Mildronatas yra didžiausia paros dozė. Mildronato vartojimo instrukcijos, kontraindikacijos, šalutinis poveikis, apžvalgos. Galimas šalutinis poveikis

Mildronatas, kurį Rusijos sportininkai plačiai vartoja daugiau nei 30 metų, nuo 2016 metų sausio staiga pateko į „draudžiamo“ dopingo sąrašą – tai išprovokavo staigų paprastų vartotojų susidomėjimą šiuo vaistu.

Kaip viskas prasidėjo

Plačiuose sluoksniuose apie Mildronatą imta kalbėti visai neseniai – kai garsi Rusijos tenisininkė Marija Šarapova padarė pareiškimą, kuriame prisipažino, kad jos mėginiuose, paimtuose po „Australian Open-2016“, rasta draudžiamo vaisto Mildronato (meldoniumo).

Sportininkė pasakojo, kad 10 metų nuolat vartojo meldoniumą dėl sveikatos problemų – EKG duomenys buvo nestabilūs, o 2006 metais pasireiškė diabeto požymiai, kurie jau buvo pasireiškę jos šeimoje. O anksčiau jos niekas nekaltino dopingo vartojimu.

Mildronatą dopingo testuose aptiko ne tik Šarapova, bet ir daugelis Rusijos sportininkų, tarp jų ir olimpiniai čempionai. Visiems gresia diskvalifikacija vienam ar kitam laikotarpiui.

Kas žinoma apie meldoniumą

Vaistas buvo sukurtas Latvijos organinės sintezės institute praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje, o dabar jį gamina farmacijos įmonė „Grindex“.

Paprastai Mildronatas skiriamas širdies ir kraujagyslių ligoms, tokioms kaip stabilioji krūtinės angina, lėtinis širdies nepakankamumas, kardiomiopatija, gydyti. Rekomenduojamas esant ūminiams ir lėtiniams išeminiams smegenų aprūpinimo krauju sutrikimams, sumažėjus darbingumui ir perkrovai – tiek fizinei, tiek emocinei.

Mildronatą sportininkai vartoja norėdami padidinti ištvermę treniruočių metu, taip pat pritaikyti organizmą prie neuropsichinio streso varžybų metu.

„Grindex“ teigė neturintys įrodymų, kad šis vaistas gali pagerinti sportinius rezultatus varžybų metu. Priešingai, meldonio vartojimas varžybų metu gali net pakenkti.

Farmacijos įmonės atstovė pažymėjo, kad Mildronatą rekomenduojama vartoti kursais, trunkančiais nuo 4 iki 6 savaičių, gydytojo sprendimu kursą galima kartoti kelis kartus per metus. Ar būtina nuolat vartoti vaistą žmonėms su simptomais, kuriuos išreiškė Šarapova, bendrovė nepaaiškino.

Kiek pagrįstas draudimas

Pasaulio antidopingo agentūra (WADA), prieštaraujanti dopingo vartojimui sporte, nuo 2016 metų sausio 1 dienos įtraukė meldoniumą į draudžiamų vaistų sąrašą. Prieš tai sportininkai galėjo priimti visiškai legaliai.

Svarbu tai, kad Rusijoje Mildronatas vartojamas daug dažniau nei kitose šalyse. Taigi, neseniai atlikto tyrimo rezultatai parodė, kad 2015 metais, kai preparato dar nebuvo WADA sąraše, meldonio buvo rasta 17% mėginių, paimtų iš Rusijos sportininkų ir tik 2,2% mėginių iš kitų šalių sportininkų.

Nieko nežinoma, kodėl Mildronatas buvo įtrauktas į „draudžiamųjų sąrašą“. „Grindex“ valdybos pirmininkas Juris Bundulis teigė, kad Agentūra nepateikė jokių argumentų, paaiškinančių narkotikų draudimą.

Vaistas nėra dopingas, tikina „Grindex“. Vaistas sulėtina riebalų rūgščių oksidaciją, sumažindamas organizmo galimybes jas panaudoti kaip energijos šaltinį. Mildronatas nepadidina sveikų ląstelių veikimo. Meldoniumo kūrėjas Ivaras Kalvinšas aiškino, kad vaistas saugo sportininkų širdį nuo „destruktyvių pasekmių dirbant ties galimų ribomis“, tačiau pagerinti sportinių rezultatų nepajėgia.

Be to, bendrovė pabrėžė Mildronato vartojimo saugumą – remiantis „Grindex“ turimais duomenimis, dabar nieko nežinoma apie jokį šalutinį poveikį, susijusį su šio vaisto vartojimu sportininkams.

Mildronatas populiarėja

Tačiau Marijos Šarapovos pareiškimas sukėlė ne tik karštą diskusiją žiniasklaidoje, bet ir Mildronato pardavimų padidėjimą. UAB „NPK“ plėtros direktorius Katren Anatolijus Tentseris pastebėjo „Mildronato“ užklausų skaičiaus padidėjimą: „Jei anksčiau užklausų skaičius svetainėje neviršydavo 50-60 per dieną, tai kovo 8 d. buvo 1100, o 9 d. - 1200". Paklausos padidėjimą jis tiesiogiai susiejo su dopingo skandalu ir išaugusiu žmonių susidomėjimu narkotikais iš „draudžiamųjų sąrašo“.

Pardavimai atitinkamai augo. Svetainės analitikų teigimu, pardavimų augimas antrąją kovo savaitę, palyginti su pirmąja, siekė 1023%. Skaičiai kalba patys už save.

Susidomėjimo meldoniumu augimas užfiksuotas ne tik Rusijoje. Iš karto po „istorijos su Mildronatu“ pradžios vaisto kaina rupharma.com svetainėje, kuri suteikia galimybę įsigyti Rusijoje pagamintų ar parduodamų vaistų su pristatymu visame pasaulyje, buvo 22 USD. Dabar 40 250 mg kapsulių pakuotė kainuoja 39 dolerius, o įsigyti Mildronatą galite tik atlikę išankstinį užsakymą, kuris leis patekti į laukiančiųjų vaistų pristatymo sąrašą.

