Parotidna fistula pri otroku. Parotidna fistula (preaurikularna fistula, aurikularni sinus, aurikularni sinus) Fistula v bližini ušesa pri otroku

Tvorba izrastkov in fistul v bližini slušnega organa bi morala takoj povzročiti reakcijo pri človeku, saj je to precej nevarna bolezen in je ni mogoče prezreti. Fistule ali fistule nastanejo iz različnih razlogov, tudi zaradi prirojene patologije. Vendar pa je v vseh primerih bolniku predpisano konzervativno zdravljenje ušesne fistule.

Če zdravljenje ni učinkovito, je bolniku predpisan kirurški poseg. V tem gradivu bomo podrobno obravnavali vzroke tega vnetja, glavne simptome in načela zdravljenja.

Ušesna fistula ima drugačno obliko, barvo, konsistenco, vendar je v vseh primerih prekrit s tkivi valjastega ali skvamoznega epitelija v več plasteh.

V večini primerov je vzrok za fistulo dednost.

Po statističnih podatkih več kot trideset odstotkov novorojenčkov razvije fistule in večina jih ni nevarnih.

Vendar pa lahko v posebnih primerih fistula v otrokovem ušesu postane nevarno vnetje, ki izzove pojav kroničnega vnetnega procesa v telesu.

Fistula ima oblika tankega in ozkega kanala in se nahaja v bližini ušesa. Fistula ima luknjo, katere velikost redko presega en milimeter. Vendar pa je velikost celotne fistule lahko več kot en centimeter. Ta kanal gre v tragus.

Vsekakor lahko otroška ušesna fistula kljub svoji lokaciji, velikosti in volumnu povzroči resno bolezen. V medicinski praksi obstajajo primeri, ko fistula je bila opažena v kasnejših fazah, saj se lahko lokalizirajo na mestu, ki je nedostopno človeškemu očesu in ne daje nobenih simptomov.

Opazite nastanek fistule pri dojenčku je možno kot posledica rutinskega pregleda pri zdravniku ORL ali v procesu izvajanja različnih kozmetičnih posegov. Takoj po tem, ko opazite fistulo, mora zdravnik ugotoviti naravo vnetja: pridobljeno ali patološko.

Glede na to specialist predpiše zdravljenje, ki je dveh vrst:

  • zdravila;
  • kirurški.

Prisotnost fistule je mogoče ugotoviti po naslednjih simptomih:

  1. Pojav različnih odprtin na območju slušnega organa.
  2. Pojav gnojnega izcedka.
  3. Nastajanje izrastkov in izboklin.
  4. Intenzivna bolečina ob dotiku tragusa.
  5. Pojav edema.
  6. Bolečine v ušesih.

Poleg tega bolnik občuti splošno šibkost in zaspanost, pa tudi znatno povečanje telesne temperature in bolečine v tkivih blizu ušesa ob dotiku.

Če opazite te simptome pri vašem otroku, nemudoma obiščite kvalificiranega zdravnika. Ker lahko pri otroku poleg fistule pride do vnetja sluhovoda ali različnih oblik.

Da preprečite kakršno koli bolezen, občasno preverite stanje tragusa. Če se otrok, ko se dotakne te izbokline, kriči in joka, se v ušesu začne vnetni proces.

Ker se običajno najdejo fistule v neposredni bližini na ali celo na njem, ga je težko ne opaziti. Vendar pa so bili primeri fistule na vratu, obrazu in ustih. Zdravljenje v tem primeru je bistveno zapleteno.

V posebej naprednih primerih fistule tvorijo prehode pod kožo. Tako so se razširili na najbližja tkiva in zapletejo postopek zdravljenja.

Vzroki za pojav fistule

Da bi razumeli, zakaj se to zgodi, bomo analizirali glavne razloge za pojav fistule v otrokovem ušesu.

Kot smo že ugotovili, je fistula lahko sčasoma prirojena in pridobljena. V prvem primeru se fistula pojavi kot posledica nenormalnega razvoja ploda še v materinem trebuhu.

V drugem primeru se lahko fistule pojavijo tako pri otroku kot pri odraslih. Razlogi za njihov nastanek so naslednji:

  1. Vdor v organ sluha.
  2. Zapleti po nezdravljenem vnetju srednjega ušesa.
  3. Pooperativni zapleti.
  4. Različni gnojni procesi v ušesnem kanalu.

Žal je v slednjem primeru bolj resen proces, večja je fistula.

Bodite pozorni na fotografijo fistule na ušesu:

Puščica označuje fistulo.

Zdravljenje z zdravili

Če opazite nastanek fistule pri otroku, se obrnite zdravstvena ustanova kakor hitro se da. Tako boste prihranili čas in se izognili resnim zapletom vnetja.

V središču je najprej treba ugotoviti resnost vnetja in njegov razvoj.

Za to zdravnik ENT vizualno pregleda bolnika. Po tem mora bolnik vzeti vzorce za odkrivanje virusov in bakterij.

Potem po definicija fistule, zdravnik s fistulografijo razkrije velikost in globino prehoda pod kožo.

Če ima fistula patološkega izvora, zdravnik ugotovi njegove vzroke in pregleda telo tako otroka samega kot staršev. To je potrebno za ugotavljanje nevarnosti nastanka fistule. Sledi dezinfekcija in zdravljenje ušesa.

Slednji postopek mora biti sistematičen, da se prepreči nastanek gnoja. Če otrok mlajših od pet let operacija ni predpisana... Po petem rojstnem dnevu se izvede kirurški poseg.

Kirurška odstranitev

Pomembno je razumeti, da se mora izbris opraviti skupaj s kapsulo fistule da bi se izognili ponovitvam. Ta metoda odstranjevanja se šteje za najučinkovitejšo.

Poleg tradicionalne kirurške odstranitve lahko staršem otroka ponudijo lasersko terapijo ali galvanokavstično operacijo.

Ti postopki so namenjeni odpravljanju problematičnega področja in popolni odstranitvi fistule.

V primeru lokalizacije fistule na težko dostopnem mestu, najprej opravite antibiotična terapija.

V primeru pojava parotidne fistule je potreben poseben odnos do problema, saj se to območje šteje za posebno občutljivo.

V tem primeru strokovnjaki predpisujejo le konzervativno zdravljenje brez operacije.

Ne pozabite, prej ko opazite, da se fistula oblikuje, lažje jo bo popraviti.

Žal operacija in odstranitev fistule ne zagotavljata popolnega okrevanja. Če starši ne sledijo natančno postopku okrevanja in če otrok zamudi jemanje potrebnih zdravil za rehabilitacijo, se lahko fistula ponovno oblikuje.

Zaključek

Pomembno je razumeti, da prej ko opazite poškodbe ušes, lažje jih boste pozdravili ali odstranili s kirurškim posegom.

Zaradi dejstva, da nekatera področja obraza in ušes zahtevajo posebno obravnavo, manifestacije fistule ni mogoče prezreti. Ker lahko fistula povzroči nevarne zaplete. Otrok lahko izgubi sposobnost slišanja in govora, fistula pa lahko povzroči težave z obraznim živcem.

Zato se ob prvih simptomih posvetujte z zdravnikom na pregled in takoj začnite zdravljenje.

Fistula v ušesu je neprijeten pojav, ki se kaže v obliki oblikovanega tankega kanala na ušesu. Sestavljen je iz notranjega in zunanjega dela. Za slednje je značilna prisotnost tkiv skvamoznega ali stebričnega epitelija. Obložene so z več plastmi. Ta težava se pojavi iz različnih razlogov. Praviloma je to posledica dednosti.

Kako prepoznati?

Ta bolezen je zahrbtna in nevarna. Ker, če se zdravljenje ne izvede pravočasno, ima lahko precej resne posledice. Ne more vsak sam opaziti fistule. Mnogi se ne zavedajo njegove prisotnosti. Pogosto se ne pojavi takoj po pojavu, ampak po določenem času.

Fistula je majhna odprtina v ušesu, ki služi kot vhod pod kožo in med tkivi. Grobo rečeno, to je neke vrste luknja. Določanje njegovega videza ni enostavno.

S to nalogo se lahko spopade le specialist. Pregledal bo organ sluha, na podlagi katerega bo postavil diagnozo. Nevarnost za zdravje ljudi je neposredno odvisna od stopnje razvoja bolezni. V nekaterih primerih takšno izobraževanje ni nevarno.

Če pa obstajajo izraziti simptomi njegove prisotnosti, je treba nujno sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. To vključuje naslednje:

  • tvorba je v notranjosti organa ali ob njem;
  • bolezen spremljajo izločki drugačne narave. Na primer, gnoj.
  • nastale so tvorbe. Izgledajo kot izbokline na koži.
  • boleče občutke;
  • zaskrbljeni zaradi slabosti, splošne šibkosti;
  • telesna temperatura se dvigne;
  • tkiva se vnamejo in otečejo.

Ti simptomi bi morali opozoriti osebo. Kažejo, da je okužba vstopila v luknjo. Posledično se je v ušesu začel vnetni proces. Samo strokovnjak bo pomagal popraviti situacijo. Opravil bo pregled in predpisal zdravljenje.

Obstaja veliko vrst fistul. Nastanejo lahko tako na tragusu ali na ušesnem kodru ter blizu ušesa. Njihova glavna razlika je premer luknje.

Če se nahaja poleg obraznega obraznega živca, se z njim ne bo lahko spopasti. Bolj zapleteni primeri vključujejo pojav skoznih prehodov. Zasedajo veliko območje in vplivajo na organe, ki se nahajajo v bližini. Na primer, ustna votlina, nazofarinks itd.

Kaj je vzrok za nastanek bolezni?

Bolezen ušes se pri človeku pojavi iz različnih razlogov. Običajno so razdeljeni v dve skupini:

  • prirojena;
  • pridobiti.

Precej pogosto je fistula v ušesih že od rojstva. Tega se človek morda niti ne zaveda. Razlog za to je neuspeh v razvoju ploda, zapleti med nosečnostjo in morda dednost. Poleg tega ne predstavlja velike nevarnosti, dokler se ne okuži z okužbo.

Če govorimo o pridobljeni bolezni, so razlogi za njen videz različni. Njegovemu razvoju niso podvrženi le odrasli, ampak tudi otroci. Ta neprijeten pojav na ušesih lahko povzroči:

  • rana, ki je začela gniti;
  • posledice operacije oziroma njihove zaplete;
  • okužba;
  • vnetje srednjega ušesa in druge bolezni slušnega organa.

Območje lezije bolezni je odvisno od obsega gnojnega procesa. Če je luknja široka, potem mikrobi zlahka vstopijo vanjo, kar posledično povzroči nastanek vnetja v organu sluha. Bolezen ušesa je še posebej nevarna, če obstaja izhod v drug del organa.

Kako se diagnosticira?

Kot kaže praksa, je precej težko diagnosticirati bolezen sami. To je mogoče storiti le tako, da se obrnete na zdravstveno ustanovo. Strokovnjaki bodo opravili inšpekcijski pregled, na podlagi katerega bodo ugotovili resnost težave. Sestavljen je iz več stopenj:

  • zunanji pregled;
  • presorski test. To bo ugotovilo, ali so prisotne fistule.
  • fistulografija. Njegova glavna naloga je ugotoviti globino in dolžino vhoda, ki je nastal v notranjosti luknje;
  • zaznavanje prečnega razvejanja.

Kako zdraviti?

Temeljit pregled bo pomagal ugotoviti prisotnost izobrazbe od rojstva pri otroku. Način zdravljenja je odvisen od tega, kako nevaren je. Če je bolezen blaga, potem ne bi smeli preveč skrbeti.

Dovolj je izvesti terapijo, ki je sestavljena iz razkuževanja in obdelave organa. To bo preprečilo pojav gnoja v tvorbi. Vendar ga je treba redno izvajati. Ko je otrok starejši, se izvede postopek za odstranitev formacije.

Kot kaže praksa, je najučinkovitejša rešitev problema kirurški poseg. Med njo se ne odstranijo samo fistule, temveč tudi kapsule in prehodi.

V tem primeru se uporabljajo tako tradicionalne kot druge metode. Na primer laserska in galvanokavstična kirurgija. Posledično se problematično področje razdeli, kar izključuje verjetnost ponovitve in razvoja bolezni v prihodnosti.

Možnost operacije ni vedno na voljo. V takih primerih se izvaja antibiotična terapija. Najbolj učinkovit je, če se bolezen odkrije v zgodnji fazi.

S pravilnim zdravljenjem se lahko sam zapre in izgine. Tako ni potrebe po operaciji.

Neuspešna operacija se lahko povrne. Manifestirajo se v obliki ponovnega pojava izobraževanja. Hkrati brazgotinsko tkivo pogosto prikrije vhod v predor. Posledično se gnoj razvije v latentni obliki.

Tradicionalne metode zdravljenja

Danes se tradicionalna medicina aktivno uporablja za zdravljenje različnih bolezni. Ta bolezen ni izjema. Še posebej učinkovita je naslednja mešanica.

Pripravljen je na osnovi vodke in olivnega olja. Mešajo se in uporabljajo kot mazilo za prizadeto območje. Po nanosu se na vrh nanese list zelja. Postopek je najbolje opraviti ponoči.

Dobro pomagajo tudi losjoni na osnovi mumije, ki se raztopi v vodi, in obkladki iz močnega odvarka šentjanževke.

Še posebej nevarne so fistule, ki so blizu ušesa. Zato se za njegovo zdravljenje uporabljajo predvsem konzervativne metode. Pomembno je omeniti, da lahko operacija poškoduje obrazni živec. Nemogoče ga bo obnoviti.

Če pravočasno ugotovite bolezen in pravilno pristopite k njenemu zdravljenju, se je lahko hitro znebite. V tem primeru njegovega ponovnega pojava ne bomo opazili.


Pri tej zadevi je pomembno upoštevati priporočila zdravnika, saj bo pred predpisovanjem zdravljenja izvedel veliko različnih študij. Omogočili bodo ne le postavitev pravilne diagnoze, ampak tudi določitev najučinkovitejše terapije.

Struktura patologije ENT vključuje ne le vnetne bolezni, temveč tudi druga stanja, na primer strukturne nepravilnosti. In bolnikom pogosto povzročajo veliko težav. Obstajajo tako izrazite kot skoraj neopazne spremembe. Slednje vključujejo bolezen, imenovano parotidna fistula. Kaj je, zakaj se razvija, kako se manifestira in se zdravi - to so glavna vprašanja, ki jih ne smemo prezreti.

Fistula v parotidnem predelu (fistula) je tanek, vijugast kanal, ki se slepo konča v mehkem tkivu. Povezan je s hrustančastimi strukturami, obloženimi z epitelijem (cilindričnim in ravnim), in se na koži odpre tik nad tragusom ušesa z majhno luknjo. V četrtini primerov vzrok za ušesno fistulo postanejo dedne anomalije. Prirojena patologija nastane zaradi motenj v procesu embriogeneze, ko pride do nepopolne okužbe in zaprtja razpoke v zarodku. To se lahko zgodi zaradi vpliva neugodnih dejavnikov na materino telo:

  • Nalezljive bolezni.
  • Zasvojenosti (kajenje, zloraba alkohola).
  • Poklicne nevarnosti.
  • Zdravilne snovi.

Največji pomen so v kritičnih obdobjih intrauterinega razvoja otroka, ki se nanašajo na prvo trimesečje nosečnosti. Toda fistula v ušesu ima lahko tudi pridobljen značaj. V tem primeru je treba izključiti druge razloge:

  • Vnetne bolezni (otitis media).
  • Travmatična poškodba.
  • Posledice operacij.

Zato je treba vsak primer obravnavati posebej, ob upoštevanju vseh možnih dejavnikov. Vedno se je treba spomniti, da bo uspeh nadaljnjega zdravljenja odvisen od kakovosti in učinkovitosti diagnostičnih ukrepov.

Pogosto je fistula v bližini ušesa posledica anomalije intrauterinega razvoja, vendar obstajajo tudi pridobljeni primeri.

Razvrstitev

Vsaka bolezen ima določene vrste. To velja tudi za ušesno fistulo. Strukturna napaka je razvrščena glede na velikost kapi v več kategorij:

  • 1 - kanal ni popolnoma oblikovan, obstaja le dovod ali majhna depresija.
  • 2 - cilindrični kanal do 1 cm globok.
  • 3 - udarec v obliki vrečke velikosti do 1,7 cm, njegov premer presega velikost luknje.
  • 4 - kanal je raztegnjen in razvejan, prodira globoko v razdaljo več kot 1,7 cm.

Treba je opozoriti, da je prva vrsta fistule najbolj ugodna. Fistule druge kategorije redko ohranjajo skrivnost. In ostali so zelo pogosto vneti.

Klinična slika

Morfološke značilnosti ušesne fistule vključujejo velikost strukturne napake, kraj njenega začetka in konca, dolžino, širino in zavitost poteka. Številni parametri so individualni in jih določa resnost prirojenih ali pridobljenih motenj. Fistulozni kanal se slepo konča, je kratek, spremlja zunanji sluhovod ali prodre veliko globlje in se razširi v nazofarinks. V skladu s tem se oblikuje lastna klinična slika.

Parotidna fistula se dolgo časa sploh ne manifestira. Otroka ne moti in jo je mogoče odkriti po naključju. Ko pa raste, se kanal napolni z izločkom žlez lojnic in zluščenim epitelijem. Nato se iz luknje na vzpenjajočem se delu kodre ušesa pojavi belo-rumena viskozna vsebina, katere količina se poveča, ko pritisnemo na okoliške predele.

Dolge vijugaste ali vrečaste fistule so pogosto vnetne. V njih prodrejo bakterije, ki se v globinah razmnožujejo s tvorbo gnoja. Takrat postane klinična slika precej živa in značilna. Pojavijo se naslednji simptomi:

  • Bolečine v ušesih.
  • Pordelost območja nad tragusom.
  • Otekanje parotidne regije.
  • Izcedek gnoja iz fistule.

V ozadju lokalnih simptomov pri otrocih se telesna temperatura dvigne, postanejo letargični in razpoloženi, apetit in telesna aktivnost se zmanjšata. Če je fistula nastala po operaciji, je mogoče opaziti dolgotrajno celjenje ran in nastanek tesnila, ki se nato prebije z eksudatom.

Klinika ušesne fistule se razlikuje od asimptomatskih oblik do znakov gnojnega vnetja: lokalnega in splošnega.

Dodatna diagnostika

Sami klinični simptomi, tudi zelo specifični, niso dovolj za postavitev diagnoze. Če predpostavimo fistulo pri otroku, bo zdravnik predpisal dodaten pregled. Najpogosteje govorimo o naslednjih postopkih:

  • Analiza izpusta (mikroskopija, kultura).
  • Instrumentalno zvočenje.
  • Preskusi pritiska.
  • Fistulografija.

Treba je ugotoviti, kako poteka fistulozni potek, kako se konča in kaj je v njem. In šele po tem lahko načrtujete ukrepe zdravljenja.

Zdravljenje

V primeru, da je parotidna fistula kratka in otroka ne moti, ga preprosto opazujejo. Ko pa anomalija postane vir gnojnega vnetja in prinaša nelagodje, jo je treba zdraviti.

Konservativno

Vnete fistule se izsušijo in sperejo z antiseptičnimi raztopinami (Miramistin, furacilin). Predpisana so protimikrobna mazila (Levomekol), ob običajnem postopku in po določitvi občutljivosti povzročiteljev pa ustrezni antibiotiki v tabletah. Po odstranitvi gnojnega vnetja lahko upamo na okužbo fistuloznega poteka in prehod bolezni v stanje remisije.

Kirurški

Pogosta vnetja ušesne fistule bi morala biti indikacija za kirurško korekcijo. Za izvedbo operacije morate najprej odpraviti akutni proces. Manipulacije se izvajajo v lokalni anesteziji ali anesteziji (pri majhnih otrocih). Izrezovanje fistuloznega trakta se izvede skupaj s kapsulo. Nato se tkanine zašijejo skupaj. V obdobju okrevanja so predpisana protivnetna zdravila, antiseptiki in antibiotiki. Celjenje je dovolj hitro.

Fistulozni prehodi v parotidni regiji niso zelo redki. Takšne strukturne nepravilnosti odkrijemo že v otroštvu, pogosto so prirojene, lahko pa tudi pridobljene. Asimptomatske oblike se dinamično spremljajo, vendar vnete fistule zahtevajo ustrezno in zgodnje zdravljenje.


Parotidna fistula je precej neprijetna tvorba. Nevarnost je v tem, da je v začetnih fazah precej težko opaziti. V tem gradivu bomo govorili o vzrokih, simptomih in metodah zdravljenja te bolezni.

Znaki bolezni

V bistvu je parotidna fistula (ICD L98.8.0) odprtina z majhnim premerom, ki je vhod v podkožne in intersticijske prehode. Preprosto povedano, bolezen je luknja v ušesu. V nekaterih primerih se bolezen ne kaže več let. Navsezadnje majhne formacije ne predstavljajo nobene nevarnosti za zdravje in njihov razvoj je asimptomatski. Parotido in odraslega je mogoče prepoznati le med pregledom slušnih organov ali med kozmetičnimi posegi.

Če fistula ogroža bolnikovo zdravje, so njeni simptomi bolj izraziti. Glavni znaki so:

  • videz luknje v bližini ali znotraj ušesa;
  • izcedek gnoja ali belega izločka;
  • nastanek izrastkov, ki izgledajo kot usnjene izbokline;
  • boleče občutke;
  • slabost in splošna šibkost;
  • zvišanje temperature;
  • oteklina;
  • vnetje tkiva.

Podobni simptomi kažejo, da je okužba vstopila v luknjo. V tem primeru morate poiskati pomoč pri otorinolaringologu, ki vam bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Lokalizacija

V večini primerov se parotidna fistula pojavi na tragusu ali blizu ušesnega zvitka. Toda luknja z majhnim premerom se lahko lokalizira znotraj obraznega živca. V tem primeru je lahko zdravljenje bolezni težko. Včasih lahko nastanejo prehodi, ki se razširijo na precejšnjo razdaljo in prizadenejo sosednje organe. Zabeležili so primere, ko je fistula vstopila v ustno votlino, nazofarinks, srednje uho in labirint.

Vzroki za nastanek

Bolezen se lahko pojavi zaradi številnih dejavnikov. Toda vsi spadajo v dve glavni kategoriji:

  • prirojena;
  • pridobiti.

Prirojena parotidna fistula nastane zaradi razvojnih napak otroka v maternici. V večini primerov se to zgodi zaradi različnih zapletov med nosečnostjo. Toda pogosto genetska predispozicija vpliva tudi na nastanek bolezni, saj se v 25 % primerov bolezen razvije med prenosom recesivnih mutacij.

Pridobljena parotidna fistula

Ta vrsta bolezni se lahko razvije v kateri koli starosti. Glavni razlogi:

  • mehanske poškodbe, ki jim sledi gnojenje rane;
  • zapleti po operaciji;
  • vnos okužbe;
  • zapleti po vnetju srednjega ušesa ali drugih boleznih ušes.

Velikost parotidne fistule je odvisna od obsega gnojnega procesa. In s tvorbo široke odprtine se znatno poveča tveganje za vstop bakterij in mikroorganizmov v uho. To vodi do pogostih vnetnih procesov, še posebej, če ima fistula izhod v drug del organa.

Diagnostika

Otorinolaringolog lahko identificira parotidno fistulo. Najprej specialist opravi površinski pregled in, če sumi na bolezen, predpiše presorski test. Ta test pomaga odkriti fistule. Po diagnosticiranju bolezni mora zdravnik ugotoviti dolžino in globino notranjega poteka fistule. To je mogoče storiti s fistografijo. Ta študija kaže tudi prisotnost razcepov poti.

Zdravljenje

Pri prirojeni vrsti bolezni je treba natančno preučiti potek bolezni. Če se na noben način ne kaže in ne ogroža zdravja otroka, je terapija sestavljena iz rednega zdravljenja ušesa z razkužili. To je potrebno, da se izključi nastanek gnojenja ali vnos okužb. V prihodnosti, ko otrok doseže večjo starost, se lahko izvede operacija za odstranitev fistule.

Če opazite gnojenje ali otekanje okoliških tkiv, je potrebno zdravljenje. V začetni fazi terapije zdravnik naredi majhen rez v vnetju. To je potrebno za odzračevanje gnojne vsebine. Za nadaljnje zdravljenje se bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  • mazilo "Levomekol";
  • raztopina klorheksidin diglukonata.

Ko se vnetni proces ustavi, se odprtina fistule zapre. Toda včasih se tečaj lahko ponovno zagnoji. V primerih pogostih recidivov je predpisana operacija za odstranitev fistule.

Kirurški poseg

Najučinkovitejše zdravljenje je popolna odstranitev kapsule in parotidne fistule. Operacija se v večini primerov izvaja po tradicionalni metodi. V tem primeru se kapsula fistule odpre in se odstrani njena gnojna vsebina. Pri odraslih in starejših otrocih se ekscizija izvaja v bolnišnici z lokalno anestezijo. Po operaciji se bolniku predpišejo antibiotiki in antiseptiki ter zdravila proti bolečinam. Za zunanje zdravljenje se uporabljata klorheksidin in Levomekol.

Toda pred kratkim so bile uporabljene nove metode za odstranitev fistule: galvanokavstična in laserska kirurgija. Zahvaljujoč takšnim operacijam je problematično območje popolnoma razdeljeno, odstranitev kapsule in izrezovanje prehodov pa pomaga preprečiti ponovitev v prihodnosti.

Kirurgija je najboljša metoda zdravljenja, vendar jo lahko izvede le izkušen kirurg. Konec koncev je v bližini parotidne fistule veliko število obraznih živcev. In če so poškodovani ali poškodovani, bo obrazna mimika osebe motena, napako bo nemogoče popraviti. Poleg tega se tveganje za ponovitev fistul poveča, če se operacija izvede nepravilno. Ponovitev v tem primeru je nevarna, ker brazgotina zakriva vhod v tunel, zato se razvije skriti gnojni proces.

Terapija z zdravili

Podoben način zdravljenja se uporablja, če se fistula nahaja na težko dostopnih mestih, ko operacije ni mogoče izvesti. V tem primeru je bolniku predpisan tečaj antibakterijske terapije. Tak način zdravljenja vam omogoča, da ustavite vnetni proces. Zdravljenje z zdravili je še posebej učinkovito v zgodnjih fazah bolezni. S pravilnim zdravljenjem lahko dosežete popolno izginotje fistule.

Recepti tradicionalne medicine

Pred uporabo tega ali onega zdravila je priporočljivo, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Ne pozabite, da je samozdravljenje lahko zelo nevarno. In z napačnimi ali neustreznimi metodami terapije boste namesto želenega olajšanja dobili veliko zapletov. Za zdravljenje parotidne fistule lahko uporabite naslednja sredstva:

  • Mumiyo. Ta snov ima odlične zdravilne, protivnetne in regenerativne lastnosti. Za zdravljenje fistule raztopite majhen košček mumije v vodi in iz te mešanice naredite losjone.
  • šentjanževka. Obkladki iz decokcij te zdravilne rastline bodo pomagali ustaviti vnetni proces in pospešiti celjenje ran.
  • Zmešajte enake dele rastlinskega olja in vodke. S to raztopino obdelajte prizadeto območje, na vrh položite list zelja. Takšen obkladek bo pomagal črpati gnoj in ustaviti vnetni proces.

Ušesna fistula je precej neprijetno stanje, ki lahko znatno zmanjša kakovost življenja. In prej ko poiščete pomoč pri zdravniku in začnete zdraviti bolezen, lažje bo zdravljenje in posledice te bolezni. Biti zdrav!

Tvorba fistule v ušesu je neprijetno stanje, ki lahko povzroči negativne posledice. Različni dejavniki vodijo do pojava fistul. V nekaterih primerih je ta težava prirojena. Za obvladovanje patologije se morate posvetovati s specialistom. Po temeljiti diagnozi bo zdravnik ORL izbral medicinsko ali kirurško zdravljenje.

Ušesna fistula: patogeneza

Ta izraz se običajno razume kot ozek in dolg kanal, ki se v večini primerov odpre v predelu tragusa. Tanka poteza ima vijugasto strukturo in je na voljo v različnih velikostih.

Razvoj te motnje je lahko prirojen - vpliv genetskega dejavnika se odkrije v 25% primerov. V nekaterih primerih ušesna fistula postane žarišče stalnega vnetnega procesa v telesu.

Vzroki

Težavo lahko povzročijo različni dejavniki. Vsi so razdeljeni v dve široki skupini - prirojene in pridobljene. Ušesne fistule so lahko prisotne že od rojstva zaradi nenormalnosti ploda.

Tudi do njih pogosto vodijo patološki procesi med nosečnostjo in dedna nagnjenost. Pojav parotidne fistule pri dojenčku je lahko povezan s prenosom patologije na recesiven način. Prav ta dejavnik igra vlogo pri 20-25% primerov bolezni.

Pridobljene fistule se lahko pojavijo pri otrocih in odraslih. Provocirajoči dejavniki vključujejo naslednje:

  • gnojenje rane;
  • negativne posledice operacije;
  • okužba;
  • zapleti in druge patologije ušes.

Velikost fistule je neposredno odvisna od resnosti gnojnega procesa. Tvorba širokih odprtin znatno poveča tveganje za vstop patogenih mikroorganizmov v uho. Posledično se lahko razvije vztrajno vnetje. To še posebej velja, če obstaja izhod za drugi del ušesa.

Simptomi

Prepoznavanje fistule je lahko težavno, ker v nekaterih primerih ne povzroča nobenih simptomov. Majhne formacije niso nevarne. Pravzaprav gre za majhne odprtine, ki služijo kot vhod v podkožna in intersticijska področja.

Fistulo pri pacientu je mogoče odkriti med pregledom ušesa ali izvajanjem kozmetičnih posegov. Ko se pojavijo nevarne kršitve, se pojavijo bolj očitni simptomi:

  • nastanek odprtine v ali blizu ušesa;
  • pojav gnojnega izcedka ali belega izločka;
  • boleče občutke;
  • splošna šibkost;
  • zvišanje temperature;
  • oteklina;
  • vnetna poškodba tkiva.

Praviloma takšne manifestacije kažejo na okužbo v ušesni odprtini. V tej situaciji se morate nujno obrniti na ENT, ki bo izbral optimalno zdravljenje.

Včasih se na tragusu ali ušesnem zvitku oblikujejo fistule. Takšne fistule imajo majhen premer in se lahko lokalizirajo v mimični regiji. To znatno oteži postopek zdravljenja.

V težkih primerih se oblikujejo prehodi. Prizadenejo lahko območja velikega območja in celo prizadenejo bližnje organe. V medicini so zabeleženi izhodi fistule v ustno votlino, labirint in nazofarinks. Vpletene so lahko tudi fistule.

Diagnostika

Če želite ugotoviti to kršitev, se morate obrniti na otolaringologa. Specialist mora opraviti površinski pregled. Kot dodatne metode se pogosto uporablja presorski test, ki pomaga pri diagnosticiranju fistul.

Nato mora zdravnik določiti globino in obseg notranjega kapi. V ta namen predpiše izvedbo fistulografije. V nekaterih primerih se pokaže razvejanje tečaja.

Fotografija ušesne fistule pri otrocih različne resnosti

Zdravljenje

Ta patologija ne povzroča le estetskih težav, ampak zahteva tudi skrbno terapijo. Izjema so plitve fistule, ki jih ne spremljajo vnetni procesi. V takem primeru zdravljenje ni predpisano.

Zdravila

Na začetku vnetja je treba fistule odpreti, da se osvobodijo gnojne vsebine. Za lajšanje bolnikovega stanja se uporabljajo antibakterijska in antiseptična sredstva. Za zdravljenje fistul se uporabljajo zdravila, kot sta klorheksidin in levomekol.

Po prenehanju vnetja iz fistule se gnojni izcedek ustavi. V tem primeru se fistula sama zapre do naslednjega poslabšanja.

Če se formacije nahajajo na težko dostopnem mestu, je prikazan potek antibakterijskih zdravil. Zahvaljujoč temu je mogoče ustaviti vnetni proces, kar vam omogoča, da se spopadete s težavo brez kirurškega posega.

Če takšni ukrepi ne dajo rezultatov, se izvede operacija. Trenutno se uporabljajo tradicionalni pristopi. Poleg tega se lahko uporabi laserska izpostavljenost ali galvanokavstična kirurgija.

Zahvaljujoč posegu se problematično območje razdeli, po katerem se kapsula izreže. S tem se izognemo kasnejšim ponovitvam bolezni.

Ljudska zdravila

Kot dodatek k tradicionalnim metodam zdravljenja se pogosto uporabljajo ljudska zdravila. Najučinkovitejši recepti vključujejo naslednje:

  • zmešajte vodko in olivno olje, z nastalo sestavo obdelajte fistulo, nato pa nanjo pritrdite list zelja in pustite čez noč;
  • raztopite mumijo v vodi in naredite losjone na prizadeto območje;
  • pripravite močan odvarek šentjanževke in ta izdelek uporabite za obkladke.

Profilaksa

Trenutno ni učinkovitih metod za preprečevanje prirojene bolezni. Pojav pridobljenih sort fistul je mogoče preprečiti s pravočasnim zdravljenjem ušesnih bolezni. Zelo pomembno je, da takšne patologije ne prepeljete v kronično stopnjo. Prav tako strokovnjaki svetujejo, da se takoj odzovete na morebitne zaplete po kirurških posegih na organih sluha.

Prirojena parotidna fistula, kirurška ekscizija:

Ušesna fistula velja za precej neprijetno bolezen, ki ima lahko ponavljajoč se potek in znatno zmanjša kakovost življenja osebe. Da bi se spopadli s to težavo, se morate pravočasno obrniti na otolaringologa. Po podrobni diagnozi bo zdravnik izbral medicinske ali kirurške metode zdravljenja.

2022 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah