Išoriniai plaučių vėžio simptomai. Plaučių vėžys – simptomai ir pirmieji požymiai, priežastys, diagnostika, gydymas. Topografinė plaučių anatomija

Piktybiniai kvėpavimo organų navikai yra vieni iš labiausiai paplitusių onkologinių ligų – kas dešimtas atvejis. Liga pažeidžia epitelį ir sutrinka oro mainai, galimas paveiktų ląstelių plitimas po visą organizmą. Susidoroti su pavojumi įmanoma tik pradėjus gydymą pirmoje ar antroje stadijoje, todėl pirmieji plaučių vėžio požymiai reikalauja ypatingo dėmesio.

Sergamumo statistika ir patologijos rūšys

Piktybiniai navikai plaučiuose yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų. Remiantis statistika, kasmet Rusijos Federacijoje nustatoma daugiau nei 60 tūkst. Dažniausiai šia liga serga vyresni nei 50 metų asmenys.

Dar visai neseniai ši problema buvo laikoma daugiausia „vyriška“, tačiau šiandien, dėl rūkymo paplitimo tarp moterų, moterų sergamumas didėja. Per pastarąjį dešimtmetį augimas siekė 10 proc. Dėl atmosferos užterštumo plaučių vėžys dažnai diagnozuojamas vaikams.

Patologija pažeidžia plaučius dešinėje, kairėje, centre, periferiniuose regionuose, nuo to priklauso simptomai ir gydymas.

Yra dvi parinktys:

Periferinio plaučių vėžio simptomai yra lengvi. Neoplazma vystosi ilgą laiką be pastebimų „akies“ apraiškų. Skausmas pradeda atsirasti tik 4-ame etape. Prognozė palanki: sergantys patologija gyvena iki 10 metų.
Centrinė ligos forma – plaučiai pažeidžiami toje vietoje, kur susitelkusios nervų galūnėlės, stambios kraujagyslės. Pacientams, sergant plaučių vėžiu, prasideda ankstyvieji hemoptizės požymiai ir persekioja stiprus skausmo sindromas. Gyvenimo trukmė neviršija penkerių metų.

Centrinėje vietoje nėra veiksmingo ligos gydymo.

Pagrindiniai plaučių vėžio simptomai ankstyvoje stadijoje skiriasi priklausomai nuo to, ar problema diagnozuojama suaugusiam, ar vaikui, kokia forma ji tęsiasi. Pavyzdžiui, dešiniojo plaučių vėžys ir plaučių viršūnės vėžys pasižymi puikiomis klinikinėmis savybėmis.

Neoplazmų susidarymo seka

Piktybinio naviko požymiai pasireiškia įvairiais būdais, priklausomai nuo vystymosi fazės.

Neoplazmos progresavimas vyksta trimis etapais:

Biologinis - laikotarpis nuo neoplazmos atsiradimo iki pirmųjų simptomų pasireiškimo.
Asimptominis - išoriniai patologinio proceso požymiai visiškai nepasirodo, jie tampa pastebimi tik rentgenogramoje.
Klinikinis – laikotarpis, kai pasireiškia pastebimi vėžio simptomai, kurie tampa paskata skubėti pas gydytoją.

Pradiniame ir antrajame ligos etape išorinių apraiškų nėra. Netgi ligai priartėjus prie rentgeno nuotraukoje nustatytų formų, ligonis sveikatos sutrikimų nejaučia. Nekintama sveikatos būklė yra visiškai suprantama: kvėpavimo organe nėra nervinių mazgų, todėl skausmas sergant plaučių vėžiu pasireiškia tik pažengusiose fazėse. Kompensacinė funkcija taip išvystyta, kad ketvirtadalis sveikų ląstelių gali aprūpinti deguonimi visą organizmą.

Pacientai jaučiasi normaliai, nenori kreiptis į gydytoją. Pradiniame etape sunku diagnozuoti patologiją.

Antroje ar trečioje naviko vystymosi fazėje vėžio simptomai pasireiškia ankstyvoje stadijoje. Patologija dažnai užmaskuojama kaip peršalimo, plaučių, lėtinių ligų apraiškos.

Iš pradžių pacientas pastebi besivystantį gyvybingumo sumažėjimą. Atsiranda nemotyvuotas nuovargis, sunkėja įprasti buities ar darbo darbai, dingsta domėjimasis aplinkiniu pasauliu, niekas nedžiugina.

Plaučių vėžio patologijai progresuojant simptomai ir požymiai panašūs į peršalimo, dažno bronchito ir plaučių uždegimo. Kartkartėmis temperatūra pakyla iki 38 laipsnių... Gydomosios priemonės ir liaudiškų priemonių naudojimas padeda kurį laiką pasveikti, tačiau po savaitės ar dviejų negalavimas grįžta. Bloga savijauta, per kelis mėnesius besiformuojanti apatija verčia pacientą eiti į gydytojo kabinetą.

Kartais liga nepasižymi būdingais simptomais iki paskutinių stadijų. Ligos progresavimą liudija ekstrapulmoniniai simptomai, atsirandantys dėl metastazių: virškinimo sistemos sutrikimai, inkstų, kaulų problemos, nugaros skausmai ir kt. Išsivysčius problemoms, pacientas kreipiasi į specialistus ( neurologas, osteopatas, gastroenterologas) ir nežino tikrosios negalavimo priežasties.

Pirmieji piktybinio naviko požymiai

Moterų ir vyrų plaučių vėžio simptomai pradinėse stadijose yra beveik vienodi.

Problemos gali prasidėti nuo nespecifinių simptomų:

nuovargis, letargija;
sumažėjęs našumas;
apetito praradimas;
numesti svorio.

Dauguma pacientų negalavimo nesureikšmina, nesikreipia į gydytoją. Apžiūros metu patologijos požymių nėra. Yra tik nedidelis odos blyškumas, būdingas daugeliui ligų.

