Dermatofitoza: tipuri, simptome caracteristice, metode de tratament. Tratamentul unghiilor dermatofite

Acestea sunt leziuni fungice ale pielii cauzate de dermatofite ale genului. Aceste ciuperci sintetizează keratinaza, care descompune cheratina și, prin urmare, promovează creșterea și reproducerea lor în keratinocitele keratinoase.
Clinica dermatofitozei este determinată de localizarea acesteia și de tipul de agent patogen. Cauzele apariției dermatofitoza constau in infectarea cu ciuperci specifice, care este posibila:

  • prin contactul cu animalele infectate și habitatul acestora (în special fân și paie contaminate);
  • prin contactul cu animalele de companie infectate;
  • prin obiecte, îmbrăcăminte (de exemplu, pălării), lenjerie de pat și obiecte personale;
  • contactul strâns direct cu pacienții prin obiecte (mănuși, prosoape etc.), băi, spălare în baie.

Infiltrativ se dezvoltă mai des la copii. În primul rând, există infiltrații unice și apoi multiple ( ganglioni inflamatori), pustule foliculare clar separate, dense, dureroase, multiple la suprafata. Sunt predispuși la creșterea periferică, fuziunea și formarea de infiltrate masive acoperite cu cruste purulente. Foliculii de păr afectați suferă fuziune purulentă și astfel sunt distruși, firele de păr cad, în aceste locuri nu crește niciodată, deoarece acolo se formează o cicatrice. Prin urmare, după recuperarea în leziuni, are loc o subțiere semnificativă a părului. Un simptom caracteristic al fagurelui (kerion de Celsus): atunci când infiltratele sunt comprimate sau întinse în direcții opuse ale pielii din jurul lor, picături de puroi sunt eliberate la suprafață, ca dintr-o sită (simptomul sită). Pacienții dezvoltă adesea limfadenită regională dureroasă, în cazurile de zone de leziune semnificative, terapie locală irațională, este posibilă o creștere a temperaturii corpului, precum și apariția unei erupții cutanate alergice cu mâncărimi pe trunchi și extremități.
Superficial rare, copiii sunt mai predispuși să se îmbolnăvească vârsta preșcolară... Alocați soiuri focale mici și mari. Pe cap prezinta marimi variate, focare rotunde sau neregulate cu margini neclare, eritem slab, peeling. Numărul focarelor este diferit și depinde de durata procesului. Părul din vatră este rupt, precum cârlige, virgule sau altele asemenea. Diagnosticul este confirmat de detectarea sporilor fungici în păr, solzi de miceliu.

Microsporiascalp se dezvoltă în principal la copii după contactul cu pisici cu microsporie, mai rar câini.
În 80-85% din cazuri, infecția apare prin contact direct cu animale bolnave sau lucruri contaminate cu lână, solzi de piele ale animalelor bolnave. Contagiozitatea bolii este foarte apreciată. Copiii bolnavi se infectează rar (3-5%). Perioada de incubație este de 3-7 zile. Pe scalp se formează 1-2 focare de păr rupt și descuamare sub formă de cerc cu limite clare, predispuse la creșterea periferică. Focarele cresc relativ repede, ajungând la 4-5 centimetri sau mai mult în diametru, asemănând cu zonele de iarbă cosită. În focare, inflamația nu este aproape exprimată, peelingul este, iar părul este rupt la un nivel de 3-5 mm. La periferia focarelor principale sunt mici, de 1-1,5 cm.Forme infiltrative-purulente apar foarte rar.

Forma antroponoasă a microsporiei apare rar și este predominant în rândul copiilor. Localizarea caracteristică a erupției cutanate este de-a lungul marginii scalpului, unde există pete mici cu eritem ușor, descuamare, păr rupt la o înălțime de 6-8 mm, leziunile tind să se îmbine și să formeze zone cu contururi policiclice.

Rubrofitoza mâinilor se manifestă prin înfrângerea suprafețelor palmare și dorsale ale mâinilor:

  • palmele
    • o opțiune tipică: la început, focarele sunt mici, cu limite clare, înconjurate de epidermă exfoliată, predispuse la creșterea periferică, fuziunea și deteriorarea întregii palme, unde există peeling inelar pe un fundal de aproape piele normală sau eritem cianotic; pielea este uscată, pliurile par să fie stropite cu făină;
    • varianta hiperkeratozică: pielea palmelor este îngroșată, multiple crăpături dureroase, decojire;
    • varianta asemănătoare pergamentului: pielea este îngroșată sub formă de pergament, peeling aproape imperceptibil, rar crăpături, culoare gălbuie;
  • dorsul mâinilor și al degetelor
    • focare inflamatorii rotunde sau ovale de diferite dimensiuni, predispuse la creșterea periferică, fuziunea și formarea de focare cu margini festonate; peeling la suprafață, de-a lungul marginilor unui rulou infiltrat inflamator continuu sau intermitent, pe care pot apărea papule, mai rar vezicule, cruste; însoțită de mâncărime.

Infiltrativtricofitoza purulentă a mâinilor se extinde în principal spre dorsul mâinilor. Sursa de infectare este bovinele, mai des vițeii, iar căile de infectare sunt contactul direct cu bovinele bolnave, prin obiecte, îmbrăcăminte, paie, fân contaminate cu animale bolnave.
Clinica caracteristica:

  • pete inflamatorii, roșii, edematoase, rotunde, cu limite clare, predispuse la creșterea periferică și formarea de focare cu contururi festonate;
  • de-a lungul periferiei, o rolă inflamatorie, pe suprafața căreia există pustule, cruste;
  • suprafața focarului este acoperită cu solzi, apar vezicule, pustule și cruste.

În general, inflamația este mai pronunțată decât în ​​cazul altor dermatofitoze.

Superficialtricofitoza mâinilor se întâmplă foarte rar, suprafețele din spate ale mâinilor sunt afectate. Sursa de infecție este exclusiv cei care sunt bolnavi de aceeași ciupercă.
Clinica caracteristica:

  • pete inflamatorii, roșii, rotunde cu infiltrare, rulou edematos de-a lungul periferiei, pe care sunt papule, pustule, cruste, cu peeling în centru (ca un sigiliu);
  • petele sunt predispuse la creșterea periferică, fuziunea, formarea de focare cu contururi neregulate.

Fenomenele inflamatorii sunt mult mai puțin pronunțate decât în ​​cazul tricofitozei infiltrativ-purulente.

Microsporiaperii localizate pe suprafața spatelui lor și se dezvoltă ca urmare a contactului cu pisici bolnave cu microspori, cu obiecte care le conțin lână, epiteliu keratinizat, fecale. O sărbătoare a contagiozității semnificative, infecția de la copiii bolnavi este rară. Perioada de incubație pentru microsporia este de 3-7 zile. Se dezvoltă pete roșii de formă rotundă, cu limite clare, predispuse la creșterea periferică, fuziunea și formarea de focare cu margini festonate înconjurate de o rolă inflamatorie pronunțată, pe suprafața petelor - peeling, pustule individuale.

Microsporia trunchiului se dezvoltă și din cauza contactului cu pisici sau pisoi infectați, obiecte care conțin particule de păr sau piele. Majoritatea copiilor sunt bolnavi, perioada de incubație durează 3-7 zile. Apar pete rotunde inflamatorii roșii, predispuse la creșterea periferică, fuziunea și formarea unor figuri de diverse configurații cu margini clare înconjurate de un chenar incendiar, se observă peeling la suprafața petelor, pustule individuale (tip de imprimare).

Infecţie dermatofitoza picioarelor apare prin încălțămintea contaminată cu ciuperci, prosoape, covoare etc., precum și în saune, dușuri, săli de sport, unde epiderma exfoliată și particulele de unghii afectate de ciuperci cad pe pielea umedă a picioarelor și prind rapid rădăcini. Factorii care contribuie:

  • hiperhidroza,
  • intertrigo,
  • macerare,
  • pantofi strâmți,
  • microtraumatisme,
  • uzură,
  • îngrijire igienă insuficientă a picioarelor.

