Chlorid karnitínu (25 rokov v klinickej praxi). Správny príjem L-karnitínu v ampulkách Carnitine Oficiálne pokyny na použitie

Stimulanty metabolizmu rôznych chemických skupín.

Zloženie chloridu karnitínu

Účinná látka - chlorid karnitín.

Výrobcovia

Ruská kardiologická vedecká a výroba komplex Roszdrova EPMB (Rusko), Ruská kardiológia NPC FSU Experiment. . Lekársky biológ. PR-TOV (Rusko)

Farmachologický účinok

Chloridový karnitín je anabolický nástroj nesteroidného charakteru.

Liek stimuluje metabolické procesy, ktoré sa zúčastňujú na rôznych jednotkách energetickej výmeny, má anabolický, antihypoxický a anti-rampový efekt, aktivuje výmenu lipidov, stimuluje regeneráciu, zvyšuje chuť do jedla.

Karnitín - prírodná látka, súvisiace vitamíny skupiny V.

Je to kofaktor metabolických procesov, ktoré zabezpečujú udržiavanie aktivity COA.

Znižuje hlavnú výmenu, spomaľuje rozpad proteínov a sacharidových molekúl.

Pomáha preniknúť do mitochondrie a rozdelenie mastných kyselín s dlhým reťazcom (Palmitine et al.), Aby sa vytvoril acetyl-hospodárnosť, čo je nevyhnutné na zabezpečenie aktivity pyruvatarboxylázy v procese glukegenázy, tvorby ketónových telies, syntéza cholínu a jeho estery, oxidačné fosforylácie a tvorba ATP.

Mobilizuje tuk (prítomnosť troch labilných metylových skupín) z mastného depa.

Konkurencieschopné s glukózami, zahŕňa metabolický skok na tuku, ktorých aktivita nie je obmedzená na kyslík (na rozdiel od aeróbnej glykolýzy) a v súvislosti s ktorým je liek účinný pri akútnej hypoxie (vrátane mozgu) a iných kritických stavoch.

Má neurotrofický účinok, apoptóza spomaľuje, obmedzuje zónu lézie a obnovuje štruktúru nervového tkaniva.

Normalizuje proteín a výmenu tukov, zvýšenú hlavnú výmenu v hypertyreóze (je čiastočným antagonistom tyroxínu).

Droga obnovuje alkalickú rezervu krvi, neovplyvňuje valcovací systém krvi, znižuje tvorbu Ketok kyselín, zvyšuje stabilitu tkanív na účinok toxických výrobkov rozpadu, aktivuje aeróbne procesy a inhibuje anaeróbny glykoliz, má antihypoxické vlastnosti, stimuluje a urýchľuje reparatívne procesy.

Po intravenóznom úvode, po 3 hodinách, zmizne z krvi.

Ľahko preniká do pečene a myokardu, pomalšie - v svaloch.

Odstráni sa obličky hlavne vo forme acylesterov.

Vedľajší účinok chloridu karnitínu

Možné sú alergické reakcie.

U pacientov s uémou je možná svalová slabosť.

S rýchlym úvodom (80 kvapiek za minútu alebo viac) je možné zdať bolesť pozdĺž rúcha, keď sa miera zavádzania zníži.

Indikácie na použitie

Akútne porušovanie mozgovej cirkulácie - ischemická mŕtvica, prechodný ischemický záchvat v akútnych, subakútnych a redukčných obdobiach; - encefalopatia; - traumatické a toxické mozgové lézie.

Ako monoterapia alebo v komplexnej terapii.

Kontraindikácie chloridového karnitínu

Zvýšená citlivosť na chloridový karnitín.

Spôsob aplikácie a dávkovania

Liek sa zavádza intravenózne kvapkanie pomaly (nie viac ako 60 kvapiek za minútu!).

Pred podaním obsahu jedného alebo dvoch ampulky -5-10 ml 10% roztoku chloridu carnitínu (0,5-1 g) je rozvedený v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného na injekciu.

S akútnym porušením mozgovej cirkulácie, sú predpísané v prvých troch dňoch na 1 g raz denne a potom do 7 dní od 0,5 g denne.

Keď je prípravok predpísaný v perióde, počas diskrétnej encefalopatie a rôznych lézií mozgu, pacienti sa injikujú 0,5-1 g (1-2 ampulky) liečiva raz denne počas 3-5 dní.

V prípade potreby, po 12-14 dňoch predpisovať príručný kurz.

Predávkovanie

Žiadna informácia.

Interakcia

Glukokortikoidy s ko-použitím s chloridom karnitínu prispievajú k akumulácii v tkanivách (okrem pečene).

Iné anabolické nástroje zvyšujú účinok.

špeciálne pokyny

Osobitný výskum možnosti použitia počas tehotenstva a počas obdobia dojčenia sa neuskutočnil.

Rozhodnutie o používaní by sa malo prijať posúdením pomeru možného rizika pre dieťa a prínos pre matku.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote, ktorá nie je vyššia ako 25 ° C v mieste chránenom pred svetlom a neprístupným pre deti.

Niektoré fakty o produkte:

Inštrukcie na používanie

Cena v internetovej lekárni: z 298

Niektoré fakty

Mnohí odborníci študujúce príčiny vývoja anorexie, zvažujú túto diagnózu nie je pomerne ochorenie, ale syndrómom, ktorý sa vyskytuje pod vplyvom komplexu faktorov. V posledných niekoľkých rokoch sa počet pacientov trpiacich touto poruchou 10-krát zvýšil. Zvlášť vystavené riziku detí anorexie dospievajúcich (11-16 rokov), ako aj modely, herečky a iné verejné osoby. Časté prípady tejto patológie boli zaznamenané v Spojených štátoch amerických a západnej Európe.

Anorexia znamená duševnú poruchu, ktorá spôsobila nervové a fyzické vyčerpanie. Vývoj syndrómu je charakterizovaný úplným odmietnutím potravín, na základe túžby schudnúť alebo posadnutý strach z obezity. Počas klinických štúdií sa vedci podarilo vytvoriť anorexiu príslušnosť do určitej kategórie choroby. Podľa zdravotníckych pracovníkov je to patológia duševnej oblasti s fyzickými prejavmi, ktoré sú vyjadrené špeciálnou reakciou mozgu a nervového systému, ako aj zmenu v ústave tela.

Pacienti s anorexia dramaticky schudnú hmotnosť tela, prebieha len nízkokalorické potraviny, poškodenie ťažkej a vyčerpávajúcej fyzickej námahy, často používajú nepriamy a spôsobiť zvracanie po každom príjme jedla. Okrem toho väčšina osôb sa uchyľuje k diuretikám a tukovým spaľovaním drog, ktoré vedú telo na dehydratáciu. Anorexia je nebezpečná porucha, ktorá spôsobuje patologické stavy spojené s vývojom arytmií, odstránenie menštruačného cyklu, bledosť kože, bolestivých pocitov a kŕčov vo svaloch. Existuje tiež porušenie fungovania mnohých orgánov vnútornej sekrécie, ktoré sa objavujú v dôsledku deficitu živín. V niektorých prípadoch tieto zmeny znamenajú nezvratné dôsledky, ktoré vedú k fatálnemu výsledku.

Na účinné zaobchádzanie s anorexia, lekári sa uzdravujú integrovaný prístup, ktorý vám umožní eliminovať vývojový faktor syndrómu a naplniť deficit telesnej hmotnosti. Pri eliminácii príčiny neuro-fyzikálne poruchy existujú všetky šance pre pacienta, aby sa vrátil k normálnemu zdravému životu. Okrem vysoko kalorických diétnych, vitamínových prípravkov, soľných a koloidných roztokov sa predpísali.

Chlorid karnitínu - liek je známy ako rast vitamínu. Je vybavený anabolickým účinkom, ako aj schopnosť zlepšiť chuť do jedla a zvýšiť telesnú hmotnosť. Liečivo je prototyp vitamínu skupiny B, ktorý sa zúčastňuje rôznych metabolických procesov, aktivuje metabolizmus lipidov, urýchľuje obnovu mäkkých tkanív a umožňuje účinne riešiť nedostatok kyslíka v tele. Aktívna zložka lieku umožňuje eliminovať patologické stavy spôsobené poruchou štítnej žľazy a zvýšenie stability buniek na toxíny a jedovaté látky.

Uvoľnite formu a zloženie

Chlorid karnitínu sa prichádza na predaj vo forme transparentného koncentrovaného roztoku pre infúziu produkovanú syntetickou metódou. Kvapalina, ktorá neumožňuje a farbivá, je obsiahnutá v 5 ml sklenených ampulkách.

Liek je balený 5 jednotiek do substrátov obrysových buniek a kartónových balení s pripojenými inštrukciami. Jeho zloženie je reprezentovaná účinnou látkou chloridu karnitínu a pomocným prvkom - voda na injekciu.

Keďže liek je určený výlučne na použitie v nemocnici, je uvoľnený vo farmaceutických položkách v prítomnosti receptu z navštevujúceho lekára.

Farmakologické vlastnosti

Chloridový karnitín je metabolický prípravok s ťažkým antihypoxickým, anti-rýchlym a anabolickým účinkom. Prispieva k stimulácii výmenných procesov, aktivácia metabolizmu lipidov, posilniť chuť k jedlu a zlepšenie redukčnej funkcie orgánov orgánov.

Aktívna nesteroidná látka, ktorá vo svojich fyzikálno-chemických indikátoroch podobá vitamíny skupiny B, sa zúčastňuje rozpadacích procesov sacharidových enzýmov a proteínov. Okrem toho, karnitín vám umožňuje mobilizovať molekuly mastných tkanív.

