Rodeworce - Caesarejski del ali naravna pot? Rojstvo s preverjanjem Cesareanskega odseka Carean Select

Pogoji, Trajanje in potek delovanja

V CE, nosečnice čutijo strah pred porodom. In še bolj grozno, če se bo otrok v teku, ne naravno, ampak CESANE RISE CREAVE. Toda da to ni bilo tako strašno, razumemo, zakaj naredijo CESAREAN odsek, ko se običajno izvaja operacija, koliko časa potrebujete in upoštevamo celoten potek operacije.

Med opazovanjem nosečnosti bo zdravnik priporočilo o tem, kako bi moral poročiti otročnosti. Če ima ženska nosečnost normalno, bo najverjetneje porodstvo potekalo naravno. Če obstajajo kakršna koli odstopanja med nosečnostjo ali porodniškim porodom, se lahko zdravniki odločijo, da bodo delali delo s pomočjo Cesane oddelkov.

Razlikovati v nujnih primerih in načrtovanem carskem razdelku:

• Med nosečnostjo. V tem primeru se ženska pripravlja na poslovanje vnaprej, vse potrebne raziskave so v postopku in na nosečnicah nosečnosti pade v patološki oddelek. Najpogostejša priča na načrtovanega carskega odseka je:
• prezgodnji položaj placenta;
• hemolitična bolezen ploda;
• večplotna nosečnost;
• težka oblika gestoze;
• popolnoma ozka medenica;
• položaj fetusa itd.
• CASSION CASERAAN Izvaja se z nepredvidenimi zapleti med porodom, ki ogroža zdravje matere ali otroka. Zdravje otroka in matere je lahko odvisno od pravočasnosti operacije. V takih primerih, kvalifikacije zdravnika in določitev ženskega (navsezadnje, brez njenega soglasja, operacije ni mogoče izvesti).

Optimalne roke

Načrtovani carski del, praviloma na 40. tednu nosečnosti. To je optimalen izraz za delovanje - z zadostno maso, se sadje že šteje, da se izmika, in lahki otrok je precej razvit, tako da lahko diha samostojno.

S ponovljenim carskim odsekom se čas obratovanja premakne na manjšo stran - izdelana je nekaj tednov pred načrtovanim datumom rojstva, ponavadi je 38. teden nosečnosti.

Tak pristop preprečuje začetek napadov, kar zmanjšuje tveganje različnih zapletov med delovanjem. Ne pozabite, da lahko samo zdravnik pravilno določi, kdaj je v vsakem primeru carski prerez.

Priprava na delovanje

Ženska, ki je bila imenovana za načrtovano Caessarean, je običajno usmerjena v bolnišnico približno teden dni pred operacijo. Če želi ženska ostala doma, potem lahko pride v bolnišnico na dan, ko bo operacija potekala. Toda to je dovoljeno le v odsotnosti hudih zapletov in z dobrim zdravjem matere in otroka.

Pooperativno obdobje

Po operaciji se zdravila proti bolečinam običajno dodeli, saj ženska doživlja močno bolečino po cesanskem oddelku. Tudi, odvisno od stanja ženske, lahko zdravnik predpiše različne droge, kot so antibiotiki ali dodatki, ki izboljšujejo delovanje gastrointestinalnega trakta.

Po operaciji ne morete vstati, ne prej kot šest ur kasneje. Priporočljivo je tudi, da kupite pooperativni povoj, ki bo močno olajšal stanje pri hoji.

Hrana po operaciji bi morala biti posebna - prvi dan po cesanskem razdelku, lahko pijete samo navadno vodo.

Drugi dan lahko ženska poskusi juhe, žita in drugo tekočo hrano.

Tretji dan, z ustrezno obnovitvijo, lahko uporabite katero koli hrano, ki je dovoljena med dojenjem.

Če ste še vedno predpisali načrtovanega carskega odseka, potem se ne smete bati. Najpogosteje je strah družbe Cesareja nezadostna zavest o poteku operacije. Poznavanje, kaj točno gre, je ženska veliko lažje psihološko pripraviti na prihajajoče dogodke.

Že več desetletij je ta operacija Cesanski odsek - Omogoča ohranjanje življenja in zdravja mame in njenega otroka. V preteklih časih je bila takšna kirurška intervencija izvedena izjemno redko in le, če je nekaj ogroženega življenja matere, da bi rešil otroka. Vendar pa se Cesavni oddelek še vedno bolj uporablja. Zato so številni strokovnjaki že nastavili nalogo, da zmanjšajo odstotek delovne sile, ki ga izvaja operativna intervencija.

Kdo bi moral izvajati operacijo?

Najprej je treba razvrstiti, kako to počnejo carski prečni prerez in kakšne posledice čakajo na mlado mamo. Po sebi je porod dovolj varen. Vendar pa je v nekaterih primerih operacija preprosto neprimerna. Konec koncev, nihče ni zaščiten pred tveganjem. Mnoge od prihodnjih mater se zahteva, da držijo Cesanski odsek le zaradi strahu pred močnimi bolečimi občutki. Sodobna medicina ponudbe v tem primeru epiduralna anestezija, ki omogoča, da ženska rodi brez bolečin.

To so takšno rojstvo - carski del - celotna brigada medicinskih delavcev, ki vključuje ozke strokovnjake za profil:

• Obstencian-ginekolog - naredi neposredno odstranjevanje otroka iz maternice.
• Kirurg - izvaja rezanje mehkih tkiv in mišic trebušne votline, da pridejo do maternice.
• Pediater Neonatolog je zdravnik, ki vzame novorojenček in ga pregleda. Po potrebi lahko strokovnjak tega profila otroku zagotovi prvo pomoč, kot tudi dodeljevanje zdravljenja.
• Anesteziolog - opravlja anestezijo.
• Sister-anestezist - pomaga pri izvajanju anestezije.
• Delovna sestra - po potrebi pomagajo zdravniki.

Anesteziolog mora govoriti z nosečko žensko, še preden je operacija začela pojasniti, kakšno anestezijo je za to zaželeno.

VRSTE CESANEGA ODDELKA

Indikacije za CESarean odsek so lahko povsem drugačni, operacija pa se izvaja v nekaterih primerih na različne načine. Do danes obstajata dve vrsti dela, ki se izvajata z uporabo kirurškega posredovanja:

V sili kirurški intervencija se izvede, če je prišlo do kakršnega koli zapleta med porodom, ki zahteva, da nujno ekstrahiranje otroka iz maternice. Načrtovani carski odsek se izvaja v teh primerih, ko je zdravnik zaskrbljen zaradi pretoka dela zaradi zapletov, ki so se pojavile med nosečnostjo. Preučimo podrobneje, kakšne razlike obstajajo med dvema vrstama poslovanja.

Načrtovani carski razdelek

Načrtovana operacija (carski del) je narejena z epiduralno anestezijo. Zahvaljujoč tej metodi ima mlada mama priložnost videti svojega novorojenčka takoj na koncu delovanja. Pri izvajanju takšnega kirurškega posredovanja zdravnik proizvaja prerez. Otrok ponavadi ne doživlja hipoksije.

CASSION CASERAAN

Kar se tiče CESAREAN CESAREAN, nato med delovanjem, se splošna anestezija običajno uporablja, saj se ženska še vedno lahko bori, in ne bodo dovolili, da bi imeli punkcijo za gospodarstvo epiduralne anestezije. Rez s takšno intervencijo delovanja je večinoma vzdolžna. To omogoča veliko hitreje, da se otrok izvleče iz maternice.

Opozoriti je treba, da v primeru operacije v sili, lahko otrok že doživlja močno hipoksijo. Na koncu cesane odseka, mama ne more takoj videti svojega otroka, saj naredijo CESANE Cross Cross v tem primeru, kot je že omenjeno, najpogosteje pod splošno anestezijo.

Vrste kosov s CESarejskimi deli

V 90% primerov se med delovanjem opravi prečni del. Kar se tiče vzdolžnega, trenutno poskuša to storiti manj pogosto, saj so stene maternice močno oslabljene. S poznejšimi nosečnostmi se lahko preprosto razbremenijo. Prečni prerez v spodnjem delu maternice, zdravi veliko hitreje, šivi pa se ne razpočijo.

Vzdolžni zarez je narejen po srednji liniji spodnjega dela trebuha. Biti bolj natančen, nato na raven rahlo znižanja popka iz sramne kosti. Naredite tako rez veliko lažje in hitrejše. Zato se običajno uporablja z nujnim CESANom, da čim prej izvlecite novorojenček. Brazgotina iz podobne zareze je veliko bolj opazna. Če imajo zdravniki čas in možnost, potem med kirurgijo, lahko prečni prerez nekoliko proizvaja nad sramno kostjo. Praktično ni viden in zdravi super.

Kar se tiče ponovne operacije, je šiv iz prejšnjega je preprosto izrezan.
Posledično je na telesu viden le en šiv.

Kako deluje operacija?

Če anesteziolog vodi epiduralno anestezijo, je kraj delovanja (rezan) skrit pred žensko particijo. Vendar pa poglejmo, kako to počne CESAN CREAVE CREAT. Kirurg naredi del maternice stene, nato pa odprite fetalni mehurček. Po tem se otrok ekstrahira. Skoraj takoj, novorojenček začne jokati težko. Otroški zdravnik zmanjšuje popkovni kabel in nato preživi vse potrebne postopke z otrokom.

Če je mlada mama zavestna, potem zdravnik takoj kaže otroka in ga lahko celo daje. Po tem se otrok izvede v ločen oddelek za nadaljnje opazovanje. Najkrajše obdobje delovanja je ekstrakcija reza in otrok. Traja le 10 minut. To so glavne prednosti CESAN-a.

Po tem bi morali zdravniki odstraniti pilot, medtem ko je kvalitativno obravnavati vsa potrebna plovila, tako da se krvavitev ne začne. Potem kirurg šiva rezana tkiva. Ženska je dala tovornjake, hranjenje raztopine oksitocina, ki pospešuje proces rezanja maternice. Ta faza je najdaljša operacija. Od trenutka, ko se otrok pojavi na svetlobi in dokler se konec operacije teče okoli 30 minut. S časom, ta operacija, carski del, traja 40 minut.

Kaj se zgodi po porodu?

Po operaciji je na novo kovana mama prevedena iz delovne enote v intenzivno nego ali oddelek intenzivne terapije, saj hitro in z anestezijo naredijo carski prečni prerez. Mama mora biti pod budnim nadzorom zdravnikov. Hkrati se nenehno meri s krvnim tlakom, frekvenca dihanja, impulza. Zdravnik mora izslediti tako, s katerim hitrostjo maternice se zmanjša, koliko razrešnice in kakšen značaj imajo. Obvezno je treba opraviti delovanje sistema seretra.

Po Kesareanu je prečni prerez matere predpisal antibiotike, da bi se izognili vnetnem procesu, pa tudi proti bolečinam, da se naučijo neprijetnih občutkov.

Seveda se zdi, da se minusi cesarejskih oddelkov za nekoga bistvenega pomena. Vendar pa je v nekaterih primerih, da je rojstvo, da je mogoče vezati zdravega in močnega otroka. Treba je omeniti, da bo mlada mama lahko vstala le šest ur kasneje in hodila drugi dan.

Posledice kirurške intervencije

Po operaciji na maternici in želodcu ostanejo šivi. V nekaterih primerih se lahko opazimo diastaza in pomanjkanje šiva. Če se pojavijo takšne posledice, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Kompleksno zdravljenje neskladij robov šiva, ki se nahajajo med ravnih mišicami vključuje poseben kompleks vadbe, ki jih je veliko razvil veliko strokovnjakov, ki jih je mogoče izvesti po operaciji CESANE.

Na voljo so posledice te operativne intervencije. Prva stvar, ki je vredna poudarjanja, je grda šiv. Lahko ga popravite z obiskom kozmetologa ali kirurga. Običajno, ker je šiv estetskega videza, se takšni postopki izvajajo kot glajenje, brušenje in izrezovanje. Precej redki pojav se šteje za keloidne brazgotine - rdeče rastne rasti se oblikujejo nad šivom. Omeniti je treba, da zdravljenje te vrste brazgotin traja zelo dolgo časa in ima svoje lastne značilnosti. Izvedite ga, naj strokovnjak njegovega poslovanja.

Za žensko je veliko bolj pomembno stanje tega šivaka, ki je narejen na maternici. Konec koncev, to je od njega, da bo naslednja nosečnost mimo in kaj bo ženska rodila. Želodčni šiv se lahko popravi, vendar se šiv v maternici ne more popraviti.

Menstruacija in spolno življenje

Če med delovanjem ni bilo nobenih zapletov, se menstrualni cikel začne na enak način kot po rojstvu naravno. Če se zaplet še vedno izvira, se lahko vnetna več mesecev. V nekaterih primerih se lahko menstruacija poteka boleče in z obilico razrešnice.

Možno je začeti spolno življenje po rojstvu, ki se izvaja s pomočjo skalpela, 8 tednov kasneje. Seveda, če je operacija prešla brez zapletov. Če je bilo zapletov, je mogoče začeti spolno življenje šele po skrbnem pregledu in posvetovanju z zdravnikom.

Upoštevati je treba, da bi morala po cesanskem oddelku ženska uporabiti najbolj zanesljive kontraceptive, saj ne more biti noseča približno dve leti. Neželeno je, da dve leti izvajajo poslovanje v maternici, kot tudi splavov, vključno z vakuumom, saj taka intervencija naredi stene organa bolj šibka. Posledično obstaja tveganje, da se razbije naknadna nosečnost.

Po kirurškem intervenciji

Mnoge mlade mame, ki so opravile operativno posredovanje, ki je po Cesareanu težko vzpostaviti hranjenje materinega mleka. Vendar je popolnoma narobe.

Mleko na mladi mati se pojavi na enakih rokih kot ženske po naravnem rodu. Seveda, dojenje dojenja po operaciji je nekoliko bolj zapleten. To je predvsem posledica značilnosti tega dela.

Mnogi zdravniki se bojijo, da lahko otrok dobi del antibiotika z materinim mlekom. Zato, v prvem tednu, otrok hrani mešanico steklenice. Kot rezultat, otrok se navadi na njo in ga naučijo, da prsih postane veliko težje. Čeprav se danes po operaciji pogosto po operaciji (na isti dan) pogosto uporabljajo dojenčki.

Če nimate označb za ustvarjanje CESANE-a, potem ne bi smeli vztrajati pri poslovanju. Konec koncev, vsaka kirurška intervencija ima svoje posledice, in nobena čudna narava je prišla z drugo pot za rojstvo otroka.

Cesarski del je kirurški postopek, ki vam omogoča, da otroka odstranite skozi rez na želodcu, in ne skozi nožnico. V zadnjem času se je pritegnilo približno 30% poroda, ki se je pojavilo s CESANOM. V nekaterih primerih je to storjeno v skladu z načrtom zaradi zapletov nosečnosti ali ker je ženska že imela CESANO. Nekatere ženske imajo raje Cesavni del v običajnem porodu. Vendar pa je v mnogih primerih potreba po Cesanskem delu očitna le med delom.

Vedeti, kaj lahko pričakujete, se lahko bolje pripravite, če je potrebna operacija.

Cesavni del je metoda operativnega posredovanja, ki vam omogoča, da otroka izvlečete iz maternice matere. V tem primeru se ne rodi na naraven način, vendar vrže svoj prvi pogled na svet skozi rez, ki se izvaja pri odpiranju maternice. V Nemčiji se vsako leto od 20 do 30 odstotkov otrok pojavi na svetlobi Cesane oddelkov.

Pričanje za merilne dele Cesarean

Indikacije za cesane odseke so lahko absolutne in relativne. Toda večinoma odločitev o delovanju toka takoj iz številnih razlogov, kot je kombinacija zdravstvenih vrednotenj zdravnika in babic, osebnih želja od ženskega. Na srečo imajo nosečnice dovolj časa, da razmislijo in razumejo, kako bi radi rodili. Izredne razmere, kjer postane Cesavni prerez neizogiben, se redko zgodi.

Če se odločite za CESANO, morate potrditi svoje soglasje za pisno delovanje. Toda zdravnik vam bo najprej dal najbolj podrobna pojasnila. V tem pogovoru je treba opisati, da bi razpravljali o vseh možnih tveganjih, tako da se res dobro počutite. Zato vas prosimo, da pišete, če vam je nekaj nerazumljivo.

Zdravstveni pričevanje za CESANE ODDELEK VKLJUČUJE:

• prečno ali obvladovanje medenice otroka;
• prelažitev placente;
• neskladnost velikosti medenice mater
• velikosti otrok;
• bolezen hude matere;
• grožnja hipoksije otroka;
• prezgodnji porod;
• patologija razvoja otrok.

Delna anestezija s CESANOM

Trenutno je lokalna anestezija skupno sprejeti standard. Operacija se izvaja z uporabo anestezije hrbtenice ali z načrtovanim carskim odsekom epiduralne anestezije na hrbtenici (glejte stran 300). Generalna anestezija se priporoča le v primerih, ko je druga anestezija nemogoča za medicinsko pričanje.

Kdaj CASSAREAN?

Obstaja veliko razlogov, zakaj carski prečni prerez. Včasih je povezana z zdravjem matere, včasih s strahovi za otroka. Včasih je operacija opravljena, tudi če je mama, in otrok v redu. To je Cesarean, odnos do njega pa je dvoumna.

Rojstva ne gredo v redu. Eden od glavnih razlogov, zakaj je CESAREAN CREAVE CREAVE, je, da porodstvo ne gre v redu - prepočasno ali ustavite sploh. Razlogi za to so raznolike. Maternica se lahko zmanjša dovolj, da se popolnoma odpre vrat.

Otrok je razčlenil delo srca. V večini primerov srčni ritem otroka vam omogoča, da pričakujete uspešen izid poroda. Ampak včasih postane očitno, da otrok nima kisika. Če obstajajo takšni problemi, lahko zdravnik priporoči Cesarean.

Motnje pri delu srca se lahko pojavijo, če otrok ne prejme dovolj kisika, se kabel premakne ali placenta slabo deluje. Včasih se pojavijo motnje srčnega utripa, vendar nič ne kaže na resnično nevarnost za otroka. V drugih primerih je resna nevarnost očitna. Ena od najtežjih rešitev za zdravnike je odločitev o tem, kako velika je ta nevarnost. Zdravnik lahko poskusi različne metode, na primer, masažo glave in preveri, ali se bo delo srca izboljšalo.

Odločitev o potrebi družbe Cesareja je odvisna od številnih trenutkov, na primer o tem, kako dolgo bodo generacije nadaljevale ali kako velika verjetnost drugih zapletov, poleg oslabitve srca.

Neuspešni položaj otroka. Če je otrok vključen v generični kanal z nogami ali zadnjico, se to imenuje predogled z berijem. Večina teh otrok se rodi s pomočjo CESAN-a, saj je z običajnimi rojstvi verjetnost zapletov velik. Včasih zdravnik uspe prevesti otroka na pravilen položaj, ki ga potisne skozi trebuh pred začetkom poroda, s čimer se izognete operaciji. Če je otrok vodoravno, se imenuje predogled navzkrižnega predogleda in je tudi navedba CESAN-a.

Vodja otroka je nesrečen. V idealnem primeru je treba brado otroka pritisniti na prsni koš, tako da je del glave, ki ima najmanjši premer. Če se brada dvigne ali glava se vrti, tako da je najmanjši premer ni pred nami, večji premer glave mora iti skozi medenico. Pri nekaterih ženskah v tem primeru ne pride do težav, drugi pa imajo lahko težave.

Pred izdelavo CESarean vas lahko zdravnik zaprosi, da vstanete na vseh štirih - v tem položaju maternico gre naprej, otrok pa se lahko obrne. Včasih lahko zdravnik pop, da obrne glavo z vaginalnim pregledom ali s pomočjo klešč.

Imate resne zdravstvene težave. Cesarski del se lahko izvede, če imate sladkorno bolezen, boleče srce, lahek ali visok krvni tlak. S takšnimi boleznimi lahko obstaja situacija, ko je bolj zaželena, da otroka rodi v zgodnejši fazi nosečnosti. Če ne morete spodbuditi poroda, je morda treba narediti carski del. Če imate resne zdravstvene težave, razpravljajte o možnostih z zdravnikom vnaprej, dolgo pred koncem nosečnosti.

Občasno se persorski odsek izvaja, da se prepreči okužbo otroka z okužbo herpes. Če ima mati herpes v genitalijah, lahko posreduje rojeni otrok in povzroči hudo bolezen. CESarean odsek preprečuje takšen zaplet.

Imate več nosečnosti. Približno polovica dvojčkov se rodi s pomočjo Cesane odsekov. Twin se lahko rodi na običajen način, odvisno od teže, položaja in obdobja nosečnosti. S trojimi in še več zgodbo. Večina dela troena se pojavi s pomočjo CESAN-a.

Vsaka večnamenska nosečnost je edinstvena. Če je to vaš primer, razpravljajte o perspektivah porodu z zdravnikom in se odločite, kar je bolje za vas. Ne pozabite, da je vse spremenljivo. Tudi če oba otroka sta glava naprej, po rojstvu, se lahko prva situacija spremeni.

Obstajajo težave s placento. V dveh primerih je potreben Kesarean: to je odcep placente in prelatanja placente.

Odmaknjenost placente se pojavi, ko je placenta ločena od zidu maternice pred rojstvom. To lahko ogroža življenje in vašega otroka. Če elektronsko spremljanje kaže, da za otroka ni neposredne nevarnosti, ste hospitalizirani in bodo skrbno opazovani. Če je otrok v nevarnosti, je potreben nujni porod, uporabljen pa se bo uporabljen Cesanski del.

Placenta se ne more najprej roditi, ker bo otrok izgubil dostop do kisika. Zato je Cesarean skoraj vedno opravljen.

Obstajajo težave z umbilično vrvico. Ko se je voda premaknila, lahko zanka popkovite kabla zdrsne iz materničnega vratu še pred rojstvom otroka. To se imenuje padca popkovne kabla in predstavlja večjo nevarnost za otroka. Ko je otrok stisnjen skozi maternico, lahko pritisk na umbilodin prekriva pretok kisika. Če bodo popkovne popke zdrsnele, ko je vrat popolnoma razkrit, rojstvo pa je že odšlo, lahko rodimo na običajen način. V nasprotnem primeru lahko samo carski del shrani položaj.

Prav tako, če se je propovina obrnila okoli vratu otroka ali je bila med glavo in medeničnimi kostmi, če je prišla voda, bo vsako krčenje maternice stisnilo popkovno vrv, upočasnilo krvni obtok in zmanjšamo vnos kisika v Otrok. V teh primerih je CESAN-om optimalna možnost, še posebej, če se maternice iztisnejo za dolgo časa ali zelo veliko. To je pogost vzrok za kršitve v srcu srca, vendar je ponavadi nemogoče vedeti, kako se Pupuvina nahaja pred začetkom poroda.

Otrok je zelo velik. Včasih je otrok prevelik, da bi se uspešno rodil na običajen način. Velikost otroka lahko postane problem, če imate nenormalno ozko medenico, skozi katero glava ne more prenesti. Občasno je to lahko posledica zloma medenice ali drugih deformacij.

Če ste med nosečnostjo razvili sladkorno bolezen, lahko otrok pridobi zelo veliko težo. Če je otrok prevelik, je cesarski del bolje.

Zdravstvene težave pri otroku. Če je otrok še vedno v maternem maternici diagnosticiran s takšno okvaro kot razpoka hrbtenice, lahko zdravnik priporoči, da naredi Cesarean. Poročajte o razmerah s svojim zdravnikom.

Ste že storili Cesarean. Če ste že prej opravili CESarean Cress, morda morate to storiti še enkrat. Toda to je neobvezno. Včasih je po cesanskem oddelku možna navadna poroda.

Kako je CESANO

Pred načrtovanim carskim odsekom, bo ginekolog ali anesteziolog vam bo vnaprej svetoval o poslovanju in metodah anestezije. Če niste nejasni, preverite in vprašajte! Na imenovanem dnevu morate vnaprej priti v bolnišnico. Najbolje je, da se vzdržite hrane: v šestih urah pred začetkom operacije, ki ga ne morete jesti.

Prvič, zdravnik in babica z ultrazvokom in KTG bo preveril stanje vašega otroka. Izkoristite to priložnost, da nastavite svoje želje in ideje o prihajajočih rojstvih. Potem se bo priprava na delovanje začela: lasje se bodo zvišale v prerezu, kompresijske nogavice bodo oblečene in bodo naredile hrbtenine anestezijo. Kasneje, že v operacijski sobi, se površina trebuha razkužemo in kateter se bo uvedel v mehur. Pred začetkom delovanja bo vse vaše telo, z izjemo trebuha, pokrili sterilne serviete. Torej, da sami ne morete videti, kaj se dogaja in da se prepreči okužba, sestre sestre raztezajo list na vrhu trebuha. Čeprav boste vidni vodja članov operativne brigade, ne boste mogli razumeti, kaj počnejo z rokami. Po ^ anestezija bo začela delovati v polni sili, bo zdravnik naredil prvi rez.

Od kozmetičnih vidikov, kot tudi za boljšo celjenje ran, je disekcija kože narejena neposredno nad simfinom (sramnega sklepa) vzdolž navpične črte, dolžina reza je 10 cm. Subkutano adipozno tkivo je razdeljeno na sredino. Trebušne mišice je zelo elastična in močna lupina vezivnega tkiva (fascia), ki je kirurg odpira skalpelo v centru. Potem potegne trebušno steno z roko in vzame trebušno mišico. Če želite odpreti peritoneum, zdravnik uporablja samo prste. Hkrati se mora prepričati, da ne poškoduje niti črevesja ali mehurja. Nazadnje, zdravnik proizvaja skalpelo prečnega odseka v spodnjem segmentu maternice. Zdaj ostane samo, da bi dobili otroka iz maternice, in lahko pozdraviš svojega otroka. Po ločitvi in \u200b\u200bodstranjevanju placente, Delovna brigada šiva rano. In v tem času, vaš partner že spremlja otroka na prvi pregled. Skupaj operacija traja od 20 do 30 minut.

Mitty misijo Ladakh.

Tako imenovana "mehka" kirurška tehnika, opisana na prejšnjih straneh, ki je bila razvita v Izraelski bolnišnici, film Ladakh, se danes uporablja z manjšimi odstopanji, v vseh klinikah za materinstvo.

Casarejskih tveganj

Cesavni del je resno delovanje. Čeprav se šteje za zelo varno, kot pri vsakem postopku, obstajajo določena tveganja. Pomembno je, da se spomnite, da je carski del pogosto opravljen, da bi se izognili nevarnemu življenju zapletov. Vendar pa se lahko po operaciji pojavijo tudi določeni zapleti.

Tveganja za vas. Rojstvo otroka je vedno tveganje. S CESANOM, je višja kot z navadnim porodom.

• Izboljšana krvavitev. V povprečju je izguba krvi na CESAN-u dvakrat večja kot pri običajnih rojstvih. Vendar pa je transfuzija krvi redko potrebna.
• Reakcije niso niti anestezija. Zdravila, ki se uporabljajo v delovanju, vključno z zdravilom proti bolečinam, lahko včasih povzročijo nepredvidene učinke, vključno s težavami z dihanjem. V redkih primerih lahko celotna anestezija povzroči vnetje pljuč, če ženska vdihne vsebino želodca. Toda s CESarejskim oddelkom se splošna anestezija redko uporablja, ukrepi pa se jim je treba izogniti takšnim zapletom.
• Poškodbe mehurja ali črevesja. Takšne kirurške poškodbe so redke, vendar se zgodijo v Cezarskih odsekih.
• Endometritis. Ta zaplet, ki povzroča vnetje in okužbo membrane, obloge maternice, najpogosteje po cesanskem oddelku. To se zgodi, ko se bakterije običajno prebivajo v vagino v maternico. Okužba urinarnega trakta.
• Upočasnitev črevesne aktivnosti. V nekaterih primerih lahko anestetika, ki se uporablja v operaciji, upočasnijo črevesno aktivnost, kar povzroča napihnjenost in neugodje.
• Okvirji v nogah, pljučih in medenicah. Tveganje krvne krpo v žilah je 3-5-krat višje po cesanskem odseku kot po navadni rodovi. Če ne sprejmete ukrepov, lahko tromb, ki je nastal v nogi, hodi do srca ali pljuč, moti krvni obtok, ki bo povzročil bolečino v prsih, kratkost dihanja in celo lahko povzroči smrt. Troms se lahko oblikujejo tudi v žilah medenice.
• Okužba na rani. Možnost take okužbe po cesanskem odseku je višja, če zlorabljate alkohol, imate 2-tipa sladkorne bolezni ali prekomerno telesno težo.
• Split šivi. Če je rana okužena ali slabo zdravi, obstaja nevarnost prelojenih šivov.
• Montaža placenta in odstranitev maternice. Oborjena placenta je pritrjena preveč globoka in preveč trdno na steno maternice. Če ste že opravili CESANO, z naslednjo nosečnostjo, se verjetnost placente bistveno poveča. Povečana placenta - najpogostejši razlog za odstranjevanje maternice med Cesavnim odsekom.
• Ponavljajoča hospitalizacija. V primerjavi z ženskami, ki so se dale naravno, ženske, ki so naredile CESarean odsek, dvakrat pogosteje v bolnišnici ponovno v prvih dveh mesecih po porodu.
• Usodni rezultat. Čeprav je verjetnost smrti po cesanskem oddelku zelo majhna - približno dva primera na 100 OOO, je skoraj dvakrat višja od po naravnem rodu.

Tveganje za otroka. Cesavni del je potencialno nevaren za otroka.

• Prezgodnji porod. Če je Kesarean opravljen glede na vašo izbiro, je treba otrokovo starost pravilno opredeliti. Prezgodnje rojstvo lahko privede do motenj dihal in majhne teže ob rojstvu.
• Težave z dihanjem. Pri otrocih, rojenih s pomočjo CESAN-a, se pojavi rahlo dihalna motnja - v prvih dneh po rojstvu dihajo nenormalno pogosto.
• Poškodbe. Občasno lahko otrok povzroči škodo otroku.

Kaj lahko pričakujete s CESANOM

Ali imate CESAREAN razdelek ali je to potrebno, kot je potrebno, se bo to zgodilo tako:

Priprava. Da bi vas pripravili na delovanje, bodo opraviti nekatere postopke. V nujnih primerih se nekatere stopnje sploh zmanjšajo ali preskočijo.

Metode distribucije. Anesteziolog lahko pride v vašo komoro, da bi razpravljali o možnosti anestezije. Uporabljajo se s cesavnim odsekom, hrbtenico, epiduralno anestezijo in splošno anestezijo. S hrbtenico in epiduralno anestezijo je telo prikrajšano za občutljivost pod prsnim košem, vendar med delovanjem ostanete v zavesti. Hkrati pa praktično ne čutite bolečine, zdravilo pa praktično ne pade v otroka. Razlika med hrbtenico in epiduralno anestezijo je majhna. Ko se v tekočino, ki obdaja hrbtnim živcem, uvedemo hrbtenina analgetična sredstva. Ko se epiduralno sredstvo uvede zunaj prostora, napolnjenega s tekočino. Epiduralna anestezija se izvaja 20 minut in deluje zelo dolgo. Spinal je opravljen hitreje, vendar deluje samo približno dve uri.

Splošna anestezija, v kateri ste v nezavednem stanju, se lahko uporablja z nujno kabro. Določena količina zdravila lahko pride do otroka, vendar ponavadi ne povzroča težav. Večina otrok ne vpliva na večino otrok, saj mati možgani hitro in v velikih količinah absorbira zdravilo. Če potrebujete, bo otrok dal zdravila, ki odpravljajo posledice skupne anestezije.

Drugo kuhanje. Ko se vaš zdravnik in anesteziolog odločil, kako uporabljati lajšanje bolečine, se bodo začele ustrezne pripravke. Običajno vključujejo:

• Intravenski kateter. Intravensko iglo bo nameščena na roko. To vam bo omogočilo, da dobite potrebne tekočine in zdravila med operacijo in po operaciji.
• Krvni test. Prevzeli boste kri in poslali v laboratorij za analizo. To bo zdravniku omogočilo, da pred operacijo oceni vaše stanje.
• Antacid. Dali boste antacid za nevtralizacijo želodčnih kislin. Ta preprost ukrep bistveno zmanjšuje tveganje poškodb pljuč, če se zlomi v anestezijo in vsebina želodca pade v pljuča.
• Monitorji. Med delovanjem se bo vaš tlak nenehno spremljal. Prav tako se lahko povežete s srčnim monitorjem tako, da nastavite senzorje na prsih, da spremljate delo srca in ritma med delovanjem. Poseben monitor se lahko priključi na prst, da nadzoruje raven kisika v krvi.
• Katater urika. V mehurju bo tanka cev uvedena na pretok urina, tako da se mehurček ostane prazen med operacijo.

Delovanje. Večina cesarskih oddelkov se izvede v poslovnem, posebej namenjenem v ta namen. Vzdušje se lahko razlikuje od tistega, ki je bil v generičnem. Ker so poslovanje delovno delo, bodo ljudje tukaj veliko več. Če imate ali imate resne zdravstvene težave, bodo prisotni zdravniki različnih specialitet.

Priprava. Če izdelujete epiduralno ali spinalno anestezijo, boste morali sedeti, zaokrožiti hrbet, ali ležite na strani, zvit. Anesteziolog ščiti hrbtno stran z antiseptično raztopino in bo naredil anestetično injekcijo. Potem uvaja iglo med vretencem skozi gosto tkanino, okoliško hrbtenico.

Lahko vnesete en odmerek anestetika skozi iglo, nato pa ga odstranite. Ali bo s pomočjo igle uveden tanek kateter, je igla odstranjena in kateter se drži z ometom. To bo omogočilo, da je treba prejeti nove odmerke anestetika.

Če potrebujete skupno anestezijo, bodo vsi pripravki za operacijo, preden dobite analgetik. Anesteziolog bo uvedel anestetik skozi intravenski kateter. Potem vas postavite na hrbet, popravljanje nog. Pod hrbet na desni lahko postavi poseben substrat, tako da je vaše telo upognjeno levo. Premika težo maternice na levo, ki zagotavlja njegovo dobro oskrbo krvi.

Izvlecite in popraviti na posebno blazino. Sanitarna bo dosegla lase na pubičnih, če lahko motijo \u200b\u200boperacije.

Sanitarni zaščiten želodec z antiseptično raztopino in Stero sterilnimi prtički. Prtiček je nameščen pod brado, da obdrži operacijsko polje.

Rezanje trebušne stene. Ko je vse pripravljeno, kirurg naredi prvi rez. To bo rezanje trebušne stene, dolga približno 15 cm, rezanje kože, maščobe in mišic, da pridemo do votline votline. Krvavitvene plovila se bodo dotaknile ali odvrnjene.

Lokacija reza je odvisna od več dejavnikov: Ali je vaš CESANE razdelek nujen in imate druge brazgotine na želodcu. Upoštevana je tudi velikost otroka in lokacijo placente.

Najpogostejše vrste kosov:

• Nizko vodoravno rezanje. Prav tako se imenuje bikini zarez in prehodi na dnu trebuha na namišljenih bikini hlačke, je prednostno. Zdravi dobro in po operaciji povzroča manj bolečin. Priporočljivo je tudi za kozmetične razloge in kirurgu omogoča, da vidi spodnji del nosečega maternice. L Nizka navpični rez. Včasih je ta vrsta reza bolj zaželena. Omogoča hiter dostop do dna maternice in vam omogoča, da otroka izvlečete. V nekaterih primerih je čas najpomembnejša stvar.
• Zareza maternice. Ko je končal rez trebušne stene, kirurg premakne mehur in kosi steno maternice. Recizija maternice je lahko enaka ali druga vrsta, ki je rezanje trebušne stene. Ponavadi je manjša. Tako kot v primeru rezanja trebušne stene je ureditev reza maternice odvisna od več dejavnikov, kot je nujnost operacije, velikost otroka in lokacijo otroka in placenta znotraj maternice. Nizka vodoravna reza na dnu maternice je najpogostejša, ki se uporablja v večini cesaričnih odsekov. Zagotavlja enostaven dostop, krvavitev manj kot višje kose, je manj nevarna, da poškoduje mehur. Oblikuje trajno brazgotino, ki zmanjšuje tveganje za raztrganje na poznejšem rojstvu.
• V nekaterih primerih je zaželen vertikalni rez. Nizka navpična zareza - na dnu maternice, kjer je tkanina tanjša, je mogoče storiti, ko se otrok nahaja naprej z nogami, zadnjico ali čez maternico (bereum ali -Pric). Uporablja se tudi, če kirurg verjame, da bo treba razširiti na visok vertikalni del - včasih se imenuje klasika. Potencialna prednost klasičnega rezanja je, da zagotavlja lažji dostop do maternice za pridobivanje otroka. Včasih se uporablja klasični rez, da bi se izognili poškodbam mehurja ali če se je ženska odločila, da je to njena zadnja nosečnost.

Rojstvo. Ko je maternica odprta, je naslednji korak odpreti fetalni mehurček, tako da se lahko otrok pojavi na svetlobi. Če ste zavestni, se lahko počutite nekaj jerking in pritiska, ko se otrok izvleče. To je narejeno, da ohranimo najmanjšo velikost rezanja. Bolečine, ki jih ne boste občutili.

Ko se je otrok rodil in popkovni kabel je rezan, mu bo dal zdravnika, ki bo preveril, ali je njegov nos in usta brez tekočine in je dobro diha. Nekaj \u200b\u200bminut kasneje boste prvič videli svojega otroka.

Po rojstvu. Ko se je otrok rodil, je naslednji korak podružnica in odstranjevanje placente iz maternice, nato pa zaprtje kosov, plasti za plastjo. Šivi na notranjih organih in tkivih se bodo rešili in ne zahtevajo odstranitve. Kar zadeva rezanje na koži, lahko kirurg uvede šive ali uporablja posebne kovinske sponke za priključitev robov rane. Med temi dejanji lahko čutite nekaj gibov, ne pa tudi bolečine. Če je zarez zaprt s posnetki, jih bodo pred izpraznitvijo odstranili posebne pincete.

Ko vidiš otroka. Celoten CESAREAN razdelek je običajno uvrščen od 45 minut do ene ure. In otrok se bo pojavil v prvih 5-10 minutah. Če ste zavestni in imate željo, lahko otroka držite, dokler kirurg šiva kosi. Lahko pa vidite otroka v rokah partnerja. Preden vam otroka ali partnerja, zdravniki očistijo njegov nastop in usta in držijo prvo oceno na lestvici APgar - to je hitra ocena spomladi, impulza, refleksov, aktivnosti in otroka, ki dihajo eno minuto po rojstvu.

Postoperativna senat. Tam bodo opazili za vas, dokler se anestezija in vaše stanje stabilizira. Ponavadi traja 1-2 uri. V tem času boste vi in \u200b\u200bvaš partner lahko preživeli sami z otrokom nekaj minut in ga spoznali.

Če se odločite za nahraniti otroka z prsi, lahko to storite prvič v pooperativni komori, če imate takšno željo. Prej, da se začnete nahraniti, bolje. Vendar pa po običajni anesteziji morda ne poznate že več ur. Lahko počakate, da končno pridete do sebe in dobite zdravilo proti bolečinam pred začetkom hranjenja.

Po delovanju Cesane odsekov

Nekaj \u200b\u200bur kasneje se boste prenesli iz pooperative na oddelek za svoje rojstvo. V naslednjih 24 urah bodo zdravniki nadzorovali vaše zdravstveno stanje, stanje šivov, količino urina, dodeljene in po porodu krvavitve. V vašem bivanju v bolnišnici bo vaše stanje pod temeljito kontrolo.

Okrevanje. Ponavadi po cesanskem oddelku v bolnišnici so tri dni. Nekatere ženske se odvajajo po dveh. Pomembno je, da v bolnišnici in doma skrbno skrbite za pospešitev okrevanja. Večina žensk se običajno obnovi po CESAN-u brez težav.

Bolečina. V bolnišnici boste prejeli anestetik. Morda vam ni všeč, še posebej, če boste dojili. Toda zdravila proti bolečinam so potrebna, ko gre za anestezijo, tako da se boste počutili udobno. To je še posebej pomembno v prvih nekaj dneh, ko začne zdraviti rez. Če še vedno čutite bolečino, ko ste izpisani, vam lahko zdravnik registrira anestetik, da ga lahko vzamete doma.

Hrana in pijača.V prvih urah po operaciji, lahko dajo le koščke ledu ali sip vode. Ko vaš prebavni sistem ponovno začne delovati v redu, lahko pijete več tekočine ali celo jesti malo zlahka digesory hrane. Razumeli boste, da ste pripravljeni, da začnete jesti, ko lahko izdelate pline. To je znak, da je vaš prebavni sistem prebudil in pripravljen za začetek. Običajno vsak drugi dan po operaciji lahko jesti trdo hrano.

Hoditi. Najverjetneje boste ponudili malo kasneje po operaciji, če ne celo noč. To sploh ne želi, ampak hoja je uporabna in predstavlja pomemben del vašega okrevanja. Pomagala bo očistiti pljuča, izboljšati krvni obtok, bo pospešil zdravljenje in vodil vaš prebavni in urinski sistem na normalno stanje. Če motite napihnjenost, bo hoja prinesla olajšave. Preprečuje tudi oblikovanje tromb, morebitnega postoperativnega zapleta.

Po prvi času bi morali imeti kratke sprehode vsaj dvakrat na dan do datuma izjave.

Dodelitev iz nožnice. Po otrokovem rojstvu boste imeli več tednov Lochi - rjavkasto ali brezbarvno dodelitve. Nekatere ženske po cesanskem oddelku so presenečene s številom izločkov. Tudi če se placenta med delovanjem odstrani, se mora maternica ozdraviti, izbira pa je del procesa.

Zdravljenje reza. Obliv je najverjetneje odstranjen vsak drugi dan po operaciji, ko je zarez že zamujal. Medtem ko ste v bolnišnici, bo rana sledila. Ko zareza se zdravi, se bo pojavilo srbenje. Ampak ne torbi ga. Sezona uporaba losjon.

Če je rez povezan s posnetki, bodo odstranjeni pred izpustom. Doma, se tuširajte ali kopel, kot običajno. Nato s sušimo z brisačo ali sušilcem za lase pri nizkih temperaturah.

Za nekaj tednov bo brazgotina občutljiva in boleča. Nosite ohlapna oblačila, ki ne drgnejo. Če so oblačila moteče brazgotino, jo pokrivajo z lahkim povojem. Včasih se na območju rezanja, trzanja in mravljinčenja čutijo - to je normalno. Medtem ko se bo rana zdravila, bo visela.

Omejitve. Vrnitev domov Po CESAN-u je pomembno omejiti svojo dejavnost v prvem tednu in najprej vzeti z novorojenčkom.

• Ne dvignite gravitacije in ne delajte ničesar, kar sevi še ni zdravil želodca. Ko stojite ali greste, hranite pravilno držo. Podprite svoj trebuh z ostrimi gibanji, ko kašljanje, kihanje ali smeh. Ko se hranijo, postavite blazine ali valjane brisače.
• Vzemite potrebna zdravila. Zdravnik lahko priporoči anestetik. Če imate zaprtje ali črevo boli, lahko zdravnik svetuje ne-stisnjenega mehčalca blata ali lahka odvajalo.
• Navedite zdravnika, ki ga lahko in kaj ne morete. Vadba vam je lahko zelo dolgočasna. Dajte si čas, da si opomorete. Imel si operacijo. Veliko žensk, ko se začnejo počutiti bolje, težko se je držati potrebnih omejitev
• Medtem ko hitri premiki povzročajo bolečino, se ne napijejo. Nekatere ženske so obnovljene hitreje, vendar običajno obdobje, ko ne bi smelo voziti avtomobila, traja približno dva tedna.
• Ni spola. Precej, dokler zdravnik ne dovoljuje - običajno v mesecu in pol. Vendar se bližina se ne sme izogniti. Vzemite si čas s svojim partnerjem, vsaj malo zjutraj ali zvečer, ko otrok že spi.
• Ko je zdravnik dovoljen, začnite z vadbo. Toda tudi ne razredčite. Pohodništvo in plavanje je najboljša izbira. Po 3-4 tednih po izjavi, boste menili, da lahko pripeljete običajno normalno življenje.

Možni zapleti.

Takoj obvestite zdravnika o teh simptomih, če se pojavijo, ko ste že doma:

• Temperatura nad 38 ° C.
• Boleče uriniranje.
• Preveč izcedek iz nožnice.
• Robovi rane se razlikujejo.
• Kraj rezanega rdeče ali posmehovanja.
• Močne bolečine v trebuhu.

CASSION CASERAAN

Smerni carski del se izvede le v primeru grožnje za življenje matere ali otroka.

Odločitev o nujnem obratovanju ali sekundarnem merilnem oddelku je sprejeta le, če ni nobenega drugega izhodnega izhoda, saj je povezana z velikim tveganjem za nosečnost (intubacija, krvavitev, poškodbe sosednjih organov, okužbo).

Indikacije za operacijo v sili:

• akutna hipoksijska otrok;
• zapleti, grozi življenje matere (maternice, prezgodnji ločevanje placenta).

Z nepredvidenim pojavom enega od teh zapletov je treba zelo hitro ukrepati. V primeru kršitve oskrbe prek popkovnega kabla ima zdravnik le nekaj minut, da se prepreči znatno škodo zdravju otroka. Obletnica brigade mora sprejeti vse ukrepe za rojstvo v naslednjih 20 minutah. Prekinitev oskrbe s kisikom, ki se nadaljuje dlje kot 10 minut, lahko povzroči poškodbe otrokovih možganov.

Takoj, ko se zdravnik odloči v razdelku Cesarean v sili, se uvod v anestezijo in operacija izvaja brez zamud in brez dolge priprave. Operativna intervencija se lahko izvede v oddelku za materinstvo, če je dovolj prostora in obstaja potreben instrument.

Ženske vedno upajo, da bodo rodila, ohranjala dostojanstvo, bodo lahko zdržala bolečino, včasih celo nasmeh, ko se dotaknejo zadnjič, dajejo otrokovo življenje. Mnogi zelo poskušajo roditi naravno z izbiro zdravnikov, v praksi, ko je bilo malo cesaričnih odsekov, pojdite na tečaje za nosečnice, se ukvarjajo s športom med nosečnostjo, poskuša pridobiti le potrebno težo, včasih celo najema a Sanjam, da je v bližini morskih zbornic. Vendar pa so Cesarični oddelki zelo več kot kdajkoli prej.

Kako se spopasti z navdušenjem

Ni pomembno, kako ste poskusili, če ste imeli normalno nosečnost brez zapletov, bi se lahko zgodilo, da potrebujete kavrnico za nujne primere. Boste razočarani. Mogoče se boste počutili zgubo. Vendar pa je zelo pomembno, da ostanejo daljnovidni carski del, je res tveganje, kot tudi običajne operacije, na primer, med njimi lahko začne notranjo krvavitev, trombus se pojavi, okužba ali poškodbe notranjih organov. Nekateri otroci imajo po Cezarskih oddelkih majhne težave z dihanjem. Toda zaradi dejstva, da so se kirurške tehnike in lajšanja bolečine izboljšala, Cesanski oddelek spremlja zelo majhno število nevarnosti, in seveda, rodij, zdrav otrok je veliko pomembnejši, kot poskuša roditi naravno.

Vzroki za nujne kavare

Skleda vseh indikacij za nujne CESarean odsek je nepričakovana zmota otroka (če se nahaja z nogami ali zadnjico pred nami) ali bočni predogled. Drug razlog je težka krvavitev pred porodom in sumom na prezgodnje odstranitve ali napovedi placenta. Najpogostejši vzrok cesaričnih odsekov je nevarnost, da otrok ne more prenesti rojstva poroda; Če otroški kardiogram kaže možna odstopanja, bo Cesanski del varen in hitro rodil otroka.

Cesarski postopek v sili

Lahko se zgodi, da se bo vse zgodilo hitro in kaotično. Spodnji del trebuha se bo pripravil na delovanje. Belly bo pranje, morda bo dosegel lase, ki jih boste začeli uvesti antibiotike in druge tekočine intravensko. Anestezija bo bodisi epiduralna (z odmerkom, prilagojenim za CESAN), ali hrbtenico, in morda celo pogoste. Če ženska počne epiduralna ali spinalna anestezija, ne bo nič čutila iz konic prstov do prsnega koša; Hkrati se bo zavedal, vendar se ne počuti, kot da zdravnik naredi rezanje. Najverjetneje ga ne bo videl, ker bo med njo in zdravnikom postavil posebno ograjo in morda zato, ker se bo otrok rodil zelo hitro.

Cesavni del ženske

Nekatere zdrave ženske, ki imajo v prvem rojstvu, ki se ponavadi izognejo bolečinam in možnih zapletih med porodom. Včasih zdravnik predlaga, da bi CESANEAN, tako da se otrok v tem trenutku pojavi, bolj primeren za žensko, za zdravnika ali za oba.

Tak maezdejski prerez ni izveden zaradi zdravstvenih težav. Razlog je strah ali želja, da bi se izognili težavam. In to ni najboljša osnova za Cesarean odsek.

Vendar pa ženske vse pogosteje izberejo CESANE, in povzroča številna vprašanja.

Ali obstaja omejitev?

Veliko žensk se varno opravijo do treh operacij. Vendar pa je vsak naslednji Cesarean težje od prejšnjega. Za nekatere ženske, tveganje zapletov - kot so okužba ali huda krvavitve - z vsakim carski deli se le rahlo poveča. Če ste imeli dolga in težka telesa pred prvim carcem, bo re-carski del fizično lažji, vendar bo proces zdravljenja vzet vsaj čas. Za druge ženske - ki so oblikovali velike notranje brazgotine - vsak naslednji Cesarean postaja vse bolj tvegan.

Ponavljajoče se Caeshareana mnoge ženske. Toda po tretjem mestu je treba pretehtati možna tveganja in vašo željo, da bi imeli več otrok.

Trčenje z nepričakovanim

Nepričakovane novice, ki jih potrebujete CESarean, lahko postanejo šok in za vas, in za svojega partnerja. Vaše ideje o tem, kako boste rodili, nenadoma spremenite. Še huje, ta novica lahko pride, ko ste že izčrpani z dolgimi uri. In zdravnik nima več časa, da bi razložil in odgovoril na vaša vprašanja.

Seveda boste imeli pomisleke glede tega, kaj boste morali in za vašega otroka med operacijo, vendar ne dovolite, da bi te strahove popolnoma obvladali. Večina mame in otrok je varno prenesla delovanje z minimalnim zapletom. Čeprav lahko raje rodimo naravnega načina, ne pozabite, da je vaše zdravje in otrok pomembnejši od načinov, kako se pojavi na svetlobi.

Če imate pomisleke glede načrtovanih re-carskih razdelkov, se pogovorite z zdravnikom in s partnerjem. To vam bo pomagalo manj. Povej mi, da si en dan, ki ste ga že prešli skozi - in lahko ponovite. Tokrat boste lažje obnovili po operaciji, kot že veste, kaj lahko pričakujete.

CESANSKI ODDELEK: Sodelovanje partnerjev

Če CESAREAN CODE ni nujna, ki zahteva splošno anestezijo, lahko vaš partner pripelje do operativnega z vami. V nekaterih bolnišnicah je dovoljeno. Všeč mi je ta ideja, drugi pa se lahkojijo ali doživijo gnus. Na splošno se običajno težko udeleži, še posebej, če je tesna oseba.

Če se partner odloči, da se bo udeležil, mu bo dal kirurška oblačila, lahko opazuje postopek ali sedel na glavi glave in obdrži roko. Morda bo njegova prisotnost omogočila, da se počutite mirnejši. Vendar pa obstajajo težave: moške včasih omedlejo, zdravniki pa se zdi drugi bolnik, ki potrebuje takojšnjo pomoč.

V večini otroških porodniških bolnišnic lahko zdravniki celo fotografirajo za vas. Toda to ni dovoljeno v mnogih. Zato morate zaprositi za fotografije ali videoposnetek.

CESANOVE ODDELEK

Nekatere ženske, ki imajo nosečnost, gre v redu, želijo roditi s pomočjo CESAN-a, čeprav nimajo zapletov ali težav z otrokom. Nekateri od njih so priročno načrtovanje dobavnega roka. Če ste navajeni, da načrtujete vse v svojem življenju do minute, čakajo na neznan dan videza vašega otroka, se zdi nemogoče.

Druge ženske imajo raje CESAREAN od strahu:

• Strah pred procesom rojstva rojstva in spremljanje bolečine.
• Strah poškoduje medenično dno.
• Strah pred spolnimi težavami po porodu.

Če je to vaš prvi otrok, je porodstvo nekaj neznanega in ga prestraši. Morda ste slišali grozne zgodbe o porodu in ženskah, po porodu, ki trpijo zaradi urinske inkontinence med kašljanjem ali smehom. Če ste že dali rojstvo naravno in vse ni bilo zelo gladko, se lahko bojite ponavljanja.

Če ste nagnjeni k izbiri CESANE RTVE, ODPRAVLJENO OND OSKRUŽENO S svojim zdravnikom. Če je glavni motiv strah, lahko pomaga odrek pogovor o tem, kaj lahko pričakujete, in usposabljanje v šoli pripravo na porod za porod. Če začnete govoriti o grozotah rojstva rojstva, vljudno, vendar mi trdno povedati, da bo to poslušalo, ko se bo vaš otrok pojavil.

Če so bili vaši prejšnji naravni bogovi res tako strašna zgodba, se spomniš, da vse rojstna uvrščajo drugače in tokrat je vse lahko precej drugačno. Razmislite, zakaj je bil otrok težko, in ga razpravljati z zdravnikom ali partnerjem. Morda morate narediti nekaj, kar je bilo tokrat, ko je bila izkušnja bolj pozitivna.

Če se vaš zdravnik strinja z vašo izbiro, je končna odločitev vaša. Če se zdravnik ne strinja, ne bodo storili Cesavni prerezi, ki vas lahko usmeri na drugega strokovnjaka. Več o prednostih in slabostih obeh načinov poroda in jih razpravljati s strokovnjaki, vendar ne pustite, da bo strah odločilen dejavnik.

Kaj je treba upoštevati?

Cesarean izbor po izbiri - je dvoumno. Tisti, ki so, pravijo, da je ženska pravico, da izberejo, kako hoče roditi svojemu otroku. Tisti, ki nasprotujejo, da nevarnosti Cesane oddelkov presegajo svoje pozitivne stranke. Trenutno ni prepričljivih dokazov v medicinski literaturi, da je izbira Cesarean odsek zaželena. Dobra medicinska praksa na splošno zavrača postopke - zlasti kirurški, neobdelane koristi za bolnika. Poleg tega so raziskave o tem vprašanju malo.

Ker je vse dvojno, boste morda ugotovili, da se mnenja zdravnikov zelo razlikujejo. Nekateri so pripravljeni na delovanje. Drugi zavračajo, saj verjamejo, da je CESANE odsek lahko nevaren in tako nasprotuje njihovi prisega, da škoduje.

Najboljši način za odločanje je, da zberete čim več informacij. Vprašajte se, kakšna je ta možnost. Raziščite vprašanje, se posvetujte s strokovnjaki in skrbno stehtajte vse za in proti.

Korist in tveganje

Mnogi strokovnjaki verjamejo, da s trenutno stopnjo razvoja kirurških tehnik, carski del ni bolj nevaren kot običajna dobava, če je to vaš prvi otrok. Če je to tretji porod, je položaj drugačen. Cesarski del je bolj poln zapletov kot navaden porod. Tukaj je seznam, kaj koristi in kakšne nevarnosti je ta operacija:

Korist za mamo. Pozitivne posledice CESAN-a na izbiri lahko vključujejo:

• Zaščita pred urinskim inkontinenco. Nekatere ženske se bojijo, da lahko prizadevanja, ki je potrebna za potiskanje otroka skozi delovne poti, privede do urinske inkontinence ali iztrebke, poškodujejo mišice in živce medeničnega dna.
• Zdravstvena spričevala so pokazala, da je pri ženskah po cesanskem oddelku tveganje urinske inkontinence v prvih mesecih po rojstvu nižje. Vendar pa ni dokazov, da je takšno tveganje pod 2-5 let po porodu. Nekatere ženske se bojijo tudi, da lahko naravni porod povzroči izgubo majhnih organov medenice, ko se takšni organi kot mehurja ali maternice opravljajo v vagini. Trenutno ni jasnih zdravstvenih spričeval družbe Cesarean sklopke in zmanjševanja tveganja izgube medeničnih organov. Toda carska izbira izbire ni jamstvo, da se težave z inkontinenco in padajoči ne bodo pojavili. Teža otroka med nosečnostjo, hormoni nosečnosti in genetski dejavniki lahko oslabijo medenične mišice. Takšne težave imajo lahko celo ženske, ki nikoli niso imele otrok.
• Iz nujnega CESANEGA. Nujni carski odsek, ki se običajno izvede v hudem porodu, je veliko bolj nevaren kot cesavni del izbire ali navadnega poroda. Z nujnimi carskimi okužbami je bolj verjetna, škoda notranje organe in krvavitve.
• Zagotovljena iz težkega poroda. Včasih huda rojstva zahtevajo uporabo klešče ali sesanja vakuuma. Običajno te metode ne predstavljajo nevarnosti. Tako kot pri Cesanskem oddelku je uspeh njihove uporabe odvisen od posameznega spretnosti zdravnika, ki proizvaja postopek.
• Manj težav z otrokom. Teoretično načrtovani carski del lahko zmanjša tveganje nekaterih težav pri otroku. Na primer, smrt otroka med porodom, patologijo poroda zaradi napačnega položaja ploda, generičnih poškodb - kar je še posebej pomembno, ko je otrok zelo velik, - in vdihavanje Mekon, ki se dogaja, če se dogaja Otrok je začel uporabljati pred rojstvom. Zmanjša se tveganje paralize. Vendar pa je pomembno, da se spomnite, da je tveganje vseh teh zapletov precej nizko in pod običajnim porodom, in CESANE odsek ni jamstvo, da se ti problemi ne bodo pojavili.
• Manj tveganja prenosa okužb. S CESAN-om se zmanjša nevarnost prenosa od matere takih okužb, kot so aids, hepatitis B in C, herpes in papiloma virus.
• Nastavitev točen datum dostave. Če veste, kdaj se zdi, da se otrok pojavi, se lahko bolje pripravite. Prav tako je primerno za načrtovanje dela medicinske brigade.

Tveganje za mamo takoj po operaciji

Cesarski prerezi so povezani z nekaterimi nevšečnosti in nevarnostimi. Morali bomo biti v bolnišnici dlje. V povprečju je bivanje v bolnišnici po Cesareanu tri dni, po običajnih rojstvih - dva.

Povečana verjetnost okužbe. Ker je to kirurško delovanje, je tveganje okužbe po Cesareanu višje kot po običajni dobavi.

Pooperativni zapleti

Ker je Caesavarski oddelek poslovanje pasovne širine, so določena tveganja povezana z njo, kot so okužba, slaba kanalizacija, krvavitev, poškodbe notranjih organov, tvorba trombomov. Tudi nad tveganjem zapletov po anesteziji.

Zmanjšanje možnosti zgodnje vzpostavitve komunikacije z otrokom in zgodnjim dojenjem. Sprva po operaciji ne boste mogli sodelovati pri otroku in ga nahranili z prsi. Ampak to je začasno. Vzpostavite povezavo z otrokom in dojenjem, takoj ko se obnovite po operaciji.

Plačilo zavarovalništva

Vaše zavarovanje ne sme zajemati CESAN-a na izbiri in bo stalo več kot navadno dostavo. Pred odločanjem preverite, ali je ta operacija prekrita z vašim zavarovanjem.

Tveganja za mamo v prihodnosti

Po cesanskem oddelku so lahko takšne težave možne:

Prihodnji zapleti. S številnimi nosečnostmi z vsako naknadno verjetnostjo zapletov se poveča. Ponavljajoče se prečni prerezi Cesareans Nadalje povečati to verjetnost. Večina žensk lahko varno opravlja do tri operacije. Vendar pa bo vsaka naslednja težje od prejšnjega. Pri nekaterih ženskah se tveganje takšnih zapletov kot okužbe ali krvavitev le rahlo poveča. V drugih, zlasti tistih, ki imajo velike notranje brazgotine, je tveganje zapletov z vsakim naslednjem CESarean oddelek zelo znatno poveča.

Maternica na naslednji nosečnosti. Cesanski del poveča tveganje za odmore maternice za naslednjo nosečnost, še posebej, če se tokrat odločite, da rodimo na običajen način. Verjetnost ni zelo visoka, vendar je treba razpravljati z zdravnikom.

Težave s placento. Pri ženskah, ki so naredile CESarean odsek, s poznejšimi nosečnicami nad tveganjem kršitev, povezanih s placento, na primer, predogled. Ko predplačilo placenta zapre maternično luknjo, ki lahko privede do prezgodnjega rojstva. Predogled placent in drugih motenj, povezanih z njim, ki ga je povzročil CESANA Cross, močno povečujejo tveganje krvavitve.

Povečano tveganje za histerektomijo. Nekatere težave s placento, na primer, prirastek, ko je placenta pritrjena na steno maternice preveč globoko in trdno, lahko zahteva odstranitev maternice (histerektomijo) med porodom ali kmalu po.

Poškodbe črevesa in mehurja. Resna poškodba črevesja in mehurja s CESarejskimi deli so redko, vendar je njihova verjetnost veliko višja kot v običajnih rojstvih. Zapleti, povezani s placento, lahko povzroči tudi poškodbe mehurja.

Nevarnost za Podo

Nevarnosti za otroka, povezano s CESANOM:

• Dihalne motnje. Ena od pogostih kršitev otroka po cesanskem oddelku je majhna motnja dihanja, imenovana Tahipne (hitro površinsko dihanje). To se zgodi, ko je preveč tekočine v pljučih. Ko je otrok v maternici, so njegova pljuča normalna napolnjena s tekočino. Z navadnim porodom, napredek generičnih poti stisne prsi in naravno potisne tekočino iz pljuč otroka. S CESarean oddelkom takega stiskanja se ne pojavi, tekočina pa lahko po rojstvu ostane v pljučih otroka. To vodi do povečanega dihanja in običajno zahteva dobavo kisika pod pritiskom, da odstrani tekočino iz pljuč.
• Nezrelost. Tudi malo nezrelosti lahko negativno vpliva na otroka. Če je datum dela uveljavljen netočen in cesarski oddelek je opravljen prezgodaj, otrok ima lahko zaplete, povezane s premaračnostjo.
• Kosi. S CESANOM, lahko otrok dobi rezanje. Toda redko se zgodi.

Odločanje

Če vaš zdravnik ne sprejme vaših CESANE-a, se vprašajte, zakaj. Zdravniki in kirurgi so dolžni izogniti nepotrebnim medicinskim intervencijam, še posebej, če so lahko nevarni. Pomanjkanje znanstvenih podatkov v podporo CESAN-u na izbiri je ta operacija neobvezna. Čeprav z vidika zdravnika, udobje načrtovanja, učinkovitosti in finančnih nagrad govori v korist CESAN-a, zdravnik, ki mu zaupate, zdraviti to operacijo vsaj zadržano.

Predpostavlja se, da je ime operacije povezano z imenom rimskega cesarja Gaya Julia Cezarja, katerega mati je umrla med porodom, in je bil odstranjen iz maternice z operativnim posredovanjem. Obstajajo informacije, da je bil zakon sprejet med Cesar, ki kaže, da je v primeru smrti ženske ob rojstvu, poskus, da bi rešil otroka, je treba jemati z razširjanje trebušne stene in maternice z ekstrakcijo fetusa. Za dolgo časa je bil CESarean odsek izveden le, ko je mati umrla med porodom. In samo v XVI stoletju, je bilo poročil o prvih primerih, ko je operacija ne samo za preživetje otroka, ampak tudi matere.

Kdaj je operacija?

V mnogih primerih se izvede Cesanski oddelek v absolutnih indikacijah. To so države ali bolezni, ki predstavljajo smrtno nevarnost za življenje matere in otroka, na primer prelatacija placente - Položaj, ko placenta zapre izhod iz maternice. Najpogosteje se ta država najde v rekreacijskih, zlasti po tem, ko prej prenesejo splave ali poporodne bolezni. V teh primerih, med porodom ali v zadnjih obdobjih nosečnosti, svetle krvavitve, ki jih ne spremlja bolečine in se najpogosteje opazijo ponoči. Lokacija placente v maternici je pojasnjena z ultrazvočno študijo. Opazijo se nosečnice s prelazanjem placente in se obravnavajo samo v porodnišnici.

Absolutno pričevanje vključuje tudi:

Prezgodnje odstranitev običajno nahajajo placenta.Običajno je placenta ločena od stene maternice šele po rojstvu otroka. Če je placenta ali pomemben del ločena z rojstvom otroka, obstajajo ostre bolečine v trebuhu, ki jih lahko spremlja močna krvavitev in celo razvoj stanja šoka. Hkrati je dobava ploda s kisikom ostro kršena, se je treba pojaviti za ukrepe, da bi rešili življenje mame in dojenčka.

Položaj prihodnosti. Otrok se lahko rodi skozi naravne generične poti, če je v vzdolžni (paralelni osi maternice) položaja z glavo ali medeničnim koncem navzdol do vhoda v medenico. Prečni položaj fetusa je pogostejši v ponavljajočih se ženskah zaradi zmanjšanja tona maternice in sprednjega trebušnega stena, z multisom, prelatitvijo placente. Običajno se z začetkom generične aktivnosti dogaja spontano obrat fetusa v pravilnem vzdolžnem položaju. Če se to ne pojavi in \u200b\u200bzunanje metode plod ne morejo obrniti v vzdolžni položaj, in če je voda odstranjena, potem je rojstvo skozi naravne generike nemogoče.

Pup Loop.. To stanje se pojavi med vplivom dvožinskih voda z multi-ways v primerih, ko glava ni vstavljena za dolg medenični vložek (ozka medenica, veliko sadje). S tokom vode, je zanka popkovnega kabla zdrsnila v vagino in je lahko celo zunaj spolne vrzeli, še posebej, če so popkovni dežniki. Obstaja stiskanje popkovne kabla med stenami medenice in plod glave, ki vodi do kršitve krvnega obtoka med mamo in sadjem. Da bi pravočasno diagnosticirali takšen zaplet, se po izpiranju akumulacijskih voda izvede vaginalna študija.

Gestoza. To je resen zaplet druge polovice nosečnosti, ki se kaže z visokim arterijskim pritiskom, videz beljakovin v urinu, Edemu, je lahko glavobol, kršitev vida v obliki utripanja "muh" pred Oči, bolečine v zgornjih delih trebuha in celo konvulzije, ki zahtevajo takojšnjo dostavo, tako kot stanje matere, in stanje fetusa trpi zaradi tega zapleta.

Vendar pa se večina operacij izvaja po relativnih indikacijah - takšne klinične razmere, v katerih je rojstvo plodna skozi naravne poti dela, je povezano z veliko večjim tveganjem za mamo in plod kot med delovanjem cesarejskih oddelkov, kot tudi s kombinacijo pričevanja - agregat več zapletov nosečnosti ali rojstva, ki posamezno ne sme imeti pomembne vrednosti, ampak na splošno, ustvarjajo nevarnost za stanje ploda v vaginalni dobavi. Kot primer, lahko prinesete predogled medenice plod. Rojstvo v napovedi medenice se nanašajo na patološko, ker Visoko nevarnost poškodb in oksigovega stradanja fetusa med porodom prek naravnih splošnih poti. Verjetnost teh zapletov se še posebej povečuje s kombinacijo prelazanja medenice fetusa z velikimi velikostmi (več kot 3.600 g), z migracijo, prekomerno podaljšanje glave v plod, z anatomsko zožem medenice.

Gerid Age. več kot 30 let. Starost sama po sebi ni znak CESAN-a, vendar v tej starostni skupini, se ginekološka patologija pogosto najdemo - kronične bolezni genitalnih organov, kar vodi do dolgoročne neplodnosti, neznosno. Unchecheološke bolezni Kopublik - Hipertenzivna bolezen, diabetes, debelost, bolezni srca. Nosečnost in porod v takih bolnikih nadaljujeta z velikim številom zapletov, z velikim tveganjem za otroka in mater. Indikacije se širijo na Cesarean odsek pri ženskah v pozno reproduktivni starosti v prelaznosti medenice fetusa, kronične hipoksije ploda.

Brazgotina v maternici. Po končanem umetni splavu ostane po odstranitvi mieromatskih vozlišč ali udarne maternice po perforaciji med umetnim splavom. Prej je bila ta priča v naravi absolutna, zdaj pa upošteva le v primerih nezmotljivega brazgotinah v maternici, če obstajata dve ali več brazgotin na maternici po cesanskem oddelku, rekonstruktivne operacije na Viti in v nekaterih drugih primerih . Če želite pojasniti stanje brazgotine v maternici omogoča ultrazvočno diagnostiko, je študija nujno izvedena od 36-37 tednov nosečnosti. V tej fazi, tehnika izvajanja operacije z visokokakovostnim šivom olajša oblikovanje bogatih brazgotin v maternici in daje priložnost za nadaljnje rojstva skozi naravne generične poti.

Dodeli tudi indikacije za Cesavni del, ki nastanejo med nosečnostjo in ob rojstvu otroka.

Razumevanje izvajanja carskega dela je mogoče načrtovati in nujno. Cesarean odsek med nosečnostjo se običajno izvaja na načrtovanem načinu, manj pogosto - v nujnih primerih (krvavitev med ohranjanjem placente ali s prezgodnjo ločevanjem, ki se običajno nahaja placenta in druge situacije).

Načrtovana operacija omogoča pripravo, reševanje vprašanja njegovega izvajanja, anestezije in tudi skrbno oceniti stanje zdravja ženske, če je potrebno, izvedejo korektivno terapijo. Ob rojstvu otroka je CESAREAN razdelek izdelan po nujnem pričanju.

Klinično ozka medenica. Ta zaplet se pojavi v procesu poroda, ko velikost plod glave presega notranjo velikost matere medenice. Oznaka se kaže zaradi pomanjkanja progresivnega promocije dude ploda vzdolž generičnega kanala s popolnim razkritjem materničnega vratu, kljub energetske generične dejavnosti. V tem primeru grožnja za razbijanje maternice, akutne hipoksije fetusa (kisik stradanje) in celo njegova smrt. Takšen zaplet se lahko pojavi tako z anatomsko ozko medenico, in z normalnimi velikosti medenice, če je sadje veliko, še posebej, ko je fetalna glava izboljšana. Vnaprej, da pravilno oceni velikost magistrskega medenice in velikost fetusne glave omogočajo dodatne metode raziskav: ultrazvočne diagnostike in x-rayoelvimetry (študija radiografije kosti medenice), ki omogoča napovedovanje izida rojstva . Z pomembnimi stopnjami stopnjevanja medenice se šteje, da je popolnoma ozka in je absolutna indikacija delovanja CESAN-ja, pa tudi v prisotnosti kostnih tumorjev, grobih deformacij v majhnem bazenu, ki predstavljajo oviro za prehod fetus. Diagnosticiran v porodu med vaginalno študijo, je nepravilno vstavljanje glave (frontal, obraza) tudi absolutno indikacijo za Cesarean odsek. V teh primerih se sadna glava v medenico vstavi največjo velikosti, kar bistveno presega velikost medenice, otroka pa se ne more zgoditi.

Akutna hipoksija sadje (Strateba kisika). To stanje nastane zaradi nezadostnega vnosa kisika na plod skozi placento in popkovite plovila. Vzroki so lahko najbolj različni oblikovani: odlaganje placente, odlaganje popkovne kabla, dolgotrajne delovne sile, prekomerne generične aktivnosti in druge naprave), ultrazvočni izpit z dopplerometrijo (študij gibanja krvi vzdolž plovil placente, fetusa, maternice), amnioskopije (Študija oktalne vode, izvedena s posebno optično napravo, ki je bila vnesena v maternični kanal materničnega vratu s celotnim fetalnim mehurčkom). Pri prepoznavanju znakov nevarne hipoksije fetusa in odsotnosti učinka zdravljenja se izvede nujna kirurgija.

Slabost generične dejavnosti. Za zaplembo je značilno dejstvo, da pogostost, intenzivnost in trajanje napadov ne zadostujejo za dokončanje generacij naravnega, kljub uporabi korektivnega zdravljenja z zdravili. Posledično ni napredka pri razkritju materničnega vratu in spodbujanju predpogojnega dela ploda getus s strani generičnih poti. Rojstvo lahko vzame dolgotrajno naravo, tveganje okužbe s povečanjem brezvodnega intervala in hipoksije ploda.

Potek delovanja

Recizija sprednjega trebušne stene se praviloma izvaja v prečni smeri nad pubičnim. Na tem mestu je plast podkožnih maščobnih vlaken manj izrazita, celjenje ran je boljše z minimalnim tveganjem za oblikovanje pooperativne kile, bolnikov po operaciji so bolj aktivni, prej vzpon. Estetska stran se upošteva tudi, ko ostane majhna, skoraj neopazna brazgotina na pubičnem območju. Vzdolžni rez med pubičnim in popkom se izvede, če je na predhodni operaciji že prišlo do vzdolžne brazgotine na sprednji trebušni steni, ali z masivno izgubo krvi, ko je potreben vrh trebuha, z nejasno količino delovanja z možno podaljšanjem rezanja.

Odpiranje maternice je izdelano v spodnjem segmentu v prečni smeri, v poznih obdobjih nosečnosti pa se izkušnje (del maternice med vratom in telesom) znatno povečajo v velikosti, ki tvorijo nižji segment maternice. Mišične plasti in krvne žile Tu se nahajajo v vodoravni smeri, debelina stene spodnjega segmenta je bistveno manj v primerjavi s telesom maternice. Zato se odprtje maternice v prečni smeri na tem mestu ob plovilih in mišičnih nosilcih zgodi skoraj brez krvljivega. Izjemno redko se zateka k vzdolžni metodi odpiranja maternice v svojem telesu v primerih, ko je dostop do spodnjega segmenta maternice težaven, na primer zaradi brazgotin po preteklih operacijah, ali potrebo po odstranitvi po nastane Cesanski del. Ta dostop se je izvajal prej, skupaj z večjo krvavitvijo zaradi presečišča velikega števila krvnih žil in nastajanja manj polnopravne brazgotine, kot tudi veliko število pooperativnih zapletov.

Sadje odstranimo z glavo ali za medenični konec (za zlaganje medenice ali za nogo) v medeničnem položaju ploda ploda, popkovni kabel seka med sponkami, otrok pa se prenaša v obstetrični in neonatolog. Po odstranitvi otroka je zadnji odstranjen.

Rez v maternici investiranju, hkrati pa zagotavlja pravilno primerjavo robov rane z minimalno uporabo šivalnega materiala. Za vdelavo se uporabljajo sodobne sintetične raztopitvene niti, ki so sterilne, trpežne, ne povzročajo alergijskih reakcij. Vse to prispeva k optimalni procesu zdravljenja in tvorbo bogatega brazgotina na maternici, kar je izjemno pomembno za poznejše nosečnosti in porod.

Ko se sprednja trebušna stena embara, se posamezni šivi ali kirurški nosilci običajno prekrivajo na koži. Včasih intradermalni "kozmetični" šivi z absorpcijskimi niti, v tem primeru ni zunanjih odstranljivih šivov.

Zapleti Cesane odsekov in njihovo preprečevanje

Cesavni del je resna obsežna operacija in, kot vsaka kirurška intervencija, je treba izvesti le v prisotnosti pričevanja, vendar ne na zahtevo ženske. Pred operacijo z nosečnicami (žensko) razpravlja o obsegu načrtovanega delovanja, možnih zapletov. Potrebno je pisno soglasje bolnika za delovanje. Z vitalnimi državami - na primer, če je ženska nezavestna, se operacija izvaja v skladu z življenjem pričevanja ali s soglasjem sorodnikov, če ga spremljajo.

Čeprav se CESarean odsek v tej fazi šteje za zanesljivo in varno delovanje, so možni zapleti kirurškega načrta: poslabšanje plovil zaradi lansiranega zmanjšanja maternice in s tem povezane krvavitve; Poškodba mehurja in črevesja (bolj pogosto se pojavi med ponovljenim vnosom zaradi lepilnega postopka), poškodbe ploda. Obstajajo zapleti, povezani z anesteziološkimi koristmi. V pooperativnem obdobju je možno tveganje krvavitve maternice zaradi kršitve pogodbene sposobnosti maternice, ki jo povzroča poškodba delovanja in delovanje narkotičnih zdravil. Zaradi spremembe fizikalno-kemijskih lastnosti krvi je vzpon njene viskoznosti nastanek krvnih strdkov in blokade različnih plovil.

Puralent-septični zapleti za carski del so pogostejši kot po vaginalni dostavi. Preprečevanje teh zapletov se začne med delovanjem z uvedbo visoko učinkovitega širokega spektra antibiotikov takoj po presečišču popkovnic, da se zmanjša njihov negativen vpliv na otroka. V prihodnje, če je potrebno, se antibiotična terapija nadaljuje v pooperativnem obdobju s kratko stopnjo. Najpogosteje se okužba rane najde (supcija in neskladnost med penetracijskimi stenami), endometritisom (vnetje notranje lupine maternice), adhezijo (vnetje dodatkov), paramissal (vnetje protitlaka vlakna).

Pred in po operaciji

Postopek za pripravo na delovanje, kot tudi pooperativno obdobje, se spodbuja določeno nelagodje, nekatere omejitve bodo zahtevale prizadevanja, delo na sebi.

Z načrtovano operacijo na predvečer večera in 2 uri pred operacijo, je narejen čistilni klist, ki se ponovno ponovi 2. dan po operaciji, da bi aktivirali peristaltsko (motorna aktivnost) črevesja. Kredit z navdušenjem in strahom pomaga recepciji ponoči pomirjevalcev, ki bodo imenovali zdravnika. Takoj pred operacijo je nameščen serinski kateter, ki bo čez dan ostal v mehurja.

Po trebušni dobavi je ženska tako učenec, pooperativni pacient. Prvi dan bo v oddelku intenzivne terapije pod tesno opazovanje anesteziologa in porodničarsko-ginekologa. Med izstopom iz splošne anestezije lahko pride do neprijetnih občutkov: boleče grlo, slabost, bruhanje, -post epiduralne anestezije je lahko omotica, glavobol, bolečine v hrbtu. Za 2-3 dni po operaciji, se infuzijska terapija izvede z intravensko injiciranjem raztopin, da bi povrnil krvnost, ki je 600-800 ml pri delovanju, t.j. 2-3 krat več kot z vaginalnim porodom. Operacijska rana bo vir bolečine v šivih in na dnu trebuha, ki bo zahtevala uvedbo zdravila proti bolečinam.

Da bi preprečili pooperativni zapleti, se zgodnji sklad izvaja po 10-12 urah, ki izvaja respiratorna gimnastika in samozamaži 6 ur po operaciji. Skladnost z prehrano mora za prvih 3 dni. Prvi dan je priporočljivo stradati, lahko pijete mineralno vodo brez plinov, čaja brez sladkorja z limono v majhnih porcijah. Drugi dan, prehrana z nizko kalorijo opazimo: mesna juha, tekoča kaša, Kissel. Po aktiviranju črevesnega peristalta in neodvisnega stola se je možno vrniti na konvencionalno moč. Morali se bomo spoprijeti z nekaterimi omejitvami higienskega načrta: pranje kolena v delih se izvaja od 2 dni, bo mogoče, da se v celoti tuširate po odstranitvi šivov na 5-7. dan in izpust iz Porodniška bolnišnica (praviloma, na 7-8 dneh po operaciji). Postopna restavracija mišične tkanine v brazgotini na maternici se pojavi v 1-2 letih po operaciji.

Morda se bo morala ženska soočiti z nekaterimi težavami pri dojenju, ki se pogosteje najdejo po načrtovanem CESANu. Kirurški stres, izguba kri, kasneje pritrjevanje otroka na prsi zaradi kršitve prilagajanja ali zaspanosti novorojenčka je vzrok za pozno oblikovanje laktacije; Poleg tega je mlada mama težko najti pozicijo za hranjenje.

Če sedi, potem se otrok stisne na šiv, pa se lahko spopadete s tem problemom s položajem, ki leži.

Ko je CESANE RTVE, proces sprožitve mehanizmov prilagajanja, ki zagotavlja prehod novorojenčka na obstoj zunaj avtobusa, krši družba Cesarean. Dihalne motnje v novorojenčku se pojavljajo veliko pogosteje z načrtovanim carskim odsekom, proizvedenim pred začetkom delovne aktivnosti kot z vaginalnim porodom in na CESANE-u v porodu. Zato je treba načrtovani carski odsek izvesti čim bližje datumu ocenjene dobave.

Po cesanskem oddelku, srce otroka deluje, pod ravnjo glukoze in raven hormonov, ki urejajo delovanje ščitnice, v prvi 1,5-urni telesni temperaturi je običajno nižja. Mišični ton in fiziološki refleksi se zmanjšajo, mišični ton in fiziološki refleksi se zmanjšajo, zdravljenje popkovnih ran je počasno, imunski sistem je slabši, vendar ima trenutno zdravilo vse potrebna sredstva, da bi zmanjšala težave, ki jih otrok doživlja. Običajno se kazalniki fizičnega razvoja novorojenčka vrnejo v norma, mesec dni kasneje pa se otrok ne razlikuje od otrok, rojenih skozi naravne generične poti.

CESANE ODDELEK: IZBIRA ANESTESIJE

V moderni porodnišnici se v kamerskem delu oddelka uporabljajo naslednje vrste anestezije: regionalni (epiduralni, sollin-možgani) in splošno (intravensko, masko in endotrahealno anestezijo). Največja priljubljenost je regionalna anestezija, ker Z njo, ženska ostaja zavest med operacijo, ki zagotavlja zgodnje stik z otrokom v prvem zapisniku življenja. Obstaja dobro stanje novorojenčka, ker To je manj dovzetno za vpliv zdravil, ki zmanjšujejo njegovo preživetje. S hrbteno cerebralno anestezijo, se anestetično zdravilo uvede skozi tanko cevni terminal neposredno v kanal hrbtenjače, in med epiduralno anestezijo se uvede bolj površno pod trdno možgansko plašč, s tem občutljivost na bolečino in motornih živcev, ki nadzorujejo telo na dnu telesa je blokirano (v anesteziji anestezijski čas ženska ne more premikati nog). Z splošno anestezijo se uporablja endotrahealna anestezija. Analgetsko zdravilo se daje intravensko in takoj, ko se mišice sprostijo, se v sapnik uvede cev, umetno prezračevanje pljuč. Ta vrsta lajšanje bolečin se pogosteje uporablja v nujnih operacijah.

Vsebina

Carean Postopek Oddelek je operacija, na kateri je vabilen otrok in otrokovo otrokovo mesto ekstrahirano z rezanjem v trebuhu. Trenutno ta operacija ni inovacija in je dobro porazdeljena: vsaka 7 ženska vstopi v rod s caesarean. Kirurški intervencija se lahko imenuje na načrtovanem načinu (po pričevanju med nosečnostjo) in v nujnih primerih (z zapleti, ki se pojavijo v naravnem rodu).

Kaj je Cesanski del

Rojstvo s Kesarjem je porodno delovanje, ki se nanaša na nujno oskrbo. Tehnika izvršitve se mora zavedati porodničarskega ginekologa. To je, najprej odrešenje, z zapleteno nosečnostjo in porodom, ki pomaga ohranjati življenje mame in otroka. V procesu ni vedno mogoče ohraniti zdravja otroka, zlasti v hipoksiji fetusa, nalezljive bolezni, globoko stopnjo premaratenosti ali prenesene nosečnosti. Cesarean poteka le na resnih indikacijah - Odločitev vzame kirurg podružnice materinstva.

Tudi ob upoštevanju novih tehnologij, visokokakovostnega šivka, lahko postopek povzroči zaplete, kot so:

• krvavitev;
• embolizem bychoplaidnih voda;
• razvoj peritonitisa;
• tromboembolizem pljučnih arterij;
• neskladje pooperativnih šivov.

Zakaj je tako imenovana

Beseda "Cezar" je oblika latinske besede "Cezar" (i.e. Gospod). Obstajajo predpostavke, da se ime nanaša na Gai Julia Cezar. Po stari legendi je mati cesarja umrla med porodom. Zdravniki tega obdobja, nič ni ostalo, kako zmanjšati trebuh noseče ženske, da bi rešil otroka. Operacija je bila uspešna, otrok se je rodil zdrav. Od tistih časov, na testiranju in klical to operacijo.

V skladu z drugo teorijo, ime je lahko povezano z zakonom (objavljeno med Cezar), ki je rekel: Ko smrti smrti - shranite otroka, rezanje sprednje trebušne stene in strate maternice, odstranite sadje. Prvič, rojstvo otroka, s srečnim končam matere in otroka, je izvedel Jacob s svojo ženo. Operacije je porabila vse življenje - kastracijo chryaks. Z dolgimi in neuspešnimi rojstvi svoje žene so prosili za dovoljenje, da bi bilo osebno rezano. Baby s Cesarean je bil uspešen - mati in otrok sta ostala živa.

Indikacije

Glavne navedbe postopka so naslednje:

• dokončati in ne popoln predogled placente;
• prezgodnji, hiter ločitev placente z intrauteririnskim fetalnim trpljenjem;
• neuspešna brazgotina na maternici po predhodnih rodnih ali drugih operacijah v maternici;
• prisotnost dveh ali več brazgotin po Cesareanu;
• anatomsko ozke medenice, tumorske bolezni ali izrazite deformacije medeničnih kosti;
• postoperativne države na medeničnih kostnicah in sklepih;
• razvoj ženskih genitalov;
• prisotnost tumorjev v votlini majhne medenice ali vagine, ki blokirajo generične poti;
• prisotnost fibromomeje maternice;
• prisotnost hestva je huda, pomanjkanje učinka od zdravljenja;
• huda srca in krvne žile, bolezni CNS, MyOPIA in druga ekstragenitalna patologija;
• države po šivih s fistulami urogenitalnega sistema;
• prisotnost brazgotine perineuma 3. stopnje, po predhodnem rojstvu;
• vaginalne žile varikeze;
• prečna lokacija fetusa;
• večplotna nosečnost;
• prisotnost medenice fetusa;
• veliko sadje (več kot 4000 g);
• kronična hipoksija v plodu;
• starost primarnega starejši od 30 let, ki imajo bolezni notranjih organov, ki se lahko obremenjujejo;
• dolgo neplodnost;
• hemolitična bolezen v plodu;
• prenese nosečnost z nerodnimi poskusi, pomanjkanje dela;
• rak materničnega vratu;
• prisotnost herpes virusa z poslabšanjem.

Indikacije za razdelek Sira Cesarean

V nekaterih primerih je operacija potrebna v nujnih primerih. Pričevanje bo:

• izrazita krvavitev;
• klinično ozka medenica;
• akumulacijska voda je bila predčasno okrepljena in nobena generična dejavnost;
• anomalije delovnih dejavnosti, ki niso primerne za delovanje zdravil;
• odstranitev placenta in krvavitev;
• položaj, ki ogroža odmor maternice;
• izguba zank;
• nepravilno vstavljanje plod glave;
• nenadna smrt ženskega, sadje pa je živa.

Za izbiro ženske

V nekaterih klinikah in državah izvajajo prakso operacije po volji. S pomočjo Cesareana se želi vročica izogniti bolečinam, povečanje mišic medeničnega dna v velikosti, izogibajte se kosi vagine. Izogibanje nekaterim neprijetnim občutkom, fenceries se soočajo z drugimi, ki se v večini primerov moramo se boji veliko več, - kršitev živčnega sistema otroka, težavnost laktacije, neskladje med pooperativni šivi, ni mogoče roditi naravno v prihodnosti in drugih. Preden nameravate načrtovati vse prednosti in slabosti.

CESANSKI ODDELEK: Za in proti

Mnoge ženske na področju dela vidijo očitne pozitivne vidike operacije, vendar ne tehtajo vsega in proti Cesanskemu odseku. Prednosti:

1. odstranjevanje otroka brez bolečin in v kratkem času;
2. zaupanje v zdravje fetusa;
3. pomanjkanje škode na genitalnih organih;
4. lahko izberete datum rojstva otroka.

MAMIES niti sumijo niti minuse takega postopka:

1. bolečina po operaciji je zelo intenzivna;
2. po operaciji obstaja možnost zapletov;
3. težave z dojenjem;
4. težko je skrbeti za otroka, tveganje neskladnosti šivov;
5. dolgo obdobje okrevanja;
6. možne težave pri nadaljnjih nosečnicah.

Ogledi

Cesarean se zgodi: trebušna, trebušna, retroperitonealna in vaginalna. Laparotomija izvedemo, da ekstrahirate dobro otroka, vaginalni in trebušni in zloraba na prebivalca. Vrste CESareanskega dela se razlikujejo po lokalizaciji oddelka maternice:

• Corporate Cesarean - navpično rezanje telesa maternice v srednji črti.
• Ekstratorsko-kozarci - rez maternice se nahaja v srednji črti delno v spodnjem segmentu in delno v telesu maternice.
• Ohišje s CESarejskim odsekom v spodnjem segmentu maternice, prečnega z odstranitvijo mehurja.
• V spodnjem segmentu prereza maternice brez ločenja mehurja.

Kot se zgodi

Postopek za gospodarstvo ali kako je Caesavar naredil z načrtovano hospitalizacijo, opisano spodaj:

1. Operacija je izvedena anestezija (hrbtena, epiduralna ali splošna anestezija), mehurja je kateterizirana, območje trebuha se zdravi s pomočjo. Na dojkah ima ženska shirma, da zapre dostop delovanje.
2. Po začetku anestezije se začne postopek. Sprva se izvede abdominalni rez: vzdolžno - gre navpično iz lonskega spoja in na popko; ali prečno - nad sramno artikulacijo.
3. Po tem, v čevljih razširi trebušne mišice, zmanjša maternico in upravlja sadni mehurček. Po pridobivanju novorojenčka pride do rojstva placente.
4. Nadalje, zdravnik proizvaja šivanje plasti maternice, posebne absorpcijske niti, nato tudi trebušne stene sešiti tudi.
5. Na želodcu nanesite sterilni povoj, led mehurček (za intenzivno rezanje maternice, zmanjšanje izgube krvi).

Koliko časa delajo carski prerez

Običajno operacija ne traja več kot 40 minut, plod pa se ekstrahira približno deseto minuto postopka. Velika čas, ki zavzema plasti-po-plast šivanje maternice, peritoneum, zlasti pri uporabi kozmetičnega šiva, tako da brazgotina ni opazna v prihodnosti. Če se zapleti pojavijo med operacijo (dolgo delovanje anestezije, akutno izgubo krvi v materi, itd), se lahko trajanje poveča na 3 ure.

Metode anestezije

Metode distribucije so izbrane glede na stanje vročine, plod, načrtovano ali nujno delovanje. Sredstva, ki se uporabljajo za anestezijo, morajo biti varna za plod in mater. Priporočljivo je izvedbo prevodne anestezije - epiduralni ali direktor. Redko se zatečejo k uporabi splošne endotrahialne anestezije. S splošno anestezijo se prvič uvedejo predhodna anestezija, po tem, ko je mešanica kisika in zdravila, ki sprošča mišice, se uporablja anestetski plin.

Pri izvajanju epiduralne anestezije se snov uvede v korenine živčnih hrbtenjak skozi tanko cev. Ženska čuti bolečino samo med punkcijo (nekaj sekund), nato boleče izginejo v spodnjem delu telesa, po katerem prihaja država. Ona je v zavesti, v celoti obiskuje otroka, vendar ne trpi zaradi bolečine.

Skrbi po merilniku Cesarean

Celotno obdobje iskanja ženske v bolnišnici, predelavo šivov izvaja medicinsko osebje. Za polnjenje tekočine v telesu prvi dan, morate piti veliko vode brez plina. Menijo, da prenatrpani mehur preprečuje zmanjšanje mišic maternice, zato je potrebno, da se pogosto odpravite na stranišče, ne da bi odložilo tekočino v telesu.

Drugi dan je že dovoljeno, da vzamete tekočo hrano, in od tretjega dne (z običajnim pretokom pooperativnega obdobja), je mogoče nadaljevati normalno prehrano, ki je dovoljeno, da je nega. Zaradi možnega zaprtja ni priporočljivo uporabljati trdne hrane. S tem problemom se enostavno spopada s pomočjo Enema ali glicerin svečk. Več kislih izdelkov in posušenega sadja je treba porabiti.

V prvih mesecih obiskajo bazene ali odprte rezervoarje, ki kopajo kopeli, lahko operete samo pod prho. Za aktivni fizični napor, obnoviti obrazec, je priporočljivo, da začnete prej kot dva meseca. Polje delovanja. Začnite vodijo aktivno spolno življenje, sledi le dva meseca po Cesarean. Z vsakim poslabšanjem države se morate posvetovati z zdravnikom.

Kontraindikacije

Pri izvajanju carskih, je treba upoštevati kontraindikacije. Hkrati, če je postopek dodeljen ključnemu pričanju za žensko, se ne upoštevajo: \\ t

• Smrt fetusa intrauterina ali anomalije razvoja, ki je nezdružljiva z življenjem.
• Hipoksija fetusa, brez nujnega pričevanja na Cesarean na strani noseče ženske, medtem ko je zaupanje v rojstvo izvedljivega otroka.

Učinki

V kirurškem posredovanju obstaja tveganje takih zapletov:

• lahko se zdi boleče občutke v bližini šiva;
• dolgo obnovo telesa;
• možno je okužiti brazgotino;
• prisotnost brazgotine želodca za življenje;
• omejitev fizičnega napora za dolgo časa;
• nezmožnost normalnih higienskih postopkov za telo;
• omejitev intimnih odnosov;
• verjetnost psiholoških šokov.

Za otroka

Na žalost postopek delovanja ne prehaja brez sledu za otroka. Za otroka so lahko takšne negativne posledice:

• Psihološko. Obstaja mnenje, da je pri otrocih zmanjšanje reakcij prilagajanja okolju.
• Morda prisotnost v pljučih otroka arogantne tekočine, ki je ostala po operaciji;
• Droge droge spadajo v krvo dojenčke.

Ko lahko rodimo po CESANu

Priporočamo načrtovanje naslednje nosečnosti po poteku 5 let. Ta čas je dovolj za popolno brazgotinjenje in okrevanje maternice. Za nosečnosti ni prišlo do tega obdobja, je priporočljivo uporabiti različne metode kontracepcije. Splavitelji niso priporočljivi, saj lahko katera koli mehanska intervencija izzove razvoj vnetnih procesov matermatske stene ali celo njegovo vrzel.

Video.

V besedilni napaki? Označite, pritisnite Ctrl + Enter in bomo popravil vse!