Glavna naloga dietoterapije pri boleznih kože, podkožne maščobe in kožnih dodatkov je pravočasna odprava presnovnih motenj. Pri pregledu bolnika je na prvem mestu ocena stanja prehranjenosti v skladu s podatki antropoloških, biokemičnih in imunoloških preiskav. Po teh taktikah zdravljenja ne morete le individualno pristopiti k oblikovanju prehrane, temveč tudi zagotoviti učinkovito zdravljenje za določenega bolnika.
Predpisovanje dietoterapije za bolezni endokrinih žlez (kode ICD-10, L00-L99) se izvaja v skladu z Odlokom Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Rusije z dne 27. decembra 2011 št. 1664n »O odobritvi obseg zdravstvenih storitev" (registriran pri Ministrstvu za pravosodje Rusije 24. januarja 2012, registrska št. 23010 ) (A 25 - konzervativne metode zdravljenja).
Najpogostejše motnje v kožni patologiji so povečana peroksidacija lipidov in drugi prostoradikalni procesi, oslabljena antioksidativna obramba in spremembe v sintezi prostaglandinov iz polinenasičenih maščobnih kislin (PUFA). Zato je za preprečevanje in zdravljenje kožnih bolezni prehrana bolnikov obogatena z makro- in mikroelementi ter drugimi potrebnimi biološko aktivnimi snovmi (vitamini antioksidanti, PUFA družine ω-3, prehranske vlaknine, polifenolne spojine itd.).
Cilji terapevtske prehrane: povečanje imunobiološke obrambe telesa, spodbujanje reparativnih procesov, nadomestitev izgube beljakovin, vitaminov in mineralnih soli, razstrupljanje telesa, zmanjšanje pojavov vnetnega izločanja, izboljšanje oksidativnih procesov.
Glede na naravo in stopnjo poškodbe kože, podkožnega maščevja in kožnih dodatkov ločimo več možnosti terapevtske prehrane (glej tabelo 1).
Tabela 1. Kemična sestava in energijska vrednost prehrane za bolnike z okužbo kože, podkožnega maščevja in kožnih dodatkov, odvisno od razširjenosti procesa
Indikacije za uporabo: infekcijske lezije kože in podkožne maščobe v fazi okrevanja, druge bolezni kože in podkožne maščobe.
Splošne značilnosti: prehrana s fiziološko vsebnostjo beljakovin, normalno količino maščob in ogljikovih hidratov, obogatena z vitamini, minerali in rastlinskimi vlakninami. Pri predpisovanju diete za bolnike s sočasnim diabetesom mellitusom so rafinirani ogljikovi hidrati (sladkor) izključeni. Ekstraktivne snovi in kuhinjska sol so omejene (2-3 g/dan). Jedi pripravljamo kuhane, dušene, pečene ali na pari. Temperatura hrane - od 15 do 60-65 °C. Prosta tekočina - 1,5-2 litra na dan. Ritem hranjenja je delen, 4-6 krat na dan.
Kemična sestava: beljakovine - 85-90 g, vključno z živalmi 40-45 g; splošne maščobe - 70-80 g, vključno z rastlinskimi maščobami - 25-30 g; skupni ogljikovi hidrati - 300-330 g, prehranske vlaknine - 20-25 g Energijska vrednost - 2170-2400 kcal. Vsebnost vitamina A ni manjša od 2,5 mg, vitamina D ni manjša od 0,04 mg, vitamina B1 ni manjša od 5 mg.
Norme terapevtske prehrane se uporabljajo (v skladu z zahtevami Odloka Ministrstva za zdravje Rusije z dne 21. junija 2013 št. 395n "O odobritvi norm terapevtske prehrane"), ko sledite dieti s fiziološko količino beljakovine (glavna različica standardne prehrane) z vključitvijo specializiranih prehrambenih izdelkov, mešanice suhih beljakovinskih kompozitov v prostornini 27 g mešanice (na primer pri uporabi SBCS "Diso®" "Nutrinor" - 10,8 g beljakovin) kot del dnevnega nabora izdelkov.
Indikacije za uporabo: nalezljive lezije kože in podkožne maščobe v akutni fazi, kožna furunkuloza, eksudativne bolezni kože in podkožne maščobe, sončne opekline.
Splošne značilnosti: prehrana z visoko vsebnostjo beljakovin, normalno količino maščob in omejitvijo lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, obogatena z vitamini, minerali in rastlinskimi vlakninami. Pri predpisovanju diete za bolnike s sočasnim diabetesom mellitusom so rafinirani ogljikovi hidrati (sladkor) izključeni. Omejeni so kuhinjska sol (2-3 g/dan), kemična in mehanska dražila želodca in žolčevodov. Jedi pripravljamo kuhane, dušene, pečene, pire ali nezgnječene ali kuhane na pari. Temperatura hrane - od 15 do 60-65 °C. Prosta tekočina - 1,5-2 litra na dan. Ritem hranjenja je delen, 4-6 krat na dan.
Kemična sestava: beljakovine - 110-120 g, vključno z živalmi 45-50 g; splošne maščobe - 80-90 g, vključno z rastlinskimi maščobami - 30 g; skupni ogljikovi hidrati - 300-350 g, prehranske vlaknine - 25 g Energijska vrednost - 2080-2690 kcal. Vsebnost vitamina C ni manjša od 300 mg, vitamina D ni manjša od 0,004 mg, vitamina B1 ni manjša od 5 mg.
Norme terapevtske prehrane se uporabljajo (v skladu z zahtevami Odloka Ministrstva za zdravje Rusije z dne 21. junija 2013 št. 395n "O odobritvi normativov terapevtske prehrane"), ko sledite dieti s povečano vsebnostjo beljakovin. (možnost diete s povečano vsebnostjo beljakovin) z vključitvijo specializiranih prehrambenih izdelkov, mešanic suhih beljakovinskih kompozitov v prostornini 36 g mešanice (na primer pri uporabi SBCS "Diso®" "Nutrinor" - 14,4 g). beljakovin) kot del dnevnega nabora izdelkov.
Individualizacija standardne dietne terapije pri boleznih endokrinih žlez je zagotovljena z vključitvijo prehranskih zdravil v standardne diete v skladu z medicinskimi indikacijami za njihovo uporabo.
Tabela 2. Korekcija beljakovin standardnih diet (v skladu z normami terapevtske prehrane, odobrenimi z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 395n)
Enteralna prehrana je oblika prehranske terapije, pri kateri se hranila dajejo po želodčni (črevesni) sondi, kadar je pri številnih boleznih nemogoče po naravni poti zadostno zagotoviti energetskih in plastičnih potreb telesa.
Izbira mešanic pri zagotavljanju ustrezne prehranske podpore mora temeljiti na podatkih kliničnih, instrumentalnih in laboratorijskih preiskav bolnikov, povezanih z naravo in resnostjo bolezni ter stopnjo ohranjenosti funkcij gastrointestinalnega trakta. Enteralna prehrana je predpisana kot dodatna prehranska podpora v skladu z "Navodili za organizacijo enteralne prehrane v zdravstvenih in preventivnih ustanovah" (odobreno z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije z dne 5. avgusta 2003 št. 330).
Kot prehransko podporo bolnikom z boleznimi kože, podkožnega maščevja in kožnih prirastkov lahko priporočamo: izokalorične standardne mešanice (energijska gostota 1 kcal/ml, vsebnost beljakovin).< 44 г/л), стандартные смеси, обогащенные пищевыми волокнами, ПНЖК ω -3 и ω -6, соевым белком, высокобелковые смеси, гипоаллергенные смеси.
Standardne mešanice odlikuje uravnotežena sestava. Dnevna količina uravnoteženih standardnih mešanic vsebuje potrebno količino mineralov, mikroelementov in vitaminov. Standardne formule so zasnovane tako, da popravijo ali preprečijo beljakovinsko-energijsko podhranjenost v skoraj vseh situacijah, ko je naravna prehrana nemogoča ali nezadostna.
№ | Struktura standarda klinične prehrane |
1 | Razvrstitev bolezni po kodah ICD-10 |
2 | Osnovna načela terapevtske prehrane |
3 | Tehnologija oblikovanja skupin bolnikov za terapevtsko prehrano |
4 | Osnovne zahteve za predpisovanje standardnih diet: indikacije za predpisovanje, možnosti standardnih diet s povprečnimi dnevnimi nizi živil, korekcija s suhimi sestavljenimi beljakovinskimi mešanicami |
5 | Osnovne zahteve za predpisovanje posebnih diet: indikacije za predpisovanje, možnosti posebnih diet s povprečnimi dnevnimi sklopi hrane, korekcija s suhimi sestavljenimi beljakovinskimi mešanicami. |
6 | Osnovne zahteve za predpisovanje posameznih diet: indikacije za predpisovanje, možnosti standardnih diet s povprečnimi dnevnimi nizi živil, korekcija s suhimi sestavljenimi beljakovinskimi mešanicami. |
7 | Indikacije za enteralno prehrano |
8 | Indikacije za parenteralno prehrano |
9 | Indikacije za vključevanje prehranskih dopolnil v diete |
V kompleksni dietni terapiji bolezni kože, podkožne maščobe in kožnih dodatkov je priporočljivo uporabljati prehranska dopolnila kot vire vitaminov, mineralov, PUFA družin ω -6 in ω -3, flavonoidov, antioksidantov, pro- in prebiotiki.
V skladu s standardi terapevtske prehrane, odobrenimi z odredbo Ministrstva za zdravje Rusije št. 395n, so vitaminsko-mineralni kompleksi vključeni v standardne diete v količini 50-100% fiziološke norme.
Za praktično uporabo predstavljenega gradiva in za standardizacijo terapevtske prehrane pri boleznih kože, podkožne maščobe in kožnih dodatkov je priporočljivo uporabiti "Standard za organizacijo medicinske prehrane". Ta dokument je potreben ne le za izvajanje diferenciranega pristopa k dietni terapiji za posameznega bolnika, temveč tudi za strokovni nadzor izvajane prehranske terapije.
Dieta za kožne bolezni je odvisna od tega, kateri proces (infekcijski ali alergijski) prevladuje. Vendar pa obstajajo splošna načela, ki jih je treba upoštevati pri terapevtski prehrani za kožne bolezni.
Znano je, da preprosti ogljikovi hidrati povečajo alergijske reakcije v človeškem telesu, zato je treba pri kožnih boleznih, kot sta urtikarija in ekcem, njihovo količino omejiti in včasih popolnoma izključiti iz prehrane. Omejitev uživanja živil, ki vsebujejo veliko sladkorja, je potrebna tudi pri furunculozi, ki je prvi simptom motenj presnove ogljikovih hidratov pri diabetes mellitusu. Pri kožnih boleznih lahko sladkor nadomestimo s sorbitolom ali ksilitolom. Slednji ima prednost zaradi dejstva, da ne le nadomešča sladkor po okusu, ampak tudi pozitivno vpliva na presnovo ogljikovih hidratov in maščob brez sodelovanja insulina v tem procesu. Prednost ksilitola pred drugimi sladkornimi nadomestki je, da ima lipotropni učinek in preprečuje maščobno degeneracijo jeter. Ksilitol pozitivno vpliva na črevesno mikrofloro in spodbuja ohranjanje vitaminov v človeškem telesu. Dnevno lahko zaužijete do 30 g ksilitola, z njim sladkate že pripravljene jedi, katerih temperatura ne sme preseči 70 C, da se izognete grenkemu okusu.
Količina beljakovin v prehrani pri kožnih boleznih mora ustrezati fiziološkim potrebam. Včasih pa se morate izogibati tistim beljakovinskim živilom, ki so lahko alergeni (ribje beljakovine in jajčni beljak). Njihova poraba je omejena pri urtikariji in ekcemih. Meso lahko uživamo kuhano. Treba je izključiti ekstraktivne snovi, ki jih je še posebej veliko v mesnih juhah, ribji juhi in gobovi juhi.
Dokazano je, da je uspešno zdravljenje seboroičnega ekcema mogoče z dieto, bogato z beljakovinami. V tem primeru je treba beljakovine vnesti v izdelke, kot so sveža skuta, trdo kuhana jajca in meso, če nanj ni alergije. Količina maščob v terapevtski prehrani za kožne bolezni ne sme biti omejena, včasih pa je treba uporabiti tako imenovane "ketogene diete" s povečano količino maščob iz rastlinskih olj. Prehrana z visoko vsebnostjo maščob je še posebej koristna pri zdravljenju pravega ekcema. Pozitivno vlogo maščobnega dela prehrane pri kožnih boleznih pojasnjujejo s prisotnostjo velikih količin vitaminov A in E v mlečnih maščobah in nerafiniranem maslu, ki izboljšujeta celjenje različnih kožnih poškodb, povečujeta odpornost telesa na okužbe in oslabita alergične reakcije.
Prehrana bolnikov mora vsebovati veliko zelenjave in sadja, ki so vir vitaminov, makro- in mikroelementov. Pri kožnih boleznih, povezanih z debelostjo, je treba prehransko terapijo začeti s parom postni dnevi, od katerih mora biti eno sadje ali zelenjava, na primer jabolko ali kumara. Med poslabšanjem kroničnih kožnih bolezni je treba iz prehrane izključiti začimbe in začimbe, ki povzročajo nespecifično draženje kože in lahko povečajo vnetne procese na koži. Jedi je treba kuhati ali kuhati na pari. V nekaterih primerih lahko za izboljšanje okusa po vrenju meso rahlo prepražimo. Pri furunculozi je koristno jesti jedi, ki vsebujejo kvas (kvasni napitek, mesna juha s skuto in kvasom, kvasna pašteta itd.).
Čas branja: 5 min.Dieta za dermatitis je pomembna točka v kompleksnem zdravljenju. Kožna bolezen se kaže v obliki izpuščaja, rdečine, srbenja in pekočega stanja povrhnjice. Alergična oseba se lahko pritoži zaradi pojava mehurčkov in veziklov z gnojno vsebino. Zato mora biti oseba pozorna na izdelke, ki vstopajo v njegovo telo. V nasprotnem primeru uživanje hitre hrane, sladkarij, mastne, prekajene hrane povzroči alergije. Kaj lahko jeste, če imate dermatitis?
Med akutno alergijsko reakcijo je treba iz prehrane izključiti alergena živila. Obvezna postavka morajo biti izdelki, ki spodbujajo proces regeneracije poškodovanega povrhnjičnega tkiva. Prehrana mora vsebovati naslednja živila:
Za čiščenje telesa in odstranjevanje odpadkov in toksinov iz njega je potrebno upoštevati uravnotežen vodni režim. Pijte čisto vodo v količini 30 ml na kg telesne teže. Če oseba tehta 80 kg, je njegova dnevna potreba po vodi 2,4 litra.
Vnos soli je treba omejiti na minimum, saj zadržuje tekočino v telesu in preprečuje njegovo čiščenje. Zdravniki običajno priporočajo, da za 2 tedna izločite večino nezdravih živil in jih nato znova uvedete, ko se počutite bolje. Če se pojavi izpuščaj ali pordelost kože, se morate popolnoma izogibati alergenemu izdelku.
Eden od glavnih vzrokov za dermatitis je slaba prehrana. Reakcija telesa na alergene v hrani se kaže v obliki kožnega izpuščaja, rdečine, srbenja in neugodja. Da bi se izognili poslabšanju alergij, morate iz prehrane izključiti:
Obroki naj bodo pogosti (do 7-krat na dan), vendar majhni. Ker imajo bolniki v ozadju omejene prehrane lahko pomanjkanje mineralov in vitaminov v telesu, je priporočljivo dodatno jemati posebne vitaminske komplekse - Vitrum, Complivit, Supradin in njihove analoge.
Pri atopijskem dermatitisu je priporočljivo upoštevati posebno hipoalergeno dieto. Ta dieta je priporočljiva za doječe matere z anamnezo kožnih bolezni. Ta dejavnik ogroža zdravje otroka: vsaka materina alergija lahko povzroči isto pri otroku, o atopijskem dermatitisu pri otrocih. Hipoalergena dieta vključuje naslednja načela prehrane:
Dokazano je, da odrasli in otroci najpogosteje razvijejo alergije na zelenjavo in sadje bogatih škrlatnih barv. Zato je treba med terapevtsko dieto izključiti paradižnik, jagode, maline in rdeči ribez.
Med dojenjem se izogibajte jajcem, čokoladi, citrusom, morski hrani in sladkarijam. Ni priporočljivo nenehno uživati istih živil, saj se lahko razvije kumulativna alergijska reakcija. Pred nakupom hrane v supermarketu natančno preberite sestavine – ne sme vsebovati barvil, konzervansov ali emulgatorjev.
Alergijski dermatitis se razvije kot posledica tesnega stika z alergenom. Zato zdravniki močno priporočajo, da iz prehrane izključite tista živila, ki najverjetneje izzovejo neželeno kožno reakcijo.
Iz menija morate odstraniti med, oreščke, kavo in čaj, kakav, jagode (viburnum, maline, ribez, lubenica) in citruse. V obdobju omejitve hrane se morate držati stroge diete: ne jejte ocvrtega, prekajenega, slanega, sladkega. Večini privržencev diete za alergijski dermatitis se bo zdela neokusna. Toda začimbe in odvečna sol so prepovedane tudi v prehrani ljudi, ki trpijo zaradi kožnih reakcij.
Pred vsakim obrokom poskusite pripraviti svežo hrano. Meso, ribe, žitarice in zelenjavo je treba pred kuhanjem namakati v vodi več kot eno uro. To bo zmanjšalo koncentracijo nitratov in drugih kemičnih sestavin v njih.
Alergikom je dovoljeno jesti:
Za kuhanje uporabite ustekleničeno vodo. V vodi iz pipe se praviloma ne vzdržuje koncentracija dovoljenih kemikalij (mineralov), kar vodi v pojav alergijskega dermatitisa. Za kulinarične namene kupite čisto vodo v trgovini.
Če imate seboroični dermatitis, ne smete jesti:
Med dieto morate omejiti uživanje sladkarij na osnovi rafiniranega sladkorja. Bodite pozorni na čokolado, sladkarije in piškote za diabetike. Ne uživajte hitrih ogljikovih hidratov v obliki medu ali sadnih marmelad. Priporočljivo je, da zelenjavo, meso in ribe kuhate v dvojnem kotlu ali pečete brez začimb v pečici.
Če stroge prehranske omejitve ne pomagajo odpraviti simptomov kožne bolezni, morate dodatno opraviti teste alergije. Tako bo mogoče izključiti alergen izdelek.
Za intenzivno odstranjevanje toksinov iz telesa, ki nastanejo pod vplivom vnetnega procesa kože, pijte veliko vode - do 3 litre na dan.
Ker je eden od vzrokov za seboroični dermatitis in luskavico stres, je nujno, da v prehrano vključite čaje na osnovi melise, baldrijana, kamilice in mete. Pri kompleksnem zdravljenju imajo zeliščni čaji sedativni učinek na živčni sistem.
Splošno zdravljenje je lahko etiološko, patogenetsko ali simptomatsko. Prehranska terapija je zelo pomembna. Tako je dieta brez soli predpisana za tuberkulozni lupus, pemfigus in nevrodermitis; pri furunkulozi, hidradenitisu, karbunklu omejite porabo ogljikovih hidratov, pri akutnih vnetnih, srbečih in alergijskih dermatozah ter pri ekcemih so ekstraktivne snovi škodljive; Živila z nizko vsebnostjo holesterola in maščob so predpisana za akutne, progresivne faze psoriaze in aken.
Obstajajo posebne vrste diet, na primer dieta brez beljakovin, dieta z omejenim vnosom tekočine itd. Za vpliv na centralni živčni sistem se uporabljajo izdelki, ki vsebujejo brom, kofein itd.
Zelo koristna so različna hormonska zdravila, ki imajo protivnetne, antialergijske in antiproliferativne učinke. Glukokortikoidi (steroidni hormoni) pa na žalost pogosto povzročijo resne zaplete, zlasti pri dolgotrajni uporabi ali po nenadni prekinitvi njihove uporabe. Povzročajo pojav steroidnih aken, hipertrihoze, edema, linearne atrofije, trdovratnega eritema na odprtih delih telesa, ustvarjajo ugodno ozadje za pojav trdovratne pioderme in drugih infekcijskih dermatoz, arterijske hipertenzije, glikozurije, osteoporoze, duševnih motenj, peptičnih bolezni. razjede in drugi zapleti. Zato se ta zdravila uporabljajo pri posebej hudih dermatozah, ki se ne odzivajo na nobeno drugo terapijo, in ob sočasnem dajanju kalijevega klorida ali acetata, anaboličnih zdravil (Nerobol, kalijev orotat itd.).
Od spolnih hormonov se uporabljajo estrogeni, ki zmanjšujejo proizvodnjo lojnic in so indicirani za seborejo, akne, kraurozo vulve; gestageni - za progresivno sklerodermo; androgeni - za obliteracijski endarteritis, senilen srbenje in srbenje zunanjih ženskih genitalij.
Citostatiki (metotreksat itd.) Zavirajo celično proliferacijo in se uporabljajo za retikulozo, kolagenozo (akutni lupoeritematovisceritis, dermatomiozitis, eksudativna in artropatska psoriaza), levkopenijo, trombocitopenijo in oslabljeno spermogenezo.
Relativno nedavno so se v dermatološki praksi pojavila močna antimikotična zdravila, kot so griseofulvin, nistatin, trihomicin in drugi, ki so skoraj v celoti nadomestili prejšnje metode zdravljenja glivičnih bolezni lasišča in rentgenskega odstranjevanja dlak, ki še zdaleč ni ravnodušen do otrokovega življenja. telo, nepotrebno.
Poleg tega se v dermatovenerologiji pogosto uporabljajo: penicilin za zdravljenje sifilisa in pioderme; streptomicin za zdravljenje kožne tuberkuloze (zdravilo je ototoksično!); tetraciklin (ne jemljite na prazen želodec!), ki deluje na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme; kloramfenikol za zdravljenje antraksa, dermatoz, ki jih povzroča hemolitični streptokok, treponematoz.
Antibiotiki lahko povzročijo preobčutljivost telesa, povzročijo alergijsko stanje in negativno vplivajo na hematopoetske organe.
Vitaminoterapija se pogosto uporablja: retinol je indiciran za motnje procesov keratinizacije; tiamin - za nevrogene dermatoze; riboflavin - za heilitis, levkemično srbenje; piridoksin - za ekcem; cianokobalamin - za hemodermo; askorbinska kislina - za eritrodermijo, luskasti lišaj, urtikarijo, hemoragične dermatoze itd.; ergokalciferol - za tuberkulozni lupus, lichen planus, parapsoriazo; tokoferol - za vulvitis, srbenje; vitamin F - za otroški ekcem; folna kislina - za sive lase; vikasol - za krvavitve; nikotinska kislina - za pelagro, fotodermatoze; biotin - za seborejo; pantotenska kislina - za opekline, razjede, preležanine.
Med imunskimi pripravki se uporabljajo različna cepiva, serumi, filtrati, fagi, toksoid in stafilokokni antifagin.
Posebno mesto zavzema desenzibilizacijsko zdravljenje, ki se pogosto uporablja pri alergijskih dermatozah. Desenzibilizacija je lahko specifična ali nespecifična. Za specifično desenzibilizacijo so predpisani majhni (koncentracija 1: 100.000), postopno naraščajoči odmerki identificiranega alergena peroralno ali v obliki subkutanih in intradermalnih injekcij.
Za nespecifično desenzibilizacijo se uporabljajo kalcijev klorid (10%), natrijev tiosulfat (10-30%), katerih sterilne raztopine se dajejo intravensko v naraščajočih odmerkih od 5 do 10 ml na dan (10-12 injekcij na tečaj). Pri uporabi kalcijevega klorida je treba predpisati dieto z nizko vsebnostjo natrijevih soli, saj sta kalcij in natrij antagonista.
Intravensko dajanje natrijevega tiosulfata je dovoljeno le, če je zdravilo kemično čisto. Če temu ni tako, se predpisuje peroralno v obliki 10-30% raztopine, 1 žlica 3-krat na dan pred obroki ali v prahu peroralno, 0,5-1,0 g 3-krat na dan.
Dober desenzibilizacijski učinek ima pacientova lastna kri (avtohemoterapija), ki se daje 2-krat na teden pod kožo trebuha, 3-10 ml (za potek 5-10 injekcij), difenhidramin (0,03-0,05 g). 2-krat na dan) v kombinaciji z askorbinsko kislino (0,1-0,15 g) itd. Pri dermatozah, povezanih s hrano, je priporočljivo jemati pepton 0,5 g peroralno 45 minut pred obroki.
Druge metode desenzibilizacije vključujejo transfuzijo 100-200 ml krvi iste skupine in subkutane injekcije kisika.
Edinstvena oblika šok terapije je enkratna intramuskularna injekcija 5 ml sveže kuhanega mleka, ki v 75-80% primerov progresivne faze luskavice in lichen planusa deluje neuspešno in ustavi nastanek novih izpuščajev, ki prenašajo bolezen na stacionarni oder.