Vedci tiež dokázali, že anabolický prostriedok má neurotrofický účinok, ktorý umožňuje regenerovať nervové štruktúry a zabrániť zvýšeniu zón lézií. Látka môže spomaliť alebo úplne zabrániť bunkovej smrti, ako aj zvýšiť odolnosť orgánov na toxíny a dezintegračných produktov.

Priebeh liečby chloridu karnitínu umožní normalizovať proces výmeny proteínov a tukov, ako aj antagonista tyroxínu pomôže znížiť hladinu hormónov štítnej žľazy u ľudí trpiacich hypertyreóziou. Nemá to menej dôležité pre hematopoetický systém, ktorý prispieva k zníženiu výroby ketoxitu a obnovenie alkalickej rezervy krvi.

Po intravenóznej infúzii je liek okamžite distribuovaný na krvných cievach a mäkkých tkanivách, prenikajúcich myokardom a pečeňou. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvnej plazme sa vyskytuje 3 hodiny po infúzii. Metabolický proces sa vyskytuje biotransformáciou karnitínu do aktívnych esterov, ktoré sú odvodené z tela s obličkami.

Indikácie na začiatok príjmu chloridového karnitínu

Liek je koncentrát na prípravu intravenóznych infúzií. Pri diagnostike nasledujúcich ochorení je predpísaný dospelým pacientom starším ako 18 rokov:

• anorexia;
• hypotrofia;
• krvné cirkulácia Porušenie mozgu akútnej formy: prechodný ischemický záchvat a ischemická mŕtvica;
• nedostatok karnitínu v chronickom zlyhaní obličiek;
• kardiogénny šokový stav;
• kardiovaskulárne ochorenia: angína, infarkt myokardu, kardiomyopatia;
• oneskorenia rastu;
• toxické alebo traumatické poškodenie mozgu;
• diskrécia encefalopatie.

Inštrukcie na používanie

Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku pred použitím by sa mal starostlivo preskúmať na absenciu zrazeniny alebo nečistôt. Okrem toho, ampulka, ktorá obsahuje tekutinu, by mala byť testovaná na absenciu trhlín a čipov. Riešenie na podávanie intravenózne musí byť teplota miestnosti. V prípade skladovania ampulky s koncentrovaným liekom v chladničke sa odporúča odolať v miestnosti pri teplote maximálne 25 ° C.

Trvanie priebehu liečby a denná sadzba podávania lieku je stanovená individuálnym lekárom, s prihliadnutím na závažnosť patologického stavu, veku a hmotnosti pacienta. Chlorid karnitínu je chov 5% roztoku glukózy alebo 0,9% chloridu sodného v pomere 100 mg liečiva pri 50 ml izotonickej tekutiny. Treba poznamenať, že kvapkanie liečiva sa vstrekuje dostatočne pomaly - 60 kvapiek za minútu.

Pri akútnom porušení krvného obehu mozgu sa pacient počas prvých troch dní naleje 10-14 mg liečiv na 1 kg telesnej hmotnosti a sedem dní - 7 mg / kg. Aby sa zabránilo opakovaniu, je možné vykonať re-výmenný kurz 5 dní.

Sekundárny deficit karnitínu sa má liečiť infúziami v dávke 2 g denne po hemodialyzovanom procese. S rehabilitáciou po diskrétnej encefalopatii alebo rôznych ochoreniach mozgu, pacienti predpísali 500-100 mg roztoku za deň. Trvanie liečby je 3-5 dní a opakovaný kurz môže byť vymenovaný po 2 týždňoch.

Eliminácia príznakov kardiogénneho šoku sa uskutočňuje pomocou intravenóznych infúzií. Zavedenie chloridového karnitínu sa vykonáva, až kým sa pacient nevyskytne z kritického stavu. Rozštipnutý infarkt myokardu sa môže eliminovať použitím anabolického lieku, ktorý by sa mal podávať pri 100-200 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne, rozdelené na 4 pomalé injekcie intravenózne.

Kontraindikácie na použitie

Liek na elimináciu príznakov anorexie je zakázané užívanie pacientov so zvýšenou citlivosťou na účinnú látku. Chlorid karnitín je tiež opatrný na použitie na liečbu rastu a hmotnosti oneskorenia u detí mladších ako 18 rokov.

Vedľajšie účinky

Pacienti s individuálnou intoleranciou účinnej látky môžu cítiť negatívny účinok lieku, sprevádzaný:

• zvýšená precitlivenosť;
• slabosť svalov;
• alergická reakcia;
• bolesť na mieste vpichu s rýchlym zavedením liekov.

Počas prejavov vyššie uvedených príznakov je potrebné prestať ovplyvňovať roztok alebo ho nahradiť podobným liekom, ktorý má takéto terapeutické vlastnosti.

Predávkovanie

Informácie o prípadoch intoxikácie drog Anabolik chýba.

