Laringita - cauze, simptome, diagnostic și tratament. Forme de laringită: cronică, acută, alergică, hiperplazică. Laringita cronică - tratament la adulți

Laringita hiperplazica cronica este o boala otolaringiana severa si periculoasa, care este diagnosticata la pacientii de diferite grupe de vârstă destul de des. În sine, acest tip de boală nu poate apărea, deoarece dezvoltarea sa necesită neglijarea prelungită a tratamentului pentru oricare dintre formele infecțioase de edem laringian. Acesta este ceea ce provoacă apariția modificări patologice, direct legat de proliferarea țesutului epitelial care caracterizează acest tip de boală ORL. Cel mai adesea, persoanele în vârstă dezvoltă o boală periculoasă care necesită o atenție imediată a unui otolaringolog.

Caracteristicile laringitei hiperplazice

Forma bolii

Dacă te uiți la clasificarea internațională a bolilor, poți vedea că aceasta are și un al doilea nume – hipertrofic. Indică faptul că dezvoltarea laringitei hiperplazice este asociată cu o creștere semnificativă a celulelor laringelui, ceea ce provoacă o îngroșare anormală a stratului său epitelial și închiderea (nu completă) corzi vocale. Celulele epiteliale cresc treptat în dimensiune și încep să devină cheratinizate, provocând astfel o senzație atât de neplăcută, cum ar fi gâtul uscat constant.

O examinare vizuală a laringelui vă permite să vedeți „mazărea” albicioasă împrăștiată în mucoasa sa inflamată. Aceste modificări, care au apărut pe suprafața interioară netedă a faringelui, sunt principalele caracteristici care disting laringita hipertrofică cronică de alte forme de umflare a gâtului. Experții identifică următoarele clinice semne care caracterizează cel mai clar această varietate periculoasă:

hiperemie severă (supraaglomerarea vaselor de sânge) și hiperplazie (creștere anormală a stratului folicular al mucoasei faringiene);
proliferarea periteliului și endoteliului, straturi de celule specializate care căptușesc capilarele foarte ramificate care pătrund în laringe;
respingerea completă a epiteliului cilindric ciliat sau înlocuirea lui directă cu epiteliu plat, care aproape imediat începe să se keratinizeze, creând aspectul unui strat alb în gât;
o creștere bruscă a ganglionilor limfatici la nivelul gâtului.

Astfel de modificări clinice, care sunt principalele caracteristici ale laringitei hiperplazice cronice, sunt destul de periculoase pentru oameni. Ele provoacă creșterea anormală a țesuturilor care căptușesc suprafața interioară a faringelui, ceea ce duce la îngustarea rapidă a traheei și, ca urmare, la sufocare. Adesea, din cauza hiperplaziei semnificative (creștere în dimensiune) a țesutului conjunctiv, canalele glandelor mucoase sunt comprimate, ceea ce le perturbă funcționarea.

Laringita hiperplastică (hipertrofică): tipurile și formele sale

Pe baza etiologiei, acest tip de stare patologică a laringelui, care este o afecțiune precanceroasă, este împărțită în 2 forme: limitată și difuză. Trăsătura lor caracteristică este răgușeala severă a gâtului, care se termină adesea în afonie, adică pierderea completă a gâtului. Principalele trăsături distinctive pe care le au aceste forme de boală cronică laringită hipertrofică, se află în prezența unor nuanțe.

Deci, atunci când procesul patologic este răspândit pe întreaga suprafață a laringelui (difuz), funcționarea glandelor situate în acesta se schimbă aproape complet și, cu o formă locală (limitată) a bolii, aceste tulburări afectează numai anumite zone ale suprafața faringelui. Consecința acestui lucru este apariția pe suprafața interioară a faringelui a unor formațiuni individuale care arată ca creste, noduli sau pliuri. Experții notează următoarele tipuri de laringită hiperplazică cronică:

polipoză. Acestea sunt excrescențe destul de mici, cel mai adesea nepereche, pe suprafața membranei mucoase care căptușesc corzile vocale. Se pot așeza pe o bază largă sau pe un picior subțire. Ultima formă este capabilă să se rupă sub orice influență mecanică și să provoace sângerare sau asfixie la o persoană;
chistice. Aceste excrescențe sunt cavități pline de aer situate pe una dintre corzile vocale. Ei, ca și polipii, sunt întotdeauna nepereche;
pahiderma laringelui. Această stare asemănătoare tumorii a laringelui, spre deosebire de cele anterioare, nu este un adevărat neoplasm. Caracteristica sa distinctivă este că după apariția sa corzile vocale capătă o tuberozitate pronunțată, se umflă și nu se mai închid;
nodurile țipătoarei, altfel numite noduri ale cântărețului. Acesta este un tip profesional, fals, de creștere asemănătoare unei tumori a faringelui, asociată cu suprasolicitarea sa regulată. Apariția acestei patologii se observă nu numai la adulții care vorbesc regulat și mult, ci și la copiii care țipă adesea, în special băieți.

Această clasificare a laringitei hipertrofice, bazată pe caracteristicile vizuale și pe prevalența modificărilor patologice de-a lungul suprafeței interioare a laringelui, ajută specialiștii în formulare. diagnostic corectși prescrierea celui mai adecvat tratament. Nu trebuie să uităm că identificarea unei boli și prescrierea unui tratament specific este apanajul exclusiv al specialistului, chiar dacă semnele externe indică clar un anumit tip de patologie. Necesitatea acestui lucru se datorează faptului că măsurile terapeutice eronate devin întotdeauna principala condiție prealabilă pentru dezvoltarea complicațiilor grave.

Cauzele laringitei hipertrofice

Există mai mulți factori care au un impact direct asupra dezvoltării acestui tip de patologie otolaringiană. Toate cauzele comune ale laringitei hiperplazice se află într-un proces inflamator pe termen lung în tractul respirator superior. Una dintre premisele deosebit de importante care poate afecta nu numai dezvoltarea umflăturii laringelui, ci și tranziția rapidă a acestuia la o formă malignă, este fumatul. în plus Influență negativă Acest lucru este cauzat nu numai de dependența excesivă de „bețișoare de nicotină”, ci și de fumatul ocazional de țigări. Pe lângă aceste două motive, există mai mulți factori negativi care afectează direct dezvoltarea edemului laringian:

tulburări de imunitate care implică o tendință a organismului uman de a dezvolta răceli frecvente;
dezechilibre hormonale;
sept nazal deviat;
patologii ale funcționării sistemul respirator;
condiții de mediu nefavorabile;
condiții de muncă dăunătoare și dificile;
intubarea (introducere la scopuri medicinale tub flexibil din plastic) trahee;
reflux gastroesofagian.

După cum arată statisticile practica clinica, această boală a laringelui este cel mai des diagnosticată la bărbați după vârsta de 35 de ani. În plus, experții identifică și un grup de risc. Include pacienți cu predispoziție genetică, fumători înrăiți, precum și vocaliști, artiști și profesori, adică acei oameni ale căror activități profesionale sunt asociate cu o tensiune constantă și excesivă a gâtului.

Simptome și manifestări ale laringitei cronice hiperplazice

Acest tip de patologie a faringelui, caracterizată prin umflare severă, este aproape complet similară în semne clinice cu faringele, cu toate acestea, după cum notează otorinolaringologii de vârf, vocea poate fie să dispară complet, fie să apară o răgușeală pronunțată. Primele semne ale laringitei cronice hiperplazice, care este o afecțiune precanceroasă, sunt următoarele:

respirație dificilă, intermitentă;
creșterea temperaturii până la nivelul subfebril (de la 37,2 la 37,4 °C);
acumularea de mucus gros în zona laringelui;
tuse ascuțită, lătrătă și uscată;
senzație de „nod în gât”;
pierderea aproape completă a vocii;
durere în gât și apariția durerii în acesta în timpul unei conversații.

Aceste simptome ale laringitei hipertrofice, care apar întotdeauna într-o formă cronică, pot aduce un număr mare de probleme persoanei care le confruntă și pot perturba semnificativ calitatea vieții sale. Dacă persoanele cu risc dezvoltă oricare dintre simptomele negative de mai sus, este necesară o vizită urgentă la un specialist.

Numai diagnosticarea în timp util și inițierea timpurie a unui tratament adecvat poate oferi pacientului o șansă reală ca umflarea laringelui să nu înceapă să devină malignă în viitorul apropiat. Aceeași simptom periculos Această patologie, la apariția căreia trebuie să contactați imediat un medic, este o încălcare a funcției respiratorii.

Diagnosticul bolii

Doar un diagnosticist cu experiență poate determina cu exactitate tipul de boală care a provocat dezvoltarea edemului gâtului, după efectuarea unui număr de studii specifice. Mulți oameni care experimentează apariția simptomelor negative încep să experimenteze cancerofobie, teama de a identifica o tumoare de calitate scăzută și, prin urmare, amână o vizită la medic pentru o perioadă nedeterminată.

Dar acest lucru nu trebuie făcut în nicio circumstanță, deoarece terapia prematură nu numai că poate agrava în mod semnificativ starea unei persoane, ci poate provoca și asfixie, care se termină cel mai adesea cu edem pulmonar și moarte. Numai diagnosticarea la timp a laringitei cronice hipertrofice reduce semnificativ riscul de mortalitate din cauza acestei boli.

Un diagnostic precis al bolii, făcut de specialiști, se bazează pe următoarele studii: analize generale de sânge și urină, care relevă prezența unui proces inflamator în corpul uman, examinarea sputei și a tampoanelor nazofaringiene pentru a detecta microflora patogenă din acesta. În cazurile dificile, medicii apelează la laringoscopie. Această metodă instrumentală, care face posibilă stabilirea laringitei hipertrofice cronice cu cea mai mare acuratețe, poate fi efectuată în mai multe moduri:

Drept. Pentru a-l realiza, se folosește un laringoscop, un dispozitiv medical special care este un tip de endoscop. Cu ajutorul acestuia, otolaringologul are ocazia să examineze în detaliu întreaga suprafață interioară a laringelui;
indirectă sau oglindă. Aceasta este cea mai simplă și mai veche metodă de cercetare încă folosită în practica otolaringtică. Pentru a-l realiza, trebuie să aveți o oglindă specială și un far, un reflector care să vă permită să asigurați o iluminare suplimentară zonei faringelui;
retrograd. Această metodă vă permite să studiați laringele direct în părțile sale inferioare. Pentru a obține rezultatul, un specul special nazofaringian este introdus prin trahee în traheostomie.

În unele cazuri, laringita hiperplastică este diagnosticată folosind un dispozitiv precum un stroboscop. Acesta permite medicului să studieze în detaliu mișcarea corzilor vocale ale pacientului care s-au inflamat.

Tratamentul laringitei cronice hipertrofice

După ce specialistul a confirmat diagnosticul așteptat, el selectează cursul terapeutic optim pentru a obține cele mai lungi perioade de remisie a bolii. Toate prescripțiile pentru această boală sunt efectuate pentru fiecare pacient în parte, în mod individual. Această nevoie se datorează faptului că tratamentul laringitei hipertrofice este un proces foarte îndelungat și aproape niciodată nu duce la o recuperare completă. Cu ajutorul unor măsuri terapeutice selectate, puteți elimina doar simptomele pronunțate ale bolii. Pentru a elimina o persoană de manifestările negative ale bolii, se utilizează următoarele:

mucolitice și expectorante care pot suprima reflexul tusei, precum și diluează și îndepărtează eficient mucusul;
antihistaminice care reduc umflarea laringelui;
medicamente antiinflamatoare și antipiretice care reduc procesul de inflamație;
imunomodulatoare care cresc imunitatea la o persoană bolnavă.

Dar antibioticele pentru laringita hipertrofică, precum și pentru boală, nu sunt capabile să ofere efect terapeutic, deoarece apariția acestei forme a bolii este influențată nu de microorganisme patogene, ci de suprasolicitarea corzilor vocale. Numirea lor este permisă în cazuri excepționale.

Experții recurg la terapia cu antibiotice pentru acest tip de boală numai atunci când rezultatele studiu de diagnostic arată că există o infecție secundară în zona laringelui, cauzată de bacterii patogene. Dar trebuie să rețineți că numai un medic poate prescrie un antibiotic. Acest lucru va proteja persoana de efecte secundare cauzate de consumul de medicamente puternice.

Terapie alternativă pentru laringita hiperplazică

Terapie remedii populare

Tratamentul medicamentos pentru acest tip de boală este în mod necesar completat de utilizarea decocturilor și compreselor din plante. Ierburile pentru laringită fac posibilă obținerea unei dinamici pozitive mai durabile. Toți experții notează că atunci când un pacient este diagnosticat cu laringită, aceasta contribuie la recuperarea lui rapidă. Dar această metodă de terapie trebuie abordată cu mare atenție. În ciuda faptului că preparatele pe bază de plante sunt considerate complet sigure și nu creează dependență medicamentele, acestea trebuie preparate exact conform rețetei, fără a permite abateri.

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu laringită hiperplastică, tratamentul cu remedii populare, așa cum sa menționat deja, este acceptabil, dar trebuie efectuat exclusiv la recomandarea unui medic. Doar un medic care cunoaște adevărata stare a mucoasei laringiene inflamate poate recomanda cele mai potrivite fitocompoziții în fiecare caz concret. De obicei, se recomandă utilizarea mai multor rețete dintre cele mai eficiente în scopuri medicinale:

bere caldă pentru laringită. În mod surprinzător, această rețetă este foarte populară. A devenit larg răspândit în rândul cântăreților profesioniști, deoarece datorită utilizării sale poate fi îndepărtat destul de repede, literalmente în câteva ore. simptom neplăcut cum ar fi răgușeală severă sau pierderea completă a vocii;
Lămâia pentru laringită este folosită în combinație cu un agent de vindecare, cum ar fi mierea. Eficacitatea efectului terapeutic se datorează faptului că mediul acid suc de lămâie inhibă microorganismele patogene, iar compoziția vindecătoare a mierii reduce durerea;
aloe pentru laringită este, de asemenea, solicitată. Sucul acestei plante se amestecă în proporții egale cu miere și se bea pentru a ameliora simptomele negative de cel puțin 4 ori pe zi. Temperatura compoziției utilizate trebuie să fie temperatura camerei;
Laptele cu sifon pentru laringită ameliorează durerea și umflarea gâtului. Se bea exclusiv cald. Acest lucru vă permite să obțineți efectul așteptat mult mai rapid;
Inhalațiile de plante dau rezultate bune pentru laringita hiperplazică cronică la adulți. Dar nu este recomandat să selectați preparate pe bază de plante pentru ele pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la cele mai neașteptate consecințe;
un efect excelent se obține prin gargară obișnuită cu apă sărată, la care se adaugă acid citric, luat în vârful unui cuțit, și o picătură de iod.

Laringita hiperplastică cronică, care este tratată cu infuzii de plante, dispare mult mai repede, dar nu uitați că în acest caz este necesar să se întărească regim de băut. Pacienților li se recomandă să bea apă minerală necarbogazoasă în cantități suficient de mari, infuzii de plante, ceai slab cu lămâie și compoturi de fructe uscate.

Caracteristicile tratamentului la copii, femeile însărcinate și care alăptează

Dacă această formă a bolii este diagnosticată la această categorie de pacienți, este necesară o terapie specială. Tratamentul laringitei hiperplazice la ei ar trebui să fie efectuat folosind cele mai blânde metode. Medicamente trebuie să fie aproape complet limitate, deoarece majoritatea dintre ele au contraindicații multiple. Cel mai bine folosit în aceste grupuri de oameni pastile sigure pentru resorbție, comprese pe bază de plante sau . Pentru ultima procedură, se recomandă utilizarea unui nebulizator. Acest dispozitiv medical face ca tratarea unui gât deteriorat să fie mai productivă.

Dar toate aceste tehnici terapeutice pentru copiii mici, precum și pentru femeile însărcinate și care alăptează, sunt efectuate în conformitate directă cu următoarele principii:

selecția individuală a medicamentelor cu componente medicinale acceptabile;
respectarea strictă a patului și a repausului vocal în timpul terapiei.

Medicii recomandă gargara cu infuzii de plante care conțin ingrediente din plante exclusiv sigure. În timpul consultației, medicul curant trebuie să selecteze pentru fiecare pacient în parte cea mai potrivită fitocompoziție în acest scop. Acadelele pentru femeile însărcinate sau care alăptează sunt selectate și de un specialist. Doar dacă aceste condiții sunt îndeplinite masuri terapeutice nu numai că va fi destul de eficient, ci și sigur.

Complicațiile bolii

Această formă de patologie este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece procesul negativ care se dezvoltă în faringe asociat cu hipertrofia membranei mucoase poate duce foarte rapid la dezvoltarea unor consecințe grave ireversibile. Complicațiile laringitei hipertrofice, care este considerată începutul dezvoltării unui proces anormal în celulele mucoasei laringiene, se dezvoltă în cel mai scurt timp posibil în absența unui tratament adecvat. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu următoarele patologii:

pneumonie regulată, caracterizată printr-o evoluție severă;
dezvoltarea în zona gâtului;
îngustarea severă a laringelui, provocând stenoză;
apariția polipilor și a chisturilor pe mucoasa faringiană;
educația gâtului tumori benigne, capabil să devină malign în orice moment.

Toate acestea sugerează în mod direct că pacienții cu această boală, care nu poate fi complet vindecată, ar trebui monitorizați în mod constant la un dispensar cu monitorizare constantă de către un medic oncolog. Numai acest lucru va ajuta la reducerea riscului de a dezvolta oricare dintre cele de mai sus stări patologice. De asemenea, este necesar să ne amintim că, dacă apar cele mai mici semne care indică debutul unei recidive a bolii, este necesar să consultați urgent un medic și să respectați cu strictețe cursul terapiei prescrise de acesta.

Prevenirea laringitei hiperplazice

Tratamentul oricărei forme cronice de boală include în mod necesar anumite acțiuni preventive. Cu ajutorul lor este posibil să se prelungească perioada de remisie cât mai mult posibil.

Prevenirea bolii trebuie efectuată în conformitate cu următoarele principii:

alimente. Este strict interzis consumul de alimente prea tari sau excesiv de calde si reci;
ecologice. Dacă locuiți în locuri cu condiții nefavorabile mediu inconjurator, trebuie să vă schimbați locul de reședință;
climatice. Nu este recomandat să fie în condiții de vreme extrem de caldă sau geroasă.

De asemenea, toți pacienții cu această formă de boală ar trebui să evite acest lucru obiceiuri proaste precum abuzul de alcool și fumatul. Toate persoanele susceptibile la recidive frecvente ale laringitei hiperplazice ar trebui Tratament spa, organizat pe malurile lacurilor de acumulare sau într-o zonă de pădure. Pentru a crește imunitatea, în perioadele de remisie a bolii este necesar să se ia medicamente imunostimulatoare.

În sine, acest tip de boală nu poate apărea, deoarece dezvoltarea sa necesită neglijarea prelungită a tratamentului pentru oricare dintre formele infecțioase de edem laringian. Acesta este ceea ce provoacă apariția unor modificări patologice pe membrana mucoasă a gâtului, direct legate de proliferarea țesutului epitelial, care caracterizează acest tip de boală ORL. Cel mai adesea, persoanele în vârstă dezvoltă o boală periculoasă care necesită o atenție imediată a unui otolaringolog.

Caracteristicile laringitei hiperplazice

Dacă te uiți la clasificarea internațională a bolilor, poți vedea că această patologie a gâtului are și un al doilea nume - hipertrofic. Indică faptul că dezvoltarea laringitei hiperplazice este asociată cu o creștere semnificativă a celulelor laringelui, ceea ce determină o îngroșare anormală a stratului său epitelial și închiderea (nu completă) a corzilor vocale. Celulele epiteliale cresc treptat în dimensiune și încep să devină cheratinizate, provocând astfel o senzație atât de neplăcută, cum ar fi gâtul uscat constant.

O examinare vizuală a laringelui vă permite să vedeți „mazărea” albicioasă împrăștiată în mucoasa sa inflamată. Aceste modificări, care au apărut pe suprafața interioară netedă a faringelui, sunt principalele caracteristici care disting laringita hipertrofică cronică de alte forme de umflare a gâtului. Experții identifică următoarele semne clinice care caracterizează cel mai clar acest tip periculos de boală otolaringiană:

hiperemie severă (supraaglomerarea vaselor de sânge) și hiperplazie (creștere anormală a stratului folicular al mucoasei faringiene);
proliferarea periteliului și endoteliului, straturi de celule specializate care căptușesc capilarele foarte ramificate care pătrund în laringe;
respingerea completă a epiteliului cilindric ciliat sau înlocuirea lui directă cu epiteliu plat, care aproape imediat începe să se keratinizeze, creând aspectul unui strat alb în gât;
o creștere bruscă a ganglionilor limfatici la nivelul gâtului.

Laringita hiperplastică (hipertrofică): tipurile și formele sale

Pe baza etiologiei, acest tip de stare patologică a laringelui, care este o afecțiune precanceroasă, este împărțită în 2 forme: limitată și difuză. Trăsătura lor caracteristică este răgușeala severă a gâtului, care se termină adesea în afonie, adică pierderea completă a gâtului. Principalele trăsături distinctive pe care le au aceste forme de laringită cronică hipertrofică sunt prezența unor nuanțe.

