Žarnos pilnas ir potraukio nėra. Nėra noro tuštintis, užkietėja viduriai. Kodėl neturėtumėte sąmoningai slopinti tuštinimosi

Dėl citatos: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Vidurių užkietėjimo patogenezė ir gydymas // BC. 2004. Nr.1. S. 49

Vidurių užkietėjimas – tai sindromas, apibūdinantis tuštinimosi (tuštinimosi) proceso pažeidimą: intervalų tarp tuštinimosi aktų padidėjimą, palyginti su individualia fiziologine norma, arba sistemingu nepakankamu tuštinimosi procesu.

Vidurių užkietėjimas taip pat turėtų būti laikomas tuštinimosi sunkumu (išlaikant įprastą išmatų dažnį).
Vidurių užkietėjimas labai išsivysčiusių šalių suaugusiųjų gyventojų tarpe yra vidutiniškai 10 % (Anglijoje – iki 50 %). Plačiai paplitęs šis sutrikimas davė pagrindą vidurių užkietėjimą priskirti civilizacijos ligai.
Įprastas išmatų dažnis yra rodiklis, kuris kiekvienam žmogui yra individualus. Visuotinai pripažįstama, kad praktiškai sveikiems žmonėms įprastas tuštinimosi dažnis svyruoja nuo 3 kartų per dieną (apie 6 proc. tirtųjų) iki 1 karto per 3 dienas (5-7 proc. tirtųjų). Paprastai šios savybės yra paveldimos.
Vidurių užkietėjimas gali būti laikinas (epizodinis) arba ilgalaikis (lėtinis, trunkantis ilgiau nei 6 mėnesius).
Yra standartiniai lėtinio vidurių užkietėjimo diagnostikos kriterijai:
. įtempimas, užimantis ne mažiau kaip 25% tuštinimosi laiko;
. tanki (gabalėlių pavidalo) išmatų konsistencija;
. nepilno tuštinimosi jausmas;
. du ar mažiau tuštinimosi per savaitę.
Diagnozei nustatyti pakanka užregistruoti bent 2 iš šių požymių per pastaruosius 3 mėnesius.
Išmatų susilaikymą dažnai lydi nemalonūs subjektyvūs pojūčiai, tokie kaip letargija, galvos skausmas, nemiga, pablogėjusi nuotaika, sumažėjęs apetitas, pykinimas, nemalonus skonis burnoje; diskomfortas, sunkumo ar pilnumo jausmas pilvo ertmėje, pilvo pūtimas, spazminis pilvo skausmas. Nemažai daliai pacientų, kenčiančių nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, būdingi psichologinės išvaizdos bruožai yra „rūpestingumas liga“, įtarumas.
Vidurių užkietėjimo vystymosi centre galima išskirti 3 pagrindinius patogenetinius mechanizmus, atsirandančius atskirai arba kartu:
1) padidėjęs vandens įsisavinimas storojoje žarnoje;
2) uždelstas išmatų judėjimas storąja žarna;
3) paciento negalėjimas atlikti tuštinimosi veiksmą.
Patogenetinių mechanizmų palyginimas su storosios žarnos „funkciniais vienetais“ kai kuriais atvejais leidžia lokalizuoti paveiktą gaubtinės žarnos segmentą. Taigi tankių suskaidytų išmatų susidarymas būdingas gaubtinės žarnos propulsinės peristaltikos pažeidimui, kai vanduo absorbuojamas intensyviausiai. Paciento noro tuštintis nebuvimas rodo anorektalinio segmento receptorių aparato, atliekančio išmatų kaupimo ir evakuacijos funkciją, jautrumo pažeidimą.
Laikino vidurių užkietėjimo atsiradimo priežastis dažniausiai yra pasikeitusios gyvenimo sąlygos ir maisto pobūdis, neįprastos ir nepatogios tuštinimosi sąlygos (vadinamasis „keliautojų vidurių užkietėjimas“). Emocinis stresas gali išprovokuoti laikiną išmatų pažeidimą. Be to, nėščioms moterims dažnai stebimas laikinas vidurių užkietėjimas dėl natūralių fiziologinių pokyčių.
Ligoninėje tinkamo storosios žarnos ištuštinimo pažeidimo priežastis gali būti ilgalaikis lovos režimas, įvairių vaistų vartojimas ir bario sulfato naudojimas rentgeno tyrimuose su kontrastu. Kai kuriose situacijose, kai persitempimas yra ypač žalingas pacientui (ūminiu miokardo infarkto periodu, ankstyvuoju periodu po chirurginių intervencijų į pilvo organus), vidurių užkietėjimo profilaktika ir gydymas tampa ypač svarbios.
Laikinas išmatų susilaikymas toli gražu ne visais atvejais turėtų būti laikomas bet kokios patologinės būklės požymiu. Tačiau vidurių užkietėjimas vidutinio ar vyresnio amžiaus pacientui pirmiausia turėtų sukelti onkologinį budrumą.
Pasak J.E. Lannard-Jones nustato šiuos lėtinio vidurių užkietėjimo tipus:
1) susijęs su gyvenimo būdu;
2) susiję su išorinių veiksnių poveikiu;
3) susiję su endokrininiais ir medžiagų apykaitos sutrikimais;
4) susijęs su neurologiniais veiksniais;
5) susiję su psichogeniniais veiksniais;
6) susiję su gastroenterologinėmis ligomis;
7) susijęs su ano-rektalinės zonos patologija.
1 lentelėje išvardytos dažniausiai su lėtiniu vidurių užkietėjimu susijusios ligos ir būklės.
Mityba vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant žarnyno judrumą. Ilgalaikis mechaniškai švelnaus, kaloringo, mažo kiekio maisto vartojimas, stambiųjų skaidulų ar maistinių skaidulų turinčių maisto produktų nebuvimas racione prisideda prie vidurių užkietėjimo. Yra produktų, kurie turi fiksuojamąjį poveikį. Tai stipri kava ir arbata, kakava, varškė, ryžiai, granatai, kriaušės, svarainiai, sutraukiantys produktai, šokoladas, miltai. Netinkama mityba ir fizinio aktyvumo trūkumas yra pagrindinė išsivysčiusių šalių gyventojų vidurių užkietėjimo priežastis.
Jei neatsižvelgsime į vidurių užkietėjimo atvejus, susijusius su gyvensenos ypatumais, tai, anot E.K. Hamadas, G.A. Grigorjeva, tarp lėtinio vidurių užkietėjimo priežasčių amžiaus grupėje iki 20 metų dominuoja storosios žarnos anatominės ypatybės; 20-40 metų amžiaus - ano-rektalinės zonos patologija; po 40 metų – vienodai dažnos psichogeninės, neurogeninės, endokrininės, gastroenterologinės vidurių užkietėjimo priežastys ir priežastys, susijusios su anorektalinės zonos patologija.
Vidurių užkietėjimas yra labai būdingas tokių endokrininių ligų simptomas kaip hipotirozė, hiperparatiroidizmas. Skydliaukės hormonų trūkumas ir hiperkalcemija lydi žarnyno hipotenzija.
Diabetu sergančių pacientų vidurių užkietėjimo pradžios laikas priklauso nuo ligos eigos sunkumo.
Pastaraisiais metais buvo intensyviai tiriama funkcinio vidurių užkietėjimo patogenezė dirgliosios žarnos sindromo kontekste. Funkcinio vidurių užkietėjimo storosios žarnos ištuštinimo pažeidimas yra susijęs su žarnyno sienelės peristaltinio aktyvumo pasikeitimu. Vidurių užkietėjimas yra spazminio pobūdžio, kai yra padidėjęs kurios nors žarnyno dalies tonusas ir išmatos šios vietos neįveikia. Taburetė įgauna „avies“ išvaizdą. Hipotoninis arba atoninis funkcinis vidurių užkietėjimas yra susijęs su gaubtinės žarnos tonuso praradimu. Tokiu atveju tuštinimosi vėlavimas gali siekti 5-7 dienas, išmatos gali būti didelio tūrio, birios konsistencijos. Diagnozuojant dirgliosios žarnos sindromą būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų pašalintos kitos galimos vidurių užkietėjimo priežastys.
Skausmingas tuštinimasis (su išorinių hemorojaus tromboze, išangės įtrūkimais) veikia kaip papildomas veiksnys, skatinantis išmatų susilaikymą.
Daugelis vaistų sukelia vidurių užkietėjimą perdozavus arba kaip šalutinį poveikį. Narkotiniai analgetikai, anticholinerginiai vaistai, kai kurie antihipertenziniai vaistai slopina žarnyno peristaltiką, veikia jo nervinę reguliaciją. Aliuminio turintys antacidiniai vaistai, geležies preparatai taip pat sukelia vidurių užkietėjimą.
Sisteminės ligos, kurias lydi žarnyno kraujagyslių ir nervų pažeidimai (cukrinis diabetas, sklerodermija, miopatijos), sudaro lėtinės žarnyno nepraeinamumo vaizdą - žarnyno pseudoobstrukcijos sindromą.
Paciento, sergančio sutrikusios žarnos sindromu, apžiūra turi apimti išsamią paciento apklausą ir apžiūrą, gyvenimo būdo įvertinimą, „vaistų“ anamnezės rinkimą, skaitmeninį tyrimą „per tiesiąją žarną“, bendrųjų ir biocheminių kraujo tyrimų, koprogramų tyrimą. Gauti duomenys nustato tolesnio tyrimo algoritmą. Nustačius „nerimo“ simptomus (asteninės apraiškos, karščiavimas, svorio kritimas, anemija, padidėjęs ESR, kraujo buvimas išmatose), būtina atlikti endoskopinį / rentgeno žarnyno tyrimą.
Pagrindinis vidurių užkietėjimo gydymo principas turėtų būti etiotropinis gydymas, priežasties, sukeliančios žarnyno veiklos sutrikimą, pašalinimas.
Kaip minėta aukščiau, išsivysčiusių šalių gyventojams labai dažnai vienintelė normalios žarnyno peristaltinės veiklos sutrikimo priežastis yra maistinių skaidulų trūkumas, taip pat sumažėjęs motorinis aktyvumas. Šiuo atžvilgiu pirmasis vidurių užkietėjimo gydymo žingsnis turėtų būti priemonės, skirtos palaikyti sveiką gyvenimo būdą. Pagrindiniai nemedikamentinės žarnyno funkcijos korekcijos principai yra šie:
1) Valgykite maistą, kuriame yra daug skaidulų. Nevirškinamos maistinės skaidulos prisideda prie vandens susilaikymo, padidina išmatų tūrį ir daro jas minkštas, o tai prisideda prie peristaltikos kūrimo. Rekomenduojama vartoti žalias daržoves, vaisius, moliūgus, jūros kopūstus, kaulavaisius, bananus, rauginto pieno produktus, trupinius javus, rupių grūdų duoną, augalinį aliejų. Patartina mažinti fiksuojamąjį poveikį turinčių maisto produktų (varškės, arbatos, kavos, kakavos, ryžių, šokolado, miltų) vartojimą. Medicinos pramonė gamina maisto papildus, kurių sudėtyje yra natūralių arba sintetinių maistinių skaidulų: maistinių sėlenų, Psyllium, Metamucil ir kt.;
2) reguliarus maitinimas (pusryčiai ypač svarbūs);
3) pakankamas skysčių suvartojimas (geriausia iki 2 litrų per dieną);
4) laikytis reguliaraus tuštinimosi taisyklės. Gaubtinės žarnos aktyvumas padidėja pabudus ir pavalgius, todėl potraukis dažniausiai pasireiškia po pusryčių. Nereikėtų ignoruoti noro tuštintis, nes dėl to gali sumažėti tiesiosios žarnos receptorių jaudrumo slenkstis;
5) kasdienis fizinis aktyvumas. Tai padeda padidinti žarnyno peristaltiką.
Jei etiotropinio gydymo ir nemedikamentinių išmatų atkūrimo metodų nėra arba jie nepakankamai veiksmingi, taikoma simptominė vidurių užkietėjimo terapija. Tam naudojami vaistai, kurie dirbtinai didina žarnyno peristaltiką – vidurius laisvinantys vaistai.
2 lentelėje pateikta šiuolaikinė vaistų, vartojamų vidurių užkietėjimui gydyti, klasifikacija, kurią pasiūlė D.A. Charkevičius (1999).
Vidurius laisvinančių vaistų klasifikacija gali būti pagrįsta jų veikimo mechanizmu ir lokalizacija (3 ir 4 lentelės).
Retkarčiais užkietėjus viduriams galima vartoti magnio turinčius vaistus (magnio oksidas - 3-5 g per naktį, magnio sulfatas - 2-3 šaukštai 20-25% tirpalo per naktį), Guttalax (10-20 lašų per naktį). ), žvakutės su glicerinu. Be to, galite nustatyti nedidelio tūrio (250 ml) šilto vandens klizmas.
Ilgai (daugiau nei 6-12 mėnesių) vartojant vidurius laisvinančius vaistus, gali išsivystyti psichologinė priklausomybė, o kartu ir priklausomybės reiškinys.
Atsižvelgiant į tai, nuolat ir kasdien vartoti vidurius laisvinančius vaistus galima rekomenduoti tik specialioms pacientų grupėms – pavyzdžiui, onkologiniams ligoniams, vartojantiems dideles narkotinių analgetikų dozes.
Perdozavus vidurius laisvinančių vaistų, išsivysto viduriavimas ir dėl to dehidratacija bei elektrolitų sutrikimai (kalio ir magnio trūkumas). Vidurius laisvinančių vaistų skyrimas kartu su diuretikais, gliukokortikoidais, širdies glikozidais reikalauja ypatingo atsargumo dėl didelės elektrolitų pusiausvyros sutrikimo rizikos. Dažniausi perdozavimo simptomai pastebimi vartojant fiziologinius vidurius laisvinančius vaistus; vartojant šios klasės vaistus reikia individualiai parinktos dozės.
Vidurius laisvinančius vaistus draudžiama vartoti esant ūminėms uždegiminėms pilvo organų ligoms, ūminiam žarnyno nepraeinamumui, esant stipriai dehidratacijai ir padidėjusiam jautrumui vaistams.
Atskirai reikia pasilikti prie antraglikozidų turinčių preparatų (rabarbarų, senų ir šaltalankių preparatų), kuriuos pacientai ypač plačiai naudoja savigydai, neigiamų aspektų apibūdinimo. Žolelių kilmė, prieinamumas ir naudojimo paprastumas yra apgaulingi teigiami šių vaistų aspektai.
Įrodyta, kad ilgai vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, jų metabolitai kaupiasi žarnyno gleivinėje, lamina propria makrofaguose ir ganglioninio rezginio neuronuose. Tuo pačiu metu vystosi žarnyno sienelių gleivinių ir raumenų sluoksnių atrofija, taip pat autonominės inervacijos pažeidimas. Degeneraciniai lygiųjų raumenų ir nervų rezginių pokyčiai laikui bėgant gali sukelti stiprų peristaltikos slopinimą iki atonijos. Tokie pokyčiai vadinami „vidurius laisvinančia dvitaškiu“. Radiologiškai nustatomas peristaltinio aktyvumo sumažėjimas, haustracijos sumažėjimas arba nebuvimas, spazminių susitraukimų sritys.
Remdamasis savo eksperimentais, Westendorfas J. teigia, kad vienas iš vidurius laisvinančių vaistų, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, veikimo mechanizmų – vandens kiekio išmatose padidėjimas – yra susijęs su gleivinės vientisumo pažeidimu dėl antraglikozidų metabolitų citotoksinio poveikio. . Kai kuriems pacientams, ilgai vartojant šiuos vaistus, randami uždegiminiai žarnyno pokyčiai, panašūs į opinį kolitą.
Be to, buvo pastebėtos prokto-analinės sekcijos komplikacijos: išangės kanalo įtrūkimų ir spragų atsiradimas (11–25%), išangės kaklelio stenozė (31%), trombozė ir hemorojaus prolapsas (7-12 %).
Mažiausiai metus vartojus vidurius laisvinančius vaistus, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, pacientams išsivysto grįžtamas storosios žarnos pseudomelanozės reiškinys – juodas gleivinės nusidėjimas, tikriausiai dėl antraglikozidų metabolitų susikaupimo lamina propria makrofaguose. Atrodo, kad storosios žarnos pseudomelanozė nėra ikivėžinė būklė. Tačiau Siegers C.P. ir kt. įrodyta, kad pacientams, ilgai vartojantiems vidurius laisvinančius vaistus, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu yra tris kartus didesnė nei bendroje populiacijoje. Tuo pačiu metu pats lėtinis vidurių užkietėjimas nėra susijęs su padidėjusia piktybinio gaubtinės žarnos naviko atsiradimo rizika.
Eksperimentų su žiurkėmis metu buvo įrodyta, kad antraglikozidų metabolitai – antrachinonai – turi mutageninį potencialą. Antrachinonai katalizuoja oksidacines reakcijas, dėl kurių susidaro semichinono ir deguonies radikalai, pažeidžiantys ląstelės genomą.
Antraglikozidų metabolitai – antranoidai – gali turėti hepatotoksinį poveikį. Aptariamas galimas antrachinonų vaidmuo vystant degeneracinius-uždegiminius pokyčius inkstuose.
Antrachinonai prasiskverbia per placentą ir patenka į motinos pieną. Šiuo metu iš esmės negalima atmesti mutageninio / kancerogeninio antrachinonų poveikio vaisiaus ir kūdikio organizmui.
Pastaruoju metu gydant epizodinį ir lėtinį vidurių užkietėjimą vis labiau populiarėja vaistai, stimuliuojantys gaubtinės žarnos gleivinės nervų galūnėles, kurias lydi peristaltinio aktyvumo padidėjimas. Šios grupės atstovas yra Vokietijos farmacijos kompanijos Boehringer Ingelheim Guttalax (natrio pikosulfatas). Šis vaistas yra „provaistas“. Natrio pikosulfatas paverčiamas aktyvia difenolio forma storosios žarnos spindyje, veikiant bakterijų fermentams – sulfatazėms.
Guttalax veikimo mechanizmas yra gaubtinės žarnos gleivinės receptorių stimuliavimas, kurį lydi peristaltinio aktyvumo padidėjimas.
Guttalax praktiškai nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto ir nėra metabolizuojamas kepenyse. Vidus laisvinantis poveikis, kaip taisyklė, išsivysto praėjus 6-12 valandų po vaisto vartojimo.
Guttalax tiekiamas tirpalo (7,5 mg/ml) pavidalu plastikiniuose buteliukuose su lašintuvais, todėl pacientas gali tiksliai parinkti reikiamą tirpalo kiekį (atsižvelgiant į individualų atsaką į vidurius laisvinančius vaistus) ir išvengti perdozavimo. Įprastinė dozė suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams yra 10-20 lašų (su nuolatiniu ir sunkiu vidurių užkietėjimu – iki 30 lašų); 4-10 metų vaikams - 5-10 lašų. Patartina vaistą vartoti naktį. Švelnus Guttalax poveikis užtikrina laukiamą poveikį ryte.
Taip pat reikia nepamiršti, kad skiriant antibiotikus gali sumažėti vidurius laisvinantis Guttalax poveikis.
Tipiškiausios situacijos, kai šio vaisto vartojimas yra optimalus, yra vidurių užkietėjimas pacientams, besilaikantiems lovos režimo, laikinas vidurių užkietėjimas, susijęs su maisto pobūdžio pasikeitimu, emocinė įtampa ir nepatogios tuštinimosi sąlygos ("keliautojų vidurių užkietėjimas"), skausmingas tuštinimasis. dėl patologinių procesų išangės srityje (įtrūkimai, hemorojus). Guttalax veiksmingai pašalina vidurių užkietėjimą vėžiu sergantiems pacientams, vartojantiems dideles opioidų dozes (vartojama 2,5–15 mg per parą).
Ataskaitose apie klinikinius vaisto tyrimus (įskaitant placebu kontroliuojamus) teigiama, kad jis gerai toleruojamas visose amžiaus grupėse; šalutinis poveikis buvo pastebėtas retai – ne daugiau kaip 10 % pacientų ir pasireiškė lengvas vidurių pūtimas arba pilvo skausmas prieš pat tuštinimąsi. Priklausomybės nuo narkotikų nebuvo.
Guttalax, jei reikia, pasikonsultavus su akušeriu-ginekologu, gali būti skiriamas nėščioms moterims (veiksmingas 2-10 mg per parą). Tyrimo (128 pacientės) metu lėtinės uždegiminės lytinių takų ligos reikšmingai vyravo nėščiosioms, turinčioms funkcinį vidurių užkietėjimą, lyginant su nėščiosiomis, sergančiomis gestaciniu vidurių užkietėjimu, ir nėščiosiomis be vidurių užkietėjimo. Paskyrus vidurius laisvinančius vaistus Guttalax, normalizavosi žarnyno ir lytinių organų mikrofloros turinys, taip pat žarnyno pralaidumas ir sumažėjo įvairių komplikacijų nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio metu. Guttalax neturėjo neigiamo poveikio vaisiui ir neveikė gimdos susitraukimo aktyvumo. Vaistas nepatenka į motinos pieną, tačiau, jei reikia, jo vartojimą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
Sėkmingas vidurių užkietėjimo gydymas priklauso nuo priežasčių nustatymo ir tinkamo gydymo programos pasirinkimo. Laiku pradėtas gydyti vidurių užkietėjimas yra patikima virškinamojo trakto ir kitų kūno sistemų viršutinių dalių patologijos prevencija.

