Tvirtai per siūlę po cezario. Pooperacinė komplikacija Siūlė po cezario pjūvio su baltu turiniu

Operatyvus gimdymo būdas tampa neišvengiamas, kai vaisius gimdoje užima netinkamą vietą arba atsiranda komplikacijų placentos priekyje, virkštelės susipynimo forma. Kartais tiesioginių indikacijų cezario pjūviui nėra, tiesiog moteris, pavyzdžiui, nebeplanuoja turėti vaikų ir operacijos metu nori atlikti chirurginę sterilizaciją.

Nepriklausomai nuo operacijos priežasčių, reikia atsiminti, kad cezario pjūvis yra pagrindinė pilvo ertmės intervencija. Gimdymo metu, norėdami išimti kūdikį iš gimdos, gydytojai turi padaryti kelis pjūvius sluoksniais. Moteriai po operacijos taip pat sluoksniais susiuvama pilvo ertmė, ko pasekoje ant priekinės pilvo sienelės randas liks visą gyvenimą.

Siuvinėjimo tipai po cezario pjūvio

Priklausomai nuo audinių pjūvio technikos, moteris gali turėti įvairių tipų siūlų:

• vertikalus – uždedamas, kai pjūvis daromas vertikaliai, nuo bambos iki gaktos srities;
• skersinis - pjūvis daromas išilgai bikinio linijos, medicinoje vadinama Joe-Kohen laparotomija;
• lanko forma - odos raukšlės srityje virš gaktos daromas pjūvis (Pfannenstiel laparotomija).

Siūlų priežiūra po cezario: gydymas, tepalai, kremai

Pooperacinės žaizdos ir siūlų gydymas atliekamas kelis kartus per dieną gimdymo namuose, šią procedūrą atlieka slaugytoja. Siekiant išvengti verksmo ir uždegiminių procesų atsiradimo siūlės srityje, pjūvio vieta du kartus per dieną apdorojama briliantinės žalios spalvos tirpalu, o po to uždengiama steriliu marlės tvarsčiu.

Maždaug 7 dieną siūlai pašalinami, tačiau gimdymo metu žaizda turėtų būti toliau gydoma briliantine žaluma namuose, kol ji visiškai užgis. Visiškai sugijus ir susiformavus randams, pjūvio vietą galima apdoroti priešuždegiminiu kremu, kuriame yra odos regeneraciją greitinančių komponentų.

Siuvant žaizdos paviršių savaime įsigeriančiais siūlais, siūlų šalinti nebūtina, tačiau norint pagreitinti jų rezorbciją, gydytojas gali rekomenduoti naudoti specialius tepalus ir kremus. Šie vaistai padės užkirsti kelią plombų susidarymui ir patinimui siūlės srityje.

Kiek laiko gyja siūlas po cezario pjūvio?

Rando susidarymas pjūvio vietoje stebimas pirmos savaitės po gimdymo pabaigoje. Maždaug nuo šio momento moteriai leidžiama maudytis po dušu ir putoti siūlės vietą, nedarant staigių judesių ir nespaudžiant pjūvio vietos maudymosi kempine.

Komplikacijos ant siūlės po cezario pjūvio

Deja, pjūvio vieta ne visada užgyja ir paciento nevargina, kai kurioms jaunoms mamoms tenka susidurti su komplikacijomis.

Skauda siūlę po cezario pjūvio

Skausmas siūlės srityje gali trukdyti moteriai kelis mėnesius. Visiškai sugijus žaizdos paviršiui, siūlas gali sutrikdyti pacientą, kai keičiasi orai, apkrauna, dėvi aptemptus drabužius. Tokie pojūčiai yra normalūs ir nereikia vartoti vaistų. Dėl šių simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• odos paraudimas aplink siūlę;
• vietinis kūno temperatūros padidėjimas;
• susiuvimo vietos patinimas ir aštrus skausmas;
• išskyros iš siūlės skysčio, sumaišyto su krauju ar pūliais;
• staigus kūno temperatūros padidėjimas, lydimas minėtų simptomų siūlės srityje.

Siūlė po cezario pjūvio: pūliuoja, išsilieja

Pirmosiomis dienomis po operacijos iš siūlės gali išsiskirti skaidrus skystis, tačiau pūliai ar raudonas kraujas neturėtų išsiskirti! Gydymas briliantinės žalios spalvos tirpalu padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

Jei praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po cezario pjūvio iš siūlės atsiranda pūlių ar kruvinų išskyrų, moteris turėtų kreiptis į medikus, galbūt infekcija pateko į žaizdą ir išprovokavo uždegiminio proceso vystymąsi.

Siūlė po cezario pjūvio: niežti

Niežulys siūlės srityje po operatyvinio gimdymo atsiranda dėl pooperacinio rando susidarymo. Šį procesą lydi padidėjęs odos sausumas ir audinių įtampa, o tai sukelia diskomfortą. Kad netyčia į žaizdą nepatektų infekcija, siūlių liesti rankomis nerekomenduojama, odos niežėjimą sumažins specialių minkštinančių priešuždegiminių kremų ir tepalų naudojimas.

Hematoma, gumulas ant siūlės, siūlės sukietėjimas po cezario pjūvio

Dėl žaizdos paviršiaus srities kraujagyslių susiuvimo ir traumavimo moteriai gali susidaryti hematoma. Dažniausiai tai įvyksta vidiniame gimdos paviršiuje, o patologiją galima diagnozuoti tik ultragarsu. Jei hematoma negydoma, laikui bėgant gali susidaryti antspaudas, kuris neleidžia normaliai maitintis šios srities audiniams ir yra uždegiminių procesų vystymosi veiksnys.

Po operatyvaus gimdymo moteris turi būti pasiruošusi, kad priekinės pilvo sienelės siūlas iš karto netaps nepastebimas ir neskausmingas. Pirmaisiais mėnesiais ir net metais siūlės srityje leistinas iškilimų ir įvairių plombų susidarymas, susijęs su audinių gijimo procesais. Tokios plombos visiškai išnyks tik po 1-2 metų po intervencijos, su kuria pacientui tereikia susitaikyti.

Ar gali išsisklaidyti siūlė ant gimdos po cezario pjūvio?

Po cezario pjūvio turėtumėte būti itin atidūs savo sveikatai. Sunkaus kėlimo, įtempto fizinio aktyvumo ir ankstyvo intymumo gali sukelti siūlų išsiskyrimą. Naujas nėštumas taip pat pavojingas: dėl rando nemokumo ir augant gimdai pastebimas stiprus audinių įtempimas, dėl kurio pjūvio vietoje gali išsiskirstyti vidinės siūlės. Naują nėštumą po operatyvaus gimdymo galima planuoti ne anksčiau kaip po 3 metų po cezario pjūvio.

Ligatūrinė fistulė po cezario pjūvio

Ligatūrinė fistulė susidaro dėl nekokybiškos siuvimo medžiagos arba dėl individualaus moters kūno netoleravimo panaudotiems siūlams. Komplikacijai būdingas uždegiminis odos aplink siūlą procesas, kuris išsivysto praėjus kelioms savaitėms ar mėnesiams po operacijos.

Patologijai progresuojant prie siūlės vietos susidaro skylė, pro kurią paspaudus išsiskiria pūliai. Skylės gydymas ir antibiotikų kursas neduoda norimo rezultato, o šios komplikacijos gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu, intervencijos metu gydytojas pašalins raištį ir žaizda greitai užgis.

Sukibimai po cezario pjūvio

Sukibimai susidaro po bet kokios chirurginės intervencijos, jų formavimu siekiama užkirsti kelią pūlingiems-septiniams procesams mažajame dubenyje. Susidarius per daug sąaugų, jie kalba apie lipnios ligos vystymąsi, dėl kurios vėliau gali atsirasti negimdinis nėštumas, žarnyno nepraeinamumas ir nevaisingumas.

Estetinė siūlės korekcija po cezario pjūvio

Randas po cezario pjūvio, ypač jei pjūvis buvo padarytas vertikaliai, moteriai dažnai tampa kompleksų susidarymo priežastimi, todėl ji visais būdais stengiasi jo atsikratyti.

Kaip pašalinti randą po cezario pjūvio?

Visų pirma, kad randas būtų mažiau pastebimas, iškart po žaizdų gijimo reikia pradėti kosmetines procedūras - kremu, kuriame yra mumiyo, reikia įtrinti randą du kartus per dieną. Remiantis pacientų atsiliepimais, laikui bėgant randas tampa blyškus ir ne toks ryškus.

Siuvimo plastika po cezario pjūvio

Jei moters netenkina siūlės srities priežiūros rezultatai ir jos vis tiek netenkina priekinės pilvo sienelės išvaizda, galima apsispręsti dėl radikalios procedūros – plastinės operacijos. Prieš imdamiesi tokios intervencijos, blaiviai įvertinkite galimą riziką, nes kaip ir cezario pjūvis, taip ir plastinė chirurgija turi trūkumų.

Ar galima pasidaryti tatuiruotę ant cezario pjūvio rando?

Daugelis moterų nusprendžia koreguoti priekinės pilvo sienelės išvaizdą tatuiruodami siūlės srityje. Tai nėra draudžiama, tačiau reikia palaukti, kol susidarys normalus randas ir visiškai sugis audiniai.

Irina Levchenko, akušerė-ginekologė, specialiai svetainės svetainei

Naudingas video

Po cezario pjūvio pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su siūlės būkle. Komplikacijos gali kilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausia komplikacija yra antspaudas ant siūlės, tačiau ši komplikacija ne visada pavojinga ir daugeliu atvejų nereikalauja papildomo gydymo. Norint suprasti, ar tankinimas pavojingas, ar nepavojingas, būtina kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti situaciją ir sukelti skubios chirurginės intervencijos poreikį.