Există următoarele forme clinice dermatofitoza picioarelor:

  • formă scuamoasă - pe un fundal de eritem ușor sau fără acesta în zona arcului picioarelor, în pliurile dintre degete și sub ele, apare o ușoară exfoliere, predispusă să se răspândească pe suprafețele laterale ale picioarelor; în profunzimea pliurilor interdigitale, uneori apar crăpături cu mâncărime; focarele de peeling de pe tălpi pot avea limite clare cu epiderma exfoliată de-a lungul periferiei, pielea este uscată, de parcă pliurile ar fi fost stropite cu făină;
  • Forma scuamoasă-hiperkeratozică - pe fondul uscăciunii, se dezvoltă decojirea pielii tălpilor, în locurile de presiune, în special în zona călcâielor, există zone de îngroșare difuză a pielii, asemănătoare calusurilor unui culoare gălbuie, pe suprafața căreia există diferite adâncimi de fisuri, pliuri ale pielii, parcă stropite cu făină;
  • formă intertriginoasă - se formează eritemul în pliurile interdigitale și sub degete, macerare cu exfoliere a stratului cornos albicios al epidermei, fisuri, vezicule, pustule, eroziune, mâncărime, arsuri, dureri;
  • forma dishidrotică - pe arcul picioarelor apar suprafețe laterale, degete pe fond de eritem, edem, vezicule grupate cu crustă grosieră, care se pot contopi, formând elemente buloase; de multe ori veziculele se purpurează, transformându-se în pustule, eritem, edem, durere crește, elementele cavității sunt distruse, eroziunea se formează cu o rolă de epidermă detașată de-a lungul periferiei; posibilă dezvoltare a limfangitei, limfadenitei regionale în zona inghinala, creșterea temperaturii corpului, încălcarea stării generale.

Aceste forme de dermatofitoză ale picioarelor pot fi combinate.

Dermatofitoza este inghinală sau eczema marginita este localizata in pliurile inghinale, inghino-femurale; pliul intergluteal, pliuri sub glande mamare, rareori pielea axilară, a trunchiului și a membrelor. În aceste zone apar pete inflamatorii acute, roșii, edematoase, rotunde, clar separate, care sunt capabile de creștere periferică, fuziune, formarea de focare cu contururi policiclice, se observă peeling la suprafață. La periferia focarelor se exprimă bine o rolă umflată continuă, pe care se formează vezicule, pustule miliare, eroziune, cruste, solzi, uneori descărcare de icor, mâncărime pronunțată, care amintește de un proces eczematos. Mai târziu, în centrul focarelor apare dezvoltare inversă proces - pielea devine palidă, se observă doar peeling. Cursul este cronic, progresiv, cu exacerbări vara.

Dermatofitoza trunchiului transmisă în principal prin obiecte și haine care au fost folosite de pacienții cu rubrofiție, pielea trunchiului este și ea afectată ca urmare a transferului de ciuperci de la picioarele și unghiile afectate, în special în timpul spălării. De caracteristici clinice se disting următoarele forme de rubrofitoză corporală:

  • rubrofitoza pielii netede poate fi localizată în orice parte a corpului, unde apar pete roșii ușor inflamate, cu margini clare și peeling la suprafață, înconjurate de o corolă inflamatorie, predispusă la creșterea periferică, fuziunea și formarea de focare de diverse configurații cu marginile clare, mâncărimea caracteristică, excoriația este posibilă;
  • pliuri rubrofitice de pliuri mari (ingino-femural, intergluteal, axilar, sub glandele mamare la femei) - focarele se formează sub forma unui eritem moale, uneori cu o tentă maronie sau albăstruie și margini clare, adesea festonate; predispus la creșterea periferică, înconjurat la periferie de o rolă inflamatorie infiltrată intermitentă sau continuă; la suprafață - peeling, uneori excoriație, papule individuale, mâncărime severă;
  • rubrofia feței vine în mai multe versiuni:
    • primar - se formează aceleași leziuni ca și pe pielea trunchiului, în pliuri, uneori seamănă cu lupusul eritematos discoid sau dermatita seboreică;
    • secundar - pe fondul unui eritem ușor, se formează papule roz, care pe alocuri se pot contopi în plăci infiltrate, acoperite cu solzi, telangiectazii, există pustule separate, cruste; procesul poate să semene cu rozaceea;
    • foliculo-nodular - se formează focare, predispuse la creșterea periferică, pe suprafața cărora foliculită profundă, noduri individuale; acest lucru este facilitat de auto-medicație cu utilizarea de unguente fluorurate glucocorticosteroizi, care schimbă semnificativ clinica și complică diagnosticul.

Rubrofitoza foliculo-nodulară poate afecta pielea trunchiului, feselor, picioarelor, unde la început se formează elemente foliculare și nodulare mai întâi simple, apoi multiple. natura inflamatorie cu o nuanță albăstruie, care sunt grupate în leziuni, însoțite de mâncărime și durere, pot să semene eritem nodos si vasculita nodulara. Cursul este cronic cu exacerbări periodice.

Rubrofitoză diseminată (generalizată). se răspândește la pielea trunchiului, sunt afectate simultan pliurile, membrele, fața, gâtul, tălpile și mâinile, se observă leziuni multiple ale unghiilor. Există un polimorfism al manifestărilor clinice care poate semăna cu eczemă, lichen simplex cronic, psoriazis, lupus eritematos discoid, parapsoriazis, granulom inelar și alte boli. Întrebarea este în cele din urmă rezolvată cu ajutorul datelor microscopice ale solzilor, unghiilor, părului pentru prezența elementelor fungice.

Cum să tratezi dermatofitoza?

Tratamentul dermatofitozei complet determinată de varietatea și tipul ei de ciupercă. Se realizează în urma unei consultări în persoană cu un specialist, sub îndrumarea acestuia.

Infiltrativtricofitoza purulentă a scalpuluiîn stadiile inițiale, în prezența focarelor separate, este susceptibil de terapie locală; Epilarea manuală este de dorit (înlăturarea părului în focalizare și câțiva milimetri în jur), ceea ce accelerează recuperarea. Prima etapă a tratamentului este eliminarea fenomenelor inflamatorii acute, curățarea focarelor de gunoi de grajd se realizează prin numirea loțiunilor dezinfectante, aplicarea cartofilor rasi (cartofii rasi se stoarce și se aplică pe leziuni, schimbându-se la fiecare 2-3 ore). După curățarea centrelor de gunoi de grajd, folosiți vinilină, un simplu unguent sulfuric sau un unguent antifungic oficial, cum ar fi iodurină. Sunt prezentați pacienții cu leziuni multiple cu infiltrate semnificative în zonă terapie generală(griseofulvină, nizoral, orungal, lamisil). În cazurile de supurație semnificativă, se folosesc sulfonamide sau antibiotice, cu excepția penicilinei, care este periculoasă pentru dezvoltarea unei erupții alergice.

Superficialtricofitoza scalpului se tratează cu utilizarea de medicamente antifungice pe cale orală, unguente antifungice topic, se recomandă bărbierirea capului.

Microsporiascalp Se tratează cu efectul complex al medicamentelor antifungice din interior (griseofulvină, fluconazol, orungal, lamisil) sub control de laborator, precum și utilizarea de unguente antifungice pentru lubrifierea capului ras o dată pe săptămână.

Tratament microsporie a mâinilor și a trunchiului necesită, de asemenea, utilizarea de unguente antifungice (de exemplu, iodurină), în cazuri diseminate - medicamente antifungice pe cale orală

Cu rubrofitozăîn cazurile de hipercheratoză severă, agenții keratolitici sunt prescriși mai întâi pentru îndepărtarea maselor keratinizate (Karboderm), ulterior - unguente antifungice, conform instrucțiunilor.

Tratament infiltrativtricofitoza purulentă și superficială a mâinilor produse de unguente antifungice (iodudeserină), leziunile regresează în 2-3 săptămâni.