Literatūra
1. Grebenevas A.L., Myagkova L.P. Žarnyno ligos (šiuolaikiniai diagnostikos ir gydymo pasiekimai). - M.: Medicina, 1994 - 400 p.
2. Kukes V.G., raudona. Klinikinė farmakologija. - M., Maskvos medicinos akademijos leidykla, 1991 - 444 p.
3. Rabdil O.S. Farmakologija gastroenterologijoje. - M.: Medicina, 1991 - 416 p.
4. Fisenko V.P. Guttalax farmakologija. // Daktaras, 2000 - Nr 6. - p. trisdešimt.
5. Hammad E.V., Grigorieva G.A. Lėtinio vidurių užkietėjimo priežasčių analizė, gydymo rezultatai.// Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology, 2000. - Tomas H. - Nr 4. - 84-87 p.
6. Bianchi P; Pezuolli G. Clin Gen Surg & Surg Ther, Univ. Modena, Modena. Dok. U665-0146. 1965 (klinikinio tyrimo ataskaita).
7. Čiula U; Zodoli C; Rognoni V. Fatebenesorelle-Ciceri Agnesi, Milanas. Dok. U665-0147. 1965 (klinikinio tyrimo ataskaita).
8. Damjanovas I., Linderis J., red. Andersono patologija. dešimtasis leidimas. - JAV: Mosby, 1996. - 2905 p.
9. Lasfargues G. Klinikinė ataskaita apie DA 1773. Laboratories Boehringer Ingelheim lašai. 1976.09.20.
10. Siegers CP, von Hertzberg-Lottin E, Otte M, Schneider B. Piktnaudžiavimas antranoidiniais vidurius laisvinančiais vaistais – kolorektalinio vėžio rizika? // Gut, 1993. - V. 34. - N 8. - p. 1099-101.
11. Stiuartas. Tyrimas Nr. CT588 Doc. Nr. U94-0226. 1994 m.
12. Westendorf J. Pharmakologische und toxicologische Beewertuing von Anthranoiden//J.Pharm.Ztgp.8-14.
13. Khalif I.L., Podzolkova N.M., Konovich E.A., Nazarova S.V., Gvasalia A.G. Nėščiųjų vidurių užkietėjimo poveikis žarnyno ir lytinių organų mikrofloros būklei bei žarnyno pralaidumui // Rusijos medicinos žinios 2004 m., Nr. 1, p. 43-47

Padėkite, prašau, aš nežinau, į ką kreiptis dėl keblios problemos.

Negaliu tinkamai nueiti į tualetą. Potraukio visiškai nejaučiu, kai persipildo tiesioji žarna, nemaloniai išsipučia apačioje esantis skrandis, atsiranda vidurių pūtimas, ranka galima apčiuopti išangę jauti, kad išmatos jau prie "išėjimo". Įtempimas neduoda jokių rezultatų. Vienintelis būdas sukelti norą – užpildyti šlapimo pūslę sėdint, po to 15-20 minučių kantrybės (tuo pačiu metu pradedu jausti neskausmingą išmatų judėjimą storojoje ir tiesiojoje žarnoje). Šis procesas ne visada vyksta, 25–35% atvejų reikia naudoti rankinę evakuaciją.
Kėdė vyksta kas 2-5 dienas. Išmatos kietos, stambios ir gumbuotos (segmentai 1,5-2,5 cm skersmens), sunkios, praktiškai be gleivių, tamsiai rudos. Išmatos 1 kartą per 2 dienas yra labai mažo tūrio, maždaug 1-1,5 degtukų dėžutės, jei išmatos vėluoja 4-5 dienas, po pirmos kietos išmatos būna normalios, minkštos, drėgnos, rudos spalvos, vienodos tekstūros. Tai pastebima tik esant potraukiui užpildžius šlapimo pūslę. Po sunkių išmatų kitos išmatos (net ir nedidelės) atsiranda ne anksčiau kaip po 2-3 dienų, ir tai nepriklauso nuo suvartoto maisto kiekio.

Dabar man 28 metai, esu 2 menesius nėščia ir situacija paaštrėjo, nes. dėl padidėjusios gimdos atsiranda skausmas. Nuo vaikystės kenčiu nuo vidurių užkietėjimo, tačiau apie tai sužinojau būdama 24 metų, prieš tai ėjimą į tualetą laikiau normaliu dalyku kas 3-4 dienas. minėtų sunkumų nebuvo. Vaikystėje ji išmoko spausti tarp makšties ir išangės esančią sritį, kad sumažintų tempimo jėgą ir paspartintų tuštinimosi procesą, išmatos buvo gana sausos ir susmulkintos. Dabar ši technika neveikia, nes. įtempiant išmatų neskatinimas. Maždaug nuo 22 metų atsirado poreikis užpildyti šlapimo pūslę dėl noro tuštintis, padėtis pamažu blogėjo, o sulaukus 27 metų be tokios procedūros tuštinosi kas 4-5 dienas su silpnas trumpalaikis potraukis, pasibaigęs rankinės evakuacijos panaudojimu.
Šiuo metu dėl baimės stipriai pasitempti ir sulaikyti norą šlapintis, kol šlapimo pūslė prisipildys (dėl persileidimo pavojaus), apie 85-90% kelionių į tualetą yra evakuacija rankomis. Jaučiant tiesiąją žarną (nuo išangės iki kito sfinkterio) gleivinė lygi ir elastinga, pradžioje su smulkiais mazgeliais (kaip suprantu tai hemorojus). Įtempimo metu iš karto už išangės atsiranda gana didelis, apie 2,5-3 cm, išsikišęs link makšties tarpas, kuriame sulaikomos išmatos, tačiau susitraukus išangės sfinkteriui jis susitraukia. 2011 metais Būdamas 25 metų lankiausi pas jus apžiūrai turėdamas įtarimų dėl tiesiosios žarnos, bet jūs paneigėte mano nuogąstavimus. Kartu buvo atlikta kolonoskopija, dėl kurios patologijų nenustatyta, tačiau gydytoja pasakė apie stiprų gaubtinės žarnos paslankumą.

Taip pat skaitykite: Keliai nutirpo nuo ko

Mano bandymai išprovokuoti tuštinimąsi konkrečiais produktais (džiovinti abrikosai, džiovintos slyvos daugiau nei 150-200g.) žlunga ir sukelia tik pilvo pūtimą, skausmą ir per didelį dujų susidarymą. Prieš nėštumą apie 2 savaites bandžiau gerti vidurius laisvinančius vaistus (cascara sagrada), išmatos suminkštėjo, bet mane kankino begalinis pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas.

Kitą dieną atsitiko labai nemalonus dalykas, kurio priežastys man nėra aiškios: dėl negalėjimo ilgai eiti į tualetą, teko tramdyti norą šlapintis, tuo metu išmatų trūko. apie 3-4 dienas ir pilvo tempimo jausma jutau apie diena. Nėštumas 9 savaites. Bandant sulaikyti šlapinimąsi (tuo metu šlapimo pūslė jau buvo pilna) jaučiau išmatų judėjimą su neįprastai aštriu ir kertančiu skausmu kairiajame apatiniame pilvo kvadrante, bandant eiti į tualetą, ištuštinimas neįvyko, kaip ir anksčiau, bet koks pasitempimas sukeldavo aštrų skausmą ir buvau priversta rankiniu būdu kuo toliau ištraukti išmatas. Grįžusi namo, likusią išmatų dalį bandžiau pašalinti naudojant mikroklizerius (50 ml vandens, 150 ml saulėgrąžų aliejaus). Po 15 min. Nuejau i tualeta, nežymiai pasitempus, dalis skysčio pasišalino, išmatos pasišalino tik paspaudus vietą tarp makšties ir išangės, nes. potraukio (tiksliau, žarnyno susitraukimo, kuris pajudina mases link išėjimo) vėl nebuvo. Likusi skysčio dalis ištekėjo mažomis porcijomis su išmatų fragmentais per dieną. Po to 3 dienas vėl nėra išmatų.

Naminis maistas 3-4 kartus per dieną. Kasdien valgau dribsnius (avižinius dribsnius su džiovintais abrikosais, grikius, dribsnius su linų sėklomis), žalias daržoves (morkas, agurkus ar pomidorus) arba vaisius (sezoninius ir obuolius), žuvį, mėsą ir mėsos pusgaminius Valgau mažai. , dažniausiai su daržovėmis ar kruopomis, rečiau su bulvėmis. Beveik kasdien valgau sriubas, taip pat kefyrą ir varškę su uogiene, sūrius, makaronus, ryžius. Duonos praktiškai nevalgau, bet beveik kasdien ryte ir po pietų leidžiu kokius nors sausainius ar ką nors saldaus (bet ne bandeles). Aš nevalgau aštraus ar riebaus maisto. Alkoholio nevartoju ir nerūkau. Geriu nesaldintas žaliąsias ir žolelių arbatas (apie 1-1,2 litro per dieną), vandenį (apie 0,6-1 l) per dieną. Kasdien ryte tuščiu skrandžiu išgerkite stiklinę (300 ml) vandens.

Atsiprašau už daugiažodiškumą, galbūt kai kurios informacijos čia perteklinė, bet negaliu to spręsti dėl nekompetencijos. Pabandžiau kuo detaliau apibūdinti paveikslą ir tai, kas, mano manymu, turi jam įtakos. Dėkoju, kad skaitėte ir laukiu jūsų pagalbos.

Taip pat skaitykite: Arklių kaštonas indams

Gerbiamieji gydytojai, žinau, kad jūs neliekate abejingi žmonių kančioms, visada stengiatės padėti, tai galiu spręsti bent iš asmeninės bendravimo patirties ir pagalbos, kurią suteikėte mano vyrui (operavote hemorojus), taip pat iš tokio nuostabaus forumo , kuriame jūs, negailėdami jėgų po praktikos, ir internete padedate žmonėms rekomendacijomis. Turite neįtikėtiną dovaną, puikias žinias ir patirtį – tai ne glostymas spausti tuštybę, ne noras sužadinti gailestį, norint gauti atlaidus, tai tiesa, kurią dar kartą noriu išreikšti kaip DIDŽIULĮ AČIŪ už jūsų sunkų darbą! LABAI AČIŪ.

Toks gydymas padeda atkurti norą tuštintis. Dažnas noras tuštintis medicinoje vadinamas tenezmu. Kai žmogus nori išsituštinti vidurius, jam kyla noras tuštintis.

Anksčiau dažnai užkietėdavau vidurius, bet noras būdavo visada, nors ir ne kasdien. Nuo rugsėjo potraukis visai dingo. Kai dingo noras, perėjau prie dietos (tai yra, nieko miltų ir mėsos, tik daržoves, vaisius ir grūdus). Taigi problema nėra netinkama mityba.

Statistika rodo, kad didžioji dauguma žmonių norą tuštintis ryte – nuo ​​7 iki 9 valandos vietos laiku, o daug rečiau – vakare – nuo ​​19 iki 23 valandos. Jei dingsta refleksas tuštintis tuo pačiu paros metu, reikia nukreipti pagrindines pastangas į jo atkūrimą, o tai dažnai būna nelengva užduotis.

Nėra noro tuštintis

Taip pat tuštinimosi veiksmą padeda atlikti pilvo masažas rankomis, ritmiškas išangės atitraukimas, spaudimas tarp uodegikaulio ir išangės.

Noras tuštintis atsiranda, kai išmatos, patekusios į tiesiąją žarną, ją ištempia ir dirgina gleivinėje esančius receptorius (nervų galūnėles). Dubens dugno raumenų funkcijos pažeidimas - rektocelė, tiesiosios žarnos prolapsas, fiziologinio tuštinimosi akto pažeidimas.

Netinkamas laikas ar sąlygos tuštintis. Tais atvejais, kai gyvenimo būdo ir mitybos pokyčiai nepadeda atkurti reguliaraus tuštinimosi, vidurius laisvinantys vaistai paprastai yra kitas gydymo būdas. Silpsta tuštinimosi akto refleksas, mažėja tiesiosios žarnos jautrumas: vyresni žmonės dažnai nejaučia tiesiosios žarnos prisipildymo, nejaučia noro tuštintis.

Būna situacijų, kai šie raginimai būna klaidingi. Taip yra dėl to, kad žarnyno raumenys konvulsyviai susitraukia ir sukelia skausmą. Žmonėms, sergantiems sunkia žarnyno infekcija, noras tuštintis gali būti klaidingas.

Kaip atkurti žarnyno judrumą esant vidurių užkietėjimui

Dažnas noras tuštintis kartu su konvulsiniu sfinkterio ir tiesiosios žarnos susitraukimu. Kadangi tiesioji žarna dažniausiai būna tuščia, tuštinimosi aktas neįvyksta.

PROCTOLOG81.RU / Koloproktologija (proktologija). Gydymas. / nėra noro tuštintis

Šį stabilų funkcinio pobūdžio sutrikimų kompleksą lydi pilvo skausmas, diskomfortas, vidurių pūtimas ir dažnas noras tuštintis. Sergant DŽS, paburksta skrandis ir pasikeičia tuštinimosi procesas, tai yra esant stipriam norui tuštintis, atsiranda jausmas, kad žarnynas nėra visiškai tuščias.

Ligos, kurių simptomas Trūksta noro tuštintis

Naudojimo indikacijos Vartojamas sergant lėtiniu hepatitu, cholangitu, cholecistitu ir įprastiniu vidurių užkietėjimu, susijusiu su žarnyno atonija. Kaip vartoti Inside 2 tabletes 3 kartus per dieną po valgio. Gydymo kursas yra 3-4 savaitės.

Jis kažkuo panašus į mucofalk, kurį gerdavau nuo paprasto vidurių užkietėjimo (tada man padėjo, o dabar nepadeda nei jis, nei fitomucilis).

Kodėl nėra noro tuštintis?, Nuolat tenka vartoti vidurius laisvinančius vaistus ir klizmas

Taigi vidurių užkietėjimo hipermotoriniai sutrikimai yra dažnesni nei hipomotoriniai sutrikimai.

Tuštinimosi veiksmo koordinavimas

Sutrikęs tuštinimasis, kuris prisideda prie vidurių užkietėjimo, gali būti dėl daugelio priežasčių. Sergant endokrininių liaukų ligomis (skydliaukės, antinksčių liaukos ir kt.), gali užkietėti viduriai dėl sustiprėjusio arba susilpnėjusio hormoninio poveikio tuštinimosi veiklai.

Atskirai reikėtų pasilikti prie vaistų, kurie gali sukelti vidurių užkietėjimą, ypač ilgai vartojant. Vidurių užkietėjimą dažnai sukelia uždegiminė žarnyno liga.

Yra du pagrindiniai lėtinio vidurių užkietėjimo vystymosi mechanizmai - gaubtinės žarnos diskinezija ir tuštinimosi pažeidimas (dischezija).

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas reikalauja didelių pastangų, pirmiausia iš paties paciento. Naudojamas kaip pradinė priemonė vidurių užkietėjimui gydyti, galima kasdien, įsk. nėštumo metu.

Šie vidurius laisvinantys vaistai gali būti naudojami retkarčiais (ne lėtiniam) vidurių užkietėjimui gydyti, nes jie sukelia didesnę priklausomybę nei visos kitos vaistų grupės.

Todėl senatvėje reikalingas didesnis tiesiosios žarnos užpildymo tūris, kad būtų noras išsituštinti. Proktitas arba tiesiosios žarnos uždegimas gali atsirasti dėl jos gleivinės pažeidimo, pavyzdžiui, klizmos metu.

Paskutinius 1,5 men dingo noras tuštintis, kas 4-5 dienas einu į tualetą, su vidurius laisvinančių vaistų pagalba. Su amžiumi tiesiosios žarnos receptorių jautrumas mažėja ir reikia didesnio spaudimo, kad sukeltų norą tuštintis.

Vidurių užkietėjimas – daugumai pacientų tai yra žarnyno funkcijos sutrikimas, kuriam būdingi ilgesni nei įprastai tarpai tarp tuštinimosi, pasunkėjęs tuštinimasis, nepakankamas tuštinimasis ir išmatų sukietėjimas.

Tačiau šios dažnos problemos pateikimas yra labai neaiškus ir gali skirtis kiekvienam pacientui ir net skirtingų specialybių gydytojų.

Todėl šiuolaikinėje gastroenterologijoje ir koloproktologijoje naudojama speciali funkcinio vidurių užkietėjimo diagnostinė skalė. Lėtinis vidurių užkietėjimas gali būti diagnozuotas, jei simptomai buvo stebimi mažiausiai šešis mėnesius ir pacientas per pastaruosius tris mėnesius turėjo bent dvi iš šių situacijų:

Daugiau nei 25 % tuštinimosi atvejų lydi įtempimas;

Kietos išmatos daugiau nei 25 % tuštinimosi atvejų;

Nevisiško žarnyno ištuštinimo pojūtis daugiau nei 25% tuštinimosi atvejų;

Rankinės pagalbos poreikis, siekiant palengvinti tuštinimąsi daugiau nei 25 % tuštinimosi atvejų;

Užsikimšimo / obstrukcijos pojūtis tiesiojoje žarnoje arba išangėje daugiau nei 25 % tuštinimosi atvejų;

Mažiau nei trys tuštinimosi per savaitę.

Dar visai neseniai buvo manoma, kad lėtiniu vidurių užkietėjimu serga vidutiniškai apie 12 % suaugusiųjų visame pasaulyje. Remiantis kai kuriais pranešimais, šiandien vien JK daugiau nei 50 % gyventojų save laiko kenčiančiais nuo vidurių užkietėjimo; Vokietijoje šis skaičius siekia 30 proc., o Prancūzijoje – apie 20 proc. Rusijoje, remiantis vieno tyrimo duomenimis, 34,3% gyventojų skundžiasi vidurių užkietėjimu.

Galima išskirti dvi pagrindines vidurių užkietėjimo formas: vidurių užkietėjimą, atsirandantį dėl lėto turinio judėjimo per storąją žarną (žarnyno motorikos sutrikimas – diskinezija, tiek hipomotorinė, tiek hipermotorinė, taip pat mechaniniai žarnyno obstrukcijos), ir vidurių užkietėjimas, susijęs su sutrikusia tiesiosios žarnos funkcija arba išangės sfinkteris, arba obstrukcinis tuštinimasis.Labai dažnai problema iškyla vyresnėms nei 50 metų pagimdžiusioms moterims, kai po menopauzės pasikeičia hormoniniai pokyčiai, kurie turi įtakos jungiamojo audinio struktūrai ir elastingumui, dėl to sumažėja jungiamojo audinio tonusas. dubens dugnas.Patologiniai procesai tiesiojoje žarnoje, lydimi skausmų tuštinimosi metu (hemorojus, išangės plyšys, opinis išangės kanalo pažeidimas sergant Krono liga, sergant tiesiosios žarnos vėžiu) taip pat sukelia „priverstinį“ vidurių užkietėjimą.

Tik koloproktologas, besispecializuojantis dubens dugno problemų srityje, gali tiksliau nustatyti vidurių užkietėjimą ir patikslinti diagnozę.

Kokios yra dažniausios vidurių užkietėjimo priežastys?

Klaidos mityboje: dieta, kurioje gausu gyvulinių riebalų (mėsa, pieno produktai, kiaušiniai), rafinuotas cukrus, lengvai virškinami angliavandeniai (bandelės, konditerijos miltiniai gaminiai) ir mažai maistinių skaidulų, ypač netirpių maistinių skaidulų;

tyčinis tuštinimosi delsimas (nuėjimo į tualetą atidėjimas „pirmuoju žarnyno reikalavimu“, neįmanoma nedelsiant nuvykti į tualetą dėl sąlygų trūkumo);

„Keliautojų vidurių užkietėjimas“, susijęs su maisto ir vandens pobūdžio pasikeitimu;

Hormonų sukelta žarnyno disfunkcija, susijusi su nėštumu ir senatve;

Piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais. Dažnas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas gali sukelti priklausomybę nuo jų, todėl reikia didinti dozę, dėl to ilgainiui išsivysto „tingus žarnynas“, kuris tampa nebegalintis dirbti savarankiškai;

Išangės plyšys ir hemorojus, sukeliantys skausmą tuštinimosi metu;

Dirgliosios žarnos sindromas (spazminis gaubtinės žarnos sindromas), kai sutrinka žarnyno motoriką reguliuojančių biologiškai aktyvių medžiagų pusiausvyra (vadinamoji pirminė storosios žarnos diskinezija);

Mechaninės žarnyno turinio pratekėjimo kliūtys (randai, žarnyno spindžio susiaurėjimas, navikai, divertikulai, žarnyno svetimkūniai);

Vaistai: tam tikri analgetikai, antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio, antispazminiai vaistai, antidepresantai, trankviliantai, geležies preparatai, prieštraukuliniai vaistai, kalcio kanalų blokatoriai;

Neurologinės ligos (parkinsonizmas, išsėtinė sklerozė, išeminis insultas);

Nevalingas lovos režimas pacientams, sergantiems gretutinėmis ligomis.

Nustatyti faktinį vidurių užkietėjimo buvimą, suprasti jo atsiradimo priežastis konkrečiam pacientui, pasirinkti tinkamą gydymo taktiką gali tik gydytojas, išsamiai išnagrinėjęs skundus ir atlikęs laboratorinį bei instrumentinį tyrimą.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją dėl vidurių užkietėjimo?

Jei nėra išmatų ilgiau nei 3 dienas, kartu su skausmu pilve;

Jei tuštinimosi sunkumai tęsiasi ilgiau nei 3 savaites;

Jei dėl vidurių užkietėjimo atsiranda ar paūmėja proktologinės ligos (išangės plyšys, hemorojus);

Pasikeitus išmatų formai (kamuoliukų tipas – „avių išmatos“, kaspininės išmatos), jei vietoje išmatų išsiskiria gleivės ir skystis, išmatose ir ant tualetinio popieriaus atsiranda gleivių ir kraujo priemaiša;

Jei vidurių užkietėjimą lydi pykinimas, karščiavimas, apetito praradimas, pilvo skausmas;

Jei vidurių užkietėjimą lydi stiprus pilvo pūtimas ir negalėjimas pašalinti dujas, būtina skubi medicininė pagalba.

