Rôzne zápalové ochorenia panvových orgánov u žien sú jedným z najčastejších dôvodov návštevy gynekológov pacientok. Okrem bolesti, nepohodlia a zhoršenej výkonnosti často zápalové ochorenie panvy alebo PID spochybňuje reprodukčné zdravie žien – ich schopnosť počať a porodiť deti. Takže témou nášho dnešného článku je, či je možné otehotnieť so zápalovým procesom panvových orgánov?
Zápalový proces sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti ženského reprodukčného systému. Každý z týchto procesov svojím spôsobom ovplyvňuje procesy tehotenstva a počatia. PID podmienečne rozdeľujeme do skupín.
Zápalové ochorenia vonkajších pohlavných orgánov. Vulvitída - zápal kože a slizníc pyskov ohanbia, podnebia, predsiene pošvy. Bartholinitída je samostatný stav v gynekológii, charakterizovaný zápalom žliaz vestibulu vagíny - Bartholinových žliaz.
Zápalové ochorenia vagíny. Zápalové ochorenia vagíny sa nazývajú kolpitída alebo vaginitída - to sú synonymá. Vaginitída je často kombinovaná s vulvitídou a nazýva sa vulvovaginitída.
Zápalové ochorenia krčka maternice. Tieto procesy sa nazývajú cervicitída. Je dôležité pochopiť, že diagnóza "erózie krčka maternice", ktorá sa robí každému druhému pacientovi v reprodukčnom veku, nemá nič spoločné s cervicitídou.
Diagnóza "cervicitída" je potvrdená až po odbere sterov z krčka maternice a jeho povrchu, ako aj biopsii - odobratí rezu krčka maternice na histologický rozbor.
Zápalové ochorenia tela maternice. Endometritída je jedným z najčastejších zápalových ochorení tela maternice. Pri tejto chorobe sa do procesu zapája endometrium - sliznica dutiny maternice, z ktorej dochádza k menštruácii a do ktorej sa počas tehotenstva zavádza fetálne vajíčko.
Metroendometritída je zriedkavejšia forma zápalu, pri ktorej sa na zápale okrem vnútornej sliznice podieľa aj stena maternice, myometrium. Ide o variant pomerne pokročilého zápalového procesu alebo závažnej komplikácie gynekologických operácií.
Zápalové ochorenia vaječníkov a vajíčkovodov. Salpingitída je zápal vajcovodov alebo vajcovodov. Ooforitída - zápal tkanív vaječníkov - jeden alebo oba. Salpingooforitída alebo adnexitída - zápal celého prívesku maternice a vajcovodu a vaječníkov a ich väzivového aparátu. Spravidla ide o najbežnejšiu chorobu, pretože izolovaná salpingitída alebo ooforitída je extrémne zriedkavá.
Zápalové ochorenia bunkových priestorov panvy. Parametritída je zápal panvového tkaniva, ktoré obsahuje väzy, ktoré pripevňujú panvové orgány k jeho stenám, ako aj tukové tkanivo panvy, ktoré chráni tieto orgány pred poranením a podchladením.
Všetky tieto procesy môžu mať akútnu povahu s výrazným a živým klinickým obrazom a chronický priebeh - pomalý, vymazaný, s periodickými exacerbáciami. Chronický proces sa stáva v dôsledku nedostatočnej liečby akútneho zápalu alebo v dôsledku jeho nekvalitnej liečby.
Uveďme teda dôležitú poznámku – nie všetky zápalové ochorenia majú zásadný vplyv na vznik a priebeh tehotenstva. Najčastejšie sa problémy s reprodukčným zdravím vyskytujú u pacientov so zápalovými procesmi maternice a príloh. Tieto choroby podrobne zvážime a pokúsime sa odpovedať na najčastejšie otázky pacientov.
Uvádzame hlavné dôvody, prečo sa pacienti obávajú zápalových procesov ženských pohlavných orgánov:
Je možné otehotnieť so zápalom vaječníkov, ženy majú záujem. Je dôležité pochopiť, že akýkoľvek zápal je poškodenie postihnutých tkanív. Výnimkou nie sú ani vaječníky. Vaječníky poškodené zápalom neplnia svoje základné funkcie. Celkovo sú dve:
Je teda možné otehotnieť so zápalom vaječníkov? Určite áno. Tehotenstvo je možné za nasledujúcich podmienok:
Akútny proces - ooforitída alebo jej exacerbácia je spravidla sprevádzaná takým klinickým obrazom a sťažnosťami, že nejde o tehotenstvo - sexuálna aktivita je nemožná z dôvodu bolesti, nepríjemného výtoku z pohlavného traktu a horúčky.
Je možné otehotnieť so zápalom vajíčkovodov? Salpingitída je zápal vajcovodov, veľmi významný faktor ženskej neplodnosti. Zápal vedie k tvorbe zrastov - najtenších nití spojivového tkaniva v malej panve, ktoré opletajú oba vajcovody zvonku a zlepujú ich lúmen zvnútra.
