Karnitino chloridas (25 metai klinikinėje praktikoje). Teisingas L-karnitino priėmimas ampulėse karnitino oficialiose naudojimo instrukcijose

Įvairių cheminių grupių metabolizmo stimuliatoriai.

Chlorido karnitino sudėtis

Veiklioji medžiaga - chlorido karnitinas.

Gamintojai. \\ T

Rusijos kardiologinis mokslo ir gamybos kompleksas Roszdova EPMB (Rusija), Rusijos kardiologija NPC FSU eksperimentas. . Medicinos biologas. PR-TV (Rusija)

Pharmachologinis poveikis

Chlorido karnitinas yra anabolinė nesteroidinio pobūdžio priemonė.

Vaistas stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus, dalyvaujantys įvairiuose energijos mainų vienetuose, turi anabolinį, antihypoksinį ir anti-rampą, aktyvina lipidų mainus, skatina regeneraciją, padidina apetitą.

Karnitinas - natūrali medžiaga, susijusi su V grupės vitaminais.

Tai yra medžiagų apykaitos procesų, užtikrinančių COA veiklos priežiūrą, kofaktorius.

Sumažina pagrindinį mainus, lėtina baltymų ir angliavandenių molekulių skilimą.

Tai padeda prasiskverbti į mitochondriją ir ilgos grandinės riebalų rūgščių suskaidymą (palmitine ir kt.) Sudaryti acetil-ekonomiką, kuri yra būtina siekiant užtikrinti piruvatarboksilazės aktyvumą glukkenezės procese, ketonų kėbulų formavimui, cholino sintezei. ir jos esteriai, oksidacinis fosforilinimas ir ATP formavimas.

Mobilizuoja riebalus (trijų labilių metilo grupių buvimas iš riebalų depo.

Konkurencinis su gliukoze, įskaitant riebalų rūgšties metabolinį šuntą, kurio veikla neapsiriboja deguonimi (priešingai nei aerobinis glikolizė), ir ryšium su kuris vaistas yra veiksmingas ūminiu hipoksijos (įskaitant smegenis) ir kitas kritines būsenas.

Jis turi neurotrofinį efektą, apoptozė lėtina, riboja pažeidimo zoną ir atkuria nervų audinio struktūrą.

Normalizuoja baltymų ir riebalų keitimą, padidėjusį pagrindinį mainą hipertiroze (yra dalinis tiroksino antagonistas).

Narkotikai atkuria kraujo šarminio rezervą, neturi įtakos kraujo sistemai, sumažina ketok rūgščių susidarymą, padidina audinių stabilumą iki toksiškų skilimo produktų poveikio, aktyvina aerobinius procesus ir slopina anaerobinį glikolizą, turi antihypoksinių savybių, stimuliuoja ir pagreitina reparacinius procesus.

Po intraveninio įvedimo po 3 valandų jis išnyksta nuo kraujo.

Lengvai įsiskverbia kepenys ir miokardas, lėčiau - raumenims.

Jis pašalinamas inkstuose daugiausia acilo esterių pavidalu.

Šalutinis poveikis karnitino chlorido

Galimos alerginės reakcijos.

Pacientams, sergantiems uremija, yra įmanoma raumenų silpnumas.

Su greitu įvedimu (80 lašų per minutę ar daugiau), galima pasirodyti skausmas palei drabužius, einančius, kai įvedimo greitis yra sumažintas.

Naudojimo indikacijos

Ūmus smegenų kraujotakos pažeidimai - išeminis insultas, trumpalaikis išeminis išpuolis ūminiuose, subakutiniame ir mažinant laikotarpius; - encefalopatija; - trauminiai ir toksiški smegenų pažeidimai.

Kaip monoterapija arba visapusiška terapija.

Chlorido karnitino kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas chlorido karnitinui.

Taikymo ir dozavimo metodas

Vaistas yra įvestas į veną lazda lėtai (ne daugiau kaip 60 lašų per minutę!).

Prieš skiriant vieno ar dviejų ampulių turinį -5-10 ml 10% tirpalo chlorido karnitino (0,5-1 g) yra išsiskyrusi 200 ml 0,9% natrio chlorido injekcinio tirpalo.

Su ūminiu smegenų kraujotakos pažeidimu jie skiriami per pirmuosius tris dienas iki 1 g vieną kartą per dieną, o tada per 7 dienas nuo 0,5 g per dieną.

Kai preparatas yra skiriamas subakteryje ir mažinant laikotarpius, per disquitulatory encefalopatija ir įvairūs smegenų pažeidimai, pacientai švirkščiami 0,5-1 g (1-2 ampules) vaisto kartą per dieną 3-5 dienas.

Jei reikia, po 12-14 dienų nustatykite atgailos kursą.

Perdozavimas. \\ T

Nėra informacijos.

Sąveika

Gliukokortikoidai su bendru naudojimu su karnitino chloridu prisideda prie jo kaupimosi audiniuose (išskyrus kepenis).

Kiti anaboliniai įrankiai pagerina poveikį.