Kokius tyrimus gydytojas gali skirti, kad nustatytų vidurių užkietėjimo priežastis?

Gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus, kad pašalintų anatomines vidurių užkietėjimo priežastis – divertikulus, navikus ar kitas žarnyno spindžio susiaurėjimo priežastis:

Rektosigmoskopija

Kolonoskopija

Irrigoskopija

Slapto kraujo tyrimas išmatose (jei reikia)

Jei storosios žarnos praeinamumas nepažeistas, gydytojas skiria specialius tyrimo metodus, kad nustatytų kitas vidurių užkietėjimo priežastis – obstrukcinį tuštinimąsi (pavyzdžiui, tiesiosios žarnos) ar tingios gaubtinės žarnos sindromą, nes šių ligų gydymas skiriasi.

Lėtiniu vidurių užkietėjimu sergančių pacientų gydymas

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymas reikalauja didelių pastangų, pirmiausia iš paties paciento. Tik griežtai įgyvendinus visas rekomendacijas įmanoma pasiekti tikrą įprastą kėdę.

Lėtinio vidurių užkietėjimo gydymo pradžia – dietos pakeitimas. Būtina padidinti balastinių medžiagų – nevirškinamų skaidulų – kiekį maiste ir įvesti produktus, skatinančius storosios žarnos motorinę veiklą:

Vidus laisvinančio poveikio produktai: x rupių miltų duona, morkos, agurkai, burokėliai, cukinijos, džiovinti vaisiai, avižos, riešutai, sahara (laktulozė).

Produktai, skatinantys žarnyno motoriką dėl fermentacinių rūgščių susidarymo: m vienetų, cukranendrių cukrus, džiovintos slyvos, džiovinti abrikosai, slyvos. Saldūs obuoliai, abrikosai, melionai, moliūgai.

Organinės rūgštys, stiprinančios peristaltiką: į jūs, pieno produktai, marinuotos daržovės, citrusiniai vaisiai.

Riebiosios polinesočiosios rūgštys, skatinančios žarnyno veiklą, skatinančios peristaltiką: o alyvuogių aliejus, saulėgrąžų aliejus, žuvų taukai, sojų aliejus, palmių aliejus.

Būtina sąlyga – vartoti daugiau skysčių, o tai būtina norint pagerinti maistinių skaidulų poveikį. Esant ilgam vidurių užkietėjimo kursui arba esant neveiksmingai dietinei terapijai, skiriami preparatai su maistinėmis skaidulomis, kviečių sėlenomis ar linų sėmenimis.

Į racioną neįtraukiama duona iš aukščiausios kokybės miltų, pyragaičiai, riebi mėsa, rūkyta mėsa, konservai, aštrūs patiekalai, šokoladas, stipri kava, stipri arbata. Manų kruopų košės, ryžių, vermišelių, bulvių vartojimas ribotas. Nerekomenduojama vartoti maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymą (pupelės, kopūstai, rūgštynės, špinatai, obuolių ir vynuogių sultys). Toks mitybos pobūdžio pakeitimas teigiamai veikia ne tik vidurių užkietėjimą, bet ir kitas proktologines ligas – divertikulozę, hemorojus, išangės įtrūkimus, sumažėja rizika susirgti polipais ir storosios žarnos vėžiu.

Reikėtų palaikyti pakankamą fizinio aktyvumo lygį: gimnastika ryte, vaikščiojimas bent 30 minučių per dieną, plaukimas, važiavimas dviračiu ir kita priimtina veikla. Fiziniai pratimai skatina žarnyno motorinę veiklą, stiprina pilvo sienelės raumenis, didina viso organizmo tonusą.

Tais atvejais, kai gyvenimo būdo ir mitybos pokyčiai nepadeda atkurti reguliaraus tuštinimosi, vidurius laisvinantys vaistai paprastai yra kitas gydymo būdas. Tradiciniai vidurius laisvinantys vaistai tinka daugeliui, bet ne visiems pacientų, o kai kuriems pacientams gali būti nepriimtini dėl šalutinio poveikio, nemalonaus skonio ar vartojimo būdų.

Vidurius laisvinantys vaistai skirstomi į grupes, atsižvelgiant į jų veikimo mechanizmą:

1. Priemonės, didinančios žarnyno turinio tūrį

Psyllium (psyllium husk), metilceliuliozė: jie sulaiko vandenį žarnyno turinyje, minkština išmatų konsistenciją, padidina išmatų tūrį ir padidina judrumą. Naudojamas kaip pradinė priemonė vidurių užkietėjimui gydyti, galima kasdien, įsk. nėštumo metu. Vartojant vaistus, skysčių kiekis maiste turėtų būti padidintas iki 2 litrų.

2. Išmatų minkštikliai

Mineraliniai ir kiti aliejai daugiausia veikia kaip aktyviosios paviršiaus medžiagos, didindamos išmatose vandens kiekį, jas minkštinančios. Kontraindikuotinas pacientams, kuriems yra ūminis žarnyno nepraeinamumas arba įtariamas.

3. Osmosinės medžiagos

Druskos (magnio sulfatas ir kt.), cukrus (laktulozė ir kt.), polietilenglikolis (PEG). Laikykite vandenį žarnyno spindyje, naudodami osmosinį gradientą.

Nepageidaujamas poveikis: ilgai vartojant, druskos preparatai sukelia elektrolitų sutrikimus, polietilenglikolis – pilvo pūtimą, viduriavimą; laktuliozė – elektrolitų apykaitos sutrikimai, pilvo pūtimas, viduriavimas, pilvo spazmai.

4. Stimuliatoriai

Difenilmetano dariniai (bisakodilas, pikosulfatai), antrachinonai (senna ir kt.). Sumažinti vandens ir elektrolitų absorbciją ir padidinti jų išsiskyrimą į žarnyno spindį. Beveik visi stimuliatoriai sukelia trumpalaikį ir ilgalaikį nuolatinį viduriavimą, sukeliantį per didelį skysčių netekimą ir elektrolitų sutrikimus, ypač kalio jonų praradimą (hipokalemiją). Kalio jonai kartu su kitais mechanizmais palaiko lygiųjų žarnyno raumenų tonusą, todėl sumažėjus kalio koncentracijai kraujyje neišvengiamai atsipalaiduoja lygiieji žarnyno raumenys ir padidėja vidurių užkietėjimas, jei jį sukelia sumažėjęs žarnyno tonusas. Šie vidurius laisvinantys vaistai gali būti naudojami retkarčiais (ne lėtiniam) vidurių užkietėjimui gydyti, nes jie sukelia didesnę priklausomybę nei visos kitos vaistų grupės.

Laikoma, kad vidurius laisvinantys vaistai yra tinkami, jei išgėrus išmatos yra gausios, purios, bet ne vandeningos. Sistemingo vidurius laisvinančių vaistų vartojimo ir jų pasirinkimo klausimą sprendžia tik gydytojas ir tik nuodugniai ištyręs pacientą, pasvėręs visus šio vaisto skyrimo konkrečiam pacientui privalumus ir trūkumus.

Vidurių užkietėjimas vyresnio amžiaus žmonėms

Su amžiumi mažėja suvartojamo maisto ir vandens apimtys, fizinis aktyvumas, kaupiasi krūva įvairių „su amžiumi susijusių“ ligų ir su tuo susijęs poreikis vartoti daugybę vaistų. Silpsta tuštinimosi akto refleksas, mažėja tiesiosios žarnos jautrumas: vyresni žmonės dažnai nejaučia tiesiosios žarnos prisipildymo, nejaučia noro tuštintis. Todėl senatvėje reikalingas didesnis tiesiosios žarnos užpildymo tūris, kad būtų noras išsituštinti. Tai pasiekiama į racioną įtraukiant skystų ir maistinių skaidulų. Vartojant maistinių skaidulų, išmatų masė didėja, todėl žarnyno turinys lengviau pasišalina.

Nekontroliuojamas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas vyresnio amžiaus žmonėms, palyginti su kitomis amžiaus grupėmis, sukelia „tinginio žarnyno“ vystymąsi.

Tik gydytojas gali parinkti kiekvienam pacientui tinkamiausią vidurius laisvinantį vaistą. Nereikėtų ignoruoti gydytojo rekomendacijų ir savarankiškai vartoti vidurius laisvinančius vaistus, nes tai nesaugu sveikatai. Taip pat reikia atsiminti, kad perėjimas prie vaistų terapijos lėtiniam vidurių užkietėjimui neturėtų reikšti nemedikamentinio gydymo atsisakymo: sveika mityba ir fizinis aktyvumas turi būti tvirtai įsitvirtinę gyvenimo būdu.

Paskelbta: 2016 m. vasario 4 d., 15.17 val

Laikas, reikalingas visiškam maisto virškinimui, pradedant nuo jo patekimo į stemplę ir baigiant tuštinimosi aktu, paprastai yra ne daugiau kaip 72 valandos. Jei šis laikotarpis yra ilgesnis nei trys dienos, o tuštinimasis yra sunkus ir lydimas skausmo, tada ši būklė vadinama vidurių užkietėjimu. Tokių problemų turi kas antra moteris, o vyrams šis skaičius padvigubėja (viena iš keturių).

Problemos su išmatomis, pasireiškiančios vidurių užkietėjimu, gali atsirasti bet kuriame amžiuje – nuo ​​pirmos gyvenimo dienos iki pažangiausių metų. Atsižvelgiant į tai, kodėl kilo sunkumų laiku ištuštinant žarnas, juos galima suskirstyti į:

1. Įprasta, susijusi su gyvenimo būdu, organizmo reakcija į neįprastas sąlygas, nervų sutrikimais.
2. Funkcinis pažeidžiant žarnyną.
3. Sukeltas virškinamojo trakto ligų, anatominių organizmo anomalijų.

Kodėl prasideda vidurių užkietėjimas ir ką daryti?

Bet koks išmatų susidarymo ir jų judėjimo proceso pažeidimas gali sukelti problemų su išmatomis. Pagrindinės vidurių užkietėjimo priežastys yra šios:

1. Raumenų veiklos sutrikimas.
2. Trūksta noro ištuštinti vidurius.
3. Virškinimo trakto organų patologiniai pokyčiai, neleidžiantys normaliai judėti į žarnyną patenkančiam turiniui.
4. Pakitęs žarnyno turinio tūrio ir storosios žarnos talpos santykis, neatitinkantis įprasto proceso.

Norint nustatyti, kas sukelia vidurių užkietėjimą, būtina tiksliai suprasti, kaip vyksta išmatų susidarymo procesas prieš jas pašalinant. Įeinančio skysčio turinys susimaišo pradinėje storosios žarnos dalyje. Tuo pačiu metu vanduo ir maistinės medžiagos absorbuojamos į kraujotakos sistemą. Vidurinė dalis skirta išmatoms kaupti, formuoti ir pašalinti. Esminis tiesiosios žarnos vaidmuo tuštinantis yra tas, kad išmatos, patekusios į žarnyną, ją ištempia ir, sudirgusios gleivinės receptoriai, išstumia išmatas.

Vertikali padėtis, kurią žmogus užima pakildamas iš lovos, sukelia išmatų masių spaudimą apatinėms jautrioms tiesiosios žarnos vietoms ir sukelia norą tuštintis. Įprastų išmatų nebuvimas, nepaisant to, kad pacientas ir toliau vartoja maistą, kaupiasi išmatos, kurios, patekusios į kraują ir cirkuliuojančios visame kūne, sukelia apsinuodijimą. Jungiamuosiuose audiniuose besikaupiantys išmatų šlakai silpnina imuninę sistemą. Tuo pačiu metu pradeda ženkliai didėti inkstų, širdies, kepenų, plaučių, odos apkrova, sukelianti įtampą jų darbe.

Dažniausia vidurių užkietėjimo priežastis yra mitybos (maisto) veiksniai. Monotoniškas, daugiausia miltinis ar mėsiškas maistas, nedidelis jo kiekis, dietos pažeidimai sukelia vidurių užkietėjimą. Žarnyno peristaltikos pažeidimas prisideda prie nepakankamo skysčio, sauso maisto, kieto, prastos kokybės vandens kiekio. Kodėl žmogui prasideda vidurių užkietėjimas, galima paaiškinti įvairių motorinių įgūdžių koordinacijos pažeidimu, kai vienoje vietoje atsiranda spazmai, o kitoje išsivysto atonija. Pažeidus žarnyno motoriką, jo motorinis aktyvumas, ypač sigmoidinėje gaubtinėje žarnoje, tampa neproduktyvus. Nuolatinis išmatų judėjimo slopinimas išprovokuoja išmatų vėlavimą. Tuo pačiu metu išmatų tranzito sulėtėjimas prisideda prie papildomo vandens įsisavinimo, dėl kurio išmatos sutankinamos, sumažėja jo tūris.

Sumažėjęs motorinis aktyvumas sukelia atoninį išmatų susilaikymą, o konvulsinis žarnyno sienelių susitraukimas sukelia spazminį vidurių užkietėjimą. Slopina skrandžio motorikos slopinimą, nervinių receptorių išsekimą, kurį sukelia dalinis vidurius laisvinančių vaistų ar klizmų vartojimas, sąmoningas potraukio tuštintis slopinimas, kai žmogus yra antisanitarinėje aplinkoje ar susigėdęs viešumo. Sumažėjęs išmatų kiekis dėl netinkamos mitybos, reikiamo kiekio cheminių ligų sukėlėjų trūkumo taip pat turi įtakos motorinių įgūdžių susilpnėjimui.

Kodėl atsiranda atoninis vidurių užkietėjimas? Tai gali būti dėl sunkių infekcinių ligų, didelio išsekimo, fizinio aktyvumo stokos, jos būdingos ir vyresnio amžiaus žmonėms, daug gimdžiusioms moterims. Kodėl žmogus turi spazminį vidurių užkietėjimą? Į šį klausimą yra daugybė atsakymų. Priežastys gali būti:

1. Uždegiminių procesų pradžia arba opų atsiradimas virškinimo trakte.
2. Sergančio pilvo ertmės organo ir, visų pirma, Urogenitalinės sistemos reakcija.
3. Refleksinė skausmo baimė tuštinimosi metu, esant įtrūkimams, hemorojui, opoms ar randams tiesiojoje žarnoje.

Sutrikus endokrininėms liaukoms, menopauzei, jų darbe atsiranda sutrikimų, o tai paaiškina, kodėl prasideda vidurių užkietėjimas. Daugeliui žmonių taip pat pastebimas profesinis apsinuodijimas medžiagomis dirbant su jomis, apsinuodijimas nikotinu ar narkotinėmis medžiagomis, taip pat valgant maistą, kuriame yra daug taninų sutraukiančių medžiagų, sukeliančių vidurių užkietėjimą. Tarp priežasčių, dėl kurių atsiranda vidurių užkietėjimas, yra moterų ir vyrų reprodukcinės sistemos ligos, taip pat ligų, tokių kaip cholecistitas, inkstų akmenligė ir pan., buvimas.

Norint pašalinti refleksinį išmatų susilaikymą, labai svarbu nustatyti šio atspindžio šaltinį. Tuo pačiu metu nervų sistemos ligos, tokios kaip smegenų kraujotakos sutrikimai, virusų sukeltos infekcinės ligos ar lėtinės progresuojančios nervų sistemos ligos, gana dažnai yra vidurių užkietėjimo šaltinis. Kartais tuštinimosi sunkumai prasideda žmonėms, kurie gyvena aktyvų gyvenimo būdą ir vartoja pakankamai skaidulų.

Paaiškinimas, kodėl ir nuo ko užkietėja viduriai suaugusiems, šiuo atveju gali slypėti vartojant tam tikrus vaistus, pirmiausia diuretikus, skausmą malšinančius vaistus, taip pat vaistus, skirtus širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms gydyti. Dėl sunkumų ištuštinant vidurius gali atsirasti antidepresantų, narkotinių ir psichotropinių vaistų, vaistų, kurie geriami skrandžio rūgštingumui normalizuoti.

Nuo ko nėščiųjų vidurių užkietėjimas paaiškinamas hormoniniais organizmo pokyčiais, dėl kurių sumažėja žarnyno veikla. Be to, didėjantis gimdos tūris apkrauna žarnyną, destabilizuodamas jos darbą ir sukeldamas išmatų vėlavimą. Emfizema, nutukimas, širdies nepakankamumas sukelia diafragmos ir pilvo sienelės raumenų silpnumą, dėl ko tuštinimosi metu padidėja intraabdominalinis spaudimas.

Kodėl vidurių užkietėjimas vis dar atsiranda?

Atsakymai į klausimą, kodėl formuojasi vidurių užkietėjimas, yra labai įvairūs, pradedant nervinės įtampos raumenų silpnumu ir baigiant įprasto tuštinimosi stereotipo, vadinamojo turisto sindromo, pažeidimais. Kas sukelia vidurių užkietėjimą suaugusiems ir kodėl išmatos susilaiko vaikui, priežastys gali labai skirtis. Pavyzdžiui, kodėl suaugusiam žmogui užkietėja viduriai? Labiausiai tikėtinos priežastys gali būti:

1. Padidėjęs raumenų sfinkterių tonusas, pilvo išvarža arba susilpnėję dubens dugno ar pilvo sienos raumenys.
2. Dirgliosios žarnos sindromas, sąmoningas noro tuštintis slopinimas.
3. Psichinės ligos, dėl kurių sutrinka žarnyno veikla.

Kodėl suaugusiems vis dar užkietėja viduriai? Ypatinga priežasčių grupė yra išmatų sutrikimai, susiję su vaistų vartojimu. Dažniausiai pasitaikantys vaistai, didinantys sunkaus tuštinimosi riziką, yra šie:

• kurių sudėtyje yra kalcio karbonato, aliuminio hidroksido;
• antispazminiai vaistai;
• priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai;
• antidepresantai;
• kodeinas, morfinas ir šių vaistų dariniai;
• vaistai nuo opų;
• vaistai epilepsijai gydyti;
• antibiotikai, taip pat antiadrenerginiai vaistai ir antihipertenziniai vaistai;
• vaistai nuo tuberkuliozės.

Todėl, naudodami tam tikrus šių grupių vaistus, turėtumėte atidžiai išstudijuoti instrukcijas. Tai ypač pasakytina apie tuos, kurie turi polinkį į funkcinį išmatų susilaikymą. Išsiaiškinę, kodėl atsiranda vidurių užkietėjimas, galite pradėti gydymą. Jei problemų dėl savalaikio tuštinimosi priežastis yra maistas, tuomet būtina keisti mitybą. Faktas yra tas, kad netinkamai maitinantis, pagrindinę vietą dietoje užima krakmolingi maisto produktai, kuriuose yra mažai vitaminų ir mineralų. Sumaišytas su baltyminiu maistu, toks maistas storosios žarnos divertikulėse palieka savotiškas apnašas, kurios palaipsniui virsta išmatų akmenimis.

Padidinus ląstelienos turinčio maisto racioną, valgant jį žalią, grubų, taip pat šviežiai spaustų sulčių, šaltų gazuotų gėrimų, padėtis padės stabilizuotis. Kodėl pageidautina griežtai dozuoti vaistus nuo vidurių užkietėjimo? Tai būtina, kad neišprovokuotų tolesnio žarnyno raumenų tonuso susilpnėjimo. Jei vyresnio amžiaus žmonėms arba dėl lovos režimo nusilpę pilvo raumenys, rekomenduojami specialūs fiziniai pratimai ir gyvenimo būdo keitimas į aktyvesnį, įskaitant laiko, praleisto gryname ore, ilginimą.

Psichogeninio vidurių užkietėjimo pradžioje būtina pašalinti provokuojančius veiksnius ir atlikti simptominį gydymą. Jei išmatų susilaikymas yra antrinis simptomas, pirmiausia gydoma pagrindinė liga. Bet kokiu atveju savigyda leidžiama tik esant mitybos klaidoms, o visais kitais būtina pasitarti su gydytoju. Gydytojas nustatys, kodėl ir kas sukelia vidurių užkietėjimą, ir paskirs kvalifikuotą gydymą.

Dėl citatos: Shulpekova Yu.O., Ivashkin V.T. Vidurių užkietėjimo patogenezė ir gydymas // BC. 2004. Nr.1. S. 49

Vidurių užkietėjimas yra sindromas, apibūdinantis tuštinimosi (tuštinimosi) proceso pažeidimą: intervalų tarp tuštinimosi veiksmų padidėjimą, palyginti su individualia fiziologine norma, arba sistemingą nepakankamą tuštinimąsi.