Zápal vajcovodov tak ľahko vedie k narušeniu ich priechodnosti a vajíčko sa nemôže dostať do vajcovodu a stretnúť sa so spermiou. Toto je hlavný mechanizmus neplodnosti pri zápale trubíc.
Je tiež možné otehotnieť so zápalom vajcovodov, pričom kritériá by mali byť nasledovné:
Je možné otehotnieť so zápalom príveskov? Pojem "maternicový prívesok" zahŕňa samotný vaječník, jeho vajíčkovod a väzivový aparát. Ich zápal sa nazýva adnexitída alebo salpingooforitída. Toto je najbežnejší a bohužiaľ aj najťažší variant PID - kombinácia dysfunkcie vaječníkov a priechodnosti vajíčkovodov. Preto je možné otehotnieť so zápalom príveskov, ale ťažšie. Je tiež dôležité posúdiť funkciu vaječníkov, priechodnosť vajíčkovodov a zápalovú aktivitu.
Je možné otehotnieť so zápalom maternice? Zápalové ochorenia maternice sú menej častou, no nemenej dôležitou príčinou neplodnosti. Tu je mechanizmus neplodnosti mierne odlišný, vaječníky fungujú, dochádza k ovulácii, trubice sú priechodné, dochádza k oplodneniu, ale endometrium nie je pripravené prijať oplodnené vajíčko.
Endometrium je úžasný, mobilný a premenlivý systém. Počas menštruačného cyklu rastie, pučí cievami, hromadí živiny - pripravuje sa na prípadné prijatie embrya - implantáciu. Zápal v sliznici maternice vedie k jej funkčnej nedostatočnosti - v čase implantácie je endometrium tenké, zle zásobené krvou. Embryo v ňom nezostáva a je potratené, a to vo veľmi skorom termíne, ešte pred oneskorením menštruácie, ako aj neskôr - vo forme zmeškaného tehotenstva alebo spontánneho potratu.
Na pozadí akútnej endometritídy nie je možné otehotnieť, chronická endometritída tiež spôsobuje množstvo ťažkostí. Zákernosť chronickej endometritídy spočíva v jej ťažkej diagnostike: klinický obraz je vymazaný, nejasný. Niekedy trvá mnoho rokov neúspešných pokusov otehotnieť, kým sa takáto diagnóza predpokladá.
Tehotenstvo je možné po úplnom obnovení funkcie endometria, na túto hormonálnu terapiu sa používajú závažné kurzy antibiotík, fyzioterapia a kúpeľná liečba.
Zápal maternice prináša určité ťažkosti do programov asistovanej reprodukcie, IVF a iných. Faktom je, že ak žena nemá žiadne alebo nepriechodné vajíčkovody, potom sa programy IVF získajú ľahko, ale ak je endometrium horšie, umelé oplodnenie často končí potratom.
Preto je dôležité nebrať „zápalové“ ako nevyhnutný ženský údel, ale kvalitne ich liečiť a najlepšie im predchádzať. Dôležité je mať rozumný sexuálny život, myslieť na antikoncepčné metódy, pravidelne navštevovať gynekológa a dodržiavať odporúčania svojho lekára.
Zápal príveskov nie je najlepším ochorením pri plánovaní materstva. Chronická adnexitída a tehotenstvo sú často nezlučiteľné pojmy. Pred narodením dieťaťa sa budúcej matke odporúča podrobiť sa kompletnému vyšetreniu.
U žien sa robí ovulačný test na objasnenie výskytu plodných dní. Články na túto tému Tehotenské testy - neinvazívne a invazívne prenatálne testy. Erózia je často objavená náhodne. Na stanovenie správnej diagnózy a vylúčenie možnosti rakoviny je potrebné vykonať cytologické vyšetrenie.
Cervikálna erózia je jednou z najčastejších ženských sťažností. Cervikálna erózia je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v cervikálnej časti krčka maternice. Lekári tvrdia, že ňou trpí každá štvrtá žena. Erózia vzniká pri vstupe do maternice, vo vaginálnej časti krčka maternice. Neliečená choroba sa môže zmeniť na rakovinu krčka maternice. Každá žena by preto mala absolvovať pravidelné gynekologické prehliadky.
Príčiny chronickej adnexitídy sú často:
Keď žena pociťuje bolesť počas pohlavného styku. Dokáže udržať suberálnu teplotu. Menštruácia je bolestivá. Pri latentnom priebehu ochorenia nemusí byť vôbec žiadna bolesť. Ale predmenštruačný syndróm je výrazný. Čas priebehu menštruácie sa mení, množstvo krvi počas tohto obdobia.
Inými slovami, endometrióza alebo vagusový hlien alebo vonkajšia žľaza je hyperplázia maternice mimo dutiny maternice: najčastejšie v oblasti brucha, vaječníkov a vajíčkovodov. V dôsledku intímnej radosti z toho, že sa stanete dieťaťom, dochádza k mnohým zmenám v sexuálnom živote budúcich rodičov.
Páry, ktoré majú problémy s plodnosťou alebo s udržaním tehotenstva na zdravý pôrod, sa často dostávajú do situácie, kedy sa ich erotický život zmení na „deti“. Erozia je defekt v cervikálnom epiteli. Neliečená môže viesť k rakovine. Možno aj preto žena v panike navštívi gynekológa. Medzitým môže byť erózia rýchlo vyliečená.
Existujú také formy chronickej adnexitídy: ľavostranná, pravostranná a bilaterálna. vedie k hojnej akumulácii hlienu. Neskôr začína proliferácia spojivového tkaniva, čím sa výrazne zužuje priestor v potrubí alebo ho úplne prekrýva.
Neplodnosť a stres sú jedným z čoraz dôležitejších civilizačných problémov. Žijeme rýchlejšie, sme neustále na úteku. Naše rozhodnutie otehotnieť stále odkladáme na priaznivejší čas.
Endometrióza je stav, pri ktorom sa výstelka maternice nachádza mimo dutiny maternice, napríklad vo vaječníkoch, vajcovodoch alebo v črevných oblastiach.
Chronický salpingooprit sa vyvíja z akút. Je to tiež dôsledok nesprávnej liečby primárneho zápalu príveskov alebo latentného vývoja ochorenia. Postupne postupuje zápalový proces. Tesnenia vytvorené počas rastu spojivového tkaniva, akumulácia seróznej tekutiny vo vajíčkovodoch vedie k narušeniu prívodu krvi do ženských reprodukčných orgánov. Hormonálna nerovnováha začína. V panvových orgánoch sa vyvíja adhezívne ochorenie.
Intímna komunikácia je jedným z najčastejších gynekologických ochorení, ktorým ženy trpia. Odhaduje sa, že asi 80 percent. Aspoň raz v živote zápasia s týmto ochorením, ktoré sa prejavuje pálením alebo svrbením pošvy, hojnou a zapáchajúcou intoleranciou, bolesťami brucha.
Mnoho žien sa obáva, že opakujúce sa črevné infekcie ovplyvňujú plodnosť. Je dôležité vedieť, že samotná choroba vo väčšine prípadov nevedie k neplodnosti, ale môže spôsobiť dočasné problémy s otehotnením. Zápal spojený s infekciou spôsobuje zmeny v kvalite hlienu a zvyšuje sa. Za týchto podmienok sa šanca na otehotnenie znižuje, no koncepcia dieťaťa nie je nemožná.
Späť na index
Symptómy chronickej adnexitídy sa prejavujú v:
Späť na index
Iná situácia nastáva v prípade chronického, neliečeného, častého zápalu pošvy. Je dôležité vedieť, že neliečené pošvové infekcie so sebou nesú riziko sekundárneho zápalu slizníc maternice, vajíčkovodov, prípadne vaječníkov. Zápalové stavy v týchto orgánoch môžu zanechať zrasty, ktoré bránia pohybu vajíčka a oplodneniu, čo môže viesť k problémom s otehotnením a dokonca k smrti.
Medzi najčastejšie intímne infekcie patrí. K prenikaniu patogénu dochádza počas interakcie s infikovaným partnerom. V mnohých prípadoch je ochorenie asymptomatické a jeho následky môžu byť závažné. Vzhľadom na asymptomatický priebeh infekcie si mnohé páry tento stav uvedomia až vtedy, keď im diagnostikujú problémy s plodnosťou.
Choroba sa ťažko diagnostikuje. Gynekologické vyšetrenie ukazuje iba nadbytok seróznej tekutiny vo vajíčkovodoch. Pri palpácii dolnej časti brucha žena cíti ostrú bolesť. Krvný test ukazuje nadmerný počet leukocytov a ESR. Keďže takéto príznaky sú charakteristické pre mnohé ochorenia malej panvy, je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové lúče.
Niektoré ženy majú chlamýdiovú infekciu.
V prevencii pošvových kvasiniek hrá veľmi dôležitú úlohu správna hygiena. Na umývanie by ste mali používať špeciálne prípravky, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu bakteriálnu flóru a vďaka antibakteriálnemu pôsobeniu zabraňujú prenikaniu patogénnych mikroorganizmov. Táto liečba vedie k fyziologickému spláchnutiu bakteriálnej flóry, čo prispieva k rozvoju infekcie. Ich zložkou je fyziologická bakteriálna flóra, ktorá bojuje proti väčšine mikróbov. Pomáhajú tiež udržiavať kyslé pH vagíny, ktoré ďalej chráni pred patogénnymi patogénmi.
Výsledkom chronickej salpingoophritídy môže byť neplodnosť. Samozrejme, existuje mnoho spôsobov alternatívneho počatia. Ale pred plánovaním tehotenstva je stále lepšie zbaviť sa choroby. Faktom je, že adnexitída a tehotenstvo sú sotva kompatibilné pojmy. Zápal príloh je plný vnútromaternicovej infekcie plodu.
Tento test, často označovaný ako test na čistenie pošvy, identifikuje prítomnosť zápalu v genitálnom trakte, ako aj určí jeho príčinu identifikáciou typu zodpovedného patogénu. To vám umožní správne liečiť pacienta a v prípade potreby aj jeho partnera.
Ak však dôjde k oplodneniu a žena má príznaky črevnej infekcie, ako je svrbenie, pálenie, mala by okamžite kontaktovať gynekológa. Lekár, ktorý riadne vyšetril a určil príčinu intímnej infekcie, zaradí vhodnú liečbu, ktorá je bezpečná pre vyvíjajúci sa plod. Matka by si mala uvedomiť, že akákoľvek intímna infekcia v ranom štádiu tehotenstva môže predstavovať riziko pre plod a viesť k nemu. Preto je vhodné ešte pred otehotnením absolvovať potrebné testy na rozpoznanie a prevenciu možných rizík.
Späť na index
Aj v prípade, keď placenta spoľahlivo ochráni dieťa pred salpingooofritídou u matky, môže dôjsť k infekcii pri prirodzenom pôrode, kedy dieťa prechádza pôrodnými cestami postihnutými zápalom. Zvyčajne sa v tomto prípade lekár rozhodne urobiť cisársky rez. Nosiť dieťa deväť mesiacov s chronickou adnexitídou je veľmi problematické. Počas tehotenstva sa žena zvyčajne začína zhoršovať. Bolí žalúdok, z vagíny začína vystupovať hojný belavý výtok.
Ženy, ktoré sa nestarajú o svoje ďasná, nemôžu podľa nových správ otehotnieť. Profesor Roger Hart, autor štúdie, na stretnutí Európskej spoločnosti pre ľudskú reprodukciu a embryológiu povedal, že ochorenie ďasien negatívne ovplyvňuje schopnosť potomstva.
Ak je telo nastávajúcej matky dostatočne silné a tehotenstvo nebolo prerušené, je predpísaná šetriaca liečba.
Okrem toho sa zistilo, že trvá až jeden rok, kým nekaukazské ženy s parodontózou konečne uspejú v podobe vytúženého tehotenstva. Bolo tiež poznamenané, že pre 146 žien je čas potrebný na tehotenstvo viac ako 12 mesiacov. Tieto ženy boli častejšie staršie, fajčili cigarety, mali ďasná a boli obézne. Takéto faktory boli teda prekážkou tehotenstva.
Profesor Hart povedal: "Naša štúdia ukazuje, že prítomnosť periodontálneho ochorenia je rizikovým faktorom, ktorý možno modifikovať." Odstráňte ochorenie ďasien, takže starostlivosť o správnu ústnu hygienu môže skrátiť čas potrebný na oplodnenie. To isté platí pre ďalšie faktory spojené s materstvom, ako je obezita a fajčenie cigariet. Ak chce žena otehotnieť, môže zmeniť svoje návyky, t.j. prestať fajčiť a prejsť na redukčnú diétu a starať sa o zdravie parodontu.
V prípadoch, keď došlo k zápalu príveskov počas tehotenstva v dôsledku infekcie ženy pohlavnou chorobou, je potrebné tehotenstvo ukončiť.
Salpingoophritis v dôsledku dysbakteriózy alebo aktivácie flóry pohlavných orgánov zahŕňa liečbu. Ak nevyhľadáte lekársku pomoc, je pravdepodobná patológia - polyhydramnios. Maternica je značne natiahnutá a počas pôrodu sa nemôže normálne stiahnuť.
Nemôže zmeniť svoj vek. A tento faktor môže ovplyvniť nielen náročnosť počatia dieťaťa, ale vytvára aj riziko budúcich zdravotných komplikácií. Každá žena by pred plánovaním tehotenstva mala navštíviť svojho rodinného lekára a gynekológa, aby sa uistila, že je dostatočne zdravá na to, aby sa po dieťatku poobzerala. Lekári by potom mali pacientke odporučiť zmenu životosprávy tak, aby mala čo najpriaznivejšie dôsledky pre budúcu matku a jej dieťa. Výsledky našej štúdie tiež naznačujú, že pred otehotnením ženy navštevujete zubára, aby ste liečili akékoľvek ochorenie zubov alebo parodontu.
Najúžasnejšou časťou ženského tela je jej reprodukčný systém. Veď práve v nej sa začína nový život a jeho vývoj. Tehotenstvo pre budúcu matku je novou etapou života. Nie je prekvapujúce, že takmer každá žena túži stať sa matkou a pripravuje sa na tak dlho očakávanú udalosť. Neexistujú žiadne zvláštne ťažkosti, ak je dievča fyziologicky zdravé. Niekedy však existujú prípady, keď v práci ženských pohlavných orgánov dôjde k zlyhaniu a porušeniu reprodukčnej funkcie. Jedným z takýchto bežných problémov je adnexitída (zápal vaječníkov). Pri tejto diagnóze má žena rozumnú otázku - je možné otehotnieť so zápalom vaječníkov? Povedzme si o tom podrobnejšie.
S prihliadnutím na nedávny výskum možno povedať, že ženy majú veľa úloh, ktoré sa musia zlepšiť, aby mohli otehotnieť v krátkom čase. Nezabudnite prestať fajčiť cigarety, dopĺňať kyselinu listovú, zaviesť zdravú vyváženú stravu, zhadzovať nadbytočné kilá a starať sa o stav nášho chrupu.
Ruxandra Dumitrescu, primárka gynekológa, ak niektoré stavy spôsobili poruchu jedného z vašich vajíčkovodov, ale druhý je úplne zdravý a funkčný, je veľmi pravdepodobné, že otehotniete bez problémov.
Ochorenie sprevádzané zápalom v ženských príveskoch sa nazýva adnexitída. Rovnako ako akýkoľvek iný zápalový proces je to porušenie môže byť akútna alebo chronická. Patológia sa vyskytuje na pozadí tvorby ohniska infekcie so zníženou imunitou.
Klinický obraz závisí od príčiny zápalového procesu, jeho formy a štádia vývoja. Pred stanovením diagnózy sa vykoná diagnostika, ktorá zahŕňa laboratórne metódy výskumu, gynekologické vyšetrenie a ultrazvuk. Toto ochorenie má veľa závažných komplikácií, najmä ak sa zápal vaječníkov stane chronickým s tvorbou adhezívneho procesu.
Mimomaternicové tehotenstvo je tehotenstvo, ktoré sa vyskytuje mimo maternice, najčastejšie na úrovni vajíčkovodu, čo môže viesť k upchatiu. Infekcia brucha v anamnéze ochorenia. Ak ste mali brušnú alebo panvovú infekciu, napríklad od narodenia alebo perforovanú infekciu, môže dôjsť k upchatiu vajíčkovodov.
Panvový zápalový syndróm sa vyskytuje, keď sa infikuje reprodukčný trakt. Choroby ako chloramid alebo kvapavka sú najčastejšími príčinami. Podviazanie vajcovodu v minulosti. Ak ste v minulosti použili metódu hnacej šnúry a potom ste sa pokúsili a potom skúsili reverzibilnú operáciu, v hadičkách môže byť nejaká trauma.
Príčiny adnexitídy:
Žiadny lekár nemôže so 100% istotou povedať, že dôjde k otehotneniu. Aj keď počas oneskorenej ovulácie, ktorá je dôsledkom zápalu, dôjde k oplodneniu vajíčka, potom sa podľa fyziologických noriem musí oplodnené vajíčko pohybovať smerom k dutine maternice, aby sa tam prichytilo k stene a začalo sa vyvíjať. Je to v tomto štádiu v tomto systéme môže dôjsť k poruche, ktorej príčinou je nepriechodnosť vajíčkovodov.
Provokatérom sa môžu stať aj patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobia poruchu funkcie vajíčka a zabránia jeho presunu do maternice. V takom prípade existuje vysoké riziko vzniku mimomaternicového tehotenstva. V dôsledku vytvorených nepriaznivých podmienok oplodnené vajíčko jednoducho nemá čas dostať sa do dutiny maternice a je pripevnené k stene vaječníka alebo vajíčkovodu. Prirodzene, v takýchto podmienkach sa dieťa nemôže vyvíjať a tehotenstvo je prerušené.
Či v tomto prípade dôjde k otehotneniu alebo nie, závisí od mnohých faktorov. Tu je potrebné vziať do úvahy vek ženy a jej fyziologické vlastnosti. Do úvahy sa berie aj celkový zdravotný stav a prítomnosť komplikácií vznikajúcich pri zápale vaječníkov. V každom prípade pred počatím dieťaťa je potrebné podstúpiť úplný priebeh vyšetrenia a ak existuje patológia, je lepšie vyliečiť všetky ohniská a až potom začať plánovať narodenie dieťaťa.
Ak aj napriek takejto závažnej patologickej poruche dôjde k otehotneniu, existuje väčšie riziko predčasného pôrodu, potratu a krvácania z maternice. Je to spôsobené tým, že počas tehotenstva zápalový proces znižuje ochranné funkcie maternice a poškodzuje jej vnútorné tkanivá. Za takýchto podmienok môže byť plod najaktívnejšie napadnutý vírusmi a baktériami. Okrem toho môže imunitný systém vzrušenej matky spôsobiť ďalšie ťažkosti.
Prichytením plodového vajíčka na spodnú časť maternice môže dôjsť ku krvácaniu a pri zápale vaječníkov sa oplodnené vajíčko zvykne uchytiť práve v tejto časti orgánu. Možno tiež poznamenať, že táto patológia vyvoláva tvorbu protilátok, v dôsledku čoho môže dôjsť k rozvoju trombohemoragického syndrómu. Nebezpečenstvo takéhoto porušenia je vyjadrené tvorbou veľkého počtu krvných zrazenín a predčasným oddelením placenty.
Adnexitída spôsobuje takéto patologické stavy počas tehotenstva:
V chronickom priebehu ochorenia dochádza k hormonálnym poruchám, v dôsledku čoho dochádza k porušeniu vývoja plodu a najťažšej komplikácii - neplodnosti.
Pred plánovaním tehotenstva sa musíte poradiť s gynekológom, vykonať testy a šmuhy, aby ste zistili prítomnosť zápalového procesu. Ak sa podľa výsledkov testov ukáže, že je prítomná patologická porucha, lekár predpíše priebeh konzervatívnej terapie.
Ďalej po ukončení kurzu sa opäť vykoná diagnostika a ak je všetko v poriadku, žena najprv je potrebné plne obnoviť reprodukčnú funkciu a zabezpečiť jej fyziologické fungovanie. Na tento účel sa pozoruje režim spánku a odpočinku, hormonálne pozadie sa upravuje užívaním liekov. Musíte tiež normalizovať metabolizmus a posilniť imunitu.
Aby ste predišli výskytu takejto patologickej poruchy, musíte starostlivo sledovať svoje zdravie a nevystavovať sa nepriaznivým faktorom. A v prípade choroby nezúfajte. Moderné metódy medicíny dokážu vyliečiť zápalový proces v pomerne krátkom čase a dať šancu na narodenie zdravého dieťaťa.
Najčastejším ochorením oblasti ženských pohlavných orgánov je zápal príveskov. Na túto chorobu sú náchylné dámy rôzneho veku. Ochorieť môžu ako veľmi mladé dievčatá, ktoré ešte sexuálne nežili, tak aj zrelé ženy, ktoré sú už dlhší čas v menopauze.
Sú v sterilnom prostredí a najmenší vstup mikróbov do tohto priestoru narúša sterilitu.
Zápalový proces sa môže vyvinúť v dôsledku infekcie, napríklad E. coli z konečníka do príveskov alebo mikroorganizmov (mykoplazmy, trichomoniázy a chlamýdie) počas pohlavného styku. Keď sa to stane, žena ochorie.
Ochorenie adnex môže byť akútne alebo chronické a prejavuje sa symptómami.
Ak sa zistia príznaky a podozrenie na zápal pohlavných orgánov, žena musí podstúpiť gynekologické vyšetrenie. Najmenšie zmeny v prílohách, zistené včas, sú ľahko liečiteľné.
Liečba zápalových procesov pohlavných orgánov zvyčajne trvá dlho a vykonáva sa pomocou antibakteriálnych liekov, ktoré by mal predpisovať lekár.
Liečebnú kúru je potrebné dokončiť úplne, dočasné zlepšenie by nemalo byť dôvodom na predčasné ukončenie liečby. Výsledok liečby liekom by sa mal konsolidovať pomocou obnovovacej terapie a fyzioterapie. Po lekárskej a fyzioterapii sa žene ukáže liečba bahnom a sanatóriom.
Žena musí nezávisle sledovať svoje zdravie.
Pri akejkoľvek pretrvávajúcej bolesti brucha a podozrení na zápal príveskov by ste mali navštíviť lekára. Včasná liečba pomôže zbaviť sa škodlivých mikroorganizmov a iných príčin, ktoré viedli k ochoreniu.
Ak sa liečba nezačne včas, choroby ženského reprodukčného systému môžu viesť k takýmto nežiaducim následkom.
Preto žena, ktorá chce otehotnieť a porodiť zdravé dieťa, musí určite absolvovať vyšetrenie vajíčkovodov pomocou ultrazvuku alebo röntgenu. Tým sa eliminuje riziko mimomaternicového tehotenstva. V prípade choroby bude žene predpísaný priebeh liekovej terapie až do okamihu počatia. Vyhnete sa tak závažným komplikáciám počas tehotenstva.
Spomedzi všetkých gynekologických ochorení sú na prvom mieste vo frekvencii zápalové ochorenia, ktoré tvoria takmer 65 % z celkového počtu návštev v prenatálnej poradni.
Častá zmena sexuálneho partnera, skorý nástup sexuálnej aktivity, neostrý priebeh väčšiny zápalových ochorení vedie k tomu, že prechádzajú do chronickej formy. Stojí za zmienku, že viac ako 80% pacientov s takýmito problémami sú ženy, ktoré ešte nerodili, mladšie ako 25 rokov. Tehotenstvo sa často vyskytuje na pozadí určitých zápalových ochorení alebo sa vôbec nevyskytuje.
Zápal maternice alebo jej príveskov je veľmi zákerné ochorenie. Tečie niekedy takmer nebadane, bez vážneho ohrozenia ľudského života, útočí na najzraniteľnejšiu schopnosť ženy – schopnosť mať deti. Podľa štatistík sa každá piata žena trpiaca zápalom maternice stala neplodnou.
Vaječníky a vajíčkovody sú v normálnom stave úplne sterilné a bez mikroorganizmov. Ale za určitých okolností sa tam môžu dostať škodlivé mikróby, ktoré spôsobujú zápal maternicových príveskov.
Keď je pacientke diagnostikovaný zápal maternice, bude pre ňu veľmi užitočné zistiť príčiny ochorenia. Zvážte niekoľko faktorov, ktoré poskytujú mikróbom významnú podporu a pomáhajú im preniknúť do maternice a jej príloh. Takže pre zápal maternice môže byť niekoľko dôvodov. Medzi nimi:
Nezriedkavý nie je ani asymptomatický priebeh ochorení ženských pohlavných orgánov, zápaly maternice tiež nemusia mať žiadne príznaky. Vo väčšine prípadov však zápal maternice vyvoláva príznaky vrátane:
Pre lekára je niekedy dosť ťažké diagnostikovať „zápal sliznice maternice“ alebo jej príveskov. Gynekológ musí najskôr vyhodnotiť výsledky všeobecného krvného testu. Ak sa zistí zvýšená hladina leukocytov, znamená to vysoké riziko zápalového procesu.
Ďalším krokom je kontrola. Na ňom odborník dokáže identifikovať bolestivosť vaječníkov či krčka maternice, v tomto prípade neprichádza do úvahy diagnóza zápalu sliznice maternice.
Okrem vyššie opísaných postupov musí lekár odobrať vaginálne výtery a PCR (DNA). Tieto testy sú potrebné na určenie pôvodcu infekcie. V špeciálnych prípadoch, cez malé rezy na prednej stene brucha, je potrebné zaviesť špeciálne nástroje do malej panvy (laparoskopia), aby bolo možné priamo vyšetriť vaječníky, vajíčkovody, maternicu a tiež potvrdiť zápal sliznice maternice.
Zápal príveskov a maternice, ako aj iných ženských pohlavných orgánov, je najčastejšou príčinou neplodnosti. Pri zápale maternice v počiatočnom štádiu zohráva veľmi dôležitú úlohu liečba. Ak sa so zápalom maternice okamžite vykoná liečba, rýchlo sa odstráni patogén a reakcia sa uhasí, potom je vysoká pravdepodobnosť, že ochorenie skončí bez akýchkoľvek následkov.
Ak sa po diagnostikovaní zápalu maternice ihneď nezačala liečba, proces môže viesť k chronickému zápalu maternice. A potom sa určite nezaobídete bez vážnych následkov pre telo.
Čo sa stane, keď žena progreduje chronický zápal maternice? Infekčný proces zachytáva vajcovody, ovplyvňuje ich a vyvoláva výskyt spojivového tkaniva. To následne vedie k zúženiu vajíčkovodov, a tým k ich úplnému alebo čiastočnému upchatiu. Aká nebezpečná je táto situácia? Ak sú trubice zablokované, spermie sa nemôžu dostať k vajíčku, aby ho oplodnili.
Ak žena dostane diagnózu „chronický zápal“ príveskov alebo maternice alebo s často sa opakujúcimi zápalmi v panvových orgánoch, pravdepodobnosť neplodnosti sa neustále zvyšuje.
Podľa najnovších štatistík má žena, ktorá raz prekonala zápal panvy, 15% riziko, že sa stane neplodným. Po druhom ochorení sa riziko zvyšuje na 35 %, po troch prípadoch presahuje 50 % a pri chronickom zápale maternice je čo najvyššie.
Okrem toho, že pri chronickom zápale príveskov a maternice je narušená priechodnosť vajíčkovodov, rastie väzivo aj pozdĺž membrány vaječníkov. Ovariálna kapsula sa stáva silnejšou, zahusťuje sa. Môže sa to tiež stať: stane sa extrémne hustým, takže počas ovulácie folikul jednoducho nepraskne. V tomto prípade zrelé vajíčko zostáva "v zajatí", nemôže opustiť folikul. V tomto prípade je tehotenstvo jednoducho nemožné.
Okrem vaječníkov a vajíčkovodu postihuje zápal maternice aj vnútornú výstelku brušnej dutiny. Aby sa zabránilo rastu infekcie v pobrušnici, spojivové tkanivo rastie a vytvára zrasty. Okamžite lepia vrstvy pobrušnice, čím bránia prerastaniu zápalu, ale aj zbavujú vnútorné orgány pohyblivosti. V tomto prípade zápal maternice spôsobuje zníženie pohyblivosti vajíčkovodov, bez ktorých nie je možný úplný prenos vajíčka do maternice.
V súhrne možno s istotou povedať, že po zápale sliznice maternice alebo jej príveskov sa objavuje veľké množstvo dôvodov pre rozvoj neplodnosti. Takmer v každej fáze počatia dieťaťa sa objavia prekážky, ktoré bude takmer nemožné prekonať. Je dôležité pochopiť, že táto forma neplodnosti je veľmi ťažko liečiteľná.
Najmä zápaly maternicových príveskov výrazne ovplyvňujú normálne fungovanie vaječníkov a vajíčkovodov, keď je ochorenie dlhodobé alebo má chronický priebeh. Akútny zápalový proces, ak nie je správne liečený, vedie takmer vždy k chronickému zápalu maternice. Preto, keď sa objavia prvé príznaky zápalu v maternici, nemôžete očakávať, že všetko zmizne samo. Toto ochorenie je okrem neplodnosti spojené s veľmi vážnymi komplikáciami, vrátane hnisavého abscesu vedúceho k zápalu pobrušnice.
Keď je práca vajcovodu narušená, vajíčko môže byť stále oplodnené, ale embryo sa cez trubicu nemôže dostať do maternice. Mimomaternicové tehotenstvo sa v najlepšom prípade skončí operáciou a odstránením trubice, v horšom prípade vnútrobrušným krvácaním spôsobeným prasknutím vajíčkovodu.
Zápalový proces u ženy sa môže vyvinúť vo vonkajších aj vnútorných pohlavných orgánoch.
Bohužiaľ, niektoré choroby spôsobené zápalom znemožňujú normálne tehotenstvo. V tomto článku zvážime nielen hlavné zápalové gynekologické ochorenia, ale tiež určíme, či je možné otehotnieť s endometritídou a inými „ženskými“ ochoreniami.
Zápalové ochorenia vonkajších genitálií žien zahŕňajú:
Zápalové ochorenia vnútorných pohlavných orgánov ženy (panvové orgány) zahŕňajú:
Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov sú podľa štatistík na prvom mieste medzi všetkými gynekologickými ochoreniami.
Zápal ženských pohlavných orgánov má spravidla infekčnú povahu. Zápal je odpoveďou imunitného systému organizmu na prenikanie patogénnych mikroorganizmov, ako aj na poškodenie buniek. V dôsledku poškodenia nastupuje zápalová reakcia, v ktorej zohrávajú hlavnú úlohu ochranné bunky ženského imunitného systému, ale aj cievy. Zápal môže postihnúť akýkoľvek orgán.
Hlavnými príznakmi zápalu pohlavných orgánov sú bolesť v podbrušku, prítomnosť patologického výtoku z pošvy a opuch tkanív.
Zápalový proces ženských pohlavných orgánov môže mať akútny a chronický priebeh. Akútny zápal má výrazné príznaky - silnú bolesť v podbrušku, zvýšenie telesnej teploty, ako aj celkovú reakciu organizmu. Chronický zápalový proces sa môže vyvinúť v dôsledku akútneho zápalu, ale môže začať aj okamžite bez predbežnej akútnej fázy. Chronický zápal ženských pohlavných orgánov je často asymptomatický alebo s miernymi príznakmi, exacerbácie sa striedajú s krátkodobým zlepšením. Ak sa liečba akútneho zápalu nezačne včas, tak časom prejde do chronickej formy.
Treba si uvedomiť, že v posledných rokoch sa čoraz častejšie vyskytujú asymptomatické gynekologické ochorenia, vrátane pohlavne prenosných chorôb. Zároveň ani vaginálny patologický výtok pri takýchto ochoreniach nie je vždy taký. Bez špeciálnych testov je ťažké ich odlíšiť od normy.
S latentným priebehom ženských chorôb nie sú žiadne bolesti brucha, krvácanie, porušenie mesačného cyklu a iné príznaky. Z tohto dôvodu musí každá žena aspoň dvakrát do roka absolvovať preventívnu prehliadku u gynekológa. Neustále sledovanie umožní včasné zistenie a vyliečenie zápalového procesu.
Zápalové procesy ženských pohlavných orgánov často spôsobujú porušenie sexuálnych a reprodukčných funkcií, ktoré už druhýkrát zapájajú kardiovaskulárny, nervový, endokrinný a iný systém ženského tela do tohto patologického procesu. V dôsledku zápalových ochorení sa u ženy môže vyvinúť ťažký adhezívny proces vo vajíčkovodoch, ktorý je príčinou tubárnej neplodnosti.
Rozoberieme možnosť vzniku a vývoja tehotenstva pri rôznych zápaloch.
Zápal vaječníkov, najmä ich chronická forma, je plný nezvratných následkov, vrátane neplodnosti a mimomaternicového tehotenstva. Je veľmi ťažké otehotnieť s ooforitídou, pretože hormonálne pozadie a proces dozrievania vajíčok sú narušené. V dôsledku toho môže byť tehotenstvo v prítomnosti zápalu vaječníkov sprevádzané poruchami vo vývoji plodu, ako aj potratom, ktorý sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek fáze tehotenstva.
Takže pri premýšľaní o tehotenstve so zápalom vaječníkov musíte okamžite zvážiť otázku možných následkov.
Chronická endometritída sa často stáva vážnou prekážkou tehotenstva a narodenia dieťaťa.
Faktom je, že zapálené endometriálne membrány nie sú pripravené na implantáciu oplodneného vajíčka do maternice. Preto sa pri chronickej endometritíde zvyčajne pozorujú:
Po adekvátnej liečbe chronickej endometritídy sa výrazne zvyšuje šanca na úspešné tehotenstvo a následné tehotenstvo.
Moderná medicína ponúka mnoho spôsobov liečby zápalu ženských orgánov, ktoré normalizujú celý reprodukčný systém, čo žene umožňuje počať a úspešne porodiť absolútne zdravé dieťa. Dnes je totiž vďaka technológiám asistovanej reprodukcie možné otehotnieť aj bez vajíčkovodov! Nemali by ste sa spoliehať na náhodu a keď snívate o tehotenstve, je nevyhnutné vyhľadať radu od odborníkov.