Pirmieji vyrų ir moterų plaučių vėžio požymiai reikalauja ypatingo dėmesio. Diagnozuojant piktybinį naviką pradinėse stadijose (pirmoje-sekundėje), pasveikimo tikimybė yra 90%, nustatant ligą trečioje - 40%, ketvirtoje - tik 15%.

Rimtos kūno problemos prasideda nuo užsitęsusio negalavimo, todėl būtinai turite apsilankyti pas gydytoją. Onkologas diagnozuos ir pasakys, ką daryti šioje situacijoje.

Ligai progresuojant stebimas tam tikras besiformuojančių nespecifinių simptomų sąrašas: kosulys, skausmingi pojūčiai krūtinėje, hemoptizė, pasunkėjęs kvėpavimas. Jei jų yra, verta atkreipti ypatingą dėmesį į savo būklę ir kreiptis į specialistus, kad gydytojai laiku imtųsi priemonių.

Kūno temperatūra piktybiniams navikams

Kaip diagnozuojamas plaučių vėžys? Reikia atkreipti dėmesį į svarbų simptomą, nuo kurio prasideda negalavimas – karščiavimą – nespecifinį simptomą, lydintį daugelį ligų, įskaitant peršalimą.

Pirmieji vėžio simptomai visada yra susiję su temperatūros padidėjimu, kuris gali būti apie 37-38 laipsnių. Pacientas turėtų parodyti susirūpinimą, jei tokie rodikliai išlieka ilgą laiką, tampa norma.

Paprastai karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas, alternatyvus gydymas duoda trumpalaikių rezultatų. Temperatūra sergant plaučių vėžiu nuklysta 2-3 dienas, po to vėl gali pradėti karščiuoti, karščiuoti. Į „puokštę“ pridedamas bendras nuovargis, letargija, apatija.

Kosulys kaip ligos pasireiškimas

Kosulys sergant plaučių vėžiu yra viena ryškiausių apraiškų, kuriai reikia skirti daugiau dėmesio. Jis vystosi kaip kvėpavimo takų receptorių atsakas į ilgalaikį dirginimą iš išorės ir iš vidaus. Neoplazmo progresavimo pradžioje kosulys ligonį vargina nedažnai, o palaipsniui tampa priepuolių, įsilaužimo.

Kas yra vėžinis kosulys? Skiriasi priklausomai nuo patologijos vystymosi stadijos.

Išskiriami šie simptomų pasireiškimai:

Sausas kosulys – beveik tylus, jam nepasižymi atsikosėjimas, palengvėjimas neateina. Jis stipresnis ir silpnesnis.
Stiprus kosulys – pasireiškia be aiškios priežasties priepuoliais, kuriuos sukelia fizinis aktyvumas, atšalimas, nepatogi laikysena. Išoriškai tai panašu į traukulius, plaučių spazmus. Jo negalima sustabdyti, priepuolis sukelia vėmimą, sąmonės netekimą, alpimą.
Trumpas kosulys – būdingas trumpumas ir dažnis. Jį lydi intensyvus pilvo raumenų susitraukimas.

Periferinės patologijos formos gali vykti praktiškai be kosulio, o tai apsunkina medicininę diagnozę.

Kosulys sergant plaučių vėžiu yra svarbi ligos apraiška, atsakymas į klausimą, į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį. Nereikia to aiškinti peršalimu, lėtinėmis ligomis.... Jei problema išlieka mėnesį ar ilgiau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Skreplių ir kraujo išsiskyrimas

Vyrų ir moterų plaučių vėžio simptomai yra skrepliai kosint. Išoriškai jis primena gleives, ketvirtoje ligos stadijoje susidaro iki 1/5 l per dieną.

Simptomai yra švokštimas plaučiuose ir hemoptizė. Kraujas gali pasirodyti kaip atskiri elementai, „dryžiai“ skrepėje arba putos, suteikiančios jai rausvą spalvą. Šis simptomas gali būti infekcinių ligų, pavyzdžiui, tuberkuliozės, pasireiškimas.

Atkosint krauju pacientą gąsdina ir jis verčia kreiptis į medikus. Norint nustatyti tikslią diagnozę, pacientui skiriama bronchoskopija. Hemoptizę sustabdyti itin sunku, ji tampa vėžiu sergančiojo palydovu iki paskutinių jo gyvenimo dienų.

Skrepliai sergant plaučių vėžiu paskutinėse stadijose tampa pūlingi-gleiviniai. Ji yra ryškiai tamsiai raudonos spalvos ir savo konsistencija panaši į želė primenančią masę.

Esant sunkioms patologijos formoms, galimas kraujavimas iš plaučių, kai vėžiu sergantis pacientas išspjauna kraują pilna burna, tiesiogine prasme juo užspringdamas. Tokį procesą sustabdo gydytojas, bandymai gydytis namuose yra nevaisingi ir pavojingi.

Kas skauda sergant plaučių vėžiu?

Kokį skausmą patiria pacientai? Svarbus moterų plaučių vėžio simptomas yra diskomfortas krūtinėje. Priklausomai nuo ligos formos, jie pasireiškia skirtingu intensyvumu. Diskomfortas tampa ypač stiprus, jei patologiniame procese dalyvauja tarpšonkauliniai nervai. Jis praktiškai nepasiduoda sustoti ir nepalieka paciento.

Nemalonūs pojūčiai yra šių tipų:

susiuvimas;
pjaustymas;
apjuosiant.

Jie yra lokalizuoti ten, kur yra piktybinis navikas. Pavyzdžiui, jei pacientas serga kairiojo plaučių vėžiu, diskomfortas bus sutelktas kairėje pusėje.

Skausmas sergant plaučių vėžiu ne visada lokalizuotas piktybinio naviko formavimosi srityje. Pacientui gali skaudėti pečių juostą, šis reiškinys vadinamas Pankosto sindromu. Nemalonūs pojūčiai pasklinda po visą kūną. Vėžiu sergantis pacientas dėl problemos kreipiasi į neurologą arba osteopatą. Kai atrodo, kad liga sustojo, išaiškėja tikroji negalavimo priežastis.

Plaučių vėžio (karcinomos) metastazės atsiranda priešmirtiniu laikotarpiu... Pažeistos ląstelės išplinta visame kūne (patologija metastazuoja), pacientas gali jausti diskomfortą kakle, rankose, pečiuose, virškinimo organuose, stiprų nugaros ir net apatinių galūnių skausmą.

Skausmą sergant plaučių vėžiu papildo paciento išvaizdos pasikeitimas. Suaugusiesiems veidas papilkėja, „išnyksta“, šiek tiek pagelsta oda ir akių baltymai. Veidas ir kaklas atrodo patinę, pažengusiose stadijose patinimas apima visą viršutinę kūno dalį. Limfmazgiai pastebimai padidėja. Ant paciento krūtinės yra dėmių. Dariniai išoriškai primena pigmentuotus, tačiau iš prigimties yra juostinė pūslelinė ir skauda palietus.

Simptomus prieš mirtį papildo patologijos komplikacijos, iš kurių viena yra pleuritas - uždegiminio skysčio kaupimasis, procesas sparčiai vystosi. Sergant plaučių vėžiu (medicininis pavadinimas yra dusulys), pasireiškia stiprus dusulys, kuris, nesant gydomojo poveikio, gali būti mirtinas.

Vaizdo įrašas

Vaizdo įrašas – plaučių vėžio simptomai ir prevencija

Ligos diagnozavimo ypatumai

Patologijos diagnozė gali būti sudėtinga dėl to, kad ji yra užmaskuota kaip peršalimas. Jei nugarą skauda sergant plaučių vėžiu, pacientas kreipiasi į neurologą ar osteopatą, tačiau į onkologo priėmimą neatvyksta.

Gydytojo užduotis yra pastebėti nespecifinius požymius, kurie kartu tam tikru atveju sudaro aiškų klinikinį vaizdą. Prasidėjus plaučių vėžio metastazėms, ligą nustatyti lengviausia, tačiau veiksmingas gydymas galimas tik diagnozavus ankstyvoje stadijoje.

Pacientui skiriami šie tyrimai:

rentgenograma keliose projekcijose;
krūtinės srities KT ir (arba) MRT;
skreplių tyrimas;
kraujo tyrimas naviko žymenims nustatyti;
kraujo chemija;
kraujo, šlapimo tyrimas;
biopsija ir kt.

Ligos klastingumas slypi tame, kad pradinėse stadijose ji pasireiškia kaip menki simptomai. Kojų edema su plaučių vėžiu, kosulys, hemoptizė ir kiti iškalbingi simptomai pasireiškia 3-4 etapais, kai tikimybė pasveikti yra maža. Kad neprasidėtų negalavimas, bent kartą per metus turite atlikti fluorografiją. Reguliarus patikrinimas turėtų būti ypač svarbus rūkantiems žmonėms ir tiems, kurie dirba pavojingose pramonės šakose.

Kaip atrodo plaučių vėžys, priklauso nuo atvejo ypatybių, o diagnozė – specialisto darbas. Tačiau paprasti piliečiai turi žinoti, į kokius organizmo simptomus ir požymius atkreipti dėmesį.

Ar yra galimybių visiškai išgydyti pavojingą negalavimą? Taip, jei laiku pastebėsite jo požymius ir pradėsite gydymą.

- piktybinis navikas, kilęs iš bronchų ar plaučių parenchimo audinių. Plaučių vėžio simptomai gali būti nedidelis karščiavimas, kosulys su skreplių ar kraujo dryželiais, dusulys, krūtinės skausmas, svorio kritimas. Galimas pleurito, perikardito, viršutinės tuščiosios venos sindromo, plaučių kraujavimo išsivystymas. Tiksliai diagnozei nustatyti reikia plaučių rentgeno ir KT, bronchoskopijos, skreplių ir pleuros eksudato ištyrimo, naviko ar limfmazgių biopsijos. Radikalūs plaučių vėžio gydymo metodai apima rezekcijos intervencijas, kurių dydis priklauso nuo naviko paplitimo, kartu su chemoterapija ir spinduline terapija.

Bendra informacija

Plaučių vėžys – tai epitelinės kilmės piktybinis navikas, išsivystantis iš bronchų medžio, bronchų liaukų (bronchogeninis vėžys) arba alveolinio audinio (plaučių ar pneumogeninis vėžys) gleivinės. Plaučių vėžys yra mirtingumo nuo piktybinių navikų struktūros lyderis. Nepaisant šiuolaikinės medicinos sėkmės, mirtingumas nuo plaučių vėžio sudaro 85% visų atvejų.

Skirtingų histologinių struktūrų navikų plaučių vėžio išsivystymas nėra vienodas. Diferencijuotai plokščialąstelinei karcinomai būdinga lėta eiga, nediferencijuotas vėžys vystosi greitai ir suteikia plačias metastazes. Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra piktybiškiausias: vystosi slaptai ir greitai, anksti metastazuoja, prognozė yra bloga. Dažniau navikas atsiranda dešiniajame plautyje – 52 proc., kairiajame – 48 proc.

Priežastys

Plaučių vėžio atsiradimo veiksniai ir vystymosi mechanizmai nesiskiria nuo kitų piktybinių plaučių navikų etiologijos ir patogenezės. Plaučių vėžio vystymuisi pagrindinį vaidmenį atlieka išoriniai veiksniai:

rūkymas
oro tarša kancerogeninėmis medžiagomis
radiacijos (ypač radono) poveikis.