Vidurių užkietėjimas taip pat turėtų būti laikomas tuštinimosi sunkumu (išlaikant įprastą išmatų dažnį).
Vidurių užkietėjimas labai išsivysčiusių šalių suaugusiųjų gyventojų tarpe yra vidutiniškai 10 % (Anglijoje – iki 50 %). Plačiai paplitęs šis sutrikimas davė pagrindą vidurių užkietėjimą priskirti civilizacijos ligai.
Įprastas išmatų dažnis yra rodiklis, kuris kiekvienam žmogui yra individualus. Visuotinai pripažįstama, kad praktiškai sveikiems žmonėms įprastas tuštinimosi dažnis svyruoja nuo 3 kartų per dieną (apie 6 proc. tirtųjų) iki 1 karto per 3 dienas (5-7 proc. tirtųjų). Paprastai šios savybės yra paveldimos.
Vidurių užkietėjimas gali būti laikinas (epizodinis) arba ilgalaikis (lėtinis, trunkantis ilgiau nei 6 mėnesius).
Yra standartiniai lėtinio vidurių užkietėjimo diagnostikos kriterijai:
. įtempimas, užimantis ne mažiau kaip 25% tuštinimosi laiko;
. tanki (gabalėlių pavidalo) išmatų konsistencija;
. nepilno tuštinimosi jausmas;
. du ar mažiau tuštinimosi per savaitę.
Diagnozei nustatyti pakanka užregistruoti bent 2 iš šių požymių per pastaruosius 3 mėnesius.
Išmatų susilaikymą dažnai lydi nemalonūs subjektyvūs pojūčiai, tokie kaip letargija, galvos skausmas, nemiga, pablogėjusi nuotaika, sumažėjęs apetitas, pykinimas, nemalonus skonis burnoje; diskomfortas, sunkumo ar pilnumo jausmas pilvo ertmėje, pilvo pūtimas, spazminis pilvo skausmas. Nemažai daliai pacientų, kenčiančių nuo lėtinio vidurių užkietėjimo, būdingi psichologinės išvaizdos bruožai yra „rūpestingumas liga“, įtarumas.
Vidurių užkietėjimo vystymosi centre galima išskirti 3 pagrindinius patogenetinius mechanizmus, atsirandančius atskirai arba kartu:
1) padidėjęs vandens įsisavinimas storojoje žarnoje;
2) uždelstas išmatų judėjimas storąja žarna;
3) paciento negalėjimas atlikti tuštinimosi veiksmą.
Patogenetinių mechanizmų palyginimas su storosios žarnos „funkciniais vienetais“ kai kuriais atvejais leidžia lokalizuoti paveiktą gaubtinės žarnos segmentą. Taigi tankių suskaidytų išmatų susidarymas būdingas gaubtinės žarnos propulsinės peristaltikos pažeidimui, kai vanduo absorbuojamas intensyviausiai. Paciento noro tuštintis nebuvimas rodo anorektalinio segmento receptorių aparato, atliekančio išmatų kaupimo ir evakuacijos funkciją, jautrumo pažeidimą.
Laikino vidurių užkietėjimo atsiradimo priežastis dažniausiai yra pasikeitusios gyvenimo sąlygos ir maisto pobūdis, neįprastos ir nepatogios tuštinimosi sąlygos (vadinamasis „keliautojų vidurių užkietėjimas“). Emocinis stresas gali išprovokuoti laikiną išmatų pažeidimą. Be to, nėščioms moterims dažnai stebimas laikinas vidurių užkietėjimas dėl natūralių fiziologinių pokyčių.
Ligoninėje tinkamo storosios žarnos ištuštinimo pažeidimo priežastis gali būti ilgalaikis lovos režimas, įvairių vaistų vartojimas ir bario sulfato naudojimas rentgeno tyrimuose su kontrastu. Kai kuriose situacijose, kai persitempimas yra ypač žalingas pacientui (ūminiu miokardo infarkto periodu, ankstyvuoju periodu po chirurginių intervencijų į pilvo organus), vidurių užkietėjimo profilaktika ir gydymas tampa ypač svarbios.
Laikinas išmatų susilaikymas toli gražu ne visais atvejais turėtų būti laikomas bet kokios patologinės būklės požymiu. Tačiau vidurių užkietėjimas vidutinio ar vyresnio amžiaus pacientui pirmiausia turėtų sukelti onkologinį budrumą.
Pasak J.E. Lannard-Jones nustato šiuos lėtinio vidurių užkietėjimo tipus:
1) susijęs su gyvenimo būdu;
2) susiję su išorinių veiksnių poveikiu;
3) susiję su endokrininiais ir medžiagų apykaitos sutrikimais;
4) susijęs su neurologiniais veiksniais;
5) susiję su psichogeniniais veiksniais;
6) susiję su gastroenterologinėmis ligomis;
7) susijęs su anorektalinės zonos patologija.
1 lentelėje išvardytos dažniausiai su lėtiniu vidurių užkietėjimu susijusios ligos ir būklės.
Mityba vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant žarnyno judrumą. Ilgalaikis mechaniškai švelnaus, kaloringo, mažo kiekio maisto vartojimas, stambiųjų skaidulų ar maistinių skaidulų turinčių maisto produktų nebuvimas racione prisideda prie vidurių užkietėjimo. Yra produktų, kurie turi fiksuojamąjį poveikį. Tai stipri kava ir arbata, kakava, varškė, ryžiai, granatai, kriaušės, svarainiai, sutraukiantys produktai, šokoladas, miltai. Netinkama mityba ir fizinio aktyvumo trūkumas yra pagrindinė išsivysčiusių šalių gyventojų vidurių užkietėjimo priežastis.
Jei neatsižvelgsime į vidurių užkietėjimo atvejus, susijusius su gyvensenos ypatumais, tai, anot E.K. Hamadas, G.A. Grigorjeva, tarp lėtinio vidurių užkietėjimo priežasčių amžiaus grupėje iki 20 metų dominuoja storosios žarnos anatominės ypatybės; 20-40 metų amžiaus - ano-rektalinės zonos patologija; po 40 metų – vienodai dažnos psichogeninės, neurogeninės, endokrininės, gastroenterologinės vidurių užkietėjimo priežastys ir priežastys, susijusios su anorektalinės zonos patologija.
Vidurių užkietėjimas yra labai būdingas tokių endokrininių ligų simptomas kaip hipotirozė, hiperparatiroidizmas. Skydliaukės hormonų trūkumas ir hiperkalcemija lydi žarnyno hipotenzija.
Diabetu sergančių pacientų vidurių užkietėjimo pradžios laikas priklauso nuo ligos eigos sunkumo.
Pastaraisiais metais buvo intensyviai tiriama funkcinio vidurių užkietėjimo patogenezė dirgliosios žarnos sindromo kontekste. Funkcinio vidurių užkietėjimo storosios žarnos ištuštinimo pažeidimas yra susijęs su žarnyno sienelės peristaltinio aktyvumo pasikeitimu. Vidurių užkietėjimas yra spazminio pobūdžio, kai yra padidėjęs kurios nors žarnyno dalies tonusas ir išmatos šios vietos neįveikia. Taburetė įgauna „avies“ išvaizdą. Hipotoninis arba atoninis funkcinis vidurių užkietėjimas yra susijęs su gaubtinės žarnos tonuso praradimu. Tokiu atveju tuštinimosi vėlavimas gali siekti 5-7 dienas, išmatos gali būti didelio tūrio, birios konsistencijos. Diagnozuojant dirgliosios žarnos sindromą būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų pašalintos kitos galimos vidurių užkietėjimo priežastys.
Skausmingas tuštinimasis (su išorinių hemorojaus tromboze, išangės įtrūkimais) veikia kaip papildomas veiksnys, skatinantis išmatų susilaikymą.
Daugelis vaistų sukelia vidurių užkietėjimą perdozavus arba kaip šalutinį poveikį. Narkotiniai analgetikai, anticholinerginiai vaistai, kai kurie antihipertenziniai vaistai slopina žarnyno peristaltiką, veikia jo nervinę reguliaciją. Aliuminio turintys antacidiniai vaistai, geležies preparatai taip pat sukelia vidurių užkietėjimą.
Sisteminės ligos, kurias lydi žarnyno kraujagyslių ir nervų pažeidimai (cukrinis diabetas, sklerodermija, miopatijos), sudaro lėtinės žarnyno nepraeinamumo vaizdą - žarnyno pseudoobstrukcijos sindromą.
Paciento, sergančio sutrikusios žarnos sindromu, apžiūra turi apimti išsamią paciento apklausą ir apžiūrą, gyvenimo būdo įvertinimą, „vaistų“ anamnezės rinkimą, skaitmeninį tyrimą „per tiesiąją žarną“, bendrųjų ir biocheminių kraujo tyrimų, koprogramų tyrimą. Gauti duomenys nustato tolesnio tyrimo algoritmą. „Nerimo“ simptomai (asteniniai pasireiškimai, karščiavimas, svorio kritimas, anemija, padidėjęs ESR, kraujo buvimas išmatose) nustatomi endoskopiniu / rentgeno žarnyno tyrimu.
Pagrindinis vidurių užkietėjimo gydymo principas turėtų būti etiotropinis gydymas, priežasties, sukeliančios žarnyno veiklos sutrikimą, pašalinimas.
Kaip minėta aukščiau, išsivysčiusių šalių gyventojams labai dažnai vienintelė normalios žarnyno peristaltinės veiklos sutrikimo priežastis yra maistinių skaidulų trūkumas, taip pat sumažėjęs motorinis aktyvumas. Šiuo atžvilgiu pirmasis vidurių užkietėjimo gydymo žingsnis turėtų būti priemonės, skirtos palaikyti sveiką gyvenimo būdą. Pagrindiniai nemedikamentinės žarnyno funkcijos korekcijos principai yra šie:
1) Valgykite maistą, kuriame yra daug skaidulų. Nevirškinamos maistinės skaidulos prisideda prie vandens susilaikymo, padidina išmatų tūrį ir daro jas minkštas, o tai prisideda prie peristaltikos kūrimo. Rekomenduojama valgyti žalias daržoves, vaisius, moliūgus, jūros dumblius, kaulavaisius, bananus, rauginto pieno produktus, trupinius grūdus, rupių grūdų duoną, augalinį aliejų. Patartina mažinti fiksuojamąjį poveikį turinčių maisto produktų (varškės, arbatos, kavos, kakavos, ryžių, šokolado, miltų) vartojimą. Medicinos pramonė gamina maisto papildus, kurių sudėtyje yra natūralių arba sintetinių maistinių skaidulų: maistinių sėlenų, Psyllium, Metamucil ir kt.;
2) reguliarus maitinimas (pusryčiai ypač svarbūs);
3) pakankamas skysčių suvartojimas (geriausia iki 2 litrų per dieną);
4) laikytis reguliaraus tuštinimosi taisyklės. Gaubtinės žarnos aktyvumas padidėja pabudus ir pavalgius, todėl potraukis dažniausiai pasireiškia po pusryčių. Nereikėtų ignoruoti noro tuštintis, nes dėl to gali sumažėti tiesiosios žarnos receptorių jaudrumo slenkstis;
5) kasdienis fizinis aktyvumas. Tai padeda padidinti žarnyno peristaltiką.
Jei etiotropinio gydymo ir nemedikamentinių išmatų atkūrimo metodų nėra arba jie nepakankamai veiksmingi, taikoma simptominė vidurių užkietėjimo terapija. Tam naudojami vaistai, kurie dirbtinai didina žarnyno peristaltiką – vidurius laisvinantys vaistai.
2 lentelėje pateikta šiuolaikinė vaistų, vartojamų vidurių užkietėjimui gydyti, klasifikacija, kurią pasiūlė D.A. Charkevičius (1999).
Vidurius laisvinančių vaistų klasifikacija gali būti pagrįsta jų veikimo mechanizmu ir lokalizacija (3 ir 4 lentelės).
Retkarčiais užkietėjus viduriams galima vartoti magnio turinčius vaistus (magnio oksidas - 3-5 g per naktį, magnio sulfatas - 2-3 šaukštai 20-25% tirpalo per naktį), Guttalax (10-20 lašų per naktį). ), žvakutės su glicerinu. Be to, galite nustatyti nedidelio tūrio (250 ml) šilto vandens klizmas.
Ilgai (daugiau nei 6-12 mėnesių) vartojant vidurius laisvinančius vaistus, gali išsivystyti psichologinė priklausomybė, o kartu ir priklausomybės reiškinys.
Atsižvelgiant į tai, nuolat ir kasdien vartoti vidurius laisvinančius vaistus galima rekomenduoti tik specialioms pacientų grupėms – pavyzdžiui, onkologiniams ligoniams, vartojantiems dideles narkotinių analgetikų dozes.
Perdozavus vidurius laisvinančių vaistų, išsivysto viduriavimas ir dėl to dehidratacija bei elektrolitų sutrikimai (kalio ir magnio trūkumas). Vidurius laisvinančių vaistų skyrimas kartu su diuretikais, gliukokortikoidais, širdies glikozidais reikalauja ypatingo atsargumo dėl didelės elektrolitų sutrikimų rizikos. Dažniausi perdozavimo simptomai pastebimi vartojant fiziologinius vidurius laisvinančius vaistus; vartojant šios klasės vaistus reikia individualiai parinktos dozės.
Vidurius laisvinančius vaistus draudžiama vartoti esant ūminėms uždegiminėms pilvo organų ligoms, ūminiam žarnyno nepraeinamumui, esant stipriai dehidratacijai ir padidėjusiam jautrumui vaistams.
Atskirai reikia pasilikti prie antraglikozidų turinčių preparatų (rabarbarų, senų ir šaltalankių preparatų), kuriuos pacientai ypač plačiai naudoja savigydai, neigiamų aspektų apibūdinimo. Žolelių kilmė, prieinamumas ir naudojimo paprastumas yra apgaulingi teigiami šių vaistų aspektai.
Įrodyta, kad ilgai vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, jų metabolitai kaupiasi žarnyno gleivinėje, lamina propria makrofaguose ir ganglioninio rezginio neuronuose. Tuo pačiu metu vystosi žarnyno sienelių gleivinių ir raumenų sluoksnių atrofija, taip pat autonominės inervacijos pažeidimas. Degeneraciniai lygiųjų raumenų ir nervų rezginių pokyčiai laikui bėgant gali sukelti stiprų peristaltikos slopinimą iki atonijos. Tokie pokyčiai vadinami „vidurius laisvinančia dvitaškiu“. Peristaltinio aktyvumo sumažėjimas, haustracijos sumažėjimas arba nebuvimas, spazminių susitraukimų sritys nustatomos radiografiškai.
Remdamasis savo eksperimentais, Westendorfas J. teigia, kad vienas iš vidurius laisvinančių vaistų, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, veikimo mechanizmų – vandens kiekio išmatose padidėjimas – yra susijęs su gleivinės vientisumo pažeidimu dėl antraglikozidų metabolitų citotoksinio poveikio. . Kai kuriems pacientams, ilgai vartojant šiuos vaistus, randami uždegiminiai žarnyno pokyčiai, panašūs į opinį kolitą.
Be to, buvo pastebėtos prokto-analinės sekcijos komplikacijos: išangės kanalo įtrūkimų ir spragų atsiradimas (11–25%), išangės kaklelio stenozė (31%), trombozė ir hemorojaus prolapsas (7-12 %).
Mažiausiai metus vartojus vidurius laisvinančius vaistus, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, pacientams išsivysto grįžtamas storosios žarnos pseudomelanozės reiškinys – juodas gleivinės nusidėjimas, tikriausiai dėl antraglikozidų metabolitų susikaupimo lamina propria makrofaguose. Atrodo, kad storosios žarnos pseudomelanozė nėra ikivėžinė būklė. Tačiau Siegers C.P. ir kt. įrodyta, kad pacientams, ilgai vartojantiems vidurius laisvinančius vaistus, kurių sudėtyje yra antraglikozidų, rizika susirgti gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiu yra tris kartus didesnė nei bendroje populiacijoje. Tuo pačiu metu pats lėtinis vidurių užkietėjimas nėra susijęs su padidėjusia piktybinio gaubtinės žarnos naviko atsiradimo rizika.
Eksperimentų su žiurkėmis metu buvo įrodyta, kad antraglikozidų metabolitai – antrachinonai – turi mutageninį potencialą. Antrachinonai katalizuoja oksidacines reakcijas, dėl kurių susidaro semichinono ir deguonies radikalai, pažeidžiantys ląstelės genomą.
Antranoidų – antraglikozidų – metabolitai gali turėti hepatotoksinį poveikį. Aptariamas galimas antrachinonų vaidmuo vystant degeneracinius-uždegiminius pokyčius inkstuose.
Antrachinonai prasiskverbia per placentą ir patenka į motinos pieną. Šiuo metu iš esmės negalima atmesti mutageninio / kancerogeninio antrachinonų poveikio vaisiaus ir kūdikio organizmui.
Pastaruoju metu gydant epizodinį ir lėtinį vidurių užkietėjimą vis labiau populiarėja vaistai, stimuliuojantys gaubtinės žarnos gleivinės nervų galūnėles, kurias lydi peristaltinio aktyvumo padidėjimas. Šios grupės atstovas yra Vokietijos farmacijos kompanijos Boehringer Ingelheim Guttalax (natrio pikosulfatas). Šis vaistas yra „provaistas“. Natrio pikosulfatas paverčiamas aktyvia difenolio forma storosios žarnos spindyje, veikiant bakterijų fermentams – sulfatazėms.
Guttalax veikimo mechanizmas yra gaubtinės žarnos gleivinės receptorių stimuliavimas, kurį lydi peristaltinio aktyvumo padidėjimas.
Guttalax praktiškai nėra absorbuojamas iš virškinimo trakto ir nėra metabolizuojamas kepenyse. Vidus laisvinantis poveikis, kaip taisyklė, išsivysto praėjus 6-12 valandų po vaisto vartojimo.
Guttalax tiekiamas tirpalo (7,5 mg/ml) pavidalu plastikiniuose buteliukuose su lašintuvais, todėl pacientas gali tiksliai parinkti reikiamą tirpalo kiekį (atsižvelgiant į individualų atsaką į vidurius laisvinančius vaistus) ir išvengti perdozavimo. Įprastinė dozė suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams yra 10-20 lašų (su nuolatiniu ir sunkiu vidurių užkietėjimu – iki 30 lašų); 4-10 metų vaikams - 5-10 lašų. Patartina vaistą vartoti naktį. Švelnus Guttalax poveikis užtikrina laukiamą poveikį ryte.
Taip pat reikia nepamiršti, kad skiriant antibiotikus gali sumažėti vidurius laisvinantis Guttalax poveikis.
Tipiškiausios situacijos, kai šio vaisto vartojimas yra optimalus, yra vidurių užkietėjimas pacientams, besilaikantiems lovos režimo, laikinas vidurių užkietėjimas, susijęs su maisto pobūdžio pasikeitimu, emocinė įtampa ir nepatogios tuštinimosi sąlygos ("keliautojų vidurių užkietėjimas"), skausmingas tuštinimasis. dėl patologinių procesų išangės srityje (įtrūkimai, hemorojus). Guttalax veiksmingai pašalina vidurių užkietėjimą vėžiu sergantiems pacientams, vartojantiems dideles opioidų dozes (vartojama 2,5–15 mg per parą).
Ataskaitose apie klinikinius vaisto tyrimus (įskaitant placebu kontroliuojamus) teigiama, kad jis gerai toleruojamas visose amžiaus grupėse; šalutinis poveikis buvo pastebėtas retai – ne daugiau kaip 10 % pacientų ir pasireiškė lengvas vidurių pūtimas arba pilvo skausmas prieš pat tuštinimąsi. Priklausomybės nuo narkotikų nebuvo.
Guttalax, jei reikia, pasikonsultavus su akušeriu-ginekologu, gali būti skiriamas nėščioms moterims (veiksmingas 2-10 mg per parą). Tyrimo (128 pacientės) metu lėtinės uždegiminės lytinių takų ligos reikšmingai vyravo nėščiosioms, turinčioms funkcinį vidurių užkietėjimą, lyginant su nėščiosiomis, sergančiomis gestaciniu vidurių užkietėjimu, ir nėščiosiomis be vidurių užkietėjimo. Paskyrus vidurius laisvinančius vaistus Guttalax, normalizavosi žarnyno ir lytinių organų mikrofloros turinys, taip pat žarnyno pralaidumas ir sumažėjo įvairių komplikacijų nėštumo, gimdymo ir pogimdyminio laikotarpio metu. Guttalax neturėjo neigiamo poveikio vaisiui ir neveikė gimdos susitraukimo aktyvumo. Vaistas nepatenka į motinos pieną, tačiau prireikus jo vartojimą žindymo laikotarpiu, žindymą reikia nutraukti.
Sėkmingas vidurių užkietėjimo gydymas priklauso nuo priežasčių nustatymo ir tinkamo gydymo programos pasirinkimo. Laiku pradėtas gydyti vidurių užkietėjimas yra patikima virškinamojo trakto ir kitų kūno sistemų viršutinių dalių patologijos prevencija.

Klausimas: Trūksta noro tuštintis nėštumo metu?

Tatjana klausia:

Sveiki! Man 30 metų, dabar 24 akušerinės nėštumo savaitės. Prieš tai kėdė buvo įprasta, kiekvieną rytą, dažnai net nesuformuota, minkšta; kartais, jei greitai valgote ar nerimaujate, galite šmeižti. Tai man buvo būdinga dar prieš nėštumą. Bet jau dvi savaites noras tuštintis silpsta, pradėjo atsirasti kas antrą dieną, tada teko šiek tiek pasitempti, kad juos išprovokuotų. Bet kėdė buvo normali, dekoruota, ne kieta. Dabar jau antra diena visiškai nekyla noras tuštintis, kartais atrodo, kad norisi tik į tualetą - bet tik truputis dujų pasišalina ir viskas. Žarnyne diskomforto kol kas nėra, bet psichologiškai įtempia. Valgau dažnai, ryte visada košę, per pietus būtinai turiu sriubą, prieš miegą išgeriu stiklinę bifidoko, kasdien valgau vaisius, po kelis gabalėlius džiovintų abrikosų ir slyvų, bet vandens geriu mažai (visada gėrė labai mažai). Dirbu sėdimą, bet stengiuosi daugiau judėti: ryte ir vakare pusantro kilometro einu pėsčiomis, pietų metu išeinu pasivaikščioti, vakare namuose atlieku lengvą apšilimą apie 15 minučių. Ką daryti mano atveju, kad noras tuštintis vėl taptų reguliarus?