Tratament dermatofitoza picioarelor depinde de forma clinică:

  • cu formă scuamoasă, se arată frecarea în unguente antifungice timp de 1-2 luni;
  • în cazul unei forme intertriginoase în prezența unor fenomene inflamatorii acute - loțiuni dezinfectante la rece timp de 1-3 zile, mai târziu - unguente antifungice, de preferință combinate cu corticosteroizi pentru eliminarea inflamației, mâncărimii (micozolon, travocort); ulterior, acestea trebuie înlocuite cu unguente antifungice fără steroizi;
  • cu formă dishidrotică, străpungerea elementelor buloase, băi dezinfectante, loțiuni, ulterior combinate (cu corticosteroizi) unguente antifungice; în cazurile însoțite de edem semnificativ, inflamație severă, dar fără supurație, este potrivită o cură scurtă (6-7 zile) de corticosteroizi în interior în doze moderate; in caz de supuratie se adauga sulfonamide, antibiotice, cu exceptia penicilinei; tratament cu unguente antifungice timp de 1,5-2 luni;
  • formă hiperkeratotică - în primul rând, unguentele keratolitice sunt aplicate pe zonele afectate sub o folie de plastic noaptea (de preferință după băi calde), protejând mediul înconjurător Piele sanatoasa pasta de zinc din arsuri chimice, pentru a se înmuia și îndepărtarea mecanică mase cheratinizate prin răzuire, deoarece din cauza straturilor cornoase semnificative, unguentele nu vor pătrunde și, prin urmare, nu vor avea un efect terapeutic; după curățarea suprafeței de masele cornoase, se folosesc unguente antifungice.

Trebuie remarcat faptul că în cazurile de leziuni difuze ale tălpilor, o combinație cu leziuni ale mâinilor, unghiilor, trunchiului, unul dintre medicamentele antifungice este prescris pe cale orală fără terapie locală. Terapia trebuie prelungită până la dispariția completă a simptomelor obiective și subiective, teste negative repetate pentru prezența miceliului fungic.

Tratament dermatofitoza inghinala implică lubrifierea cu unguente antifungice, în prezența inflamației acute și a mâncărimii severe, unguente combinate care conțin medicament antifungicși GCS, care elimină inflamația acută și mâncărimea. Se lubrifiază focarele de dermatofitoză de două ori pe zi până când simptomele sunt complet eliminate, apoi o dată pe zi încă 10-15 zile pentru a preveni recăderile.

Cu ce ​​boli poate fi asociat

Factorii de dezvoltare a dermatofitozei pot fi transpirația crescută, tulburările metabolice și fond hormonal, totuși, infecția fungică rămâne o condiție prealabilă.

Odată cu dermatofitoza picioarelor, se poate dezvolta, regional în regiunea inghinală, o creștere a temperaturii corpului și tulburări ale stării generale.

Cu dermatofitoza generalizată se dezvoltă polimorfismul manifestărilor clinice, care poate fi perceput fie ca lichen cronic, fie ca parapsoriazis sau granulom inelar.

Tratamentul dermatofitozei la domiciliu

Tratamentul dermatofitozei apare acasă, dar asta nu înseamnă auto-medicație. Este necesar să se consulte un specialist, un diagnostic amănunțit al bolii, distincția sa diferențială cu boli similare de piele.

Cazurile de tricofitoză și microsporie sunt supuse înregistrării și contabilizării obligatorii. În colective (școli, grădinițe), atunci când aceste micoze sunt depistate, se desfășoară examinări preventive copiii, ei examinează și contactele de familie pentru a identifica pacienții și tratamentul lor în timp util. Vitele, pisicile, câinii și altele asemenea sunt supuse examinării veterinare.

Ce medicamente pentru a trata dermatofitoza?

Pregătiri pentru administrare orală cu cele mai multe tipuri de dermatofitoză:

Preparate pentru uz local și sistemic pentru dermatofitoza picioarelor:

  • carboderm,
  • (în doze minime - 25-30 mg),

În cazul dermatofitozei inghinale, sunt adecvate următoarele:

Tratamentul dermatofitozei cu metode alternative

Remediile populare pentru tratamentul dermatofitozei pot fi aplicate dacă medicul curant nu are nicio obiecție. Se preferă băile și compresele din decocturi și infuzii cu acțiune antifungică. Combinați cel mai eficient remedii populare cu produse farmaceutice. Puteți lua notă de următoarele rețete:

  • combina in proportii egale coaja de stejar, frunze de nuc si nuc negru, ace de brad, flori musetel de farmacieși gălbenele, plantă de celandină, șoricelă și salvie; 1 lingura preparați colecția în 2 căni de apă clocotită, strecurați după 30 de minute, utilizați pentru băi și șervețele de suprafețe deteriorate de ciupercă;
  • Se pun 100 de grame de lapte uscat intr-un termos, se toarna 2-3 litri de apa clocotita si se lasa la infuzat 2-3 ore; se strecoară, se folosește cald pentru băi timp de 30-40 de minute, se repetă o dată la două zile, vă permite să eliminați focarele și crustele keratinizate;
  • Pune 10 grame de flori de liliac într-o sticlă sau borcan, se toarnă ½ pahar de alcool, se lasă 14 zile într-un loc întunecat, apoi se folosește pentru a șterge zonele afectate de dermatofitoză.

Tratamentul dermatofitozei în timpul sarcinii

Dezvoltarea focarelor de dermatofitoză la femeile însărcinate ar trebui să fie un motiv pentru a contacta un medic pentru diagnosticarea profilului. El (dacă este necesar) va prescrie cele mai eficiente medicamente care sunt inofensive pentru femeie și făt.

Dermatofitoza nu se aplică acelor boli care se dezvoltă spontan, în nicio circumstanță, sau doar pe fondul modificărilor hormonale și/sau scăderii imunității la o femeie însărcinată. Aceștia sunt, desigur, factori care contribuie la apariția bolii, dar pentru aceasta este necesar contactul cu ciuperca patogenă, care este recomandat să fie puternic evitată de viitoarea mamă.

Măsurile pentru prevenirea dermatofitozei includ:

  • identificarea și tratarea animalelor bolnave;
  • deținere vaccinări preventive animale;
  • evitarea contactului cu animalele bolnave și lucrurile care sunt contaminate cu ciuperci;
  • diagnostic luminiscent;
  • diagnostice culturale.

Materialul pentru examinarea microscopică este luat de la periferia focarelor, unde există o reproducere intensivă a ciupercilor.

Diagnosticul de rubrofitoză este confirmat de identificarea miceliului în solzi.
Diagnosticul diferențial este indicat cu eczeme și dermatite. Diagnosticul diferențial al trichofitozei infiltrative-purulente a scalpului se efectuează cu fierbere și carbuncle. Diagnosticul diferențial al trichofitozei superficiale a scalpului apare cu seboree, psoriazis al scalpului, microsporie. Diagnosticul diferențial al trichofitozei infiltrative-purulente și superficiale a mâinilor este indicat în dermatită, eczeme, rubrofitoză. Diagnosticul diferențial al microsporiei scalpului se realizează cu dermatită, rubrofitoză, trichofitoză infiltrativă. Diagnosticul diferențial al microsporiei trunchiului se realizează cu tricofitoză, eritem medicamentos fix, pitiriazis roz. Diagnosticul diferențial al dermatofitozei picioarelor este necesar cu dermatită și eczeme. Diagnosticul dermatofitozei inghinale se bazează pe:

  • prezența unui rol inflamator acut de-a lungul periferiei cu o erupție cutanată polimorfă;
  • localizare tipică;
  • mâncărime caracteristică;
  • filamente de miceliu detectate microscopic.

Diagnosticul diferențial se realizează cu pliuri rubrofitice, candidoză cu pliuri, eritrasmă, erupție cutanată de scutec.

Rubrofitoza generalizata trebuie diferentiata de alte dermatofitoze, dermatita seboreica, lupus eritematos discoid, candidoza.

Tratamentul altor boli cu litera - d

Tratamentul coagulării intravasculare diseminate
Tratamentul dermatitei
Tratamentul dermatomiozitei

Bolile fungice sunt lider printre numeroasele leziuni infecțioase ale pielii. Una dintre patologiile comune este dermatofitoza. Această patologie a început să apară mai des în practica medicală.

Caracteristicile bolii

Boala în cauză este provocată de dermatofiți. Interesul pentru metodele de tratare a bolii a crescut din cauza răspândirii puternice a infecției. Boala poate afecta la fel de des pielea la bărbați și femei.

Există unele caracteristici de vârstă.

