O pată galbenă apare pe ochi - ce este? Degenerescenta maculara legata de varsta. Simptomele, diagnosticul și tratamentul degenerescenței maculare. Recenzii

Macula este responsabilă pentru vederea centrală, deoarece conține un număr mare de fotoreceptori, și anume conuri. Ele ne oferă posibilitatea de a vedea bine în lumina zilei. Bolile maculei pot reduce semnificativ vederea. Diametrul său este de aproximativ 2 mm. Fovea centrală (fovea centralis) este o depresiune în partea mijlocie a maculei, locul de cea mai bună percepție. Nervul optic (nervus opticus) iese din retină medial de macula. Aici se formează discul optic (discus nervi optic). În centrul discului există o depresiune în care sunt vizibile vasele care alimentează retina, părăsind nervul optic.

Straturile retinei

Retina este o structură destul de complexă. Microscopic, în retină se disting 10 straturi, numărând din exterior spre interior.

Pigmentar(strat pigmentos). Celule poligonale adiacente coroidei. O celulă epitelială pigmentară interacționează cu segmentele exterioare a zeci de celule fotoreceptoare - tije și conuri. Celulele epiteliale pigmentare stochează vitamina A, participă la transformările acesteia și își transferă derivații către celulele fotoreceptoare pentru formarea pigmentului vizual.

Stratul nuclear exterior(stratum nucleare externum) include părțile nucleate ale celulelor fotoreceptoare. Conurile sunt concentrate în zona maculei. Globul ocular este organizat în așa fel încât partea centrală a punctului de lumină din obiectul vizualizat să cadă pe conuri. Tijele sunt situate de-a lungul periferiei maculei. Plasă externă (stratum plexiforme externum). Aici se realizează contacte între segmentele interne ale tijelor și conurilor cu dendritele celulelor bipolare.

Interiornuclear(stratul nuclear intern). Conține celule bipolare biele și conuri cu celule ganglionare, precum și celule orizontale și amacrine. Perikaria celulelor amacrine este situată în partea interioară a stratului nuclear interior.

Interiorreticulat(strat plexiform intern). În ea, celulele bipolare contactează celulele ganglionare, iar celulele amacrine acționează ca interneuroni. Un concept popular este că un număr limitat de celule bipolare transmit informații către 16 tipuri de celule ganglionare cu participarea a cel puțin 20 de tipuri de celule amacrine.

Stratul ganglionar(stratum ganglionicum) conține neuroni ganglionari.

Epiteliul pigmentar înconjoară segmentele exterioare ale celulelor fotoreceptoare care formează contacte sinaptice cu neuronii bipolari. Informațiile din celulele bipolare sunt transmise celulelor ganglionare și călătoresc de-a lungul axonilor acestora, care formează nervul optic, până la creier. Spațiile dintre neuroni sunt umplute cu celule gliale radiale mari. Procesele lor exterioare se termină la granița dintre segmentele exterioare și interioare ale celulelor fotoreceptoare.

Straturile celulelor fotoreceptoare ale retinei

Celulele fotoreceptoare - baghete și conuri. Există o distincție între viziunea centrală și cea periferică, care se datorează naturii distribuției tijelor și conurilor în retină. În zona foveei sunt localizate predominant conuri. Fiecare con din fovee formează o sinapsă cu un singur neuron bipolar. Procesele periferice ale celulelor fotoreceptoare constau din segmente exterioare și interioare conectate printr-un cilio. Vederea centrală, precum și acuitatea vizuală, se realizează prin conuri. Vedere periferică, precum și vederea nocturnă și percepția obiectelor în mișcare - funcții ale tijelor.

Segmentul exterior are multe discuri aplatizate inchise continand pigmenti vizuali: rodopsina - in tije; pigmenții roșu, verde și albastru sunt în conuri.

Segmentul interior este umplut cu mitocondrii și conține un corp bazal, din care se extind în segmentul exterior 9 perechi de microtubuli.

Percepția culorilor- funcţia conurilor. Există trei tipuri de conuri, fiecare conținând doar unul dintre cele trei diferite (roșu, verde și albastru) pigmenți vizuali. Pigmentul vizual constă dintr-o apoproteină (opsina) legată covalent de un cromofor (11-cis-retinian sau 11-cis-dehidroretinian).

Sensibilitatea spectrală a pigmenților vizuali roșii, verzi și albaștri este diferită - 560, 535 și, respectiv, 440 nm - și este determinată de structura primară a apoproteinei.

Tricromazie- capacitatea de a distinge orice culoare este determinată de prezența tuturor celor trei pigmenți vizuali în retină (culori primare pentru roșu, verde și albastru). Aceste fundamente ale teoriei vederii culorilor au fost propuse de Thomas Young (1802).

Dicromazie- defecte în percepția culorilor (în principal la bărbați; de exemplu, în Europa, diverse defecte la bărbați reprezintă 8% din populația generală) conform uneia dintre culorile primare - împărțite în protanopia, deutanopia și tritanopia (din greacă mai întâi, al doilea și al treilea (adică numerele ordinale de culori primare: roșu, verde, albastru, respectiv)

) ochii vertebratelor și oamenilor; are o formă ovală, situată opus pupilei, puțin deasupra intrării în ochi nervul optic. Celulele burticii contin un pigment galben (de unde si denumirea). Capilarele sanguine sunt prezente numai în partea inferioară a tractului gastrointestinal; în partea sa mijlocie, retina devine foarte subțire, formând o fovee centrală (fovea), care conține doar fotoreceptori. Majoritatea animalelor și a oamenilor au doar celule conice în fovee; unii pești de adâncime cu ochi telescopici au doar celule de bastonaș în fovea centrală. Păsările cu vedere bună pot avea până la trei fovee centrale. La om, diametrul petei este de aproximativ 5 mm, în fovee conurile sunt asemănătoare cu bastonașe (cei mai lungi receptori din retină). Diametrul zonei libere de celule tije este de 500-550 µm; Există aproximativ 30 de mii de celule conice aici.


Marea Enciclopedie Sovietică. - M.: Enciclopedia Sovietică. 1969-1978 .

Vedeți ce este „Pata galbenă” în alte dicționare:

    - (lat. macula lutea) locul cu cea mai mare acuitate vizuală în retina vertebratelor, inclusiv a oamenilor. Are o formă ovală, situată vizavi de pupilă, puțin deasupra punctului de intrare a nervului optic în ochi. În celulele maculei... ... Wikipedia

    Locul cu cea mai mare acuitate vizuală în retină (concentrația maximă a fotoreceptorilor). Celulele maculei conțin pigment galben (de unde și numele). * * * PATA GALBEN PATA GALBEN, locul cu cea mai mare acuitate vizuala din retină... ... Dicţionar enciclopedic

    - (macula lutea), zona de concentrație maximă a fotoreceptorilor și cea mai mare acuitate vizuală din retina vertebratelor. Conține pigmenți galbeni carotenoizi (de unde și numele). Situat în pentrum-ul fundului de ochi de-a lungul liniei de trecere a opticii. axă sau deplasată la... ... Dicționar enciclopedic biologic

    pată galbenă- geltonoji dėmė statusas T sritis fizika atitikmenys: engl. tulpina galbenă vok. gelber Fleck, m rus. punct galben, n pranc. tache jaune, f … Fizikos terminų žodynas

    - (macula lutea, BNA, JNA) vezi Spot... Enciclopedie medicală

    Loc max. acuitatea vizuală în retină (concentrația maximă a fotoreceptorilor). Celulele burtei conțin un pigment galben (de unde și numele)... Științele naturii. Dicţionar enciclopedic

    Substantiv, s., folosit. adesea Morfologie: (nu) ce? pete, de ce? loc, (vezi) ce? pata de ce? pata, ce zici? despre pată; pl. Ce? pete, (nu) ce? pete, de ce? pete, (vezi) ce? pete, ce? pete, despre ce? despre pete 1. O pată este o pată... ... Dicţionar Dmitrieva

    loc- A/; pl. pya/tna, gen. zece, dat. tnam; mier Vezi si spot 1) Patat cu ceva. loc pe ce l. suprafete. Pată murdară, grasă/. Cafea, ulei, pată de ulei/. Pata de sos... Dicționar cu multe expresii

    A; pl. pete, gen. zece, dat. tnam; mier 1. Patat cu ceva. loc pe ce l. suprafete. Murdar, gras p. Cafea, ulei, ulei p. din sos. P. sânge. Îndepărtarea petelor. Așezați articolul pe rochie. Toată fusta este pătată. 2. Despre faptul că... ... Dicţionar enciclopedic

Pata galbenă a retinei este situată în centrul ei, conține un număr mare de tije și conuri cu absență completă vasele. Acest lucru se datorează faptului că funcția maculei este de a recunoaște cât mai clar obiectele mici. Modificări patologiceîn macula sunt cauzate de degenerarea acesteia și sunt cauzate de scăderea numărului de bastonașe și conuri și, de asemenea, modificarea acestora. În acest caz, o persoană își pierde vederea centrală, dar își păstrează vederea periferică.

Adesea, perturbarea funcționării fosei centrale este cauzată de efecte dăunătoare raze ultravioleteși lipsa protecției sub formă de luteină.

Ce este?

Macula sau macula este zona de pe retina ochiului care este situată vizavi de pupilă și are o capacitate mai bună de a recunoaște lumea din jurul nostru. Contine numarul maxim de conuri si aproape nu capilarele sanguine. Această zonă are o formă ovală și merge ceva mai adânc în retină. Este cu ajutorul pată maculară o persoană este capabilă să vadă cât mai clar posibil, deoarece este responsabilă pentru viziunea centrală și viziunea detaliilor mici.

Structura retinei

O persoană poate distinge obiectele mici datorită existenței foveei.

Macula este o zonă a retinei care are formă rotundă și este situată în centrul ochiului. Diametrul său aproximativ este de 5,5 milimetri. Cel mai important pentru vedere centrală și cea mai clară este o zonă mică din macula numită fovee. Oferă persoanei capacitatea de a distinge între obiecte mici și diverse culori deschise lumea înconjurătoare. Nu există vase de sânge în această zonă, iar nutriția este asigurată de un mănunchi de artere situat sub macula. Acest lucru se datorează faptului că structurile vasculare vor ocupa un spațiu valoros acolo unde se află tijele și conurile. Această structură permite maculei să se concentreze pe deplin asupra îndeplinirii principalelor sale sarcini funcționale. În structura retinei, este important ca această zonă să fie opusă convergenței razelor de lumină de focalizare pe retină.

Funcțiile maculei

Pata galbena asigura focalizarea fluxului luminos si directia acestuia catre alte straturi inferioare globul ocular. Culoarea galbenă a maculei este dată de pigmenții de culoare care se efectuează în ochi functie de protectie. Această zonă este colorată de luteină și zeaxantină, care este responsabilă pentru filtrarea nuanțelor albastre de lumină care au un efect distructiv asupra tijelor și conurilor.

Tipuri de degenerare


Îmbătrânirea duce la astfel de modificări în această parte a organului.

Această patologie apare mai des în retina umană în timpul îmbătrânirii și este asociată cu o încălcare a stării tijelor și conurilor, precum și cu o scădere a numărului acestora. În acest caz, vederea centrală a pacientului este afectată, dar vederea periferică rămâne aceeași. Această boală apare rar la tineri, iar dezvoltarea ei este cauzată de lipsa de vitamine și minerale. Nutrienții esențiali pentru ochi includ antioxidanți, vitaminele A, E și C și zinc.

Important este reducerea în zona maculei a zeaxantinei și luteinei, substanțe protectoare împotriva expunerii la razele ultraviolete ale soarelui. Expunerea la anumiți viruși, cum ar fi citomegalovirusul și Epstein-Barr, poate provoca degenerarea maculară. Când apare o patologie, o persoană se plânge de vedere încețoșată, de apariția distorsiunilor atunci când se uită la linii drepte și de incapacitatea de a vedea detaliile. Este posibil să existe un punct întunecat în câmpul vizual.