Norint normalizuoti žarnyno darbą, labai svarbu, kad į organizmą patektų pakankamai skysčių, per dieną (jei nėra apribojimų iš inkstų) būtina išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčių (įskaitant pirmuosius patiekalus). ). Taip pat norint sustiprinti žarnyno motoriką, racione būtina turėti stambių augalinių skaidulų, pavyzdžiui, sėlenų. Į kasdienę rutiną būtinai įtraukite lengvus gimnastikos pratimus, nes sėdimas gyvenimo būdas prisidės prie žarnyno atonijos augimo. Iš nėštumo metu leidžiamų vidurius laisvinančių vaistų galite atkreipti dėmesį į Dufalac (vaistas, kurio sudėtyje yra laktuliozės, daugiau apie šį vaistą, vartojimo indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat vartojimo taisykles galite perskaityti mūsų to paties pavadinimo skyriuje: Dufalac ). Tačiau vidurius laisvinančių vaistų vartojimas nekoreguojant skysčių patekimo į organizmą, taip pat be aktyvaus gyvenimo būdo duos tik laikiną efektą. Daugiau apie moters ir vaisiaus organizme vykstančius pokyčius įvairiais nėštumo etapais, apie galimas sveikatos problemas kiekvienu nėštumo etapu ir kaip jas įveikti galite paskaityti mūsų straipsnių komplekse. apie nėštumą pagal savaitę: Nėštumo kalendorius.

Sužinokite daugiau šia tema:

• Anemija nėštumo metu. Diagnostika, gydymas ir profilaktika
• Anemija nėštumo metu. Tipai, priežastys, simptomai ir požymiai
• nėštumo skaičiuoklės. Nėštumo amžiaus skaičiavimas. Savaitės nėštumo kalendorius. Kaip apskaičiuoti numatomą terminą? Nėštumo rato nuotrauka. Kiek svorio moteris gali priaugti nėštumo metu (svorio augimo tempas per savaitę).
• Hemorojus - nuotraukos, priežastys, simptomai, požymiai, stadijos, veislės. Gydymas: chirurgija šalinant hemorojus, veiksmingos priemonės (žvakutės, tepalai, tabletės), liaudies gynimo priemonės, kaip gydytis namuose. Hemorojus moterims nėštumo metu ir po gimdymo
• Ar galiu skristi nėštumo metu (skraidymas nėštumo metu)? Palankūs ir nepalankūs laikotarpiai kelionėms lėktuvu (savaitėmis ir trimestrais), kontraindikacijos ir galimos neigiamos pasekmės, elgesio lėktuve taisyklės, apžvalgos

Vėliau pastebi, kad kyla problemų su žarnyno ištuštėjimu, o dar vėliau iš niekur atsiranda alergijos, egzemos, išsausėja oda.

Ir pasirodo, kad visa problema slypi sugadintuose „tinginiuose“ virškinimo organuose. Kaip priversti tinginį vidurį veikti ir ištaisyti situaciją?

Kas yra "tingus žarnynas"

Šiuo žodžiu vadinama būsena, kai sumažėja žarnyno raumenų tonusas, dėl kurio maisto gumulas, o po to ir išmatos, turėtų judėti kryptimi nuo dvylikapirštės žarnos į tiesiąją žarną. Dėl to išsivysto vidurių užkietėjimas, ilgas buvimas išmatų žarnyne sukelia organizmo intoksikaciją, nes įsisavinimas tęsiasi, tik dabar kartu su vandeniu į kraują patenka nesaugių cheminių junginių.

Būklės priežastys

Tingus žarnynas išsivysto dėl šių priežasčių:

1. sėslus gyvenimo būdas: galūnių ir kamieno dryžuotų raumenų susitraukimai suaktyvina lygiųjų žarnyno raumenų darbą;
2. mažas skaidulų kiekis vartojamuose produktuose: būtent šie sudėtingi angliavandeniai, esantys augalinėse skaidulose, skatina žarnyną;
3. slopinimas dideliu noru eiti į tualetą;
4. mechaninės kliūtys išmatoms: hemorojus, navikai, polipai. Dėl to žarnyno sienelė išsitempia iki „spūsties“, prarasdama savo tonusą, ten kaupiasi išmatos;
5. suvartotas nedidelis skysčio kiekis: dėl to vanduo greitai pasisavinamas iš maisto ir išmatos tampa „sausos“. Esant tokiai būsenai, jam sunku eiti per žarnyną;
6. nėštumas: padidėjusi gimda ir hormono progesterono „įsakymas“ atpalaiduoti lygiuosius raumenis sukelia tingios žarnos sindromą;
7. meilė tokiems gaminiams kaip: balta duona ir pyragaičiai, poliruoti ryžiai, dešrelės, sūris, sūdyta žuvis, virtas pienas, kakava ir kava;

Kaip pasireiškia patologija

Įspėjimas! Paprastai tuštinimasis turėtų būti atliekamas kiekvieną dieną, ne daugiau kaip 3 kartus. Jei keičiasi peizažas ar atsiranda stresas, vieną dieną galima „praleisti“, bet apskritai reikėtų eiti bent 3 kartus per savaitę.

Galite išvardyti šiuos tinginio žarnyno simptomus:

• vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimo jausmas;
• sunkumas skrandyje;
• blogas kvapas iš burnos arba „blogo kvapo“ jausmas;
• apetito praradimas;
• sausa burna.

Įspėjimas! Vėlyvieji tinginio žarnyno požymiai bus odos, plaukų ir nagų būklės pablogėjimas – jų sausumas ir trapumas.

Kaip priversti tinginį žarnyną veikti?

Labai dažnas negalavimas yra vidurių užkietėjimas. Užkietėjimas, vidurių užkietėjimas – kiti patologijos pavadinimai. Jei yra tingus vidurys, simptomai nustatomi nedelsiant. Sindromas gali sukelti žmogui daug nepatogumų. Be gydytojo pagalbos šios problemos išspręsti neįmanoma. Jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, kitaip galite labai pakenkti kūnui.

Jei naujagimis kenčia nuo šio negalavimo, turėtumėte kreiptis į pediatrą. Milijonai žmonių kasdien kenčia nuo vidurių užkietėjimo, tačiau beveik niekas apie tai nepasakoja gydytojui, nes pacientai susigėdo. Kai kurie žmonės vidurių užkietėjimui neteikia didelės reikšmės. Jie mano, kad tai tik virškinimo organų ypatybė, todėl labai klysta.

Daugiau apie problemą

Kaip dažnai ši virškinimo trakto dalis turi būti visiškai ištuštinta? Tuštinimosi dažnis praktiškai sveikiems žmonėms gali svyruoti gana plačiame diapazone. Tai priklauso nuo gyvenimo būdo, įpročių, mitybos pobūdžio. Maisto kiekis turi būti toks pat, kaip ir žindomų naujagimių išmatų dažnis. Nustatydamas kūdikių virškinimo priežastis, gydytojas prašo stebėti šį procesą.

Tuštinimosi dažnis nuo 3 kartų per dieną iki 1 karto per 2 dienas laikomas norma. Kiekvienas suaugęs žmogus patyrė netaisyklingą išmatą, tačiau ne kiekvienas išmatų susilaikymas laikomas vidurių užkietėjimu. Vidurių užkietėjimu vadinamas sistemingas nepakankamas žarnyno ištuštinimas arba sunkus ir uždelstas išmatų išsiveržimas.

Užkietėjimas pasireiškia šiais simptomais:

• išmatų kiekis yra mažesnis nei įprastas;
• ekskrementai sausi, sutankinti;
• po kalorijų atsiranda diskomforto jausmas;
• nėra visiško ištuštėjimo jausmo.

Pacientams, kuriems tuštinasi retai, gali būti visas vidurių užkietėjimas arba jo dalis arba 1 požymis. Svarbus sumažėjusios žarnyno motorikos simptomas – konkrečiam pacientui būdingas išmatų išsiveržimo dažnio pokytis.

Klinikinis patologijos vaizdas

Užkietėjimą sukelia išmatų masių susidarymo ir jų progresavimo virškinimo organo ertmėje pažeidimai. Vangus žarnynas dažniausiai atsiranda dėl nesveiko gyvenimo būdo.

Etiologinės žarnyno atonijos priežastys:

• žarnyno sienelės išsitempia ir tampa neaktyvios, jei ilgai užlaikomas žarnyno potraukis;
• neurogeniniai veiksniai, atsirandantys dėl nervų perkrovos, netinkamo darbo ir poilsio režimo;
• žarnyno motorikos sutrikimas.

1. Diuretikų vartojimas, nedidelis skysčių kiekis, sauso maisto valgymas, dehidratacija. Išmatų skatinimas per žarnyną apsunkina sausą žarnyno turinį.
2. Neracionali mityba. Rafinuotų maisto produktų naudojimas. Šalutinis vaistų poveikis.
3. Neteisingas klizmos naudojimas. Savarankiškas vaistų, turinčių vidurius laisvinantį poveikį, vartojimas sukelia retą išmatų išsiveržimą.
4. Sunkūs psichikos sutrikimai. Hipodinamija – nepakankamas paciento fizinis aktyvumas.
5. Jei mama netinkamai maitinasi, kūdikiui atsiranda žarnyno atonijos požymių.

Tinginio žarnyno sindromo klasifikacija

Medicinos praktikoje šiuo sindromu išskiriami šie išmatų susilaikymo tipai:

• psichogeninis vidurių užkietėjimas atsiranda dėl sunkių psichopatinių būklių, stiprių neigiamų emocijų;
• neurogeninis vidurių užkietėjimas yra virškinimo trakto motorinių funkcijų funkcinio sutrikimo pasekmė;
• virškinimo trakto vidurių užkietėjimas, kurį sukelia netinkama mityba.

Jei išsivysto tinginio žarnyno sindromas, virškinimo traktas visą laiką neveikia gerai. Su vidurių užkietėjimu visada stebimi kūno apsinuodijimo simptomai.

Sindromo pasireiškimai yra šie:

• aukšta kūno temperatūra;
• apatija ir mieguistumas;
• pykinimo priepuoliai;
• vidurių pūtimas;
• apatinėje pilvo dalyje jaučiami pjovimo pobūdžio skausmai;
• nemalonūs sunkumo pojūčiai, pilnumas pilve;
• kietų ekskrementų išsiskyrimo procese pažeidžiama galutinės virškinimo trakto dalies gleivinė;
• nepakankamas žarnyno ištuštinimas išmatų išsiveržimo procese.

Žarnyno atonijos komplikacijos:

1. Išmatų susilaikymas, nepakankamas tuštinimasis ilgą laiką sukelia rimtų sveikatos problemų. Dažnai išsivysto pasikartojantis kolitas, pažeidžiamas galutinis virškinimo traktas.
2. Žarnyno virškinimo pažeidimas, enterito išsivystymas atsiranda dėl kieto žarnyno turinio išmetimo į aklosios žarnos ertmę. Vidurių užkietėjimas gali komplikuotis hepatitu, tulžies takų, tiesiosios žarnos patologija, onkologinėmis virškinamojo trakto ligomis.

Sindromo gydymo taktika

Žarnyno motorikos normalizavimas yra pagrindinė tinkamos terapijos užduotis. Norėdami tai padaryti, turite pakeisti savo gyvenimo būdą. Negalite atsispirti norui. Turėtumėte ieškoti galimybės apsilankyti tualete, kai kūnas siunčia atitinkamą signalą. Vidurius laisvinančius vaistus galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Specialisto rekomenduojamos klizmos manipuliacijos turi būti atliekamos teisingai. Dažnai žmonės patys nusprendžia, kaip daryti klizmas. Jie ima šiltą vandenį, manydami, kad jis suminkštins išmatas ir greitai pašalins jas iš kūno. Tačiau vėliau pacientas nebegali eiti į tualetą be klizmos. Šiltas vanduo skatina toksinų pasisavinimą, organizmas apsinuodija. Kad žarnynas veiktų, gydytojai rekomenduoja naudoti kambario temperatūros vandenį.

Reguliariai naudojant klizmą, prarandamas refleksas, sukeliantis žarnyno judesius. Tiesioji arba sigmoidinė dvitaškis nustoja veikti. Jei tenka ilgai sėdėti, kas pusvalandį darykite aktyvias pertraukėles. Tinginio žarnyno gydymas yra veiksmingas, jei sportuojate arba energingai vaikštote. Išmatos neturi būti per minkštos ar per kietos. Periodiškai įtempkite ir atpalaiduokite sėdmenis. Tai padės suaktyvinti kraujotaką dubens srityje.

Ištuštėjusį vidurį stimuliuoti lengviau, todėl pirmiausia reikėtų išvalyti tinginį. Tai galima padaryti įvairiais būdais, kuriuos rekomenduos specialistas. Kartą naudoti mikroklizteriai, paprasti vidurius laisvinantys vaistai. Gerą efektą duoda ricinos aliejus, glicerino žvakutės, tačiau geriau naudoti natūralius vidurius laisvinančius vaistus.

Visiems žmonėms labai naudinga ryte ir vakare vartoti nesaldžius rauginto pieno produktus. Į stiklinę tokio gėrimo užpilkite 1-2 valg. bet koks augalinis aliejus. Dieną praverčia iš anksto išmirkytos džiovintos slyvos. Tokių produktų dozė kiekvienam žmogui yra individuali.

Dieta, kuri stimuliuoja žarnyno veiklą

Jei žmogus sveikas, galite naudoti visus nerafinuotus grūdus, jūros dumblius, sėlenas. Iš viso kasdien reikia suvartoti 30 g skaidulų, kad tingus žarnynas pilnai atliktų savo funkcijas. Mityboje turėtų būti daug daržovių ir vaisių, kurie yra natūralūs vidurius laisvinantys vaistai.

Svarbu gerti pakankamai gryno struktūrinio vandens. Per dieną žmogus turi išgerti iki 2 litrų vandens. Įvairios sultys ypač gerai stimuliuoja išmatas.

Pratimų terapija sergant tinginiu žarnynu

Rekomenduojami izometriniai pratimai. Giliai patraukite skrandį ir lėtai atleiskite. Norint suaktyvinti žarnyno motorinę funkciją, svarbu kasdien atlikti mankštos terapijos kompleksą. Egzistuoja paprasti, bet veiksmingi pratimai, kurie labai praverčia tingiam viduriui, didina žarnyno motoriką.

Naudinga kasdien atlikti šiuos pratimus:

1. Atsikėlus ryte nereikėtų iš karto keltis. Pasukite ant pilvo. Sukdami liemenį į dešinę, ištieskite dešinę ranką į lubas. Sukdami į kairę, pakartokite pratimą kita ranka.
2. Gulėdami ant nugaros, sukryžiuokite rankas ant krūtinės. Lėtai atsisėskite, nepakeldami kojų nuo lovos, tada vėl atsigulkite. Lėtai traukite kelius link krūtinės ir grįžkite į pradinę padėtį.
3. Jogos pratimas „Kobra“ neturi kontraindikacijų. Išgerkite 400 ml labai karšto vandens ryte tuščiu skrandžiu. Atsigulkite ant pilvo, padėkite rankas ir alkūnes ant grindų. Nuleiskite kaktą ir pečius iki grindų. Lėtai pakelkite galvą ir liemenį, ištieskite karūną aukštyn. Alkūnės nuo grindų nukrenta paskutinės. Pakelkite liemenį ant tiesių rankų, ištieskite galvą aukštyn. Grįžkite į pradinę padėtį.

Patologijos simptomai ir gydymas – specialisto kompetencija. Tačiau kiekvienas turėtų žinoti, kaip priversti žarnyną veikti. Vidurių užkietėjimas žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Jei žmogus pasirinko tinkamą mitybą ir laikysis specialistų rekomendacijų, problemos dėl tinginio žarnyno išsispręs.

Žarnos neveikia nėra noro tuštintis ką daryti

Ką daryti, jei nėra noro tuštintis vidurių

Pagrindinis puslapis » Žarnynas » Tuštinimasis

Idealiu tuštinimosi būdu laikomas tuštinimasis kartą per dieną. Nedideli nukrypimai taip pat bus norma: iki dviejų veiksmų per dieną arba iki vieno per 2-3 dienas.

Jei nėra noro tuštintis ilgiau nei 3 dienas, tuomet reikia imtis priemonių žarnynui išvalyti. Priešingu atveju išmatų susilaikymas gali sukelti organizmo intoksikaciją, virškinimo trakto problemas ir daugybę kitų bėdų.

Kodėl suaugęs žmogus neturi noro eiti į tualetą

Suaugusieji turi visiškai išvystytą virškinimo sistemą. Be virškinimo trakto patologijų, išmatų trūkumo priežastis gali būti:

• valgymo sutrikimai;
• sąmoningas noro eiti į tualetą ignoravimas (žmogus ištvėrė);
• problemų su nervų sistema;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• psichologiniai „spaustukai“, pavyzdžiui, kažkas negali eiti į tualetą neįprastoje aplinkoje;
• nepakankama tulžies gamyba;
• vandens ir maisto keitimas;
• fizinio aktyvumo trūkumas;
• nuskausminamųjų, prieštraukulinių, raminamųjų ir kitų vaistų vartojimas;
• hormoniniai sutrikimai;
• sumažėjęs apetitas arba jo trūkumas (žmogus valgo per mažai, kad gautų pakankamai išmatų);
• piktnaudžiaujant vidurius laisvinančiais vaistais, žarnynas praranda galimybę išsituštinti;
• navikų, sąaugų, daiktų ir kitų mechaninių kliūčių žarnyne buvimas.

Tai yra pagrindinės priežastys, kodėl nėra noro tuštintis vidurių.

Vaikų ėjimo į tualetą problemos

Labai mažiems vaikams virškinimo traktas dar nėra visiškai susiformavęs. Dėl netinkamos mitybos, pagrindinių maitinimo principų nesilaikymo vaikui gali užkietėti viduriai. Motinos mityba taip pat neigiamai veikia žarnyno būklę.

Šėrimo formulė reikalauja dėmesio, nes neteisingas skiedimas, gamintojo pakeitimas, mažas vandens kiekis maiste sukelia problemų ištuštinant.

Be mitybos problemų, vidurių užkietėjimo priežastis gali būti:

• tam tikrų vaistų, pvz., antibiotikų, geležies preparatų, vartojimas;
• dantų dygimo laikotarpis.

Vyresniems vaikams priežastys yra tokios pačios kaip ir suaugusiems.

Kaip gydyti

Savarankiškai gydytis labai nerekomenduojama. Ką daryti, jei iškyla tokia problema? Vėluojant ištuštinti 3 dienas, o tuo labiau savaitę, turite pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti tyrimą, kad nustatytumėte šios būklės priežastį. Gydymas turi būti parinktas atsižvelgiant į tai, kas sukėlė vidurių užkietėjimą.

Būtinai bus paskirta simptominė terapija, t.y. vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. Pacientas turės pakoreguoti savo mitybą.

Narkotikai potraukiui sukelti

Yra vaistų, kurie tinkamai veikia organizmą. Tradiciškai juos galima suskirstyti į 3 grupes:

• vietiniai dirgikliai (žvakės);
• tabletės ir sirupai;
• klizmos.

Žvakės veikia dėl to, kad jose yra medžiagų, kurios dirgina gleivinę ir lygiuosius raumenis. Jų įtakoje žarnos pradeda trauktis. Po kelių valandų atsiranda tuštinimasis. Garsiausios yra glicerino žvakutės, Bisacodyl ir Microlax.

Vienintelis apribojimas – šių produktų negalima vartoti nuolat ar ilgai, nes organizmas prie jų pripranta ir nebegali susidoroti su tuštinimosi be papildomo stimuliavimo.

Geriami vaistai gali būti miltelių, tablečių ir skystų suspensijų pavidalu. Laktuliozės pagrindu pagaminti produktai laikomi saugiausiais, juos galima vartoti net nėštumo metu. Jie veikia švelniai, todėl priėmimo poveikis pasireiškia per valandą.

Klizma ir Esmarch's puodelis naudojami kritiniais atvejais, kai reikia greitai ištuštinti žarnyną. Jei nėra padėjėjų, geriau eiti į ligoninę. Namuose sunku naudoti Esmarch puodelį. Tačiau tai greičiausias būdas pašalinti maisto likučius iš organizmo.

Namuose taip pat galite pasidaryti klizmą naudodami dušą. Šiltas vanduo imamas kaip užpildas. Ten galite įpilti ricinos aliejaus, jis atpalaiduoja žarnyną.

Dietos pasikeitimas

Būtina sąlyga norint atstatyti tuštinimosi procesą yra racionalios mitybos laikymasis. Ji nėra griežta ir paprasta. Jei vidurių užkietėjimas tapo lėtinis, tai vienintelis būdas įsitikinti, kad žarnyno funkcija atsistato, pakeitus meniu.

Dieta grindžiama šiomis taisyklėmis:

• dietos praturtinimas skaidulomis, kurių yra grūduose (išskyrus ryžius), šviežiuose vaisiuose ir daržovėse;
• vidurius laisvinančių, žarnyno motoriką skatinančių produktų vartojimas (tai džiovinti vaisiai, cukrus, riešutai, rupių miltų duona);
• valgyti maistą, kuriame yra organinių rūgščių: visą raugintą pieną, raugintus kopūstus, citrusinius vaisius;
• įtraukti į dietą PUFA (polinesočiosios riebalų rūgštys), kurių yra augaliniuose aliejuose ir žuvų taukuose;
• gerti daug skysčių;
• neįtraukti sunkaus ir sunkiai virškinamo maisto: rūkytų, riebių, sočiųjų;
• patartina vartoti mažiau arba visiškai atsisakyti mažai skaidulų turinčio maisto: ryžių, bulvių, makaronų;
• vengti maisto produktų, kurie skatina dujų susidarymo procesus (tai ankštiniai augalai, švieži kopūstai, rūgštynės ir kt.).

Kita svarbi vidurių užkietėjimo profilaktikos sąlyga – pakankamas fizinis aktyvumas. Minimalus lygis yra 30 minučių per dieną.

Plaukimas, ėjimas, važiavimas dviračiu laikomi optimaliais. Judant susitraukia šerdies raumenys, aktyviai dirba pilvo raumenys, veikiamas žarnynas, skatinama jo veikla.

Problemos su išmatomis nėštumo metu

Laukdamos kūdikio besilaukiančios mamos dažnai skundžiasi, kad joms nekyla noras tuštintis. Tai gali sukelti daugybė priežasčių. Būtina pasikonsultuoti su specialistu, nes vaistų, kuriuos leidžiama priimti į šią poziciją, sąrašas yra ribotas.

Vidurius laisvinančius vaistus gali pasirinkti tik gydytojas. Paprastai skiriamos arba glicerino žvakutės, arba laktuliozės pagrindu pagaminti preparatai.

Vidurių užkietėjimas yra pavojinga būklė. Potraukio nebuvimas nereiškia, kad organizmui nereikia šalinti išmatų.

Ką daryti, jei nėra noro tuštintis

Daugelis žmonių žino, kad įprastas tuštinimosi dažnis yra 1 kartas per dieną. Tai rodo gerą virškinimo sistemos funkcionavimą. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į išmatų konsistenciją. Laisvos išmatos gali signalizuoti apie infekciją ar apsinuodijimą.

Vidurių užkietėjimas yra dažna problema. Įvairioms šios būklės formoms būdingi simptomai. Taigi, esant spazminei formai, žarnynas yra geros formos, o tai sukelia norą jį ištuštinti. Kai kuriais atvejais noro tuštintis visiškai nėra. Šią būklę galima pastebėti esant atoniniam vidurių užkietėjimui.

Dietos koregavimas

Bet kokį vidurių užkietėjimą gali išprovokuoti netinkama mityba, todėl ypač svarbu tinkamai sudaryti dietą. Tai normalizuos viso virškinamojo trakto darbą.

Dieta nuo vidurių užkietėjimo nėra griežta. Pagrindinė taisyklė – kasdienis vaisių ir daržovių vartojimas. Norint atkurti normalų tuštinimosi dažnį, organizmui reikia skaidulų. Grūdai yra dar vienas šios medžiagos šaltinis. Galite saugiai valgyti bet kokius grūdus, išskyrus ryžius. Šie grūdai turi savybę pataisyti išmatas. Ryžių košė yra populiari liaudies priemonė nuo viduriavimo.

Norint išvengti vidurių užkietėjimo, geriau atsisakyti sunkaus maisto, kurio virškinimas atima daug laiko ir energijos. Tokie patiekalai yra rūkyta mėsa, taip pat visi riebūs ir kepti maisto produktai.

Pieno produktai turi būti įtraukti į meniu. Jie skatina naudingos mikrofloros augimą žarnyne. Tai užtikrina normalų virškinimą ir puikią disbakteriozės profilaktiką.

Noras tuštintis gali nebūti dėl užsitęsusio badavimo, kuris susijęs su nedideliu virškinamo maisto kiekiu žarnyne. Ši būklė nereikalauja medicininio gydymo, pakanka pakoreguoti maitinimosi dažnumą.

Gydymo taktika

Ilgai nesant noro tuštintis, reikia atkreipti dėmesį į bendrą savijautą. Įspėjamieji simptomai yra:

• pilvo pūtimas;
• skausmingumas;
• dujų susidarymas;
• odos blyškumas;
• silpnumas.

Šie požymiai signalizuoja apie išmatų kaupimąsi žarnyne. Būklė pavojinga, nes virškinimo sistemoje vystosi rūgimo ir irimo procesai. Jo metu išsiskiriantys toksinai apnuodija organizmą. Svarbu laiku sureguliuoti žarnyno darbą.

Nerekomenduojama savarankiškai imtis priemonių žarnynui ištuštinti. Geriausia kreiptis į gydytoją. Terapeutas, jei reikia, kreipsis į gastroenterologą, kad nustatytų, ar yra vidinių virškinimo sistemos patologijų.

Noro tuštintis stoka gali atsirasti dėl nepakankamo tulžies sekrecijos kepenyse. Dėl to sutrinka maistinių medžiagų skilimo procesas dvylikapirštėje žarnoje. Tokiu atveju rekomenduojama vartoti vaistus, kurie stiprina sekreciją. Allochol turi choleretinį poveikį. Gastroenterologai šias tabletes dažnai rekomenduoja nuo lėtinio atoninio vidurių užkietėjimo.

Jei tyrimai rodo, kad kepenys veikia be sutrikimų, bus rekomenduoti veiksmingi vidurius laisvinantys vaistai, padėsiantys normalizuoti žarnyno motoriką.

Vietiniai vidurius laisvinantys vaistai

Vieni veiksmingiausių vaistų nuo vidurių užkietėjimo yra dirginantys vidurius laisvinantys vaistai. Paprastai tai yra vietiniai vaistai, veikiantys tiesiai tiesiojoje žarnoje. Veikliosios medžiagos dirginančiai veikia gleivinių receptorius. Dėl to sustiprėja peristaltika, o tai sukelia tuštinimąsi.

Vaistinės siūlo platų dirgiklių asortimentą. Geriausią variantą parinks gydytojas. Yra:

1. Glicerino žvakutės. Šis įrankis tradiciškai laikomas vienu saugiausių. Vaistas yra patvirtintas naujagimiams ir nėščioms moterims. Glicerino žvakutės suleidžiamos į išangę. Glicerolis lėtai ištirpsta veikiamas šilumos ir sukelia lygiųjų raumenų susitraukimus.
2. Bisakodilas. Žvakutės veikia panašiai kaip glicerino žvakutės, tačiau šio vaisto nėštumo metu vartoti negalima, nes gali padidėti gimdos tonusas.
3. Microlax. Tai populiarus vaistas, turintis daug teigiamų atsiliepimų. Jis vertinamas už sudėtingus veiksmus. Agentas yra tirpalas, skirtas vartoti į tiesiąją žarną. Skystis vienu metu dirgina žarnyną ir minkština išmatas.

Pagrindinis vietinio poveikio vidurius laisvinančių vaistų pranašumas yra greitas rezultatų atsiradimas. Pirmasis noras tuštintis pastebimas per valandą. Visiškas žarnyno ištuštinimas įvyksta po 6-8 valandų.

Gydytojai perspėja, kad dirgiklių nereikėtų vartoti visą laiką. Tai sukelia priklausomybę. Ateityje žarnynas praranda gebėjimą susitraukti, o kenčiantis nuo vidurių užkietėjimo neapsieina be reikalingų vaistų.

Vidurius laisvinantys vaistai, vartojami per burną

Laktulozės pagrindu pagaminti sirupai yra pripažinti saugiausiais vaistais, sukeliančiais tuštinimąsi. Suspensija geriama gydytojo nustatyta doze. Tai priklauso nuo paciento amžiaus ir kūno svorio. Tuštinimasis atsiranda dėl išmatų suskystėjimo. Laktuliozė praeina per virškinamąjį traktą ir pradeda veikti tiesiogiai žarnyne, todėl poveikis dažniausiai pasireiškia ne iš karto.

Yra ir kitas būdas paskatinti tuštinimąsi, kai nėra noro. Kartais pasiteisina vadinamųjų žarnyno užpildų vartojimas. Tai vidurius laisvinantys vaistai, didinantys išmatų kiekį. Dėl to sužadinama peristaltika, atsiranda tuštinimasis.

Žarnyno užpildai gali būti tiek natūralios, tiek cheminės kilmės. Tai gali būti metilceliuliozės produktai arba natūralūs polisacharidai. Gysločio sėklos, agaras-agaras turi vidurius laisvinantį poveikį.

Vartodami vidurius užpildančius vidurius laisvinančius vaistus, būtinai gerkite daug skysčių. Priešingu atveju medžiagos negalės padidinti savo tūrio. Tokie vaistai nesukelia priklausomybės, tačiau poveikis pasireiškia ne iš karto. Nuo vaisto vartojimo iki tuštinimosi akto trunka apie 12 valandų.

Skubi pagalba

Jei nėra noro tuštintis, bet yra intoksikacijos požymių, reikia veikti greitai. Geriausia vykti į ligoninę, kur Esmarcho puoduko pagalba pacientas bus išvalytas nuo žarnyno. Tai skubi priemonė, leidžianti kuo greičiau išspręsti vidurių užkietėjimo problemą. Procedūros metu tiesioji žarna užpildoma vandeniu. Per kelias minutes po manipuliavimo įvyksta tuštinimasis.

Namuose be pašalinės pagalbos sunku pasidaryti visavertę klizmą, todėl dažniausiai naudojamas tinkamo tūrio švirkštas. Antgalį galima sutepti vazelinu, kad sumažėtų diskomfortas įkišant. Guminę lemputę galite užpildyti ne tik vandeniu. Siekiant pagerinti poveikį, į skystį įpilama ricinos aliejaus, kuris laikomas natūraliu vidurius laisvinančiu preparatu.

Vidurių užkietėjimas yra pavojinga būklė, kurią lydi diskomfortas. Noro tuštintis nebuvimas nereiškia, kad to nereikia. Suvirškinto maisto likučiai turi būti reguliariai šalinami iš organizmo. Norint išvengti virškinimo problemų, reikia laikytis prevencinių priemonių. Tinkama mityba ir aktyvus gyvenimo būdas gali padėti išvengti atoninio vidurių užkietėjimo.

Nėra noro tuštintis, užkietėja viduriai

Gera diena! Man tikrai reikia specialisto patarimo. Visą savo sąmoningą gyvenimą dažniausiai niekada kasdien nėjau į tualetą. Kadangi dėl to nejaučiau jokio diskomforto, neteikiau tam jokios reikšmės. Tačiau pastaruoju metu man darosi vis sunkiau ištuštinti vidurius. Užsirašiau pas proktologą, kad išsiaiškinčiau, kokia priežastis. Pakalbėjęs su specialistu supratau, kad neturiu noro eiti į tualetą. Valgau normaliai ir normaliai, stengiuosi valgyti įvairų maistą, apsiriboju tik saldumynais. Užtat ilgai nekyla noras tuštintis, pasitaikydavo, kad net septynias dienas išsituštindavo, o kartu ir sveikatos būklė normali. Gydytojas mane nusiuntė irrigoskopijai, kuri parodė „hipoevakuacinę storosios žarnos diskineziją“. Manau, kad tokios išvados priežastis buvo nuolatinis stresas, lydėjęs visą gyvenimą. Pasakyk man, prašau, kaip aš galiu būti tokioje situacijoje? Mano svoris apie 60 kg, staigių svorio pokyčių nebuvo. Ačiū už atsakymą.

Gera diena! Nesvarbu, kokio amžiaus vidurių užkietėjimas yra, nes dažniausiai jie yra funkcinio pobūdžio. Žarnyno funkcijos atkūrimas nėra lengvas procesas. Viena iš vidurių užkietėjimo priežasčių – nesveika mityba. Tokiu atveju būtina laikytis visų rekomendacijų, ir tokiu atveju situaciją galima pakeisti į gerąją pusę. Būtina nuolat užsiimti kūno kultūra – tai viena pagrindinių rekomendacijų. Jūs negalite atsisakyti mankštos. Dar viena svarbi rekomendacija, kurios reikia laikytis – tinkama mityba. Būtina išanalizuoti savo kasdienę mitybą ir, jei reikia, ją koreguoti. Reikia žinoti, kad stabiliam žarnyno funkcionavimui kasdien reikia apie 30–35 g skaidulų. Tokiuose maisto produktuose kaip grūdai, vaisiai ir daržovės turi pakankamai skaidulų. Dietą būtina sudaryti taip, kad į kiekvieną valgį būtų kuo daugiau skaidulų, bet ne daugiau nei įprasta. Norėdami tai padaryti, jums padės internetas, viskas išsamiai paaiškinta lentelėse. Taip pat turite žinoti, kad skaidulos gerai pasisavinamos esant reikiamam skysčių kiekiui organizme. Palaipsniui didinkite skaidulų kiekį savo racione. Pradiniame gydymo etape, be laipsniško skaidulų kiekio dietoje didinimo, esant ritminiam norui tuštintis, iki vieno mėnesio naudojamas vidurius laisvinantis kursas. Pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių šios grupės vaistų vartojimo. Gėrimo režimas turi būti gausus. Per dieną suvartoto skysčio kiekis turi būti ne mažesnis kaip 350 ml 10 kg kūno svorio. Pradiniame etape savo racione nenaudokite aštrių marinatų, prieskonių ir alkoholinių gėrimų. Kasdienį valgymą organizuokite taip, kad maistas, kuriame gausu skaidulų, būtų derinamas su kitais patiekalais. Nepamirškite kaitalioti augalinio maisto su maistu, kuriame yra baltymų ir angliavandenių. Norint nuolat palaikyti tuštinimosi refleksą, prieš pusryčius būtina tuščiu skrandžiu išgerti stiklinę vėsaus vandens. Šios rekomendacijos bus veiksmingos visame gydymo etape, efektas nepasireikš labai greitai, jei tiesiosios žarnos refleksai suges dėl nesubalansuotos mitybos, kuri buvo anksčiau. Rekomenduočiau pasitarti su gydytoju, kad ateityje galėtumėte patikslinti gydymo eigą ir dietą. Jei viskas, kas išdėstyta pirmiau, nepavyksta, būtina toliau tirti priežastis, kurios sutrikdo žarnyno veiklą. Visas gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint proktologui.

Susitarti dėl susitikimo

vidurių užkietėjimas be noro tuštintis

Sveiki! Gerbiamas gydytoja, prašau padėk man suprasti mano problemą, nežinau į ką kreiptis ir ką daryti, tema nelabai maloni diskusijoms, bet kitos išeities, atrodo, nėra! Šiuo metu turiu problemų su išmatomis ir apskritai tiesiog baisių žarnyno problemų. Pirma, šiek tiek fono, kaip tik taip, tikriausiai bus lengviau suprasti, kas vyksta, ir padaryti bet kokias išvadas. Viskas prasidėjo nuo to, kad praeitų metų lapkričio pabaigoje tiesiai iš darbovietės nuėjau į ligoninę, į kardiologijos skyrių su kažkokiu nesuprantamu dusulio priepuoliu, tiesiog pradėjo dusti, pulsas buvo 140, prasidėjo panikos priepuoliai, nerimo jausmas, spaudžia krūtinės skausmai, šoktelėjo spaudimas, apskritai panašius simptomus pradėjo stebėti dar spalio viduryje, bet tokių ryškių priepuolių nebuvo. Ligoninėje man buvo atliktas pilnas širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimas, viskas puiku! Tuo pačiu ištyrė skrandį, FGDS, pilvo organų echoskopiją, klinikinius ir biocheminius kraujo tyrimus, šlapimo tyrimus, viskas puiku, visi rodikliai normalūs, nieko nerasta, buvo gydomi raminamaisiais vaistais, tai yra Persen, Tenoten. , Corvalol, Piracetamas in /m smegenų kraujotakai gerinti, nes dažnai pradėjo skaudėti galvą, buvo atliekama kineziterapija, susijusi su pradine gimdos kaklelio osteochondrozės stadija, mankštos terapija. Lengvas irgi tobulas. Ji buvo išrašyta, diagnozavus mišraus tipo VVD, ir paskirta tęsti gydymą ambulatoriškai tais pačiais vaistais, taip pat afobazolu ir valerijono tinktūra. Asmeniškai tai priskiriu susikaupusiam stresui, psichoemociniam stresui, kurio gyvenime neužteko, apskritai, nervams, o gydytojai visi sakė tą patį, šiuo metu tokių simptomų jau seniai nėra . Dar prieš patekdamas į ligoninę jis neurologo patarimu padarė galvos smegenų su kraujagyslėmis, kaklo stuburo ir kaukolės smegenų jungties MRT, išskyrus nedidelį kaklo disko išsikišimą, nieko rimto nerado. Praėjo manualinės terapijos užsiėmimus. Bet, praėjus savaitei po iškrovimo, sužinojau, kad 5 dienas dažniausiai neinu į tualetą, nes tiesiog nėra noro tuštintis, tai yra nuolatinis vidurių užkietėjimas be noro. Tuo pačiu metu jis valgė normaliai. Dėl to vėl prasidėjo jausmai ir nerimas. Norint nueiti į tualetą, reikėjo labai ilgai sėdėti ir tiesiog iš savęs išspausti jėga, kad spaudimas pakilo, o išmatos buvo menkos ir keistos šviesiai rudos spalvos, artimesnės geltonai. , trupiniai, su gleivių priemaišomis, dauguma liko viduje. Bet jokio skausmo, dieglių, tiesiog nemalonūs pojūčiai. Naktimis nuolat keldavosi nuo stipraus širdies plakimo, žarnyne jautėsi kažkoks gurgimas, ūžesys, perpylimai ir kiti nerimą keliantys reiškiniai. Mano pilvo venos buvo labai išsipūtusios. Pradėjau įtarti visokias pavojingas ligas. Prieš naujus metus man buvo atlikta totalinė kolonoskopija, gydytojas buvo patyręs su didele patirtimi, juo galima pasitikėti, proktologas chirurgas, medicinos mokslų kandidatas pasakė, kad viso tyrimo metu organinių patologijų nerado, kad mano žarnynas yra labai geri, parašė , storosios žarnos gleivinė rausva, kraujagyslių raštas aiškus, padariau išvadą, storosios žarnos motorinė diskinezija, na, mažas hemorojus, kuris man visai nevargina ir išrašė gydymas: mezim, cholenzim, motilium ir gutalax nakčiai. Bet tai nelabai padėjo. Tik tuo atveju, pasidariau kraujo ir šlapimo tyrimus, visi rodikliai normalūs, tik šlapime ketonų nedaug, bet sakė, kad tai po bado streiko. Po kolonoskopijos porą dienų buvo negausios vandeningos išmatos, apskritai kankinimai tęsėsi taip, po naujų metų net magnio sulfatą teko vartoti. Bet iki sausio pabaigos būklė pablogėjo, buvo kažkoks stiprus išangės ir tiesiosios žarnos skausmas, ir skaudėjo, ir degino, tiesiog nepakeliamas (ne hemorojus, patvirtino), kuris naktį taip padidėjo, kad pasidarė baisu judėti , prie to visiškas išmatų nebuvimas ir uždelstas dujų išsiskyrimas, stiprus svorio kritimas, maniau, kad prisijungė kažkokia onkologija. Nubėgau pas proktologą, bet pas kitą medų. centre viską papasakojo kaip yra, gydytoja irgi labai patyrusi, atsiliepimai tik geri, darė sigmoidoskopiją ir taip pat nieko nerado, parašė, kad įvedus sigmoidoskopą į 28 cm gylį, ant ištirto ploto žarnyno, uždegimų, opų, polipų, navikų, erozijos, įtrūkimų, žarnyno sienelių standumo ir kt. nebuvo rasta ir meduje buvo padarytas įrašas. žemėlapį, - asteninis-hipochondrinis sindromas ir nusiųstas pas neurologą ir urologą, neurologas nurodė sudužusius nervus, o urologas nuodugniai ištyręs, apžiūrėjęs, ištyręs šlapimą, uroflowmetriją, visų mažojo dubens organų echoskopiją, taip pat nieko nerado, net privertė dovanoti spermą dėl jautrumo antibiotikams, taip pat nieko. Bet kas tada buvo? Paūmėjimo metu vėl išlaikiau klinikinius ir biocheminius tyrimus, norma, išlaikiau analizę dėl onkomarkerio CA 19-9, parodė 2,8 reikšmę, taip pat norma. Po poros dienų skausmas beveik išnyko. Tada nuėjau pas gastroenterologą vietinėje poliklinikoje, gydytojas apžiūrėjo skrandį, pasakė, kad jokių matomų patologijų nėra ir išrašė vaistą "Trimedat", visi jį giria ir paskyrė N3 dietą. Pradėjus vartoti vaistą, pasidarė šiek tiek geriau, išmatos pradėjo ryškėti kiekvieną dieną be išimties, pasitaikydavo net du kartus per dieną, bet retai ir, kaip bebūtų keista, tik ryte ir daugiausia po pusryčių, nors prieš visos šios problemos iškilo, išmatos gali atsirasti bet kuriuo metu.Paros metu. Ir dar pastebėjau, kad kažkaip pagerėjo nuotaika, praėjo apatija, padidėjo darbingumas, nors nerimas šiek tiek liko. Vaistas trimedatas vartojo po 600 mg per para menesi, paskui antra menesi po 300 mg per diena, viskas pries valgi, ismatos buvo kasdien nuo sausio 27 iki balandžio 15 d. Per tą laiką gastroenterologas jį stebėjo viename iš gerai žinomų medaus. centruose, kur išlaikė koprologijos ir disbakteriozės tyrimus kryptimi. Rezultatai tokie: disbakteriozė - laktobacilos šiek tiek nenormalios, visa kita normalu, koprologija - ruda spalva, normalus kvapas, minkšta tekstūra, nėra kraujo ir gleivių, nėra helmintų kiaušinėlių, yra virškinamos ir nevirškinamos skaidulos, riebalai, krakmolas ir kažkas vis tiek, nepamenu, gydytojas sakė, kad daugeliui idealių analizių jis seniai nematė. Plika akimi matėsi nesuvirškintų daržovių dalelių likučiai, daugiausia burokėlių, morkų, nors valgiau šias daržoves dideliais kiekiais. Neseniai vėl pasidariau klinikinį kraujo tyrimą, viskas puiku, visi rodikliai maždaug per vidurį. Bet nuo šio mėnesio vidurio vėl atsirado problemų su išmatomis, nes pirmą kartą stebimas patinimas be pilvo dieglių ir skausmo, apčiuopiant pilvą labai aiškiai jaučiama kieta kaip akmuo, užsikimšusi sigmoidinė žarna. per visą ilgį, kuris gali būti jaučiamas, o skausmas nepastebimas palpuojant. Gal nervų galūnės prarado jautrumą? Be to, net ir po išmatų žarnynas vis dar užpildytas turiniu. Vėlgi, jūs turite jėga išspausti žarnyno turinį, ir jūs galite aiškiai pastebėti gleives išmatose. Periodiškai stebima subfebrilo temperatūra, 37-37,5. Turiu apetitą, valgau daugiausia daržoves, pietums daržovių sriubą, sėlenų duoną, mažai mėsos, kasryt pusryčiams avižinių dribsnių košės, vakare burokėlių salotos, bet kažkaip ypatingo pagerėjimo nėra. Šiuo metu vėl pradėjau vartoti trimedatą ir pagal rekomendaciją pridėjau acepolą. Taip pat pastebėjau, kad išmetamosios dujos iš tikrųjų beveik bekvapės, ar tai normalu? Ar tai gali būti pavėluota Hirschsprung ligos pradžia suaugusiems? Skaičiau, kad taip retai, bet pasitaiko, labai bijau šito, nors vaikystėje problemų lyg ir nebuvo, augau kaip paprastas vaikas. Jei ne, tai gal osteochondrozė ar dar kažkas? O gal visa priežastis slypi psichosomatikoje ir taip pasireiškia nervų suirimas? Nes kuo toliau, tuo labiau ši įtempta būsena tik stiprėja. Kas su manimi negerai, nes atlikta tiek daug tyrimų, tik viena sigmoidoskopija buvo atlikta tris kartus, daug pastangų, nervų, laiko ir finansų, bet nulis prasmės! Dabar nesinori vėl eiti į tualetą, o jei pavyksta ką nors iš savęs išspausti, tai gana. Jei būtų koks organinis sutrikimas, tai tyrimai parodytų, o tyrimo metu pastebėtų, gal verta dar kartą pasidaryti kolonoskopiją? Tiesiog dabar kiekvieną rytą atsikeliu galvodama, ar galiu eiti į tualetą, ar ne, ir pradedu to laukti. Kas yra ši organizmo nesėkmė? Aš netikiu tokiomis diagnozėmis kaip VVD ir DŽS, man atrodo, kad jos išvis buvo sugalvotos tam atvejui, jei gydytojas negalėtų nustatyti normalios diagnozės ir visi pradėtų ja piktnaudžiauti. Gal šių studijų neužtenka? Padėkite man tai išsiaiškinti, problema tikrai trukdo mano gyvenimui, aš negaliu ilgai niekur eiti ir ilgai kažką planuoti. Taip pat pamiršau paminėti, kad nerūkau ir nevartoju alkoholio. Ačiū iš anksto!