Patogenezė

Vėžys daugiausia lokalizuojasi viršutinėje plaučių skiltyje (60 proc.), rečiau – apatinėje arba vidurinėje (atitinkamai 30 proc. ir 10 proc.). Tai paaiškinama galingesniu oro mainais viršutinėse skiltyse, taip pat bronchų medžio anatominės struktūros ypatumais, kai pagrindinis dešiniojo plaučio bronchas tęsia trachėją, o kairysis - bifurkacija. zona sudaro smailų kampą su trachėja. Todėl kancerogeninės medžiagos, svetimkūniai, dūmų dalelės, besiveržiančios į gerai aeruojamas zonas ir jose ilgai užsibūdamos, sukelia navikų augimą.

Plaučių vėžio metastazės galimos trimis būdais: limfogeniniu, hematogeniniu ir implantaciniu. Dažniausia yra limfogeninė plaučių vėžio metastazė į bronchopulmoninius, plaučių, paratrachėjinius, tracheobronchinius, bifurkacinius, peri-stemplinius limfmazgius. Pirmieji su limfogeninėmis metastazėmis yra plaučių limfmazgiai, esantys skilties broncho padalijimo į segmentines šakas zonoje. Tada metastazavimo procese dalyvauja bronchopulmoniniai limfmazgiai, esantys palei skiltinį bronchą.

Klajoklio nervo dygimas ar suspaudimas naviku sukelia balso raumenų paralyžių ir pasireiškia užkimimu. Freninio nervo pažeidimas sukelia diafragmos paralyžių. Vėžinio auglio dygimas į perikardą sukelia skausmą širdyje, perikarditą. Viršutinės tuščiosios venos susidomėjimas sukelia venų ir limfos nutekėjimą iš viršutinės kūno dalies. Vadinamasis viršutinės tuščiosios venos sindromas pasireiškia veido patinimu ir patinimu, hiperemija su cianotišku atspalviu, rankų, kaklo, krūtinės venų patinimu, dusuliu, sunkiais atvejais – galvos skausmu, regos sutrikimais ir sutrikimu. sąmonė.

Periferinis plaučių vėžys

Periferinis plaučių vėžys ankstyvosiose vystymosi stadijose yra besimptomis, nes plaučių audinyje nėra skausmo receptorių. Didėjant naviko mazgui, procese dalyvauja bronchai, pleura ir kaimyniniai organai. Vietiniai periferinio plaučių vėžio simptomai yra kosulys su skrepliais ir kraujo juostomis, viršutinės tuščiosios venos suspaudimo sindromas ir užkimimas. Naviko augimą į pleurą lydi vėžinis pleuritas ir plaučių suspaudimas dėl pleuros efuzijos.

Plaučių vėžio vystymąsi lydi bendrųjų simptomų padidėjimas: intoksikacija, dusulys, silpnumas, svorio kritimas, padidėjusi kūno temperatūra. Sergant pažengusiomis plaučių vėžio formomis, prisijungia komplikacijos iš metastazių pažeistų organų, pirminio naviko irimo, tracheostomijos, gastrostomijos, enterostomijos, nefrostomijos ir kt. reiškiniai). Sergant vėžine pneumonija, atliekamas priešuždegiminis gydymas, sergant vėžiu pleuritu - pleurocentezė, esant kraujavimui iš plaučių - hemostazinė terapija.

Prognozė

Blogiausia prognozė statistiškai stebima sergant negydytu plaučių vėžiu: beveik 90% pacientų miršta per 1-2 metus nuo diagnozės nustatymo. Taikant nekombinuotą chirurginį plaučių vėžio gydymą, penkerių metų išgyvenamumas yra apie 30%. Gydant plaučių vėžį I stadijoje, penkerių metų išgyvenamumas yra 80%, II stadijoje - 45%, III stadijoje - 20%.

Savęs švitinimas arba chemoterapija suteikia 10% penkerių metų išgyvenamumą pacientams, sergantiems plaučių vėžiu; taikant kombinuotą gydymą (chirurgija + chemoterapija + spindulinė terapija), išgyvenamumas tuo pačiu laikotarpiu yra 40%. Prognoziškai nepalanki plaučių vėžio metastazė limfmazgiuose ir tolimuose organuose.

Profilaktika

Plaučių vėžio prevencijos klausimai aktualūs dėl didelio gyventojų mirtingumo nuo šios ligos. Svarbiausi plaučių vėžio prevencijos elementai yra aktyvus sveikatos ugdymas, uždegiminių ir destrukcinių plaučių ligų išsivystymo prevencija, gerybinių plaučių navikų nustatymas ir gydymas, rūkymo metimas, profesinių pavojų pašalinimas ir kasdienis kancerogeninių veiksnių poveikis. Fluorografija bent kartą per 2 metus leidžia aptikti plaučių vėžį ankstyvosiose stadijose ir užkirsti kelią komplikacijų, susijusių su pažengusiomis naviko formomis, vystymuisi.

Plaučių vėžys yra labiausiai paplitęs piktybinis navikas pasaulyje, taip pat dažniausia mirties priežastis tarp onkologinių patologijų. Tarptautinė vėžio reikalų agentūra cituoja duomenis, pagal kuriuos planetoje kasmet užregistruojama milijonas plaučių vėžio atvejų. Tuo pačiu metu šios ligos statistika yra apgailėtina: šeši iš dešimties pacientų miršta dėl šios patologijos.

Kad atitiktų pasaulio ir Rusijos onkologinių ligų statistiką: 12 procentų Rusijos pacientų, sergančių onkologinėmis patologijomis, serga plaučių vėžiu. Tarp mirčių dėl piktybinių navikų, plaučių vėžys Rusijoje sudaro 15 procentų atvejų. Situacija, anot ekspertų, artima kritinei.
Taip pat reikia pabrėžti, kad plaučių vėžys yra daugiau vyrų patologija. Tarp visų piktybinių navikų vyrams plaučių vėžys yra vienas iš keturių atvejų, o moterų – tik vienas iš dvylikos atvejų.

Šio plaučių vėžio paplitimo priežastis slypi jo atsiradimo prielaidose. Pagrindinis yra. Tyrimai parodė, kad rūkantiems vyrams ir moterims tikimybė susirgti plaučių vėžiu yra 20 kartų didesnė nei nerūkantiems. Cigarečių dūmuose yra daugiau nei penkiasdešimt kancerogeninių medžiagų, o vienas iš nikotino padarinių – apsauginių organizmo funkcijų slopinimas. Apibendrinant, šis cigarečių „veiksmingumas“ lemia tai, kad kai kuriose šalyse devynis iš dešimties vyrų plaučių vėžio atvejų sukelia rūkymas.

Be to, aplinkos situacija turi didžiulę įtaką šios patologijos rizikai. Radono, asbesto, dulkių dalelių buvimas ore kartais padidina riziką susirgti šiuo vėžiu. Jau dabar šie du veiksniai rodo, kad beveik kiekvienam gresia plaučių vėžys.

Plaučių vėžio klasifikacijos

Šiuolaikinė medicina plaučių vėžį klasifikuoja pagal daugybę parametrų. Tarp jų labiausiai paplitusios klasifikacijos pagal patologijos pasireiškimo vietą ir vystymosi stadiją.

Plaučių vėžio vietos klasifikacija

Pagal šią klasifikaciją yra trys plaučių vėžio tipai:

centrinis – pagrindinė onkologinio proceso įtaka tenka dideliems bronchams. Piktybinis navikas laikui bėgant blokuoja broncho spindį, dėl kurio sutrinka dalis plaučių;
periferinis - onkologija vystosi ant mažų periferinių bronchų, o neoplazma auga už plaučių ribų. Dėl šios priežasties periferinis plaučių vėžys dažnai vadinamas į pneumoniją panašiu. Šio tipo patologijai būdingas ilgas išorinių apraiškų nebuvimas - iki penkerių metų, todėl jos diagnozė įvyksta jau vėlesniuose etapuose;
mišrus tipas yra gana retas – penkiais procentais atvejų. Jo vystymuisi būdingas minkštųjų, balkšvų piktybinio pobūdžio audinių susidarymas, užpildantis plaučių skiltį, o kartais ir visą organą.

Plaučių vėžio klasifikacija pagal vystymosi stadiją

Ši klasifikacija pagrįsta naviko ar navikų išsivystymo laipsniu. Iš esmės išskiriami keturi patologijos etapai, tačiau kartu yra ir išsamesnių schemų, kuriose plaučių vėžio vystymasis skirstomas į šešis etapus:

Nulinis etapas. Ankstyviausia, daugeliu atvejų besimptomė ligos forma. Karcinoma dėl savo mažo dydžio blogai matoma net fluorografijoje, nepažeidžiami limfmazgiai.
Pirmas lygmuo. Šiame patologijos vystymosi etape auglys neviršija trijų centimetrų. Pirmajame etape pleura ir limfmazgiai dar nėra įtraukti į patologinį procesą. Plaučių vėžio diagnozė šiame etape laikoma ankstyva ir leidžia daryti palankias gydymo prognozes. Tuo pačiu metu liga šiame etape diagnozuojama tik dešimčiai procentų pacientų.
Antrasis etapas. Naviko skersmuo yra nuo trijų iki penkių centimetrų, metastazės registruojamos bronchų limfmazgiuose. Daugeliui pacientų pradeda pasireikšti aiškūs patologijos simptomai. Trečdalis plaučių vėžio nustatymo atvejų fiksuojami šiame etape.
3a etapas. Auglys yra daugiau nei penkių centimetrų skersmens. Patologiniame procese dalyvauja pleuros ir krūtinės sienelės. Metastazių buvimas registruojamas bronchuose ir limfmazgiuose. Patologijos simptomų pasireiškimas yra akivaizdus, daugiau nei pusė patologijos atvejų nustatomi šiame etape. Palankios prognozės dažnis neviršija 30 proc.
3b etapas. Būdingas skirtumas yra kraujagyslių, stemplės, stuburo ir širdies įtraukimas į patologinį procesą. Naviko dydis nėra aiškus rodiklis.
Ketvirtas etapas. Metastazės plinta visame kūne. Daugeliu atvejų prognozė yra nepalanki. Remisijos tikimybė, jau nekalbant apie visišką pasveikimą, yra beveik nulinė.

Plaučių vėžio simptomai

Išnagrinėję pagrindines plaučių vėžio klasifikacijas, pereikime prie šios patologijos požymių. Pagrindinis šios ligos bruožas yra gana dažna besimptomė eiga, ypač ankstyvosiose stadijose. Jei ši onkologija pasireiškia, tada simptomai dažniausiai yra nespecifiniai ir be tinkamo klinikinio tyrimo juos galima supainioti su kitų ligų apraiškomis.

Vizualiniai patologijos simptomai, jei yra, šiek tiek skiriasi ankstyvoje ir vėlyvoje stadijoje.

Ankstyvosios plaučių vėžio apraiškos

Kadangi plaučių vėžys yra kvėpavimo sistemos liga, tai pasireiškia ir kvėpavimo funkcijos sutrikimais. Pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į iš pažiūros nepagrįstą lėtinio pobūdžio sausą kosulį, kuris nesiliauja kelias savaites. Kartu su jais liga dažnai pasireiškia balso užkimimu, švilpimo garsais kvėpuojant, nesisteminiu skausmu krūtinėje. Visa tai sukelia atsiradęs navikas, kuris savo tūriu spaudžia pasikartojantį gerklų nervą.
Be to, pradinėse vystymosi stadijose plaučių vėžys gali pasireikšti kaip nedidelis, bet tuo pačiu metu nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas iki 37,5 °, o tai sukelia lėtinį nuovargį ir nereikalingą svorio kritimą.
Ryškių specifinių plaučių vėžio simptomų ankstyvosiose stadijose nėra dėl to, kad žmogaus plaučiuose nėra skausmingų nervų galūnėlių. Ir organizmas praktiškai nereaguoja į neoplazmų vystymąsi šioje srityje.

Kalbant apie simptomus, kurie vis dar gali pasireikšti šiame etape, net vienas iš jų yra priežastis kreiptis į gydytoją ir atlikti neplanuotą fluorografiją. Tai leis atmesti vėžinio naviko buvimą plaučiuose arba aptikti jį tokiame etape, kai gydymas daugeliu atvejų duoda teigiamą poveikį.

Plaučių vėžio pasireiškimai pažengusiose stadijose

Trečiajame ir ketvirtajame vystymosi etapuose plaučių vėžys jau pasireiškia gana ryškiais simptomais:

Sisteminis krūtinės skausmas. Nepaisant to, kad plaučiuose nėra skausmingų nervų galūnių, šiose stadijose esantis patologijos skausmas susidaro pleuros srityje - plaučių membranoje ir krūtinės ertmės sienelėse. Tai yra, vėžys jau palietė šią sritį. Be to, skausmas gali būti peties ar plaštakos išorės, nes patologija pažeidžia nervų skaidulas.
Kosulys pažengusiose plaučių vėžio stadijose dėl sisteminio sauso, bet nesukeliančio rimto diskomforto virsta skausmingu, būdingu priepuoliams ir skreplių išsiskyrimui. Jame dažnai galite stebėti kraujo ar pūlių dėmes. Pavojingiausias simptomas yra kraujas skrepliuose, todėl daugeliu atvejų fiksuojamas trečios ir ketvirtos stadijos plaučių vėžys.
Gana dažnai patologija pasireiškia limfmazgių, esančių supraclavicular regione, padidėjimu. Jie yra vieni pirmųjų, kurie reaguoja į rimtą plaučių vėžio išsivystymą, nors šis pasireiškimas būdingas ne visais atvejais.
Be minėtų trijų simptomų, esant šiai patologijai vėlesnėse stadijose, pasireiškia ir ankstyvų stadijų plaučių vėžio požymiai: nedidelis karščiavimas, užkimimas, nuolatinis nuovargio jausmas.

Bet kuris iš ankstyvųjų ir vėlyvųjų stadijų simptomų, o juo labiau dviejų ar daugiau apraiškų kompleksas, yra priežastis nedelsiant ištirti, ar nėra piktybinių navikų. Tik toks požiūris leis kuo greičiau aptikti patologiją, o tai žymiai padidins jos veiksmingo gydymo galimybes.

Klinikiniai įtariamo plaučių vėžio tyrimai

Medžiagoje apie šios onkologinės patologijos apraiškas galima nepaliesti klinikinio tyrimo temos su įtariamu plaučių vėžiu. Jis skiriamas esant menkiausiai piktybinių navikų tikimybei ir yra padalintas į du etapus:

Preliminarus etapas yra diagnozės patvirtinimas. Visų pirma, tai apima krūtinės ląstos fluorografiją dviem projekcijomis, kurios leidžia nustatyti naviko buvimą ir jo vietą. Šis tyrimo metodas yra populiariausias diagnozuojant plaučių vėžį.
Be rentgenografijos, ligos diagnozė atliekama naudojant bronchoskopiją ir transtorakalinę punkcijos biopsiją. Pirmasis metodas leidžia nuodugniai ištirti bronchus, ar nėra neoplazmų, o antrasis naudojamas tais atvejais, kai pirminė diagnozė neįmanoma arba nepatvirtina tariamos diagnozės. Punkcinė biopsija apima naviko turinio tyrimą dėl jo piktybiškumo ar gerumo. Iš naviko paėmus medžiagą tyrimams, ji siunčiama citologinei analizei.
Diagnostinė stadija atliekama, kai patvirtinamas vėžinio naviko buvimas plaučiuose ir būtina nustatyti ligos išsivystymo stadiją. Šiems tikslams naudojama kompiuterinė ir pozitronų emisijos tomografija. Be to, kad šie tyrimai suteikia galimybę nustatyti vėžio išsivystymo stadiją ir tipą, jie taip pat naudojami naviko stebėjimui terapijos metu. Tai leidžia laiku pakoreguoti gydymo taktiką, priklausomai nuo rezultatų, o tai itin svarbu kovojant su tokia sudėtinga patologija.

Plaučių vėžys Viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų. Jai būdinga piktybinė plaučių audinio epitelio degeneracija, dėl kurios sutrinka oro mainai. Ši patologija turi didelį mirtingumą. Ji dažnai diagnozuojama vyrams, kurie rūko po 50 metų. Kartais pasitaiko moterims.

Daugiau informacijos apie onkologinių ir vėžio ligų gydymą rasite adresu.

Dažniausias vėžio tipas yra plaučių vėžys, dažniausiai juo suserga rūkantys vyrai, nors moterys nėra taisyklės išimtis.

Patologijos klasifikacija

Pagal patomorfologinę klasifikaciją, kuri apibūdina procesų eigą, išskiriami 2 plaučių vėžio tipai:

centrinis;
periferinis.

Centrinis plaučių vėžys reiškia didžiųjų bronchų pralaimėjimą. Navikas atsiranda broncho viduje arba yra palei jo sienelę, laikui bėgant susiaurėja ir blokuoja spindį. Plaučių dalyje, kuri liko be oro, atsiranda antrinis uždegiminis procesas, dėl kurio vėlesnėse ligos stadijose sunaikinamas plaučių audinys. Pats navikas provokuoja limfmazgių ir audinių uždegimą. Ligos gydymas priklauso nuo stadijos, kurioje ji buvo nustatyta. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi į specialistą, tuo didesnė palankaus gydymo tikimybė.