Degenerescenta maculara umeda

Este degenerescenta maculara neovasculara, care este cauzata de proliferarea vaselor de sange in grosimea fosei centrale. Acest lucru ajută la reducerea numărului de tije și conuri cu înlocuirea lor cu plexuri arteriale, care nu sunt capabile să capteze și să distingă razele de lumină. Acest tip de boală este destul de rară, dar este extrem de malignă și duce adesea la pierderea completă a vederii centrale. Majoritatea oamenilor suferă tineri. Oftalmoscopic, în zona fosei optice se observă focare de hemoragii și zone cu cicatrici la suprafață, care constă în atrofia maculei și moartea treptată a bastonașelor și conurilor, ceea ce duce la o regresie lentă a vederii și incapacitatea pacienților de a vedea obiectele din centrul câmpului vizual. Celulele sensibile la lumină mor din cauza aportului insuficient de vitamine sau microelemente, precum și din cauza involuției legate de vârstă. Acest proces este destul de lent și rareori duce la pierderea completă a vederii, ci doar o agravează. Ca urmare a proceselor atrofice din degenerescenta maculara uscata, apar drusele sau zonele in care sunt absente tijele si conurile.

Degenerescenta maculara legata de varsta

CE ESTE?

Pata galbena- aceasta este partea centrală și cea mai sensibilă a retinei, pe care se află stratul de țesut partea din spate ochi, care conține celule sensibile la lumină care joacă rol important pentru viziune. După 50 de ani pot apărea semne degenerescenta legata de varsta pată galbenă. În acest caz, vederea centrală și capacitatea de a distinge micile detalii pot scădea treptat, dar Vedere periferică rămâne neafectat. Dacă funcția maculară este complet pierdută, activitățile precum lectura devin foarte dificile fără utilizarea unor ajutoare speciale.

Există două forme de degenerescență maculară: uscată și umedă (neovasculară). Aproximativ 90% dintre pacienții cu degenerescență maculară au forma uscată. Deși această formă este ireversibilă, mulți pacienți cu degenerare uscată pot să nu prezinte simptome sau să experimenteze pierderea treptată și minoră a vederii. Doar o mică parte dintre persoanele cu degenerare uscată suferă de pierdere severă a vederii. Pentru degenerescenta umedaÎn partea din spate a ochiului, se dezvoltă vase de sânge subțiri și încep să curgă lichid și sânge. Acest țesut neovascular provoacă cicatrizarea maculei și pierderea permanentă și semnificativă a vederii centrale pe parcursul mai multor săptămâni sau luni. Degenerare umedă se poate dezvolta brusc la pacientii cu degenerare uscata. Ambele forme sunt nedureroase și afectează de obicei ambii ochi.

Cauza este necunoscută, deși îmbătrânirea este cu siguranță un factor de risc. Pot fi detectate unele semne de degenerescență maculară

Deteriorarea treptată a vederii centrale.

Pete cețoase, gri sau albe în vederea centrală.

Deformare obiecte vizibile: Liniile drepte apar curbate; obiectele pot părea mai mici decât sunt în realitate.

Dificultate de a citi, de a efectua lucrări manuale sau de a conduce.

aproximativ un sfert din totalul persoanelor cu vârsta peste 65 de ani și o treime dintre persoanele cu vârsta peste 80 de ani.

Alți factori de risc includ hipermetropia (hipermetropia), fumatul, ochii culoare deschisași un istoric de degenerescență maculară la rude. Înalt tensiune arteriala, expunerea cronică la soare, factorii dietetici și predispoziția genetică pot crește riscul de degenerescență umedă.

PREVENIREA BOLILOR

La pacientii cu dezvoltare timpurie degenerare uscată aport zilnic cantitate mare Suplimentele care conțin vitaminele C, E, beta-caroten, zinc și cupru pot reduce probabilitatea de progresie a bolii și pierderea vederii.

O examinare a ochilor de către un oftalmolog este necesară după dilatarea pupilei.

Diagnosticul de degenerescență umedă este confirmat de angiografia cu fluoresceină (injectarea de coloranți speciali în sânge pentru a produce imagini fotografice clare vase de sângeîn ochi).

METODE DE TRATAMENT

Cei care au colecții mari de plăci legate de vârstă numite drusen, zone de țesut risipit și cei care au pierderea vederii la un ochi ca urmare a degenerescenței maculare ar trebui să discute despre necesitatea suplimentelor de vitamine și minerale cu un oftalmolog.

Persoanele cu degenerescență maculară uscată ar trebui să fie consultate de un medic pentru a detecta debutul degenerescenței maculare umede.

Automonitorizarea vederii în fiecare ochi în cazul deteriorării vederii sau apariției unor pete albe în câmpul vizual central. Vizitați imediat medicul dumneavoastră dacă apar semne noi.

Dacă degenerarea umedă este detectată suficient de devreme, aceasta poate fi tratată cu chirurgie laser sau terapie fotodinamică. Aceste tratamente au ca scop distrugerea noilor vase de scurgere, minimizând creșterea lor și pierderea ulterioară a vederii. Această operație trebuie efectuată numai de un oftalmolog cu antrenament special cu experienţă în efectuarea unor astfel de operaţiuni.

Noile tratamente studiate în prezent includ noi lasere, intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea sau repoziționarea vaselor anormale și noi medicamente care pot controla creșterea noilor vase de sânge. O tehnică de transplant de celule retiniene poate oferi speranța unui leac pentru generațiile viitoare.

Respectarea atentă a tuturor prescripțiilor este importantă pentru toți pacienții cu degenerescență maculară.

Dispozitive folosite pentru vedere slabă: ochelari de citit puternici, o lupa mica plasata pe unul dintre ochelari, o lupa de buzunar pentru lectura stradala

pointere digitale și un dispozitiv special conectat la televizor, care poate mări pagina de 60 de ori și poate afișa imaginea pe ecran.

CÂND SĂ CONSULTEȚI UN MEDIC

Vizitați imediat medicul oftalmolog dacă aveți pete în câmpul vizual central sau o înrăutățire a vederii centrale.

Un simplu test la domiciliu (grilă Amsler) poate ajuta la monitorizarea modificărilor vederii. Orice deteriorare a vederii necesită o vizită imediată la un oftalmolog.

Ochiul este format din globul ocular cu un diametru de 22-24 mm, acoperit cu o înveliș opac, sclera, iar fata este transparenta cornee(sau cornee). Sclera și corneea protejează ochiul și servesc drept ancorare pentru mușchii oculomotori.

Iris- o placă vasculară subțire care limitează fasciculul trecător de raze. Lumina intră în ochi prin elev.În funcție de iluminare, diametrul pupilei poate varia de la 1 la 8 mm.

Obiectiv este o lentilă elastică care este atașată de mușchi corp ciliar. Corpul ciliar își schimbă forma cristalinului. Lentila împarte suprafața interioară a ochiului într-o cameră anterioară umplută cu umoare apoasă și o cameră posterioară umplută cu corpul vitros.

Suprafața interioară a camerei din spate este acoperită cu un strat fotosensibil - retină. Din retină, semnalul luminos este transmis creierului de către nervul optic.Între retină și sclera se află coroidă, constând dintr-o rețea de vase de sânge care alimentează ochiul.

Retina are pată galbenă- zona celei mai clare vederi. Linia care trece prin centrul maculei și centrul cristalinului se numește axa vizuală. Este înclinat în sus față de axa optică a ochiului cu un unghi de aproximativ 5 grade. Diametrul maculei este de aproximativ 1 mm, iar câmpul vizual corespunzător al ochiului este de 6-8 grade.

Retina este acoperită cu elemente sensibile la lumină: cu betisoareȘi conuri. Tijele sunt mai sensibile la lumină, dar nu disting culorile și sunt folosite pentru vederea în amurg. Conurile sunt sensibile la culori, dar mai puțin sensibile la lumină și, prin urmare, servesc pentru vederea în timpul zilei. În zona maculei predomină conurile, iar bastonașele sunt puține; La periferia retinei, dimpotrivă, numărul de conuri scade rapid și rămân doar tije.

În mijlocul maculei se află fosa centrală. Fundul gropii este căptușit numai cu conuri. Diametrul foveei este de 0,4 mm, câmpul vizual este de 1 grad.

În macula, fibrele individuale ale nervului optic se apropie de majoritatea conurilor. În afara maculei, o fibră a nervului optic servește un grup de conuri sau tije. Prin urmare, în zona foveei și a maculei, ochiul poate distinge detalii fine, iar imaginea care cade pe restul retinei devine mai puțin clară. Partea periferică a retinei servește în principal pentru orientarea în spațiu.

Bețișoarele conțin pigment rodopsina, adunându-se în ele în întuneric și stingându-se în lumină. Percepția luminii de către tije se datorează reacții chimice sub influența luminii asupra rodopsinei. Conurile reacţionează la lumină printr-o reacţie iodopsină.

Pe lângă rodopsina și iodopsină, pe suprafața posterioară a retinei există un pigment negru. Când este expus la lumină, acest pigment pătrunde în straturile retinei și, absorbind o parte semnificativă a energiei luminoase, protejează tijele și conurile de expunerea puternică la lumină.

La locul trunchiului nervului optic este situat punct orb. Această parte a retinei nu este sensibilă la lumină. Diametrul punctului mort este de 1,88 mm, ceea ce corespunde unui câmp vizual de 6 grade. Aceasta înseamnă că o persoană de la o distanță de 1 m poate să nu vadă un obiect cu un diametru de 10 cm dacă imaginea sa este proiectată într-un punct orb.

Sistemul optic al ochiului este format din cornee, umoare apoasă, cristalin și vitros. Refracția luminii în ochi are loc în principal la suprafața corneei și a cristalinului.

Lumina de la obiectul observat trece prin sistemul optic al ochiului și este focalizată pe retină, formând pe ea o imagine inversă și redusă (creierul „inversează” imaginea inversă și este percepută ca fiind directă).

Prin urmare, indicele de refracție al corpului vitros este mai mare decât unitatea distanțe focale ochii din spațiul exterior (distanța focală frontală) și din interiorul ochiului (distanța focală din spate) nu sunt la fel.

Puterea optică a ochiului (în dioptrii) este calculată ca inversul distanței focale din spate a ochiului, exprimată în metri. Puterea optică a ochiului depinde dacă acesta este în repaus (58 dioptrii pentru un ochi normal) sau în starea de acomodare maximă (70 dioptrii).

Cazare este capacitatea ochiului de a distinge clar obiectele situate la distanțe diferite. Acomodarea apare din cauza modificărilor curburii cristalinului atunci când mușchii corpului ciliar sunt încordați sau relaxați. Când corpul ciliar este încordat, cristalinul se întinde și razele sale de curbură cresc. Pe măsură ce tensiunea musculară scade, curbura cristalinului crește sub influența forțelor elastice.

Într-o stare liberă, relaxată a unui ochi normal, pe retină se obțin imagini clare ale obiectelor infinit de îndepărtate, iar cu cea mai mare acomodare, sunt vizibile obiectele cele mai apropiate.

Poziția unui obiect la care este creată o imagine clară pe retină pentru un ochi nesolicitat se numește cel mai îndepărtat punct al ochiului.

Poziția obiectului la care este creată o imagine clară pe retină cu cea mai mare efort oculare posibilă se numește cel mai apropiat punct al ochiului.

Când ochiul se adaptează la infinit, focalizarea din spate coincide cu retina. La cea mai mare tensiune de pe retină se obține o imagine a unui obiect situat la o distanță de aproximativ 9 cm.

Se numește diferența dintre reciprocele distanțelor dintre punctele apropiate și cele îndepărtate gama de acomodare a ochiului(măsurată în dioptrii).

Odată cu vârsta, capacitatea de acomodare a ochiului scade. La vârsta de 20 de ani, pentru ochiul mediu, cel mai apropiat punct se află la o distanță de aproximativ 10 cm (interval de cazare de 10 dioptrii), la 50 de ani, cel mai apropiat punct este deja la o distanță de aproximativ 40 cm (cazare interval de 2,5 dioptrii), iar până la vârsta de 60 de ani merge la infinit, adică se oprește cazarea. Acest fenomen se numește hipermetropie legată de vârstă sau prezbiopie.

Distanţă cea mai buna viziune - aceasta este distanța la care ochiul normal suferă cea mai mică încordare atunci când examinează detaliile unui obiect. Cu vedere normală, are o medie de 25-30 cm.

Se numește adaptarea ochiului la condițiile de iluminare în schimbare adaptare. Adaptarea are loc datorită modificărilor diametrului deschiderii pupilei, mișcării pigmentului negru în straturile retinei și reacțiilor diferite la lumina tijelor și conurilor. Pupila se contractă în 5 secunde, iar dilatarea sa completă are loc în 5 minute.

Adaptare întunecată apare în timpul trecerii de la luminozitatea ridicată la luminozitatea scăzută. În lumină puternică, conurile funcționează, dar tijele sunt „orbite”, rodopsina s-a estompat, pigmentul negru a pătruns în retină, ferind conurile de lumină. Cu o scădere bruscă a luminozității, deschiderea pupilei se deschide, permițând să treacă mai multă lumină. Apoi pigmentul negru părăsește retina, rodopsina este restabilită, iar când este suficient, tijele încep să funcționeze. Deoarece conurile nu sunt sensibile la luminozitatea scăzută, la început ochiul nu distinge nimic. Sensibilitatea ochiului atinge valoarea maximă după 50-60 de minute de stat în întuneric.

Adaptare la lumină- acesta este procesul de adaptare a ochiului în timpul trecerii de la luminozitate scăzută la luminozitate ridicată. La început, tijele sunt foarte iritate, „orbit” din cauza descompunerii rapide a rodopsinei. Conurile, neprotejate încă de granule de pigment negru, sunt și ele prea iritate. După 8-10 minute senzația de orbire încetează și ochiul vede din nou.

linia de vedere ochii sunt destul de largi (125 de grade pe verticală și 150 de grade pe orizontală), dar numai Mică parte. Câmpul celei mai perfecte vederi (corespunzător foveei) este de aproximativ 1-1,5°, satisfăcător (în zona întregii macule) este de aproximativ 8° pe orizontală și 6° pe verticală. Restul câmpului vizual servește pentru o orientare brută în spațiu. Pentru a vedea spațiul înconjurător, ochiul trebuie să facă o mișcare continuă de rotație pe orbita sa în intervalul de 45-50°. Această rotație aduce imagini ale diferitelor obiecte în fovee și face posibilă examinarea lor în detaliu. Mișcările oculare apar fără participarea conștiinței și, de regulă, nu sunt observate de o persoană.

Limita unghiulară a rezoluției ochiului- acesta este unghiul minim la care ochiul observă două puncte luminoase separat. Limita rezoluției unghiulare a ochiului este de aproximativ 1 minut și depinde de contrastul obiectelor, iluminare, diametrul pupilei și lungimea de undă a luminii. În plus, limita de rezoluție crește pe măsură ce imaginea se îndepărtează de fovee și în prezența defectelor vizuale.

Defecte vizuale și corectarea acestora

Cu vedere normală, punctul îndepărtat al ochiului este infinit de îndepărtat. Aceasta înseamnă că distanța focală a ochiului relaxat este egală cu lungimea axei ochiului, iar imaginea cade exact pe retină în zona foveei.

Un astfel de ochi poate distinge bine obiectele la distanță și cu o acomodare suficientă, de asemenea, în apropierea obiectelor.

Miopie

În cazul miopiei, razele de la un obiect infinit îndepărtat sunt focalizate în fața retinei, astfel încât pe retină se formează o imagine neclară.

Cel mai adesea acest lucru apare din cauza alungirii (deformarii) globului ocular. Mai rar, miopia apare cu lungimea normală a ochiului (aproximativ 24 mm) din cauza puterii optice prea mari sistem optic ochi (mai mult de 60 dioptrii).

În ambele cazuri, imaginea de la obiecte îndepărtate este în interiorul ochiului și nu pe retină. Retina primește doar focalizarea de la obiectele din apropierea ochiului, adică punctul îndepărtat al ochiului se află la o distanță finită în fața acestuia.

Punctul îndepărtat al ochiului

Miopia este corectată folosind lentile negative, care creează o imagine a unui punct infinit îndepărtat în cel mai îndepărtat punct al ochiului.

Punctul îndepărtat al ochiului

Miopia apare cel mai adesea în copilărie și adolescent, iar pe măsură ce globul ocular crește în lungime, miopia crește. Miopia adevărată, de regulă, este precedată de așa-numita miopie falsă - o consecință a unui spasm de acomodare. În acest caz, vederea normală poate fi restabilită cu ajutorul mijloacelor care dilată pupila și ameliorează tensiunea în mușchiul ciliar.

Clarviziune

Cu hipermetropie, razele de la un obiect infinit de îndepărtat sunt focalizate în spatele retinei.

Hipermetropia este cauzată de săraci putere optică ochi pentru o lungime dată globului ocular: fie ochi scurt cu putere optică normală sau putere optică scăzută a ochiului cu lungime normală.

Pentru a focaliza imaginea pe retină, trebuie să încordați constant mușchii corpului ciliar. Cu cât obiectele sunt mai aproape de ochi, cu atât imaginea lor depășește retină și cu atât mai mult efort necesită mușchii ochiului.

Cel mai îndepărtat punct ochi hipermetrope este situat în spatele retinei, adică într-o stare relaxată, el poate vedea clar doar obiectul care se află în spatele lui.

Punctul îndepărtat al ochiului

Desigur, nu puteți plasa un obiect în spatele ochiului, dar îi puteți proiecta imaginea acolo folosind lentile pozitive.

Punctul îndepărtat al ochiului

Cu o ușoară hipermetropie, vederea de la distanță și de aproape este bună, dar pot exista plângeri legate de oboseală și durere de cap la locul de muncă. La grad mediu hipermetropie, vederea la distanță rămâne bună, dar vederea de aproape este dificilă. Cu hipermetropie mare, atât vederea la distanță, cât și cea de aproape devin slabe, deoarece toată capacitatea ochiului de a focaliza imaginile pe retină chiar și a obiectelor îndepărtate a fost epuizată.

La un nou-născut, ochiul este ușor comprimat în direcția orizontală, astfel încât ochiul are o ușoară hipermetropie, care dispare pe măsură ce globul ocular crește.

Ametropia

Ametropia (miopie sau hipermetropie) a ochiului este exprimată în dioptrii ca reciproca distanței de la suprafața ochiului la punctul îndepărtat, exprimată în metri.

Puterea optică a lentilei necesară pentru corectarea miopiei sau hipermetropiei depinde de distanța de la ochelari la ochi. Lentilele de contact sunt plasate aproape de ochi, astfel încât puterea lor optică este egală cu ametropie.

De exemplu, dacă, cu miopie, punctul îndepărtat este situat în fața ochiului la o distanță de 50 cm, atunci pentru a-l corecta aveți nevoie lentile de contact cu o putere optică de −2 dioptrii.

Un grad slab de ametropie este considerat până la 3 dioptrii, un grad mediu - de la 3 la 6 dioptrii și grad înalt- peste 6 dioptrii.

Astigmatism

În cazul astigmatismului, distanțele focale ale ochiului sunt diferite în diferite secțiuni care trec prin axa sa optică. Cu astigmatismul la un ochi, efectele miopiei, hipermetropiei și vederii normale sunt combinate. De exemplu, un ochi poate fi miop într-o secțiune orizontală și hipermetrope într-o secțiune verticală. Atunci la infinit nu va putea vedea clar liniile orizontale, dar le va distinge clar pe cele verticale. Pe distanta scurta Dimpotrivă, un astfel de ochi vede bine liniile verticale, dar cele orizontale vor fi neclare.

Cauza astigmatismului este fie formă neregulată cornee, sau în abaterea cristalinului de la axa optică a ochiului. Astigmatismul este cel mai adesea congenital, dar poate rezulta din intervenții chirurgicale sau traumatisme oculare. Pe lângă defectele de percepție vizuală, astigmatismul este de obicei însoțit de oboseală oculară și dureri de cap. Astigmatismul este corectat folosind lentile cilindrice (convergente sau divergente) în combinație cu lentile sferice.

2024 nowonline.ru
Despre medici, spitale, clinici, maternități