Post-tramatický stres: Príčiny, príznaky, liečba. Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba posttraumatickej stresovej poruchy

Poststramický syndróm je stav pri prenose životných otrasov neprestanú rušiť po čase. Náhodná pripomienka udalostí je daná bolesť, a malý obraz môže byť vrátený do minulosti, čo je ťažké zapamätať si.

Čo je posttraumatická stresová porucha?

Ide o komplex symptómov, ktoré indikujú duševné porušovanie. Vytvorí sa po jednom alebo viacerých psychotrauming efekt veľkej sily, napríklad:

násilie, poníženie a iné štáty, ktoré robia hrôzu a bezmocnosť;
dlhý stres spojený, vrátane psychologického zapojenia do utrpenia a skúseností iných ľudí.

Ľudia s posttraumatickou stresovou poruchou (ďalej len PTSD) sa vyznačujú vysokým stupňom úzkosti, na pozadí, z ktorých ich periodicky obťažuje nezvyčajne realistické spomienky na strašné situácie minulosti. Častejšie sa to stane pri kontakte so stimulmi, posielanie epizódami spomienok (psychológovia ich zavolajú spúšťače alebo kľúče):

objekty a zvuky;
obrázky a vône;
ostatné okolnosti.

Niekedy po PTSD, fragmentárna amnézia sa vyvíja, neumožňuje podrobne reprodukovať traumatickú situáciu.

Príčiny výskytu

PTSP PTSP je schopný akejkoľvek stresovej situácie, ktorá spôsobuje skúsenosti s extrémne stupňami mentálneho napätia:

Účasť vo vojnách a ubytovaní v bojových konfliktoch;
zostaňte v zajatí;
Úloha obete počas záchvatu rukojemníkov, sexuálneho násilia;
zapojenie do nelegálnych činností, \\ t
Účasť na nehodách a katastrofách;
smrť a / alebo zranenia blízkych;
iné udalosti.

Bolo preukázané, že stres, ako reakcia na supravné zranenie, spôsobuje zhoršenú psychiku nie vždy. Záleží:

Dôležitá je situácia, v ktorej je osoba spadá po skúsenom šoku. Nebezpečenstvo vývoja PTR je výrazne nižšie, ak je obeť v spoločnosti ľudí, ktorí prežili také nešťastie.

Príčiny PTSR

Riziko vývoja PTSD sa zvyšuje, keď:

Mechanizmus tvorby

K hodnoteniu mechanizmu tvorby PTSD existujú rôzne prístupy:

Rozdiely v prejave u ľudí rôznych pohlaví a veku

Špecialisti, ktorí sa zapojili do štúdia vlastností prejavu PTSD u dospelých mužov a žien, dospeli k záveru, že táto patológia sa intenzívnejšie prejavuje. Pokiaľ ide o vlastnosti prejavu a toku PTSD u detí, ale o niečo neskôr.

Súbornosť výsledkov psychotra sa prejavuje nasledujúcimi blokmi znakov:

Periodické ubytovanie udalostí opona, konkrétne:
- neschopnosť kontrole negatívnych spomienok vedie k tomu, že ich útoky rýchlo spĺňajú realitu. Môže dokonca urobiť hudobné zloženie alebo silný vplyv vetra. V noci sú nočné mory trápia, čo je dôvod, prečo sa strach vyvíja pred pádom;
- tok rušivých myšlienok, nezvyčajne jasný a číry, často vyskytuje a nekontrolovateľne. Toto sa nazýva halucinogénne skúsenosti, príčiny, ktoré môžu napríklad prijať alkohol;
- pretrvávajúce odmietnutie okolitej reality a neporovnateľný zmysel viny naznačuje myšlienky samovraždy.
Realita Realita, ktorá je vyjadrená:
- depresia a ľahostajnosť k všetkému;
- angedónia - strata schopnosti zažiť radosť, lásku a empatiu;
- odmietnutie komunikovať s príbuznými a ľuďmi z minulosti, aby sa zabránilo novým kontaktom. Vedomé oddelenie od spoločnosti je typickým príznakom stresovej poruchy.
Agresia, opatrnosť a nedôvera, ktorú sa prejavujú:
- vystrašuje pocit nechráneného pred strašnými udalosťami minulosti, ktorý sa môže opakovať. Vyžaduje to neustálu bdelosť a pripravenosť reagovať;
- muž neadekvátne reaguje na všetko, čo pripomína psychotrame: hlasné a ostré zvuky, bliká, kričí a iné javy;
- pláva agresiu o hrozbe bez ohľadu na jeho stupeň reality a nebezpečenstva, ktorý sa prejavuje blesku, často s použitím fyzickej sily.

Uvedené príznaky dávajú rozšíreným obrazom značiek, ale v skutočnosti sú všetky vzájomne prítomné. Častejšie existujú samostatné možnosti a kombinácie. Vzhľadom k tomu, reakcia na stres je jedinca, je dôležité pochopiť, že sa môže tiež líšiť súbor posttraumatických symptómov.

Psychika detí je mimoriadne náchylná a zraniteľná, takže sú viac ako dospelí, trpia účinkami stresu.

Príloha detí a rodičov k sebe navzájom, duševný stav týchto, ich vzdelávacie opatrenia voči dieťaťu sú kľúčovými faktormi v procese obnovenia dieťaťa po zranení

Dôvodom rozvoja PTSD u detí môže byť:

rozlúčka s rodičmi, aj keď je dočasné;
rodinné konflikty;
smrť milovaného zvieraťa, najmä ak sa to stalo pred dieťaťom;
zlé vzťahy so spolužiakmi a / alebo učiteľmi;
slabý akademický výkon ako príčina trestov a cenzúrov;
iné psychotraumujúce udalosti.

Skúsené negatívne spôsobuje psychiku detí:

pravidelný návrat na epizódy strašnej akcie, ktorá môže byť vyjadrená v rozhovoroch a hrách.
poruchy spánku kvôli tomu, že obavy z minulosti sú narušené v noci;
ľahostajnosť a rozptýlené.

Na rozdiel od kontrastu, agresivita a podráždenie môže vzniknúť, keď bežné žiadosti rodinných príslušníkov spôsobujú rýchlu negatívnu reakciu.

Typy posttraumatického syndrómu

Pre tok PTSR sú charakteristické znaky, ktoré ho odlišujú od iných štátov:

Syndróm sa nedá okamžite vytvoriť, ale po chvíli. Niekedy sa deklaruje cez roky.
PTSD vyvíja štadión, ktorý sa odráža na závažnosti značiek. Jas prejavov závisí aj od trvania obdobia remisie.

Toto slúžilo ako základ pre klasifikáciu poruchy:

akútne - trvá až 3 mesiace a vyznačuje sa rozsiahlou palete symptómov;
chronické - závažnosť hlavných značiek padá, ale stupeň nervového vyčerpania rastie. To okrem iného je vyjadrené zhoršením charakteru: osoba sa stáva hrubým, sebeckým a jeho sfére záujmu je nevyhnutná. Charakter je deformovaný, príznaky nedostatku TSS sa prejavujú na pozadí nedostatku explicitných príznakov PTSD, ktoré môžu byť vyjadrené podvedomými pokusmi zbaviť sa ťažkých spomienok, ohniská úzkosti a strachu. Táto fáza je vytvorená, keď chronické obdobie PTSD pokračuje dlhú dobu, ale osoba zažíva neprítomnosť alebo nedostatočnosť primeranej psychologickej pomoci.
odložené - Symptómy sa predbehli šesť mesiacov alebo viac po psychotraume. Zvyčajne sa tento formulár stáva dôsledkom vplyvu provokujúceho faktora. Môže uniknúť akútne aj chronicky.

Na uľahčenie procesu výberu optimálnej možnosti liečby bola na základe patológie vyvinutá klinická klasifikácia typov TPSP:

Alarmujúci typ je charakterizovaný častými útokmi obsedantných spomienok na pozadí nervového prepätia, ktorého počet sa líši od niekoľkých epizód týždenne, aby sa opakovať počas dňa. Kvôli nočným morom sú vytvorené poruchy spánku, a keď je možné zaspať, prebudenie sa vyskytuje v studenom pot, tepelnom alebo chladnom stave. Trpiace úzkostlivým typom patológie ťažkosti v sociálnej adaptácii, čo je spôsobené ťažkým emocionálnym stavom a podráždenosťou. Medzitým sú slobodne komunikujú s psychológom, ktorí diskutujú o nuans ich štátu a v bežnom živote sa snažia vyhnúť pripomínajúcim psychotra.
Asténsky typ sa vyznačuje množstvom príznakov, ktoré hovoria o nervovom vyčerpaní, vrátane apatiky a slabosti, viditeľné zníženie výkonu a iných príznakov. PTSR trpiaci trpiacich astenického typu strácajú záujem o život a starajú sa o pocit menejcennosti. Epizódy spomienok sú znepokojení mierne, preto nespôsobujú hororové a vegetatívne porušovanie. Pacienti sa sťažujú, že ráno s ťažkosťami sa môžu dostať z postele a deň, keď cítia ospalosť, hoci nočná nespavosť netrpí. Nemajú radi hovoriť o udalostiach, ktoré boli uvedené duševné zranenie.
Typ dysforic je definovaný ako stav vymedzenia, v ktorom má nálada vždy depresívny komponent. Títo ľudia sú nezvyčajní, čelia okolitému a nikdy sa nesťahujú na nič.
Somatofor typ je tvorený na pozadí oneskoreného PTSP a je pridelený dysfunkciami CNS, kardiovaskulárnych orgánov a tráviaceho traktu. Pacienti sa obávajú:
- migréna;
- zlyhanie srdca rytmu
- bolesť na ľavej strane hrudníka a epigastrickej oblasti;
- brušné kolika;
- tráviacich poruchách;
- iné somatické odchýlky.

Je pozoruhodné, že pri hojnosti sťažností na blahobyt, diagnóza neidentifikuje vážne zdravotné problémy. V somatoforme typu PTSC, pacienti trpia obsedasnými stavmi, ktoré sa odlišujú a pokračujú v pozadí výraznej reakcie z vegetatívneho oddelenia CNS. Pacienti sú však viac znepokojujúce nie je emocionálnou zložkou, ale ich vlastné zdravie. Neochotne rozprávajú o traumatickej udalosti, pretože sa domnievajú, že zažíva to znova, môže spôsobiť útok srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Príznaky, príznaky, hlavné etapy

Tvorba psychologickej reakcie na rozsiahly stres sa vyskytuje v niekoľkých fázach:

Šok, spôsobujúci popieranie a reakciu úžasného.
Vyhnutie sa, keď sú odmietnutie a hlúposť nahradené slzami a zmyslom pre ťažké zlyhanie.
Oscilácie. Toto obdobie je, keď psychika súhlasí so skutočnosťou, že udalosti sú skutočné.
Prechod. Čas analýzy a asimilácie toho, čo sa deje.
Integrácia - krok, keď je spracovanie informácií dokončené.

Hlavným znakom posttraumatickej stresovej poruchy je prenasledovanie spomienok na hrozné udalosti, ktoré sú jasné, ale fragmentárny znak je sprevádzaný:

horor a túžba;
Úzkosť a pocit bezmocnosti.
Podľa jeho sily sa tieto skúsenosti rovnajú tomu, že boli počas samotných udalostí. Tieto sú spojené vegetatívne dysfunkcie, ktoré spôsobujú:
zvyšovanie krvného tlaku;
poruchy srdcového rytmu:
hyperhydróza s uvoľňovaním studeného potu;
zvýšená močovina.

Ľudia, ktorí prežili psychotramp a trpia PTSD:

V niektorých prípadoch záver zo skutočného života a deštruktívnych zmien v charaktere vedie k tomu, že trpiaci PTSR sú vo všeobecnosti prestali komunikovať a ísť na osamelosť so svojimi hlavami. Funkcia poruchy sociálnej adaptácie v posttraumatickom syndróme sa považuje za nedostatok životných plánov, pretože títo ľudia žijú minulosť.

Zahrnutie samovraždy sa často realizuje pod vplyvom psychotropných faktorov alebo v období halucinogénnych útokov. Je však pravdepodobnejšie, že zníži účty so životom je plánované a vedomé rozhodnutie osoby, ktorá stratila svoj význam existencie.

Spôsoby liečby

PTSD liečba sa vykonáva komplexne. Lekárska terapia je priradená, ak je k dispozícii:

chronické nervové prepätie;
stav zvýšenej úzkosti;
ostrý pokles emocionálneho pozadia;
Časté útoky obsedantných spomienok spôsobujúcich hororové a vegetatívne poruchy;
invázie halucinácií.

S množstvom PTSP s mnohými príznakmi prepätia CNS sú ukázané sedatíva, ktorých účinok stále nie je dosť na úplné potlačenie mentálnych symptómov.

V posledných rokoch sa antidepresíva stali populárnymi od vypúšťania selektívnych inhibítorov záchvatu serotonínu

V posledných rokoch boli antidepresíva populárne od vypúšťania selektívnych inhibítorov reverzného záchvatu serotonínu, ktoré majú širokú škálu akcie, a to:

zlepšiť emocionálne pozadie;
návrat záujem o život;
vyberte alarm a napätie;
normalizovať aktivitu vegetatívneho nervového systému;
znížiť počet útokov obsedantných spomienok;
znížiť agresivitu a podráždenosť;
potlačte atrakciu alkoholu.

Liečba takýmito liekmi má svoje vlastné špecifiká: v počiatočnom štádiu liečby je pravdepodobný opačný účinok vo forme zvýšenia úzkosti. Z tohto dôvodu sa terapia začína malými dávkami, ktoré sa následne zvyšujú.

Hlavné lieky pri liečbe pTSR tiež zahŕňajú beta-blokátory, ktoré sa odporúčajú v prípade zjavných vegetatívnych porušení.

V astenickej forme posttraumatického syndrómu sú znázornené nootropiká, ktoré stimulujú prácu CNS. Sú bezpečné a nemajú vážne kontraindikácie na použitie.

Je dôležité, aby sa používanie liekov, na rozdiel od zasadnutí psychoterapie nikdy predpísané ako jediný spôsob liečby.

Psychoterapia posttraumatickej stresovej poruchy je povinná v komplexe opatrení proti PTSD a vykonáva sa v etapách: \\ t

Po prvé, konverzácia dochádza, v ktorej lekár rozpráva o podstate ochorenia a spôsobov liečby. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je dôležité, aby pacient dôveroval zdravotníckym špecialistom a dostal celú sumu informácií, ktorá umožňuje nepochybovať úspešný výsledok liečby.
Terapia sa deje ďalej, počas ktorej lekár pomáha pacientovi:
- vezmite a recyklujte psychotraumatickú udalosť:
- zosúladiť s minulosťou;
- zbavte sa z pocitu viny a agresie pre seba a iných;
- nereagujú na spúšťače.
Počas psychoterapie sa používajú rôzne formy a spôsoby práce:
- individuálna komunikácia s pacientmi;
- psychocorection relácie, v ktorých sa zúčastňuje skupina ľudí s problémom PTSR;
- interakcia s rodinnými príslušníkmi, ktorá je mimoriadne dôležitá pri práci s pacientmi pre deti;
- neurolynguistické programovanie;
- hypnózy;
- vzdelávania na techniky autotraining;
- iné metódy.

Komplex lekárskych opatrení je vždy vybratý individuálne a v ohrozovacej väčšine prípadov umožňuje dosiahnuť úspešné výsledky.

Ako žiť s PTSD

Keď bol traumatický vplyv malý, jeho dôsledky vo forme úzkosti, skúseností a iných príznakov sa môžu prenášať nezávisle. V rôznych prípadoch sa to vyžaduje od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov. Ak bol náraz výkonný alebo epizódy opakovane opakovane opakovane, patologický stav môže pokračovať dlhú dobu.

Je veľmi dôležité, aby blízke osoby pochopili vlastnosti života osoby s narušenou psychiou, keď je potrebný špeciálny prístup a opatrný postoj, ktorý vylučuje stresujúce situácie. Pokojný a zhovievavý mikroklíma v rodine, v práci av kruhu podobne zmýšľajúcich ľudí, v kombinácii s opatreniami vplyvu vplyvu, umožňuje dokončiť účinky psychotra.

Mnohí z tých, ktorí zažili PTSR na seba, hovoria, že cesta k liečivu je ťažká a dlhá. Na úspešný výsledok je postoj samotného obete veľmi dôležité, jeho ochota bojovať. Pod kontrolou lekárskeho špecialistu as podporou blízkych je prekonať ťažký syndróm oveľa jednoduchší.

Video: Ako prekonať PTSD

Posttraumatická stresová porucha je psycho-emocionálna reakcia na dobre skúsenú negatívnu udalosť, ktorá sa vyvíja do mesiaca. Porucha sa často nazýva "vietnamský" alebo "afganský" syndróm, pretože to môže byť inherentné u ľudí, ktorí sa pohybovali bojom, teroristickými útokmi, fyzickým alebo psychickým násilím. Ľudia trpia posttraumatickou stresovou poruchou, emocionálne nestabilnými, môžu byť v panike s najmenšími pripomienkami skúseností s udalosťou stresu (predmet, zvuk, obraz, ľudia spojených s psychologickou traumou). V niektorých jedinci, po traumatickej stresovej poruche sa prejavuje vo forme tzv. "Flashbacks" - vypuknutia jasných spomienok na skúsenosti s udalosťou, ktorá sa zdajú byť človekom skutočným a čo sa deje v súčasnosti a na tomto mieste .

V ktorých prípadoch je choroba

Osoba môže získať psychologickú traumu v dôsledku prírodných kataclysms, katastrofy, nepriateľských aktov, sexuálneho alebo fyzického násilia, teroristických činov, pričom rukojemník, ako aj dlhodobé choroby alebo existujúce smrtiace choroby. Duševné poruchy vzniká nielen pre tých, ktorí sa priamo stanú obeťou násilia alebo sa dostali do stresovej situácie, ale aj svedkov, ktoré sa vyskytli problémy. Napríklad dieťa na dlhú dobu sledoval fyzické násilie svojho otca nad jeho matkou, v dôsledku čoho vyvinul paniku reakciu na akýkoľvek druh fyzického kontaktu s inou osobou. Alebo osoba bola svedkom teroristického zákona na verejnom mieste, po ktorej sa začal zabrániť veľkému zhluku ľudí alebo cítiť útoky na záchvat záchvatu paniky, opäť na preplnených miestach.

Posttraumatická stresová porucha je profesionálna choroba u ľudí, ktorí majú povinnosť služieb alebo pracovných činností prístup k nedobrovoľnému násiliu, trestné činy alebo život ohrozujúce situácie. Takéto typy profesií možno pripísať službe v energetických štruktúrach, pasáži zmluvnej armády, záchranári ministerstva núdzových situácií, hasičov a mnohých ďalších špecialít. Duševné poruchy sa aktívne rozvíja u detí a žien vystavených domácim násilím, ako aj fyzickým a psycho-emocionálnym dopadom na časť životného prostredia. Dieťa sa môže stať predmetom posmech a krutého výsmecha rovesníkov, v dôsledku toho, čo začať do školy ako miesto, kde je určite ponižovať a nikto potrebuje. Začína sa vyhnúť kampaniam do školy a komunikovať s ostatnými chlapcami, pretože sa domnieva, že všetci jeho rovesníci sa to posmievajú.

U žien, posttraumatické stresujúce poruchy sa môže vyvinúť nielen kvôli dlhodobému fyzickému, sexuálnemu alebo morálnemu násiliu, ale aj z realizácie, že v súčasnosti nemá možnosť zmeniť svoj vlastný život a navždy sa rozlúčil so zdrojom stres. Žena napríklad nemusí byť vlastným bývaním, kde by mohla odísť alebo svoje vlastné zdroje, ktoré by mohla minúť a presťahovať sa na trvalé miesto bydliska v inom meste alebo dokonca inej krajine. V tomto ohľade existuje zmysel pre beznádej, ktorá sa následne vyvíja do hlbokej depresie a znamená posttraumatickú stresovú poruchu.

Faktory vzhľadu poruchy môžu slúžiť aj ako jednotlivé vlastnosti povahy osobnosti, \\ t
skoršie katastrofy psycho-emocionálneho stavu, neustále sledujú jednotlivé nočné mory a imaginárne obrázky toho, čo sa stalo. V tomto ohľade pacient narušuje režim spánku, fungovanie centrálneho nervového systému a všeobecného duševného stavu. Porušenia sú charakterizované nudnosťou pozitívnych a negatívnych emócií, odcudzenie z životného prostredia, ľahostajnosti na situácie alebo udalosti, ktoré predtým priniesli človeka radosť, vznik hyper-excitácie, sprevádzaný strachom a nespavosťou.

Dôvodom pre poruchy môžu byť aj nasledovné faktory:

denné stresu citlivosti;
prijatie psychotropných látok;
udalosti, ktoré spôsobili psychické zranenie v detstve;
vznik úzkosti, depresie, psycho-emocionálnych porúch na prenos psychologického zranenia;
nedostatok podpory;
neschopnosť osoby samostatne prekonať stresové faktory a vyrovnať sa s jeho psychologickým štátom.

Známky poruchy u dospelých

Symptómy posttraumatickej stresovej poruchy sú rozdelené do troch hlavných kategórií, z ktorých každý obsahuje podrobnejšie individuálne prípady prenosu psychologického zranenia. Hlavné kategórie zahŕňajú ľudí, ktorí:

vyhnite sa miestam, objektom, zvukm, obrazom, ľuďom, vo všeobecnosti, všetko, čo sa týkali prežívajúceho stresového udalosť;
reappearly skúsená psychologická trauma;
zvýšená excitabilita, úzkosť, úzkosť.

Muž, ktorý prežil najviac hrozné momenty v jeho živote, intuitívne sa snaží nikdy čeliť zdrojom emocionálneho šoku. On má samostatnú inštinkciu a vnútornú psychologickú ochranu, ktorá blokuje všetky spomienky spojené s udalosťou, ku ktorým došlo, a tiež obmedzuje osobu, aby ďalej komunikovala s vonkajším svetom. Obeť verí, že v tomto živote nie je miestom, nebude stavať šťastnú normálnu budúcnosť a nikdy nebude schopný zabudnúť na dobre stenaté momenty zažili. Úplne stráca záujem o život, pocit apatia, odcudzenia, ľahostajnosti. Osoba vyhýba všetkému, čo je spojené s psychologickou traumou, nie je schopný prekonať a dostať sa do minulosti.

Ľudia neustále rolovaní stresových udalostí v hlave sa nemôžu zbaviť zmyslu pre napätie, hyper-použitie, psycho-fyziologické reakcie vyplývajúce z akúkoľvek zmienku o podujatí. Ich myšlienky získavajú obsestentnou formou a premenia sa na "skutočnú" situáciu, ktorá vyrazila predstavivosť. Obeť sa môže zdať, že práve teraz opakujú stresujúci moment v živote, hoci v skutočnosti sa nič nestane. Nerozolné napätie s okrúhlymi hodinami sa naleje do nočných môr, v ktorých sa opakujú všetky podrobnosti o získaní psychologického poranenia, alebo nová situácia je navíjaná, podobná predchádzajúcemu pozorovateľom atď. Po novo skúsenej emocionálnej udalosti nemôže človek spať v noci a uprednostňuje čakať ráno.

Ľudia s vysokou emocionálnou excitovateľnosťou a zvýšenou nervóznou citlivosťou sú v rizikovej skupine tých, ktorí primárne rozvíjajú posttraumatickú stresovú poruchu. Tlačená psychologická trauma spôsobuje agresiu, nadmernú podráždenosť, neustály pocit nervozity, ťažkosti s koncentráciou pozornosti a zamerania, rýchleho vzrušenia, ako aj túžbou kontrolovať všetko. Títo ľudia majú poruchu v spánku, spať pravidelne, často sa zobudia v noci, nemôže pokojne zaspávať. Sú dosť len jedna zmienka o udalosti, ktorá sa vyskytla, a začnú podvádzať, emocionálne reagovať na akékoľvek pokusy o komunikovanie s ostatnými, aj keď bude vonkajšia a porozumenie.

Všetky tri kategórie sú kombinované inými príznakmi, vďaka ktorým sa prejavuje posttraumatická stresová porucha. Medzi nimi možno vyznačovať vlastnou dovolenkou, pocit viny pre dokonalé (nedokonalé) akcie, zneužívanie alkoholických nápojov alebo psychoaktívnych látok, myšlienok na samovraždu, emocionálne prerušenie mieru a neustáleho psychofyziologického stresu.

Prejavy poruchy u detí

Symptómy u detí majú niekoľko charakteristických znakov. Deti sa môžu prejaviť najmä:

inkontinencia;
strach z opustenia / roztrhaných od rodičov;
pesssimistické znaky, v ktorých dieťa odráža skúsený psycho-emocionálny šok;
zobrazenie psychologického zranenia v tvorivosti: kresby, príbehy, hudba;
downTrend nervové napätie;
nočné množenky a všeobecné poruchy spánku;
podráždenosť a agresiu pre každú príležitosť.

Skúsený psychický šok negatívne ovplyvňuje všetky životne dôležité aspekty. Avšak, včasné odvolanie na špecialistu a podrobnú štúdiu stresových faktorov sa bude radšej zbaviť muhocenného nervového stavu. Rodičia by mali venovať osobitnú pozornosť svojim deťom, pretože deti majú posttraumatickú stresovú poruchu, ktorá často nosí immant a nie je to intenzívne ako u dospelých. Dieťa môže mlčať roky, ktoré mu trápia, a zároveň sa neustále v štádiu nervového členenia.

Diagnóza a liečba ochorenia

Aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom, mali by ste si byť vedomí základných metód self-diagnostiky tohto ochorenia. Ak už niekoľko týždňov alebo mesiacov po prijatí psychologického zranenia máte aspoň niektoré z vyššie uvedených príznakov, odporúčame vám okamžite poradiť sa s lekárom, ktorý vám bude vymenuje príslušnú liečbu a prechod priebehu psychoterapie.

Aby ste presne oceňovali svoj vnútorný psychologický stav, musíte ísť cez sebaúctu PTSD. V testovacích bodoch sú uvedené najčastejšie príznaky a príznaky ochorenia. Po absolvovaní testu môžete s množstvom pravdepodobnosti určiť prítomnosť posttraumatickej stresovej poruchy na bodoch s hodnotením odpovedí.

V srdci liečby poruchy spočíva v prvom rade psychoterapia zameraná na to, aby sa zbavili negatívnych spomienok na minulosť. Na liečbu tohto ochorenia sa používa kognitívna bicheologická terapia, ako aj podporná a rodinná psychoterapia, navrhnutá tak, aby vytvorila duševný stav nielen postihnutého pacienta, ale aj všetkých členov rodiny. Rodinná psychoterapiou učí blízko ľudí na podporu a potrebnú pomoc pre niekoho, kto trpel v súvislosti s prevedenými stresovými udalosťami.

Dôsledky posttraumatických stresových porúch sú eliminované pomocou špeciálnych antidepresív a sedatív vymenovaných odborníkom. Medical Liečba je tiež zameraná na odstránenie súvisiacich duševných porúch, ako je depresia, záchvaty záchvaty paniky, manico-depresívna psychóza.

Včasná diagnostika a komplexná liečba spolu s prácou na sebe sa umožní odstrániť všetky príznaky ochorenia. (Hlasy: 2, 5.00 z 5)

PTSP (posttraumatická stresová porucha) je stav, ktorý vzniká na pozadí psycho-ložích situácií. Podobná reakcia tela môže byť nazývaná závažná, pretože je sprevádzaná bolestivými odchýlkami, ktoré sa často ušetria.

Trauming udalosti Psychika je trochu odlišná od iných javov spôsobujúcich negatívne emócie. Doslova zrazí pôdu pod nohami a veľmi trpí. Okrem toho dôsledky poruchy môžu prejaviť niekoľko hodín alebo dokonca niekoľko rokov.

Čo môže spôsobiť PTR?

Existuje množstvo situácií, najčastejšie spôsobuje, že post-tramatický stresový syndróm sú masové katastrofy, ktoré vedú k smrti ľudí: vojny, prírodné kataclysms, muž-spôsobené katastrofy, teroristický akt, útok s fyzickým dopadom.

Okrem toho, post-traumatický sa môže prejaviť, ak sa násilie aplikovalo proti osobe alebo bola tragická osobnostná udalosť: vážne zranenie, dlhodobé ochorenie, ako aj jeho príbuzný, vrátane fatálneho výsledku.

Traumatické udalosti, ktoré vyvoláva prejavy PTSD, môžu byť napríklad jediné, napríklad počas katastrofy a viacnásobné, napríklad účasť na nepriateľských akciách, krátkodobé alebo dlhé.

Od toho, ako je osoba, ktorá zažíva psychotraum, závisí od intenzity príznakov psychologickej poruchy. PTSP vzniká, ak okolnosti spôsobujú alebo pocit bezmocnosti.

Ľudia reagujú rôznymi spôsobmi stresu, je to spôsobené ich emocionálnou citlivosťou, úroveň psychologického tréningu, stavu psychiky. Okrem toho, podlaha a vek človeka hrá túto úlohu.

Posttraumatické poruchy sa často vyskytujú u detí a adolescentov, ako aj ženy, ktoré boli podrobené domácemu násiliu. Riziková kategória posttraumatického stresu zahŕňa ľudí, ktorí často čelia násilným činom a zdôrazňuje - záchranári, polícia, hasiči atď.

Diagnóza PTSD je často uložená pacientmi trpiacimi akýmkoľvek závislosti - omamným, alkoholom, liečivom.

Symptomatómia Posttraumatická stresová porucha

Posttraumatická stresová porucha, ktorej príznaky sa líšia, sa môže prejaviť takto:

Osoba opäť zvitková v čele udalostí v jeho hlave a všetky psychotrambulačné pocity zažívajú znovu. PTSP psychoterapia prideľuje tak častý fenomén ako flashback - náhly ponorenie pacienta v minulosti, v ktorom sa cíti rovnakým spôsobom ako v deň tragédie. Osoba sa zúčastnila nepríjemných spomienok, častá porucha spánku vzniká s ťažkými snami, jeho reakcia na stimuly pripomínajúce tragickú udalosť.
Naopak, snaží sa vyhnúť všetkému, čo môže pripomenúť skúsenosti stresu. V tomto prípade sa zníži spomienka na udalosti, ktoré spôsobili PTSD, stav ovocného postihnutia je vypnutý. Zdá sa, že osoba sa odcudzuje zo situácie, ktorá spôsobila traumatický stres a jeho dôsledky.
Vznik štartovacieho syndrómu (Eng. Zapálený - na vystrašenie, shlder) - zvýšenie vegetatívnej aktivácie, vrátane posilnenia strapcovej reakcie. Existuje funkcia organizmu, ktorá spôsobuje zvýšenie psycho-emocionálneho vzrušenia, čo umožňuje filtrovanie vstupujúce do vonkajších stimulov, ktoré vedomie vníma ako príznaky núdze.

V tomto prípade sú uvedené nasledujúce príznaky PTSD:

posilnená ostražitosť;
zvýšená pozornosť na situácie podobné hroziacim príznakom;
zadržiavanie udalostí spôsobujúcich úzkosť;
objemy sú zúžené.

Často posttraumatické poruchy sú sprevádzané porušením pamäťových funkcií: osoba zažíva ťažkosti s zapamätaním a držaním informácií, ktoré nesúvisia so skúseným stresom. Takéto poruchy sa však nevzťahujú na skutočné poškodenie pamäte, ale sú ťažké sústrediť pozornosť na situácie, ktoré sa nepodávkujú zraneniu.

V PTSR sa často pozorovalo, ľahostajnosť k tomu, čo sa deje okolo, letargia. Ľudia sa môžu usilovať o nové pocity bez premýšľania o negatívnych dôsledkoch a nebudú budovať plány do budúcnosti. Vzťahy s rodinou v osobe, ktorá utrpel traumatický stres, je najčastejšie pokazený. Je naplnená blízkymi, častejšie sa dobrovoľne ostáva samostatne, a potom, čo môže obviňovať príbuzných v nepozornosti.

Behaviorálne príznaky poruchy závisia od toho, čo človek čelí, napríklad po zemetrasení, obeť bude častejšie umiestnená na dvere, aby mal možnosť rýchlo opustiť miestnosť. Po prenesených bombardovaní sa ľudia správajú opatrne, vstupujú do domu, zatvorené a spustite okná.

Klinické typy syndrómu posttraumatického stresu

Post Travellery Stress vedie k rôznym príznakom, ale v rôznych prípadoch sú niektoré štáty výraznejšie. Ak chcete predpísať účinnú liečbu, lekári používajú klinickú klasifikáciu toku poruchy. Nasledujúce typy PTSD rozlišujú:

Úzkosti. V tomto prípade sa človek zaoberá častými útokmi spomienok, ktoré vznikajú proti pozadia psycho-emocionálneho prepätia. Má sen: Nočné mory sú strieľané, môžu spadnúť, cítiť hrôzu a zimnicu. Tento stav komplikuje sociálne prispôsobenie, hoci znakové znaky nepodliehajú zmenám. V každodennom živote sa takýto pacient zabráni diskusie, ktoré zažili v každom smere, ale často súhlasí s konverzáciou s psychológom.
Astenic. S týmto traumatickým stresom sú pozorované príznaky vyčerpaného nervového systému. Pacient sa stáva pomalým, účinnosť sa znižuje, cíti sa konštantná únava a apatia. Je schopný hovoriť o podujatí, ktorá sa stala a často sa vzťahuje na pomoc psychológa.
Dystrofický. Tento typ PTR je charakterizovaný ako intenzívny výbušný. Pacienti sú v depresívnom stave, neustále exprimujú nespokojnosť a často v pomerne výbušnej forme. Zasiahne sa sami seba a snažia sa vyhnúť spoločnosti, sa nesťahujú, preto sa často ich stav zistil len z dôvodu nedostatočného správania.
Somatoforman. Jeho vývoj je spojený s oneskorenou formou PTSD a je sprevádzaná viacerými príznakmi v oblasti gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárnych a nervových systémov. Pacient sa môže sťažovať na koliku, pálenie záhy, bolesti v srdci, hnačke a ďalších príznakoch, ale najčastejšie odborníci neidentifikujú žiadne choroby. Na pozadí takýchto príznakov, pacienti vznikajú obsedantné stavy, ale nie sú spojené so skúseným stresom, ale zhoršovaním blahobytu.

S takýmto agelom, pacienti ticho komunikujú s ostatnými, ale neplatia za psychologickú pomoc pri návšteve konzultácií iných špecialistov - kardiológ, neuropatológ, terapeut, atď.

Diagnostika PTSR

Na určenie diagnózy pt stresu, špecialista vyhodnotí tieto kritériá: \\ t

Pokiaľ je pacient zapojený do extrémnej situácie: hrozba pre život osoby, blízkeho alebo iným, bola reakcia na kritický fenomén, ktorý vznikol.
Sú obsedantné spomienky na tragické udalosti sledujú: reakciu viscerálneho nervového systému pre stresové prípady podobné skúseným, prítomnosti stavu flashback, alarmujúce sny
Túžba zabudnúť na udalosti, ktoré spôsobili post-tramatický stres, ktorý vznikol na podvedomí.
Zvýšenie stresovej aktivity CNS, v ktorej vznikajú závažné príznaky.

Okrem toho diagnostické kritériá PTSD zahŕňajú odhad dĺžky trvania patologických značiek (minimálny ukazovateľ by mal byť 1 mesiac) a porušenie adaptácie v spoločnosti.

PTSD u detí a adolescencie

PTSD u detí a adolescentov sú diagnostikovaní pomerne často, pretože reagujú oveľa citlivejšie na duševné zranenia ako dospelí. Okrem toho, zoznam dôvodov v tomto prípade je oveľa širší, pretože okrem základných situácií, u detí, aby spôsobili post-tramatický možno ťažkú \u200b\u200bparalyskú chorobu alebo koniec jedného z rodičov, miestnosť v sirotinci alebo na palube školy.

Podobne ako dospelí s PTSD, deti sa snažia vylúčiť situácie, ktoré ich podobajú o tragédii. Ale keď pripomenie dieťaťu, existuje emocionálna nadmerná excitácia, prejavuje sa vo forme plaču, plaču, nedostatočného správania.

Podľa výskumu, deti sú nepríjemné spomienky na tragické udalosti, ktoré sa starajú oveľa menej často a ich nervový systém ich prenesie ľahšie. Malí pacienti preto majú tendenciu zažiť traumatickú situáciu raz. To možno nájsť na výkresoch a hrách dieťaťa a často sa pozoruje ich monotónnosť.

Deti, ktoré zažili fyzické násilie, môžu byť v tíme sami, ako sa stávajú agresormi. Veľmi často sa obávajú o nočné mory, takže sa bojí ísť do postele a nevypadnú.

Preschoolers traumatický stres môže spôsobiť regresiu: Dieťa začína nie len zapadať do vývoja, ale začína sa správať ako dieťa. To sa môže prejaviť vo forme zjednodušenia reči, straty samoobslužných zručností atď.

Okrem toho môžu byť príznaky poruchy nasledovné: \\ t

porušená sociálna adaptácia: deti nie sú schopní prezentovať sa ako dospelí;
tam je uzavretie, vrstva, podráždenosť;
deti sú ťažké prežiť rozlúčku s mamou.

Aká je diagnóza PTSD u detí? Tam je množstvo nuansy, pretože je oveľa ťažšie identifikovať syndróm ako dospelí. A zatiaľ čo dôsledky môžu byť vážnejšie, napríklad mentálne a fyzické oneskorenie vo vývoji spôsobenej PTSD, bez včasného korekcie, bude ťažké opraviť.

Okrem toho, traumatické stres môže viesť k ireverzibilným deformáciám charakteru, pretože všeobecné správanie často vzniká v adolescencii.

Často sa deti nachádzajú v stresovej situácii bez vedomia rodičov, napríklad, keď podliehajú násiliu z neoprávnených osôb. Blízke dieťa by malo byť znepokojené, keby začal zle spať, kričí vo sne, nočné mory sú trápení, bez viditeľných príčin, ktoré sú často naštvané alebo rozmarné. Stojí za to konzultovať s psychoterapeutom alebo psychológom detí.

Diagnostikovanie PTSD u detí

Existujú rôzne metódy diagnózy PTSD, jeden z najúčinnejších sa považuje za semi-štruktúrovaný rozhovor, ktorý umožňuje vyhodnotiť traumatický. Vykonáva sa pre deti od 10 rokov s použitím trojnástrannej škály.

Štruktúra rozhovoru je nasledovná:

Špecialista stanovuje kontakt s pacientom.
Úvodná konverzácia o možných udalostiach, ktoré môžu spôsobiť traumatický stres u detí. So správnym prístupom je možné znížiť úzkosť a usporiadať pacienta na ďalšiu komunikáciu.
Skríning. Umožňuje zistiť, aký traumatický zážitok má dieťa. Ak sám nemôže volať podobnú udalosť, ponúka si ich vybrať z hotového zoznamu.
Prieskum, vďaka ktorej môže špecialista merať posttraumatické príznaky.
Konečnej fázy. Negatívne emócie, ktoré vznikajú v spomienkach na tragédiu, sú eliminované.

Takýto prístup umožňuje určiť stupeň vývoja syndrómu a vymenovať najúčinnejšiu liečbu.

Lekárske opatrenia na PTSD

Základom terapie PTSP u dospelých pacientov a detí sú kvalitatívnou psychologickou pomocou kvalifikovaného lekára, ktorý poskytuje psychiater alebo psychoterapeutik. V prvom rade sa špecialista stanovuje úlohu na vysvetlenie pacienta, že jeho stav a správanie je dosť odôvodnené, a on je plnohodnotný člen spoločnosti. Okrem toho liečba zahŕňa rôzne aktivity:

vzdelávacie komunikačné zručnosti, čo umožňuje osobe vrátiť sa do spoločnosti;
zníženie symptómov poruchy;
použitie rôznych techník - hypnózy, relaxáciu, autotrehening, umenie a pracovnú terapiu atď.

Je dôležité, aby liečba dáva pacientovi nádej na budúci život, a pre tento špecialista mu pomáha vytvoriť jasný obraz.

Účinnosť liečby závisí od rôznych faktorov vrátane zanedbávania ochorenia. V niektorých prípadoch nie je možné vykonať bez liekov, sú predpísané nasledujúce lieky:

antidepresíva;
benzodiazepíny;
normotimics;
beta adrenolokátori;
tranquilizéry.

Bohužiaľ, prevencia PTSR je nemožná, pretože väčšina tragédie sa náhle deje, a osoba nie je pripravená v nich. Je však dôležité identifikovať príznaky tohto syndrómu čo najskôr a starať sa o obeť, aby dostali včasnú psychologickú pomoc.

Post-traumatický stresový stav alebo syndróm - chudobný, ktorý je schopný zradiť z Rut nielen dieťa, ale aj silné telo a mužský duch. Táto podmienka je mimoriadne ťažké zažiť a odborníci varujú: neodporúča sa bojovať sám, len spoločná práca v rodine a lekára pomôže prekonať stres.

Podľa odhadov historikov, za posledných 5 tisíc rokov, národy Zeme prežili 14,5 tisíc veľkých a malých vojen A len 300 rokov boli absolútne pokojné. V posledných mesiacoch, vážny ozbrojený konflikt vypukol na Ukrajine, ktorý priamo ovplyvnil desiatky tisíc ľudí a nepriamo stovky tisíc. Najmohodnejší lekársky problém nebude strelnými zbraňami, ale mentálne poruchy. Snažil som sa zhrnúť dostupné informácie o posttraumatická stresová porucha, slávnejší pre ľudí pod názvom " afganský syndróm», « vietnamský syndróm"A iní úspešní veľa, takže si vezmite trpezlivosť. Je dôležité si prečítať iba túto stránku poznať znaky a príznaky poruchy. Zvyšok môžete nájsť neskôr.

Čo je posttraumatické stresové poruchy

Vedecké meno - posttraumatická stresová porucha (PTSD).

V angličtine - posttraumatická stresová porucha (PTSD). Termín sa zavádza do vedeckého použitia americkým psychológom M. GOWITSA V roku 1980. PTSD sa vzťahuje na K. hranica duševnej choroby a rušivé poruchy.

PTSR sa vyskytuje po mimoriadne ťažkom psycho-emocionálnom stresu, v intenzite nadriadenej ľudskej skúsenosti.

Na konvenčné ľudské skúsenostiktorý nevedie k PTSD, označuje:

smrť milovaného človeka z prírodných dôvodov,
hrozba vlastného života
chronické závažné ochorenie
strata práce,
rodinný konflikt.

Posttraumatická stresová porucha sa vyskytuje po tom, ako priložené závažné situácie násilie nad osobnosťou, pocit bezmocnosti a beznádejnosti:

nepriateľské akcie
prírodné katastrofy (zemetrasenie, povodňa, zosuvy pôdy), \\ t
hlavné požiare
technická katastrofa (nehoda a jadrová elektráreň),
mimoriadne zlé zaobchádzanie s ľuďmi (mučenie, znásilnenie). Vrátane prítomnosti v takýchto situáciách.

Charakteristickým znakom je prítomnosť perzistentné trvalých skúseností s psychotraktúrou (Toto je rozdiel PTSD z iných rušivých, depresívnych a neurotických porúch).

Staré tituly Posttraumatická stresová porucha:

srdce vojaka
kardiovaskulárna neuróza,
hmla neurózy
prevádzková únava,
bojovať proti únave
syndróm napätia,
vojenská neuróza
traumatická neuróza
neuróza
psychogénne vojenské reakcie,
neurasténskej psychózy
reaktívna psychóza
posttraumatický reaktívny stav
rozvoj reaktívnej osobnosti.

Na PTSD hovoríme o udalosti spojenej s ohrozenie života a zároveň sprevádzaný skúsenosťami intenzívny strach, hrôza alebo zmysel pre beznádejnosť. Zranenie je duševné tu. Fyzické poškodenie nezáleží. Inými slovami, po traumatickej stresovej poruche je non-emponotický Oneskorená reakcia osoby na traumatickom stresu.

Ako človek žije okrem iných ľudí, stalo sa to nevyhnutné rozdeliť všetky duševné choroby závažnosťou Pre pacienta a pre spoločnosť na úrovni 2:

psychotická úroveň (Psychóza): Pacient sa neriadi, a preto môže podliehať psychiatrickej liečbe nútený v súlade so zákonmi krajiny;
non-emponitická úroveň: Psychiatrická starostlivosť je pacient len so svojím súhlasom. To zahŕňa nekomplikovanú formu PTSD (o možných komplikáciách nižšie).

Kto sa vyskytuje PTSR?

Posttraumatická stresová porucha sa vyskytuje u človeka, ktorý podstúpil ťažký nebezpečenstvo, alebo sa to stalo niekomu inému v jeho očiach. Bez ohľadu na typ situácie, rovnaký gravitačný psychogénny vplyv viedol k rozvoju jednoduché príznaky.

PTSD sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Počas života sú chorí 1% obyvateľstva (Toľko je chorý, napríklad reumatoidná artritída). V USA má PTSD 2,6% obyvateľstva (s výnimkou rizikových skupín). Ženy sú 2 krát častejšie. Frekvencia závisí od závažnosti stresu: napríklad diagnostikovaná 75% uzavretých koncentračných táborov. Problém posttraumatickej stresovej poruchy je najviac študovaný v Amerike vojnovité veteráni vo Vietname (1965-1973). Do roku 1990, odlišnými odhadmi, 15-30% veteránov bolo chorých a 11-23% malo čiastočné príznaky.

V poslednej dobe, oddelene Samostatný variant PTSD, keď sa vyskytol strata milovaného alebo milovaný. Tokuje dlhú dobu a prejavuje sa dva odrody:

neustále reprodukcia v ich životnej situácii podobnej skúsenosti,
kompletné vyhýbanie sa situáciám pripomínajúce psychotrame.

PTSD je teda širšia koncepcia a teraz jeho dôvody nie sú obmedzené na vojenské akcie, prírodné a technické katastrofy. V modernej psychiatrie sa posttraumatická stresová porucha považuje za dlhodobú akútnu reakciu na stres, ale ako kvalitatívne odlišný stavvyplývajúce z akútnej reakcie na stres, ale na základe súboru ďalších faktorov (genetické a biologické znaky, predchádzajúce životné skúsenosti, funkcie osobnosti, pohlavia, veku, rasy, sociálneho postavenia, možnosť sociálnej podpory atď.).

Známky PTSR

Posttraumatické stresové poruchy sa zvyčajne vyskytujú v prvých šiestich mesiacoch po psychotraume. Symptómy sa však môžu objaviť ako ihneď po psychotraume, rovnako ako mnoho rokov neskôr (opisujú ich vzhľad od veteránov 40 rokov po druhej svetovej vojne). Neustále vráti myšlienky Čo sa stalo a pokús sa ho nájsť vysvetlenie. Niektorí veria, že to bolo znamenie osudu. Iní sa vyskytujú hnev Kvôli pocitu hlbokej nespravodlivosti. Skúsenosti sa prejavujú B. nekonečné konverzácie Bez potreby z akéhokoľvek dôvodu. Ľahostajnosť k okolitému problému vedie k izolácia A spôsobuje ďalšie zranenie.

Príznaky PTSD patrí viacerým skupinám:

1) opakovaná nedobrovoľná skúsenosť psychotra vo formulári:

obsedantné spomienky,
opakujúce sa sny alebo nočné mory Nočné mory,
stereotypné hry v dieťatiSúvisiace s psychotramom (význam hry pre zvyšok ľudí je zvyčajne nezrozumiteľná, jediným účastníkom je dieťa sám, ktorý po čase vykonáva rovnaký súbor akcií a manipulácií; hra zostáva rovnaká na veľmi dlhú dobu ). Prečítajte si viac o takýchto detských hrách http://www.autizmus.ru/read.asp?id\u003d152&vol\u003d5

Spomienky bolestivýPreto sa vyznačuje trvalým vyhýbaním sa pripomienkam psychotrame: človek sa snaží nemyslite na ňu a vyhýbajte sa Situácie schopné ho pripomenúť. Stáva sa to niekedy psychogénna (disociačná) amnézia psychotrauma.

Pre psychogénna amnézia Osoba náhle stráca svoju pamäť na krátku dobu pre nedávne dôležité udalosti. Toto je ochranný mechanizmus, ktorý umožňuje vedomie vyrovnať sa s subjektívne neznesiteľnou situáciou. Schopnosť zapamätať si nové informácie. Psychogénna amnézia zvyčajne trvá dlho a končí tak ostro, ako sa začalo.

2) depresia a pokles životne dôležitých aktivít:

ľahostajnosť do záležitostí
emocionálny dumpiny ("Emocionálne myšlienky"): neschopnosť milovať, užívať si život a nádej pre to najlepšie. Manželky charakterizujú pacientov ako studené, necitlivé a nečakané osoby. Mnohí sa ťažko oženiť, a medzi manželmi je príliš veľa rozvodov.
neschopnosť navigovať na perspektíve dlhého života. Charakteristické myšlienky "Budúcnosť je nerentabilná", "neexistuje žiadna budúcnosť". Títo ľudia neplánujú kariéru, oženiť sa, majú deti alebo vybudovať normálny život. Čakanie na nešťastie v budúcnosti a včasnej smrti.
pocit otsoitality od iných,
u detí zhoršenie správania so stratou predtým získaných zručností.

3) nadmerná excitácia nervového systému (Súčasne s depresiou!):

podráždenosť, úzkosť, netrpezlivosť, agresivita,
95% dlho sa nemôžete sústrediť,
otrasovanie, nervózny triasť,
porušenie spánku (závažné ťažkosti, povrchový spánok, skoré prebudenie, pocit nedostatku odpočinku po spánku),
nočné mory (Ich dôležitá vlastnosť na PTSP je veľmi presná reprodukcia skutočne skúsených udalostí),
potenie,
80% nadmerná bdelosť, podozrenie, atď Toto môže tiež obsahovať obsedantné bolestivé spomienky.

Nadmerná excitácia nervového systému sa prejavuje v rôznych somadegitálnych sťažnostiach strata chuti do jedla, únava, sucho v ústach, zápcha, znížená libido (sexuálna túžba) a impotencia (väčšinou psychogénne), pocit gravitácie v tele, nespavosť a atď.

Často tam Ďalšie príznaky:

spicy bliká strach (fóbia), panika a hnev s agresiou
pocit viny pred mŕtvymi a sebestačnými za to, že prežil
opitý,
demonštračné odmietnutie všeobecne prijatých verejných noriem a pravidiel, \\ t
antisociálne správanie s tendenciou k fyzickému násiliu.

Charakteristika:

porušenie vzťahov v spoločnosti a rodine,
nedôvera z osôb predstavujúcich moc (Úradníci, polícia / polícia), \\ t
k. hazardné hry a riskantná zábava (prebytok rýchlosti autom, zdĺhavé skoky s padákom od veteránov-paradoopers atď.).

Niekoľko vedcov označuje vzhľad disociačné symptómy (« rozdeliť") Čo sa prejavuje:

emocionálna závislosť,
zúženie vedomia (Malé skupiny myšlienok a emócií prevláda s plným potlačením iných myšlienok a pocitov. Stáva sa s extrémnou únavou a hystériou),
dekódovanie (Vlastné akcie sú vnímané ako keby zo strany a zdá sa, že nemôžu byť spravované). Muž zároveň je doma a na mieste tragédie. Rozvíjať " flashback epizódy" (Pozri nižšie). Neschopnosť relaxovať sa prejavuje nespavosť, napriek vyčerpaniu. Poruchy spánku zhoršujú ťažký stav, čo spôsobuje únavu, apatiku a zneužívanie psychoaktívnych látok (fajčenie, alkohol, drogy).

Flashbek (Eng. Flashback - doslova " backfir") - nedobrovoľné a nepredvídateľné oživenie psychotraumy prostredníctvom nezvyčajne jasných spomienok, počas ktorých strašná realita z minulosti napadne skutočný život pacienta. Hranice medzi zdanlivými a skutočnou realitou sa vymažú. Napríklad ľudia s PTSD počúvajú výbuchy, hodia sa do podlahy, snažia sa skryť pred imaginárnymi bombami, vyliezť ich ruky blízko, môže byť nemotivovaný, aby zaútočili na medziročnú, náhodnú passerby. Existujú prípady použitia ťažkých zranení a vraždy, niekedy nasleduje samovražda.

Flashback epizódy vznikajú nezávisle aj po pití alkoholu alebo drog. Rôzne závislosti skoro každý Účastníci vojenských operácií s PTSP (napríklad závislosť od alkoholu diagnostikovaná v 75% veteránov s PTSD). Konštantná excitácia nervového systému zvyšuje citlivosť na chemikálie. Alkohol a drogy sú zvláštne lieky proti bolesti a pomáhajú vyrovnať sa so stresom potlačením fyziologickej aktivity určitých zón nervového systému, ale zároveň prispieť k rozvoju "flashbanks". Preto lieky a alkohol uľahčujú príznaky PTSD, ale zhoršujú sa samotný syndróm. Príčiny a následky sa neustále menia v miestach a cirkulujú na uzavretom kruhu.

Pre duševné zdravie teroristický zákon je nebezpečnejšíako prírodné katastrofy. Bohužiaľ, keď študuje PTSER, väčšina úsilia vedcov smeruje len na priamych obetí a ich blízkych, a žiadna pozornosť sa nemusí venovať zvláštnosti vnímania teroristických útokov s pomocou médií.

Vlastnosti PTSD vo veteránov

Stresové faktory vo vojne:

strach smrť, zranenie, bolesť, zdravotné postihnutie,
obraz smrť kamarátov v zbraní a potreba zabiť iný muž,
faktory bojovej atmosféry (nedostatok času, vysoké tempo, náhle, neistota, novinka)
deprivácia(nedostatok plného spánku, vlastnosti potravín a kvapaliny), \\ t
neobvyklé prírodné podmienky (Neobvyklý terén, teplo, slnečné ožarovanie atď.).

Podľa niektorých údajov (Pushkarev A. L., 1999), v Bielorusku 62% vojnových veteránov v Afganistane Odhodlaná ptsp rôznej závažnosti.

Možnosti pre skúsenosti Duševné zranenie z vojnových veteránov:

80% - opakované nočné mory. V prvých 2-4 rokoch po vojne, nočné mory sa týkajú absolútne všetkých (!) Účastníkov nepriateľských akcií, ale obzvlášť ostro po kontexte (zranenia) mozgu. Pre tieto sny je charakteristický pocit bezmocnosti, samota v potenciálne smrteľnej situácii, prenasledovanie nepriateľov so zábermi a pokusmi zabiť, nedostatok zbraní na ochranu. Počas nočných snov, ľudia robia nedobrovoľné pohyby rôznych intenzity.
v 70% - psychologický úzkosť (Stres spojený so silnými negatívnymi emóciami a deštruktívnym zdravím). Rôzne udalosti mierového života spôsobujú nepríjemné združenia, napríklad:
- vrtuľník lietajúci nad hlavou pripomína vojenskú akciu
- vypuknutie fotoaparátu sa podobajú záberom atď.
v 50% - spomienky na vojenské udalosti (smútok o strate s akútnou emocionálnou bolesťou, opakované spomienky na psychotrauma).

Typy svietidiel Veteráni:

aktívny: Primerané posúdenie závažnosti PTSD alebo jeho ignorovanie. Možné neurotické poruchy. Niektorí účastníci nepriateľských akcií sú pripravené na preskúmanie a ošetrenie ambulantu.
pasívne: Odchod, zmierenie s chorobou, depresiou, beznádejou. Duševné nepohodlie sa vyjadruje v somatických sťažnostiach (to znamená, že sťažnosti na prácu tela systémov, z gréčtiny. soma. - telo).
deštruktívny: Porušenie života v spoločnosti. Vnútorné napätie, výbušné správanie, konflikty. Pri hľadaní úľavy, pacienti používajú alkohol, drogy, porušujú zákon, spáchať samovraždu.

Účastníci vojny Vietnamu Znepokojený 6 hlavných problémov:

vina,
opustenie / zrada,
strata,
osamelosť,
strata významu
strach zo smrti.

Použitie najnovších typov zbraní, ktoré nielenže zabije, ale aj zraní aj zvyšok zvyšku, sa stáva ďalším zdrojom psychotraumy.

Pre typický vývoj post-traumatické stresové poruchy vo vojnových veteránov pridelení 5 fáz:

primárny vplyv (psychotrauma);
odolnosť / popieranie (Ľudia nemôžu a nechcú si uvedomiť, čo sa stalo);
predpoklad / potlačenie (Psychika berie skutočnosť psychotraumy, ale človek sa snaží o neho premýšľať a potlačiť tieto myšlienky);
dekompenzácia (Zhoršenie tohto stavu, vedomie sa snaží recyklovať psychotrayma v životnom zážitku, aby žila) - prítomnosť tejto fázy je funkcia PTSD.
prekonávanie zranenia a obnovy.

V prípadoch chronického toku PTSP (dlhšie ako 6 mesiacov), ľudia zaseknuté medzi 2. a 3. fázami. V snahe " zmluva o zranení"Zmenia svoje myšlienky o sebe a okolitého sveta. Tieto procesy a viesť k zmenám osobnosti. Pokusy o zabránenie nepríjemným opakovaným skúsenostiam psychotraumy vedú k patologickému výsledku PTSD.

Odložené duševné reakcie Pre stres u veteránov závisí na 3 faktory:

z predvojnových prvkov osoby a schopnosti prispôsobiť sa novému;
od reakcie na situácie degradujúci život;
z úrovne úrovne integrity osobnosti.

Reakcia osoby na psychotrampe tiež závisí od biologické funkcie organizmu (predovšetkým z práce nervové a endokrinné systémy).

Vlastnosti PTSR po nehode v Černobyľovom JE

Toto je smer posttraumatickej stresovej poruchy študoval extrémne slabé.

Pre likvidátorov nehody v Černobylovom jadrovej elektrárni sa vyznačujú vysokou úrovňou Úzkosť, depresia, obavy Pre budúci život. Charakteristické príznaky - poruchy spánku, strata chuti do jedla, znížená sexuálna atrakcia, podráždenosť. Takmer všetky prieskumy majú asteno-neurotické poruchy (" dráždivá únava"), VEGETHET COVUCLY DYSTÓNU (porušenie regulácie plavidiel, vnútorných orgánov a iných častí tela), arteriálna hypertenzia.

Podľa niektorých odhadov po nehode Černobl HPP približne 1-8% populácie Znečistené oblasti majú príznaky PTSD.

Rizikové faktory a ochranné faktory

Rizikové faktory Vývoj PTSD:

vlastnosti a odchýlky psychiky (disociálna porucha osobnosti), \\ t
mentálne zranenia v minulosti (fyzické zneužívanie v detstve, nehodách), \\ t
osamelosť (po strate rodiny, rozvod, ovdovec, atď.),
finančné zlyhanie (chudoba)
Ľudská izolácia pre obdobie skúseností psychotraumy a sociálnej izolácie (zdravotne postihnutých, väzňov, zadky atď.),
negatívny postoj iných (lekári, sociálni pracovníci). Avšak, nadmerných strážcovia tiež poškodzujú, dávajú obetiam obetí z vonkajšieho sveta.

Faktory brániace Z rozvoja posttraumatickej stresovej poruchy:

schopnosť kontrolovať ich emócie
vysoké sebahodnotenie,
schopnosť spracovať traumatický zážitok druhých včas (napríklad, čítam o problémoch iných ľudí a urobil dôležité závery pre seba),
prítomnosť dobrej sociálnej podpory (od štátu, spoločnosti, priateľov, známych).

Správanie a sťažnosti od lekára

Najčastejšie ľudia s PTSD nemôže nájsť spojenie nezávisle Medzi vaším stavom a predchádzajúcim psychotracmom. Boj proti traumatických udalostiach prispieva k pocitu hanba, vina, túžba zabudnúť na spomienky alebo nedorozumenie ich dôležitosti.

Ak lekár ovplyvňuje utrpený psychotrahm, môže pacient s jeho reakciou ukázať viacČo vyjadriť slová. Charakteristika:

zvýšenie slzy (najmä u žien)
vyhnite sa kontaktu s očami,
excitácia,
prejavy nepriateľstva.

Príznaky Poruchy zahŕňajú:

porušenie spánku. Ako už bolo spomenuté vyššie, musíte podozrenie PTSD z akejkoľvek osoby s nezvyčajne nažive alebo hodnovernými nočnými morami.
vzdialenosť a odcudzenie Od ľudí vrátane rodinných príslušníkov. Zvlášť ak toto správanie nebolo typické, že pred psychotraum.
podráždenosť, tendencia k fyzickému násiliu, expozície ohniská (bliká hnev, nenávisti, násilia; z anglického výbuchu - výbuchu),
alkohol alebo užívanie drog, najmä s cieľom "stiahnuť akvosť" bolestivých skúseností a spomienok,
nelegálne akcie alebo antisociálne správanie, najmä chýbali v adolescencii,
depresia, samovražedné pokusy,
alarmové napätie alebo psychologická nestabilita
nešpecifické sťažnosti bolesť v hlave, svaloch, kĺboch, srdci, žalúdku, trvalé svalové napätie, zvýšená únava, poruchy stolice (hnačka), atď.

Podľa Gorovitsa (1994), hlavné sťažnosti Na PTSR, ako:

75% - bolesti hlavy a pocit slabosti, \\ t
56% - nevoľnosť, bolesť v srdci, v chrbte, závraty, pocit gravitácie v končatinách, necitlivosť v rôznych častiach tela, "com v hrdle",
40% - ťažkosti s dýchaním.

O obnovení osoby silne podmienky ovplyvňujúV ktorom osoba spadá po psychotraumu:

skrátenie, odmietnutie Nechajte osobu s iDradeným a nespracovaným stresom. Podivné, dobré upbinging, že obmedzenia v komunikácii často zabraňujú spracovaniu psychotrauming situácií tým, že ich poháňajú do podvedomia. Nízka úroveň vzdelania a nízke sociálne postavenie môže tiež sťažiť správne prechádzanie traumatickej situácie. Psychológ je povinný vysvetliť osobe, že utrpenie a život dáva zmysel.
Počiatočná prítomnosť porúch osobnosti A mentálne odchýlky berú tok PTSD.
Správna a včasná sociálna pomoc uľahčuje PTSD.

Komplikácie a prognózy

V priebehu rokov, ktoré prichádzajú komplikácie:

alkoholický a liečivý závislosť,
konflikty so zákonom,
dezintegrácia rodín (zbytočné blízke medziľudské vzťahy, rodinný život a narodenie detí),
odolný správanie na juhu (zlyhanie a hádky s ľuďmi, neustálymi sťažnosťami, poplatkami, súdnymi pohľadávkami), \\ t
pokusy samovražda.

Napríklad medzi veteránimi vojny vo Vietname, ktoré majú PTSD, označené:

miera nezamestnanosti je 5-krát vyššia ako priemer
70% - rozvody,
56% - hranica (s normou) neuropsychiatrickými poruchami, \\ t
50% - vo väzení alebo boli zatknutí,
47% - extrémne formy izolácie od ľudí,
40% - vyslovený nepriateľstvo,

Vojna v krajine. Dôsledkom tejto udalosti je masívne duševné zranenia. Teraz zistíme, aké zranenia a ako sa ich zbaviť.

21. storočie - storočie veľkých nádejí, pokiaľ ide o rozvoj medicíny, počítačových technológií a všetkých druhov spôsobov, ako zmierniť a zlepšiť ľudský život. Ale ako ukazuje smutnú tendenciu - všetky tieto pozitívne momenty sú sprevádzané všetkými a všetky sa objavujú nové ochorenia. Avšak, v našom čase, viac a viac ľudí trpí skôr známymi poruchami nervového a duševného systému. A hlavným bodom, ktorý prispieva k šíreniu takýchto diagnóz, je nepriaznivý trestný čin, vojenská a politická situácia vo svetovom spoločenstve, a to je jednoducho nepostrádateľným prostredím pre rozvoj takýchto chorôb. Pokiaľ ide o stabilnú psychiku, stále zažijeme našu krajinu, rodinu alebo jednoducho známych, ktorí boli v konkrétnom životnom živote. Nedávno psychológovia zaznamenali takú diagnózu ako "Vojnový syndróm". Najdôležitejšie je skutočnosť, že jeho príznaky sú zaznamenané na najdôležitejších kontinentoch našej planéty. Tento syndróm v medicíne sa kvalifikuje ako (PTSD). A taká široká distribúcia, táto choroba dostala kvôli nestabilnej bojovej pozícii na svete. A pacienti psychoterapeuti sú nielen ľudia, ktorí sa priamo zúčastnili nepriateľských akcií, ale aj ich rodín a príbuzných, ktorí boli úplne zapojení do skúseností o osude svojho rodného človeka, ktorý sa nachádza v bojovej zóne. Podobný syndróm po vojne tiež zažívajú obyčajní ľudia, ktorí mali možnosť poukázať a prežiť všetky krutosti nepriateľských akcií (pokojné obyvateľstvo, dobrovoľníci a lekári). Následne vzniká akútna stresová situácia a jeho príznaky, najčastejšie sa prejavuje takmer okamžite. Avšak, tam sú často prípady, keď osoba spočiatku si nevšimne charakteristické príznaky duševných porúch - v takýchto prípadoch váš mozog jednoducho blokuje momenty, ktoré nie sú žiaduce pre spomienky, ale v čase času sa príznaky aktívne začínajú prejavovať (v psychológii - núdzová reakcia).

Účasť na nepriateľských akciách bude vždy znamenať odhaliteľné dôsledky pre krajinu aj pre svojich obyvateľov. Štát v takýchto momentoch dostáva bezprecedentný zničenie, oživenie a rekonštrukcia si vyžaduje obrovské sily a finančné náklady, a niekedy nie je vôbec obnovená. Tiež, približne, osoba má vznášajúci sa syndróm. V závislosti od fyzických, morálnych a psychologických faktorov každej osobnosti lekári poznamenávajú nasledujúce príznaky tejto choroby:

Mentálny návrat do skúsených, vyhýbanie sa v témach konverzácií týkajúcich sa skúseností s núdzovým situáciou, \\ t
Zvýšené chyby (v psychológii - "Stalle").

Ak ste primeraná osoba a všimnite si takéto príznaky alebo vašich blízkych - naliehavo kontaktujte špecialistu. Ak pacient berie pacienta, až kým sa náhly vráti do minulosti - začne konať a myslieť, ako keby sa toto obdobie opäť obáva (v psychológii - "Flashbek"), A je to nebezpečné, a pre neho a pre iných.

Psychologická pomoc bojovala, predovšetkým závisí od situácie v pokojnom živote. Hlavná vec v živote bojovanej osoby "nenechať stresujúce situácie pre domácnosť, je najlepšie sústrediť svoju pozornosť na svoju milovanú lekciu. Ak pacient potrebuje psychologickú pomoc - pripisujú sa drogy a psychoterapeutické liečby. Druhá možnosť je častejšie používaná a považovaná za čo najmenej. V prípade liečby drogom predpisuje antidepresíva, trankvilizátory, hypnotifikácie. V súčasnej dobe, relatívne nová metodika "rušivosti pozornosti" sa dokonale preukázala, že podstatou je, že pacient je, že pacient je, že pacient sa javí ako symptómy syndrómu, učí sa sústrediť pozornosť na nejaký svetlý a pozitívny moment Život, ktorý v priebehu času vedie k generovaniu návykov.