Deguonies badas suaugusiems ir vaikams: požymiai, pasekmės, kaip gydyti. Nepakanka deguonies kvėpuojant ką daryti Mažas deguonies kiekis kraujyje ką daryti

Kvėpavimas – natūralus fiziologinis veiksmas, kuris vyksta nuolat ir į kurį dauguma nekreipiame dėmesio, nes organizmas pats reguliuoja kvėpavimo judesių gylį ir dažnumą priklausomai nuo situacijos. Jausmas, kad trūksta oro, tikriausiai pažįstamas kiekvienam. Jis gali pasirodyti po greito bėgimo, užlipus aukštu aukštu laiptais, stipriai susijaudinus, tačiau sveikas kūnas greitai susidoroja su tokiu dusuliu, sugrąžindamas kvėpavimą į normalų.

Jei trumpalaikis dusulys po fizinio krūvio nesukelia rimto susirūpinimo, greitai išnyksta ramybės metu, vėliau užsitęsęs arba staigus staigus kvėpavimo pasunkėjimas gali reikšti rimtą patologiją, kurią dažnai reikia nedelsiant gydyti.Ūmus oro trūkumas, kai kvėpavimo takus uždaro svetimkūnis, plaučių edema, astmos priepuolis gali kainuoti gyvybę, todėl bet koks kvėpavimo sutrikimas reikalauja išsiaiškinti jo priežastį ir laiku gydyti.

Kvėpavimo ir audinių aprūpinimo deguonimi procese dalyvauja ne tik kvėpavimo sistema, nors jos vaidmuo, žinoma, yra svarbiausias. Neįmanoma įsivaizduoti kvėpavimo be tinkamo krūtinės ir diafragmos raumenų, širdies ir kraujagyslių bei smegenų funkcionavimo. Kvėpavimą įtakoja kraujo sudėtis, hormoninė būklė, smegenų nervinių centrų veikla ir daugybė išorinių priežasčių – sporto treniruotės, gausus maistas, emocijos.

Organizmas sėkmingai prisitaiko prie dujų koncentracijos kraujyje ir audiniuose svyravimų, prireikus padidindamas kvėpavimo judesių dažnį. Trūkstant deguonies arba padidėjus jo poreikiui, kvėpavimas tampa dažnesnis. Acidozė, lydima daugybę infekcinių ligų, karščiavimo ir navikų, provokuoja padidėjusį kvėpavimą, kad pašalintų anglies dioksido perteklių iš kraujo ir normalizuotų jo sudėtį. Šie mechanizmai įsijungia savaime, be mūsų valios ir pastangų, tačiau kai kuriais atvejais įgyja patologinį pobūdį.

Bet koks kvėpavimo sutrikimas, net jei jo priežastis atrodo akivaizdi ir nekenksminga, reikalauja ištyrimo ir diferencijuoto požiūrio į gydymą, todėl pajutus, kad trūksta oro, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją – terapeutą, kardiologą, neurologą, psichoterapeutas.

Kvėpavimo sutrikimų priežastys ir tipai

Kai žmogui sunku kvėpuoti ir jam neužtenka oro, kalbama apie dusulį. Šis ženklas laikomas adaptaciniu veiksmu, reaguojančiu į esamą patologiją arba atspindi natūralų fiziologinį prisitaikymo prie besikeičiančių išorinių sąlygų procesą. Kai kuriais atvejais tampa sunku kvėpuoti, tačiau nemalonus oro trūkumo jausmas nekyla, nes hipoksiją pašalina padažnėję kvėpavimo judesiai - apsinuodijus anglies monoksidu, dirbant kvėpavimo aparatuose ir staigiai pakilus į aukštį. .

Dusulys yra įkvėpimas ir iškvėpimas. Pirmuoju atveju nepakanka oro įkvėpus, antruoju - iškvepiant, tačiau galimas ir mišrus tipas, kai sunku įkvėpti ir iškvėpti.

Dusulys ne visada lydimas ligų, jis yra fiziologinis, ir tai yra visiškai natūrali būklė. Fiziologinio dusulio priežastys yra šios:

Fiziniai pratimai;
Jaudulys, stiprūs emociniai išgyvenimai;
Buvimas tvankioje, prastai vėdinamoje patalpoje, aukštumose.

Fiziologinis kvėpavimo padažnėjimas vyksta refleksiškai ir praeina po trumpo laiko. Blogo fizinio pasirengimo žmonės, dirbantys sėdimą „biuro“ darbą, dažniau kenčia nuo dusulio, reaguojant į fizinį krūvį, nei tie, kurie nuolat lankosi sporto salėje, baseine ar tiesiog kasdien vaikšto. Gerėjant bendram fiziniam vystymuisi, dusulys pasireiškia rečiau.

Patologinis dusulys gali išsivystyti ūmiai arba sutrikdyti nuolat, net ir ramybės būsenoje, labai apsunkintas menkiausių fizinių pastangų. Žmogus uždūsta nuo svetimkūnio greitai užsidarius kvėpavimo takams, gerklų, plaučių audinių edemai ir kitoms rimtoms būklėms. Kvėpuodamas tokiu atveju organizmas negauna reikiamo net minimalaus deguonies kiekio, o prie dusulio pridedami kiti sunkūs sutrikimai.

Pagrindinės patologinės priežastys, dėl kurių sunku kvėpuoti, yra šios:

Kvėpavimo sistemos ligos - plaučių dusulys;
Širdies ir kraujagyslių patologija – širdies dusulys;
Kvėpavimo akto nervų reguliavimo pažeidimai - centrinio tipo dusulys;
Kraujo dujų sudėties pažeidimas - hematogeninis dusulys.

Širdies priežastys

Širdies ligos yra viena iš labiausiai paplitusių priežasčių, kodėl darosi sunku kvėpuoti. Pacientas skundžiasi, kad jam trūksta oro, ir pastebi kojų edemą, greitą nuovargį ir kt. Dažniausiai pacientai, kuriems širdies pakitimų fone sutriko kvėpavimas, jau buvo ištirti ir net vartoja atitinkamus vaistus, tačiau dusulys gali ne tik išlikti, bet kai kuriais atvejais ir paūmėti.

Sergant širdies patologija, įkvėpus nepakanka oro, tai yra įkvėpimo dusulys. Jis lydi, gali išlikti net ramybės būsenoje sunkioje stadijoje, paūmėja naktį, kai ligonis guli.

Dažniausios priežastys yra šios:

Aritmijos;
ir miokardo distrofija;
Defektai - įgimtas dusulys vaikystėje ir net naujagimio laikotarpiu;
Uždegiminiai procesai miokarde, perikarditas;
Širdies nepakankamumas.

Kvėpavimo pasunkėjimas esant širdies patologijai dažniausiai yra susijęs su širdies nepakankamumo progresavimu, kai arba nėra pakankamo širdies išstumiamo kiekio ir audiniai kenčia nuo hipoksijos, arba dėl kairiojo skilvelio miokardo nepakankamumo atsiranda plaučių perkrova. ().

Be dusulio, dažnai kartu su sausu skausmu, žmonėms, turintiems širdies patologiją, yra ir kitų būdingų nusiskundimų, kurie šiek tiek palengvina diagnozę – skausmas širdyje, „vakarinė“ edema, odos cianozė, širdies veiklos sutrikimai. Sunkėja kvėpavimas gulint, todėl dauguma pacientų net miega pusiau sėdėdami, todėl sumažėja veninio kraujo nutekėjimas iš kojų į širdį ir dusulio apraiškos.

širdies nepakankamumo simptomai

Ištikus širdies astmos priepuoliui, kuris greitai gali virsti alveoline plaučių edema, ligonis tiesiogine to žodžio prasme uždūsta – kvėpavimo dažnis viršija 20 per minutę, veidas pamėlynuoja, paburksta gimdos kaklelio venos, putoja skrepliai. Plaučių edema yra medicininė pagalba.

Širdies dusulio gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Suaugusiam pacientui, sergančiam širdies nepakankamumu, skiriami diuretikai (furosemidas, veroshpironas, diakarbas), AKF inhibitoriai (lizinoprilis, enalaprilis ir kt.), beta adrenoblokatoriai ir antiaritminiai vaistai, širdies glikozidai, deguonies terapija.

Vaikams rodomi diuretikai (diakarbas), o kitų grupių vaistai griežtai dozuojami dėl galimo šalutinio poveikio ir kontraindikacijų vaikystėje. Dėl įgimtų apsigimimų, kai vaikas pradeda dusti nuo pat pirmųjų gyvenimo mėnesių, gali prireikti skubios chirurginės korekcijos ir net širdies persodinimo.

Plaučių priežastys

Plaučių patologija yra antroji priežastis, dėl kurios pasunkėja kvėpavimas, ir galimi sunkumai įkvėpti ir iškvėpti. Plaučių patologija su kvėpavimo nepakankamumu yra:

Lėtinės obstrukcinės ligos – astma, bronchitas, pneumosklerozė, pneumokoniozė, plaučių emfizema;
Pneumo- ir hidrotoraksas;
navikai;
Kvėpavimo takų svetimkūniai;
plaučių arterijų šakose.

Lėtiniai uždegiminiai ir sklerotiniai plaučių parenchimos pokyčiai labai prisideda prie kvėpavimo nepakankamumo. Jas apsunkina rūkymas, prastos aplinkos sąlygos, pasikartojančios kvėpavimo takų infekcijos. Dusulys iš pradžių sutrinka fizinio krūvio metu, pamažu įgyja pastovų pobūdį, ligai pereinant į sunkesnę ir negrįžtamesnę eigos stadiją.

Esant plaučių patologijai, sutrinka kraujo dujų sudėtis, trūksta deguonies, kurio, visų pirma, nepakanka galvai ir smegenims. Stipri hipoksija sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus nerviniame audinyje ir encefalopatijos vystymąsi.

Pacientai, sergantys bronchine astma, puikiai žino, kaip priepuolio metu sutrinka kvėpavimas: pasidaro labai sunku iškvėpti, atsiranda diskomfortas ir net skausmas krūtinėje, galima aritmija, kosėjant sunkiai ir itin retai atsiranda skreplių, paburksta gimdos kaklelio venos. Sergantieji tokiu dusuliu sėdi rankomis ant kelių – tokia padėtis sumažina venų grįžimą ir įtampą širdžiai, palengvina būklę. Dažniausiai tokiems ligoniams būna sunku kvėpuoti ir oro neužtenka naktimis ar ankstyvomis ryto valandomis.

Esant sunkiam astmos priepuoliui, pacientas dūsta, oda pamėlsta, galima panika ir tam tikra dezorientacija, astmos būklę gali lydėti traukuliai ir sąmonės netekimas.

Esant kvėpavimo sutrikimams dėl lėtinės plaučių patologijos, pasikeičia paciento išvaizda: krūtinė tampa statinės formos, didėja tarpai tarp šonkaulių, gimdos kaklelio venos yra didelės ir išsiplėtusios, taip pat periferinės galūnių venos. Dešinės širdies pusės išsiplėtimas dėl sklerozinių procesų plaučiuose sukelia jos nepakankamumą, o dusulys tampa mišrus ir sunkesnis, tai yra, ne tik plaučiai negali susidoroti su kvėpavimu, bet ir širdis negali aprūpinti. pakankama kraujotaka, pripildant krauju veninę sisteminės kraujotakos dalį.

Korpuse taip pat nepakanka oro pneumonija, pneumotoraksas, hemotoraksas... Esant plaučių parenchimos uždegimui, darosi ne tik sunku kvėpuoti, pakyla ir temperatūra, veide atsiranda aiškūs intoksikacijos požymiai, kosulį lydi skreplių išsiskyrimas.

Itin rimta staigaus kvėpavimo nepakankamumo priežastis – svetimkūnio patekimas į kvėpavimo takus. Tai gali būti maisto gabalėlis ar maža žaislo dalis, kurią mažylis žaisdamas netyčia įkvėps. Nukentėjusysis su svetimkūniu pradeda dusti, pamėlynuoja, greitai netenka sąmonės, laiku neatvykus pagalbai galimas širdies sustojimas.

Plaučių embolija taip pat gali sukelti staigų ir sparčiai didėjantį dusulį, kosulį. Tai pasireiškia dažniau nei žmogui, kenčiančiam nuo kojų kraujagyslių patologijos, širdies, destruktyvių kasos procesų. Sergant tromboembolija, būklė gali būti labai rimta, kai gali padidėti asfiksija, pamėlynuoti oda, greitai nutrūksta kvėpavimas ir sutrinka širdies plakimas.

Vaikams dusulys dažniausiai siejamas su svetimkūnio patekimu žaidimo metu, plaučių uždegimu, gerklų audinių patinimu. Kryžius- edema su gerklų stenoze, kuri gali lydėti įvairiausių uždegiminių procesų, nuo banalaus laringito iki difterijos. Jei mama pastebėjo, kad kūdikis dažnai kvėpuoja, išblyška arba pamėlynuoja, akivaizdžiai nerimauja arba kvėpavimas visiškai nutrūko, reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Sunkūs vaikų kvėpavimo sutrikimai yra kupini asfiksijos ir mirties.

Kai kuriais atvejais sunkus dusulys atsiranda dėl alergija ir Kvinkės edema, kurią taip pat lydi gerklų spindžio stenozė. Priežastis gali būti maisto alergenas, vapsvos įgėlimas, augalų žiedadulkių įkvėpimas ar vaistai. Tokiais atvejais tiek vaikui, tiek suaugusiajam reikalinga skubi medicininė pagalba, kad sustabdytų alerginę reakciją, o esant uždusimui gali prireikti tracheostomos ir dirbtinės ventiliacijos.

Plaučių dusulio gydymas turi būti diferencijuotas. Jei visko priežastis – svetimkūnis, tuomet jį reikia kuo greičiau pašalinti, esant alerginei edemai, vaikui ir suaugusiam rodomas antihistamininių vaistų, gliukokortikoidinių hormonų, adrenalino skyrimas. Asfiksijos atveju atliekama tracheo- arba konikotomija.

Sergant bronchine astma, daugiapakopis gydymas, įskaitant beta adrenomimetikus (salbutamolį) purškiamuose preparatuose, anticholinerginius vaistus (ipratropiumo bromidą), metilksantinus (aminofiliną), gliukokortikosteroidus (triamcinoloną, prednizoloną).

Ūminiams ir lėtiniams uždegiminiams procesams reikalinga antibakterinė ir detoksikacinė terapija, o plaučių suspaudimas pneumo- ar hidrotoraksu, kvėpavimo takų praeinamumas dėl naviko yra indikacija operacijai (pleuros ertmės punkcija, torakotomija, dalies plaučių pašalinimas ir kt. .).

Smegenų priežastys

Kai kuriais atvejais kvėpavimo pasunkėjimas yra susijęs su smegenų pažeidimu, nes čia išsidėstę svarbiausi nervų centrai, reguliuojantys plaučių, kraujagyslių, širdies veiklą. Šio tipo dusulys būdingas struktūriniams smegenų audinio pažeidimams - traumai, neoplazmai, insultui, edemai, encefalitui ir kt.

Kvėpavimo sutrikimai sergant smegenų patologija yra labai įvairūs: galimas ir kvėpavimo susilpnėjimas, ir jo padažnėjimas, įvairių patologinio kvėpavimo tipų atsiradimas. Daugeliui pacientų, sergančių sunkia smegenų patologija, taikoma dirbtinė ventiliacija, nes jie patys tiesiog negali kvėpuoti.

Toksinis mikrobų atliekų produktų poveikis, karščiavimas sukelia hipoksijos padidėjimą ir vidinės organizmo terpės rūgštėjimą, o tai sukelia dusulį – pacientas kvėpuoja dažnai ir triukšmingai. Taigi organizmas siekia greitai atsikratyti anglies dioksido pertekliaus ir aprūpinti audinius deguonimi.

Galima laikyti gana nekenksminga smegenų dusulio priežastimi funkciniai sutrikimai smegenų ir periferinės nervų sistemos veikloje – neurozės, isterija. Tokiais atvejais dusulys yra „nervinio“ pobūdžio, o kai kuriais atvejais tai pastebima plika akimi, net ir ne specialistui.

Sergant tarpšonkauline neuralgija, pacientas jaučia stiprų skausmą pusėje krūtinės ląstos, kurį sustiprina judesiai ir įkvėpimai, o imlūs pacientai gali panikuoti, dažnai ir negiliai kvėpuoti. Sergant osteochondroze sunku įkvėpti, o nuolatinis stuburo skausmas gali išprovokuoti lėtinį dusulį, kurį sunku atskirti nuo dusulio esant plaučių ar širdies patologijai.

Skeleto-raumenų sistemos ligų kvėpavimo sunkumų gydymas apima fizioterapinius pratimus, fizioterapiją, masažą, medicininę paramą priešuždegiminių vaistų, analgetikų pavidalu.

Daugelis būsimų mamų skundžiasi, kad nėštumui progresuojant pasunkėja kvėpavimas.Šis simptomas gali puikiai atitikti normą, nes auganti gimda ir vaisius pakelia diafragmą ir sumažina plaučių išsiplėtimą, o hormoniniai pokyčiai ir placentos susidarymas prisideda prie kvėpavimo judesių skaičiaus padidėjimo, kad būtų aprūpinti abiejų audinių audiniais. organizmai su deguonimi.

Tačiau nėštumo metu reikia atidžiai įvertinti kvėpavimą, kad nepraleistumėte rimtos patologijos dėl iš pažiūros natūralaus jo padidėjimo, kuris gali būti mažakraujystė, tromboembolinis sindromas, širdies nepakankamumo progresavimas esant moters defektui ir kt.

Plaučių tromboembolija laikoma viena iš pavojingiausių priežasčių, kodėl moteris gali pradėti dusti nėštumo metu. Ši būklė yra pavojinga gyvybei, kartu su staigiu kvėpavimo dažnio padidėjimu, kuris tampa triukšmingas ir neveiksmingas. Be skubios pagalbos galima uždusti ir mirti.

Taigi, įvertinus tik dažniausiai pasitaikančias dusulio priežastis, tampa aišku, kad šis simptomas gali kalbėti apie beveik visų kūno organų ar sistemų disfunkciją, o kai kuriais atvejais sunku išskirti pagrindinį patogeninį veiksnį. Pacientus, kuriems sunku kvėpuoti, reikia nuodugniai ištirti, o uždusus – skubiai kvalifikuotos pagalbos.
Medicinos mokslų kandidatas, medicinos universiteto dėstytojas

Galite laisvai padėkoti specialistui už pagalbą arba paremti SosudInfo projektą.

E. ZVYAGINA.

Fiziologai tvirtina, kad deguonies trūkumas kai kuriais atvejais gali būti naudingas organizmui ir netgi prisidėti prie daugelio ligų išgydymo.

Deguonies trūkumas organuose ir audiniuose (hipoksija) atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Ukrainos valstybinės premijos laureatas, profesorius A. 3. Kolčinskaja. Jai vadovaujant buvo sukurta kvėpavimo sistemos darbą įvertinanti kompiuterinė programa, sukurta hipoksinio lavinimo sistema.

Hipoksinio lavinimo sesija. Pacientas kelias minutes kvėpuoja per hipoksikatorių, tada nusiima kaukę ir įkvepia įprastu oru. Procedūra kartojama nuo keturių iki šešių kartų.

Galite pamiršti, kaip plaukti ar važiuoti dviračiu, tačiau kvėpavimas yra procesas, vykstantis už mūsų sąmonės ribų. Ačiū Dievui, čia nereikia jokio specialaus mokymo. Galbūt dėl to daugelis iš mūsų turi labai grubių idėjų apie tai, kaip kvėpuojame.

Jei to paklaustumėte žmogaus, kuriam toli gamtos mokslai, atsakymas greičiausiai būtų toks: mes kvėpuojame plaučiais. Iš tikrųjų tai netiesa. Žmonijai prireikė daugiau nei dviejų šimtų metų, kad suprastų, kas yra kvėpavimas ir kokia jo esmė.

Schematiškai šiuolaikinę kvėpavimo sampratą galima pavaizduoti taip: krūtinės ląstos judesiai sudaro sąlygas įkvėpti ir iškvėpti; kvėpuojame oru, o kartu su juo ir deguonimi, kuris, eidamas per trachėją ir bronchus, patenka į plaučių alveoles ir kraujagysles. Dėl širdies darbo ir kraujyje esančio hemoglobino deguonis patenka į visus organus, į kiekvieną ląstelę. Ląstelėse yra smulkiausi grūdeliai – mitochondrijos. Būtent juose apdorojamas deguonis, tai yra, atliekamas tikrasis kvėpavimas.

Mitochondrijose esantį deguonį „paima“ kvėpavimo fermentai, kurie neigiamo krūvio jonų pavidalu perduoda jį teigiamai įkrautam vandenilio jonui. Sujungus deguonies ir vandenilio jonus, išsiskiria didelis šilumos kiekis, būtinas pagrindinės biologinės energijos saugyklos – ATP (adenozino-riffosforo rūgšties) sintezei. Energiją, išsiskiriančią skaidant ATP, organizmas naudoja visiems gyvenimo procesams, bet kuriai savo veiklai.

Taip vyksta kvėpavimas normaliomis sąlygomis: tai yra, ore yra pakankamai deguonies, o žmogus sveikas ir nepatiria perkrovos. Bet kas atsitinka, kai pusiausvyra pažeidžiama?