Periferinis plaučių vėžys pasirodo mažuose bronchuose. Gumbas auga į išorę ir gali užpildyti alveoles. Šio tipo patologijos klastingumas yra tas, kad pacientas 2-5 metus nepastebi jokių plaučių vėžio požymių. Tačiau veikiamas išorinių žalingų veiksnių, navikas gali per trumpą laiką padidėti. Tokį staigų padidėjimą gali išprovokuoti virusai ir bakterijos. Taip pat pavojingi veiksniai:

reguliarūs apsilankymai pirtyje;
ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis;
nuosmukis.

Ekspertai išskiria 3 plaučių ligos vystymosi fazes:

Biologinis. Tai laiko intervalas nuo naviko atsiradimo iki pirmųjų rentgeno spindulių aptiktų simptomų.
Asimptominis. Vėžiu sergantis pacientas neturi jokių matomų simptomų. Patologiją galima nustatyti tik atlikus rentgeno tyrimą.
Klinikinis. Pacientas nerimauja dėl plaučių ligos simptomų.

1 ir 2 plaučių pažeidimo proceso stadijose žmogus nejaučia jokių savijautos pokyčių, todėl šiuo laikotarpiu į gydytoją kreipiasi nedidelė dalis pacientų.

Priklausomai nuo histologinės struktūros, išskiriami 4 plaučių raukšlių tipai:

suragėjusios;
didelė ląstelė;
maža ląstelė;
adenokarcinoma.

Plaučių plokščialąstelinis vėžys būdingas lėtas vystymasis ir dažnai nesuteikia ankstyvų metastazių. Smulkių ląstelių ir didelių ląstelių tipai turi ankstyvas plačias limfogenines ir hematogenines metastazes. Adenokarcinomai būdingas lėtas vystymasis, tačiau jai būdingas hematogeninis ligos plitimas iš pirminio židinio kraujo ir limfos takais.

Kaip ir bet kuri kita vėžio rūšis, plaučių vėžys turi keletą tipų, kurie skiriasi skirtingu sunkumo laipsniu ir vystymosi greičiu.

Plaučių vėžio priežastys

Mokslininkai dar nėra tiksliai nustatę pagrindinės onkologinio proceso priežasties, tačiau išryškina nepalankius jį sukeliančius veiksnius:

gyventi prastomis aplinkos sąlygomis;
rūkymas;
virusinės patologijos;
lėtinis kvėpavimo sistemos uždegimas;
plaučių pokyčiai, atsiradę dėl ankstesnių ligų;
paveldimas polinkis;
radioaktyvioji aplinkos tarša.

Ligos simptomai

Ekspertai nustato šiuos ankstyvus plaučių vėžio simptomus:

greitas nuovargis;
apetito pablogėjimas;
nedidelis svorio kritimas;
skausmingi pojūčiai.

Moterų periferinis plaučių vėžys savo simptomais nesiskiria nuo tų, kurie pasireiškia vyrams.

2 ir 3 ligos stadijoms būdingi šie simptomai:

Sumažėjęs našumas atliekant paprastus veiksmus, kurie anksčiau nekėlė sunkumų.
Dažni peršalimai, plaučių uždegimas.
Padidėjusi kūno temperatūra, kuri po tam tikro laiko normalizuojasi, vėliau vėl pakyla.
Dusulys ir deguonies trūkumo pojūtis.
Skausmo sindromas krūtinėje, kuris yra nuolatinis.
su skreplių ir kraujo išsiskyrimu.
Maisto judėjimo per stemplę pablogėjimas, nes aplink ją esančiuose limfmazgiuose susidariusios metastazės yra reikšmingos, sutrikdančios maisto tekėjimo procesą.

Metastazės yra antriniai augimo židiniai beveik kiekviename piktybiniame auglyje. Jei jie paveikia kitus audinius ir organus, gydytojai diagnozuoja 4 stadijos plaučių vėžį. Šiam etapui būdingi šie simptomai:

Kosulys naktį.
Depresinė būsena.
Stiprus svorio kritimas.
Susilpnėjusi koncentracija.
Skreplių išsiskyrimas su pūliais ir krauju.
Kojų patinimas.
Rijimo pablogėjimas.
Stiprus.
Netoleruojamas krūtinės skausmas.
Regėjimo praradimas.
Plaučių kraujavimas.
Veninių dėmių atsiradimas ant apatinių galūnių.

Daugelis pacientų iš pradžių nežino, kodėl juos nerimauja tam tikros sveikatos problemos. Jie kreipiasi pagalbos į kardiologą ir kitus specialistus, nežinodami, kad priežastis slypi pavojingoje ligoje.

Dažniau nei kiti plaučių vėžys suserga tik dėl vienos priežasties, kuri jau šimtmečius žudo visą žmoniją – tai rūkymas.

Plaučių vėžio diagnozė

Norint nustatyti plaučių vėžį, naudojami šie diagnostikos metodai:

bendra kraujo ir šlapimo analizė;
rentgenografija;
skreplių citologinė analizė;
bronchoskopija;
pleuros punkcija ir kt.

Gyvenimo trukmė sergant plaučių liga

Daugelis pacientų stebisi, kiek ilgai jie gyvena su plaučių vėžiu. Jei nebuvo gydymo, tai pagal statistiką 90% pacientų, diagnozavus ligą, negyvena ilgiau nei 2 - 5 metus. Tikėtina, kad po operacijos 30% vėžiu sergančių pacientų gyvens ilgiau nei 5 metus.

Jei medicininė pagalba buvo suteikta laiku, kurią sudarė chirurginė ir spindulinė terapija, 40% pacientų turi galimybę gyventi ilgiau nei 5 metus.

Plaučių vėžys diagnozuojamas gana paprastai ir bus tiesiog neįmanoma nepastebėti jokių problemų savo organizme ar diskomforto.

Kaip gydomas plaučių vėžys?

Pagrindiniai vėžio gydymo metodai yra šie:

chirurginis naviko pašalinimas;
chemoterapija;
terapija radiacija;
hormoninis gydymas;
imunologiniai metodai.

Plaučių vėžio chemoterapija susideda iš cheminių medžiagų, kurios slopina vėžio ląstelių augimą, įvedimo į veną.

Spindulinės terapijos pagalba specialistas pakitusias ląsteles veikia stipria spinduliuote.

Smulkialąstelinės karcinomos negalima gydyti chirurginiu būdu, todėl ją galima išgydyti chemoterapija.

Citostatikai taip pat naudojami vėžinėms ląstelėms slopinti. Tai apima šiuos vaistus:

cisplatina;
doksorubicinas;
Vincristinas ir kt.

Šiuolaikinėje medicinoje antiseptinis stimuliatorius ASD sėkmingai naudojamas plaučių vėžiui gydyti. Jį išrado mokslininkas A.V. Keliai. Iš pradžių vaistas buvo sukurtas kaip apsaugos nuo radiacijos priemonė. Jo vystymosi metu buvo naudojamos varlės ir mėsos bei kaulų miltai. Vėliau mokslininkas sukūrė ASD 2 ir 3 frakcijas, kurios buvo naudojamos žmonėms ir gyvūnams skirtų vaistų pavidalu.

Pastaba! Griežtai draudžiama vartoti ASD, kai atliekamas radiacijos ar chemoterapijos kursas.

Gydant ligą ASD 2 stimuliatoriumi, alkoholiniai gėrimai yra kontraindikuotini.

Geri pacientų atsiliepimai rodo didelį šio vaisto veiksmingumą. Jis naudojamas pagal šias schemas:

Pirmąsias 2-3 dienas 1-2 lašai vaisto įlašinami į žolelių tinktūrą, pieną ar arbatą. Pusvalandį po valgio reikia gerti. Kiekvieną dieną reikia įlašinti 1-2 lašus, todėl dozę reikia padidinti iki 40 lašų. Gydymo kursas trunka nuo 2 iki 3 mėnesių.
Pagal antrąjį gydymo metodą ASD dozė turėtų būti sumažinta iki lašų, tada kiekvieną dieną ji turėtų būti sumažinta 2 lašais. Būtina vartoti vaistą bent 3 kartus per dieną. Tarp gydymo kursų reikės nedidelių pertraukų.
ASD frakciją leidžiama gerti po 2,5 lašus 4 kartus per dieną, praskiedžiant juos ½ stiklinės vandens. Naudokite produktą 30 dienų.

Taikant bet kokį gydymo režimą, pacientas turi gerti daug skysčių, kad sušvelnintų vaisto poveikį.

Dažnai taikomas kombinuotas gydymas, t.y. pirma yra chirurginė intervencija, o tada viskas sutvarkoma vaistais

Liaudies gynimo priemonės nuo plaučių vėžio

Alternatyvus plaučių vėžio gydymas nėra panacėja nuo tokios pavojingos ligos kaip plaučių vėžys, tačiau daugelis ligonių jį naudoja ir bendrai organizmo būklei palengvinti. Viena iš įprastų liaudies gynimo priemonių yra tinktūra akonito pagrindu. Paruošimui paimkite 100 g sausų šaknų, nuplaukite ir suberkite į litro indą, užpilkite karštu vandeniu ir palikite 1 val.. Tada supjaustykite šaknis skersai smulkiais griežinėliais ir grąžinkite atgal į indą su vandeniu, įpilkite medicininės alkoholio. Reikalaukite priemonės 3 savaites. Ją reikia gerti ryte pusvalandį prieš pusryčius. Pirmoji dozė yra 1 lašas 1 šaukšteliui. šiltas vanduo. Tada dozę reikia didinti po 1 lašą per dieną. Pasiekus 20 lašų, dozę reikia dar kartą sumažinti 1 lašu. Produktą reikia gerti lėtai ir mažais gurkšneliais. Vartojant gali pasireikšti nežymus savijautos pablogėjimas ir galvos svaigimas. Tokiu atveju keletą dienų neturėtumėte didinti tinktūros dozės, kad organizmas prisitaikytų prie šios priemonės, tada galite tęsti gydymą ir padidinti suvartojimą 1 lašu. Nereikia nutraukti gydymo.

Veiksminga priemonė kovojant su plaučių vėžio simptomais yra bulvių žiedų tinktūra. Žydėjimo laikotarpiu gėles reikia paimti, išdžiovinti, o tada paruošti priemonę. Tam reikia sumalti žaliavas, po to 50 g žiedų užpilti 500 ml verdančio vandens ir palaikyti termose 3 val.. Tada produktą perkošti ir supilti į stiklinį indą. Jį reikia gerti pusvalandį prieš valgį po 1 stiklinę 3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 14 dienų, po kurio reikia padaryti 7 dienų pertrauką ir pakartoti kursą. Terapija trunka šešis mėnesius.

Geru priešnavikiniu poveikiu pasižymi ugniažolės nuoviras. Jo paruošimui reikia paimti 40 g susmulkintų žaliavų ir 500 ml verdančio vandens. Reikalaukite mažiausiai 1 valandą, tada filtruokite nuosėdas. Suvartoti 1 valg. l. kelis kartus per dieną.

Vėžio požymius galite gydyti angelikos pagrindu pagamintu nuoviru. Pakanka sumaišyti ½ a.š. l. žaliavos užpilkite 1 litru verdančio vandens, palikite 2 valandas, tada nukoškite. Gerkite po 200 ml kelis kartus per dieną vietoj įprastos arbatos.