Pavojaus ženklai

Tarp pavojingų besivystančios komplikacijos po cezario pjūvio požymių galima išskirti siūlių tankinimą ir supūliavimą. Tai gana dažnas reiškinys, kuris pastebimas plika akimi tiriant siūles. Siuvimo problemos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

• siūlės infekcija,
• žemos kokybės siūlų medžiaga,
• nepakankama chirurgo kvalifikacija,
• moters kūno atmetimas siuvimo medžiaga.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad po operacijos siūlą reikia atidžiai stebėti dar kelis mėnesius, o pastebėjus tokius reiškinius kaip sukietėjimai, skausmingumas, paraudimas ar pūlinys, būtina nedelsiant kreiptis į chirurgą.

Ligatūrinė fistulė

Ši komplikacija yra dažniausia po cezario pjūvio. Po operacijos pjūvis susiuvamas specialiais siūlais – ligatūromis. Šie siūlai gali būti absorbuojami ir neabsorbuojami. Rando gijimo laikas priklauso nuo ligatūros kokybės. Jei medžiaga buvo kokybiška, naudota neviršijant priimtinų galiojimo terminų, laikantis gydymo normų ir taisyklių, komplikacijų tikimybė mažai tikėtina.

Bet jei ligatūra buvo panaudota pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, aplink siūlą pradeda vystytis uždegiminis procesas, dėl kurio praėjus keliems mėnesiams po cezario pjūvio gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali būti padengta pluta, bet tada ji vėl atsiveria ir vėl išsiskiria pūliai. Šį reiškinį gali lydėti karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Kiek laiko užgyja randas po cezario pjūvio?

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą galės tik gydytojas. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neduos teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, reikia papildomos priežiūros siūlei, kurią jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas buvo atidėtas arba ant rando susidarė kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotinai susiuvus.

Seroma

Seroma taip pat yra dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nei ligatūrinė fistulė, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra sandariklis ant siūlės, užpildytos skysčiu. Atsiranda limfagyslių susikirtimo vietoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojaus požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir pašalintumėte pūliavimą.

Keloidinis randas

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio – keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Tuo pačiu metu nėra skausmo, paraudimo aplink randą ir pūlių.

Keloidinis randas nekelia pavojaus pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų atsiradimo priežastimis laikomos individualios organizmo savybės.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

1. Lazerio terapija paremta rando atkūrimu lazeriu. Keli terapijos seansai gali padaryti randą mažiau pastebimą.
2. Hormonų terapija apima specialių vaistų ir tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, naudojimą. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
3. Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio pašalinimo, po kurio uždedami nauji siūlai. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Kiek laiko gali susitraukti gimda po cezario pjūvio ir kaip šį procesą paskatinti

Norint išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju galėsite išvengti chirurginio gydymo.

Cezario pjūvis yra chirurginė procedūra, kurios metu kūdikis pašalinamas per pjūvį pilvo srityje. trunka nuo 3 iki 6 mėnesių. Gimdai gyjant susidaro randas. Problemos su siūlu po cezario pjūvio pasitaiko gana dažnai. Juos provokuoja nekokybiška priežiūra, operacijos principų pažeidimas, infekcija ir kt.

Svarbu! Jei po cezario pjūvio virš siūlės susidarė plomba, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte patologinio proceso šaltinius.

Siūlės sandarinimo po cezario pjūvio priežastys

Chirurginės manipuliacijos apima pilvo ertmės minkštųjų audinių susiuvimą medicininiais instrumentais. Medžiaga parenkama individualiai, atsižvelgiant į operacijos tipą.

Po operacijos siūlas palaipsniui padengiamas jungiamuoju audiniu, dėl kurio susidaro randas. Tam tikrų veiksnių įtakoje randas susidaro neteisingai. Tai pasireiškia odos paraudimu ir plombos atsiradimu. Galimos šio reiškinio priežastys:

• išvaizda;
• audinių infekcija;
• pūlingo proceso susidarymas;
• autoimuninė organizmo reakcija.

Dažniausiai po cezario pjūvio siūlė kietėja dėl infekcijos atviroje žaizdoje. Netinkama higiena sveikimo laikotarpiu arba ginekologo rekomendacijų nepaisymas gali išprovokuoti problemą. Pirmą kartą po gimdymo gali prireikti priėmimo. Jei siūlė kieta ir skauda, reikalaujama skubiai apsilankyti pas specialistą. Ši situacija reikalauja savalaikio gydymo.

Cezario pjūvio siūlių tipai

Komplikacijos po chirurginės procedūros gali turėti įtakos bet kokio tipo siūlams. Medicinoje jie skirstomi: vidinės, horizontalios ir vertikalios siūlės. Pirmuoju atveju mes kalbame apie tuos, kurie yra tiesiai ant gimdos srities. Medicininių siūlų taikymo būdai yra skirtingi.

Gydytojas daugiausia dėmesio skiria būtinybei užkirsti kelią kraujavimui ir užtikrinti moters ištvermę ateityje. Atliekant laparotomiją, įprasta daryti skersinę siūlę. Atliekant fizinę operaciją, aktualiausia yra išilginė vidinė. Gimda susiuvama sintetiniais tvirtais siūlais, kurie laikui bėgant ištirpsta savaime. Po to ant pilvo sienos daromos siūlės.

Vertikalus
Skersinis

Vertikali siūlė prasideda nuo gaktos srities ir baigiasi ties bamba. Jis naudojamas esant didelei hipoksijos rizikai vaikui ir gausiam kraujo netekimui moterims. Tokia siūlė laikoma reikšmingu vizualiniu defektu. Jis turi polinkį gydo ateityje.

Dažniausiai jie siekia jį pašalinti lazeriu arba tai padaryti. Horizontali siūlė yra raukšlėje virš gaktos srities. Dėl fiziologinės padėties jis yra kuo nepastebimas. Šis audinių sujungimo būdas yra pageidaujamas, kai operacija yra be komplikacijų.

Kodėl virš siūlės atsirado gumbas

Odos kietumas skrodimo vietoje atsigavimo stadijoje laikomas visiškai normaliu reiškiniu. Jei nėra skausmo signalo ir pūlingų masių, nerimauti neverta. Minkštųjų audinių minkštėjimas prasideda tik po pusantrų metų po chirurginių procedūrų. Gumbelis ant siūlės rodo patologinio proceso vystymąsi. Tokiu atveju neapsieisite be vizito į ginekologo kabinetą.

Ar turite vertikalią ar skersinę siūlę?

VertikalusSkersinis

Prieš formavimąsi gali būti sutankinimas bet kokio dydžio nelygumų pavidalu. Idealiu atveju, praėjus tam tikram laikotarpiui po operacijos, siūlės, uždėtos ant gimdos, turėtų ištirpti savaime.

Jei taip nutinka dėl kokių nors priežasčių, prasideda uždegiminis procesas. Po oda kaupiasi pūlingos masės. Po kurio laiko ant guzo susidaro pūlinga galva, pro kurią išeina negyvi leukocitai.

Esant ligatūrinei fistulei, rando susidarymo vietoje atsiranda pulsuojantis skausmas, oda pradeda raudonuoti. Gali būti plyšimo pojūčiai. Labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą.

Kartais plombos po cezario pjūvio sukelia regeneracinių procesų pažeidimus. Medicinoje dėl tokios priežasties atsiradęs randas vadinamas keloidu. Jis nekelia grėsmės pacientui, tačiau yra estetiškai nepatrauklus, todėl sukelia psichologinį diskomfortą. Tokį randą rekomenduojama šalinti lazeriu.

Kita dažna chirurginių procedūrų komplikacija yra seroma. Nuo fistulės skiriasi tuo, kad gali išnykti savaime.

Seroma- tai patologinis sandariklis siūlės zonoje, kurios viduje yra skysto turinio. Jis susidaro limfmazgių susikirtimo vietoje. Po išpjaustymo šioje srityje beveik neįmanoma susiūti minkštųjų audinių. Šioje vietoje susidaro ertmė, kurioje kaupiasi limfa. Po seromos atradimo reikėtų apsilankyti pas gydytoją nustatyti patologijos priežastį.

Manoma, kad viena iš ankstyvųjų komplikacijų. Paprastai tai įvyksta praėjus 7-10 dienų po operacijos. Siūlės išsiskyrimo priežastys yra sunkių daiktų, sveriančių daugiau nei 4 kg, kėlimas ir infekcinių ligų perdavimas. Ši būklė yra labai pavojinga moters sveikatai. Svarbu laiku kreiptis į chirurgą ir/ar ginekologą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Aiškūs simptomai

Po cezario pjūvio siūlę vistiek skauda. Todėl skausmo sindromas laikomas subjektyviu patologinio proceso požymiu. Skausmui malšinti skiriami analgetikai. Jie imami iš karto po operacijos. Skausmo trukmė siūlės srityje priklauso nuo jo tipo. Norint visiškai išgyti, reikalinga skersinė siūlė ne ilgiau kaip 6 savaites. Išilginė siūlė nustoja varginti praėjus maždaug 60 dienų po gimimo. Kiti patologijos simptomai yra:

• niežtintys pojūčiai;
• pūlingos išskyros;
• siūlės sukietėjimas;
• subfebrilis arba aukšta kūno temperatūra;
• gerovės pablogėjimas;
• siūlės kraujavimas.

Vidinė siūlė po cezario pjūvio turi tendenciją išsiskirti. Šiuo atveju moteris turi dėmių. Pirmą kartą po gimdymo bus sunku suprasti išskyrų kilmę. Jų skaičius gerokai padidės. Gali atsirasti nemalonus kvapas ir atsirasti kraujo krešulių.

Perteklinė kūno temperatūra– pagrindinis organizmo uždegimo požymis. Šis reiškinys pastebimas dėl to, kad imuninė sistema bando atsispirti virusinei ar infekcinei ligai. Subfebrilo ar pakilusią temperatūrą lydi efektyvumo sumažėjimas ir šaltkrėtis.

Daugelis gimdančių moterų nerimauja dėl niežėjimo pojūčių siūlų zonoje. Tiesą sakant, jie yra visiškai saugūs, o tai rodo, kad žaizdą gydo jungiamasis audinys, tai yra, ji gyja. Dėl stipraus niežėjimo Visiškai draudžiama šukuoti siūlę. Jei yra deginimo pojūtis, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Kada reikia bijoti

Ar jau lankėtės pas gydytoją

TaipNe

Komplikacijų atsiradimo negalima pastebėti iš karto. Pačioje pradžioje klinikinis vaizdas yra neryškus. Savaime kietas siūlas po cezario pjūvio nėra pavojingas.

Būtina atkreipti dėmesį į lydinčius nukrypimų požymius. Paprastai randas per daug nepakyla virš odos paviršiaus. Netoliese neturėtų būti patinimu ir paraudimu.

Pūlių susikaupimas, atviros žaizdos, nemalonus kvapas ir pulsuojantis skausmas rodo uždegimo vystymąsi. Turėtų reguliariai tikrinkite siūlę ir įsiklausyti į savo jausmus.

Tačiau patikimiausias būdas diagnozuoti yra laiku apsilankyti pas ginekologą. Gydytojas galės nustatyti problemą vizualiai apžiūrėdamas. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas praėjus savaitei po operacijos. Šiuo laikotarpiu labai lengva užsikrėsti.

Ką daryti su komplikacijomis, sprendžia gydytojas. Preliminarus ultragarsas atliekamas siekiant pašalinti rando audinio išsiskyrimo galimybę. Taip pat atliekami tyrimai, siekiant nustatyti uždegimo buvimą organizme. Surinkus duomenis parenkamas gydymo metodas. Siūlės sandarumas po cezario pjūvio išnyksta praėjus maždaug 10-12 mėnesių po operacijos. Priešingu atveju jis pašalinamas kosmetikos klinikoje.

Gydymas

Siūlės sandarinimo po cezario pjūvio terapijos metodas parenkamas atsižvelgiant į patologijos priežastį. Norint išgydyti pūlingus darinius, gydymas apima antimikrobinių medžiagų naudojimą. Siūlės vieta reguliariai apdorojama antiseptiniais tirpalais. Antibiotikai skiriami per burną arba į raumenis.

Remiantis statistika, rando išsiskyrimas yra įmanomas 4-10% atvejų. Taip yra dėl moterų pilvo sienelės raumenų struktūros anatominių ypatybių. Jei siūlai išsiskiria, reikia atlikti antrą operaciją. Gimdos plyšimas yra itin pavojingas moters gyvybei, todėl nereikėtų atidėlioti gydymo.

Fistulė gydoma chirurginiu būdu. Pagrindinė patologijos priežastis – minkštuosiuose audiniuose įstrigęs medicininis siūlas, nuo kurio prasidėjo pūliavimas. Jis gali būti pašalintas tik chirurginiu būdu. Chirurgas atidaro žaizdą, pašalina pašalinį elementą ir pašalina pūlingas mases. Po operacijos moteriai skiriamas priešuždegiminis gydymas.

Virš siūlės iškilęs guzas, nelydimas uždegiminio proceso, ilgainiui gali išnykti savaime. Bet bet kokiu atveju tai reikia parodyti gydytojui. Keloidinio rando gydymo poreikį nustato pati moteris. Tokia patologija sukelia tik estetinį diskomfortą. Randas po cezario pjūvio pašalinamas chirurginiu būdu arba konservatyvesniais metodais:

• cheminis pilingas;
• ultragarsinis gydymas;
• pašalinimas lazeriu;
• tepalai hormoniniu pagrindu;
• skysto azoto poveikis.

Veiksmingiausias būdas pašalinti pogimdyminį randą yra lazerio procedūra. Jam būdingas skausmo nebuvimas ir didelis efektyvumas. Po 2-3 procedūrų rando neliks nė pėdsako. Šio metodo trūkumai yra didelė kaina. Dažniausiai tokia operacija atliekama privačiose klinikose.

Vietiniam vartojimui skirtos priemonės yra pagrįstos hormonais. Jų naudojimas padeda padaryti randą mažiau pastebimą. Metodo trūkumai apima kaupiamąjį poveikį. Norint pamatyti patobulinimus, kremą reikia naudoti ilgą laiką.

Chirurginis gydymo metodas turi daug priešininkų. Operacijos metu randinis audinys visiškai pašalinamas. Tada randas vėl užtepamas. Nėra garantijos, kad situacija nepasikartos.

Prevencinės priemonės

Nepageidaujamų pasekmių atsiradimo po operacijos rizikos laipsnis priklauso nuo prevencinių priemonių kokybės. Pirmoji prevencinė pagalba gimdančiai moteriai teikiama iškart po chirurginių procedūrų. Pašalinami veiksniai, galintys išprovokuoti infekciją gimdos srityje. Pilvas po cezario pjūvio periodiškai sutepamas briliantine žalia spalva.

Siūlės pašalinamos maždaug po 7-8 dienų. Šiame etape komplikacijų tikimybė yra didžiausia. Pasibaigus buvimo ligoninėje laikotarpiui, prasideda namų priežiūra, kuri apima šiuos niuansus:

1. Griežtai draudžiama kilnoti svorius ir sportuoti.
2. Esant išskyrų iš rando, būtina reguliariai gydyti antiseptiniu tirpalu. Kaip teisingai atlikti procedūrą, pasakys gydantis gydytojas.
3. Iš pradžių rekomenduojama jį dėvėti, o tai leidžia išlaikyti pilvaplėvės raumenis.
4. Praėjus mėnesiui po cezario pjūvio, siūlė yra vientisa. Tai laikoma normalia, tačiau šiame etape galima imtis priemonių, kad ji suminkštėtų ir greitai išgytų. Tam naudojami specialūs regeneruojantys tepalai ir kremai. Dažnai rekomenduojama naudoti Contractubex tepalą.
5. Seksualinis intymumas kūno atsigavimo stadijoje yra griežtai draudžiamas.
6. Atkūrimo laikotarpiu rekomenduojama atkreipti dėmesį į mitybą. Vitamino E buvimas maiste padeda pagreitinti regeneracinius procesus.

Komplikacija gali praeiti savaime, tačiau tai nereiškia, kad į problemą reikia nekreipti dėmesio. Reguliarūs vizitai pas gydytoją padės laiku nustatyti matomus nukrypimų požymius.

Gydytojų nuomonė

Antspaudas virš siūlės po cezario pjūvio dažniausiai atsiranda dėl infekcijos. Atsigavimo stadijoje gimda yra labai pažeidžiama patogeninių mikroorganizmų. Higienos stoka ir vaistų atsisakymas sukelia žaizdos supūliavimą. Tai pavojinga ne tik moters sveikatai, bet ir gyvybei. Jei laiku nesikreipiate į gydytoją, gali kilti šių komplikacijų:

• vidinis kraujavimas;
• gimdos plyšimas;
• sepsis;
• mirtina baigtis.

Esant ūminiams uždegiminiams procesams, susijusiems su pūlių atsiradimu, būtina chirurgo pagalba. Tik gydytojas, pasirinkęs tinkamą gydymo metodą, galės išvengti tolesnių komplikacijų. Jei po cezario pjūvio siūlės srityje atsiranda mazgų, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, net jei nėra kitų nerimą keliančių simptomų. Pagalba operacijos forma šioje situacijoje yra neįkainojama.

Po antrosios ir vėlesnių operacijų moteris turėtų vėl laikytis specialisto nurodytų rekomendacijų.

Rekomenduoju pažiūrėti vaizdo įrašą:

Atsiprašome, kad šis įrašas jums nebuvo naudingas... Mes tai ištaisysime...

Patobulinkime šį straipsnį!

Pateikti atsiliepimą

Labai ačiū, mums svarbi jūsų nuomonė!

Daugelis pacientų susiduria su tokia problema kaip siūlės sandarinimas po cezario pjūvio. Patologija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Norint nustatyti, ar guzas ant siūlės yra pavojingas, moteris turi būti apžiūrėta medicinos centre. Tik tada galima pasirinkti gydymo metodą. Taip pat turite suprasti, kad problema ne visada yra patologinė. Daugeliu atvejų plomba nekelia pavojaus paciento gyvybei ir sveikatai.

Cezario pjūvis atliekamas pjaunant audinį pilvo srityje. Pooperacinis pjūvis tvirtinamas medicininėmis medžiagomis. Raumeninis audinys susiuvamas ligatūra. Ant odos užtepamas šilko siūlas. Gimda laikoma kartu su įvairiomis medžiagomis. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo sekcijos tipo ir operacijos ypatybių. Po cezario yra atsigavimo laikotarpis. Šiuo metu siūlai turi būti padengti randu. Tačiau procesas ne visada vyksta sklandžiai. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad po cezario pjūvio siūlė parausta. Antspaudas ant pilvo po cezario pjūvio gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• pūlingo proceso vystymasis;
• audinių infekcija;
• žemos kokybės medžiagų naudojimas;
• pooperacinė hematoma;
• autoimuninė reakcija.

Dažna siūlių sandarinimo priežastis – pūlingas procesas. Supūliavimas stebimas veikiant įvairiems veiksniams. Procesas dažnas dėl netinkamo pooperacinio lauko apdorojimo. Pažeistus audinius lydi kai kurių ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi žaizdos paviršiuje. Siekiant sustiprinti gijimą, pjūvis padengiamas leukocitų ląstelėmis. Negyvų audinių, leukocitų ir keratinizuotų odos dalelių susimaišymas sukelia pūlių susidarymą. Pūliai sukelia siūlės uždegimą. Audiniai pradeda tirštėti.

Po cezario pjūvio dėl infekcijos yra antspaudas. Daugelis infekcijų priklauso nuo patogeninių mikroorganizmų veiklos. Bakterijos gali patekti į žaizdą nekokybiškos operacijos metu arba po cezario pjūvio taikant retą gydymą. Patogeniniai mikroorganizmai greitai dauginasi ir sukelia audinio struktūros pokyčius. Bakterijos minta audinių ląstelėmis. Patogeninių mikrobų paveikta audinio sritis tampa uždegusi. Proceso pasunkėjimą lydi tankinimas. Moteris ant žaizdos aptinka guzelių. Bakterinę infekciją lemia ir papildomi požymiai. Pacientas pastebi stiprų deginimą ir niežėjimą. Siūlės paviršiuje gali atsirasti ichoras. Kad gydytojas galėtų greitai pasirinkti veiksmingą gydymą, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Papildomi veiksniai

Siūlė po cezario pjūvio gali būti sandarinama naudojant žemos kokybės medicininę medžiagą. Antspaudas atsiranda dėl pasibaigusių sriegių. Tokia medžiaga sukelia antspaudo susidarymą. Norint atsikratyti problemos, reikia atlikti antrą chirurginę intervenciją.

Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio dėl hematomos susidaro plomba. Hematoma po cezario pjūvio yra dažna problema. Mėlynė atsiranda dėl vidinio kraujavimo. Pilvo sritis, ant kurios yra mėlynė, palpuojant yra kieta ir tanki. Ši problema daugeliui pacientų nereikalauja papildomos intervencijos. Praėjus kelioms dienoms po chirurginės intervencijos, ji išnyksta.

Moterims autoimuninė reakcija yra reta. Neįmanoma iš anksto nustatyti ligos. Patologijai būdingas medicininės medžiagos atmetimas žmogaus organizme.

Dėl nežinomų priežasčių kūnas suvokia siūlus kaip svetimkūnį. Tai veda prie antikūnų atsiradimo kraujyje. Tai specialios dalelės, skirtos svetimiems mikroorganizmams gaudyti. Autoimuninės sistemos atsakas yra nenuspėjamas. Šią problemą galima išspręsti tik parinkus kitą medžiagą arba paskyrus vaistą, panaikinantį sistemos veiklą.

Pooperacinės fistulės susidarymas

Ligatūrinės fistulės yra dažna problema po operacijos. Patologija palaipsniui atsiranda pilvo ertmės raumenų sluoksnyje. Problemos pavadinimą lėmė jos išvaizdos ypatumai. Ligos kaltininkas – iki galo nesuiręs raištis. Siūlai ant raumenų sluoksnio turėtų visiškai suirti praėjus kelioms savaitėms po cezario pjūvio. Tačiau dėl įvairių neigiamų priežasčių tai neįvyksta. Dalis ligatūros išsaugoma pilvo srityje.

Ligatūra sukelia pažeisto audinio uždegimą. Procesą lydi siūlą supančio raumenų sluoksnio ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi ligatūros paviršiuje. Kūnas reaguoja į patologiją gamindamas daug baltųjų kraujo kūnelių. Kartu su audiniu leukocitai sudaro pūlius.

Supūliavimas sukelia tolesnę pilvo ertmės sluoksnių mirtį. Problema negali būti aptikta iš karto. Moteris pastebi, kad siūlių paviršiuje atsiranda nedidelis guzelis.

Sutankinimą lydi nedidelis patinimas, panašus į furunkulą. Praėjus kuriam laikui po operacijos viršutinėje naviko dalyje susidaro pūlinga galva. Oda suplyšusi. Iš fistulinio kanalo pradedama šalinti pūliai.

Ligatūrinę fistulę lydi papildomi simptomai. Moteris turėtų atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• pulsuojantis skausmas siūlės srityje;
• odos paraudimas;
• pilnumo jausmas rando srityje.

Pagrindinis vidinio pūlinio vystymosi požymis yra pulsuojantis skausmas siūlės srityje. Pulsuojantis skausmas atsiranda dėl laipsniško audinių žūties. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į rando audinio sprogimo jausmą. Ją išprovokuoja ir pūlingas skystis.

Diagnozę nustato gydytojas po pradinio fistulinio kanalo gydymo. Į spindį įšvirkščiamas antiseptinis tirpalas. Vandenilio peroksidas turi gerą poveikį. Peroksidas suskaido pūlius ir pašalina juos iš kanalo. Kruopščiai išvalius fistulę, gydytojas apžiūri ertmę. Likusi ligatūros dalis yra raumenų sluoksnyje. Negalite palikti turinio kanale. Tai sukels tolesnį audinių sunaikinimą.

Gydymas atliekamas chirurgine intervencija. Gydytojas pašalina siūlų likučius iš kanalo. Naujas siūlas ant žaizdos neuždedamas. Po intervencijos moteris lieka ligoninėje. Tai būtina norint toliau stebėti gijimo greitį. Taip pat būtina užtikrinti, kad nesusidarytų nauja fistulė.

Neoplazma su limfa

Sandarinimas virš siūlės po cezario pjūvio gali susidaryti dėl limfinės ertmės susidarymo. Tai atsitinka limfinių kanalų išpjaustymo fone.

Visus audinių sluoksnius maitina limfinė sistema. Cezario pjūvio metu nupjaunami keli audinių sluoksniai. Taip pat pažeisti kanalai. Po operacijos audiniai laikomi kartu siūlais. Limfiniai kanalai ir kraujagyslių sienelės lieka pažeistos. Daugumos moterų kraujagyslės ir kanalai gyja savaime. Kai kuriais atvejais vidinis limfinis kanalas neauga kartu. Skystis, judantis per kanalą, patenka į laisvą erdvę. Pilvaplėvėje susidaro nedidelė ertmė, užpildyta limfa.

Toks neoplazmas vadinamas seroma. Norėdami nustatyti jo buvimą, turite atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• apvalus neoplazmas ant odos;
• odos paraudimas paveiktoje vietoje;
• deginimo pojūtis.

Pagrindinis seromos požymis yra suapvalinto raudono naviko susidarymas ant odos. Daugeliu atvejų seromai gydyti nereikia. Ji sugeba išgyti pati. Jei seroma išlieka ilgą laiką, būtina atverti seromos paviršių ir išleisti limfos perteklių. Žaizda nuplaunama chlorheksidino arba sterilaus skysto furacilino tirpalu. Palaipsniui žala išsigydys savaime.

Nebūdingas rando audinys

Siūlė po cezario pjūvio gali būti sandarinama ir dėl kitų priežasčių. Žaizdos paviršius po operacijos padengiamas plona plėvele, dėl kurios susidaro randas. Normalus rando audinys neturi pakilti virš odos. Iš karto po susidarymo audinys turi raudoną spalvą. Po kurio laiko siūlė pašviesėja ir tampa mažiau pastebima kitiems. Tačiau kartais randas susidaro neteisingai. Veikiant neigiamiems veiksniams, prieskrandžio ląstelės pradeda aktyviai daugintis. Ant žaizdos susidaro keloidinis randas. Keloidinio rando priežastys yra šios:

• perkelta infekcija;
• atnaujinimo proceso pažeidimas.

Keloidinis audinys negali pakenkti paciento sveikatai. Yra psichologinė problema. Randas sugadina išvaizdą. Gydytojai rekomenduoja keloidinį randą gydyti kosmetiniais metodais.

Kietą randą galima pašalinti lazeriu. Lazerio spindulys šildo audinius. Ji tirpsta. Ant rando susidaro nudegimas. Nerekomenduojama patiems pašalinti nudegusios plutos. Po kurio laiko jis turėtų visiškai nukristi.

Galite griebtis šlifavimo. Malūnėlio darbinis paviršius sukasi dideliu greičiu. Trinties įtakoje palaipsniui pašalinama išgaubta rando dalis. Norint pasiekti gerą rezultatą, gali prireikti kelių procedūrų.

Prevencinės priemonės

Norėdami išvengti problemų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų. Norint gauti gerą rezultatą, reikia tinkamai perkelti atkūrimo laikotarpį. Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio turite laikytis pjūvio apdorojimo taisyklių. Keletą dienų siūlų gydymą atlieka medicinos personalas. Procedūros slaugytoja gali išmokyti pacientą savarankiškai išvalyti žaizdą. Kad siūlai tinkamai sugytų, būtina naudoti antiseptinį tirpalą ir džiovinamąjį vaistą.

Iš pradžių siūlas nuplaunamas antiseptiniu skysčiu. Apdorojimas atliekamas tol, kol visiškai pašalinami teršalai. Nuėmus plutą, žaizdos kraštus reikia patepti džiovinimo preparatu. Šiuo tikslu galite naudoti briliantinę žalią arba fukortsiną. Apdorojimas turėtų būti atliekamas bent kartą per dieną. Tai padės išvengti infekcijos ar uždegimo.

Taip pat būtina užsandarinti siūlės paviršių pooperaciniu tvarsčiu. Tvarsčius galima įsigyti vaistinėje. Gamintojai siūlo platų tvarsčių iš įvairių medžiagų asortimentą.

Susidarius plonam rando audiniui, moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Susirūpinimą turėtų kelti šie dalykai:

• paraudimas aplink siūlę;
• kraujo ar ichoro atsiradimas iš žaizdos;
• makšties išskyrų charakteristikų pokyčiai;
• skausmas pjūvio srityje.

Siuvus supančių audinių paraudimas gali atsirasti dėl uždegimo ar žaizdos infekcijos išsivystymo. Kraujo ir ichoro atsiradimas iš žaizdos yra pavojingas praėjus kelioms savaitėms po cezario pjūvio. Toks reiškinys gali atsirasti esant pradinei pūliavimo formai.

Cezario pjūvis yra sudėtinga ir traumuojanti operacija moteriai. Po operacijos rekomenduojama atidžiai stebėti siūlės ypatybes. Jei palpuojant randamas kietas randas, būtina apsilankyti pas gydytoją. Specialistas nustatys plombos priežastį ir parinks veiksmingą gydymą.

• Ligoninėje
• globos namai
• Komplikacijos
• Vėlesni nėštumai

Cezario pjūvis yra gimdymo operacija, kurios metu kūdikis pašalinamas per pjūvį gimdoje. Nepaisant visų privalumų ir pakankamo populiarumo šiandien, jaunos mamos nerimauja, kaip po kurio laiko atrodys siūlas po cezario pjūvio (ar negražu?), kiek bus pastebimas ir kiek užtrunka gijimo procesas. Tai priklauso nuo to, kokį pjūvį padarė chirurgas, ar nebus komplikacijų pogimdyminiu laikotarpiu ir kaip kompetentingai moteris prižiūri operuojamą kūno vietą. Kuo moteris geriau žinos, tuo mažiau problemų turės ateityje.

Rūšys

Priežastys, dėl kurių gydytojas nusprendžia daryti cezario pjūvį, gali būti labai įvairios. Priklausomai nuo gimdymo proceso ir jo eigoje atsiradusių komplikacijų, pjūviai gali būti daromi įvairiais būdais ir dėl to gaunami skirtingų tipų siūlai, kuriems reikia ypatingos priežiūros.

vertikali siūlė

Jei diagnozuojama ūmi vaisiaus hipoksija arba gimdanti moteris pradeda gausiai kraujuoti, atliekama cezario pjūvio operacija, kuri vadinama kūniška. Tokios operacijos rezultatas – vertikali siūlė, pradedant nuo bambos ir baigiant gaktos sritimi. Grožiu nesiskiria ir ateityje gana stipriai sugadins kūno išvaizdą, nes randai yra mazginio pobūdžio, labai pastebimi pilvo fone, ateityje linkę sustorėti. Tokio tipo operacijos atliekamos gana retai, tik kritiniais atvejais.

Horizontali siūlė

Jei planuojama operacija, atliekama Pfannenstiel laparotomija. Pjūvis daromas skersai, virš gaktos. Jo privalumai yra tai, kad jis yra natūralioje odos raukšlėje, pilvo ertmė lieka neatidaryta. Todėl tvarkingas, ištisinis (speciali perdengimo technika), intraderminis (kad nebūtų išorinių apraiškų) kosmetinis siūlas po cezario pjūvio ant kūno yra nematomas.

Vidinės siūlės

Vidinės siūlės ant gimdos sienelės abiem atvejais skiriasi. Gydytojas čia vadovaujasi tuo, kad pasiekti kuo geresnes sąlygas greitesniam žaizdų gijimui be komplikacijų, sumažinti kraujo netekimą. Čia jūs negalite padaryti klaidų, nes nuo to priklauso kitų nėštumų eiga. Korporacinės operacijos metu po cezario pjūvio atliekama išilginė vidinė siūlė, atliekama Pfannenstiel laparotomija – skersinė:

• gimda susiuvama ištisine vienos eilės siūle, pagaminta iš sintetinės, labai patvarios, savaime įsigeriančios medžiagos;
• pilvaplėvė, kaip ir raumenys, po cezario pjūvio susiuvama ištisinėmis ketguto siūlėmis;
• aponeurozė (raumenų jungiamasis audinys) susiuvamas sugeriančiais sintetiniais siūlais.

Gijimo greitis, priežiūros ypatumai, įvairios komplikacijos – visi šie svarbūs dalykai tiesiogiai priklauso nuo to, koks pjūvis buvo atliktas cezario pjūvio metu. Po gimdymo gydytojai pataria pacientes visais klausimais, keliančiais jiems abejonių, nerimą ir baimę.

Apie asmenybes. Hermannas Johannesas Pfannenstielis (1862-1909) - vokiečių ginekologas, pirmą kartą įdiegęs chirurginį skersinį pjūvį, kuris gavo jo vardą.

Atkūrimo laikotarpio ypatybės

Nuo padaryto pjūvio tipo priklausys, kiek laiko gyja siūlė po cezario pjūvio, atsižvelgiant į skausmą ir kitas operacijos pasekmes. Dirbti su išilginiu užtruks ilgiau, o komplikacijų rizika bus daug didesnė nei su skersine.

Skausmas

Po gimdymo žaizda lieka ant gimdos, taip pat ir ant priekinės pilvaplėvės sienelės, tad nenuostabu, kad po cezario pjūvio siūlę skauda (net ir stipriai) pirmomis savaitėmis, ar net mėnesiais. Tai natūrali audinių reakcija į padarytą pjūvį, todėl skausmo sindromą galima užblokuoti dažniausiai vartojamais skausmą malšinančiais vaistais:

• iš karto po operacijos skiriami analgetikai (narkotiniai): morfinas ir jo atmainos, tramadolis, omnoponas;
• vėlesniu laikotarpiu galima vartoti analginą, papildytą ketanovu, difenhidraminu ir kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Tuo pačiu nepamirškite, kad vartojamus skausmą malšinančius vaistus turi skirti gydytojas, atsižvelgdamas į laktacijos laikotarpį. Kalbant apie klausimą, kiek laiko skauda siūlę po cezario pjūvio, tai priklauso nuo jo tipo. Išilginis sutriks apie 2 mėnesius, skersinis - 6 savaites tinkamai prižiūrint ir be komplikacijų. Tačiau net ir per metus moteris gali jausti tempimą, diskomfortą operuotoje vietoje.

Kietumas

Daugelis nerimauja dėl to, kad po cezario pjūvio siūlė yra kieta ir skauda: per 2 mėnesius tai yra visiškai normalu. Vyksta audinių gijimas. Tokiu atveju randas ne iš karto tampa minkštas ir nematomas. Reikia susitaikyti su tuo, kad turi praeiti tam tikras laikas, kurį galima skaičiuoti net ne mėnesiais, o metais.

1. Vertikalus (išilginis) kietas randas išlieka 1,5 metų. Tik po šio laikotarpio audiniai palaipsniui pradės minkštėti.
2. Horizontali (skersinė) kosmetika prigyja greičiau, todėl kietumas ir sutankinimas virš siūlės (susikibimai, audinių randai) turėtų išnykti per metus.
3. Daugelis žmonių pastebi, kad laikui bėgant virš siūlės susidaro būdinga raukšlė, kuri, nesant skausmo ir pūliavimo, nesukelia problemų. Taip atsiranda šalia esančių audinių randai. Norint išvengti nemalonių pasekmių, rekomenduojama atlikti ultragarsinį tyrimą.
4. Daug rimčiau, jei po cezario pjūvio virš siūlės atsiranda guzas. Kažkas tai pastebi jau pirmaisiais metais, kai kam pasireiškia gerokai vėliau. Dydžiai gali būti visiškai skirtingi: nuo mažo žirnio iki graikinio riešuto. Dažniausiai tai yra violetinė arba violetinė. Tokiu atveju būtinas vizitas pas gydytoją ir ultragarsas. Tai gali būti arba nekenksmingi audinių randai, arba fistulė, uždegimas, pūlinys ir net vėžio formavimasis.

Rando kietumas, visokios raukšlės ir plombos aplink jį pirmaisiais metais po operacijos – gana dažnas reiškinys. Jei visa tai nelydi stiprus skausmas ir pūlinys, neturėtumėte jaudintis. Tačiau kai tik ant siūlės atsiranda guzas ir minėti simptomai, konsultacija su specialistu ir gydymas yra neišvengiami.

Asignavimai

Jei po cezario pjūvio siūlės pirmąją savaitę išsiskiria ichor (skaidrus skystis), nerimauti neverta. Taip ir vyksta gijimas, tai natūralus procesas. Tačiau kai tik išskyros tampa pūlingos ar kraujuoja, pradeda skleisti nemalonų kvapą arba teka per ilgai, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

Niežulys

Visiems, kuriems buvo atliktas cezario pjūvis, po savaitės randas labai niežti, o tai kai kuriuos gąsdina. Tiesą sakant, tai rodo žaizdų gijimą ir nieko daugiau. Tai rodiklis, kad viskas vyksta savaip. Tačiau liesti ir šukuoti skrandį griežtai draudžiama. Dabar, jei randas ne tik niežti, bet jau dega ir kepa, sukeldamas kančias, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.