Deci, atunci când procesul patologic este răspândit pe întreaga suprafață a laringelui (difuz), funcționarea glandelor situate în acesta se schimbă aproape complet și, cu o formă locală (limitată) a bolii, aceste tulburări afectează numai anumite zone ale suprafața faringelui. Consecința acestui lucru este apariția pe suprafața interioară a faringelui a unor formațiuni individuale care arată ca creste, noduli sau pliuri. Specialiştii notează următoarele tipuri laringita hiperplazica cronica:

polipoză. Acestea sunt excrescențe destul de mici, cel mai adesea nepereche, pe suprafața membranei mucoase care căptușesc corzile vocale. Se pot așeza pe o bază largă sau pe un picior subțire. Ultima formă este capabilă să se rupă sub orice influență mecanică și să provoace sângerare sau asfixie la o persoană;
chistice. Aceste excrescențe sunt cavități pline de aer situate pe una dintre corzile vocale. Ei, ca și polipii, sunt întotdeauna nepereche;
pahiderma laringelui. Această stare asemănătoare tumorii a laringelui, spre deosebire de cele anterioare, nu este un adevărat neoplasm. Caracteristica sa distinctivă este că după apariția sa corzile vocale capătă o tuberozitate pronunțată, se umflă și nu se mai închid;
nodurile țipătoarei, altfel numite noduri ale cântărețului. Acesta este un tip profesional, fals, de creștere asemănătoare unei tumori a faringelui, asociată cu suprasolicitarea sa regulată. Apariția acestei patologii se observă nu numai la adulții care vorbesc regulat și mult, ci și la copiii care țipă adesea, în special băieți.

Această clasificare a laringitei hipertrofice, bazată pe caracteristicile vizuale și distribuția modificărilor patologice de-a lungul suprafeței interioare a laringelui, ajută specialiștii să facă diagnosticul corect și să prescrie cel mai adecvat tratament. Nu trebuie să uităm că identificarea unei boli și prescrierea unui tratament specific este apanajul exclusiv al specialistului, chiar dacă semnele externe indică clar un anumit tip de patologie. Necesitatea acestui lucru se datorează faptului că măsurile terapeutice eronate devin întotdeauna principala condiție prealabilă pentru dezvoltarea complicațiilor grave.

Cauzele laringitei hipertrofice

Există mai mulți factori care au un impact direct asupra dezvoltării acestui tip de patologie otolaringiană. Toate cauzele comune ale laringitei hiperplazice se află într-un proces inflamator pe termen lung în tractul respirator superior. Una dintre premisele deosebit de importante care poate afecta nu numai dezvoltarea umflăturii laringelui, ci și tranziția rapidă a acestuia la o formă malignă, este fumatul. Mai mult, nu numai dependența excesivă de „bețișoare de nicotină” are un impact negativ, ci și țigările fumate ocazional. Pe lângă aceste două motive, există mai mulți factori negativi care afectează direct dezvoltarea edemului laringian:

tulburări de imunitate care implică o tendință a organismului uman de a dezvolta răceli frecvente;
dezechilibre hormonale;
sept nazal deviat;
patologii ale funcționării sistemului respirator;
condiții de mediu nefavorabile;
condiții de muncă dăunătoare și dificile;
intubarea (inserarea unui tub flexibil de plastic în scop terapeutic) a traheei;
reflux gastroesofagian.

După cum arată statisticile din practica clinică, această boală a laringelui este cel mai adesea diagnosticată la bărbați după vârsta de 35 de ani. În plus, experții identifică și un grup de risc. Include pacienți cu predispoziție genetică, fumători înrăiți, precum și vocaliști, artiști și profesori, adică acei oameni ale căror activități profesionale sunt asociate cu o tensiune constantă și excesivă a gâtului.

Simptome și manifestări ale laringitei cronice hiperplazice

Acest tip de patologie a faringelui, caracterizată prin umflare severă, este clinic aproape complet similar cu boala catarrală, cu toate acestea, după cum notează principalii otorinolaringologi, poate provoca fie dispariția completă a vocii, fie apariția unei răgușeală pronunțată. Primele semne ale laringitei cronice hiperplazice, care este o afecțiune precanceroasă, sunt următoarele:

respirație dificilă, intermitentă;
creșterea temperaturii până la nivelul subfebril (de la 37,2 la 37,4 °C);
acumularea de mucus gros în zona laringelui;
tuse ascuțită, lătrătă și uscată;
senzație de „nod în gât”;
pierderea aproape completă a vocii;
durere în gât și apariția durerii în acesta în timpul unei conversații.

Numai diagnosticarea în timp util și inițierea timpurie a unui tratament adecvat poate oferi pacientului o șansă reală ca umflarea laringelui să nu înceapă să devină malignă în viitorul apropiat. Cel mai periculos simptom al acestei patologii, atunci când apare, ar trebui să contactați imediat un medic, este o încălcare a funcției respiratorii.

Diagnosticul bolii

Drept. Pentru a-l realiza, se folosește un laringoscop, un dispozitiv medical special care este un tip de endoscop. Cu ajutorul acestuia, otolaringologul are ocazia să examineze în detaliu întreaga suprafață interioară a laringelui;
indirectă sau oglindă. Aceasta este cea mai simplă și mai veche metodă de cercetare încă folosită în practica otolaringtică. Pentru a-l realiza, trebuie să aveți o oglindă specială și un far, un reflector care să vă permită să asigurați o iluminare suplimentară zonei faringelui;
retrograd. Această metodă vă permite să studiați laringele direct în părțile sale inferioare. Pentru a obține rezultatul, un specul special nazofaringian este introdus prin trahee în traheostomie.

Tratamentul laringitei cronice hipertrofice

mucolitice și expectorante care pot suprima reflexul tusei, precum și diluează și îndepărtează eficient mucusul;
antihistaminice care reduc umflarea laringelui;
medicamente antiinflamatoare și antipiretice care reduc procesul de inflamație;
imunomodulatoare care cresc imunitatea la o persoană bolnavă.

Dar antibioticele pentru laringita hipertrofică, precum și pentru forma alergică a bolii, nu sunt capabile să ofere niciun efect terapeutic, deoarece apariția acestei forme a bolii este influențată nu de microorganismele patogene, ci de suprasolicitarea corzilor vocale. Numirea lor este permisă în cazuri excepționale.

Specialiștii apelează la antibioticoterapie pentru acest tip de boală doar atunci când rezultatele unui studiu de diagnostic arată că există o infecție secundară în zona laringelui, cauzată de bacterii patogene. Dar trebuie să vă amintiți că numai un medic poate prescrie un antibiotic pentru laringită la adulți. Acest lucru va proteja persoana de efectele secundare cauzate de administrarea de medicamente puternice.

Terapie alternativă pentru laringita hiperplazică

Tratamentul medicamentos pentru acest tip de boală este în mod necesar completat de utilizarea decocturilor și compreselor din plante. Ierburile pentru laringită fac posibilă obținerea unei dinamici pozitive mai durabile. Toți experții remarcă faptul că, atunci când un pacient este diagnosticat cu laringită, tratamentul cu remedii populare contribuie la recuperarea sa rapidă. Dar această metodă de terapie trebuie abordată cu mare atenție. În ciuda faptului că infuziile din plante sunt considerate medicamente complet sigure și care nu creează dependență, acestea trebuie preparate exact conform rețetei, fără a permite abateri.

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu laringită hiperplastică, tratamentul cu remedii populare, așa cum sa menționat deja, este acceptabil, dar trebuie efectuat exclusiv la recomandarea unui medic. Doar un medic care cunoaște adevărata stare a mucoasei laringiene inflamate poate recomanda cele mai potrivite fitocompoziții în fiecare caz concret. De obicei, se recomandă utilizarea mai multor rețete dintre cele mai eficiente în scopuri medicinale:

bere caldă pentru laringită. În mod surprinzător, această rețetă este foarte populară. A devenit larg răspândit în rândul cântăreților profesioniști, deoarece datorită utilizării sale, un simptom atât de neplăcut, cum ar fi răgușeala severă sau pierderea completă a vocii, este ameliorat destul de repede, literalmente în câteva ore;
Lămâia pentru laringită este folosită în combinație cu un agent de vindecare, cum ar fi mierea. Eficacitatea efectului terapeutic se datorează faptului că mediul acid al sucului de lămâie inhibă microorganismele patogene, iar compoziția vindecătoare a mierii reduce durerea;
aloe pentru laringită este, de asemenea, solicitată. Sucul acestei plante se amestecă în proporții egale cu miere și se bea pentru a ameliora simptomele negative de cel puțin 4 ori pe zi. Temperatura compoziției utilizate trebuie să fie temperatura camerei;
Laptele cu sifon pentru laringită ameliorează durerea și umflarea gâtului. Se bea exclusiv cald. Acest lucru vă permite să obțineți efectul așteptat mult mai rapid;
Inhalațiile de plante dau rezultate bune pentru laringita hiperplazică cronică la adulți. Dar nu este recomandat să selectați preparate pe bază de plante pentru ele pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la cele mai neașteptate consecințe;
un efect excelent se obține prin gargară obișnuită cu apă sărată, la care se adaugă acid citric, luat în vârful unui cuțit, și o picătură de iod.

Laringita hiperplazică cronică, care este tratată cu infuzii de plante, dispare mult mai repede, dar nu uitați că în acest caz este necesară întărirea regimului de băut. Pacienții sunt sfătuiți să consume cantități destul de mari de apă minerală necarbogazoasă, infuzii de plante, ceai slab cu lămâie și compoturi de fructe uscate.

Caracteristicile tratamentului la copii, femeile însărcinate și care alăptează

Dacă această formă a bolii este diagnosticată la această categorie de pacienți, este necesară o terapie specială. Tratamentul laringitei hiperplazice la ei ar trebui să fie efectuat folosind cele mai blânde metode. Medicamentele trebuie să fie aproape complet limitate, deoarece majoritatea dintre ele au contraindicații multiple. Cel mai bine este să folosiți pastile sigure, comprese pe bază de plante sau inhalații pentru laringită la aceste grupuri de oameni. Pentru ultima procedură, se recomandă utilizarea unui nebulizator. Acest dispozitiv medical face ca tratarea unui gât deteriorat să fie mai productivă.

Dar toate aceste tehnici terapeutice pentru copiii mici, precum și pentru femeile însărcinate și care alăptează, sunt efectuate în conformitate directă cu următoarele principii:

selecția individuală a medicamentelor cu componente medicinale acceptabile;
respectarea strictă a patului și a repausului vocal în timpul terapiei.

