Notranji človek. Kako določiti notranje krvavitve: Osnovni simptomi

Krvavitev: simptomi in klasifikacija, upodabljanje preferenc, zdravljenje

Človeška telesa in živali sesalcev prežemajo s tisoči majhnih, srednjih in velikih plovil, ki vsebujejo dragoceno, ki opravlja veliko število tekočinskih funkcij - krvi. V življenju, oseba vpliva na precejšnjo količino škodljivih dejavnikov, med njimi najpogosteje obstajajo takšni travmatični vplivi kot mehanske poškodbe tkiv. Posledično pride do krvavitev.

Kaj je? Zdravstvena znanost "Patološka fiziologija" daje takšno opredelitev te države: "To je krvna izhoda iz poškodovanega plovila." Hkrati se izliva ven ali v telesni votlini (trebušni, prsni ali medenici) ali organa. Če ostane v tkanini, jo namakamo, se imenuje krvavitev, če se hematom prosto nabira v njem. Pogoj, na katerem so plovila poškodovana, najpogosteje nenadoma pojavljajo, in z močnim hitrim iztekom vitalne tekočine, lahko oseba umre. Zato prva pomoč za krvavitev pogosto ohranja svoje življenje in bi bilo lepo vedeti, da bodo vsi vedeli. Konec koncev, takšne situacije se ne pojavijo vedno, ko obstajajo zdravstveni delavci v bližini ali vsaj posebej usposobljeni ljudje.

Katere vrste krvavitev so in zakaj se pojavijo?

Klasifikacije tega patološkega stanja so veliko, strokovnjaki pa jih naučijo. Vendar pa je naša delitev krvavitve na sorte, najprej, iz praktičnega vidika. Za uspešno prvo pomoč je pomembna naslednja razvrstitev. Prikazuje vrste krvavitev, odvisno od narave poškodovanega plovila.

Arterijska krvavitev

Prihaja iz arterij, ki vsebujejo kri, nasičeno s kisikom, ki teče iz pljuč do vseh organov in tkiv. To je resen problem, saj se ta plovila običajno nahajajo globoko v tkivih, blizu kosti, in situacije, ko so poškodovane - to je rezultat zelo močnih vplivov. Včasih se ta vrsta krvavitve preneha neodvisno, saj imajo arterije izrazito mišično lupino. Ko je poškodovana taka plovila, je slednja spazmodirana.

Vensko krvavitev

Njegov vir je venska plovila. Na njih, kri, ki vsebuje izdelke metabolizma in ogljikovega dioksida, teče iz celic in tkiva v srce in nato v pljučih. Žile se nahajajo bolj površinska kot arterije, zato so pogosteje poškodovane. Ta plovila se med poškodbami ne zmanjšajo, vendar se lahko držijo skupaj, ker so stene tanjše, premer pa je več kot arterije.

Kapilarna krvavitev

Kri poteče iz majhnih plovil, ki se najpogosteje pogosto kože in sluznice, običajno takšna krvavitev nekoliko. Čeprav je lahko zastrašujoče bogato s široko rano, saj je število kapilarov v telesnih tkivih zelo veliko.

Parenchamato krvavitev

Ločeno razlikujejo tako imenovane parenhimske krvavitve. Organi telesa so v prahu, pravzaprav so "torbe" z večplastnimi stenami - in parenhim, ki je sestavljena iz tkanine. Slednji vključuje jetra, vranica, ledvice, pljuča, trebušna slinavke. Običajno lahko samo kirurg s kirurgom vidi to vrsto izteka krvi, saj so vsi parenhimski organi "skriti" globoko v telesu. Nemogoče je določiti takšne krvavitve v vrsti poškodovanega plovila, ker je v tkivu organov vse njihove vrste in vsi so travmatizirani. To je mešana krvavitev. Slednje je opaziti tudi pri obsežnih ranah okončin, saj žile in arterija ležijo v bližini.

Odvisno od tega, ali je kri v telesni votlini ali organu ali teče iz telesa, se odbiva krvavitev:

• Notranje. Kri zunaj ne gre ven, zadržujejo se v notranjosti: v votlini trebuha, prsnega koša, medenice, spoja (velika patriotska vojna), možganska prekat. Nevarna vrsta izgube krvi, ki jo je težko diagnosticirati in zdraviti, ker ni zunanjih znakov izteka krvi. Obstajajo le splošne manifestacije njegove izgube in simptomov pomembne kršitve funkcije telesa (-e).
• Krvavitev na prostem. Kri se vlije v zunanje okolje, najpogosteje vzroki take države so poškodovani in različne bolezni, presenetljive posamezne organe in sisteme. Te krvavitve so lahko, usnja in sluznice, želodčne in črevesne, iz urinarnega sistema. V tem primeru se vidijo vidne izstope krvi, ki se imenujejo očitne, in tisti, ki se pojavljajo v votlem organu, ki komunicira z zunanjim okoljem - skrit. Slednje ni mogoče odkriti takoj po začetku krvavitve, ker za izhod iz zunanje, na primer iz dolge prebavne cevi, je potrebna krvi.

Običajno krvavitev s strdki je zunanji skriti ali notranji, ko je kri zakasnemo v notranjosti organa in je delno prepognjena.

1. Ostro. V tem primeru je v kratkem času izgubljena velika količina krvi, ki se ponavadi nenadoma pojavi zaradi poškodbe. Posledica tega je, da oseba oblikuje stanje akutne (Malokrovia).
2. Kronično. Dolge izgube majhnih volumnov te biološke tekočine, vzrok je običajno kronični organi organov z ulceracijo plovil njihovih zidov. Povzročajo stanje kronične anemije.

Video: Odzračevanje v »Šola dr Komarovsky«

Glavni vzroki krvavitve

Kaj lahko povzroči krvavitev? Primerno je opozoriti, da obstajajo tudi dve bistveno različni vrsti njihovih vrst, ki temeljijo na dejavnikih, ne glede na to, ali je normalno plovilo poškodovano, ali patološko stanje je nastal na podlagi uničenja spremenjene žilne stene. V prvem primeru se krvavitev imenuje mehanska, v drugem - patološkem.

Razlikujejo se naslednji glavni vzroki krvavitve:

• Travumatska škoda. Lahko so toplotni (od učinkov kritičnih temperatur), mehansko (ko je zlom kosti, poškodbe, poškodbe). Slednje se pojavi z različnimi ekstremnimi situacijami: nesrečami, železniškimi in zračnimi zrušitvami, ki padajo z višine, bori s sodelovanjem piercing-rezalnih predmetov, strelnega orožja. Obstajajo tudi industrijske in gospodinjske poškodbe.
• Vaskularne bolezni, vključno s tumorji (gnojne lezije tkiv z vključevanjem plovil, ateroskleroze, hemangiosarkoma).
• Bolezni koagulacijskega sistema krvi in \u200b\u200bjeter (, fibrinogene insuficience, hipovitaminoza K, hepatitis, ciroza).
• Pogoste bolezni. Na primer, diabetes mellitus, okužbe (virusna, sepsa), pomanjkanje vitaminov, zastrupitev povzročajo škodo na žilnih stenah v celotnem telesu, kot rezultat, plazma in krvnih celic se izbran skozi njih, in krvavitve se pojavi.
• Bolezni, ki vplivajo na različne organe. Izteka krvi lahko povzroči tuberkulozo, rak; od rektum - tumorjev, hemoroidov, razpok; Iz prebavnega trakta - razjede želodca in črevesja, polipov, preusmeritve, tumorjev; Iz maternice - endometrioza, polips, vnetje, neoplazme.

Kaj ogroža človek krvavine?

Ena najpomembnejših, vendar nikakor ni edina funkcija krvi prenos kisika in hranil. Ponuja jih na tkiva in vzamejo izdelke metaboličnih izdelkov in ogljikovega dioksida. Z pomembnimi krvavitvami obstaja velika izguba te bistvene snovi. Zelo občutljiva na živčni sistem za pomanjkanje kisika in srčne mišice. Smrt možganov s polnim prenehanjem krvnega pretoka v njega prihaja v človeka in živali v samo 5-6 minutah.

Vendar pa je poleg neposredne izgube tekočine, ki vsebujejo dragoceno kisik, obstaja še en problem. Dejstvo je, da ima plovila v tonu in s precejšnjo izgubo njenih izgub se zmanjšuje. V tem primeru postane krvni kisik, ki ostane v človeškem telesu, neučinkovit in lahko malo pomaga. To stanje je zelo nevarno, imenuje se žilni šok ali propad. Pojavi se, ko je akutna močna.

Zgornje posledice so bolnikova grožnja življenje in se razvijajo zelo hitro po krvavitvi.

Kri opravlja veliko število funkcij, med njimi so zelo pomembni za vzdrževanje ravnotežja notranjega medija telesa, kot tudi zagotavljanje organov organov in tkiv med seboj s prenosom različnih biološko aktivnih snovi. Tako lahko milijarde organskih celic izmenjujejo informacije in posledično lahko delujejo preprosto. Krvavitev do ene stopnje ali druga krši stalnost notranjega okolja telesa in funkcijo vseh svojih organov.

Pogosto izguba krvi neposredno ne ogroža bolnikovega življenja, to opazimo pri številnih boleznih. V takih primerih je izguba krvi kronična in mesmer. Zamenjava krvi za oranje se pojavi s sintetiziranjem plazemskih proteinov in kostnega mozga - celičnih elementov. Krvavitev postane pomembna diagnostična funkcija za prepoznavanje bolezni.

Znaki krvavitve

Skupni

Pritožbe bolnikov:

1. Šibkost, nemotivirana zaspanost;
2. Omotica;
3. Žeja;
4. Občutek srčnega utripa in pomanjkanja zraka.

Zunanji simptomi izgube krvi, ki jih opazimo v kakršni koli krvavitvi, so naslednji: \\ t

• Palor kože in sluznice;
• Hladen pot;
• Povečanje srčnega utripa;
• Dispneja;
• Motnje uriniranja do popolne odsotnosti urina;
• Padec krvnega tlaka;
• Pogost šibek impulz;
• Kršitve zavesti do njegove izgube.

Lokalno

Zunanja kri nizka

Glavni lokalni simptom je prisotnost rane na površini kože ali sluznice in vidni izteka krvi iz njega. Vendar pa je narava krvavitve drugačna in je neposredno odvisna od vrste plovila.

1. Kapilarna manifestira samaSestavljen je v velike kapljice, se prilega iz celotne površine rane. Izguba na enoto časa je običajno majhna. Barva ji rdeče.
2. Znaki venske krvavitve: Krv se lahko izteče precej hitro, ko se velika vena injicira ali nekaj minut, teče iz linij ran. Barva njene temne rdeče, včasih burgundy. Če so velike žile na vrhu telesa poškodovane, se lahko opazijo občasna izpustitev krvi iz rane (vendar rhythm se sinhronizira ne s pulzom, vendar z dihanjem).
3. Znaki arterijske krvavitve: Kri se izlivajo iz poškodbe poškodbe z pulzirajočimi dresi - "fontane" (njihovo frekvenca in ritem sovpada s srčnimi udarci in impulzom), barva je svetla, rdeča, rdeča. Izguba krvi na enoto časa je običajno hitra in pomembna.

Manifestacije skrite krvavitve

• Iz pljuč - kri razlikuje od kašlja (simptom hemoplinga), to je pena, barva je svetlo rdeča.
• Iz želodca - barva rjave (klorovodikova kislina želodčnega soka reagira s krvjo, slednja pa spremeni odtenek). Morda obstajajo strdki.
• Od črevesja - iztrebki pridobijo temno rjavo ali črno barvo in viskozno, trajno konsistenco (katranski stol).
• Iz ledvic in urinarnega trakta - urin postane rdeča (od opeke odtenek do rjave barve z "krpi" - strdki in kosov tkanine).
• Iz maternice in genitalnih organov - kri je rdeča, pogosto obstajajo koščki sluznice.
• Od rektuma - kapljice za ulico krvi je mogoče zaznati na iztrebkih.

Znaki notranje krvavitve

1. V okolju ni izteka krvi. Obstajajo splošni simptomi izgube krvi.
2. Lokalne manifestacije bodo odvisne od kraja škode na plovilu in v kateri se nabira kri v telesu.
3. - Izguba zavesti ali njegove zmede, lokalne motnje motorjev motoričnih funkcij in / ali občutljivosti, komo.
4. V votlini Pleure - bolečine v prsih, zasoplost.
5. V trebušni votlini - bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost, napetost mišic trebušne stene.
6. V skrbništvu s sklepom - otekanje, bolečina v palpaciji in aktivnih gibanjih.

Ali lahko telo obvladuje krvavitev?

Narava je predvidela takšno priložnost, da bo rahlo krhka in občutljiva živa telesna tkiva. Zato je potreben mehanizem ugovora s potekom krvi iz poškodovanih plovil. In ima ljudi. Kot del krvne plazme, to je tekoči del, ki ne vsebuje celic, obstajajo biološko aktivne snovi - posebne beljakovine. V kompleksu predstavljajo koagulacijski krvni sistem. Da bi ji pomagala služiti posebne krvne celice - trombocite. Rezultat kompleksnih večstopenjskih procesov koagulacije krvi postane tvorba tromb - majhen kup, ki zamaši prizadeto plovilo.

V laboratorijske prakse obstajajo posebni kazalniki, ki kažejo stanje sistema koagulacije krvi:

• Trajanje krvavitve. Trajanje trajanja krvi izmika iz majhne standardne škode, ki jo povzroči poseben stiletto na prstu ali ušesu ušesa.
• Čas koagulacije krvi - kaže, kdaj je krva zložena in se oblikuje tromb. Izvaja se v testnih cevi.

Vrednost trajanja krvavitve je tri minute, čas je 2-5 minut (Sukharev), 8-12 minut (z Li-White).

Pogosto poškodbe ali poškodbe plovila s patološkim procesom so preveč obsežni in naravni mehanizmi ustavitve krvavitve ne bodo obvladali, da oseba preprosto nima časa čakati zaradi grožnje življenja. Ni specialist, težko je oceniti stanje žrtve, taktika zdravljenja pa bo drugačna glede na vzrok.

Zato je pacient s hudo krvavitvijo iz žil ali arterij je odvisen od nujne dobave medicinske institucije. Pred tem je treba zagotoviti za nujno oskrbo. To storiti, morate ustaviti krvavitev. Ponavadi je to začasna ukinitev pretoka krvi iz plovila.

Prva pomoč

Kakšne metode začasnega ustavitve krvavitve? Tukaj so:

1. Tlak (stiskalnice posode v rani, prekrivanje galling povoj).
2. Uporaba hemostatične gobice, ledu, namakanje vodikovega peroksida (za kapilarno krvavitev).
3. Zelo močno upogibanje okončin.
4. Gosta tamponade povoj, gazo, bombaž (za nosno votlino, globoke zunanje rane).
5. Uvedba hemostatskega pasu.

Na poti končnega zaustavljanja krvavitve, ki jih lahko izvaja samo zdravnik in v pogojih zdravstvene ustanove, so:

• Mehanski: Posoda za plovilo v rani, ki opravlja vaskularno šiv, utripa tkanino skupaj s plovilom.
• Kemikalija: Pripravki, ki povečujejo strjevanje in vasocomponatants (kalcijev klorid, epinefrin, aminokapronska kislina)
• Termal: Elektrokoagulacija.
• Biološki (za zaustavitev kapilarne in parenhimske krvavitve med operacijami): fibrinski filmi, hemostatične gobice, prisluškovanje njihovih lastnih telesnih tkiv (žleze, mišic, maščobnih vlaken).
• Embolizacija plovila (uvajanje majhnih zračnih mehurčkov).
• Odstranitev prizadetega organa ali dela.

Zelo pomembno je določiti vrsto poškodovanega plovila, ker bodo metode prenehanja izpada krvi od tega odvisne od tega.

Prva pomoč pri arterijski krvavitvi

Zelo učinkovito uvedbo pasu, če je plovilo poškodovano. Uporablja se tudi način tlaka in tesne rane tamponade.

Pravila Uvedba Zhgute

Medtem ko je pripravljena, je potrebno pritisniti arterijo na kosti ali prste na zgornji kosti, ne pozabite, da med poškodbami glavnega plovila, račun gre za minuto. Arterija ramenskih stiskalnikov proti ramenski kosti vzdolž njene notranje površine, komolca - v upogibanje komolcev, femorala - v ingualno upogibanje, noge - v jamatičnem zastoju Poploval, pazduho - v napadalcu istega imena.

Ranjene noge ali roke morata dvigniti. Postavijo pas, tesno zategnimo in med njim polagajo brisačo ali krpo. Če ni posebnega gumijastega pasu, lahko uporabite običajno povoj, šal, tanko gumijasto cev, hlačni pas, robček ali celo vrv. Potem je vezan okoli udov, da je ohlapno, s poudarkom na zanki s palico in zavrtite na želeno premik. Merilo za uvedbo kabla postane prenehanje krvavitve. Njegovo bivanje na udm: ne več kot dve uri poleti in pol ure. Če želite popraviti trenutek sproščanja plovil, je čas napisan na kos papirja in ga pritrdite na prizadetih udov.

NEVARNOST

Problem je v tem, da je nemogoče uvesti več kot zgornji časovni interval zaradi obtočnih motenj v poškodovani nogi ali roki, tkivo umira. Funkcija umob se nato ne povrne popolnoma, včasih pa je amputacija potrebna. Poleg tega obstaja nevarnost razvoja na področju poškodb (bakterije padejo v rano, ki se prebivajo v tleh in pomnožijo v živih tkivih v odsotnosti kisika). Če oseba še ni uspela dostaviti v bolnišnico za določen čas, je treba v vsakem primeru, da je treba pasovnik sprostiti nekaj minut. Med njimi s čisto krpo.

Ko se karotidna arterija in krvavitev iz nje vbrizga, je treba naliti prst in izvesti rane tamponado s sterilnim garderijskim materialom. Na vratnem vratu lahko nanesite na vratu, za to se uporablja posebna tehnika za preprečevanje zadušitve žrtve. Dvignite roko na nasprotno poškodbo strani in povlecite vratu pasu spodaj Poškodbe krajev skupaj z udom.

Video: nujna pomoč pri močni krvavitvi

Vensko krvavitev

Z venske krvavitve, je tesno binting ali uvedba pasu. Značilnost slednje tehnologije je, da je kraj svoje lokacije Ne nad krajem škode, kot pri poškodbi arterije, ampak, na nasprotnem, spodaj.

Z vsako metodo ustavitve krvavitve, sama rana je zaprta s sterilnim prtičkom ali čisto krpo. Če so na voljo zdravila proti bolečinam, lahko poškodovano injekcijo ali dajte tableto, če je zavestno. Moški, ki leži na zemlji, je treba pokriti, da bi preprečil hipotermijo. Nemogoče je premakniti in obrniti žrtve.

V primeru domnevne notranje krvavitve, ki jo povzroča škoda, je treba zagotoviti bolnika, polno miru in čim prej, da ga pošlje v bolnišnico.

Video: propna pomoč pri venske krvavitve

Kapilarna krvavitev

S kapilarnim krvavitvijo, metoda tlaka, vključno s palmami ali prsti, uvedba povojev, hemostatske gobice, hladni objekti se uporabljajo. Z ustreznim delom koagulacijskega sistema postane začasna ustavljanje krvavitev.

Terapija po zaustavitvi v bolnišnici

Treba je uporabiti to izboljšanje krvnega koagulacije, pripravke za pihanje krvi, trdno krvi / plazmo / trombocitno plazmo. Intravenska infuzijska terapija je potrebna tudi za obnovitev ravnovesja ionov. Ker po resnih poškodbah je krvavitev običajno daleč od edinega problema, nato pa vzporedno z delom na svojem ustavitvi zdravnikov obstaja nujna diagnoza in terapija sočasnih kršitev.

Glavna stvar ni izgubiti glave, če se je težava zgodila nekomu od ljudi okoli ljudi, in oseba ima krvavitev. Da bi se spopadel z njo, lahko uporabite materiale iz kompleta za pomoč avtomobila, stvari iz lastnih vrečk, elementov oblačil ali gospodinjskih predmetov.

Naloga in dolg vsake običajne osebe je zagotavljanje prve zdravstvene oskrbe žrtvi, sklenjeno v začasni prekinitvi izgube krvi. In potem je potrebno, da bolnika takoj vzamete v zdravstveno ustanovo z lastnim načinom ali nujno klic ambulante.

- To je stanje, v katerem je kri racionalizirana bodisi v naravni votlini telesa (želodec, mehur, maternice, pljuča, votlega sklepa itd.), Ali v vesolju, umetno izobraženo kri (retroperitoneal, intermusyny). Simptomi notranje krvavitve so odvisni od lokalizacije in stopnje izgube krvi, običajno vključujejo omotico, šibkost, zaspanost, izgubo zavesti. Patologija je diagnosticirana na podlagi podatkov zunanjega pregleda, rezultatov radiografije, CT, MRI in endoskopske študije. Zdravljenje - infuzijska terapija, operativna odprava vira krvavitve.

MKB-10.

K92.2 S27.1 S06.4 O08.1

General.

Notranja krvavitev - izguba krvi, v kateri kri ne poteče, ampak v eni od votlin človeškega telesa. Poškodba ali kronična bolezen je lahko vzrok. Masivni značaj izgube krvi, kasneje zdravljenje bolnikov za pomoč in diagnostične težave pri prepoznavanju te patologije povečuje resnost problema in obrne notranje krvavitve v resno grožnjo za življenjsko dobo bolnikov. Zdravljenje izvaja strokovnjaki na področju klinične travmatologije, trebušne in prsne kirurgije, nevrokirurgije, vaskularne kirurgije.

Razlogov

Vzrok notranje krvavitve je lahko poškodbe in nekatere kronične bolezni. Masivna, smrtno nevarna post-travmatična krvavitve v trebušni votlini se lahko razvijejo zaradi neumne travme trebuha s poškodbami vranice in jeter, manj pogosto - trebušne slinavke, črevesja ali mesenter (pri udarcu, padajoče, z višino, avtomobilsko nesrečo, itd.). Krvavitev v plevralni votlini se ponavadi pojavi z več feromovi reber s poškodbami interkostalnih plovil in plere. V izoliranih primerih postanejo zlomi 1-2 reber.

Krvavitev v lobanjo votlino je eden od nevarnih zapletov kranialne poškodbe. Ker ima lobanja, za razliko od ostalih naravnih votlin, ima togo fiksno količino, celo majhna količina spektakularne krvi povzroči stiskanje možganskih struktur in predstavlja grožnjo za življenje bolnika. Upoštevati je treba, da se lahko intrakranialna krvavitev razvija ne le takoj po poškodbi, kasneje pa nekaj ur ali celo dni, včasih - na ozadju popolnega dobrega počutja.

Krvavitev v votlino spoja lahko povzročijo oba znotraj lomljenja in poškodb. Neposredna nevarnost za življenje ne predstavlja, ampak v odsotnosti zdravljenja, lahko povzroči resne zaplete.

Pomemben delež skupne količine notranje krvavitve krvavitve v votlino katerega koli organa, ki se razvija zaradi kroničnih bolezni gastrointestinalnega trakta: maligne tumorje, razjede želodca in črevesja, erozivni gastritis, krčne žile iz požiralnika med jetri Ciroza itd. Kirurška praksa se pogosto srečuje tudi Mellore-Weis-Weiss-cracked lom zaradi zlorabe alkohola ali enkratne bogate obroke.

Še en dovolj pogost vzrok notranje krvavitve je ginekološke bolezni: okvare jajčnikov, ektopirske nosečnosti itd. V ginekološki praksi obstajajo notranje krvavitve po splavu. Notranja krvavitev je možna tudi v prezgodnji ali prezgodnji placentni odstranitev, po porodu krvavitve, ko je placenta izhod zakasnjena, maternice odmori in generične poti.

Razvrstitev

Obstaja več klasifikacij notranje krvavitve:

• Ob upoštevanju vzroka nastanka: Mehanska (zaradi poškodb krvnih žil) in arozivnega (zaradi poškodbe žilne stene z nekrozo, kalivostjo in razpadom tumorja ali destruktivnega procesa). Poleg tega, krvavitev krvavitev, ki izhaja iz povečanja prepustnosti stene majhnih plovil (na primer v Qing ali sepsi).
• Ob upoštevanju količine izgube krvi: Enostavna (do 500 ml ali 10-15% krožnega volumna krvi), srednja (500-1000 ml ali 16-20% BCC), huda (1000-1500 ml ali 21-30% OCC), masivna (več kot 1500 ML ali več kot 30% BCC), smrtonosne (več kot 2500-3000 ml ali več kot 50-60% BCC), absolutno usodne (več kot 3000-3500 ml ali več kot 60% BCC).
• Ob upoštevanju narave poškodovanega plovila: Arterial, venom, kapilarna in mešana (na primer iz arterij in žil ali žil in kapilarjev). Če se kri vlije iz kapilarov parenhimalnega organa (jetra, vranica, itd.), Takšna krvavitev se imenuje parenhim.
• Glede na lokalizacijo: Gastrointestinalna (v votlini požiralnika, želodca ali črevesja), na plevralno votlino (hemotoraks), v vrečki v obliki okna (Hemopericard), v votlini spoja itd.
• Ob upoštevanju kraja kopičenja spektakularne krvi: Sreča (v plevralni, trebušni in drugi votlinah) in urbani (v debelini tkanin z njihovo impregnacijo).
• Ob upoštevanju prisotnosti ali odsotnosti očitnih znakov krvavitve: Izrecno, v kateri kri, tudi po določenem času in v spremenjeni obliki, "pride do" skozi naravne luknje (na primer, obarvamo stol v črni barvi), in skrito, na katerem ostaja v telesni votlini.
• Ob upoštevanju nastanka: Primarno nastajajo takoj po travmatičnih poškodbah žilne stene in sekundarne, ki se razvijajo po nekaj časa po poškodbi. Po drugi strani pa so sekundarne krvavitve razdeljene v zgodnji (razvijajo 1-5 dni zaradi zdrsa ligature ali potiskanja tromb) in pozno (ponavadi se pojavijo 10-15 dni zaradi gnojenega taljenja trombesa, nekroze plovila, itd.).

Simptomi notranje krvavitve

Pogosti najzgodnejši znaki te patologije so splošna šibkost, zaspanost, palor kože in sluznice, omotica, hladen znoj, žeja, zatemnitev v očeh. Smešno je. Intenzivnost izgube krvi se lahko presoja tako s spreminjanjem impulza in krvnega tlaka, in v skladu z drugimi kliničnimi znaki. Z majhno izgubo v krvi, je rahlo povečanje impulza (do 80 WT / min) in rahlo zmanjšanje krvnega tlaka, v nekaterih primerih, klinični simptomi so lahko odsotni.

Notranja krvavitev srednje teže dokazuje padec sistoličnega tlaka na 90-80 mm. Rt. Umetnost. In povečanje impulza (tahikardija) do 90-100 ° C / min. Koža je bleda, obstaja hlajenje okončin in rahlo povečanje dihanja. Dobava suha usta, omedlevica, omotica, slabost, adamope, izrazit slabost, upočasnitev reakcije.

V hudih primerih se zmanjšuje sistolični tlak na 80 mm. Rt. Umetnost. In spodaj, povečanje impulza je do 110 in višje od UD / min. Obstaja močno povečanje ritma dihanja, lepljivega hladnega znoja, zehanje, patološko zaspanost, tresenje rok, teme v očeh, nediscincience, apatijo, slabost in bruhanje, zmanjšanje količine urina, ki je dodeljena, boleča žeja, temne Zavest, ostrina kože in sluznice, cianotične ude, ustnice in nasolabijski trikotnik.

Z množično notranjo krvavitvijo se tlak zmanjša na 60 mm Hg. Umetnost., Povečanje impulza je zabeleženo do 140-160 DP / min. Označeno periodično dihanje (chein-stokes), ne ali zmedenosti zavesti, neumnosti, ostri palor, včasih - z modrikasto sivo barvo, hladen znoj. Videz brezbrižnega, oči so se obrnile, značilnosti obraza.

V primeru izgube smrtne krvi se razvije koma. Sistolni tlak se zmanjšuje na 60 mm Hg. Umetnost. ali ni določeno. Dihalna agonalna, ostra bradikardija s srčnim utripom 2-10 UD / min., Klepet, širitev učencev, neprostovoljno izbor iztrebkov in urina. Hladna koža, suha, "marmor". V prihodnosti, agonija prihaja in smrt.

Zdravljenje notranje krvavitve

Potrebno je povečati dobavo bolnika na Oddelek za specializirano pomoč. Bolnik mora zagotoviti mir. Če je hemotoraks sum ali pljučna krvavitev, je podan sedem obarvan položaj, pri čemer je izguba krvi na drugih območjih, položijo na ravno površino. Območje predvidenega vira krvavitve je treba dati v hladnem (na primer, ledu mehurček). Strogo je prepovedana, da se ogreje območje bolnika, da postavi klico, daje laksati ali vstopijo v telesne droge, ki spodbujajo srčno dejavnost.

Bolniki so hospitalizirani v bolnišnici. Izbira ločevanja se izvaja ob upoštevanju vira notranje krvavitve. Zdravljenje travmatičnih hemotraksijev izvajajo travmatologi, nemoralni hemotoraks in pljučni krvavitve - Thoracic kirurgi, intrakranialna hematomas - nevrokirurgeni, krvavitve maternice - ginekologi. Z neumnimi poškodbami krvavitve iz trebuha in gastrointestinala se hospitalizacija izvaja v ločitvi splošne kirurgije.

Glavne naloge v tem primeru so nujni ustavitev notranje krvavitve, povračila izgube krvi in \u200b\u200bizboljšanjem mikrocirkulacij. Od samega začetka zdravljenja za preprečevanje praznega srčnega sindroma (refleksni postanek srca zaradi zmanjšanja volumna BCC), zmanjšanje količine kroženja tekočine in preprečevanje hipovolemičnega udara, se izvede britek Transfuzija 5% raztopine glukoze, slane raztopine, krvi, plazme in krvnih nadomestkov.

Včasih je postanek notranje krvavitve narejen iz tamponade ali kravate območje krvavitve. Vendar pa je v večini primerov potrebna nujna kirurška intervencija pod anestezijo. V znakih hemoragičnega šoka ali grožnje njegovega nastanka na vseh stopnjah (priprava za operacijo, operativno posredovanje, obdobje po operacijah) so proizvedeni transfuzijski ukrepi.

Notranja krvavitev zaradi ektopirske nosečnosti je znak za nujno operacijo. V disfunkcionalni krvavitvi maternice se proizvaja gravitacija maternice, z masivno krvavitvijo zaradi splava, generičnih poškodb in po porodu, operativni intervenciji se izvaja.

Infuzijska terapija se izvaja pod nadzorom krvnega tlaka, srčnega izhoda, centralnega venskega tlaka in urne diureje. Obseg infuzije se določi ob upoštevanju resnosti izgube krvi. Uporablja se hemodinamična hemodinamična obdelava: dekster, remooliglukin, raztopine soli in sladkorji, kot tudi krvni pripravki (albumin, sveže zamrznjena plazma, masa eritrocitov).

Notranja krvavitev je ena najresnejših kirurških in travmatoloških problemov. To je krvavitev, nevidna zunanja. Samo izkušen, usposobljen strokovnjak lahko sumi na videz notranjih krvavitev in pomoč. V članku podrobno pojasnjuje, zakaj se lahko pojavi ta patologija in kako rešiti življenje.

Nevarnost notranje krvavitve

Zvona krvavitve v notranje votline je, da ne opazi same osebe. Pogosto, prva manifestacija postane izguba zavesti, ko je obseg izgubljene krvi postal prevelik. Če ima oseba čas, da dostavi operacijo in deluje vir krvavitve, potem se po operaciji nauči njegove bolezni.

Ženske so manjše od moških, ki so občutljive na izgubo krvi. To je posledica fiziološke mesečne krvavitve med menstruacijo.

Zato so moški bolj obnovili po izgubi krvi, tudi če je bila pomoč opravljena pravočasno.

Simptomi

Znaki notranje krvavitve so razdeljeni na dve skupini:

• Simptomi anemije - Malokovia;
• Simptomi neposredne krvi v votlini ali tkanini.

Vzrok prve skupine simptomov je izguba velikega števila eritrocitov in hemoglobina - anemijo. Hemoglobin zagotavlja kisik vsako celico telesa. Zato se krvavitev kažejo znaki anemije, imenovane posnjemoragične. To pomeni, da je izhajala na podlagi izgube krvi.

Manifestacije anemije nespecific in podobno številnim drugim boleznim:

• Omotica;
• Huda šibkost;
• Suha usta in žeja;
• Slabost, bruhanje;
• Kratkost dihanja, težave z dihanjem;
• Pogostega srčnega utripa;
• Nizek pritisk;
• Palete kože in sluznice.

Notranja krvavitev

Če je krvavitev zelo nepomembna, kaplja, vendar se nadaljuje že več let, nato pa se pojavi kronična anemija za pomanjkljivost železa.

V tem primeru se v tem primeru pojavlja:

• Perverzija okusa ali vonja: želja je dežela, kreda, itd, vdihne pari bencina;
• Simptom "Blue Scler", ko plovila sijejo skozi lupino;
• Suha koža;
• Brush lase in nohte.

Druga obsežna skupina simptomov notranjih krvavitev je povezana s krvjo, ki vstopa v votlino, na primer trebušne ali v prsih. Te manifestacije so pomembne za vedeti, kako določiti vir krvavitve.

Postavite izgubo krvi	Simptomi
Intrakranial	Izguba zavesti, konvulzije, koma
Lanen.	Kašelj z roza peno
V plevralni votlini	Težko dihanje, gravitacija v prsih
V trebušni votlini	Bolečine v trebuhu, dodatni objektivni simptomi
Iz požiralnika	Bruhanje svetlo rdeče, škrlatne krvi
Iz želodca	Bruhanje temno, skoraj črna kri
Od tankega črevesa	Črni stol - Melena
Iz neposrednega črevesja	Legids rdeče krvi na stolu
Znotraj trgovine	Vzdrževati bolečine, otekanje

Sorte

Vrste notranjih krvavitev so razdeljene ne le glede na kraj izgube krvi.

Klasifikacija nujno vključuje delitev z obsegom izgubljene krvi:

• Lung. - do 500 ml;
• Povprečje - 500-1000 ml;
• Težko - 1000-1500 ml;
• Zelo veliko - Več kot 1500 ml.

To povprečno količino, izračunano za osebo s telesno maso 70-80 kg. Seveda, za najstniku ali otroka, bo število izgube krvi bistveno manjše. Za njih se izračun izvede tako, da se zanaša na količino kroženja krvi (BCC). To je skupna količina krvi v telesu - 7% telesne teže. Izguba do 10% BCC je enostavna, in izguba več kot 30% je huda in smrtno nevarna.

Obstaja delitev krvavitve, odvisno od razloga za lomljenje plovila:

• Mehansko - zaradi vpliva, poškodb;
• ARORROSIVE. - zaradi poškodbe stenskega tumorja ali nekroze plovil.

Razlogov

Vir notranje krvavitve je lahko vsako plovilo poškodovano zaradi poškodbe, tumorja ali razjede. Ena od najpogostejših je prebavne krvavitve. Izguba krvi je lahko posledica patološko naprednih žil v požiralniku, ki se hitro zlomijo. To stanje se pojavi med cirozo jeter.

Podobni simptomi izgube krvi iz plovil požiralnika se pojavljajo v sindromu Mulldari Weiss. Ta pogoj je povezan z večkratnim, ponavljajočim se bruhanjem, na primer z zlorabo alkohola. Od pogostih gibanj bruhanja je lomljenje sluznice požiralnika.

Hemorage v želodcu se pojavi iz razjed ali tumorja. Če se kri iz razjed teče v majhne dele, kaplja, potem pa zapusti iztrebke, jo slika v črno. Če je koren iz spodnjih oddelkov črevesja debel ali rektum, potem na stolu lahko vidite ALUU kri. Najpogostejši vir v tem primeru je hemoroide. Manj pogosto naletijo na krvavitvene tumorje in polipe s črevesjem. Dan po dnevu, ne da bi opazil izgubo krvi, lahko oseba doseže hudo stopnjo anemije - to je, kako nevarna taka skrite prebavile iz gastrointestinala.

Pogosto po poškodbah trebuha nastanejo krvavitve v trebušni votlini. Morda je poškodovana parenhimske organe - jetra, vranica. Potem kirurg razkriva posebne znake, na primer simptom Vanka-stojala. To je značilno za krvavitev iz vranice, ko bolna oseba leži, zvit, na levi strani.

Ko poskušate spremeniti položaj - obrnite, sedite - obstaja huda bolečine v trebuhu. Ona naredi človeka, da se vrne na najstarejši položaj, kot otroška igrača Vanka-stojalo.

Ženske pogosto povzročajo krvavitve postane Apochy - vrzel me folčke v jajčniku. Na dnu trebuha je bolečina, ki daje v mednožje in splošne simptome izgube krvi. Pogosto obstaja tudi ektopična nosečnost, s konico cevi in \u200b\u200bprihodom znotraj trebušnega krvavitve. Ko je apopleksije, se utrpela jajčnik, vendar z ektopično nosečnostjo, je krila v krvi ključnega pomena.

Redka razgled na notranje krvavitve je pljučna. Pojavlja se iz majhnih plovil pljuč, vendar obstajajo epizode močne svetilnosti krvi z velikega plovila Bronchija.

Razlogi so:

• Tumorji pljuč;
• Absces;
• Tuberkuloza.

Glavni in zastrašujoči simptom, ki krvavi pljučne tkanine je pena, roza mokra s kašljem. Ta funkcija vam omogoča, da prepoznate, kje izguba krvi prihaja od: iz pljuč ali iz požiralnika. Kri se lahko kopičijo v prsni votlini, ki se pojavi pri poškodbah z zlomi rebra.

Najbolj nevarna notranja krvavitev spremljajo poškodbo kraljenja. Skubana ščiti možgane in hkrati ne dovoljuje kopičenja v svoji votlini odvečne tekočine. Tudi majhna količina krvi stisne tkanine in povzroča hude simptome. Krvavitev v plovbi možganov lahko povzroči hitro smrt zaradi možganov Edema.

Hemopericard se izteče nekoliko manj nevarno - krvni grozd okoli srca zaradi poškodbe prsi. Z notranjo krvavitvijo majhnega obsega, oseba čuti močno težo v prsih in bolečinah. Z nadaljnjim kopičenjem krvi se srce stisne z vseh strani. Brez pravočasnega zdravljenja to lahko povzroči ustavitev srca.

Prva pomoč

Ko so prvi znaki krvavitve, je pomembno, da hitro določite vir in zagotovimo prvo pomoč. V krvavitvah prebavil ne morem ponuditi hrane ali zdravila. Lahko le majhno količino vode. Če se krvavitev prevzema v trebušni votlini, je treba paket z ledom uporabiti za bolnika.

Z videzom simptomov krvavitve v prsno votlino, vsa stisnjena oblačila so nepreverjene - majice, vezi, pasovi. Pomembno je, da se zagotovi mirno dihanje in čim bolj premaknite žrtev. Lončni krvavitve potrebuje podobno pomoč.

Ne glede na vir predvidene krvavitve je treba zagotoviti usposobljeno zdravstveno oskrbo čim prej. Z vsako minuto se bo hitro povečala krvavitev. Večja kri izgubi, manj možnosti za ugoden rezultat. Kritično se bo štelo za izgubo polovice od količine kroženja krvi.

Zdravljenje v bolnišnici

Po tem, ko je vir krvavitve določena v kliniki, se začne integrirana terapija. Pri poškodbah prsnega koša in trebušnih votlin z uporabo operacije se izloči vir krvavitve. S pljučno krvavitvijo ali majhno krvavitvijo v želodcu ali požiralniku je pomoč zagotovljena pomoč endoskopa. Volumen tekočine je napolnjen z rešitvami, na primer, Ringer, Refooliglukin, Hemodesa.

Po prenehanju krvavitve se prepričajte, da obnovite količino rdečih krvnih celic. To bo omogočilo osebi, da se znebite napornih simptomov anemije v prihodnosti. Odvisno od stopnje Malokovije bodo uporabljene različne droge.

Krvavitev je posledica kršitve žilne stene, v kateri se kri vlije ob krvni obtok. Oseba ima enak mehanizem delovanja, vendar se kri vlije ne navzven, ampak v okolici poškodovane plovilne votline. V takih primerih se škoda na telesu uporablja ne le z izgubo življenjske podporne tekočine, temveč tudi na stiskanje notranjih organov. Obstajajo variante notranje krvavitve, ko se krvavitev pojavi v organih, tvorba masivnih hematomov in njihovo vrzel z donosom krvnih strdkov v prosti votlini.

Vrste krvavitve

• Kapilar.Najpogosteje najdemo. Zaradi različnih razvojnih oblik. S krvavitvijo pomembnih površin parenhimskih organov (ledvice, vranica, jetra), simptomi rastejo počasi, ima nevro-izrazite manifestacije, zato je diagnoza težka. Včasih, ko pletje razjede, ostaja neopažena sploh, ki gledajo pod poslabšanjem osnovne bolezni. Krvavitev v možganske tkanine nosi hiter razvoj in zahteva nujno oskrbo.
• Pojavi se med poškodbami na venski steni. Ker je v tem primeru izguba telesa bistvena, se simptomi anemije hitro nastanejo, do hemoragičnega šoka. Najbolj huda za prepoznavanje je skrita krvavitev, ko se brucenik krvi v zaprti votlini (retroperitonealen, plevralni, oroly lastnik).
• Pogosteje je rezultat uporabe rezanja premoga, strelnega orožja, neumnih poškodb. V primeru poškodb arterije se navadni ukrepi za zaustavitev krvi ne delujejo, intenzivno zlaganje na vodniku je sposobno voditi v nekaj minutah do smrti.

Splošni simptomi

Ne glede na lokalizacijo, obstajajo številne skupne značilnosti in simptome notranje krvavitve:

• Slabost, hitra utrujenost, neustavljiva želja, da bi ležala, spi.
• Kršitev vizualnega zaznavanja, tresenja v nogah.
• Trajna suha v ustih in žejah.
• Bleda, anemična koža in vidna sluznice.
• Možne so omotice, razseljene države.
• V primeru krvavitve na omejen prostor se pojavi občutek rezanja in bolečine.

Klinični simptomi izgube krvi

• Hipotenzija.
• Glede na ozadje se povečuje impulz.
• Kršitve na sliki krvi, zmanjšanje ravni hemoglobina, ki vodi do razvoja možganov hipoksije ().

Posebni simptomi krvavitve

V notranjosti se lahko pojavi, ko je tkivo pljučnega tkiva oster konci zlomljenega roba. Kašelj se pojavi z izpustom škrlatne krvi, mehurček. Hitrost hitro krajša.

Če se kri vlije v zaprto plevralno votlino, je bolečina v prsih, šibka dihanje, palor ,. Značilen simptom hematopacs se šteje za pridušen zvok s teklaškim pregledom in obračanjem glasu.

Bright - bruhanje s krvnimi strdki; Blagovna svetilka za kavo, ki govori o krvavitvi z dvanajstnikom. Stol v obliki katrana - melena - da je koren zgornjega dela črevesja, stol s svetlo nespremenjeno krvi, se pojavi med krvavitvijo hemoroidov in rektuma.

O je dokazan s simptomi "akutnega trebuha": povečana boleča peristinska odziva, bolečine za obsevanje v klaviku. Intestinalna peristaltis se ne posluša, medtem ko privablja gluhi zvok, se določi na krajih akumulacije tekočine.

Krmoče v medenični regiji pogosto opazujejo pri ženskah z razčlenitvijo cist, jajčnikov ali ceternih cevi. Manifestira se ostre zaradi bolečine v spodnjem delu trebuha z obsevanjem v ledveno območje. Zaradi stiskanja rektuma obstajajo pozivi za iztrebljanje.

Krvavitev v ledvično votlino ali v lumen urinarnega trakta je zaznana s prisotnostjo Hematurije.

Hemarttroza - kri poraba krvi v blazilni torbi. Spodnje nabreklo, jasno kontur je motena, bolečina je intenzivna. Posebna značilnost z porazom kolenskega sklepa - plavanje patele.

Hitro razvijanje in najbolj nevarna krvavitev vključuje Hemopericard, prisotnost več kot 400 ml krvi v vrečko v obliki okna grozi s smrtnim izidom.

Krvavitev v možgane -, kaže prisotnost močnega glavobola, zmedenosti zavesti, kršitev govora, delna paraliza je mogoča.

Razlogov

Vzroki notranjih krvavitev so lahko:

• Sodne bolezni, povezane z.
• Neumne travme trebuh, prodirajo poškodbe, zlomi.
• Težke nalezljive bolezni in kronične patološke razmere organov, na primer tuberkuloza, jetrna ciroza, ulceracija stene želodca ali črevesa.
• Preseganje ektopirnega nosečnosti, ciste in jajčnikov.
• Maligne izobraževanja, razpadanje tumorja.
• in hipertenzija - pogoste vzroke krvavitve v možganskem tkivu.

- Klicanje v sili. Do svojega prihoda lahko žrtev postavite za maksimalno mišično sprostitev, če je kašelj, dajte polkoten položaj.

Potrebno je zagotoviti pritok svežega zraka, da se prehladi za ocenjeni kraj poškodb plovila. Zelo pomembno je, da nadzirate pulzno frekvenco, tlak in dihanje, če je potrebno, izvajati umetno dihalno in posredno masažo srca.

Kaj ne moreš storiti

Prepovedano je piti pitje in zdravila, vključno z zdravili proti bolečinam. Z močno žejo lahko sperite z vodo. Pacienta ni priporočljivo, da se premaknete, gnete poškodovanega prostora, uvedemo tesne preliv.

Diagnostika

Diagnosticiranje krvavitve v notranjih organih samo na podlagi zunanjega pregleda je zelo težko. Zahteva: krvni test, krvni tlak in srčni utrip, ultrazvočna () votlina, radiografija, encefalogram. Endoskopske raziskovalne metode se pogosto uporabljajo.

Laparoskopija se uporablja v osumljenem trebuhu krvavitve, bronhoskopijo - z možno pljučno, kolonoskopijo - z notranjimi krvavimi iz spodnjih črevesnih oddelkov. Distribucija je prejela radionuklečinsko diagnostično metodo, ko se označeni delci vnesejo v telo bolnika, poškodovana krvna žila pa se določi na kraju njihove gruče.

Zdravljenje

Zdravljenje notranje krvavitve pri odraslih se zmanjša na naslednja dejanja zdravnikov:

• Hitro prenehanje krvi.
• Za dopolnitev izgubljenega volumna kroženja tekočine.
• V sanacijo prizadete votline ali organa.

Če krvavitev znotraj ne ustavi zdravil, se zateka k pomoči operacije. Pod negotovim območjem lezije je možna uporaba endoskopije. Če pogoj žrtve tega ne dovoljuje, se izvede celovita operativna intervencija.

Pri škropljenju razjede je šivana ali se izvede resekcija organov. S pljučno krvavitvijo se tamponada izvede ali šivi krvavito plovilo. Ko se jajčnik odbije, je potrebno njegovo popolno brisanje. Pri krvavitvi, ki jo povzroča disekcija malignega izobraževanja, se izvede paliativna operacija z odstranitvijo samega tumorja.

Polnjenje OCC se izvaja z raztopinami krvnih pripravkov (sveže zamrznjena donatorska kri, plazma, albumin), infuzijske zdravila (glukoza, poliglyukin, fizična rešitev).

Za odstranitev vsebnosti krvi se uporablja punkcija votline ali spoja. S polnim delovnim posegom je rehabilitacija izdelana s pranjem z antiseptiki.

Napoved za prihodnost je odvisna od pravočasnega in kvalificiranega zagotavljanja zdravstvene oskrbe, pa tudi vzroke, ki vodijo do notranje krvavitve. Veliko dejavnikov vpliva tudi na obnovitev telesa: obseg izgubljene krvi, prisotnost sočasnih bolezni, starost žrtve.

Notranja krvavitev je nevarna, ker je nemogoče določiti intenzivnost in količino izgube krvi.

Prva pomoč za notranje krvavitve je namenjena zmanjšanju izgube krvi in \u200b\u200bmožnosti prevoza žrtve na medicinsko institucijo. Takšna država ogroža življenje bolnika, zato morate ukrepati hitro, opazovati vsa pravila.

Ta vrsta krvavitve se pojavi med poškodbami ali boleznimi organov. Pogosteje se pojavi v predelu trebuha ali prsnega koša, kot tudi v organih, manj pogosto - v velikih mišicah.

Znaki notranje krvavitve so odvisni od kraja njegove lokalizacije:

• Parenjumotni organi - svetlobe, ledvice, jetra in vranice. To je parenhimska krvavitev. Simptomi te vrste zamegljenih. Znaki parenhimske krvavitve so odvisni od poškodovanega organa. Z porazom pljuč se pojavi kašelj s krvjo, pacient se začne dušil, saj se Edemu tega organa razvija. Če je vir izgube krvi v plevralni regiji, nato dihate in sije pokrov kože. Z poškodbami jeter in ledvic je bolnik zaskrbljen zaradi hude bolečine na lokaciji organa.
• Trebušne votline - se pojavijo simptomi zastrupitve. Bolnik zmanjšuje krvni tlak, začne bruhanje s krvjo, koža je bleda. Bolnik slabi in lahko izgubi zavest.
• Na koži se pojavijo velike mišice - abrazija in hematoma.

Najbolj nevarna prva dva vrsta krvavitve. Pogosti simptomi za vse skupine so šibkost, omotica, zmanjšanje impulza in palor kože.

Parenchamato Krvavitev v pljučih

Smer

POMEMBNO! Zaustavite kri doma ne bo delovalo. Samo kirurški zdravniki se bodo spopadali s takšnim vrsto izgube krvi.

Algoritem za pomoč pri notranji krvavitvi

Prva pomoč za postavke izgleda takole:

Zakon	Opis
	Pri prvih simptomih morate poklicati ambulante.
	Če izguba krvi v trebušni votlini, postavite žrtve hrbta, noge se dvigajo nad raven telesa, nazaj glavo.
	Na poškodovanem območju pritrdite led.
	Dajte bolnikom s pripravami krvi, kot so aminokaprojska kislina, vikasol, hemofobin. Bodite prepričani, da povejte zdravniku z ambulantom.

Kri po teh ukrepih se ne bodo ustavili, vendar se bo število izgube krvi zmanjšalo.

POMEMBNO! Prepovedano

• Postavite pas, povojnico;
• Kravata
• Segrevanje poškodovanega kraja;
• Dajanje poškodovanih laksativov in pomeni, da povečuje pritisk in spodbujanje srčnih dejavnosti.

Navodila za parenhimske krvavitve

Ko krvavitev v območju prsnega koša, morate žrtev prevažati v pol -ide položaju. Pod koleni, da položite valj.

Nudenje poskusne pomoči izgleda prav tako, vendar obstajajo nekatere razlike v tem, kako prevažati žrtev.

• Če je kri dodeljen iz pljuč, potem morate sprostiti prsni koš, prepovedati žrtev, da se premakne, kašljati in govori.
• Bolnik mora vzeti navpični položaj, je najbolje, da ga prevažate, pod koleni in nazaj, da postavite valj.

V videoposnetku v tem člankupodrobneje je opisano o simptomih in pomaga bolniku.

• šivanje rane;
• wagotomija;
• resekcija organa;
• plevralna punkcija.

Prva pomoč za notranje krvavitve je ključnega pomena, zlasti pri izgubi v parenju. Simptomi se lahko prvič zameglijo, se pojavijo simptomi, ko je življenje žrtev ogroženo.

Kaj pomagajo zdravniki

Že v vozičku vozišča, hemostatične droge, kot so "ethanzilat" ali "hemophobin" dajejo žrtvi. Da bi ohranili arterijski tlak intravensko injiciran.

Bolnik je dostavljen na operativni oddelek, preskusi in naredite ultrazvok.

Krvavitev parenchamato lahko najdete med ultrazvokom organov.

Medicinska krvavitev se nahaja v takšnih kirurških dejavnostih:

• utripajoče, povoje ali elektrokoagulacijsko plovilo;
• uporaba homeostatične gobice;
• šivanje rane;
• wagotomija;
• resekcija organa;
• plevralna punkcija.

Vzporedno s temi dejanji je potrebna transfuzija krvi in \u200b\u200buvajanje slanih raztopin.

Prva pomoč za notranje krvavitve je ključnega pomena, zlasti pri izgubi v parenju. Simptomi se lahko prvič zameglijo, se pojavijo simptomi, ko je življenje žrtev ogroženo.