Specialios instrukcijos

Specialūs tyrimai dėl naudojimo galimybės nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu nebuvo atlikta.

Sprendimas naudoti turėtų būti priimtas vertinant galimo rizikos vaiko ir naudos motinai santykį.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūros vietoje, apsaugotoje nuo šviesos ir neprieinamos vaikams.

Kai kurie faktai apie produktą:

Naudojimo instrukcijos.

Kaina interneto farmacijos svetainėje: Nuo. 298

Kai kurie faktai

Daugelis ekspertų, studijuojančių anoreksijos plėtros priežastis, mano, kad ši diagnozė ne visai liga, bet sindromu, kuris atsiranda pagal veiksnių sudėtingumą. Per pastaruosius kelerius metus pacientų, kenčiančių nuo šio sutrikimo, skaičius padidėjo 10 kartų. Ypač susiduria su anoreksijos paauglystės vaikais (11-16 metų amžiaus), taip pat modeliais, aktorėmis ir kitais viešaisiais asmenimis. Dažnai šios patologijos atvejai buvo įrašyti Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Vakarų Europoje.

Anoreksija reiškia psichinį sutrikimą, kuris sukėlė nervų ir fizinę išsekimą. Sindromo kūrimas pasižymi visišku atsisakymu maisto, remiantis norais prarasti svorį ar obsesinį baimę nutukimo. Klinikinių tyrimų metu mokslininkai sugebėjo nustatyti anoreksijos priklausomybę tam tikroms ligoms kategorijai. Medicinos darbuotojų teigimu, tai yra psichikos srities patologija su fizinėmis apraiškomis, kurios yra išreikštos specialios smegenų ir nervų sistemos reakcijos, taip pat kūno konstitucijos pokyčiai.

Pacientai, sergantys anoreksija, labai praranda kūno svorį, vyksta tik mažo kalorijų maistas, žala patys sunki ir varginanti fizinę krūvį, dažnai naudoja klizmus ir sukelia vėmimą po kiekvieno valgio suvartojimo. Be to, dauguma asmenų kreipiasi į diuretikų ir riebalų deginančius vaistus, kurie veda kūną dehidratacijai. Anoreksija yra pavojingas sutrikimas, kuris sukelia patologines sąlygas, susijusias su aritmijų kūrimu, menstruacinio ciklo pašalinimu, odos padengimu, skausmingais pojūčiais ir raumenų spazmais. Taip pat yra daugelio vidaus sekrecijos institucijų veikimo pažeidimas, kuris atsiranda dėl maistinių medžiagų deficito. Kai kuriais atvejais šie pokyčiai tampa negrįžtamu pasekmėmis, dėl kurių atsiranda mirtinas rezultatas.

Norint veiksmingai gydyti anoreksiją, gydytojai kreipiasi į integruotą požiūrį, leidžiantį pašalinti sindromo kūrimo koeficientą ir užpildykite kūno svorio deficitą. Pašalinus neuro-fizinio sutrikimo priežastį, yra visos galimybės pacientui grįžti į normalų sveiką gyvenimą. Be didelio kalorijų dietos, skiriamos vitaminų preparatai, druska ir koloidiniai tirpalai.

Chlorido karnitinas - vaistas yra labiau žinomas kaip vitaminų augimas. Jis yra aprūpintas anaboliniu poveikiu, taip pat gebėjimas pagerinti apetitą ir padidinti kūno svorį. Vaistas yra B grupės vitamino prototipas, kuriame dalyvauja įvairiuose medžiagų apykaitos procesuose, aktyvina lipidų metabolizmą, pagreitina minkštųjų audinių atkūrimą ir leidžia efektyviai spręsti deguonies trūkumą organizme. Vaisto veiklioji medžiaga leidžia pašalinti patologines sąlygas, kurias sukelia skydliaukės sutrikimas ir padidina ląstelių stabilumą toksinams ir nuodingoms medžiagoms.

Atleidimo forma ir sudėtis

Karnitino chloridas parduodamas per skaidrią koncentruotą tirpalą, skirtą sintetiniu metodu. Skystis, kuris nėra kvapas ir spalvos yra 5 ml stiklo ampulės.

Vaistas yra supakuotas 5 vienetus į kontūro-ląstelių substratus ir kartonines pakuotes su pridedamomis instrukcijomis. Jos sudėtį atstovauja karnitino chlorido veiklioji medžiaga ir pagalbinis elementas - injekcinis vanduo.

Kadangi vaistas skirtas tik naudoti ligoninėje, jis yra išleistas farmaciniuose elementuose esant receptui iš dalyvaujančio gydytojo.

Farmakologinės savybės

Chlorido karnitinas yra medžiagų apykaitos preparatas su sunkiu antihypoksiniu, anti-greitu ir anaboliniu poveikiu. Jis prisideda prie mainų procesų stimuliavimo, aktyvinant lipidų metabolizmą, sustiprina apetitą ir gerinant organų organų mažinimo funkciją.

Aktyvi ne steroidinė medžiaga, kuri savo fizikinių ir cheminiais rodikliais primena B grupės vitaminus, dalyvauja angliavandenių fermentų ir baltymų skilimo procesuose. Be to, karnitinas leidžia sutelkti riebalų audinių molekules.

Be to, mokslininkai įrodė, kad anabolinė gynimo priemonė turi neurotrofinį poveikį, o tai leidžia regeneruoti nervų struktūras ir užkirsti kelią pažeidimo zonų padidėjimui. Medžiaga gali sulėtinti arba visiškai išvengti ląstelių mirties, taip pat padidinti organų atsparumą toksinams ir dezintegracijos produktams.

Carnitino chlorido gydymo kursas leis normalizuoti baltymų ir riebalų keitimo procesą, taip pat tyroksino antagonistas padės sumažinti skydliaukės hormonų lygį žmonėms, kenčiantiems nuo hipertirozės. Ji turi ne mažiau svarbi hematopoetinei sistemai, kuri prisideda prie ketoxot gamybos sumažėjimo ir kraujo šarminio rezervo atkūrimo.

Po intraveninės infuzijos vaistas iškart platinamas ant kraujagyslių ir minkštųjų audinių, skverbiasi miokardo ir kepenų. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje plazmoje atsiranda 3 valandas po infuzijos. Metabolinis procesas vyksta karnitino biotransformacijai į aktyvius esterius, kurie yra kilę iš organizmo su inkstu.

Chlorido karnitino priėmimo indikacijos

Vaistas yra koncentratas intraveninių infuzijų paruošimui. Diagnozuojant šiuos negalavimus, jis skiriamas vyresniems nei 18 metų vyresniems nei 18 metų pacientams:

• anoreksija;
• hipotrofija;
• Ūminio formos smegenų kraujotakos pažeidimai: trumpalaikis išeminis išpuolis ir išeminis insultas;
• karnitino trūkumas lėtiniu inkstų nepakankamumu;
• kardiogeninė šoko būsena;
• Širdies ir kraujagyslių ligos: krūtinės angina, miokardo infarktas, kardiomiopatija;
• augimo vėlavimai;
• toksiška arba trauminė smegenų pažeidimai;
• išskirtinis encefalopatija.

Naudojimo instrukcijos.

Prieš vartojimą reikia kruopščiai išnagrinėti infuzinio tirpalo preparato koncentratas, kad nebūtų nedelsiant ar priemaišų. Be to, ampule, kurio sudėtyje yra skysčio, reikia išbandyti dėl įtrūkimų ir lustų. Vartojimo tirpalas į veną turi būti kambario temperatūra. Sandėliuojant ampulę su koncentruota gynimo priemone šaldytuve, rekomenduojama jį atlaikyti į kambarį ne daugiau kaip 25 ° C temperatūroje.

Gydymo eigos ir kasdienio vaisto vartojimo kurso trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgiant į patologinės būklės sunkumą, paciento amžių ir svorį. Karnitino chloridas veisiasi 5% gliukozės tirpalas arba 0,9% natrio chlorido 100 mg vaisto santykiu 50 ml izotoninio skysčio. Pažymėtina, kad vaisto lašai pakankamai lėtai švirkščiama - 60 lašų per minutę.

Ūminio smegenų kraujotakos pažeidimu, pacientui pirmąsias tris dienas pacientas pilamas 10-14 mg vaistų 1 kg kūno svorio ir septynias dienas - 7 mg / kg. Norėdami išvengti pasikartojimo, galima atlikti pakartotinio keitimo kursą 5 dienas.

Antrinis deficitas karnitino turėtų būti gydomi infuzijų dozės 2 g per dieną po hemodializės procedūros. Su reabilitacija po išskirtiniu encefalopatijos ar įvairių ligų smegenų, pacientai yra skiriami 500-100 mg tirpalo per dieną. Gydymo trukmė yra 3-5 dienos ir kartotinis kursas gali būti paskirtas po 2 savaičių.

Kardiogeninio šoko požymių pašalinimas atliekamas naudojant intravenines infuzijas. Chlorido karnitino įvedimas atliekamas, kol pacientas išeina iš kritinės būklės. Padidintas miokardo infarktas gali būti pašalintas naudojant anabolinį vaistą, kuris turėtų būti skiriamas 100-200 mg 1 kg kūno svorio per dieną, padalintas į 4 lėtą injekciją į veną.

Kontraindikacijos naudoti

Vaistas pašalinti anoreksijos simptomus yra draudžiama vartoti pacientams, kurie padidino jautrumą veikliajai. Be to, chlorido karnitinas yra atsargiai naudoti, kad gydytų augimą ir svorio vėlavimus vaikams iki 18 metų.

Šalutiniai poveikiai

Pacientams, kuriems netoleravimas veikliosios medžiagos netoleravimas gali jausti neigiamą vaisto poveikį, kartu su:

• padidėjęs padidėjęs jautrumas;
• silpnumas raumenyse;
• alerginė reakcija;
• skausmas injekcijos vietoje greitai įvedant vaistus.

Pirmiau minėtų simptomų apraiškų metu būtina sustabdyti sprendimo įtaką arba pakeisti jį panašiu vaistu, turinčiam tokias terapines charakteristikas.

Perdozavimas. \\ T

Informacija apie narkotikų apsinuodijimo atvejus anabolik nėra.

Sąveika su kitais vaistais

Anabolinių vaistų deriniu yra tam tikrų kontraindikacijų su kitų farmakologinių grupių narkotikais. Chlorido karnitinas yra draudžiamas tuo pačiu metu naudojamas su gliukokortikosteroidais reiškia, kad lemia veikliosios medžiagos kaupimosi minkštųjų audinių organų kaupimąsi.

Specialios instrukcijos

Chlorido karnitinas patenka į kraujotaką praskiestoje formoje su griežtu gydytojo laikymuisi. Asmenys, kuriuose naudojami kontraindikacijos, turėtų būti susilaikyta nuo narkotiko priėmimo. Atsargiai, vaistas su anaboliniu poveikiu turėtų būti alergijos, kurios turi didelį jautrumą veikliajai tirpalo medžiagai. Be to, reguliariai stebėti cukraus rodiklių kraujyje turėtų atlikti pacientus sergantiems cukriniu diabetu, nes karnitinas prisideda prie geresnio gliukozės virškinamumo.

Teigiamas vaistų vartojimo poveikis metabolizmui gerinti nėštumo metu ir laktacijos laikotarpiu neturi klinikinių įrodymų. Štai kodėl moterys padėtis arba maitinimas krūtimi turėtų būti susilaikyta nuo šio vaisto vartojimo.

Veiklioji chlorido karnitino ingredientas gali sukelti raumenų silpnumą po infuzijos, todėl gydymo metu turėtų būti suspaustos nuo transporto priemonės vairavimo ir darbo su sudėtingais mechanizmais.

Retais atvejais vaistas naudojamas lieknėjimo programose, nes gydytojai mitybos specialistai pastebi savo aukštą nuovargio efektą. Sprendimas prisideda prie poodinio riebalų nuosėdų ir kūno svorio sumažėjimo.

Be to, vaistai nuo parenterinio mitybos skiriami vaikai, kenčiantys nuo hipotrofijos ir vėluoja fiziologinės plėtros. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad lėšų įvedimas atliekamas kontroliuojant gydytoją ir griežtą paskirties sąrašo laikymąsi.

Analogai.

Chlorido karnitinas gali būti pakeistas vienu iš šių vaistų:

• Karnitinas.
• Karnitone.
• "Carney Plaza".

Jie yra pilni kolegos su identiškomis kompozicijomis ir terapinėmis savybėmis.

Sąlygos ir saugojimo sąlygos

Rekomenduojama naudoti anabolinį įrankį tamsoje ir vėsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje ir santykinis oro drėgnis ne didesnis kaip 75%. Nelaikykite tiesioginių saulės spindulių ir pasirūpinkite neprieinamumu nuo vaikų. Saugojimo sąlygų nesilaikymas lemia veikliosios medžiagos biologinį aktyvumą ir galimą kritulių atsiradimą. Vaisto tinkamumo laikas yra 4 metai. Išleidimo data ir galutinis naudojimas nurodomas vartotojų pakuotės pusėje.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus dalyvaudami įvairiuose energijos mainų vienetuose. Jis turi anabolinį, antihypoksinį ir anti-rampos efektą, aktyvina riebalų mainus, stimuliuoja regeneraciją, padidina apetitą. Karnitinas yra natūrali medžiaga, V. vitaminų vitaminų vitaminai yra medžiagų apykaitos procesų kofaktorius, užtikrinantis KOA veiklos palaikymą. Sumažina pagrindinį mainus, lėtina baltymų ir angliavandenių molekulių skilimą. Tai padeda prasiskverbti į mitochondriją ir ilgos grandinės riebalų rūgščių (palmitiną ir kt.) Su acetil-COA formavimu, kuris yra būtinas, kad būtų užtikrintas piruvaturboksilazės aktyvumas glukkenezės procese, ketonų kėbulo formavimui, sintezei formuoti cholino ir jos esterių, oksidacinio fosforilinimo ir ATP formavimas. Mobilizuoja riebalus (3 labilių metilo grupių buvimą) nuo riebalų depo. Kompetentingai perkeltas gliukozės kiekis, įskaitant riebalų rūgšties metabolinį šuntą, kurio veikla neapsiriboja deguonimi (priešingai nei aerobinis glikolizė), ir kartu su narkotikais veiksmingai yra ūmaus hipoksijos (įskaitant smegenis) ir kitas kritines būsenas sąlygomis. Jis turi neurotrofinį poveikį, pagerina baltymų ir riebalų metabolizmą, padidėjusį pirminį mainą už tirotoksikozę (yra dalinis tiroksino antagonistas). Atkuria šarminio kraujo rezervą, neturi įtakos kraujo sistemai, sumažina ketoko rūgščių formavimąsi, padidina audinių stabilumą iki toksiškų skilimo produktų poveikio, aktyvina anaerobinį glikolizą, turi antihypoksinių savybių, stimuliuoja ir pagreitina reparacinius procesus. .

