Частичное восстановление роговицы.
Воспалительная реакция, которая выступает как защитная функция (может продолжаться до трех месяцев).
Рубцевание, а также дистрофия (может затянуться на несколько лет).

Признаки ожога

Жалобы больных после получения травмы могут отличаться (это зависит от способа и глубины повреждения), однако имеются общие симптомы, характеризующие ожог:

жжение;
боль в области головы;
обильная слезоточивость;
чувствительность к свету;
боль по всему глазу;
снижение зрения;
отечность слизистой и век;
ощущение постороннего предмета в глазу;
покраснение слизистой.

При получении лучевого ожога, часть из вышеперечисленных признаков может отсутствовать, но при этом могут появиться плавающие частички.

Лечебные процедуры

Лечение и первая медицинская помощь также зависят от характера полученной травмы. Так, к примеру, при ожогах глаз электрической дугой следует: исключить источник ультрафиолета, пострадавшего поместить в темное помещение, провести обезболивание глаз.

Неотложные меры

Ожоговая травма является очень опасной, и может иметь серьезные последствия. Поэтому, очень важно незамедлительно оказать первую помощь пострадавшему. Первая медицинская помощь при получении ожога роговой оболочки заключается в следующем:

Длительно промывать глаза холодной водой. Делать промывание необходимо на протяжение 30-40 минут.
Попытаться удалить попавшие в глаза частички.
Закапать в органы зрения антисептические средства.
Незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Консервативное и хирургическое лечение

Подобное лечение поможет сохранить зрительную функцию, а также предотвратить развитие инфекции.

Антибактериальные препараты.
Противовоспалительные средства, а также препараты, уменьшающие болевые ощущения.
Восстанавливающие глазные капли.
Препараты, способствующие расширению зрачка.

Если возникает серьезная угроза потери органа зрения, то может потребоваться оперативное вмешательство, например, ранняя кератопластика.

Применение народных средств медицины

Народная медицина также может предложить больным, пострадавшим от ожогов роговой оболочки, несколько методов лечения. Эти методы способствуют выздоровлению, а также восстановлению глаз (но применять их нужно очень осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом):

Употребление меда. Как известно, мед очень богат витаминами (А, В, Е, К, С, фолиевая кислота), которые требуются для регенерации тканей.
Компрессы из картофеля. Картофель (сырой) нужно натереть на мелкой терке, сложить в марлю и приложить к глазам. В таком положении следует просидеть минут 15.
Лечение при помощи отвара липы. Для начала цветки липы заваривают кипятком и настаивают. Ватные тампоны, смоченные в получившемся отваре, накладывают на глаза. Просидеть в таком положении до тех пор, пока ватные тампоны не высохнут.
Делать компрессы из отвара календулы, которая помогает избавиться от отеков, воспаления, уменьшить боль.
Снять отеки помогут холодные компрессы (они должны быть непродолжительными – максимум три минуты).
Принимать внутрь отвары ромашки либо медуницы.
Изменить рацион своего питания. Обязательно включить в него пищу, богатую витаминами А, Е. Рыбий жир также будет очень полезен для улучшения зрения и восстановления после ожоговой травмы.

Чего не стоит делать

Выше мы рассмотрели, как нужно поступать при получении повреждения. А теперь мы коротко расскажем, чего при глазных ожогах делать не рекомендуется:

Тереть пораженные глаза руками либо сухими предметами (одежда, салфетки).
Накладывать горячие компрессы.
Продолжать контактировать с предметами, которые являются источником ожога.
Выполнять промывание глаз грязной водой, которая содержит вредные микробы и всевозможные примеси (это способно привести к инфекционному заражению органов зрения).
Закапывать глаза каплями, которые содержат раздражающие вещества.

Профилактические меры

Вылечить полученные ожоги достаточно сложно. Данный процесс займет много времени. Также от больного потребуется терпение и точное соблюдение рекомендаций врача.

Тем не менее есть возможность предупредить наступление такой травмы. Не допускайте попадание в глаза раскаленных предметов, жидкостей, химических веществ, а также воздействие яркого света. Чтобы не допустить повреждения зрительных органов, не пренебрегайте техникой безопасности при выполнении работы с различными реагентами, бытовой химией, используйте специальные защитные очки.

Соблюдение техники безопасности, в большинстве случаев, помогает человеку избежать поражения глаз и, как следствие, их травмирование.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ожог – это один из видов травматического повреждения глаз, который вызывается действием высокой температуры или химических веществ. На ожоги приходится около 10% всех травм глазного яблока, причем 2/3 из них происходят в условиях производства.

Причины

Как уже было сказано, большая часть ожогов вызывается действием химических веществ .

Это могут быть щелочи (каустическая сода, аммиак, этиловый спирт, гашеная известь и др.), кислоты (серная, уксусная, соляная), а так же бытовые аэрозоли, лаки, краски, газовые баллончики, гербициды, инсектициды и прочие химические вещества.

Наиболее опасен для глаз ожог щелочью , так как при этом происходят гораздо более грубые нарушения в мягких тканях.

Немного реже возникают ожоги глаз, вызванные действием термического фактора. Обжечь глаз можно при неосторожном обращении с пламенем, паром, раскаленным жиром, легковоспламеняющимися смесями (например, фейерверками).

В офтальмологической практике так же встречаются ожоги, вызванные действием ультрафиолетовых, лазерных, ионизированных или инфракрасных лучей.

Классификация

Существует несколько классификаций ожогов глаз. Одна из них подразумевает разделение ожогов в зависимости от степени тяжести:

Симптомы

Ожог характеризуется появлением резкой боли, гиперемия и отека тканей. Возникает или . В большинстве случаев происходит помутнение зрения. Если имеет место действие высокой температуры, происходит обгорание ресниц, после чего в дальнейшем может наблюдаться их неправильный рост (трихиаз).

Ожоги, вызванные действием ядохимикатов, сопровождаются сильным жжением или пощипыванием в глазу , обильными водянистыми выделениями из конъюнктивальной полости, невозможностью смотреть на свет ().

Выраженность клинической симптоматики во многом зависит от количества химиката, попавшего в глаз.

При более тяжелых ожогах наблюдается гибель клеток конъюнктивы и роговой оболочки , тотальное помутнение хрусталика. Нередко формируются язвенные дефекты, после которых остаются грубые рубцовые изменения тканей. В некоторых случаях формируется сращение века и глазного яблока.

В запущенных случаях после ожогов формируются тяжелые инфекционно-септические заболевания, такие, как панофтальмит и эндофтальмит.

Тактика лечения пациентов

Неотложная помощь при ожогах заключается в скорейшем прекращении контакта глаза с повреждающим фактором. Если имеет место термический ожог, на глаз пострадавшего накладывают сухую стерильную повязку и как можно скорее доставляют в больницу для оказания высококвалифицированной помощи.

Если глаз пострадал от действия ядохимикатов, рекомендуется промыть глаз струей чистой воды или физиологического раствора. Категорически запрещается самостоятельно использовать какие-либо нейтрализующие растворы .

Дело в том, что порой бывает невозможно спрогнозировать результат такого вмешательства, ведь разные компоненты могут по-разному реагировать друг с другом.

В следствии ожога следует обязательно обратиться к врачу.

В больнице пострадавшему будет оказана специализированная помощь. Она заключается в назначении обезболивающих средств (например, капли из группы нестероидных ) или местных анестетиков.

Для снятия болевого синдрома могут использоваться препараты, расширяющие зрачок – скополамин или атропин.

Для предотвращения вторичного инфицирования раны используются антибактериальные капли и мази ( , ципрофлоксацин и другие).

В случае тяжелого ожога целесообразно использовать препараты с глюкокортикостероидами (макситрол, софрадекс, дексаметазон).

Чтобы ускорить заживление роговицы, офтальмологи рекомендуют пациентам использовать средства из группы кератопротекторов: корнерегель, офтагель, солкосерил. Данные препараты активизируют рост новых клеток и способствуют быстрой репарации тканей.

Иногда для лечения ожога необходимо проведение оперативного вмешательства.

Ожог роговицы глаза возникает по причине воздействия внешних раздражителей: химикатов, нагретых мелких тел (пыль, металлические опилки, расплавленный металл), длительное влияние интенсивного источника света. Ожог роговой оболочки не редко становится причиной слепоты, но если предпринять правильные меры, то самых тяжелых последствий удается избежать. Какую помощь, и в каких случаях нужно оказывать, а также, какое лечение стоит применять в тех или иных случаях?

Ожог роговицы глаза - распространенный диагноз, который встречается почти у 20% пациентов, поступивших в медицинские учреждения с травмой глаз. Подавляющее большинство, при этом, мужчины чуть старше 35 лет. Большая часть таких пациентов - рабочие, которые получили ожог глаз сваркой на производстве, в результате неаккуратного обращения с инструментом.

Очень часто подобная травма может стать причиной полной или частичной потери зрительной функции, даже если помощь была оказана вовремя. Конечно, в некоторых случаях можно провести операции по восстановлению роговицы, тем самым дать шанс человеку вернуть зрение, но это не всегда возможно. Все будет зависеть от вида ожога и его степени.
Различают ожоги глаз четырех видов:

Фото ожог - получение травмы роговицы в результате воздействия источника интенсивного света. К потенциальным опасностям, в этом случае, относится не только сварка, но и яркий свет от солнца во время затмений, длительное нахождение в гористой заснеженной местности без очков, кварцевые лампы и некоторые другие источники света. Отраженные лучи снега и простые бытовые приборы - самые коварные враги, так как об их опасности практически никто не задумывается.
Термический ожог глаза - травма роговицы, полученная под воздействием сильно нагретого тела. Для тканей роговой оболочки опасной температурой считается 47°С. Факторы, которые вызывают термический ожог: расплавленный металл, пар, газ, горячие жидкости и т. д.
Химический ожог глаза - одна из самых опасных разновидностей травм глаза. Повреждение роговицы вызывается химическим реагентом, который воздействует на ткани. Чаще всего это кислота и щелочь, но бывают и более простые варианты, например, чистый спирт.
Комбинированный ожог получается в результате воздействия нескольких факторов, но встречается крайне редко.