Kvėpavimo sistemą galima palyginti su kompiuteriu. Kompiuteris turi jautrius elementus, per kuriuos valdymo centrui perduodama informacija apie proceso eigą. Tie patys jutimo elementai yra kvėpavimo grandinėje. Tai aortos ir miego arterijų chemoreceptoriai, perduodantys informaciją apie sumažėjusią deguonies koncentraciją arteriniame kraujyje arba padidėjusį anglies dvideginio kiekį jame. Taip atsitinka, pavyzdžiui, kai įkvepiamame ore sumažėja deguonies kiekis. Šis signalas per specialius receptorius perduodamas į pailgųjų smegenų kvėpavimo centrą, o iš ten patenka į raumenis. Sustiprėja krūtinės ląstos ir plaučių darbas, žmogus pradeda dažniau kvėpuoti, atitinkamai pagerėja plaučių ventiliacija ir deguonies patekimas į kraują. Sužadinus miego arterijų receptorius, padažnėja ir širdies susitraukimų dažnis, todėl suaktyvėja kraujotaka, o audinius greičiau pasiekia deguonis. Tai palengvina naujų eritrocitų išsiskyrimas į kraują, taigi ir juose esantis hemoglobinas.

Tai paaiškina teigiamą kalnų oro poveikį žmogaus gyvybingumui. Atvykę į kalnų kurortus – pavyzdžiui, į Kaukazą – daugelis pastebi, kad pagerėja nuotaika, atrodo, kad greičiau bėga kraujas. O paslaptis paprasta: kalnuose oras plonesnis, jame mažiau deguonies. Organizmas dirba „kovos už deguonį“ režimu: norint užtikrinti pilną deguonies patekimą į audinius, reikia mobilizuoti vidinius resursus. Paspartėja kvėpavimas, suaktyvėja kraujotaka, dėl to suaktyvėja gyvybinės jėgos.

Tačiau pakilus aukščiau į kalnus, kur ore deguonies dar mažiau, organizmas į jo trūkumą reaguos visai kitaip. Hipoksija (moksliškai – deguonies trūkumas) jau bus pavojinga, pirmiausia nuo jos kentės centrinė nervų sistema.

Jei nepakanka deguonies, kad smegenys veiktų, žmogus gali apalpti. Sunki hipoksija kartais net baigiasi mirtimi.

Tačiau hipoksiją nebūtinai sukelia mažas deguonies kiekis ore. Tai gali sukelti tam tikros ligos. Pavyzdžiui, sergant lėtiniu bronchitu, bronchine astma ir įvairiomis plaučių ligomis (pneumonija, pneumoskleroze), ne visas įkvėptas deguonis patenka į kraują. Rezultatas yra nepakankamas viso kūno aprūpinimas deguonimi. Jei kraujyje yra mažai eritrocitų ir juose esančio hemoglobino (kaip būna sergant mažakraujyste), nukenčia visas kvėpavimo procesas. Kvėpuoti galima dažnai ir giliai, tačiau deguonies patekimas į audinius labai nepadidės: juk už jo transportavimą atsakingas hemoglobinas. Apskritai, kraujotakos sistema yra tiesiogiai susijusi su kvėpavimu, todėl širdies veiklos sutrikimai negali paveikti deguonies tiekimo į audinius. Kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse taip pat sukelia hipoksiją.

Taigi, kvėpavimo sistemos darbas sutrinka esant dideliam deguonies trūkumui ore (pavyzdžiui, aukštai kalnuose), taip pat sergant įvairiomis ligomis. Bet pasirodo, kad žmogus gali patirti hipoksiją, net jei yra sveikas ir kvėpuoja deguonies prisotintu oru. Taip atsitinka, kai padidėja kūno apkrova. Faktas yra tas, kad aktyvioje būsenoje žmogus suvartoja žymiai daugiau deguonies nei ramioje būsenoje. Bet koks darbas – fizinis, intelektualinis, emocinis – reikalauja tam tikrų energijos sąnaudų. O energija, kaip išsiaiškinome, susidaro, kai deguonis ir vandenilis susijungia mitochondrijose, tai yra kvėpavimo metu.

Žinoma, organizmas turi mechanizmus, kurie padidėjus krūviui reguliuoja deguonies tiekimą. Čia įgyvendinamas toks pat principas kaip ir retinto oro atveju, kai aortos ir miego arterijų receptoriai fiksuoja deguonies koncentracijos arteriniame kraujyje sumažėjimą. Šių receptorių sužadinimas perduodamas į smegenų žievę ir visus jos skyrius. Padidėja plaučių ventiliacija ir kraujo tiekimas, o tai neleidžia sumažėti deguonies tiekimo į organus ir ląsteles greičiui.

Įdomu, kad kai kuriais atvejais organizmas gali iš anksto imtis priemonių nuo hipoksijos, ypač fizinio krūvio metu. Tai pagrįsta būsimos apkrovos padidėjimo prognozavimu. Šiuo atveju organizmas turi ir ypatingų jautrių elementų – jie reaguoja į garsą, spalvų signalus, kvapo ir skonio pokyčius. Pavyzdžiui, sportininkas, išgirdęs komandą „Pradėti!“, gauna signalą pertvarkyti kvėpavimo sistemos darbą. Į plaučius, kraują ir audinius pradeda tekėti daugiau deguonies.

Tačiau netreniruotas kūnas dažnai nesugeba užtikrinti visiško deguonies tiekimo esant dideliam stresui. Ir tada žmogus kenčia nuo hipoksijos.

Hipoksijos problema jau seniai traukė mokslininkų dėmesį. Akademikui N. N. Sirotininui vadovaujant fiziologijos institute, pavadintame A. A. Bogomoletsas iš Ukrainos TSR mokslų akademijos. Šių studijų tąsa buvo Ukrainos valstybinės premijos laureatės profesorės A. Z. Kolčinskajos ir jos mokinių darbas. Jie sukūrė kompiuterinę programą, leidžiančią įvertinti žmogaus kvėpavimo sistemos darbą įvairiais rodikliais (įkvepiamo oro tūris, deguonies patekimo į kraują greitis, širdies ritmas ir kt.). Darbai buvo atliekami, viena vertus, su sportininkais ir alpinistais, kita vertus, su žmonėmis, sergančiais tam tikromis ligomis (lėtiniu bronchitu, bronchine astma, mažakraujyste, diabetu, kraujavimu iš gimdos, cerebriniu paralyžiumi, trumparegystė ir kt.). Kompiuterinė analizė parodė, kad net ir tos ligos, kurios, atrodytų, nėra tiesiogiai susijusios su kvėpavimo sistema, ją neigiamai veikia. Taip pat logiška manyti, kad grįžtamasis ryšys: kvėpavimo sistemos veikla gali turėti įtakos viso organizmo būklei.

Ir tada kilo mintis apie hipoksinį treniruotę. Prisiminkime: šiek tiek sumažėjus deguonies kiekiui ore (pavyzdžiui, papėdėse), organizme suaktyvėja gyvybingumas. Kvėpavimo sistema atkuriama, prisitaiko prie naujų sąlygų. Padidėja kvėpavimo tūris, sustiprėja kraujotaka, padaugėja eritrocitų ir hemoglobino, daugėja mitochondrijų. Tokių rezultatų galima pasiekti klinikinėje aplinkoje, tiekiant pacientui oro tiekimą su sumažintu deguonies kiekiu. Tam buvo sukurtas specialus aparatas – hipoksikatorius.

Bet žmogus negali būti nuolat prijungtas prie aparato. Būtina pasiekti tvarių rezultatų, kokybinių pokyčių kvėpavimo sistemoje. Tuo tikslu buvo nuspręsta hipoksinio poveikio seansą suskirstyti į serijas: paaiškėjo, kad būtent tokiu režimu buvo fiksuojami organizmo sukurti prisitaikymo prie hipoksijos mechanizmai. Pacientas keletą minučių kvėpuoja per hipoksikatorių (deguonies kiekis tiekiamame ore 11 - 16 proc.), tada nusiima kaukę ir kurį laiką kvėpuoja įprastu oru. Šis keitimas kartojamas keturis ar šešis kartus. Dėl to nuo seanso iki seanso treniruojami kvėpavimo, kraujotakos, kraujodaros organai ir tos ląstelių organelės, kurios dalyvauja panaudojant deguonį – mitochondrijos.

Intervalinės hipoksinės treniruotės režimas parenkamas individualiai kiekvienam pacientui. Svarbu nustatyti deguonies koncentraciją įkvepiamame ore, kuriai esant organizme pradės veikti prisitaikymo prie hipoksijos mechanizmai. Žinoma, sportininkui ir sergančiam bronchine astma šios koncentracijos nėra vienodos. Todėl prieš skiriant gydymo kursą, atliekamas hipoksinis testas, kuriuo nustatoma organizmo reakcija į įkvėpus sumažinto deguonies kiekio oro.

Šiandien hipoksinės treniruotės jau įrodė savo veiksmingumą gydant įvairiausias ligas. Labiausiai, žinoma, sergant kvėpavimo takų ligomis, pvz

obstrukcinis lėtinis bronchitas ir bronchinė astma. Vien tai daugiau nei pateisina metodą sukūrusių mokslininkų darbą. Tačiau nuostabiausia, kad su juo galima gydyti tas ligas, kurios, iš pirmo žvilgsnio, neturi nieko bendro su kvėpavimu.

Pavyzdžiui, kaip parodė B. Kh. Chasukovas, šis metodas buvo veiksmingas gydant trumparegystę. Daugiau nei 60% trumparegių vaikų, su kuriais buvo atliktas hipoksinio lavinimo kursas, visiškai atkūrė regėjimą, likusiems jis žymiai pagerėjo. Faktas yra tai, kad trumparegystės priežastis yra blogas aprūpinimas krauju ir deguonies tiekimas į blakstienos raumenis ir smegenų žievės pakaušio skilteles, kurios reguliuoja regėjimą. Trumparegių vaikų kvėpavimo sistema atsilieka nuo amžiaus. O normalizavus regėjimą atkuriamas.

A. 3. Kolčinskaja ir jos mokiniai M. P. Zakusilo ir 3. H. Abazova atliko sėkmingą hipoksinio mokymo panaudojimo hipotirozei (sumažėjusiai skydliaukės veiklai) gydyti eksperimentą. Kai pacientas įkvėpė oro su mažu deguonies kiekiu, jo skydliaukė pradėjo gaminti daugiau hormonų. Po kelių seansų hormonų kiekis kraujyje tapo normalus.

Šiuo metu Rusijoje ir NVS šalyse jau yra nemažai specializuotų hipoksijos terapijos centrų. Šiuose centruose sėkmingai gydomi pacientai, sergantys mažakraujyste, išemine širdies liga, hipertenzija pradinėje stadijoje, neurocirkuliacine distonija, cukriniu diabetu, kai kuriomis ginekologinėmis ligomis.

Gerų rezultatų pasiekta ir sportininkų rengime. Po 15 dienų hipoksinių treniruočių kurso dviratininkų, irkluotojų ir slidininkų maksimalus deguonies suvartojimas padidėja 6 proc. Įprastomis sistemingomis sporto treniruotėmis tai trunka apie metus. Tačiau kvėpavimas tokioje sporto šakoje yra raktas į sėkmę. Be to, kaip žinome, nuo to priklauso bendra organizmo būklė, jo potencialas.

Hipoksinės treniruotės poveikis yra panašus į grūdinimąsi ar rytinius pratimus. Lygiai taip pat, kaip treniruojame raumenis ar didiname imunitetą, apliejant šaltu vandeniu, galite „treniruoti“ kvėpavimo sistemą. Gaila, kad tokios gimnastikos negalima daryti namuose. Kol kas už sveikatą reikia mokėti.

Turinys

Kūno būklė, kai ląstelės ir audiniai nėra prisotinti deguonimi, vadinama hipoksija. Tai atsitinka suaugusiems, vaikams ir net vaikui gimdoje. Ši būklė laikoma patologine. Tai sukelia rimtus ir kartais negrįžtamus gyvybiškai svarbių organų, įskaitant širdį, smegenis, centrinę nervų sistemą, inkstus ir kepenis, pokyčius. Specialūs farmakologiniai metodai ir priemonės padeda išvengti komplikacijų. Jomis siekiama padidinti į audinius tiekiamo deguonies kiekį ir sumažinti jų poreikį.

Kas yra hipoksija

Medicina šią sąvoką apibrėžia kaip patologinę būklę, kai organizme trūksta deguonies. Tai atsitinka, kai pažeidžiamas šios medžiagos panaudojimas ląstelių lygiu arba trūksta įkvėpto oro. Terminas kilęs iš dviejų graikų kalbos žodžių – hipo ir oksigeniumas, kurie verčiami kaip „mažai“ ir „deguonis“. Namų ūkyje hipoksija yra deguonies badas, nes visos organizmo ląstelės kenčia nuo deguonies trūkumo.

Priežastys

Dažna deguonies bado priežastis gali būti deguonies patekimas į organizmą arba jo pasisavinimo organizmo audiniai nutrūkimas. Tai palengvina arba nepalankūs išoriniai veiksniai, arba tam tikros ligos ir sąlygos. Jei deguonies badas išsivysto dėl deguonies trūkumo įkvėptame ore, tada patologijos forma vadinama egzogenine. Jo priežastys yra šios:

būti šuliniuose, šachtose, povandeniniuose laivuose ar kitose uždarose erdvėse, neturinčiose ryšio su išorine aplinka;
mieste smogas, stipri dujų tarša;
blogas patalpų vėdinimas;
anestezijos ir kvėpavimo įrangos gedimas;
buvimas kambaryje, kuriame yra daug žmonių;
reta atmosfera aukštyje (pilotų ligos, kalnų ir aukščio liga).

Jei patologija yra kokios nors kūno ligos ar būklės pasekmė, ji vadinama endogenine. Šio tipo deguonies bado priežastys yra šios:

kvėpavimo sistemos ligos, tokios kaip asbestozė (asbesto dulkių nusėdimas plaučiuose), pneumotoraksas, hemotoraksas (pleuros ertmės užpildymas oru ar krauju), bronchų spazmas, bronchitas, pneumonija;
svetimkūnių buvimas bronchuose, pavyzdžiui, atsitiktinai nurijus;
įgytos ar įgimtos širdies ydos;
krūtinės ląstos kaulų lūžiai ir poslinkis;
širdies ligos ar patologijos, tokios kaip širdies priepuolis, širdies nepakankamumas, perikardo obliteracija, kardiosklerozė (širdies raumens pakeitimas jungiamuoju audiniu);
traumos, navikai ir kitos smegenų ligos, pažeidžiančios centrinės nervų sistemos kvėpavimo centrą;
venų hiperemija (gausybė);
stagnacija viršutinėje arba apatinėje tuščiosios venos sistemoje;
ūminis kraujo netekimas;
bet kokio pobūdžio asfiksija (uždusimas);
staigus įvairių organų kraujagyslių susiaurėjimas.

Intrauterinė vaisiaus hipoksija

Dar negimusiam kūdikiui deguonies trūkumas yra labai pavojingas. Tai sukelia rimtų komplikacijų: ankstyvoje nėštumo stadijoje – vaisiaus vystymosi sulėtėjimą ar patologiją, vėlesnėje – centrinės nervų sistemos pažeidimą. Vaiko deguonies badą sukelia kelios nėščios moters sisteminės ligos, įskaitant:

širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, dėl kurių atsiranda kraujagyslių spazmas ir vaisiaus aprūpinimas krauju;
vidaus organų ligos, pvz., pielonefritas ir šlapimo sistemos uždegimas;
geležies stokos anemija, dėl kurios sutrinka audinių aprūpinimas deguonimi;
lėtinės kvėpavimo organų ligos, pavyzdžiui, bronchinė astma arba astmos bronchitas;
endokrininės sistemos darbo sutrikimai.

Hipoksija nėštumo metu dažnai siejama su blogais moters įpročiais. Nėščiajai griežtai draudžiama rūkyti ir gerti alkoholį. Visi toksinai patenka į kūdikio kraują ir sukelia rimtų komplikacijų. Vaisiaus hipoksija taip pat susijusi su kitais sutrikimais:

placentos ar virkštelės vystymosi anomalijos;
nėštumo per didelis brandumas;
padidėjęs gimdos tonusas;
priešlaikinis placentos atsiskyrimas;
vaisiaus infekcija;
vaisiaus kraujo nesuderinamumas su motinos krauju pagal Rh faktorių;
ilgalaikis galvos suspaudimas gimdymo kanale;
virkštelės supynimas aplink kaklą;
gleivių ar vaisiaus vandenų patekimas į kvėpavimo takus.

Ženklai

Hipoksiją žmogui galima nustatyti pagal tam tikrus kriterijus. Visiems deguonies trūkumo tipams būdingi simptomai. Jie atsiranda, kai smegenys sugeria mažiau deguonies nei turėtų. Su tokiu pažeidimu pastebimi šie simptomai:

Nervų sistemos slopinimas. Turi ryškų charakterį. Pacientas skundžiasi pykinimu, galvos skausmu ir galvos svaigimu. Kartais atsiranda regėjimo sutrikimų ir net sąmonės netekimas.
Padidėjęs jaudrumas. Žmogus nustoja kontroliuoti kalbą ir judesius, jaučiasi euforijos būsenoje.
Odos tono pasikeitimas. Žmogaus veidas pradeda blyškti, tada pamėlynuoja arba paraudo. Šaltas prakaitas rodo, kad smegenys pačios bando susidoroti su šia būkle.
Smegenų pažeidimą. Vystosi esant dideliam deguonies trūkumui, gali sukelti smegenų edemą. Šią būklę lydi visų refleksų praradimas ir organų darbo bei struktūros sutrikimas. Pacientas patenka į komą.

Ūminė hipoksija

Ūminės ir lėtinės formos deguonies trūkumo simptomai šiek tiek skiriasi. Žaibiško deguonies bado atveju nespėja pasireikšti nei vienas simptomas, nes mirtis įvyksta per 2-3 minutes. Ši būklė yra labai pavojinga ir reikalauja skubios pagalbos. Ūminė hipoksijos forma išsivysto per 2-3 valandas ir jai būdingi šie simptomai:

širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas;
bendro kraujo tūrio pokytis;
kvėpavimas tampa nereguliarus;
koma ir agonija su vėlesne mirtimi, jei hipoksija nebuvo pašalinta pradiniame etape.

Lėtinis

Ši hipoksijos forma pasireiškia hipoksiniu sindromu. Tokiu atveju pastebimi centrinės nervų sistemos simptomai. Smegenys jautrios deguonies badui. Organo audiniuose susidaro kraujavimo, nekrozės ir kitų ląstelių destrukcijos požymių židiniai. Ankstyvoje stadijoje šie pokyčiai sukelia žmogui euforijos būseną ir motorinį neramumą.

Progresuojant hipoksijai, smegenų žievė yra slopinama. Simptomai primena girtumą. Pacientas patiria šiuos pojūčius:

traukuliai;
mieguistumas;
pykinimas Vėmimas;
nevalingas šlapimo, išmatų išsiskyrimas;
sąmonės pažeidimas;
triukšmas ausyse;
letargija;
galvos skausmas;
galvos svaigimas;
sutrikusi judesių koordinacija;
letargija.

Esant traukuliams, galimas opistotonuso išsivystymas – būklė, kai žmogus pasilenkia lanku, atsilenkia kaklo ir nugaros raumenys, galva atmesta atgal, o rankos sulenktos per alkūnes. Poza primena „tilto“ figūrą. Be smegenų žievės slopinimo požymių su hipoksija, pastebimi:

skausmas širdies srityje;
staigus kraujagyslių tonuso sumažėjimas;
tachikardija;
žema kūno temperatūra;
dusulys;
depresija;
kraujospūdžio sumažėjimas;
cianozė – odos cianozė;
nereguliarus kvėpavimas;
deliriumas – „delirium tremens“;
Korsakovo sindromas – orientacijos praradimas, amnezija, tikrų įvykių pakeitimas išgalvotais.

Hipoksijos tipai

Priklausomai nuo deguonies bado paplitimo tipo, hipoksija yra bendra arba vietinė. Plačiausia klasifikacija šią būklę skirsto į tipus priklausomai nuo etiologijos, t.y. atsiradimo priežastys. Taigi, atsiranda hipoksija:

Egzogeninis. Ji taip pat vadinama hipoksine hipoksija, kurią sukelia aplinkos veiksniai. Patologija vystosi dėl nepakankamo deguonies tiekimo į organizmą.
Endogeninis. Susijęs su trečiųjų šalių ligomis ar sutrikimais.

Priklausomai nuo etiologijos, endogeninė hipoksija skirstoma į dar kelis potipius. Kiekviena rūšis turi specifinę atsiradimo priežastį:

Kvėpavimo (plaučių, kvėpavimo). Jis išsivysto dėl kliūčių plaučių alveolių srityje, kurios neleidžia hemoglobinui akimirksniu prisijungti prie deguonies.
Kraujotakos. Jis atsiranda dėl kraujotakos procesų sutrikimo. Pagal vystymosi mechanizmą jis skirstomas į išeminį ir stagnuojantį.
Hemic. Jis stebimas greitai sumažėjus hemoglobino kiekiui. Heminė hipoksija yra aneminė arba sukelta hemoglobino kokybės pablogėjimo.
Audinys. Susijęs su deguonies absorbcijos nutraukimu dėl fermentų aktyvumo slopinimo. Audinių hipoksija stebima spinduliuojant, apsinuodijus toksiškomis mikrobų medžiagomis, anglies monoksidu ar sunkiųjų metalų druskomis.
Substratas. Esant normaliam deguonies transportavimui, trūksta maistinių medžiagų. Tai dažniau pastebima sergant cukriniu diabetu arba ilgai nevalgius.
Perkraunama. Atsiranda po didelio fizinio krūvio.
Mišrus. Tai pats rimčiausias tipas, stebimas esant rimtoms gyvybei pavojingoms patologijoms, pavyzdžiui, esant komai ar apsinuodijus.