Farmakokinetika

3 valandos po intraveninio vartojimo, beveik visiškai išsiskiria nuo kraujo. Lengvai įsiskverbia kepenys ir miokardas, lėčiau - raumenims. Jis pašalinamas inkstuose daugiausia acilo esterių pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Gydymas pirminio ir antrinio karnitino trūkumas suaugusiems.

Antrinis karntitinis nepakankamumas suaugusiems pacientams, kuriuos atlieka hemodializė.

Įtariama antrinio karnitino nepakankamumo pacientams, kuriuos atlieka hemodializė šiais atvejais:

· Stiprūs ir nuolatiniai raumenys ir (arba) hipotenziniai epizodai dializės metu;

· Energijos deficitas, kuris lemia didelį neigiamą poveikį gyvenimo kokybei;

· Schechenoy silpnumas ir (arba) trumparatas;

· Kardiopatija;

· Anemija, kuri neatsako į eritropoetino gydymą arba reikalauja didelių eritropoetino dozių;

· Raumenų nuostoliai.

Naudojimo ir dozavimo režimo metodas

Lėtai lašinamas į veną (ne daugiau kaip 60 lašų per minutę!). Prieš skiriant kas 100 mg vaisto (1 ml 10% tirpalo) ištirpinama 50 ml natrio tirpalo chlorido izotoninio 0,9% arba 5% gliukozės tirpalo.

Taikymas su įgimtu metaboliniu pažeidimu

Terapijos metu patartina kontroliuoti karnitino ir acil-karnitino lygį tiek kraujo plazmoje ir šlapime.

Būtina dozė priklauso nuo įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimo ir ligos apraiškų sunkumo specifiką.

Antrinis karnitino deficitas pacientams, kuriuos atlieka hemodializė

Prieš pradedant gydymą, pageidautina kontroliuoti karnitino lygį kraujo plazmoje. Antrinis deficitas karnitino yra diagnozuojamas su fotografavimo laisvam karnitinui kraujo plazmoje daugiau kaip 0,4 ir (arba) kai laisvo karnitino koncentracija yra mažesnė nei 20 μmol / l.

Dozės 2 g dozė turi būti skiriama į veną lėčiau kiekvienos dializės sesijos pabaigoje. Bendra reakcija turėtų būti nustatoma stebint acilo lygį ir laisvą karnitino kiekį kraujo plazmoje ir paciento būklės vertinimą. Normalizuojant karnitino kiekį raumenų audiniuose ir kardiocomyocitų turinio įvyksta maždaug 3 mėnesius nuo normaliosios koncentracijos karnitino kraujo plazmoje. Jei karnitino sustojimo įvedimas, jo lygis, žinoma, vėl pradės nuosmukį. Pakartotinio prisotinto gydymo eigos poreikis nustatomas kiekybiškai naudojant karnitiną kraujo plazmoje lygiomis intervalais ir stebint paciento būklę.

Hemodializės palaikymo terapija

Po prisotinto kelnio įvedimo eigos naudojama palaikanti dozė - 1 g karnitino per dieną žodžiu. Dializės dieną vaistas vartojamas į veną iš karto po to, kai baigsite kitą sesiją.

Vaikai

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams, nes nebuvo atlikta specialūs D, L-karnitino saugos tyrimai vaikams.

Šalutinis poveikis

Skirtingi vidutiniai virškinimo trakto sutrikimai buvo pastebėti ilgalaikiu geriamojo karnitino suvartojimu, įskaitant trumpalaikį pykinimą ir vėmimą, pilvo skausmą ir viduriavimą. Dozės mažinimas dažnai sumažina arba pašalina virškinimo trakto simptomus. Būtina kruopščiai stebėti perkeliamumą per pirmąją priėmimo savaitę ir po to, kai padidės dozės. Vartojimo intraveninis vartojimas, paprastai gerai perkeliamas. Naudojant greitą administravimą (80 lašų per minutę ar daugiau), galima įvykti skausmą palei venų einančius, kai įvedimo greitis yra sumažintas.

Kontraindikacijos

Vaikų amžius iki 18 metų.

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Perdozavimas. \\ T

Nebuvo jokių pranešimų apie karnitino toksiškumą perdozavimui. Didelės vaisto dozės gali sukelti viduriavimą. Karnitinas yra lengvai pašalinamas iš kraujo plazmos dializės.

Gydymas: imtis priemonių, kad pašalintumėte vaistą nuo virškinimo trakto, atlikite simptominę ir palaikančią terapiją. Nepranešta apie perdozavimo, grėsmingo gyvenimo atvejais.

Atsargumo priemonės

Carnitine pagerina gliukozės absorbciją, todėl vaisto vartojimas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, gydant cukraus pagrindu veikiančiais vaistais, gali sukelti hipoglikemiją. Gliukozės kiekis kraujyje plazmoje tokiais atvejais turi būti reguliariai stebimi dėl terapijos korekcijos.