Чем отличается ожог сетчатки?

В редких случаях повреждение роговицы сопровождает ожог сетчатки глаза. При этом набор симптомов схожий с теми, что возникают при ожогах роговой ткани:

жжение и покалывание в глазах;
раскалывающая головная боль, которая не прекращается;
раздражение слизистой, обильное выделение слез;
покраснение глаза;
возникает светобоязнь;
отекают веки;
часто присутствуют неприятные ощущения в глазах.

Но при поражении сетчатки возникает еще один эффект - цветовые пятна, которые размывают видимую картинку. Их цвет может изменяться со временем, что означает ухудшение ситуации. Грозит частичной потерей зрения, но с возможностью восстановления в будущем при правильном курсе терапии. Причиной становятся интенсивные источники света - солнце, мощные лампы.

Степень поражения тканей

Существует четыре степени ожога глаза, в зависимости от которых врачи будут оказывать первую медицинскую помощь и предлагать дальнейшее лечение:

При первой степени ожога отмечаются поверхностные травмы роговой оболочки. Краснеют глаза, температура тканей возле них повышена, возникает небольшой отек век. Лечение проходит при помощи специальных глазных капель амбулаторно, в течение нескольких дней. Обычно, серьезных последствий нет.
Вторая степень - значительное поражение тканей роговицы, возможно образование эрозии, воспалительных процессов и волдырей. Если обратиться за помощью в ближайшие часы, то квалифицированный врач поможет избежать тяжелых последствий. Требуется наблюдение у офтальмолога в течение 1,5-2 недель.
Третья степень - тяжелые ожоги глаза. Роговица мутнеет, хотя зрачок все еще различим, при этом рисунок на роговой оболочке очень нечеткий. На лечение понадобится почти месяц времени в зависимости от характера и тяжести повреждений. Даже при оказании своевременной помощи зрение падает из-за образования бельма, но частичную функциональность глаза удается сохранить. Изредка нарастает конъюнктива. Операбельно.
Четвертая степень ожогов - самая сложная. Функциональность глаза невозможно спасти, поскольку повреждения разрушают ткани. В таких случаях роговица приобретает серый цвет. Возможен некроз тканей, рубцевание. В редких случаях операбельно.

Первая медицинская помощь

Для каждого отдельного случая есть первая медицинская помощь, которую нужно оказать пострадавшему еще до приезда в мед учреждение.

Химический ожог глаз - обильно промыть глаза, пока химический реагент не будет выведен. Предпочтительно использовать физраствор для промывания или подойдет кипяченая вода. Промывание длится 20-30 минут, поскольку большинство химических веществ трудно удалить при помощи жидкости. Наибольшую опасность представляет щелочь, которая способна вызвать глубокие травмы глаза.
Промывание помогает и при удаление твердых горячих частичек.

Если возник ожог глаза сваркой, потребуется несколько действий, которые помогут облегчить симптомы до приезда к врачу:

Надеть солнцезащитные очки, уменьшить поступление света в глаза любыми другими возможными способами.
Выпить обезболивающие средства.
Не трогать глаза.

Остальное распишет сам врач на приеме. Самолечение грозит потерей зрения.

Травмы на производстве

Почти в 50% случаев повреждения глаз возникают из-за нарушения техники безопасности на производстве.

Если возник ожог глаза сваркой: что делать сразу и потом?

Нельзя оказывать давление на глаза, максимум - легкая охлаждающая повязка.
Необходимо употребить обезболивающее средство, например, Нурофен, Индометацин или Нимесил. Это поможет временно облегчить боль.
Нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Если помощь не оказать вовремя, возникают осложнения:

образование бельма;
хроническое воспаление роговицы и других тканей глаза;
рубцы и язвы.

Самолечение категорически не рекомендуется!
Чем лечить ожог глаз от сварки помимо прописанных лекарств? Единственное народное средство, против которого не против даже врачи - мед. Вещества в этом натуральном продукте предотвращают помутнение роговицы, оттягивают жидкость, снимают воспаление, помогают быстрее восстановиться поврежденным тканям.

Бытовые ожоги глаз

Лечение ожога глаз кварцевой лампой не сильно отличается от других видов фото ожогов. В принципе, первые действия идентичны, но стоит добавить несколько пунктов:

Можно закапать глаза каплями по типу Визина.
Не использовать повязки на глаз с ватой.
Ни в коем случае не тереть глаза!
Не промывать глаза.
Выпейте обезболивающие, и обратитесь за врачебной помощью.

Ожоги - опасные травмы, поэтому сразу после возникновения дискомфорта в области глаз рекомендуется обратиться к врачу для осмотра. Самолечение и несвоевременное получение медицинской помощи часто приводит к потере зрения.

Вконтакте