Medicii recomandă gargara pentru laringita cronică folosind decocturi din plante care conțin ingrediente din plante exclusiv sigure. În timpul consultației, medicul curant trebuie să selecteze pentru fiecare pacient în parte cea mai potrivită fitocompoziție în acest scop. Acadelele pentru laringită pentru copiii mici și femeile care poartă sau alăptează un copil sunt, de asemenea, selectate de un specialist. Doar dacă aceste condiții sunt respectate, măsurile de tratament nu numai că vor fi destul de eficiente, ci și sigure.

Complicațiile bolii

Această formă de patologie este considerată una dintre cele mai periculoase, deoarece procesul negativ care se dezvoltă în faringe asociat cu hipertrofia membranei mucoase poate duce foarte rapid la dezvoltarea unor consecințe grave ireversibile. Complicațiile laringitei hipertrofice, care este considerată începutul dezvoltării unui proces anormal în celulele mucoasei laringiene, se dezvoltă în cel mai scurt timp posibil în absența unui tratament adecvat. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu următoarele patologii:

pneumonie regulată, caracterizată printr-o evoluție severă;
dezvoltarea flegmonului purulent în zona gâtului;
îngustarea severă a laringelui, provocând stenoză;
apariția polipilor și a chisturilor pe mucoasa faringiană;
formarea de tumori benigne în zona gâtului care pot deveni maligne în orice moment.

Toate acestea sugerează în mod direct că pacienții cu această boală, care nu poate fi complet vindecată, ar trebui monitorizați în mod constant la un dispensar cu monitorizare constantă de către un medic oncolog. Numai acest lucru va ajuta la reducerea riscului de a dezvolta oricare dintre condițiile patologice de mai sus. De asemenea, este necesar să ne amintim că, dacă apar cele mai mici semne care indică debutul unei recidive a bolii, este necesar să consultați urgent un medic și să respectați cu strictețe cursul terapiei prescrise de acesta.

Prevenirea laringitei hiperplazice

Tratamentul oricărei forme cronice de boală include în mod necesar anumite acțiuni preventive. Cu ajutorul lor este posibil să se prelungească perioada de remisie cât mai mult posibil.

Prevenirea bolii trebuie efectuată în conformitate cu următoarele principii:

alimente. Este strict interzis consumul de alimente prea tari sau excesiv de calde si reci;
ecologice. Dacă locuiți în locuri cu condiții de mediu nefavorabile, trebuie să vă schimbați locul de reședință;
climatice. Nu este recomandat să fie în condiții de vreme extrem de caldă sau geroasă.

De asemenea, toți pacienții cu această formă de boală trebuie să renunțe la astfel de obiceiuri dăunătoare precum abuzul de alcool și fumatul. Toate persoanele susceptibile la recidive frecvente ale laringitei hiperplazice au nevoie de tratament sanatoriu-stațiune, organizat pe malurile lacurilor de acumulare sau într-o zonă de pădure. Pentru a crește imunitatea, în perioadele de remisie a bolii este necesar să se ia medicamente imunostimulatoare.

Cât de util a fost articolul pentru tine?

Dacă găsiți o eroare, pur și simplu evidențiați-o și apăsați Shift + Enter sau faceți clic aici. Mulțumesc foarte mult!

Simptome și metode de tratament a laringitei hiperplazice și atrofice

Mucoasa laringiană suferă adesea de atrofie sau hipertrofie. Cele mai frecvente sunt 2 boli neinfecțioase ale membranei mucoase: laringita atrofică și hipertrofică. Aceste două boli sunt în primul rând cronice, adică nu există laringită acută atrofică sau hipertrofică acută. În plus, conform clasificării internaționale a bolilor, laringita hipertrofică poate fi numită și hiperplastică.

Atrofie și hipertrofie - ce este?

1 - laringe sănătos, 2 - laringită cronică

Atrofia și hipertrofia (hiperplazia) sunt două părți opuse ale aceluiași proces.

În timpul proceselor hipertrofice, membrana mucoasă crește, se îngroașă și devine acoperită cu creșteri și proeminențe. Fiecare celulă crește, volumul substanței intercelulare crește. Dacă procesul hipertrofic este însoțit nu numai de creștere, ci și de reproducere celulară, vorbim de hiperplazie. De ce se dezvoltă hipertrofia mucoasei în laringe? Cel mai adesea, acesta este rezultatul unui proces inflamator pe termen lung, reactii alergice, mai rar - din cauza șederii lungi corp strain.

Atrofia este subțierea și uscarea membranei mucoase. Procesele atrofice apar în laringe din cauza expunerii prelungite la substanțe nocive, a lipsei de vitamine, modificări legate de vârstă. Unele boli duc și la atrofia mucoasei, cum ar fi granulomatoza Wegener și scleromul.

Laringita hiperplazica

Această boală se bazează pe hipertrofia sau hiperplazia mucoasei laringiene, adică pe mucoasa laringiană apar creșteri, proeminențe și îngroșări. Oncologii numesc toate aceste procese volumetrice „plus țesut”. Cel mai adesea, procesul este localizat pe corzile vocale; uneori se găsesc formațiuni în spațiul dintre cartilajele aritenoide.

Simptome

Schimbarea vocii. Cel mai adesea, la laringita hiperplastică, vocea devine răgușită, răgușită, aspră și poate dispărea complet. În unele cazuri, vocea, dimpotrivă, capătă note „subțiri” și scârțâit. Polipii cu o „tulpină lungă” pot intra în glotă și pot provoca un blocaj complet corzile vocaleși, ca urmare, afonie ( absență completă vot).
Tuse. Tusea este un însoțitor intermitent al laringitei hiperplazice. Cel mai adesea, pacienții sunt deranjați de o durere constantă, un sentiment că există un fel de obiect străin în gât. Există mai multe diferențe între tusea din timpul procesului hiperplazic și tusea datorată bolilor bronhiilor și plămânilor și altor boli ale laringelui (vezi Tabelul 1).
Hemoptizie. Hemoptizia în formă pură, adică tusea cu sânge pur sau sânge amestecat cu spută, este rară în cazul laringitei hiperplazice. Uneori există o scurgere de sânge cu salivă în timpul unei tuse încordată, prelungită (în special cu polipi ai corzilor vocale). Eforturile prelungite de tuse provoacă microtraumatisme ale membranei mucoase a laringelui și sângerări capilare ușoare. Sângerarea excesivă la tuse este un semn de prognostic nefavorabil. Și vorbește despre malignitatea procesului sau adăugarea unei boli a bronhiilor sau plămânilor (cancer pulmonar, tuberculoză).
Durerea în gât nu este tipică pentru procesul hiperplazic. Laringita hiperplastică în sine nu este o boală infecțioasă și nu este însoțită de inflamație activă, prin urmare, gâtul nu doare.

Tabelul 1: caracteristici tuse în diferite boli ale superioarei tractului respirator

Tipuri de modificări ale laringelui cu laringită hipertrofică

Polipii cordurilor vocale sunt excrescențe mici, adesea nepereche, pe suprafața membranei mucoase a cordurilor vocale sau a spațiului interaritenoid. Ele pot fi pe o bază largă sau pe o tulpină subțire. Toți polipii laringieni sunt supuși îndepărtării și examinării histologice obligatorii. De asemenea, trebuie îndepărtate din cauza pericolului de rupere, care poate provoca sângerare și asfixie. Operația se efectuează într-un spital. Se efectuează mai des sub anestezie generala. Dacă este imposibil să se efectueze anestezie, acestea pot fi îndepărtate sub anestezie locală. Când este îndepărtat sub anestezie locală, nu este întotdeauna posibilă îndepărtarea completă a țesutului plus. Operația sub anestezie generală se numește laringoscopia de sprijin direct cu refacerea lumenului laringelui. În acest caz, un laringoscop rigid este introdus în laringe și eventualele excrescențe de pe pliuri sunt îndepărtate folosind pense endoscopice sau laser. Țesuturile îndepărtate sunt trimise pentru examinare histologică.
Chisturile cordurilor vocale sunt cavități pline cu aer. Ele sunt de obicei amplasate pe un singur pliu, nepereche. Principiul tratării chisturilor este același ca și pentru polipi - membrana este excizată și trimisă pentru examinare. După confirmarea histologică a diagnosticului, pacientul este externat sub supravegherea unui medic ORL din clinică. Ulterior, o persoană trebuie să treacă prin observarea dispensarului De 1-2 ori pe an.
Pahidermia laringiană nu este un adevărat neoplasm, ci mai degrabă o afecțiune asemănătoare tumorii. În acest caz, pliurile devin groase, cocoloase și nu se închid complet. Din cauza închiderii incomplete a corzilor vocale, vocea se schimbă, iar afonia periodică poate deranja. Pahidermia este tratată conservator. Metodele conservatoare de tratare a laringitei hiperplazice vor fi discutate mai târziu.
Nodulii cântăreților sau nodulii care țipă sunt o boală asemănătoare tumorii a laringelui. După cum sugerează și numele, nodulii țipătorului apar la cei care țipă sau vorbesc mult. Cel mai adesea, nodulii cântătoare apar la copii, în special la băieți; de la profesori, cranici radio și televiziune, cântăreți profesioniști, operatori de help desk și call center. Nodulii de plica vocale nu sunt o tumora adevarata, sunt o ingrosare simetrica a stratului mucos si submucos. Datorită tensiunii constante, pe pliuri se formează „calusuri” deosebite. Dacă în timpul examinării medicul dezvăluie un nodul, atunci un altul va crește cu siguranță pentru a-l întâlni. Nodulii sunt îndepărtați în cazuri extrem de rare; mai des această boală este tratată cu repaus vocal, inhalații și perfuzii laringiene.

Tratament conservator

Trata această stare tratamentul conservator este posibil numai după ce a fost exclusă posibilitatea unei naturi oncologice a tumorii. Orice tratament fizioterapeutic, inhalații, medicamente pot provoca creșterea dacă tumora este malignă.

Baza tratamentului conservator al laringitei hiperplazice este repausul vocal. Când procesul se înrăutățește, nu trebuie să vorbiți, să strigați, mai ales să șoptești. Dacă trebuie să spui ceva, este mai bine să spui în liniște decât să șoptești.

Clătirile pentru laringita hiperplastică (și pentru laringită în general) nu sunt eficiente, deoarece nu „coboară” sub faringe și nu afectează țesutul.

Inhalațiile sunt utilizate izolat și în combinație cu perfuziile intralaringiene. Cele mai frecvente tipuri de inhalații sunt:

Inhalații de plante: mușețel, calendula, salvie.
Inhalatii alcaline cu apa minerala.
Inhalații cu Dioxidină, Clorhexidină, Miramistin.
Inhalații cu Sofradex.
Inhalații de ascorbină-difenhidramină.

Medicul decide ce inhalare să prescrie. Ele pot fi făcute în institutie medicala sau acasă dacă ai un nebulizator. Dacă aveți laringită, nu trebuie să respirați peste abur, sifon sau cartofi. Aburul fierbinte arde membrana mucoasă deteriorată; astfel de proceduri nu se termină bine. O condiție prealabilă pentru inhalațiile acasă ar trebui să fie un inhalator-nebulizator modern, care produce „ceață” mai degrabă decât abur.

Perfuziile intralaringiene, cunoscute în mod popular sub numele de perfuzii, sunt cea mai eficientă metodă conservatoare de tratare a laringitei hiperplazice. Numai un medic efectuează umplerea, folosind o seringă specială și o canulă laringiană lungă. Ca și în timpul unei examinări normale, medicul introduce o canulă curbată în spatele rădăcinii limbii, paralel cu zidul din spate gat si fara a-l atinge, pentru a nu provoca un reflex de gag. Pacientul respiră profund pe gură, apoi, la comanda medicului, pronunță sunetul „IIIIII”, în timp ce corzile vocale se închid. Substanța activă este „turnată” din canulă pe pliurile închise.

Pentru infuzii laringiene utilizați:

Collargol. Acesta este cel mai des folosit. Collargolul este un compus de argint care are un efect pronunțat cauterizant și antiseptic. Infuziile de colargol reduc polipii și chisturile existenți și împiedică creșterea altora noi. Acest tratament este indispensabil în tratarea pahidermiei laringiene și a nodulilor cântare. Collargol este suficient substanță corozivă, cand ajunge pe tesatura, lasa de nedemontat Pete maronii. Spre deosebire de Lapis (un alt compus de argint), colargolul nu provoacă arsuri pielii sau mucoaselor.
Dioxidină, soluție 1%. Soluția de dioxidină este utilizată atât pentru inhalare, cât și pentru perfuzie. Este un antiseptic puternic și servește la prevenirea inflamației laringelui și a exacerbarii laringitei.
Sofradex, soluție uleioasă de vitamina A sau E. Sofradex conține soluție de apă hormonul dexametazonă, care ameliorează eficient umflarea țesuturilor locale; gramicidina și framicetina sunt medicamente antibacteriene locale. Soluție de ulei vitamina A sau E sunt necesare pentru regenerarea completă a țesuturilor, înmuiere și hidratare. Astfel de infuzii sunt deosebit de populare după îndepărtarea chirurgicală a polipilor sau a chisturilor.

Infuziile de Collargol si Dioxidin sunt contraindicate copiilor sub 18 ani, Sofradex pentru femeile insarcinate si care alapteaza. Medicul decide ce soluție să folosească pentru perfuziile intralaringelui.

Laringită atrofică

Dezavantajul laringitei hiperplazice (hipertrofice) este atrofia mucoasei. Laringita atrofică se dezvoltă ca următoarea etapă a faringitei atrofice, adică deteriorarea peretelui posterior al faringelui sau ca o boală independentă. Se dezvoltă adesea la persoanele care au lucrat în condiții periculoase:

Magazine fierbinți (turtorie de oțel, producție de sticlă etc.).
Într-o atmosferă nocivă (termalişti).

De asemenea de la laringită atrofică persoanele în vârstă suferă. Din păcate, întregul corp uman îmbătrânește, iar laringele este, de asemenea, supus modificărilor legate de vârstă.

Laringita atrofică se manifestă printr-o tuse obsesivă prelungită, dureri în gât, uscăciune și modificarea vocii.

Metode de tratament

Repaus vocal în timpul unei exacerbari.
Terapia cu vitamine. Este deosebit de important să luați intern vitaminele A, E, grupa B și acizii grași nesaturați. Printre complexele de vitamine, medicamentul Neurobeks (sau Neurobeks Neo) s-a dovedit bine; conține toate componentele necesare. De asemenea, puteți lua suplimente cu ulei de pește, cum ar fi Aculife sau medicamente similare.
Tratament local. Cele mai eficiente infuzii sunt Sofradex + soluții uleioase de vitamine A/E. Puteți folosi singur spray-uri pentru gât pe bază de ulei, cum ar fi Faringospray. Acest preparat contine ulei de catina, galbenele si bergamota. De asemenea, pentru procesele atrofice din faringe și laringe este recomandat să bei cu înghițituri mici sau să picurați în nas ulei de măsline, floarea soarelui sau piersici. Toate preparatele de ulei hidratează, înmoaie, hrănesc membrana mucoasă și reduc manifestarea proceselor atrofice.
Dacă aveți o tuse obsesivă, puteți lua medicamente antitusive care suprimă reflexul de tuse, precum Libexin. Acest medicament este, de asemenea, relevant pentru laringita hipertrofică. Consumul de tablete expectorante și siropuri este inutil, deoarece procesul nu este însoțit de formarea sputei.

Dacă aveți laringită atrofică, nu trebuie să faceți inhalări fierbinți sau să vă clătiți gura cu sifon, deoarece acest lucru nu face decât să mărească uscarea membranei mucoase.

Vigilență oncologică

Atât laringita hiperplazică cât și laringita atrofică sunt boli precanceroase facultative. Aceasta înseamnă că o persoană care suferă de boală cronică laringiană are o șansă mai mare de a dezvolta cancer laringian. În niciun caz nu trebuie să presupunem că fiecare laringită cronică degenerează în cancer.

Având în vedere creșterea constantă a numărului boli oncologice cavitatea bucală, gâtul și laringele, pacienții cu laringită cronică ar trebui să fie precauți, să consulte un medic cu promptitudine și să nu întârzie diagnosticul și tratamentul.

Acei pacienți care au fost diagnosticați cu „laringită cronică hiperplastică (hipertrofică)” sau „laringită atrofică” ar trebui să viziteze un medic ORL de două ori pe an, chiar și în absența plângerilor sau exacerbărilor.

Video: despre tratamentul laringitei folosind metode tradiționale

Laringita atrofică și hipertrofică sunt destul de frecvente. Dacă apar plângeri și simptomele persistă o perioadă lungă de timp, trebuie neapărat să consultați un medic. Tratamentul conservator în timp util poate vindeca complet manifestările inițiale ale bolii și poate elimina necesitatea intervenției chirurgicale. După stabilirea diagnosticului, este necesar să consultați în mod regulat un otolaringolog, să urmați recomandările și să nu vă automedicați, pentru a nu înrăutăți starea laringelui și bunăstarea dumneavoastră.

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Laringita hiperplastică (hipertrofică) - consecințe periculoase

Când un medic examinează gâtul pacientului, neoplasmele rotunde sunt clar vizibile - nodulii cântărețului sau nodulii țipătorului. Ele afectează timbrul vocii și, de asemenea, interferează foarte mult cu conversația. În acest caz, tuberculii asemănătoare tumorii pot rămâne pe corzile vocale sau se pot răspândi în diferite părți ale laringelui. În orice caz, necesită îngrijire medicală maximă.

Cauzele bolii

Laringita hipertrofică este extrem de fenomen periculos, care este un precursor al cancerului faringian. Se dezvoltă din aceleași motive ca și alte forme ale acestei patologii:

boli respiratorii virale;
hipotermie;
boli cronice ale gâtului;
raceli frecvente;
slăbirea funcțiilor de protecție ale organismului;
tensiune excesivă pe corzile vocale.

Laringita hiperplastică și hipertrofică sunt concepte identice care denotă aceeași boală. Din acest motiv, folosirea primului sau al doilea termen este la fel de corectă.

Am discutat mai sus motive comune, ceea ce poate duce la dezvoltarea tuturor formelor acestei patologii.

În ceea ce privește laringita hiperplastică (hipertrofică), există mai mulți factori specifici care provoacă dezvoltarea acesteia:

netratată în totalitate laringită acută;
încălcarea regulilor de tratare a patologiei, care necesită tăcere completă;
laringită, care a devenit cronică.

Laringita hipertrofică debutează cu o proliferare lentă a celulelor mucoasei cu implicare treptată în proces patologic fibre musculare laringe. Ca urmare, se produce infiltrarea lor și formarea de noduli.

Semne clinice de patologie

Datorită faptului că, în cazul laringitei hiperplazice, se formează noduli care țipă, pacientul experimentează în mod constant uscăciune în faringe. Este însoțită de următoarele simptome:

răgușeală severă și răgușeală a vocii;
tuse seacă;
senzație constantă de prezență obiect străinîn gât;
modificarea timbrului vocii.

În cazuri deosebit de severe, laringita hiperplazică cronică duce la dezvoltarea afoniei - pierderea completă a vocii. Poate fi pe termen scurt sau permanent, dar necesită totuși o atenție deosebită din partea unui medic.

Nodulii care apar ca urmare a hipertrofiei celulelor mucoasei laringiene pot deveni malign în timp, deci în niciun caz nu trebuie ignorați. această abatere. Laringita hipertrofică cronică poate fi tratată cu succes, așa că nu trebuie să ratați șansa de a scăpa de boală fără consecințe asupra sănătății.

Formele bolii

Există mai multe forme de laringită cronică hipertrofică (hiperplastică), fiecare dintre ele diferă de cealaltă prin caracteristicile manifestării și localizării sale. Ele pot fi identificate doar prin examinarea instrumentală a membranelor mucoase ale laringelui - laringoscopia.

Diferențele dintre formele de laringită hiperplazică:

Tip local sau limitat. A lui trăsătură distinctivă este că focul bolii acoperă o zonă mică a membranei mucoase a laringelui.
Difuz. Se caracterizează prin prevalența pe scară largă a procesului patologic. Adesea, această formă de laringită hipertrofică ascunde prezența unui proces carcinogen în faringe.
Forma nodulară. Odată cu ea, are loc formarea de noduli cântători. Ele sunt de obicei localizate pe țesuturile corzilor vocale.
Forma pahidermică sau laringită hiperplazică posterioară. Pahidermele sunt creșteri epiteliale specifice localizate în părțile posterioare ale corzilor vocale. Datorită hiperplaziei celulelor laringiene, are loc o îngroșare treptată a acestora. De-a lungul timpului, acestea devin cocoloase și inegale.
O altă formă este laringita hiperplazică subglotică cronică. Caracterizat prin apariţia unei stări cât mai apropiate de caracteristicile manifestării crupă falsă. Se dezvoltă ca urmare a modificărilor pe termen lung ale membranei spațiului subglotic.
Prolaps (sau prolaps) al ventriculului Morganian. Această formă a bolii se caracterizează prin proeminența zonei hipertrofiate a membranei mucoase a ventriculului Morganian spre corzile vocale. Ca urmare, are loc închiderea parțială a acestora.

