Recepcia Ranitidínu. Kryty a pilulky "Ranitidín": Návod na použitie. Stručný prehľad spätnej väzby

Mnohí počuli o takomto lieku ako ranitidín - z ktorých pomáha nie každý vie. Lieky sa vzťahujú na antisecretory agenti, ktoré sú predpísané na vred žalúdka a dvanástnika.

Indikácie na použitie

Zoznámte sa so zoznamom z toho, čo Tablety Ranitidine užívate:

• refluxná esofagitída;
• obdobie exacerbácie vredu žalúdka;
• syndróm Zlinger Ellison.

Čo ešte predpísal Ranitidín? Tieto tablety sú tiež dobrým nástrojom liek, čo vám umožní rýchlo zbaviť pálenia záhy.
Liek je tiež predpísaný profylaktickým cieľom zabrániť opakovaným vystupom vredov a s Mendelssohnovým syndrómom. Liek tiež pomáha zabrániť opakovaniu gastrointestinálneho traktu. Okrem toho je liek znázornený v akejkoľvek bolesti vznikajúcej v žalúdku.

Zloženie lieku

Účinná látka liečiva je ranitidín vo forme hydrochloridu.
Pomocné zložky lieku zahŕňajú kukuričný škrob, oxid kremičitý, etylcelulóza atď.

Vydanie formulára

Tento liek je k dispozícii iba vo forme tabliet s obsahom účinnej látky 150 mg alebo 300 mg. V kartónovej krabici sú dva blistre, z ktorých každý má 10 tabliet.

Lekárske vlastnosti

Ranitidínové tablety, z ktorých by neboli akceptované, sa rýchlo zbavili bolesti v žalúdku. Liek má svoj vlastný liečebný účinok o dvanásť hodín po prijatí.

Liek zlepšuje ochrannú funkciu gastrointestinálneho traktu, prispieva k tvorbe žalúdočného hlienu. V dôsledku jeho terapeutického účinku je tkanivo rýchlejšie regenerované. Okrem toho farmaceutický liek znižuje produkciu žalúdočnej šťavy a znižuje hladinu kyseliny chlorovodíkovej.

Spôsob aplikácie

Tablety sa môžu užívať dvanásť. Použitie Ranitidínu nezávisí od príjmu potravy a môže byť použitý kedykoľvek. Liek je poháňaný potrebným množstvom vody bez žuvania.

Dávkovanie liekov závisí od diagnózy diagnózy a môže byť osadený lekárom čisto individuálne.

Počas exacerbácie vredov je liek predpísaný v nasledujúcej dávke: na jednej tablete (150 mg) ráno a večer alebo je znázornený jediný príjem (300 mg).

S "stresujúcimi" a pooperačnými vredmi sa používajú na tabletu (150 mg) dvakrát denne. Liečba sa vykonáva do 1-2 mesiacov.

Reflux-ezofagitída je liečený ranitidínom podľa nasledujúcej schémy: ráno a večer 150 mg alebo len večer 300 mg. V niektorých prípadoch sa dávka zvýši na 4-time príjem 150 mg.

V syndróme sa Zolinger-Ellison používa trikrát denne na tablete (150 mg).

V profylaktických účely, aby sa zabránilo krvácaniu, piť tabletu (150 mg) ráno a večer.

Aby sa zabránilo vývoju Mendelssohovho syndrómu, 150 mg sa používa v predvečer prevádzky a dve hodiny pred anestéziou v rovnakej dávke.
V zlyhaní obličiek sa odporúča znížiť dávkovanie dvakrát.

Kontraindikácie

Liek nie je možné otehotnieť a ošetrovateľské ženy. Deti do dvanástich vo veku vo veku, prostriedky sú kategoricky kontraindikované.

Odmietnuť dostať liek ľuďom s individuálnou neznášanlivosťou na zložky, ktoré sú súčasťou.

Opatrenia

V prípade pečene a zlyhania obličiek sa liek proti veľkosti používa pod kontrolou lekára alebo vo všeobecnosti odmietajú používať. V niektorých prípadoch sa odporúča znížiť dávkovanie ranitidínu.

Príjem liekov sa vykonáva pod prísnou kontrolou lekára počas cirhózy pečene a akútnej porfýrii.

V lekárskom období by sa malo upustiť od užívania alkoholických nápojov a výrobkov, ktoré negatívne ovplyvňujú sliznicu žalúdka a čriev.
Pri užívaní liekov by sa malo zlikvidovať jazdu autom a práca, ktorá si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti.

Zrušenie Ranitidínu by sa malo vykonať postupne, pretože existuje vysoké riziko syndrómu "Ricochlet".

Krížové liekové interakcie

Súčasný príjem ranitidínu s drogami, ktorý robí represívny účinok na kostnej dreni, môže viesť k neutropéniu.

Liečivo znižuje absorpciu itrakonazolu a ketonazolu.

Simultánny príjem s antacidmi alebo sulkrafými spomaľuje absorpciu lieku proti bohati. Z tohto dôvodu je potrebné prestávku medzi drogami s intervalom najmenej dve hodiny.

DÔLEŽITÉ! Tobacokúra znižuje účinnosť ranitidínu.

Vedľajšie účinky

Anti-Siza Medicína má rad vedľajších účinkov, ktoré sa prejavujú z:

• gastrointestinálny trakt (nevoľnosť, porušenie stoličky, pocit suchosti v ústach, akútna pankreatitída);
• kardiovaskulárny systém (hypotenzia, arytmia, bradykardia);
• nervový systém (všeobecná slabosť, ospalosť, bolesti hlavy a závraty);
• krvácanie tkanivá (anémia, trombocytopénia, leukopénia);
• auditórium (fuzzity vizuálneho vnímania);
• muskuloskeletálny systém (Malgia, Arthralgia);
• sexuálny systém (strata libido, erektilná dysfunkcia).

Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú vypadávanie vlasov a zvýšená podráždenosť.

Predávkovanie

V prípade predávkovania sa zaznamená rýchly impulz (arytmia), zníženie srdcovej frekvencie (bradykardie) alebo konvulzívnych prejavov.
V kŕče, podávané intravenózne diazepams, s arytmií a bradykardia - lidokaín a atropínom.