  • Ele constau în faptul că dermatofitoza la copii afectează în principal scalpul.
  • Cât despre tineri, la această categorie, ciuperca este localizată între degete, în zonă pliuri inghinale.

Cod ICD 10: B35 Dermatofitoză

Experții au descoperit că, în rasa negraid, boala în cauză este mult mai puțin frecventă. Dacă o persoană are imunitate redusă, este mai probabil să se infecteze cu o ciupercă, în plus, infecția va fi mai severă, se poate forma.

Dermatofitoză interdigitală (foto)

Clasificarea dermatofitozei

Prin localizare

De obicei, dermatofiții infectează părul, stratul cornos al epidermei și unghiile. Acolo se reproduc și cresc în mod activ. Specialiștii, ținând cont de localizarea ciupercii, au identificat următoarele subspecii de dermatofitoză:

  • Stop ().
  • Perii.
  • Chipurile.
  • Inghinal.
  • Unghiile.
  • trunchi.

Un specialist vă va spune despre piciorul de atlet în acest videoclip:

După tipul de ciupercă

În plus, experții au descoperit că ciupercile precum dermatofitele nu provoacă întotdeauna onicomicoză. Uneori această boală provocate de drojdie, ciuperci de mucegai (tricomicoză, deteriorarea părului). În acest caz, trebuie să utilizați următoarea clasificare a acestei patologii:

  • Dermatofitoza scalpului.
  • Granulomul trichofitoză Majokki.
  • Dermatofitoza barbii, mustata.
  • Foliculita datorata ciupercilor dermatofite.

După tipul de înfrângere

Există, de asemenea, o clasificare dezvoltată ținând cont de tipul de leziune:

  • Epidermofitoza... Infecția afectează epiderma.
  • Trichofitoza... Infecția afectează stratul cornos al scalpului, epiderma.
  • Onicomicoza... Ciuperca intră în placa unghiei.

Cauzele apariției

Boala se manifestă atunci când ciupercile pătrund în stratul cornos, derm și plăcile unghiilor. Acest grup de ciuperci (filamentoase) include:

  • Microsporam.
  • Trichophyton.
  • Epidermofiton.

În natură, cercetătorii au descoperit peste 40 de specii de ciuperci, pe care experții le-au atribuit celor trei genuri de dermatofite de mai sus. Din numărul total de ciuperci, 10 specii sunt cele mai populare provocatoare ale unei boli infecțioase la om.

Sursa de infecție este o persoană bolnavă, animalele de companie, solul. Luând în considerare habitatul, experții au identificat următoarele tipuri de dermatofite:

  • Antropofil... Înfrângerea acestui grup de către ciuperci este de natură epidemică. Reprezentanții acestui grup sunt distribuiți prin articole de uz casnic. Acestea includ:
    • Trichophyton menta-grophytes var. Interdigitale, Trichophyton violaceum, Trichophyton tonsurans, Trichophyton rubrum, Trichophyton schoenleinii.
    • Epidermophyton floccosum.
    • Microsporam audouini.
  • Zoofil... Ciuperca ajunge la oameni de la animalele de companie (prin contact, prin articole de îngrijire). Grupul include următoarele tipuri:
    • Microsporum canis.
    • Trichophyton men-tagrophytes var. Mentagrophytes, Trichophyton equinum, Trichophyton verrucosum.
  • Geofil... Reprezentanții acestui grup ajung pe epiteliul din solul în care se află. Grupul include:
    • Microsporum gypseum,
    • Microsporum nanum.

Simptome

Boala pe care o luăm în considerare are principalele simptome care sunt individuale pentru fiecare tip de boală. Cele principale includ:

  1. Roșu (sunt caracteristice epidermofitozei).
  2. Multe focare nu sunt dimensiuni mari observată cu tricofitoză. în zona afectată, pe ea se formează solzi mici. În ceea ce privește părul, acesta se estompează, slăbește, iar la bază se formează o acoperire albă.

Acum luați în considerare simptomele bolii care sunt caracteristice fiecărui tip individual de dermatofitoză:

  • Dermatofitoză pe picioare, mâini aspectul, roșeața, peelingul, keratinizarea pielii este caracteristică.
  • Dermatofitoza trunchiului peelingul cu limite clare este caracteristic. Aceste formațiuni pot fi mari, mici.
  • Dermatofitoză pe zona inghinală(zona inghinala), peeling mare, este caracteristic eritemul. La marginile leziunilor apar papule și pustule. Zonele afectate sunt Culori diferite(maro, galben-maro, roșu).
  • Onicomicoza care apare pe unghiile mâinilor, picioarelor, se manifestă prin compactarea plăcii de unghii, distrugerea acesteia de-a lungul marginilor. Plăcile de unghii devin cenușiu-murdare la culoare.
  • Dermatofitoza pliurilor mari, pielea netedă se manifestă prin apariția focarelor, care se caracterizează prin creștere în formă de inel, formațiuni festone. În partea centrală a leziunii, care este ca un inel, se observă peeling.

Diagnosticare

Pentru a alege cursul corect de terapie, specialiștii trebuie să efectueze cercetări menite să determine agentul cauzal al bolii. În acest scop, asistenții de laborator preiau material (unghii, solzi, păr), care este apoi tratat cu o soluție alcalină. Această procedură vă permite să detectați o ciupercă, deoarece după tratamentul cu alcali în timpul microscopiei, vor fi vizibile doar mase de ciuperci.

În plus față de metoda principală de diagnosticare, acestea mai folosesc:

  1. Microscopie.
  2. Semănat.
  3. Lampa din lemn.

Microscopie

  1. Examinarea materialului îndepărtat din zona afectată după tratamentul cu hidroxid de potasiu. Pentru diagnostic, luați derma, unghiile, firele de păr. Dermul se ia cu un bisturiu, marginea lamei de sticlă. Filmat inițial strat superior epiderma, apoi puneți acești solzi pe partea centrală a lamei, acoperiți cu un alt pahar (capac).
  2. Pentru a îndepărta materialul pentru analiză de pe placa unghiei, tehnicienii de laborator folosesc un bisturiu. Specialiștii preiau material din diferite părți ale plăcii unghiei pentru diferite forme ale bolii (materialul este luat din zona interioară a unghiei pentru onicomicoza subunguală distal-laterală, din exterior, dacă se determină forma superficială a onicomicozei. Din la interior se ia materialul si pentru leziunea subunguala proximala).
  3. Firele de păr rupte sunt luate pentru cercetare cu penseta, un suport pentru ac.

Pentru prelucrarea materialului confiscat se ia hidroxid de potasiu (5 - 20%). Agentul se scurge pe vârful paharului, curge între pahare sub influența forțelor capilare. La încălzire se formează bule. După o astfel de clarificare, se efectuează un studiu folosind un microscop al materialului prelevat. Miceliul ciupercilor este ca o acumulare de tuburi subțiri. În interiorul acestor tuburi se observă despărțitori.

Semănat

Pentru a efectua, veți avea nevoie de solzi îndepărtați de pe derma infectată, răzuire de pe unghii, fire de păr. Cultivarea ciupercilor se desfășoară pe, care constă din glucoză, peptonă, agar-agar.

Lampa din lemn

Procedura se efectuează într-o cameră întunecată. Dacă părul este afectat de Microsporum spp., Specialiștii vor observa o strălucire verde.

De asemenea, pot prescrie un diagnostic diferențial cu astfel de boli:

  • Eritem.
  • Granulom inelar.
  • Eritrasma.

Acum să aflăm cum să tratăm dermatofitoza.

Acest videoclip vă va spune cum să scăpați de ciuperca unghiilor și picioarelor:

Tratament

Principii generale

Terapia cu dermatofitoză se realizează prin diferite agenți antifungici destinate pentru uz intern, precum și antiseptice, antimicotice, destinate terapiei locale.

Dintre medicamentele sistemice, experții prescriu următoarele pentru combaterea dermatofitelor:

  • Terbinafină.
  • „Griseofulvin”.

Cu medicamente care au o gamă largă acțiunile incluse în clasa azolilor pentru tratamentul dermatofitozei sunt prescrise:

  • Itraconazol.