Laringita hiperplastică cronică este unul dintre cele mai severe tipuri de patologie. O boală netratată este plină consecințe periculoase, așa că tratamentul cu remedii populare nu va ajuta aici.

Ce medic tratează laringita hiperplazică?

Laringita hiperplazică cronică este tratată de un medic otolaringolog. Dacă este necesară o intervenție chirurgicală, poate fi necesar să consultați un chirurg.

Măsuri de diagnostic

Pentru început, medicul efectuează un istoric medical amănunțit, după care se ia decizia de a efectua laringoscopia - directă sau indirectă. În timpul examinării, medicul detectează hiperemia membranelor mucoase ale laringelui, iar în cazul laringitei hiperplazice cronice posterioare - proliferarea patologică a celulelor epiteliale.

Dacă pacientul suferă cu adevărat de laringită, atunci hiperemia și hipertrofia mucoasei vor fi simetrice. Pe această bază boala se diferențiază de cancerul laringian. Cu toate acestea, numai pe baza laringoscopiei, absența unui proces carcinogen nu poate fi exclusă, prin urmare pacientul trebuie să fie supus unor studii speciale - markeri tumorali.

Laringita hipertrofică, care apare într-o formă cronică, determină creșterea producției de spută în timpul unei exacerbări. În acest caz, se efectuează o analiză bacteriologică obligatorie sau se efectuează o spălare din orofaringe. Astfel de teste ajută la identificarea agentului cauzal al laringitei hiperplazice recurente și la determinarea medicamentelor antibacteriene care o pot distruge.

În cazul hiperplaziei locale a mucoasei laringiene, este necesară o biopsie a țesuturilor acesteia și examinarea histologică ulterioară a acestora. Dacă acest lucru nu este posibil, se efectuează microlaringoscopia. Aceste manipulări ajută la distingerea laringitei hipertrofice de cancerul laringelui sau creierului, precum și de un abces retrofaringian.

Caracteristicile terapiei

Cum să scapi de laringita hiperplazică? În primul rând, trebuie să vă amintiți că numai un medic poate trata acest tip de boală. Nicio „rețetă a bunicii”, infuziile dubioase și decocturile din plante nu vor ajuta în lupta împotriva nodurilor țipătoare și a altor neoplasme de pe peretele din spate al gâtului - pot ameliora doar temporar simptomele care însoțesc boala.

Tratamentul laringitei hipertrofice necesită, în primul rând, izolarea completă a pacientului de toate factori iritanti care poate afecta negativ sănătatea. În acest caz, este necesară imobilizarea completă a corzilor vocale timp de 3-7 zile (în funcție de severitatea bolii). Pentru a scăpa mai repede de boală, nici măcar nu poți vorbi în șoaptă.

Tratamentul laringitei hiperplazice nodulare și pahidermice necesită tratamentul obligatoriu al hiperplaziei cu soluție de lapis la fiecare 48-72 de ore. Procedura poate fi oprită numai după ce nodulii au dispărut complet.

Caracteristicile terapiei conservatoare

Pentru a scăpa de o patologie periculoasă, trebuie să începeți cu cele mai blânde metode de terapie. Acestea includ:

inhalare cu un nebulizator folosind ape minerale alcaline, ser fiziologic, clorobutanol și alte substanțe care înmoaie și hidratează mucoasele laringelui;
irigarea gâtului sau infuzia de medicamente antibacteriene în laringe în combinație cu prednisolon, albucid, hidrocortizon;
perfuzie folosind o seringă specială laringiană de medicamente pentru vindecarea rănilor - nitrat de argint, ulei de cătină, resorcinol și alte substanțe;
utilizarea medicamentelor de subțiere a mucusului - Chimotripsină, Ulei de vaselină etc., care se infuzează și în laringe folosind o seringă specială.

Tratamentul laringitei hiperplazice cu fizioterapie dă rezultate bune:

electroforeză folosind clorură de calciu (pentru normalizarea funcționării aparatului laringian neuromuscular);
ultrafonoforeza;
Sollux.

După ce boala a intrat în faza de remisie, este important să urmați pe deplin toate recomandările medicului curant. De asemenea, este necesar să se efectueze în mod regulat (de 2-3 ori pe an) examinări preventive cu un otolaringolog, deoarece laringita hiperplazică poate da naștere procesului oncologic în orice moment.

Intervenție chirurgicală

Dacă tratamentul conservator este ineficient sau dacă Risc ridicat dezvoltarea cancerului laringian, medicul poate decide să efectueze o operație pentru îndepărtarea celulelor hipertrofiate ale membranelor mucoase ale gâtului. Această intervenție se efectuează folosind un endoscop și, de regulă, se folosește anestezia epidurală.

Dar cel mai adesea, tehnicile radiochirurgicale moderne sunt folosite pentru a trata laringita hiperplazică, precum și coagularea cu laser (înlăturarea nodulilor raze laser) și criodistrucție (înghețare cu azot lichid). Metoda de terapie este aleasă de medic, deoarece fiecare dintre ele necesită anumite indicații și luarea în considerare a contraindicațiilor.

Acțiuni preventive

Pentru a preveni dezvoltarea laringitei hipertrofice cronice, este extrem de important să urmați următoarele reguli:

a refuza de la obiceiurile proaste;
monitorizați măsurile de siguranță atunci când lucrați cu substanțe nocive la întreprinderi, în special, folosiți protecție respiratorie împotriva pătrunderii gazelor și microparticulelor de diferite metale;
vindeca complet ARVI, gripa, laringita acuta;
efectuați proceduri pentru întărirea corpului;
acordați preferință alimentației adecvate;
monitorizează sănătatea dentară;
vindeca complet toate bolile infecțioase, virale și fungice ale orofaringelui și organelor ORL.

Persoanele care, din cauza eredității nefavorabile, sunt predispuse la dezvoltarea acestui tip de laringită, trebuie să efectueze din când în când inhalații preventive cu soluție salină, ape alcaline, medicamente antivirale și antiseptice. Astfel de proceduri sunt permise chiar și pentru copii, iar implementarea lor va ajuta la evitarea laringitei hiperplazice, ale cărei consecințe sunt adesea dificil de prezis.

Laringita cronică este o inflamație a membranei mucoase a laringelui care durează mai mult de 3 săptămâni. Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat al acestei patologii sunt extrem de importante, deoarece este o problemă socială care duce la dizabilitate în profesiile de voce-vorbire - vocali, actori, profesori, ghizi turistici. Poate să apară, adică degenerarea lor într-o tumoră canceroasă.

Cauzele laringitei cronice

Un rol în dezvoltarea procesului inflamator cronic în laringe este jucat de:

frecvent;
focare cronice de infecție de altă localizare (sinuzită, carii);
microflora oportunistă a cavității bucale;
patologia somatică concomitentă, în special GERD (cu această boală, conținutul acid al stomacului pacientului este aruncat în esofag, arzând membrana mucoasă, ceea ce creează condiții favorabile pentru proliferarea microorganismelor în această zonă);
boli metabolice (în special, diabet zaharat);
praf, alimente, alergeni chimici;
sarcină excesivă regulată asupra aparatului vocal;
lucrul sau locuirea în condiții de poluare severă a aerului cu praf sau substanțe chimice;
schimbări bruște temperaturile;
fumatul și consumul de alcool;
scăderea rezistenței generale a organismului.

Laringita cronică: simptome și diagnostic

Laringita cronică poate fi însoțită de simptome precum disconfort constant, senzație de corp străin și comă în gât.

Simptomul principal al inflamației cronice a laringelui este o modificare a timbrului vocii, răgușeala acesteia. Boala se poate manifesta ca o senzație constantă, o senzație de prezență a unui corp străin sau o comă. Pacienții sunt îngrijorați tuse constantă la o tuse paroxistică dureroasă. În perioada de remisiune, simptomele de mai sus sunt ușor exprimate, iar în timpul exacerbării intensitatea lor crește, temperatura corpului crește la niveluri subfebrile și pot apărea plângeri de slăbiciune, oboseală și dureri de cap.

Diagnosticul de laringită acută se face pe baza plângerilor pacientului, ținând cont de istoricul bolii și de viață și este confirmat prin endoscopie laringiană sau video - o simplă examinare a zonei laringelui sau examinarea acesteia cu ajutorul unui endoscop video. dispozitiv. În unele cazuri, pentru scopul diagnostic precis se folosește microlaringoscopia (examinarea mucoasei laringiene la microscop). Dacă se suspectează o malignitate a procesului, se efectuează o biopsie prin puncție în timpul unui examen laringoscopic - prelevarea de probe a celulelor afectate cu un ac special pentru examinarea histologică ulterioară.

În funcție de modificările morfologice ale mucoasei laringiene și de simptomele predominante ale bolii, laringita acută se împarte de obicei în 3 forme: catarrală, hipertrofică și atrofică.

În forma catarală a laringitei cronice, membrana mucoasă a laringelui este îngroșată difuz, moderat hiperemică; vase de sânge. În timpul fonației, glota nu se închide complet. Această formă a bolii se manifestă prin răgușeală constantă, durere în gât și oboseală rapidă a vocii. În plus, pacienții sunt ocazional deranjați de o tuse moderat intensă cu spută limpede sau albicioasă.

Laringita hipertrofică cronică poate fi difuză sau limitată.În forma difuză, membrana mucoasă a laringelui este uniform umflată; în forma limitată, tuberculii de țesut conjunctiv localizați simetric sunt vizualizați în zona pliurilor vocale (nodulii cântăreților în adulți, noduli care țipă la copii). Un semn clinic caracteristic al laringitei hipertrofice este răgușeala severă a vocii, până la absența sa completă - afonie.

În forma atrofică a inflamației cronice a laringelui, membrana mucoasă a acestuia este uscată, subțiată, acoperită cu mucus gros și cruste. Clinic, boala se manifestă printr-o senzație constantă de durere și uscăciune în gât, în care se desprind cruste striate de sânge. Răgușeala în timpul zilei se exprimă diferit: dimineața este mai puternică, după ce se dresează gâtul scade.

Laringita cronică: tratament

Din păcate, este imposibil să scapi complet de această boală, așa că scopul ar trebui să fie reducerea manifestărilor acesteia și îmbunătățirea calității vieții pacientului.

Metodele non-medicamentale sunt de mare importanță în tratamentul inflamației cronice a laringelui:

a renunța la fumat;
odihna vocii;
alimentație blândă (mâncare caldă, moale, cu gust neutru, excluderea alimentelor picante, calde și reci, băuturi carbogazoase);
bea multe lichide (ape minerale alcaline (Naftusya, Borjomi), lapte cald cu miere);
prevenirea hipotermiei;
ventilați camera în care locuiește pacientul timp de 10 minute la fiecare oră;
microclimat adecvat (temperatură și umiditate) în cameră.

O componentă importantă a tratamentului laringitei cronice este tratament în timp util patologia însoțitoare (igienizarea focarelor cronice de infecție, corectarea nivelului de glucoză din sânge, tratamentul BRGE).

Alte aspecte ale terapiei sunt diferite pentru diferite forme de boală, așa că vom lua în considerare fiecare dintre ele separat.

Tratamentul laringitei catarale cronice

Aerul de vindecare al unei păduri de conifere promovează recuperarea pacienților cu laringită cronică și previne dezvoltarea exacerbărilor acestei patologii.

Această formă a bolii este foarte tratabilă. În plus față de măsurile non-medicamentale de mai sus, terapia medicamentoasă este utilizată și:

medicamente antivirale (inductori de interferon, Groprinosin);
dacă este necesar, antibiotice sistemice (Amoxiclav, Moexipril);
inhalații de ulei și alcaline;
antitusive (codeină);
expectorante (preparate din marshmallow, iederă, pătlagină) și agenți mucolitici (acetil-, carbocisteină, ambroxol, bromhexină);
medicamente antiinflamatoare și analgezice locale (pastile Isla, Neo-angin, Decatylene, spray-uri Angilex, Tera-flu, Ingalipt);
medicamente antibacteriene locale (Bioparox);
preparate multivitamine (Duovit, Multitabs);
imunomodulatoare (Respibron, Ribomunil);
preparate care conțin lizate bacteriene (IRS-19).

Într-un cadru spitalicesc, sunt prescrise și perfuzii în laringe medicamente folosind o seringă specială laringiană - așa-numitele instilații.

Când simptomele unei exacerbări regresează, se recomandă utilizarea metodelor fizioterapeutice de tratament:

electroforeză cu novocaină;

Tratamentul laringitei cronice atrofice

Dacă sunt prezente simptome adecvate, se folosesc aceleași remedii care sunt recomandate pentru tratamentul formei catarale a bolii. O caracteristică a tratamentului laringitei atrofice este inhalarea enzimelor proteolitice (chimotripsină, tripsina) sub formă de aerosoli.

Tratamentul laringitei cronice hipertrofice

În funcție de starea pacientului, tratamentul poate fi conservator (include toate sau unele medicamente din grupurile de mai sus) sau chirurgical. Esența acestuia din urmă este că sub anestezie locală sub controlul unui microscop, un chirurg ORL îndepărtează țesutul hiperplazic. O metodă la fel de populară de intervenție chirurgicală este îndepărtarea excrescentelor din corzile vocale folosind un fascicul de plasmă rece - coblație.

După operație, pacientul trebuie să urmeze următoarele recomandări:

nu mâncați timp de 2 ore după ieșirea din sala de operație;
nu tușiți (pentru a evita traumatismele mecanice ale plăgii postoperatorii);
odihnă vocală completă pentru următoarele 5-7 zile;
limitarea bruscă a activității fizice în următoarele 7-8 zile.
dieta blândă;
Evitați contactul cu fumul de tutun, renunțați la fumat.

Prevenirea laringitei cronice

Principal măsuri preventive sunt:

tratamentul oportun și adecvat al bolilor infecțioase acute și cronice și al patologiilor somatice;
menținerea unui regim vocal adecvat (evitând supraîncărcarea aparatului vocal);
observarea regulată a persoanelor în profesii de vorbire vocală de către un foniatru;
refuzul fumatului activ și pasiv, consumului de alcool;
consolidarea comună forte de protectie corp (mercă mai departe aer proaspat, activitate fizică dozată, frecare cu apă rece, băi de picioare și alte activități).

Despre tratamentul laringitei și cum să o distingem de boli similare, în programul „Școala Dr. Komarovsky”:

Din cauza leziunilor, fumatului și a altor factori nefavorabili, apare laringita hipertrofică. Boala este însoțită de răgușeală și adâncire a vocii, tuse și pierderea sensibilității la nivelul gâtului. Cu această boală, se dezvoltă consecințe precum traheobronșita, pneumonia, formarea tumorii și îngustarea laringelui. Prin urmare, ar trebui să consultați un medic care va stabili un diagnostic, va prescrie medicamente, fizioterapie, metode tradiționale, va efectua intervenții chirurgicale și va oferi recomandări preventive.

Cauzele bolii

Adesea, boala este provocată de gastrită, care se caracterizează prin eructații cu un amestec de suc gastric care intră în laringe și îl arde.

Laringita hipertrofică sau hiperplastică se caracterizează prin creșterea și creșterea volumului organului, precum și înlocuirea țesutului epitelial cilindric cu țesut plat cheratinizat. Corzile vocale se îngroașă și pe ele se formează noduri, ceea ce provoacă o adâncire a vocii, modificări de timbru și răgușeală. Principalele cauze ale laringitei hipertrofice:

obiceiuri proaste;
leziuni și;
activități profesionale asociate cu o sarcină mare pe gât;
scăderea imunității;
ARVI frecvente;
boli bacteriene ale rinofaringelui (rinită, faringită);
încălcarea respirației nazale;
inhalarea prelungită a aerului cald uscat;
contact regulat cu pesticide;
tulburări endocrine;
boli ale cavității bucale (gingivita hipertrofică, stomatită, boala parodontală);
complicații după operația la gât.

Simptome: cum se manifestă patologia?

Cu această patologie, o persoană se simte rău.

Laringita hipertrofică cronică are următoarele simptome:

răgușeală, răgușeală, pierderea vocii;
durere ușoară persistentă în gât;
hacking tuse uscată;
scurgeri de spută amestecată cu puroi după somn;
pierderea parțială a sensibilității laringelui;
durere;
senzație de „nodul” sau corp străin;
hipertermie moderată sau absența acesteia;
formarea nodurilor pe corzile vocale;
deteriorarea generală a sănătății.

Măsuri de diagnostic

Un otolaringolog o poate determina. Medicul ascultă plângerile, studiază istoricul medical, ascultă modificările caracteristice ale timbrului vocii și prescrie diagnostice, inclusiv următoarele metode:

rinoscopie;
faringoscopie;
laringoscopia;
stroboscopie;
examene clinice generale ale urinei și sângelui;
tomografia computerizată a regiunii cervicale;
tampon de gat pentru cultura bacteriana;
biopsie.

Cum se efectuează tratamentul?

Utilizarea produselor farmaceutice

Complexul de medicamente prescrise poate include Septolete.

Medicamentele trebuie luate numai așa cum este prescris de un medic; auto-medicația este periculoasă. Tratamentul complex al laringitei hipertrofice include tablete, spray-uri și siropuri diferite grupele farmacologice prezentate în tabel:

Grup de droguri	Nume
Antibiotice	"Solyutab"
	"Amoxiclav"
	"Amoxicilină"
	"Ceforal"
	"Pancef"
	"Azitromicină"
	"Ciprofloxacin"
	"Claritromicină"
Antiseptice locale	"Angilex"
	"Stopangin"
	"Inhalipt"
	"Septefril"
	"Faringosept"

	"Lizak"
Mucolitice	"Ambrobene"
	"Ambroxol"
	"ACC"
	"Bromhexina"
	"Aromat"
	"Carbocisteină"
Complexe de vitamine și minerale	"Vitrum"
	"Alfabet"
	"Complivit"

Intervenție chirurgicală

Dacă există tumori pe aparatul ligamentar, se efectuează intervenția chirurgicală.

Operația este necesară doar în cazuri avansate sau pentru îndepărtarea tumorilor. Se folosește metoda de decorticare a corzilor vocale, în care sunt eliminate zonele de epiteliu hipertrofiat. Dacă spațiul glotei se îngustează din cauza edemului, excesul este eliminat materie mucoasă, excizia țesutului epitelial crescut și suturarea. Când se utilizează metoda decorticare, este necesar să se păstreze epiteliul, astfel încât să nu apară o cicatrice sau o aderență.

Fizioterapie

Simptomele laringitei sau faringitei hipertrofice pot fi eliminate folosind metode fizioterapeutice, cum ar fi:

fonoforeza;
electroforeză;
Terapie cu microunde;
terapie magnetică;
iradiere ultravioletă;
expunerea la ultrasunete;
tratament cu laser.

Procedurile afectează celulele epiteliale afectate după cum urmează:

îmbunătățirea regenerării țesuturilor;
elimina inflamația și umflarea;
reduce riscul de complicații;
normalizează alimentarea cu sânge și drenajul limfatic.

Terapie la domiciliu

Dacă o persoană este diagnosticată cu o astfel de boală, atunci își poate pregăti singur un medicament pe bază de decoct de stafide.

Luați 5 linguri. l. stafide și turnați 0,5 litri de apă.
Se pune pe foc, se aduce la fierbere și se fierbe timp de 15 minute.
Se ia de pe foc, se stoarce sucul de la 1 ceapa, se adauga in bulion, se amesteca.
Se bea 50 ml de 4 ori. pe zi.

O infuzie de coltsfoot este eficientă. Reţetă:

Luați 10 g de frunze de plante și turnați 0,5 litri de apă fierbinte.
Se lasă să se infuzeze timp de 60 de minute, se filtrează.
Se bea 10 ml de 4 ori. pe zi sau utilizați perfuzia pentru inhalare.

Pentru a îmbunătăți evacuarea sputei, vindecătorii recomandă o infuzie de oregano, care se prepară după cum urmează:

Luați 20 g de plantă și turnați 200 ml apă clocotită.
Se lasă 30-40 de minute, se filtrează.
Luați 75 ml de 3 ori. într-o zi.

Pentru a dezinfecta gura și gâtul, se folosesc clătiri dintr-un decoct de ierburi bactericide mușețel, eucalipt, sunătoare și salvie:

Luați 5-10 g din orice plantă și turnați 200 ml apă clocotită.
Se lasă 20-30 de minute, se răcește, se filtrează.
Se face gargara de 3-4 ori. pe zi după mese.

Laringita hiperplazică cronică este un proces patologic de proliferare a mucoasei laringiene. Se dezvoltă treptat și poate fi local (limitat) sau difuz (larg răspândit). Un alt nume al bolii este laringita hipertrofică.

De ce se dezvoltă hiperplazia laringiană?

Cauzele laringitei hiperplazice sunt împărțite în următoarele grupuri:

inflamație infecțioasă a sistemului respirator;
influența factorilor externi nefavorabili;
anomalii constituționale ale laringelui.

Primul loc în dezvoltarea bolii este inflamația neglijată și netratată a tractului respirator superior. Modificările hiperplazice ale membranei mucoase progresează pe fondul recidivelor frecvente ale infecțiilor virale și bacteriene ale gâtului:

laringită periodică în formă acută;
focare infectioase cronice - amigdalita, sinuzita (sinuzita), otita medie, faringita, carii;
încălcarea mediului pH al cavității bucale, proliferarea microflorei oportuniste (candidoză).