Podmienky a životnosť

Uložiť lieky je prípustné len na suchom a tmavom mieste pri teplote od 15 do 30 stupňov.

Náklady na prípravu

Cena Ranitidínu sa líši od 18 do 67 rubľov, v závislosti od dávky, počtu tabliet a regiónu.

Analógy lieku

Prípravky, ktoré majú podobnú akciu, zahŕňajú: \\ t

• Famotidín;
• Cimetidín;
• Acylov;
• OMES.

Každý liek má svoje výhody a nevýhody.

Famotidín

Liek sa používa na rovnaké ochorenia a stavy ako ranitidín. Liek je tiež účinný v systémovej mastocytóze, polynendokrinnej adenomatóze a dyspepsii.

Famotidín sa nedá použiť počas tehotenstva a laktácie, ako aj dieťaťa do troch rokov.

Pred spustením by mali byť vylúčené malígne formácie tráviaceho traktu, pretože lieky môže maskovať symptómy onkológie.

U pacientov so oslabeným imunitným systémom sa môže vyvinúť bakteriálna infekcia.

V zlyhaní obličiek a pečene je famotidín predpísaný extrémnou opatrnosťou. Liek má podobné vedľajšie účinky, ako je napríklad ranitidín.

Náklady na liek sú v priemere 60 rubľov.

Cimetidín

Liek má rovnaké inštrukcie na použitie ako ranitidín. Liek môže byť menovaný s urtikáriou, reumatoidnou artritídou a nedostatkom vlastných enzýmov.

Kontraindikácia recepcie je individuálna intolerancia cimetidínu. Tehotné a dojčiace ženy aplikujú nástroj s opatrnosťou a len po porade s lekárom.

Vo veku 16 rokov sa Cimetadine používa len tým, že vymenuje účasť na lekárom.

Náklady na analóg lieku je do 108-1300 rubľov a závisia od formy uvoľnenia a objemu.

Acylook

Analóg Ranitidínu sa používa pre rovnaké patológie, vrátane akútnej pankreatitídy.

Nemôže sa použiť na terapeutické účely v individuálnej neznášanlivosti na zložky, ktoré sú súčasťou.

Acylok, podobne ako všetky lieky zo skupiny antisecretory drogy, má značný zoznam vedľajších účinkov, medzi ktorými anémia, ospalosť, bronchospazmus, anafylaxia atď.

Pred začatím recepcie by ste mali dostať radu lekára. Náklady na liek sa pohybuje od 30 do 200 rubľov a závisia od formy uvoľnenia a dávkovania.

Neustály

Liek sa používa pre všetky typy vredov, ako aj počas dyspepsie. Liek sa vyrába len vo forme kapsúl na orálne podávanie.
Omeza sa neodporúča pre prijímanie pacientov so zvýšenou citlivosťou na komponenty, ktoré sú súčasťou komponentov. Môže sa tiež aplikovať na deti, tehotné a dojčiace matky.

Pred prijatím je potrebné odstrániť prítomnosť rakoviny z tráviaceho traktu.

Náklady na anti-veľké prostriedky sú do 73-300 rubľov.

Záver

Ranitidín je jedným z najúčinnejších prípravkov z žalúdočných vredov. Jeho náhrada za analógu je vhodná v intolerancii hlavnej účinnej látke - Ranitidínu.

Hrubý vzorec

C 13 H22 N 4 O 3S

Farmakologická skupina látok Ranitidín

Nerologická klasifikácia (ICD-10)

Kód CAS

66357-35-5

Charakteristiky liečby Ranitidínu

Antagonista histamínu H2-receptora.

Ranitidín hydrochlorid - biely alebo svetložltý granulovaný prášok mierne horká chuť so sírovou vôňou. Gigroskopické, citlivé na svetlo. Ľahko rozpustný v kyseline octovej a vodu, rozpustný v metanole, ťažko rozpustný v etanole, a prakticky nerozpustný v chloroforme, pH 1% roztoku 4,5-6,0. PKA 8, 2 a 2.7. Molekulová hmotnosť 350,87.

Farmakológia

Farmachologický účinok - Anti-veľky.

Kompetentne a reverzibilne blokuje histamín H2-receptory parietálnych buniek žalúdočnej sliznice. Potláča deň a noc, bazálne a stimulované sekréciu kyseliny chlorovodíkovej, znižuje objem a kyslosť žalúdočnej šťavy. Trvanie účinku ranitidínu po obdržaní jednej dávky 150 mg dovnútra - 12 hodín.

Neznižuje úroveň CA2 + v hyperkalkemických štátoch. Je to slabý inhibítor mikrozomálneho enzýmu pečeňového systému. Po príjme, v terapeutických dávkach neovplyvňuje úroveň prolaktínu, ale pri podávaní A / v prúde pri dávke 100 mg a viac spôsobuje malý prechodný nárast v sére prolaktíne.

Karcinogenita, mutagennosť, vplyv na plodnosť

V dlhých experimentoch na myšiach a potkanoch, ktoré dostávali Ranitidín v dávkach až 2 g / kg / deň, karcinogénne účinky neboli zistené.

Ranitidín nevykazoval mutagénne pôsobenie v štandardných bakteriálnych testoch (Salmonella, Escherichia coli) V koncentráciách až po najviac odporúčané pre tieto testy.

U potkanov a králikov prijatých Ranitidínom v dávkach až do 160-krát väčších ako dávka pre osoby, vplyv na plodnosť nebola zistená.

Po príjme sa vnútri rýchlo absorbuje z traktu: Cmax (440-545 ng / ml) sa dosiahne v 2-3 hodinách po obdržaní dávky 150 mg; Biologická dostupnosť je približne 50% v dôsledku účinku "prvej pasáže" cez pečeň. Jedlo nemá vplyv na stupeň absorpcie. Lepenie s plazmovými proteínmi - 15%. Prechádza cez histografické bariéry, vrátane. Prostredníctvom placentárneho, zlé - cez Bc. Objem distribúcie je približne 1,4 l / kg. Čiastočne biotransformované v pečeni s tvorbou N-oxidu (hlavného metabolitu), S-oxidom a demetylovaným. T 1/2 s normálnym klírensom kreatinínu - 2-3 hodiny, s rozširovaním poklesu klírensu. Klírens obličiek je približne 410 ml / min (dôkaz o aktívnej tubulárnej sekrécii). Je odstránený hlavne s močom - počas 24 hodín, približne 30% perorálne a 70% V / v podávanej dávke sa odstráni, sa tiež vylučuje vo forme N-oxidu (menej ako 4% dávky), S-oxid ( 1%) a desididín (1%). Jeden%). Starší pacienti T 1/2 predlžuje, celkový klesá sa zníži (z dôvodu zníženia funkcie obličiek). V materskom mlieku sa určujú dostatok významných koncentrácií. Rýchlosť a stupeň eliminácie je málokto závisieť od stavu pečene a sú spojené hlavne s funkciou obličiek.

Použitie látky Ranitidin

Liečba a prevencia - ulcerózne ochorenie žalúdka a dvanástnika, NPID-gastropatia, pálenie záhy (spojené s hyperchlorohydrium), hyperscecráciou žalúdočnej šťavy, symptomatické gastrointestinálne vredy, erozívna ezofagitída, reflux-ezofagitída, syndróm Zollinger-Ellison, systémová mastocytóza, polynadokrinná adenomatóza; Chronická dyspepsia, charakterizovaná epigastrickými alebo tvrdohlavými bolesťami spojenými s príjmom potravy alebo spať; Liečba krvácania z horných gastrointestinálnych oddelení, prevencia recidíva krvácanie žalúdka v pooperačnom období, prevencia gravtaračnej šťavy u pacientov, ktorí sa vykonávajú v rámci všeobecnej anestézie (Mendelssohn syndróm), odsudzujúci pneumonit (prevencia).

Kontraindikácie

Precitlivenosť.

Obmedzenia žiadosti

Cirhóza pečene s encefalopatiou s portosystémom v histórii, renálnom a / alebo pečeňovom zlyhaní, akútnej porfýrii (vrátane histórie), veku detí (do 12 rokov).

Aplikácia v tehotenstve a dojčení

V experimentoch u potkanov a králikov prijatých Ranitidínom v dávkach neboli identifikované až 160-krát väčšie ako dávka pre človeka, neidentifikované nepriaznivé účinky na ovocí.

Ranitidín prechádza cez placentu. Aplikácia počas tehotenstva je možná len vtedy, ak očakávaný účinok terapie presahuje potenciálne riziko pre plod (primerané a prísne kontrolované štúdie o bezpečnosti aplikácií neuskutočnili).

Ranitidín preniká do materského mlieka a snáď vytvára vyššie koncentrácie ako v krvnej plazme. Neodporúča sa vziať v období dojčenia. V prípade potreby je potrebné vyriešiť otázku ukončenia dojčenia.

Vedľajšie účinky lieku Ranitidín

Z nervového systému a zmyslových orgánov: Bolesť hlavy, pocit únavy, závraty, ospalosť, nespavosť, vertigo, úzkosť, depresia; Zriedkavo - zmätok vedomia, halucinácie (najmä u starších a oslabených pacientov), \u200b\u200breverzibilné vízie, porušenie očí.

Z boku kardiovaskulárneho systému a krvi (tvorba krvi, hemostáza): arytmia, tachykardia / bradykardia, AV blokáda, znížený krvný tlak; reverzibilná leukopénia, trombocytopénia, granulocypopénia; Zriedkavo - agranulocytóza, pancytopénia, niekedy s hypopláziou kostnej drene, aplastická anémia; Niekedy - imunitná hemolytická anémia.

Z hlavy gastrointestinálnych orgánov: nevoľnosť, vracanie, zápcha / hnačka, abdominálne nepohodlie / bolesť; Zriedka pankreatitída. Niekedy - hepatocelulárna, cholestatická alebo zmiešaná hepatitída s / bez žltačky (v takýchto prípadoch, musí sa okamžite zastaviť príjem rantnitínu). Tieto účinky sú zvyčajne reverzibilné, ale v zriedkavých prípadoch existuje fatálny výsledok. Boli tiež zriedkavé prípady zlyhania pečene. U zdravých dobrovoľníkov bola koncentrácia AST zvýšená, najmenej 2-krát vo vzťahu k úrovni pred liečbou v 6 z 12 ľudí, ktorí dostali 100 mg 4-krát IN / c počas 7 dní, a v 4 z 24 ľudí dostávajúcich 50 mg 4 krát v / za 5 dní.

Z muskuloskeletačného systému: Zriedkavo - Arthralgia, Malgia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, bronchospazmus, horúčka, eozinofília; Zriedkavo - multiform erytém, anafylaktický šok, angioedémový opuch.

Iné: Zriedkavo - Alopecia, Vasculit; V niektorých prípadoch gynekomastia, zníženie účinnosti a / alebo libido. S predĺženým použitím je možné vyvinúť v 12-štátnom anémii.

Interakcia

Antacidy, sukralfat vo vysokých dávkach (2 g) spomaľujú absorpciu Ranitidínu (pri použití prestávky medzi príjmom antacídov a ranitidínom by malo byť aspoň 1-2 hodiny). Fajčenie znižuje účinnosť ranitidínu. Ďalšie predĺženie PV s kĺbovým použitím ranitidínu s warfarínom; Vo farmakokinetických štúdiách sa však osoba v dávke ranitidínu 400 mg / deň interakcie nezaznamenala; Ranitidín neovplyvnil klírens warfarínu a PV; Možnosť interakcie s warfarínom v dávkach nad 400 mg / deň sa neskúmala. Pri prijímaní Ranitidínu, dvakrát denne a triazolamové plazmatické koncentrácie triazolamu boli vyššie ako pri prijímaní jedného triazolamu. Hodnoty AUC Triazolem u ľudí 18-60 rokov boli 10 a 28% vyššie po prijatí tabliet Ranitidínu 75 a 150 mg ako po prijatí jedného triazolamu. U pacientov nad 60 rokov mali hodnoty AUC približne o 30% vyššie po prijatí tabliet 75 a 150 mg ránitidínu. Ranitidín zvyšuje AUC (80%) a koncentráciu (o 50%) metoprololu v krvnom sére, zatiaľ čo t 1/2 metoprolol stúpa od 4,4 do 6,5 hodín. Znižuje absorpciu irakonazolu a ketokonazolu (Ranitidín po 2 hodinách po 2 hodinách ich príjem). Inhibuje metabolizmus Fenasona, Hexobarbital, Glypizid, Buform, BKK. Kompatibilný s 0,9% roztokom chloridu sodného, \u200b\u200b5% roztokom dextrózy, 0,18% roztoku chloridu sodného a 4% roztoku dextrózy, 4,2% roztoku uhľovodíkov sodného. So súčasným recepciou s drogami, inhibíciou kostnej drene, riziko neutropénie sa zvyšuje. Je možné interakciu s alkoholom.