Paraiška nėštumo metu ir laktacijos metu. Ikiklinikinių tyrimų metu teratogeninio poveikio vaistas nebuvo nustatytas. Naudojant didžiausią dozę, 600 mg / kg kūno svorio gyvūnai pažymėjo statistiškai nedidelį vaisiaus mirties po bloko mirties dažnumą ankstyvajam nėštumui. Šių rezultatų reikšmė yra nežinoma.

Atsižvelgiant į rimtų pasekmių karnitino trūkumo nėščios moters, gydymo motina rizika yra laikoma didelė nei teorinė rizika vaisiui, jei tęsia.

Karnitinas yra įprastas motinos pieno komponentas.

Poveikis gebėjimui kontroliuoti transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingus mechanizmus. Nežinoma.

Sąveika su kitais vaistais

Sinchroninis gliukokortikoidų naudojimas sukelia karnitino kaupimą kūno audiniuose (išskyrus kepenis). Kiti anaboliniai įrankiai pagerina poveikį.

Laikymo sąlygos

Vietoje apsaugotas nuo šviesos ne aukštesnėje kaip 25 0 S.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Nenaudokite pakuotės nurodytos galiojimo datos.

Pakuotė. \\ T

5 ml ampulėse, 5 ampuliai kontūro ląstelių pakuotėje, 1 arba 2 kontūro ląstelių pakuotės kartu su naudojimo instrukcijomis pakuotėje.

Vaistos iš vaistinių

skaidrus bespalvis arba šiek tiek gelsvas tirpalas.

Pharmachologinis poveikis

Stimuliuoja medžiagų apykaitos procesus dalyvaudami įvairiuose energijos mainų vienetuose. Jis turi anabolinį, antihypoksinį ir anti-rampos efektą, aktyvina riebalų mainus, stimuliuoja regeneraciją, padidina apetitą. Karnitinas yra natūrali medžiaga, V. vitaminų vitaminų vitaminai yra medžiagų apykaitos procesų kofaktorius, užtikrinantis KOA veiklos palaikymą. Sumažina pagrindinį mainus, lėtina baltymų ir angliavandenių molekulių skilimą. Tai padeda prasiskverbti į mitochondriją ir ilgos grandinės riebalų rūgščių (palmitiną ir kt.) Su acetil-COA formavimu, kuris yra būtinas, kad būtų užtikrintas piruvaturboksilazės aktyvumas glukkenezės procese, ketonų kėbulo formavimui, sintezei formuoti cholino ir jos esterių, oksidacinio fosforilinimo ir ATP formavimas. Mobilizuoja riebalus (3 labilių metilo grupių buvimą) nuo riebalų depo. Kompetentingai perkeltas gliukozės kiekis, įskaitant riebalų rūgšties metabolinį šuntą, kurio veikla neapsiriboja deguonimi (priešingai nei aerobinis glikolizė), ir kartu su narkotikais veiksmingai yra ūmaus hipoksijos (įskaitant smegenis) ir kitas kritines būsenas sąlygomis. Jis turi neurotrofinį poveikį, pagerina baltymų ir riebalų metabolizmą, padidėjusį pirminį mainą už tirotoksikozę (yra dalinis tiroksino antagonistas). Atkuria šarminio kraujo rezervą, neturi įtakos kraujo sistemai, sumažina ketoko rūgščių formavimąsi, padidina audinių stabilumą iki toksiškų skilimo produktų poveikio, aktyvina anaerobinį glikolizą, turi antihypoksinių savybių, stimuliuoja ir pagreitina reparacinius procesus. .

Farmakokinetika

3 valandos po intraveninio vartojimo, beveik visiškai išsiskiria nuo kraujo. Lengvai įsiskverbia kepenys ir miokardas, lėčiau - raumenims. Jis pašalinamas inkstuose daugiausia acilo esterių pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Gydymas pirminio ir antrinio karnitino trūkumas suaugusiems.

Antrinis karntitinis nepakankamumas suaugusiems pacientams, kuriuos atlieka hemodializė.

Įtariama antrinio karnitino nepakankamumo pacientams, kuriuos atlieka hemodializė šiais atvejais:

· Stiprūs ir nuolatiniai raumenys ir (arba) hipotenziniai epizodai dializės metu;

· Energijos deficitas, kuris lemia didelį neigiamą poveikį gyvenimo kokybei;

· Schechenoy silpnumas ir (arba) trumparatas;

· Kardiopatija;

· Anemija, kuri neatsako į eritropoetino gydymą arba reikalauja didelių eritropoetino dozių;

· Raumenų nuostoliai.

Kontraindikacijos

Vaikų amžius iki 18 metų.

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Ikiklinikinių tyrimų metu teratogeninio poveikio vaistas nebuvo nustatytas. Naudojant didžiausią dozę, 600 mg / kg kūno svorio gyvūnai pažymėjo statistiškai nedidelį vaisiaus mirties po bloko mirties dažnumą ankstyvajam nėštumui. Šių rezultatų reikšmė yra nežinoma.

Atsižvelgiant į rimtų pasekmių karnitino trūkumo nėščios moters, gydymo motina rizika yra laikoma didelė nei teorinė rizika vaisiui, jei tęsia.

Karnitinas yra įprastas motinos pieno komponentas.

Taikymo ir dozės metodas

Lėtai lašinamas į veną (ne daugiau kaip 60 lašų per minutę!). Prieš skiriant kas 100 mg vaisto (1 ml 10% tirpalo) ištirpinama 50 ml natrio tirpalo chlorido izotoninio 0,9% arba 5% gliukozės tirpalo.

Taikymas su įgimtu metaboliniu pažeidimu

Terapijos metu patartina kontroliuoti karnitino ir acil-karnitino lygį tiek kraujo plazmoje ir šlapime.

Būtina dozė priklauso nuo įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimo ir ligos apraiškų sunkumo specifiką.

Antrinis karnitino deficitas pacientams, kuriuos atlieka hemodializė

Prieš pradedant gydymą, pageidautina kontroliuoti karnitino lygį kraujo plazmoje. Antrinis deficitas karnitino yra diagnozuojamas su fotografavimo laisvam karnitinui kraujo plazmoje daugiau kaip 0,4 ir (arba) kai laisvo karnitino koncentracija yra mažesnė nei 20 μmol / l.

Dozės 2 g dozė turi būti skiriama į veną lėčiau kiekvienos dializės sesijos pabaigoje. Bendra reakcija turėtų būti nustatoma stebint acilo lygį ir laisvą karnitino kiekį kraujo plazmoje ir paciento būklės vertinimą. Normalizuojant karnitino kiekį raumenų audiniuose ir kardiocomyocitų turinio įvyksta maždaug 3 mėnesius nuo normaliosios koncentracijos karnitino kraujo plazmoje. Jei karnitino sustojimo įvedimas, jo lygis, žinoma, vėl pradės nuosmukį. Pakartotinio prisotinto gydymo eigos poreikis nustatomas kiekybiškai naudojant karnitiną kraujo plazmoje lygiomis intervalais ir stebint paciento būklę.

Hemodializės palaikymo terapija

Po prisotinto kelnio įvedimo eigos naudojama palaikanti dozė - 1 g karnitino per dieną žodžiu. Dializės dieną vaistas vartojamas į veną iš karto po to, kai baigsite kitą sesiją.

Vaikai

Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams, nes nebuvo atlikta specialūs D, L-karnitino saugos tyrimai vaikams.

Šalutinis poveikis

Skirtingi vidutiniai virškinimo trakto sutrikimai buvo pastebėti ilgalaikiu geriamojo karnitino suvartojimu, įskaitant trumpalaikį pykinimą ir vėmimą, pilvo skausmą ir viduriavimą. Dozės mažinimas dažnai sumažina arba pašalina virškinimo trakto simptomus. Būtina kruopščiai stebėti perkeliamumą per pirmąją priėmimo savaitę ir po to, kai padidės dozės. Vartojimo intraveninis vartojimas, paprastai gerai perkeliamas. Naudojant greitą administravimą (80 lašų per minutę ar daugiau), galima įvykti skausmą palei venų einančius, kai įvedimo greitis yra sumažintas.

Perdozavimas. \\ T

Nebuvo jokių pranešimų apie karnitino toksiškumą perdozavimui. Didelės vaisto dozės gali sukelti viduriavimą. Karnitinas yra lengvai pašalinamas iš kraujo plazmos dializės.

Gydymas:imtis priemonių, kad pašalintumėte vaistą nuo virškinimo trakto, atlikite simptominę ir palaikančią terapiją. Nepranešta apie perdozavimo, grėsmingo gyvenimo atvejais.

Chlorido karnitine yra veikliosios medžiagos chlorido karnitinas taip pat injekcijos vandenį kaip papildomą komponentą. Medžiaga gaunama sintetiniu.

Formos išleidimas

Įrankis gaminamas koncentrato forma, kuri naudojama infuziniam tirpalui paruošti. Skystis be spalvos yra supakuota 5 ml ampulėse. Ląstelių pakuotėje - 5 ampulės.

Pharmachologinis poveikis

Karnitino medžiaga yra medžiagų apykaitos agentas. Ji suteikia metabolinių procesų stimuliavimą, aktyviai dalyvaujant skirtinguose energijos mainų lygmenyse. Medžiaga prisideda prie lipidų metabolizmo aktyvavimo, skatinant regeneravimo procesus, veikia kaip antihypoksinis, anabolinis, antihiologinis reiškia.

Ši natūrali medžiaga, panaši į V grupės V. mažina pagrindinį mainų, lėtina baltymų ir angliavandenių molekulių puvimo procesus. Karnitinas organizme mobilizuoja riebalus iš riebalų depo.

Pastabos taip pat neurotrophic. Įtaka, ištaisymas atkuria nervų audinio struktūrą ir riboja pažeidimo zoną. Pagal karnitino veiksmus yra apoptozės stabdymas.