LA factori externi, care provoacă creșterea membranei mucoase includ fumatul și abuzul de alcool. Expunerea regulată la nicotină și gudron de pe sistemul respirator este redusă drastic functie de protectie membrana mucoasă și contribuie la dezvoltarea hiperplaziei.

Agenții externi care afectează laringele:

alergeni alimentari și vegetali;
praf industrial, gaze de evacuare, fumat pasiv;
hipotermie frecventă, inhalare de aer rece cu imunitate locală redusă, schimbări bruște de temperatură;
efecte chimice sau medicinale asupra membranei mucoase.

Laringita hiperplastică poate fi o consecință a perturbării organelor interne:

Refluxul este refluxul sucului gastric în esofag și cavitatea bucală. Sub influenta de acid clorhidric sunt încălcate procese fiziologice, iar mecanismul de proliferare a mucoasei laringiene este declanșat.
Boli endocrine. Tulburările metabolice modifică trofismul tisular și contribuie la apariția hiperplaziei. Mai des acest lucru se întâmplă când diabetul zaharat primul tip (insulinodependent).
Scăderea rezistenței sistemului imunitar.
Anomalii anatomice - sept nazal neuniform, creșteri în sinusurile paranazale (sinusuri).
Patologia obstructivă a bronhiilor și plămânilor.
Disfuncția cronică a organelor vitale - inimă, rinichi, ficat.

Uneori boala se dezvoltă ca urmare a tensiunii sistematice a corzilor vocale (la cântăreți, profesori, copii mici).

Patogenia bolii

Modificările structurale ale laringelui încep cu roșeață. Toate straturile mucoasei sunt implicate în procesul patologic. Epiteliul ciliat este respins treptat, devenind plat și keratinizat. Endoteliul crește datorită ramificării rețelei sanguine și creșterii golurilor limfatice.

Zonele hipertrofiate exercită presiune mecanică asupra canalelor excretoare ale glandelor secretoare. Treptat își pierd capacitatea de cros. Laringele este acoperit cu mucus vâscos.

Hiperplazia limitată se caracterizează prin neoplasme locale - noduli, o creștere a densității epiteliului, ca urmare devine groasă cu șanțuri divizate. Uneori se înregistrează prolapsul mucoasei ventriculului laringian (depresia pereche a membranei laringiene).

Cu laringita hiperplazică difuză, este afectată o zonă semnificativă a mucoasei. Corzile vocale sunt cele mai hipertrofiate. Sunt umflate, roșii, îngroșate și creează tulburări fonetice.

Tipuri de hiperplazie:

noduli cântătoare - neoplasme fibroase ale corzilor vocale;
pahiderma endometrului laringelui;
prolapsul ventriculului Morganian;
inflamație subglotică cronică.

Pe fondul laringitei extinse cu dezvoltarea hiperkeratozei (keratinizare anormală și descuamare a membranei mucoase), se poate forma carcinom - tumoare maligna din celulele epiteliale.

Tabloul clinic al bolii

Cu laringita hiperplazică, vocea este afectată din cauza închiderii incomplete a corzilor vocale și a leziunii sistemului neuromuscular. Acest lucru este facilitat și de o creștere a sarcinii pe corzile vocale sub forma următoarelor simptome:

durere;
arsură și mâncărime;
voce crudă;
zgârietură;
durere în timpul vorbirii;
presiunea neoplasmului;
senzație de nod în gât.

ÎN cazuri severe se dezvoltă afonia - pierderea completă a sunetului vocii. Încălcarea pronunției sunetului este cel mai pronunțată dimineața după somn. Pe timpul nopții, exudatul se acumulează în trahee și laringe, iar limfostaza crește din cauza hiperplaziei. Acest lucru duce la afonie. De asemenea, corzile vocale obosesc rapid în timpul unei conversații lungi.

Proliferarea țesuturilor determină pacienții să simtă o senzație de corp străin în gât. Tusea cu sputa vascoasa apare periodic. Când apare o infecție bacteriană, puroiul este tusit. Mucusul aderă strâns de pereții gâtului și se îndepărtează cu dificultate, necesitând efort la tuse.

Hiperplazia cronică este un obstacol mecanic în calea fluxului normal de aer în plămâni. Acest lucru duce la insuficiență respiratorie și la afectarea funcției de schimb de gaze. Din cauza înfometării sistemice de oxigen a corpului și a nivelului crescut de dioxid de carbon din sânge, o persoană se simte în mod constant obosită. Calitatea somnului este perturbată, oboseala apare cu minore activitate fizica, apare scurtarea respiratiei. O persoană nu se poate concentra asupra unui anumit proces și nu este capabilă să asimileze rapid informații noi.

Metode de diagnostic pentru determinarea hiperplaziei

Laringita hiperplastică se determină la examinare şi metode instrumentale cercetare.

Laringoscopia indirectă se efectuează folosind o oglindă laringiană specială. Se introduce în cavitatea bucală mai întâi orizontal și apoi la un unghi de 45°. În oglindă apar pe rând rădăcina limbii, amigdalea cadranului, epiglota și adevăratele corzi vocale. Uneori puteți vedea imediat întreaga imagine a laringelui.

Stroboscopia este observarea activității motorii a corzilor vocale prin utilizarea luminii intermitente (pulsate). Pentru aceasta folosesc dispozitiv electronic– stroboscop. Metoda definește leziuni organiceși disfuncția laringelui.

Cu hiperplazie difuză, membrana mucoasă este înroșită, groasă și pastoasă. Există mucus gros în diferite părți ale laringelui.

În forma nodulară locală, epiteliul este roz. În zona corzilor vocale există formațiuni simetrice sub formă de excrescențe fibroase cu o bază largă. Uneori, nodulii sunt unici. Neoplasmele nu permit glotei să se închidă complet, așa că vocea devine răgușită.

Când ventriculul prolapsează, țesuturile hipertrofiate acoperă parțial ligamentele și le împiedică să se închidă complet, iar vocea devine răgușită.

Hiperplazia subglotică a laringelui este o modificare hipertrofică a țesutului spațiului subglotic, îngustând decalajul.

Pentru formele locale de neoplasme, diagnostic diferentiat. Este important să distingem laringita de o tumoare și granuloza infecțioasă specifică.

Metode de tratare a patologiei

Pentru ca tratamentul bolii să aibă succes. Este necesar să se elimine cauza și să blocheze influența factorilor negativi externi. Pentru a restabili funcționalitatea ligamentelor, este necesar un mod de voce blând.

Mucoasa hipertrofiată se cauterizează cu preparate de argint timp de 2 săptămâni:

Argovit;
Argint coloidal;
Cluster argint.

La secreție crescută cu producerea de spută vâscoasă, membrana mucoasă este lubrifiată cu următoarele soluții:

Taninul pe glicerină este un astringent antiinflamator;
Streptocidul este un medicament antimicrobian;
Norsulfazolul este o sulfonamidă cu acțiune bacteriostatică.

Pentru a reduce severitatea compactărilor, se folosește o soluție slabă de Lugol cu glicerină pentru a lubrifia gâtul. Este antiseptic dezinfectant. Învelește membrana mucoasă, previne iritarea receptorilor nervoși, reduce senzații dureroase când vorbești și când mănânci.

Pentru laringita hiperplazica cronica sunt indicate procedurile fizioterapeutice. Inhalațiile alcaline cu adaos de ulei de mentol ușurează semnificativ starea gâtului. Dacă procesul inflamator este în stadiul acut, este prescrisă utilizarea de aerosoli a medicamentelor antibacteriene - streptomicina, penicilină.

Hiperplazia laringiană limitată este eliminată chirurgical. Zona crescută este îndepărtată, urmată de examen citologic material. Operația este o metodă minim invazivă cu traumatisme minime ale organului. Se face sub anestezie locală.

Laringita hiperplastică este reversibilă dacă este tratată în timp util. Pentru a preveni reapariția bolii, trebuie să evitați hipotermia, infecțiile și stresul asupra corzilor vocale.

Laringita - cauze, simptome, diagnostic și tratament. Forme de laringită: cronică, acută, alergică, hiperplazică. Laringita cronică - tratament la adulți

Caracteristicile laringitei hiperplazice

Laringita hiperplastică (hipertrofică): tipurile și formele sale

Cauzele laringitei hipertrofice

Simptome și manifestări ale laringitei cronice hiperplazice

Diagnosticul bolii

Tratamentul laringitei cronice hipertrofice

Terapie alternativă pentru laringita hiperplazică

Caracteristicile tratamentului la copii, femeile însărcinate și care alăptează

Complicațiile bolii

Prevenirea laringitei hiperplazice

Caracteristicile laringitei hiperplazice

Laringita hiperplastică (hipertrofică): tipurile și formele sale

Cauzele laringitei hipertrofice

Simptome și manifestări ale laringitei cronice hiperplazice

Diagnosticul bolii

Tratamentul laringitei cronice hipertrofice

Terapie alternativă pentru laringita hiperplazică

Caracteristicile tratamentului la copii, femeile însărcinate și care alăptează

Complicațiile bolii

Prevenirea laringitei hiperplazice

Cât de util a fost articolul pentru tine?

Simptome și metode de tratament a laringitei hiperplazice și atrofice

Atrofie și hipertrofie - ce este?

Laringita hiperplazica

Simptome

Tipuri de modificări ale laringelui cu laringită hipertrofică

Tratament conservator

Laringită atrofică

Metode de tratament

Vigilență oncologică

Adaugă un comentariu Anulează răspunsul

Laringita hiperplastică (hipertrofică) - consecințe periculoase

Cauzele bolii

Semne clinice de patologie

Formele bolii

Ce medic tratează laringita hiperplazică?

Măsuri de diagnostic

Caracteristicile terapiei

Caracteristicile terapiei conservatoare

Intervenție chirurgicală

Acțiuni preventive

Cauzele laringitei cronice

Laringita cronică: simptome și diagnostic

Laringita cronică: tratament

Tratamentul laringitei catarale cronice

Tratamentul laringitei cronice atrofice

Tratamentul laringitei cronice hipertrofice

Prevenirea laringitei cronice

Cauzele bolii

Simptome: cum se manifestă patologia?

Măsuri de diagnostic

Cum se efectuează tratamentul?

Utilizarea produselor farmaceutice

Intervenție chirurgicală

Fizioterapie

Terapie la domiciliu

De ce se dezvoltă hiperplazia laringiană?

Patogenia bolii

Tabloul clinic al bolii

Metode de diagnostic pentru determinarea hiperplaziei

Metode de tratare a patologiei

Articole noi

Articole populare