Toliau pateikta klasifikacija suskirsto hipoksiją į rūšis, atsižvelgiant į deguonies bado vystymosi greitį. Pavojingiausia yra ta, kuri pasireiškia labai greitai, nes dažnai būna mirtina. Apskritai, yra šie hipoksijos tipai:

lėtinis - trunka nuo kelių savaičių iki poros metų;
poūmis - išsivysto per 5 valandas;
ūminis - trunka ne ilgiau kaip 2 valandas;
žaibiškas - trunka 2-3 minutes.

Laipsniai

Išskiriama hipoksijos klasifikacija, atsižvelgiant į jos simptomų sunkumo laipsnį ir deguonies trūkumo sunkumą. Atsižvelgiant į šiuos veiksnius, deguonies trūkumas turi šiuos laipsnius:

Kritinis. Hipoksinis sindromas sukelia komą ar šoką, gali baigtis agonijomis, mirtimi.
Sunkus. Labai ryškus deguonies trūkumas, didelė rizika susirgti koma.
Vidutinis. Klinikiniai hipoksijos požymiai atsiranda ramybėje.
Lengvas. Deguonies badas stebimas tik fizinio krūvio metu.

Pasekmės

Deguonies trūkumas turi įtakos visų organų ir sistemų veiklai. Pasekmės priklauso nuo laikotarpio, per kurį patologija buvo pašalinta ir kiek ji truko. Jei kompensaciniai mechanizmai dar neišsekę, o deguonies trūkumas pašalintas, neigiamų pasekmių nekils. Patologijai pasirodžius dekompensacijos laikotarpiu, komplikacijas lemia deguonies trūkumo trukmė.

Smegenys nuo šios būklės kenčia labiau, nes be deguonies jos ištveria vos 3-4 minutes. Tada ląstelės gali mirti. Kepenys, inkstai ir širdis laikomi apie 30-40 min. Pagrindinės deguonies trūkumo pasekmės:

prisitaikymo rezervų išeikvojimas;
priešnavikinės apsaugos susilpnėjimas;
sumažėjęs imunitetas;
atminties ir reakcijų greičio pablogėjimas;
neuropsichiatrinis sindromas;
psichozė;
demencija;
parkinsonizmas (tremorinis paralyžius);
fizinio aktyvumo netoleravimas;
riebalinė raumenų ląstelių, miokardo, kepenų degeneracija.

Pasekmės vaikui

Deguonies trūkumas yra viena dažniausių ne tik vaisiaus mirtingumo, bet ir jo apsigimimų priežasčių. Pasekmės priklauso nuo nėštumo trimestro ir deguonies trūkumo laipsnio:

Pirmas trimestras. Šiuo laikotarpiu vyksta organų klojimas, todėl dėl deguonies trūkumo galimas embriono vystymosi sulėtėjimas ir anomalijų susidarymas.
Antrasis trimestras. Šiame etape kyla problemų dėl kūdikio adaptacijos ir centrinės nervų sistemos patologijos. Esant lėtinei formai, galimas vaiko mirtis.
Trečiasis trimestras. Deguonies trūkumas sukelia nėštumo vėlavimą. Galimas ir rimtas kūdikio nervų sistemos pažeidimas. Gimdymo metu deguonies badas sukelia asfiksiją.

Vaisiaus hipoksijos pasekmės vaikui po gimimo

Deguonies badas po kūdikio gimimo rimtai paveikia jo sveikatą. Vaikas tampa neramus, lengvai susijaudina, vargina aukštas raumenų tonusas. Pastarasis pasireiškia dažnu kojų ar rankų trūkčiojimu, mėšlungiu, smakro drebuliu. Kiti simptomai yra letargija, dažnas regurgitacija ir nenoras žindyti. Rimtesnės pasekmės apima:

negyvas gimimas;
mirtis ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu;
psichomotorinio ir intelektualinio vystymosi pažeidimas arba vėlavimas;
kraujagyslių ir širdies pažeidimai;
nervų sistemos ligos;
problemų su šlapimo organais;
sunkios akių ligos.

Kaip nustatyti vaisiaus hipoksiją

Deguonies trūkumą kūdikiui galite įtarti dėl didelio fizinio aktyvumo. Tai refleksas, kuriuo vaikas bando atkurti normalią kraujotaką ir padidinti aprūpinimą krauju. Nėščia moteris patiria šiuos simptomus:

žiaurus kūdikio judėjimas;
aštrūs stiprūs smūgiai, sukeliantys skausmą ir diskomfortą;
padidėjus deguonies trūkumui – laipsniškas drebėjimo susilpnėjimas, kuris gali visai išnykti.

Paskutinį ženklą moteris turėtų būti budri. Apskritai vaisiaus aktyvumas nėščiųjų klinikoje stebimas nuo 28-osios nėštumo savaitės. Nustatydami intrauterinį deguonies trūkumą, gydytojai naudoja šiuos metodus:

Klausytis širdies garsų. Tam naudojamas stetoskopas – specialus akušerinis prietaisas. Leidžia įvertinti tonusą, ritmą ir širdies ritmą, pastebėti pašalinius garsus.
Kardiotokografija. Tai širdies ritmo įrašymas popieriuje naudojant specialų ultragarsinį jutiklį.
Doplerio sonografija. Jį sudaro kraujotakos nukrypimų tarp vaisiaus ir moters tyrimas. Metodas padeda nustatyti deguonies trūkumo sunkumą.

Be pagrindinių metodų, atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai hormonų kiekiui ir biocheminei sudėčiai nustatyti. Hipoksijai patvirtinti skiriamas vaisiaus vandenų tyrimas, siekiant nustatyti, ar jose yra originalių išmatų – mekonio. Tai rodo kūdikio tiesiosios žarnos raumenų atsipalaidavimą, susijusį su deguonies trūkumu. Šis diagnostikos metodas vaidina svarbų vaidmenį gimdymo augime. Nuo to priklausys visas gimdymo procesas.

Gydymas

Daugeliu atvejų yra mišri deguonies trūkumo forma. Dėl šios priežasties požiūris į gydymą turi būti visapusiškas. Ląstelių aprūpinimui deguonimi palaikyti naudojamas hiperbarinis deguonies prisotinimas – šių dujų įpurškimo į plaučius esant slėgiui procedūra. Tai suteikia:

deguonies ištirpinimas tiesiogiai kraujyje, nesusiejant su eritrocitais;
deguonies tiekimas į visus audinius ir organus;
širdies ir smegenų kraujagyslių išsiplėtimas;
organų darbas visa jėga.

Kraujotakos formai skirti vaistai nuo širdies ir kraujospūdį didinantys vaistai. Jei kraujo netekimas nesuderinamas su gyvybe, reikalingas kraujo perpylimas. Heminė hipoksija, be hiperbarinio deguonies prisotinimo, gydoma šiomis procedūromis:

kraujo arba raudonųjų kraujo kūnelių perpylimas;
vaistų, atliekančių fermentų funkcijas, įvedimas;
plazmaferezė ir hemosorbcija (kraujo valymas);
deguonies, gliukozės ar steroidinių hormonų nešėjų įvedimas.

Nėštumo metu deguonies trūkumo gydymas skirtas normalizuoti placentos kraujotaką. Tai padeda užtikrinti vaisiaus aprūpinimą maistinėmis medžiagomis ir deguonimi. Vartojami vaistai ir metodai:

atpalaiduoti miometriumą;
pagerinti reologinius kraujo parametrus;
išplėsti gimdos placentos kraujagysles;
stimuliuoja medžiagų apykaitą placentoje ir miometriume.

Kiekvieną dieną moteris turi kvėpuoti deguonies ir oro mišiniu. Vaistus skiria tik gydytojas. Specialistas gali skirti šiuos vaistus:

Sigetinas;
Trental;
metioninas;
Heparinas;
Curantil;
vitaminai E ir C;
glutamo rūgštis;
haloskarbinas;
Lipostabil.

Esant deguonies badui 28-32 savaitę, būtinas skubus gimdymas. Tas pats pasakytina apie biocheminių kraujo parametrų pablogėjimą, mekonio atsiradimą vaisiaus vandenyse, vandens trūkumą. Ruošdamiesi akušeriniam ar chirurginiam gimdymui, naudokite:

kvėpavimas sudrėkintu deguonimi;
intraveninė gliukozė;
Sigetino, kokarboksilazės ir askorbo rūgšties, eufilino įvedimas.

Jei gimus kūdikiui kyla įtarimas dėl deguonies trūkumo, jam nedelsiant suteikiama medicininė pagalba. Iš kvėpavimo takų pašalinamos gleivės ir skysčiai, vaikas sušildomas, prireikus imamasi gaivinimo priemonių, pašalinančių grėsmę gyvybei. Kai naujagimio būklė stabilizuojama, jis patalpinamas į slėgio kamerą. Ten jis gauna maistinių medžiagų tirpalus. Jiems senstant susijaudinimas, traukuliai, rankų ir kojų trūkčiojimas pamažu nutrūksta, tačiau 5-6 mėn. galimas patologijos atkrytis.

Hipoksijos prevencija

Deguonies bado prevencijos priemonėmis siekiama užkirsti kelią sąlygoms, kurios tai sukelia. Asmuo turėtų gyventi aktyvų gyvenimo būdą, dažniau vaikščioti, sportuoti ir teisingai maitintis. Lėtinės ligos turi būti gydomos laiku. Dirbant tvankiose patalpose, jos turi būti reguliariai vėdinamos. Prevencija nėštumo metu yra tokia:

deguonies kokteilių naudojimas;
plaukimas;
dainavimas (lavina taisyklingą kvėpavimą);
atlikti įprastus namų ruošos darbus (režimas su mažu fiziniu aktyvumu aprūpina raumenis deguonimi);
sukurti ramią aplinką;
pasivaikščiojimai gryname ore;
pilnas sveikas miegas;
subalansuota mityba su maistu, kuriame gausu kalio, geležies, jodo;
vaisiaus judesių sekimas (paprastai kūdikis juda apie 10 kartų per dieną);

Žmogaus kūnas normaliai funkcionuoja tik tada, kai jame cirkuliuoja deguonies prisotintas kraujas. Trūkstant šio elemento, atsiranda hipoksemija, kuri gali būti tiek rimtų ligų, tiek funkcinių organizmo sutrikimų pasekmė. Laiku nustatyta diagnozė ir gydymas padės išvengti šio negalavimo komplikacijų, o prevencinės priemonės leis niekada su tuo nesusidurti.

Kas yra hipoksemija

Deguonis, kurį įkvepiame, yra būtinas absoliučiai visiems mūsų kūno audiniams, organams ir ląstelėms. Šias dujas perneša hemoglobinas – geležies turintis elementas. Patekęs iš plaučių į kraują, su juo jungiasi deguonis, todėl susidaro oksihemoglobinas. Ši reakcija vadinama deguonimi. Kai oksihemoglobinas organų ir audinių ląstelėms suteikia deguonies, vėl virsdamas normaliu hemoglobinu, vyksta priešingas procesas – deoksigenacija.

Kraujo prisotinimas deguonimi arba prisotinimas. Šis rodiklis yra oksihemoglobino ir bendro hemoglobino kiekio kraujyje santykis ir paprastai yra 96–98%.
Kraujo deguonies įtampa.

Deguonies įtampos arteriniame kraujyje normos – lentelė

Amžius, metai	Deguonies įtampa kraujyje, mm Hg Art.
20	84–95
30	81–92
40	78–90
50	75–87
60	72–84
70	70–81
80	67–79

Deguonies įtampos sumažėjimas kraujyje paaiškinamas tuo, kad su amžiumi įvairios plaučių dalys pradeda funkcionuoti netolygiai. Dėl to pablogėja šio elemento aprūpinimas kūno ląstelėmis, o tai sukelia daug sveikatos problemų.

Sumažėjęs deguonies prisotinimas ir deguonies įtampa kraujyje sukelia būklę, vadinamą arterine hipoksemija. Be to, pradžioje mažėja įtampa, o kraujo prisotinimas deguonimi yra stabilesnis rodiklis. Paprastai hipoksemijos metu prisotinimas nukrenta žemiau 90%, o įtampa nukrenta iki 60 mm Hg. Art.

Hipoksemija, dar vadinama deguonies badu arba deguonies trūkumu, yra pagrindinė hipoksijos – organizmui itin pavojingos būklės – priežastis. Patologija gali atsirasti bet kuriame amžiuje, įskaitant intrauterinį vystymąsi.

Gydytojai neskiria hipoksemijos kaip atskiros ligos. Manoma, kad ši būklė tik lydi kitus organizmo sutrikimus. Todėl norint normaliai prisotinti kraują deguonimi, būtina rasti ir pašalinti tikrąją patologijos priežastį.

Ligos priežastys

Medicina žino 5 priežastis, kurios sukelia hipoksemiją. Jie gali išprovokuoti deguonies badą tiek atskirai, tiek kartu.

Plaučių audinio hipoventiliacija. Įvairios plaučių patologijos lemia tai, kad sumažėja įkvėpimo ir iškvėpimo dažnis, o tai reiškia, kad deguonis į organizmą patenka lėčiau nei suvartojamas. Hipoventiliacijos priežastys gali būti kvėpavimo takų obstrukcija, krūtinės ląstos pažeidimas ir uždegiminės plaučių ligos.
Deguonies koncentracijos ore sumažėjimas. Per mažas deguonies slėgis aplinkoje išprovokuoja nepakankamą kraujo prisotinimą deguonimi. Taip gali nutikti dėl ilgo buvimo sandariai uždarytoje, nevėdinamoje patalpoje, kylant į didelį aukštį arba dėl force majeure aplinkybių: dujų nuotėkio, gaisro ir pan.
Netipinis kraujo šuntavimas organizme. Žmonėms, turintiems įgimtų ar įgytų širdies ydų, veninis kraujas iš dešinės pusės patenka ne į plaučius, o į aortą. Dėl to hemoglobinas negali prijungti deguonies, o bendras šio elemento kiekis kraujyje mažėja.
Difuziniai sutrikimai. Esant per dideliam fiziniam krūviui, padidėja kraujotakos greitis ir atitinkamai sumažėja hemoglobino kontakto su deguonimi laikas. Dėl to susidaro mažiau oksihemoglobino ir atsiranda hipoksemija.
Anemija. Sumažėjus hemoglobino kiekiui, mažėja ir per kūno audinius pernešamo deguonies kiekis. Dėl to ląstelės patiria ūmų jo trūkumą, o po hipoksemijos išsivysto hipoksija.

Hipoksemiją sukeliantys veiksniai yra šie:

širdies patologija (aritmija, tachikardija, širdies ydos);
kraujo ligos (onkologija, anemija);
bronchų ir plaučių problemos (plaučių rezekcija, hemotoraksas ir kitos ligos, dėl kurių sumažėja darbinio plaučių audinio plotas);
staigus atmosferos slėgio kritimas;
per didelis rūkymas;
nutukimas;
bendroji anestezija.

Be to, hipoksemija dažnai pasireiškia naujagimiams dėl deguonies trūkumo motinos organizme nėštumo metu.

Hipoksemijos simptomai

Hipoksemijai ankstyvosiose stadijose būdingi šie simptomai:

greitas kvėpavimas ir širdies plakimas;
kraujospūdžio mažinimas;
odos blyškumas;
galvos svaigimas;
apatija, silpnumas ir mieguistumas.

Visi šie simptomai rodo, kad organizmas bando kompensuoti deguonies trūkumą, verčia žmogų būti mažiau aktyviam. Jei nesiimsite priemonių deguonies trūkumui pašalinti, hipoksemija progresuos ir atsiras šie simptomai:

cianozė (odos cianozė);
dusulys;
tachikardija;
šaltas prakaitas;
kojų patinimas;
galvos svaigimas ir sąmonės netekimas;
atminties ir koncentracijos sutrikimas;
miego sutrikimai;
rankų ir kojų drebulys;
kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas;
emociniai sutrikimai (euforija pakaitomis su stuporu).

Išorinės hipoksemijos apraiškos labai priklauso nuo ją išprovokavusių veiksnių. Pavyzdžiui, jei šią būklę sukelia pneumonija, ją lydės kosulys ir karščiavimas. Su hipoksemija, kurią sukelia mažakraujystė, bus stebima sausa oda, plaukų slinkimas ir sutrikęs apetitas.

Be to, šios būklės simptomai gali skirtis priklausomai nuo amžiaus ir organizmo savybių.

Vaikų hipoksemija

Vaikystėje hipoksemija vystosi daug greičiau ir agresyviau. Taip nutinka dėl dviejų priežasčių:

Vaiko organizmas sunaudoja daugiau deguonies nei suaugusiojo: kūdikiams 1 kg kvėpavimo minutei deguonies reikia nuo 6 iki 8 ml, o suaugusiems – tik 3-4 ml.
Vaikų adaptaciniai mechanizmai yra menkai išvystyti, todėl jų organizmas iš karto audringai reaguoja į deguonies trūkumą.

Nustačius pirmuosius hipoksemijos simptomus būtina nedelsiant pradėti diagnozuoti ir gydyti kūdikius. Priešingu atveju gali išsivystyti rimtos komplikacijos iki kūno mirties.

Hipoksemiją naujagimiui galima nustatyti pagal šiuos simptomus:

nereguliarus kvėpavimas;
apnėja (kvėpavimo sustojimas);
cianozė;
čiulpimo reflekso slopinimas;
silpnas verksmas arba jo trūkumas;
sumažėjęs raumenų tonusas;
fizinio aktyvumo trūkumas.

Hipoksemijai naujagimiams reikia skubios medicinos pagalbos, nes ji gali išprovokuoti smegenų hipoksiją ir net mirtį. Jei tuo pačiu metu kūdikiui buvo diagnozuotas intrauterinis augimo sulėtėjimas, tai reiškia, kad jo organizmas jau seniai jaučia lėtinį deguonies trūkumą.

Jei hipoksemija išsivystė vyresniam vaikui, pirmiausia reikia patikrinti širdies ir kraujagyslių sistemą. Dažniausiai deguonies trūkumą sukelia įgimta širdies liga. Tokiam vaikui būdingas emocinis nestabilumas (nerimą ir agresiją keičia apatija), odos cianozė ir greitas kvėpavimas.

Vaikams, turintiems širdies ydų, kartais pasireiškia būdingi traukuliai, kai kūdikis dažnai tupi ir kvėpuoja. Šioje padėtyje padidėja kraujo nutekėjimas iš kojų, o tai leidžia pagerinti savijautą.

Paauglystėje rūkymas gali būti viena iš hipoksemijos priežasčių. Pakeitus odos spalvą, dusant ir bendram silpnumui paaugliui, visų pirma būtina pasitikrinti deguonies kiekį kraujyje.

Patologija nėščioms moterims

Nėštumo metu labai svarbus normalus mamos kraujo prisotinimas deguonimi. Deguonies bado atveju kenčia ne tik moteris, bet ir jos negimusis vaikas, todėl nėščiosios turi atidžiai stebėti savo savijautą. Moterų, kurios nešioja kūdikį, hipoksemiją sukeliantys veiksniai:

širdies liga;
bronchų ir plaučių sistemos patologija;
anemija;
inkstų liga;
diabetas;
rūkymas (tiek aktyvus, tiek pasyvus);
nuolatinis stresas;
vaikščiojimo gryname ore nepaisymas;
nėštumo patologija.

Jei būsimoji motina serga hipoksemija, jos kūdikiui laikui bėgant išsivystys panaši būklė. Deguonies trūkumas sukelia vaisiaus hipoksiją ir vaisiaus placentos nepakankamumą, dėl kurio atsiranda placentos atsiskyrimas, priešlaikinis gimdymas ir persileidimai.

Vaisiaus hipoksemija

Būsima mama vaisiaus hipoksemiją gali įtarti savo elgesiu: mažėja judesių skaičius ir keičiasi jų pobūdis, kartais atsiranda skausmai pilvo apačioje.

Kai atsiranda šie nerimą keliantys reiškiniai, nėščia moteris turi nedelsdama kreiptis į gydytoją. Patyręs ginekologas gali įtarti hipoksemiją jau vaisiaus širdies plakimo klausymosi stadijoje, o ultragarso procedūra leis padaryti išvadą apie bendrą vaiko būklę. Remiantis šiais tyrimais, sprendžiama dėl gydymo ir, galbūt, skubaus gimdymo.

Įdomu tai, kad vaisiaus kraujo prisotinimas deguonimi ir deguonies įtampa skiriasi nuo suaugusio žmogaus. Ir jei nėščiai moteriai įtampa sumažėja 1 mm Hg. Art. beveik nepastebimai, tada vaisiui jau bus lengva hipoksija.

Deguonies prisotinimas ir įtampa vaisiaus kraujyje – lentelė

Diagnostika

Gydytojai nustato diagnozę „hipoksemija“, remdamiesi paciento skundais, jo vizualinio tyrimo duomenimis, taip pat šių diagnostikos metodų rezultatais:

Kraujo dujų analizė, leidžianti išmatuoti deguonies įtampą kraujyje po gydymo.
Elektrolitų kraujo tyrimas, kuriuo galima nustatyti lėtinės hipoksemijos buvimą.
Bendras kraujo tyrimas, leidžiantis suprasti hemoglobino kiekį.
Pulsoksimetrija – deguonies koncentracijos kraujyje matavimas naudojant specialų prietaisą
Plaučių rentgenograma, leidžianti atmesti bronchopulmonines ligas.
Širdies elektrokardiograma ir ultragarsas, suteikiantis supratimą apie širdies darbą ir jos defektų buvimą.