Dintre antimicoticele moderne, Terbinafinul este considerat foarte eficient. Despre unguente pentru tratamentul dermatofitozei capului vom vorbi mai jos.

Scalp

Tratamentul dermatofitozei scalpului este mai dificil. Terapia sistemică este necesară pentru a distruge dermatofite. Terapia dermatofitozei care apare pe scalp se efectuează prin următoarele medicamente:

  • „Griseofulvin”.
  • Terbinafină.
  • Fluconazol.
  • Itraconazol.

Despre tratamentul dermatofitozei picioarelor și mâinilor vom vorbi mai jos.

Unghii, picioare și perii

Aceleași medicamente sunt eficiente în tratamentul dermatofitozei unghiilor, picioarelor, mâinilor. Durata terapiei depinde de următorii factori:

  • prevalența leziunii;
  • forma bolii;
  • vârsta pacientului.

Prevenirea bolilor

Pentru a evita infecțiile fungice neplăcute, ar trebui să respectați următoarele măsuri preventive:

  1. Respectarea uscăciunii, curățenie a pielii.
  2. Nu folosiți obiecte de curățenie îndoielnică (în sală, piscină).
  3. Monitorizați curățenia lenjeriei și a îmbrăcămintei.
  4. După tratamente cu apăștergeți-vă picioarele uscate.
  5. Folosiți numai articolele dvs. personale.
  6. Efectuați prelucrarea pielii după vizitarea sălilor de sport, piscinelor, băilor.
  7. Monitorizați starea de sănătate a animalelor de companie (dacă bănuiți lichen, contactați medicul veterinar).
  8. Plimbare pe plajă, în în locuri publiceîn papuci.

Complicații

Boala în cauză nu pune viața în pericol. Momentul principal neplăcut este tendința de recidivă a bolii, precum și faptul că are o evoluție cronică.

Prognoza

Boala poate dura de la câteva luni până la un an sau mai mult. Recuperarea completă este posibilă cu abordarea corectă specialist pentru terapie (consecvență, complexitate, repetiție).

Mai mult Informatii utile despre dermatofitoză este conținută în videoclipul cu Elena Malysheva:

Cea mai comună sursă de infecție fungică la nivel mondial este dermatofitele. Aceste ciuperci se instalează pe piele, trăiesc, se înmulțesc și mănâncă zonele ei keratinizate. În cele din urmă, ele distrug complet stratul superior al pielii.

Ce sunt dermatofitele, cauzele dermatofitozei, tipurile acesteia, diagnostic si tratament, vom analiza mai jos.

dermatofite - ciuperci asemănătoare drojdiei cărora le place să se stabilească interstițial și provoacă o afecțiune extrem de neplăcută – dermatofitoza.

Cel mai motivul principal, conform căreia dermatofite încep să fie active în organism este o scădere a imunității umane. Acest lucru se datorează:

  • boli grave (oncologie, infecție HIV, tuberculoză.);
  • curs sever de infecții cronice (diabet zaharat, boală tiroidiană);
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale sau antibacteriene;
  • specificul producției (pantofi de cauciuc, ședere lungă în apă);
  • încălcări ale regulilor de igienă personală (nu există pantofi individuali, un prosop individual, un set personal de manichiură.).

Clasificarea și simptomele dermatofitozei

Toate ciupercile care provoacă infecții pot fi împărțite în cele care afectează:

  • cel mai sus, stratul cornos al epidermei (keratomicoză);
  • stratul mijlociu al epidermei sau dermului cu anexele sale (dermatomicoza);
  • ciuperci care infectează mucoasele (candidoză).

Cel mai mic procent de oameni cu dermatofitoză se află în rasa Negroid. Femeile și bărbații se îmbolnăvesc cu aceeași frecvență.

Din habitatul agenților patogeni ai dermatofitozei sunt împărțiți:

  • antropofilă. Transmis de la om la om. Cel mai frecvent tip de dermatofitoză;
  • zoofil. Sporii se transmit de la animal la om prin contact apropiat;
  • geofil. Infecția are loc prin contact direct cu solul.

Simptomele dermatofitozei sunt multiple. Depinde de tipul de agent patogen, de vârsta victimei, de răspândirea procesului patologic.

Manifestările procesului patologic sunt împărțite în:

  • privat, potrivit pentru un anumit tip de leziune;
  • frecvente, însoțind toate tipurile de leziuni de dermatofitoză.

Dermatofitozele sunt predispuse la piele netedă; picioarele; perii; față; zona inghinala. Simptomele specifice și numele grupului de boli depind direct de localizarea ciupercii:

  • epidermomicoza - afectează pielea și au o serie de soiuri distincte (descrise mai jos);
  • trichomicoza - partea păroasă Capete;
  • onicomicoza - placa unghiei.

Dermatofitoza pielii netede (ca și alte zone) are una trasatura comuna... În toate manifestările sale, prezența unei pete roșii fulgioase este caracteristică.

Varietăți de epidermomicoză

  1. Dermatofitoza feței

Oamenii au numit boala pitiriazis sau pitiriazis versicolor. Agentul său cauzator este ciuperca oportunistă Malassezia furfur.

După ce a găsit un teren de reproducere pentru sine, ciuperca începe să se înmulțească. Ca rezultat, una sau mai multe pete (placi) apar pe fata. Contururile lor sunt destul de clare, iar dimensiunile lor pot varia de la mici la impresionante. Marginile plăcilor sunt ridicate. Culoarea petei variază de la roz până la roșu aprins (sau visiniu). Pe pielea bronzată sau închisă la culoare, pata arată albă, iar pe pielea albă pare maronie.

În timpul diagnosticului, medicii răzuiesc suprafața petei și văd apariția unor solzi ca fulgi. Apoi solzii sunt tratați cu alcali, după care miceliul ciupercilor dermatofite și al altor ciuperci asemănătoare drojdiei este vizibil la microscop.

În laborator se cultivă material patologic pe medii speciale și se urmărește progresul creșterii. După aceea, medicii confirmă presupusul diagnostic.

Un test cu 5% iod este, de asemenea, utilizat pentru a confirma diagnosticul. tinctura de alcool... Este necesar să se trateze cu iod toată înfrângerea, trecând dincolo de limitele ei. După aceea, se va vedea că dincolo de granița petei, pielea a devenit galbenă, iar pata în sine a devenit intens maronie. Acest lucru sugerează că ciuperca a distrus integritatea stratului de suprafață al epidermei, iar iodul a pătruns în straturile profunde ale pielii.

Cel mai adesea, boala este diagnosticată la copii, deoarece sistemul lor imunitar este în stadiul de formare.

  1. Dermatofitoza mâinilor

Boala este cauzată de dermatofite, care trăiesc pe piele, formează miceliu și mănâncă celulele moarte ale pielii unei persoane. Disputele lor trăiesc peste tot și, prin urmare, toată lumea poate „recolta”.

Cea mai frecventă cale de infectare este contactul (prin strângere de mână, prin atingerea unui obiect infectat). La imunitate buna această boală nu amenință o persoană, dar există factori care contribuie la infecție:

  • alimentație slabă sau rară, cu o cantitate insuficientă de proteine, grăsimi și minerale, vitamine;
  • boli ale sistemului de reglare hormonală (diabet zaharat, diverse patologii glanda tiroida);
  • boli ale tractului gastro-intestinal, ducând la o încălcare a microbiotei intestinale;
  • interacțiune regulată cu substanțe nocive care corodează pielea mâinilor;
  • hiperhidroză (palme persistente transpirate);
  • hiperihtioză (pielea crăpată și uscată a mâinilor), proprietățile protectoare ale pielii sunt reduse;
  • grădinărit și curățarea încăperilor murdare fără a folosi mănuși;
  • vizite de divertisment, locuri publice: băi, saune, piscine, complexe balneare;
  • vizitând o manichiură fără un set individual de manichiură.

Bolile dermatofitozei mâinilor includ proces patologic toate zonele mâinii. În același timp, este uimit:

  • corpul unghiei (unghia însăși) și zona din jurul unghiei;
  • dosul palmei;
  • partea din față a palmei;
  • decalajul dintre degete.