Kad atsigavimo laikotarpis po cezario operacijos vyktų be nepageidaujamų pasekmių ir komplikacijų, moteris turi išmokti tinkamai prižiūrėti operuotą vietą.

Skaitykite daugiau apie atsigavimą po cezario pjūvio mūsų atskirame straipsnyje.

per istorijos puslapius. Cezario pjūvio pavadinimas kilęs iš lotynų kalbos ir pažodžiui verčiamas kaip „karališkasis pjūvis“ (caesarea sectio).

Ligoninėje

Pirmasis siūlų gydymas po cezario pjūvio atliekamas ligoninėje.

1. Po apžiūros gydytojas nusprendžia, kaip gydyti siūlę: siekiant išvengti infekcijos, skiriami antiseptiniai tirpalai (jiems priklauso ta pati žalia medžiaga).
2. Visas procedūras atlieka slaugytoja.
3. Po cezario pjūvio tvarstis keičiamas kasdien.
4. Visa tai vyksta maždaug per savaitę.
5. Po savaitės (maždaug) siūlai pašalinami, nebent, žinoma, jie yra absorbuojami. Pirmiausia specialiu įrankiu nuo krašto nuplėšiamas juos laikantis mazgas, o tada ištraukiamas siūlas. Kalbant apie klausimą, ar neskauda pašalinti siūles po cezario pjūvio, atsakymas vargu ar bus vienareikšmis. Tai priklauso nuo skausmo slenksčio lygio. Tačiau dažniausiai procedūra prilygsta antakių pešiojimui: bent jau pojūčiai labai panašūs.
6. Kai kuriais atvejais po operacijos skiriamas siūlės ultragarsinis tyrimas, siekiant suprasti, kaip vyksta gijimas, ar nėra nukrypimų.

Tačiau net ir ligoninėje prieš išrašymą niekas tiksliai negali pasakyti, kiek laiko gyja siūlas po cezario pjūvio: procesas tikrai kiekvienam individualus ir gali eiti savo, atskira trajektorija. Daug kas priklausys ir nuo to, kiek kokybiška ir kompetentinga bus operuotos zonos priežiūra namuose.

globos namai

Prieš išleisdama namo jauna mama turi pasidomėti gydytoju, kaip be medicininės pagalbos prižiūrėti siūlą po cezario pjūvio, namuose, kur nebus kvalifikuoto medicinos personalo ir profesionalių pagalbos priemonių.

1. Nekelkite sunkių daiktų (to, kas viršija naujagimio svorį).
2. Venkite sunkaus fizinio krūvio.
3. Negulėkite po cezario visą laiką, vaikščiokite kuo daugiau ir kuo dažniau.
4. Jei yra kokių nors komplikacijų, siūlę teks namuose apdoroti briliantine žaluma, jodu, tačiau tai galima daryti tik su gydytojo leidimu, jei randas sušlaps ir išsilieja net ir išrašant iš ligoninės.
5. Jei reikia, žiūrėkite specialų vaizdo įrašą arba paprašykite gydytojo, kad jis išsamiai papasakotų, kaip apdoroti dygsnį namuose. Iš pradžių sušlapinamas ne pats randas, o tik aplink jį esanti odos sritis, kad nesudegintų šviežios žaizdos.
6. Kalbant apie laiką, kiek reikia apdoroti siūlą po cezario pjūvio, tai lemia išskyrų pobūdis ir kitos rando gijimo ypatybės. Jei viskas tvarkoje, pakaks savaitės po iškrovimo. Kitais atvejais laiką nustato gydytojas.
7. Norėdami išvengti siūlės nukrypimų, dėvėkite tvarstį, kuris fiksuoja skrandį.
8. Po cezario pjūvio venkite mechaninių pažeidimų: kad randas nebūtų veikiamas spaudimo ir trynimo.
9. Daugelis abejoja, ar įmanoma sušlapinti siūlę: išrašius iš ligoninės, neabejotinai galima nusiprausti namuose. Tačiau nereikia jo trinti skalbimo šluoste.
10. Valgykite teisingai, kad greičiau atsistatytų audiniai ir greičiau išgytų randai.
11. Iki 1 mėnesio pabaigos, kai žaizda užgis ir susiformuos randas, galite pasiteirauti gydytojo, kaip ištepti siūlę po cezario pjūvio, kad ji nebūtų tokia pastebima. Dabar vaistinėse parduodami visokie kremai, tepalai, pleistrai ir plėvelės, gerinančios odos atsigavimą. Ampulę vitamino E galima drąsiai tepti tiesiai ant rando: tai pagreitins gijimą. Geras siūlų tepalas, kurį dažnai rekomenduojama naudoti po cezario pjūvio, yra Contratubex.
12. Kelis kartus per dieną (2-3) bent pusvalandį atidengkite skrandį: labai naudingos oro vonios.
13. Nuolatos pas gydytoją. Būtent jis jums pasakys, kaip išvengti komplikacijų, ką galima ir ko negalima daryti, kada daryti siūlės ultragarsą ir ar to reikia.

Taigi siūlės priežiūra po cezario pjūvio namuose nereikalauja jokių ypatingų pastangų ir antgamtinių procedūrų. Jei problemų nėra, tereikia laikytis šių paprastų taisyklių ir atkreipti dėmesį į bet kokius, net ir nedidelius nukrypimus nuo normos. Apie juos reikia nedelsiant pranešti gydytojui: tik jis gali išvengti komplikacijų.

Tai yra įdomu! Ne taip seniai mokslininkai padarė išvadą, kad jei gimdant cezario pjūviu pilvaplėvė nėra susiūta, dėmių susidarymo rizika sumažėja beveik iki nulio.

Komplikacijos

Komplikacijos, rimtos problemos su siūlu po cezario pjūvio moteriai gali atsirasti bet kuriuo metu: tiek atsigavimo laikotarpiu, tiek po kelerių metų.

Ankstyvosios komplikacijos

Jei ant siūlės susiformavo hematoma arba ji kraujuoja, greičiausiai jį užtepus buvo padarytos medicininės klaidos, ypač prastai susiūtos kraujagyslės. Nors dažnai tokia komplikacija atsiranda dėl netinkamo apdorojimo ar netikslaus tvarsčio pakeitimo, kai buvo grubiai pažeistas šviežias randas. Kartais šis reiškinys pastebimas dėl to, kad siūlės buvo pašalintos per anksti arba ne itin kruopščiai.

Gana reta komplikacija yra siūlės išsiskyrimas, kai pjūvis pradeda šliaužti įvairiomis kryptimis. Tai gali nutikti po cezario pjūvio 6–11 dienomis, nes per šį laikotarpį siūlai pašalinami. Siūlės atsivėrimo priežastys gali būti infekcija, kuri neleidžia visiškai susilieti audiniams, arba svoris virš 4 kg, kurį moteris pakėlė per šį laikotarpį.

Siūlės uždegimas po cezario pjūvio dažnai diagnozuojamas dėl nepakankamos priežiūros ar infekcijos. Šiuo atveju nerimą keliantys simptomai yra šie:

• padidėjusi temperatūra;
• jei siūlė pūliuoja arba kraujuoja;
• jo patinimas;
• paraudimas.

Taigi, ką daryti, jei siūlė po cezario pjūvio yra uždegusi ir pūliuoja? Savarankiškas gydymas yra ne tik nenaudingas, bet ir pavojingas. Tokiu atveju būtina laiku kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju skiriama antibiotikų terapija (tepalai ir tabletės). Pažengusios ligos formos pašalinamos tik chirurginės intervencijos pagalba.

Vėlyvos komplikacijos

Ligatūrinės fistulės diagnozuojamos, kai prasideda uždegimas aplink siūlą, kuriuo siuvamos kraujagyslės Cezario pjūvio metu. Jie susidaro, jei kūnas atmeta siuvimo medžiagą arba ligatūra yra užkrėsta. Toks uždegimas po kelių mėnesių atsiranda kaip karštas, paraudęs, skausmingas gumbas iš mažos skylutės, kurioje gali tekėti pūliai. Vietinis apdorojimas šiuo atveju bus neveiksmingas. Ligatūrą gali pašalinti tik gydytojas.

Išvarža yra reta komplikacija po cezario pjūvio. Atsiranda su išilginiu pjūviu, 2 operacijos iš eilės, keli nėštumai.

Keloidinis randas yra kosmetinis defektas, nekelia pavojaus sveikatai, nesukelia diskomforto. Priežastis – netolygus audinių augimas dėl individualių odos savybių. Atrodo labai neestetiškai, kaip nelygus, platus, šiurkštus randas. Šiuolaikinė kosmetologija siūlo moterims keletą būdų, kaip padaryti ją mažiau pastebimą:

• konservatyvūs metodai: lazeris, krio-impact (skystas azotas), hormonai, tepalai, kremai, ultragarsas, mikrodermabrazija, cheminis pilingas;
• chirurginis: rando pašalinimas.

Kosmetinę siūlų plastiką parenka gydytojas, atsižvelgdamas į pjūvio tipą ir individualias savybes. Daugeliu atvejų viskas klostosi gerai, todėl jokių išorinių cezario pjūvio pasekmių praktiškai nesimato. Bet kokių, net ir pačių rimčiausių komplikacijų, galima išvengti, laiku gydyti ir ištaisyti. O ypač saugotis reikia toms moterims, kurios gimdys po COP.

Blimey! Jei moteris nebeplanuoja turėti vaikų, randas po planuojamo cezario gali būti paslėptas po... įprasčiausia, bet labai elegantiška ir graži tatuiruote.

Vėlesni nėštumai

Šiuolaikinė medicina nedraudžia moterims vėl gimdyti po cezario pjūvio. Tačiau yra tam tikrų siūlės niuansų, su kuriais turėsite susidurti nešiodami kitus vaikus.

Dažniausia problema – siūlė po cezario pjūvio skauda antrojo nėštumo metu, ypač jos kampučiuose trečiąjį trimestrą. Be to, pojūčiai gali būti tokie stiprūs, tarsi tuoj išsisklaidytų. Daugeliui jaunų mamų tai sukelia paniką. Jei žinosite, kas padiktuoja šį skausmo sindromą, baimės išnyks. Jei tarp cezario pjūvio ir vėlesnės pastojimo buvo išlaikytas 2 metų laikotarpis, neatitikimas neįtraukiamas. Tai viskas apie sąaugas, kurios susidaro atkuriant pažeistus audinius. Juos tempia padidėjęs pilvas – iš čia ir nemalonūs, traukiantys skausmo pojūčiai. Turėsite apie tai informuoti savo ginekologą, kad jis ultragarsu galėtų ištirti rando būklę. Jis gali patarti kokį nors skausmą malšinantį ir minkštinantį tepalą.

Reikia suprasti: siūlės gijimas po cezario pjūvio yra labai individualus, kiekvienam vyksta skirtingai ir priklauso nuo daugelio faktorių: gimdymo eigos, pjūvio tipo, mamos sveikatos, tinkamos priežiūros pooperaciniu laikotarpiu. Jei atsižvelgsite į visus šiuos niuansus, galite išvengti daugelio problemų ir išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Juk šiame etape taip svarbu atiduoti visas jėgas ir sveikatą kūdikiui.

Po cezario pjūvio pagrindiniai pacientų skundai yra susiję su siūlės būkle. Komplikacijos gali kilti dėl įvairių priežasčių. Dažniausia komplikacija yra antspaudas ant siūlės, tačiau ši komplikacija ne visada pavojinga ir daugeliu atvejų nereikalauja papildomo gydymo. Norint suprasti, ar tankinimas pavojingas, ar nepavojingas, būtina kreiptis į chirurgą. Savarankiškas gydymas gali tik pabloginti situaciją ir sukelti skubios chirurginės intervencijos poreikį.

Pavojaus ženklai

Tarp pavojingų besivystančios komplikacijos po cezario pjūvio požymių galima išskirti siūlių tankinimą ir supūliavimą. Tai gana dažnas reiškinys, kuris pastebimas plika akimi tiriant siūles. Siuvimo problemos gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:

• siūlės infekcija,
• žemos kokybės siūlų medžiaga,
• nepakankama chirurgo kvalifikacija,
• moters kūno atmetimas siuvimo medžiaga.

Kiekviena moteris turėtų suprasti, kad po operacijos siūlą reikia atidžiai stebėti dar kelis mėnesius, o pastebėjus tokius reiškinius kaip sukietėjimai, skausmingumas, paraudimas ar pūlinys, būtina nedelsiant kreiptis į chirurgą.

Ligatūrinė fistulė

Ši komplikacija yra dažniausia po cezario pjūvio. Po operacijos pjūvis susiuvamas specialiais siūlais – ligatūromis. Šie siūlai gali būti absorbuojami ir neabsorbuojami. Rando gijimo laikas priklauso nuo ligatūros kokybės. Jei medžiaga buvo kokybiška, naudota neviršijant priimtinų galiojimo terminų, laikantis gydymo normų ir taisyklių, komplikacijų tikimybė mažai tikėtina.

Bet jei ligatūra buvo panaudota pasibaigus nurodytam galiojimo laikui arba į žaizdą pateko infekcija, aplink siūlą pradeda vystytis uždegiminis procesas, dėl kurio praėjus keliems mėnesiams po cezario pjūvio gali susidaryti fistulė.

Fistulę aptikti labai lengva. Turi tokius požymius kaip negyjanti žaizda, iš kurios periodiškai išsiskiria tam tikras pūlių kiekis. Žaizda gali būti padengta pluta, bet tada ji vėl atsiveria ir vėl išsiskiria pūliai. Šį reiškinį gali lydėti karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas.

Nustačius fistulę, būtina chirurgo pagalba. Aptikti ir pašalinti užkrėstą siūlą galės tik gydytojas. Nenuėmus ligatūros, fistulė neišnyks, o tik padidės. Vietinis gydymas neduos teigiamų rezultatų. Nuėmus siūlą, reikia papildomos priežiūros siūlei, kurią jums paskirs chirurgas.

Jei infekcijos procesas buvo atidėtas arba ant rando susidarė kelios fistulės, gali prireikti operacijos randui pašalinti pakartotinai susiuvus.

Seroma

Seroma taip pat yra dažna komplikacija po cezario pjūvio. Tačiau skirtingai nei ligatūrinė fistulė, ši komplikacija gali praeiti savaime, be papildomo gydymo. Seroma yra sandariklis ant siūlės, užpildytos skysčiu. Atsiranda limfagyslių susikirtimo vietoje, kurios po pjūvio negalima susiūti. Limfinių kraujagyslių susikirtimo vietoje susidaro ertmė, kuri užpildoma limfa.

Be papildomų pavojaus požymių, seroma nereikalauja gydymo ir praeina savaime per kelias savaites.

Jei aptinkama seroma, nedelsdami kreipkitės į chirurgą, kad nustatytumėte tikslią diagnozę ir pašalintumėte pūliavimą.

Keloidinis randas

Kita dažniausia komplikacija po cezario pjūvio – keloidinio rando susidarymas. Atpažinti tai taip pat nėra sunku.

Siūlė tampa šiurkšti, kieta ir dažnai išsikiša virš odos paviršiaus.

Tuo pačiu metu nėra skausmo, paraudimo aplink randą ir pūlių.

Keloidinis randas nekelia pavojaus pacientų sveikatai ir yra tik estetinė problema. Randų atsiradimo priežastimis laikomos individualios organizmo savybės.

Šiandien yra keletas būdų, kaip gydyti šį negražų reiškinį:

1. Lazerio terapija paremta rando atkūrimu lazeriu. Keli terapijos seansai gali padaryti randą mažiau pastebimą.
2. Hormonų terapija apima specialių vaistų ir tepalų, kurių sudėtyje yra hormonų, naudojimą. Kremų naudojimas padės sumažinti randų audinį ir padaryti randą mažiau ryškų.
3. Chirurginis gydymas susideda iš visiško rando audinio pašalinimo, po kurio uždedami nauji siūlai. Šis metodas negarantuoja, kad pašalinto rando vietoje susidarys normalus randas.

Norint išvengti visų šių ir kitų komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina atidžiai prižiūrėti siūlą ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų. Jei atsiranda komplikacijų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, tokiu atveju galėsite išvengti chirurginio gydymo.

Daugelis pacientų susiduria su tokia problema kaip siūlės sandarinimas po cezario pjūvio. Patologija gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių. Norint nustatyti, ar guzas ant siūlės yra pavojingas, moteris turi būti apžiūrėta medicinos centre. Tik tada galima pasirinkti gydymo metodą. Taip pat turite suprasti, kad problema ne visada yra patologinė. Daugeliu atvejų plomba nekelia pavojaus paciento gyvybei ir sveikatai.

Dažnos patologijos priežastys

Cezario pjūvis atliekamas pjaunant audinį pilvo srityje. Pooperacinis pjūvis tvirtinamas medicininėmis medžiagomis. Raumeninis audinys susiuvamas ligatūra. Ant odos užtepamas šilko siūlas. Gimda laikoma kartu su įvairiomis medžiagomis. Medžiagos pasirinkimas priklauso nuo sekcijos tipo ir operacijos ypatybių. Po cezario yra atsigavimo laikotarpis. Šiuo metu siūlai turi būti padengti randu. Tačiau procesas ne visada vyksta sklandžiai. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad po cezario pjūvio siūlė parausta. Antspaudas ant pilvo po cezario pjūvio gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• pūlingo proceso vystymasis;
• audinių infekcija;
• žemos kokybės medžiagų naudojimas;
• pooperacinė hematoma;
• autoimuninė reakcija.

Dažna siūlių sandarinimo priežastis – pūlingas procesas. Supūliavimas stebimas veikiant įvairiems veiksniams. Procesas dažnas dėl netinkamo pooperacinio lauko apdorojimo. Pažeistus audinius lydi kai kurių ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi žaizdos paviršiuje. Siekiant sustiprinti gijimą, pjūvis padengiamas leukocitų ląstelėmis. Negyvų audinių, leukocitų ir keratinizuotų odos dalelių susimaišymas sukelia pūlių susidarymą. Pūliai sukelia siūlės uždegimą. Audiniai pradeda tirštėti.

Po cezario pjūvio dėl infekcijos yra antspaudas. Daugelis infekcijų priklauso nuo patogeninių mikroorganizmų veiklos. Bakterijos gali patekti į žaizdą nekokybiškos operacijos metu arba po cezario pjūvio taikant retą gydymą. Patogeniniai mikroorganizmai greitai dauginasi ir sukelia audinio struktūros pokyčius. Bakterijos minta audinių ląstelėmis. Patogeninių mikrobų paveikta audinio sritis tampa uždegusi. Proceso pasunkėjimą lydi tankinimas. Moteris ant žaizdos aptinka guzelių. Bakterinę infekciją lemia ir papildomi požymiai. Pacientas pastebi stiprų deginimą ir niežėjimą. Siūlės paviršiuje gali atsirasti ichoras. Kad gydytojas galėtų greitai pasirinkti veiksmingą gydymą, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Papildomi veiksniai

Siūlė po cezario pjūvio gali būti sandarinama naudojant žemos kokybės medicininę medžiagą. Antspaudas atsiranda dėl pasibaigusių sriegių. Tokia medžiaga sukelia antspaudo susidarymą. Norint atsikratyti problemos, reikia atlikti antrą chirurginę intervenciją.

Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio dėl hematomos susidaro plomba. Hematoma po cezario pjūvio yra dažna problema. Mėlynė atsiranda dėl vidinio kraujavimo. Pilvo sritis, ant kurios yra mėlynė, palpuojant yra kieta ir tanki. Ši problema daugeliui pacientų nereikalauja papildomos intervencijos. Praėjus kelioms dienoms po chirurginės intervencijos, ji išnyksta.

Moterims autoimuninė reakcija yra reta. Neįmanoma iš anksto nustatyti ligos. Patologijai būdingas medicininės medžiagos atmetimas žmogaus organizme.

Dėl nežinomų priežasčių kūnas suvokia siūlus kaip svetimkūnį. Tai veda prie antikūnų atsiradimo kraujyje. Tai specialios dalelės, skirtos svetimiems mikroorganizmams gaudyti. Autoimuninės sistemos atsakas yra nenuspėjamas. Šią problemą galima išspręsti tik parinkus kitą medžiagą arba paskyrus vaistą, panaikinantį sistemos veiklą.

Pooperacinės fistulės susidarymas

Ligatūrinės fistulės yra dažna problema po operacijos. Patologija palaipsniui atsiranda pilvo ertmės raumenų sluoksnyje. Problemos pavadinimą lėmė jos išvaizdos ypatumai. Ligos kaltininkas – iki galo nesuiręs raištis. Siūlai ant raumenų sluoksnio turėtų visiškai suirti praėjus kelioms savaitėms po cezario pjūvio. Tačiau dėl įvairių neigiamų priežasčių tai neįvyksta. Dalis ligatūros išsaugoma pilvo srityje.

Ligatūra sukelia pažeisto audinio uždegimą. Procesą lydi siūlą supančio raumenų sluoksnio ląstelių mirtis. Negyvos ląstelės kaupiasi ligatūros paviršiuje. Kūnas reaguoja į patologiją gamindamas daug baltųjų kraujo kūnelių. Kartu su audiniu leukocitai sudaro pūlius.

Supūliavimas sukelia tolesnę pilvo ertmės sluoksnių mirtį. Problema negali būti aptikta iš karto. Moteris pastebi, kad siūlių paviršiuje atsiranda nedidelis guzelis.

Sutankinimą lydi nedidelis patinimas, panašus į furunkulą. Praėjus kuriam laikui po operacijos viršutinėje naviko dalyje susidaro pūlinga galva. Oda suplyšusi. Iš fistulinio kanalo pradedama šalinti pūliai.

Ligatūrinę fistulę lydi papildomi simptomai. Moteris turėtų atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• pulsuojantis skausmas siūlės srityje;
• odos paraudimas;
• pilnumo jausmas rando srityje.

Pagrindinis vidinio pūlinio vystymosi požymis yra pulsuojantis skausmas siūlės srityje. Pulsuojantis skausmas atsiranda dėl laipsniško audinių žūties. Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į rando audinio sprogimo jausmą. Ją išprovokuoja ir pūlingas skystis.

Diagnozę nustato gydytojas po pradinio fistulinio kanalo gydymo. Į spindį įšvirkščiamas antiseptinis tirpalas. Vandenilio peroksidas turi gerą poveikį. Peroksidas suskaido pūlius ir pašalina juos iš kanalo. Kruopščiai išvalius fistulę, gydytojas apžiūri ertmę. Likusi ligatūros dalis yra raumenų sluoksnyje. Negalite palikti turinio kanale. Tai sukels tolesnį audinių sunaikinimą.

Gydymas atliekamas chirurgine intervencija. Gydytojas pašalina siūlų likučius iš kanalo. Naujas siūlas ant žaizdos neuždedamas. Po intervencijos moteris lieka ligoninėje. Tai būtina norint toliau stebėti gijimo greitį. Taip pat būtina užtikrinti, kad nesusidarytų nauja fistulė.

Neoplazma su limfa

Sandarinimas virš siūlės po cezario pjūvio gali susidaryti dėl limfinės ertmės susidarymo. Tai atsitinka limfinių kanalų išpjaustymo fone.

Visus audinių sluoksnius maitina limfinė sistema. Cezario pjūvio metu nupjaunami keli audinių sluoksniai. Taip pat pažeisti kanalai. Po operacijos audiniai laikomi kartu siūlais. Limfiniai kanalai ir kraujagyslių sienelės lieka pažeistos. Daugumos moterų kraujagyslės ir kanalai gyja savaime. Kai kuriais atvejais vidinis limfinis kanalas neauga kartu. Skystis, judantis per kanalą, patenka į laisvą erdvę. Pilvaplėvėje susidaro nedidelė ertmė, užpildyta limfa.

Toks neoplazmas vadinamas seroma. Norėdami nustatyti jo buvimą, turite atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

• apvalus neoplazmas ant odos;
• odos paraudimas paveiktoje vietoje;
• deginimo pojūtis.

Pagrindinis seromos požymis yra suapvalinto raudono naviko susidarymas ant odos. Daugeliu atvejų seromai gydyti nereikia. Ji sugeba išgyti pati. Jei seroma išlieka ilgą laiką, būtina atverti seromos paviršių ir išleisti limfos perteklių. Žaizda nuplaunama chlorheksidino arba sterilaus skysto furacilino tirpalu. Palaipsniui žala išsigydys savaime.

Nebūdingas rando audinys

Siūlė po cezario pjūvio gali būti sandarinama ir dėl kitų priežasčių. Žaizdos paviršius po operacijos padengiamas plona plėvele, dėl kurios susidaro randas. Normalus rando audinys neturi pakilti virš odos. Iš karto po susidarymo audinys turi raudoną spalvą. Po kurio laiko siūlė pašviesėja ir tampa mažiau pastebima kitiems. Tačiau kartais randas susidaro neteisingai. Veikiant neigiamiems veiksniams, prieskrandžio ląstelės pradeda aktyviai daugintis. Ant žaizdos susidaro keloidinis randas. Keloidinio rando priežastys yra šios:

• perkelta infekcija;
• atnaujinimo proceso pažeidimas.

Keloidinis audinys negali pakenkti paciento sveikatai. Yra psichologinė problema. Randas sugadina išvaizdą. Gydytojai rekomenduoja keloidinį randą gydyti kosmetiniais metodais.

Kietą randą galima pašalinti lazeriu. Lazerio spindulys šildo audinius. Ji tirpsta. Ant rando susidaro nudegimas. Nerekomenduojama patiems pašalinti nudegusios plutos. Po kurio laiko jis turėtų visiškai nukristi.

Galite griebtis šlifavimo. Malūnėlio darbinis paviršius sukasi dideliu greičiu. Trinties įtakoje palaipsniui pašalinama išgaubta rando dalis. Norint pasiekti gerą rezultatą, gali prireikti kelių procedūrų.

Prevencinės priemonės

Norėdami išvengti problemų, turite laikytis gydytojo rekomendacijų. Norint gauti gerą rezultatą, reikia tinkamai perkelti atkūrimo laikotarpį. Pirmosiomis dienomis po cezario pjūvio turite laikytis pjūvio apdorojimo taisyklių. Keletą dienų siūlų gydymą atlieka medicinos personalas. Procedūros slaugytoja gali išmokyti pacientą savarankiškai išvalyti žaizdą. Kad siūlai tinkamai sugytų, būtina naudoti antiseptinį tirpalą ir džiovinamąjį vaistą.

Iš pradžių siūlas nuplaunamas antiseptiniu skysčiu. Apdorojimas atliekamas tol, kol visiškai pašalinami teršalai. Nuėmus plutą, žaizdos kraštus reikia patepti džiovinimo preparatu. Šiuo tikslu galite naudoti briliantinę žalią arba fukortsiną. Apdorojimas turėtų būti atliekamas bent kartą per dieną. Tai padės išvengti infekcijos ar uždegimo.

Taip pat būtina užsandarinti siūlės paviršių pooperaciniu tvarsčiu. Tvarsčius galima įsigyti vaistinėje. Gamintojai siūlo platų tvarsčių iš įvairių medžiagų asortimentą.

Susidarius plonam rando audiniui, moteris turėtų atidžiai stebėti savo sveikatą. Susirūpinimą turėtų kelti šie dalykai:

• paraudimas aplink siūlę;
• kraujo ar ichoro atsiradimas iš žaizdos;
• makšties išskyrų charakteristikų pokyčiai;
• skausmas pjūvio srityje.

Siuvus supančių audinių paraudimas gali atsirasti dėl uždegimo ar žaizdos infekcijos išsivystymo. Kraujo ir ichoro atsiradimas iš žaizdos yra pavojingas praėjus kelioms savaitėms po cezario pjūvio. Toks reiškinys gali atsirasti esant pradinei pūliavimo formai.

Cezario pjūvis yra sudėtinga ir traumuojanti operacija moteriai. Po operacijos rekomenduojama atidžiai stebėti siūlės ypatybes. Jei palpuojant randamas kietas randas, būtina apsilankyti pas gydytoją. Specialistas nustatys plombos priežastį ir parinks veiksmingą gydymą.