Šiais metodais galima nustatyti deguonies trūkumą suaugusiųjų, vaikų ir kūdikių kraujyje. Norėdami nustatyti vaisiaus hipoksemiją, naudokite šiuos metodus:

skaičiuoti vaisiaus judesių skaičių;
širdies plakimo klausymas: esant patologijai, pagreitėjęs ritmas kaitaliojasi su lėtu;
Ultragarsas: vaisiaus dydžio ir svorio bei nėštumo amžiaus neatitikimas rodo deguonies trūkumą;
doplerometrija: nuo 18 nėštumo savaitės kraujagyslių ultragarsas leidžia diagnozuoti virkštelės ir placentos kraujotakos patologijas;
amnioskopija arba vizualinis vaisiaus šlapimo pūslės tyrimas: jei vanduo drumstas arba žalias, tai rodo, kad kūdikis kenčia įsčiose, reikia skubiai pagimdyti.

Kartais atliekamas papildomas tyrimas, siekiant išsiaiškinti, kaip vaisiaus širdies susitraukimų dažnis reaguoja į jo paties judesius. Paprastai šis skaičius turėtų padidėti 10-12 susitraukimų.

Hipoksemijos gydymas

Jei hipoksemijos priežastis aiški (kopimas per aukštai, apsinuodijimo gaisru ar anglies monoksidu pasekmės, ilgalaikis buvimas tvankioje patalpoje), būtina suteikti nukentėjusiajam galimybę patekti į gryną orą su normaliu deguonies kiekiu: atidaryti langą. arba įkvėpti. Po to galite priimti sprendimą dėl gydymo ligoninėje.

Esant vidutinio sunkumo ar sunkiai hipoksemijai, pacientą reikia skubiai hospitalizuoti ir atidžiai diagnozuoti. Jei pacientas negali kvėpuoti pats, jis intubuojamas, prijungiamas prie ventiliatoriaus (dirbtinė plaučių ventiliacija) ir atliekami kiti gaivinimo veiksmai.

Naujagimiams, sergantiems intrauterinine hipoksemija, taip pat dažnai sustoja kvėpavimas. Tokiems kūdikiams daroma dirbtinė plaučių ventiliacija, o jei vaikas pradeda kvėpuoti pats, jis patalpinamas į inkubatorių, kur tiekiamas pašildytas drėkinamas deguonis. Tuo pačiu metu nuolat stebimi svarbūs bendrieji ir biocheminiai kraujo parametrai, stebima kūdikio širdis ir plaučiai.

Ūminė hipoksemijos forma išsivysto šiais atvejais:

plaučių audinio edema;
astmos priepuolis;
pneumotoraksas (plaučių kolapsas);
vandens ar svetimkūnio nurijimas.

Išsivysčius ūminei hipoksemijai, būtina nedelsiant suteikti nukentėjusiajam medicininę pagalbą. Burna turi būti išvalyta nuo vandens, seilių, gleivių ir svetimkūnių. Taip pat turėtumėte neįtraukti kalbos paskendimo. Jei nėra kvėpavimo ir širdies plakimo, tai yra indikacija nedelsiant suspausti krūtinę ir atlikti dirbtinį kvėpavimą iš burnos į burną.

Netiesioginis širdies masažas ir dirbtinis kvėpavimas gali išgelbėti žmogų, kenčiantį nuo ūmios hipoksemijos

Ligoninėse, norint išsivaduoti iš ūmių būklių, naudojama dirbtinė plaučių ventiliacija. Po trachėjos intubacijos pacientas prijungiamas prie aparatūros ir bandoma atkurti jam galimybę kvėpuoti savarankiškai.

Vaistų terapija

Vaistai hipoksemijai pašalinti parenkami priklausomai nuo priežasties, sukėlusios šią patologiją. Dažniausiai naudojamos šios vaistų grupės:

redokso procesų reguliavimo priemonės: Citochromas C, Mexidol, Actovegin, natrio oksibutiratas;
vaistai plaučių ir širdies ligų profilaktikai: Nitroglicerinas, Deksametazonas, Isoketas, Papaverinas, Benzohexonium, Furosemidas;
vaistai, mažinantys kraujo klampumo indeksą: heparinas, varfarinas, sinkumaras, pentoksifilinas;
vitaminai bendram organizmo stiprinimui: C, PP, B grupės vitaminai;
infuzinės terapijos tirpalai, gerinantys kraujotaką: Infezol, gliukozės tirpalas, fiziologinis tirpalas.

Jei hipoksemiją lydi papildomos patologijos, gali būti skiriamos kitos priemonės. Taigi, sergant anemija, nurodomi geležies preparatai, o sergant plaučių uždegimu – antibiotikai.

Vaistai – nuotraukų galerija

Varfarinas mažina kraujo klampumą Infezolas gerina kraujotaką Nitroglicerinas skiriamas sergant širdies ligomis Citochromas C dalyvauja audinių kvėpavimo procesuose

Fizioterapija

Didžiausias gydymo efektyvumas pasiekiamas tuo pačiu metu vartojant atitinkamus vaistus ir taikant fizioterapijos metodus. Įkvėpimas naudojamas norint greitai prisotinti kraują deguonimi. Deguonies terapija atliekama naudojant kaukę arba nosies kateterį. Būtina prisotinti kraują deguonimi, kol prisotinimas pakils iki 80-85%.

Dėmesio! Per didelis deguonies kiekis gali sukelti širdies problemų, todėl reikia nuolat stebėti deguonies prisotinimą ir deguonies įtampą.

Įkvėpus į organizmą galima patekti vaistų, kurie padeda pašalinti deguonies badą. Paprastai šiam tikslui naudojamas purkštuvas. Jo pagalba galima į kraują ir plaučius suleisti norimo vaisto, dėl kurio greitai sustabdomi kvėpavimą trukdantys priepuoliai.

Tradicinė medicina

Vaistažoles ir vaisius tradiciniai gydytojai jau seniai naudojo kovojant su įvairiomis ligomis, įskaitant hipoksiją ir jos pasekmes. Šie augalai laikomi veiksmingais natūraliais antihipoksiniais vaistais.

Gudobelė. Gudobelės vaisiai normalizuoja kraujospūdį ir teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Užvirinkite 1 litrą vandens ir užpilkite verdančiu vandeniu 2 valg. l. gudobelės uogos. Reikalaukite gėrimo termose 8 valandas. Gerti po pusę stiklinės 4 kartus per dieną.
Medetkos. Medetkų antpilas itin naudingas esant širdies problemoms. Supilkite 2 šaukštelius. gėlių užpilkite 500 ml verdančio vandens ir palikite gėrimą prisitraukti apie valandą. Tada antpilą perkošti ir vartoti po pusę stiklinės 3 kartus per dieną.
Juodieji serbentai. Šios uogos naudojamos hemoglobino kiekiui didinti. 300 g serbentų sumalti su 300 g cukraus, suberti 600 g grikių miltų ir gerai išmaišyti. Gautą mišinį paimkite į 1 valg. l. 3-4 kartus per dieną.
Aronija. Kalnų pelenus sutrinkite grūstuve, perlankstykite ant smulkaus sietelio ir išspauskite sultis. Gautą gėrimą gerkite 3 kartus per dieną po 1 valg. l.
Ginkgo biloba. Arbatai ruošti 1 arb. Susmulkintus sausus augalo lapus užpilti 200 ml verdančio vandens. Po 5-10 minučių gėrimas yra paruoštas gerti. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, o per dieną galite gerti ne daugiau kaip 2-3 puodelius.
Kalnų arnika. Arnikos žiedus (apie 20 g) užpilkite stikline verdančio vandens ir palikite 15 minučių vandens vonelėje. Skysčiui atvėsus nukošti ir gerti po 50-60 ml tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Atidžiai stebėkite dozę: viršijus dozę, arnikos užpilas gali turėti toksinį poveikį organizmui.
Asiūklis. Supilkite 1 arb. išdžiovinkite žoleles su stikline verdančio vandens. Po valandos infuziją galima gerti. Gerti šiltą 2-3 kartus per dieną. Asiūklių antpilas draudžiamas žmonėms, sergantiems inkstų uždegimu.

Šie augalai pasižymi kraujagysles plečiančiomis ir antioksidacinėmis savybėmis, skystina kraują ir padeda organizmui įveikti deguonies trūkumą. Augalinius vaistus patartina vartoti kartu su tradicine medicina. Sunkių hipoksemijos formų išgydyti vien žolelėmis neįmanoma.

Dėmesio! Prieš vartojant vaistinius augalus, būtina pasitarti su gydytoju. Daugelis žolelių turi kontraindikacijų, todėl dozę dažnai reikia parinkti individualiai, atsižvelgiant į hipoksemijos ir gretutinių ligų sunkumą.

Tradicinės medicinos arsenalas hipoksemijai pašalinti – nuotraukų galerija

Ginkgo biloba naudojama kraujotakai atkurti
Gydydami arnikos kalną, atidžiai stebėkite dozę
Gudobelės uogos normalizuoja kraujospūdį ir teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą Calendula officinalis naudinga sergant širdies ligomis
Aronija vartojama kaip antispazminė, kraujagysles plečianti, kraujodaros priemonė Juodieji serbentai padidina hemoglobino kiekį
Asiūklis padidina bendrą kūno tonusą

Komplikacijos ir prevencija

Ūmus deguonies trūkumas kraujyje dažnai turi nepalankią prognozę, nes pažeidžiami gyvybiškai svarbūs organizmo centrai – kvėpavimo ir širdies. Kvėpavimo sustojimas, nesant savalaikės medicininės pagalbos, sukelia smegenų mirtį ir viso organizmo mirtį. Tačiau dirbtinė plaučių ventiliacija ir kompetentinga tolesnė terapija dažnai sugrąžina žmones į gyvenimą.

Lengvos ir vidutinio sunkumo hipoksemijos formos gydomos greitai ir sėkmingai. Jei gydymas nepradedamas laiku, gali atsirasti šių komplikacijų:

traukuliai;
encefalopatija;
miokardo hipoksija;
aritmija;
plaučių edema;
kvėpavimo sutrikimai (dusulys, nereguliarus kvėpavimas).

Su intrauterinine vaisiaus hipoksemija atsiranda komplikacijų:

intrauterinis augimo sulėtėjimas;
patologinis ir priešlaikinis gimdymas;
fizinio ir psichinio vystymosi vėlavimas po gimimo;
vaiko mirtis gimdoje, gimdymo metu arba iškart po gimimo.

Paprastų prevencinių priemonių pagalba galima išvengti hipoksemijos. Tam jums reikia:

laiku diagnozuoti kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligas;
įtraukti į racioną daugiau šviežių vaisių, daržovių ir sulčių;
rudens-žiemos laikotarpiu vartokite vitaminų ir mineralų kompleksus;
kasdien vaikščioti gryname ore bent 2 valandas;
praktikuoti kvėpavimo pratimus (diafragminis kvėpavimas);
užsiimti įmanoma fizine veikla (greitas ėjimas, bėgiojimas, plaukimas);
neįtraukti rūkymo (įskaitant pasyvų rūkymą).

Ląstelių hipoksija ir deguonies badas - vaizdo įrašas

Hipoksemija yra gana rimta patologija ir pirmasis artėjančios hipoksijos požymis. Deguonies trūkumo kraujyje simptomų ignoravimas sukelia daugybę komplikacijų ir net mirtį. Tačiau šios būklės galima išvengti, jei laiku nustatomos širdies ir plaučių patologijos, taip pat išvengiama deguonies bado. Nėščios moterys turėtų būti ypač atsargios savo sveikatai, nes hipoksemija gali išsivystyti ne tik joms, bet ir vaisiui, o tai, kaip taisyklė, sukelia liūdnas pasekmes.

Ko gero, beveik kiekvienas žino oro trūkumo jausmą, kai nustoja veikti liftas ir tenka kilti į devintą aukštą, arba kai bėgate paskui autobusą, nes vėluojate į darbą... Tačiau kvėpavimo sutrikimai gali atsirasti net val. poilsis. Kokie yra dusulio simptomai ir priežastys? Ką daryti, jei nėra pakankamai oro?

Kodėl kvėpuojant nepakanka oro?

Pasunkėjęs kvėpavimas, vadinamas dusuliu arba dusuliu, turi daug priežasčių, turinčių įtakos kvėpavimo takams, plaučiams ir širdžiai. Dusulį sukelia įvairūs veiksniai – pavyzdžiui, padidėjęs fizinis aktyvumas, stresas, kvėpavimo takų ligos. Jei jūsų kvėpavimą galima apibūdinti kaip greitą ir triukšmingą, įkvėpimo ir iškvėpimo gylis periodiškai kinta, jei kartais jaučiamas oro trūkumas, tuomet būtina suprasti situaciją, nes tokie simptomai gali būti pavojingi sveikatai ir rodyti rimtos ligos.

Dažniausios oro trūkumo priežastys yra šios:

Nesveikas gyvenimo būdas;
blogai vėdinama patalpa;
plaučių ligos;
širdies ligos;
psichosomatiniai sutrikimai (pavyzdžiui, vegetacinė-kraujagyslinė distonija);
krūtinės trauma.

Panagrinėkime kiekvieną iš priežasčių išsamiau.

Dusulys dėl gyvenimo būdo

Jei nesergate širdies ar plaučių ligomis, pasunkėjęs kvėpavimas gali būti susijęs su nepakankamai aktyviu gyvenimo būdu. Štai keletas patarimų, kaip išvengti dusulio simptomų.

Kai dusulys atsiranda dėl fizinio aktyvumo, pavyzdžiui, bėgimo ar vaikščiojimo ilgą laiką, tai rodo, kad nesate fiziškai tinkamas arba turite antsvorio. Pasistenkite sportuoti ir persvarstykite savo mitybą – kai trūksta maistinių medžiagų, oro trūkumas taip pat nėra retas atvejis.
Dusulys yra dažnas rūkalių reiškinys, nes rūkant kvėpavimo sistema yra itin pažeidžiama. Tokiu atveju galima giliai įkvėpti, tik pašalinus blogą įprotį. Taip pat gydytojai rekomenduoja kartą per metus pasidaryti plaučių rentgenogramą – nepriklausomai nuo to, yra sveikatos problemų ar ne.
Dažnas alkoholio vartojimas taip pat gali išprovokuoti dusulį, nes alkoholis neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, padidina širdies priepuolio, širdies ritmo sutrikimų ir kitų ligų tikimybę.
Neatmeskite dusulio ir emocinio sukrėtimo ar dažno streso galimybės. Pavyzdžiui, panikos priepuolius lydi adrenalino išsiskyrimas į kraują, po kurio audiniai reikalauja daugiau deguonies ir žmogus uždūsta. Dažnas žiovulys rodo ir sveikatos sutrikimus – tai smegenų hipoksijos požymis.

Dusulys dėl prastos ventiliacijos

Kaip žinia, gyvenamosios patalpos yra nuolatinis blogos nuotaikos ir galvos skausmo palydovas. Tačiau anglies dvideginio perteklius turi ir rimtesnių pasekmių – alpimą, atminties ir koncentracijos sutrikimą, miego sutrikimus ir nuolatinį oro trūkumą. Norint dirbti produktyviai, reikia nuolatinio oro srauto iš gatvės. kad gali būti sunku reguliariai vėdinti namus: pavyzdžiui, žiemą per atvirą langą patenka per šaltas oras, todėl yra tikimybė susirgti. Triukšmas iš gatvės ar nepakankamai švarus oras kitoje lango pusėje taip pat gali trukdyti patogiai savijautai. Geriausia išeitis tokioje situacijoje būtų oro valymo ir šildymo sistemos. Verta paminėti ir apie tai, su kuriais galite nuotoliniu būdu valdyti klimato prietaisus ir matuoti CO2 lygį, temperatūrą ir drėgmę.

Dusulys dėl sutrikusios plaučių funkcijos

Labai dažnai oro trūkumas siejamas būtent su plaučių ligomis. Žmonės, kurių plaučių funkcija sutrikusi, patiria stiprų dusulį fizinio krūvio metu. Mankštos metu organizmas gamina daugiau ir sunaudoja daugiau deguonies. Kvėpavimo centras smegenyse pagreitina kvėpavimą, kai deguonies lygis kraujyje yra mažas arba kai daug anglies dvideginio. Jei plaučiai neveikia tinkamai, net ir nedidelės pastangos gali žymiai padidinti kvėpavimo dažnį. Dusulys yra toks nemalonus, kad pacientai specialiai vengia bet kokios fizinės veiklos. Esant rimtoms plaučių patologijoms, oro trūkumas atsiranda net ramybėje.

Oro trūkumas gali atsirasti dėl:

ribojantys (arba ribojantys) kvėpavimo sutrikimai - kvėpuojant plaučiai negali pilnai išsiplėsti, todėl mažėja jų tūris, į audinius nepatenka pakankamas deguonies kiekis;
obstrukciniai kvėpavimo sutrikimai, pavyzdžiui,. Sergant tokiomis ligomis, kvėpavimo takai susiaurėja, o kvėpuojant reikia įdėti nemažai pastangų, kad išsiplėstų. Sergantiems astma, kuriems priepuolio metu dusulys, gydytojai dažniausiai pataria po ranka turėti inhaliatorių.

Dusulys su širdies liga

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių širdies sutrikimų, galinčių neigiamai paveikti kvėpavimo gylį ir intensyvumą, yra širdies nepakankamumas. Širdis aprūpina krauju organus ir audinius. Jei širdis negabena pakankamai kraujo (t. y. atsiranda širdies nepakankamumas), plaučiuose kaupiasi skysčiai, sutrinka dujų mainai ir atsiranda sutrikimas, vadinamas plaučių edema. Plaučių edema sukelia dusulį, kurį dažnai lydi uždusimo ar sunkumo jausmas krūtinėje.

Kai kuriems žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, yra ortopnėja ir (arba) paroksizminis naktinis dusulys. Ortopnėja yra dusulys, atsirandantis gulint. Žmonės, turintys šį sutrikimą, priversti miegoti sėdėdami. Paroksizminis naktinis dusulys – tai staigus, stiprus dusulys, atsirandantis miego metu ir lydimas paciento pabudimo. Šis sutrikimas yra ekstremali ortopnėjos forma. Taip pat paroksizminis naktinis dusulys yra sunkaus širdies nepakankamumo požymis.

Jei sergate hipertenzija, smarkiai padidėjus kraujospūdžiui gali trūkti oro. Aukštas kraujospūdis perkrauna širdį, sutrinka jo veikla, atsiranda deguonies trūkumo jausmas. Dusulį taip pat gali sukelti tachikardija, miokardo infarktas, koronarinė širdies liga ir kitos širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Bet kokiu atveju tik patyręs gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Dusulys su anemija (anemija)

Sergant anemija, žmogui sumažėja hemoglobino kiekis ir sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių skaičius. Kadangi hemoglobinas ir raudonieji kraujo kūneliai užtikrina deguonies pernešimą iš plaučių į audinius, kai jų trūksta, sumažėja deguonies, tiekiamo krauju, kiekis. Ypač didelį oro trūkumą pacientai jaučia fizinės veiklos metu, nes kraujas negali pristatyti organizmui reikalingo padidėjusio deguonies kiekio. Be dusulio, simptomai yra galvos skausmas, energijos praradimas, susilpnėjusi koncentracija ir atmintis. Pagrindinis būdas atsikratyti oro trūkumo sergant mažakraujyste – pašalinti pagrindinę priežastį, t.y. atkurti hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje.

Dusulys su vegetatyvine distonija

Vegetovaskulinė distonija yra autonominės nervų sistemos sutrikimas. Dažniausiai pacientai skundžiasi gumbelio jausmu gerklėje, padažnėjusiu kvėpavimu, oro trūkumo jausmu. Kvėpavimo sutrikimus apsunkina būklės, reikalaujančios nervų sistemos įtampos: egzamino išlaikymas, pokalbis, kalbėjimas viešumoje ir kt. Vegetacinės-kraujagyslinės distonijos priežastys gali būti per didelis psichinis, fizinis ar emocinis stresas, hormoniniai sutrikimai, lėtinės ligos.

Viena dažniausių kraujagyslinės distonijos apraiškų yra hiperventiliacijos sindromas, sukeliantis „perdėtą kvėpavimą“. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad hiperventiliacija yra deguonies trūkumas. Tiesą sakant, hiperventiliacijos sindromas yra anglies dioksido trūkumas kraujyje. Kai žmogus, sergantis šiuo sindromu, kvėpuoja per greitai, iškvepia daugiau anglies dvideginio nei reikia. Sumažėjęs anglies dioksido kiekis kraujyje lemia tai, kad hemoglobinas yra tvirtai sujungtas su deguonimi, o pastarasis beveik nepatenka į audinius. Esant ryškiems dusulio simptomams, gydytojai rekomenduoja kvėpuoti į maišelį, sandariai prispaustą prie burnos. Iškvėptas oras kaupsis maišelyje, o jį vėl įkvėpęs pacientas kompensuos CO2 trūkumą.

Kitos ligos

Dusulys gali atsirasti dėl krūtinės ląstos vientisumo pažeidimo. Įvairių traumų atveju (pavyzdžiui, lūžus šonkauliui) atsiranda oro trūkumo jausmas dėl ryškaus krūtinės skausmo. Kvėpavimo pasunkėjimą gali sukelti ir kiti negalavimai, pavyzdžiui, diabetas ar alergija. Tokiu atveju reikalingas išsamus specializuoto specialisto tyrimas ir gydymas. Atsikratyti kvėpavimo problemų galima tik neutralizavus ligos šaltinį.