Obsah
Tento postup je priradený na terapeutické a diagnostické účely. Katéter na močenie sa vstrekuje s pacientmi s rôznymi urogenitálnymi patológiami. Dozviete sa o zvláštnosti tejto lekárskej manipulácie u mužov a žien.
Vyprázdnenie chorého močového mechúra sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja, ktorý vyzerá ako obyčajná trubica. Zároveň sa používajú v závislosti od stavu pacienta, jeho vek a cieľov postupu, konštantných alebo krátkodobých (periodických) katétrov. Pokiaľ ide o prvú, môžeme povedať, že sa používajú na neustále odstránenie moču. Periodické alebo prerušované zariadenia sú určené pre jednorazovú urážku.
Okrem toho existujú tieto typy katetrizácie alebo epikistómia:
Nainštalujte trubicu mäkkých materiálov môže sestra, zatiaľ čo tuhé zariadenie má právo zadať len lekár. Technika katetrizácie močového mechúra zahŕňa jasnú dodržiavanie pravidiel septikových nádrží a antiseptík, čo je spôsobené viacnásobným zvýšením rizika pripevnenia sekundárnej urogenitálnej infekcie. Tento druh dôsledkov je pre ženu veľmi nebezpečný počas detského náradia.
Epikistostómia u mužov a žien sa vykonáva rovnako. Súčasne má algoritmus katetrizácie močového mechúra u pacientov s rôznou sexuálnosťou, stále vlastné vlastnosti. Rozdiely sú pozorované len v technike zavedenia trubice. Všeobecne sa ženská epikistómia považuje za jednoduchšiu verziu manipulácie. Formulácia čepele u mužov sa vykonáva s použitím dlhej trubice a vyžaduje pacienta pre nejakú trpezlivosť. S prísnym dodržiavaním algoritmu akcie však postup nespôsobuje pacientovi akéhokoľvek výrazného nepohodlia.
Niektoré komplexnosti epikistostomy metódy silného pohlavia je určená dlhou trubiou a fyziologickými zúženiami, ktoré bránia podávaniu trubice. Katetrizácia močového mechúra u mužov s tvrdým zariadením sa vykonáva len vtedy, ak existujú špeciálne indikácie (adenóm, stenóza). Je dôležité povedať, že na uvoľnenie hladkých svalov a zabezpečenie ďalšej propagácie prístroja sa lekári často odporúčajú pacientom počas procedúry, aby sa niekoľko hlbokých dychov.
Zástupcovia silného pohlavia sú obsiahnuté v niektorých vlastnostiach štruktúry uretry. Z tohto dôvodu dosahuje dĺžka čepele čepele pre mužov 25-40 cm. Okrem toho sú zakrivené trubice vybraté pre postup, opakujúce sa fyziologické vlastnosti uretry pacienta. Okrem toho sa mužský močový katéter vyznačuje malým priemerom lúmenu trubice. Je dôležité poznamenať, že na jednorazové odstránenie URIN nedávno používa jednorazové zariadenia.
Pred vykonaním konania lekár drží malý rozhovor s pacientom, počas ktorého objasňuje pacienta so zvláštnosťou manipulácie. Spravidla, nastavenie katétra v mužovi močového mechúra, ako jeho odstránenie, nespôsobuje bolesť. Napriek tomu, že špecialista by mal varovať o možnosti takýchto pocitov. Okrem toho je pacient stručne vysvetlený mužským katetrizačným algoritmom, ktorý vyzerá takto:
Epikistostómia v dámych je považovaná za jednoduchšiu verziu manipulácie, ktorá je určená prítomnosťou kratšieho v porovnaní s mužským uretrálnym kanálom. Okrem toho, postup trvá oveľa menej času. Katetrizácia močového mechúra u žien vo väčšine prípadov prebieha bez akýchkoľvek komplikácií. Stojí za zmienku, že pri práci s dámami je obzvlášť dôležité vytvoriť dôveru.
Postup pre zástupcov slabšieho pohlavia sa vykonáva pomocou krátkeho (až 15 cm) priameho zariadenia a injekčnej striekačky, cez ktoré lekár umyje vylučovací orgán. Súčasne je blade katéter pre ženy širší v priemere. V skutočnosti, typ epitistómie, ako aj povaha umývania, je určená vekom a súbežnými ochoreniami pacienta. V prípade ignorovania fyzickou individuálnych charakteristík môžu vzniknúť rôzne komplikácie: z ochorenia obličiek na prestávku uretrálneho kanála, po ktorom nasleduje krvná infekcia.
Pozor! Informácie uvedené v článku sú oboznámení. Materiály Článok nevyvolávajú na nezávislé zaobchádzanie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytnúť odporúčania týkajúce sa liečby na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
Nájdené v textovej chybe? Zvýraznite ho, stlačte CTRL + ENTER a všetko budeme opraviť!Toto je zavedenie katétra v močovom mechúre, aby sa odstránil moč z neho s terapeutickým a diagnostickým cieľom a umývanie močového mechúra. Mäkké a pevné katétre sa používajú na katetrizáciu. Katetrizácia vyžaduje osobitné opatrenia, aby sa infekcia v močovom mechúre nevykonali infekciu, pretože sliznica má slabú odolnosť voči infekcii. Preto katetrizácia nie je pre pacienta úplne bezpečná a mala by sa vykonávať len v prípadoch potreby.
Koniec manipulácie:
2. Vyberte obrazovku.
Príprava na manipuláciu:
Sekvenovanie:
1. Dajte pacienta na zadnú stranu, dajte do neho plienky, bochník. Nohy ohnuté v kolenách a šíri.
2. Zásobník je inštalovaný medzi nohami.
3. Ľavá ruka penisu je pokrytá obrúskou pod hlavou, vonkajší otvor močovej trubice môže byť odhalený.
4. S pravou rukou zvládnuť tampón, navlhčený v roztoku furacilínu, hlavu penisu.
5. Prvý a palec stlačte hlavu penisu, aby odhalil vonkajší otvor močovej trubice.
6. V otvorenej vonkajšej diere nalial niekoľko kvapiek glycerolu.
7. Sterilné pinzety si berú katéter a navlhčite ho sterilného glycerínu (zavlažovaním).
8. Zadajte katéter do vonkajšej diery uretry.
9. Prvých 4 - 5 cm - zavádzal pinzety tým, že ho držali s uzamykacou hlavou s prstami ľavej ruky.
11. Súčasne s ľavou rukou potiahnite penis na katéter. Čo prispieva k jej najlepším propagácii uretrom.
12. Pri prechádzaní webbejnej časti močového kanála môže dôjsť k určitému odporu. V týchto prípadoch, neodstránenie katétra, počkajte 3 - 5 minút. A po prechode sŕstu, svaly perriem ho podporujú dopredu.
13. Keď sa zdá, že moč vynechá vonkajší koniec katétra v moči.
14. Pred ukončením moču uvoľní po premytí močového mechúra, opatrne odstráňte katéter z močovej trubice.
Koniec manipulácie:
1. Pomôžte pacientovi zaujať pohodlnú pozíciu.
2. Vyberte obrazovku.
3. Umiestnite materiál a nástroje v nádržiach s dezinfekčnými roztokmi.
4. Odstráňte rukavice a ponorte ich do kontajnera s DesHercy.
5. Umyte ruky mydlom a vypustite ich individuálnym uterákom.
6. Urobte položku na manipuláciu a reakciu pacienta.
Katetrizácia u žien. Katetrizácia sa nazýva zavedenie katétra v močovom mechúre. Na to môžu byť použité katétre viacerých (z gumy a kovu) a jednorazové (z polymérnych materiálov), ktoré majú iný priemeru lúmenu. Kovové katétre vstupujú len na lekára.
účel. Vyprázdňovanie močového mechúra; Zavedenie liečivých látok v močovom mechúre.
Indikácie pre katetrizáciu močového mechúra u žien. Akútne a chronické oneskorenie moču; Získanie moču na výskum osobitného účelu lekára; Lokálne zaobchádzanie s chorobami močových bublín.
Kontraindikácie. Zranenia močového mechúra; Akútny zápal močového mechúra alebo močovej trubice.
Vybavenie. Sterilný mäkký katéter - 2 ks. Rôzny priemer, bavlnené gule - 2 ks., Gázy obrúsky - 2 ks., Glycerín, injekčná striekačka Jeana, Tray, Plienka; Tank moču (ak sa moči vezme na štúdium na sterilitu, potom sa dosky na zber získavajú v bakteriologickom laboratóriu (sterilné)); Riešenie Furacilina 1: 5 000 - 700- I 500 ml; 0,5% alkoholového roztoku chlorhexidínu; Gumové rukavice (sterilné); Nastaviť zbrane; Vodný kúpeľ na vykurovanie furacilínu; Kapacita s označením "pre katétre" s 3% roztokom chlóru.
1. Spracovanie rúk 0,5% roztoku chloridínu, pripravte sterilný zásobník. Získajte sterilné katétre z BIX a na zásobník umiestnite sterilné katétre.
Zaokrúhlený koniec katétra je napojený sterilným glycerínom. Dve sterilné bavlnené gule sa zvlhčujú roztokom furaticilínu, vložte na zásobník. Aj na zásobníku sú dva sterilné obrúsky a pinzety. V injekčnej striekačke sa Jean získava 100 až 150 ml zahrievaného vo vodnom kúpeli na 37 - 38 ° C roztoku furatcilínu, dajte ho na zásobník.
2. Zobuďte pacienta, vyčistite loď.
3. Medzi rozvedenými a ohnutými na kolenách, pacienti dali čistú suchú nádobu alebo inú nádobu moču.
4. Noste rukavice.
5. Začíname vpravo od pacienta, položte ho na pubertu na rozloženú sterilnú gázovú obrúsku. Prsty ľavej ruky sú rozvedení sexuálnymi permi a bavlnenou loptou, vyrobené s pravou rukou pinzetami a navlhčeným furaciline, zvládnuť vonkajší otvor močovej trubice. Potom tweezery, brať to ako západku spisovateľa, berú katéter vo vzdialenosti 4 - 5 cm od jeho hlúpeho konca a voľný koniec sa udržuje medzi IV a V prsty. Hlúpe koniec katétra s rotačnými pohybmi sa pomaly zavádza do uretry do hĺbky 4 - 5 cm a voľný koniec sa znižuje do nádoby na moč. Výber moču označuje, že katéter je v močovom mechúre.
6. Po zastavení oddelenia moču je katéter pripojený k Jean injekčnej striekačke, naplnenej furacilínom, zahrievaná vo vodnom kúpeli na +38 "C.
7. Pomaly zavádzajte roztok do močového mechúra a potom posielanie katétra k nádobe, vyberte ho z močového mechúra.
8. Opakujte umývanie, až kým nie je čistiaca tekutina.
9. Po ukončení umývania, rotačné pohyby starostlivo odstrániť. Kateter z močovej misky.
10. Opäť sa vonkajší otvor uretry s guľôčkou, navlhčený s roztokom furaticillínu, sa odstráni s zvyškami vlhkosti z rozkroku.
11. Katéter bezprostredne po použití je namočený v 3% roztoku chlóru na 1 hodinu, potom sa spracuje podľa OST 42-21-2-85.
Poznámky. Lekárska sestra má právo vykonávať katetrizáciu len mäkkým katétrom a len vymenovaním lekára. Pri vykonávaní katetriecizácie močového mechúra sú možné komplikácie: zvýšenie infekcie v močovom mechúre; poškodenie sliznice trubice a močového mechúra; Uretrálna horúčka.
Katetrizácia sa nazýva zavedenie špeciálnej trubice (katétra), ktorá môže mať iný tvar a dĺžku, priemer materiál a materiál materiál, v určitých konštrukciách prúžkov alebo kanálov organizmu, aby sa liečili alebo diagnostika.
Katetriarizácia obličiek je údržba katétra v uretere alebo Lochank. Podobný postup sa uskutočňuje s použitím špeciálneho uretrocystoskopu, ktorý je podporovaný urterom katétrom. Postup vyžaduje prísne dodržiavať antiseptické a aseptické pravidlá. Niekedy je katetrizácia predpísaná účelom snímania alebo vypustenia.
Všeobecne sa katetrizácia zobrazuje v nasledujúcich prípadoch:
Indikácie pre postup sa môžu líšiť v závislosti od podlahy a veku pacienta.
U tehotných žien sa riziko renálnych patológií výrazne zvyšuje, čo je spojené so zmenami v močových telách počas obdobia nástrojov dieťaťa. Renálne lézie sa negatívne odrážajú na tehotenstve a zdraví plodu.
Katetrizácia tehotných žien môže byť pridelená v takýchto prípadoch ako:
Katetrizácia u gravidných žien v pyelonefritíde vykonáva vážnu terapeutickú úlohu - eliminuje pacienta z obličkovej blokády.
Postup katetrizácie u mužov je technologicky zložitejší postup, pretože dĺžka mužskej uretry je viac ako ženy.
Indikácie na vykonávanie katetrizácie u pacientov s mužmi sú:
Zvyčajne sa použije mäkký katéter, ale ak nie je možné, ak je to možné, potom sa použije tuhá trubica, napríklad s adenómom prostaty alebo pri strijatí močovej trubice.
U žien sa katetrizácia obličiek a ureterálu okrem diagnostických cieľov a niektorých z vyššie uvedených chorôb môže vykonať aj v akútnom jade a urolitizáre. Kedy to urobiť, rieši účasť lekára.
Ak sú v obličkách kamene, katéter pomáha obnoviť urinárstvo, ktoré prekryje kameň.
Najčastejšie sa v procese katetrizácie vytvorí inštalácia gumených katétrov rôznych dĺžok a priemeru. Postup sa vykonáva s použitím cystoskopu, na konci, z ktorých existuje špecializované zariadenie pre maximálnu presnú inštaláciu trubice - albarran výťah.
Mikrocamera na prístroji vizualizuje propagáciu katétra:
Pokiaľ ide o aký čas je katéter dá, potom to všetko závisí od cieľa. Na účely diagnózy doktor dostane potrebné biomateriály a vyberie zariadenie späť. Ak sa postup vykonáva s terapeutickými cieľmi, katéter môže byť ponechaný na neurčitý čas, napríklad pre ovsené pelety moču. Potom má špeciálna trubica záves na konci pre lepšiu fixáciu.
Ak máte problémy s močením, katetrizácia sa vykonáva 6 p / deň (každé 4 hodiny). S dlhým opotrebením katétra sa môže vyskytnúť infekčný proces, takže doktor ho pravidelne berie, otočí a nainštaluje ho späť. Poznamenávame, že opláchnite katéter môže skúsený len špecialistu.
Schéma zavedenia katétra v obličkách
Retencia močenia bez včasnej lekárskej starostlivosti čelí osobe so závažnými komplikáciami a intoxikáciou. Dôsledkom komplikácií, okrem pyelonefritídy a cystitídy, sa môžu stať ireverzibilnými procesmi močových orgánov. A tiež spôsobiť porušenie funkcie obličiek a viesť k zlyhaniu obličiek.
Ak chcete odstrániť uins z močového mechúra v urológii, používame katetrizáciu orgánovej dutiny cez močovú trubicu.
Indikácie pre katetrizačných špecialistov regióny urológie sú rozdelené do dvoch kategórií:
Úplný zoznam čítaní na implementáciu spracovania katétra v močovom mechúre sa odráža v tabuľke.
Tabuľka # 1. Zoznam čítaní pre katetrizáciu.
Lekárske čítanie | Diagnostické čítanie |
(akútne / chronické) | Potreba farbenia urov pre laboratórny výskum |
A iné fyzické obmedzenia | Potvrdenie integrity močových ciest v zlomenín / zranenia panvy |
Odstránenie krvných zrazenín | Štúdie kontrastnej retrográdne močových ciest |
Reštaurovanie osvietenia uretry | Plnenie bubliny bublinková kvapalina pre ultrazvuk |
Chemoterapia intravenické, podávanie liekov | Identifikácia uretry Obštrukcia pre následné odstránenie |
Transuretrické intervencie | Overenie urodynamiky orgánu (kapacita, zvyškový objem uins, močov) |
Termín katetrizácia znamená súbor manipulácií s použitím špeciálnych lekárskych nástrojov, ktoré umožňujú kombinovať plavidlá, prírodné kanály, dutiny ľudského tela s vonkajším prostredím.
V závislosti od ochorenia, stavu pacienta, jednotlivé charakteristiky tela môžu byť vykonané na nasledujúce účely: \\ t
Katetrizácia močového mechúra u mužov a žien sa uskutočňuje na elimináciu moču pri ochoreniach urogenitálneho systému, ako aj v prípade potreby dlhý pobyt pacienta s polohou ležiace. Najčastejšie je katéter inštalovaný po vykonaní prevádzkovej intervencie, komatóznych stavov, patológií, ktoré určujú nemožnosť prirodzeného odstránenia Urinu.
Oneskorenie moču výsledok prejavu, komplikácií ochorení genitourinárneho systému. Špecialisti z oblasti urológie môžu odporučiť katetrizáciu močového mechúra v prítomnosti chorôb uvedených v tabuľke.
Tabuľka # 2. Zoznam patológií urogenitálneho systému.
Poznámka. Močová dysfunkcia bubliny môže byť dôsledkom ochorení centrálneho nervového systému. Takéto prejavy vedú nádorové procesy hlavy a miechy, zápalových procesov, hernies, zranenia.
Katetrizácia močového mechúra v urológii je najdôležitejším krokom stabilizácie stavu pacienta so stagnáciou moču.
V závislosti od potreby frekvencie postupu prietoku, katéter rozlišuje svoje dva typy:
Výber typu manipulácie závisí od závažnosti ochorenia, všeobecného stavu tela a fyzikálnych charakteristík pacienta.
V závislosti od podmienok vykonávania postupu inštalácie sa rozlišuje katéter:
Druhá metóda neznamená zanedbávanie pravidiel dezinfekcie. Nie je však možné dosiahnuť úplnú sterilitu doma.
Pozornosť. Nesprávne spracovanie nástrojov, rúk a materiálov potrebných na manipuláciu hrozí v infekcii močového mechúra a urethra.
Názov postupu hovorí o potrebe používať, na jeho vykonávanie osobitného katétra zavádzajúceho do dutiny.
Živé katétre sú rozdelené v závislosti od umiestnenia inštalácie:
Na odstránenie stagnácie moču a zaviesť do dutiny tekutiny močového mechúra cez trubice, sa používajú uretrálne typy svietidiel. Odrody použitých katétrov sú prezentované v tabuľke.
Tabuľka # 3. Odrody katétrov na vyprázdňovanie močovej bublinovej dutiny.
názov | Stručný opis |
Najčastejšie je toto zariadenie inštalované na dlhodobé použitie. Balón umiestnený na distálnom konci latexovej trubice umožňuje bezpečne držaný vo vnútri dutiny. Zvlášť tento dizajn je vhodný pre pohyb pacientov. Dĺžka výrobku vám umožňuje umiestniť uniformu na vhodné miesto pre pacienta. Vzhľadom na vlastnosti používania a inštalácie na implementáciu postupu odstraňovania moču je potrebná pomoc zdravotníckeho personálu. | |
Zariadenie s jednoduchším dizajnom a spôsobom použitia. Vhodné pre krátkodobú a nezávislú katetrizáciu. Použitie podobného zariadenia 4-6 krát denne napodobňuje prirodzený proces, ktorý zdravotnícki pracovníci považujú pozitívny bod. Vypúšťa sa ihneď po ukončení vyprázdnenia. |
Dôležité. Pre samoootoaterizácia prostredníctvom uretry doma sa používajú katétre so špeciálnymi mazivami. Jeho akcia sa aktivuje pri interakcii s vodou a poskytuje atraumatické zavedenie bez nepohodlia.
Implementácia postupu vyžaduje dodatočné zariadenia, materiály, antiseptické, zmäkčovacie prostriedky.
Kompletný zoznam obsahuje nasledujúci zoznam:
Poznámka. Pri nákupe katétra je potrebné zohľadniť zvláštnosti fyziologickej štruktúry genitourinárneho systému. Existujú katétre pre mužov a ženy, čo je spôsobené rôznymi dlhými močovými kanálmi. Informácie o aplikácii zariadenia sú uvedené v pokynoch pripojených k nej.
Je najbezpečnejšia viesť postup v špecializovanej lekárskej inštitúcii zo skúsených pracovníkov. Sterilné nemocničné podmienky a dlhodobé personálne praktiky minimalizujú možnosť zranenia a infekcie kanála a orgánu.
Keďže bola spomenutá predchádzajúca štruktúra močových orgánov a dĺžka kanála prirodzeného odstránenia moču u žien sa líši od muža, preto bude technika vykonávania manipulácie mierne meniť.
Algoritmus inštalácie katétra pre ženy:
Dôležité. Vďaka blízkosti análneho a vaginálneho otvoru do močovej trubice je riziko infekcie. To je dôvod, prečo sú otvory zablokované bavlnené alebo gázovými tamptonmi, ktoré sa odstránia až po úplnom ukončení procedúry.
Technika vykonávania postupu pre mužov:
Pri vykonávaní katetrizácie doma alebo neskúsených mladých profesionálov sú často povolené chyby. Napriek ich zdanlivým nevýznamným nevýznamným pri vykonávaní tejto manipulácie, vo väčšine prípadov, súlad s týmito pravidlami, aby sa zabránilo komplikáciám.
Plné vyprázdnenie močového mechúra. Moč, ktorý prešiel cez kanály prirodzené pre to, je druh prania a dezinfekcie. V dôsledku toho, v procese jeho odstránenia, je potrebné ponechať malú časť urin (20-250 ml) v močovom mechúre, upínaním trubice a odstránenie katétra.
Dôležité. Pri premytí steny bublinkovej alebo oneskoreného odstránenia katétra je potrebné umyť sterilným flakilinovým teplotou. Keď sa trubica odstráni, 150 až 200 ml roztoku by malo zostať v dutine.
Vedenie katétra s porušením pravidiel sterility a spracovania môže viesť k infekcii v telesnej dutine a močovej trubice, rozvoj komplikácií. Preto je katetrizácia doma vždy riskantná a vyžaduje starostlivé školenie.
V závislosti od patogénneho mikroorganizmu, ktorý spôsobil infekciu a jeho schopnosť šíriť sa na iné orgány urogenitálneho systému, môžu sa vyvinúť nasledujúce choroby:
Akýkoľvek cudzí orgán môže poškodiť jemné sliznicové prírodné ľudské kanály rovnomerné gumené. S dlhým opotrebovaním katétra je vedľajší účinok zápal močovej trubice.
Je na prevenciu takýchto problémov pred odstránením katétra v dutine kumulatívneho orgánu, je zavedený roztok furaticilínu. Prejdite cez prírodné kanály, ich dezinfikuje a prispieva k rehabilitačným procesom sliznice.
Traumatizácia môže byť tiež spôsobená nesprávnou technikou vykonávania postupu, že v nemocničných podmienkach sú dosť zriedkavé. V prípade bolesti alebo nepohodlia po postupe by sa mal lekár spočítať na dlhú dobu.
Interferencia v prírodných procesoch tela bez predchádzajúcej diagnózy a pozorovania špecialistov ohrozuje vážne problémy. Nie každý z nás pozná skrytú patológiu svojho tela, aby ste zistili, že môžete absolvovať celú skúšku.
Táto opatrnosť je spojená s množstvom kontraindikácií na používanie katétrov:
Skúsený urológ bude predpísať katetrizáciu len v prítomnosti laboratórnych testov a štúdií močových bublín na ultrazvukovom prístroji.
Pre viac vizuálneho reprezentácie a aplikácie materiálu v praxi, článok predstavuje fotografie a video materiály, ktoré nenechávajú otázky od čitateľov.