Interakcia s inými liekmi

Existujú určité kontraindikácie o kombinácii anabolických s liekmi iných farmakologických skupín. Chlorid karnitín je zakázaný súčasne používaný s glukokortikosteroidným prostriedkom, čo vedie k akumulácii účinnej látky v mäkkých tkanivách orgánov.

špeciálne pokyny

Chlorid karnitín sa zavádza do krvného obehu v zriedenej forme s prísnou dodržiavaním lekára. Osoby s kontraindikáciou na použitie by sa mali zdržať pri prijímaní lieku. S opatrnosťou by lieky s anabolickým účinkom mal brať alergie, ktoré majú vysokú citlivosť na účinnú látku roztoku. Pravidelné monitorovanie indikátorov cukru v krvi by tiež malo uskutočňovať pacientov s diabetes mellitus, pretože karnitín prispieva k zlepšenej glukózovej stráviteľnosti.

Pozitívny účinok lieku na zlepšenie metabolizmu počas tehotenstva av období laktácie nemá klinický dôkaz. Preto by sa ženy v pozícii alebo v dojčení mali zdržať používania tohto lieku.

Aktívna zložka chloridového karnitínu môže spôsobiť svalovú slabosť po infúzii, takže v priebehu terapie by sa mali refraktovať od poháňania vozidla a práce s komplexnými mechanizmami.

V zriedkavých prípadoch sa liek používa v rámci chudnutie programov, pretože lekári výživníci si všimnú jeho vysoký únavový účinok. Riešenie prispieva k zníženiu subkutánnych tukových usadenín a zníženia telesnej hmotnosti.

Lieky na parenterálnu výživu je tiež predpísané deti, ktoré trpia hypotrofiou a majú oneskorenie fyziologického vývoja. Treba však pripomenúť, že zavedenie finančných prostriedkov sa vykonáva pod kontrolou lekára a prísne dodržiavanie cieľového listu.

Analógy

Chlorid karnitín môže byť nahradený jedným z nasledujúcich liekov:

• Karnitínu.
• Carnitone.
• Carney Plaza.

Sú kompletné náprotivky s identickými zložením a terapeutickými vlastnosťami.

Podmienky a podmienky skladovania

Anabolický nástroj sa odporúča skladovať v tmavom a chladnom mieste pri teplote nie vyššej ako 25 ° C a relatívnej vlhkosti vzduchu nie viac ako 75%. Nevystavujte priame slnečné svetlo a starajte sa o neprístupnosť od detí. Nedodržanie podmienok skladovania vedie k strate biologickej aktivity účinnej látky a možného vzhľadu zrážok. Čas použiteľnosti lieku je 4 roky. Dátum vydania a konečné použitie je uvedené na strane spotrebiteľského obalu.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Stimuluje metabolické procesy účasťou na rôznych jednotkách výmeny energie. Má anabolický, antihypoxický a anti-rampový efekt, aktivuje výmenu tukov, stimuluje regeneráciu, zvyšuje chuť do jedla. Karnitín je prírodná látka, vitamín vitamínov V. vitamínov je kofaktor metabolických procesov, ktoré zabezpečujú udržiavanie aktivity KOA. Znižuje hlavnú výmenu, spomaľuje rozpad proteínov a sacharidových molekúl. Pomáha preniknúť do mitochondrie a rozdelenie mastných kyselín s dlhým reťazcom (palmitín, atď.) S tvorbou acetyl-COA, ktorý je potrebný na zabezpečenie aktivity pyruvaturboxylázy v procese glukegenázy, tvorby ketónových telies, syntézy cholínu a jeho estery, oxidačnej fosforylácie a tvorba ATP. Mobilizuje tuk (prítomnosť 3 labilných metylových skupín) z tukového depa. Kompetentne vysídlená glukóza, obsahuje metabolický skok na tuku, ktorých aktivita nie je obmedzená na kyslík (na rozdiel od aeróbnej glykolýzy) a účinne v súvislosti s liekom účinne za podmienok akútnej hypoxie (vrátane mozgu) a iných kritických staovor. Má neurotrofický účinok, zlepšuje metabolizmus proteínu a tuku, zvýšenú primárnu výmenu pre tyreotoxikózu (je čiastočným antagonistom tyromoxínu). Obnovuje alkalickú krvnú rezervu, neovplyvňuje valcovací systém krvi, znižuje tvorbu Ketokových kyselín, zvyšuje stabilitu tkanív na účinok toxických výrobkov rozpadu, aktivuje anaeróbny glykoliz, má antihypoxické vlastnosti, stimuluje a urýchľuje reparatívne procesy .

Farmakokinetika

3 hodiny po intravenóznom podaní sa takmer úplne vylučuje z krvi. Ľahko preniká do pečene a myokardu, pomalšie - v svaloch. Odstráni sa obličky hlavne vo forme acylesterov.

Indikácie na použitie

Liečba primárneho a sekundárneho nedostatku karnitínu u dospelých.

Sekundárna karnitálna insuficiencia u dospelých pacientov, ktorí sa vykonávajú hemodialýzou.