Semnalul SOS poate fi simptomele sale, de exemplu, dacă observați că:

  • se formează pete roșii care mâncărime și se fulg foarte mult;
  • mai întâi apare uscarea și cheratinizarea pielii, iar mai târziu crăpături;
  • se formează mai întâi secreții apoase, iar mai târziu purulente (în cazul atașării bacteriilor);
  • se modifică aspectul și culoarea plăcii unghiei, apare striație, tuberozitate; unghia devine gălbuie, plictisitoare, se sfărâmă, se exfoliază; placa unghiei se îndepărtează de patul unghial.

Este la nivel mondial problema reala umanitatea. Dermafita picioarelor este cauzată de aceleași dermatofite fungice topice.

Primele simptome ale unei ciuperci vor fi apariția unei mâncărimi severe și enervante. Degetul mic, deget mare, spațiul interdigital și zona picioarelor sunt un loc preferat de atașare al acestei ciuperci.

Mai tarziu, in aceste locuri apare roseata, dar mancarimea ramane si devine insuportabila. Pielea se desprinde, devine cicatrice și, în stadii avansate, se formează crăpături. O infecție bacteriană intră cu ușurință în ele și apar scurgeri purulente.

Dermatofitoza picioarelor are mai multe forme clinice:

  • Plantar. Se caracterizează prin uscăciune, mâncărime severă, ulterior crăpături și scurgeri de plâns;
  • Dishidrotic (dermatofitoza picioarelor). Se caracterizează prin formarea de bule cu un lichid limpede. Clinica este foarte asemănătoare cu dermatita alergica- mâncărime, roșeață, vezicule;
  • Interdigital. Cu ea, mâncărimea, roșeața, scurgerea plânsă sunt relevante;
  • Dermatofitoză profundă. Mai degrabă nu este o boală separată, ci o complicație a dermatofitozei interdigitale.
  1. Dermatofitoza scalpului

Infecție fungică care infectează folicul de par... Părul infectat se rupe la rădăcină sau puțin deasupra suprafeței pielii; se formează pete chelie cu puncte negre (păr rupți) sau cioturi rupte.

Ciuperca se transmite prin articole de igienă personală (pieptene, prosop).

Primul și cel mai important semn de dermatofitoză a capului este apariția petelor rotunjite de chelie. Mâncărimea, arsurile nu sunt tipice pentru această boală.

O altă boală de natură fungică. Localizarea preferată a ciupercii este pliurile mari ale pielii, în special zona inghinală. Poate fi amplasat și în zona axilară, sub glandele mamare mari la femei.

Simptomele dezvoltării unei ciuperci:

  • se formează o pată roz, cu iluminare în centru. Se dezlipește puternic și formează mici puncte roșiatice la marginea cu țesutul sănătos;
  • îngrijorat de cea mai puternică mâncărime în timpul mișcării.

Dermatofitoza inghinală este în cea mai mare parte o „ghinion” masculină. În special bărbații de vârstă mijlocie și fizic mare suferă de ea. Infecție-contact-gospodărie: nerespectarea regulilor de igienă personală, în comun cu alte persoane lenjerie de pat, prosoape, prosoape.

Diagnosticul dermatofitozei

Pentru a diagnostica boala, nu este suficient să știți cum arată ciuperca pe mâini. Este important ca un medic să nu se înșele și să nu confunde dermatofitoza cu o altă boală de piele, mai ales că manifestările sale externe sunt foarte asemănătoare cu eczema și psoriazisul (mai ales pe stadiul inițial boli). Din acest motiv, medicul alege complexul necesar cercetarea diagnosticului... Poate include:

  • Reacția în lanț a polimerazei sau PCR - diagnosticare (vă permite să determinați agentul patogen prin ADN-ul său;
  • Examinarea zgârieturilor de pe piele la microscop;
  • Lampă din lemn (dispozitiv cu lumină ultravioletă);
  • Cultura bacteriologică a răzuirilor de pe piele.

Tratamentul dermatofitozei

Întregul principiu al tratării unei boli fungice se încheie în trei etape:

Etapa 2: terapie locală. Include utilizarea în compoziție a tot felul de creme, unguente, lacuri de unghii cu componente antifungice. Sunt folosite pentru îngrijirea zilnică.

Etapa 3: prevenirea recăderii:

  • finalizarea completă a cursului de tratament;
  • curatenie generala, la cald, a tuturor accesoriilor de uz casnic si personal - prosoape, piepteni, prosoape, pat si lenjerie intima, sosete.
  • tratamentul dezinfectant al tuturor pantofilor.

Dacă este posibil, este mai bine să aruncați pantofii și obiectele personale și să luați altele noi.

Tratamentul în timp util al dermatofitozei este necesar, deoarece boala poate deveni cronică și poate provoca complicații. În acest caz, focarul de leziune se poate extinde pe o zonă mare cu atașarea unui alt tip infectie cu bacterii.

Prevenirea dermatofitozei

Apariția unei ciuperci este un semnal că trebuie să acordați atenție sănătății dvs. sau sănătății animalelor dvs. de companie (pot fi purtători ai ciupercii).

Baza prevenirii este aderarea la postulatele igienei personale. În plus, este necesar să achiziționați un pachet individual atunci când vizitați unitățile publice de divertisment pe apă: papuci individuali, un prosop, o cârpă de spălat, o perie de păr etc., precum și un set individual de manichiură.

Cea mai frecventă boală provocată de ciuperci este dermatofitoza pielii. O boală infecțioasă este diagnosticată foarte des atât la bărbați, cât și la femei. Dermatofitele includ un grup de ciuperci filamentoase. Ciupercile distrug stratul cornos, părul și plăcile unghiilor. Semnele și simptomele bolii pot diferi în funcție de locul infecției.

Informatii generale

După cum au stabilit oamenii de știință din domeniul medical, rasa negroidă suferă mult mai puțin de daune de la dermatofite.

Dermatofitoza la om este infecţie, care apare după contactul cu pielea agenților patogeni - dermatofiți. Potrivit statisticilor, la 1000 de persoane sunt 67% dintre cei infectați cu diverse forme de dermatofitoză. Prevalența extremă a infecțiilor umane atrage atenția medicală. Dermatofitoza la copii afectează cel mai adesea părul, iar la tineri - zona pliurilor inghinale și spațiile dintre degete. Dermatofitoza interdigitală este cea mai frecventă. Riscul de infecție crește cu un sistem imunitar slăbit. În acest caz, boala la om va fi mult mai severă, complicațiile pot fi o varietate de abcese și granuloame.

Tipuri de dermatofitoză la om

Agenții patogeni fungici la oameni infectează cel mai adesea scalpul, stratul cornos al pielii și plăcile unghiilor. După ce pătrund în piele, dermatofiții încep reproducerea și creșterea activă. După cercetări, medicii au împărțit dermatofitoza în mai multe subspecii, ținând cont de mai mulți factori principali.

Prin localizare

Vedere de localizareCaracteristicăDezvoltarea bolii
PicioareleDermatofitoza picioarelor sau onicomicoza este o infecție frecventă și contagioasă. Mai des afectează persoanele după vârsta de 60 de ani, care suferă de boli cronice.Este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce face din persoana infectată o sursă constantă de infecție pentru oamenii sănătoși.
PeriiAfectează persoanele de toate vârstele de ambele sexe.Pielea de pe mâini devine foarte uscată, apar crăpături pe ea. Pe palme apar vezicule, provocând mâncărimi severe. În timp, unghiile sunt afectate.
FațăDoar pielea de pe față este afectată.Pete roșii ovale sau rotunde apar cu margini bine definite. În același timp, în leziune se observă uscăciunea și descuamarea pielii.
PoalăEste mai des diagnosticată la bărbați. De regulă, vă puteți infecta în timp ce utilizați articole de uz casnic obișnuite.Fără tratament în timp util crește și merge la pielea abdomenului.
UnghiileInfecția apare adesea în locuri publice (băi, saune).Dermatofitele de pe unghii sunt exprimate prin modificări ale plăcii unghiei (culoare, formă, structură). Are un curs lung, greu de tratat.
trunchiInclude mai multe subspecii. Infecția este facilitată de o încălcare a igienei personale și de imunitatea redusă.Afectează doar pielea trunchiului și nu se extinde la scalp, mâini și picioare.

După tipul de agent patogen

Potrivit oamenilor de știință, dermatofitoza la om este provocată nu numai de dermatofite, ci și de alte tipuri de ciuperci, de exemplu, mucegai și ciuperci asemănătoare drojdiei. Pentru astfel de cazuri, există următoarea clasificare a bolii:

  • dermatofitoza scalpului;
  • deteriorarea părului facial;
  • foliculită;
  • granulomul de trichofitoză Majokki.

După locație

Etiologie și patogeneză

Infecția este cauzată de ciuperci dermatofite din familia Arthodermataceae. S-au găsit 43 de soiuri ale acestor ciuperci, dintre care 30 sunt capabile să provoace dezvoltarea bolii. Infecția are loc în timpul contactului cu purtătorul infecției. Oamenii sunt adesea infectați în sate prin animale domestice. Dermatofitoza este de natură epidemică. Toate tipurile acestor ciuperci patogene degradează cheratina. Colonia fungică este introdusă în cea mai scăzută rezistență - în spațiile intercelulare. Sporii fungici pot pătrunde doar la o adâncime limitată a epidermei, de regulă, afectând numai țesutul keratinizat și neînsuflețit.

Simptomele patologiei


Ciuperca se manifestă prin crăpături, uscăciune și roșeață a pielii.

Boala în cauză are atât simptome de bază, cât și simptome individuale pentru fiecare clasificare. Principalele includ descuamarea, uscăciunea și roșeața. Pe epidermă apar multe focare mici cu solzi mici. Când părul se infectează, acesta devin pătat, apare o teacă albă la bază. Mai mult simptome detaliate patologie:

  • Dermatofitoza mâinilor și picioarelor se manifestă prin vezicule, roșeață, cheratinizare și descuamare a pielii.
  • Pe trunchi, peeling-ul are margini clare umflate, leziunile sunt de diferite dimensiuni.
  • Eritemul apare în zona inghinală, focare mari peeling. Pe marginea focarului se formează pustulele. Neoplasmele sunt de diferite nuanțe - maro, maro, galben.
  • Deteriorarea unghiilor de către dermatofite se caracterizează printr-o creștere a densității acestora. Treptat, unghia se prăbușește și devine gri.
  • Dermatofitoza pielii netede se manifestă prin pete roșii de diferite dimensiuni, cu limite clar definite. Peeling-ul este clar vizibil în interiorul neoplasmelor.

Onicomicoza este o boală fungică infecțioasă a unghiilor. Boala poate fi cauzată de diverși agenți patogeni, dar în aproape toate cazurile, se manifestă în același mod. Bărbații suferă de onicomicoză mai des decât femeile.

Cu onicomicoză, ciuperca invadează țesutul plăcii unghiei și îl distruge, creând astfel un teren propice pentru tine. Nu toate ciupercile sunt capabile să infecteze unghiile. Cel mai adesea, agenții cauzali ai bolii sunt:

  • ciuperci de drojdie;
  • Dermatofite;
  • Matrite.

Cauzele și simptomele onicomicozei unghiilor:

Cauzele ciupercilor și factorii contributivi

Boala are o etiologie infecțioasă, anumite tipuri de agenți patogeni și, prin urmare, surse proprii de infecție. Cel mai adesea, infecția apare:

  • In contact cu persoane infectate... Majoritatea ciupercilor care provoacă onicomicoză aparțin categoriei infecțiilor antroponice care afectează numai oamenii. În acest caz, utilizarea de prosoape comune, foarfece de unghii, cârpe de spălat, pantofi detașabili, papuci de casă poate deveni cauza infecției. Sporii acestor ciuperci pot supraviețui bine în sol, ca într-un incubator pentru o lungă perioadă de timp, deci nu trebuie să mergi desculț pe pământ.
  • Contactul cu animale care pot acționa ca purtători ai agentului patogen.
  • Din mediul înconjurător. Există tipuri de ciuperci (în principal mucegaiuri) care nu necesită organisme vii pentru viață și dezvoltare. Pot ajunge la oameni din apă, sol, plante infectate.

Șansele dezvoltării rapide a bolii cresc cu unii factori, de exemplu:

  • Cu diabet zaharat;
  • La bătrânețe;
  • Cu boli vasculare;
  • Imunitate slabă;
  • Traume mecanice ale unghiilor sau boli ale pielii;
  • Cu vizite regulate la piscine, saune sau băi.

Clasificarea ciupercilor unghiilor

Luați în considerare tipurile de ciuperci ale unghiilor în funcție de agentul patogen. Cel mai adesea aceștia sunt dermatofiți.

Dermatofitele

Acest grup de agenți cauzali ai onicomicozei include ciuperci (80% -90% din boli):

Dermatofitele sunt ciuperci imperfecte care pot ataca pielea, părul și unghiile..

Boala apare pe fundal imunitatea redusă... In acest caz, infectia se transmite prin contactul cu persoane infectate, animale sau prin solul in care sporii fungici pot fi depozitati o perioada indelungata.

În timpul procesului de creștere, aproape toate ciupercile din acest gen formează un miceliu (miceliu), care se atașează de unghie, provocând astfel distrugerea acesteia.

Ciuperci cu drojdie

Agentul cauzal al bolii este cel mai adesea:

  • Candida tropic;
  • Candida parapsiloza.

Ciupercile de drojdie din genul Candida trăiesc pe pielea umană și pe membranele mucoase, iar aceasta este norma..

În cazul în care imunitatea pacientului slăbește, acestea încep să se înmulțească activ, provocând anumite boli, inclusiv onicomicoza.

Pentru infecție, nu este necesar contactul cu o altă persoană.

Acest tip de ciuperci nu formează miceliu, prin urmare, distrugerea plăcii unghiei este rară.

Ciupercile de mucegai

Cel mai adesea, din ciupercile de mucegai, onicomicoza este cauzată de:

  • Asperqillus;
  • Fusarium;
  • Scopulariopsis brevicaulis.

Peste 40 de tipuri de mucegaiuri pot infecta unghiile... Rareori devin cauza onicomicozei. Sursa infecției, în acest caz, este dificil de identificat, precum și de diagnosticat boala.

Nu există simptome tipice care să distingă infecția cu mucegai pe unghii, așa că boala poate fi determinată numai după testare. Deoarece tratamentul onicomicozei unghiilor diferă de cel prescris pentru o boală cauzată de dermatofite, pacienții (deseori fără succes) încearcă să scape de boală.

Mucegaiurile distrug rapid unghia, se pot răspândi în tot corpul și pot deteriora organele interne.

Tipuri de onicomicoză

Formele și caracteristicile leziunii unghiilor

Forma distal-laterală

Agentul cauzal al acestei forme a bolii, în mai mult de 80% din cazuri, este ciuperca Trichophyton rubrum, care afectează adesea unghiile de pe membrele inferioare... Această formă a bolii este stadiul inițialși indică faptul că infecția a avut loc recent.

Placa unghiei este afectată de la marginea liberă sau de pe suprafețele laterale.

Pe ea se formează dungi înguste gri-gălbui, formând o zonă de distrofie, care se extinde treptat la baza unghiei. Devine casant și se exfoliază.

Odată cu progresia bolii: unghia se îngroașă, se exfoliază și poate căpăta diferite nuanțe (de la maro la maro murdar).

Mult mai rar, agenții cauzali ai acestei forme de onicomicoză sunt ciuperci de drojdie (Candida albicans) și mucegaiuri (Scopulariopsis brevicaulis).

Formă de suprafață albă

Această formă de onicomicoză este mai puțin frecventă decât cea anterioară. Aproape întotdeauna, agentul cauzal este Trichophyton mentagrophytes și numai în cazuri izolate, cauza poate fi Matrite Asperqillus.

Pe suprafața plăcii de unghii apar mici insule alb, care se îmbină treptat și acoperă întreaga zonă a unghiei. Începe să se prăbușească () și capătă o tentă gri.

Patul unghial nu este afectat și pielea din jurul unghiei nu este inflamată... În principal, pacienții vârstnici suferă de boală.

Forma proximală

Acest tip de boală este rară. Agentul cauzal poate fi atât dermatofite, cât și mucegaiuri sau drojdii. Apare atunci când infecția trece de pe creasta periunguală sau piele.