Žarnynas neveikia: trys pagrindinės priežastys ir ką daryti

Jei kamuoja diskomfortas ir sunkumas pilve, susilaiko išmatos, viduriuoja ar kiti virškinimo sutrikimai, prasminga išsiaiškinti, kodėl žarnynas neveikia taip, kaip turėtų. Kyla pagunda tuoj pat pasikliauti tik vaistais: antibiotikais, vidurius laisvinančiais vaistais, fermentais, dujų susidarymą mažinančiais vaistais. Visi nori išgauti efektą dabar...

Tačiau protingas žmogus supranta: viskas, kas veikia greitai, paprastai padeda tik tam tikrą laiką pašalinti problemą, taip pat sukelia šalutinio poveikio riziką reguliariai naudojant.

Todėl čia nekalbama apie ūmias būkles, kai reikia tik vaistų. Šios rekomendacijos bus naudingos, kai žarnynas ilgą laiką veikė netinkamai ir problemos išlieka metai iš metų.

„Sokolinsky sistema“, apie kurią galite perskaityti šiame straipsnyje, nėra paprastas natūralių priemonių rinkinys, o gilus loginis požiūris į normalaus funkcionavimo atkūrimą.

Mes analizavome Sokolinsky centro lankytojų rezultatus nuo 2002 m. Ir tai yra keli tūkstančiai žmonių. Verta pasiklausyti šios patirties! Žinoma, niekas čia perskaityta neprieštaraus sveikam protui, fiziologijos supratimui. Kiekvienas receptas bus prieinamas visiems.

Kokia yra pagrindinė paslaptis: kodėl jums dar nepavyko susitvarkyti su žarnynu

Jei atidžiau pažvelgsite į savo virškinimo problemas profesionaliu žvilgsniu, visas jas galima suskirstyti į tris pagrindines grupes pagal priežastis.

Valgykite protingai, nepamirškite skaidulų ir vandens, ir ne kurso, o kasdien ...

Pirmoji priežastis, dėl kurios ne visas maistas yra virškinamas, yra nemalonus pojūtis pilve ir lūžusios išmatos – esant elementariai netinkamai mitybai jūsų tipo žmogui.

Visi žino, kad persivalgyti prieš miegą, valgyti greitą maistą ir valgyti traškučius nėra sveika. Daugelis sutinka, kad miltai, pienas, riebus ir rūkytas maistas turėtų būti labai ribojamas. Tikiuosi, kad apie tai net neverta diskutuoti. Maisto produktų, kuriuos savo racione reikėtų sumažinti bent perpus, nėra daug ir poveikis bus pastebimas. Ir už tai bet kuriam žmogui bus naudinga pakilti nuo stalo anksčiau, nei jis jautėsi sotus.

50-60% atvejų žarnyno veiklą galite pagerinti tiesiog sumažindami nesveiko maisto + miltų, saldumynų, mėsos, pieno, riebaus maisto. Pastaba: net nepanaikinta, bet bent jau gerokai sumažinta. O augalinių skaidulų, priešingai, mityboje reikėtų padidinti. Nesutinku su amerikietiškai išpūsta norma, kad visi mados žurnalai spausdina pakartotinai. 32 gramai gryno pluošto (t. y. 4 salotų dubenys) daugeliui yra per daug. Tačiau porą kartų per dieną daržovės turėtų būti!

Jei nėra laiko virti daržovių du kartus per dieną, tuomet augalinių skaidulų kiekį iki normos galite padidinti pasitelkę labai patogius Redi Fiber miltelius – susmulkintas daržoves, kurias nesunku sumaišyti su rauginto pieno gėrimu arba tiesiog pridėti. prie sriubos ir gausite labai dietinį maistą. Registratūroje pakanka 2 šaukštų. Ir taip pat skanu. Žinoma, tai ne tabletė. Jei užsisakysite, iš karto paimkite 4 pakuotes visam kursui, kad pamatytumėte stabilų naudą!

Bet yra tokių jautrių žmonių, kuriems daržovės netinka iš karto. Tokiems atvejams Prahos Sokolinsky centras gamina specialų žaliąjį kokteilį, kurio pagrindą sudaro aktyvios psyllium, spirulinos ir chlorelės skaidulos. Per dieną reikia nuo 1/3 iki 1 šaukštelio. šaukštai miltelių. Kaip priedas prie išmatų reguliavimo – visas vitaminų, mineralų, amino rūgščių, chlorofilo rinkinys. Tai neduos vidurius laisvinančių vaistų. Tai yra natūralus skirtumas. Tai, ko jums reikia, vadinama NutriDetox.

Švaraus vandens kiekis, jei norite, kad viskas veiktų, turi būti bent 1 litras per dieną.

Atrodytų, lengviau laikytis šių rekomendacijų. Svarbiausia pradėti tai daryti dabar, o ne atidėti iki hemorojaus, tulžies pūslės akmenligės, tiesiosios žarnos įtrūkimų, alergijų ir kitų netinkamos mitybos pasekmių atsiradimo. Ir, žinoma, tai gyvenimo būdo momentas. Kursą vedė iš pradžių – gavosi rezultatas, kartokite reguliariai, jei žinote, kad valgote ne idealiai.

Esant tulžies sąstingiui, sutrinka virškinimas

Tačiau yra ir antroji priežastis, kai nepakanka tik pakoreguoti mitybą. Tai yra tulžies sekrecijos pažeidimas. Prieš 20 metų daugelis nežinojo, kad jų tulžies pūslė yra netaisyklingos formos ir laiku neišsiskiria tulžis. Iš tulžies pūslės akmenis pašalino tiesiog „kvailai“, nes į operaciją atvežė iš nežinojimo. Dabar echoskopijos dėka labai nesunku išsiaiškinti, ar turite tulžies sąstingį, kokio storio ji yra. Jei randama ši problema, tada nėra ką daryti, bet būtina: padidinti skaidulų kiekį maiste + palaikyti kepenis ir kasą.

Faktas yra tas, kad tulžies sąstingis automatiškai sukelia netolygų jos išsiskyrimą. Per dieną, paprastai valgant, į dvylikapirštės žarnos spindį patenka 2 litrai tulžies ir ji lėtai suaktyvina virškinimo procesą, įskaitant ir kasos fermentų darbą. Jei jis išsiskiria atsitiktinai („kai sprogsta“), kenčia kasa - atsiranda pankreatitas ir laikui bėgant atsiranda būtinybė vartoti fermentus, pietų ar vakarienės metu maistas nėra pakankamai suskaidytas ir gumulas juda toliau. žarnyną, formuojant užsikimšimus, sukeliančius vidurių užkietėjimą ir intoksikaciją. Jei ji vis dėlto išsiskyrė, bet „salmėje“, tada, priešingai, reikia kuo greičiau bėgti į tualetą.

Tai pažįstama žmonėms, kenčiantiems nuo fermentų trūkumo ir dirgliųjų žarnų, kai po kiekvieno valgio sutrinka išmatos. Norma yra tada, kai tulžis yra skaidri ir lengvai išsiskiria laiku. Tai galima pasiekti natūraliomis priemonėmis.

Mikroflora turi didžiulę įtaką žarnyno ir kepenų veiklai. Tyrimai rodo, kad net akmenys formuojasi greičiau, kai jį lūžta. Jau nekalbant apie tai, kad storojoje žarnoje esančios bakterijos skaido maisto likučius, padeda apsaugoti gleivinę nuo toksinių medžiagų ir uždegimų, pašalina toksiškus šalutinius virškinimo produktus, kad jie nepatektų toliau į kepenis ir kraują. Dažniausiai tai padeda specialus bakterijų rinkinys „Unibacter. Speciali serija “(išleista tik Sokolinsky centrui ir neparduodama kitur) sugeba normalizuoti virškinimą. Naudojamas autoriaus dozės ir trukmės režimas. Jie ypač reikalingi žmonėms, turintiems vadinamąją. dolichosigma, kuriems nepadeda vien birūs vidurius laisvinantys vaistai, inulinas, mikrokristalinė celiuliozė.

Ką daryti, jei žarnynas neveikia:

Esant akmenims tulžies pūslėje "Sokolinsky sistemoje" yra specialus kompleksas 4 mėnesiams Premium. Jis veikia tulžies tirštėjimo priežastis ir per jas kartu visą fermentinę maisto virškinimo sistemą.

Jei akmenų nėra, naudokite klasikinį kompleksą giliam valymui ir mitybai + mikrofloros normalizavimui. Jūsų užduotis – ne tik priversti žarnyną dirbti ir kasdien eiti į tualetą. Gyvenimas tuo nesibaigia. Man reikia susigrąžinti savo sveikatą!

Jei dėl kokių nors priežasčių nusprendėte atskirai vartoti bakterijų kompleksą, tuomet galioja dvi svarbiausios taisyklės: esant vidurių užkietėjimui, 2 kapsulės 2 kartus per dieną, nuo dirgliosios žarnos, 1 kapsulė 2 kartus per dieną, negeriant ir nevalgant karšto, ir kursas turi būti ne trumpesnis kaip 2 mėnesiai, pageidautina trys. Tai bus rimtas požiūris ir Unibacter. Speciali serija parodys visas teigiamas jo savybes ne tik žarnynui, bet ir apskritai sveikatos lygiui: įskaitant imunitetą, našumą, odos ir plaukų būklę.

Tačiau atminkite, kad esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, vis tiek labai svarbu derinti ir palaikyti kepenis bei tulžies pūslę ir padidinti aktyviųjų skaidulų kiekį bei atkurti mikroflorą. Daugelis bando tai daryti atskirai ir savo ruožtu – iš ekonomiškumo ar iš nežinojimo. Nedaryk klaidų. Naudokite kompleksą! Jūs negalite pergudrauti fiziologijos.

Negaliu eiti į tualetą už namų: žarnos „atsistoja“ ir neveikia

Paskutinė trečioji priežastis, kodėl daugeliui nepasisekė santykiai su tualetu – nestabili emocinė būsena ir neteisingi įpročiai. Nueiti į tualetą su laikraščiu ar planšete tikrai malonu, tačiau tai visiškai dezorientuoja nervinį tuštinimosi reguliavimą. Tiesiosios žarnos ampulėje esančių receptorių jautrumas laikui bėgant mažėja ir potraukis išnyksta.

Jei jūsų gyvenimas yra nuolatinis stresas, tada virškinimas tikrai į tai reaguoja. Ypač moterims tai sukelia sunkumų einant į tualetą „ne namuose“. Iš dalies išsprendžia mikrofloros atkūrimo problemą. Maisto boliusas formuojasi taisyklingiau ir nesukelia „spūsties“. Belieka tik išgerti vandens per dieną bent litrą ir palengvinti spazmus.

Taigi, jei negalite pakeisti savo gyvenimo, saugokite savo nervų sistemą nuo perkrovų. Skaitykite apie mūsų du auksinius natūralius antistresinius produktus: Biolan ir Nevrolaxin. Pirmoji visų pirma saugo nuo viršįtampių, o tai ypač svarbu žmonėms, kenčiantiems nuo virškinimo sutrikimų keliaujant, antroji malšina nereikalingus spazmus ir per didelį nervų sistemos susijaudinimą.

Pažiūrėkite atidžiau į šį paveikslėlį. Atleiskite už natūralizmą, bet tai svarbu! Neteisinga kūno padėtis einant į tualetą lėmė tai, kad šiuolaikiniai žmonės daug kartų dažniau kenčia nuo vidurių užkietėjimo ir hemorojaus nei tie, kurie „eina į tualetą lauke, miške ir be ypatingų patogumų“. Susirask sau suolelį po kojomis – bus geriau!

Įtakos priežastys! Pradėkite jaustis geriau detoksikuodami ir atkūrę mikroflorą

Čia susipažinsite su itin patogia sveikatos stiprinimo natūralių priemonių pagalba, kurių pakanka papildyti savo įprastą mitybą.

Jį sukūrė žinomas Rusijos mitybos specialistas Vladimiras Sokolinskis, 11 knygų apie natūralią mediciną autorius, Nacionalinės dietologų ir dietologų asociacijos, Medicinos elementologijos mokslinės draugijos, Europos natūralios medicinos asociacijos ir Amerikos mitybos specialistų asociacijos narys.

Šis kompleksas skirtas šiuolaikiniam žmogui. Mes sutelkiame dėmesį į pagrindinį dalyką – į prastos sveikatos priežastis. Taip sutaupoma laiko. Kaip žinote: 20% tiksliai apskaičiuotų pastangų atneša 80% rezultato. Čia prasminga pradėti!

Kad nesusitvarkytumėte su kiekvienu simptomu atskirai, pradėkite nuo organizmo valymo. Taip pašalinsite dažniausiai pasitaikančias prastos sveikatos priežastis ir greičiau pasieksite rezultatų.

Visą laiką esame užsiėmę, dažnai laužome dietą, dėl mus supančios chemijos gausos patiriame didžiausius toksinius krūvius, labai nervinamės.

Ši sistema tinka visiems, saugi, lengvai atliekama, pagrįsta žmogaus fiziologijos supratimu ir neatitraukia jūsų nuo įprasto gyvenimo. Prie tualeto nepririšsi, valandomis nieko imti nereikia.

"Sokolinsky sistema" - suteikia patogią galimybę paveikti priežastis, o ne tik gydyti simptomus.

Tūkstančiai žmonių iš Rusijos, Kazachstano, Ukrainos, Izraelio, JAV, Europos šalių sėkmingai naudojo šias natūralias priemones.

Sokolinsky centras Sankt Peterburge „Sveikatos receptai“ veikia nuo 2002 m., Sokolinsky centras Prahoje – nuo ​​2013 m.

Natūralios priemonės yra specialiai sukurtos naudoti Sokolinsky sistemoje.

Ar ne vaistas

Visada sudėtinga!

„Gilaus valymo ir mitybos kompleksas + mikrofloros normalizavimas“ yra universalus ir labai patogus tuo, kad neatitraukia dėmesio nuo įprasto gyvenimo, nereikalauja prisirišimo „prie tualeto“, ima kas valandą ir veikia sistemingai.

Jį sudaro keturios natūralios priemonės, kurios nuolat valo organizmą ir palaiko jo darbą: žarnyno, kepenų, kraujo ir limfos lygiu. Priėmimas per mėnesį.

Pavyzdžiui, jūsų žarnynas gali absorbuoti naudingas medžiagas arba toksinus iš „užkimšimų“, uždegimo produktų dėl dirgliųjų žarnų.

NutriDetox – milteliai „žaliajam kokteiliui“ ruošti, ne tik giliai valo ir ramina žarnyno gleivinę, minkština ir šalina užsikimšimus bei išmatų akmenis, bet ir kartu suteikia turtingiausią biologiškai prieinamų vitaminų, mineralų, augalinių baltymų rinkinį, unikalų. chlorofilas, turintis priešuždegiminių ir imunomoduliuojančių savybių, stabdantis senėjimą.

Jums reikia vartoti vieną ar du kartus per dieną. Tiesiog praskieskite vandeniu arba daržovių sultimis.

NutriDetox sudedamosios dalys: Psyllium sėklų milteliai, spirulina, chlorela, inulinas, augalinis fermentas papainas, kajeno pipirų mikrodozės.

Kitame lygyje Liver 48 (Margali) palaiko fermentinį aktyvumą ir aktyvina kepenų ląsteles, o tai apsaugo mus nuo toksinų patekimo į kraują, mažina cholesterolio kiekį. Pagerinus hepatocitų darbą iš karto pakyla gyvybingumas, palaikomas imunitetas, pagerėja odos būklė.

Kepenys 48 (Margali) yra slaptas mingreliečių žolelių receptas, derinamas su geležies sulfatu, kurį išbandė klasikinės medicinos ekspertai ir įrodė, kad jis tikrai gali palaikyti tinkamą tulžies struktūrą, kepenų ir kasos fermentinį aktyvumą – išvalyti kepenys.

Vartoti po 1 kapsulę 2 kartus per dieną valgio metu.

Veikliosios medžiagos: erškėtrožių vaisiai, dilgėlių lapai, gysločio lapai, geležies sulfatas, smėlingi nemirtingo augalo žiedai, pienės ekstraktas.

Tai nuo pirmųjų dienų sumažina toksinių medžiagų apkrovą ir padeda atstatyti imuninės ir endokrininės sistemos savireguliaciją.

Zosterin poveikis sunkiųjų metalų atžvilgiu yra taip gerai ištirtas, kad net buvo oficialiai patvirtintos metodinės rekomendacijos dėl jo naudojimo pavojingose ​​pramonės šakose.

Zosterin reikia vartoti tik pirmąsias 20 dienų, pirmas dešimt dienų, 1 milteliai 30%, tada dar dešimt dienų - 60%.

Sudėtis: Zosterina - jūros žolės zoster marina ekstraktas.

Ketvirtasis metodikos komponentas – 13 probiotinių naudingųjų Unibacter bakterijų padermių kompleksas. Speciali serija. Jis įtrauktas į "Sokolinsky sistemą", nes mikrofloros perkrovimas - rebiozė yra viena iš moderniausių idėjų, kaip užkirsti kelią vadinamajai ligai. „civilizacijos ligos“. Tinkama žarnyno mikroflora gali padėti reguliuoti cholesterolio ir cukraus kiekį kraujyje, sumažinti uždegimus, apsaugoti kepenis ir nervų ląsteles nuo pažeidimų, padidinti kalcio ir geležies pasisavinimą, sumažinti alergijas ir nuovargį, kasdien išmatuoti ir raminti, koreguoti imunitetą ir atlikti daugybę kitų funkcijų. .

Naudojame bene didžiausią poveikį visam organizmui turintį probiotiką, kurio formulę patikrino dešimtmečių praktika.

Visos programos tikslas – pašalinti giliąsias prastos sveikatos priežastis, atkurti savireguliaciją, kurią tuomet būtų nesunku palaikyti sveika mityba ir teisingu gyvenimo būdu. Be to, naudodamiesi kompleksu vienu metu veikiate įvairiomis kryptimis, kad palaikytumėte savo sveikatą. Tai protinga ir pelninga!

Taigi, per 30 dienų išvalote iš karto trimis lygiais: žarnyną, kepenis, kraują, pašalinate toksinus ir suaktyvinate svarbiausius organus, nuo kurių priklauso gerovė.

Svetainėje rasite dar daugiau informacijos. Skaitykite daugiau apie šią unikalią organizmo valymo sistemą!

Tuštinimosi pažeidimas išsivysto dėl virškinamojo trakto ligų ar kitų organų, dažnai nervų sistemos, ligų. Pagrindiniai tuštinimosi sutrikimų tipai yra vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Tuštinimasis laikomas normaliu kartą per tris dienas iki trijų kartų per dieną.

Jei išmatos pastebimos daugiau nei tris kartus per dieną, tai yra viduriavimas.

Skausmo palaikymo ciklo sprendimas yra kantrybė. Problema iškilo ne per naktį, todėl ją išspręsti gali prireikti nuo kelių dienų iki kelių savaičių. Be vidurių užkietėjimo, išmatų susilaikymo priežastis gali būti neramumas arba atsparumas tualeto ruošimui. Jūsų pediatras gali rekomenduoti vaistus, mitybos pokyčius ir aplinkos pokyčius, kad nutrauktų vidurių užkietėjimo ciklą su vidurių užkietėjimu. Laikymo ir skausmo ciklas gali sukelti stiprų vidurių užkietėjimą. . Jei kada nors pasikeitėte patarimais, kaip vartoti džiovintas slyvas ar gerti daug vandens, kad išliktumėte nuoseklus, tikriausiai turėjote asmeninę patirtį su vidurių užkietėjimu.

Išmatos rečiau nei kartą per tris dienas arba sunkumas ir skausmas tuštinantis sukietėjusiomis išmatomis vadinamos vidurių užkietėjimu. Apie vidurių užkietėjimą kalbama ir tuomet, jei tuštinimosi metu reikia pasitempti arba jaučiamas nepilno žarnyno ištuštėjimo jausmas.

Sutrikusio tuštinimosi priežastys

Vidurių užkietėjimo priežastys:

Neteisinga mityba. Dažniausia priežastis – dieta, kurioje vyrauja daug riebalų turintis maistas (pieno produktai, kiaušiniai, riebi mėsa) ir rafinuotas cukrus (miltų produktai, saldumynai, gazuoti gėrimai), tačiau nepakankamas maistinių augalinių skaidulų kiekis (vaisiai, daržovės). pagerinti maisto judėjimą žarnyne ir prisidėti prie išmatų susidarymo.

Remiantis Nacionalinių sveikatos institutų atlikta apklausa, daugiau nei 4 milijonai amerikiečių dažnai kenčia nuo vidurių užkietėjimo. Nors vidurių užkietėjimas būdingas visose amžiaus grupėse, dažniausiai nuo 65 metų kenčia žmonės. Vidurių užkietėjimas yra problema mažiau nei 2 procentams žmonių, kurie nėra vyresni, tačiau vyresnio amžiaus žmonių šis rodiklis yra daug didesnis.

Paprastai vidurių užkietėjimas laikomas ne tokia virškinimo problema, o judrumas, techninis žodis raumenų susitraukimams, pernešančius išmatas per žarnyną. Pagrindiniai veiksniai, keliantys vidurių užkietėjimo riziką, paprastai yra tokie patys kaip ir jaunesniems – judėjimo trūkumas, mažai skaidulų turinčios dietos ir mažas skysčių vartojimas.

Nepakankamas vandens suvartojimas.

Neteisingas tualeto naudojimas. Vidurių užkietėjimas atsiranda tada, kai žmogus nepaiso noro tuštintis dėl užimtumo darbe ar nemėgstamo viešųjų tualetų. Dėl to ilgainiui noras tuštintis tampa minimalus.

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS). Dėl gaubtinės žarnos sienelės raumenų skaidulų spazmų sulėtėja išmatų judėjimas, išsivysto vidurių užkietėjimas.

Kai kurie vyresnio amžiaus žmonės gali kenčia nuo vidurių užkietėjimo vien dėl to, kad jie negauna pakankamai maisto. Taip pat galite jausti vidurių užkietėjimą, jei netoleruojate šonų arba nesportuojate arba negalite mankštintis; medžiagų apykaitos sutrikimai ar silpnas raumenų tonusas taip pat gali prisidėti prie netolygumo. Taip pat galite vartoti vaistus nuo vidurių užkietėjimo, pvz., Pepto Bismol, aliuminio antacidinius vaistus, narkotikus, diuretikus, antipsichozinius vaistus ar triciklius antidepresantus, kalcio kanalų blokatorius, geležies papildus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir kai kuriuos vaistus nuo traukulių.

Per didelis vidurius laisvinančių vaistų vartojimas. Dažnas vidurius laisvinančių vaistų vartojimas sukelia priklausomybę nuo jų, o žarnynas nustoja reaguoti į laisvinamųjų vaistų vartojimą.

Hormoniniai sutrikimai. Skydliaukės ligos, kurių metu sumažėja jos ląstelių hormonų gamyba ir išsivysto hipotirozė. Vidurių užkietėjimas stebimas pažeidžiant hormoninį foną sergant cukriniu diabetu, nėštumo metu.

Kalbant apie problemą, dažniausiai kaltininkas yra jūsų storoji žarna, nes tai reiškia, kad žarnyne iš išmatų pašalinamas skystis. Vidurių užkietėjimas atsiranda, kai storosios žarnos susitraukimai yra nereguliarūs arba žarnyne nėra pakankamai vandens, kad išmatos būtų nukreiptos į apatinę žarnyno dalį ir iš sistemos. Šiuo metu gali nepavykti tuštintis.

Kad ir kas tai būtų, žinoma, vidurių užkietėjimas gali būti daugiau nei erzinantis. Gastroenterologai, dažnai nagrinėjantys pačius atkakliausius sutrikimo atvejus, atkreipia dėmesį, kad nors tai retai pavojinga gyvybei lėtinis vidurių užkietėjimas, gali nukentėti žmogaus gyvenimo kokybė.

Nervų sistemos ligos – nugaros smegenų pažeidimai ir navikai, išsėtinė sklerozė, insultas, Parkinsono liga.

Virškinimo trakto ligos - opos, lėtinis pankreatitas.

Kraujo tėkmės pažeidimas dėl indų, maitinančių žarnyną, aterosklerozės, sulėtėja žarnyno judrumas ir pažeidžiamas išmatų judėjimas.

Nėra noro tuštintis

Kaip dažnai man reikia tuštintis? Vien todėl, kad tuštinasi ne kasdien, dar nereiškia, kad užkietėja viduriai. Kai kurie žmonės tuštinasi du ar tris kartus per dieną, kiti kas tris dienas. Tačiau jei išgyvensite be jo ilgiau nei tris dienas, jūsų išmatos gali tapti kietos, todėl jas bus sunku pašalinti.

Retais atvejais naujas arba laipsniškai stiprėjantis vidurių užkietėjimas gali būti kitos rimtesnės problemos simptomas, pvz., gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys arba toksinis poveikis vaistams. Jei simptomai išlieka ilgiau nei tris savaites, kreipkitės į gydytoją. Pilvo pūtimas, dujos, mėšlungis, pilvo skausmas ir periodiškas viduriavimas bei vidurių užkietėjimas, taip pat kraujavimas iš tiesiosios žarnos yra simptomai, kurie gali kelti susirūpinimą ir galbūt paskatinti apsilankyti ar kreiptis į gydytoją, ypač jei tai naujas žarnyno mėginys.

Hemorojus ar išangės plyšys sukelia išangės sfinkterio spazmą ir sutrikusią tuštinimąsi.

Mechaninė išmatų obstrukcija yra navikas žarnyno spindyje, sukibimas arba randas ant žarnyno sienelės.

Vaistų vartojimas:

• narkotiniai vaistai nuo skausmo,
• geležies papildai anemijai gydyti,
• prieštraukuliniai vaistai epilepsijai gydyti,
• vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą,
• vaistai nuo parkinsonizmo,
• antidepresantai,
• trankviliantai,
• kalcio kanalų blokatoriai, skirti arterinei hipertenzijai gydyti.

Viduriavimo priežastys:

Žarnyno infekcijos – nuo ​​apsinuodijimo maistu („apsinuodijimo“ pasenusiu maistu) iki salmoneliozės ir choleros.

Kokie yra vidurių užkietėjimo simptomai? Stenkitės žinoti apie savo žarnyno judėjimo pokyčius. Vidurių užkietėjimo simptomai apima. Įtrūkimai ar smulkūs įtrūkimai išangėje dažniausiai atsiranda dėl įtempto hemorojaus arba patinusių audinių aplink išangę – šie simptomai dažniausiai atsiranda dėl gausios išmatos arba įtempimo išmatuoti, o ne dėl gryno vidurių užkietėjimo. Kraujo dryžiai išmatose dėl mažų įtrūkimų ar hemorojaus Anoreksija arba apetito praradimas Išprotėjusiems veidams vidurių užkietėjimo požymiai gali būti padidėjęs sumišimas arba mieguistumas.

• Tuštinimasis, kuris jaučiasi neišsamus.
• Įtempimas arba skausmo pojūtis bandant pašalinti dujų skausmą arba pilvo pūtimą.

Viskas, nuo to, kokį maistą valgote, iki jūsų fizinio aktyvumo, net jei nueinate į tualetą, kai tik užsinorėsite, turi įtakos jūsų nuoseklumui.

Autoimuninės virškinamojo trakto ligos, kai organizmas gamina antikūnus prieš žarnyno ląsteles: Krono liga, opinis kolitas.

Storosios žarnos navikai.

Nepakankamas fermentų, dalyvaujančių virškinant maistą, susidarymas sergant lėtiniu pankreatitu.

Žarnyno nervų reguliavimo pažeidimas - dirgliosios žarnos sindromas.

Žmonės, kurie per dieną gauna daug skysčių ir įvairių vaisių, daržovių bei nesmulkintų grūdų, paprastai neserga vidurių užkietėjimu: skaidulos ir skysčiai neleidžia išmatoms tapti kietoms ir sausoms bei skatina virškinimo trakto motoriką.

Ir atvirkščiai, labiau tikėtina, kad užkietėsite viduriai, jei. Jūs piktnaudžiaujate vidurius laisvinančiais vaistais ar klizmomis. Jūs sergate dirgliosios žarnos sindromu, dar žinomu kaip spazminė dvitaškis – erzinanti, bet paprastai nekenksminga būklė, kuri gali sukelti kintamus viduriavimo ir vidurių užkietėjimo priepuolius. Turite randų, patinimų ar kitų virškinimo trakto sutrikimų, dėl kurių jis negali veikti. Turite sveikatos sutrikimų, tokių kaip išsėtinė sklerozė, vilkligė, sklerodermija, nepakankama arba pernelyg aktyvi skydliaukė arba diabetas, kurie gali turėti įtakos įvairioms kūno funkcijoms. Jūs vartojate tam tikrus vaistus, tokius kaip antihistamininiai vaistai, geležies preparatai, diuretikai, tam tikri vaistai nuo aukšto kraujospūdžio ir antacidiniai vaistai, kurių sudėtyje yra aliuminio ir kalcio.

• Jūsų dietoje yra mažai skaidulų.
• Jūs negaunate pakankamai skysčių.
• Jūs mankštinatės mažiau nei 30 minučių per dieną.
• Esate nejudrus arba prikaustytas prie lovos dėl ligos ar negalios.
• Jūs dažnai ignoruojate norą išjudinti vidurius.

Kaip gydote vidurių užkietėjimą?

Vaistų vartojimas:

• antibiotikai,
• vaistai nuo vėžio,
• vidurius laisvinantys vaistai,
• hormonai – prostaglandinai.

Tuštinimosi sutrikimų diagnostika

Terapeuto, chirurgo, gastroenterologo, proktologo, infekcinių ligų specialisto konsultacija.

Tuštinimosi sutrikimų gydymas

Gydymas skirtas pašalinti pagrindinę ligą, dėl kurios sutriko tuštinimasis.

Nedidelis vidurių užkietėjimas vyresnio amžiaus žmonėms paprastai gerai reaguoja į mitybos pakeitimą. Skaidulos yra įrodytas vaistas nuo vidurių užkietėjimo, ypač kai reguliariai mankštinatės ir kasdien geriama daug vandens. Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei vidurių užkietėjimas tęsiasi ilgiau nei tris savaites arba ilgiau nei keturias dienas nesituštinote, ypač jei turite kitų simptomų, tokių kaip pilvo pūtimas, mėšlungis, skausmas ir neįprastas dujų kiekis. .

Jei vidurių užkietėjimas nėra ligos pasekmė, paprasčiausiai pakeitę mitybą arba pridėję papildomų skaidulų galite susitvarkyti žarnyną. Į savo valgiaraštį įtraukite daug skaidulų turinčio maisto: nesmulkintų grūdų, daržovių, riešutų, šviežių ar džiovintų vaisių, tokių kaip figos, uogos, abrikosai ar džiovintos slyvos. Jei kyla problemų dėl žalių daržovių kramtymo ar nurijimo, ty jas išvirkite. . Nacionalinio diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų instituto duomenimis, amerikiečiai kasmet išleidžia apie šimtus milijonų dolerių vidurius laisvinamiesiems vaistams, tačiau jie dažnai yra nereikalingi.

Normalus tuštinimosi dažnis yra nuo 1-2 kartų per dieną iki 1 kartą per 2-3 dienas. Tačiau dėl įvairių priežasčių šie skaičiai keičiasi. Viduriavimas ir vidurių užkietėjimas tampa nukrypimais nuo šios normos. Esant kai kurių tipų vidurių užkietėjimui, nėra noro tuštintis, tai ypač būdinga atoniniams vidurių užkietėjimo tipams.

Kodėl nekyla noras tuštintis?

Vaikas neturi noro tuštintis

Vaiko vidurių užkietėjimo priežastys dažniausiai yra žarnyno problemos ir dar nevisiškai išsivysčiusi virškinimo sistema. Daugeliu atvejų tokius rezultatus sukelia mažų vaikų ar maitinančių motinų netinkama mityba. Mišiniu maitinamus kūdikius gali užkietėti viduriai, atsiradę dėl netinkamo mišinio skiedimo, per staigios jo pakeitimo, vandens trūkumo organizme. Be to, problemų su išmatomis priežastys gali būti neteisingas arba nesavalaikis tam tikrų produktų įtraukimas į dietą.

Sutrikusio tuštinimosi priežastys

Paprastai problemai išspręsti pakanka valgyti daug skaidulų turinčios dietos, būti fiziškai aktyviam ir gerti daug skysčių. Jei jums reikia papildomos pagalbos, natūralūs „pluošto“ vidurius laisvinantys vaistai, tokie kaip psyllium, paprastai yra saugūs ir veiksmingi mažomis dozėmis.

Magnezijos pienas ar kiti silpnai magija turintys vidurius laisvinantys vaistai laikomi saugiais ir veiksmingais net ilgą laiką. Jie veikia pritraukdami daugiau skysčių į storosios žarnos išmatų turinį ir todėl palengvina išmatų judėjimą per žarnyną.

Dažnai viduriai užkietėja vaikams dygstant dantukams, gydant įvairias ligas vartojant antibiotikus, vartojant Aquadetrim ar geležies preparatus.

Vaiko vidurių užkietėjimo simptomai, kuriems būdingas noras tuštintis, yra: pilvo pūtimas, skausmas ir diskomfortas pilve, blogas apetitas ir kt. Temperatūra tokiais atvejais, kaip taisyklė, išlieka normos ribose.

Stimuliuojančius vidurius laisvinančius vaistus naudokite tik kaip paskutinę priemonę ir tik trumpą laiką arba jei gydytojas Jums jų paskyrė. Nors stimuliuojantys vidurius laisvinantys vaistai padeda sukelti ritminius raumenų susitraukimus žarnyne ir išstumti išmatas į tiesiąją žarną, ilgalaikis vartojimas gali ištreniruoti jūsų sistemą, kad ji priklausytų nuo jų, todėl padidės žarnyno ir tiesiosios žarnos tūris, o galiausiai - vidurių užkietėjimas. Šių vidurius laisvinančių vaistų, įskaitant ricinos aliejų, bisakodilį ir senną, reikėtų vengti, nes jie gali sukelti vėmimą, mėšlungį ir kitus rimtus šalutinius poveikius, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, rašoma Medicinos mokslų biuletenyje; ilgalaikis jų vartojimas gali sukelti priklausomybę.

Kodėl suaugusiam žmogui nekyla noras tuštintis

Priežastys, dėl kurių suaugusieji neturi noro tuštintis, gali būti šie veiksniai:

• netinkama mityba. Ši priežastis yra labiausiai paplitusi. Neretai užkietėja viduriai, kai nepakanka maisto, organizme trūksta vandens arba laikantis dietos, kai vyrauja riebus maistas ir trūksta augalinių skaidulų;
• noro tuštintis ignoravimas;
• normalaus hormoninio fono pažeidimas. Su skydliaukės patologijomis, cukriniu diabetu ir kitomis hormoninėmis problemomis gali išsivystyti vidurių užkietėjimas;
• piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais. Jeigu žmogus tokius vaistus vartoja ilgai, gali sutrikti savarankiškas tuštinimasis, dėl to užkietėja viduriai;
• nervų ar virškinimo sistemos patologijos;
• mechaninės žarnų obstrukcijos. Tai gali būti navikai, sąaugos ar randai;
• vartojant tam tikrus vaistus: skausmą malšinančius vaistus, geležies preparatus, trankviliantus ir kitus vaistus.

Nėra noro tuštintis po gimdymo

Vidurių užkietėjimas po gimdymo dažnai siejamas su sumažėjusiu tuštinimosi, raumenų silpnumu po nėštumo ir gimdymo, sėsliu gyvenimo būdu, gimdymo metu atsirandančiais ašaromis ir siūlėmis. Be to, galimos ir psichologinės tokios būklės išsivystymo priežastys. Šios būklės požymiai yra: pilvo mėšlungis, tuštinimosi trūkumas ir potraukis jai, dirglumas, miego sutrikimai, intoksikacijos simptomai, galvos skausmai ir kt.

Neįprastais atvejais ši priklausomybė veda prie laisvų, vandeningų išmatų, taip pat gali išsausinti organizmą ir sukelti pavojingą elektrolitų pusiausvyros sutrikimą. Kitas vidurius laisvinantis ingredientas, kurio reikia saugotis, yra mineralinis aliejus. Remiantis Nacionalinio senėjimo instituto duomenimis, naudojant kaip vidurius laisvinančius vaistus, jis leidžia lengviau patekti į žarnyną, tačiau jis gali trukdyti tam tikrų vitaminų ir vaistų, įskaitant kraują skystinančius vaistus, įsisavinimui.

Jis taip pat gali sukelti tam tikros rūšies pneumoniją, jei jis netyčia patenka į plaučius. Net ir ilgalaikis vidurių užkietėjimas paprastai nėra rimtas, ypač jei vidurių užkietėjimas yra nuolatinis. Tik jei storosios žarnos raumenys yra paralyžiuoti arba yra storosios žarnos nepraeinamumas, tai gali būti mediciniškai sunku. Vidurių užkietėjimas taip pat yra rimtas, jei jis yra susijęs su simptomais, kurie trukdo kasdieniam funkcionavimui ar gyvenimo kokybei.

Tokiais atvejais verta pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatyti veiksniai, lėmę vidurių užkietėjimą, ir parinkti gydymą, kuris padėtų su jais susidoroti.

Nėra noro tuštintis dėl nervų

Vidurių užkietėjimas dažnai atsiranda dėl nervinio pagrindo. Taip gali nutikti dėl nesugebėjimo pakeisti esamos nemalonios situacijos, pasąmonės baimės, streso ir kitų panašių priežasčių. Psichologinis vidurių užkietėjimas gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jų atsikratyti gali būti gana sunku, nes pašalinus išorines apraiškas situacija visiškai neištaisoma, o po kurio laiko pasikartoja tuštinimosi problemos. Norėdami kovoti su tokia problema, turėtumėte stengtis pašalinti stresą ir nemalonias situacijas, tinkamai maitintis, gerti pakankamai vandens ir palaikyti fizinį aktyvumą.

Retais atvejais vidurių užkietėjimas gali būti patinimo ar išmatų impotencijos požymis – rimta būklė, kuri atsiranda, kai susikaupusios išmatos trukdo išmatoms praeiti, o išmatos atsiremia į žarnyną ir jas blokuoja. Kai jis atsiranda žemiau storosios žarnos prie išangės, jis lengvai pašalinamas. Kai jis atsiranda dvitaškyje, jį pašalinti gali būti sunkiau ir reikės imtis agresyvesnių priemonių.

Ligos, kurių simptomas Trūksta noro tuštintis

Nepriklausomai nuo priežasties, jei vidurių užkietėjimas dažniau nei įprastai, taip pat patinsta pilvas, jaučiate ilgalaikius ar stiprius mėšlungį ir vėmimą, eikite į skubios pagalbos ar skubios pagalbos centrą. Nacionalinis diabeto, virškinimo ir inkstų ligų institutas.

Nėra noro tuštintis, ką daryti?

Jei nėra noro tuštintis, bet yra intoksikacijos simptomų, tuomet reikėtų kreiptis į medikus. Neatidėliotina pagalbos priemonė tokiose situacijose yra skrandžio plovimas naudojant Esmarch puodelį. Namuose tokią procedūrą atlikti gana sunku, todėl galite pasidaryti paprastą klizmą su padidintu vandens kiekiu. Į skystį pageidautina įpilti nedidelį kiekį ricinos aliejaus, kuris turi vidurius laisvinantį poveikį. Išsprendus problemą su išmatomis, reikėtų imtis prevencinių priemonių, kad tokia situacija nepasikartotų. Jei vidurių užkietėjimas kartojasi, reikia kreiptis į gydytoją.

Nėra noro tuštintis: gydymas

Vidurių užkietėjimo gydymas apima keletą svarbių punktų:

1. Tinkama mityba. Dieta tokiais atvejais nėra per griežta. Tai reiškia, kad kasdieniame meniu yra šviežių vaisių ir daržovių, grūdų, išskyrus ryžius, fermentuoto pieno produktų. Iš dietos neįtraukiami riebūs, rūkyti ir kepti maisto produktai.
2. Jei noro tuštintis nėra ilgą laiką, reikia atkreipti dėmesį į kitus simptomus. Tokios apraiškos kaip pilvo skausmas, stiprus pilvo pūtimas, silpnumas, odos ir gleivinių blyškumas laikomos pavojingomis. Tokiais atvejais būtina skubi medicininė pagalba.
3. Potraukio stokos priežastis gali būti kepenų fermentų trūkumas. Tokiais atvejais pacientams skiriami choleretikai skirti vaistai.
4. Taip pat gali būti skiriami vietiniai vidurius laisvinantys vaistai, pvz