Predávkovanie

Príznaky: Kŕče, bradykardia, ventrikulárne arytmií.

Liečba: Indukcia vracania alebo umývania žalúdka, symptomatická liečba. V kŕčoch - Diazepams in / in, v bradykardia - atropíne, s komorovým arytmiám - lidokaín.

Spôsoby správy

Vnútri, parenterálne (v / in, in / m).

Bezpečnostné opatrenia Látka Ranitidín

Pred začatím liečby prítomnosť malígnych neoplazmov v žalúdku a dvanástniku (môže maskovať príznaky rakoviny žalúdka). Riziko kardiotoxických účinkov sa zvyšuje u pacientov so srdcovým ochorením, s rýchlym / v úvode a použitie vo vysokých dávkach. Je nežiaduce náhle zrušiť rantnín kvôli nebezpečenstvu exacerbácie štátu. Pri dlhodobej liečbe oslabených pacientov za stresových podmienok sú možné bakteriálne gastrické lézie, nasledované šírením infekcie.

Môže zvýšiť aktivitu glutamlitranspendase. Pri liečbe Ranitidínu je možné pri vykonávaní vzorky na proteín v moči možný falošne pozitívna reakcia.

Interakcie s inými účinnými látkami

Obchodné mená

názov	Validácia Vyshkovského indexu ®
	0.0345
	0.0232

Popis

Béžová žltá farba, okrúhle, dvojvrstvové, tablety pokryté filmovým plášťom, s nápisom "IL" na jednej strane.

Konštrukcia

Každá tableta pokrytá filmovým plášťom obsahuje:

Účinná látka:hydrochlorid Ranitidínu v množstve ekvivalente 150 mg ranitidínu.

pomocné látky:celulóza Mikrokryštalický, sodík Croskarmeoza, Koloidný oxid kremičitý, Malec, stearát horečnatý, hydromellos E15, ricínový olej, oxid titaničitý E171, žltá oxid železitý.

Farmakoterapeutická skupina

Anti-veľké činidlá a prostriedky používané v gastroezofageálnom refluxe (GERD). Blokátory receptorov histamínu H2. KódATX: A02W02.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ranitidín je konkurenčný antagonista receptora histamínu H2. Potláča bazálnej a stimulovanej sekrécii kyseliny chlorovodíkovej, znižuje objem žalúdočnej šťavy, obsah kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu v ňom. Príjem jednej dávky liečiva 150 mg spôsobuje zníženie produktov kyseliny chlorovodíkovej trvaním až 12 hodín.

Farmakokinetika

Absolútna biologická dostupnosť Ranitidínu je 50-60%. Po užívaní liečiva vo vnútri v dávke 150 mg sa maximálne plazmatické koncentrácie (zvyčajne v rozsahu 300-550 ng / ml) označujú po 2-3 hodinách. V dávkach do 300 mg, koncentrácia ranitidínu v plazme zvyšuje v pomere k zvýšeniu dávky.

Väzba plazmového proteínu je asi 15%, objem distribúcie v rozmedzí od 96 do 142 litrov.

Odstráni sa hlavne obličkami sekréciou kanála. Lehota polčas je 2-3 hodiny. Po vedení 3N-Ranitidínu sa dávka 150 mg 60-70% liečiva uvoľnila s močom a 26% s výkalmi a 35% prijatej dávky sa zobrazilo s močom nezmeneným. Metabolizmus Ranitidínu sa nelíši v parenterálnom podávaní a pri vedení vnútri a toky s tvorbou malých množstiev N-oxidu (6%), S-oxidom (2%), desmetylranatidínu (2%) a furoovej kyseliny (1-2 %).

Deťom

Obmedzené farmakokinetické údaje ukazujú, že neexistujú žiadne významné rozdiely v polčase (rozsah detí od 3 rokov a starších: 1,7-2,2 h) a plazmový klírens (rozsah pre deti od 3 rokov a staršie: 9-22 ml / min / KG) U detí a zdravých dospelých dostávajúcich Ranitidín orálne, keď sa uskutočňuje korekcia dávky v závislosti od telesnej hmotnosti.

Pacientov starších ako 50 rokov

U pacientov starších ako 50 rokov, zvýšenie polčasu (3-4 h), plazmatická klírens sa znižuje v súlade s vekom redukcie funkcií obličiek. Systematický účinok a akumulácia je však o 50% vyššia. Tento rozdiel presahuje účinok redukcie funkcie obličiek a označuje zvýšenú biologickú dostupnosť u starších pacientov.

Indikácie na použitie

Dospelí

Duodenálne vredy a benígne vredy žalúdka, vrátane tých, ktoré sú spojené s prijímaním nesteroidných protizápalových fondov (NSAID).

Prevencia duodenálnych vredov spôsobených NSAID (vrátane aspirínu), najmä u pacientov s peptickými vredmi v histórii.

Liečba duodenálnych vredov spojených s infekciou Helicobacter pylori. Pooperačné vredy.

Reflux-ezofagitída, vrátane dlhodobých aplikácií. Uľahčenie príznakov gastroezofageálneho refluxného ochorenia. Syndróm Zolinger - Ellison.

Chronická epizodická dyspepsia, charakterizovaná epigastrickými alebo tvrdohlavými bolesťami, ktoré sú spojené s príjmom potravy alebo rušiť spánok, ale netýkajú sa vyššie uvedených štátov.

Prevencia gastrointestinálneho krvácania z stresových vredov u vážne chorých pacientov.

Prevencia recidíva krvácania u pacientov s krvácaním peptických vredov. Pred vedením anestézie u pacientov s vysokým rizikom aspirácie obsahu kyseliny v žalúdku (Mendelssohn syndróm), najmä v femamenitoch.

Deti staršie ako 12 rokov

Krátkodobá liečba peptických vredov.

Liečba gastroezofageálneho refluxu, vrátane refluxu-ezofagitídy a zmiernenie symptómov gastroezofageálnej refluxnej choroby.

Spôsob aplikácie a dávky

Vezmite dovnútra, bez ohľadu na jedlo.

Dospelí (vrátane starších pacientov)

Zvyčajná dávka je 150 mg dvakrát denne (ráno a večer).

Duodenálne vredy a benígne žalúdočné vredy

Zvyčajná odporúčaná dávka je 150 mg dvakrát denne alebo 300 mg raz denne (cez noc). Vo väčšine prípadov sa hojenie duodenálnych vredov, benígnych žalúdočných vredov, pooperačných vredov dochádza do 4 týždňov. Bezostávajúce vredy sa zvyčajne uzdravujú na pozadí pokračujúcej liečby počas nasledujúcich 4 týždňov.

Vredy spojené s prijímaním NSAID.

Môže sa vyžadovať 8-týždňový priebeh liečby.

Prevencia duodenálnych vredov spôsobených NSAID

150 mg dvakrát denne, súčasne s liečbou NSAID.

Pri liečbe dvanástnikových vredov je príjem v dávke 300 mg účinnejší v dávke 300 mg dvakrát denne počas 4 týždňov ako režimy dávkovania 150 mg2-krát denne alebo 300 mg 1 krát denne (cez noc ). Zvýšenie dávky nevedie k zvýšeniu frekvencie vedľajších účinkov.

Duodenálne vredy spojené s infekciouHelicobacter. pylori.. Dávka 300 mg na noc alebo 150 mg2-krát denne sa používa v kombinácii s amoxicilínom 750 mg 3-krát denne a metronidazolom 500 mg 3-krát denne počas 2 týždňov. Ranitidínová liečba by mala pokračovať počas nasledujúcich 2 týždňov. Táto schéma liečby významne znižuje frekvenciu opakovaného výskytu duodenálnych vredov. Podpora liečby zníženou dávkou 150 mg pred spaním sa odporúča pacientom, ktorí mali účinok z krátkodobej liečby, najmä pacientov s opakovaným vredom v histórii.

Gastroezofageal Refluxná choroba

Na uľahčenie symptómov gastroezofageálneho refluxného ochorenia sa recepcia Rannidínu odporúča v dávke 150 mg dvakrát denne počas 2 týždňov. V prípade nedostatočnej účinnosti môže byť liečba pokračovať v rovnakej dávke počas nasledujúcich 2 týždňov.

Na liečbu refluxu-ezofagitídy sa dávka 150 mg odporúča dvakrát denne alebo 300 mg raz denne (cez noc) počas 8 týždňov, ak je to potrebné, priebeh liečby sa môže predĺžiť na 12 týždňov. S miernym a ťažkým priebehom refluxnej ezofagitídy sa dávka môže zvýšiť na 150 mg 4-krát denne s trvaním liečby až 12 týždňov.

SyndrómZolinger - Allison

Počiatočná dávka je 150 mg trikrát denne. V prípade potreby sa dá dávka zvýšiť. Dávky do 6 g denne boli presunuté dobre.

Chronická epizodická dyspepsia

Prevencia krvácania stresových vredov v vážne chorých pacientov a prevenciaopakovanie krvácania peptických vredov

Potom, čo pacient môže trvať jedlo, injekcie ranitidínu môžu byť nahradené užívaním tabliet v dávke 150 mg dvakrát denne.

Prevencia Mendelssohnového syndrómu

Populátory počas pôrodu sa odporúča predpísať Ranitidín v dávke 150 mg vo vnútri každých 6 hodín. V prípade, že Guinea bude musieť vykonať všeobecnú anestéziu, je potrebné okrem toho dodatočne použiť na vo vode rozpustných antacidách pred ním súčasne s ranitidínom (napríklad citrátom sodným). Je potrebné dodržiavať obvyklé bezpečnostné opatrenia, aby sa zabránilo závažnosti žalúdočnej šťavy.

Deti staršie ako 12 rokov

Odporúčaná denná dávka na liečenie gastroezofageálnej refluxnej choroby 5-10 mg / kg / telesná hmotnosť, distribuovaná na dve recepcie. Maximálna denná dávka 600 mg (maximálna dávka môže byť použitá u detí alebo dospievajúcich s ťažkými príznakmi). Žiadosť o zlyhanie obličiek

U pacientov s zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu menší ako 50 ml / min) je kumulácia a zvýšenie plazmatickej koncentrácie ranitidínu. U takýchto pacientov by mala byť denná dávka 150 mg (cez noc) v priebehu 4-8 týždňov. Rovnaká dávka sa odporúča použiť na podporu liečby. Ak sa nestalo uzdravenie vredov, liečba by mala pokračovať v dávke 150 mg dvakrát denne, a potom, ak je to potrebné, prejdite na nosnú terapiu 150 mg denne (cez noc).

V prípade, že liek bol vynechaný, je potrebné ho okamžite prijať, akonáhle si pacient spomína na to, ak čas prijímania ďalšej dávky ešte neprišiel. Neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste zmeškali zmeškali.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na platnú látku alebo ktorúkoľvek zo zložiek liečiva. Pred začiatkom terapie potrebuje ranitidín eliminovať malígne neoplazmy.

Opatrenia

Liečba liekom môže maskovať symptómy karcinómu žalúdka, takže pred začiatkom liečby by sa mala eliminovať prítomnosť malígnych neoplazmov v žalúdku. Ranitidín sa vylučuje hlavne obličkami, takže u pacientov s zlyhaním obličiek sa zvýši jej plazmatická hladina a dávka sa má upraviť. Predpokladá sa, že ranitidín môže spôsobiť ostré porfyrické záchvaty u pacientov s akútnou porfýriou, takže u pacientov s akútnymi porinami (vrátane histórie).

Pravidelné pozorovanie pacientov (najmä starších pacientov a prítomnosťou v histórii peptického vredu žalúdka a / alebo dvanástnika), ktoré sa konkurtidín spolu s nesteroidnými protizápalovými činidlami.

Postmarketingové údaje poukazujú na prípady reverzibilného zmätku, depresie a halucinácií, ktoré sa najčastejšie stretávali s vážne chorých a starších pacientov.

U starších pacientov pacientov s chronickými ochoreniami pľúc, cukrovky alebo ľudí so oslabenou imunitou, zvýšená tendencia k rozvoju komunitálnej nemocnice pneumónie bola pozorovaná.

Fajčenie môže znížiť účinnosť lieku.

Liečba liekom sa postupne zruší z dôvodu rizika rozvoja syndrómu "Ricochti" s ostrým zrušením.

Kvôli prítomnosti v zložení liečivej laktózy je jeho použitie kontraindikované u pacientov s vzácnou vrodenou intoleranciou na galaktózu, nedostatok lacase alebo glukózy-galaktózy malabsorpcie.

Tehotenstvo a laktácia

Ranitidín má schopnosť preniknúť na placentu, avšak pri predpisovaní terapeutických dávok liečiva, liečivá počas modrín alebo pred cisárskym prierezom nežiaducich účinkov generických činností a vývoj novorodenca neboli pozorované. Liek sa rozlišuje s materským mliekom. Podobne ako iné lieky, Ranitidín môže byť predpísaný ošetrovateľskými matkami a tehotnými ženami len v prípade extrémnej potreby.

Použitie detí

Bezpečnosť a účinnosť u detí nie je nainštalovaná.

Užívanie starších

Rýchlosť liečby vredov a frekvencia vedľajších účinkov u starších pacientov (65-82 rokov) sa nelíši od rýchlosti a frekvencie v mladších vekových skupinách.

Vplyv na schopnosť kontrolovať vozidlá a mechanizmy

Liečivo môže spôsobiť závraty, ospalosť, halucinácie, porušenie ubytovania, a preto ovplyvniť reakciu, keď je poháňaná vozidlami a povolaním inými potenciálne nebezpečnými aktivitami, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Nežiaduce reakcie

Nežiaduce reakcie sú prezentované v súlade s klasifikáciou orgánov orgánov a frekvencie výskytu: veľmi často (≥ 1/10), často (≥ 1/100

Z krvného systému: Veľmi zriedkavo - leukopénia, granulocopénia, trombocytopénia (zvyčajne reverzibilné), agranulocytóza alebo zväzovanie, niekedy s hypopláziou kostnej drene a aplastickej anémie, neutropénia; Veľmi zriedka - imunitná hemolytická anémia.

Z imunitného systému: Zriedkavo - reakcie z precitlivenosti: urtikária, angioedémový edém, horúčka, bronchospazmus, hypotenzia, bolesť za hrudnou kosťou; Veľmi zriedka - anafylaktický šok.

Z psychiky: Veľmi zriedka - zvýšená únava, reverzibilný zmätok, ospalosť, nespavosť, depresia, halucinácie, uši, podráždenosť, dezorientácia. Tieto prejavy sú pozorované najmä u vysoko chorých alebo starších pacientov.

Z nervového systému: Veľmi zriedka - bolesť hlavy, závraty a reverzibilné nedobrovoľné poruchy motora.

Z tela vízie: Fuziness vizuálneho vnímania, narušenia ubytovania.

Z boku kardiovaskulárneho systému: Veľmi zriedka - vaskulitída, arytmia, ako je bradykardia, tachykardia, asizolia, AV blokáda, extrasystolia.

Z tráviaceho systému: zriedka - bolesť v bruchu, nevoľnosť, vracanie, zápcha; Veľmi zriedka - akútna pankreatitída, hnačka.

Z hepatobiliarna Systémy: Zriedkavo - prechodné reverzibilné zmeny v indikátoroch funkcie pečene; Veľmi zriedka - hepatocelulárna, cholestatická alebo zmiešaná hepatitída, žltačka.

Z boku pokožky a subkutánneho vlákna: Zriedkavo - kožná vyrážka, veľmi zriedkavá - multiform erytém, alopécia.

Z muskuloskeletačného systému: Veľmi zriedka - Arthralgia, Malgia.

Z močového systému: zriedka - zlepšenie úrovne kreatinínu v plazme; Veľmi zriedkavo - akútne intersticiálne jade.

Z reprodukčného systému: Veľmi zriedkavo - galaktire, gynekomastia, redukčná účinnosť a / alebo libido.

Predávkovanie

Príznaky: Posilniť vedľajšie účinky.

Liečba: Odstránenie neabsorbovaného lieku z gastrointestinálneho traktu, klinického pozorovania. V prípade potreby sa vykonáva symptomatická a podporná liečba. Liek môže byť odstránený hemodialýzou.

Interakcie s inými liekmi

Ranitidín môže ovplyvniť nasávanie, metabolizmus alebo odobrať obličkami iných liekov. Zmenené farmakokinetiku môžu vyžadovať úpravy dávkovania týchto liekov alebo prerušenie liečby.

Interakcia môže byť spôsobená rôznymi mechanizmami, vrátane:

Infekcia oxygenázových systémov so zmiešanou funkciou spojenou s cytochrómom p-450.

Existujú správy o zvyšovaní času protrombín počas používania antikoagulantu - derivátov Kumariny, napríklad warfarínu. Vzhľadom na úzky terapeutický index je potrebné starostlivo monitorovať protrombínový čas počas liečebného obdobia benitidínu.

Hospodárska súťaž v procese rúrkovej sekrécie obličiek:

Vzhľadom k tomu, že Ranitidín je čiastočne vylučovaný katiónovým dopravným systémom obličky, môže ovplyvniť klírens ostatných eliminovaných týmto spôsobom prípravkov. Vysoké dávky Ranitidínu (pri liečbe Zolinger-Ellisonov syndrómu) môžu znížiť odstránenie šoku a N-acetylpropairamid, zvýšenie koncentrácie týchto liekov v plazme.

Zmeniť pH v žalúdku:

Biologická dostupnosť niektorých liekov je možné zmeniť. To môže viesť k zvýšeniu (napríklad triazolu, midazoly, glypisidu) alebo zníženie ich odsávania (napríklad ketokonazolu, atazanaviru, derviridínu, Gephitinib).

Na lekársky predpis.

Majiteľ registrácie

CJSC MAXFARMA BALTIA,

ul. Saltonishku 29/3, LT 08105

Vilnius, Litovská republika.

Tel. +370 5 273 08 93.

Výrobca

Intas Pharmaceutical Ltd.,

2. poschodie, Chubhai Center

Vypnúť. Nehru Bridge, Ashram Road

AHMEDABAD-380 009, India.

Balený

Súkromná výroba a obchod jednotný podnik "Steementners"

Právna adresa: ul. Engineering, 7/2, COMNN.4, MINSK, Bieloruská republika.

Adresa: ul. PINE BOR, D. 4, MINSK, Bieloruška.

Bolesť v epigastrovej oblasti spôsobenej zápalom sliznice často sprevádzajú peptické ochorenia, ale môže byť tiež jednoduché situačné pálenie záhy v dôsledku zvýšenej kyslosti žalúdka. V takejto situácii, lekárnikov a lekárov odporúčajú prijatie kategórie antacidy. Najmä sa tu dostane a málo známych "Ranitidínu". Čo sú tieto pilulky a ako ich vziať?

Čo robí "Ranitidine"?

Liečivo je podľa prírody antihistamínové prostriedky, ale skutočná sféra jej pôsobenia je trochu odlišná od jednoduchého potlačenia prejavov alergií. Účinná látka - hydrochlorid Ranitidínu - inhibuje H2 receptory umiestnené v žalúdočnej sliznici, a tiež znižuje produkciu kyseliny chlorovodíkovej a ovplyvňuje kyslosť, čím sa znižuje jeho úroveň. Farmakológia "Ranitidínu" je teda anti-bohatý agent, ktorý vám umožní odstrániť ostré príznaky akýchkoľvek lézií žalúdočnej sliznice: v gastroduodenitíde a vredy.

• Dávka účinnej látky pri 1 tablete je 150 a 300 mg.
• Po prijatí 150 mg (jeden) sa účinok udržiava po dobu 12 hodín, maximálna koncentrácia je pozorovaná po 3 hodinách po recepcii, pri jedá sa neovplyvňuje tieto ukazovatele.

Ranitidín (ako látka) aktívne preniká do materského mlieka a môže tiež ovplyvniť úroveň prolaktínu (dočasne), ak sa vstrekuje intravenóznymi injekciami. Trvanie odstránenia závisí od funkcie obličiek.

Celkovým smerom tohto lieku je akékoľvek ulceróznym poškodením sliznice, a to ako v chronickej aj akútnej forme. "Ranitidín" je zobrazený pre:

• prevencia peptického vredu po operáciách a stresu;
• liečba Zolinger-Ellsonovho syndrómu, ezofagitídy, ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.

Napriek tomu, že aktívna zložka je dostatočne bezpečná, existuje niekoľko obmedzení na príjem lieku. "Ranitidín" neodporúča tehotné a dojčiace ženy, ako aj deti do 12 rokov, osoby s poškodenou funkciou obličiek a cirhózy pečene. Okrem toho lekári si všimli niekoľko ďalších nuansy spojených s liečbou a jedným použitím lieku.

• Vzhľadom k tomu, že Ranitidín odstraňuje akútne prejavy peptických záchvatov, musí sa aplikovať až po určení diagnózy: inak existuje riziko, že nevšimnite si vývoj karcinómu žalúdka alebo iných chorôb, ktoré sú podobné symptómom ulcery choroby.
• Dlhodobá terapia by sa nemala vykonávať u ľudí, ktorí utrpeli silný stres a potrebujú obnovy, pretože je možné poškodiť sliznice horných častí traktu, čo znamená opačný účinok.
• Ranitidín vstupuje do konfliktu s ketokonazolom a itrakonazolom, v dôsledku čoho sú distribuované za 2-3 hodiny. Okrem toho je tento prvok nežiaduci, aby sa spojil s pentogastrómom a histamínom. Tiež terapia na základe toho vyžaduje dodržiavanie stravy jemného pre žalúdok a črevá: vylúčenie akútnej, solené, údené atď. Odporúča sa opustiť nikotín, pretože znižuje účinnosť liečby.

Extrémne zriedka poznamenáva účinok "Ranitidínu" na centrálnom nervovom systéme - koncentrácia a reakčná rýchlosť sa znižuje.

Prijatie lieku nezávisí od ukončenia žalúdka a čriev, takže tableta môže byť prijatá počas jedla a po. Je nežiaduce ju žuť, ale uistite sa, že si položte tekutinu teploty miestnosti. Dávkovanie sa vypočíta v závislosti od cieľov liečby.

• S preventívnym účelom "Ranitidín" vypiť 1 tabletu v 150 mg nie viac ako 2-krát denne, priebeh sa pohybuje od 14 do 56 dní.
• Liečba ulcerózneho ochorenia sa uskutočňuje po dobu 10-12 týždňov, počas ktorých sa 150 mg lieku odoberá ráno a večer, alebo 300 mg nápojov v noci.
• Počas obdobia prípravy na anestéziu v Mendelssohnskom syndróme nie je viac ako 150 mg piť 1,5-2 hodiny. Navyše môžete prijať ten istý deň pred operáciou.
• S poruchami obličiek je nežiaduce prekročiť dennú dávku 150 mg.
• Maximálna dávka pre dospelých je 6 g, sa používa na intravenózne podávanie, aby sa odstránil akútny symptóm. S dlhodobou liečbou je viac ako 300 mg nežiaduce piť.

Bočné reakcie na "Ranitidín" sú upevnené zo strany nervových, tráviacich, kardiovaskulárnych systémov. Možné je aj prejav alergií na koži, problémy s pohybovým aparátom a dýchaním. Pri predávkovaní sa pozorujú kŕče.

Vzhľadom k tomu, že Ranitidín je uvoľnený len receptom špecialistu, s výhradou inštrukcie, pravdepodobnosť negatívnej reakcie na to znižuje, ale lekári stále odporúčajú dodržiavať stav tela v prvých dňoch, a keď prejavujú akékoľvek Vedľajšie účinky sa objavujú na korekciu terapie.

"Ranitidín" je liek, ktorý označuje blokátory receptora histamínu H2. Používa sa ako antisized. Jedná sa o malé pilulky svetla oranžovej, ktoré sa vyrábajú v blistroch 10 kusov alebo injekčný roztok.

"Ranitidín" je lekársky prípravok na odstránenie prejavov žalúdočných vredov.

Vlastnosti

Účinná látka liečiva je ranitidín vo forme hydrochloridu. Dávkovanie látky v tablete 100, 300 mg. V injekčnej tekutine obsahuje 25, 50 mg aktívnych zložiek. Bez receptu sa vytvoria tablety, dávkovanie, v ktorom 75 mg. Prítomnosť injekčného lieku umožňuje ho používať, že nemôžu piť tabletu alebo sú v intenzívnej starostlivosti.

Činnosť liekov:

• rozlišuje sa menej žalúdočnej šťavy a kyseliny chlorovodíkovej;
• sekrécia kyseliny chlorovodíkovej, ktorá spôsobuje záťaž z ťažkých potravín alebo hormónov, je depresívny;
• mikrocirkulácia v tele;
• prispieva k obmedzeniu pôsobenia pepsínu, ktorého nadmerné množstvo negatívne ovplyvňuje prevádzku tráviaceho systému;
• vyskytuje sa regenerácia erózií v žalúdku a 12 Rosné črevá.

Indikácie

"Ranitidín" je uvedený v nasledujúcich prípadoch:

• prevencia a terapia zhoršenia žalúdočných vredov alebo dvanástnika;
• liečba ulceróznych ochorení v čreve alebo v žalúdku, ktorá sa vyvíja v dôsledku použitia farmaceutických prípravkov;
• prítomnosť refluxu ezofagitídy (odlievanie na pažerák);
• zollinger-Ellison syndróm;
• mendelssohn syndróm (s aspiráciou enzymatickej šťavy v žalúdku, ktorý môže interferovať s prevádzkovým rušením podľa všeobecnej anestézie);
• preventívne opatrenia z krvácania v horných orgánoch trávenia;
• liečba a prevencia s ulceróznym ochorením, ktorý sa vyskytuje počas stresu alebo po operácii;

Nástroj je tiež zobrazený na:

• pálenie záhy;
• bolesť v žalúdku;
• dyspepsia, ktorá je sprevádzaná nevoľnosťou, bolesťou v žalúdku po jedle;
• zápal pankreasu v akútnom štádiu;
• prechod chemoterapie počas onkológie.

Kontraindikácie

Medzi kontraindikácie, môžete zostúpiť nasledovné:

• vek pacienta do 12 rokov;
• cirhóza;
• tehotenstvo;
• zlyhanie obličiek;
• obdobie laktácie;
• intolerancie na zložky lieku;
• alergia;
• akútna porfýria (exacerbácia alebo v histórii);
• zlyhanie pečene.

Vedľajší účinok

Vedľajšie účinky sú najčastejšie spojené s dávkovaním "Ranitidín" alebo jeho nekontrolovanému použitiu. U mužov, v zriedkavých prípadoch môže liek spôsobiť zhoršenie účinnosti, zvýšenie prsníka. Liek môže ovplyvniť zhoršenie chuti do jedla, spôsobiť nevoľnosť a zvracať nutkanie. Tiež označená zápchou alebo hnačkou.

S dlhodobým užívaním sa pacienti niekedy sťažujú na bolesť v hlave, pocit suchosti v ústnej dutine, pokles sily alebo hluku v ušiach. "Ranitidín" môže ovplyvniť krvný test, pretože počet krvných doštičiek a leukocytov klesá .

Napriek tomu, že pilulky sú dobre zvládnuté pálenie záhy, môžu vyvolať bolestivé pocity v kĺboch \u200b\u200ba svaloch. Stáva sa to, že lieky negatívne ovplyvňuje prácu srdca, zaznamená sa pokles tlaku, pulz sa stáva menej často. Niekedy vzniknú bolesti hlavy, poruchu spánku alebo videnie. Alergická reakcia sa môže prejaviť vo forme opuchu chinque, bronchospazmu alebo urtikárie. U žien môže dlhodobé použitie prostriedkov spôsobiť menštruačné zlyhanie cyklu.

Spôsob použitia Ranitidínu s bolesťou v žalúdku

Tableta je posiate vodou bez žuvania

Tablety sa musia užívať ústne, nemusia ich žuť. Sú posiahnuté vodou. Jedlo nemá vplyv na absorpciu a účinok lieku. Dávkovanie "Ranitidín" závisí od toho, ako účel liek pije. Napríklad pod liečbou ulceróznych ochorení pijú liek v dávke 150 mg dvakrát denne, alebo raz prevenciu. Niekedy lekár predpíše dvojnásobnú dávku na 2 krát denne. Kurz recepcie je 2-3 mesiace.

Na liečbu stresových vredov alebo po chirurgickom zákroku je dávka rovnaká. Terapeutický kurz po dobu až 2 mesiacov. Keď Mendelssohov syndróm v preventívnych účele, dávkovanie je nasledovné:

• 150 mg 120 minút až po všeobecnú anestéziu;
• 150 mg denne pred operáciou.

Pacienti s refluxnou esofagitídou ukázali dávkovanie, pokiaľ ide o ulcerózne ochorenie (150 (300) mg2 (4) krát denne). Pacienti so syndrómom Zolringu-Ellison musia piť 150 mg trikrát (či už 6-krát) za deň. Injekčná tekutina je predpísaná intramuskulárne alebo intravenózne pri 5-10 mg 3-4 krát denne v rovnakých intervaloch. U adolescentov dávku injekcií 15 mg dvakrát denne v rovnakých intervaloch.