Acest articol este des citit:

Culoarea unghiilor se schimbă, apar pete în zona găurii unghiei iar unghia începe repede să se desprindă. În același timp se alătură infecție secundară(reinfectare).

Forma neglijată a ciupercii este tratată pentru o lungă perioadă de timp, puteți citi mai multe despre ea.

Forma distrofică

Este o consecință a lipsei de tratament pentru formele anterioare ale bolii. Unghia este complet afectată.

Rola de unghii se îngroașă, placa în sine este aproape complet distrusă și nu mai poate crește normal, doar resturile ei sunt vizibile.

Metode de tratare a onicomicozei

Pentru tratamentul onicomicozei se folosesc următoarele metode:

Tratamentul topic al ciupercii unghiilor

Un astfel de tratament se efectuează în principal cu utilizarea de unguente speciale, creme și alte preparate care conțin substanțe care distrug eficient ciupercile. Astfel de fonduri pot fi utilizate, atât independent, cursuri completeși ca parte a unei terapii combinate complexe.

Avantajul aici este că componentele unguentelor sunt livrate imediat la locul leziunii, datorită căruia procesul de tratament se distinge nu numai prin eficiență mai mare, ci și prin viteză. Cu toate acestea, există și un minus. Mijloacele, de regulă, nu pot pătrunde în straturile profunde ale unghiilor, oferind doar un efect superficial. Prin urmare, există o probabilitate mare de recidivă cu acest tratament.

Cel mai des folosit următoarele medicamente pentru tratamentul unghiilor cu onicomicoză:

  • (Isoconazol) sub formă de cremă, () sub formă de creme sau unguente, () sub formă de creme, unguente sau soluții speciale. Aceste medicamente aparțin grupului de azoli. Acțiunea lor se reduce la inhibarea dezvoltării microorganismelor, la distrugerea celulelor lor cu ajutorul efectelor enzimatice. Acestea trebuie aplicate de 1-2 ori pe zi.
  • cremă (Terbinafină), (Naftifine) sub formă de cremă sau soluție specială. Fondurile aparțin grupului de alilamine și distrug membranele celulelor fungice, ceea ce duce la distrugerea lor. Aplicați-le de două ori pe zi.
  • , Ciclopiroxolamină și alți derivați ai binecunoscutului hidrocortizon, care inhibă activ dezvoltarea ciupercilor, provocând treptat moartea acestora. Se aplica de doua ori pe zi cu uscare obligatorie dupa aplicare.
  • Unguent salicilic 3%. Instrumentul distruge eficient keratinocitele moarte, privând agentul patogen de nutriție.

Tratamentul intern al onicomicozei

În caz contrar, acest tip de terapie se numește sistemică și se efectuează cu utilizarea de capsule și tablete speciale, substanta activa din care este absorbit în fluxul sanguin prin peretele intestinal. Avantajul unor astfel de fonduri este că componentele lor sunt capabile să se acumuleze în unghiile afectate, creând o acțiune prelungită și reducând probabilitatea de recidivă ulterioară. Dar efectul lor vine mai lent decât al medicamentelor locale.

Aceste instrumente includ:

Intervenție chirurgicală

Astăzi, operațiile de îndepărtare a unghiilor afectate sunt foarte rare, datorită posibilităților extinse Medicină modernăși disponibilitatea unei game largi de medicamente și diverse terapii.

Principala indicație pentru intervenția chirurgicală în prezent este doar o situație când infecție fungică la unghii se adaugă o infecție bacteriană, ceea ce necesită măsuri drastice. De asemenea, îndepărtarea unghiilor se efectuează atunci când niciun medicament nu a dat efectul așteptat.

De regulă, o infecție secundară care complică starea este asociată cu nerespectarea regulilor de igienă de bază, neglijarea bolii sau distrugerea severă a platinei unghiei afectate. Spre deosebire de ciuperci, infecțiile suplimentare pot infecta tipuri diferitețesuturi, care contribuie la aspect proces inflamator si supuratie.

În acest caz unghia trebuie îndepărtată astfel încât medicii să aibă posibilitatea de a gestiona mai bine infecția bacteriană și de a preveni răspândirea acesteia.

Este important să ne amintim că chiar și îndepărtarea plăcii afectate nu elimină onicomicoza, prin urmare, este necesar să luați medicamente speciale în orice caz, precum și să urmați alte recomandări ale medicilor.

Astăzi, în loc de operație, medicii recurg din ce în ce mai mult la procedura de avulsiune a unghiei afectate dacă este necesară îndepărtarea acesteia. Pentru aceasta, elementul este tratat cu preparate speciale, de exemplu, Nogtivit, care contribuie la ofilirea rapidă strat cu strat și nu provoacă durere.

Tratament alternativ al ciupercii unghiilor

Tratamentul onicomicozei unghiilor la domiciliu poate fi însoțit de utilizarea medicinei tradiționale. Desigur, o astfel de boală poate fi complet vindecată doar cu ajutorul unui grav terapie medicamentoasă, dar unele remedii populare sunt destul de capabile să inhibe dezvoltarea ciupercilor și distrugerea unghiei cauzate de acestea.

Înainte de a utiliza orice produs, trebuie să consultați un dermatolog sau un tricholog. Medicul va identifica tipul de agent patogen și va selecta cel mai mult medicamente adecvate pentru tratament.

Igienă pentru ciuperca unghiilor și stilul de viață

Pentru a preveni răspândirea bolii și infectarea familiei și prietenilor dvs., ar trebui urmate câteva reguli simple:

  • Nu este nevoie să purtați pantofii altcuiva, chiar și pentru o îmbrăcăminte obișnuită. Deoarece particulele agentului patogen pot rămâne în el.
  • Este mai bine să evitați să vizitați piscinele publice, băile sau saunele, dar dacă trebuie să mergeți acolo, trebuie să purtați papuci de cauciuc și să fiți în ei tot timpul.
  • După baie sau duș, picioarele trebuie șters și tratate imediat. mijloace speciale de la ciuperca.
  • Este important să porți papuci în zona de zi, de preferință în cele închise, dar să nu creezi un efect de seră. Acestea trebuie dezinfectate după fiecare tratament pentru picioare.
  • Bunurile persoanei infectate trebuie spălate separat de restul și puse pe un raft personal.
  • După spălarea unei persoane bolnave, o cabină de baie sau duș nu trebuie doar dezinfectată, ci și tratată cu soluții speciale împotriva ciupercilor, lucrând numai cu mănuși și încălțăminte de cauciuc.
  • Camera trebuie ventilată frecvent și curățarea umedă zilnică cu dezinfectanți, îndepărtând toate covoarele de pe podea.

Este important de reținut că ciupercile nu reacționează la schimbările de temperatură, nu mor nici măcar la + 100 ° C și la -60 ° C, așa că hainele trebuie dezinfectate și nu fierte.

Prevenirea ciupercii unghiilor

Acum știi cum să tratezi onicomicoza unghiilor, dar infecția poate fi evitată. Pentru a evita această infecție, trebuie să purtați pantofi potriviti. Vara, nu ar trebui să fie înghesuit și complet închis. Iarna, nu ar trebui să rămâi în ghete sau cizme mult timp. Pantofii trebuie să fie de mărimea corectă, comozi și ușoare, să nu se frece, să strângă piciorul sau să formeze bataturi.

Ciorapii, ciorapii sau colantii trebuie sa fie confectionati din materiale naturale fara materiale sintetice pentru a asigura o circulatie adecvata a aerului si pentru a evita transpiratia. Este important de reținut că mediul alcalin creat de transpirație este mediul ideal pentru dezvoltare rapida astfel de microorganisme.

De asemenea, este important să respectați câteva reguli, de exemplu:

Ciuperca unghiilor - boala neplacuta natura infectioasa... Provoacă nu numai inconveniente estetice, dar poate implica și o varietate de complicații - de la infecție bacteriană secundară până la răspândirea leziunii în alte părți ale corpului. Din fericire, medicina tradițională cunoaște multe rețete pentru a face față bolii, care uneori se dovedesc a fi mai eficiente decât medicamentele moderne.

2021 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități