Výsledky merania EKG. Dekódovanie EKG a analýza kardiogramu. Možnosti srdca

Srdcová patológia Dnes je dosť častá a negatívna. Každý z nás, pocit nerozumné, môže sa poradiť s lekárom nad smerom srdca kardiogramu a potom prijať vhodnú liečbu.

Tento bezbolestný postup vám umožní dozvedieť sa o stave vášho srdca a jeho patológií. Včasná diagnostika chorôb umožní špecialistu vymenovať efektívnu liečbu, ktorá vám pomôže pokračovať v radosti a viesť váš obvyklý životný štýl pre vás.

Možno ste sa už stretli s touto diagnostickou metódou, ako kardiogram srdca a nemohol nezávisle rozlúštiť výsledky. Nebojte sa, povieme vám, ako to urobiť a aké choroby možno definovať.

Kardiogram srdca - Všeobecné informácie

Srdcový kardiogram

Kardiogram sa nazýva postup, ktorý registruje rôzne srdcové patológie. Každá osoba, ktorá sa cítila neprimeraná, môže takúto diagnózu, a dokonca aj doma. V takmer každej ambulancii je toto zariadenie, takže kardiogram srdca sa často koná doma.

Táto metóda vám umožňuje identifikovať ochorenie srdca v počiatočnom štádiu a čo najskôr poskytovať takýto pacient do separácie nemocnice. Ak sa priblížite k dekódovaniu indikátorov tejto štúdie, zovšeobecniteľné a z nováčikovej pozície, je celkom možné porozumieť nezávisle, že kardiogram ukazuje. Čím častejšie sú zuby umiestnené na kardiografickej páske, rýchlejší myokard je znížený.

Ak sú srdcové skratky zriedkavé, potom sa zigzags na kardiogram zobrazia oveľa menej často. V skutočnosti takéto ukazovatele odrážajú nervový impulz srdca. Aby bolo možné vykonať takúto komplexnú lekársku manipuláciu, ako dešifrovať srdcový kardiogram, musíte poznať hodnotu hlavných ukazovateľov. Kardiogram má zuby a intervaly, ktoré sú označené latinskými písmenami.

Zuby len päť sú s, p, t, q, r, každý z týchto zubov ukazuje prácu určitého pracovného oddelenia srdca:

• P - normálne by malo byť pozitívne, ukazuje prítomnosť bioelektrikity v atrici;
• Q - V normálnom stave sú tieto zuby negatívne, charakterizuje bioelektrickosť v interventnice;
• R - ukazuje prevalenciu biopotenciál v myokarde komorov;
• S - Normálne je to negatívne, ukazuje konečný proces bioelektrikity v komoroch;
• T - s normálnym srdcom je pozitívny, charakterizuje proces redukcie biopotenciál v srdci.

Ak chcete pochopiť, ktoré zuby sa považujú za pozitívne, a ktoré sú negatívne, mali by ste vedieť, že tie zuby, ktoré sú nasmerované, sú negatívne, a tie, ktoré sú pozitívne. S cieľom napísať elektrokardiogram na použitie dvanástich priradení: tri štandard, tri jednolôžkové z končatiny a šesť jednolepých z hrudníka.

Je to EKG, ktorá vám umožní okamžite všimnúť trendy smerom k odchýlkam v práci srdcového svalu a vyhnúť sa ďalšiemu rozvoju ochorenia. Kardiogram je v skutočnosti prvá vec, ktorú musí jadro pacienta prejsť na spôsob diagnostiky a vyvíjania priebehu liečby lekárskej a regenerácie.

Náklady na kardiogram srdca nie sú také veľké v porovnaní s významným výstražným účinkom, ktorý sa dosiahne v dôsledku jeho implementácie. Vykonanie kardiogramu v súkromných odborných klinikách stojí asi 500 rubľov alebo viac.

Konečná cena srdcového kardiogramu závisí od cenovej politiky terapeutickej inštitúcie, odľahlosť pacienta od kardiológa v prípade výzvy karty lekára, ako aj úplnosť poskytovanej služby. Faktom je, že často, okrem priameho výskumu, lekári ponúkajú na mieste, aby vyvinuli optimálnu stratégiu na boj proti možným odchýlkam.

Žiadny predbežný tréning alebo diéta nevyžaduje prieskum EKG. Typicky sa postup vykonáva z polohy ležiaceho a trvá dosť času (až 10 minút).

Okrem štandardného postupu registrácie prúdov cez hrudník, existuje niekoľko techník pre elektrokardiografiu. Lekár našej kliniky môže odporučiť nasledujúce štúdie:

• denne (Holter) Monitorovanie EKG - Počas dňa pacienta nesie malé prenosné prístroje, ktoré určuje najmenšie zmeny v srdcovej aktivite.

Výhodou techniky je, že je možné sledovať fungovanie srdca na dlhú dobu za normálnych podmienok života: pomáha identifikovať patológie, ktoré nie sú zistené počas jednorazovej elektrokardiografie;

• EKG s zaťažením - fyzikálne alebo drogové zaťaženie môže byť použité počas procedúry, ako aj elektrostimuláciu, ak sa EKG uskutočňuje transpirátovou metódou.

Postup je užitočný v tom, že pomáha stanoviť presný dôvod bolesti v srdci počas fyzickej aktivity, zatiaľ čo žiadne odchýlky sa nezistili v pokoji.

EKG je absolútne bezpečný a bezbolestný spôsob, ako študovať srdcové aktivity. Udržať ho, pacient musí byť umiestnený na gauči, miesto v potrebných miestach špeciálne elektródy, ktoré budú opraviť impulzy. Ich v procese práce generuje srdcový sval.

Tkaniny ľudského tela sú v jednom stupni alebo iné elektrické vodiče, takže môže byť zaznamenaný v rôznych častiach tela. Štúdia sa vykonáva v dvanástich štandardných vodičoch.

Kardiogram srdca sa vykonáva nielen pre ľudí so srdcovými problémami. Tieto štúdie sa vykonávajú pre zdravých ľudí. Tento postup je schopný určiť:

• Skratky srdca rytmu.
• Pulse pravidelnosť.
• Prítomnosť ostrého alebo chronického poškodenia v myokarde.
• Problémy s metabolizmom.
• Dôvody, z ktorých vznikne bolesť v hrudníku.
• Stav múrov myokardu, ich hrúbka.
• Funkcie fungovania vloženého kardiostimulátora.

Normálny výkon kardiogramu

Vedieť, ako dešifrovať EKG srdca, je dôležité interpretovať výsledok výskumu, dodržiavanie určitého sekvencie. Najprv musíte venovať pozornosť:

• Rytmus myokardu.
• Elektrická os.
• Vodivosť intervalov.
• Tulz t a segmenty sv.
• Analýza komplexov QRS.

Rozlúštenie EKG Aby sa stanovila norma, sa zníži na údaje zubov. Norma EKG u dospelých na srdcovom rytme je určená trvanie R-R intervaly, t.j. Vzdialenosť medzi najvyššími zubami. Rozdiel medzi nimi by nemal presiahnuť 10%. Spomaliť rytmus body na Bradykardia a zúčastnil sa na Tachykardia. Pulzáciou - 60-80.

V intervaloch nachádzajúcich sa medzi zubami, intervaly P-QRS-T sú posudzované na priechode impulzu pozdĺž srdcovej krčmy. Ako ukazujú výsledky EKG, rýchlosť intervalu je 3-5 štvorcov alebo 120-200 ms. V týchto EKG interval PQ odráža prenikanie biopotenciálnych komôr cez komorový uzol priamo na atrium.

Complex QRS na EKG demonštruje excitáciu komory. Ak chcete zistiť, musíte merať šírku komplexu medzi zubami K a S. Šírka 60-100 ms sa považuje za normálnu. Norma v deklarovaní EKG srdca sa považuje za závažnosť q zubov, ktoré by nemali byť hlbšie ako 3 mm a trvanie menšie ako 0,04.

Interval QT označuje trvanie redukcie komôr. Norma je tu 390-450 ms, dlhší interval svedčí o ischémii, myokarditíde, ateroskleróze alebo reumatizmu, a kratšie - o hyperkalcémii.

Pri rozvádzaní normy EKG sa elektrická os myokardu zobrazí oblasť zhoršenej vodivosti impulzov, ktorých výsledky sa vypočítajú automaticky. Na to sa monitoruje výška zubov:

• TUSK S ROZHODNUTÍMU BYŤ VYKONAŤ R.
• Pri odmietnutí doprava v prvej priradení, keď zuby sú pod zubmi r - hovorí, že odchýlky existujú v práci správnej komory.
• Inverzná odchýlka ľavého (TUSTER S presahuje R) označuje hypertrofiu ľavej komory.

Komplex QRS povie o prechode myokardu a oddielu biopotency. Normálny EKG srdca bude v prípade, keď je zub Q buď neprítomný, alebo nepresahuje šírku 20-40 ms a v hĺbke tretiny R.

Segment ST sa musí merať medzi koncom a začiatkom T Tong. Trvanie ovplyvňuje rýchlosť impulzov. Na základe výsledkov EKG sa miera segmentu uskutočňuje v takýchto prípadoch: St Depresia na EKG s odchýlkami 0,5 mm prípustným z izolácií a vzostupu vedúcich nie viac ako 1 mm.

Indikácie pre elektrokardiogram pre dospelých:

• je potrebné urobiť kardiogram srdca v prípade podozrenia z chorôb "motora" alebo jadrových konzistentných orgánov a prejav prvého rušivého symptómov: krátkosť dychu, gravitácie a bolesti tlaku, hmotnosť, tachykardia , opuch a iné;
• kardiogram môže pomôcť predchádzať vážnej patológii tým, ktorí sú v oblasti rizikovej oblasti srdcových porúch (fajčiari, tváre s zvýšenou hmotnosťou, hypertenziou s dedičnou predispozíciou, ako aj ročný prieskum pre osoby staršie ako 40 rokov);
• s vynechanou skutočnosťou detekcie srdcovej choroby - nad dynamikou vývoja patológie a kontroly nad situáciou.

Svedectvo EKG pre deti:

• kardiogram srdca vykonáva dieťa na preventívne vyšetrenie všetkým deťom do 1 roka;
• ak existuje podozrenie z vrodených ochorení srdca. Ktoré možno posudzovať skorými príznakmi;
• s možnými získanými patológiami srdca, ako aj zapojenie orgánu pri príznakoch v rozpore s prácou iných systémov organizmu.

Prieskum EKG je prvou časťou diagnózy. Primárny význam získava kvalifikáciu lekára, ktorý sa zaoberá interpretáciou výsledkov štúdie. Zo správnej dešifrovania obrazu srdcových tónov závisí od rozvinutej stratégie liečby, a teda úspešný výsledok pre pacienta.

Aby sa zabezpečila zdravotná starostlivosť, súkromné \u200b\u200bkliniky poskytujú službu odchodu kardiológov priamo do domova pacienta, rovnako ako viesť EGC doma. V tomto prípade je potrebné kontaktovať iba spoľahlivé kliniky so spoľahlivou reputáciou.

Zostáva tiež pamätať, že EKG je účinný, ale ďaleko od jediných prostriedkov diagnostikovania patológií srdca. Pre presnejšiu diagnostiku je EKG predpísaná zaťažením, echokardigrafie, pulznou oxymetriou, množstvom laboratórnych testov a ďalších štúdií.

Jednou z hlavných výhod EKG je, že tradičný postup nemá žiadne kontraindikácie. Jeho vykonanie môže byť trochu komplikované, ak máte zranenia hrudníka, vysoký stupeň poľnohospodárstva, silná obezita.

Údaje môžu byť skreslené a v prítomnosti kardiostimulátora. EKG s zaťažením sa v niektorých prípadoch neuskutočňuje:

• v akútnom období infarktu myokardu,
• s akútnymi infekciami
• aortálny aneuryzmový balík
• zhoršenie toku srdcového zlyhania, ischémie a hypertenzie,
• vo fáze dekompenzácie chorôb iných organizmov.

Pred vykonaním kardiogramu lekár povie pacientovi o všetkých bodoch prípravy na štúdium. Čo môže vyvolať nesprávne ukazovatele EKG:

• spotreba všetkých nápojov obsahujúcich alkohol, ako aj energetické koktaily;
• fajčenie 3-4 hodiny pred postupom;
• nadmerný príjem potravy 3-4 hodiny pred štúdiou. Lepšie, aby ste urobili prázdny kardiogram žalúdka;
• silná fyzická aktivita v predvečer;
• emocionálne prepätie;
• spotreba liekov ovplyvňujúcich činnosť srdca;
• káva opitý 2-3 hodiny pred EKG.

Mnohí zabudli, že dekódovanie kardiogramu môže chybne vykazovať prítomnosť patológií, vďaka skúsenostiam, ktorým bolo testované človekom v Eve alebo ak bol pacient neskoro pre EKG, bežal do kancelárie.

Pred držbou EKG musíte pokojne sedieť na chodbe, relaxáciu a nemyslieť na nič o 10-15 minút. Kardiogram neberie veľa času. Človek ísť do kancelárie by sa mal vyzliecť na pás a ležať na gauči.

Niekedy lekár sa pýta na odstránenie všetkých odevov na spodnú bielizeň pred skúškou, vďaka diagnóze, ktorá je podozrivá z tohto pacienta. Ďalej, lekár spôsobí špeciálny prostriedok vo forme gélu na určité miesta tela, ktoré slúžia ako body pripevnenia drôtov pochádzajúcich z kardiografie.

S pomocou špeciálnych elektród umiestnených v požadovaných oblastiach, zariadenie zachytáva aj najmenšie impulzy srdca, ktoré sa odrážajú na kardiografickej páske vo forme priamky. Trvanie postupu sa líši v rozsahu niekoľkých minút.

EKG technika

V plánovanom postupe sa záznam EKG vykonáva v špecializovanej miestnosti vybavenej elektrokardiografom. V niektorých moderných kardiografiách, namiesto bežného rekordéra atramentu, sa používa mechanizmus tepelnej tlače, ktorý tepelne spáli krivky kardiogramy na papieri.

Ale v tomto prípade je pre kardiogram potrebný špeciálny papier alebo termálny papier. Pre jasnosť a jednoduchosť počítania parametrov EKG v kardiografiách sa používa milimeter papier. V kardiografie najnovších modifikácií EKG sa zobrazí na obrazovke monitora, cez dodávaný softvér je dešifrovaný, a nielen vytlačený na papieri, ale tiež uložený na digitálnom médiu (disk, flash disk).

Napriek všetkým týmto zlepšeniam sa zásada kardiografie registrácie EKG prakticky nezmenila, pretože ho Eintowen vyvinula. Väčšina moderných elektrokardiografov sú multikanál. Na rozdiel od tradičných jednotkových zariadení, zaregistrujú nie jeden, ale niekoľko úloh okamžite.

V 3 kanálových zariadeniach sa najprv zaznamenáva štandard I, II, III, potom zosilnené jednolôžkové vedie z končatín AVL, AVR, AVF a potom prsníka - V1-3 a V4-6. V 6-kanálových elektrokardiografoch sa najprv zaznamenávajú štandardné a jednolepové vodiče z končatín a potom všetky prsia.

Miestnosť, v ktorej sa záznam vykoná, musí byť odstránený zo zdrojov elektromagnetických polí, röntgenové žiarenie. Úrad pre EKG by preto nemal byť umiestnený v bezprostrednej blízkosti röntgenovej skrinky, priestorov, kde sa vykonávajú fyzioterapeutické procedúry, ako aj elektrické motory, napájacie štíty, káble atď.

Špeciálna príprava pred písaním EKG nie je držaná. Je žiaduce, aby pacient odpočíval a spal. Predchádzajúce fyzikálne a psycho-emocionálne zaťaženia môžu ovplyvniť výsledky, a preto nežiaduce. Niekedy sa príjem potravy môže ovplyvniť aj výsledky. Preto EKG zaregistruje prázdny žalúdok, nie skôr ako 2 hodiny po jedle.

Počas zaznamenávania EKG sa skúmané leží na plochom pevnom povrchu (na gauči) v uvoľnenom stave. Miesta pre prekrytie elektródy by mali byť uvoľnené z oblečenia. Preto potrebujete vyzliecť na pás, nohy a nohu budú uvoľnené z oblečenia a obuvi.

Elektródy sú prekryté na vnútorných povrchoch nižších tretiny nôh a zastavenia (vnútorný povrch raja nad rámec a členkov). Tieto elektródy majú formu dosiek a sú určené na registráciu štandardných úloh a priradenia jednotlivých pólov z končatiny. Rovnaké elektródy môžu vyzerať ako náramky alebo clothespins.

V tomto prípade každá končatina zodpovedá svojej vlastnej elektróde. Aby sa zabránilo chybám a zmäteniu, elektródam alebo vodičom, cez ktoré sú pripojené k zariadeniu, označené farbou:

• Na pravú ruku - červená;
• Na ľavú ruku - žltú;
• Na ľavej nohe - zelená;
• Na pravú nohu - čierna.

Prečo potrebujete čiernu elektródu? Koniec koncov, pravá noha nie je súčasťou trojuholníka Eintovena a svedectvo nie je z nej odstránené. Čierna elektróda je určená na uzemnenie. Podľa základných bezpečnostných požiadaviek, všetky elektrické spotrebiče, vrátane. a elektrokardiografy musia byť uzemnené. Na tento účel sa kabíny EKG dodávajú s uzemňovacím obrysom.

A ak je EKG zaznamenané v nešpecializovanej miestnosti, napríklad doma ambulancie pracovníkov, zariadenie na ústrednej vykurovacej batérii alebo na vodovodnej rúrke. Na konci je špeciálny drôt s uzamykacou svorkou.

Elektródy na registráciu prsníkov majú hrušku prísavky a je vybavený bielym drôtom. Ak je zariadenie jednosielačné, prísavka je jedna, a pohybuje sa podľa požadovaných bodov na hrudi.

V multikanálových zariadeniach týchto sa šesť, a sú tiež označené farbou:

• V1 - červená;
• V2 - žltá;
• V3 - zelená;
• V4 - Brown;
• V5 - čierna;
• V6 - fialová alebo modrá.

Je dôležité, aby všetky elektródy pevne zapadali na kožu. Samotná koža by mala byť čistá, zbavená podozrivých tukov a tesnení potu. V opačnom prípade sa môže zhoršiť kvalita elektrokardiogramu. Medzi kožou a elektródou sú námorné prúdy, alebo jednoducho, špička.

Pomerne často, hrot vzniká u mužov s hustým vlasovýmmi odolnosťou na hrudi a na končatinách. Preto je obzvlášť starostlivo potrebné, aby sa zabezpečil, že kontakt medzi kožou a elektródou nie je narušený. Špička dramaticky zhoršuje kvalitu elektrokardiogramu, na ktorom sa namiesto plochej čiary zobrazia malé zuby.

Miesto prekrytia elektródy sa preto odporúča, aby sa odpelil alkoholom, zachytáva sa s mydlovým roztokom alebo vodivým gélom. Pre elektródy z končatín sú vhodné gázové obrúsky, navlhčené fyziologickým roztokom. Treba však mať na pamäti, že fyzicky vyschne rýchlo a kontakt môže byť narušený.

Pred nahrávaním musíte skontrolovať kalibráciu zariadenia. Na to má špeciálne tlačidlo - tzv. Kontrola Millivolt. Táto hodnota zobrazuje výšku zubov, keď je potenciálny rozdiel 1 Milvolt (1 mV). V elektrokardiografii je hodnota kontroly Millivolt 1 cm. To znamená, že s rozdielom elektrických potenciálov v 1 mV je výška (alebo hĺbka) EKG zubov 1 cm.

Záznam elektrokardiogramu sa vykonáva pri rýchlosti pásky od 10 do 100 mm / s. TRUE, extrémne hodnoty sa používajú veľmi zriedka. V podstate sa kardiogram zaznamenáva rýchlosťou 25 alebo 50 mm / s. Navyše, posledná hodnota, 50 mm / s, je štandardná a najčastejšie používaná.

Rýchlosť 25 mm / h sa použije tam, kde je potrebné zaregistrovať najväčší počet rezu srdca. Koniec koncov, tým menej rýchlosti pásky, tým väčšie množstvo rezu srdca, zobrazí sa na jednotku času. Recording EKG sa vykonáva s pokojným dýchaním.

Zároveň, skúmaný by nemal hovoriť, kýchať, kašeľ, smiech, robiť ostré pohyby. Po registrácii III štandardného vedenia, možno budete potrebovať hlboký dych s krátkodobým oneskorením dýchania. Uskutočňuje sa na rozlíšenie funkčných zmien, ktoré sa v tomto zadaní pomerne zistili, z patologického.

Časť kardiogramu so zubami, zodpovedajúcim systótom a diastolom srdca sa nazýva srdcový cyklus. Typicky sa v každom zadaní zaznamenávajú 4-5 srdcových cyklov. Vo väčšine prípadov je to postačujúce. Avšak, s porušením srdcovej frekvencie, ak máte podozrenie na infarkt myokardu, možno budete musieť napísať až 8-10 cyklov. Ak chcete prepnúť z jedného vedenia k inej sestre, používa špeciálny spínač.

Po dokončení záznamu skúmaného oslobodeného od elektród a páskového označenia - vo svojom odmysle, označte F.I.O.O. a vek. Niekedy sa podrobne opisuje patológia alebo určenie fyzickej vytrvalosti EKG na pozadí lieku alebo fyzickej námahy.

Lekárske testy sa uskutočňujú s rôznymi prípravkami - atropínom, chloridom, chloridom draselným, beta-adrenoblokovačmi. Cvičenie sa vykonáva na bicykli (ergometria bicyklov), s chôdzou na bežeckom páse alebo pešiu turistiku pre určité vzdialenosti. Pre úplnosť informácií o EKG sa zaznamenávajú pred zaťažením a po, ako aj priamo počas ergometrie cyklu.

Mnohé negatívne zmeny v práci srdca, napríklad, rytmické poruchy sú prechodné, a nesmú byť zistené počas záznamov EKG aj s veľkým počtom úloh. V týchto prípadoch sa vykonáva monitorovanie zahyknutia - napíšte EKG na držiaku v kontinuálnom režime počas dňa.

Prenosný rekordér vybavený elektródami, pripojený k telu pacienta. Potom pacient nadväzuje domov, kde je obvyklý režim vedie. Po dni je registrácia odstránené a dešifrovať dostupné údaje.

Normálny EKG vyzerá približne takto: \\ t

1. Všetky odchýlky v kardiogram zo strednej čiary (izolované) sa nazývajú zuby.

Trety odmietnuté z izolovaného izolátu, dole - negatívne. Rozdiel medzi zubami sa nazýva segment a hrot a zodpovedajúci interval segmentu.

Pred zistením, že je to jeden alebo iný zub, segment alebo interval, je pomerom prebývať na princípe vytvárania krivky EKG.

2. Normálne sa srdcový impulz narodil v uzle pravého átria (sínus).

Potom sa vzťahuje na átrium - najprv vpravo, potom vľavo. Potom sa pulz posiela na atroovad-komorový uzol (atrioventrikulárny alebo AV-zlúčenina) a potom na GIS lúč.

Pobočky GIS Beam alebo nohy (vpravo, ľavé predné a ľavé chrbát) Koniec v purkiniarskych vláknach. S týmito vláknami sa pulz vzťahuje priamo na myokardu, čo vedie k jeho redukcii - systole, ktorý je nahradený relaxačným diastolom.

3. Priechod pulzu na nervové vlákno a následné zníženie kardiomyocytov je komplexný elektromechanický proces, počas ktorého sa menia hodnoty elektrických potenciálov na oboch stranách vláknovej membrány. Rozdiel medzi týmito potenciálom sa nazýva transmembránový potenciál (TMP).

Tento rozdiel je spôsobený nerovnakom permeability membrány pre ióny draslíka a sodíka. Draslík je viac vo vnútri klietky, sodíka - mimo neho. Keď pulzuje, táto permeabilita sa mení. Podobne pomer intracelulárneho draslíka a sodíka a TMP.

4. Keď sa zvyšuje excitačný impulz TMP vo vnútri bunky.

Zároveň je zosilnenie posunutá a vytvára vzostupnú časť zubov. Tento proces sa nazýva depolarizácia. Potom, čo sa po prechode pulzu, TMP sa snaží prevziať počiatočnú hodnotu.

Priepustnosť membrány pre sodík a draslík sa však neustále nevráti do normálu a určitý čas zaberá.

Tento proces, označovaný ako repolarizácia, sa prejavuje odchýlkou \u200b\u200bvysvätenia nadol a tvorbu negatívnych zubov. Polarizácia membrány má počiatočnú hodnotu (TMP) odpočinku a EKG opäť berie znakový charakter. To zodpovedá diastolovej fáze srdca.

Je pozoruhodné, že rovnaké zuby sa môžu pozerať pozitívne aj negatívne. Všetko závisí od projekcie, t.j. Vedúci, v ktorom je registrovaný.

EKG Zuby sa odoberajú na označenie latinových veľkých písmen, počnúc písmenom R. Parametre zubov - smer (pozitívna, negatívna, dvojfázová), ako aj výška a šírka. Vzhľadom k tomu, výška zubov zodpovedá zmene potenciálu, meria sa v mV.

Ako už bolo uvedené, výška 1 cm na pásku zodpovedá odchýlke potenciálu rovného 1 mV (riadenie MILVOLOLT). Šírka zubov, segmentu alebo intervalu zodpovedá dĺžke fázy určitého cyklu. Ide o dočasnú hodnotu a je akceptovaná, že nie je určený v milimetroch, ale miliseconds (MS).

Keď sa páska pohybuje rýchlosťou 50 mm / s každý milimeter na papieri zodpovedá 0,02 ° C, 5 mm - 0,1 ms a 1 cm - 0,2 ms. Všetko je veľmi jednoduché: ak je 1 cm alebo 10 mm (vzdialenosť) je rozdelená 50 mm / s (rýchlosť), potom dostaneme 0,2 ms (čas).

1. Zuby R. Zobrazuje šírenie excitácie podľa Atria.

Vo väčšine nástrojov je pozitívny a jeho výška je 0,25 mV a šírka je 0,1 ms. Navyše, počiatočná časť zubov zodpovedá prechodu impulzu pozdĺž pravej komory (pretože je nadšený skôr) a na ľavej strane.

P môže byť negatívna alebo dvojfázová v elektródach III, AVL, V1 a V2.

2. Interval P-Q (alebo P-R) je vzdialenosť od začiatku kňaza P na začiatok ďalších zubov - Q alebo R.

Tento interval zodpovedá depolarizácii atrie a priechodu pulzu cez AV-zlúčeninu a potom na GISA lúče a jeho nohy. Veľkosť intervalu závisí od frekvencie skratiek srdca (srdcová frekvencia) - ako je viac, interval je kratší.

Normálne hodnoty sú v rozsahu 0,12 - 0,2 ms. Široký interval označuje spomalenie konzervačnej vodivosti.

3. QRS komplex. Ak P zobrazuje prácu átria, nasledujúce zuby, Q, R, S a T zobrazujú komorovú funkciu a zodpovedajú rôznym depolarizačným a repolarizačným fázam.

Celkový zubov QRS a nazýva sa komorový komplex QRS. Normálne nesmie byť jeho šírka nie je vyššia ako 0,1 ms. Prekročenie indikuje porušenie intraventrikulárnej vodivosti.

4. Zuby Q. zodpovedá depolarizácii interventnice oddielu.

Tieto zuby sú vždy negatívne. Za normálnych okolností, šírka týchto zubov nepresahuje 0,3, MS a jeho výška nie je viac ako ¼ klastra R v rovnakom zadaní. Výnimkou je len AVR olovo, kde sa zaznamenáva hlboké zuby Q.

V iných vodičoch, hlboké a zničené Q (v lekárskom slangu - kuische) môže naznačovať vážne srdcové patológie - na ostrom infarkt myokardu alebo jazvy po utrpení infarktu.

Aj keď sú možné iné dôvody - odchýlky elektrickej osi s hypertrofiou srdcových komôr, pozičných zmien, blokáda nôh GIS lúča.

5. TUSK R. Šírenie vzrušenia myokardu oboch komôr.

Tento hrot je pozitívny a jeho výška nepresahuje 20 mm v elektródach z končatín a 25 mm v prsiach. Výška zubov r nie je rovnaká v rôznych vodičoch.

Normálne v druhom zadaní je to najväčší. V okruhu vedie V1 a V2, je to nízke (pretože z toho, že je to často označené písmenom R), potom sa zvyšuje V3 a V4, v V5 a V6 opäť znížil. V neprítomnosti zubov, r, komplex berie typ QS, čo môže naznačovať transmurt alebo jazvový infarkt myokardu.

6. S. Zuby zobrazujú priechod pulzu pozdĺž spodnej (bazálnej) časti komôr a intervenickulárneho oddielu.

Toto je negatívny hrot a jej hĺbka sa široko líši, ale nesmie prekročiť 25 mm. V niektorých vodičoch môže byť zub neprítomný.

7. TUSK T. Konečné oddelenie komplexu EKG, ktorý odráža fázu rýchlej repoolizácie komôr.

Vo väčšine nástrojov je tento prog pozitívny, ale môže byť negatívny vo V1, V2, AVF. Výška pozitívnych zubov je priamo závislá od výšky zubov R v rovnakom zadaní - vyššie R, tým vyššie T.

Príčiny negatívnych zubov sú rôznorodé - malé-tvarované infarkt myokardu, domiešné, predchádzajúce jedlá, zmeny v krvnej zložke elektrolytu a oveľa viac. Šírka zubov zvyčajne nepresahuje 0,25 ms.

8. Segment S-T je vzdialenosť od konca komorového komplexu QRS na začiatok TEV, čo zodpovedá úplnému pokrytiu excitácie komôr.

Normálne sa tento segment nachádza na izolovanej alebo sa mierne líši - nie viac ako 1-2 mm. Veľké odchýlky S-T svedčia o ťažkej patológii - o porušení krvného zásobovania (ischémie) myokardu, ktorý môže ísť do srdcového infarktu.

Ďalšie, menej závažné príčiny sú možné - skoré diastolické depolarizácia, čisto funkčná a reverzibilná porucha prevažne u mladých mužov mladších ako 40 rokov.

9. Interval Q-T je vzdialenosť od začiatku q zubov na T. T.

Zodpovedá bruchu systole. Veľkosť intervalu závisí od srdcovej frekvencie - tým rýchlejšie bije srdce, interval je kratší.

10. TUSK U. Netrhajúci pozitívny zub, ktorý je registrovaný po zuboch T 0,02-0,04 s. Pôvod týchto zubov nie je úplne objasnený a nemá diagnostickú hodnotu.

Práca srdca z hľadiska fyziky je automatický prechod z depolarizačnej fázy do fázy repolarizácie rýchleho svalu. Inými slovami, konštatická zmena stavu redukcie a relaxácie svalového tkaniva sa vyskytuje, v ktorom je teda excitácia myokardiálnych buniek nahradená ich zhodnocovaním.

Zariadenie EKG Zariadenie umožňuje opraviť elektrické impulzy vznikajúce v týchto fázach a zaregistrovať ich graficky. To je presne to, čo je nepravidelnosť krivky vysvetlené v kardiogramovom vzore.

Naučiť sa interpretovať schémy EKG, musíte vedieť, z ktorého prvky spočívajú, a to:

• zuby - konvexné alebo konkávne v porovnaní s horizontálnou osou krivky;
• segment - riadok segmentu medzi dvoma susednými zubami;
• interval je celkom zubov a segmentu.

Record Údaje o srdcovej práci sa vykonávajú počas niekoľkých cyklov, pretože lekársky význam nie je len charakteristický pre každý z prvkov elektrokardiogramu, ale aj ich porovnateľnosť v niekoľkých cykloch.

Ihneď stojí za zmienku, že s pomocou elektrokardiogramu môžete zistiť, ako srdce funguje. Mnohí sa pýtajú, ako dešifrovať srdcový kardiogram. Rozlúštenie vykonáva lekára odstránením meraní dĺžky trvania intervalov medzi komponentmi.

Tento výpočet umožňuje posúdiť frekvenciu rytmu a zuby ukazujú charakter rytmu srdcových skratiek. Celý postup sa vykonáva v určitom poradí, kde sa určujú poruchy a normou: \\ t

• po prvé, ukazovatele srdcových skratiek a register rytmu, s normálnym elektrokardiogramom, rytmom bude sínus, a srdcová frekvencia od šesťdesiatich až osemdesiatfóm v jednej minúte;
• potom prejdite k výpočtu intervalov, QT interval bude 390-450 ms. Ak sa pozoruje predĺženie tohto intervalu, lekár môže podozrenie na ischemickú chorobu srdca, reumatizmus alebo myokarditídy. A ak sa pozoruje, že jeho skrátenie, potom môže byť podozrivá hyperkalcémia;
• potom sa EOS vypočíta vo výške zubov z stredovej čiary (normálny EKG zub R bude nad S);
• Študuje sa komplex QRS, jeho šírka nie je vyššia ako sto dvadsaťs;
• nakoniec sú popísané segmenty ST, musí byť v strednej čiare. Tento segment ukazuje obdobie regenerácie po depolarizácii srdcového svalu.

Tak, dekódovanie kardiogramu srdca Norma fotografie fotografie bude vyzerať takto: K a S zuby budú vždy negatívne, p a t, r bude pozitívne. Textová frekvencia sa bude líšiť od šesťdesiatich až osemdesiatfázových úderov za minútu a rytmus je nevyhnutne sínus. Rieka R bude vyššia na zuby S, a komplex QRS nie je viac ako sto dvadsaťs.

Dekódovanie kardiogramu je dlhý proces, ktorý závisí od mnohých indikátorov. Pred dešifrovaním kardiogramu je potrebné pochopiť všetky odchýlky práce srdcového svalu. Atriálny blikanie je charakterizované nepravidelnou svalovou kompresiou, ktorá môže byť úplne odlišná.

Toto porušenie je diktované skutočnosťou, že takt nie je nastavený na sínusový uzol, pretože by sa mal vyskytnúť u zdravého človeka, ale aj iných buniek. CSS v tomto prípade sa pohybuje od 350 do 700. S týmto štátom nevyplní plné plnenie komôr prichádzajúcou krvou, ktorá pochádza z hladníc kyslíka, ktorá trpí všetkým orgánom v ľudskom tele.

Analóg takéhoto stavu je fibrilácia predsienia. Pulz v tomto stave bude buď pod normou (menej ako 60 záberov za minútu), alebo v blízkosti normálnej hodnoty (od 60 do 90 záberov za minútu), alebo nad zadanú normu. Na elektrokardiograme môžete vidieť časté a konštantné predsieňové redukcie a menej často - komory (častejšie ako 200 za minútu).

Toto je predsieňový flutter, ktorý sa často nachádza v fáze priťažie. Ale v rovnakom čase sa prenesie na pacienta jednoduchšie ako blikanie. V tomto prípade sú poruchy krvného obehu slabšie. Vzrušenie sa môže vyvinúť v dôsledku chirurgických intervencií, s rôznymi ochoreniami, ako je srdcové zlyhanie alebo kardiomyopatia.

V čase prieskumu človeka možno nájsť vďaka rýchlym rytmickým srdcovým teplotám a pulzom, opuchnuté žily na krku, zvýšený výber potu, zdieľaný bezmocnosť a dýchavičnosť. Porucha vedenia - Tento typ poruchy srdca sa nazýva blokády.

Vznik je často spojený s funkčnými poruchami, ale sú tiež výsledkom intoxikácie rôznych prírody (na pozadí alkoholu alebo príjem liekov), ako aj rôznych chorôb. Existuje niekoľko druhov porúch, ktoré ukazujú srdcový kardiogram. Rozlúštenie týchto porušení je možné podľa výsledkov postupu.

Sinus Arrytmia je fyziologická a patologická. Vo fyziologickej forme je pozorovaná arytmia dýchacích ciest a s patologickou - nie respiračnou formou. Fyziologická forma najčastejšie vzniká u mladých ľudí, ktorí sa zaoberajú športom, ktoré sú choré neurózy, neuroocirkulačná dystónia.

S sinus arytmií bude nasledujúci obrázok: Zachovaný sínusový rytmus, arytmia zmizne počas oneskorenia dýchania, existujú oscilácie R-R intervalov. Sinus patologická arytmia sa zvyčajne objavuje na ľuďoch staroby na momentoch pádu alebo prebudenia, ako aj u pacientov s koronárnym srdcovým ochorením, kardiomyopatiou.

S touto formou na kardiograme budú známky konzervovaného sínusového rytmu, ktorý je zaznamenaný aj počas oneskorenia dýchacích a skokových zmien v trvaní interných R-R.

Ako sa prejaví infarkt myokardu na kardiogram

Myokardiálny infarkt je akútnym stavom ischemickej choroby, v ktorom je nedostatok krvného zásobovania k určitému druhu srdcového svalu. Ak je táto oblasť viac viac ako pätnásť - dvadsať minút, prichádza jeho nekróza, to znamená smrť.

Tento štát vedie k porušeniu v práci celého kardiovaskulárneho systému a je veľmi nebezpečný a ohrozujúci ľudský život. V prítomnosti charakteristických príznakov v porušení srdcovej aktivity je pacient predpísaný elektrokardiogram.

Dekódovanie srdcového kardiogramu s infarktom srdca bude mať výrazné zmeny na papieri. Infarkt povie, že tieto označenia EKG:

• významný nárast srdcovej frekvencie;
• výrazné zvýšenie segmentu ST;
• Segment ST bude mať peknú depresiu v elektróde;
• zvýšenie trvania komplexu QRS;
• na kardiogram sú príznaky už utrpeného infarktu.

S takýmto najťažším ochorením, ako infarkt myokardu, je to elektrokardiogram, ktorý môže veľmi najprv rozpoznať mŕtve zóny na srdcovej svalstve, určiť miesto porážky a jeho hĺbku. S touto štúdiou sa lekár bez veľkých ťažkostí rozlišuje akútnym infarktom z expanzie.

Kvôli zvýšeniu segmentu ST, deformácia rieky R bude označená, je vyhladená. Potom bude tu negatívny T. Toto je celkové zdvíhanie ST na kardiogram, bude pripomenutý zakrivením chrbta. Niekedy, s srdcovým infarktom na kardiogram, je možné pozorovať Qulse Q.

Elektrokardiogram by mal vykonávať len špecialista v lekárskej inštitúcii alebo ambulantný lekár u pacienta. Dnes sa EKG môže urobiť doma a doma, čo spôsobuje ambulanciu. V takmer každej sanitke je tu špeciálne prístroje - elektrokardiograf.

Je to malé a veľmi vhodné, preto podľa určitých sťažností sa táto manipulácia môže vykonať u pacienta bez návštevy zdravotníckeho inštitúcie.

Údaje o EKG pacienta sa niekedy môžu líšiť, takže ak viete, ako dešifrovať EKG srdca, ale vidieť rôzne výsledky v tom istom pacientovi, nie je potrebné diagnostikovať predčasne. Presné výsledky budú vyžadovať účtovanie rôznych faktorov:

• Často sú skreslenie spôsobené technickými chybami, napríklad nepresné lepením kardiogramu.
• Zmätok môže spôsobiť rímske čísla, ktoré sú rovnaké v normálnom a otočení smeru.
• Niekedy sa problémy objavujú v dôsledku rezania diagramov a straty prvej rieky alebo poslednej T.
• Predbežná príprava na postup tiež záleží.
• Pracovné blízke elektrické spotrebiče ovplyvňujú striedavý prúd v sieti, čo sa odráža v opakovaní zubov.
• Pri nestabilite nulovej čiary môže počas relácie ovplyvniť nepohodlnú polohu alebo vzrušenie pacienta.
• Niekedy posunutie alebo nesprávne umiestnenie elektród.

Preto sa najspravnejších meraní získavajú na multikanálovej elektrokardiografiografii. Je to pre nich, že je možné skontrolovať vaše vedomosti o tom, ako dešifrovať EKG nezávisle, bez toho, aby sa strach, aby sa mýlila v diagnóze (liečba, samozrejme, môže byť vymenovaný len lekár).

Ako dešifrovať kardiogram srdca, nie každý. V indikátoroch sme však dobre vedeli, môžete samostatne dešifrovať EKG a detekovať zmeny v normálnej prevádzke srdca.

Po prvé, stojí za to identifikovať srdcový rytmus. Normálne by srdcový rytmus mal byť sinus, zvyšok sa hovorí o možnom vývoji arytmie. Zmeny v sínusovom rytme, alebo frekvenciu rezy srdca, naznačujú vývoj tachykardie (zrýchlenie rytmu) alebo bradykardie (spomalenie).

Dôležité sú tiež anomálne údaje zubov a intervalov, pretože si môžete prečítať srdcový kardiogram podľa svojich ukazovateľov:

1. Predĺženie intervalu QT označuje vývoj koronárnych ochorení srdca, reumatické ochorenia, sklerotické poruchy. Skrátenie intervalu označuje hyperkalcémia.
2. Zmenený zub q je signálom porušovania myokardu.
3. Acukcia a zvýšená výška zubov R svedčí o hypertrofie pravej komory.
4. Rozdelenie a rozšírené zuby P označuje hypertrofiu ľavého atrimu.
5. Zvýšenie PQ intervalu a pulzných porušení s atrioventrikulárnou blokádou.
6. Stupeň odchýlky od izolátu v segmente R-ST je diagnostikovaný s ischémiou myokardu.
7. Výška segmentu ST nad izolačným je hrozba akútneho infarktu; Zníženie ischémie segmentu.

Tam je ďalšia metóda, ako si prečítať srdcový kardiogram sami. To si vyžaduje elektrokardiografickú čiaru. Pomáha dešifrovať EKG rýchlosťou 25 mm / s alebo 50 mm / s. Cardolynaire sa skladá z divízií (váhy) definovanie:

• srdcová frekvencia (srdcová frekvencia);
• qT interval;
• millivolti;
• izoelektrické čiary;
• trvanie intervalov a segmentov.

Toto jednoduché a ľahko použiteľné zariadenie je užitočné mať každý pre nezávislý dešifrovací EKG.

Kvôli EKG je možné diagnostikovať mnoho odchýlok v srdcovej aktivite. Hlavný od nich:

1. Hypertrofia oddelení.

Tento problém vzniká vďaka hemodynamickým poruchám. Odchýlky v pohybe krvi pozdĺž plavidiel sú príčinou preťaženia komory orgánu, čo je dôvod, prečo atrium alebo komory zvýšia veľkosť.

Tento problém môžete určiť nasledujúcimi funkciami:

• Zmeňte elektrickú os srdca.
• Zvýšte vektor excitácie.
• Rast amplitúdy kňaza R.
• Zmena polohy prechodovej zóny.

Angina.

Keď sú útoky neprítomné, na EKG nesmú byť žiadne a jeho označenia. V tomto prípade sa prejavujú nasledujúce funkcie:

• Umiestnenie segmentu S-T je pod izolovanými.
• Zmeny v Tongovom displeji T.

Arytmie.

V prítomnosti tejto patológie vznikajú poruchy pri tvorbe impulzu. Z tohto dôvodu sa vyskytujú poruchy v rytme pulzu.
EKG sa prejavuje ako:

• V displeji P-Q-T sú oscilácie.
• Odchýlky od normy v intervale medzi R-zubami.

Tachykardia.

Toto je jeden z typov arytmie, v ktorom sa zvyšuje srdcová rýchla frekvencia. Jej príznaky na kardiogram:

• Rozdiel medzi R-zubami je nižšia ako norma.
• Sekcia P-Q sa znižuje.
• Smer zubov zostáva v normálnom rozsahu.

Bradykardia.

Toto je ďalší typ arytmie, v ktorom sa frekvencia impulzov zníži. Značky:

• Rozdiel medzi RA je.
• Pozoruje sa rast lokality Q-T.
• Smer zubov sa mierne mení.

Aneuryzm.

V tomto prípade sa zvyšky myokardu v dôsledku zmien vo svalovej vrstvách alebo patológiách vo vývoji orgánu počas vnútromaternicového obdobia.

Extrasystol.

V extrasystole v srdci je vytvorený krb schopný vytvoriť elektrický impulz, ktorý je narušený rytmom sinusového uzla.

Perikarditída.

Toto ochorenie je charakterizované zápalom vrstiev plytšieho vrecka.

Medzi ďalšie choroby, ktoré môžu byť identifikované prostredníctvom kardiogramu, sa nazývajú IBS, infarkt myokardu, myokarditída, srdcové zlyhanie atď.

Toto ochorenie je charakterizované zápalom vrstiev plytšieho vrecka. Medzi ďalšie choroby, ktoré môžu byť identifikované prostredníctvom kardiogramu, sa nazývajú IBS, infarkt myokardu, myokarditída, srdcové zlyhanie atď.

EKG je najbežnejšou metodikou pre diagnostiku srdcového tela. Pre túto techniku \u200b\u200bje možné získať dostatok informácií o rôznych patológiách v srdci, ako aj monitorovanie počas liečby.

Aká je táto elektrokardiografia?

Elektrokardiografia je spôsob štúdia fyziologického stavu srdcového svalu, ako aj jeho výkon.

Zariadenie sa používa na štúdium, ktoré registruje všetky zmeny fyziologických procesov v tele a po spracovaní informácií, vydáva ho v grafickom obraze.

Graf ukazuje:

• Vodivosť elektrických impulzov myokardu;
• Frekvencia skratiek srdcového svalu (srdcová frekvencia);
• Hypertrofické patológie srdcového tela;
• Jazvy na myokardu;
• Zmeny funkčnosti myokardu.

Všetky tieto zmeny vo fyziológii tela a vo svojej funkčnosti možno uznať na EKG. Kartografické elektródy opraviť bioelektrické potenciály, ktoré sa objavujú pri znižovaní srdcového svalu.

Elektrické impulzy sú upevnené v rôznych častiach srdcového tela, preto je rozdiel v potenciáloch zaznamenaný medzi excitovanými miestami a nie nadšený.

Ide o tieto údaje a zachytiť elektródy zariadenia, ktoré sú upevnené v rôznych častiach tela.

Kto je predpísaný štúdiou metódy EKG?

Táto technika sa používa na diagnostiku niektorých kardiologických porúch a odchýlok.

Indikácie pre aplikáciu EKG: \\ t

Aká je inšpekcia?

S touto metódou testovania srdca môžete určiť odchýlky na srdcovú aktivitu v počiatočnej fáze vývoja patológie.

Elektrokardiogram je schopný identifikovať najrôznejšie zmeny vyskytujúce sa v tele, čo prejavuje elektrickú aktivitu:

• Zahusťovanie a rozširovanie stien komôr;
• Odchýlky od normatívnych veľkostí srdca:
• Zameranie nekrózy s infarktom myokardu;
• Veľkosť ischemickej lézie myokardu a mnohých iných odchýlok.

Odporúča sa vykonať diagnostickú štúdiu srdca, odporúča sa po 45 rokoch veku, pretože v tomto období v ľudskom tele sú zmeny na hormonálnej úrovni, čo ovplyvňuje prácu mnohých orgánov, vrátane fungovania Srdce.

Pass EKG na preventívne účely je dosť raz ročne.

Druhy diagnózy

Existuje niekoľko metód diagnostického výskumu EKG:

• Samotné metódy výskumu. Ide o štandardnú techniku, ktorá sa používa v akejkoľvek polylinickom. Ak samotné svedectvo EKG neposkytlo spoľahlivý výsledok, potom je potrebné aplikovať iné metódy výskumu EKG;
• Spôsob končatín s zaťažením. Táto metóda zahŕňa zaťaženie tela (cvičenie bicykel, test bežeckého pásu). Podľa tejto metódy sa cez pažerák zaťaží snímač merania srdcového stimulácie. Táto špecifikácia EKG je schopná identifikovať takéto patológie v srdcovom tele, v ktorom nie je žiadny spôsob, ako spoznať osobu v stave odpočinku. Kardiogram je tiež vyrobený sám po zaťažení;
• Monitorovanie do 24 hodín (štúdia Holter). Týmto spôsobom v oblasti hrudníka je pacient nastavený senzorom, ktorý zaznamenáva 24 hodín fungovania srdcového tela. Osoba s touto metódou výskumu nie je oslobodená od svojich každodenných hospodárskych povinností, a to je pozitívny fakt v tomto monitorovaní;
• EKG prostredníctvom pažeráka. Toto testovanie sa vykonáva v prípade, keď nie je možné získať potrebné informácie cez hrudník.

S výraznými príznakmi týchto chorôb stojí za to prísť na príjem na terapeut alebo kardiológ a prejsť EKG.

• Bolesť na hrudníku v oblasti srdca;
• Vysoký krvný tlak - hypertenzná choroba;
• Srdcová bolesť s teplotnými rozdielmi v tele;
• Starší ako 40 kalendárnych rokov;
• Zápal perikardií - perikarditídy;
• Rýchle srdce je tachykardia;
• Nie rytmické zníženie srdcového svalu - arytmie;
• Zápal endokardu - endokarditídy;
• Zápal pľúc - pneumónia;
• Bronchitída;
• Bronchiálna astma;
• Angínu - ischemická choroba srdca;
• Ateroskleróza, kardioskleróza.

Ako aj pri vývoji takýchto príznakov v tele:

• Dyspnoe;
• Hlava;
• Bolesť hlavy;
• Slabý stav;
• Tlkot srdca.

Kontraindikácie pre použitie EKG

Pre EKG nie sú žiadne kontraindikácie.

Existujú kontraindikácie na testovanie s zaťažením (stresová metóda EKG):

• Ischemická choroba srdca;
• Zhoršenie dostupných patológií srdca;
• Akútny infarkt myokardu;
• Arytmie v ťažkej fáze;
• Ťažká forma hypertenzie;
• Infekčné ochorenia v akútnej forme;
• Ťažké zlyhanie srdca.

Ak je EKG potrebná prostredníctvom ezofágu, potom kontraindikácia je ochorenie tráviaceho systému.

Elektrokardiogram je bezpečný a táto analýza môže byť vykonaná. EKG nemá vplyv na intrauterinnú tvorbu plodu.

Príprava na výskum

Toto testovanie nevyžaduje toto testovanie pred štúdiom.

Existuje však pre držanie niektorých pravidiel:

• Pred postupom môžete mať jedlo;
• Voda sa môže užívať bez obmedzenia množstva;
• Pred vykonaním kardiogramu neužívajte nápoje obsahujúce kofeín;
• Pred postupom opustením recepcie alkoholických nápojov;
• Predtým, ako EKG nefajčí.

Implementácia techniky

Elektrokardiogram sa uskutočňuje v každej polyklinike. Ak nastala núdzová hospitalizácia, potom EKG môže urobiť v stenách recepcie odpočinku, ako aj EKG môžu pri príchode priniesť lekára sanitku po príchode.

Technika vykonávania štandardného EKG na recepcii lekára:

• Pacient je potrebný na ľahký v horizontálnej polohe;
• Dievča musí odstrániť podprsenku;
• Oblasti kože na hrudi, na rukách rúk a na členkoch nôh sú utreté vlhkou vložkou (pre lepšiu vodivosť elektrických pulzov);
• Na členkoch nôh a elektródy sú pripojené k kefám rúk, a 6 elektród na prísavkách sa na hrudi nachádzajú;
• Potom je kardiograf zahrnutý a fungovanie srdcovej frekvencie na termálne fólie začína. Graf kardiogramu je napísaný vo forme krivky;
• Postup sa vykonáva včas - nie viac ako 10 minút. Pacient necíti nepohodlie, s EKG neexistujú nepríjemné pocity;
• Kardiogram je dešifrovaný lekár, ktorý vykonal postup a dešifrovanie sa prenesie na pacienta k lekárovi, ktorý umožňuje lekárovi sa dozviete o patológiách v tele.

Je potrebné riadne prekrývajúce sa elektródy vo farbách:

• Na pravej zápästiach - elektróda červenej;
• Na ľavej elektróde zápästia žltého tieňa;
• Pravý členok - čierna elektróda;
• Ľavú ľavú drevotrieskovú dosku elektródy.

Správna krycia elektróda

Výsledky svedectva

Po dosiahnutí výsledku štúdie srdcového telesa sa vykonáva jeho dešifrovanie.

Výsledok elektrokardiografického vyšetrenia zahŕňa niekoľko zložiek:

• Segmenty - st, rovnako ako QRST a TP - Toto je vzdialenosť, ktorá je zaznamenaná medzi zubami, ktoré sa nachádzajú v blízkosti;
• Zuby - R, QS, T, P - Toto sú uhly, ktoré majú akútnu formu a majú tiež smerom nadol;
• Interval pq. - Toto je medzera, ktorá zahŕňa zuby a segmenty. Intervaly zahŕňajú časový interval pulzu z komory Atrium.

Zuby na záznamoch elektrokardiogramu sú označené písmenami: p, q, r, s, t, u.

Každé písmeno zubov je pozícia v oddeleniach srdcového tela:

• Ročník - depolarita átria myokardu;
• QRS. - ventrikulárna depolarnosť;
• T. - komorová repolarizácia;
• TUSK U.Čo je nepriateľské označuje proces repolarizácie oblastí komorového vodivého systému.

Cesty, pre ktoré sa vypúšťanie pohybujú, sú označené na kardiogram v 12 vodičoch. Pri dešifrovaní, musíte vedieť, čo vedie k tomu, čo je zodpovedné.

Štandardné úlohy:

• 1 - prvý vedenie;
• 2 - Po druhé:
• 3 - tretí;
• AVL je analógovým oloveným vedením;
• AVF je analógom olova 3;
• AVR - zobrazí vo formáte zrkadla všetkých troch úloh.

Kefa-typ vedie (to sú body, ktoré sú na ľavej strane hrudnej kosti v srdci srdcového tela):

• V č. 1;
• V č. 2;
• V číslo 3;
• V č. 4;
• V číslo 5;
• V číslo 6.

Hodnota každého elektródy je zaznamenaná priebeh elektrického pulzu cez určitý bod srdcového tela.

Vďaka každému priradeniu môžete opraviť nasledujúce informácie:

• Označuje os osi - to je, keď je elektrická os orgánu v kombinácii s anatomickou nápravou srdca (jasné hranice usporiadania v hrudnej kosti srdca);
• Štruktúra stien z átrických komôr a komôr komôr, ako aj ich hrúbky;
• Charakter a výkon toku krvi v myokarde;
• Je určený rytmom sinusu a či nie sú žiadne prerušenia v sínusovom uzle;
• Existuje nejaká odchýlka parametrov prechodu impulzov cez káblové škriatkové orgány.

Podľa výsledkov analýzy doktor kardiológ môže vidieť silu excitácie myokardu a určiť časový segment, pre ktorý prechádza systole.

Fotogaléria: Indikátory segmentov a jaziev

Kartické normy

Všetky základné hodnoty sú uvedené v tejto tabuľke a znamenajú normálne ukazovatele zdravého človeka. Ak existujú menšie odchýlky od normy, potom to nehovorí o patológii. Príčiny malých zmien v srdci nie sú vždy závislé od funkčnosti orgánu.

srdcové zuby a segmenty	regulačná úroveň u dospelých	norma
Srdcová frekvencia (frekvencia srdcovej skratky)	od 60 útekov za minútu do 80 záberov	110,0 údery / minúta (až 3 kalendárne roky);
		100,0 záberov / minút (až 5. výročie);
		90.0 -100,0 šok / minúta (až 8 kalendárnych rokov);
		70.0 - 85,0 beat / minute (do 12 rokov).
T.	0,120 - 0,280 s	-
QRS.	0,060 - 0,10 s	0,060 - 0,10 s
Q.	0,030 S.	-
Pq.	0,120 C - 0,2 s	0,20 S.
Ročník	0,070 S- 0,110 s	nie viac ako 0,10 s
QT.	-	nie viac ako 0,40 s

Ako dešifrovať kardiogram sami

Každý chce dešifrovať kardiogram, ktorý nedosiahne kanceláriu navštevujúceho lekára.

Hlavnou úlohou orgánu orgánu vykonáva komory. Srdcové komory majú oddiely, ktoré sú relatívne tenké.

Ľavá strana tela a jeho pravá strana sa od seba navzájom líši a majú svoje vlastné funkčné povinnosti.

Zaťaženie na pravej strane srdca a na ľavej strane, príliš odlišná.

Správna komora vykonáva funkciu poskytovania biologickej tekutiny - krvný prietok malého kruhu, a je to menej energie zaťaženia, než je funkcia ľavej komory zatlačiť prietok krvi do veľkého systému prietoku krvi.

Zostrihnuté komory sú silnejšie ako jeho správny sused, ale trpí oveľa častejšie. Ale bez ohľadu na stupeň zaťaženia, ľavá strana tela a pravá strana by mala fungovať jednoducho a rytmicky.

Štruktúra srdca nemá homogénnu štruktúru. Má prvky, ktoré sú schopné zmenšiť - toto je myokardu a prvky sú nestabilné.

Nestabilné srdcové prvky zahŕňajú:

• Nervové vlákna;
• Artérie;
• Ventil;
• Tukové vlákno.

Všetky tieto prvky sú charakterizované elektrickou vodivosťou pulzu a odpoveď na to.

Funkčnosť srdca

Srdce telo má tieto funkčné povinnosti:

• Automatom je nezávislý mechanizmus uvoľnenia impulzov, ktoré následne spôsobujú vzrušenie srdca;
• Excitabilita myokardu je proces aktivácie srdcového svalu pod vplyvom sínusových impulzov;
• Vodivosť impulzov myokardom - schopnosť vykonávať impulzy zo sínusovej jednotky na oddelenie zmluvnej funkcie srdca;
• Scrush Myokardu pod akciou impulzov - táto funkcia umožňuje uvoľniť kamery kamery;
• Tonicita myokardu je podmienkou pre diastoly, keď srdcový sval nestratí svoju formu a poskytuje kontinuálny srdcový cyklus;
• V štatistickej polarizácii (stav diastol) - elektronika. Pod vplyvom impulzov sú v ňom vytvorené biotoky.

Analýza metódy EKG

Presnejšie dekódovanie elektrokardiografie sa vykonáva pomocou výpočtu zubov cez oblasť, pri použití špeciálnych úloh - to sa nazýva teória vektora. Pomerne často v praxi sa používa len indikátor smeru elektrickej osi.

Tento indikátor obsahuje qrs vektor. Pri rozvádzaní tejto analýzy je indikovaný smer vektora, ako horizontálne aj vertikálne.

Analyzujte výsledky v prísnej sekvencii, ktorá pomáha určiť normu, ako aj odchýlky v práci srdcového telesa:

• Prvým je posúdenie srdcového rytmu a srdcovej frekvencie;
• Existuje nespočetné množstvo intervalov (QT rýchlosťou 390,0 - 450,0 ms);
• Trvanie QRST systolu (podľa basietta vzorec) sa vypočíta;

Ak sa interval stane dlhším, lekár môže diagnostikovať:

• Ateroskleróza patológie;
• Srdcová ischémia;
• Zápal myokardu - myokarditída;
• Srdcový reumatizmus.

Ak výsledok zobrazuje interval skrátený časom, potom môžete podozriviť patológiu - hyperkalcémia.

Ak je vodivosť impulzov vypočíta počítačom špeciálnym programom, potom je výsledok spoľahlivejší.

• Pozícia EOS. Výpočet sa uskutočňuje na insolúcii na základe výšky kardiogramu, kde je hrot R je vyšší ako Horng S. Ak je naopak, os je zamietnutá na pravej strane - potom porušenia vpravo -sided komory. Ak sú odchýlky osi na ľavej strane, a výška zubov S je vyššia ako hrot R v druhom a v treťom vodičoch, potom existuje zvýšenie elektrickej aktivity ľavej komory, diagnóza sa uskutočňuje - hypertrofia na obojstrannej komory;
• Nasleduje štúdium QRS srdcových impulzovktoré sa vyvíjajú s prechodom elektrických vĺn na myokardu komôr, a určuje ich funkčnosť - normálnou šírkou tohto komplexu nie je väčšia ako 120 ms a úplná absencia patologického zuba Q. Ak sa tento interval presunie, potom je tu Podozrenie na blokovanie nôh GIS lúča, ako aj na porušenie vodivosti. Kardiologické údaje o blokáde pravých nôh lúča svojho sú dátami na hypertrofie pravého žalúdka a blokáda ľavej nohy je na hypertrofie ľavostrannej komory;
• Po štúdiu nôh GIS, popis štúdie ST segmentov. Tento segment zobrazuje čas na obnovu stavu myokardu po jeho depolarizácii, ktorá je normálna pri izolácii. TUSK T je indikátorom procesu repolarizácie ľavostrannej a pravostrannej komory. Tosca je asymetrický, má smer hore. Zmena tkaniva T je dlhý komplex QRS.

To vyzerá vo všetkých ohľadoch srdca zdravého človeka. U gravidných žien je srdce v hrudníku trochu na inom mieste, a preto je jeho elektrická os posunutá.

V závislosti od intrauterského vývoja plodu, príťažlivé zaťaženie na srdcové svalstvo sa vyskytujú a elektrokardiogram počas intrauterinného tvorby dieťaťa odhaľuje tieto znaky.

Kardiogramové ukazovatele v detstve sa menia v súlade s pestovaním dieťaťa. EKG u detí tiež detekciu porúch v srdcovom tele a dešifrované v súlade so štandardnou schémou. Po 12 rokoch veku, srdce dieťaťa zodpovedá orgánu dospelej osoby.

Je možné oklamať EKG?

Mnohí ľudia sa snažia oklamať elektrokardiografiu. Najčastejším miestom je Komisia Komisie.

Aby boli indikátory kardiogramu boli s odchýlkami, mnohí užívajú drogy, aby zvýšili tlak, alebo ho spúšťajú, pili veľa kávy, alebo sa chytia na prípravu srdca.

V súlade s tým, diagram ukazuje stav zvýšeného srdca u ľudí.

Mnohí nechápu, že sa snaží oklamať EKG prístroje, môžete zarobiť komplikácie v srdcovom tele a v systéme plavidiel. Rytmus srdcového svalu sa môže narušiť a vyvíjať syndróm repolarizácie komory, a to je plné vzorovaným srdcom a srdcovým zlyhaním.

Najčastejšie simulujú nasledujúce patológie v tele:

• Tachykardia - Rýchle zníženie srdcového svalu. Pochádza z vysokých zaťažení pred analýzou EKG, prijímanie vo veľkom počte nápojov s obsahom kofeínu, príjem liekov na zvýšenie krvného tlaku;
• Repolarizácia včasného komory (RRZH) - provokuje túto patológiu, príjem srdcových teplôt, ako aj použitie nápojov, ktoré v jeho zložení obsahujú kofeín (energiu);
• Arytmia - nie pravého srdcového rytmu. Táto patológia môže spôsobiť príjem beta-blokátorov. Tiež zamieňa správny rytmus myokardu, neobmedzené použitie kávového nápoja a veľkého počtu nikotínu;
• Hypertenzia - Káva je tiež provokovaná vo veľkom objeme a preťažení tela.

Nebezpečenstvo v túžbe klamať EKG, je to, že taký mierny spôsob môže skutočne zarobiť srdcovú patológiu, pretože príjem srdcových teplôt so zdravým organizmom spôsobuje dodatočné zaťaženie srdcového tela a môže viesť k jeho zlyhaniu.

Potom bude potrebné vykonať komplexnú inštrumentálnu skúšku, identifikovať patológiu v srdcovom tele a v systéme prietoku krvi a vytvoriť, ako sa zložitá patológia stala.

Diagnóza pre EKG - Infarkt

Jedným z najzávažnejších diagnóz srdca, ktorý je detekovaný technikou EKG, je zlý kardiogram - srdcový infarkt. S infarktom myokardu, dekódovanie indikuje nekrózu zóny myokardu.

To je hlavná úloha metódy EKG pre myokardu, pretože kardiogram je prvou inštrumentálnou štúdiou patológie v infarkte.

EKG určuje nielen miesto poškodenia nekrózy myokardu, ale aj hĺbku, na ktorú prenikli nekrotické deštrukcie.

Schopnosť elektrokardiografie je, že zariadenie môže rozlíšiť akútnu formu srdcového infarktu z patológie aneuryzmy, ako aj z solárnych infarktných jaziev.

Kardiogram je napísaný s infarktom myokardu, vznešená segment ST, ako aj hrot R odráža deformáciu, a vyvoláva vzhľad akútneho zubami T. Charakteristika tohto segmentu je podobná srdcovému infarktu na chrbte mačky.

EKG má infarkt myokardu s typom typu Q, alebo bez tohto zubov.

Ako vypočítať tepovej frekvencii doma

Existuje niekoľko metód na počítanie počtu srdcových impulzov za jednu minútu:

• Štandardné EKG opravuje rýchlosť 50,0 mm za sekundu. V tejto situácii je frekvencia redukcie srdcového svalu vypočítaná vzorcom - CSS sa rovná 60 delené R-R (v milimetroch) a vynásobené indikátorom 0,02. Existuje vzorec, pri sadzbe kardaografu 25 milimetrov v jednej sekunde - CSS sa rovná 60 deleným R-R (v milimetroch) a vynásobených indikátorom 0,04;
• Tiež vykonávať počítanie srdcových impulzov podľa kardiogramu v nasledujúcich vzorcoch - pri rýchlosti prístroja 50 milimetrov za sekundu - CSS sa rovná 600, rozdeleným do priemerného koeficientu bunkovej bunky (veľkej) medzi Typy zubov R v grafe. Pri rýchlosti prístroja 25 milimetrov za sekundu - CSS sa rovná indexu 300, rozdeleným do spriemerovaného indexu počtu buniek (veľký) medzi typom zubov R v grafe.

EKG zdravé srdcové telo a srdcové ochorenia

parametre elektrokardiografie	regulačný	dešifrované odchýlky
Vzdialenosť zubov R-R	segmenty medzi všetkými zubami r sú rovnaké vo vzdialenosti	indikuje sa iná vzdialenosť:
		· O srdcovom arytmiách srdca;
		· Patológia extrasystolu;
		· Slabý sínusový uzol;
		· Blokáda vedenia srdca.
Tep srdca	až 90,0 záberov za minútu	· Tachykardia - frekvencia srdca je vyššia ako 60 impulzov za jednu minútu;
		· Bradykardia - frekvencia srdcových impulzov je menšia ako 60,0 záberov za minútu.
tUSK P (Simerická schopnosť)	to spadá na princípe oblúka, výška približne 2 mm, ide pred každým zubom r, a môže chýbať aj v typoch vodičov 3, v1 av AVL	· Pri zahusťovaní stenách predsieňov myokardu - zub s výškou do 3 mm a šírkou až 5 mm. Pozostáva z 2 polčasu (dumorby);
		· S narušeným rytmom sinusového uzla (pulzný uzol nezakladá) - úplná absencia v elektróde 1, 2, ako aj FVF, z V2 do V6;
		· Keď sú predsieňové príchytky malé zuby, ktoré sú prítomné v intervaloch typu R.
interval medzi zubami druhov R-Q	riadok medzi P - Typy q Horizontálne 0,10 sekúnd - 0,20 sekúnd	· Attrioventrikulárne blokovanie srdcového svalu - v prípade zvýšenia intervalu o 10 milimetrov pri rýchlosti elektrokardiografu 50 milimetrov v jednej sekunde;
		· WPW syndróm - s intervalom krátkeho rozsahu medzi týmito zubami.
qRS komplex	trvanie komplexu na grafe 0,10 sekúnd (5,0 mm), potom, čo komplex prechádza t t, a je tu aj priamka, ktorá je umiestnená horizontálne.	· Blokovanie nôh lúča GIS - rozšírený komorový komplex znamená hypertrofiu dát myokardu komôr;
		· Paroxyzmálny typ tachykardie - ak komplexy, ktoré idú hore a nemajú intervaly. Môže tiež uviesť ochorenie fibrilácie komôr;
		· Srdcový infarkt - súbor vo forme vlajky.
typ Q.	zub je nasmerovaný s hĺbkou aspoň jednej štvrtiny zubov R, tiež tento zub nemusí byť prítomný na kardiogram	hlboká a široká v riadku typu Q v štandardných typoch vodičov alebo dojčiat - to sú príznaky srdcového infarktu v akútnom štádiu patológie.
typ R.	vysoké zuby, ktoré je zamerané na výšku 10,0 - 15,0 milimetrov s ostrými koncami. Prítomné vo všetkých typoch úloh.	· ĽAVÁRSKEJ GASTROCHIE HYPERTROFY - odlišná vo výške v rôznych vodičoch a viac ako 15,0 - 20,0 milimetrov v elektródach č. 1, AVL, ako aj v5 a v6;
		· Blokovanie nôh lúča GIS - Zzbinna a rozdeliť na vrchol R.
S typ tota	sú prítomné vo všetkých typoch úloh, zub je nasmerovaný dole, má ostrý koniec, jeho hĺbku od 2,0 do 5,0 milimetrov v štandardných typoch.	· Podľa štandardu v prsiach vodičov, tento zub vyzerá s hĺbkou rovnej výške rieky R, ale mala by byť vyššia ako 20,0 milimetrov, a v elektróde typu V2 a V4, hĺbka zubov Typ S je rovnaký ako výška typu zubov R. Nízka hĺbka alebo podozrenie S v olovení 3, AVF, V1 a V2 je ľavostranná komorová hypertrofia.
kardiálny segment S-T	v súlade s priamkou, ktorá je horizontálne medzi typmi zubov S - T	· Kardivá ischémia, srdcový infarkt a angína sú označené riadkom segmentu nahor alebo nadol viac ako 2,0 milimetrov.
zuby T. Typ	riadený typ oblúka s výškou menšou ako 50% výšky zo zubov R a v značke V1 má rovnakú výšku s ním, ale nie viac.	· Srdcová ischémia alebo preťaženie srdcového pripojenia - vysoký dugorble zub s akútnym koncom v bratislava, ako aj štandard;
		· Myokardiálny infarkt v akútnom štádiu vývoja ochorenia je TUSK T v kombinácii s intervalom typu S-T, ako aj s hrotom R a ukázalo sa na grafu začiarknutia.

Opis a charakteristiky elektrokardiografie, ktoré sú normálne, alebo majú patológiu, a sú uvedené v zjednodušenej verzii dekódovaných informácií.

Plné dekódovanie, ako aj uzavretie funkčnosti srdcového tela, môže mať len špecializovaný lekár - kardiológ, ktorý vlastní plný a rozšírený profesionálny diagram na čítanie elektrokardiogramu.

S porušením u detí, odborný záver a hodnotenie kardiogramu dáva len detský lekár kardiológ.

Video: Denné monitorovanie.

Záver

Ukazovatele EKG - dekódovanie je základom pre nastavenie počiatočnej diagnózy v núdzovej hospitalizácii, ako aj na vytvorenie konečnej kardiodiagnostiky spolu s inými inštrumentálnymi diagnostickými technikami.

Dôležitosť diagnostiky EKG bola odhadnutá aj v 20. storočí a až do dnešného dňa zostáva elektrokardiografia najbežnejšou metódou výskumu v kardiológii. S pomocou metód EKG je diagnostika nielen srdcového tela diagnostikovaná, ale aj systém ciev ľudského tela.

Výhodou elektrokardiografie je jednoduchosť, nie veľká cena pre diagnostiku a presnosť v svedectve.

Využite výsledky EKG pre formuláciu presnej diagnózy, je nevyhnutné len porovnaním jeho výsledkov s výsledkami iných diagnostických štúdií.

Kardiovaskulárne ochorenia sú najčastejšou príčinou smrti ľudí v post-priemyselnej spoločnosti. Včasná diagnostika a terapia kardiovaskulárnych systémov orgánov pomáha znížiť riziko vzniku metódou srdcových patológií medzi obyvateľstvom.

Elektrokardiogram (EKG) je jednou z najjednoduchších a informatívnych metód výskumu srdcovej aktivity. EKG registruje elektrickú aktivitu srdcového svalu a zobrazuje informácie vo forme zubov na papierenskej páske.

Výsledky EKG sa používajú v kardiológii na diagnostiku rôznych ochorení. Spolu so srdcom sa neodporúča, je lepšie kontaktovať špecialistu. Avšak, na získanie všeobecnej prezentácie stojí za to vedieť, že kardiogram ukazuje.

Indikácie pre implementáciu EKG

V klinickej praxi existuje niekoľko indikácií pre elektrokardiografiu:

• silná bolesť na hrudníku;
• neustále mdloby;
• dyspnoe;
• intolerancie na fyzickú námahu;
• závraty;
• hluk v srdci.

S pravidelným prieskumom je EKG povinnou diagnostickou metódou. Môžu existovať iné hodnoty, ktoré definujú účasť na lekári. Ak máte akékoľvek iné rušivé príznaky - okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste identifikovali ich príčinu.

Ako dešifrovať srdcový kardiogram?

Prísny dešifrovací plán EKG pozostáva z analýzy získaného harmonogramu. V praxi sa používa len celkový komplex QRS. Práca srdcového svalu je prezentovaná vo forme nepretržitej čiary s značkami a digitálnymi značkami. Dešifrovaný EKG môže v určitej príprave akúkoľvek osobu, ale dať správnu diagnózu - len lekár. Analýza EKG vyžaduje znalosť algebry, geometrie a pochopenie abecedných označení.

Ukazovatele EKG, ktoré sa majú riešiť pri dešifrovaní výsledkov:

• intervaly;
• segmenty;
• zuby.

Existujú prísne ukazovatele normy na EKG a každá odchýlka je už znakom porušovania v práci srdcového svalu. Patológia bude schopná vylúčiť len kvalifikovaný špecialista - kardiológ.

EKG dešifrovanie u dospelých - norma v tabuľke

Analýza kardiogramu

EKG registruje srdcové aktivity v dvanástich vedúcich: 6 priradení z končatiny (AVR, AVL, AVF, I, II, III) a šesť prsníkov (V1-V6). Zuby P Zobrazuje proces excitácie a relaxácie predsieňov. Zuby Q, S Ukážte depolarizačnú fázu intervenickulárneho oddielu. R je zuby označujúce depolarizáciu dolných komôr srdca a T-zub je relaxácia myokardu.

Analýza elektrokardiogramu

QRS komplex ukazuje čas depolarizácie komôr. Čas strávený na priechode elektrického impulzu z uzla AV na AV uzol sa meria intervalom PR.

Počítače, ktoré sú vložené vo väčšine zariadení EKG, sú schopné merať čas strávený na priechode elektrického impulzu z uzla SA do komôr. Tieto merania môžu pomôcť lekárovi odhadnúť srdcovú frekvenciu a J, YFHE; BNM niektoré typy blokády srdca.

Počítačové programy môžu tiež interpretovať výsledky EKG. A ako umelá inteligencia a programovanie sa zlepšujú, sú často presnejšie. Avšak, výklad EKG má dosť množstva jemnosti, takže ľudský faktor stále zostáva dôležitou súčasťou hodnotenia.

V elektrokardiograme môžu existovať odchýlky od normy, ktoré neovplyvňujú kvalitu života pacienta. Existujú však normy bežných srdcových ukazovateľov, ktoré prijala medzinárodná kardiologická komunita.

Na základe týchto štandardov vyzerá normálny elektrokardiogram v zdravom človeku:

• rR interval - 0,6-1,2 sekundy;
• P-clig - 80 milisekúnd;
• PR interval - 120-200 milisekúnd;
• segment PR - 50-120 milisekúnd;
• qRS Komplex - 80-100 milisekúnd;
• J-Zuby: Chýbajúce;
• segment ST - 80-120 milisekúnd;
• T-zuby - 160 milisekúnd;
• interval ST - 320 milisekúnd;
• interval QT je 420 milisekúnd alebo menej, ak je frekvencia strih srdca šesťdesiat záberov za minútu.
• ind.sk. - 17.3.

Normálne EKG

Patologické parametre EKG

EKG je normálne a v patológii je významne odlišná. Preto je potrebné starostlivo pristupovať k dekódovaniu kardiogramu srdca.

Qrs-komplex

Akákoľvek anomála v elektrickom systéme spôsobuje predĺženie komplexu QRS. Venníctvo majú veľkú svalovú hmotu ako atrium, preto je komplex QRS je oveľa dlhší ako hroP P. Trvanie, amplitúda a morfológia komplexu QRS sú užitočné pri identifikácii arytmie srdca, anomálií vodivosti, komorovej hypertrofie, hypertrofie myokardu a iných bolestivé štáty.

Q, R, T, P, U Zuby

Patologické Q-zuby sa vyskytujú, keď elektrický signál prechádza poškodeným srdcovým svalom. Sú považované za markery infarktu myokardu prevedené skôr.

Depresia R-zubov, spravidla, je tiež spojená s infarktom myokardu, ale môže byť spôsobená aj leskladom ľavého lúča GIS, WPW Syndrómu alebo hypertrofia spodnej komory srdcového svalu.

Tabuľka ukazovateľa EKG

Inverzia Toskálneho T sa vždy považuje za abnormálnu hodnotu pre Rifón EKG. Takáto vlna môže byť znakom koronárnej ischémie, Welllasov syndrómu, hypertrofie spodných srdcových komôr alebo porúch CNS.

Zuby p so zvýšenou amplitúdenou môžu znamenať hypokalimiu a hypertrofiu pravého atrimu. Naopak, hrot P so zníženou amplitúdenou môže indikovať hyperkalúziu.

U-zuby sú najčastejšie pozorované v hypokalimii, ale môžu byť tiež prítomné v hyperkalcémii, tyreotoxikóze alebo podávaní epinefrínu, antiarytmických liekov triedy 1A a 3. Často sa nachádzajú s vrodeným syndrómom predĺženého QT intervalu as intrakraniálnym krvácaním.

Invertovaný U-zub môže indikovať patologické zmeny v myokarde. Ďalší U-Cluster môže byť niekedy vidieť na EKG v športovcom.

QT, ST, PR Intervaly

Predĺženie QTC spôsobuje predčasné akčné potenciály počas neskorých depolarizačných fáz. Tým sa zvyšuje riziko vzniku komorových arytmie alebo fatálnych komorových fibrilácií. U ľudí, starších pacientov, hypertenzných a ľudí v malých raste sa pozorovalo vyššie predĺženie QTC predĺženie.

Najčastejšie príčiny predĺženia intervalu QT sú hypertenzia a prijíma určité lieky. Výpočet trvania intervalu sa uskutočňuje podľa basietta vzorca. V tomto prípade by sa malo vykonať dekódovanie elektrokardiogramu s prihliadnutím na históriu ochorenia. Takéto opatrenie je potrebné na odstránenie dedičného vplyvu.

Depresia intervalu môže indikovať koronárnu arteriálnu ischémiu, transmurt infarkt myokardu alebo hypochalémiu.

Charakteristika všetkých ukazovateľov elektrokardiografického výskumu

Rozšírený PR interval (viac ako 200 ms) môže označiť prvú štúdiu srdcovej blokády. Predĺženie môže byť spojené s hypokalémiou, akútnou reumatickou horúčkou alebo lymskou chorobou. Krátka interval PR (menej ako 120 ms) môže byť spojená s Wolf Parkinson-White alebo Low-Ganong Levayne syndróm. Depresia PR segment môže indikovať predsieňové poranenia alebo perikarditída.

Príklady srdcového rytmu opisu a dekódovania EKG

Normálny sínusový rytmus

Sinus Rhythm je akýkoľvek srdcový rytmus, v ktorom sa excitácia srdcového svalu začína sinusovým uzlom. Vyznačuje sa správne orientovaným P na EKG. Po dohode termín "normálny sínusový rytmus" znamená nielen normálne zuby P, ale aj všetky ostatné merania EKG.

EKG a dešifrovanie všetkých ukazovateľov

EKG Norma u dospelých:

1. srdcová frekvencia od 55 do 90 úderov za minútu;
2. pravidelný rytmus;
3. normálny interval PR, QT a QRS-Complex;
4. QRS komplex je pozitívny v takmer všetkých vodičoch (I, II, AVF a V3-V6) a negatívny v AVR.

Sinus Bradykardia

HeartBeat sadzba menšia ako 55 so sínusovým rytmom je zvyčajná Bradykardia. Dešifrovanie EKG u dospelých by malo brať do úvahy všetky parametre: šport, fajčenie, choroba. Pretože v niektorých prípadoch je Bradykardia možnosť noriem, najmä na športovcov.

Patologická bradykardia sa vyskytuje v syndróme slabého sínusového uzla a je upevnený na EKG kedykoľvek počas dňa. Táto podmienka je sprevádzaná neustálym omdlomením, palorom a hyperhydrózou. V extrémnych prípadoch sú elektrokardiomulanty predpísané malígnou bradykardiou.

Sinus Bradykardia

Známky patologickej bradykardie:

1. srdcová frekvencia je menšia ako 55 úderov za minútu;
2. sínusový rytmus;
3. pogs P vertikálne, po sebe idúce a normálnu morfológiu a trvanie;
4. pr interval od 0,12 do 0,20 sekúnd;

Sinus Tachycardia

Správny rytmus s vysokou tepovou frekvenciou (nad 100 záberov za minútu) je obvyklé nazývané Sinus Tachycardia. Upozorňujeme, že normálny srdcový rytmus sa líši v závislosti od veku, napríklad v ťažkých deťoch môže dosiahnuť 150 úderov za minútu, ktorá sa považuje za normu.

Tip! Doma, so silnou tachykardiou, silný kašeľ môže pomôcť alebo stlačiť na očné buly. Tieto akcie stimulujú putovací nerv, ktorý aktivuje parasympatický nervový systém, ktorý núti srdce, aby porazil pomalšie.

Sinus Tachycardia

Známky patologickej tachykardie:

1. Srdcová frekvencia nad sto záberov za minútu;
2. sínusový rytmus;
3. trubice p vertikálne, po sebe idúce a normálne v morfológii;
4. interval PR interval sa pohybuje medzi 0,12-0,20 sekúnd a je redukovaný so zvýšením srdcovej frekvencie;
5. QRS komplex menej ako 0,12 sekundy.

Čistenie arytmie

Atriálna fibrilácia je patologickým srdcovým rytmom charakterizovaným rýchlym a nepravidelným redukciou atrium. Väčšina epizód sú asymptomatické. Niekedy je útok sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi: tachykardia, mdloby, závraty, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku. Ochorenie je spojené so zvýšeným rizikom zlyhania srdca, demencie a mŕtvice.

Čistenie arytmie

Známky atriálnej fibrilácie:

1. Css vždy alebo zrýchlené;
2. zuby p chýbajú;
3. elektrická aktivita Chaotic;
4. Intervaly RR sú nepravidelné;
5. QRS Complex menej ako 0,12 sekundy (v zriedkavých prípadoch je komplex QRS predĺžený).

DÔLEŽITÉ! Napriek vyššie uvedeným vysvetleniam s dekódovaním údajov by mal EKG uzatvorený len kvalifikovaný špecialista - kardiológ alebo spolkového lekára. Dekódovanie elektrokardiogramu a diferenciálnej diagnózy si vyžaduje vyššie lekárske vzdelávanie.

Ako "čítať" infarkt myokardu EKG?

Začiatok štúdie kardiológie študentov často vzniká otázka, ako sa naučiť, ako správne prečítať kardiogram a identifikovať infarkt myokardu (IM)? Môžete "čítať" srdcový infarkt na papierovej páske v niekoľkých značkách:

• zvýšenie segmentu ST;
• špicaté zuby t;
• hlboké zuby q alebo jeho neprítomnosť.

V analýze výsledkov elektrokardiografie, predovšetkým identifikovať tieto ukazovatele a potom sa demontovali s ostatnými. Niekedy je najskoršie znamenie akútneho infarktu myokardu len bodom T-Prong. V praxi je celkom zriedkavé, pretože sa objavuje len 3-28 minút po začiatku srdcového infarktu.

• vyhodnotenie pravidelnosti skratiek srdca, \\ t
• počítanie srdcovej frekvencie (srdcová frekvencia),
• stanovenie zdroja excitácie
• hodnotenie vodivosti.

Stanovenie elektrickej osi srdca.

Analýza predsieňových zubov P a interval P - Q.

Analýza komorového komplexu QRST:

• analýza komplexu QRS,
• analýza segmentu RS - T,
• analýza zubov t,
• analýza intervalu Q - T.

Elektrokardiografický záver.

Normálny elektrokardiogram.

1) Kontrola správnosti registrácie EKG

Na začiatku každého EKG by mala byť páska kalibračný signál - tzv riadiť MilliVolt. Ak to chcete urobiť, na začiatku záznamu sa aplikuje štandardné napätie v 1 Milvolt, ktoré by sa mali zobraziť na odchýlke pásky 10 mm. Bez kalibračného signálu sa záznam EKG považuje za nesprávny. Normálne, aspoň v jednej zo štandardných alebo vystužených priradení z končatín, musí amplitúda presiahnuť 5 mma v prsiach - 8 mm. Ak je amplitúda nižšia, je nazývaná znížené napätie EKGktorý sa deje s niektorými patologickými podmienkami.

Riadiť MilliVolt na EKG (na začiatku záznamu).

2) Analýza srdcového rytmu a vodivosti:

1. hodnotenie pravidelnosti srdcových skratiek

Odhaduje sa, že rytmus pravidelnosť v intervaloch R-R. Ak sú zuby v rovnakej vzdialenosti od seba, rytmus sa nazýva pravidelný alebo správny. Povolené zmeny trvania jednotlivých intervalov R-R už viac ± 10% Od ich priemerného trvania. Ak je rytmus sínus, je to zvyčajne správne.

1. kandidátska frekvencia (Tep srdca)

Veľké štvorce sú vytlačené na filme EKG, z ktorých každý obsahuje 25 malých kvadratických látok (5 vertikálne X 5 horizontálne). Pre rýchle počítanie srdcovej frekvencie, s pravým rytmom, počet veľkých štvorcov medzi dvoma susednými zubami R - R.

S rýchlosťou pásky 50 mm / s: srdcová frekvencia \u003d 600 / (Počet veľkých štvorcov).
Pri rýchlosti pásky 25 mm / S: srdcová frekvencia \u003d 300 / (Počet veľkých štvorcov).

Na prekrývajúcej sa EKG je interval R-R približne 4,8 veľké bunky, ktoré pri rýchlosti 25 mm / s dáva 300 / 4.8 \u003d 62.5 UD. / Min.

Pri rýchlosti 25 mm malá bunka rovný 0,04 C.a rýchlosťou 50 mm / s - 0,02 S.. Používa sa na určenie trvania zubov a intervalov.

S nesprávnym rytmom zvyčajne zvážiť maximálna a minimálna tepová frekvencia Podľa trvania najmenšieho a veľkého rozsahu R-R.

1. stanovenie zdroja excitácie

Inými slovami, hľadáte tam, kde sa nachádza rythm Driverspôsobuje zníženie predsieňov a komorov. Niekedy je to jeden z najťažších etáp, pretože rôzne poruchy excitability a vodivosti môžu byť veľmi mätúce, ktoré majú byť kombinované, čo je schopné nesprávnej diagnózy a nesprávnej liečbe. Ak chcete správne určiť zdroj vzrušenia na EKG, musíte dobre poznať vodivý systém srdca.

Sínusový rytmus (Toto je normálny rytmus a všetky ostatné rytmy sú patologické).
Zdroj excitácie je v sinus-Atrial uzol. Známky EKG:

• v druhom štandarde sú zuby P vždy pozitívne a nachádzajú sa pred každým komplexom QRS,
• pAS v rovnakom zadaní majú trvalý tvar.

Prong P so sínusovým rytmom.

Predsieňový rytmus. Ak je zdrojom excitácie v dolných oddeleniach predsieňov, potom excitačná vlna sa vzťahuje na átrium z zdola nahor (retrográdny), takže:

• v ii a III vedie, zuby p sú negatívne,
• zuby P jesť pred každým komplexom QRS.

Prong P s predsieňovým rytmom.

Rytmy z AV Connections. Ak je vodič rytmu v atrikulácii ( atriálny-komorový uzol) Uzol, komory sú nadšené ako obvykle (zhora nadol) a átrium je retrográdny (to znamená zdola nahor). Zároveň na EKG:

• zuby P môže byť neprítomné, pretože sa nachádzajú na normálnych komplexoch QRS,
• zuby P môže byť negatívny, umiestnený po komplexe QRS.

Rytmus z AV-Zlúčenina, uloženie zubov P na komplexe QRS.

Rytmus z AV-Zlúčenina, Prong P je po komplexe QRS.

CSS s rytmom AV-Zlúčeniny menej sínusového rytmu a je rovný asi 40-60 úderov za minútu.

Ventrikulárny, alebo idiochentrikulárny, rytmus (od Lat. Ventriculus [komertika] - komory). V tomto prípade je zdrojom rytmu vodivým systémom komôr. Excitácia sa rozprestiera cez komory v nesprávnych cestách, a preto pomalšie. Vlastnosti idioventrikulárneho rytmu:

• qRS komplexy sú rozšírené a deformované (vyzerajú "desivé"). Normálne, trvanie komplexu QRS je 0,06-0,10 ° C, takže s takým QRS rytmom presahuje 0,12 ° C.
• neexistuje žiadna pravidelnosť medzi komplexmi QRS a zubami P, pretože AV pripojenie nevytvára impulzy z komôr a árrium môže byť nadšený z ninusového uzla, ako je normálne.
• CSS menej ako 40 záberov za minútu.

Idiovativery. Zuby P nie je spojené s komplexom QRS.

1. hodnotenie vodivosti.
   Pre správnu vodivosť zohľadňuje rýchlosť nahrávania.

Odstránenie opatrenia vodivosti:

• trvanie zuby P. (odráža rýchlosť pulzu v atrici), normálne 0,1 C..
• trvanie interval p - q (odráža rýchlosť pulzu z átria k myokardu komôr); Interval P - Q \u003d (PO) + (segment P - Q). Pokuta 0,12-0,2 S..
• trvanie qRS komplex (odráža šírenie excitácie cez komory). Pokuta 0,06-0,1 S..
• interval vnútornej odchýlky V elektróde V1 a V6. Tento čas medzi začiatkom komplexu QRS a TUSTEN R. NORMÁLNE vo V1 až 0,03 a B. V6 až 0,05. Používa sa hlavne na rozpoznávanie blokády lúčových nôh GIS a určiť zdroj excitácie v komôr v puzdre komorový extrasystol (Mimoriadna redukcia srdca).

Meranie intervalu vnútornej odchýlky.

3) Stanovenie elektrickej osi srdca.
V prvej časti cyklu o EKG vysvetlil čo elektrické osi srdca A ako sa určuje v čelnom rovine.

4) Analýza predsieňových zubov P.
Normálne v elektróde I, II, AVF, V2 - V6 TUSK P vždy pozitívny. Vo vodičoch III, AVL, V1 môže byť P pozitívna alebo dvojfázová (časť zubov pozitívnych, časť je negatívna). Pri odstraňovaní AVR je hrot P vždy negatívny.

Normálne trvanie zubov P presiahne 0,1 C.a jeho amplitúda - 1,5 - 2,5 mm.

Patologické odchýlky zubov P:

• Ukázal vysoké zuby P Normal Trvanie v elektróde II, III, AVF sú charakteristické hypertrofia správneho átria, Napríklad s "pľúcnym srdcom".
• Rozdelené s 2 vrcholmi, rozšírené Prong P In Vines I, AVL, V5, V6 je charakteristická hypertrofia ľavého átria, Napríklad na nevýhodách mitrálneho ventilu.

Tong Formácia p (p-pulmonálne) S hypertrofiou správneho átria.

Tong Formácia p (p-mitrale) S hypertrofiou ľavého atrimu.

P-Q interval: 0.12-0.20 S..
Zvýšenie tohto intervalu sa deje so zhoršenými impulzmi cez konzervačný uzol ( atrioventrikulárna blokáda, AV Blokada).

AV blokáda Stáva sa to 3 stupne:

• I-stupňový stupeň - Interval P-Q sa zvyšuje, ale každé zuby P zodpovedajú komplexu QRS ( neexistujú žiadne straty komplexov).
• II Titul - QRS komplexy Čiastočne vypadnúť. Nie všetky nástroje P zodpovedá ich komplexu QRS.
• Iii stupňa - Úplná blokáda držania v uzolu AV. Atrium a komory sú znížené vo vlastnom rytme, nezávisle od seba. Tí. Tam je idiovativery, rytmus.

5) Analýza komorového komplexu QRST:

1. analýza komplexu QRS.

Maximálne trvanie komorového komplexu je rovnaké 0,07-0,09 S. (až 0,10 s). Trvanie sa zvyšuje s akýmikoľvek blokádami nožiek jeho lúča.

Normálne Q môže byť registrovaný vo všetkých štandardných a vylepšených vodičoch z končatín, ako aj vo V4-V6. Amplitúda Q Q je normálna 1/4 výšky rieky Ra trvanie - 0,03 S.. V priradení AVR je hlboký a rozšírený hrot Q a dokonca aj komplex QS.

TUSK R, Rovnako Q, môže byť registrovaný vo všetkých štandardných a vylepšených vodičoch z končatín. Z V1 do V4 sa zvyšuje amplitúda (s trhlina R V1 môže byť neprítomná) a potom sa znižuje V5 a V6.

Zuby s môžu byť najrôznejšia amplitúda, ale zvyčajne nie viac ako 20 mm. Zníženie zuby sa znižujú z V1 až V4 a vo V5-V6 môže byť dokonca neprítomné. V3 (alebo medzi V2 - V4) je zvyčajne registrovaný " prechodová zóna"(Rovnosť zubov R a S).

1. analýza segmentu RS - T

Segment S-T (RS-T) je segment od konca komplexu QRS pred začiatkom T. S-T segment je obzvlášť starostlivo analyzovaný s IHD, pretože odráža nedostatok kyslíka (ischémia) v myokarde.

Normálne je segment S-T v olovom z končatín na izolácii ( ± 0,5 mm). Vo vodičoch V1-V3 je možné segment segmentu S-T (nie viac ako 2 mm) a vo V4-V6-dole (nie viac ako 0,5 mm).

QRS Komplexný prechodový bod v segmente S-T sa nazýva bod j. (Zo slova Junction - pripojenie). Stupeň stupňa bodu j z izolácie sa používa napríklad na diagnostiku ischémie myokardu.

1. analýza zubov T..

Zuby t odráža proces repolarizácie komôr myokardu. Vo väčšine úloh, kde je vysoký R, TUSK T je tiež pozitívny. V norme je tucker t vždy pozitívny v I, II, AVF, V2-V6, s T I\u003e T III a T V6\u003e t V1. V AVR, TUSK T je vždy negatívny.

1. intervalová analýza Q - T.

Q-T interval sa nazýva elektrický systole ZholokkovPretože v tomto čase sú všetky oddelenia srdca srdca nadšené. Niekedy po rúrke t registrovaný malý tUSK U.ktorý je vytvorený kvôli krátkodobému zvýšeniu excitability myokardu komôr po ich repolarizovaní.

6) Elektrokardiografický záver.
Musí obsahovať:

1. Zdroj rytmu (sínus alebo nie).
2. Pravidelnosť rytmu (správne alebo nie). Zvyčajne je sínusový rytmus správny, hoci je možná respiračná arytmia.
3. Poloha elektrickej osi srdca.
4. Dostupnosť 4 Syndrómy:

• porušenie rytmu
• porušenie vodivosti
• hypertrofia a / alebo preťaženie komôr a predsieňov
• poškodenie myokardu (ischémia, dystrofia, nekróza, jazvy)

Príklady záverov (nie celkom úplné, ale skutočné):

Sinus Rytmus s tepovou frekvenciou 65. Normálna poloha Elektrická osa srdca. Patológia nebola identifikovaná.

Sinus tachykardia so srdcovou frekvenciou 100. Single Chockreal Extrasystole.

Rytmus Sinusov so srdcovou frekvenciou 70 ot / min. Neúplná blokáda pravej nohy lúča GIS. Mierne metabolické zmeny v myokarde.

Príklady EKG v špecifických ochoreniach kardiovaskulárneho systému sú nabudúce.

Pravdepodobne každý dospelý človek aspoň raz v jeho živote narazil na takýto spôsob vyšetrenia ako EKG. Mnohé sú známe, že "elektrokardiogram" je indikovaný touto skratkou a jeho pomoc je zaznamenaná srdcovým rytmom. V tomto, snáď, väčšina pacientov má všetky vedomosti končia na prijatej páske, ktoré nevidia nič iné ako zlomenú čiaru.

Pre obzvlášť zvedavé osoby, ktoré chcú navštíviť špecialistu, aby sme sa dozvedeli o stave svojho zdravia, pokúsime sa zistiť, ako prechádza dešifrovanie EKG a to, čo z nej môže byť uznané.

Navyše na našich stránkach môžete vždy získať radu od kvalifikovaného kardiológu, ktorý bude môcť podrobne a presne interpretovať údaje o kardiogramovej páske.

EKG nie je len moderná, ale aj najdostupnejšia metóda na určenie charakteristík aktivity srdca. Vďaka prenosnému zariadeniu sa môže postup vykonávať a prečítať v takmer extrémnych podmienkach: na ulici, doma, v ambulancii, alebo v inej preprave a berie to len 5-7 minút.

Indikácie tohto postupu môže byť nejaký nepríjemný pocit v hrudi, s "ozveny" bolesti v chrbte, ľavej ruke, brušnej dutine. Okrem toho lekár akejkoľvek špecializácie môže poslať pacientovi EKG ako súčasť naplánovaného prieskumu, alebo ak bola dodržaná:

• silný meč;
• hypertenzia;
• prerušenia v rytme srdca alebo hluku v ňom;
• časté mdloby (alebo po jednom prípade);
• nešťastnú slabosť;
• edémové končatiny atď.

Pacienti, ktorí utrpeli infarkt alebo mŕtvicu, by sa mali preskúmať podľa predpisu ošetrujúceho lekára. V niektorých prípadoch je potrebné zaznamenať dennú prevádzku srdca alebo s zaťažením. A aby nedošlo k uzavretiu zlyhania v práci orgánu, postup elektrokardiografie je dokonca zdravý človek najmenej 1-2 roky.

Srdce môže byť zaznamenané?

Ak chcete pochopiť, ako dešifrovať kardiogram, mali by ste sa naučiť trochu o princípe ľudského srdca a techniky odstránenia EKG.

Na stene pravej Atrium je sínusový uzol, z ktorého začína šírenie impulzov. Odovzdanie svalov átria, vzrušenie sa dostane na annenenentrikulárny uzol, potom v lúči GIS, a na nohách, pulz sa šíri pozdĺž tkanív komôr. To všetko umožňuje znížiť 4. srdcové oddelenie. Je to taká excitácia, ktorá je normálna a vzniká sínusový rytmus.

Ako viete, ľudské telo má elektrickú vodivosť, takže srdcové biotoky možno premietať na jeho povrch a zaznamenané pomocou EKG zariadení.

Z hľadiska fyziky nie je elektrokardiogram nič viac ako registrácia elektrických signálov, ktoré sa vykonávajú z niekoľkých častí srdcového svalu. Aby ste to urobili, dosky prenášajúce signály na prístroji EKG sú upevnené na určité body tela.

V praxi sa použije 3 štandardné dvojpólové úlohy (I, II, III), 3 zosilnené single-pólové priradenia (AVR, AVL, AVF), ktoré sú pripojené k končatín a 6 vystužených jednostupňových záverov (V1 - \\ t V 6). Napriek jednoduchosti systému ich umiestnenia môže elektródy správne upevniť len vyškolený liek, inak budú výsledky EKG nesprávne. Častejšie používajte tri ďalšie elektródy (v 7 -V 9), ktoré vám umožňujú získať presnejšie informácie o odchýlkoch v myokarde zadnej steny ľavej komory.

Z nižšie uvedeného videa sa môžete dozvedieť viac o šírení impulzov v srdci a správnym uložením elektród počas EKG.

Zuby a intervaly

Všetky výsledné elektrické signály sa konvertujú na grafické informácie a aplikujú sa na špeciálnu pásku, ktorá je oddeliteľná pre štvorce s plochou 1 mm 2. Preto celý proces práce naše srdce vidíme, ako krivka s výraznými zubami, pre pohodlie majú svoje vlastné "mená": p, q, r, s, t.

Každý zub odráža určité kroky srdcového svalu a ich trvanie:

• P je excitácia vpravo, a potom ľavý atrium, v kombinácii s jedným zubom (aspoň 0,12 p.);
• Q - Excitácia intervenickulárneho oddielu (0,03 s);
• R je excitácia hornej časti srdca so susednou oblasťou (0,05 p.);
• S je excitácia základne orgánu (0,02 p.);

Zuby K, R, S sa považujú za jediný komorový komplex (0,10 p.).

• T - Tieto zuby zobrazujú repolarizáciu, to znamená, že obnoví pôvodný stav všetkých častí srdca.

Zuby s navzájom tvoria vhodné segmenty a intervaly.

Pri rozvádzaní kardiogramu sa odborníci prijímajú na určitú sekvenciu.

Srdcový rytmus a jeho frekvencia

Normálne by mal byť rytmus sínutí, to znamená, že impulz "pochádza" v sínusovom uzle. Týmto sa dokázaní zuby P, ktoré musia predchádzať komplexu QRS a byť pozitívny vo všetkých iných vodičoch iných ako AVR. Ak to nie je, potom môžeme hovoriť o patológii srdca. V prípade slabosti sínusového uzla môže byť vodičom rytmu konzervačným uzlom, zväzok jeho alebo vláknitého purkinier. Tieto informácie môžu byť označené funkčnou diagnostikou pásky EKG. Okrem toho je tu indikovaná srdcová frekvencia (CSS), ktorá sa však môže vypočítať nezávisle. Aby to urobilo, stačí zistiť, ako rýchlo sa rekord EKG bol vykonaný a zistiť vzdialenosť R-R (na výpočet počtu malých štvorcov medzi nimi).

Ak je rýchlosť nahrávania 25 mm / s, potom by sa mal zvážiť pre takýto vzorec:

Srdcová frekvencia \u003d 60 / R-R * 0,04;

Ak - 50 mm / s, potom srdcová frekvencia \u003d 60 / R-R * 0,02;

Pre dospelých je rýchlosť srdcovej frekvencie 60-90 záberov za minútu. Pre deti sa všetky kardiogramové ukazovatele menia a "rastú" s nimi. Napríklad frekvencia sa líši od 110 v prvých mesiacoch života do 90 záberov v adolescencii.

Ak je rytmus rýchlo, to označuje tachykardiu, ak sa spomalí - potom bradykardia a v prípade, že vzdialenosť R-R je iná, potom sa takýto stav nazýva arytmia.

Obrázok ukazuje príklady normálneho rytmu srdca (A), tachykardia (b), bradykardie (B) a nepravidelného rytmu (arytmie) dospelej (g).

Elektrické osi srdca

Ďalej, špecialista upozorňuje na umiestnenie EOS. Môže byť nielen normálne, ale majú tiež vertikálnu, horizontálnu orientáciu alebo sa má zamietnuť do jednej zo strán. Tento ukazovateľ môže závisieť od niekoľkých faktorov - Vysoký rast, váženie, vek, výskyt tehotenstva atď., Tak okamžite a jednoznačne robiť závery o odchýlkach v práci dospelého orgánu. Avšak, ako ignorovať zmeny, najmä ak sa posunutie osi vyskytli celkom ostro. To môže naznačovať problémy dýchacieho systému, rozvoj srdcového defektu, zmeny myokardu, aterosklerózy atď. V tomto prípade bude vymenovaný dodatočné preskúmanie pacienta.

Pri čítaní EKG na určenie EOS je vedený nasledujúcim algoritmom.

Analýza zubov a intervalov

Analýza EKG nie je bez monitorovania zubov a intervalov. Všetko to začína PC, ktorý, ako je uvedené vyššie, by mal byť sinus. Ak má zvýšenú amplitúdu alebo trvanie v druhom zadaní, môže to znamenať hypertrofiu pravého alebo ľavého átria. Ďalej sa odhaduje počet PQ interval môže byť identifikovaný blokádou annetricultriculárneho uzla, ktorý sa vyznačuje zvýšenou trvanie intervalu PQ alebo jeho úplnú neprítomnosť.

Samostatná položka na analýzu EKG je čítanie komplexu QRS. Normálne je jeho trvanie 60-100 ms. Jeho predĺženie je dôkazom poruchy vedenia v nohách GIS lúča. Nižšie sú uvedené príklady úsekov EKG, kde sú blokáda pravej a ľavej nohy jasne viditeľné.

Okrem toho, zub q, hĺbka, ktorej presahuje 1/3 zubov, môže infikovať infarkt myokardu.

Interval QT zobrazuje trvanie redukcie komôr a je 390-450 ms. Jeho predĺženie hovorí o vývoji ischemickej choroby srdca a skrátenie - o hyperkalcémii. Segment ST v norme by nemal stúpať nad izolačným obsahom viac ako 1 mm a znížiť viac ako 0,5 mm. Porušenie prvej podmienky svedčí o akútnom infarkte alebo Pericardius a druhá je o ischémii.

Video predstavuje sekvenciu a podrobnejšie dekódovanie všetkých zubov intervalov EKG:

Ale bez ohľadu na to, aké podrobné informácie, treba chápať, že len špecialista môže byť správne interpretovaný kardiogram.

Pravítko - nepostrádateľným asistentom

Niekedy sa stane, že život osoby závisí od vzácnych minút, za ktoré lekár by mal pochopiť, čo je príčinou zhoršenia stavu pacienta a prijať vhodné opatrenia. Ambulancia nemocnice musí byť diagnostikovaná priamo od pacienta doma, založená len na indikátoroch elektrokardiografie. Samozrejme, analýza v takejto situácii musí byť vykonaná extrémne rýchlo a súčasne správne. Pre takéto núdzové prípady a pomôcť študentom zdravotníckym štátom, bol vyvinutý vládca na výklad prijatého EKG.

S ním môžete rýchlo čítať EKG: určiť srdcovú frekvenciu, mieru a porovnanie s normou intervalov, ich trvania, ako aj na určenie EOS. Takýto vynález ako pravítko sa môže stať užitočným a keď sa snaží nezávisle dešifrovať EKG.

Iné spôsoby, ako sa pozrieť na "motor" ľudského tela

Okrem elektrokardiogramu má moderná medicína takéto metódy prieskumov srdca ako echokardiografia a spôsob denného monitorovania srdcového rytmu.

Metóda Holler

Táto metóda umožňuje získať nepretržité údaje o práci srdca 24 hodín (a niekedy aj až 7 dní). Denné monitorovanie vám umožňuje identifikovať patológie, ktoré sú definované v špeciálnych podmienkach. Aby ste to urobili, telo pacienta vytvára 2 alebo 3 elektródy (menej často viac), na páse alebo cez rameno na páse, registrátor sa nosí, čo je kontinuálne. Zlúčenina vedie zároveň normálny životný štýl, s známym fyzickou námahou, časom písania a okolností, za ktorých boli nepríjemné pocity.

Registrátori sú rozdelení do tých, ktorých záznam sa vykonáva na magnetickom nosiči a tých, ktorých digitálna pamäť. Analýza akumulovaných informácií sa uskutočňuje na počítači so softvérom nainštalovaným na to, ale nie je to náklady a bez úpravy výsledkov špecialistom. Uzavretie denného monitorovania srdca srdca obsahuje rovnaké povinné body ako v obvyklých EKG. Pridajú sa iba informácie o pohode podľa počiatočného denníka, predpísaného zaťaženia a súvisiacich zmien.

Echokardiogram

Rovnako ako akýkoľvek orgán, srdce podlieha ultrazvuku. Lekár, ktorý vykonáva postup vidí na obrazovke bláznivej srdca v reálnom čase. Rovnako ako obvyklý ultrazvuk, echokardiografia je absolútne bezbolestná a nemá žiadne kontraindikácie. Vedenie ECCG môže priradiť, ak pacient:

• Zvuky v srdci;
• Príznaky komorovej insuficiencie;
• IBS v chronickej alebo akútnej forme;
• Zranenia hrudníka;
• Podozrenie o aortálnej aneuryzme alebo iné cievne odchýlky atď.

Počas echokardiografie môže byť inštalovaná funkčná diagnostika:

• Stav všetkých ventilov srdca;
• Rozmery všetkých komôr srdca a hrúbky ich stien;
• Smer krvných tokov a ich rýchlosť;
• Tlak v pulmonálnej artérii.

Na identifikáciu skrytých patológií alebo odchýlok, ktoré nie sú diagnostikované pri diagnostikovaní opierky, môže byť pacient počas echokardiografie priradený určité zaťaženie. Toto sa nazýva stres ECHO.

Ako prax ukazuje, tri faktory môžu ovplyvniť výsledky echokardiografie:

• Vlastnosti pacienta, napríklad obezity, špecifické usporiadanie srdca, hrudnej deformácie, pľúcne emfyzém.
• Skúsenosti a kvalifikácie funkčnej diagnostiky.
• Trieda ultrazvukového zariadenia.

Preto len jeden výsledok echokardiografie konečné závery o zdraví srdca nie sú vykonané a nerobia diagnózy. Tento postup sa zvyčajne predpíše v komplexe s elektrokardiografiou.

závery

Tento článok je skôr úvodný charakter, pretože len kardiológ, ktorý študuje srdce, môže správne prečítať elektrokardiogram. Každá osoba bude schopná určiť rytmus bez sínusu, srdcovej frekvencie, porovnať trvanie intervalov s normou a vedeným navrhovaným algoritmom, zriadiť EOS.

Je to však opäť pripomienkovať, nájsť akékoľvek odchýlky na vašom EKG, nie ponáhľajte sa, aby sa diagnóza a robila lieky - čakať na lekárov.