Gamintojas – bendrovė „Grindex“ savo ruožtu išreiškia griežtą nesutikimą su WADA sprendimu. O visus reikalingus įrodymus jis planuoja pateikti per šiuos metus, kad Mildronatas nuo 2017-ųjų būtų išbrauktas iš „juodojo sąrašo“. Yra didelė tikimybė, kad diskvalifikuotos sportininkės, tarp jų ir Marija Šarapova, kitais metais grįš į pareigas ir džiugins mus naujais pasiekimais.

Ksenija Skrypnik

Nuotrauka thinkstockphotos.com

Prekinis pavadinimas

MILDRONAT®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Meldoniumas

Dozavimo forma

Kapsulės 500 mg

Junginys

Vienoje kapsulėje yra

veiklioji medžiaga- meldonio dihidratas 500 mg,

Pagalbinės medžiagos: džiovintas bulvių krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, kalcio stearatas,

kapsulė (korpusas ir dangtelis): titano dioksidas (E 171), želatina.

apibūdinimas

Baltos kietos želatinos kapsulės Nr.00. Sudėtis – balti kristaliniai silpno kvapo milteliai. Milteliai yra higroskopiški.

Farmakoterapinė grupė

Kiti vaistai širdies ligoms gydyti.

Kiti kardiotoniniai vaistai. Meldoniumas.

ATX kodas C01EB22

Farmakologinės savybės

Farmakokinetika

Siurbimas

Vieną kartą išgėrus meldonio, didžiausia koncentracija plazmoje (Cmax) ir plotas po koncentracijos ir laiko kreive (AUC) didėja proporcingai vartojamai dozei. Laikas pasiekti maksimalią koncentraciją plazmoje (tmax) yra 1-2 valandos. Vartojant pakartotinai, pusiausvyrinė koncentracija plazmoje pasiekiama per 72-96 valandas po pirmosios dozės. Galimas meldonio kaupimasis kraujo plazmoje. Maistas sulėtina meldonio absorbciją nekeičiant Cmax ir AUC verčių.

Paskirstymas

Meldoniumas iš kraujotakos greitai plinta į audinius. Prisijungimas prie plazmos baltymų didėja laikui bėgant po dozės. Meldoniumas ir jo metabolitai iš dalies prasiskverbia pro placentos barjerą. Meldonio išsiskyrimo į motinos pieną tyrimų neatlikta.

Metabolizmas

Meldoniumas daugiausia metabolizuojamas kepenyse.

Pasitraukimas

Išskyrimas per inkstus vaidina svarbų vaidmenį šalinant meldonį ir jo metabolitus. Meldonio pusinės eliminacijos laikas (t1/2) yra maždaug 4 valandos. Vartojant kartotines dozes, pusinės eliminacijos laikas skiriasi.

Specialios pacientų grupės

Senyviems pacientams

Senyviems pacientams, kurių kepenų ar inkstų funkcija sutrikusi ir kurių tariamas biologinis prieinamumas yra padidėjęs, meldonio dozę reikia sumažinti.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir kurių tariamas biologinis prieinamumas yra padidėjęs, dozę reikia sumažinti. Yra sąveika tarp meldonio ar jo metabolitų (pavyzdžiui, 3-hidroksimeldonio) ir karnitino reabsorbcijos per inkstus, todėl padidėja karnitino inkstų klirensas. Meldonio, GBB ir meldonio / GBB derinio tiesioginio poveikio renino-angiotenzino-aldosterono sistemai nėra.

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi ir kurių tariamas biologinis prieinamumas yra padidėjęs, meldonio dozę reikia sumažinti. Žmonių kepenų veiklos rodiklių pokyčių, pavartojus 400-800 mg dozes, nepastebėta. Negalima atmesti galimo riebalų įsiskverbimo į kepenų ląsteles.

Vaikų populiacija

Duomenų apie meldonio vartojimo saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams (jaunesniems nei 18 metų) nėra, todėl šios grupės pacientams meldoniumą vartoti draudžiama.

Farmakodinamika

Meldoniumas yra karnitino, struktūrinio gama-butirobetaino (GBB) analogo, pirmtakas, kuriame vienas anglies atomas yra pakeistas azoto atomu.

Padidėjusios apkrovos sąlygomis meldoniumas atkuria pusiausvyrą tarp ląstelių tiekimo ir deguonies poreikio, pašalina toksiškų medžiagų apykaitos produktų kaupimąsi ląstelėse, apsaugodamas jas nuo pažeidimų; taip pat turi tonizuojantį poveikį. Dėl jo naudojimo organizmas įgyja gebėjimą atlaikyti stresą ir greitai atkurti energijos atsargas. Dėl šių savybių meldoniumas vartojamas įvairiems širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams, smegenų aprūpinimui krauju gydyti, taip pat fizinei ir protinei veiklai didinti. Sumažėjus karnitino koncentracijai, intensyviai sintetinamas GBB, kuris turi kraujagysles plečiančių savybių. Esant ūminiam išeminiam miokardo pažeidimui, meldoniumas lėtina nekrozinės zonos susidarymą, sutrumpina reabilitacijos laikotarpį. Esant širdies nepakankamumui, didina miokardo susitraukimą, padidina fizinio krūvio toleranciją, mažina krūtinės anginos priepuolių dažnį. Esant ūminiams ir lėtiniams išeminiams smegenų kraujotakos sutrikimams, gerina kraujotaką išeminiame židinyje, skatina kraujo persiskirstymą išeminės srities naudai. Esant neurologiniams sutrikimams (po galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, galvos smegenų operacijų, galvos traumų, erkinio encefalito) teigiamai veikia fizinių ir intelektinių funkcijų atsigavimo procesą sveikimo laikotarpiu.

Naudojimo indikacijos

Taikant kompleksinę terapiją šiais atvejais:

širdies ir kraujagyslių sistemos ligos: stabili krūtinės angina dėl krūvio, lėtinis širdies nepakankamumas (I-III funkcinės klasės NYHA), kardiomiopatija, funkciniai širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai;

ūminiai ir lėtiniai išeminiai smegenų kraujotakos sutrikimai;

sumažėjęs darbingumas, fizinis ir psichoemocinis pervargimas;

atsigavimo laikotarpiu po galvos smegenų kraujotakos sutrikimų, galvos traumų ir encefalito.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Naudojamas viduje. Kapsulė nuryjama užsigeriant vandeniu. Vaistas gali būti vartojamas prieš valgį arba po jo. Dėl galimo stimuliuojančio poveikio vaistą rekomenduojama vartoti ryte.

Suaugusieji

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, smegenų kraujotakos sutrikimas

Dozė yra 500-1000 mg per parą. Paros dozę galima vartoti iš karto arba padalyti į dvi dozes. Didžiausia paros dozė yra 1000 mg.

Sumažėjęs darbingumas, per didelis krūvis ir sveikimas

Dozė yra 500 mg per parą. Didžiausia paros dozė yra 500 mg.

Gydymo kurso trukmė yra 4-6 savaitės. Gydymo kursą galima kartoti 2-3 kartus per metus.

Senyviems pacientams

Senyviems pacientams, kurių kepenų ir (arba) inkstų funkcija sutrikusi, gali reikėti sumažinti meldonio dozę.

Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi

Kadangi vaistas iš organizmo pašalinamas per inkstus, pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas, reikia vartoti mažesnę meldonio dozę.

Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi

Pacientai, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, turi vartoti mažesnę meldonio dozę.

Vaikų populiacija

Duomenų apie meldonio vartojimo saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams iki 18 metų nėra, todėl vaikams ir paaugliams šio vaisto vartoti draudžiama.

Šalutiniai poveikiai

Dažnai

Alerginės reakcijos

Galvos skausmas

Dispepsija

Retai

Padidėjęs jautrumas, alerginis dermatitas, bėrimas (bendrasis / geltonosios dėmės / papulinis), niežulys, dilgėlinė, angioedema, anafilaksinė reakcija

Jaudulys, baimės jausmas, įkyrios mintys, miego sutrikimas

Parestezija, hipestezija, spengimas ausyse, galvos svaigimas, galvos svaigimas, eisenos sutrikimas, galvos svaigimas, sąmonės netekimas

Širdies susitraukimų dažnio pokyčiai, širdies plakimas, tachikardija / sinusinė tachikardija, prieširdžių virpėjimas, aritmija, diskomfortas krūtinėje / krūtinės skausmas

Kraujospūdžio svyravimai, hipertenzinė krizė, hiperemija, odos blyškumas

Gerklės skausmas, kosulys, dusulys, apnėja

Disgeuzija (metalo skonis burnoje), apetito praradimas, dusulys, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, pilvo skausmas, nugaros skausmas, raumenų silpnumas, raumenų mėšlungis

Pollakiurija

Bendras silpnumas, drebulys, astenija, edema, veido edema, kojų edema, karščio pojūtis, šalčio pojūtis, šaltas prakaitas

Elektrokardiogramos (EKG) sutrikimai, širdies pagreitis, eozinofilija

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.

Padidėjęs intrakranijinis spaudimas (su sutrikusiu venų nutekėjimu, intrakranijiniais navikais).

Sunkus kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas, nes nėra pakankamai duomenų apie saugumą.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis, nes trūksta duomenų apie klinikinį vaisto vartojimą šiuo laikotarpiu.

Vaikams ir paaugliams iki 18 metų, nes trūksta duomenų apie klinikinį vaisto vartojimą šiuo laikotarpiu.

Vaistų sąveika

Stiprina vainikines arterijas plečiančių preparatų, kai kurių antihipertenzinių vaistų, širdies glikozidų poveikį.

Galima derinti su antiangininiais vaistais, antikoaguliantais, antitrombocitais, antiaritminiais vaistais, diuretikais, bronchus plečiančiais vaistais.

Meldoniumas gali sustiprinti vaistų, kurių sudėtyje yra glicerilo trinitrato, nifedipino, beta adrenoblokatorių, kitų antihipertenzinių vaistų ir periferinius kraujagysles plečiančių vaistų, poveikį.

Pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, kartu vartojantiems meldoniumą ir lizinoprilį simptomams mažinti, teigiamas kombinuoto gydymo poveikis (pagrindinių arterijų vazodilatacija, periferinės kraujotakos ir gyvenimo kokybės gerinimas, psichinės ir fizinės įtampos mažinimas). atskleista.

Kai meldonis buvo vartojamas kartu su oroto rūgštimi, siekiant pašalinti išemijos / reperfuzijos sukeltą žalą, buvo pastebėtas papildomas farmakologinis poveikis.

Dėl vienu metu naudojamo Sorbiferis ir meldonio pacientams, sergantiems anemija, kurią sukėlė geležies trūkumas, pagerėjo riebalų rūgščių sudėtis raudonuosiuose kraujo kūneliuose.

Meldoniumas padeda pašalinti patologinius širdies pokyčius, kuriuos sukelia azidotimidinas (AZT), netiesiogiai veikia AZT sukeliamo oksidacinio streso reakcijas, sukeliančias mitochondrijų disfunkciją. Meldonio vartojimas kartu su AZT ar kitais vaistais įgytam imunodeficito sindromui (AIDS) gydyti teigiamai veikia AIDS gydymą.

Atliekant etanolio sukeltą pusiausvyros reflekso praradimo testą, meldoniumas sumažino miego trukmę. Pentilentetrazolo sukeltų traukulių metu buvo nustatytas ryškus prieštraukulinis meldonio poveikis. Savo ruožtu, kai prieš gydymą vartojamas α2-adrenerginis blokatorius johimbinas, kurio dozė yra 2 mg / kg, ir azoto oksido sintazės (SOA) inhibitorius N- (G) -nitro-L-argininas, kurio dozė yra 10 mg / kg. naudojant meldoniumą, prieštraukulinis meldonio poveikis yra visiškai užblokuotas ...

Perdozavus meldonio, gali padidėti ciklofosfamido sukeliamas toksinis poveikis širdžiai.

Karnitino trūkumas, atsirandantis dėl D-karnitino (farmakologiškai neaktyvaus izomero) – meldonio vartojimo, gali padidinti ifosfamido sukeliamą kardiotoksiškumą.

Meldoniumas apsaugo nuo indinaviro sukelto kardiotoksiškumo ir efavirenzo sukelto neurotoksiškumo.

Atsižvelgiant į galimą vidutinio sunkumo tachikardijos ir arterinės hipotenzijos išsivystymą, reikia būti atsargiems derinant su tokio paties poveikio vaistais, įskaitant kitus vaistus, kurių sudėtyje yra meldonio.

Specialios instrukcijos

Pacientai, sergantys lėtinėmis kepenų ir (arba) inkstų ligomis, turi būti atsargūs ilgai vartodami vaistą (reikia stebėti kepenų ir (arba) inkstų funkciją).

Meldoniumas nėra pirmos eilės vaistas nuo ūminio koronarinio sindromo.

Vaisto poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar potencialiai pavojingus mechanizmus ypatybės

Vairuojant transporto priemonę ar potencialiai pavojingus mechanizmus reikia būti atsargiems.

Perdozavimas

Meldoniumo perdozavimo atvejai nežinomi, vaistas mažai toksiškas.

Esant žemam kraujospūdžiui, galimi galvos skausmai, galvos svaigimas, tachikardija ir bendras silpnumas.

Gydymas simptominis.

Sunkaus perdozavimo atveju būtina stebėti kepenų ir inkstų funkcijas.

Dėl ryškaus vaisto prisijungimo prie baltymų hemodializė nėra reikšminga.

Išleidimo forma ir pakuotė

Kapsulės 500 mg.

10 kapsulių dedamos į polivinilchlorido plėvelės lizdinę plokštelę su polivinilidenchlorido danga ir aliuminio folija.

2 arba 6 lizdinės plokštelės kartu su naudojimo instrukcijomis valstybine ir rusų kalbomis dedamos į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje.

Laikyti originalioje pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo drėgmės.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Laikymo laikotarpis

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Pagal receptą.

Rinkodaros teisės turėtojas

UAB "Grindeks". Šv. Krustpils 53, Ryga, LV-1057, Latvija

Gamintojas

UAB "Grindeks", Latvija

Svetainės prieglobos organizacijos adresas Kazachstano Respublikos vartotojų pretenzijos dėl produkto kokybės

UAB "Grindeks" atstovybė

050010, Almata, Dostyk prospektas, g. Bogenbai batyras, 34a / 87a, 1 kabinetas

t./f. 291-88-77, 291-13-84

paštu Paštas: [apsaugotas el. paštas]

Prisegtos bylos

345865241477976280_en.doc	73 kb
929571511477977491_kz.doc	90 kb

„Mildronatas“ (arba meldoniumas) seniai žinomas tarp pagyvenusių žmonių ir sportininkų. Iš pradžių „Mildronatas“ buvo skirtas širdies ligoms, susidariusioms padidėjusio energijos suvartojimo ar organizmo pablogėjimo fone, gydyti. Šiandien šį vaistą dažnai vartoja žmonės, neturintys sveikatos problemų, sportininkai, norintys sulieknėti.

Sudėtis ir naudojimo indikacijos

Meldoniumas – medžiaga, randama kiekvienoje organizmo ląstelėje ir esant fizinei ar psichinei įtampai gerina ląstelių aprūpinimą deguonimi, šalina iš jų toksinus, suteikia tonusą.

Vaistas "Mildronatas" išleidžiamas dviem formomis:

• Kapsulės, skirtos vartoti per burną;
• Injekcinis tirpalas.

1 kapsulės sudėtis yra: meldonio dihidratas, taip pat pagalbiniai komponentai: bulvių krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, kalcio stearatas, o apvalkale yra želatinos ir titano dioksido.

Injekcinėse ampulėse yra tik meldonio ir distiliuoto vandens.

Kapsules galima įsigyti dviejų dozių – po 250 mg ir 500 mg, o viename milimetre injekcinio tirpalo yra 100 miligramų meldonio.

Mildronato vartojimo medicininiais tikslais indikacijos:

• periferinių arterijų liga;
• sumažintas funkcionalumas;
• progresuojanti krūtinės angina;
• miokardinis infarktas;
• encefalopatija;
• pooperacinis laikotarpis;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• astma;
• alkoholizmas;
• insultas;
• dugno kraujagyslių patologija;
• smegenų veiklos sutrikimai.

Sporte:

Sportininkai, tiek pradedantieji, tiek profesionalai, vaistams skiria ypatingą dėmesį. „Mildronatas“ padeda susidoroti su stresu, plečia viso organizmo potencialą, padeda kelti jo darbingumą, gerinti rezultatus. Organizmas racionaliau naudoja savo išteklius ir greitai prisitaiko prie stresinių situacijų, pavyzdžiui, didelių apkrovų.

Vaistas padidina ištvermę, raumenys beveik nejaučia nuovargio ir yra pasirengę dirbti ilgiau nei įprastai – idealu pasiekti ilgai lauktą rekordą. Yra klaidinga nuomonė, kad ši medžiaga didina raumenų masę. Taip nėra, tai tik leidžia ilgiau treniruotis ir kelti didesnius svorius, o tai savo ruožtu jau skatina raumenų augimą.

Mildronatas ypač išpopuliarėjo sporte dėl to, kad skatina greitą audinių ir raumenų atsistatymą. Organizmo energijos atsargos atnaujinamos daug aktyviau dėl to, kad iš ląstelių daug greičiau pasišalina medžiagų apykaitos produktai.