Kai taikoma organizme, pastebima riebalų ir baltymų metabolizmo normalizavimas, padidėjusi didelė birža pacientams yra normalizuotas. Kadangi karnitinas yra dalinis antagonistas. Sumažina produktus ketokišo , Atkuria šarminio rezervą, neturi įtakos kraujo krešėjimui. Padidina audinio atsparumo toksiškų skilimo produktų veikimui lygį. Demonstruoja antihypoksinės savybės , užtikrina reparacinių procesų stimuliavimą.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Po chlorido karnitino įvedama į pacientą į veną, jis nėra nustatytas kraujyje po trijų valandų. Jis turi greitą įsiskverbimą į miokardą ir kepenyse. Per inkstus iš kūno yra neįtrauktas į acilo esterių pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Įrankis gali būti priskirtas šiais atvejais:

• su ūmiais smegenų kraujotakos pažeidimais (skirtingais išeminio laikotarpiais , su trumpalaikiu išeminiu išpuoliu);
• su įvairiokiu ;
• su toksiškomis ir lėtinėmis smegenų pažeidimais;
• kada anoreksija , hipotrofija ;
• kai vėluojama augti vaikams.

Vaistas gali būti priskirtas kaip sudėtingo gydymo ligų, pagal kurias anaboliniai ne steroidiniai vaistai yra skiriami. Yra įrodymų, kad chlorido karnitinas yra veiksmingas gydant židinį sklerodermia .

Kontraindikacijos

Nereikėtų nurodyti šio LAN, jei pacientas turi didelį jautrumą šiam vaistui. Nerekomenduojama gauti vaikams iki 18 metų, nes nebuvo tiriamas šio vaisto vartojimas vaikams ir paaugliams.

Šalutiniai poveikiai

Gydymo metu kai kurie šalutiniai poveikiai gali atsirasti:

• Žmonės S. urema ;
• skausmas venos metu, su sąlyga, kad įvadas vyksta greitai (daugiau nei 80 lašų per minutę).

Jei tirpalas skiriamas į veną su žmonėmis su pakeista venine siena per ilgą laiką, gali būti pažymėtas dirginantis karnitino poveikis. Jis sumažėja, jei teikiant stipresnį narkotikų veisimą.

Chlorido karnitino vartojimo instrukcijos (metodas ir dozė)

Carnitino chlorido instrukcijos numato, kad vaistas švirkščiamas į veną. Įvadas turėtų būti lėtas - ne daugiau kaip 60 lašų per minutę.

Prieš patekdami į vaistą, 5-10 ml, priemonės turi būti ištirpintos 200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo.

Žmonės, kuriems diagnozuojamos smegenų sutrikusi kraujotaka, per pirmąsias tris dienas 1 g vaistų taikymas rodomas kartą per dieną, tada per septynias dienas reikia naudoti 0,5 g per dieną. Rekomenduojama atlikti pakartotinį kursą, naudojant 0,5 g įrankio vieną kartą per dieną, per 3-5 dienas.

Žmonės, turintys smegenų pažeidimus, išsiskyrimo encefalopatija, per atsigavimo laikotarpį po insulto, rodo 0,5-1 g vaistų įvedimą per dieną 3-5 dienas. Gydytojas gali paskirti pakartotinį kursą po 12-14 dienų.

Perdozavimas. \\ T

Nėra duomenų apie narkotikų chlorido vaistų perdozavimą.

Sąveika

Su vienu metu priėmimo su GKS, karnitinas gali kauptis audiniuose (išskyrus kepenis).

Karnitino veiksmas yra sustiprintas tuo pačiu metu gaunant anabolinius agentus.

Sąlygos. \\ T

Galite įsigyti ištaisymo be recepto.

Laikymo sąlygos

Chlorido karnitinas turi būti laikomas ne daugiau kaip 25 laipsnių temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Laikymo laikotarpis - 4 metai. Draudžiama taikyti pasibaigus šiam laikotarpiui.

Specialios instrukcijos

Yra įrodymų, kad chlorido karnitinas naudojamas kultūrizmo. Tačiau informacija apie jos taikymą dažnai yra prieštaringas, tokia liudijimas nereiškia.

Prižiūrint gydytojui gali būti naudojamas vaikams, kai hipotrofija , anoreksija , pagalbos atidėjimas .

Analogai.

Sutapimai ATX 4 lygio kodas:

Šio vaisto analogai yra vaistai, Karniton. , "Carney Place" ir tt

Vaikai

Kai kuriais atvejais patartina taikyti sprendimą vaikams hipotrofija , anoreksija , nepakankamas svoris ir augimas. Galima taikyti tik gydytojo kontrolę ir po jo paskirties vietos.

Svorio netekimui

Pažymėta chlorido karnitino riebalų deginimo funkcija. Šis vaistas naudojamas riebalų indėliams mažinti. Žmonės, siekiantys sumažinti kūno svorį.

Nėštumo metu

Kadangi konkrečiai tyrimai dėl vaistų vartojimo metu ir kartais nebuvo atliktas, šis įrankis gali būti taikomas tik po išsamaus galimo rizikos įvertinimo ir tikėtinos naudos.