Ce este poliuria și cauzele ei? Poliuria: metode de cercetare de laborator și instrumentale. Principalele simptome clinice ale poliuriei

Poliuria este o creștere a volumului de urină excretat pe zi. Norma zilnică excreția de urină de către organism - un litru sau un și jumătate. Pentru poliurie – doi, trei litri. Boala este adesea însoțită de o nevoie frecventă de a alina nevoi minore. Poliuria este adesea confundată cu urinare frecventă normală. Singura diferență este că cu un proces real accelerat, de fiecare dată iese în evidență Mică parte conţinut Vezica urinara. Cu poliurie, fiecare călătorie la toaletă este însoțită de descărcare copioasă urină.

Această tulburare se caracterizează printr-o scădere a greutății specifice a urinei. Acest lucru este remarcat în special cu poliuria însoțitoare - greutatea specifică a urinei crește (comparativ cu urina unei persoane sănătoase). Boala este atât o complicație după boala de rinichi cât și posibil simptom, indicând prezența unor probleme cu acest organ sau cu aparatul neuroendocrin. Mulți oameni care au această boală o acceptă ca fiind normală și nici măcar nu încearcă să o lupte.

Etiologie

Motivele manifestării această stare sunt de obicei boli de rinichi. Dar acestea nu sunt singurele factori etiologici, care poate provoca progresia bolii. Bolile care provoacă poliurie includ:

• cronic;
• sarcoidoza;
• diverse încălcări sistem nervos;
• tumori canceroase, în special în zona pelviană;
• boli de prostată;
• Diabet;

În plus, sarcina este un alt motiv pentru creșterea volumului de urină emis. Într-o astfel de perioadă din viața unei femei, cantitate crescută urina produsă se datorează tulburări hormonale, precum și faptul că fătul are presiune puternică pe vezica urinara.

Dar nu numai procesele interne pot provoca formarea manifestării unui astfel de proces. O creștere a volumului de urină emisă este provocată de aportul unei persoane de:

• diuretice;
• cantitate mare lichide.

Toate motivele de mai sus devin premise pentru apariția poliuriei nocturne, care în medicină se numește nicturie. În cinci la sută din cazurile de depistare a bolii, cauza formării acesteia a fost o predispoziție genetică.

Soiuri

În funcție de gradul de poliurie, poate fi:

• temporar – provocat de procese infecțioase din organism sau de sarcină;
• permanent - care apar pe fondul tulburărilor patologice ale rinichilor.

În funcție de factorii de origine, boala este:

• patologic - ca o complicație după boală. Acest tip include poliuria nocturnă. Confirmarea prezenței acestei boli particulare este de a merge la toaletă noaptea (de două ori sau de mai multe ori). Poliuria în diabetul zaharat este considerată patologică;
• fiziologic – asociat cu utilizarea medicamentelor care cresc producția de urină.

Simptome

Singurul simptom al poliuriei este creșterea cantității de urină produsă de organism pe zi. Volumul de urină excretat în prezența poliuriei poate depăși doi litri, în caz de complicații sau de sarcină - trei. În cazul în care boala apare din cauza diabetului zaharat, numărul de litri de urină emiși pe zi poate ajunge la zece.

Simptomele secundare ale poliuriei pe care o persoană le simte sunt de fapt semne de durere sau procese infecțioase, care apare în corpul său (pe fondul căreia a apărut poliuria). În funcție de ce boală a cauzat creșterea volumului zilnic de urină, vor apărea următoarele simptome: simptome suplimentare, caracteristic acestui proces patologic particular.

Diagnosticare

O persoană care nu are legătură cu medicina nu va putea diagnostica independent poliuria. Pentru că este destul de dificil să distingem semnele acestei boli de nevoia frecventă obișnuită de a îndemna. De asemenea, este de remarcat faptul că poliuria nu este întotdeauna caracterizată doar de călătorii frecvente la toaletă.

Principala metodă de diagnosticare este de a colecta întreaga cantitate de urină excretată pe zi și de a o studia în continuare setarile clinice. Acest studiu care vizează măsurarea:

• volumul de descărcare;
• gravitație specifică.

În continuare trebuie să identificați adevăratul motiv apariția bolii. Pentru aceasta, pacientul este supus unei deshidratări forțate, care durează de la patru până la optsprezece ore. După aceasta, pacientului i se administrează o injecție care conține hormon antidiuretic. Apoi se fac din nou mai multe teste de urină. Apoi, există o comparație a lichidelor rezultate - înainte și după administrarea medicamentului. În acest caz se estimează echilibrul apei plasma din sânge. După compararea testelor de urină și plasmă, se determină cauza principală a poliuriei.

Tratament

În primul rând, tratamentul are ca scop eliminarea bolii care a provocat apariția poliuriei. În timpul tratamentului boală concomitentă, pierderile de către organism pot fi detectate:

• potasiu;
• calciu;
• sodiu;
• cloruri

Recuperare concentrație normală dintre aceste substanțe din corpul uman, ei recurg la elaborarea unui plan de dietă individual și, de asemenea, calculează rata aportului de lichide.

În caz de boală gravă sau nivel inalt pierderea lichidului corporal din cauza deshidratării, recurge la terapie prin perfuzie– introducerea de soluții sterile într-o venă. Pentru a accelera tratamentul, este de asemenea prescris exerciții speciale care vizează întărirea mușchilor pelvisului și vezicii urinare - exerciții Kegel.

Prevenirea

Măsurile preventive pentru poliurie includ:

• normalizarea dietei;
• consumul de cantități mici de alimente care pot crește producția de urină a organismului - băuturi care conțin cofeină, ciocolată, condimente;
• control asupra aportului zilnic de lichide. Norma ar trebui să fie de unu și jumătate sau doi litri;
• abstinența completă de la băuturi alcoolice;
• diagnosticarea și tratamentul în timp util al bolilor care pot provoca poliurie;
• trecând din plin examen medical De doua ori pe an.

Este totul corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Sindromul durerii este o senzație incomodă pe care fiecare persoană a simțit-o cel puțin o dată în viață. Aproape toate bolile sunt însoțite de un proces atât de neplăcut, deci acest sindrom are multe varietăți, fiecare având propriile cauze, simptome, intensitatea, durata și metodele de tratament.

Herpesul este boala virala, manifestat sub forma erupții cutanate caracteristice(bule), grupate împreună și localizate în mucoasele și pe piele. Herpesul, ale cărui simptome apar pe fondul expunerii la virusurile herpetice, apare cel mai adesea sub forma unei infecții labiale (mai precis, labiale); manifestările sale sunt definite în mod tradițional ca „răceli pe buze”. Există și alte forme ale bolii, de exemplu, herpesul genital (cu înfrângere predominantă organele genitale), precum și formele în care sunt afectate o varietate de zone.

Poliurie - urinare frecventă în timpul zilei. Nu există doar o creștere a frecvenței de urinare, ci și a cantității de urină eliberată. Compoziția sa calitativă se modifică, densitatea sa scade și pierderea microelementelor utile și a fluidului necesar pentru fiziologic. procesele metabolice. După suspiciunea de poliurie, este necesar să se supună diagnosticare cuprinzătoare, deoarece pot exista mai multe motive pentru apariția sa. Tratamentul depinde în întregime de boala care a dus la dezvoltarea simptomului.

Arata tot

Ce este poliuria?

Volumul de urină zilnic depinde direct de volumul zilnic de lichid consumat de o persoană și este de aproximativ 80%. Procentul rămas din lichid este excretat prin piele, cu transpirație, fecale și în timpul respirației. Volumul zilnic este determinat de cantitatea de lichid obținută din alimente și băuturi (aproximativ 2 l), și de așa-numita „apă endogenă”, care se formează ca urmare a oxidării carbohidraților (aproximativ 200 ml pe zi).

Dacă poliuria nu este însoțită de alte manifestări, cum ar fi modificări ale culorii urinei, durere la urinare, durere în abdomenul inferior etc., atunci majoritatea femeilor nu acordă nicio importanță acestui lucru.

Principalul simptom al acestei patologii este o creștere a cantității de urină excretată pe zi de 2 sau mai multe ori. Alte semne care însoțesc poliuria vor depinde de boala sau de altă cauză care a provocat-o.

Clasificare

În funcție de durata cursului său, poliuria este împărțită în:

• temporar - pe fondul infecției, datorită luării de diuretice;
• permanent - pentru boli de rinichi, diabet.

După origine, poliuria este împărțită în:

• patologic - cauzat de boală;
• fiziologic - în timpul sarcinii.

Special valoare de diagnostic are poliurie nocturnă.

În mod normal, diureza de noapte este de câteva ori mai mică decât diureza de zi și nu depășește 20% din media zilnică. O predominanță marcată a numărului de urinare și o creștere a volumului de urină pe timp de noapte indică patologie. Adesea observat în diabetul zaharat de tip 1 și 2.



Caracteristicile dezvoltării patologiei în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, rinichii sunt supuși mult stresului. Fiecare trimestru de sarcină are propriile caracteristici ale cursului poliuriei:

1. 1. În primele trei luni O femeie urinează frecvent și volumul de urină zilnic crește. Este legat de dezechilibru hormonalși restructurarea proceselor metabolice. Un simptom al vezicii urinare neurogene este adesea întâlnit când indemnul frecvent la urinare sunt asociate cu grijile legate de maternitatea iminentă.
2. 2. În al doilea trimestru Există o scădere relativă a tuturor simptomelor, chiar și boli cronice sistemul genito-urinar intra in remisie.
3. 3. În al treilea trimestru Poliuria reapare, dar acum este de altă natură. Uterul, care a crescut de zeci de ori, pune presiune asupra organelor pelvine. Femeilor li se recomandă să petreacă mai mult timp în poziția genunchi-cot și întinse pe o parte, unde efectul patologic asupra rinichilor și vezicii urinare este redus.

Imediat după naștere, simptomul dispare complet. Pentru a restabili procesele de filtrare, se recomandă utilizarea ceaiurilor din plante și altele preparate din plante pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge.



Consecințele poliuriei

Dacă cauza nu este identificată și poliuria nu este tratată, se pot dezvolta următoarele afecțiuni:

• deshidratare- deshidratarea organismului;
• intoxicaţie- datorită scăderii lichidului, a concentraţiei de patogeni şi substante toxice, se dezvoltă otrăvirea cu ele;
• convulsii- scade concentratia de potasiu si magneziu, se modifica echilibrul intre microelemente, iar fluidele in tesuturi moi nu este suficient pentru a efectua procese metabolice fiziologice;
• durere de cap- creierul constă în mare parte din apă, așa că atunci când se pierde masiv, organul este unul dintre primii care suferă;
• tulburări ale conștiinței- apare în cazuri severe poliurie;
• eliberare de proteine ​​dinurină- în caz de filtrare afectată în tubii renali;
• comă- o stare gravă, nu întotdeauna reversibilă.

Cele mai multe afecțiuni sunt urgențe și necesită spitalizare obligatorie într-un spital de 24 de ore. Chiar și așa manifestări severe cum ar fi secreția de proteine, comă, dureri de cap și deshidratare perioadă lungă de timp sunt asimptomatici.

Cauze

Cauzele poliuriei la femei sunt ascunse în bolile care au dus la aceasta. De obicei, toate bolile de rinichi sunt combinate prin hipotermie și adăugarea de microfloră patogenă, adesea infecțioasă. Patologiile renale ocupă o poziție cheie.

Bolile sistemului genito-urinar, cum ar fi pielonefrita, sunt însoțite de dilatarea pelvisului renal. În acest caz, poliuria este însoțită de nicturie - o predominanță a diurezei nocturne și a hipostenuriei (scăderea densității relative a urinei), a temperaturii crescute și a durerii în regiunea lombară. Consecința poliuriei este sete extremă. Patologia apare și cu hidronefroza renală din cauza extinderii sistemului colector și atrofiei țesutului renal.

Patologii endocrine

Printre principalele boli Sistemul endocrin, care contribuie la dezvoltarea poliuriei, sunt:

1. 1. Boala Itsenko-Cushing - creșterea producției de glucocorticoizi, care au activitate mineralocorticoidă, provocând poliurie.
2. 2. Producția excesivă de aldosteron de către glandele suprarenale (sindromul Bartter) - manifestată prin poliurie, sete, creșterea tensiune arteriala si dureri de cap.
3. 3. Activitatea crescută a centrului de băut al hipotalamusului cu producția crescută de arginină vasopresină duce la sete incontrolabilă și, în consecință, la poliurie.
4. 4. Diabet insipid – poliuria este cauzată de scăderea sintezei hormonului antidiuretic, în timp ce pacienții sunt chinuiți de sete extremă, iar volumul de urină excretat pe zi poate ajunge la 10 litri sau mai mult.
5. 5. Diabet zaharat - poliuria are o natură osmotică, adică urina devine mai concentrată, ceea ce determină excreția crescută a apei. Însoțit de sete, piele uscată, deshidratare.

Bolile endocrine pun viața în pericol pentru pacient și necesită corecție medicală obligatorie. În cazurile severe, moartea este posibilă.

Alte motive

Există o serie de motive care sunt mai puțin susceptibile de a provoca dezvoltarea poliuriei, dar prezintă și un anumit pericol:

• Boli ale sistemului nervos - cu distonie vegetativ-vasculară poliuria apare fie din cauza dereglării centrului setei în diencefal sau din cauza scăderii sintezei ADH.
• Luarea anumitor medicamente: diuretice, substanțe care conțin litiu, antibiotice (tetraciclină), tranchilizante (phenibut), etc.
• Utilizare excesivă bauturi alcoolice, cafea.
• Cauze metabolice – creșterea nivelului de calciu în sânge datorită administrării de doze mari în tratamentul osteoporozei, hipokaliemiei cu diaree și vărsături.
• Sete severă - polidipsie, posibilă din cauza bolii sau din motive fiziologice, din cauza climatului cald etc.
• Menopauza - poliuria este deosebit de pronunțată în timpul bufeurilor.
• Tulburări circulatorii în insuficiența cardiacă, când apare retenția de lichide din cauza dezvoltării edemului. Poliuria se dezvoltă pe măsură ce rinichii încearcă să asigure excreția acestui lichid.

Diagnosticare

În mod convențional, toate procedurile de diagnosticare pot fi împărțite în instrumentale și de laborator. Primele arată modificări exclusiv distructive care au avut loc deja în țesuturile moi. Acestea din urmă ajută la identificarea patologiei chiar înainte de apariția modificărilor structurale în țesuturi.

Metode de laborator:

1. 1. Analiza generala urina - determinarea densității relative a urinei, culoarea, transparența.
2. 2. Testul Nechiporenko - detectarea eritrocitelor, leucocitelor în urină. Determinarea conținutului de substanțe în urină care nu sunt conținute în mod normal în ea - proteine, corpi cetonici, glucoză.
3. 3. Test general de sânge - depistarea inflamației (leucocitoză, VSH crescut).
4. 4. Test biochimic de sânge - determinarea cantității de electroliți (sodiu, potasiu, calciu), glucoză, creatinina (pentru a calcula viteza filtrare glomerulară caracterizarea funcţiei renale).

Dacă este necesar, se efectuează urocultură pentru a identifica microflora patogenă și microscopie pentru a studia structura compoziției celulare.

Metode instrumentale:

1. 1. Ecografia organelor pelvine - depistarea urolitiazelor, hidronefrozei etc.
2. 2. Urografia excretorie - un studiu bazat pe evaluarea excreției unui agent de contrast care pătrunde în organism printr-o venă, determinând nivelul de deteriorare.
3. 3. CT, RMN - diagnosticul tumorilor din sistemul nervos sau endocrin.

Baza studii instrumentale constituie diagnosticul cu ultrasunete. Metoda este accesibilă, destul de informativă și sigură pentru utilizare repetată.

Tratament

După producție diagnostic finalîncepe terapia pentru patologia de bază care a cauzat poliuria.

Tratament medicamentos:

• terapie cu antibiotice - tratamentul pielonefritei cauzate de flora bacteriană, medicamente Cefepime, Amoxiclav, Tienam;
• medicamente antiinflamatoare - reduce umflarea țesutului renal și durerea cu medicamente Piroxicam, Naproxen;
• medicamente hipoglicemiante sau insulină - ameliorează simptomele poliuriei caracteristice diabetului zaharat cu medicamentul Olbutamid etc.;
• diuretice tiazidice - utilizate în tratament diabet insipid, crescând absorbția apei în tubuli și eliminând setea - Accusid, Hypothiazide etc.

Tiazidele sunt, de asemenea, utilizate ca terapie simptomatică, prin urmare sunt prescrise pentru aproape toate tipurile de afecțiuni patologice.



Diuretic tiazidic

Pentru a preveni și trata complicațiile asociate cu pierderea microelementelor esențiale, se efectuează terapie pentru a le reface. Accentul principal se pune pe restabilirea nivelurilor de calciu și potasiu. Acesta din urmă se găsește în leguminoase, fructe uscate și nuci. Din medicamentele Un conținut ridicat de potasiu este determinat în Panangina și Kalinor.

Pentru a restabili nivelul de calciu, se recomandă utilizarea produse lactate fermentate, hrișcă, verdeață sau luând medicamente auxiliare precum gluconat de calciu sau Vitacalcin. Pentru a trata deficiențele altora minerale prescrie multivitamine și complexe minerale- Alfabet, Complivit.

Deficitul de clorură este acoperit complet de alimentația normală, cu condiția opririi pierderii excesive a acestuia.

Medicină alternativă

Tratament remedii populare acasă are un focus simptomatic și auxiliar.

Reguli pentru terapia cu remedii populare:

1. 1. Luați un decoct de coajă de stejar înainte de masă, 1 linguriță pe zi. pentru 1 cană apă clocotită. Pentru a pregăti, trebuie să aburiți 20 g de coajă de stejar într-un pahar cu apă clocotită, lăsați-o să fiarbă timp de 30 de minute, apoi aduceți la fierbere, strecurați. Dacă se păstrează la frigider, termenul de valabilitate este de 7-10 zile.
2. 2. Folosiți semințele de in în terci și salate. Se pot adăuga la chefir și se pot bea seara. Pentru a face acest lucru, trebuie să aburiți 2-3 linguri de semințe cu apă clocotită timp de o oră, apoi clătiți, uscați și adăugați într-un pahar de chefir, lăsând la infuzat timp de 5-8 ore.
3. 3. Se bea bulionul rămas după gătirea sfeclei. Este folosit pentru a reduce sindrom de durere, îmbunătățirea proceselor metabolice.
4. 4. Luați infuzie de anason de 4 ori pe zi, 1 lingură. Turnați un pahar cu apă clocotită peste extractul uscat de plante și lăsați-l să se infuzeze timp de 2-4 ore.

Remediile populare au anumite contraindicații, așa că înainte de a le utiliza trebuie să consultați medicul.

Prevenirea

Pentru toate tipurile de afecțiuni patologice, se recomandă limitarea alimentelor care conțin cofeină, sare, ciocolată, alimente grase și picante. Lichidul consumat trebuie să fie doar apă purificată sau infuzii de plante, băuturile alcoolice carbogazoase ar trebui excluse complet.

Femeilor cu antecedente de boli renale, diabet zaharat sau alte tulburări însoțite de simptome de poliurie li se recomandă să sufere examinări preventive. Este important să vă controlați greutatea corporală deoarece țesut adipos tinde să acumuleze excesul de lichid și, de asemenea, să afecteze negativ funcționarea sistemului endocrin.

Ce este poliuria, care sunt cauzele ei și ce stadiu al poliuriei poate avea pacientul? Aceste întrebări se confruntă de către pacienții care au fost diagnosticați cu boală. Poliuria se referă la o creștere semnificativă a cantității de urină excretată în 24 de ore. În stare normală, un pacient produce 1 litru de urină pe zi, dar în caz de boală, cifra crește de 2-3 ori. Boala este adesea confundată cu urinarea frecventă, dar există totuși anumite diferențe. Unii pacienți, după ce au aflat despre prezența bolii, nu încearcă să schimbe nimic și, ca urmare, se dezvoltă complicații.

Informații generale despre boală

O creștere a cantității zilnice de urină se numește poliurie. Cu poliurie, pacientul pleacă un numar mare de urină, în valoare de aproximativ 2-3 litri. Dar boala nu este întotdeauna un indicator al acestei cantități de lichid. Este influențată de temperatură, de volumul de apă băută pe zi etc. Pentru a se forma urina trebuie să treacă 2 etape. În prima etapă, apare o porțiune lichidă de sânge, care intră în glomeruli și apoi este filtrată. Apoi, lichidul trece prin tubuli, timp în care corpul reține microelemente utile, iar componentele dăunătoare trec în vezică. Acest lichid se numește urină. Dacă procesul de absorbție inversă a apei este întrerupt, cantitatea de apă crește și se dezvoltă poliuria, manifestându-se permanent sau temporar. Odată cu poliuria, se dezvoltă adesea și alte afecțiuni, cum ar fi criza hipertensivă sau tahicardia.

Clasificarea bolii

Poliuria nocturnă este cea mai frecventă.

Există două clasificări principale ale bolii. Prima dintre ele face distincția între poliuria temporară și cea permanentă, în funcție de gradul bolii. O boală temporară apare din cauza infecției în organism sau se dezvoltă la femeile însărcinate. Poliuria persistentă apare ca urmare a afectarii funcției renale. În funcție de factorii de dezvoltare, se disting forme patologice și fiziologice ale bolii. Primul tip apare la om ca o complicație a afecțiunilor diagnosticate anterior. Cel mai adesea, aceasta este poliuria nocturnă, caracterizată prin călătorii nocturne la toaletă la fiecare 15 minute. Baza patologică are o boală cauzată de diabetul zaharat. Tipul fiziologic este asociat cu utilizarea medicamentele, care cresc producția de urină.

Cauzele poliuriei

Toate cauzele sunt împărțite în 2 grupuri mari: patologice și fiziologice. Grupul patologic include factori primari precum prezența pietrelor la rinichi, procese inflamatoriiîn vezică, boli de prostată, pielonefrită, formațiuni canceroaseîn vezică, chist renal, diabet, insuficiență cronică, disfuncționalități ale sistemului nervos. În cele mai multe cazuri, grupul patologic duce la poliurie nocturnă, care apare pe fundalul:

• formă acută de pielonefrită;
• tip cronic de pielonefrită la femeile însărcinate;
• insuficienta cardiaca;
• un tip de diabet;
• pielonefrita asimptomatică care apare la femeile care au ultimul trimestru sarcina.

LA motive fiziologice bolile includ administrarea de medicamente care cresc producția de urină și consumul de cantități mari de apă. Boala apare și la persoanele care sunt adesea în condiții de frig, ceea ce duce la hipotermie. Acest lucru duce la faptul că eliberarea de lichid sub formă de transpirație încetinește, dar rata producției urinare crește semnificativ. Adesea, un factor în dezvoltarea bolii este adăugarea la dietă a produselor care conțin glucoză și care conduc la o deteriorare a reabsorbției urinei produse în principal.

Simptomele bolii

Cantitatea de urină pe zi pentru diabet este de 10 litri.

Odată cu dezvoltarea poliuriei caracteristica principală boala este prezența unei cantități mari de scurgeri, atât pe timp de noapte, cât și în interior în timpul zilei. Cantitatea zilnică de urină în această perioadă ajunge la mai mult de doi litri, iar în timpul sarcinii sau diverse complicatii- mai mult de trei. Dacă boala apare din cauza dezvoltării diabetului zaharat, cantitatea zilnică de urină ajunge la 10 litri.

Pacientul poate dezvolta, de asemenea, simptome secundare. Dar se dezvoltă ca simptom atunci când apare o infecție sau există o boală concomitentă. Simptome caracteristice boală suplimentară, poate fi adus pacientului disconfort, așa că ar trebui să aplicați pentru ea la timp îngrijire medicală. Medicul va prescrie complexul de tratament necesar.

Caracteristicile evoluției bolii la copii

Poliuria la copii este diagnosticată foarte rar. Există mai multe motive pentru dezvoltarea bolii. Urinarea excesivă V copilărie apare ca urmare a consumului de cantități mari de lichid, probleme mentale, din cauza prezenței sindromului Conn sau a stresului. Boala apare si la pacientii tineri care au avut obiceiul de a frecventa toaleta inca din copilarie sau care au fost diagnosticati cu insuficienta renala sau cardiaca. Cu cât părinții observă mai devreme anomalii la copilul lor, cu atât mai devreme îl pot trata și complicațiile nu se vor dezvolta.

Vom vorbi despre ceva atât de important proces fiziologic ca urinarea. De obicei, o persoană sănătoasă ar trebui să elimine până la 3 litri de urină. Dacă această cantitate este mult mai mare decât în ​​mod normal, putem spune că persoana are poliurie. Care sunt cauzele acestei boli, simptomele și ce tratament trebuie luat.

Ce este poliuria?

Poliuria este o cantitate crescută de urină excretată la o persoană. Cauzele bolii sunt diferite. Acesta ar putea fi un simptom boli periculoase: diabet zaharat, pielonefrită, hidronefroză, boala urolitiază. Dacă tratamentul nu este urmat curând, consecințele pot fi grave. La urma urmei, un astfel de organism este expus riscului de deshidratare.

Cât de multă urină este produsă poate fi verificată cu ușurință acasă. Pentru a face acest lucru, trebuie să pregătiți un recipient special și să urinați nu în toaletă, ci numai în ea. De obicei, această boală este asociată cu o predominanță a diurezei pe timp de noapte și urinare frecventă. Pacienții care suferă de poliurie sunt nevoiți să se trezească și să se trezească noaptea pentru a goli vezica urinară.

Culoarea urinei se schimbă de obicei. Devine ușor și uneori complet transparent. Acest lucru este periculos deoarece o cantitate mare de săruri și glucoză sunt excretate în urină. Compoziția sângelui se poate modifica. În astfel de cazuri, este nevoie urgentă de intervenție medicală.

Dar uneori poliuria nu este deloc o manifestare a bolii. Acest lucru se întâmplă și în oameni sanatosi dacă beau multe lichide pe zi sau iau diuretice. Dar, în orice caz, este necesar să fie examinat.

Cauzele poliuriei

Poliuria poate fi temporară sau permanentă. Motive pentru temporar:

• tahicardie paroxistica;
• criza hipertensivă;
• criza diencefalica;
• luarea de medicamente diuretice;
• Bea o cantitate mare de apă.

Dar poate fi un simptom al unor boli periculoase, al căror tratament nu poate fi amânat. Acest:

• insuficiență renală;
• pielonefrită cronică și acută;
• boala urolitiază;
• Diabet;
• neoplasme;
• cistita;
• hidronefroza.

La bărbați, poliuria poate indica adenom de prostată. Acesta poate fi, de asemenea, un simptom probleme mentale. Femeile se confruntă uneori cu poliurie în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează presiunii fătului asupra vezicii urinare.

Simptomele poliuriei

Poliuria este observată dacă cantitatea de urină excretată pe zi este mai mare de 2 litri. Dacă cauza sa este diabetul zaharat, atunci cantitatea de urină ajunge la 10 litri. În același timp, densitatea urinei scade. Acesta este un simptom al capacității de excreție a rinichilor. În acest caz, este necesar tratamentul bolii de bază.

La copii, poliuria poate fi un simptom al diferitelor sindroame (barter, de exemplu). Uneori este combinată cu incontinența urinară.

Cu hipercalcemie, pacientul are adesea gura uscată. Așa că bea mai mult lichid. Rezultatul este poliurie. În același timp, se observă slăbiciune generală, sete intensă.

Dar uneori o persoană nu simte deloc sete, iar poliuria nu-l deranjează deloc. Pur și simplu urin prea mult dimineața (aproximativ un litru). Acest simptom trebuie de asemenea descris medicului.

O persoană nu își poate da seama în mod independent de ce a apărut brusc o cantitate mare de urină. Este necesară o examinare.

Diagnosticul și tratamentul poliuriei

Pentru început, medicul va prescrie un test general de urină și un test Zimnitsky. Acesta din urmă este efectuat pentru a elimina insuficiență renală, deoarece arată capacitatea de excreție a rinichilor. O analiză generală arată gravitatea specifică a urinei.

Atunci trebuie să excludeți boală gravă(diabet zaharat, hidronefroză, neoplasme). Pentru a face acest lucru, se efectuează o ecografie și se face un test de zahăr din sânge. De asemenea, sunt prescrise teste de sânge pentru a determina cantitatea de calciu, sodiu, potasiu și cloruri din organism.

Uneori, pentru a determina cauza poliuriei, corpul uman este supus deshidratării artificiale. Apoi se injectează în sânge un hormon antidiuretic. Și din nou fac un test de urină. În continuare, se compară testele înainte și după administrarea hormonului. Așa se determină cauza reală a poliuriei.

Pentru a elimina poliuria, medicul prescrie dieta corectaȘi regim de băut. Este important să completați lipsa de microelemente pierdute din cauza acestei boli. Uneori se efectuează transfuzii de sânge pentru a normaliza compoziția sângelui. Pentru deshidratare severa, se administreaza si soluții salineîntr-o venă.

Cu siguranță ar trebui să renunți la băuturile alcoolice. Cantitatea de apă pe care o bei nu trebuie să depășească 2 litri pentru poliurie. De asemenea, ar trebui să excludeți cafeaua, ciocolata și condimentele picante. Desigur, este foarte important să se vindece bolile de rinichi, care au cauzat creșterea cantității de urină excretată.

Ar fi bine să înveți cum să faci exerciții pentru întărirea mușchilor pelvieni. Acest lucru ajută la evitarea incontinenței urinare și îmbunătățește funcția de excreție.

Cantitatea de urină excretată a crescut semnificativ, care poate fi fiziologică sau patologică. Se știe că, în mod normal, o persoană excretă aproximativ un litru și jumătate de urină pe zi; dacă această cifră crește la 3 litri și devine mai mare, atunci aceasta înseamnă dezvoltarea poliuriei. Ar trebui să știți ce poate fi considerat o patologie:

• frecvența vizitelor la toaletă nu crește;
• este eliberat vizibil de fiecare dată când urinați cantitate mare urină.

Clasificare și motive

În medicină, se disting doar două tipuri de boală în cauză.

Fiziologic

O cantitate crescută de urină excretată este considerată normală și este cauzată de un aport mare de lichide. În același timp, numărul vizitelor la toaletă crește, iar nevoia de a urina este însoțită de eliberarea cantității obișnuite de urină.

Patologic

Acest tip de poliurie este întotdeauna asociat cu dezvoltarea inflamatorii și/sau natura infectioasa V sistem urinar. Cauzele poliuriei patologice pot fi:

• pielonefrită/glomerulonefrită;
• boala de pietre la rinichi;
• boala de rinichi cu chisturi multiple;
• hidronefroza.

În plus, poliuria patologică poate fi cauzată de boli care nu au legătură cu rinichii și sistemul urinar:

• adenom Prostată(în remisie);
• stare post febra;
• criza hipertensivă;
• tahicardie;
• probleme ale sistemului endocrin (de exemplu, boala tiroidiană).

Simptome

Principalul și singurul simptom al bolii în cauză poate fi considerat o cantitate crescută de urină excretată. Dacă despre care vorbim despre forma patologică a poliuriei, apoi pot apărea simptome inerente bolilor care provoacă dezvoltarea acesteia. În acest caz, vor fi individuale - de exemplu, cu insuficiență renală, poliuria este însoțită de febră/durere în partea inferioară a spatelui și cu criza hipertensivă- cresterea brusca a tensiunii arteriale/tulburari ale ritmului cardiac.

Cum este diagnosticat?

Pentru a confirma poliuria, medicii folosesc următoarele tipuri diagnosticare:

1. Controlul cantității zilnice de urină excretată. Pentru a face acest lucru, de la pacient se colectează toată urina pe zi și se calculează cantitatea acesteia/se determină greutatea specifică și densitatea - cu poliurie se va reduce semnificativ, ceea ce nu se aplică pacienților cu diabet.
2. Examinarea completă a corpului. Aceasta include efectuarea unei cardiograme și implicarea endocrinologilor pentru consultație și scanare CT— este necesar să se identifice cauza exactă a unei astfel de stări patologice.
3. Ultrasonografia. Se efectuează în cazul unui diagnostic practic confirmat - dezvăluie modificări patologiceîn organele sistemului urinar.

Principii de tratament

Dacă o persoană a dezvoltat poliurie fiziologică, atunci tratament specific absent - această afecțiune dispare imediat de îndată ce cantitatea de lichid consumată este redusă. Nici unul medicamente Nu ar trebui să le luați - nu vor aduce niciun beneficiu, dar pot provoca dezvoltarea edemului și a retenției de lichide în organism.

poliurie aspect patologic tratate exclusiv într-un spital, sub supraveghere constantă lucrătorii medicali. În primul rând, se identifică cauza funcționării patologice a sistemului urinar - în funcție de aceasta, va fi prescris un curs de terapie. Antivirale și medicamente antibacteriene, antispastice și analgezice, corticosteroizi și multe altele. În al doilea rând, corpul pacientului trebuie împiedicat de la deshidratare - acest lucru se face prin consumul de cantități mari de lichide și consumul de alimente care umple țesuturile și celulele cu apă. În al treilea rând, trebuie să vă verificați nivelurile de potasiu/calciu/sodiu. În cazul unei reduceri semnificative a numărului lor în organism, este necesar să se ia masuri de urgenta pentru a preveni dezvoltarea hipovolemiei.

Cele mai frecvent prescrise sunt tiazidele - acesta este un grup de medicamente care nu numai că au un efect pozitiv asupra procesului de urinare și reduc cantitatea de urină produsă, dar sunt și capabile să reumple pierderea de urină. microelemente importante. La pacienti diabetul zaharat Când luați tiazide, se poate dezvolta comă hipoglicemică, dar această afecțiune este extrem de rară.

Medicii recomandă adesea ca pacienții cu poliurie să urmeze un curs special exercițiu fizic conform lui Kegel. Acestea au ca scop întărirea țesutului muscular al vezicii urinare și a altor organe pelvine. Pacienții trebuie să citească cu atenție regulile de conducere fizioterapieși finalizați întregul curs, care durează cel puțin 10 săptămâni.

Cura de slabire

Poliuria patologică presupune ajustarea dietei:

• Orice produse care pot avea un efect negativ sunt eliminate din meniu. Influență negativă pentru rinichi - ierburi și condimente, carne prăjită grasă, pește gras, marinate și sosuri iute;
• cantitatea de lichid consumată este drastic limitată dacă nu există o pierdere critică de microelemente - aceasta înseamnă nu numai băuturi carbogazoase, apa pura si ceai, dar si pepeni/pepeni/rosii;
• consumul de sare este redus - se recomandă să nu adăugați deloc sare în preparate, iar produsele precum heringul, murăturile de casă, conservele sunt complet excluse;
• Meniul include ficat de pasăre, ouă, toate derivatele din lapte, mere/pere, struguri/banane, varză (proaspătă și murată), miere.

Nu există metode tradiționale de tratare a poliuriei. Este indicat să se utilizeze diferite preparate renale din plante medicinale numai la diagnosticarea unor boli specifice tractului urinar si rinichii. Dar chiar și în acest caz, ar trebui să vă consultați medicul.

Măsuri preventive

Prevenirea poliuriei este următoarea:

• detectarea în timp util a patologiilor rinichilor și tractului urinar;
• tratarea completă a oricăror boli care pot provoca educație avansată urină;
• prevenirea hipotermiei constante;
• întărirea sezonieră a sistemului imunitar - aceasta va ajuta la evitarea exacerbărilor bolilor cronice.

Poliuria este o boală care răspunde bine la tratament și are un prognostic absolut favorabil.