Meldonio veiksmingumas neabejotinas tiek su galia, tiek su aerobiniais krūviais, nukreiptais į ištvermę. Be to, meldoniumas dažnai naudojamas priemonių, skirtų svorio netekimui, komplekse. Medžiaga aktyvina medžiagų apykaitos ir atsistatymo procesus, mažina cholesterolio kiekį – organizmas greitai prisitaiko prie fizinio aktyvumo, reikalingo norint numesti svorio. Taigi Mildronato ir sporto derinys gali tapti pagrindine grandimi siekiant idealaus kūno.

Mildronatas tinka visiems sportininkams, nepriklausomai nuo to, kokia sporto šaka jie užsiima. Puikiai apsaugo nuo išsekimo esant per dideliam fiziniam krūviui, leidžia palaikyti širdies tonusą, todėl juo gali naudotis ne tik kultūristai, bet ir dviratininkai, slidininkai, plaukikai, bėgikai.

Papildomos naudingos Mildronato savybės sportuojant:

• padidina bendrą našumą;
• verčiantis nervinį susijaudinimą (būtinas raumenų veiklai pagerinti);
• palaiko kovojant su stresu, nerviniu stresu;
• pagerina gliukozės transportavimą į ląsteles;
• gerina atmintį;
• pagreitina mąstymo procesą.

Daugelis sportininkų pažymi meldonio veiksmingumą sporte. Jie tampa vikresni, gali nešti daugiau krovinių, didėja judėjimo tempas.

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad injekcinis "Mildronatas" skirtas vartoti į veną ir į raumenis, o kapsulės skirtos vartoti per burną.

Injekcinį tirpalą į veną rekomenduojama leisti atskirai nuo kitų vaistų, jo skiesti nereikia, ampulės parduodamos jau paruoštos. Šį naudojimo būdą sportininkai renkasi dažniau, nes jis efektyvesnis, veikia greičiau ir jame nėra papildomų komponentų. "Mildronatas" vartojamas po 500 mg (5 ml tirpalo) 1-2 kartus per dieną 10-14 dienų. Jei reikia, gydymo kursą galima pakartoti po 3 savaičių.

Esant dideliam fiziniam krūviui, pradedantiesiems ir kultūristams Mildronato kapsulės turėtų būti vartojamos po 250 mg 4 kartus per dieną 10–14 dienų. Tokie gydymo kursai gali būti kartojami kas 2–3 savaites. Prieš ilgas ir sunkias treniruotes bei varžybas sportininkams patariama vartoti „Mildronatą“ 500 – 1000 mg (2 – 4 tabletės) 2 kartus per dieną 30 minučių prieš treniruotę. Šį kursą patariama taikyti 2-3 savaites treniruočių laikotarpiu ir 10-14 dienų varžybų metu. Vaistą reikia vartoti prieš valgį arba 30 minučių po valgio.

Vaistus viena ar kita forma rekomenduojama vartoti ryte arba ne vėliau, paskutinę dozę ne vėliau kaip 4-5 valandos prieš miegą, nes gali sukelti nemigą.

Be veiksmingų Mildronato savybių, jis taip pat turi daugybę kontraindikacijų:

• inkstų, kepenų ligos;
• centrinės nervų sistemos pažeidimas;
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• alergija vaisto sudedamosioms dalims;
• veninio nutekėjimo pažeidimas, intrakranijinė neoplazija;
• vaikai iki 18 metų.

Ar žalinga vartoti Mildronatą? Nustatyta, kad šis vaistas neturi žalingo poveikio organizmui, tačiau turi keletą šalutinių poveikių:

• aritmija;
• tachikardija;
• alerginiai bėrimai;
• kraujospūdžio mažinimas;
• sunkumas pilve, virškinimo sutrikimai, pykinimas, rėmuo.

Kad išvengtumėte perdozavimo ir kitų neigiamų pasekmių, neturėtumėte viršyti optimalios gydytojo nurodytos dozės.

Vaisto ir jo analogų kainos

Vidutinė vaisto kaina ampulėse yra 330 rublių, o kapsulėse - 290 rublių. Tačiau galima įsigyti vaistų už mažesnę kainą. Yra daugybė Mildronato analogų, kurių sudėtyje yra ta pati veiklioji medžiaga.

Injekcinio tirpalo analogai:

• Idrinolis (120-150 rublių);
• Cardionat (170-200 rublių);

Vaisto analogai kapsulėse:

• Medatern (30-60 rublių);
• Mildroksinas (240-300 rublių);
• Meldoniumas (210-240 rublių);
• Melforas (170-210 rublių);
• Riboksinas (90-130 rublių).

Kiekvienas iš vaisto analogų taip pat turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl prieš naudodami turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Mildronatas – tai vaistas, gerinantis medžiagų apykaitą žmogaus organizme ir didinantis organų aprūpinimą maistinėmis medžiagomis. Vaistas padeda papildyti ląsteles energija įvairioms ligoms, tokioms kaip astma, retinopatija ir širdies sutrikimai, gydyti.

Išdavimo formos

Mildronatą galima įsigyti:

• Injekcinis tirpalas. Ampulėse yra 5 ml medžiagos; pakuotėje - 2 ląstelės, po 5 vnt.
• Kapsulės su tirpiais milteliais; pakuotėje - 4 lėkštės, po 10 vnt. Prieš vartojimą draudžiama atidaryti kapsules, kad vaistas ištirptų.

Junginys

Želatinos kapsulės yra dviejų tipų – 250 ir 500 miligramų. Sudėtyje - meldoniumas, veiklioji medžiaga, taip pat keletas pagalbinių medžiagų. Pačios kapsulės yra pagamintos iš želatinos ir titano dioksido.

Injekcinio tirpalo ampulėse yra 10% meldonio fosfato ir nedidelio kiekio pagalbinių medžiagų, daugiausia fizinių. sprendimas.

farmakologinis poveikis

Pagrindinis vaisto komponentas yra meldonis, sintezuotas vaistas, veikiantis kaip γ-butirobetainas, kuris yra tolimas B grupės vitaminų giminaitis.

Būdingas meldonio bruožas yra medžiagų apykaitos, tai yra, medžiagų apykaitos gerinimas ir įvairių organizmo ląstelių aprūpinimas energija. Jis naudojamas kaip širdies ir kvėpavimo organų apsaugos priemonė. Medžiagos poveikio tipas leidžia sumažinti kūno įtampą.

Meldoniumas sumažina krūtinės anginos priepuolių dažnį ir padidina organizmo atsparumą fiziniam stresui, padidindamas širdies susitraukimų galią. Normalizuoja kraujotaką, nukreipia kraują į išeminio pažeidimo vietą. Lėtina nekrozinių sankaupų susidarymą ir sutrumpina bendrą organizmo atsigavimo trukmę.

Vaistas padeda ištirpinti medžiagų sankaupas, prisidedant prie naudingų medžiagų pristatymo pagal paskirtį ir kenksmingų medžiagų pašalinimo. Ši savybė padeda atsigauti fizinio krūvio metu ir po jo, palaikydama tinkamą medžiagų apykaitos greitį.

Meldoniumas palaiko centrinės nervų sistemos darbą, šalindamas jos padalinių sutrikimus įvairiais scenarijais. Taip pat padeda gydyti tinklainės degeneraciją.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Meldoniumas padeda sumažinti neužimto ​​karnitino – medžiagos, kuri trukdo medžiagoms pernešti per ląsteles – kiekį. Sumažėjus koncentracijai, taip pat padidėja gaminamo γ-butirobetaino kiekis. Išeminių sutrikimų židiniuose jis padeda atkurti tiekimo priemonių sąveiką ir deguonies įsisavinimą ląstelėse, taip pat sumažina bendrą ląstelių deguonies poreikį, suaktyvindamas glikolizę.

Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje atsiranda praėjus 60-120 minučių po patekimo į organizmą. Vaistas skyla į nekenksmingas medžiagas. Inkstai palengvina skilimo proceso metu susidariusių medžiagų pašalinimą. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 180 iki 360 minučių, priklausomai nuo organizmo ir vaisto dozės. Šie teiginiai galioja kapsulėms.

Kita vertus, injekcijos turi visišką biologinį prieinamumą, todėl medžiaga pradeda veikti iškart po vartojimo. Skilimo produktų pašalinimo laikas yra panašus ir taip pat svyruoja nuo 180 iki 360 minučių nuo vartojimo momento.

Indikacijos

Vaistas buvo sukurtas ir skirtas vyresniems nei 16 metų asmenims gydyti. Nedidelis duomenų kiekis apie poveikį vaiko organizmui rodo, kad draudžiama vartoti vaistą vaikų gydymui.

Bendrosios naudojimo indikacijos:

• Vainikinių arterijų liga (kaip papildomas vaistas).
• Periferinių arterijų sutrikimai.
• Encefalopatija.
• Įvairios orientacijos perkrovos: fizinės, intelektualinės, psichinės.
• Pooperacinė būklė (kaip reabilitacijos pagreitinimo priemonė).
• Lėtinė krūtinės angina, kardialgija, astma, obstrukcinė plaučių liga.
• Alkoholio atsisakymas.
• Insultas.

Papildomos indikacijos naudojant injekcijas:

• Kraujavimas orbitoje.
• Venų trombozė tinklainės srityje.
• Retinopatija.

Sportas

Mildronatas padeda sumažinti organizmo jautrumą fiziniam aktyvumui, todėl jį galima naudoti statiniam sportui. Treniruotės efektyvumas žymiai padidėja, nes meldoniumas prisideda prie kūno mitybos naudingomis medžiagomis ir sumažina bendrą nuovargio lygį. Vaistas nepadeda sukurti raumenų masės, bet yra priemonė užkirsti kelią pervargimui.

Veiklioji medžiaga greitai pašalinama po skilimo, skatinant ląstelių metabolizmą ir energijos atkūrimą. Šios savybės teigiamai veikia įvairią fizinę veiklą, nes prisideda prie raumenų atsigavimo.

Mildronatas padeda apsaugoti kepenis nuo riebalų rūgščių, degina cukrų, tai yra, padidina medžiagų, kurios sintezuoja energiją, suvartojimą.

Šiuo atžvilgiu vaistas laikomas dopingu. Draudžiama jį naudoti sportuojant.

Kontraindikacijos

Bendrosios Mildronato vartojimo kontraindikacijos:

• Padidėjęs jautrumas komponentams.
• Intrakranijinė hipertenzija.

Šalutiniai poveikiai

Mildronato vartojimas sukelia tam tikrą šalutinį poveikį:

• Alergija, pasireiškianti paraudimu ar bėrimu, taip pat niežėjimu.
• Dispepsija, pasireiškianti pykinimu, rėmuo, vėmimu.
• Kūno susijaudinimo lygio padidėjimas.
• Tachikardija.
• Kraujospūdžio sumažėjimas.

Naudojimo instrukcijos

Mildronatas parduodamas injekcinėse ampulėse, tačiau pacientas dažnai užduoda klausimą: "į veną ar į raumenis?" Instrukcijoje kalbama apie vaisto vartojimą intraveniniam vartojimui. Vaistas yra paruoštas naudoti. Įvedimas turėtų būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų, tačiau kai kuriais atvejais leidžiama kartu vartoti fizinį tirpalą.

5 ml Mildronato injekcijų vartojimo instrukcijos.

Pacientams, kenčiantiems nuo ŪKS, vaistas švirkščiamas į veną reaktyviniu būdu. Dozavimas - 1-2 ampulės, priklausomai nuo simptomų, ne dažniau kaip kartą per 24 valandas. Gydymo kursą lydi kapsulės, išgeriamos injekcijų kurso pabaigoje.

Pacientams, sergantiems akių kraujagyslių ligomis, vaistas skiriamas 10 dienų. Injekcijos atliekamos po išoriniu apvalkalu arba už akies obuolio. Kasdien švirkščiama po vieną 5 ml.

Esant problemų su kraujotaka, skiriamas dešimties dienų kursas. Mildronatas švirkščiamas į veną, po 1 ampulę kartą per parą. Kaip ir pacientams, sergantiems ŪKS, gydymą reikia tęsti kapsulėmis. Esant lėtiniams kraujotakos sutrikimams, Mildronatą rekomenduojama suleisti į raumenis. Dozavimas - 1-3 ampulės po pietų 15-20 dienų.

Kapsulių taikymas

Esant širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimams, per dieną 30–45 dienas skiriama nuo 500 iki 1000 mg medžiagos. Siūloma pacientui skirti vaisto dozę.

Su kardialgija, kurią sukelia dishormoninė miokardiopatija, vaistas skiriamas 250-500 mg kiekvieną dieną. Sutrikus kraujotakai, rekomenduojama vartoti 1-2 dideles kapsules per dieną. Jei liga lėtinė, tada 1 didelė kapsulė per dieną. Šių ligų kursas yra nuo 30 iki 45 dienų. Kurso trukmę ir dažnumą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į sunkumą. Kursai gali būti rengiami ne daugiau kaip tris kartus per metus.

Esant arterijų sutrikimams, gerkite po dvi dideles kapsules kasdien, vieną ryte, vieną vakare. Panašiai, kai organizmas yra perkrautas. Trukmė nuo pusantros iki dviejų savaičių. Kursą galima kartoti, bet tik praėjus 20 dienų nuo ankstesnio pabaigos.

Sportininkai gali vartoti nuo 500 iki 1000 mg medžiagos per dieną. Kursas trunka 15-20 dienų prieš varžybas ir 10-15 per varžybas.

Pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, vaistas vartojamas 3–4 kartus per dieną po 500 mg kapsulėmis savaitę.

Kapsulių turinį galima atskiesti, nors tai labai nerekomenduojama.

2000 mg yra didžiausias leistinas vaisto kiekis, išgertas per vieną dieną.

Perdozavimas

Mildronato perdozavimo faktas dar neužfiksuotas. Vaistas laikomas netoksišku ir nesukelia gyvybei pavojingo šalutinio poveikio.

Sąveika su kitais vaistais

Mildronatą leidžiama derinti su kitais vaistais. Medžiagų, kurias leidžiama derinti, sąrašas apima:

• Antiangininiai, antiaritminiai, antikoaguliantai, antitrombocitiniai vaistai
• Diuretikų vaistai.
• Širdies glikozidai, bronchus plečiantys vaistai.

Vaistas taip pat gali sustiprinti nitroglicerino, antihipertenzinių medžiagų ir kraujagysles veikiančių priemonių, taip pat nifedepino ir panašių vaistų, sergančių vainikinių arterijų liga, darbą.

Naudinga informacija apie Mildronatą

Vaistai vaistinėse išduodami tik gydančio gydytojo nurodymu.

Medžiagą būtina laikyti sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje. Pageidautina, kad kambario temperatūra būtų ne aukštesnė kaip 25 laipsniai Celsijaus. Galiojimo laikas 4 metai.

Papildoma informacija

Mildronatas yra stimuliatorius, dėl to jį leidžiama vartoti iki 12 val.

Remiantis žinomais duomenimis, vaistas neturi įtakos reakcijos greičiui ar gebėjimui kontroliuoti transportavimą.

Pacientams, sergantiems šalinimo organų – kepenų ir inkstų – patologijomis, vaistus vartoti nedraudžiama, tačiau būtina specialisto rekomendacija.

Mildronatas nelaikomas pirmos eilės vaistu pacientams, sergantiems ūminiais koronariniais simptomais. Duomenys gauti gydant pacientus, sergančius krūtinės angina ar miokardo infarktu.

Mildronato vartojimas kartu su alkoholinėmis medžiagomis

Meldoniumas, kuris yra veiklioji vaisto dalis, iš organizmo pasišalina vidutiniškai per 10-12 valandų. Pasibaigus laikotarpiui, vaisto derinimo su bet kuria veikliąja medžiaga rizika yra nereikšminga. Dėl to alkoholinių gėrimų vartojimas nėra draudžiamas, išskyrus gydymo ar reabilitacijos atvejus po širdies ir kraujagyslių sutrikimų.

Alkoholio turinčių medžiagų vartojimas gydymo mildronatu metu gali sukelti:

• Alerginė kūno reakcija, pasireiškianti bėrimu ir (arba) niežuliu.
• Staigus kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija.
• Dispepsija – pykinimas, vėmimas, rėmuo ir panašūs simptomai.
• Galimas komplikacijų ar ligos pasikartojimo pavojus.

Mildronatas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Negalima patikimai teigti, kad Mildronatą galima vartoti nėštumo metu. Siekiant pašalinti vaiko patologijos riziką, vaistas nėštumo metu neskiriamas. Taip pat neįrodytas veikliosios medžiagos negalėjimas patekti į pieną šėrimo metu, dėl to vaisto vartoti laktacijos metu draudžiama.

Vaisto kaina

Vidutinė mažesnių 250 mg kapsulių kaina yra 260 rublių už pakuotę. 500 mg kaina yra apie 600 rublių. Vidutinė 10 ampulių kaina yra 350 rublių.

Mildronatas yra gera priemonė širdies ligoms gydyti, taip pat skatina atsigavimą po didelio krūvio. – Ar galiu su kuo nors maišyti? - klausimas gydančiam gydytojui, bet tikrai žinoma, kad to daryti neverta. Visų pirma, vaisto negalima maišyti su alkoholiu.

Mildronatas yra kardioprotekcinio, antiangininio, antihipoksinio ir angioprotekcinio poveikio vaistas. Pagerina medžiagų apykaitą ir audinių aprūpinimą energija.

Išleidimo forma ir sudėtis

Mildronatas tiekiamas šiomis formomis:

• Kapsulės: kietos želatinos, dydžiai Nr. 1 ir Nr. 00, baltos, kurių turinys baltų kristalinių, higroskopinių silpno kvapo miltelių pavidalo (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 4 arba 6 pakuotės kartoninėje dėžutėje);
• Injekcinis tirpalas: bespalvis, skaidrus (5 ml ampulėse, 5 ampulės plastikinėje ląstelių pakuotėje, 2 plastikinės pakuotės kartoninėje dėžutėje).

Veiklioji medžiaga yra meldonio dihidratas (250 mg arba 500 mg 1 kapsulėje, 100 mg 1 ml tirpalo).

Pagalbiniai kapsulių komponentai: koloidinis silicio dioksidas, bulvių krakmolas, kalcio stearatas.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina ir titano dioksidas.

Pagalbiniai injekcinio tirpalo komponentai: distiliuotas vanduo.

Naudojimo indikacijos

• Kompleksinė lėtinio širdies nepakankamumo ir koronarinės širdies ligos (miokardo infarkto, krūtinės anginos) terapija;
• Kompleksinė lėtinių ir ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų (smegenų kraujotakos nepakankamumo, insulto) terapija;
• Lėtinio alkoholizmo nutraukimo simptomai (kartu su specifiniu alkoholizmo gydymu);
• Įvairios kilmės retinopatija (hipertenzinė, diabetinė);
• Tinklainės kraujavimas, hemoftalmos;
• Tinklainės venų trombozė;
• Sumažėjęs našumas.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra šios ligos ir sąlygos:

• Padidėjęs intrakranijinis slėgis (įskaitant su intrakranijiniais navikais ir sutrikusiu venų nutekėjimu);
• Nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
• Vaikai ir paaugliai iki 18 metų (vaisto saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);
• Padidėjęs individualus jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams komponentams.

Pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų ligomis, Mildronatas skiriamas atsargiai.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Kapsulės skirtos vartoti per burną. Tirpalas švirkščiamas į veną arba parabulbariniu būdu. Atsižvelgiant į susijaudinimo išsivystymo galimybę, Mildronatą rekomenduojama vartoti pirmoje dienos pusėje, o vartojant kelis kartus per dieną, paskutinę dozę reikia išgerti arba suleisti ne vėliau kaip po 17 val.

• Širdies ir kraujagyslių ligų kompleksinė terapija: 0,5-1 g per parą per burną arba į veną, vartojimo dažnis 1-2 kartus per dieną. Gydymo trukmė nuo 4 iki 6 savaičių;
• Smegenų kraujotakos sutrikimai: ūminėje fazėje - 0,5 g į veną vieną kartą per dieną 10 dienų, poūminėje fazėje ir lėtinių sutrikimų atveju - viduje kaip kompleksinės terapijos dalis, 0,5-1 g paros dozė vieną kartą arba padalinta į 2 dozes. .. Bendras gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Pasikonsultavus su gydytoju, galimi pakartotiniai kursai (paprastai 2-3 kartus per metus);
• Dishormoninė kardiomiopatija: viduje, 0,5 g per dieną. Gydymo trukmė 12 dienų;
• Lėtinio alkoholizmo nutraukimo simptomai: 0,5 g 4 kartus per dieną per burną arba 2 kartus per dieną į veną. Gydymo trukmė 7-10 dienų;
• Kraujagyslių patologija ir degeneracinės tinklainės ligos: 0,5 ml parabulbaro 10 dienų;
• Sumažėjęs darbingumas, protinis ir fizinis aktyvumas: 0,5 g du kartus per dieną per burną arba vieną kartą per dieną į veną. Gydymo trukmė yra 10-14 dienų. Antras kursas galimas po 2-3 savaičių.

Sportuojantiems Mildronatą rekomenduojama gerti po 0,5-1 g du kartus per dieną prieš treniruotę. Parengiamuoju laikotarpiu vaistas vartojamas 14-21 dieną, o varžybų metu - nuo 10 iki 14 dienų.

Šalutiniai poveikiai

Vartojant Mildronatą, galimi šie šalutiniai poveikiai iš sistemų ir organų:

• Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - kraujospūdžio padidėjimas arba sumažėjimas, tachikardija;
• Virškinimo sistema: retai - dispepsiniai simptomai;
• Centrinė nervų sistema: retai - padidėjęs jaudrumas;
• Alerginės reakcijos: retai - paraudimas, patinimas, niežulys, bėrimas, angioedema, dilgėlinė;
• Kiti: labai retai – bendras silpnumas, eozinofilija.

Specialios instrukcijos

Ūminio koronarinio sindromo atveju Mildronatas nėra pirmos eilės vaistas.

Ilgai vartojant vaistą pacientams, sergantiems lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis, reikia būti atsargiems.

Duomenų apie neigiamą Mildronato poveikį gebėjimui vairuoti mechanizmus ir transporto priemones nėra.

Vaistų sąveika

Vaistas sustiprina širdies glikozidų, antiangininių ir kai kurių antihipertenzinių vaistų poveikį.

Mildronatą galima vartoti kartu su antitrombocitais ir antikoaguliantais, antiaritminiais, antiangininiais ir diuretikais, pailgintos formos nitratais, taip pat bronchus plečiančiais vaistais.

Mildronatas atsargiai skiriamas kartu su nifedipinu, nitroglicerinu, periferiniais kraujagysles plečiančiais vaistais, alfa adrenoblokatoriais ir antihipertenziniais vaistais dėl galimos arterinės hipotenzijos ir vidutinio sunkumo tachikardijos išsivystymo.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Laikyti sausoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Galiojimo laikas 4 metai.