Podozrenie zo sekundárnej karnitínovej insuficiencie u pacientov, ktorí sa vykonáva hemodialýzou v nasledujúcich prípadoch: \\ t

· Silné a perzistentné kŕče vo svaloch a / alebo hypotenzívnych epizódach počas dialýzy;

· Energetický deficit, ktorý vedie k významnému negatívnemu vplyvu na kvalitu života;

· Schechenoy slabosť a / alebo myopatie;

· Kardiopatia;

· Anémia, ktorá nereaguje na liečbu erytropoetínu alebo si vyžaduje vysoké dávky erytropoetínu;

· Svalová strata.

Metóda aplikačného a dávkovacieho režimu

Intravenózne odkvapkávajte pomaly (nie viac ako 60 kvapiek za minútu!). Pred podaním každých 100 mg liečiva (1 ml 10% roztoku) sa rozpustí v 50 ml roztoku sodného chloridu izotonického 0,9% alebo 5% roztoku glukózy.

Aplikácia s vrodeným metabolickým porušením

Počas liečby je vhodné kontrolovať hladiny karnitínu a acyl-karnitínu v krvnej plazme a v moči.

Potrebná dávka závisí od špecifík vrodeného poškodenia metabolizmu a závažnosti prejavov ochorenia.

Sekundárny karnitívny deficit u pacientov, ktorí sa vykonávajú hemodialýzou

Pred začatím liečby je žiaduce kontrolovať hladinu karnitínu v krvnej plazme. Sekundárny deficit karnitínu je diagnostikovaný s pomerom exkunzie na voľný karnitín v krvnej plazme viac ako 0,4 a / alebo keď koncentrácia voľného karnitínu je menšia ako 20 umol / l.

Dávka 2 g by mala byť podávaná intravenózne odkvapkávať pomaly na konci každej dialyzačnej relácie. Celková reakcia by sa mala stanoviť monitorovaním hladín acylu a voľného karnitínu v krvnej plazme a hodnotení stavu pacienta. Normalizácia obsahu karnitínu vo svalovom tkanive a kardiomyocytoch sa vyskytuje približne 3 mesiace po dosiahnutí normálnej koncentrácie karnitínu v krvnej plazme. Ak je zavedenie karnitínskeho zastavenia, jeho úroveň, určite začne odmietnuť opäť. Potreba opakovaného nasloviteľného priebehu liečby sa stanoví kvantifikáciou karnitínu v krvnej plazme v rovnakých intervaloch a monitorovaním stavu pacienta.

Terapia hemodialýzy

Po nasýtenom priebehu zavedenia karnitínu sa použije podporná dávka - 1 g karnitínu denne perorálne. Na dialyzovaní sa liek používa intravenózne v dávke 1 g bezprostredne po ukončení nasledujúcej relácie.

Deťom

Liek je kontraindikovaný deťom, pretože osobitný výskum bezpečnosti D, L-karnitínu u detí nebol vykonaný.

Vedľajší účinok

Rôzne mierne gastrointestinálne poruchy boli pozorované s dlhodobým príjmom orálneho karnitínu, vrátane prchavej nevoľnosti a zvracania, bolesti brucha a hnačky. Zníženie dávky sa často znižuje alebo eliminuje gastrointestinálne symptómy. Je potrebné starostlivo sledovať prenosnosť počas prvého týždňa recepcie a po akomkoľvek zvýšení dávky. Intravenózne použitie liečiva, obvykle dobre prevedené. S rýchlym podaním (80 kvapiek / minútu alebo viac), je možné vyskytnúť bolesť pozdĺž žíl, ktoré prechádzajú, keď sa miera zavádzania zníži.

Kontraindikácie

Vek detí do 18 rokov.

Zvýšená citlivosť na zložky liečiva.

Predávkovanie

Neboli žiadne správy o toxicite karnitínu v predávkovaní. Veľké dávky lieku môžu spôsobiť hnačku. Karnitín sa ľahko odstráni z krvnej plazmy dialýzou.

Liečba: prijať opatrenia na odstránenie lieku z tráviaceho traktu pri užívaní vnútri, vykonávať symptomatickú a podpornú liečbu. Nezohlásené v prípadoch predávkovania, ohrozujúcej životnosti.

Opatrenia

Karnitín zlepšuje absorpciu glukózy, preto použitie liečiva u pacientov s diabetes mellitus, ktorý dostáva liečbu liekmi na báze cukru, môže viesť k hypoglykémii. Hladina glukózy v krvnej plazme v takýchto prípadoch sa musí pravidelne monitorovať na včasnú korekciu liečby.

Aplikácia počas tehotenstva a počas laktácie. Počas predklinického výskumu teratogénnych účinkov nebola identifikovaná liečivo. S použitím najväčšej dávky, 600 mg / kg telesnej hmotnosti, zvieratá zaznamenali štatisticky menšie zvýšenie frekvencie post-blokovej smrti plodu v skorom tehotenstve. Význam týchto výsledkov pre osobu nie je známy.

Vzhľadom na vážne následky nedostatku karnitínu pre tehotnú ženu je riziko liečby matky považované za veľké ako teoretické riziko pre plodu v prípade pokračujúcej liečby.

Karnitín je obvyklá zložka materského mlieka.

Vplyv na schopnosť kontrolovať vozidlá a iné potenciálne nebezpečné mechanizmy. Neznámy.

Interakcia s inými liekmi

Súčasné použitie glukokortikoidov vedie k akumulácii karnitínu v telesných tkanivách (okrem pečene). Iné anabolické nástroje zvyšujú účinok.

Podmienky skladovania

V mieste chránenej pred svetlom pri teplote nie je vyššia ako 25 0 S.

Držte mimo dosahu detí.

Životnosť

Nepoužívajte dátum exspirácie uvedený na balení.

Balenie

5 ml v ampulkách 5 ampulky v obrysových bunkových obaloch, 1 alebo 2 obrysových bunkových obaloch spolu s pokynmi na použitie v balení.

Dovolenka z lekární

transparentný bezfarebný alebo mierne žltý roztok.

Farmachologický účinok

Stimuluje metabolické procesy účasťou na rôznych jednotkách výmeny energie. Má anabolický, antihypoxický a anti-rampový efekt, aktivuje výmenu tukov, stimuluje regeneráciu, zvyšuje chuť do jedla. Karnitín je prírodná látka, vitamín vitamínov V. vitamínov je kofaktor metabolických procesov, ktoré zabezpečujú udržiavanie aktivity KOA. Znižuje hlavnú výmenu, spomaľuje rozpad proteínov a sacharidových molekúl. Pomáha preniknúť do mitochondrie a rozdelenie mastných kyselín s dlhým reťazcom (palmitín, atď.) S tvorbou acetyl-COA, ktorý je potrebný na zabezpečenie aktivity pyruvaturboxylázy v procese glukegenázy, tvorby ketónových telies, syntézy cholínu a jeho estery, oxidačnej fosforylácie a tvorba ATP. Mobilizuje tuk (prítomnosť 3 labilných metylových skupín) z tukového depa. Kompetentne vysídlená glukóza, obsahuje metabolický skok na tuku, ktorých aktivita nie je obmedzená na kyslík (na rozdiel od aeróbnej glykolýzy) a účinne v súvislosti s liekom účinne za podmienok akútnej hypoxie (vrátane mozgu) a iných kritických staovor. Má neurotrofický účinok, zlepšuje metabolizmus proteínu a tuku, zvýšenú primárnu výmenu pre tyreotoxikózu (je čiastočným antagonistom tyromoxínu). Obnovuje alkalickú krvnú rezervu, neovplyvňuje valcovací systém krvi, znižuje tvorbu Ketokových kyselín, zvyšuje stabilitu tkanív na účinok toxických výrobkov rozpadu, aktivuje anaeróbny glykoliz, má antihypoxické vlastnosti, stimuluje a urýchľuje reparatívne procesy .

Farmakokinetika

3 hodiny po intravenóznom podaní sa takmer úplne vylučuje z krvi. Ľahko preniká do pečene a myokardu, pomalšie - v svaloch. Odstráni sa obličky hlavne vo forme acylesterov.

Indikácie na použitie

Liečba primárneho a sekundárneho nedostatku karnitínu u dospelých.

Sekundárna karnitálna insuficiencia u dospelých pacientov, ktorí sa vykonávajú hemodialýzou.

Podozrenie zo sekundárnej karnitínovej insuficiencie u pacientov, ktorí sa vykonáva hemodialýzou v nasledujúcich prípadoch: \\ t

· Silné a perzistentné kŕče vo svaloch a / alebo hypotenzívnych epizódach počas dialýzy;

· Energetický deficit, ktorý vedie k významnému negatívnemu vplyvu na kvalitu života;

· Schechenoy slabosť a / alebo myopatie;

· Kardiopatia;

· Anémia, ktorá nereaguje na liečbu erytropoetínu alebo si vyžaduje vysoké dávky erytropoetínu;

· Svalová strata.

Kontraindikácie

Vek detí do 18 rokov.

Zvýšená citlivosť na zložky liečiva.

Doba tehotenstva a laktácie

Počas predklinického výskumu teratogénnych účinkov nebola identifikovaná liečivo. S použitím najväčšej dávky, 600 mg / kg telesnej hmotnosti, zvieratá zaznamenali štatisticky menšie zvýšenie frekvencie post-blokovej smrti plodu v skorom tehotenstve. Význam týchto výsledkov pre osobu nie je známy.

Vzhľadom na vážne následky nedostatku karnitínu pre tehotnú ženu je riziko liečby matky považované za veľké ako teoretické riziko pre plodu v prípade pokračujúcej liečby.

Karnitín je obvyklá zložka materského mlieka.

Spôsob aplikácie a dávky

Intravenózne odkvapkávajte pomaly (nie viac ako 60 kvapiek za minútu!). Pred podaním každých 100 mg liečiva (1 ml 10% roztoku) sa rozpustí v 50 ml roztoku sodného chloridu izotonického 0,9% alebo 5% roztoku glukózy.

Aplikácia s vrodeným metabolickým porušením

Počas liečby je vhodné kontrolovať hladiny karnitínu a acyl-karnitínu v krvnej plazme a v moči.

Potrebná dávka závisí od špecifík vrodeného poškodenia metabolizmu a závažnosti prejavov ochorenia.

Sekundárny karnitívny deficit u pacientov, ktorí sa vykonávajú hemodialýzou

Pred začatím liečby je žiaduce kontrolovať hladinu karnitínu v krvnej plazme. Sekundárny deficit karnitínu je diagnostikovaný s pomerom exkunzie na voľný karnitín v krvnej plazme viac ako 0,4 a / alebo keď koncentrácia voľného karnitínu je menšia ako 20 umol / l.

Dávka 2 g by mala byť podávaná intravenózne odkvapkávať pomaly na konci každej dialyzačnej relácie. Celková reakcia by sa mala stanoviť monitorovaním hladín acylu a voľného karnitínu v krvnej plazme a hodnotení stavu pacienta. Normalizácia obsahu karnitínu vo svalovom tkanive a kardiomyocytoch sa vyskytuje približne 3 mesiace po dosiahnutí normálnej koncentrácie karnitínu v krvnej plazme. Ak je zavedenie karnitínskeho zastavenia, jeho úroveň, určite začne odmietnuť opäť. Potreba opakovaného nasloviteľného priebehu liečby sa stanoví kvantifikáciou karnitínu v krvnej plazme v rovnakých intervaloch a monitorovaním stavu pacienta.

Terapia hemodialýzy

Po nasýtenom priebehu zavedenia karnitínu sa použije podporná dávka - 1 g karnitínu denne perorálne. Na dialyzovaní sa liek používa intravenózne v dávke 1 g bezprostredne po ukončení nasledujúcej relácie.

Deťom

Liek je kontraindikovaný deťom, pretože osobitný výskum bezpečnosti D, L-karnitínu u detí nebol vykonaný.

Vedľajší účinok

Rôzne mierne gastrointestinálne poruchy boli pozorované s dlhodobým príjmom orálneho karnitínu, vrátane prchavej nevoľnosti a zvracania, bolesti brucha a hnačky. Zníženie dávky sa často znižuje alebo eliminuje gastrointestinálne symptómy. Je potrebné starostlivo sledovať prenosnosť počas prvého týždňa recepcie a po akomkoľvek zvýšení dávky. Intravenózne použitie liečiva, obvykle dobre prevedené. S rýchlym podaním (80 kvapiek / minútu alebo viac), je možné vyskytnúť bolesť pozdĺž žíl, ktoré prechádzajú, keď sa miera zavádzania zníži.

Predávkovanie

Neboli žiadne správy o toxicite karnitínu v predávkovaní. Veľké dávky lieku môžu spôsobiť hnačku. Karnitín sa ľahko odstráni z krvnej plazmy dialýzou.

Liečba:prijať opatrenia na odstránenie lieku z tráviaceho traktu pri užívaní vnútri, vykonávať symptomatickú a podpornú liečbu. Nezohlásené v prípadoch predávkovania, ohrozujúcej životnosti.

Chlorid karnitín obsahuje aktívnu zložku chloridový karnitín ako aj voda na injekciu ako dodatočnú zložku. Látka sa získa syntetickým.

Vydanie formulára

Nástroj sa vyrába vo forme koncentrátu, ktorý sa používa na prípravu roztoku na infúziu. Kvapalina bez farby je balená v ampulkách 5 ml. V bunkovej balení - 5 ampulky.

Farmachologický účinok

Karnitínová látka je metabolickým činidlom. Poskytuje stimuláciu metabolických procesov, pričom sa aktívne zúčastňuje na rôznych úrovniach výmeny energie. Látka prispieva k aktivácii metabolizmu lipidov, zvyšuje sa stimulujúce regeneračné procesy, pôsobí ako antihyypoxické, anabolické, antidididy prostriedky.

Táto prírodná látka podobná skupine V. znižuje základnú výmenu, spomaľuje procesy rozpadu proteínov a sacharidových molekúl. Karnitín v tele mobilizuje tuk z mastného depa.

Poznámky tiež neurotrofický vplyv, nápravu obnovuje štruktúru nervového tkaniva a obmedzuje zónu lézie. Pod pôsobením karnitínu je brzdenie apoptózy.

Pri použití v tele je zaznamenaná normalizácia metabolizmu tuku a bielkovín, je normalizovaná zvýšená hlavná výmena u pacientov. Vzhľadom k tomu, karnitín je čiastočný antagonista. Znižuje produkty ketokislot , Obnovuje alkalickú rezervu, neovplyvňuje koaguláciu krvi. Zvyšuje úroveň odolnosti voči tkaniva voči pôsobeniu toxických výrobkov. Demonštrovať antihyypoxické vlastnosti , zabezpečuje stimuláciu reparatívnych procesov.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po zavedení chloridu karnitínu do pacienta intravenózne sa po troch hodinách nestanoví v krvi. Má rýchlu penetráciu do myokardu a v pečeni. Prostredníctvom obličiek z tela je vylúčené hlavne vo forme acylesterov.

Indikácie na použitie

Nástroj môže byť priradený v nasledujúcich prípadoch:

• s akútnym porušovaním krvného obehu mozgu (v rôznych obdobiach ischemickej s prechodným ischemickým útokom);
• s diskréciou ;
• s jedovatými a chronickými mozgovými léziami;
• kedy anorexia , hypotrofia ;
• pri oneskorení rastu detí.

Liek môže byť priradený ako súčasť komplexnej liečby ochorení, za ktorých sú predpísané anabolické nesteroidné lieky. Existujú dôkazy, že chloridový karnitín je účinný pri liečbe ohniska sklerrodermia .

Kontraindikácie

Nemala by byť predpísaná táto LAN, ak má pacient vysokú citlivosť na tento liek. Neodporúča sa pre príjem pre deti do 18 rokov, pretože neštuduje použitie tohto lieku u detí a dospievajúcich.

Vedľajšie účinky

Počas liečby sa môžu vyvinúť niektoré vedľajšie účinky:

• Ľudia S. urem ;
• bolesť v priebehu žíl za predpokladu, že úvod dochádza rýchlo (viac ako 80 kvapiek za minútu).

Ak sa roztok podáva intravenózne s ľuďmi so zmenenou venóznou stenou počas dlhého obdobia, môže byť označený dráždivý účinok karnitínu. Znižuje sa, ak poskytuje silnejší chov drog.

Pokyny na použitie chloridového karnitínu (spôsob a dávkovanie)

Pokyny pre chlorid karnitínu stanovuje, že liek je injikovaný intravenózne kvapká. Úvod by mal byť pomalý - nie viac ako 60 kvapiek za minútu.

Pred zadaním liečiva, 5 až 10 ml, prostriedok sa musia rozpustiť v 200 ml 0,9% roztoku chloridu sodného.

Ľudia, ktorí sú diagnostikovaní s ostrým zhoršeným krvným obehom mozgu, v prvých troch dňoch aplikácia 1 g liekov sa zobrazí raz denne, potom v priebehu siedmich dní je potrebné použiť 0,5 g denne. Odporúča sa vykonať re-kurz, aplikovanie 0,5 g nástroja raz denne, do 3-5 dní.

Ľudia s léziami mozgu, diskrécia encefalopatia, počas obdobia obnovy po mŕtvici, ukazuje zavedenie 0,5-1 g liekov za deň počas 3-5 dní. Lekár môže vymeniť opakovaný kurz po 12-14 dňoch.

Predávkovanie

Neexistujú žiadne údaje o predávkovaní liekových chloridov.

Interakcia

So súčasným recepciou s GKS sa môže karnitín akumulovať v tkanivách (s výnimkou pečene).

Činnosť karnitínu sa zvyšuje súčasným prijímaním s anabolickými činidlami.

Podmienky predaja

Môžete si kúpiť opravný prostriedok bez receptu.

Podmienky skladovania

Chlorid karnitín sa musí skladovať pri teplote nie viac ako 25 stupňov.

Životnosť

Obdobie skladovania - 4 roky. Po uplynutí tohto obdobia je zakázané uplatňovať.

špeciálne pokyny

Existujú dôkazy, že chloridový karnitín sa používa v kulturistike. Informácie o jeho žiadosti sú však často kontroverzné, v úradných pokynoch takéhoto svedectva neznamená.

Pod dohľadom doktora sa môže použiť u detí, keď hypotrofia , anorexia , Úľava .

Analógy

Zhody na ATX 4 Level Code:

Analógy tohto lieku sú drogy, Karniton , Miesto karnesu a atď.

Deťom

V niektorých prípadoch sa odporúča aplikovať riešenie deťom hypotrofia , anorexia , nedostatočná hmotnosť a rast. Je možné aplikovať len pod kontrolou lekára a potom, čo je určený.

Pre chudnutie

Zaznamenáva sa funkcia spaľovania tukov chloridu karnitínu. Tento liek sa používa na zníženie tukových vkladov. Ľudia, ktorí sa snažia znížiť telesnú hmotnosť.

Počas tehotenstva

Vzhľadom k tomu, konkrétne štúdie o používaní liekov počas časov a občas neboli vykonané, tento nástroj sa môže aplikovať až po dôkladnom posúdení možného rizika a očakávaných prínosov.